Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Simptomi i liječenje bilijarne kolike
2 Proizvodi
Sve o polipima u žučni mjehur: simptomi, uzroci i liječenje
3 Recepti
Nakon hepatitis cijepljenja dijete plače
Glavni // Steatoza

Zvučna vodljivost jetre smanjena je što to znači


Oštećenje jetre podijeljeno je na otvoreno i zatvoreno.

Otvorite oštećenja

Oko 80% svih ozljeda ovog organa čine, zatvoreno - oko 20% svih ozljeda trbušnih organa. Klinička dijagnoza je vrlo teška, a uporaba invazivnih metoda je ograničena, au većini slučajeva kontraindicirana i neadekvatna informacija. Značajnu pomoć u dijagnostici osigurava samo laparocenteza prednjeg trbušnog zida i dijagnostička laparotomija. Uvođenjem ekografije, osobito u realnom vremenu, dijagnoza ozljeda jetre znatno se poboljšala. Echografija u rukama iskusnog stručnjaka može pružiti brzu i neprocjenjivu pomoć u prepoznavanju ozljeda jetre. Informativnost je blizu 100%.

U miru, sjeckanje je uobičajenije, iako može biti metaka i metaka. Dijagnoza otvorenih ozljeda je manje komplicirana od zatvorenih, budući da je projekcija kanala rane prisutna kada je otvorena. Teško je odgovoriti na pitanje je li parenhim jetre oštećen. U slučaju otvorene štetnosti, odjeci se vrše na bolesnikovu krevetu ili, u ekstremnim slučajevima, pacijent se prebaci u željeni ured na nosilima. Istraživanje provodi sektor i senzor konvekcije, koji ima malu površinu kontakta s pacijentovim tijelom, iako je površina rane mala, mogu se koristiti sve vrste senzora.

U prvim satima na mjestu ozljede parenhimske jetre formira se mala, slabo ili gotovo anehogena formacija s neravnim, ali dobro oblikovanim obrisima (hematom). Ako je rana plitka, tada se u dinamičkoj studiji, veličina hematoma može stabilizirati ili proći kroz razvoj obrnutog razvoja. Uz duboke rane, veličina hematoma se brzo povećava, blokirajući zdravu parenhima, a smjesu krvi i žuči se uvodi u trbušnu šupljinu.

Zatvorene ozljede

Ektografski zatvorene ozljede mogu se podijeliti na ozljede bez rupture i s pucketanjem kapsule, diskontinuiteti mogu biti pojedinačni i višestruki. Kada subkapsularni rupture tijekom prvih sati jetre glatke konture i praznine može lotsirovatsya slabo ili anehogennoe formacije - hematomi ili ehonegativnoe pjesme - pukotine ponekad na više diskontinuiteta pukotine mogu biti u obliku zvijezde. Ako se hematom poveća, obrisi jetre bubre, ali njihova jasnoća ostaje. Kod obrnutog razvoja hematoma se dobro definira ovalni ili ovalni izduženi oblik s neravnim, ali ehogenskim konturama (stvara se lažni zid). Unutarnja ehostruktura heterogena - odraz fibrina i zgrušava krv, itd Kada se kapsula pukne jetre konture su prekinuta na poluvremenu.. U tom slučaju, velika količina tekućine (krvi i žuči) nalazi se u trbušnoj šupljini.

Ehografija mogu pratiti dinamiku aktivni ili obrnuti razvoja hematoma, učinkovitost kirurškog liječenja i radi uočavanja komplikacije (rupture stari hematom, izgled upalnih procesa, jetrenog apscesa, subhepatic, subdiaphragmatic, prisutnost pseudocista u jetri, posttraumatski stenoze žučnih vodova, i drugi. ).

Ekoografija također omogućuje određivanje veličine praznine i odlučivanje o mogućem konzervativnom tretmanu.

Glavni echographic jetre kriteriji ozljede su njegova povećanja, mijenjanje konture površine ehostruktury promjene (dobitak, apstinencija), smanjenje vodljivosti, promjene u jetri krvnih žila, žučnog kanala, i drugi.

Diffusive lezije

Difuzno oštećenje jetre - grupa bolesti koje su popraćene s promjenama u difuzne parenhima hepatomegaliju, mijenjanje konture promijeniti ehostruktury gore ili dolje, kao i različite promjene žila i žučnih vodova. Ova skupina bolesti uključuju različite oblike hepatitisa, akutne virusne, toksični, alergijskog, aktivni, reaktivni, kronični i ciroza, steatoze, ameloidoz, melkoochagovogo jetre metastatske infiltracije, kongestivno jetra, itd

Prema našim podacima, koji se znatno razlikuju od literaturi, između difuzne bolesti jetre češći masne degeneracije (tri stupnja) - 70,6%, kronični hepatitis - 16,6%, akutni hepatitis - 6,8%, ciroze jetre - 5,9%, kongestivno jetre - 2,7%, višestruke metastaze - 1,6%; Nije bilo značajnih razlika između urbane i ruralne populacije.

Masna degeneracija jetre

U posebnoj se literaturi opisuje pod različitim nazivima - pretilost jetre, masni hepatoza, steatosis jetre. Jedan od glavnih razloga za širenje ovog poraza je kršenje osnovnih načela prehrane. U hrani su počeli konzumirati više ugljikohidrata, masti i alkohola. Masna degeneracija jetre u različitim stupnjevima težine nalazi se kod svih pacijenata koji pate od dijabetesa, pretilosti i alkoholizma.

Echografski uzorak ovisi o broju i opsegu uključenosti jetrenih stanica u patološkom procesu.

Postoje 3 faze razvoja:

- prvih 5 do 20% stanica jetre pogođene su;

- u drugom - od 21 do 40%;

- na trećem - od 41 do 95%.

Prva faza

U prvoj fazi masne jetre mogu biti normalne veličine ili malo povećana, glatke konture, jasan, pomalo zaobljena ehostruktura različitu sliku, parenhim neravnomjerno melkoochagovogo zapečaćena, odnosno dijelovi normalnog parenhim echogenicity izmjenjuju s povišenim, tzv otočne oblik lezije. Kao echographic uzorak može doći s umjerenim pretilosti, blagog oblika dijabetesa, aktivnog oblika kroničnog hepatitisa, ciroze kompenzirati i drugih difuzne ozljede. Echografically ti oblici ozljeda ne mogu razlikovati.

Druga faza

U drugoj fazi masne degeneracije, povećana je jetra, donji rub zaobljen, a kut donjeg ruba lijevog režnja prelazi 45%. Oblike jetre izbrisane, ali jasne, slabo odvojene od okolnih tkiva, ventralna površina jetre je konveksna. Struktura parenhima je visoko ekočna s ujednačenom difuznom raspodjelom malih i srednjih signala, no očuvana je vodljivost zvuka i elastičnost jetre. Plastične žlijezde nisu vidljive. Ponekad je moguće pronaći i manje ekoloških mjesta, koja se teško razlikuju od metastaza, ova faza je također nazvana pseudotumoralna. Ehoografija jetre u ovoj fazi bolesti ne pokazuje nikakve dijagnostičke poteškoće. Treba napomenuti da se s dinamičkim promatranjem postupka liječenja može primijetiti kako parenhima postaje manje ehogeno i u nekim se slučajevima može vratiti u normalnu ehogenost.

