Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Može li se hepatitis C izliječiti jednom zauvijek?
2 Steatoza
Cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih
3 Ciroza
Norma veličine jetre pomoću ultrazvuka u djece
Glavni // Proizvodi

Bolesti jetre i žučnih kanala


veličina jetre može biti bilo koja;

slobodna tekućina u trbušnoj šupljini (čak i mali volumen je uhvaćen).

FGDS - varikozne vene jednjaka i želuca.

Recto-manoscopy - varikozne vene hemorrhoida.

R-grafikoni jednjaka i želuca - varikozne vene;

Splenoportography. Kontrastnost portalne vene otkriva znakove opstrukcije, kompresije, suženja portalne vene i kongenitalnih anomalija njegovog razvoja (dijagnoza papularne portalne hipertenzije).

Skeniranje jetre i slezene (scintigrafija s technetiumom). Prisutnost velike apsorpcije izotopa putem slezene (normalno manje od 30%)

Računalna tomografija. Dijagnoza volumetrijskih formacija na području vrata poriluka.

Laparoskopija (indikacija: ascites nejasne etiologije). Osip na peritoneumu; neravan narančasta jetra.

Biopsija jetre punkture

Sd hepatičke insuficijencije.

Sd karakterizira kršenje jedne ili više funkcija jetre koja dovodi do metaboličkih poremećaja. razlikuju se:

mala insuficijencija jetre - nema kliničkih znakova, a znakovi kršenja funkcije jetre otkriveni su laboratorijskim metodama;

velika hepatička insuficijencija (hepatorgia) - kliničke manifestacije + značajne laboratorijske promjene.

Sd jetrene encefalopatije.

Izgled ili nakupljanje žutice.

Iz razloga podrijetla,

1. Akutno zatajenje jetre je klinički Sd koji se javlja kao rezultat masivne nekroze hepatocita. Izraženo je iznenadnim ozbiljnim oštećenjem funkcije jetre. Razvija se nekoliko sati, dana. Jedna od inačica akutne insuficijencije jetre je fulminantna (fulminantna) akutna hepatička insuficijencija - istodobna smrt 70-90% hepatocita. razlozi:

akutni virusni hepatitis;

hepatotoksični otrovi (alkohol, paracetamol, CA, narkotički analgetici, lijekovi za anesteziju);

infektivni mononukleozni virus, ospice, CMV;

2. Kronično zatajivanje jetre rezultat je svih kroničnih procesa u jetri. Uzroci - kronične bolesti jetre, priprema tla za razvoj hr. zatajenje jetre.

Provesti zatajenje jetre u pozadini hr. bolesti jetre nakon sljedećih faktora:

bilo kakvo krvarenje (posebno esophageal-želučano i intestinalno) zbog ishemije i nekroze novih dijelova parenhima jetre;

alkohol - utječe na mitohondrije i membrane hepatocita, uzrokujući njihovu nekrozu;

jesti veliki broj bjelančevina životinjskog podrijetla;

masivnu diuretsku terapiju (gubitak težine ne bi smio biti veći od 300-500 g / dan)

uklanjanje velike količine tekućine u jednom trenutku u laparocentezi (ne više od 3 litre u isto vrijeme);

svi lijekovi.

oštar pad broja funkcionalnih hepatocita, koji se javlja kod hepatitisa, ciroze:

ne funkcioniranje kolateralnih konopaca (s hipertenzijom subhepatijskog porta);

kombinacija gore navedenih čimbenika (ciroza jetre + portal hipertenzija).

Vrste zatajivanja jetre:

istinsku (rasnu) insuficijenciju jetrenih stanica;

lažan (shunt) kavijarni kanal u krvi (hipertenzija portal hipertenzija);

mješoviti (ciroza jetre).

Heptička encefalopatija (porto-sustavna).

To potencijalno reverzibilni neuropsihijatrijsko SD, povezane s bolestima jetre ili porto-sistemsko manevriranje venske krvi. Bez obzira na ostvarenje jetrene encefalopatije, jetrena insuficijencija razvija iz akumulacije toksičnih krvi neyroaminov (NNz i njeni derivati, indol, skatol, triptofan, tirozin, fenilalanin) i poremećaja elektrolita i poremećaja hemodinamike.

