Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Bol u jetri
2 Recepti
Udar i palpacija jetre, žučnog mjehura i slezene, stranica 3
3 Giardia
Kako liječiti bol u jetri kod kuće
Glavni // Recepti

Žutica u novorođenčadi: uzroci, liječenje, posljedice


Žutica u novorođenčadi nije samo često - ali gotovo uvijek. Bilo koja majka će lako primijetiti prve simptome. Dijete postaje neuobičajeno zastrašujuće ili kao da je ispunjeno zelenilom, bjeloočnice su žute. Što je to - bolest ili značajka malog djeteta? Ovo će postati jasno kasnije, nakon nekoliko dana promatranja. Najčešće, nema razloga za zabrinutost, ovo stanje je zbog određenih fizioloških obilježja novorođenčeta.

Zašto se žele pojavljuju?

Ovdje, prije svega, "bilirubin" je kriv. Što je ovo i odakle dolazi? To je prilično jednostavno. Dijete koje još nije rođeno ima poseban krv s posebnim (fetalnim) hemoglobinom. Nosio je kisik kroz krvne žile dijete. Kad se dijete rodi, počinje disati pluća. A onda se mijenja sastav krvi: u njemu se pojavljuje "živi" hemoglobin, a fetalni - uništava se. Ovo je mjesto gdje se formira bilirubin. Dijete ga ne treba, a mali organizam počinje se riješiti.

Ovo je vrlo teško za bebu. Samo tako bilirubin se ne povlači. Najprije ulazi u jetru i miješa s posebnim enzimima, zatim se otapa u mokraći i zatim se lako izlučuje. Ako se jetra ne može nositi i bilirubin u krvi bit će puno, počet će žutica.

Uzroci žutice patogene prirode potpuno su različiti. Najčešće uzrokuju kršenje protoka žuči iz tijela zbog sljedećih stanja:

  • nekompatibilnost krvne grupe;
  • Rezus-konflikt;
  • oštećenja virusne jetre;
  • genetske poremećaje metabolizma;
  • nasljedne bolesti;
  • hormonalni poremećaji;
  • mehanička oštećenja žučnog sustava ili jetre.

VIDEO:

Norma bilirubina

U krvi novorođenčeta, bilirubin bi trebao biti između 8,5 i 20,5 μmol / L (mikromol po litri). Jedinica mjerenja je prilično složena, ali ne možete ući u nju. Ako je stvarno zanimljivo - krvni test je na molekularnoj razini. Ako analiza pokazuje da je sadržaj bilirubina malo viši od normalne, liječnik razumije da tijelo beba ne može nositi s opterećenjem. Ova žele počinje kada razina bilirubina prelazi 35 μmol / l.

Pa ipak, to je drugačije...

Zašto se pojavljuje žutica - već je jasno. I zašto općenito ima poteškoća s povlačenjem bilirubina? Može li ovo biti znak patologije? Nažalost, da. Liječnici razlikuju dvije skupine žutica - fiziološki i patološki. Razmotrite sve vrste žutica od najrjeđih do najčešćih.

Patološke vrste žutice

Oni su rijetki, ali zahtijevaju obvezno promatranje liječnika i liječenje. Kod patološke žutice uvijek postoje dodatni simptomi. Neki mogu primijetiti majka ili netko iz rodbine, drugi prepoznaju samo liječnik.

Hemolitička bolest

Među svim bebama koje pate od žutice novorođenčadi, manje od 1% pada na one koji pate od hemolitičke bolesti. Njegovi razlozi:

  • Rhesus-sukob između majke i bebe (najčešće);
  • neusklađenost u skupinama krvi (vrlo rijetko);
  • nekompatibilnost s antigenom (gotovo se ne pojavljuje).

Međutim, takva žutica se brzo prepoznaje. Koža i sclera djeteta postaju žute ne za nekoliko dana, ali gotovo odmah nakon rođenja. Dijete izgleda tromo i pospano. Doktor pregledava mrvicu, osjetit će povećanje slezene i jetre. Svi ti znakovi pokazuju da novorođenčad treba hitno pomoći, a zatim liječnici počinju odmah liječiti. Najozbiljniji slučaj je nuklearna žutica, na kojem bilirubin otrova mozga djeteta.

Mehanička žutica

Rijetke, ali ipak patološke. Uzroci mehaničke žutice su nekoliko:

  • problemi žučnog mjehura;
  • povreda prohodnosti žučnog trakta;
  • problemi s jetrom.

Najčešće, mehanička žutica je uzrokovana genetskim poremećajima ili traumom rođenja djeteta. Manifestacije ove bolesti postaju vidljive kada je dijete staro dvije ili tri tjedna. Koža ne izgleda samo žuto, već zelenkaste boje. Dječja stolica postaje abnormalno lagana, gotovo bez boje. Liječnik će osjetiti da se jetra zadebljava, a slezena se povećava. Ako se sumnja na mehaničku žuticu, propisuju se razni dodatni pregledi - na primjer, ultrazvuk. Liječenje će ovisiti o vrsti patologije.

Postoje i granični uvjeti kada se produljena poslijeporođajna žutica pretvori u patologiju:

  1. Žutica konjugacije povezana je sa slabom funkcijom jetre. Enzimi jetre ne vežu bilirubin loše i ne mogu se nositi s povlačenjem iz krvi.
  2. Nuklearna žutica javlja se s oštrim porastom razine bilirubina tijekom poslijeporođajne žutice. U tom slučaju bilirubin prodire u živčani sustav i ima toksični učinak na nju.
  3. Hepatična žutica pojavljuje se kada su jetrene stanice zaražene virusima ili bakterijama.

Fiziološka žutica

Sada su svi liječnici priznali da to nije bolest, ali jedna od mogućnosti normalnog stanja novorođenčeta. Međutim, čak iu ovoj situaciji, dijete treba biti pažljivo praćeno kako ne biste propustili moguće patologije.

Žutica majčinog mlijeka

Još jedan rijedak slučaj. To se događa kada majka u mlijeku ima puno estrogena (ovaj ženski spolni hormon). Tada beba bubrega najprije počne uzimati estrogen, a tek tada - bilirubin. U ovom slučaju, beba ostaje icteric do tri mjeseca. U ovom slučaju, mrvica se razvija vrlo dobro - ima dobar apetit, spavanje i dobitak težine i rast. Ovo stanje nije opasno i prolazi sam po sebi.

