Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Kako pomoći jetri da se oporavi kod kuće?
2 Recepti
Ascites u trbušnoj šupljini: uzroci, simptomi, liječenje
3 Recepti
Što znače echogenicitet parenhima jetre, znači li to, ili je heterogeno?
Glavni // Ciroza

Masna hepatoza


Masna hepatoza ili pretilost jetre, masna distrofija, naziva se reverzibilni kronični proces jetrene distrofije koji se javlja kao posljedica prekomjerne akumulacije u jetrenim stanicama lipida (masti).

Pojava masnog hepatocita izravno ovisi o načinu života osobe, sustavnim poremećajima u prehrani, zlouporabi rafinirane i masne hrane. Bolest je reverzibilna, s normalizacijom prehrane i smanjenjem prekomjerne težine, jetra "gubi težinu" istodobno s cijelim organizmom.

razlozi

Masna hepatoza nastaje kao posljedica utjecaja prehrambenih (nutritivnih) čimbenika. Prije svega, glavnu ulogu igra:

  • sustavno korištenje alkohola,
  • pretežak
  • prijem masnih hrana,
  • višak u prehrani slatke hrane, pretvarajući se u masti,
  • vegetarijanstva, zbog poremećaja ugljikohidratnog metabolizma kada je životinjski protein nedovoljan.

mnogi faktori su također pušteni, doprinose razvoju masne jetre, oni uključuju sjedilački način života, posreduje hrane i jeftini proizvodi, prehrana slijedi oslobađanje od njih, i oštar jedenje, učinke lijekova, toksina ili lijekovima, dijabetesa, gihta, hipertenzija i ateroskleroza, Osim toga, hepatosis masnih jetrica može biti jedan od simptoma nekih nasljednih metaboličkih bolesti.

Kao rezultat metaboličkog poremećaja, dolazi do prekomjernog taloženja masti u jetri, dok je aktivnost enzima koji su ove masti degradirana suprimjena. Kao posljedica toga, priljev masnoća prevladava nad svojim cijepanjem, što dovodi do masnog heptozisa.

Stupanj ozbiljnosti

Po težini, zajedničko je razlikovati četiri faze pretilosti jetre:

  • početna faza masnog hepatosisa događa se kada se male kapi masti nakupljaju samo u pojedinim stanicama jetre.
  • Faza 1 očituje umjerena pretilost jetre, velika akumulacija kapljica masti unutar pojedinih dijelova stanica.
  • 2 stupnja daje različite stupnjeve pretilosti gotovo svih jetrenih stanica - od malih kapi do velikih.
  • 3 stupnja - difuzna raspodjela pretilosti velikih razmjera i istodobna izvanstanična akumulacija masti, stvaranje jetrenih cista, napunjenih masnoćom.

Simptomi masne hepatoze

Ovaj patološki proces može biti veoma dugotrajno asimptomatski, a može se otkriti pomoću screening ultrazvukom na potpuno različite načine.

Početni i 1. stupanj

Jedna od manifestacija masne jetre može se stalno mijenja razine jetrenih transaminaza - enzima ALT i AST, oni mogu rasti u polovini pacijenata sa simptomima masne jetre. Kao rezultat masne jetre javlja sporo teče upalni proces koji dovodi do razvoja ciroze jetre i karcinoma, ili čak i njegova degeneracije.

2 stupnja

Ako se simptomi povećaju, pacijenti

  • postoji osjećaj težine u pravom hipohondriju,
  • nelagoda u abdomenu, više na desnoj strani,
  • može pokazati povećanje jetre s izbočinom svojih rubova izvan rebra za tri do pet centimetara,
  • na ultrazvuku će se vidjeti promjena u jetri gustoće s poboljšanom echogenicity.
  • kada se provode studije krvnih žila u jetri, može se vidjeti da je protok krvi u njoj smanjen.

3 stupnja masne hepatoze

Postupno bolest napreduje s manifestacijom takvih simptoma kao

  • trajna mučnina,
  • bol u području želuca i desnu stranu ispod rebra, bolan ili tup, stalni karakter,
  • raspiranie na desnoj strani,
  • teške nadutosti i zatvor,
  • poremećaj probave hrane.

dijagnostika

Osnova dijagnoze je pregled i palpacija jetre. Studije su dopunjene ultrazvukom, angiografijom jetre, MRI i pregledom enzima jetrenih enzima, ALAT i ASAT.

Važno je provesti diferencijalnu dijagnozu masnih hepatocisa s kroničnim hepatitisom različitih etiologija, ciroze jetre,

Pri izradi dijagnoze potrebno je isključiti virusni hepatitis provođenjem seroloških testova.

Liječenje masnog hepatocisa

Dijagnostika i liječenje masnih hepatocita izvodi gastroenterolog.

Prije svega, potrebno je normalizirati način života i prehranu kako bi se smanjila razina masti u jetri. Potrebno je povećati tjelesnu aktivnost i vježbu, smanjiti broj kalorija konzumiranih povećanjem njihove potrošnje, normalizirati metabolizam. Potrebno je postići spor gubitak težine od 0,5 kg tjedno.

Dijeta za masne hepatoze

Više informacija o prehrambenim pravilima možete pronaći ovdje.

Dopušteni proizvodi

Tablica tretmana №5 s podignutim održavanjem vlakana, ograničavanjem životinjskih masti i obogaćivanjem hrane s mastima koji proizvode otapanje u jetri, rižu, kravlji sir je imenovan.

Potrebno je povećati broj povrća, osobito one s blagim koleretskim učinkom - kupus svih vrsta, mrkve, bundeve. Povrće je korisno u svježem, kuhanom i pirjanom. Potrebno je uzeti proteinsku hranu - meso i ribu u kuhanom i pirjanom.

Važno je konzumirati najmanje 2 litre tekućine dnevno, jesti u malim udjelima iu malim obrocima.

Korisni jogurt, jogurt, ryazhenka.

Zabranjeni proizvodi

Masni mliječni proizvodi su ograničeni - mlijeko i vrhnje, sirevi.

Kategorije zabranjeno alkohol, gazirana pića, slatke limunade, bijeli kruh i peciva, slatkiši i tjestenine, majoneze, kobasice i margarin.

Za minimum, potrebno je smanjiti količinu šećera u prehrani.

Neprihvatljivo pržene posude, prijam broilera je ograničen - oni sadrže mnogo štetnih tvari koje učitavaju jetru.

liječenje

Terapija lijekovima za masne hepatoze uključuje uzimanje lijekova za poboljšanje funkcije jetre i njenih stanica:

  • Osnovni fosfolipidi (essliver, Essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfaminske kiseline (taurin ili metionin),
  • biljni lijekovi - hepatoprotectors (carpel, LIV-52, ekstrakt artičoka),
  • primanje antioksidativnih vitamina - tokoferola ili retinola,
  • prijem selenovih pripravaka,
  • pripravaka skupine B intramuskularno ili u tabletama.

Dobro utemeljena biljna medicina - nanesite droge chagol, gepabene, ekstrakti kurkuma, mlijeko čička, uvijenu čestitku.

Prognoza i prevencija

Uglavnom, prognoza za masnu hepatocitu je povoljna s pravodobnim početkom liječenja i smanjenjem tjelesne težine, prvi rezultati liječenja su vidljivi nakon 2-4 tjedna, moguće je potpuno vratiti jetru za nekoliko mjeseci.

