Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Žučni mjehur s infleksijom u tijelu
2 Steatoza
Izljev na koži s jetrenom bolešću
3 Ciroza
Životno vrijeme s hepatitisom B
Glavni // Steatoza

Difuznu promjenu jetre prema vrsti infiltracije masti


Pod utjecajem negativnih čimbenika okoline, kod zlostavljanja alkohola i pothranjenosti nastaju problemi s probavom, razvija se infiltracija masne jetre, koja se također naziva steatosis ili masna hepatoza. Ova patologija često je posljedica gladovanja ili, obrnuto, prejedanje i otkriva se u svakom četvrtom stanovniku razvijene zemlje. Promjene u parenhima jetre i akumulacije masti negativno utječu na njezin rad i dovode do ozbiljnih posljedica, do smrtonosnog ishoda.

razlozi

Najčešće, razvoj steatisa dovodi do alkoholizma ili uporabe hepatotoksičnih lijekova. Ali postoji niz drugih razloga:

  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta s oštećenom apsorpcijom;
  • myxedema (edem s nedostatkom hormona štitnjače);
  • Cushingov sindrom (višak hormona adrenalnog korteksa);
  • nedostatak lizosomalne kiselinske lipaze (enzim koji pomaže u asimilaciji i cijepanju masti);
  • nedostatak proteina u hrani;
  • prejedanje, gladovanje;
  • dijabetes melitus tipa 2.

Ljudi koji pate od pretilosti i dijabetesa su u opasnosti od razvoja infiltracije masti, pa morate slijediti prehranu i pratiti jetru.

simptomi

Uz blagi nakupljanje masnoća u tkivima pacijent ne doživljava neugodne senzacije. Samo ispitivanje stručnjaka pomoći će identificirati probleme s jetrom. Tako, u početnoj fazi masne infiltracije, bol se javlja tijekom palpacije i opaža se povećanje veličine organa.

Pojava edema, zaobljenja trbuha i mučnine - prigoda za savjet liječnika-hepatologa.

Osim toga, bol u pravom hipohondrijumu, groznica, povraćanje i nedostatak apetita govorit će o razvoju bolesti. Povećanje trbuha javlja se zbog povećanja težine jetre, koja može dosegnuti 5 kg u slučaju infiltracije masti (u normalnim - 1,5 kg).

dijagnostika

Najpoznatije metode su ultrazvuk, kompjutor i magnetska rezonancija. Biopsija jetre je izuzetno rijetka, iako vam postupak omogućuje precizno procjenjivanje stupnja oštećenja organa. Laboratorijske metode istraživanja pokazuju nikakve promjene.

Da bi potvrdili dijagnozu, ultrazvuk se uvijek propisuje. Tijekom studije dolazi do difuznog povećanja ehogenosti organskih tkiva. Unatoč činjenici da struktura jetre ostaje homogena, njegova se veličina povećava.

Kompjuterska tomografija pokazuje promjene u parenhimu. Postoji difuzno smanjenje denzitometrijskih pokazatelja, kao i povećanje veličine jetre. Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja, možete razmisliti o stvarnoj masnoj infiltraciji.

S biopsijom se ova patologija otkriva s gotovo 100% jamstvom. Jetra je obojana s eozinom ili hematoksilinom i pregledana pod mikroskopom. U stanicama jetre vidljive su prazne vakuole, pomicanje jezgre je bliže rubu. Za alkoholni uzrok pojavljuje se vezivno tkivo i stanice se povećavaju.

liječenje

Za početak, ako je moguće, uklonite uzrok steatoze. Istodobno s imenovanjem tretmana za pretilost, potrebno je smanjiti tjelesnu težinu, a alkoholizam odustati od upotrebe alkohola. S nepravilnom prehranom morate normalizirati obroke, uravnotežiti sadržaj proteina, masnoća i ugljikohidrata u hrani. U povoljnim uvjetima to je dovoljno, a poboljšanja u državi postati vidljivi u roku od mjesec dana, čak i bez liječenja.

Ako sumnjate na probleme s jetrom, uvijek se trebate obratiti liječniku-hepatologu. Za liječenje se često koristi lijek "Gepabene", koji pomaže poboljšanju stanja i uklanjanju steatisa. Ima smisla propisati vitamine B9 i B12, koji promiču normalizaciju metabolizma lipida. Uz teži tijek bolesti, liječi se ozbiljniji lijekovi, kao što su Ursofalk, Ursosan, Heptral. Za dodatnu terapiju koriste se lipoične i folne kiseline. Postoji također i mnogo narodnih metoda borbe protiv ove bolesti.

Nakon oporavka potreban je liječnički nadzor. Svakih dva mjeseca morate posjetiti polikliniku, gdje će stručnjaci provjeriti stanje, prisutnost boli i, ako je potrebno, produžiti liječenje. Jednom tromjesečju provodi se proučavanje serumskih transaminaza. Jednom svakih šest mjeseci - ultrazvuk jetre.

Pravodobno liječenje potiče potpun i brz oporavak, daljnje praćenje za 1-2 godine je neophodno kako bi se spriječio povratak bolesti.

Ako odbijete liječenje i promijenite svoj način života, stanje se pogoršava, jetra je nepovratno uništena. Razvoj ciroze dovodi do smanjenja kvalitete života i smrti.

prevencija

Spriječiti napredovanje bolesti je dovoljno lako. Glavni uvjet je održavanje zdravog načina života. Odbijanje alkohola doprinosi obnovi svih tjelesnih sustava i najbolje je sprječavanje masnih infiltracija. Važno je isključiti stres iz svakodnevnog života, jer tjeskoba dovodi do smanjenja tjelesne obrane. Osim toga, s depresijom, postoje promjene u prehrani, koje negativno utječu na zdravlje jetre. Svakodnevno vježbanje, plivanje ili hodanje omogućava održavanje normalne tjelesne težine i prema tome pomaže u sprečavanju bolesti.

Od proizvoda koji se konzumiraju svaki dan, vrijedno je dati prednost masnoćama i ribi, povrću, voću i žitaricama. Prilikom uzimanja bilo kojeg lijeka važno je zapamtiti negativan učinak na jetru i svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom o sigurnim i učinkovitim dozama.

Što je infiltracija masnih jetara?

WHO statistika kaže da četvrtina stanovništva ekonomski razvijenih zemalja ima infiltraciju masnih jetara, što je to? Drugi naziv je steatosis. Ovo stanje, u kojem se nakuplja masno tkivo u jetrenom tkivu (u hepatocitima i oko hepatocita), razvija difuzne promjene jetre kao tip hepatocita.

Steatoza može pripisati bolesti civilizacije, od kojih je razvoj povezanih s promjenom oblika ljudskoj hrani (uglavnom jednostavne ugljikohidrata i masti), ograničenja fizičke aktivnosti, urbanizacija i drugim čimbenicima.

Opasnost od ove bolesti je da se ona ne manifestira u početnim fazama. Pacijent počinje brinuti o simptomima steatoze, kada bolest dosegne svoj apogeju razvoja.

Jedna od komplikacija - cista - nije maligna formacija, okružena ožilnim tkivom. Kod zanemarenih oblika, distrofija masne jetre dovodi do insuficijencije jetre, pa čak i smrti. Važno je uočiti prve manifestacije pretilosti jetre na vrijeme kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice za tijelo.

razlozi

Bilo koja bolest jetre najčešće se javlja kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol ili opojne (otrovne) tvari. Ozbiljnost difuznih promjena jetre po vrsti masnog hepatocita je izravno proporcionalna količini trajanja uporabe tvari i njihovoj količini.

Ali suprotno općim stereotipima, masne infiltracije jetre mogu biti uzrokovane drugim čimbenicima:

  • bolesti s metaboličkim poremećajima (dijabetes melitus, steroidni dijabetes, nasljedne patologije enzimskih sustava);
  • patologija probavnog sustava;
  • trovanje s otrovnim tvarima ili lijekovima;
  • hrana bogata mastima i jednostavnim ugljikohidratima;
  • hipokinezija (smanjena tjelesna aktivnost);
  • produljena neishranjenost, glad (nedostatak proteinskih prehrambenih svojstava, Kvashiorkor);
  • pretilosti;
  • sustavni lupus eritematosus.