Ako dijete ima žuticu majčinog mlijeka, majke često pitaju: Nije li bolje odvojiti dijete od dojke? Odgovor može biti samo jedan: nema bolje! Da, bez majčino mlijeka beba će prestati "zuti". Ali koliko će to korisno i važno izgubiti u tome? Tako se dojenje treba nastaviti.

Neonatalna žutica

I, napokon, najrasprostranjeniji. Ovo je žutica koja se pojavljuje u većini djece. Ne odnosi se na bolesti i ne zahtijeva liječenje. Ova žutica novorođenčadi prolazi sama po sebi i ne dovodi do komplikacija. Međutim, postoji još jedan pogled: ako se pojavi žuta mliječ, onda je dječja jetra još uvijek preopterećena. No dijete se može pomoći.

simptomi

Glavni i indikativni simptom bilo koje vrste žutica je promjena boje kože i sluznice, proteina očiju. Postaju svijetlo žute boje gotovo limuna.

Kada je potrebno više od dva tjedna, a koža bebe nije stekla normalnu boju, vrijedno je vidjeti liječnika. Prije liječenja žutica, analiza će biti dodijeljena na razinu bilirubina u krvi. Razina bilirubina ovisi o mnogim čimbenicima i nedvosmisleno je moguće interpretirati rezultate analiza. Liječnik će donijeti zaključke o zdravlju djeteta na cjelokupnoj slici zdravstvenog stanja.

Simptomi patoloških vrsta žutica se očituju u promjenama boje kože. Razlike se sastoje od vremena njihovog pojavljivanja i određenih značajki manifestacije:

  • promjena boje kože pojavljuje se odmah nakon rođenja;
  • nakon tri do četiri dana žuta boja postaje svjetlija, svi se simptomi intenziviraju;
  • Itero od gipsa traje više od mjesec dana;
  • pojava simptoma žutice je valovita: pojavit će se, nestat će;
  • osim žute boje kože može dobiti zelenu boju.

Osim promjene boje kože, dodaju se i drugi simptomi:

  • izmet je obezbojen;
  • urin ima tamnu boju;
  • spontano se pojavljuju modrice;
  • postoji porast jetre i slezene;
  • opće dobro stanje djeteta pogoršava.

S nuklearnom žuticom promatra se izumiranje refleksnog usta, tešku pospanost i pojavu napadaja.

Liječenje žutice

Ako je riječ o patologiji, tada je svaka terapija imenovana od strane liječnika. Najčešće, beba i mama odlaze u bolnicu, gdje obavljaju sve potrebne postupke. Na primjer, ako majka i dijete imaju drugačiji Rh faktor ili druge znakove nespojivosti krvi, najčešće se transfuzije najčešće propisuju. Za jedan postupak dijete može zamijeniti do 70% ukupne krvi. U teškim slučajevima, transfuzija se ponavlja nekoliko puta.

Te mjere pomažu u uklanjanju patoloških bilirubina, ali mogu oslabiti dijete. Stoga je često propisana dodatna terapija: antibiotici, fizioterapija i tako dalje.

Mehanička žutica često zahtijeva kiruršku intervenciju. Valjanu odluku obično donosi cijeli odbor liječnika koji pažljivo pregledavaju dijete i utvrđuju sve potrebne mjere. Takav tretman i rehabilitacija također se odvija u bolnici.

Ako je žutica fiziološka, ​​onda se radije ne radi o liječenju, nego o pomaganju bebi. Dijete će se brže nositi sa svojim stanjem ako:

  • pričvrstite novorođenče na dojku što je ranije moguće (to stimulira metaboličke procese);
  • punopravno dojenje;
  • dijete majke za njegu, tako da beba nema problema s probavom;
  • sunčanje;
  • hodanje na svježem zraku.

Nažalost, zadnja točka nije ispunjena, ako je hladno vani. No, u proljeće, ljeti ili u toploj jeseni, da bi dijete na svježem zraku potrebno. Ljeti, na tihom, sunčanom vremenu, dječje ruke i noge možete otvoriti nekoliko minuta. Osobito je korisno u svjetlu sjeni - na primjer, pod stablom, tako da dijete dobiva raspršenu svjetlost. Glavna stvar je da beba nije zamrznuta.

Takva briga za novorođenče savršeno će pomoći ukloniti bilirubin iz djetetova tijela. Kao rezultat toga, dijete neće samo proći kroz žuticu. Druga dijete će postati zdravije i osjećati se bolje.

Glavna metoda liječenja i prevencije neonatalne žutice je majčino mlijeko. Zato se novorođenčad primjenjuje na prsa od prvih minuta. Kolostrum (prvi dio majčinog mlijeka) ima izražen laksativni učinak. Promiče izlučivanje zajedno s izmetom i bojom (bilirubin). Dojenje na zahtjev je najbolji lijek za žuticu.

Ponekad, osim majčinog mlijeka, propisana je posebna svjetiljka za liječenje žutice - fototerapije. U postupku su oči djeteta prekrivene zavojem ili zaštitnim naočalama i stavljene pod svjetiljku. Tečaj je 96 sati.

svjetiljka za liječenje žutice

Pri provođenju fototerapije mogu se pojaviti nuspojave. Dijete može postati pospano, koža počinje guliti i opaža se poremećaj stolice.

Ista akcija ima sunčanu kupku. Dječji organizam počinje aktivno proizvoditi vitamin D. Time se ubrzava proces povlačenja bilirubina iz krvi.

S teškom žuticom, glukoza i aktivni ugljen u tabletama može propisati liječnik. Glukoza pomaže poboljšati aktivan rad jetre. Aktivni ugljen apsorbira štetne tvari, uključujući bilirubin, poput spužve. Nadalje, ugljen zajedno s bilirubinom izlučuje se prirodno s izmetom.

Liječnik razvija tehniku ​​liječenja za patološku žuticu, ovisno o dijagnozi. Uzimaju se u obzir svi čimbenici i okolnosti rođenja djeteta. Tijek rada i trudnoća, majčinska bolest, rezultati ispitivanja i ultrazvuk. Ponekad je potrebna konzultacija uskih stručnjaka; kirurg ili endokrinolog.

U liječenju žutica koriste se različite vrste terapije:

  • Antivirusna.
  • Antibakterijski.
  • Cholagogue.
  • Detoksikacija.
  • Imunološki.

Koriste se pojedinačno i u kombinaciji pod bliskim medicinskim nadzorom. Ovisi o uzroku žutice.

Posljedice i problemi

Kod patoloških stanja nemoguće je predvidjeti koliko će se beba brzo oporaviti. Prije svega, sve ovisi o uzrocima bolesti i njihovoj ozbiljnosti. Zato je posebno važno promatrati dijete u prvim danima života. Što trebam tražiti?