Temeljita profilaksa masne hepatoze je zdrav stil života, tjelesna aktivnost, kontrola tjelesne težine i racionalna prehrana s dovoljnim brojem bjelančevina uz ograničavanje masnoća i ugljikohidrata.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Hepatosis jetre - simptomi i liječenje, uključujući heptozu jetrene jetre

Što je hepatoza jetre?

Simptomi hepatosisa ovise o uzroku koji je izazvao bolest, međutim, hepatski nedostatak, žutica i probavni poremećaji su zajednički svim hepatocitima. Dijagnoza hepatosisa uključuje ultrazvuk žučnog mjehura, jetre i žučnih kanala, jetrene MRI i biopsiju. Postoji akutni i kronični oblik hepatosisa jetre. Međutim, najčešći oblik bolesti je masna hepatoza.

Vrste hepatosis jetre

Dodijeliti stečenu i nasljednu hepatocitu.

Stečeni hepatati, tj. razvijeni tijekom života pod utjecajem brojnih čimbenika:

Nasljedni hepatociti uzrokovani manjkom gena:

Uzroci hepatocita jetre

Uzroci hepatosisa podijeljeni su u dvije skupine: vanjski i nasljedni.

Uzroci jetre hepatosisa uključuju:

  • zlostavljanje alkohola;
  • Bolesti štitnjače;
  • dijabetes melitus;
  • pretilost.

Uzrocima toksične hepatoze jetre jesu:

  • trovanja s velikim dozama alkohola ili njegovih surogata;
  • trovanje s otrovnim tvarima;
  • zlouporaba lijekova;
  • Otrovanje otrovnih gljiva i biljaka.

Nasljedni hepatozi nastaju kada postoji metabolički poremećaj u jetri.

Kod egzacerbacija u nasljednom hepatocitu, sljedeći čimbenici dovode do:

  • stres;
  • post;
  • prijem alkohola;
  • niskokalorična prehrana;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • teške infekcije;
  • traumatskih operacija;
  • uzimanje određenih antibiotika;
  • korištenje anaboličkih steroida.

Masna hepatocita jetre: liječenje, simptomi, uzroci, faze, dijagnoza, prehrana, prognoza i prevencija

To se događa uz smanjenje količine tvari koje su uključene u preradu masti. Kao rezultat toga, formiranje masnoća iz fosfolipida, beta-lipoproteina, lecitina i masti se taloži u jetrenim stanicama.

Kako proces napreduje, jetra gubi sposobnost neutralizacije toksina. Mast stanica može biti transformirana, što dovodi do fibroze, a zatim - i ciroze. U pravilu, hepatosis masne jetre nastavlja se u kroničnom obliku.

Uzroci hepatosis masne jetre

Glavni uzroci masne hepatoze su:

  • pretilosti;
  • metaboličke bolesti;
  • nedostatak vježbe;
  • prejedanje;
  • vegetarijanstvo s kršenjem metabolizma ugljikohidrata;
  • dijeta za mršavljenje;
  • nedostatak u tijelu alfa-antitripsina;
  • antivirusno liječenje za HIV;
  • predoziranje vitaminom A;
  • bolesti organa unutarnjeg izlučivanja;
  • sustavno zlostavljanje alkoholnih pića;
  • izlaganje zračenju;
  • bolesti probavnog sustava.

Pored toga, masna hepatoza dovodi do dugotrajne uporabe određenih lijekova:

  • Cordarone;
  • diltiazem;
  • duljeg tetraciklina;
  • tamoksifen.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su:

  • hrana s poluproizvodima i brze hrane;
  • visoki krvni tlak;
  • dijabetes melitus;
  • giht;
  • ateroskleroza;
  • trudnoća;
  • prijevoz ljudskog papilomatoznog virusa.

Jedan od razloga za razvoj jetrenog hepatocita može biti hormonalno restrukturiranje ženskog tijela tijekom trudnoće. Utjecaji i prejedanje, inherentno u budućim majkama.

Faze jetre hepatosisa

Stupanj akumulacije lipida i volumen lezija hepatocita u razvoju hepatosis masnih jetrica karakterizira 3 faze:

1. stupanj

Pojavljuju se zasebni fokusi klastera stanica s visokim sadržajem triglicerida (mješavina glicerina i masnih kiselina).

2 stupnja

Karakteristično je za povećanje površine žarišta i početak proliferacije vezivnog tkiva između hepatocita.

3 stupnja

Područja vezivnog tkiva su jasno vidljiva, a područje akumulacije masnih stanica je vrlo visoka.

Simptomi jetrene heptozoze

Debela hepatoza dugo vremena bez simptoma.

Većina pacijenata ne obraća pozornost na prve znakove bolesti, koji su:

  • mučnina;
  • povećanje plinova;
  • ozbiljnost ili nemir desno ispod rebara;
  • alopecije;
  • smanjena učinkovitost;
  • pogoršanje koordinacije.

Kako se bolest razvija, zabilježeni su simptomi:

  • trajna mučnina;
  • bol na desnoj strani ispod rebara;
  • konstipacija;
  • povećano umor;
  • nadutost;
  • alergijske manifestacije;
  • osip na koži;
  • pogoršanje vida;
  • netolerancije na masnu hranu.

Ako se ne liječi hepatocenoza jetre, pojavljuju se simptomi ciroze jetre i zatajenje jetre:

  • promjena ponašanja;
  • žutica;
  • monotonija govora;
  • slabost;
  • averzija prema hrani;
  • ascites;
  • oslabljena koordinacija.

Dijagnoza jetrenog heptozisa

Preliminarna dijagnoza masnog hepatosisa može se izvršiti na temelju anamneze i pritužbi pacijenata. Da bi potvrdili dijagnozu, upotrebljavaju se instrumentalne metode ispitivanja: ultrazvuk, snimanje računala i magnetske rezonancije, biopsija. Razina kolesterola u krvi pacijenta često je povišena.

Liječenje hepatosis masne jetre

Da bi se postigao pozitivan učinak u liječenju masne jetre zahtijeva strogu dijetu i mjere za smanjenje tjelesne težine, koja pomaže ukloniti masnoće iz hepatocita, smanjuje rizik od istovremene upale jetre i stvaranje vezivnog tkiva u njoj. Pored revizija opskrbe prekida alkohola, pacijenti koji uzimaju lijekove prikazan iz grupe hepatoprotectors.

U liječenju hepatocita jetrene jetre koriste se slijedeći lijekovi:

Pripreme na osnovi biljnih komponenti:

Pripreme temeljene na esencijalnim fosfolipidima:

Pripravci na bazi alfa-lipoične kiseline:

Pripravci koji poboljšavaju viskozna svojstva krvi:

Nadalje, imenuju se:

  • preparati taurina;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • preparati selena;

Ako u kanalima jetre nema kamenja, propisani su pripravci za kolagog:

  • B-skupine vitamina za uklanjanje masti iz jetre;
  • antioksidansi: vitamini A i E.

Ako pacijent ima dijabetes, potrebno je dodijeliti endokrinologa konzultacije hipoglikemije agenti ili inzulin. Nakon otkrivanja povećanja razina triglicerida u krvi, koja prepisuje lijek iz skupine statina ( „” „lovastatina atorvastatin”) ili fibratima ( „klofibrat”, „”) bezafibrat.

Osim toga, propisane su i druge metode liječenja:

  • ultrazvučni tretman;
  • intravenozno lasersko ozračivanje krvi;
  • biljni lijek;
  • hirudotherapy.

Dijeta za heptozu jetrene jetre

Osoba koja ima hepatocenopatiju jetre mora potpuno promijeniti životni stil i dijetu u kojoj je potrebno eliminirati potrošnju životinjskih masti.

