Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Sve o polipima u žučni mjehur: simptomi, uzroci i liječenje
2 Giardia
Trajanje života s metastazama jetre
3 Giardia
Koje komplikacije mogu nastati nakon uklanjanja žučnog mjehura?
Glavni // Giardia

Život nakon uklanjanja žučnog mjehura


Kolecistektomija je bila uspješna. Sve brige, tjeskobe i strahovi su ostali iza. Prvo svjesno pitanje koje dolazi do glave pacijenta nakon operacije jest kako živjeti, što se može i ne može učiniti tijekom rehabilitacije? Za čovjeka počinje novo razdoblje - razdoblje oporavka i mora se pripremiti za činjenicu da će život nakon uklanjanja žučnog mjehura proći prema novim pravilima.

Pacijent će se morati prilagoditi atipičnim okolnostima za njega i naučiti živjeti bez potrebnog organa. Nestabilna nakon operacije, gastrointestinalni trakt napada različite bakterije koje koloniziraju probavni trakt, koji su prethodno bili ubijeni kontaktom s žuči.

Život ide dalje

Svaki invazivni postupak uvijek je veliki stres za pacijenta, tako da razdoblje rehabilitacije neće biti vrlo jednostavno i lako. Obnavljanje tijela će ići mnogo brže ako se operacija provede štedljiv način, koji se naziva laparoskopija. Ova metoda minimalno invazivne intervencije je manje traumatska od srednje laparotomije i pomaže u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Prije svega, pacijent treba razumjeti da je nakon kolecistektomije organizam i dalje funkcionira kao i prije. Jetra, kao i prije, izlučuje žuči. Tek se sada ne akumulira u žučni mjehur do aktivne probavne faze, ali kontinuirano teče niz žučne kanale u duodenum. Zato pacijent treba slijediti posebnu prehranu koja će pomoći u zaštiti probavnog trakta od trajnog izlučivanja žuči.

Posebna prehrana prikazana je samo u prvih 30 dana nakon operacije. U budućnosti se postupno širi i dopunjuje. U principu, za nekoliko mjeseci bit će gotovo sve. Međutim, nemojte biti pretjerano ovisni o masnim, prženim i začinjenim jelima. Ako je moguće, bolje ih je potpuno isključiti iz hrane.

Pacijent će trebati najmanje godinu dana kako bi naučili kako živjeti bez žučnog mjehura. Za to vrijeme glavna funkcija - nakupljanje žuči - počinje izvoditi veliki žučni kanal i kanale unutar jetre, tako da će potreba za strogom prehranom postupno nestati. Opet pacijent će moći voditi uobičajeni način života.

Nakon cholecystectomy, pacijent mora biti u skladu s sljedećim osnovnim pravilima rehabilitacije:

  1. štedljivom prehranom i strogošću prehrane. Tablica 5 i frakcijski obrok prikazani su najmanje 5-6 puta dnevno;
  2. umjerena tjelesna aktivnost. Preporučena posebna gimnastika za prednji trbušni zid, što možete učiniti kod kuće. Bolesnici s viškom težine bolje se smještaju u zdravstvene skupine pod nadzorom instruktora;
  3. terapija lijekovima. Poseban tretman pomaže pacijentu da uspostavi život bez žučnog mjehura. Samo liječnik ima pravo propisati potrebne lijekove.

U pravilu, razdoblje oporavka nakon kolecistektomije ne traži mnogo vremena. Istodobno, nema potrebe za radikalno promjenom načina života. Potrebno je strogo slijediti sve liječničke recepte kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

U postupku poslije-bolničke i daljinske rehabilitacije pacijent treba redovito provoditi medicinske preglede. Ako je potrebno, liječnik će izdati dodatno liječenje i dati odgovarajuće preporuke.

Prvi sati i dani rehabilitacijskog razdoblja

Neposredno nakon operacije pacijent ima puno pitanja o procesu oporavka: koliko će vremena trebati ostati u bolnici, što i koliko često mogu jesti, kada će mi liječnik omogućiti da počnem uobičajeni način života.

Inicijalna rehabilitacija

Prvih dana nakon kolecistektomije pacijent provodi u bolnici. Ovdje su postavljeni temelji procesa oporavka. Pacijent je obaviješten o svim pravilima i preporukama potrebnim za obavljanje tijekom rehabilitacije.

Ovisno o vrsti invazivne intervencije, stacionarno razdoblje može trajati od 2 do 7 dana.

Planirane kirurške operacije obično se obavljaju laparoskopskom metodom. Samo u hitnim slučajevima, kada je život pacijenta u opasnosti, koristi se medijalna laparotomija. Šuplje operacije zahtijevaju od bolesnika da ostane dulje u bolnici.

To je laparoskopija, kao minimalno invazivna metoda, što značajno smanjuje postoperativno razdoblje.

Ima neporecive prednosti nad intervencijom kavitacije:

  • Intenzivni tretman pacijenta nakon kirurškog zahvata traje ne duže od dva sata;
  • mala rana dobro i brzo izliječi;
  • znatno se smanjuje vrijeme boravka u bolnici;
  • pacijentu nije potreban produženi ležaj;
  • postotak komplikacija nakon operacije je izuzetno nizak;
  • pacijent se brzo vraća na svoj uobičajeni način života i nastavlja živjeti bez žučnog mjehura.

Djelatnosti rehabilitacije bolesnika

Nakon minimalno invazivne laparoskopije pacijent se premješta iz operacijske sobe u jedinicu intenzivne njege. Tamo ostaje prva dva sata nakon uklanjanja žučnog mjehura kako bi kontrolirala izlaz iz anestezije. Ako se u tom razdoblju pojave nepredviđene komplikacije, trajanje boravka u odjelu može se produžiti. Zatim se pacijent šalje na opći odjel, gdje je prije iscjedanja.

Unutar 4-6 sati nakon minimalno invazivnog postupka, pacijentu je zabranjeno napuštanje kreveta i piti. Tek sljedeći dan nakon kolecistektomije možete piti jednostavnu vodu. To bi trebalo biti frakcionirano, 1-2 gutljaja svakih 30 minuta.

Ustajanje iz kreveta je poželjno polako, bez iznenadnih pokreta, u prisustvu rodbine ili sestre. Već sljedeći dan nakon kolecistektomije pacijent može početi koristiti tekuću hranu i slobodno se kretati unutar bolničkog odjela.

Prvi tjedan nakon operacije strogo je zabranjen korištenje kave, čaja, pjenušavih napitaka, slatkiša, alkoholnih, masnih i prženih namirnica.

U prehrani se mogu uključiti sljedeći proizvodi:

  • sir s malim sadržajem masti;
  • kefir, nezaslađeni jogurt;
  • zobena kaša ili heljda kaša na vodi;
  • pečene ne kisele jabuke, banane;
  • kuhano povrće;
  • mršavo meso, steamed.

Potrebno je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji uzrokuju nadutost i povećanu odvojenost žuči: luk, češnjak, grašak, crni kruh.

Unutar 7-10 dana nakon kolecistektomije, pacijentu se ne preporuča izvoditi teške tjelesne aktivnosti ili dizati objekte s visokom težinom. Osim toga, u ovom trenutku je potrebno nositi prirodno donje rublje, što neće ozlijediti svježu ranu.

Postoperativno razdoblje traje od 7 do 11 dana. Dvanaestoga dana bolesnik se uklanja iz probadanja (ako postoji laparoskopija), izdaje se bolnički list i ekstrakt s kartice. Osim toga, kirurg daje preporuke o tome kako organizirati život bez žučnog mjehura.