Treća faza

U trećem koraku, masna degeneracija jetre dosegne znatne dimenzije zbog povećanja režnjeva ima zaobljen oblik, konture izbrisani nisu razlikovali od okolnih tkiva, ponekad jetra ne uspije lotsirovat dijelovi konstrukcija parenhim visoke echogenicity odražava različitih veličina signale visoke echogenicity, ali dominira velika signali koje spajaju kako bi stvorili sliku o „snježna oluja” teško može razlikovati od onog ciroze jetre, portal plovila ne lotsiruetsja. Treba napomenuti da je u treći korak steatoza prisutan Ehogene paradoksalni znak kad vysokoehogennuyu kroz (bijela) parenhima visoke gustoće i dobro lotsiruetsja parenhim pyelocaliceal sustava desnog bubrega.

Ehostruktura treća faza degeneracije masnog tkiva može se vratiti na osnovnu razinu samo uz značajan gubitak težine.

Amiloidoza (amiloidozna distrofija)

Amiloidoza jetre kombinira se s oštećenjem drugih organa i najčešće se razvija ponovo zbog dugotrajnih teških infektivnih i septičkih bolesti. Prema učestalosti lezija, jetra je treći organ nakon slezene i bubrega. Amiloid obično pada duž krvnih žila i žlijezda, kao i retikularna stroma parenhimskih organa.

Početna faza razvoj amiloidoze jetre ne manifestira se e-grafički.

Druga faza

U drugoj fazi, uz povremeno posude s uobičajenom parenhima echogenicity uspio lotsirovat Ehogene nitima ili nakupljanje amiloida u videbesformennyh Ehogene entiteta. Dimenzije jetre i slezene se ne mijenjaju. Uz aktivni tretman uzroka razvoja obrnuti bolesti se može pojaviti u ove faze - poboljšanih echogenicity strukture nestati Ehogene nitima i nakupljanje amiloida.

Treća faza

U trećoj fazi povećava se jetra, gusti po palpaciji, parenhim je nepromijenjen, ima bjelkasti podmazanu sliku (specifičnost strukture je izgubljena). Ova faza ide na terminal (naborane). U ovoj fazi, jetra se smanjuje u veličini, konture su neravne, povremene, slabo izolirane od okolnih tkiva. U parenhimu na pozadini neravne difuzne akumulacije amiloida pojavljuju se veliki geni fibroze i kalcifikacije.

Ekoografija na modernoj razini dopušta samo pretpostaviti mogućnost amiloidnog oštećenja, a konačna dijagnoza pomaže u uspostavljanju ispravno prikupljene povijesti, kliničke slike i histološkog pregleda biopsijskog materijala.

Stajna jetra

Sonografija kongestivnog jetre ovisi o stupnju ozbiljnosti i trajanju protoka zatajenja srca, a nastaje u pacijenata s dekompenzacije srčane greške, s hipertrofične kardiomiopatije, kardiosklerosis, plućne srca i drugi. U kongestivnog jetri dimenzije znatno povećan, rubovi su zaobljena zbog edema parenhima echogenicity sniženim je dobar provodnik ultrazvučnih, s rastom od srčane insuficijencije parenhim struktura postaje hipoehogeni. Jedna od važnih značajki su uvijek prisutni i kongestivnog jetre - širenje donju šuplju venu i intrahepatičkih vene. Donji šuplje Beč gubi svoju sposobnost da odgovori na čin disanja, njezina reakcija se nastavlja samo kada je smanjenje srčanog zatajenja. U teškim zatajenjem srca ehografija otkriva čak i minimalnu količinu tekućine u pleuralnog šupljine, perikarda šupljine i trbušne šupljine. Kronične kongestivne jetri gornjih promjene promjena pridružuje parenhima struktura u obliku žarišta difuzna ili ograničena.

Ponekad je vrlo teško razlikovati kronično ustajuću jetru od kroničnog hepatitisa ili čak ciroze jetre. U takvim slučajevima, prilično primjetna pozitivna dinamika pomaže zbog adekvatnog liječenja bolesti srca. Time se smanjuje veličina jetre i lumena žila, echogenicnost strukture raste.

Akutni hepatitis

Echografska slika akutnog hepatitisa nije specifična i ovisi o stanju ehogenosti strukture protiv koje se hepatitis razvija. U akutnog hepatitisa ehostruktura može biti normalna, niske i visoke echogenicity različiti (tzv nemiran ehostruktura). U akutnog hepatitisa koji se razvija u prisustvu normalne strukture jetre echogenicity i zvuka provođenje može biti normalan ili nizak, naznačen time, da je samo označen povećanje jetre i okrugli oblik svojih rubova. Neki pacijenti imaju blago povećanu slezenu. Zbog jake upalne infiltracije u perivaskularnom tkiva jasno omeđen grane portalnu venu. U nekim pacijentima žučni mjehur može se povećati, što je, očigledno, zbog uobičajene kolestije zbog edema cističnog kanala, zidovi su zadebljali, s dvostrukom kontrastom. Oko žučnog mjehura, moguće je vizualizirati nijansu halo (tekućinu). Gore opisane promjene u žučnjaku su reaktivne prirode i nemaju ništa zajedničko sa slikom akutnog kolecistitisa, iako su slične (pomaže u razlikovanju klinike akutnog virusnog hepatitisa). Echografska dijagnoza akutnog hepatitisa je teška ako se hepatitis razvio u pozadini masne degeneracije druge ili treće faze. Nema znakova eekografskih razlika. Ako akutni hepatitis je u pratnji akutne nekroze, u pozadini difuznog Ehogene parenhim strukture su dosta (nekroze) različitih veličina, blago oblikovanim, korodiranih s nazubljenih rubova.

Sličan eokokardin se također nalazi u difuznoj malignoj ili metastatskoj infiltraciji parenhima jetre. Ekoografija je slabo informativna u razvoju akutnog hepatitisa na pozadini kompenzirane mikro-, makronodularne ciroze jetre.

Ispravna dijagnoza akutnog hepatitisa može se napraviti samo na temelju kliničko-laboratorijskih, eko- grafskih i histoloških podataka. Informativnost ekoografske metode u našim promatranjima bila je 92%, incidencija akutnog hepatitisa od ukupnog broja difuznih lezija jetre iznosila je 6,8%.

Akutna distrofija jetre

Akutna distrofija jetre može biti uzrokovana mnogim toksičnim uzrocima. Najčešći uzrok je ozbiljan oblik Botkinove bolesti.