Svi ti uzroci potiču jedan mehanizam akumulacije lipida i uzrokuju difuzne promjene jetre prema vrsti masnog hepatocita. Tijekom razvoja bolesti, funkcije žlijezde su poremećene, njegova biokemija i fiziologija mijenjaju se.

U prvim fazama povećava se razina lipida, kolesterola i masnih kiselina u krvi (zbog prekomjernog unosa ili dezintegracije vlastite). Uobičajeno je da se koriste za generiranje energije ili sinteze (spolnih hormona, vitamina D, komponenti staničnih membrana i triglicerida masnog tkiva). Ako tijelo ne uspije iskoristiti te masti, akumuliraju se u parenhimu organa: u početnim fazama samih hepatocita, a zatim izvan njih.

Postoji idiopatski oblik u kojem se može pojaviti masni hepatocis. Karakterizira ga nepostojanje vidljivog uzroka. Pacijent nema životne čimbenike koji izazivaju razvoj masne jetre, ali bolest se ipak napreduje i zahtijeva hitan tretman.

simptomi

Stupanj ozbiljnosti kliničkih manifestacija steatisa ovisi o tome koliko je organizam pogođen. U prvim fazama razvoja bolesti postoji asimptomatski tečaj. U takvim pacijentima opći znakovi masne infiltracije mogu se blago manifestirati, ali češće nego oni ne ostaju bez nadzora - ljudi ih objašnjavaju umorom ili slabostima.

Zaražene hepatoze karakteriziraju takvi simptomi:

  • bol tijekom palpacije u desnom gornjem kvadrantu trbuha;
  • sklonost razvoju edema;
  • apatija, pospanost, umor;
  • nerazumno povećanje tjelesne temperature;
  • gorčina usta, mučnina, gubitak apetita;
  • žutica (s teškim oblicima bolesti).

To su uobičajeni simptomi, karakteristični za bolesti tipa masne infiltracije. Najčešće, pacijent nema sve simptome, ali samo nekoliko.

Dijagnoza steatoze

Ako prepoznate najmanje dva od navedenih simptoma, preporučujemo da kontaktirate gastroenterologa na pregled. Liječnik će na temelju pritužbi, simptoma, pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja dijagnosticirati i odlučiti kako liječiti pacijenta.

Osnovne metode dijagnostike steatisa:

  • pregled, palpacija jetre;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • snimanje računala i magnetske rezonancije;
  • biopsija jetre (mikroskopski pregled uzorka organa);
  • zajednički test krvi i urina.

Bolna palpacija u ovoj bolesti nije potrebna. Njezin nastup prati masne hepatoze kod alkoholičara i dijabetičara. Kod sondiranja granica jetre zabilježeno je povećanje i zbijanje.

Pomoću metoda dijagnoze zračenja (ultrazvuk, CT) stručnjak otkriva područja s promijenjenom gustoćom u kojoj se ultrazvuk ili rendgenska zračnost apsorbiraju u većoj mjeri (promjena znakova jeke). To znači da su tkiva organa podvrgnuta promjenama.

Dovoljno je potvrditi infiltraciju masnih jetara biopsiju uzorka tkiva organa. Za to je pacijent probušen - pomoću dugog igle pod lokalnom anestezijom uzorkuje se mala količina jetrenog tkiva. Nadalje, ovi se uzorci proučavaju pod mikroskopom i koriste biokemijske testove.

Na bojen s posebnim bojama klizi zdravstvenom radniku vidi difuzne promjene u parenhimu jetre, a to su - stanica u kojima su velike kapljice masti ispunjene sve svoje prostor, pa čak i uništiti hepatocita. Masni infiltrat također je lokaliziran oko stanica - u stromu organa. U nekim slučajevima (alkoholnog masnog hepatocita) dodaju se znakovi fibroze znakovima pretilosti jetre - proliferacije vezivnog tkiva umjesto oštećenih funkcionalnih stanica. Slično stanje prijeti razvoju ciroze jetre.

U krvi pacijenta sa steatosisom, povećava se razina slobodnih lipida, masnih kiselina i jetrenih enzima koji ulaze u krv iz uništenih hepatocita. Povećana aktivnost transaminaza u krvi znači da je parenhima jetre uništena.

liječenje

Liječenje infiltracije masnih jetrica bi trebalo biti složeno: pribjegavajte etiotropnom (usmjerenom na uzroke), simptomatsko liječenje, dijetalnu terapiju. Prva stvar koju trebaš poduzeti nakon potvrde dijagnoze, moguće je isključiti patogeni faktor: napustiti alkohol, zaustaviti unos toksičnih tvari u tijelo, normalizirati prehranu, prilagoditi prehranu i tako dalje. Ako je potpuno uklanjanje uzroka nemoguće (genetska bolest ili nepovratni oblik stečene bolesti), potrebno je smanjiti učinak osnovne bolesti na tijelo - za provođenje simptomatske terapije. U takvim bolesnicima mora biti trajna i sustavna.

Ako je uzrok masnog jetrenog hepatosisa ležao u alkoholizmu ili pothranjenosti, tada se sa svim preporukama liječnika bolest može poraziti u relativno kratkom vremenu (mjesec ili dva).

Pacijenti s dijagnozom hepatosisa (masnoće) propisani su poseban broj prehrane 5. Njegova je suština isključena iz prehrane vatrostalnih životinjskih masti i jednostavnih ugljikohidrata. Dnevni meni trebao bi sadržavati korisne biljne masti i hranu bogatu polinezasićenim masnim kiselinama (riba, orašasti plodovi, maslinovo ulje, itd.). Također je potrebno optimizirati vodeni režim. Optimalni dnevni volumen vode je 30 ml po 1 kg tjelesne težine.

Treba obratiti pažnju na proizvode bogate lipotropnim tvarima - pomažu sintetizirati fosfolipide u jetri i spriječiti dodatnu sintezu masti. Ovi proizvodi uključuju mršavo govedo, sir, sir, kokošja jaja, biljna ulja. Sjedenje pacijenta s hepatocitom treba podijeliti (5-6 obroka dnevno).

S oprezom treba uzeti lijekove, ovo je teret na bolesnom tijelu. Bilo koji lijek trebao bi propisati liječnik, nemojte samorigirajte lijekove. Hepatosis jetre je znak za imenovanje hepatoprotector-a, koji uključuju:

  • fosfolipidi (Gepabene, Essentiale forte, itd.);
  • aminokiseline (metionin, ornitin);
  • pripreme prirodnog podrijetla (alokol, šaran);
  • vitamini B i E;
  • sintetski lipotropni lijekovi.

Osim dijetalne terapije, bolesnici sa steatosisom preporučuju se za sport. Umjerena tjelesna aktivnost svaki dan u obliku planinarenja, trčanja ili jednostavne gimnastike bit će dovoljna za "raspršivanje" metabolizma.

Ako se prate sve preporuke, nakon tjedan dana pacijent će se bolje osjećati u zdravstvenom stanju. Procesi stvaranja bile su optimizirani, znakovi masne distrofije, i time probavu, nestaju. Apetit i povratak energije pacijentu.

Uzroci razvoja i metode liječenja hepatosis masnih jetara

Masna infiltracija jetre je problem ne samo pretilih i alkoholičara. Osobe s kroničnim bolestima endokrinog sustava pate od ove bolesti, kao i poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta. Otrovanje s ugljikovim tetrakloridom, hrana s sintetičkim aditivima koje je teško neutralizirati jetru, među faktorima hepatosisa. Steamogermatosis (jedan od sinonima infiltracije masnih jetara) može dovesti do zloglasne ciroze i smrti.

razlozi

Masna hepatoza karakterizira akumulacija neutralne masti u stanicama jetre. To je kršenje metabolizma masti u jetri, koje proizlazi iz trovanja endotoksinima ili egzotoksinima, nedostatak vitamina sličnih tvari. Pojavljuje se iz sljedećih razloga:

1) alkoholna opijanja. Etil alkohol je otrovna tvar koja se mora transformirati i eliminirati iz tijela. Kada se opterećenje povećava, jetra se ne može nositi, postoji oksidacijski stres i akumulacija masnoća u hepatocitima.

2) Bolesti malog i debelog crijeva. U bolesti crijeva, povezane s kršenjem apsorpcije vitamina ili propusnosti zida, jetra također pati.