Bolesni list

Obilježnica za invalidnost dano je za cijelo trajanje boravka pacijenta u bolnici, a dodatno za 10-12 dana kućne rehabilitacije. Ako tijekom tog vremena pacijent ima komplikacije, bolnički list ostaje produžen. Ukupni rok invaliditeta određen je za svakog pacijenta pojedinačno.

Na kraju bolnice preporučuje se preventivna provjera najmanje jednom svakih 6 mjeseci. U budućnosti, ako sve ide dobro, možete posjetiti liječnika jednom godišnje.

Bol nakon kolecistektomije

Bol nakon operacije je obično blaga ili slaba. Oni su lako lokalizirani takvim boli ublaživačima kao Ketanov, Ketonal ili Ketorol. Analgetici se mogu koristiti nekoliko dana nakon kolecistektomije.

Bolovi se mogu pojaviti tijekom aktivnih pokreta tijela, pri podizanju teških predmeta, naprezanja tijekom djelovanja defekacije. Takve trenutke treba izbjegavati.

Mjesec ili više nakon operacije, bol se mora potpuno zaustaviti. Kada se pojave, možete razgovarati o razvoju komplikacija.

Ako bol nakon uklanjanja žučnjaka ne oslabi, a svaki dan postaje samo jači, potrebno je odmah pozvati kirurga.

Rehabilitacija kuće

Nakon izbacivanja iz bolnice, svaki pacijent treba razumjeti da će razdoblje oporavka biti lakše ako slijedite prehranu i vodite ispravan način života.

Nakon povratka iz bolnice, pacijent mora stajati na ambulantnoj evidenciji kirurgu u mjestu prebivališta. On je taj koji će pratiti zdravstveno stanje pacijenta unutar mjesec dana nakon operacije, propisati lijekove.

Redoviti posjeti liječniku obvezni su ne samo za one koji trebaju zatvoriti listu invaliditeta. U prvim danima nakon operacije mogu nastati komplikacije. Njihova pravodobna dijagnoza i liječenje znatno će ubrzati oporavak.

Postoje sljedeća glavna područja povratka kući:

  • ispravan način života;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • strogo pridržavanje prehrane;
  • terapija lijekovima;
  • briga šava.

Proces kućne rehabilitacije najčešće se odvija brzo i jednostavno. Kompletan oporavak zdravstvenog stanja pacijenta dolazi šest mjeseci nakon minimalno invazivne operacije.

Osnovne preporuke pacijentu

Za najbolji tijek post-bolničkih razdoblja valja poštovati sljedeća pravila:

  1. u roku od 30 dana od kolecistektomije, ne preporučuje se spolni odnošaj;
  2. strogo slijedite propisanu prehranu koja će vam pomoći u izbjegavanju konstipacije;
  3. Posjet sportskim dionicama i fitness klubovima treba odgoditi najmanje mjesec dana;
  4. unutar pola godine od kolecistektomije, nemojte dizati objekte veće od 3-5 kg ​​težine;
  5. u prvom mjesecu kako bi izbjegli fizički naporan rad.

U svim drugim aspektima, postoperativna rehabilitacija ne zahtijeva poštivanje posebnih pravila i uvjeta. Za brže ozdravljenje rane valja posjetiti nekoliko sjednica fizioterapije. Nije loša ideja da počnete uzimati vitamine za imunitet odmah nakon operativne intervencije.

Dakle, kolecistektomija praktički ne mijenja uobičajeni način života. Već 21 dan nakon operacije možete početi raditi.

Fizičko opterećenje

Preporuča se da pacijenti koji se podvrgnu operaciji budu ograničeni na sportsku aktivnost najmanje 30 dana. U ovom trenutku nemojte dizati predmete težine više od 3 kg i vježbate za trbušne mišiće. Ta se upozorenja objašnjavaju specifičnosti procesa nastanka ožiljaka u trbušnom zidu. Postaje dovoljno čvrsta samo 28. dan nakon minimalno invazivne operacije.

Međutim, sjedeći način života također ne koristi. Može minimizirati sve napore kako bi se postigla visoka kvaliteta života nakon uklanjanja žučnog mjehura.

U postojećim zdravstvenim klinikama instruktori poučavaju pacijente posebne setove vježbi koje se mogu obaviti nakon operacije.

Liječnici preporučuju svakodnevne pješačke ture. Ako pacijent ne doživi bilo kakav zamor i nelagodu, onda je vrijedno dodati kratko trčanje.

Nakon cholecystectomy, svi sportovi koji mogu dovesti do oštećenja šavova strogo su kontraindicirani: hrvanje, veslanje, odbojka, nogomet, powerlifting i drugi.

Vrlo je korisno posjetiti bazen. Plivanje je najbolji način za poraz fizičke neaktivnosti.

Dijeta nakon kolecistektomije

U roku od mjesec dana nakon iscjednje liječnici preporučuju uporabu tekućine ili kave. Malo po malo, nova jela se dodaju u prehranu, usredotočujući se na dobrobit pacijenta. Povrće se koristi samo u kuhanom obliku.

Nakon pola godine rehabilitacije, dijeta postaje potpuna. Izbornik, zasnovan na načelima zdrave prehrane, može ostati uz pacijenta do kraja života. U rijetkim slučajevima, neke kršenja prehrane, ali to ne bi trebalo postati norma.

Savjet stručnjaka o stolu nakon kolecistektomije je udžbenik i temelji se na poštivanju načela zdrave prehrane:

  • ne jedite masne, pržene i pušene;
  • znatno ograničiti prehranu pečene robe, slatkiša, začinjena, konzervirana i slana hrana;
  • potpuno eliminirati alkohol, crnu kavu i čaj;
  • Nemojte jesti tople hrane preostale od zadnjeg dana.

Osim toga, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila: nakon večere, nemojte se savijati, pokupiti teške predmete, spavati na lijevoj strani ili na trbuhu. Puni ljudi trebaju izgubiti težinu.

Liječnička terapija

Nakon cholecystectomy najčešće je potrebno minimalno liječenje. Bolni osjećaji u razdoblju oporavka kod kuće su gotovo nepostojeći, ali u rijetkim slučajevima može biti potrebno uzimati lijekove protiv bolova. Da bi se poboljšali kemijski parametri žuči, liječnik može odrediti Ursofalk.

Prijam bilo kojeg lijeka tijekom kućne rehabilitacije treba izvoditi samo u svrhu kirurškog liječnika.

Seam Care

Tijekom boravka u bolnici stavljaju se posebne naljepnice na postoperativnu šav, u kojoj se može tuširati. Dobivanje rane vode ne smatra se kontraindikacijom, ali ipak ne biste ga trebali operirati gelom ili sapunom. Nakon tuširanja, šav mora biti tretiran jodnom tinkturom.

Rana se može držati na otvorenom, bez upotrebe ljepljivog zavoja ili gaze veze. Posjet bazenu, plivanje u moru strogo je zabranjeno do uklanjanja šavova i unutar 10 dana nakon postupka.

U pravilu, slijedeći ove jednostavne savjete osigurat će kvalitativnu rehabilitaciju nakon uklanjanja žučnog mjehura. Osim toga, redoviti pregledi bi se trebali obaviti u kirurgu. Većina bolesnika se oporavi nakon godinu dana i živi kao praktično zdravi ljudi. To postaje sve moguće, to je teže liječnička imenovanja izvedena u početnim fazama oporavka.

Neprekidno pridržavanje prehrane, pravi način života, redovite posjete liječniku - zalog cjelovitog i brzog oporavka.