U tom slučaju hrana treba sadržavati proizvode koji pomažu u otapanju masti pohranjenih u jetri. Uzmite hranu 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako biste smanjili opterećenje jetre.

  • masni mliječni proizvodi: kiselo vrhnje, vrhnje, sirevi;
  • gazirana pića;
  • bijeli kruh;
  • pržena hrana;
  • kobasica;
  • kokoši pilići u bilo kojem obliku;
  • margarin;
  • majoneze;
  • alkohol;
  • pasta;
  • gljiva;
  • slatkiši i peciva;
  • brza hrana;
  • rotkvica;
  • konzervirana hrana;
  • duhovitim jelima.
  • kuhani, pari ili ukradeni povrće;
  • parni omlet;
  • kuhana i pirjana riba, meso s malo masnoća;
  • mlijeko;
  • kuhana jaja;
  • žitarice;
  • zeleni čaj;
  • peršin;
  • kopar;
  • mliječne i vegetarijanske juhe;
  • 1% kefira ili jogurta.

U prehrani je savjetovano da uključuje što više proizvoda koji sadrže vitamin B15 (pantogamska kiselina):

  • klice riže;
  • dinje;
  • lubenica;
  • bundeve;
  • kosti marelica;
  • riža i smeđa riža;
  • pivski kvasac.

Svako jutro morate početi s čašom soka od mrkve, što pomaže stanicama jetre da se oporavi.

Prognoza i prevencija masne hepatoze

Prognoza za masnu hepatocitu je povoljna. Prvi rezultati pravovremenog početka liječenja postaju vidljivi nakon 2-4 tjedna.

Sprečavanje hepatocita jetre jetre mora biti u skladu sa sljedećim pravilima:

  • kontrola nad tjelesnom težinom;
  • dovoljno fizičke aktivnosti;
  • ograničavanje konzumacije alkohola;
  • zdrava prehrana;
  • uzimanje lijekova samo prema uputama liječnika.

Simptomi jetrenog heptozisa

Simptomi kroničnog heptozisa u početnim fazama nisu izraženi, ali s vremenom dolazi do postupnog povećanja znakova zatajenja jetre. Kako se bolest razvija, bolesnik s hepatocitima može promatrati sljedeće neugodne simptome:

  • osjećaj umora;
  • osjećaj težine u pravom hipohondriju;
  • slabost;
  • mučnina i povraćanje;
  • zatvor i nadutost;
  • netolerancija na masnu hranu;
  • oticanje u abdomenu;
  • osjećaj raspiranya u abdomenu.

Pojava jednog od ovih znakova ukazuje na prijelaz jetrenog heptozisa u opasnu fazu. Hepatosis jetre je čest uzrok ciroze, pa čak i raka jetre, pa morate obratiti pažnju na pojavu takvih simptoma i odmah se posavjetovati s liječnikom.

Simptomi akutne hepatosise jetre razvijaju se brzo. Bolest manifestira u obliku probavnih poremećaja praćenih teškog trovanja i žuticu. Na početni bolest faza jetre neznatno je povećan u veličini, to je mekana na palpaciju, udaraljke vremenom postati manje veličine tijela i palpacija - nemoguće.

Dijagnoza jetrenog heptozisa

Kakav liječnik treba konzultirati s hepatocitom:

Oni otkrivaju prisutnost različitih lezija u jetri i propisuju neophodno liječenje.

Dijagnoza počinje s masnom isključivanju drugih jetrenih bolesti. To se obavlja analizom krvi za određivanje antigena ili antitijela za virusnog hepatitisa, jetre biokemijskim uzoraka, fekalijama i urinu u žuč pigmenti koagulacije.

Dijagnoze u kojima se može provjeriti jetra:

  • visceralna pretilost trbušne šupljine;
  • otpornost na inzulin;
  • hiperinzulinemije;
  • mikroalbuminurija;
  • poremećaji hemostaze.

Ultrazvuk jetre i žuči dovoljno informativan Postupak dijagnosticiranja u prvom stupnju, koji otkriva morfološke i strukturne promjene u jetri. U SAD-u postoji ujednačena povećanje jetre, difuznih povećati gustoću, uz zadržavanje homogenost, i tako dalje. D. Detaljnije informacije mogu se dobiti primjenom magnetske rezonancije i kompjutorizirana tomografija.

U CT, difuzno smanjenje denzitometrijskih parametara parenhima jetre je otkriveno u različitom stupnju, a u pravilu je zabilježen porast veličine organa. Moguće otkrivanje ograničenih područja infiltracije masti, okruženo nepromijenjenim jetrenim tkivom. Konačnu dijagnozu jetrenog heptozisa može se potvrditi biopsijom jetre ako nema kontraindikacija.

Opći plan dijagnosticiranja hepatosisa:

  • analiza anamneze bolesti i pritužbi;
  • analiza anamneze života;
  • analiza obiteljske povijesti;
  • pregled kože, otkrivanje boli kod sondiranja jetre, gušterače, slezene;
  • klinički krvni test;
  • biokemijski test krvi;
  • koagulacije;
  • opća analiza urina;
  • test krvi za prisutnost virusnog hepatitisa;
  • coprogram;
  • analiza izmeta za jaja crv;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • CT trbušnih organa za detaljniju procjenu jetre;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • biopsija jetre;
  • elastografija - studija jetrenog tkiva u ranoj trudnoći.

Liječenje hepatosis jetre

Taktika liječenja svakog tipa hepatosisa određena je njegovom etiologijom. Bolesnici s simptomima akutne hepatoze hospitalizirani su. Kada je potrebno što je prije moguće trovanja, provesti terapijske mjere s ciljem ubrzavanja eliminacije toksina.

Osim toga, cilj hitnog liječenja je borba protiv hemoragijskog sindroma, opijenosti i niskim razinama kalija u krvi. U teškom tijeku patologije potrebno je davati kortikosteroide i terapiju za zatajenje jetre.

Jedan od najmoćnijih prirodnih detoksikanta je alfa-lipoic (tioktovaya) kiselina, koja je sposobna ukloniti gotovo sve otrove iz tijela. Liječnici preporučuju uzimanje za zaštitu preparata jetre tioctinske kiseline - posebno Tioctacid. Dostupan je i u ampulama Tioctacid 600T i tabletnom obliku odmah oslobađanja Tioctacid BV, ne sadrži nečistoće - laktoza, celuloza, škrob, propilen glikol.

Tioctena kiselina u svom sastavu aktivno sudjeluje u radu jetre - veže i uklanja teške metale i toksine iz tijela, smanjuje oksidacijski stres, vraća stanice jetre - hepatocite. Osim toga, normalizacijom razmjene masti, tioktična kiselina štiti jetru od masnih degeneracija u hepatocitima.

Kronična hepatoza

U kroničnom hepatocitu jetre važno je spriječiti štetan učinak aktivnog faktora, zabranjeno je korištenje alkohola. pacijentica je propisana dijetom koja je niska u masti i visoko je u životinjskim bjelančevinama.

Preporučuju se lipotropni čimbenici kao što su kolin klorid, lipoična kiselina, folna kiselina. Propisuje se vitamin B12 i lijek s ekstraktom jetrenih hidrolizata - "Sirepar". U liječenju kroničnog heptozisa propisani su kortikosteroidi. Pacijenti trebaju opservaciju u ambulanti.