Akutne degeneracije jetre javlja masivni nekroze. S obzirom da je taj proces odvija brzo, echographic slika strukturi jetre i njenih petlje ovisi o stadiju bolesti u vrijeme studija. Na ultrazvuk jetre u većini slučajeva, veličina kao cjelina ili u odvojenim dijelovima, konture grubo, nošen, slomljena, ukazujući na njezinu stežu. U ranom razvoju bolesti jetre je heterogena struktura, veći broj malih, slabo ili anehogennoe sekcije (nekroze) izmjenjuje s uchastkaminormalnoy echogenicity. U krajnjem stadiju jetrene parenhim struktura gubi svoju specifičnu strukturu i izgleda kao raznoehogennaya amorfan mase. U pleuralne šupljine, tekućina može lotsirovatsya u perikardijalna šupljine i trbušnoj šupljini. Kod akutnih promjena pothranjenosti pojavljuju u drugim organima. Žučni mjehur se može povećati veličina, neravnomjerno zid obložen, udvostručena, nabubre s microabscesses, tanko crijevo neravnomjerno obložen zid (edematozni), povećanu slezenu, heterogena struktura, mogu lotsirovatsya žarišta nekroze, bubrežnih parenhimske područje širi slabo ili čak anehogennoe,

Kronični hepatitis

Trenutno nema jasnih kriterija za ekoografsku dijagnozu, osobito rane forme s normalnim ili minimalnim promjenama u strukturi parenhima. U kasnijim fazama s početka fibroze jetre i smanjuje provođenje parenhim informativan način značajno povećava, a na naše znanje, je oko 87%, a učestalost otkrivanja - 3,4%. Unatoč subjektivnosti informacija, možemo govoriti o nekim uobičajenim kriterijima za ekoografske promjene kroničnog hepatitisa. Echografska slika kroničnog hepatitisa omogućuje nam razlikovanje nekoliko oblika njegovog tijeka.

Može doći do kroničnog hepatitisa:

- s ektografski normalnom strukturom parenhima

U tim pacijentima može se otkriti manja hepatomegalija i okruglost donjih rubova jetre. Echografska dijagnoza može se samo sumnjati. Prioritet za kliničke, laboratorijske i histološke podatke.

- s minimalnim promjenama u echogenicitetu strukture

Otkrivena blaga hepatomegalija, zaobljeni rubovi, određeni porast echogenicity strukturu prema kojoj lotsiruetsja nepravilno raspoređeni svjetlo odjeka, Intrahepaticni venu i donju šuplju Beč proširene.

- s neravnom rasprostranjenom distribucijom malih i srednjih odjeka u parenhima jednog ili obaju režnja jetre

Jetra povećana, zaobljenih rubova, visoke gustoće. Na ehograma jetre varirao sliku, tj alternativni zone visokog i niskog echogenicity. Ovaj oblik je tipično za akutno i rekurentnog hepatitisa. Identični ehokartina događa na drugog stupnja masne degeneracije, no u posljednji zvuk provođenje parenhim je očuvan, dok je u ovom obliku hepatitisa kao zvuk vodljivosti vysokoehogennyh i nizkoehogennyh područjima parenhim smanjen.

- s ujednačenom difuznom raspodjelom malih i srednjih signala u parenhim obaju režnja jetre

Ovaj oblik sličan ehokartinu s drugi i treći stupanj masnom, hepatitis ehozernistost ali veći i povećanjem prilikom skeniranjem porcija parenhim zona režim je jasno vidljiv određenima signala niske i visoke echogenicity, a oblikovana steatoza podmazani ili ne. Jetra povećana za oba režnja, donji rub zaobljen, intrahepatični vene lotsiruetsja teško ili uopće ne vidi, donji šuplji Beč proširio, može biti prisutna umjerena splenomegalija.

- s neravnom difuznom raspodjelom signala različite veličine, oblika i ehogenosti

Na ekogramu jetra se povećava zbog oba režnja, rubovi su zaobljeni, neujednačeni, povremeni, površina jetre nepravilno je neravan, parenhima ima puno vlaknastog tkiva. Intrahepaticni ne lotsiruetsja vena, donja šuplja Beč, portalna vena i slezene proširio, povećana slezena, parenhim gruba struktura. Identičan ehokardiitis javlja se s mješovitom cirozom jetre. Jedina razlika je u tome što se u ovom obliku ciroze i dekompenziranom javlja naglo lotsiruetsja ascites tekućinu u peritonealnoj šupljini.

istaknut ćemo raznolikost ultrazvukom oblika kroničnog tijeka hepatitisa podupire ideju da je echographic dijagnoza kroničnog hepatitisa B je znatno teško ili gotovo nemoguće, jer na sadašnjem stupnju razvoja ultrazvučne tehnike nije moguće prepoznati i razlikovati morfološke strukturne promjene koje se događaju u kroničnom hepatitisu u režnjeva jetre, a istovremeno je opisano ultrazvuk sliku od tih oblika pokazuje velike teškoće u dijagnostici kroničnog hepatitisa, ali ne apsolutno beznađe metode u pružanju informativnu pomoć kliničkoj praksi. Konačni dijagnoza kroničnog hepatitisa može se postaviti samo u složene ispitivanjem pacijenta - kliničkom laboratoriju, echographic radionukliidnom i histološke biopsije (iglom).

Ciroza jetre

Ekoografski uzorak ciroze ovisi o stupnju razvoja bolesti. Po prirodi promjena u echostructure of parenchyma, mogu se razlikovati sljedeći oblici ciroze:

- ciroza s minimalnim promjenama u ehogenosti strukture

Za ovaj oblik karakterizira povećanje jetre zbog oba režnja, donji rub zaobljen, glatke konture radije ravnomjerniji malih i srednjih (do 4 mm) odjeka. Vodljivost i elastičnost zvuka nešto su smanjeni. Slezena se povećava, bez znakova portalne hipertenzije. Portal i venalne vene mogu biti normalne ili malo povećane. Sleduetotmetit da ponekad uz minimalne promjene u echogenicity strukture jetre se javlja izražen splenomegalija, poboljšane slezene vene i portala; to nam dopušta zaključiti da je promjena ehogenosti strukture jetre nipošto proporcionalna stadijima razvoja bolesti. Ovaj oblik je teško dijagnosticirati, jer ehokartina struktura jetre se ne razlikuje od norme s aktivnim hepatitisom i masne degeneracije prve faze, a za to vam je potrebno napraviti diferencijalnu dijagnozu.

Temeljita analiza ekoografskih podataka još uvijek omogućuje razlikovanje tih bolesti. Konačna dijagnoza može se napraviti pomoću biopsije punkcije.

Pored gore navedenih znakova, u cijeloj jetrenoj parenhima nalaze se odjeci različitih oblika veličine do 10 mm.

Odjekuju se više od 10 mm, ponekad i do 5 cm, koje, spajanjem, mogu formirati strukturu "snježne oluje". Ovim obrascem konture su neravne, ovalne konveksne zbog izbočenja. Taj se oblik teško razlikuje od malignih i metastatskih infiltracija jetre.

Karakterizira prisutnost znakova malog fokusa i velike žarišne ciroze jetre.