Život nakon uklanjanja žučnog mjehura

Bolest žučnog kamenca (CHD) često dovodi pacijente do operacijskog stola do kirurga. Nakon operacije uklanjanja žučnog kamenca s kamenjem (kolecistektomija), pacijenti često imaju mnogo pitanja o načinu života, prehrani i medicinskoj podršci. U ovom smo članku pokušali pokriti sve moguće aspekte ovog problema.

Rješava li operacija problem stvaranja kamena?

Prije svega, potrebno je otkriti čestu zabludu da je operacija jedna od mogućnosti liječenja CSW-a. U stvari, bit bolesti je promjena fizikalno-kemijskih svojstava žuči proizvedene jetrom. Bile postaje gušći, viskozniji, zamućeni. Formirana tzv „pahuljice” talože se u žučnom mjehuru, na kraju pretvara u kamen, koji se, pak, može oštetiti unutarnju površinu žučnog mjehura ili blokiraju žučnih vodova, što je već pokazatelj za hitne operacije.

Budući da se problem LAS u početku nalazi u promjeni u sastavu žuči, operacija uklanjanja mjehura ne rješava problem stvaranja kamena.

Oko 30% operiranih pacijenata ima simptome kao što su:

  • traumatizirajući bol
  • težina na desnoj i lijevoj strani
  • mučnina
  • gorak okus
  • promjena boje mokraće i izmeta.

Ponovno pojavljivanje simptoma može ukazivati ​​na razvoj komplikacija nakon operacije - sindrom postkolekystektomije (PHC). Ovaj sindrom korigira se dijetalnom terapijom i liječenjem lijekova, što ga propisuje gastroenterolog.

U slučaju ozbiljnih manifestacija, kao što je vrućica, povraćanje, akutna bol, hitno trebate nazvati hitnu pomoć, jer najvjerojatnije, to su znakovi da je potrebna druga operacija.

Preostalih 70% svibanj činiti se da su oslobođeni od potrebe da kontroliraju svoje zdravlje, i to je glavna i najopasnija iluzija.

Novi anatomski uvjeti (bez žučnog mjehura) treba redovito pratiti status žučovoda ultrazvukom i follow-up, gastroenterolog. Ako ne, rizik je visok:

  • formiranje kamena u kanalu sa svim povezanim simptomima
  • ponovio postupak za uklanjanje kamena iz kanala
  • stvaranje ožiljaka na mjestu operacije, otežavajući poremećaj protoka žuči.

Pacijenti koji ignoriraju bolest mogu postati redovni posjetitelji u operacijskoj dvorani. U budućnosti, možda će biti potrebno ponavljanje operacije u obliku instalacije stenta, drenaže, vanjske drenaže (perkutano povlačenje žuči s cjevčicom).

Medicinski nadzor nakon operacije

Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, kirurg često ne daje dugoročne preporuke. Međutim, kako bi se izbjegli ponovljeni operacije, komplikacije i nastavak simptoma kolelitijaze, potrebno je:

  • 1-2 puta godišnje - posjećivanje gastroenterologa za procjenu stanja hepatobiliarne zone
  • 1-2 puta godišnje - ultrazvuk trbušne šupljine, posebno ultrazvuk choledocha (zajednički žučni kanal)
  • stalni ili Pojam davanje lijekova za ukapljivanje žuč (ursodeoxycholic kiselina - udca) i antispazmatici prema preporukama gastroenterologu tretiranja.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura sigurni da redovito posjećuju gastroenterolog i dogovorene s njim popis odobrenih lijekova za probavni sustav, kao što su allohol, mezim, Kreont, svečanom itd Također, za budućnost, razgovarajte o mogućnosti uzimanja antibiotika i vitamina. Ne preporučuje se uzimanje lijekova sami - konzultirajte svog liječnika.

Rad drugih organa nakon uklanjanja žučnog mjehura

Promatranje gastroenterologa je potreban za neki drugi razlog. U novim anatomskim uvjetima u kojima nema žučnog mjehura, često postoje promjene u radu drugih organa gastrointestinalnog trakta. Jetra, gušterača, crijeva, želudac, žučni kanali nakon uklanjanja žučnjaka rade drugačije.

Kada uklonite žučnjak:

  • Je relativni nedostatak specifičnih hormona enterogormonalnoy sustava koji regulira mišićni tonus prsten (sfinktera za Oddi) koji okružuje zajednički žuč i (Virsungov) kanala gušterače. U ovoj situaciji, Uporni grč sfinktera, koji može dovesti do pojave boli u desnoj i lijevoj hipohondriji, kao i boli koji meljuju pankreatitis.
  • Bile se više ne može akumulirati u "sac", što je žučni mjehur, pa teče iz nekoncentriranog. Ovo sprječava normalnu aktivaciju enzima gušterače u duodenumu, narušavajući važnu intestinalnu fazu probave. Kao posljedica toga, može doći do proljeva ili konstipacije, kršenja intestinalne mikroflore.
  • Ako je sfinkter Oddija u opuštenom stanju, onda se mikroflora duodenuma može naseliti u nezaštićenim žučnim kanalima. Ovakav oblik upalnih procesa u zidovima kanala - kolangitis.
  • U medicinskoj zajednici postoji mišljenje da je uklanjanje žučnog mjehura dodatni rizik za razvoj jetrene pretilosti zbog kršenja proizvodnje hormona gastrointestinalnog trakta i pothranjenosti, ali u ovom trenutku istraživanje nije potpuno potvrđeno.

Neki pacijenti zabrinuti su da li je nakon uklanjanja žučnog mjehura potrebna dodatna pomoć. Odgovor ovisi o tome postoji li osnovana bolest jetre, oštećenje tkiva (fibroza ili ciroza), promjene u biokemijskim krvnim testovima itd. Točan odgovor će dati gastroenterolog-hepatolog pregledavanjem, analizom pritužbi i poviješću bolesti. Ako je potrebno, liječnik će propisati poseban tretman za jetru i hepatoprotectors. Opasno je propisati lijekove za sebe.

Život i prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura

Među čimbenicima koji dovode do kolelitijaze i uklanjanja žučnog mjehura, važno mjesto zauzima slaba ishrana i sjedeći način života. Nakon uklanjanja, oba aspekta, naravno, zahtijevaju praćenje pacijenta.

Napajanje

Najvažnije pravilo koje treba promatrati - ovo su redoviti obroci u malim obrocima svakih 2-4 sata (frakcijska jela).

Potrebno je pridržavati se terapeutske prehrane (tablica 5), ​​koja isključuje teške i štetne proizvode: pržene, masne, slane, dimljene. Iznimke uključuju alkoholna pića, maslacno tijesto, masno meso i ribu, te ostale proizvode.

Život i tjelesna aktivnost

Za pravilno funkcioniranje probavnog sustava potrebno je igrati sport i voditi aktivan stil života. Ako je operacija uspješna, a vi više ne osjećate bol, težinu, mučninu i druge simptome, a zatim u 3-6 mjeseci možete postupno povećati tjelesnu aktivnost.

Mogu li vježbati nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Cholecystectomy, kao i svaka druga operacija, zahtijeva razdoblje oporavka, tijekom kojeg se ne bi trebalo aktivno baviti sportom. Povratak na standardni trening može se obaviti 6 tjedana nakon operacije. Međutim, najmanje traumatskih aktivnosti, kao što je hodanje, liječnik može preporučiti u prvom tjednu poslijeoperacijskog razdoblja. Sportovi koji nisu povezani s dizanjem utega i teškim opterećenjima obično se relativno dobro podnose osobe koje se uspješno oporavljaju od kolecistektomije. Optimalno - postepeno i oprezno se vratite sportu u koji ste sudjelovali prije operacije.