Bezalkoholna masna hepatoza

U liječenju nehalkoholnih masnih hepatocita glavna je važnost prehrani i umjerene tjelesne aktivnosti. Smanjenje ukupne količine masnoća i ugljikohidrata u prehrani, uz povećanje doze proteina, dovodi do smanjenja masnoća u jetri. Također, za bezalkoholne hepatoze, naznačeno je imenovanje membranskih stabilizatora i hepatoprotektora.

Alkoholna bolest jetre

Liječenje za alkoholnu bolest jetre također uključuje usklađivanje s prehranom i umjereno vježbanje, ali glavni terapijski čimbenik je potpuno odbijanje alkohola.

Nasljedni hepatociti

Nasljedni hepatozi zahtijevaju pažljivo liječenje njihovog zdravlja. Takvi bolesnici bi trebali odabrati posao koji isključuje teške tjelesne i duševne napetosti.

Hrana mora biti zdrava i raznovrsna, uključuje sve potrebne vitamine i minerale. Dvaput godišnje potrebno je propisati tijek liječenja vitaminima iz skupine B. Fizioterapija i sanatorijalno liječenje nasljednim hepatocitima nisu prikazani.

Gilbertova bolest

Gilbertova bolest ne zahtijeva posebne terapijske mjere - čak i uz potpunu odsutnost liječenja, razina bilirubina obično se spontano normalizira na 50 godina. Među nekih stručnjaka su mišljenja da je hyperbilirubinemia od Gilbert bolest zahtijeva stalnu uporabu sredstava privremeno smanjiti razinu bilirubina (fenobarbital).

Kliničke studije dokazuju da takva taktika ne poboljšava stanje bolesnika, ali dovodi do depresivnih poremećaja. Pacijent je formiran mišljenje da pati od ozbiljne neizlječive bolesti koja zahtijeva stalan tretman.

Sve to često završava izrazenim psihološkim poremećajima. Istovremeno, nedostatak potrebe za liječenjem Gilbertove bolesti u pacijenata obolijeva od pozitivnog gledišta na njihovu patologiju i stanje.

Kriegler-Nayarov sindrom

U liječenju tipa 1 Kriegler-Nayar sindroma, samo fototerapija i postupak zamjene krvne transfuzije su učinkoviti. U liječenju drugog tipa bolesti uspješno se koriste induktori enzima (fenobarbital), umjerena fototerapija. Izvrsni terapeutski učinak za žuticu majčinog mlijeka ima prijevod za umjetno hranjenje. Ostatak nasljednih pigmentnih hepatocita ne treba liječenje.

Liječenje hepatosisa s narodnim lijekovima

Folk lijekovi su učinkoviti u terapiji jetrenih hepatocita u slučaju da se koriste zajedno s glavnim liječenjem. Jedna od najučinkovitijih ljekovitih biljaka je mlijeko čičak, koji se može kupiti u ljekarni. U posuđe dodano je mljevena trava ili uzeta na žličicu 1-2 puta dnevno, isprana vodom.

Temeljem ekstrakata Silybum uspostavljena lijeka Legalon, aktivna tvar je silibinin, učvršćivanje stanične membrane stanica jetre i sprečava prodiranje tih toksina.

Hepatoprotektor Legalon potiče povećanje aktivnosti jetre, regeneraciju svojih stanica i ima protuupalni učinak. Sredstvo se koristi ne samo za terapiju hepatocita, već i za prevenciju. Legalon smanjuje negativan utjecaj proizvoda životinjskog podrijetla s visokim udjelom masti, kao i alkoholom.

Druga učinkovita sredstva su Sirepard i Essential Forte.

Postoji niz učinkovitih narodnih lijekova koji pomažu u liječenju jetrenih heptozisa.

Masna hepatoza

Steatoza (masna drugačije distrofija ili masna jetra) je uključena u reverzibilno grupe, degenerativnih, kroničnih bolesti jetre uzrokovane nakupljanjem velikih količina lipida. Trenutačno postoji brz porast ove bolesti zbog sustavnih kršenja u prehrani, kao i pogrešnog načina života neke osobe. Moguće je zaustaviti razvoj bolesti otkrivanjem čimbenika koji utječu na pojavu masnih hepatocisa. Promjene na boljoj su promatrane nakon mjesec dana s pravodobnim liječenjem

Masna hepatoza uzroka

Uzroci masnih hepatocita su mnogi, ali glavni su prekomjerna konzumacija alkohola i pretilost. Iznenađujuće, masna vegetarijanska prehrana može dovesti do degeneracije masnih kiselina. Uzrok je kršenje metabolizma ugljikohidrata zbog nedostatka proteina u prehrani. Postignuća civilizacije i njihove prednosti mijenjale su način života mnogih ljudi. To je auto sjedalo i stolica za računala, udoban kućni kauč. Ovo ponašanje dovelo je do stagnacije tekućine i pojave masnih hepatocita. Sljedeći razlozi, to je višak težine tijela, metaboličkog sindroma, prejedanja (prejedanje), glad, brzo mršavljenje, ukupno (intravensku) prehrane, predoziranje, lijekove, toksine, industrijski pesticidi, benzin, tlo bakterija Bacillus cereus. Skupina rizika uključuje osobe s bolestima kao što su hiperglikemija, hiperuricemija, hipertrigliceridemije, hepatitis (steatohepatitisa), visokog krvnog tlaka i niske razine lipoproteina. Weber-Christian bolesti, Reyevog sindroma, bolesti Konovalov - Wilsonova bolest Volmana, anastomoza, gastritis, divertikula, humani papilloma virusi, nedostatak alfa-1 antitripsin faktora favoriziraju razvoj masnom jetre. Temelj patogeneze masnih hepatocita leži u kršenju metabolizma masti. Razlog leži u otpornosti na inzulin, i kao rezultat, povećava se transport masnih kiselina u jetru. Paralelno, pojava masnih hepatocita uključivala je inhibiciju receptora. Toksini, alkohol, lijekovi mogu oštetiti stanični mitohondri, što dovodi do korištenja masnih kiselina

Stupnjevi masnog heptozisa

Postoje četiri stupnja masnog hepatocisa. Na nultom stupnju, male kapljice masti napadaju pojedine skupine jetrenih stanica. Na I. stupnju promatran je umjereno eksprimiran, kao i velikih kapljica pretilosti stanica jetre. U II stupnju hepatocita jetrene jetre, promatrana je mala kapljica, srednja kapljica, intracelularna pretilost velike kapljice. U trećem stupnju hepatocita jetrene jetre promatra se difuzna velika kapljica pretilosti s izvanstaničnom pretilosti, kao i formiranje masnih cista

Simptomi masne hepatoze

Ova bolest ima posebnost da se nastavlja asimptomatski i pouzdano se određuje ultrazvukom. Pokazatelji jetrenih enzima (ALT, AST) može oscilirati i kontinuirano povećava u 50% slučajeva, što uzrokuje poteškoće u dijagnozi bolesti. Produžena upala jetre mogu dovesti do ciroze jetre novu bolest i hepatocelularni karcinom (karcinom jetre).