Kao rezultat ovih poremećaja su inhibirane u biološkim procesima oksidacije GM inhibira prijenos živčanih impulsa na sinapsama GM smanjuje proizvodnju energije u moždanom tkivu. Kao rezultat toga, dolazi do nespecifičnog poremećaja svijesti i mentalnog stanja. To se očituje pritužbe o kršenju osobnosti: neprimjerenog ponašanja, nestabilno raspoloženje, euforije depresija, poremećeno spavanje ritam (dnevna pospanost i nesanica noću, te u kasnijim fazama pacijent stalno spava), oštar pad inteligencije koja se manifestira gubitkom pamćenja, dezorijentiranost u vremenu i prostoru,

Neurološka objektivna simptomatologija očituje se "flapping" tremor - atheksija (treperenje, drhtanje donje čeljusti). Podsjeća na simptome multiple skleroze. Rigidnost mišića, reflekse se smanjuju ili oštro povećavaju, nestabilna trzajna šetnja do ataksije, promjena rukopisa. Promjene u EEG-u u obliku usporavanja ritma. Jedna od točnih metoda za otkrivanje encefalopatije je metoda psihometrijskog testiranja (test hrpe brojeva).

- smanjenje broja čimbenika zgrušavanja;

- trombocitopenija (zbog splenomegilije).

Postupak hvatanja neskonjugiranog Bil i lomljenje u konjugiranu Bil je povrijeđen. Sadržaj nekonjugirane Bil povećava se u krvi.

Simptomi bolesti jetre i žučnog kanala

Poznavajući glavne znakove bolesti jetre i žuči, osoba može na vrijeme sumnjati u problem i pomaže liječniku da odmah dijagnosticira.

Bolesti jetre i žučnog sustava su raširena. Oni izazivaju pothranjenost, kronični stres, prisutnost loših navika, a mogu biti i uzrokovani infekcijom ili povezanim s nasljedstvom. Najčešća bolest skupine - hepatitis, steatoza, jetre apscesa, ciroze jetre, kolelitijaza, kolecistitis, diskenziya žučnog trakta. Svaka od tih bolesti ima svoj vlastiti skup simptoma i manifestacija, no karakteriziraju ih zajednički simptomi. Pogledajmo ih detaljnije.

žutica

Uobičajeni simptom bolesti jetre je žutica, što se očituje usijanjem kože i sluznice. To je zbog povećanja koncentracije bilirubina u krvi (žučni pigment). Pojava žutice dovodi do začepljenja žučnih kanala, različitih bolesti i jetrenih intoksikacija i hemolize (oštećenja eritrocita).

Žutica može biti mehanička, parenhima ili hemolitička. Dakle, ako žučni kanal blokira žučni kamen, helminti, ili stisne tumor, razvija se mehanička žutica. Bile kroz limfni put ulazi u opći krvotok, prodire u tkiva i mrlje ih žute.

Parenchymal žutica se opaža kod infektivnog i toksičnog hepatitisa, distrofije jetre i također dovodi do obojenja tkiva žutom.

Prve vidljivo žute oči, a zatim kožu. S produljenom žuticom, koža može postati zelenkasta ili crna boja.

Hemolitička žutica povezana je s bolesti krvi, a ne jetrom. Od ove vrste žutice razlikovati svoje od limuna žute boje kože i bjeloočnica, bez svrbež i Simptomi trovanja tipičnih za žutice i bolesti jetre uzrokovane bilijarnog trakta.

Upala jetre i žučnog mjehura, začepljenje žučnih kanala prati porast jetre. U tom slučaju, osoba osjeća težinu ili bol u pravom hipohondriju. Jetra boli sondiranje. Bol je vrlo oštra, nepodnošljiva, ako je uzrokovana hepatičnim kolikom (obično s kolelitijazom). Napadi kronične hepatije, popraćeni boli, ponekad se pojavljuju bez prisutnosti kamenja u žuči: oni mogu imati neurogeno podrijetlo.

Promjena prirode odabira

Ako žuč koja proizvodi jetra ne ulazi u žučni mjehur, a odatle se ne pušta u crijeva, pokreti crijeva postaju lagani, glinozni i sadrže neprobavljene masnoće. Žutica obično prati zatvor, a crijeva i oblikovani plinovi često imaju nepodnošljiv miris.

Cjelovita ili djelomična diskoloracija izmeta karakteristična je za hepatitis i začepljenje žučnih kanala. Ako se obezbojenje postupno i nepovratno javlja, onda to može biti znak tumora žučnih kanala.

Budući da se žuč izlučuje iz tijela urinom, urin postaje tamno smeđa, a mokraćna pjena je u boji žute boje. Takav urin ostavlja zelenkasto-žute mrlje na donjem rublju.