Vrste sporta uz dizanje teških utega (dizanje utega, dizanje utega i drugo), kao i razne borilačke vještine Nemojte pripadati tipovima sportskih aktivnosti preporučenih od strane liječnika nakon kolecistektomije. Uostalom, takvi sportovi ponekad uzrokuju probleme čak i za jake i izdržljive ljude. U rijetkim slučajevima, iznimke mogu biti pod uvjetom da dobro zdravlje i stalno praćenje od strane liječnika.

Često postavljana pitanja

Je li invalidnost dana nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Prema kriterijima koje je ustanovila medicinska zajednica, nepostojanje žučnjaka sama po sebi nije znak za invaliditet, ne utječe na rad i mentalnu aktivnost. U slučaju da je pacijentov rad povezan s teškim fizičkim radom ili visokim mentalnim i emocionalnim stresom, on se može preporučiti za olakšane radne uvjete.

Invalidnost nakon uklanjanja kolecistektomije može se pripisati ako se pojave komplikacije tijekom ili nakon operacije.

Da biste dobili grupu s invaliditetom, potrebno je zatražiti medicinsku i socijalnu stručnost (ITU).

Može li jetrena bol nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Sama jetra ne boluje - nema živčanih završetaka, odgovorna za osjećaj boli. Ako osjetite bol i nelagodu u pravom hipohondriju, to je vjerojatno posljedica operacije na žučnjaku, koja se mora dogoditi u roku od tjedan dana.

Ako se simptomi ne uklone, to može ukazivati ​​na razvoj sindroma postkolekystektomije (PHC), s kojim se preporučuje savjetovanje s gastroenterologom.

Je li dopušteno seksati?

Seksualna aktivnost, kao što je sport, obilježena je velikim brojem mogućih fizičkih i fizioloških opterećenja. Nakon uspješnog završetka postoperativnog oporavka pacijenti se mogu vratiti u normalni seksualni život. Međutim, treba imati na umu da se određene stavove tijekom spolnog odnosa, povezane s podizanjem partnera ili stiskanjem abdomena, trebaju pažljivo i razumno koristiti.

Je li moguće zamisliti trudnoću nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Planiranje trudnoće ne smije biti ranije od 3-6 mjeseci nakon uspješne operacije. U tom razdoblju tijelo će ponovno dobiti snagu i postat će jasno postoje li negativne posljedice nakon intervencije.

U svakom slučaju, trudnoća, porođaj, hormonalne promjene su čimbenici rizika za formiranje novih kamenja. Tijekom i nakon potrebno je obratiti posebnu pozornost na majčine prehrane trudnoće, to je poželjno da bude pod nadzorom gastroenterolog i nutricionista, učiniti preventivno ultrazvuk žučnih vodova.

Je li dopušteno dizati utege?

To prije svega ovisi o vrsti operacije. S manje invazivnim laparoskopskim uklanjanjem žučnog mjehura, ograničenja težina podizanja u postoperativnom razdoblju su manje značajna: nemojte dizati težine iznad 9-10 kg u prvih 4-6 tjedana. S otvorenim zahvatom za uklanjanje žučnog mjehura, maksimalna težina je 5-6 kg.

Nakon završetka razdoblja oporavka možete pokušati povećati značajnije utege, ali morate slušati svoje zdravlje. Ako osjetite neugodne senzacije u trbušnom području, trebali biste prestati s podizanjem težine i posavjetovati se s liječnikom.

Je li hladno loše nakon operacije?

Prehlada, akutna respiratorna ili Arvi može utjecati na svakoga, ali je pacijent nakon uklanjanja žučnog mjehura je posebno osjetljiva jer se spušta imunitet tijekom prvih tjedana nakon operacije i općom anestezijom. Zato je za prevenciju prehlade važno izbjegavati hipotermiju, nacrte i postupati u skladu s režimom propisanim od strane liječnika.

Opasnost je da nakon operacije neki ljudi mogu razviti postoperativnu upalu pluća. Simptomi ove bolesti u ranim fazama podsjećaju na običnu hladnoću. Ako nakon operacije postoje pojave slične hladnoći, ali tada se temperatura značajno povećava (iznad 38 ° C), odmah se obratite svom liječniku.

Slično tome, treba učiniti u slučajevima kada temperatura od 37,1-38 ° C traje nekoliko dana ili se prehrambeni simptomi postupno povećavaju.

Je li moguće uzeti vruće kupke, posjetiti kupališta i kada?

Porast tjelesne temperature u vrućoj kupelji ili kupki povećava protok krvi i upalu, ako ih ima. Isprati toplom i vrućom vodom može biti 3-4 tjedna nakon uklanjanja zglobova - s oprezom, bez izloženosti visokim temperaturama dulje nego što je potrebno.

Potrebno je biti oprezan:

  • Bask samo do prvog znoj
  • kontrolirati svoje zdravlje
  • preferiraju mokru kupelj na suhu saunu.

Mogu li pušiti i konzumirati alkohol nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Pokušajte odbiti cigarete ili barem smanjiti njihov broj. Nikotin - jedan od čimbenika stvaranja novih kamenja u žučnim kanalima. Osim toga, imunitet nakon bilo koje operacije je oslabljen, a rizik od komplikacija postaje veći. Radi izbjegavanja postoperativnih upala pluća pušača za najmanje dva tjedna prije nadolazeće operacije preporuča se da prestanu koristiti proizvode s nikotinom, uključujući i guma za žvakanje i nikotina zakrpe.

Isto vrijedi i za uporabu alkoholnih pića. Prihvaćanje alkohola u postoperativnom razdoblju oporavka može dovesti do povećanog rizika od komplikacija, poput proljeva, povećanih jetrenih enzima u krvi i usporavanja oporavka tijela.

Kako se životni stil mijenja nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Način života ne mijenja se dramatično nakon perioda oporavka, dakle, nakon 1 mjeseca, kao u 2, 3, 4, 5, 6 mjeseci, godinu ili dvije, glavna stvar je slijediti opće preporuke.

Usredotočene su velike promjene nakon kolecistektomije na dijeti i tjelovježbu. Treba ih nježno i ubrizgavati postupno i oprezno. U slučaju tjeskobe, liječnik se treba konzultirati bez odlaganja. Dobra će ideja voditi dnevnik, prema kojem će biti moguće pratiti reakciju tijela na određene inovacije.

Važno je ne poticati na tijelo, ali postupno i oprezno uvesti u svoj raspored nove elemente koji liječe i ojačavaju tijelo u novim stvarnostima. To je korisno za aktivno djeluju vrlo slabo i skladan sport, poboljšati metabolizam i smanjuje razinu stresa (joga, nordijsko hodanje, plivanje). Probavni sustav je vrlo osjetljiva na stres, tako da je važno da se izbjegne ekstremni emocionalni stres, kako bi saznali različite metode zaštite od prekomjernog rada (autogeni trening, tehnike disanja), ili zatražiti pomoć terapeuta.

Sažimo rezultate

Uklanjanje žučnog mjehura ne rješava problem zadebljanja žuči i stvaranje kamenja. Osim toga, kirurška intervencija može dovesti do pogoršanja probave, pa čak i ponovne pojave boli i drugih simptoma u PCHP.

Stoga, svaki pacijent nakon uklanjanja žučnog mjehura treba pratiti, uključujući:

  • posjetite kvalificiranog gastroenterologa 1-2 puta godišnje, što može pomoći u spašavanju novo stečenog zdravlja i sprečavanju ponovnog stvaranja kamena i ponovne radnje
  • periodično (1 put u 6 mjeseci) obavlja ultrazvuk žučnih kanala, i ako je potrebno, procijeniti stanje sfinktera Oddy - dinamički ultrazvučni pregled kanala
  • podrška lijekovima (ako je potrebno)
  • prehrambena terapija
  • oprez na fizičkoj aktivnosti i igranju sportova
  • odbijanje od pušenja i alkohola ili barem značajno smanjenje potrošnje.