Značajno je smanjen broj i veličinu signala jeka, pri čemu je parenhim jetre je šarolik ehokartinu - zbog znatno smanjene parenhima echogenicity lotsiruetsja slaboehogennyh niza krivudavih linija ili jetre može izgledati gotovo anehogennoe.

Ako pronađete bug, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter.

Nehomogenost parenhima jetre

Jetra zdrave osobe je mekana i ujednačena u strukturi. Ponekad, kada proučavamo, čujemo zaključak: difuzne promjene u parenhimu jetre. Ovo nije naziv bolesti. Difuznu heterogenost je samo promjena u parenhima jetre. Uzrok može biti bolest, redovito uzimanje alkohola ili drugi neuspjeh organa koji nije povezan s lošim navikama.

Kongenitalne bolesti, loše navike mogu se odraziti na fiziološku strukturu jetre.

Što je to?

Uvjetno je da je jetra podijeljena na 4 režnja, koja se sastoje od vrlo malih funkcionalnih lobula, sličnih zrnu, koji su međusobno povezani vezivnim tkivom. Takve "zrnce" okružuju središnji veni, iz kojeg se rašire jetrene grede, koje se sastoje od hepatocita - stanica koje se mogu regenerirati. Jetra je prožeta krvnim žilama, kapilarnama, žučnim kanalima. Njegova normalna struktura je blago granulirana. Na temelju "granularnosti", u većoj ili manjoj mjeri, odrediti stanje organa i prisutnost bolesti.

Difuze promjene

Takve promjene znače povećanje parenhima jetre, ukazuju na njegovu transformaciju. Ta se povreda dijagnosticira iu maloj djeci. Difuzne promjene ne upućuju na bolesti. Povećana "zrnca" jetre najčešće nastaju zbog loših navika u prehrani. Parenhim se može promijeniti s najmanjim negativnim učinkom.

Promjena se manifestira nemirom na desnoj strani, ne snažnom, brzo prolazi boli. Ponekad je žutost očiju. Promijenjena jetra podrazumijeva promjene u gušterači i obratno, ako je jedan ili drugi organ bolestan ili ne funkcionira ispravno. Ako se difuzne promjene očituju zbog vanjskih čimbenika, vraćanje jetre u normalu neće biti teško. Propisani tijek liječenja i prehrana donijet će pozitivne rezultate.

Uzroci i posljedice

Promjene u jetrenom tkivu proizlaze iz loših navika, pretilosti, unosa pilule, nezdrave prehrane.

Uzroci difuznih promjena mogu biti uzrokovani neishranjenjem, kada se prehrana sastoji od masne i teške hrane, pretjerane uporabe ne-prirodne hrane i alkohola. Modni danas monodiet za mršavljenje, također, ne idite uzalud. A o muškarcu koji pati od pretilosti, nema ničeg reći: mora postojati promjena u strukturi i često nepovratna. Ozbiljniji razlozi za pojavu promjena su virusne i bakterijske bolesti, genetske patologije.

Ako se tkivo modificira čak i malo, vrijedno je uzeti ozbiljno, nastojeći vratiti jetru. Inače, to je ispunjeno razvojem ciroze i hepatitisa. sclerosing cholangitis (bolest žučnih kanala, što dovodi do stagnacije žuči).

Dijagnoza neujednačene jetre na ultrazvuku

Promjene u jetri otkrivene su tijekom ultrazvuka, kada postoji smanjena ehogenost i visoka provodljivost zvuka. Na ultrazvuku postoji povećana gustoća konstitucijskih tkiva diljem površine, spajanje žila. Da bi se utvrdio uzrok, primjenjuje se analiza urina, biokemijski test krvi. U teškim slučajevima - biopsija organa i računalna tomografija.

Fino zrnati ehostruktura

Normalna struktura jetre je fino zrnata i homogena (jednolična), idealne dimenzije portalne vene su od 8 do 12 mm. Zdravi organi imaju jasnu, ravnu konturu s oštrim rubovima. Važno je napomenuti da je opcija norma za neke ljude više granulirana površina organa.

Na ekogramu je jasno vidljiva mreža žila i žučnih kanala. Ako su vrata Beč povećan najmanje 2 mm, blago povećana echogenicity, onda možemo govoriti o početku portalne hipertenzije (povišenog krvnog tlaka u portalne vene sustava u kojem se prikupljaju krv iz želuca, slezene i crijeva.). To je olakšano virusnim bolestima, lošom prehranom, lošim navikama. Ako se jetra promijeni malo, to je reverzibilno.

Srednje zrnato

Srednje zrnato heterogenost tkiva jetre u nepravilnom liječenju prolazi u nepovratnu fazu,

Srednja zrnca echostructure parenhima jetre manifestira se kada postoji jasna kršenja metaboličkih procesa. Prekomjerna tjelesna težina, dijabetes. Takva jetra je povećana, ima nejasan obris. Utvrditi uzrok prosječne granularnosti na ultrazvuku nije moguće, a dodatna su ispitivanja propisana. Ovaj ehostruktura može se smatrati intermedijatom između norme i početka bolesti, kada lezija postane nepovratna.

krupnozrnast

Grubo ehostruktura hepatitisom (povećana neznatno echogenicity), pretilost, dijabetes, alkoholizam, kada studije pokazuju povećanu echogenicity dijagnoze. Ovo je zanemarena i opasna faza bolesti. Struktura jetre, u ovom slučaju, izgleda kao slaba i mlohava, površina je mutna, prekrivena tuberkulama. Krvne žile nisu vidljive, kao da su "zaglađene". U tom stanju, jetra gubi sposobnost oporavka. Olovo za ovaj rezultat je sposoban za kronične bolesti. Ovo stanje je opasno jer postoji smrt stanice - nekroza.

nehomogeno

Difuznu heterogenost tkiva jetre je čimbenik ciroze.

Difuznom heterogena struktura, drugim riječima, degeneracija jetrenog tkiva, karakteristična je za cirozu. Na ultrazvuku, echogenicnost je značajno povećana, nepravilnosti, tuberoznost se jasno promatraju. U nekim je područjima mnogo veće, na drugima - manje. Promjene dovode do zbijanja organa, proliferacije vezivnog tkiva. To je posljedica hepatosisa (uključivanja masnog zrna i njenog kasnijeg rasta), kroničnog alkoholizma, hepatitisa. U ovom slučaju, postoji porast limfnih čvorova u području jetre. Jednobojna struktura može izazvati upalu, pojavu distrofije žučnih kanala i jetrenih stanica.

liječenje

U pravilu, difuzne promjene su posljedica vanjskih čimbenika ili bolesti jetre. Liječenje počinje utvrđivanjem uzroka koji treba ukloniti. Ako su promjene slabe ili srednje, samo trebate prilagoditi način života, uspostaviti prehranu, i što je najvažnije, trajno uklonite iz prehrane masne pržene hrane. Slijedite preporuke prehrane broj 5.