Žuč je uključena u probavu masti, proteina, dezinficira crijeva, povećava peristaltiku. Zato se kod bolesti jetre i žučnog sustava apsorpcija hranjivih tvari smanjuje i osoba raste tanka.

Promjena apetita

Smanjena apetita, averzija na masnu hranu, gorčina u ustima često govore o kroničnim bolestima jetre. Potpuni nedostatak apetita je simptom teških oblika akutnog hepatitisa.

Kolecistitis, kolangitis i akutni hepatitis često prate mučnina i belching, ponekad - povraćanje. Također, povraćanje može pratiti napad bilijarne kolike.

Simptomi opijenosti

Cirkulirajući u krvi, žuči otrovaju cijelo tijelo. To je popraćeno smanjenjem snage, glavoboljama, depresiranim raspoloženjem, smanjenjem pulsa. Uz produljenu žuticu, žuč nadražuje živčane završetke kože, što dovodi do jakog svraba.

Uz neke bolesti jetre, dolazi do porasta temperature. Dakle, podizanje temperature na 39-40 ° C i normalizacija nakon nekoliko sati prate napad bilijarne kolike i začepljenja zajedničkog žučnog kanala kamenom. Visoka temperatura nastaje uslijed apscesa jetre, akutnog purulentnog kolecistitisa, kolangitisa i subfebrila - s katarhalnim kolecistitisom i akutnim hepatitisom. U kroničnim bolestima jetre, temperatura može ostati normalna ili malo povećati.

Ascites (hydrocele)

Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini (ascites) karakteristična je za ciroze jetre i jetrene tumore (obično maligne). U zdravom stanju, krv iz organa trbušne šupljine skuplja se u portalnu venu. Ulazi u jetru i grane u kapilare. U bolesti jetre, jetreno tkivo se atrofira, a vezivno tkivo između jetrenih režnja raste, uzrokuje smanjenu jetru. Stagniranje krvi u venama trbušnih organa i povećanje pritiska u njima dovodi do rastezanja zidova posuda, a tekući dio krvi iz njih ulazi u šupljinu peritoneuma. Razvijena hidrocelula abdomen.

Bolesti jetre i žučnog sustava imaju i druge simptome, uključujući kršenje pigmentacije kože, tendenciju krvarenja, širenje potkožnih vena. Ako ste pronašli jedan ili više gore opisanih simptoma, nemojte se žuriti da se uzrujavate, napravite dijagnozu i, osobito, uključite se u samo-lijekove. Posavjetujte se s liječnikom koji će propisati preglede i, ako je potrebno, liječenje.

Bolesti jetre i žučnih kanala

Najizrazitiji simptomi bolesti jetre i žučnog sustava su:

Hepatitis A

  • djeca mogu razviti tešku bol u trbuhu;
  • nakon 3-7 dana tjelesna temperatura postaje normalna, ali se pojavljuje period icterusa;
  • svrbež;
  • oko tri mjeseca (i ponekad do godinu dana) nakon kraja bolesti, može se nastaviti lagani umor nakon vježbanja, blagi porast jetre i nelagodu nakon jela.

Hepatitis B

  • ponekad - osip kože;
  • žutica oblik hepatitisa B može se manifestirati samo u obliku slabosti, smanjene učinkovitosti i slabosti;
  • razdoblje akutnog hepatitisa traje oko 6-8 tjedana;
  • za kronični hepatitis B karakteriziraju poremećaji spavanja, umor, slabost, smanjen učinak, mučnina, bol u mišićima i bol u zglobovima, bol u gornjem abdomenu, proljev, uporna žutica. Smanjena težina, povećana jetra i slezena, postoji tamniju od urina i stolice promjene boje zbog vaskularne krhkosti pojavljuju na koži pauk vene, krvarenje desni.

Hepatitis C

  • povećava i boli kad osjeća jetru. U trećini bolesnika, tjelesna temperatura raste na 37,5-38 ° C. Ovo razdoblje traje od 4 do 7 dana, ali u rijetkim slučajevima može trajati do 3 tjedna;
  • akutni hepatitis C traje od 1 do 3 tjedna;
  • brzo mršavljenja;
  • u trećini pacijenata, slezena se također povećava. U rijetkim slučajevima, žutica s teškim svrbežom može trajati i do 3 mjeseca;
  • anicteric izvedba s akutni hepatitis C pacijent doživljava simptome karakteristične za razdoblje žutica, ali bez promjene boje ili sluznicu, bez rumenila obezbojenje urina i fecesa;
  • za kronične oblike s jakim djelovanjem virusa može pojaviti vrućica do 37,7 ° C, osip kože, pojava vaskularnih „zvijezda”, bol u zglobovima.