  1. Žutica se dogodila nekoliko sati nakon rođenja djeteta (krvni sukobi su mogući).
  2. Dijete se slabo razvija, pospan je i spor (značajan višak bilirubina u krvi, uključujući hemolitičku bolest).
  3. Žutica uz grčeve, konstantno vrištanje (to može biti nuklearna žutica). Uz ovu dijagnozu, dijete može razviti oštećenja sluha, motoričke patologije, u najtežem slučaju dijete može umrijeti.
  4. Novorođenčad ima traumu rođenja.

Čim novorođenče počinje imati žuticu, potrebno je pažljivo promatranje kako bi se spriječio razvoj patologija. Ako se liječenje provede na vrijeme, beba će se vrlo brzo oporaviti i zdrava.

Fiziološka žutica ne uzrokuje nikakve komplikacije. Može trajati dva do tri tjedna. Većina djece se riješi žele kad se okrene mjesecima. Ako je uzrok majčinskog mlijeka, stanje može trajati još jedan ili dva mjeseca. Nakon toga, koža i oči bebe potpuno su oslobođene od žute boje. Ovaj put dijete je potpuno razvijeno. Glavna stvar za njega je briga o svojoj majci, rođacima i liječnicima. A onda dijete će odrasti zdravo i sretno.

Fiziološka žutica u zdravih djece ne šteti tijelu, ne utječe na daljnji razvoj djeteta. Patološka žutica s godinama povećava rizik pojave i razvoja ciroze ili raka jetre. 90% djece koja su se oporavila od dojenčadi s hepatitisom, učinci žutice ostaju zauvijek. To se izražava u oslabljenom imunitetu i lošoj funkciji jetre.

Odgoda nuklearne žutice može dovesti do gluhoće, potpune ili djelomične paralize i mentalne retardacije. Toksični učinak visokih razina bilirubina na živčani sustav ima najteže posljedice.

Što je žutica ili žutica u novorođenčadi. Fiziološka žutica ili hemolitička bolest?

Nalazite se

  1. Početna stranica /
  2. Zdravlje i dugovječnost /
  3. Tjelesno zdravlje /
  4. Što je žutica ili žutica u novorođenčadi. Fiziološka žutica ili hemolitička bolest?

Pojavom žutice veći broj roditelja suočava se s novorođenčadi. Bilo je potrebno da panika ili neonatalna žutica je normalno? Koji je razlog i zašto postoji postpartum žutica novorođenčadi? Što razlikuje fiziološku žuticu novorođenčadi i hemolitičku bolest novorođenčeta? A što je s tim?

• Kakva je žutica u novorođenčadi? Kada nema razloga za paniku?

Doslovno, 2-3. Dana nakon pojave kože, gotovo sva djeca dobivaju žućkastu boju - i, općenito, to je sasvim normalno. To je fiziološka žutica novorođenčadi. Njegov izgled je povezan s nezrelosti u tijelu dječjih enzimskih sustava jetre, a sada tijelo ima visoke zahtjeve za ovaj organ! I sama jetra je sada prisiljena obnoviti. Nedavno je njezina zadaća bila hemopoezija, sada se mora "ponovno kvalificirati" i postati sustav pročišćavanja djetetovog tijela. Čim se obnovi, sve će se okrenuti desno i mliječ u novorođenčadi će proći.

• Zašto dolazi do neuralne žutice nakon poroda?

Dok je djevojčica odrasla u majčinoj trbušini i nije mogla disati, dijete se doslovce borilo za svaku molekulu kisika koju je primio kroz placentu. Da bi se ovo "neprocjenjivo plin" koristilo puno, dječji eritrociti radili su na fetalnom hemoglobinu (voću), koji ima najveću sličnost s kisikom, ako usporedimo njegovu klasičnu verziju. Ali kad se dijete rodi, fetalni hemoglobin zamjenjuje se uobičajenom.

U procesu recikliranja stari uzorak hemoglobina, crvena krvna zrnca koji vrše uništene, što je rezultiralo u suvišku bilirubina (bilirubin - žuto sredstvo za bojanje, izlaza kroz crijeva u žuči).

• Koja je uloga bilirubina u novorođenčadi žutice?

Ovaj mehanizam novorođenčeta još nije debugiran, to ne mora uvijek nositi s opterećenjem jetre, dijelom zbog bilirubin u krvotok, a mrlje mrvice kože u oker boji. Zapravo, ako govorimo inteligentno, a zatim se na molekulu neizravnog bilirubina u stanicama jetre su spojeni još dvije molekule kemijskog naziva glukuronske kiseline, čime se dobije drugi dio bilirubina - vezan ili konjugiran bilirubin. Kao neonatalna žutica bilirubin nije toksičan, što je slobodno topljiva u vodi, a bez problema nadilazi bubrega barijeru i izlučuje iz tijela u mokraći. To izravna bilirubin je u stanju prodrijeti duboko u tkivo, a to je zahvaljujući njemu ide ikteričan bojenje kože, sluznice, bjeloočnice.

Kada je malo ušao u tkivo, u tome nema ništa strašno - to je mala žele u novorođenčadi, koje će cijelo vrijeme beba nestati do kraja prvog tjedna - početak 2. tjedna njegova života. Ako je beba preuranjena, proći će na 10-14. Dan života bebe.

• Ima li svatko fiziološku žuticu novorođenčadi?

Neonatalna žutica - česta pojava, to se događa u 6-7 djece od 10. ostatka bebe ne pojavljuju 3-4 nakon poroda neonatalna žutica: Bilirubin nema vremena akumulirati takav iznos koji je postao vidljivo izvana.

Ponekad žutica liječnika kože zove se ikterichnost (od latinskih ikterosa - žutica). Roditelji mogu čuti od posjeta liječniku da dijete bjeloočnice očiju i kože „ikterichnost” - to znači da je bjeloočnica i kože boje su ikteričan.

• Postoji li razlog bojati se žutice u novorođenčadi?

Vaša beba ima neonatalnu žuticu, budite posebno budni. Pazite da žutost bebe ne poveća, jer bilirubin za novorođenčad žutica nije bezopasna za zdravlje! Ako njezin sadržaj premašuje kritičnu oznaku, bilirubin sa žuticom novorođenčeta može "probiti" zaštitnu barijeru tijela, što sprječava ulazak neželjenih tvari u mozak i pretvara se u otrov. Taj razvoj događaja može dovesti do nuklearne žutice koja može završiti s najdubljim porazom središnjeg živčanog sustava.