Kada su promjene uzrokovane virusima ili bakterijama, propisani su antivirusni lijekovi ili antibiotici. Kod pretilosti liječenje je usmjereno na gubitak težine i normalizaciju metabolizma. Dijeta je glavni tretman. U teškim slučajevima liječenje se obavlja pod nadzorom stručnjaka. Imenovani lijekovi koji podržavaju funkciju tijela. Zadatak pacijenta je olakšati njegov rad, za koji je potrebno pratiti prehranu, a ne opterećivati ​​organ.

prevencija

Preventivne mjere za izbjegavanje difuznih promjena su jednostavne i svi znaju:

prirodna hrana (koriste recepte nacionalne kuhinje, gdje jela su korisne, jednostavno za pripremu, su obični), izbjegavanje alkohola (ako povremeno piju, brinuti o kvaliteti pića, te dati prednost crno vino), pravovremeno posjet liječniku.

Postupno smanjite količinu piva dnevno, piti umjereno. To ima negativan učinak na jetru. Međutim, ne morate odreći šalicu crne kave - stimulira rad jetre i, prema najnovijim istraživanjima, sprječava mnoge bolesti. Neće biti suvišno periodično očistiti tijelo uz pomoć narodnih metoda.

Znakovi difuznih promjena i zbijanja parenhima jetre

Jetra je neparan parenhimski organ, u potpunosti se sastoji od jetrenog tkiva. Ovaj organ nalazi se u trbušnoj šupljini u području pravog hipohondrija. Osnova parenhima je jetra, između kojih postoje krvne žile i žučni kanali. Žučni kanali dovode žuč do žučnog mjehura, a zatim kroz žučni kanal te tekućine ulaze u duodenum, gdje se povezuje s kanalom gušterače.

Bolesti jetre i žučnog mjehura uvijek se odražavaju u gušterači, i obrnuto, zdravlje gušterače govori o stanju jetre i žučnog mjehura. Jetra je glavni organ hematopoeze, obavlja važne funkcije za tijelo. Pomoću ultrazvuka može se otkriti bolesti jetre, ali laboratorijske i instrumentalne studije potrebne su za točnu dijagnozu.

Normalno, parenhima jetre je homogena, slaba struktura jeke, protiv koje se mogu jasno vidjeti žile i žučni kanali. Difuzne promjene u parenhimu jetre znače da je cijelo tkivo ovog organa promijenjeno. To može biti ozbiljan poraz. Stoga su potrebne dodatne studije kako bi se utvrdilo opseg tih lezija.

U tom se slučaju pregledavaju svi organi gastrointestinalnog trakta. Difuzno oštećenje jetre može se podijeliti na akutni hepatitis, kronični hepatitis, cirozu, masnu infiltraciju, difuzne promjene jetre s drugim povezanim bolestima. Kod hepatitisa povećava se jetra, ali struktura parenhima može ostati homogena. Kada se povećava hidrofilnost parenhima, njezina se struktura može poremetiti, dolazi do zadebljanja zidova jetre.

Izraženije upalni proces, bubrenje parenhima je veće, echogenicnost se smanjuje, a vodljivost zvuka je povećana. Povećanje ehogenosti parenhima u hepatitisu može biti različito, nisko ili visoko u različitim područjima na različite načine. Struktura parenhima u cirozi jetre obično postaje difuzno heterogena, ima mnogo područja povećane, umjerene ili smanjene ehogenosti.

Dimenzije sekcija heterogenosti mogu biti od 0,5 do 2,0 cm ili više. Kršenje jednoličnosti parenhima moguće je zbog stagnacije kanala jetre i povećanja indeksa bilirubina u vezi s tim. Uzrok difuznih procesa u parenhimu može postati masna degeneracija jetre.

Moguće je utjecaj virusnih i parazitarnih infekcija, pothranjenosti, prevalencija masnih, visoko-kaloričnu hranu i alkohol. Klinički znakovi parenhim pečat može biti slabost, glavobolja, mučnina, umor, gorak okus u ustima, razdražljivost, emocionalna nestabilnost u raspoloženju.

Jetra je jedino tijelo koje obavlja detoksikaciju hrane, metabolizma, nosi maksimalno opterećenje, uklanja različite strane tvari i višak hormona. Sudjelovanje u procesima probave, osigurava tijelo glukozom, je proizvođač proteina, kolesterola.

Naša jetra je u stanju obnoviti svoj oblik zbog složenog tretmana, što uključuje tjelesno čišćenje, normalizaciju prehrane, unos imunosupresiva, lijekove skupine hepatoprotektora i imunomodulatore. S tumorima, cistima i kamenjem, gustoća tkiva će imati lokalne promjene. Uvijek difuznim promjenama stalni su pratioci bolesti masne jetre, hepatitisa, ciroze, različitih metaboličkih lezija.

Zbog svoje veličine i gustoće jetre dobro se ogleda ultrazvučnih valova, a time i savršeno čisto s ultrazvuka aparata za procjenu jetrene mjera veličine, debljine stijenke, strukture i sastavnih elemenata parenhima. Uz jetru, ista manipulacija se provodi i sa slezenom. Ultrazvučni pregled jetre je neophodan za utvrđivanje dijagnoze hepatitisa, ciroze i drugih ozbiljnih bolesti. Nakon ultrazvučnog dijagnostičara da izjavu, koja zvuči kao „difuznog promjena u parenhimu jetre,” bi trebao biti razjasniti podrijetlo tih promjena kroz test krvi ili drugih instrumentalnih ispita - X-ray retrogradnog cholangiopancreatography, biopsije jetre i laparoskopiju.

Izvrsna prevencija parenhimskih parenhimskih brtvila je rana dijagnoza, pravovremena hospitalizacija i produktivno, kompetentno liječenje, zaštita od raznih industrijskih, medicinskih i domaćih razmjera. Ako se krši funkcija jetre, štetne tvari, koje ulaze u krv, postaju otrovne za tijelo. Vrlo je važno očuvati zdravlje jednog od vitalnih organa uklanjanjem problema koji su nastali uz pomoć visoko kvalificiranog liječnika.

Dakle, danas ćemo govoriti o difuznim promjenama u jetri. U svom prethodnom članku "Što su difuzne i žarišne promjene?" Pokušao sam detaljno objasniti što to znače, tako često koriste liječnici ultrazvučne dijagnostike. Danas, predlažem da nastavimo niz predavanja o jetri. I razgovarajte o difuznim promjenama.

Kada liječnik zaključi da je jetra difuzno promijenjena, to znači da je cijelo tkivo jetre prošlo određene promjene. Cijela tkanina, a ne pojedinačni dijelovi.

Diffusivne promjene u jetrenom tkivu su različite prirode i javljaju se u različitim oboljenjima.

Razgovarajmo o tim bolestima jetre, za koje su difuzne promjene njezinog tkiva (parenhima) karakteristične.

Akutni hepatitis

Akutni hepatitis je akutna upala jetrenog tkiva.

veličina

U toj bolesti tijekom ultrazvučnog pregleda može se otkriti povećanje veličine jetre, naročito njegov desni režanj.

osnove

Konture organa ostaju jednolike i čiste.

nehomogenost

Ali parenhima (tkiva) jetre stječe heterogenost. To je zbog toga što različita područja jetre postaju upaljena u različitim stupnjevima, a neki od njih i dalje ostaju nepromijenjeni.