Hepatitis D i G

  • razdoblje traje 3-5 dana;
  • ascite - trbuh se povećava zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini;
  • nosebleeds, krvarenje desni, hemorrhages na koži.

kolangitis

  • anemija;
  • crvene dlanove;
  • neobjašnjen porast temperature;
  • svrbež;
  • glavobolje;
  • zadebljanje prstiju.

kolecistitis

  • izmjenični zatvori i proljev;
  • nadutosti;
  • epidermalno razdoblje razvija se unutar 24 sata nakon teške groznice i zimice;
  • metalni okus u ustima;
  • mučnina, žgaravica, povraćanje žuči;
  • nakon jela pržene i masne hrane - bol u pravom hipokondriju, dajući leđa.

Postkolekystektomija sindrom

  • bol u pravom hipohondriju;
  • kronični gastritis i gastroduodenitis;
  • kada jedu dijetu, simptomi kolecistitisa su česti.

Wilsonova bolest

  • moguće povrede pažnje, pamćenja, motivacije, ponašanja i prirode - najčešće se takve promjene događaju u dobi od 20-30 godina;
  • poremećaji spavanja, koordinacija pomicanja, smanjenje mišićnog tonusa;
  • hemolitička anemija;
  • Odlaganje bakra u rožnici oka tvori pigmentirane prstene žućkaste smeđe boje.

Ciroza jetre

  • iterus kože, sluznice i sclera očiju, obezbojenje izmeta, zamračivanje urina (mogući oblici žutica);
  • nazalno, hemeroida krvarenja, krvarenja zubnog mesa, krvarenja u kožu gornjeg dijela tijela, gastrointestinalnog krvarenja:
  • promjena raspoloženja, nervoza;
  • teški gubitak težine;
  • svrbež;
  • crvene ruke, grimizni jezik;
  • povećana količina abdomena zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini;
  • smanjena seksualna želja;
  • kod muškaraca - povećanje mliječnih žlijezda;
  • snažno povećanje slezene;
  • povećanje vremena zgrušavanja.

hepatomegaly

  • snažno povećanje jetre i slezene;
  • žgaravica kože, sluznice i sclera očiju, obezbojenost izmeta, zamračivanje urina;
  • povećana količina abdomena zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini;
  • bolne senzacije i osjećaj gruda na desnoj strani, pogotovo kada mijenjaju držanje.

Neuspjeh jetre

  • žgaravica kože, sluznice i sclera očiju, obezbojenost izmeta, zamračivanje urina;
  • povećana količina abdomena zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini;
  • nazalno, hemeroida krvarenja, krvarenja zubnog mesa, krvarenja u kožu gornjeg dijela tijela, gastrointestinalnog krvarenja:
  • anemija;
  • teški gubitak težine, opću iscrpljenost, slabost, dehidraciju;
  • u žena - poremećaji menstrualnog ciklusa (rijetka ili potpuno odsutna menstruacija).
  • grčevi, gubitak svijesti.

Dyskinesija žučnog trakta

  • osjećaj pucanja i težine u pravom hipohondrijumu, koji se pojavljuje ili pojačava nakon jela;
  • paroksizmne boli u pravom hipohondriju, u trajanju ne manje od 20 minuta, ili duge, često konstantne boli, dajući srcu;
  • žučni kolik - oštra teška paroksizmalna bol u epigastričnoj regiji, najčešće se ti napadi događaju noću;
  • mučnina, povraćanje;
  • icterus vrata kože, trbušne lateralne površine i očiju sclera.

Vrste bolesti jetre i žučnog trakta

Bolesti jetre dijele se na zarazne i neinfektivne bolesti. Zarazne bolesti jetre uključuju virusni hepatitis.