  • Ako je apsorpcija oštećena, kao kod celijakije ili Crohnove bolesti, tada će unos vitamina biti težak. Za normalan rad jetre potrebni su vitamini skupine B koji će se kasnije raspravljati.
  • Drugi problem nakon apsorpcije je povećana propusnost, ili "crijevni crijevni sindrom", u kojem se povećavaju pore porečke sluznice. Istodobno, štetne tvari ulaze u vrata vrata koja idu u jetru. Prema tome, opterećenje detoksifikacije povećava se.
  • Treći problem crijeva, koji se odražava u radu jetre - jest prekomjerna kolonizacija bakterija tankog crijeva (SIBR). Ovaj se sindrom razvio iz raznih razloga: nedostatak magnezija i slabost vezivnog tkiva, smanjena kiselost želuca, insuficijencija pankreasa. S nedostatkom magnezija i slabljenjem vezivnog tkiva, ventil između tankog i debelog crijeva se ne može normalno zatvoriti. U debelom crijevu koncentracija bakterija je viša nego u tankom crijevu. Kada bauginium prigušnica nije zatvorena, bakterije debelog crijeva pada u tanak, a posebno, ileum. To dovodi do porasta mikroflore u ileumu. Uz smanjenje kiselosti želuca, hrana nije pravilno obrađena, mikroorganizmi se razmnožavaju. Mikroflora izlučuje toksine koji ulaze u portalnu venu i otrovaju jetru. Osim toga, bakterije pretvoriti hranjive (holin, lecitin, betain, karnitin) u štetnih (trimetilamin), koja utječe na metabolizam masti i kolesterola.

3) Cushingov sindrom s hiperfunkcijom nadbubrežnih žlijezda ili pri uzimanju steroida, stres. Povećanje kortizola dovodi do povećanja sinteze neutralnih masti.

4) Aditivi za hranu, osobito okusi, lijekovi, imaju složenu kemijsku strukturu. Stoga, prije nego što je jetra težak zadatak za njihovu neutralizaciju.

5) Diabetes mellitus tip 2.

liječenje

Jetra ima veliki potencijal za samoiscjeljenje. Međutim, potrebno joj je pomoći u tome. Liječenje treba biti usmjereno i na uklanjanje uzroka steatohepatosisa, kao i na njegove posljedice. Masne infiltracije mogu se uspješno liječiti integriranim pristupom: to je dijeta, uporaba lijekova za održavanje i vitamine, fortifying procedure.

Dijeta je usmjerena na dobivanje vitamina koji reguliraju metabolizam u hepatocitima, kao i uklanjanje štetnih mikroflora. Glavne supstance koje sprečavaju nakupljanje masnoća u jetri su kobalamin i folati, kolin, lipoična kiselina, lecitin, betain, cink. To su lipotropne tvari koje pomažu jetri da koristi masnoću. Kolin se može naći u svježem siru, betainu u ciklusu, lipoičnoj kiselini u sokovima od kupusa. Nutricionisti se preporučuju svakodnevno jesti 200 grama svježeg sira za liječenje steatohepatoze. Lomnjak je proizvod koji se lako može asimilirati (ako nema netolerancije na laktozu ili kazein), depresivno trušenje u crijevu.

U prehrani bi trebalo biti što je manje moguće rafinirana hrana, koja je hrana za patogene mikroorganizme, a također krši metabolizam ugljikohidrata i masti. Potrebno je uključiti u dijetalnu vlakna koja uklanja proizvode masnoća i truljenja.

Magnezij se upotrebljava u slučaju inferiornosti kuglanja u crijevima. Makronutrijent poboljšava funkcioniranje jetre i opušta sfinkter Oddi, regulirajući protok žuči u crijevu. Osim toga, magnezij smanjuje proizvodnju nadbubrežnog kortizola, koji je destruktivan za metabolizam masti u jetri.

Povećanje propusnosti crijeva događa se sa zlouporabom čokolade, citrusa. Alergije utječu na zdravlje jetre. Stoga je potrebno slijediti eliminacijsku prehranu, isključujući alergene iz hrane.

Kava i alkohol isključeni su zbog njihove toksičnosti za hepatocite. Kava opterećuje enzimski sustav i povećava razinu kortizola u krvi. Prejedanje također ošteti jetru.

lijekovi

Infiltracija masti je također popraćena povećanim rizikom od kolelitijaze. Kako bi se smanjila gustoća žuči, propisuju se pripravci žučne kiseline: Urdoks, Livedoksa, Henofalk. Kada probava gepatoze slomljen zbog propadanja emulgiranja žuči, to dovodi do rasta mikroflore u crijevima i pogoršati patologiju. Kada se probavni poremećaji pribjegnu imenovanju enzima (Pancreatin, Hermitage).

Za liječenje SIBR-a preporučuju se antibiotici koji se praktički apsorbiraju u krvotok i djeluju u crijevima. Rifaksimin, Nifuroxazide eliminira toksin opterećenje bakterija i promoviraju liječenje steatohepatosis.

Za vraćanje poremećena metabolizam masti prepisuje lijek S-adenozilmetionin (Geptral ubrizgavanje), lipoična kiselina, kobalamin injekcije (malabsorpcionih u probavnom traktu), folna kiselina. Lipotropni spojevi su bitni fosfolipidi koji se nalaze u Essentialeu.

Probiotici i prebiotici se koriste za normalizaciju funkcije jetre. To su pripreme za optimiranje intestinalne mikroflore. Lactulose se koristi za liječenje bolesti jetre. Infiltracija masti je indikacija za uporabu lijekova s ​​laktozom (Laktusan, Dufalak).

Fizičko opterećenje

Terapijska vježba normalizira metabolizam masti u osoba s prekomjernom težinom. Vrijedno je opreziti bolesnike s distrofijom masnih stanica iz križeva. Dulje trčanje ima veće opterećenje na jetri. Uz pretilost, trčanje boli zglobovima. Fizičko opterećenje sa steatohepattozom trebalo bi biti usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi u trbušnoj šupljini.

Manifestacije i liječenje infiltracije masnih jetara

Normalno funkcioniranje jetre ovisi o funkcioniranju tijela. Odgovorno je za razmjenu masti i ugljikohidrata, neutralizaciju toksičnih tvari, sudjeluje u procesima probave, sprečava energetsku rezervu (nakuplja glikogen).

Akumulacija masnoća u jetrenim stanicama može dovesti do teškog oštećenja i nedostatka ovog organa. Stoga, ovu patologiju treba dijagnosticirati u ranoj fazi i odmah započeti s liječenjem.

Što je masna infiltracija jetre?

Pretjerano nakupljanje masnih naslaga u jetrenim stanicama dovodi do poremećaja u njihovoj funkciji. Pod normalnim okolnostima, jetra stalno je uključen u proces pretvaranja masti: oni su ili poslani potkožnog masnog tkiva biti pohranjena, a tijekom intenzivnog fizičkog napora su podijeljene, oslobađajući energiju.

Najčešće ove promjene uzrokuju sljedeće razloge:

  • pretjerana uporaba alkohola;
  • pothranjenost - konzumiranje velikih količina šećera, proizvoda s njom, kao i visoke masnoće (uključujući trans masti);
  • dijabetes melitus;
  • pretilosti;
  • nedostatak proteina u hrani ili izgladnjivanju;
  • dugotrajno korištenje nekih lijekova (anabolički hormoni, kortikosteroidi, estrogeni, statini);
  • izlaganje otrovima (živa, arsen, pesticidi, žuti fosfor);
  • infekcija s jetrenim parazitima;
  • sjedeći način života.

Kako se bolest manifestira?

Difuznu promjenu jetre kao infiltracija masne jetre razvija se postupno i ima tri faze: početne, izražene promjene i teške.

  1. U početnoj fazi bolesti, ne može biti simptoma. Periodički, to može poremetiti težinu u pravom hipohondriju, što je još gore nakon što jede masnu hranu.
  2. U drugoj fazi, bolna senzacija u pravom hipokondrijumu raste i postane trajna. Postoji mučnina nakon jela, što može rezultirati povraćanjem, proljevom.
  3. U trećoj fazi oticanje, bol i dispepsija popraćeni su vrućicom. Spaja kožu, sclera. Pacijentica pati od gubitka apetita i težine.