Patološka poslijeporođajna žutica novorođenčadi javlja se u 4,5-6,2% punoljetnih beba i 10-20% preranih beba. Zato pedijatri pomno promatrati i pratiti promjene na koži i beba ispušta kući, samo pazeći da neonatalna žutica počeo opadati. Tako je jetra i slezena nisu proširene, nema znakova anemije i poboljšane propadanje eritrocita (hemolize). Budući da se sustav oslobađanja bilirubina poboljšava i stabilizira, crvene krvne stanice nestaju iz krvotoka, a žutica nestaje (obično nakon 1-2 tjedna) bez da nanese nikakvu štetu djetetu.

• Liječenje žutice u novorođenčadi

Zapamtite, ako vaše mrvice neonatalna žutica, najbolji lijek - to je majčino mlijeko.

U takvoj situaciji, dijete treba brzo vezanje na dojku i česte hranjenje. Mamino mlijeko "oprani" dječjim tijelom. Osim toga, rano mlijeko ima laksativni učinak, što pomaže da se brzo izlučiti bilirubin u žutica novorođenčadi.

Rana primjena na dojku je najbolja prevencija žutice kod novorođenčadi.

Fiziološka žutica novorođenčadi, u pravilu, ne zahtijeva liječenje. Što se tiče preuranjenih beba, potrebni su dodatni tretman za žuticu kod novorođenčadi u bolnici.

Čak iu rodilištu mogu propisati fototerapiju (dijete se stavlja pod posebne bijele i plave svjetiljke). Pod utjecajem ove posebne svjetlosti izvodi se strukturalna izomerizacija bilirubina i kao rezultat nastaje "lumirubin", koji ima drugačiji put, brzo prodire u žuč i urin i izlučuje se iz tijela.

U teškom tijeku, liječenje žutica u novorođenčadi može se provesti uz pomoć intravenozne infuzije otopina glukoze, uporabe fenobarbita, askorbinske kiseline, kolagoga kako bi se ubrzao izlučivanje bilirubina. Brzo zbrinjavanje bilirubina pomaže UFV sjednicama (ultraljubičasto zračenje) i fenobarbitalom, koji stimulira enzimske sustave jetre odgovorne za preradu ove tvari.

Stoga, nemojte se bojati ako liječnik propisuje ovaj lijek za liječenje žutice u novorođenčadi. Dijete, koje prima fenobarbital, će usporeno sisati, jer lijek smiruje. Međutim, glavna stvar je da će njegov prijem olakšati funkciju jetre, neće dopustiti da prijeđete normu podmukao bilirubina.

• Što još može uzrokovati neonatalnu žuticu?

Postpartum neonatalna žutica se može pojaviti u svezi s genetički nasljedna utvrđeno () - kratkotrajna enzimopaty obiteljske hiper i drugi. Također se može pojaviti zbog pojačane crvenih krvnih stanica raspada: prirođenih (nasljednih) hemolitičke žutica novorođenčadi. Javljaju kao može dovesti do promjena u eritrocitima (microspherocytosis) znatno lakše pretrpjeti žuticu tijekom poroda u slučaju masovnog krvarenja (retroperitonealnog hematom kefalogematomai m. P.), kronične i akutne infekcije virusnog i bakterijskog porijekla, u kongenitalnim nedostatkom u beba enzima glukoza -6-fosfat dehidrogenaze, koja je uključena u metabolizam bilirubina.

Odnosi se na ovu grupu i hemolitičku bolest novorođenčeta, koja se javlja kada fetus i majka nisu kompatibilni. Nadalje, pojava žutice može biti zbog lezije parenhima jetre (sepsa, hepatitis B, toksoplazmoza, cytomegaly, sifilis i m. P.) ili mehaničkim kašnjenje žuči (gušterače i jetre, prirođene atrezija, žučnog trakta, i m, P.).

Liječenje žutice u novorođenčadi provodi se ovisno o razlozima koji su ga uzrokovali.

Žutica u prijevremenim bebama se događa mnogo češće nego u pojam dojenčadi. Štoviše, to je izraženiji i traje dulje - do 3-4 tjedna.

• Koja je hemolitička bolest novorođenčadi?

Hemolitička bolest novorođenčeta također se zove eritroblastoza fetusa (eritroblasti se nazivaju mladi oblici crvenih krvnih stanica). Ova bolest, koja se očitovala od vremena rođenja djeteta ili od prvih sati života. Često, njegov izgled uzrokuje inkompatibilnost Rh faktora u krvi majke i fetusa. Hemolitička bolest novorođenčadi očituje se u icteric obliku, u edematous obliku (najteži oblik bolesti), te u obliku kongenitalne anemije. Najčešći je oblik bolesti.

To je vrlo opasna bolest koja prijeti fatalnom ishodu bebe, čak iu prenatalnom stanju, a zatim zahtijeva poseban pristup i ozbiljnu terapiju.

• Koji su uzroci hemolitičke bolesti kod novorođenčadi?

Ako žena sa Rh-negativnim faktorom krvi, zatrudnjeti čovjek s Rh-pozitivan faktor i dijete naslijediti očevu Rh-pozitivan krv, to može biti tzv Rh-sukob. Žena je u krvi je postupno povećanje sadržaja Rh antitijela, koji su, u stvari, bore s djetetom, uništava krv je „Alien” majke. Prodor u krvotok fetusa preko placente, antitijela se jednostavno uništiti fetalnih crvenih krvnih stanica, a zatim crvene krvne stanice i novorođene bebe, ako je uspio preživjeti tijekom trudnoće.

Hemolitička bolest novorođenčeta također se može razviti u slučaju grupne nekompatibilnosti krvi roditelja, kada dijete nasljeđuje krvnu skupinu oca. Često se to događa kada je majka I (0) i beba II (A) ili III (B).

U slučaju nespojivosti krvi u Rh faktoru majke i djeteta, bolest se obično opaža kod djece koja su rođena od 2-3 trudnoće i kasnije, budući da se u tijelu majke sadržaj Rh antitijela polako povećava. Međutim, to je moguće u prvoj trudnoći, kada su majke tijekom trudnoće dobili transfuzije krvi ili intramuskularno injiciranu krv bez obzira na Rh faktor.

Pojava teškog oblika bolesti novorođenčadi olakšava se prijašnjim pobačajima majke. Pobačaj, koji je napravljen u prvoj trudnoći jedne žene, može već izazvati prilično aktivno stvaranje protutijela i povećati mogućnost dječje bolesti hemolitičnom bolesti.

Prosječno se hemolitička bolest novorođenčadi razvija u 2 do 5 novorođenčadi od 1000.