Više pogođena područja postaju tamnija, ili, ispravno govoreći, manje echogenic. Oni odbijaju ultrazvučne zrake još gore, pa stoga na zaslonu liječnik vidi "tamnu" jetru. Ili jetre koja ima tamne i upaljače dijelove parenhima.

Tamna područja ili područja smanjene ehogenosti su ona područja gdje je upalni oteklina tkiva najizraženija.

Vaskularni uzorak

U pozadini takve tamne jetre jasnije su vidljive guste i svijetle zidove posuda, što je također jedan od znakova edema jetrenog tkiva, a time i upale.

Naravno, oslanjajući se samo na ultrazvučnu sliku jetre, ne možete dijagnosticirati akutni hepatitis. Za dijagnozu je neophodno i druge studije, počevši od anketiranja i pregleda bolesne osobe i završavanja krvnim testovima itd.

Koja je vrijednost ultrazvuka jetre u hepatitisu?

Ali ultrazvuk u ovoj situaciji vrlo je vrijedan podatak za liječnika. Uostalom, bolesnici s akutnim hepatitisom, u pravilu, su icteric. I to je ultrazvuk koji olakšava i lako određuje prirodu žutice. Naime: isključiti mehaničku žuticu.

Samo liječnik ultrazvuka istražuje jetru osobu s icteric bojanjem kože i on može samouvjereno odgovoriti na glavno pitanje u ovoj situaciji: što uzrokuje žuticu? Ima li pacijent mehanički blok, preklapajući žučni kanal? A odgovor na to pitanje u potpunosti ovisi o tome kako će pacijent biti tretiran dalje.

Kronični hepatitis

Uz ovu bolest jetre, promjene ultrazvuka mogu biti različite. Polazeći od vrlo raznolikog i izraženog do potpunog izostanka bilo kakvih promjena. I to ovisi o trajanju, stupnju i ozbiljnosti bolesti.

U početnim stadijima bolesti, jetra ostaje nepromijenjena, normalna ultrazvukom. I samo s daljnjim napredovanjem procesa postoje znakovi koji su karakteristični za ovu bolest.

Znakovi kroničnog hepatitisa

Jetra se povećava. A to povećava ne samo pravo, nego i njegov lijevi dio. Povećava svoju ehogenost (sposobnost odražavanja ultrazvučnih zraka). I jetra postaje lakša. To sugerira da je njegovo tkivo postalo gusto. Povećava granularnost jetre. U tim slučajevima, liječnik kaže da je parenhima jetre postala grubo zrnata. Pojavljuje se heterogenost tkiva. U početnim stadijima bolesti, kontura jetre je čista i ravnomjerna. I samo u fazi prijelaza kroničnog hepatitisa na cirozu jetre, kontura postaje neujednačena i manje različita. Pluća jetre jasno su vidljiva na početku bolesti, ali postupno, uz daljnje napredovanje procesa, male posude jetre postaju nevidljive. A liječnik piše o "iscrpljivanju vaskularnog uzorka jetre". Istodobno, velike krvne žile portalne venske postaju gustoće, eokronizirane. Akustička provodljivost jetrenog tkiva se smanjuje. To je zato što se jetreno tkivo zadebljava, to bolje odražava ultrazvučni valovi. I s progresijom konsolidacije tkiva, ovaj odraz ultrazvučnih zraka postaje tako dobar da oni (zrake) ne prodiru daleko u jetru. I često donji rub postaje nevidljiv.

Ciroza jetre

U početnoj fazi ove bolesti, ultrazvučna slika jetre ne razlikuje se od teškog kroničnog hepatitisa.

Jednostavno rečeno, kada ultrazvuk nije uvijek moguće utvrditi gdje završava hepatitis i počinje ciroza.

I tek u kasnijim stadijima procesa postoje znakovi koji su karakteristični za ovu bolest.

Ultrazvučni znakovi ciroze

Veličina organa je prvo značajno povećana. I pravo i lijevi udio. U kasnijim stadijima bolesti, veličina jetre je normalizirana i čak smanjena. Osobito je značajno smanjenje veličine desnog režnja jetre. Konture jetre su neravne, pa čak i neravan. Kapsula jetre se često ne razlikuje. Parenhima jetre postaje ozbiljno heterogena: s područjima tkiva povećane, srednje ili niske ehogenosti. Postoji stezanje tkiva na području vrata na jetri, uz grane portalne vene i oko žučnih kanala. Ukupna ehogenost organa značajno je povećana, a smanjena je i vodljivost ultrazvuka. Značajno mijenja i vaskularni uzorak jetre. Male jetrene vene postaju nevidljive. Vidljive su samo velike grane vene jetre. Granice portalne venske postaju guste. Njegove fine grane također nestaju s vidika. Daljnje širenje portala i slezene vene, povećanje slezene. U trbušnoj šupljini pojavljuje se slobodna tekućina koja je vrlo jasno vidljiva u ultrazvuku.

Masne infiltracije jetre ili masnih hepatocita

Postoje tri oblika ove bolesti.

Raširen oblik, kada udari cijeli parenhim jetre lokalni oblik kada pronašli neke velike površine oštećenja organa i manjkava obliku u kojem možete vidjeti jednu do oštećenja parenhima jetre

U ovom ćemo članku govoriti o difuznom obliku masnog hepatocita

Uz ultrazvuk, jetra se obično povećava. Njegova echogenicnost je povećana (od laganoga do vrlo izraženog). Ponekad se echogenost povećava toliko da jetra postaje "bijela". Vodljivost zvuka je smanjena. S ozbiljnim oštećenjem organa, vođenje zvuka se smanjuje toliko da donji rub jetre postaje nevidljiv, jer ultrazvučne zrake ne dostižu. Oblik i konture organa obično se ne mijenjaju. Parenhima, u pravilu, homogena, ali grubo zrnata. Vaskularni uzorak ne prolazi kroz značajne promjene.

Difuzne promjene u parenhimu jetre promatrane su ne samo kod bolesti same jetre, već i kod bolesti drugih organa. Na primjer, u bolesti srca.

S bolestima srca

Protjecanje krvi i oblikovanje edema u mnogim organima. Uključujući u jetru. U ovom slučaju, oni govore o takozvanoj stajanoj jetri.

Znakovi ustajale jetre

naznačen kongestivnog smanjenje veličine jetre povećava echogenicity (postaje tamnija), oblik i jetre su rubovi karakteristika konvencionalnog produžetak donju šuplju venu i jetrenih vena

Ako promatrate pacijenta prije i nakon tretmana, možete vidjeti kako se veličina jetre smanjuje pod utjecajem adekvatnog liječenja.

U početku, tkivo jetre je ujednačeno.

S produljenim zatajivanjem srca, fibroza jetre postupno se razvija i ultrazvučni uzorak se mijenja. Jetra postaje gustoća, ehogennost koji podiže, postoji neujednačenost s centrima fibroze. U teškim slučajevima, slobodna tekućina, ascites, može se vidjeti u abdominalnoj šupljini.