Dijagnoza počinje s palpiranjem jetre. Ovisno o pozornici bit će otkriveno povećanje, gustoća i boli. U prisutnosti čimbenika koji uzrokuju bolesti i tipične simptome, što trebate učiniti ultrazvuk, CT ili MRI, biokemijske pretrage krvi (alkalna fosfataza, transaminaza).

Liječenje infiltracije masnih jetara

Ako se razvila masna infiltracija jetre, liječenje treba biti usmjereno na obnavljanje normalne funkcije stanica jetre. U tu svrhu propisuju se lijekovi iz skupine hepatoprotektora:

Bol u pravom hipohondriju zahtijeva imenovanje antispazmika (No-Shpa, Papaverin).

Za normalizaciju metaboličkih procesa, vitamini skupine B, vitamini E i A.

Pacijenti s dijabetesom trebaju strogo kontrolirati razinu šećera u krvi.

Pacijenti se preporučuju da slijede broj prehrane 5. Glavne svrhe prehrambene prehrane:

  • normalizirati razmjenu masti i kolesterola;
  • potiče stvaranje i izlučivanje žuči.

Hrana mora biti bogata proteinima životinjskog podrijetla, vitaminima i mikroelementima. Mora biti dnevna konzumacija svježeg sira (bogat izvor metionina, koji sudjeluje u izgradnji jetrene stanice).

pogled

Prognoza bolesti ovisi o pozornici. U početnim fazama, uz potpuno napuštanje alkohola i imenovanje liječenja moguće je potpuno obnoviti funkciju pogođenog organa. U naprednim slučajevima, transformacija difuznih promjena u jetri prema vrsti infiltracije masnih jetara u cirozu je moguća s razvojem insuficijencije jetre.

Korisni videozapis

Od sljedećeg videa možete saznati više informacija o infiltraciji masnih jetara:

Infiltracija masne jetre

Masna infiltracija jetre, ili steatosis, ozbiljna je bolest koja nakon određenog vremena prolazi u ciroze. Postoji nakupljanje masnoća u jetrenim stanicama. U ovom slučaju, pojedinačna stanica ovog organa pati - hepatocit. Kako se mast akumulira, membrane hepatocita su uništene, stanice prestanu obavljati svoje funkcije.

Uzroci infiltracije masnih jetara.

Patologija je najčešća kod ljudi koji zlostavljaju alkohol. Ta se bolest može razviti i zbog neishranjenosti. Ogromna većina teških oštećenja jetre primjenjuje dijeta i ograničenje hrane, do tjedan dana posta, kao i raznih naknada s velikim brojem biljaka koje imaju laksativ i diuretik. To često pribjegavaju ženama i djevojkama koje u kratkom vremenu žele staviti lik u red. Uzrok bolesti može biti dijabetes, trudnoća, bolesti probavnog trakta, pretilost, sistemska bolest, predoziranje lijekovima.

Simptomi infiltracije masnih jetara.

U početnoj fazi, steatosis je asimptomatski. Neki bolesnici s palpiranjem jetre osjećaju bol i povećavaju jetru. Kasnije se mogu pojaviti edeme, temperatura može porasti. Ponekad dolazi do povraćanja, mučnine, gubitka apetita.

Zaštita jetre od infiltracije masti.

Da biste izbjegli ovu bolest, morate strogo pridržavati se sljedećih pravila:

- kažem zbogom s dodatnim kilogramima treba postupno, ne više od 2-3 mjesečno, ako ste odlučili izgubiti težinu. Paralelno, koristite lijekove za zaštitu jetre - hepatoprotectors;

- ulazi u vaše prehrambene navode, jaja, soja, masno crveno meso. Ovi proizvodi su izvor najvažnijih za jetrene spojeve - nezamjenjive fosfolipide, od kojih nastaju membrane hepatocita;

- U prisustvu bolesti kao što je dijabetes mellitus, treba proučiti sve informacije o mjerama opreza za injekcije inzulina, kao i tjelesnu aktivnost i prehranu;

- Uz pretilost, odaberite dijetu koja treba sadržavati hranu bogatu bjelančevinama.

Treba imati na umu da je bolest lakše spriječiti nego tretirati. Stoga su preventivne mjere uvijek donosile samo koristi. Ako postoji nelagoda u pravom hipokondriumu, odmah se obratite liječniku koji će propisati odgovarajući pregled za ispravnu i točnu dijagnozu.

Infiltracija masne jetre: uzroci, simptomi i tretmani

Masna infiltracija jetre, ili hepatoza, prilično je česta i opasna bolest. Uz to je tzv. Masna degeneracija, kada se jednostavne masti počinju akumulirati u funkcionalnim stanicama - hepatocitima. Kako se bolest razvija, tkivo jetre počinje zamijeniti masnim tkivima, što dovodi do poremećaja normalnih funkcija organa i, prema tome, utječe na normalno funkcioniranje cijelog organizma.

Masna infiltracija jetre i njezini uzroci

Zapravo, hepatoza se može pojaviti pod utjecajem mnogih čimbenika, kako vanjskog tako i unutarnjeg okruženja.

  1. Na primjer, masna degeneracija često je povezana s kršenjem metabolizma lipida u tijelu. Ponekad u ljudskoj krvi postoji abnormalno velika količina slobodnih lipida, koji se akumuliraju u tkivu jetre. Rizik od razvoja hepatosisa povećava se s pretilosti ili dijabetesom.
  2. Bolest može biti povezano s pothranjenosti, npr nedostatka proteina ili gladi koje ulazi u tijelo u stanju naprezanja i abnormalnog rada jetre.
  3. Posljednje mjesto na popisu uzroka nije toksično. Infiltracija jetre često se razvija na pozadini kroničnog alkoholizma.
  4. Statistike potvrđuju da ljudi koji žive u područjima visokog zračenja češće imaju sličan problem.
  5. Opasnost je dovoljna za slučajno prihvaćanje antibiotika već duže vrijeme.
  6. Infiltracija masne jetre može biti rezultat hormonskih kvarova. Dokazano je da razvoj takve bolesti dovodi do nedostatka tireroksina, kao i prekomjerne količine hormona nadbubrežnog korteksa. Osim toga, rizik od razvoja hepatosisa povećava se tijekom trudnoće.
  7. U nekim slučajevima, uzrok je kršenje normalne probave i apsorpcije masti u probavnom traktu.

Masna infiltracija jetre i glavni simptomi

Nažalost, prve faze masne degeneracije rijetko prate neki ozbiljni simptomi, a pacijenti često ne obraćaju pažnju na malu slabost. Moramo shvatiti da je vrlo važno otkriti bolest na vrijeme, jer u posljednjim fazama razvoja konzervativno liječenje vjerojatno neće donijeti rezultate. Glavni znakovi hepatosisa su:

  • konstantna disbioza, koja se manifestira oticanje i bol u abdomenu, nadutost, problemi s stolicama;
  • česte mučnine i povraćanje;
  • težina u abdomenu s desne strane;
  • pogoršanje kože, koja, kako bolest napreduje, postaje mutna i tanka;
  • tijekom vremena dolazi do smanjenja vidne oštrine.

Infiltracija masne jetre: liječenje i dijagnoza

U pravilu, čak i tijekom pregleda, liječnik pronalazi povećanje jetre, što je razlog za dodatne studije - ultrazvuk, tomografiju i biopsiju. Liječenje izravno ovisi o stupnju bolesti i uzroku njegove pojave. Na primjer, ako je hepatoza uzrokovana alkoholom, pacijent treba prestati uzimati alkohol. Osim toga, potrebno je slijediti strogu prehranu, isključiti iz prehrane oštre, pržene, masne i začinjene hrane. Ponekad je potrebna hormonska terapija. Nažalost, u posljednjim fazama razvoja bolesti jedini mogući način liječenja je transplantacija jetre.

Znakovi i metode terapije za infiltraciju masnih jetara

Infiltracija masne jetre (steatohepatosis) je uobičajena patologija, tijekom koje dolazi do zamjene prirodnih stanica jetre s adipoznim tkivom. Rana dijagnoza i liječenje patoloških promjena pomaže potpuno vratiti funkcioniranje oštećenog organa.