S ozbiljnom simptomatologijom masnog hepatocita pacijent osjeća težinu, kao i nelagodu u desnom gornjem kvadrantu. Jetra ispod obalnog luka mogu se umjereno povećati, a SAD će pokazati razjašnjenu jetru s povećanim ehogennostju. Dopplerografija jetre pokazuje smanjenje protoka krvi. Računalna tomografija može pokazati manju gustoću od slezene. Simptomi progresivne bolesti su mučnina, bol u epigastričnom dijelu, bolni osjećaji u desnom gornjem kvadrantu, pojave nadutosti

Liječenje masnog heptozisa

Liječenje hepatocita jetrene jetre smanjuje se na eliminaciju faktora koji uzrokuju distrofiju jetrene jetre, uključuje korekciju metabolizma, detoksikaciju i popravak jetre. Uz lijekove, važnu ulogu igra životni stil bolesne osobe, kao i korekciju ponašanja u prehrani.

Liječenje masnog hepatocisa uključuje membranski stabilizaciju i antioksidacijske lijekove koji se dijele u tri skupine:

- Prva skupina sadrži esencijalne fosfolipide, njihova uloga je zaštita hepatocita. To uključuje Essentiale forte, fosfoglo, essliver forte, berlition

Druga grupa sadrži sulfoamino kiseline. Ovaj metionin, taurin, ademetionin

- Treća skupina uključuje biljne sirovine. Oni uključuju Liv, Karsil

Berlition propisan u dozi od 300 mg (1 stol) dva puta dnevno do dva mjeseca. U teškim dinamikama, Berlition se primjenjuje intravenozno do 600 mg kroz dva tjedna, nakon čega slijedi prijelaz na 300-600 mg dnevno u tabletama.

Essentiale imenuje do 2 kapsule (600 mg) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Postupno smanjivanje doze u 1 kapsulu 3 puta dnevno.

Učinkovit lijek za stabilizaciju membrane je artičoka - Hofitol. Dodijeliti obroka (3 puta dnevno) za tri tablete tečaj tijekom 3 tjedna.

Posebno je važno liječenje masnog hepatocita taurina. Pripreme sa svojim sadržajem su Dibikor, Taufon. Lijekovi su vrijedni po tome što imaju nekoliko mehanizama: membranski stabilizirajući i antioksidans.

Antioksidativni vitamin E, vitamin C, selen je koristan, ali u malim količinama. Niacin, ribovolavin pomaže kod detoksikacije jetre

Folklorni tretman masnog heptozisa

Možete se posvetiti liječenju travama Kurkuma (Turceric), kurkuma (kurkuma). Obitelj đumbir ima antioksidativnu aktivnost koja smanjuje razinu šećera. Dostupan je kao medicinski pripravak Chagolol. Dodijelite 10 kapi prije jela (na komadiću šećera) tri puta dnevno tijekom 6 tjedana.

Učinkovito mlijeko čička (mlijeko čička). Dostupan u obliku ulja ulja i Gepabene. Lijek se daje kapsuli tri puta dnevno, a bol se povećava na 4 kapsule.

Sorrel je u stanju smanjiti količinu masnoća u jetri. Pripremite juhu i uzmite žlicu glavnim jelima

Prevencija masnog heptozisa

Prevencija uključuje pravilnu života, hyperdynamia (aktivnost mišića), dnevni mogući vježbe za 30 minuta, hodanje, penjanje stepenicama, kontrolu unosa hrane i izbjegavanje prejedanja. Preporuča se smanjiti težinu do 500 grama tjedno

Dijeta za masne hepatoze

Pacijenti se preporučuju da se pridržavaju posebnih dijeta koje je razvio sovjetski obrtnik M.I. Pevzner. To uključuje broj prehrane 5, broj tablice 5 i broj prehrane 5a, kao i broj prehrane 8, broj tablice 8. Ove su dijete usmjerene na ublažavanje pogoršanja bolesti i potpunog izlječenja. dijeta dijeta treba sadržavati sir, heljda, zob, ječam, pšenica, smeđa riža, povrće, artičoke, voće, ribu i morske proizvode. Proizvodi su poželjno pečeni, pečeni ili kuhani. Tekućina koja se konzumira dnevno bi trebala doseći dvije litre. Potrebno je ograničiti potrošnju masnih mliječnih proizvoda, šećera, zaslađena gazirana pića, masnoće, bijeli kolača, žitarica za doručak od žitarica, margarin, džem, ali alkohol treba potpuno izbrisati ili barem piti vodu. Pokušajte koristiti dijetalna vlakna, koja je bogata mekom, kruta od cjelovitog žita.

Nemojte trčati bolest, truditi se i masna hepatoza nužno povući, ali sjetite se da će se nastavkom uobičajenog načina života sve vratiti na svoje mjesto. Treba napomenuti da se ova bolest pojavljuje zbog osobne krivnje osobe. Ova bolest pojavila se zbog "postignuća civilizacije". To su boje, aroma E dodataka. Budite oprezni prilikom odabira proizvoda, dajući prednost prirodnom. Na svakom koraku, iskušavamo pečenje, slatkiši, rafinirani ugljikohidrati i kao rezultat toga u tijelu postoji metabolički poremećaj, kao i popratne bolesti. Propaganda alkohola, pića tipa Coca-Cola, uništavaju jetru i uzrokuju ovisnost o drogama. Ljekovita hepatoza može nadvladati vitke i atletske ljude. Sve je pogreška upotreba medicinskih sintetskih lijekova koji otrovaju jetru. Posebno opasni antibiotici su tetraciklina, kao i hormonalni lijekovi. Pri pripremi jela važno je razmotriti jela u kojima kuhamo. Od teflona, ​​mikrovalnih pećnica i aluminijskih posuda, bolje je odbiti.

Masna hepatoza

Masna hepatoza je patološki proces karakteriziran masnom degeneracijom hepatocita i akumulacijom kapljica masti unutar samih stanica iu međustaničnoj tvari.

Masna hepatoza javlja se u gotovo 100% bolesnika s alkoholnom jetrenom bolešću i približno 30% bolesnika bezalkoholnih lezija. U stvari, ova patologija predstavlja početnu fazu alkoholnog oboljenja jetre, koja kasnije završava s cirozom, kroničnom insuficijencijom jetre, a potom i smrtnim ishodom. Bolest je pogođena ženama - prema statistikama među ukupnim brojem bolesnika, njihov udio iznosi 70%.

Dijeta za masnu hepatocitu igra važnu, ponekad glavnu ulogu u složenoj terapiji. Dijeta ograničava sadržaj masti, osobito životinjskog podrijetla.

Masna hepatoza je stvarni medicinski i društveni problem. Značajno povećava rizik od ciroze, metaboličkih i endokrinih poremećaja, bolesti kardiovaskularnog sustava, proširenih bolesti, alergijskih bolesti, koji se, pak, značajno ograničavaju radnu sposobnost bolestan, postati uzrok invalidnosti.

Uzroci i čimbenici rizika

U većini slučajeva, razvoj jetrenog hepatocita dovodi do oštećenja hepatocita sa alkoholom i njegovim metabolijama. Postoji izravan odnos između trajanja konzumacije alkohola za pacijente i težine degeneracije masnog hepatocita, povećanog rizika od ciroze.

Često se masna hepatoza razvija na pozadini dijabetesa. Hiperglikemija i otpornost na inzulin povećavaju koncentraciju masnih kiselina u krvi, što povećava sintezu triglicerida hepatocitima. Kao rezultat, masti se deponiraju u jetrenom tkivu.

Drugi uzrok razvoja hepatocita jetrene jetre je opća pretilost. Značajno povećana tjelesna masa ne prati samo povećanje postotka masnog tkiva u tijelu pacijenta, već i razvoj metaboličkog sindroma s tkivnim otporom na inzulin. Rezultati protonske spektroskopije pokazuju da postoji izravna veza između koncentracije inzulina u serumu natašte i količine masnih naslaga u jetri.