Ako nakon operacije na žučnjaku ostanete bez medicinske pomoći, liječnici gastro-hepatocentra EXPERT moći će vam pomoći da zadržite svoje zdravlje na visokoj razini.

Značajke života nakon uklanjanja žučnog mjehura

Svaka radnja koja uključuje uklanjanje organa obično uzrokuje puno pitanja. Najuzbudljivije: kako će se život promijeniti nakon uklanjanja žučnjaka? Također, pacijenti su zainteresirani za koliko žive nakon takve operacije.

Da biste to shvatili, potrebno je upoznati informacije o ulozi i značenju ovog ljudskog tijela.

Funkcionalne značajke

Poremećaji i anksioznost bolesnika nisu neutemeljeni, jer žučni mjehur snosi veliku odgovornost za cijeli probavni proces. Njegova funkcija je sposobnost akumuliranja žuči, koja dolazi od jetre. U njemu se usredotočuje na neophodno stanje i, ako je potrebno, izlučuje se kroz žučne vodove u crijevu, gdje sudjeluje u obradi sastojaka hrane.

Izljev žuči iz mokraćnog mjehura u želudac započinje odmah nakon unosa hrane, gdje se dijeli mast i asimilira korisne elemente.

Osobitost procesa proizvodnje žuči je njegov kontinuitet, bez obzira na unos hrane. Neobvezujući dio toga akumulira se u mjehuriću, gdje je prije sljedećeg probavnog čina.

Čini se da bez ovog malog, ali dovoljno važnog organa, daljnji život osobe nije moguć, jer je u njegovoj odsutnosti probavni sustav poremećen. Ali postoje situacije u kojima je potreba za njegovim uklanjanjem uzrokovana stvarnom prijetnjom života pacijenta.

Razlozi za uklanjanje

Najčešći uzrok operacije je kolelitijaza. Concrements se mogu formirati ne samo u samom kumulativnom organu, već iu njegovim kanalima.

Opasnost od njihove prisutnosti jest da oni ometaju slobodan prolaz žuči i time izazivaju upalne procese, deformaciju mokraćnog mjehura, njegovo začepljenje.

To na kraju dovodi do rupture organa, peritonitisa i postaje uzrok smrti u posebno teškim slučajevima. Stoga, s sličnom dijagnozom, preporuča se laparoskopska operacija za uklanjanje mjehura zajedno s nastalim kamenjem.

Prednosti i nedostaci operacije

Osim kirurške intervencije, postoje i konzervativne metode liječenja, vodeći među njima - otapanje i drobljenje kamenja. Njihov nedostatak je trajanje tečaja i veća vjerojatnost ponavljanja stvaranja kamenca.

Istodobno, laparoskopija, dana suvremenim metodama, provodi se u kratkom vremenu, bezbolno i ne zahtijeva dugoročnu postoperativnu rehabilitaciju.

Nakon operacije, pacijent se otpusti kući 3-5 dana kasnije. To je zato što nema potrebe za izlječenjem velike šavove. Za obavljanje laparoskopske kirurgije obavlja se samo 3-4 probijanja, a pacijent može ustajati iz kreveta nakon 5-6 sati nakon njega.

Relativni nedostatak je potreba da slijedite strogu prehranu dva mjeseca nakon operacije. Ali s konzervativnim tretmanom osoba se mora pridržavati njezinih zahtjeva kroz život.

Promjene u tijelu

Rezanje mjehura uzrokuje potrebu obnavljanja bilijarnog sustava. Funkcija pogona prebacuje se na kanale koji mogu ugostiti mnogo manje. Da bi se izbjegla stagnacija žuči u njima, pacijent će dugo slijediti prehranu.

Ali nemoj paničariti. Nakon nekog vremena, uz pravi pristup prehrani, koji doprinosi redovitom izljevu žuči, kanali će se proširiti i ništa vam neće podsjećati na operaciju.

Da se vratimo na stari način života, moramo strogo slijediti glavni zahtjev prehrane. Sastoji se od čestog i frakcijskog unosa hrane, što omogućuje realizaciju žuči proizvedene jetrom.

Treba imati na umu da njezin stalni unos u 12-debelog crijeva uzrokovan nedostatkom žuči, izaziva iritaciju i može uzrokovati probavni poremećaj. Ovo se stanje naziva "sindrom postekolektikije".

Kako bi se spriječio njegov razvoj, preporučuje se posebna prehrana, isključujući mogućnost stagnacije žuči u kanalima i stvaranje konkretnih elemenata u njima.

Nakon operacije

Često ljudi koji prolaze kroz operaciju pada u depresiju od razmišljanja o tome kako živjeti s izoliranim žučnjakom. Da biste uklonili stanje konfuzije, trebali biste vidjeti savjete koji nude implementaciju određenih pravila.

Biti depresivno nije nužno, nakon svega u usporedbi s napornim napadima i prijetnjom za život koji su predstavljali, ta pravila ne donose nikakve probleme.

Kako se ponašati u ranim danima

Oslobađanje prisilnog kreveta nakon anestezije nije više od 6-7 sati. Nije potrebno lagati dulje kako bi se izbjeglo stvaranje postoperativnih adhezija.

Pokret bi trebao biti jednostavan, a ne povezan s velikim fizičkim naporom. Ovo je miran pokret unutar komore.

O prehrani

Unatoč dobrom stanju pacijenta, trebate strogo slijediti upute za jelo. Oni su kako slijedi:

  1. Prvi dan - nema hrane. Na savjet liječnika, moľete navlažiti usne, a do kraja dana možete popiti malo vode.
  2. Drugi dan je dopušteno konzumirati kefir ili jogurt, nužno s niskim postotkom masti. Jednokratni unos ne smije biti veći od 100 ml, popiti isprekidano oko dva sata.
  3. Sljedećeg dana već je dozvoljeno uvesti juhu od povrća, juhu od mesa, obrano mlijeko u rotaciju. Preporuča se obilje pića. Prednost treba dati mineralnoj vodi bez plinova.

Dijelovi su potrebni male, trebali biste jesti polako, pažljivo žvakati hranu. To će pomoći probavnom sustavu postupno naviknuti na novu situaciju. Bile tijekom tog razdoblja nema dovoljno koncentracije i dolazi nenamjerno.

Nakon bolnice

Ne brinite se ako neko vrijeme postoji neka nelagoda u području za probijanje. Ona će nestati kad se oštećena tkiva isciraju. Ali ako postoji intenzivan sindrom boli, morate potražiti liječnika.

Kako bi se izbjegla infekcija i iritacija na koži u području probijanja, rublje je mekano i nježno. Dok se šavovi ne uklanjaju, fizičko opterećenje je kontraindicirano, jer je moguće stvaranje postoperativne kile.

Ponašanje tijekom perioda oporavka

Život bez žučnog mjehura nastavlja se. Rehabilitacija nakon planirane laparoskopske operacije nije teška. Glavni zadatak pacijenta je pomoći tijelu da se nosi s teškim problemom.

Sastoji se od stvaranja zamjenske funkcije žučnih kanala. Moraju preuzeti kontrolu nad opskrbom žuči u želucu.

Slijedom uputa gastroenterologa o usklađenosti prehrambene prehrane bit će temelj u tom procesu.