Ako zanemarite prve manifestacije bolesti, nemojte obavljati složeno liječenje, jetra će se početi raspadati, što će dovesti do ciroze, koja često završava smrću pacijenta.

Uzročnici patoloških promjena

Masna infiltracija jetre razvija se zbog kršenja metabolizma masti u jetrenom tkivu. Bolest napreduje zbog toksičnog trovanja, kao i nedostatka potrebnih vitamina i minerala.

Razlikuju se sljedeći uzroci promjena u jetrenom tkivu:

  1. Ovisnost o alkoholu. Etil alkohol, sadržan u alkoholnim pićima, najjači je otrov, pri čemu se pretvorba i izlučivanje liječi jetrom. S redovito i velike doze alkohola ulazi u tijelo, tijelo ne može nositi s povećanim opterećenjem, tako da se infiltracija (brtva u tkivu jetre), te nakon toga steatogepatoz.
  2. Patološke promjene u debelom ili tankom crijevu. Bolesti crijeva uzrokuju kršenje apsorpcije hranjivih tvari, što utječe na jetru.
  3. Česti i dugoročni stres, nekontrolirana uporaba steroidnih lijekova, hiperfunkcija nadbubrežnih žlijezda povećava proizvodnju kortizola, što povećava brzinu sinteze masti u stanicama jetre.
  4. Aditivi za hranu i okusi, neki lijekovi s složenom strukturom sadrže otrovne tvari, što je teško neutralizirati tijelo.
  5. Diabetes mellitus tipa 2.

Ispravan rad ovisi o jetri potpunu i uravnoteženu prehranu, međutim patološke promjene u tijelu može početi u slučaju sustavnog prejedanje, zlouporabe masne i pržene hrane, kao i dugotrajne ili izgladnjivanje dijeta.

Problemi s viškom težine, kada se sva tijela doživljava povećanog stresa, kao i za vrijeme trudnoće i menopauze, u pratnji hormonska val, također izazvati pojavu bolesti.

Simptomatika i metode dijagnoze

Početni stupanj bolesti je gotovo asimptomatski, jer promjene u jetrenom tkivu tek počinju. Međutim, kako se patologija razvija, simptomi postaju izraženi.

Sljedeći znakovi masne infiltracije:

  • Oticanje tijela i udova;
  • Abdomena postaje neprirodno okruglog oblika;
  • Okus gorčine u ustima;
  • Volumen jetre može doseći pet kilograma;
  • Mučnina uz povraćanje, nedostatak apetita;
  • Poremećaji stolice;
  • Razrjeđivanje i suhoća kože;
  • Moguće je znatno povećanje tjelesne temperature;
  • Bol je lokalizirana u donjem dijelu pravog hipohondrija, koji se pojačava palpiranjem.

Pojava simptoma koji ukazuju na razvoj patoloških promjena u tkivu jetre, pa kada su prve manifestacije bolesti treba obratiti medicinsku ustanovu za potpuni dijagnozu.

Dijagnostičke studije provode se u nekoliko faza, od kojih je svaka potrebna za potvrdu bolesti:

Difuznu promjenu jetre prema vrsti infiltracije masti

Masna infiltracija jetre nastaje zbog akumulacije masti u njemu. Takve se promjene događaju iz raznih razloga, među kojima možemo spomenuti učinak alkohola, određenih lijekova i drugih čimbenika. Ovo nije opasna bolest ako ga pokrenete na vrijeme. U najtežim slučajevima, takva bolest jetre može dovesti do kobnog ishoda pacijenta.

Klinički simptomi i dijagnoza

S obzirom na činjenicu da je masna - bolest koja je povezana s nakupljanjem masti u jetrenim tkiva i stanica, zbog izloženosti toksičnoj tvari, dijagnoza ove bolesti ima svoje specifičnosti.

simptomatologija

U prvom stadiju, pacijent neće iskusiti izražene simptome, budući da će promjene u jetri biti beznačajne. Ali nakon pojave prvih simptoma, bolje je odmah se obratiti specijalistima.

Infiltracija masti ima sljedeće simptome:

  • prije svega, oteklina po cijelom tijelu, ruke i noge postaju mekane, a abdomen postaje neprirodno zaobljen;
  • volumen jetre se povećava: po stopi od 1,5 kilograma može dosegnuti 5 kilograma;
  • postoji mučnina i povraćanje, kod kojeg nestaje apetit;
  • može povećati tjelesnu temperaturu;
  • Postoji bol sindrom, koji se manifestira palpacijom desnog nižeg hipohondrija.

Takvi simptomi uzrokuju činjenica da promjene koje se javljaju u jetri utječu na kvalitativnu izvedbu svojih funkcija.

dijagnostika

Dijagnoza, koja otkriva masnu infiltraciju, bit će sljedeća.

  • Prva stvar koju stručnjak radi je provesti vanjski pregled pacijenta. Ova bolest može se otkriti tijekom vanjskog pregleda, kada postoji natečenost i oteklina tijela. Osim toga, provedena palpacijom donjeg obalne margini, a ako je jetra povećana, liječnik će to osjetiti, a pacijent osjeća bol kad pritisak se primjenjuje na tijelo.
  • Vanjska dijagnostika jetre nije potvrda ove dijagnoze. Da bi se utvrdilo je li propisana CT ili ultrazvuk. U prvom će se slučaju otkriti difuzne promjene. Diffusivne promjene u jetri su heterogenost njezinih tkiva. Ali takve promjene još uvijek ne govore da pacijent može imati ovu bolest. Difuzne promjene samo potvrđuju kršenja ovog tijela. U drugom slučaju, ultrazvuk također otkriva promjene u ovom organu.
  • Najtočnija studija je biopsija. To uključuje uzimanje uzoraka tkiva jetre pomoću posebne igle. Zatim, u istraživanju se identificiraju masne stanice i naslage u njemu.

Što doprinosi ovoj bolesti i njegovom liječenju

razlozi

Nakon što je shvatio što je masnoće infiltracije, potrebno je obratiti posebnu pozornost na to koji uzročni čimbenici doprinose njegovom razvoju.

Liječnici jasno utvrdili čimbenike koji pridonose razvoju ove bolesti:

  • prva stvar - zloupotreba alkoholnih pića, s obzirom na činjenicu da alkohol uništava stanice u tijelu, a njegova prekidima uporaba ne dopušta im da se oporavi, a kao rezultat se zamjenjuje masno tkivo;
  • sljedeće su različite bolesti probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta), dijabetes melitusa i drugih kroničnih bolesti;
  • Ova bolest se očituje nakon trovanja pesticidima ili uporabe velikog broja lijekova;
  • često se ta bolest događa u trudnica, i onih koji prakticiraju česte gladi;
  • Osobe s pretilosti također su osjetljive na ovu bolest.

Ti čimbenici uzrokuju promjene u ovom tijelu.

liječenje

Liječenje je složeno i podijeljeno je u dvije glavne faze.

  • Prva faza liječenja je uklanjanje uzroka ove bolesti. Na primjer, ako je prouzročena sustavnom uporabom alkohola, najprije je napustite. Ako je to uzrokovano oboljenjima, onda se liječe ove bolesti, a zatim se rad ovog organa obnavlja.
  • Druga faza liječenja odvija se prema vrsti oporavka samog organa. Nakon uklanjanja uzroka masne infiltracije, propisan je tijek liječenja. Prva je dijeta, jer se jetra počinje samostalno regenerirati, regenerirajući oštećene stanice. Preporuča se liječenje lijekovima (npr. Gepabene). U najtežim slučajevima, injekcije lijekova mogu se propisati snažnije.

Općenito, najvažnije liječenje je dijeta koja vam omogućuje da smanjite opterećenje na ovom tijelu i dopustite da se počnu oporavljati.

Ta bolest je prije svega uzrokovana kroničnom uporabom alkohola. Ako se ne liječi na vrijeme, može otići do ciroze ili uzrokovati smrtni ishod pacijenta s odbijanjem tog tijela.

Infekcija steatosisa ili masne jetre

Uobičajeno je nazvati infiltraciju masnih jetre steatosisa. U doslovnom smislu ovo je akumulacija masnoća u jetrenim stanicama. Ova bolest se smatra najčešćim među svim hepatocitima.