Prouzrokuju masne hepatoze i mnoge druge bolesti koje se javljaju s metaboličkim poremećajima:

  • bubri;
  • kronična plućna insuficijencija;
  • kronično zatajenje srca;
  • ishemična srčana bolest;
  • arterijska hipertenzija;
  • Wilson-Konovalov bolest (kongenitalni poremećaj metabolizma bakra, druga imena: hepatolenticularna degeneracija, hepatocerebralna distrofija);
  • sindrom Itenko-Cushing;
  • hipertireoidizam;
  • myxedema;
  • kroničnih bolesti probavnog sustava, uz kršenje procesa apsorpcije.

U većini slučajeva uklanjanje etiološkog faktora omogućuje ne samo sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti, već i vraćanje tkiva jetre.

Steatoza može istaložiti pothranjenosti - Prehrana bogata jednostavnim šećerima, hidrogenirano masti, tzv zapadnoj prehrani (prevalencija u prehrani rafiniranih namirnica, nedostatak vlakana) i sjedilačkog načina života.

Znakovi masne hepatoze često su prisutni kod osoba s nasljednim nedostatkom enzima uključenih u proces metabolizma lipida.

Tako, primarni uzrok masne jetre u mnogim slučajevima otpornosti na inzulin, a masna degeneracija hepatocita postaje jedan od elemenata koji čine metabolički sindrom.

Drugi čimbenici koji doprinose nakupljanju masnoća u stanicama i međustaničnoj supstanci jetre jesu:

  • hiperlipidemija;
  • kršenje korištenja masti u procesu peroksidacije;
  • kršenje sinteze apoproteina - enzim koji sudjeluje u stvaranju transportnih oblika masti i njihovom uklanjanju iz stanica.

Obično razvoj hepatokisa masnih jetara nije jedan od specifičnih čimbenika, već njihova kombinacija, na primjer, uporaba alkohola na pozadini uzimanja lijekova ili pothranjenosti.

Oblici bolesti

Ovisno o etiološkom čimbeniku, masna hepatoza se podijeli na bezalkoholni steatohepatitis i distrofiju alkoholne masne jetre. U biopsiji jetre, bezalkoholni steatohepatitis se dijagnosticira u oko 7% slučajeva. Alkoholna masna degeneracija je otkrivena mnogo češće.

Masna hepatoza može biti od dvije vrste:

  • primarna - povezana je s endogenim (unutarnjim) metaboličkim poremećajima (hiperlipidemija, dijabetes, pretilost);
  • Sekundarni - zbog vanjskih (egzogene) utjecaja, što dovodi do poremećaja metabolizma (kortikosteroidi, tetraciklin, metotreksat, nesteroidnih protuupalnih lijekova, sintetskih estrogena, Wilsonova bolest - Konovalova, glad, produžena za parenteralnu prehranu, resekcija crijeva, gastroplasty, ileoeyunalny anastomoze).

S alkoholnim masnim hepatocitima, glavni uvjet za uspješno liječenje je potpuno odbijanje nastavka konzumacije alkoholnih pića.

Ovisno o svojstvima debljanja masti, masni hepatoza se dijeli na sljedeće oblike:

  • žarišno rasprostranjeno - obično se događa bez ikakvih kliničkih manifestacija;
  • teško diseminiran;
  • zonski masnoća je deponirana u različitim područjima jetre;
  • mikrovezikularna steatoza (difuzna).

Simptomi masne hepatoze

Odsutni su specifični klinički znakovi masnog hepatocita, čak i kod značajnih morfoloških promjena u jetri. Mnogi bolesnici imaju pretilost i / ili dijabetes melitus tipa II.

Znakovi masne hepatoze nisu nespecifični. To uključuje:

  • lagana bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena, bolna priroda;
  • osjećaj manje nelagode u trbušnoj šupljini;
  • blagi porast jetre;
  • astenija;
  • dispeptički sindrom (mučnina, ponekad povraćanje, nestabilne stolice).

U označenom masti gepatoze može razviti ikteričan bojenje kože i sluznice. Masna degeneracija hepatocita prati oslobađanje čimbenika nekroze tumora, što dovodi do pojave sinkopa, smanjenja krvnog tlaka, povećanja krvarenja (tendencija krvarenja).

dijagnostika

Dijagnoza masnog jetrenog heptozisa predstavlja znatne poteškoće, budući da se bolest pojavljuje u većini slučajeva asimptomatski. Biokemijske analize značajnih promjena ne otkrivaju. U nekim slučajevima opaža se lagano povećanje aktivnosti transaminaza u serumu. Prilikom pregleda potrebno je uzeti u obzir da njihova normalna aktivnost ne dopušta isključivanje masnih žlijezda. Stoga, dijagnoza ovog stanja temelji se prvenstveno na isključenju drugih patologija jetre.

Poboljšati korištenje masnih kiselina dopuštaju tjelesnu aktivnost.

Kako bi se utvrdio uzrok koji je doveo do pojave masnih hepatocita, propisani su sljedeći laboratorijski testovi:

  • identifikacija markera autoimunog hepatitisa;
  • otkrivanje protutijela na hepatitis viruse, rubeola, Epstein-Barr, citomegalovirus;
  • proučavanje hormonskog statusa;
  • određivanje koncentracije glukoze u krvnom serumu;
  • određivanje razine inzulina u krvi.

Ultrazvučni pregled omogućuje otkrivanje masne steatoze samo uz značajno taloženje masnoća u jetrenom tkivu. Informativnija je magnetna rezonancijska tomografija. U žarišnom obliku patologije naznačeno je radijuklidno skeniranje jetre.

Za procjenu detoksifikacijske funkcije jetre i broj normalno funkcioniranih hepatocita omogućuje C13-meta-acetin respiratorni test.

Za konačnu dijagnozu obavlja se biopsija jetre bakterija, nakon čega slijedi histološka analiza uzorka biopsije. Histološki znakovi masne hepatoze su:

  • masna degeneracija;
  • steatonekroz;
  • fibroza;
  • intraloble upale.

Liječenje masnog hepatocisa

Terapija pacijenata s masnim hepatocitima izvodi gastroenterolog na izvanbolničkoj osnovi. Hospitalizacija se ukazuje samo na značajnu masnu degeneraciju jetrenog tkiva, uz izraženu povredu njegovih funkcija, prvenstveno detoksikacija.

Dijeta za masnu hepatocitu igra važnu, ponekad glavnu ulogu u složenoj terapiji. Dijeta ograničava sadržaj masti, osobito životinjskog podrijetla. Unos proteina treba biti 100-110 g dnevno. U tijelu u dovoljnim količinama moraju doći minerali i vitamini.

Masna hepatoza značajno povećava rizik od razvoja ciroze, metaboličkih i endokrinih poremećaja, bolesti kardiovaskularnog sustava, varikoznih vena, alergijskih patologija.

Korigirane potreban povišene tjelesne težine, što se može smanjiti, a u nekim slučajevima i potpuno eliminirani otpornost na inzulin, što rezultira u normalnom metabolizmu lipida i ugljikohidrata. Bolesnici s FH treba izgubiti ne više od 400-600 grama tjedno - na brži tempo steatoza mršavljenja počinje brzo razviti i dovesti do stvaranja kamena u bilijarnog trakta, zatajenje jetre. Kako bi se smanjio rizik nastanka kamena, mogu se propisati pripravci ursodeoksikolne kiseline.