Zaključimo sve što je gore rečeno.

Diffusivne promjene u parenhima jetre mogu se primijetiti u slijedećim bolestima:

akutna hepatitisa kronična hepatitisa ciroza jetrene jetrene infiltracije jetre ili masne hepatoze srčanih bolesti

Prethodni članak - Što su difuzne i žarišne promjene?

Sljedeći članak - Fosfatna formacija jetre

NA POČETKU ČLANKA

Idite na popis članaka u odjeljku "Što je..."

Idite na popis članaka u odjeljku "Članci"

Autor: Tatyana Timchishena

© Sva prava pridržana.

Dopušteno je kopiranje članaka, ali imajte na umu da je autorstvo potvrđeno, kako na Googleu tako iu Yandexu.

Stoga ne zaboravite staviti aktivnu vezu na moju stranicu! Inače, vaša web lokacija prije ili kasnije (prije ili kasnije) spadaju u sankciju tražilica za plagijat.

Jednostavno ćete biti izbačeni iz pretraživanja, a tama će doći preko resursa.

Ostala autorska mjesta:

"Pričajmo o kolelitijaziji"

"Bolest žučnog kamenca u pitanjima i odgovorima"

"Zdrava ishrana u kolelitijaziji"

Liječenje parenhima jetre

Ostavite komentar 8.761

Ljudsko tijelo ne može se nositi s otrovima i toksinima bez jetre. Ali pod utjecajem tih tvari, parenhima jetre (njezina struktura) uništava se. Štetne tvari ne drže ništa i postupno otrovaju sve u ljudskom tijelu. Stoga, vremenom otkrivena patologija hepatičke strukture i liječenja zalog je zdrave jetre i organizma u cjelini.

Štetne navike, ekologija, bolesti mogu izazvati uništavanje strukture jetre, što će dovesti do opojnosti cijelog organizma.

Struktura jetre: struktura i funkcija

Jetra se nalazi u desnom gornjem abdomenu ispod rebara. Gornja granica doseže razinu bradavica. Parenhima je tkivo koje tvori jetru. Parenhim se sastoji od hepatičkih lobula. Dionice imaju prizmatični oblik i stupaju u međusobno. Između njih je meduprodukt, krvne žile i žučni kanali. Ova struktura je optimalna za ljudsko tijelo, jer svaka stanica tijela prima dovoljnu količinu krvi i svaki od njih ima slavinu za sintetizirane tvari. Svaki lobul u promjeru kreće se od 0,7 do 2 mm. Postoji oko 1 milijuna takvih parenhimskih sastojaka.

Jetra obavlja takve funkcije u tijelu:

  1. Izlučivanje - glavna funkcija - izlučivanje žuči i njegovo transport kroz žučne kanale;
  2. endokrinska sinteza i otpuštanje albumina, globulina, fibrinogena, lipoproteina, protrombina, glukoze i drugih tvari;
  3. metabolički - normalizira metaboličke procese proteina, aminokiselina, masti, ugljikohidrata, vitamina i hormona.

No osim toga, jetra se procesira i asimilira lijekove i steroide. Ona je odgovorna za održavanje normalnog šećera u krvi. Osim toga, akumulira korisne tvari iz metaboličkih proizvoda. Jedno od najvrednijih svojstava jetre je neutralizacija otrova. Zbog toga su odgovorne posebne kupferske stanice koje vezuju štetne tvari i vode ih u crijeva.

Vrste promjena

Postoji nekoliko vrsta promjena u parenhima jetre: u sastavu, obliku ili gustoći. Razmak u kojem se te promjene i njihova suština izražavaju određuju jednu od vrsta:

  1. Focal - jednostruka oštećenja ili zbijanje;
  2. lokalno - oštećen je odvojen homogeni dio parenhima;
  3. difuzijska lezija parenhima u cjelini.
Povratak na sadržaj

Fokusni tip

Žarišne promjene dijagnosticirane su pomoću egaografije. Stupanj refleksije jeke dijeli žarišne lezije na one nedostatne eokstrukture, koje imaju slabu, snažnu i mješovitu strukturu. Foci su singl, višestruki i spojeni. Ako se stanje pacijenta pogorša, echogenicitet fokusa može se promijeniti. Također, echography otkriva izgled jednog ili više kalcifija (zbijanje visoke echogenicity) u parenhima. Najčešće u odraslih osoba, djeca su rijetka. Pojavljuju se kod bolesnika s takvim popratnim bolestima:

Stupanj oštećenja jetre dijagnosticira se pomoću ešograma.

  • hipomotorna diskinezija žučnog trakta;
  • kronični tip hepatitisa;
  • stagnacija žuči u jetri;
  • ciroza;
  • hydatidosa bolest;
  • malariju;
  • tuberkuloze;
  • infekcija s parazitima;
  • sepsa.

Žarišna lezija bez echostructure je parenchymal cista. Kada se ekografija očituje ako je njihov promjer 3-5 mm, jer samo u toj veličini imaju dovoljno echogeniciteta. Postoji nekoliko vrsta cističnih neoplazmi, oni su izolirani ovisno o:

  1. izvor podrijetla: srodan i stečen;
  2. način obrazovanja: istinit i lažan, ne-parazitski i parazitski.
Povratak na sadržaj

Difuzno modificirano

Diffusivne promjene su hepatitis (akutni ili kronični oblik), akumulacija masnoća, ciroza, strukturne promjene pod utjecajem drugih bolesti. U bolesnika s hepatitisom, jetra postaje veća, ali parenhima ostaje ista kao i ona. Ali ako se povećava upala, tada će se parenkivna površina promijeniti, zbog čega će tanki zid jetre povećati veličinu. Kod ekheografije se opaža smanjena echogenost i povećana akustična provodljivost. Kada hepatitis nije homogena upala parenhima dovodi do činjenice da gustoća echona može biti visoka u jednom području i niska na drugoj.

U ciroza broja pogođenih mjesta sa slomljenim echogenicity značajno povećava, jer je homogena struktura razgrađuje brže. Echomolarnost se značajno smanjuje. Veličina tih dijelova varirati od 0,5 do 2 cm. Takav nehomogena struktura parenhima jetre može biti izazvana također stagnaciju žučnih, masne degeneracije parenhima, oslabljen metabolizam.

Znakovi i simptomi

Najčešći simptomi oštećenja parenhima jetre su:

  • glavobolja;
  • osjećaj mučnine;
  • gorak okus u ustima;
  • bol ispod rebara s desne strane;
  • žuta boja kože;
  • slabost u tijelu.

Ako osoba ima bilo koji od ovih pritužbi, to znači da se treba obratiti liječniku radi otkrivanja razloga i početka liječenja na vrijeme. Prva studija koja se izvodi je ultrazvuk. Kao rezultat toga, u jedinstvenoj strukturi parenhima mogu se naći različite vrste oštećenja. Diffusive lezije u maloj količini mogu ukazivati ​​na nedavne virusne bolesti ili lošu prehranu, one nisu opasne za ljudsko zdravlje. Ali ako su promjene značajne, to ukazuje na to da su uzrokovane ozbiljnim bolestima. Stoga je potrebno proći dodatne laboratorijske studije.