• Što je strašno kod žutice u hemolitičkoj bolesti novorođenčadi?

Iterični oblik bolesti u novorođenčadi karakterizira rano pojavljivanje žutice (tijekom prvih sati života ili 24 sata nakon rođenja), uz intenzivno povećanje boja kože i sclera u sljedećim danima. Žutica je uzrokovana otpuštanjem bilirubina u krvnu plazmu, koja se stvara u procesu uništavanja bebinih eritrocita.

Stanje djeteta u sljedećim danima obično se pogoršava, anemija se povećava, dijete postaje tromo, teško sisanje, često se javljaju grčevi kao posljedica oštećenja živčanog sustava. Djeca koja su pretrpjela hemolitičku bolest u obliku teške žutice, u slučaju nedovoljnog liječenja mogu zaostajati u razvoju.

U slučaju edematousnog oblika bolesti (kongenitalni fetalni edem), prerano se rađanje često javlja, fetus može biti rođen mrtvim ili umrijeti u prvim satima nakon rođenja. Bolest je oticanje kože, potkožno tkivo, obilježena anemija, akumulacija tekućine u trbušnim i prsnim šupljinama, povećanje slezene i jetre.

Najbogatiji oblik hemolitičke bolesti je kongenitalna anemija novorođenčadi koja se manifestira bljedilo kože u kombinaciji s niskim sadržajem hemoglobina i crvenih krvnih stanica. U pravilu bolest napreduje povoljno, au slučaju pravodobnog liječenja dovodi do potpunog oporavka.

• Hemolitička bolest novorođenčadi: liječenje

Da biste ubrzali uklanjanje Rh antitijela izlučuju novorođenčad i otrovne proizvode koji nastaju tijekom uništavanja eritrocita prvog dana života djeteta primjenjuje razmjenu transfuziju (krvni dijete zamijeniti 70-80% RH negativan davatelja krvi). Ponekad se takav postupak zahtijeva više puta.

Osim toga, propisuju se i lijekovi koji poboljšavaju funkciju jetre. U pravilu, prva 2 tjedna hranjenja bebe provodi se izraženo mlijeko druge dojilje jer majčino mlijeko u tom razdoblju sadrži štetne Rh-protutijela za bebu. Nestanak antitijela iz majčinog mlijeka može sama hraniti dijete. Djeca koja pate od hemolitičke bolesti trebaju pravilno hranjenje i pažljivu, temeljitu njegu.

• Prevencija hemolitičke bolesti novorođenčadi

Sve trudnice moraju obaviti krvni test kako bi znali Rh faktor. Trudnica s negativnim rezus-faktor treba provoditi pod strogim nadzorom uopće pretporoñajne razdoblja, štoviše, takve žene trebaju biti prikazan u fazi planiranja trudnoće, u slučaju prisutnosti protutijela na odgoditi njegov početak (pisati duže intervale između trudnoća). Rhesus-negativne trudnice, barem jednom mjesečno, moraju biti podvrgnute testovima za određivanje Rh-protutijela u krvi. Važno je zadržati trudnoću.

Malo više o neonatalnoj žutici. Žutica novorođenčadi, Komarovsky:

Žutica u novorođenčadi: zašto se to događa i koliko je dijete u opasnosti

Žutica novorođenčadi nije bolest, već poseban izraz za žutiranje kože kod beba. Najčešće, žutica je uzrokovana fiziološkim karakteristikama bebe i nije uzrok ozbiljne zabrinutosti. No, u nekim slučajevima, simptomi žutice mogu značiti probleme u tijelu novorođenčeta, a zatim je vrijedno odmah početi s liječenjem.

Postpartum icterus opažen je u više od 60% slučajeva kod novorođenčadi

Zašto se žele pojavljuju?

Postpartum icterus opažen je u više od 60% slučajeva kod novorođenčadi. Dijete postaje "prelijevanje" ispred očiju, ispunjavajući žutošću. To je zbog pretjeranosti u krvi dijete bilirubina - posebnu biokemijsku tvar koja se može akumulirati u krvi.

Zašto se to događa? Tijekom razvoja djeteta u maternici maternice se prenosi kroz krvne žile bebe i pridružuje se posebnom (fetalnom) hemoglobinu. Nakon rođenja, dijete počinje udisati pluća, a sastav krvi u skladu s tim: eritrociti fetalnog hemoglobina su uništeni i puštanje bilirubina počinje.

Tijelo djeteta počinje se pokušavati riješiti tvari koja joj nije nužna, ali dječja jetra, koja još nije pronašla svoju snagu, ne može uvijek nositi se s tim teškim stvarom. Ako bilirubin u krvi postane previše, žutica počinje razvijati.

To je najčešći uzrok neonatalne žutice. Ova vrsta medvjeda zove se fiziološki, i obično ne predstavlja opasnost za dijete. Ali postoji opasniji oblik žutice - patološki, čiji nastup može ukazati na prisutnost ozbiljnih patologija u djeteta.

Važno! Žutica, koja se razvija u novorođenčadi - nije zarazna, tk. nisu uzrokovani određenim patogenima.

  • Razvoj žutice olakšava se sljedećim razlozima:
  • Prematurno stanje, nezrelost djece, intrauterinska retardacija rasta;
  • Više mršavljenja u novorođenčadi;
  • Uzimanje trudnoće velikog broja lijekova;
  • Nedostatak dojenja;
  • Opsežna krvarenja.
Žutica novorođenčadi očituje se promjenom sluznice i kože, kao i očnih bjelančevina

Što je žutica u novorođenčadi?

Razmotrite vrste i manifestacije dviju glavnih vrsta žutice: fiziološke i patološke.

Fiziološki (neopasni) oblik žutice

Ovo je uobičajeno postpartumno stanje bebe, povezano s razdobljem prilagodbe prijelaza novorođenčeta u novi svijet. Ovaj obrazac također je podijeljen u dvije podvrste:

  1. Neonatalni žele;
  2. Žutica majčinog mlijeka.

Najčešći oblik - neonatalna žele, očituje se u većini djece. Stanje ne potiče strahove i prolazi neovisno.

To je dovoljno rijetko žutica majčinog mlijeka, Prisutnost velikog broja estrogena u majčinom mlijeku. Prije svega, jetra djeteta pokušava se riješiti suvišnih estrogena, a zatim već - iz bilirubina. Kao rezultat toga, žele se razvijaju, a dijete ne pokazuje nikakve alarmantne simptome: dobro jede i raste. Ovo stanje također prolazi sam po sebi.