Tijekom razdoblja rehabilitacije potrebno je obratiti pažnju na važne zahtjeve koji doprinose brzoj i potpunoj obnovi vitalnosti:

  1. Potrebno je koristiti kao osnovni tablicu prehrane broj 5, koji isključuje masne, pržene, začinjene jela.
  2. Posebna se pozornost treba posvetiti stanju stolice. Defekacija mora biti redovita, dosljednost izmeta je blaga.
  3. U roku od dva mjeseca nakon operacije, preporučuje se sportske aktivnosti i fizički stres povezani s visokim stresom. Na primjer, strogo je zabranjeno dizati ili nositi težine veće od 3 kg. Medicinska gimnastika, hodanje na svježem zraku, kratko svjetlo trčanja postat će dobri pomoćnici u normalizaciji izlučivanja žuči.
  4. U sferi intimnog života, seksualni odnos se isključuje tijekom cijelog mjeseca.
  5. Nije poželjno planirati trudnoću godinu dana, jer ograničenje određenih vrsta hrane može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa.

Unos kompleksa vitamina koji se koordinira s liječnikom koji će pohađati ubrzava konačni oporavak i uvelike poboljšava kvalitetu života. Najučinkovitiji su vitamini Supradin, Centrum, Vitrum.

Moguće komplikacije

Kirurško uklanjanje organa ima svoje pluse i minuse. Uklanjanje pacijenta od bolnih napadaja dovodi u nekim slučajevima nepoželjne posljedice, među kojima:

  1. Vjerojatnost lijevanja žuči u 12-debelog crijeva. To izaziva žgaravicu, gorko eruciju, nadutost, proljev i čak povraćanje. Ove manifestacije na kraju prolaze.
  2. Bolni osjećaji u pravoj hipohondriji ili u abdomenu. Pojava takvog simptoma uklanja se No-Shpoy, Duspatalin.
  3. Neudobni osjećaji u zoni jetre, uzrokovani činjenicom da ona zauzima funkciju rezervoara žuči za razdoblje oporavka.
  4. Pojava zatvora uzrokovana nedovoljnom koncentracijom žuči.
  5. Požara kroničnih bolesti povezanih s aktivnošću gastrointestinalnog trakta.

Ti simptomi su privremeni. One se odvijaju u roku od jednog do dva mjeseca, pod uvjetom da se strogo poštuju prehrane i druge preporuke liječnika.

Tijekom operacije može doći do ozbiljnijih komplikacija. Ovo je trauma u krvnim žilama ili unutarnjim organima u blizini. Neželjeni učinci se eliminiraju neposredno tijekom ili tijekom ponovljene intervencije.

Značajke prehrane

Nemojte zanemariti preporuke liječnika o obveznoj prehrani. To se objašnjava potrebom pravodobnog uklanjanja žuči iz kanala i prevencije sindroma postkolekystektomije.

To će pridonijeti pravilnoj prehrani, pružajući istodobno 5-6 obroka dnevno. I također isključivanje iz prehrane proizvoda koji izazivaju povećanje protoka žuči.

Preporuke o prehrani

Primjena diet number 5 daje sljedeća pravila:

  1. Za kuhanje, proizvodi se mogu kuhati, kuhati, peći, kuhati na paru.
  2. Volumen hrane koja se konzumira u jednom trenutku bi trebala biti mala.
  3. Razbijanje između obroka - ne više od 3 sata.

Pravila su jednostavna za upotrebu, ali osiguravaju normalnu sekreciju žuči i funkcioniranje probavnog sustava.

Kontraindicirani prehrambeni proizvodi

Da ne bi izazvali stajaće postupke ili, naprotiv, da ne uzrokuju pretjeranu dodjelu žuči, potrebno je odbiti sljedeće vrste hrane:

  • masne sorte mesa i ribe;
  • poluproizvodi od mesa;
  • kobasice i proizvodi od nje;
  • masni vrhnje, sir;
  • sirovo povrće;
  • svježe pekarskih i konditorskih proizvoda;
  • kava, čokolada, alkoholna pića.

Potrebno je potpuno isključiti iz jelovnika marinade, dimljeni proizvodi, začinsko začini, pržene jela.

Ovlaštena hrana

Zasićite tijelu korisnim mikroelementima i vitaminima sljedeće korisne proizvode:

  • meso od piletine, kunića, purana;
  • jela od riba s niskim udjelom masti;
  • juhe od povrća;
  • jela žitarica;
  • Mlijeko i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • voće i bobice, ali ne kiselo;
  • džem, dušo;
  • maslac, ne više od 20 g dnevno;
  • biljno ulje - 30 g.

Dijetetski stol može varirati pare kuhanje omlete, mesne okruglice, mesne okruglice, cikla, bundeve i mrkve pire, voćne deserte, složenaca.

Takva prehrana promatrana je tijekom cijele godine. No kako bi se probavni sustav sačuvao u pravilnom redoslijedu, poželjno je nastaviti s postupnim uvođenjem novih jela u izbornik koji ne uzrokuju neugodne osjete.

O najvažnijim

Naravno, svatko brine kako uklanjanje organa utječe na životni vijek. Statistike pokazuju da osoba može živjeti bez tog tijela dovoljno dugo. Osim ako, naravno, postoje i druge ozbiljne bolesti.

  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje;
  • nedostatak motoričke aktivnosti;
  • višak težine.

Ti čimbenici skraćuju ljudsko doba i bez prisustva bilo kakvih patologija. Zato je toliko važno voditi zdrav stil života.

Nije moguće navesti točno vrijeme završetka procesa oporavka u tijelu. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, njegovoj želji za oporavkom i poštivanju svih preporuka prema zahtjevima stručnjaka.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

U članku ćete naći potrebne preporuke o prehrani, kao i potrebnim. Kao i kod bilo kakve operacije, moguće su komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika koji se liječe i pravilno liječiti nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Mnogi pacijenti brinu o tome kako živjeti nakon uklanjanja žučnog mjehura. Hoće li njihov život biti pun, ili su osuđeni na invaliditet? Je li moguće potpuno oporavak nakon uklanjanja žučnog mjehura? U našem tijelu nema suvišnih organa, ali svi su uvjetno podijeljeni u one bez kojih je daljnje postojanje jednostavno nemoguće i za one u nedostatku kojih organizam može funkcionirati

Postupak kojim se uklanja žučnjak je prisilni postupak, rezultat je stvaranja kamenja i kvarova u tijelu, nakon čega žučni mjehur prestaje normalno funkcionirati. Kamenje koje se pojavljuju u žučni mjehur, počinju se formirati zbog kroničnog kolecistitisa.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura će spriječiti nastanak sindroma postekolekystektomije.

Preporuke za pacijente nakon uklanjanja žučnog mjehura

pšenice i raži (jučer);

kruh i pekarski proizvodi

kašu, osobito zobene pahuljice i heljde;
makaroni, vermicelli;

žitarica i tjestenina

tijesto (govedina, piletina, puretina, kunić) kuhani ili kuhani u kuhanom obliku: mesne kuglice, kuglice, kuglice s parom;

masno meso (svinjetina, janjetina) i perad (guska, patka);

riba je mršava u kuhanom obliku;

riba u prženom obliku;

juhe, žitarice, voće, mlijeko;
bućnja nije jaka (meso i riba);
borscht, vegetarijanska juha od kupusa;

ribe i gljive;

sir, kefir, proizvodi mliječne kiseline;
sir je blaga (uključujući fuziju);

maslac u ograničenim količinama;
biljno ulje (suncokret, kukuruz, maslinovo ulje) - 20-30 g dnevno;

bilo koje povrće u kuhanom, pečenom i sirovom obliku;
voće i bobice (osim kiselih) u sirovom i kuhanom obliku;

špinat, luk, rotkvica, rotkvica, brusnice;

kolače, vrhnje, sladoled;
gazirana pića;
čokolada;

Snacks, konzervirani proizvodi

povrće i voćni sokovi;
kompoti, poljupci, ruže bokova

alkoholna pića;
jak čaj;
jaka kava

Essentuki № 4, № 17, Smirnovskaja, Slavyanovskaja, sulfat Narzan za 100-200 ml u toplom obliku (40-45 °) 3 puta na dan tijekom 30-60 minuta, prije jela

Postoperativno razdoblje - boravak u bolnici.