Potrebno je znati koji su znakovi promjena u strukturi jetre. Žutica uzrokovana oštećenom parenhimom, očituje se kako slijedi:

  • Sclere su obojene žutom bojom, nakon čega slijedi sluzavi nepce i koža (mogu imati crvenu i zelenu boju);
  • koža postaje upaljena i svrbež;
  • obezbojenje izmeta i zamračivanje urina;
  • povećava se tjelesna temperatura;
  • osoba povraća, postoji potreba povraćanja;
  • bolni mišići i zglobovi.

Focalna upala jetre također ima karakteristične znakove:

  • kalcifikacija u jetri (kompaktnost koja se sastoji od kalcijevih soli)
  • ciste jetre.
Povratak na sadržaj

Uzroci parenhimije jetre

Budući da je glavni simptom žutica kože, potrebno je razumjeti kako se pojavljuje. To uzrokuje abnormalno funkcioniranje jetrenih stanica (hepatocita). Oni su odgovorni za vezanje bilirubina na glukuronsku kiselinu (pretvarajući ga iz neizravnog na izravno). Ako je jetra oštećena ili upaljena, ona utječe na njegove stanice, koje kao rezultat oštećenja nisu u stanju zarobiti bilirubin. Zbog nakupljanja ovog pigmenta u krvi postoji žutica. Drugi uzrok ovog simptoma je stagnacija žuči.

Postoji niz uzroka patologije jetre:

  1. infekcija virusima (virusni hepatitis);
  2. trovanje toksinom (u kući, na industrijskoj proizvodnji, tijekom liječenja) i alkohol;
  3. sepsa, koja uzrokuje manjak kisika u stanicama;
  4. autoimunološki oblik hepatitisa (imunološki sustav napada parenhima jetre s protutijelima).
Povratak na sadržaj

Ultrazvučni pregled

Ultrazvuk (ultrazvuk) temelji se na činjenici da tkiva ljudskog tijela mogu reflektiraju ultrazvučne valove. Svaka komponenta tijela odražava te valove u većoj ili manjoj mjeri, a svaki od njih ima svoj normalan indeks refleksije. U upalnim procesima može se promijeniti. Na temelju tih podataka, liječnici prepoznaju tumore, kamenje, apscese, prisutnost parazita u jetri i traume parenhima jetre. Postupak provođenja studije vrlo je jednostavan. Pacijentica položi položaj. Leži dolje ili na leđima ili na lijevoj strani (leži na desnoj strani njegova tijela rijetko se ispituje). Liječnik primjenjuje gel na koži u gornjem desnom kvadrantu trbuha i ispituje područje s ultrazvučnim pretvornikom.

Osim toga, ultrazvuk je da ne zahtijeva posebnu pripremu za postupak. Pacijent treba samo 3 dana prije istraživanja ne jesti hranu koja potiče povećanu plinova (grah, kupus, soda, smeđi kruh, grožđe). Preporuča se izvršiti ultrazvuk na prazan želudac, pa će rezultati točno odražavati stvarnu sliku bolesti. Ali ako pacijent je kontraindiciran preskakanje obroka, kao što su dijabetes, onda ne bi trebali odstupati od upute liječnika.

Normalna slika parenhima na ultrazvuku

Norma parenhima se procjenjuje prema parametrima veličine jetre, obrisu njihovih kontura i strukture. Ovi se parametri uspoređuju s normom. Tako liječnik otkriva koji segment jetre je pogođen. Ako osoba ima takve dimenzije, onda je njegova jetra zdrava:

  • veličina desnog režnja nije veća od 12,5 cm;
  • veličina lijevog režnja nije veća od 7 cm;
  • promjer portalne vene - ne više od 13 mm;
  • zajednički žučni kanal - ne više od 6-8 mm;
  • rubovi jetre su ravni.

Ekretički znakovi patologija

Kod patologije može se naznačiti povećana ehogenost i heterogena gustoća jeke. Takvi znakovi znače ozbiljne bolesti jetre: ciroza, hepatitis, masni hepatitis. U ovom slučaju potrebno je biopsiju neispravnih parenhimskih mjesta. Samo tako liječnik može točno odrediti uzrok problema. Ako se manifestacije povećane ehogenosti kombiniraju s fokalnom upalom, to ukazuje na apsces, hematom ili metastaze u jetri. Takvi postupci ponekad ukazuju na limfom.

Ostale dijagnostičke metode

Da bi se dobili adekvatni rezultati istraživanja, nije dovoljno provesti pacijenta samo s ultrazvučnom dijagnostikom i ekografijom. Istraživanje bi trebalo biti sveobuhvatno i obuhvatiti:

  1. opći testovi: krv, urina, izmet;
  2. biokemijski test krvi;
  3. ELISA, PCR, koji detektiraju antitijela sposobna oduprijeti virusima, njihovoj DNK ili RNA, i time potvrditi ulogu u razvoju bolesti.
  4. Tomografija (CT);
  5. Biopsija jetre s histološkim ispitivanjem dijela pogođenog područja obavlja se sumnjom na cirozu (tvorbu fibroznih čvorova u jetri).
Povratak na sadržaj

Kapacitet regeneracije

Regeneracija parenhima jetre aktivira se kao odgovor na smrt svojih stanica. Regenerirajuće stanice sadrže veliku količinu glikogena i normalnih organela. Glavna manifestacija procesa regeneracije je ubrzana podjela jetrenih stanica. Zbog toga raste tanka površina jetre i zamjenjuje mrtve regije. Bile kanali također mogu biti obnovljeni. U posebno teškim slučajevima, kada je jetra nepovratno oštećena, pacijent treba transplantaciju.

Liječenje promjena

Liječenje ima za cilj identificirati korijen uzroka patologije jetre i ukloniti ga. Ako pacijent ima virusnu bolest (hepatitis), tada je propisan antivirusni lijek ("Viferon", "Alfaferon"). U autoimunim bolestima pacijent treba piti imunosupresivne lijekove ("Azathioprin", "Prednisilon"). Zabranjeno je piti alkohol, tako da ne pogoršava stanje parenhima. Uz glavnu terapiju propisane su aminokiseline, fosfolipidi i vitamini. Fosfolipidi su odgovorni za ubrzano oporavak strukture stanica, aminokiselina i vitamina - za uklanjanje nedostatka hranjivih tvari.

U kombinaciji s lijekovima uvijek slijedi strogu prehranu. Akutni, slani, prženi i masni obroci potpuno su isključeni iz prehrane. Da bi vam jetra bila čista, trebali biste jesti više hrane s visokom razinom vlakana i kalijuma. Djelotvorno liječi jetru i biljne pripravke, dekocije, infuzije. Folk lijekovi koji se koriste za vraćanje jetre: bundeva sok s medom, sok od šljiva, decoctions od cikorija root, šipka, zob.

Top