Važno! Ako se žutica nalazi u majčinom mlijeku, dijete se ne smije odvući od dojke. Žutica će proći neovisno nakon oslobođenja od nepotrebnih estrogena.

Znakovi fiziološke žute tvari:

  • To se ne događa tek 36 sati nakon rođenja djeteta;
  • Maksimalna manifestacija 2-4 dana nakon rođenja;
  • Koža postaje žuta u vratu, prsima, licu, ali ne ispod razine pupka;
  • U krvi novorođenčeta prekoračena je vrijednost bilirubina (ali ne veća od 205 mmol / L);
  • Opći osjećaj djeteta nije uzrok zabrinutosti.

Važno! Čak i ako je fiziološka liječnica prepoznala žuticu, neophodno je stalno praćenje djeteta - bezopasni oblik žutice može lako otići u patološko stanje.

Patološki (opasni) oblik žutice

Ovaj postpartumski oblik je rijedak, ali je potrebno poznavati njegove simptome i manifestacije kako ne biste propustili pojavu opasnog stanja za bebu.

Postoje dvije vrste patoloških oblika:

Mehanička žutica obično je povezan s genetskim karakteristikama djeteta ili s mehaničkim oštećenjem jetre tijekom poroda. Zbog toga postoje problemi s jetrom ili žučnim mjehurima i kršenjem prohodnosti žučnog trakta.

Simptomi mehaničke žutice ne mogu se otkriti odmah, obično se javljaju 15-20 dana nakon izbijanja iz bolnice. U tom se slučaju pojavljuju sljedeći simptomi:

  • Koža bebe ne postaje samo žuta, već zelenkasta boja;
  • Stolica postaje previše lagana (gotovo gubi boju);
  • Na liječničkom pregledu liječnik primjećuje povećanje slezene i zbijenost jetre.

Hemolitička bolest je otkriveno manje od 1% novorođenčadi, a uzrokovano je posebnim razlozima:

  • Nespojivost krvne grupe;
  • Zarazne jetrene lezije;
  • Nespojivost Rh faktora;
  • Kongenitalna genetska patologija metaboličkih procesa;
  • Hormonski poremećaji;
  • Mehanička oštećenja jetre.

Ti uzroci sprečavaju odljeva žuči i dovode do poremećaja jetre. Žutica ove vrste dijagnosticira se odmah: odmah nakon rođenja, koža i sclera djetetovih očiju postaju žute, povećanje jetre i slezene je palpirano.

Granične države

Ako se borba s bilirubinom u tijelu intenzivira, može se razviti granična stanja: kada žutica više nije fiziološka, ​​ali ne i patološka. Takva se situacija obično događa ako žutost ne prođe dugo.

Važno! Granične države gotovo se uvijek pretvaraju u patologiju, ako ne otkrivaju stanje na vrijeme, a ne poduzimaju mjere da se eliminiraju.

Granična država podijeljena je na sljedeće vrste:

  • Hepatici (javlja se kada je jetra zaražena bakterijama ili virusima);
  • Konjugacija (jetra se ne može nositi s povlačenjem bilirubina sama po sebi);
  • Nuklearni (pojavljuje se s oštrim porastom bilirubina tijekom razdoblja kada mliječ nije još prošao).
Kako bi se uklonili žutica, kolostrum (prvo mlijeko) je vrlo korisno, u kojem postoje posebne komponente koje omogućuju uklanjanje viška bilirubina

Kako prepoznati žuticu

Simptomi žele nisu previše teško odrediti da li stalno pratite stanje i ponašanje djeteta.

Važno! Žutica novorođenčadi očituje se promjenom sluznice i kože, kao i proteina očiju. Dobivaju svijetlu žutu, gotovo limunovu boju.

Patološki oblici karakterizirani su dodavanjem sljedećih simptoma:

  • Pokriva se boja odmah nakon rođenja;
  • Žutljivost traje više od mjesec dana;
  • Yellowness i dalje raste s vremenom (može se pojaviti zelenkasta boja);
  • Izmet postaje obojen;
  • Jetra i slezena povećavaju se u veličini;
  • Mokraća postaje tamnija;
  • Opće stanje djeteta pogoršava se.

S jezgrom žutice, izumiranje refleksnog usta se manifestira, postoji snažna pospanost, može doći do napadaja.

Kada se pojave simptomi žutice, analizira se razina bilirubina. Na temelju rezultata analize i ukupne kliničke slike liječnik određuje tip žutice i prema potrebi propisuje liječenje.

Kada stanje djeteta izaziva zabrinutost:

  • Žutnja traje više od 30 dana;
  • Boja kože postala je zelenkasta boja;
  • Zatim se pojavljuje ledenica, a zatim nestaje;
  • Dijete izgleda bolno;
  • Izmet i urin dijete mijenjaju boju.

Pojava takvih simptoma je hitan razlog za posjet liječniku.

Kako liječiti žuticu

Obično dječja žutica ne uzrokuje strahove - nije zarazna i ne uzrokuje komplikacije s pravim pristupom. Liječenje se provodi na nekoliko načina, ovisno o jačini i vrsti žutice.

Ako dijete ima fiziološki oblik žutice, majka može pomoći bebi bez medicinske intervencije:

  • Pričvrstite na prsa što je prije moguće;
  • Kontinuirano dojenje;
  • Promatrati posebnu prehranu;
  • Često šetajte djetetu na svježem zraku i pružite mu sunčanje.

Obratite pažnju ! Kako bi se uklonili žutica, kolostrum (prvo mlijeko) je vrlo korisno, u kojem postoje posebne komponente koje omogućuju uklanjanje viška bilirubina.

U pravilu, te mjere su dovoljne da uzrokuju da se simptomi fiziološkog žutanja same onesposobe. Ako se fiziološka žutica produlji, liječnik može ponuditi fototerapiju.

Fototerapija je kurativna mjera pomoću plave svjetiljke, pod utjecajem kojeg bilirubin brže obrađuje tijelo. Tijekom postupka dijete mora zatvoriti genitalije i oči.

Važno! Tijekom liječenja žutice dijete treba puno hranjivosti, tako da se ostatci bilirubina brže ispuštaju zajedno s urinom i izmetom.

Liječnik određuje shemu liječenja patoloških vrsta na temelju prikupljenih anamneza i analiza: uzimaju se u obzir okolnosti i čimbenici rođenja djeteta, majčinske bolesti, tijek trudnoće i porođaja. Ponekad je potrebno ultrazvuk i savjetovanje endokrinologa i kirurga.