Kako bi se uklonila infiltracija masne jetre, koriste se litotrofni lijekovi (bitni fosfolipidi, lipoična kiselina, vitamini B, folna kiselina).

Ako je potrebno, kako bi se uklonila otpornost na inzulin, pacijentima se dodjeljuju bigvanidi i tiazolidindioni.

Poboljšati korištenje masnih kiselina dopuštaju tjelesnu aktivnost.

Na izraženom masnom hepatocitu riješiti pitanje o svrhovitosti gipolipidemicheskoj terapije statinima. Ova metoda nije široko korištena, jer sami statini mogu uzrokovati oštećenje jetrenih stanica.

Da bi se vratila oštećena funkcija jetre, koriste se hepatoprotectors (taurin, betain, ursodeoxycholic acid, vitamin E). U medicinskoj literaturi postoje informacije o mogućnosti uporabe blokatora angiotenzinskih receptora i pentoksifila za masnu hepatocitu.

S alkoholnim masnim hepatocitima, glavni uvjet za uspješno liječenje je potpuno odbijanje nastavka konzumacije alkoholnih pića. Ako je potrebno, pacijentu se upućuje na savjetovanje s narkolozom.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku potrebne terapije, masna hepatoza povećava rizik razvoja sljedećih bolesti;

  • varikozne vene;
  • kolelitijaza;
  • metabolički poremećaji;
  • ciroza jetre.

Postoji izravan odnos između trajanja konzumacije alkohola za pacijente i težine degeneracije masnog hepatocita, povećanog rizika od ciroze.

pogled

Izgledi su uglavnom povoljni. U većini slučajeva uklanjanje etiološkog faktora omogućuje ne samo sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti, već i vraćanje tkiva jetre. Sposobnost za rad obično nije slomljena. Dugotrajno pacijentu treba pažljivo pratiti preporuke liječnika (odbijanje alkoholnih pića, dijeta, aktivni stil života).

Ako se uzročni čimbenici ne uklone, masni hepatitis će polako napredovati, uzrokujući distrofne i upalne promjene u jetrenom tkivu, eventualno postajući uzrok ciroze jetre i razvoj kroničnog zatajenja jetre.

prevencija

Prevencija masnog hepatosisa uključuje sljedeća područja:

  • aktivan način života;
  • racionalna prehrana;
  • odbijanje uporabe alkoholnih pića;
  • održavanje normalne tjelesne težine;
  • pravodobno otkrivanje metaboličkih bolesti, organa probavnog sustava i njihovog aktivnog liječenja.

Masna hepatocita jetre - što je to? Simptomi i liječenje, prehrana, prognoza

Brzom navigacijom stranice

Mlađi gras u ljudi ili hepatocenoza jetre

U takvom velikom i neovisnom dijelu gastroenterologije kao hepatologije postoje povezane znanosti i discipline, primjerice zarazna bolest - hepatolog, ili hepatolog-transplantolog. Jetra je jedinstveni i nezamjenjivi organ koji obavlja puno funkcija za osobu. Ali sve bolesti i lezije ovog organa mogu se svesti na jednostavne i razumljive procese.

U slučaju pojave upale u tkivima i stanicama jetre - dolazi do hepatitisa, s znakovima opijenosti i žutice. Ako je poremećeno popravljanje tkiva i proliferira se kostur strome ili vezivnog tkiva, kronično zatajenje jetre se postepeno razvija i nastaje fibrozna jetra ili ciroza.

I, konačno, ako procesi distrofije ili nekroze prevladavaju u hepatocitima, taj se proces naziva hepatocit. Drugim riječima, masna hepatoza je masna degeneracija, koja može biti skrivena i očigledna, dosežući razinu kliničkih manifestacija i simptoma.

O distrofima i guscima

Kako to? Zašto je distrofija onda mast? Ako bilo koja osoba zaslužuje uvredljiv nadimak "distrofičan", tada je to svakako glup i nestrpljiv goner. A u slučaju masne degeneracije, očigledno, sve se događa obratno? Da, u redu je. Štoviše, masna hepatoza se može jasno vidjeti: mnogi ljudi smatraju da je to poslastica i spremni platiti veliki novac za ovu bolest.

Riječ je o čuvenom jelu "foie gras", koja je pretjerana masna guska jetra. Ne znajući to, proizvođači ovog jelo i gusaka uzgajivači su stoljećima modelirali patološki proces, nazvan masna distrofija.

Razumjet ćemo što se događa s stanicama i kako se bolest manifestira.

Masna hepatoza - što je to?

Masna jetra hepatoza je bolest s kroničnom tijekom obilježenom pretjeranom nakupljanjem masnoća unutar stanica - hepatocita. Proces metabolizma masti u hepatocitu je složen i višestupanjski. Dakle, moguće je izdvojiti sljedeće varijante kršenja metabolizma masti:

  • Nedostatak enzimskih sustava, u slučaju da mast ulazi puno u ćeliju ili se njegova proizvodnja povećava;
  • Došlo je do blokiranja glavnih putova metabolizma lipida i masnih kiselina (to se događa kada se akumuliraju toksini, najčešće - alkohol i lijekovi);
  • Nedostatak aminokiselina, koji moraju biti pričvršćeni na lipide kako bi stvorili složenije spojeve. To je slično tome kako, kao rezultat, zbog "kratkog opskrbe" kooperanata, međuproizvodi se akumuliraju u skladištu.

To su tipični patološki mehanizmi koji dovode ne samo na masnu degeneraciju hepatocita, već i na akumulaciju masti u drugim organima i sustavima. Još se više može reći, gore navedene su opća načela razvoja bilo koje distrofije.

Usput, ako ste čuli negdje takav izraz kao "masni jetreni hepatitis", onda znajte da se zadnja riječ uzalud dodaje. Prilično prva dva.

Uzroci pretilosti jetre

Dakle, uzroci koji dovode do pretilosti su multifaktorični. Ovdje su najpoznatiji od njih:

  • produženi post;
  • dijeta s niskim sadržajem proteina (proteina);
  • nedostatak vitamina;
  • prevalencija masnoća u hrani koja "nigdje" ne koristi;
  • prisutnost višak "brzih" ugljikohidrata, koji se pretvaraju u mast;
  • poremećaji u radu hormonskog sustava (dijabetes, hipotalamus-hipofizni poremećaji);
  • toksični čimbenici (alkohol, pesticidi, lijekovi, neki lijekovi);
  • zaraza zarazne jetre (malarija, hepatitis);
  • opća pretilost;
  • kroničnih hipoksičkih stanja, na primjer, s otkazivanjem srca.

Naravno, u našem društvu, najčešći razlog zašto se jetra mijenja kao masni hepatocis, ne diže "za klanje", kao što je slučaj kod foie gras, već alkoholna šteta.

Kronična bolest alkoholnog oboljenja uzrokuje ozbiljnu masnu distrofiju unutar mjesec dana ako je dnevna doza etanola 160 ml etilnog alkohola (ili 400 g) votke.

To dokazuje i činjenica da se u ICD-10 dijagnoza masnog hepatocita ne nalazi negdje, već u odjeljku "Bolest alkoholnog oboljenja jetre" i šifrira se s K-70.0.