Proizlazi iz reakcije jetre na toksične učinke raznih vrsta. Osim toga, uzrok ovog procesa su neke bolesti i sve vrste patologija. Može se razviti i zbog gladi.


Steatosis u blagim slučajevima javlja se bez ikakve boli i može biti kratkog trajanja. Teški slučajevi bolesti su izuzetno bolni. Težina jetre se povećava s vremenom do pet kilograma, iako normalno njena težina doseže 1,5 kg. Posebno teški slučajevi mogu dovesti do zatajenja jetre i daljnje smrti. Masnoća infiltracije, u načelu, je reverzibilna. Liječenje danas osigurava pažljivo pridržavanje svih preporuka liječnika i potpuno odbijanje pijenja alkohola.


Uzroci infiltracije masne jetre


Patologija najčešće progoni ljude koji zlostavljaju alkohol. Ovisno o količini konzumiranog alkohola, opažena je razina ozbiljnosti infiltracije jetre.


Ostali uzroci masne jetre:

  • Dijabetes melitus;
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • Predoziranje lijekovima;
  • Glad, pothranjenost;
  • Otrovanje pesticidima;
  • pretilosti;
  • trudnoća;
  • Sistemske bolesti.

Simptomi infiltracije masnih jetara


Na mnogo načina, simptomatologija ovisi o razini oštećenja jetre. U početnim fazama, patologija može biti potpuno asimptomatska. U mnogim pacijentima, simptomi uključuju bol palpiranja i povećanje jetre. Standardni simptomi bolesti:

  • bubri;
  • Povećana temperatura;
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu;
  • Povraćanje, mučnina, gubitak apetita.

Dijagnoza infiltracije masnih jetara


Masnu infiltraciju jetre može se dijagnosticirati kvalificirani liječnik. Posebna se pozornost posvećuje onim osobama koje pate od alkoholizma, dijabetesa, pretilosti. Osim toga, kada dijagnosticira liječnika na temelju prisutnosti standardnih simptoma za patologiju. Da bi potvrdili dijagnozu, obavljaju se test krvi i biopsija probijanja.


Unatoč činjenici da je s masnim hepatocitima funkcionalno stanje organa nužno smanjeno, uz pomoć standardnih laboratorijskih testova, ta se kršenja ne mogu potvrditi. Pacijenti, uzimajući u obzir etiologiju, često nalaze neke ili druge objektivne ili subjektivne simptome koji su povezani s osnovnom bolesti. Na primjer, masna degeneracija, koja se razvija na pozadini kroničnog alkoholnog opijanja, obično karakterizira anoreksija, kratkoća daha i ostali simptomi. Međutim, klinički tijek bolesti je gotovo asimptomatski. Ponekad pacijenti imaju pritužbe na neugodne osjete i težinu u gornjem desnom kvadrantu abdomena, koje se pojačavaju pokretom.


Bol tijekom palpacije u zoni jetre izuzetno je rijetka. Njegov izgled može biti povezan s aktivnim nakupljanjem masnoća u jetri zbog alkoholizma ili dekompenzacije dijabetesa melitusa. S masnim hepatocitima, jetra se često povećava, ali sve će ovisiti o pozadinskoj patologiji. Echogenicitet tkiva jetre u slučaju masnog hepatocisa ultrazvukom može biti prilično normalan (rijetko - povećan), ali takve se promjene teško razlikuju od fibroze i ciroze. Samo CT (kompjutorizirana tomografija) i magnetska rezonancija mogu u većini slučajeva omogućiti otkrivanje infiltracije masnih jetara.


Tijekom ultrazvuka, žarišta se mogu otkriti u obliku visokih ehogenih područja, tijekom računalne tomografije, otkrivaju se područja s reduciranim koeficijentom apsorpcije. No čak iu takvim situacijama dijagnoza se može potvrditi samo biopsijom probijanja jetre pod kontrolom računala. S vremenom se lezije mogu mijenjati ili nestati, pa ako se studije provode u dinamici, osobito u pozadini liječenja, njihov potencijalni nestanak nije isključen, što ima veliku dijagnostičku vrijednost.


S tim u vezi, potvrdili u prekomjernim nakupljanjem masnoća u jetri je moguće samo u slučaju histološki pregled uzoraka biopsije. Kada je kriška jetrene okrase eozinom ili gematoksilanom u hepatocitima otkriti prazne vakuole i nužne periferiji jezgre. Ako formiranog masne degeneracije zbog alkoholne intoksikacije, kapljice s pretilošću stanica jetre počinje oblikovati percelularnim fibroza, infiltracija neutrofila i vnutridolnyh mezhdolnyh sekcija jetre, povećanje (oteklina) hepatocita, stanice naslaga u hijaline Mallory tijela. Kada masnih degeneracija u serumu krvi često je obilježen povišenja sadržaja g-glutamil koja je vjerojatno povezan s ovisnosti o alkoholu.


Djelovanje alkalne fosfataze i transmisija seruma obično je malo povišeno, razina albumina, bilirubina i protrombina često je normalna.


Pojavio na pozadini opće gojaznost masne jetre je jedan od najčešćih uzroka povećane aktivnosti transaminaza i često druge manifestacije metaboličkog sindroma (hipertrigliceridemije, hiperkolesterolemije, itd).


Fat-distrofija se često razvija kod ljudi bez ikakvog razloga. U svakom slučaju, ponekad liječnici jednostavno ne mogu naći nikakav objašnjen razlog za njegovo formiranje. Ova bolest se odnosi na idiopatski (kriptogeni) oblik.


Liječenje infiltracije masnih jetara


S obzirom na široku paletu uzroka razvoja ove bolesti, sustavizacija liječenja je vrlo teška. Liječenje je usmjereno, prije svega, do potpune uklanjanja ili ispravke uzroka, zbog čega se masni infiltracija počeo razvijati. Na primjer, slična patologija, koja je uzrokovala alkoholizam, tretira se s potpunim odbijanjem alkohola i pravilnom prehranom. Jetra se u tom slučaju mogu oporaviti za mjesec dana.


Ako je uzrok masne infiltracije jetre pothranjenost, ali morate slijediti posebnu prehranu koja sadrži potrebnu količinu proteina. U svakom slučaju, neugodnu terapiju treba provesti u skladu s prehranom i uzimanjem lijekova koji dovode do normalne funkcije jetre. Izvrsni rezultati pokazuju stalnu uporabu proizvoda "Gepabene" biljnog podrijetla.


Zbog toga se stimulira stvaranje žučne i žučne sekrecije, poboljšavaju se funkcije organa. Pacijentu se preporučuje neko vrijeme nakon liječenja pod liječničkim nadzorom.


Samozlađivanje steatisa


Vrijedno je znati da se infiltratima masne jetre može dobro liječiti, ali samo ako se pažljivo prate liječničke indikacije.


Osoba koja pati od alkoholizma treba periodično posjetiti anonimni anonimni alkoholičar. Osim toga, danas postoje razni centri za rehabilitaciju, koji imaju za cilj pomoći alkoholiziranim osobama i njihovim obiteljima.


U borbi protiv pretilosti, morate odabrati i slijediti tu prehranu, koja neće ograničiti pacijenta u hranjive tvari. Osim toga, prebacivanje na prehranu trebate se posavjetovati s kvalificiranim stručnjacima.

Masna hepatocita jetre

FH zove patološkog stanja, protiv kojih su stanice jetre (hepatociti) sadrže abnormalno velike količine masti inkluzije, koja ne bi trebala biti zdrava osoba. Bolest je opasna jer proces degeneracije ne prestaje tamo. Kasnije se razvijaju fibroza i ciroza žlijezde, što dovodi do zatajenja jetre i smrti. Steatoza ima niz drugih imena - masne jetre, masne jetre, masne jetre.

Patologija se klasificira kao skupina bezalkoholnih bolesti. Razvija se vrlo često, što je uzrokovano neishranjenost i način života. Statistika stranih stručnjaka sugerira da je heptozis masnih jetara (u daljnjem tekstu: LH) dijagnosticiran u svakom trećem predstavniku urbanog stanovništva.