Kod patoloških oblika liječenje se provodi u bolnici gdje se liječenje troši ovisno o razlozima pojavljivanja žutice.

Ako je krv nekompatibilna (npr. Rh faktor), propisane su transfuzije krvi. Može proći nekoliko postupaka, a do 70% ukupne krvi zamjenjuje se. Takvi postupci oslobađaju bilirubin, ali slabe dijete. Stoga, dodatno propisana fizioterapija, antibiotici i druge pomoćne terapijske mjere.

Mehanička žutica može zahtijevati i kiruršku intervenciju - odluka se donosi na konzultacijama liječnika.

Ponekad, s jakom žlicom, osim tretmana, propisani su aktivni ugljen i glukoza: glukoza stimulira rad jetre, aktivni ugljen upija štetne tvari (bilirubin također).

Fototerapija je liječenje pomoću plave svjetiljke, pod utjecajem kojeg bilirubin brzo obrađuje tijelo

Kada prođe žutica

Vrijeme oslobađanja žele varira ovisno o uzrocima njegove pojave i čimbenicima koji prate. Na primjer, u prijevremenim novorođenčadi, žutica je složenija, a žutost zavjese može trajati i do dva tjedna. Također, trajanje žutice može biti pod utjecajem niske laktacije i pothranjenosti kod majke.

Važno! Kod normalno razvijenih, punoljetnih djece, žutica ne traje više od tjedan dana. Maksimalno razdoblje je 21 dan, nakon čega treba zvučati alarm: najvjerojatnije dijete nije fiziološko, već patološki oblik žele.

Ako nakon 21 dana žele ne prođe, pregled je zakazan: opći test krvi, utvrđena je norma bilirubina, ultrazvuk organa trbušne šupljine, Coombsov test,

Posljedice žutice u novorođenčadi

Žutica uzrokovana fiziološkim uzrocima je prirodna i ne uzrokuje komplikacije i posljedice ako se poduzmu korektivne mjere u vremenu.

Patološki oblici žutice mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija:

  • Višak bilirubina koji se nakuplja u tijelu dovodi do otrovnog trovanja.
  • Enziralipatija bilirubina može započeti.
  • Postoji kašnjenje neuropsihijskog razvoja (može se manifestirati u starijoj dobi).
  • Nuklearna žutica može dovesti do gluhoće i mentalne retardacije.
  • Može razviti oligofreniju.

Posljedice žutice mogu se promatrati cijelim životom, izraženim u slabom imunitetu i kršenju jetre.

U većini slučajeva, ne biste trebali brinuti zbog žutice, jer se najčešće brzo prolazi i ne ošteti tijelo djeteta. Ali ako se promatraju simptomi patoloških oblika, liječenje bi trebalo započeti odmah, jer učinci bebe žele mogu biti vrlo nepredvidljivi.

Govorimo o žutici u novorođenčadi s pedijatrom najviše kategorije

Često se susrećemo s takvim fenomenom kao icterus kože u novorođenčadi. Je li to uzrok zabrinutosti? Priuštite se ili "idete sami"?

Što je žutica u novorođenčadi?

Žutica - obojenost u žutoj boji kože, sclera i sluznice zbog taloženja žučnih pigmenata u njima. Bilirubin koji je topljiv u mastima akumulira se u koži, koja nastaje tijekom propadanja eritrocita.

Jetra nema vremena za neutralizaciju proizvoda za raspadanje. Stoga, prekomjerna količina ovog pigmenta pojavljuje se u krvi.

Bilirubin se događa:

  • nekonjugiran ili neizravno. To je topljiv u mastima;
  • konjugiran ili izravno. Ovaj bilirubin je topljiv u vodi.

Stoga se izravni bilirubin slobodno izlučuje žučom i urinom, a neizravni bilirubin izlučuje se kao posljedica složenog biokemijskog procesa u jetri.

Izravni bilirubin nema neurotoksični učinak. Njegova je razina određena jedino u svrhu dijagnoze. Neizravni bilirubin je neurotoksičan.

Pojavljuje se samo na vrlo visokoj razini. U dječjim dojenčadi, jedna razina je veća od 342 μmol / l, kod preranog dojenčadi druga je od 220 μmol / l, a prerano treća od 170 μmol / l.

Granična razina neurotoksičnosti također ovisi o trajanju izloženosti i nizu drugih okolnosti. Često je dovoljno žutica kod novorođenčadi. U 60% od punog i 80% u prijevremenu.

Neonatalna žutica novorođenčadi i njene vrste

Fiziološka žutica novorođenčadi postaje vidljiva drugi - treći dan, dostižući maksimum u drugom - četvrtom. Žutica mora proći kad dijete stari 5 do 7 dana.

Ako je neonatalna žutica upravo to, onda je to klasična fiziološka žutica, povezana s nedostatkom konjugacije bilirubina u jetri. Ali to se smatra tek nakon isključivanja drugih uzroka poslijeporođajne žutice.

Kada su žutice novorođenčadi smatrale teškim?

  1. Pojavljuju se prvi dan života.
  2. U virusnim i bakterijskim infekcijama.
  3. U nazočnosti krvarenja.
  4. Ako majka i dijete nisu kompatibilni s Rh-antigenom i bilo krvnom grupom.
  5. U slučaju prijevremenog ili nezrelog novorođenčeta.
  6. Neodgovarajuća prehrana.
  7. Ako u obitelji postoji žutica kod starijih.

Žutica u djetetu počinje licu. Što je viša razina bilirubina, to niži tijelo postaje žuto.

Žutica ima svijetlo žutu, čak i narančastu boju zbog neizravnog bilirubina i zelenkasto ili maslina zbog izravnog bilirubina. Razlika je jasno vidljiva s teškom žuticom.

Patološka žutica može biti:

  • konjugacija u nedostatku enzima jetre;
  • Hemolitički kada se mijenja normalna struktura hemoglobina i eritrocita;
  • bolesti jetre kod bolesti jetre;
  • obturacijski ili mehanički, žutica kada je poremećen normalni izljev žuči.

Uz povećanu žuticu, simptomi hemolize, infekcije, laboratorijski krvni test je obavezan. Odredite ukupnu bilirubinu, izravnu i neizravnu, krvnu skupinu i Rh faktor. Mikroskop krvnog premaza se provodi određivanjem postotka retikulocita i Coombs testa. Da biste odredili razinu bilirubina, koristite neinvazivni perkutani bilirubin.

Ova definicija pigmenta pomoću reflektirajućeg fotometra, koja po boji kože određuje razinu bilirubina u krvi.

Kada je moguće sumnjati u patološku žuticu kod novorođenčadi?