Faze jetre hepatosisa

Masna hepatoza je stanje koje ovisi o uključenosti svih novih poremećaja:

  • Prvi korak je jednostavan nakupljanje masti u hepatocita, oni i dalje obavljati svoju funkciju, ne podliježu u propast i njihova okolina stroma (mezenhimu) miruje i ne reagira;
  • Druga faza obilježava necrobioza hepatocita i uključivanje baze vezivnog tkiva, koja se u patološkoj anatomiji naziva "mezenhimalna reakcija";
  • U trećoj fazi počinje ozbiljna degeneracija jetre i promjena njegove lobularne strukture. Mrtve stanice zamjenjuju se spojene, velike kapi masti, tzv. Masne ciste, s rastom vezivnog tkiva i ishodom ciroze.

Simptomi jetre hepatosis, prvi znakovi

Simptomi jetre hepatosis postupno se javljaju. U pravilu, u ranoj fazi nema nikakvih simptoma i uzroka za zabrinutost. Ali čak i kad masni hepatoza počinje davati prve znakove, oni su toliko nespecifični i bez "specifičnosti" koje se mogu pojaviti u drugim bolestima, Sudac za sebe, s hepatocitozom, to se događa:

  • slabost, letargija;
  • bol i bol u desnoj hipohondriji;
  • blaga, prolazna žutica (prolazna);
  • periodičnu gorčinu u ustima;
  • proširenje jetre;
  • simptomi želučane dispepsije (erucija, žgaravica, mučnina u jutro).

Ovi se znakovi mogu lako podesiti za kolelitijazu, parazitsku invaziju (opisthorchiasis) i druge bolesti.

Konačno, masna hepatoza je sastavni dio kroničnog alkoholnog hepatitisa, a ovi simptomi mogu više govoriti o upalu jetre i sindromu citolize nego o masnim hepatocitima.

O dijagnostici

Jedini način dijagnosticiranja, koji je 100% pouzdan - je biopsija jetre. Sve ostale metode (ultrazvuk, MRI, sondiranje, biokemijske analize) mogu imati samo veću ili manju vjerojatnost pretpostavljanja prisutnosti hepatocita.

Trenutačno se u kliničkoj praksi uvode nove metode koje omogućuju procjenu stupnja fibroze bez biopsije, na primjer elastometrije. Temelji se na procjeni promjene elastičnosti jetre koja korelira s stupnjem fibroze.

Liječenje masnih hepatocita, prehrane i lijekova

Jasno je da je masna hepatoza sama po sebi neovisna dijagnoza. Postoji mnogo razloga, endogenih i egzogenih. Za liječenje masnih jetrenih hepatocita potrebno je, ako je moguće, početi uklanjati uzrok, na primjer, nakon prestanka pijenja. Poznato je da je jetra orgulje s golemim rezervama "snage" i s velikom prilikom za oporavak i regeneraciju, lijekovi se ponekad ne zahtijevaju.

Kako se hemoglobina masnih jetre može izliječiti bez lijekova? Na sljedeći način:

  1. Potpuno odbijanje alkohola;
  2. Revizija svih lijekova. Uzmi samo one propisane od strane liječnika;
  3. Povećana tjelesna aktivnost;
  4. Smanjenje tjelesne težine (za 10%, a ne više). Ako gubite težinu jako, a obrnuto, degeneracija masnih kiselina može se pogoršati zbog nedostatka proteina.
  5. Uz pomoć prehrane.

Dijeta je temelj terapije, izbornik za hepatocenozu jetre mora biti usmjeren na optimiziranje metabolizma masti.

Dijeta za heptozu jetrene jetre

Obično su članci posvećeni prehrani za različite bolesti u Runetu rastegnuti u "rep" članka. Tražili su lijekove, a dio terapeutske prehrane skeniran je kao naravno.

Što se tiče hepatosisa, dijeta je osnova i "Temelj" liječenja. Nemojte zaboraviti da je, za sve svoje opterećenje i obilje funkcija, jetra probavna žlijezda - i to stanje u velikoj mjeri ovisi o probavi i unosu hrane.

Tu je poseban „jetrena stol” ili dijeta Pevsner broj 5. Ova dijeta je prikazan u općim svim ljudima koji pate od bolesti hepatobilijarnog zone (hepatitis, žučnih kamenaca bolesti, ciroza, kronični kolecistitis, pankreatitis).

U srcu prehrane je frakcijski obrok, metoda kuhanja - kuhanje, pečenje i preradu pare. Omjer količine masti, proteina i ugljikohidrata trebao bi biti 1: 1: 4.

  • Zabranjeno je začinjeno, prženo, dimljeno, marinirano, masno. Ne možete peciti, kiselo kvasce i gazirane limunade, osobito s bojama.

Isključeni iz prehrane su mahunarke, začinjeni zelje, sladoled, konzervirano meso i riba, vrhnje, životinjsko ulje, kakao, kava. Kategorijski isključeni alkohol u bilo kojem obliku.

Dijeta je izvrstan alat za liječenje ne samo hepatokisa masnih jetara, već općenito poboljšanje funkcije jetre. Prednost se daje takvim proizvodima kao što su:

  • mršave vrste riba i mesa;
  • mliječni proizvodi i proizvodi od kiselog mlijeka;
  • povrće i ne-kiselo voće;
  • svježe tijesto, ustajali sivi kruh;
  • žitarice i tjestenine;
  • biljno ulje, riblje ulje.

U slučaju da su sve komponente terapije ispravno odabrane, a pacijent je u skladu s režimom motora, gubitak težine je spor - ne više od 1 kg tjedno. To omogućuje hepatocitima da se bezbolno oslobode masnih naslaga.

Liječenje hepatosisa, lijekova

Kako lijek utječe na tijek hepatocita jetrene jetre? Ljekoviti pripravci su sekundarni, a za liječenje masnih hepatocita bolje je bez njih. Naravno, ako se hepatocitna distrofija razvila kao rezultat kongenitalnih poremećaja, na primjer u hepatocerebralnoj distrofiji, primjena lijekova (penicilamina) treba biti trajna.

U slučaju alkoholne distrofije i masnih hepatocita, možete se ograničiti na sljedeće:

  • Holekinetics (smanjenje stagnacije žuči) - Allochol;
  • Spazmolitici (smanjiti bol) - "No-shpa", "Galidor", papaverin i drugi;
  • Enzimski pripravci (poboljšati i olakšati probavu) - Creon, Festal, Panzinorm, pankreatin i drugi;
  • Hepatoprotectors (prema primjeni proizvođača, trebali bi poboljšati rad hepatocita).

Cholecinetics, enzimi i antispasmodics su simptomatski lijekovi koji mogu smanjiti bol, gorčinu u ustima, ozbiljnost nakon jela.

pogled

Simptomi jetre hepatosis su podmukao, a liječenje ne vodi uvijek željenim rezultatima, osobito u zanemarenim slučajevima. Iznad smo naveli stadije ovog patološkog procesa. Važno je znati da:

  • U prvoj fazi bolesti, mjesec dana nakon potpunog odustajanja od alkohola, jetra u potpunosti vraća svoje funkcije;
  • U drugoj fazi može se samo smanjiti težina patološkog procesa, ali je nemoguće potpuno vratiti tijelo u normalu;
  • U trećoj fazi možete odgoditi samo početak ciroze nekoliko godina.

U pravilu, s izrazenim masnim hepatocitima, život pacijenta ne prelazi 12-15 godina. Smrt se najčešće pojavljuje s pojavama progresivne insuficijencije jetre, ili zbog krvarenja iz proširenih vene esofagusa.

Ali zapamtite da jetra proizvodi protutijela. A u slučaju progresivne ciroze, njihov iznos ponekad je tako smanjen da osoba umre od jednostavnih priključenih infekcija, zbog smanjene imunosti.

Top