Nakon rutinske neuobičajene laparoskopske kolecistektomije, pacijent iz operacijske sobe ulazi u jedinicu intenzivne njege, gdje provodi sljedeće 2 sata postoperativnog perioda kako bi pratio odgovarajući izlaz iz stanja anestezije. U prisutnosti popratne patologije ili značajki bolesti i kirurške intervencije može se povećati trajanje boravka u jedinici intenzivne njege. Zatim se pacijent prebaci u odjel, gdje prima propisani postoperativni tretman. Tijekom prvih 4-6 sati nakon operacije, pacijent ne bi trebao piti i izaći iz kreveta. Do jutra sljedećeg dana nakon operacije, možete piti običnu vodu bez plina, u obrocima 1-2 gutljaja svakih 10-20 minuta s ukupnim volumenom do 500 ml. U 4-6 sati nakon operacije pacijent može ustati. Da biste izašli iz kreveta treba postupno, na početku sjediti neko vrijeme i, u nedostatku slabosti i vrtoglavice, možete ustati i šetati po krevetu. Prvi put da se ustajete preporučuje se u prisustvu medicinskog osoblja (nakon produženog boravka u vodoravnom položaju i nakon djelovanja lijekova moguće je ortostatsko urušavanje - nesvjestica).

Slijedeći dan nakon operacije, pacijent može slobodno kretati po bolnici, započeti uzimati tekuću hranu: kefir, zobene pahuljice, dijetalnu juhu i idite na uobičajeni način tekućine za piće. U prvih 7 dana nakon operacije strogo je zabranjeno korištenje alkoholnih pića, kave, jakog čaja, napitaka sa šećerom, čokoladom, slatkišima, masnim i prženim namirnicama. Prehrana u prvim danima nakon laparoskopske kolecistektomije može uključivati ​​proizvode od kiselog mlijeka: obrano kravlji sir, kefir, jogurt; kaša na vodi (zobena kaša, heljda); banane, pečene jabuke; pire krumpir, juhe od povrća; Kuhano meso: mršavo govedo ili pileća prsa.

U normalnom tijeku postoperativnog perioda, drenaža iz trbušne šupljine uklanja se sljedeći dan nakon operacije. Odstranjivanje odvoda je bezbolan postupak koji se obavlja tijekom odijevanja i traje nekoliko sekundi.

Pacijenti mlade dobi, nakon operacije za kronični kolesterilni kolecistitis, mogu se otpustiti kući dan nakon operacije, a preostali bolesnici obično se nalaze u bolnici 2 dana. Na iscjedak bit će vam dati liječničku potvrdu (ako je potrebno) i izvadak iz bolničkog kartice, koja će utvrditi dijagnozu i karakteristike rada, kao i preporuke o prehrani, vježbe i lijekove. Obrazac za bolnicu izdaje se za vrijeme boravka pacijenta u bolnici i 3 dana nakon iscjetka, nakon čega je potrebno produžiti u kirurgu poliklinike.

Postoperativno razdoblje - prvi mjesec nakon operacije.

U prvom mjesecu nakon operacije obnavljaju se funkcije i opće stanje organizma. Pažljivo pridržavanje medicinskih preporuka ključ je za potpuno oporavak zdravlja. Glavna područja rehabilitacije su - poštivanje režima tjelesne aktivnosti, prehrane, lijekova, brige za rane.

Poštivanje režima tjelesne aktivnosti.

Bilo koja kirurška intervencija popraćena je traumom tkiva, anestezijom, koja zahtijeva obnavljanje tijela. Uobičajeno razdoblje rehabilitacije nakon laparoskopske kolecistektomije je od 7 do 28 dana (ovisno o prirodi pacijentove aktivnosti). Unatoč činjenici da se 2-3 dana nakon operacije pacijent dobro osjeća i slobodno hoda, hoda po ulici, čak i vozi automobil, preporučujemo da ostanete kod kuće i da nećete raditi najmanje 7 dana nakon operacije, koje tijelo treba vratiti, U ovom trenutku pacijent može osjetiti slabost, umor.

Nakon operacije preporuča se ograničavanje tjelesne aktivnosti za razdoblje od 1 mjeseca (ne nositi težine više od 3-4 kilograma, isključuju fizičke vježbe koje zahtijevaju mišićnu napetost trbušnog tiska). Ova preporuka je zbog osobitosti formiranja ožilnog procesa mišićnog aponeurotskoga sloja abdominalne stijenke, koja dostigne dovoljnu snagu unutar 28 dana od operacije. Nakon 1 mjeseca nakon operacije ne postoje ograničenja za tjelesnu aktivnost.

Dijeta.

Odgovaranje s prehranom je potrebno do mjesec dana nakon laparoskopske kolecistektomije. Preporuča se isključiti alkohol, lako probavljive ugljikohidrate, masne, začinjene, pržene, začinjene hrane, redovite obroke 4-6 puta dnevno. Uvođenje novih proizvoda u prehranu trebalo bi postupno, 1 mjesec nakon operacije, ukloniti prehrambene ograničenja na preporuku gastroenterologa.

Liječenje lijekovima.

Nakon laparoskopske kolecistektomije najčešće se traži minimalan lijek. Sindrom boli nakon operacije obično nije vrlo izražen, ali neki pacijenti traže korištenje analgetika 2-3 dana. Obično su ketoni, paracetamol, etol-tvrđava.

Neki bolesnici mogu koristiti antispasmodike (no-shpa ili drotaverin, buscopan) tijekom 7-10 dana.

Korištenje droge ursodeoxycholic kiselina (Ursofalk) može poboljšati litogenost žuči, eliminirati moguću mikrokolesterolemiju.

Lijekovi za primanje treba provoditi strogo prema uputama liječnika u pojedinačnoj dozi.

Briga za postoperativne rane.

U bolnici će se nalaziti posebne naljepnice na postoperativne rane koje se nalaze na mjestima umetanja instrumenata. U naljepnicama "Tegaderm" (oni izgledaju kao prozirni film) moguće je da se tuš, naljepnice "Medipore" (bijela krpa) prije nego što se tuš treba ukloniti. Tuš se može uzeti od 48 sati nakon operacije. Dobivanje vode na šavovima nije kontraindicirano, ali ne operite rane s gelovima ili sapunom i protrljajte se krpom. Nakon tuširanja trebate nanijeti 5% otopinu joda na rane (bilo otopina betadina, bilo briljantnog zelenog ili 70% etilnog alkohola). Rane se mogu otvoreno, bez zavoja. Prijam kupke ili kupanja u bazenima i rezervoarima zabranjeno je dok se ubode ne uklone i unutar 5 dana nakon uklanjanja šavova.

Šavovi nakon laparoskopske kolecistektomije uklanjaju se 7-8. Dana nakon operacije. Ovo je ambulantni postupak, šav je uklonjen od strane liječnika ili medicinske sestre, postupak je bezbolan.

Moguće komplikacije kolecistektomije.

Svaka operacija može biti popraćena neželjenim učincima i komplikacijama. Nakon bilo kakve komplikacije kolecistektomija tehnologije su moguće.