  • ako se beba mliječno razvila već na rođenje, ili u prvom danu, onda to zahtijeva veću pozornost.

Iz djeteta je potrebno isključiti sljedeće uvjete: hemolitička bolest novorođenčadi, infekcije (sifilis, toksoplazmoza, rubeola), latentna krvarenja;

  • na četvrtom - sedmom danu žutice dolazi češće kod kongenitalnih infekcija;
  • uzrok žutice nakon prvog tjedna života su infekcije, hipotireoza, hepatitis, bilijarna atresija, cistična fibroza;
  • s upornom žuticom tijekom prvog mjeseca života, potrebno je isključiti infekcije, nasljedne genetske patologije;
  • hemolitička bolest novorođenčadi među uzrocima ima sindrom zadebljanja žuči, stala žuči, pyloričnu stenozu, atresiju žučnog kanala i druge patologije.

Žutica iz majčinog mlijeka

Žgaravica u novorođenčadi može se razviti nakon prvog tjedna života. To je zbog početka dojenja. Povišene razine bilirubina u dojenčadi mogu trajati do 10 tjedana dojenjem.

Ako dojenje bude otkazano 1 do 2 dana, tada će proći žutica iz majčinog mlijeka, a indeksi bilirubina u krvi brzo će se smanjiti. Kada se vraća dojenje, gibberirubinemija se, u pravilu, ne vraća. Opće stanje djeteta obično je normalno.

Iako takva žutica u dojenčadi rijetko prati enkfalopatija bilirubina, opisuju se slučajevi njegove pojave. Zašto se to dogodi, lijek još nije jasan.

Što je opasna bilirubinska encefalopatija, je li nuklearna žutica novorođenčadi?

Rizik bilirubin encefalopatije veći je kod nezrelih dojenčadi. Bilirubin prodire u neurone mozga i ima toksični učinak na njih.

Klinički se to očituje:

  • slabljenje usisavanja;
  • overeeksenzija vrata;
  • pospanost;
  • pospanost;
  • konvulzije.

Posljedice nuklearne žutice u novorođenčadi

  • dijete ima veću vjerojatnost razviti kašnjenje u razvoju motora;
  • nakon prve godine života - motorički poremećaji, gluhoća;
  • do tri godine - konvulzivni sindrom, oligofrenija, gubitak sluha, strabizam, poremećaji motora;
  • s očitim neurološkim simptomima, prognoza je nepovoljna, letalnost doseže 75%.

Ali uvijek postoje čimbenici rizika:

  • ekstrakt iz rodilišta prije 3. dana bez daljnjeg promatranja na dva dana;
  • nedostatak budnosti i podcjenjivanja ozbiljnosti žutice.

Kako liječiti žuticu u novorođenčadi?

Liječenje žutice u novorođenčadi ima za cilj smanjiti razinu bilirubina na razinu koja ne prelazi prag neurotoksičnosti (sposobnost da utječe na neurone mozga).

Zajedničko mišljenje, na kojoj razini bilirubina je potrebno započeti fototerapiju, br. No, s obzirom na vidljivi rezultat trebao bi trajati 6-12 sati, tada bi fototerapija trebala početi s sigurnom razinom bilirubina.

U procesu fototerapije, indirektni bilirubin pretvara u izravnu, "neopasnu" i lako se uklanja iz tijela. Konvencionalna fototerapija se provodi kontinuirano.

Dijete se često okreće kako bi se povećala pokrivenost kože. Provesti fototerapiju sve dok se razina bilirubina ne smanji na najsigurnije.

Boja kože nije uvijek indikativna, jer pod utjecajem svjetla, žutost kože se smanjuje, a sadržaj bilirubina u krvi ostaje visok.

Zaštitite oči djeteta prilikom izvođenja fototerapije.

Komplikacije fototerapije - osip na koži, proljev. Nakon fototerapije, može postojati sindrom "brončanog djeteta" - bojanje kože u sivo-smeđoj boji.

Dugotrajni učinci fototerapije nisu zabilježeni, međutim, preporuča se propisivanje fototerapije bez naznaka. Znanstveno istraživanje in vitro pokazalo je moguće patološko djelovanje primijenjenog svjetlosnog zračenja na DNA.

  1. Kada je fototerapija nedjelotvorna, koristi se transfuzijska transfuzija. Liječenje žutice u novorođenčadi na ovaj način je vrlo nesiguran postupak, zajedno s rizikom od ozbiljnih nuspojava. Ali, ako je potrebno, ponovljena transfuzija krvi je moguća.
  2. Druge metode liječenja uključuju jednu intramuskularnu injekciju u prvom danu života lijeka Tinezoporfirin, što smanjuje potrebu za fototerapijom. Ova metoda se praktično ne koristi zbog lošeg znanja.
  3. Infuzijska terapija (intravenska primjena otopina) se koristi kada je to potrebno za fototerapiju, kada dijete izgubi puno tekućine. Neizravni bilirubin nije izlučen intravenoznom primjenom bilo koje otopine.
  4. Imenovanje lijekova koji smanjuju gustoću žuči, ima smisla u sindromu zadebljanja žuči.
  5. Učinkovitost dodjele sorbenta nije dokazana.

Sprječavanje žutice

Provodi se u fazi davanja djeteta.

  1. Potpuni pregled trudnice.
  2. Sprječavanje pojave čimbenika rizika u trudnica.
  3. Rana primjena na prsa.

Također je potrebno shvatiti da čak i bezazlena, na prvi pogled, žele potrebne savjete neonatologa ili pedijatara. Za procjenu sigurnosti djeteta može se isključiti isključivanje patoloških stanja prilikom praćenja razine bilirubina.

Je li žutica i žutica jednaka?

Mobilna aplikacijaSretna mama 4.7 Komunikacija u aplikaciji je mnogo praktičnija!

općenito br. ali nama, liječnici su posvuda pisali i govorili žuticu.

hmm... i što je onda razlika.

jer dijagnoza "žele" nije. ovo je filistinski naziv, a ako mislite na žuticu novorođenčadi i odraslih, onda da, to nije ista stvar

žutica je kada bebina jetra ne proizvodi pravu količinu bilirubina za probavu mlijeka... i žutica je zarazna bolest

pedijatri žutica u bolnici zove se floglička žutica novorođenčeta. Privremeno nastaje i prolazi sam po sebi. U prevenciji nam je ponuđena voda u rodilištu. Ali mnoge majke ne poštuju ovaj zahtjev, a žutost kože i dalje prolazi kroz vrijeme.

Top