  • Hepatitis A je akutna bolest jetre koja uzrokuje virus hepatitisa A. Ova bolest se također naziva Botkinova bolest. Hepatitis A je vrlo čest - svake godine oko 1,4 milijuna ljudi u svijetu razboljeti hepatitisom A. Postoje tri oblika hepatitisa A: ikteričan oblik - pojavljuje sa simptomima oštećenja jetre (žutilo kože ili očiju, tamni urin, promjene boje fekalija); iterični oblik - nastaje bez simptoma žutice, ali uz prisutnost drugih simptoma hepatitisa A; subklinički oblik - pojavljuje se gotovo asimptomatski. Virus hepatitisa A može se prenijeti vodom, hranom ili domaćim sredstvima. Razdoblje inkubacije traje prosječno mjesec dana - od 7 do 50 dana.
  • Hepatitis B - virusne bolesti uzrokovane virusom hepatitisa B ima visok zarazno - to je 100 puta više od infektivnog virusa humane imunodeficijencije. Virus hepatitisa B se može prenijeti na mnogo načina: putem krvi, sline, suza, urina, znoja, sperme i vaginalnog sekreta zaražene osobe. U 20-30% slučajeva hepatitis B dovodi do ciroze jetre. Ponekad, akutni hepatitis može biti teški oblik munje (fulminantnog hepatitisa), u kojoj je uslijed masivne uništenja hepatocita su razvili akutno zatajenje jetre i hepatične encefalopatije, koja je izražena u neuromuskularnih poremećaja i psihičkog stanja. Ovaj oblik ima veliku smrtnost. Kronični hepatitis B razvija se kao posljedica akutnog hepatitisa, koji se javlja u uobičajenom ili latentnom obliku.
  • Hepatitis C virusna je bolest uzrokovana virusom hepatitisa C. Liječnici ga nazivaju "ljubavnim ubojicom", jer često to dugo može biti asimptomatski. Ponekad manifestni oblik hepatitisa C razvija akutni hepatitis sa simptomima intoksikacije, povećane jetre, slezene, mučnine i povraćanja, slabosti, povećanog umora. Akutni hepatitis mogu se pojaviti u formi ikteričan i anicteric s različitim ozbiljnosti bolesti (blaga do teških i malignih), ponekad žutica period može biti odgođen. Podklinički (asimptomatski) oblik hepatitisa C je oko 70% svih slučajeva, javlja se uz potpuno odsutnost simptoma bolesti. Pacijent ne smije sumnjati da je zaražen. U 15-25% slučajeva, akutni hepatitis završava oporavkom. U ostatku - stvaranje kroničnog oblika bolesti.
  • Hepatitisa D i G - akutnih virusnih bolesti jetre uzrokovane virusima hepatitisa D i G. Na prikazuje hepatitisa D i G najbliži virusnim hepatitisom C. Mogu se, a bez simptoma anicteric prevladavaju izbrisani izvedbe. Infekcija hepatitisom D virusa putem krvi i njezinih derivata može biti istodobna infekcija hepatitisom B, ili oni mogu postati zaražene osobe koja već ima hepatitis B. Komplikacije: jetrene insuficijencije, ciroze jetre.

Neinfektivna bolest jetre:

  • Cirroza jetre je kronična bolest jetre. Sa cirozom raste vezivno tkivo jetre, zamjenjujući zdravo tkivo. Postoji djelomična ili potpuna obnova parenhima i krvnih žila jetre. Ovisno o uzrocima bolesti su sljedeći oblici ciroze: nasljedni (u Wilsonove bolesti) i stekao ciroza. Po stečena su: kongestivno cirozom (zatajenje srca), toksičnog ciroza (alkoholnom droga), virusne ciroza (uzrokovanih infekcijom), razmjenu-prehrambeni ciroza (dijabetes), žučna ciroza (s lezije žučovoda), cirozu nepoznate etiologije, kao i bolest i Badda-Chiariov sindrom (tromboza jetre jetre). Komplikacije ciroze: komplikacija jetre, rak jetre, upala pluća, sepsa.
  • steatoza jetre - grupa bolesti jetre Dobivena patologija: intra- ili ekstracelularnih naslage masti u jetri. Uzrok masne jetre može postati zlouporabe alkohola i ekstremnih dijeta, pretilosti, infekcije, bolesti gastrointestinalnog trakta, dijabetes, Wilsonova bolest, hepatitis, da određene lijekove (hormoni, antibiotika). Komplikacije: ciroza, komplikacija jetre.
  • Hepatska insuficijencija je bolest jetre povezana s smanjenjem ili potpunim poremećajem njegovih funkcija. To stanje može biti uzrokovano zaraznim bolestima, parazitskim lezijama ovog organa, opijenostima zbog hrane, kemijskih i medicinskih otrovanja, začepljenja žučnih kanala, udarnih uvjeta za opekline i drugih ozljeda. Često se zatajenje jetre razvija s cirozom jetre. Poremećaj jetre može otići do jetrenog koma i dovesti do smrti pacijenta.
  • Hepatomegalija - stanje povezano s patološkim promjenama u parenhima - glavnom tkivu jetre. S ovim procesom, jetra se uvelike povećava, može se lako ispitati, u vrijeme palpacije pacijent osjeća bol. Jetra se može patološki povećati kada zlostavljate alkohol, pušite, pod utjecajem virusa. Hepatomegalija je znak mnogih opasnih bolesti jetrenih i žučnih kanala: hepatitis, ciroza, kronični kolecistitis, kolangitis, Wilsonova bolest. Također je moguće razviti hepatomegaliju kao posljedicu dijabetes melitusa ili zatajenja srca. Komplikacije: zloćudni tumori.
  • Wilsonova bolest je rijetka nasljedna bolest koja se javlja kada je poremećen metabolizam bakra, čiji se višak obično izlučuje iz tijela žuči. Bakar se akumulira u jetri iu tkivima mozga, bubrega i očiju. Wilsonova bolest se manifestira u mladoj dobi kao simptomi bolesti središnjeg živčanog sustava. Najčešće, bolest se javlja među stanovnicima Azije. Komplikacije: ciroza jetre, hepatocita jetrene jetre.
  • Polikistička bolest jetre je bolest u kojoj se stvara velik broj šupljina unutar jetre, što čini jetru izgleda kao hrpa grožđa. Ova bolest pripada kongenitalnim patologijama. S policističnim hepatijem može nastati više od 20 cista. U većini slučajeva, policistična jetrena bolest je skrivena i pacijenti uče o svojoj patologiji samo tijekom ultrazvuka jetre za druge bolesti. Žene pate od policistične jetre 8 puta češće od muškaraca. Policistička jetra se odnosi na ne-parazitske ciste jetre. Ima urođenu, genetsku prirodu i uzrokuje mutacija određenih gena - 16 i 9 kromosoma. Postoji nasljedni faktor - rizik od policistične bolesti jetre povećava se kod ljudi čiji rodbini također pate od te bolesti.
  • Bolesti žučnih kanala:
  • Dyskinesija žučnog trakta je bolest povezana s oštećenom motilitetu žučnih žila i stala žuči. Motilitet žučnjaka i žučnih kanala je uznemiren u slučaju nedovoljne, prekomjerne ili nepravilne redukcije tih organa. Razlozi mogu biti sjedeći način života, nepravilna prehrana, nasljednost, alergije, trajni stres, zarazne bolesti, kronične bolesti probavnog sustava. Kod hipomotorne diskinezije, žučni mjehur se tromo smanjuje, a kada je hipermotor prebrzo. Bila stagnacija kao rezultat diskinezije dovodi do kroničnih akutnih bolesti žučnog trakta: kolecistitis, kolangitis, formiranje kamenja u mjehuru i kanali. U slučaju akutnih upalnih procesa izazvanih kolelitijazom, moguće je potpuno uklanjanje žučnog mjehura.
  • Kolecistitis je upalna bolest žučnog mjehura. Od ove bolesti do 20% svih odraslih pati. Upala žučnog mjehura uzrokovana je zagušenjem žuči i reprodukcijom unutar mjehura patogenih mikroorganizama. Infekcija može prodrijeti u žučnjak na različite načine: kroz krvne žile, žučne kanale, limfne načine, ali i iz crijeva. Kolecistitis je najčešća komplikacija kolelitijaze i bilijarne diskinezije. Ove bolesti doprinose stagnaciji žuči u žučnjaku i razvoju upale. Bez liječenja, kolecistitis može dovesti do perforacije žučnog mjehura i pojave smrtonosnog stanja - peritonitis.
  • Cholangitis je upala žučnih kanala zbog infekcije u njima: E. coli, stafilokoki, enterokoki, lamblia, helminti. U većini slučajeva, kolangitis je uzrokovan bakterijskom infekcijom. Da bi ušli u žučne kanale, patogeni upale mogu biti kroz krv, limfe ili iz duodenuma. Cholangitis se često pojavljuje kao komplikacija kolecistitisa. Također, kolangitis se može pojaviti bez uključivanja infektivnih sredstava - upala žučnih kanala može se razviti s autoimunim bolestima, iz kojih se aktivira sok od gušterače iz duodenuma. Cholangitis može dovesti do grubih komplikacija i uzrokovati gnojno taljenje žučnih kanala.
  • Postkolekystektomijski sindrom - ovo stanje događa se nakon kirurškog uklanjanja žučnog mjehura. Tipično, većina pacijenata nakon kolecistektomije se oporavlja, ali krše prehrani pojavljuje postcholecystectomical sindrom. Bolest se razvija na pozadini kronični gastritis, čir na želucu, gastroduodenitis i duodenalni ulkus, kila, kolitis, pankreatitis, hepatitis i druge bolesti probavnog sustava. Sindrom se može razviti na pozadini simptoma povezanih s ne posve uspješnog uklanjanja žučnog mjehura: nestalo kamenja tijekom postupaka kolecistektomija, ožiljke tkiva.