U zdravih ljudi, željezo sadrži lipidne stanice ne više od 1,5% ukupne mase, a tijekom histološkog pregleda nije otkrivena mast. Ako se broj masnih stanica povećava do 2-4% ili više, može se vidjeti kapljica masti s svjetlosnom mikroskopskom dijagnozom. To ukazuje na razvoj pretilosti u jetri. U slučaju povećanja broja masnih stanica do 25% ukupne mase žlijezda, studije potvrđuju prisutnost kapljica masti u gotovo polovici hepatocita.

Uzroci bolesti

Glavni čimbenici izazivanja razvoja LH su dugotrajna upotreba alkoholnih pića, dijabetesa i pretilosti. Ostali uzroci masne hepatoze:

  • prisutnost crijevnih anastomoza;
  • produljena parenteralna prehrana na pozadini teških kroničnih bolesti i kirurških intervencija;
  • sindrom malapsorpcije;
  • Wilson-Konovalov bolest;
  • bolesti zaraznog i virusnog porijekla.

Pretilost jetre često se promatra na pozadini srčanih i vaskularnih patologija, kroničnih plućnih bolesti, onkoloških procesa, teških sistemskih bolesti, koje se manifestiraju poremećajima metaboličkih reakcija u tijelu. LH također može izazvati učinke kemikalija i lijekova koji imaju toksični učinak na jetru.

Popis posljednjih dviju skupina uključuje:

  • tvari na bazi žive;
  • bor;
  • brom;
  • barij;
  • fosfora;
  • krom;
  • struka;
  • hormonalne pripravke;
  • antibiotici tetraciklin grupe;
  • NSAR.

Distrofija može manifestirati u obliku kombinacije s upale žučnog mjehura, žučnih diskinezije i žučnih konkrecijama u obliku sustava. LH je sindrom koji prati tijek virusnog hepatitisa. Rijetko se otkriva patologija tijekom razdoblja trudnoće. Postoje slučajevi bezgraničnog razvoja bolesti.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

klasifikacija

Masna degeneracija jetre može biti alkoholna i bezalkoholna (NZHBP), nizvodno - akutna i kronična. Akutni oblik patologije pojavljuje se u pozadini zloupotrebe alkohola i droga, kao i na pozadini djetetovog ležaja. Klasifikacija također dijeli bolest u nekoliko skupina, ovisno o veličini pad masti u biološkom materijalu:

  • mala kapljica;
  • veliki kap-oblik;
  • mješovita verzija.

U prvom slučaju, histološka studija potvrđuje prisutnost velikog broja malih kapljica masti u stanicama žlijezda. Jezgre hepatocita nalaze se u sredini. Druga varijanta očituje prisutnost velikih kapljica masnih naslaga u stanicama s paralelnim pomakom jezgri na periferiju. Mješoviti oblik, u pravilu, karakterizira prevladavanje malog pada varijacije.

Godine 1982. pojavila se sljedeća klasifikacija degeneracije masnih stanica:

  • žarišna diseminirana - ovaj oblik bolesti obično nema teške simptome;
  • teško diseminiran;
  • zonal - patološki proces nastaje u različitim dijelovima jednog režnja žlijezde;
  • difuzno.

SD Podymova je stvorio klasifikaciju LM, koja se temelji na težini patološkog procesa i veličini masnih inkluzija u hepatocitima. U stupnju 0, male lipidne inkluzije su lokalizirane u određenim malim skupinama jetrenih stanica. 1 stupanj bolesti karakterizira umjerena žarišna debljina jetrenih stanica uz prisutnost kapljica srednjeg i velikog masnog tkiva.

2 stupnja bolesti masne jetre manifestira umjerena difuzna pretilost s prevladavanjem malih, srednjih i velikih kapljica lipida. 3 stupnja patološkog procesa karakterizira prisutnost velikih masnih inkluzija unutar većine hepatocita i stvaranje lipidnih cista.

Mehanizam razvoja

Patogeneza lipidoze jetre (još jedno ime za bolest koja se češće koristi u veterinarskoj praksi) nije potpuno proučavana. Znanstvenici su se složili da prekomjerna težina osobe sudjeluje u razvoju bolesti. Slična je teorija povezana s činjenicom da u svakom trećem bolesniku s debljinom liječnici dijagnosticiraju simptome hepatokisa masne jetre.

Zatim se razmatraju nekoliko teorija razvoja bolesti, koje drže znanstvenici i hepatolozi. Prvi kaže da višak masnoća ulazi u tijelo s hranom. U zdravih osoba, tijekom obrade lipida, oslobađaju se masne kiseline. U masnim stanicama uključene su u trigliceride, ali u prisutnosti viška masnih kiselina otpuštaju se u krvotok i zarobljeni su hepatocitima.

Druga teorija temelji se na kršenju oksidacije masnih kiselina ili povećanju njihove proizvodnje. Rezultat je povećanje sinteze triglicerida. Treća teorija ukazuje na promjenu u procesu izlučivanja triglicerida iz jetrenih stanica. Kao rezultat toga, nastaje velik broj masnih kiselina i lipoproteina niske gustoće. Potonja teorija kaže da ako se velika količina ugljikohidrata ulazi u tijelo, šalju se stanicama jetre gdje se mogu pretvoriti u masne kiseline.

Prva faza bolesti je infiltracija masnih jetara. Slijedi stvaranje steatohepatitisa, koji je karakteriziran pojavom upalnih nekrotičnih promjena u žlijezdama. Razvoj patologije ima isti mehanizam koji ne ovisi o uzroku pretilosti jetre. Akumulacija slobodnih masnih kiselina, koja se promatra u prvoj fazi bolesti, temelj je za peroksidaciju lipida. Potonji proces izaziva nekrozu hepatocita. Znanstvenici kažu da se steatohepatitis kao druga faza degeneracije masti rijetko razvija. Obično se to događa pod utjecajem dugotrajne uporabe niza lijekova koji imaju hepatotoksični učinak.

simptomatologija

Akutni masni hepatitis često se pojavljuje kod žene. Događa se da pacijent uči o prisutnosti bolesti samo tijekom dijagnoze, jer klinička slika gotovo nije izražena. Liječnik palapira povećanu jetru. U slučaju simptomatskog razvoja, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

  • glupa bolna bol na desnoj strani ispod rebara;
  • težina u pravom hipokondriju i trbuhu;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • konstipacija, alternirati s proljevom;
  • glavobolja;
  • slabost, smanjenje apetita, umor.

U polovici pacijenata povećava se tjelesna težina iznad dopuštenih veličina, što ukazuje na prisutnost pretilosti jednog stupnja ili drugog. Povećanje veličine jetre je simptom koji se pojavljuje u 85% bolesnika. Žlijezda ima umjerenu gustoću, čistog zaobljenog ruba. Kod palpacije pacijent se žali na intenziviranju bolnih osjeta.

Također, stručnjak može dijagnosticirati povećanje veličine slezene. To se događa češće na pozadini bezalkoholnog porijekla distrofnih promjena. Na ispitivanju, bolesnici pokazuju pauk vene u tijelu, crvenilo dlanova, karakteristična oštećenja jetre, žuta boja bjeloočnice s normalnim kože. Klinička slika steatohepatosisa jetre ovisi o stupnju bolesti u kojem je pacijent prisutan.

dijagnostika

Prvi znakovi "masne" jetre nisu toliko izraženi, stoga je važno dijagnosticirati patologiju u vremenu. Stanje se smatra reverzibilnim pa se preporučuje liječenje odmah nakon što se utvrdi dijagnoza. Niz preventivnih studija preporučuje se za sljedeće populacijske skupine u kojima je vjerojatnost pojave bolesti kritično visoka:

  • oni koji zloupotrebljavaju alkohol;
  • ljudi s pretilošću;
  • Dijabetičari i pacijenti s drugim metaboličkim poremećajima;
  • onih koji imaju kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • žene u razdoblju djeteta;
  • hipertenzivne pacijente;
  • ljudi koji vode sjedeći stil života.

Na prvom upućivanju na liječnika analizira se anamneza života i bolesti. Specijalist palpa područje jetre i slezene, ispituje kožu. Nadalje, propisuju se laboratorijske dijagnostičke metode, među kojima su opća klinička ispitivanja krvi, urin i izmet, biokemija krvi, detekcija biljega virusnog hepatitisa. Biopsija jetre provodi se uz daljnji histološki pregled uzorka biopsije.