Komplikacije rana.

Može biti potkožna krvarenja (modrice) koja se odlaze samostalno u roku od 7-10 dana. Nije potrebno posebno liječenje.

Moguće crvenilo kože oko rane, pojava bolnih brtvila u rani. Najčešće je to zbog infekcije rana. Unatoč prevenciji takvih komplikacija, incidencija infekcije rana iznosi 1-2%. U slučaju pojave sličnih znakova, potrebno je što prije obratiti liječniku. Kasnije liječenje može dovesti do gubljenja rana, koja obično zahtijeva kiruršku intervenciju pod lokalnom anestezijom (sanacija rane suppurationa), nakon čega slijedi vezanje i moguće antibiotsko liječenje.

Unatoč činjenici da je u našoj klinici upotrebom sredstava moderne visoke kvalitete i high-tech alata i moderne šav materijala, u kojem je rana zašivena kozmetičke šavova, ali 5-7% bolesnika moguće formiranje hipertrofične ili keloidne ožiljke. Ova komplikacija povezana je s individualnim karakteristikama reakcije pacijentovog tkiva i, ako je pacijent nezadovoljan kozmetičkim rezultatom, može se zahtijevati poseban tretman.

U 0,1-0,3% pacijenata, moguće je razviti kameje na mjestima troklevih rana. Ova je komplikacija najčešće povezana s karakteristikama vezivnog tkiva pacijenta i može zahtijevati kirurško korekcije u dugoročnom razdoblju.

Komplikacije iz trbušne šupljine.

Vrlo rijetko moguće komplikacije u trbušnu šupljinu, što može zahtijevati učestale intervencije: minimalno invazivna punkcija pod kontrolom ultrazvuka ili ponoviti laparoskopija ili čak laparotomija (otvaranje trbušne operacije). Učestalost takvih komplikacija ne prelazi 1: 1000 operacija. To može biti intraperitonealne krvarenje, hematom, suppurative komplikacije u trbušnoj šupljini (opstruktivnih, subdiaphragmatic apscesi, apscesa jetre, peritonitis).

Preostala koledokolitijaza.

Prema statističkim od 5 do 20% bolesnika s kolelitijaza imaju popratne kamenje žučnih (choledocholithiasis). Složeni ankete provode preoperativno, usmjeren na identificiranje takvih komplikacije i korištenje odgovarajućih tretmana je (to može biti retrogradna sfinkterotomija - usta disekcija zajedničkog žučovoda i endoskopije prije operacije, intraoperacijske ili revizija žuči uklanjanje concrements). Nažalost, niti jedna od metoda preoperativne dijagnostike i intraoperativne procjene nema 100% učinkovitosti u identificiranju kamenja. U 0,3-0,5% bolesnika kamenja u žučovoda ne mogu se identificirati prije i tijekom rada i uzrokovati probleme u postoperativnom periodu (od kojih je najčešći je opstruktivne žutica). Pojava ovih komplikacija zahtijeva endoskopa (preko gastroduodenoscopy umetnuta kroz usta u želucu i dvanaesniku) smetnji - papilosfinktoromii i retrogradno žučnog transpapillary prilagodbe. U iznimnim slučajevima moguća je ponovljena laparoskopska ili otvorena operacija.

Protjecanje.

Istek žuči odvodnje u postoperativnom razdoblju javlja se u 1: 200 do 1: 300 bolesnika, najčešće je posljedica protoka žuči iz žučnog mjehura krevet jetre i zaustavlja se na vlastitu u 2-3 dana. Ova komplikacija može zahtijevati produženje boravka u bolnici. Međutim, drenaža žuči kroz drenažu također može biti simptom oštećenja žučnih kanala.

Oštećenje žučnog kanala.

Oštećenje žučnih kanala je jedna od najozbiljnijih komplikacija za sve tipove kolecistektomije, uključujući laparoskopske. U tradicionalnoj otvorenoj operaciji, učestalost ozbiljnih oštećenja žučnih kanala bila je 1 po 1500 operacija. U prvim godinama razvoja laparoskopske tehnologije incidencija ove komplikacije je povećana tri puta - do 1: 500 operacija, ali s povećanjem iskustva kirurga i razvojem tehnologije, stabilizirala se na razini od 1 na 1000 operacija. Poznati ruski stručnjak za ovaj problem, Eduard Izrailevich Galperin, napisao je 2004. godine: ". Ni trajanje bolesti niti priroda operacije (hitno ili planirano), niti promjer kanala, pa ni profesionalno iskustvo kirurga ne utječu na mogućnost oštećenja kanala. ”. Pojava takve komplikacije može zahtijevati ponovnu kiruršku intervenciju i dugo razdoblje rehabilitacije.

Alergijske reakcije na lijekove.

Tendencija suvremenom svijetu raste povećanje populacije senzibilizacije stoga alergijskih reakcija lijekove (i relativno lake - urtikarija, alergijski dermatitis) i teži (angioedem, anafilaktički šok). Unatoč činjenici da je u naše klinike prije imenovanja lijekova provode se allergological ispitivanja, međutim, pojava alergijskih reakcija može tako zahtijevati dodatne lijekove. Molimo, ako znate za svoju osobnu netrpeljivost bilo kakvih lijekova, obavezno obavijestite svog liječnika.

Tromboembolijske komplikacije.

Venska tromboza i tromboembolija plućne arterije su život opasne komplikacije bilo kakve kirurške intervencije. Zato se velika pažnja posvećuje prevenciji ovih komplikacija. Ovisno o stupnju rizika koje odredi liječnik, propisat će se preventivne mjere: povezivanje donjih ekstremiteta, uvođenje heparina male molekularne težine.

Pojačanje peptičkog ulkusa želuca i duodenuma.

Bilo koja, čak minimalno invazivna, operacija je stres za tijelo i može izazvati pogoršanje peptičnog ulkusa želuca i duodenuma. Stoga je u bolesnika koji su pod rizikom od takvih komplikacija moguća prevencija s anti-ulceroznim lijekovima u postoperativnom razdoblju.

Unatoč činjenici da svaka kirurška intervencija nosi određeni rizik od komplikacija, ipak, napuštanje operacije ili odgađanje njegove primjene također ima rizik od razvoja teške bolesti ili komplikacija. Unatoč činjenici da liječnici klinike posvećuju veliku pažnju prevenciji mogućih komplikacija, značajna uloga u tome pripada pacijentu. Izvođenje kolecistektomije na planirani način, s neobjavljenim oblicima bolesti ima mnogo manji rizik od neželjenih odstupanja od normalnog tijeka operacije i postoperativnog razdoblja. Od velike je važnosti i odgovornost pacijenta za strogo poštivanje režima i preporuke liječnika.

Rehabilitacija dugoročno nakon kolecistektomije.

Većina pacijenata nakon kolecistektomije je potpuno izliječen od simptoma koji ih se tiču, a nakon 1-6 mjeseci nakon operacije vratio u normalan život. Ako kolecistektomija obavlja u vremenu do pojave komorbiditetu s drugim organima probavnog sustava, pacijent može jesti bez ograničenja (koja ne negira potrebu za pravilnom zdrave hrane), ne ograničiti se na fizičke vježbe, bez posebnih priprema.

Ako je pacijent već razvio popratne bolesti probavnog sustava (gastritis, kronični pankreatitis, diskinezije), to bi trebao biti pod nadzorom gastroenterolog ispraviti tu patologiju. Liječnik gastroenterolog će pokupiti savjete o načinu života, prehrani, prehrambenim karakteristikama hrane i, ako je potrebno, lijekove.

Top