Bolesti jetre i žučnih kanala: njihovi simptomi i prehrana

Nudimo vam da pročitate članak na temu: "Bolesti jetre i žučnih kanala: njihovi simptomi i dijeta" na našoj web stranici posvećenom liječenju jetre.

  • Bolesti žučnog trakta
    • Kolecistitis je upalni proces
  • Bolesti jetre i žučnih kanala: dijeta
  • Uobičajene bolesti jetre
    • Dijagnoza: ciroza jetre
  • Dijeta u jetrenoj bolesti
    • Jedući dijetni broj 5

Značajne su bolesti simptoma jetre i bilijarnog trakta, prema kojima je moguće postaviti preliminarnu dijagnozu pacijentu. Moderna medicina identificira nekoliko glavnih bolesti ovih organa.

Bolesti žučnog trakta

Glavne bolesti uključuju: diskinezu, kolecistitis i kolelitijazu.

Diskinezije - bolest koja je karakterizirana slabim kontraktilnu funkciju žučnog mjehura i tijela kanala, od sfinktera Oddi disfunkcije. Kao rezultat toga, proces izlučivanja žuha je poremećen. Postoje dva oblika diskinezije:

1. Hiperkinetički karakterizira povećanje tonusa žučnog mjehura, snažna i brza kontrakcija organa, neadekvatno otvaranje sfinktera. Mladi često pate. simptomi:

  • paroksizmalne boli koje su oštre;
  • bolna senzacija u pravu hipohondrije.

Ti se znakovi intenziviraju nakon emocionalnih iskustava tijekom menstruacije.

2. Hipokinetički. Ovaj oblik karakterizira nedovoljno smanjenje žučnog mjehura. Starije osobe imaju veću vjerojatnost za patnju. simptomi:

  • bol u hipohondriumu desno od tupog karaktera, slabo izražen;
  • burgeoning boli.

Dodijeliti i opći simptomi bolesti:

  • gorak okus u ustima ujutro;
  • opća slabost;
  • smanjena emocionalna pozadina;
  • bol u hipohondriumu nakon što primi akutno jelo ili uzbuđenje;
  • nesanica;
  • smanjeni libido;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • proljev ili zatvor, koji su redovne prirode.

Kod diskinezije, stupanj pogoršanja zamjenjuje remisija - i tako dalje u krugu.

Povratak na sadržaj

Kolecistitis je upalni proces

Uz ovu bolest, zid žučnog mjehura postaje upaljen. Izolirajte akutni i kronični oblik. Simptomi akutnog oblika:

  • oštra, oštra bol u abdomenu, koja je trajna u prirodi;
  • osjećaj mučnine;
  • ponovljeno povraćanje;
  • povišena temperatura;
  • intenzivni znakovi žutice;
  • brz puls.

Kronični kolecistitis često se javlja bez simptoma i manifestira se samo tijekom pogoršanja.

Bolest Gallstone je još jedna patologija. Karakterizira ga stvaranje kamena u žučnom traktu. U većini slučajeva, bolest se javlja bez simptoma. Najčešći znakovi su:

  • žučni kolik, to je akutna paroksizmalna bol;
  • bolni osjećaji u hipohondriju na desnoj strani, koji "daju" na rame;
  • povraćanje.

Kod prvih simptoma potrebno je konzultirati liječnika.