Laboratorijski podaci za potvrdu prisutnosti patoloških stanja:

  • povećanje GGT-a, blagi porast stope transaminaza i alkalne fosfataze;
  • mali porast broja bilirubina, ponekad - norma;
  • mali pad albumina, ponekad norma;
  • visok kolesterol;
  • trigliceridemija;
  • pojava urobilinogena u mokraći.

Stopa stanje žlijezde, prisustvo komplikacija, uspostaviti uzoran stadij bolesti, diferencijalna dijagnoza može pomoći metode hardver istraživanja: Ultrazvučno dijagnoza trbušnih organa, elastografija (procjenjuje stupanj fibroze jetre tkiva) slike (potvrđuje prisutnost nekrotičnog dijela, masna degeneracija ciroze jetre), radionuklid hepatografija.

Diferencijalna dijagnoza nužno se provodi sa sljedećim bolestima:

  • infekcije virusnog porijekla;
  • Wilson-Konovalov bolest;
  • genetska hemokromatoza;
  • autoimuni hepatitis.

Komplikacije i posljedice

Pravodobno liječenje hepatosis masne jetre omogućava povoljan ishod. Posebno je važno ukloniti uzroke bolesti. Stručnjak može sjetiti lošom prognozom za pacijenta u slučaju nekroze područja u tkivu dojke, s razvojem portalne hipertenzije, uslijed frustracije na dijelu imunološkog sustava.

Ako se pacijentu dijagnosticira velika kapljica, prognoza se smatra povoljnijom. U slučaju prisutnosti malih impregnacija masnoća u stanicama žlijezda morat će se više truditi da se eliminira problem.

Komplikacije stanja, koje će napredovati u nedostatku adekvatne terapije, povezane su sa pogoršanjem žlijezde. Jedan takav je fibroza. Zdrave stanice organa postupno odumiru, a na njihovoj pozadini postoje elementi vezivnog tkiva koji mijenjaju funkcioniranje jetre, jer se ne mogu nositi s postavljenim zadacima. Cirroza je još jedna opasna komplikacija. Nažalost, njezin je put nepovratan.

liječenje

Identificirati i eliminirati uzroke gepatoza jetre - prije svega kod liječenja patoloških stanja, jer čak i dugotrajno korištenje lijekova nije učinkovita u slučaju trajnog učinak na pacijenta prisutnosti faktora. U akutnom obliku bolesti, pacijent mora biti hospitaliziran u bolnici. U tom slučaju, kućno liječenje neće biti dovoljno.

Ako je uzrok patologije trovanja, važno je provesti mjere čišćenja tijela otrova, kemikalija pacijenta. Paralelno s tim, anti-hemoragični sindrom koji se mogu razviti u pozadini akutne tijek procesa, c simptoma intoksikacije, pokazatelji ionima su smanjene u krvotok.

Od lijekova se koriste sljedeće skupine lijekova:

  • fosfolipidi - predstavnici jetre skupine koje štite stanice jetre od negativnih učinaka, razvijanje rane oporavak stanica i strukturu svojih membrane (Essentiale, Phosphogliv);
  • biljni hepatoprotectors, koji sadrže ljekovito bilje (Karsil);
  • derivati ​​sulfoaminokiselina (Dibikor, Heptral).

Imenovani lijekovi temeljeni na tioktičnoj kiselini, na primjer Berlition. Režim se uzima 1-2 puta dnevno tijekom 30-60 dana (terapija može varirati ovisno o individualnim karakteristikama tijeka bolesti). U teškim varijantama patologije, Berlition se ubrizgava u venu 14 dana uz daljnji prijelaz na tabletni oblik pripravka.

Heptralu se preporučuje ubrizgavanje u kapanje vena na samom početku liječenja. Essentiale uzima 2 kapsule tri puta dnevno najmanje 2 mjeseca. Nakon prvog mjeseca terapije, prebacuju se na pola doze.

Hofitol se smatra djelotvornim lijekom za liječenje bolesti masne jetre u kombinaciji s drugim lijekovima. Aktivni sastojak lijeka je ekstrakt artičoke lišća polja. Hofitol poboljšava tijek metaboličkih procesa u tijelu, ima kolerezni i hepatoprotektivni učinak. Uzmi lijek trebao bi biti 3 tablete tri puta dnevno tijekom 21 dana.

Za vraćanje funkcije jetre važno je provesti vitaminsku terapiju. Ubrzati proces uklanjanja toksičnih tvari iz tijela pomoći vitamine B skupine, niacin, vitamin E. Međutim, važno je imati na umu da vitamin E ne bi trebao biti uzeti u visokim dozama, kao što su istraživanja pokazala svoju uključenost u negativan utjecaj na životni vijek bolesnika u XI liječenja. Doza mora biti minimalna, podržavajući, inače vitamin E povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija.

Alternativne metode koje omogućuju liječenje bolesti jetre su:

  • upotreba singlet kisika;
  • liječenje pijavica;
  • uporaba ultrazvuka;
  • autogemoozonoterapiya.

Više informacija o liječenju masnih hepatocita može se naći u ovom članku.

Folk metode

Očistite jetrenu masu samo narodni lijekovi neće raditi. Stručnjaci preporučuju kombiniranje recepata nacionalnog lječilišta s elementima tradicionalne terapije. Slijedeće proizvode, bilje i njihove kombinacije smatraju se učinkovitima.

Bundeva s medom

Trebali biste odabrati zrelo voće male veličine. Savjet je odsječen, sjeme je uklonjeno. U utoru trebate sipati med (važno je da nije kandirano), a onda vrh bundeve vraća se na mjesto. U ovom obliku, bundeva se infundira na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi najmanje 10 dana. Na kraju vremena med je uliven u staklenu posudu i pohranjen u hladnjak. Uzmi čajnu žličicu tri puta dnevno.

limun

Tri voća za pranje, mljevenje i prolazak kroz mljevenje mesa za uzgoj (uz kore). Mora se uliti s kipućom vodom (0,5 litara) i ostaviti stajati noću. Uzmi 3-4 žlice 4 puta dnevno. Nakon što je smjesa gotova, morate se odmoriti. Sljedeći prijem počinje za 4 dana. Zato ponovite 3-4 puta.

mrkve

Sok od dobivenih velikih zrelih povrća treba ujutro piti na prazan želudac u količini od 300 ml.

Kosti marelica

Svakodnevno morate koristiti 5 jezgara marelica. To će pomoći tijelu zasititi potrebnim tvarima, vitaminima i elementima u tragovima, očistiti jetru i ubrzati metaboličke procese.

Ljekovito bilje

Sljedeća se naknada smatra učinkovitom:

  • Krunica sv. Ivana - 3 dijela;
  • plantain - 3 dijela;
  • kamilica - 2 dijela;
  • eleutherococcus - 2 dijela;
  • immortelle - 2 dijela.

Iz prikupljene zbirke treba odabrati 1 tbsp. l. i sipati 300 ml kipuće vode. Nakon što se sredstvo unese, napunite i pijte na žličicu tri puta dnevno tijekom 2 mjeseca. Infuzija nije jako ugodna, ali zabranjeno je dodavanje zaslađivača.

Dijeta i stil života

Ispravak prehrane - druga važna točka za rano oporavak zdravlja. Preporuča se smanjiti količinu masti koja dolazi s hranom. Dnevna kalorija - u rasponu od 2000-2100 kcal. Trebao bi piti najmanje 2 litre vode dnevno. Poželjno je uključiti proizvode iz izbornika na izborniku:

  • sve vrste kupusa;
  • zeleno povrće;
  • riba i plodovi mora;
  • cimet kao uobičajeno začin.

Važno je potpuno odustati od alkohola, pržene hrane, margarina, kako bi se smanjila potrošnja slatkiša, sira, muffin, majoneza i drugih umaka. Potrebno je pratiti pokazatelje šećera i kolesterola u krvi.

Prevencija hepatosisa

Preventivne mjere su: smanjenje ili uklanjanje izlaganje kemijskim, otrovnih i drugih tvari u tijelu, dobro uravnotežena prehrana, borba protiv manje aktivan stil života, izbjegavanje štetnih navika, redoviti liječnički pregled i pravovremeno liječenje kroničnih patoloških stanja hepatobilijarnog sustava.

Top