Povratak na sadržaj

Bolesti jetre i žučnih kanala: dijeta

Sukladnost s prehranom je važna i za kronične i akutne oblike bolesti. Dijeta doprinosi dugoročnoj remisiji, a kada se pogoršava, ublažava stanje. Pravila prehrane su kako slijedi:

  1. Isključeno: masna, začinjena hrana, alkohol, hladna jela, gazirana pića.
  2. Protein. Meso i riba s niskim udjelom masti, mlijeka, sira, svježeg sira su vrlo korisni. Dopuštena je umjerena konzumacija sirovih jaja ili omleta.
  3. Žitarice. Posebno su vrijedne zobene pahuljice i heljde.
  4. Maslac i biljno ulje. To je izvrstan izvor masnoća. No, slanina, meso i riblje masno bilje, konzervirana hrana, margarin, itd. Strogo su zabranjeni.
  5. Ugljikohidrata. Povrće, voće u svježem obliku. Ali od rotkvica, češnjaka, lukova, rotkvica, itd., Morate odbiti. Korisno i zeleno, pogotovo kamenje. Sjemenke, špinat najbolje nije uključena u prehranu.
  6. Sokovi. Ako pacijent pati od proljeva, bolje je jesti povrće i voće u obliku sokova ili u grubom obliku. Posebice su dobre borovnice, šipak, dunje.

Vrlo je važno pridržavati se prehrane. Morate jesti često i djelomično, posebno s kolecistitima.

Povratak na sadržaj

Uobičajene bolesti jetre

Glavne bolesti su: hepatitis, ciroza, degeneracija masnog tkiva i rak jetre.

Hepatitis je poraz jetre virusom. Izolirajte akutni i kronični oblik hepatitisa. Akutni oblik karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • znakove opijenosti;
  • znakovi žutice: koža i sclera imaju žutu boju;
  • izmet dobije bjelkastu-glinu sjenu;
  • Mokraća se zatamnjuje do zasićene tamne boje;
  • hemoragični znakovi:
  • krvarenje iz nosa;
  • svrbež;
  • bradikardija;
  • potlačena psihoemocionalna država;
  • razdražljivost;
  • poraz središnjeg živčanog sustava;
  • povećanje jetre i slezene.

U blagom obliku egzacerbacije hepatitisa, simptomi se ne mogu izraziti. S teškim oblikom pogoršanja, promatrane su nekrotične promjene u jetri, smanjenje njegove veličine.

Kod kroničnog hepatitisa uočeni su sljedeći simptomi:

  • povećana veličina jetre i slezene;
  • bolna senzacija na području tupog orgulja;
  • svrbež;
  • osjećaj težine;
  • pogoršanje apetita;
  • belching;
  • nadutosti;
  • hiperhidroza.

Bolesnike je teško podnositi masne hrane i alkohola.

Povratak na sadržaj

Dijagnoza: ciroza jetre

Uz ovu bolest jetre, normalna struktura organa zamijenjena je ožiljnim tkivom i dobiva nodularni oblik. To sprječava potpuno funkcioniranje tijela. Bolest se u većini slučajeva javlja bez simptoma. Cirroza je karakterizirana sljedećim simptomima:

  • opća slabost;
  • smanjena učinkovitost;
  • bolna senzacija u hipohondriju s desne strane;
  • nadutost;
  • urin postaje tamniji;
  • gubitak težine;
  • ruke rumenilo.

Ako se bolest ne liječi, počinju komplikacije:

  • nakupljanje tekućine u abdomenu;
  • poremećena stanja svijesti i pamćenja;
  • želučano krvarenje;
  • žutica.

Cirroza u većini slučajeva postaje uzrok raka jetre. Onkologija se manifestira kao progresivna ciroza i praćena je sindromom boli u abdomenu.

Druga bolest je masna degeneracija ili steatosis. U tom slučaju, tkivo organa je rekonstruirano, dok je prekomjerno nakupljanje masnoća u stanicama organa. Bolest se može pojaviti bez simptoma i može biti popraćena sljedećim simptomima:

  • povećanje veličine jetre;
  • bolna senzacija na području organa;
  • osjećaj mučnine;
  • bolne senzacije u hipohondriju na desnoj strani.

Steatoza se razlikuje u trajanju. U tom slučaju, faze egzacerbacije zamjenjuju se remisije.

Povratak na sadržaj

Dijeta u jetrenoj bolesti

U patologiji ovog organa, vrlo je važno promatrati terapeutsku prehranu. Sadrži sljedeće proizvode:

  1. Lipotropni proizvodi. Ovo je svježi sir, soja, bakalar. Potrebno je spriječiti masnu degeneraciju tijela.
  2. Masti. Vrlo je važno promatrati ravnotežu između životinjskih masti (70%) i povrća (30%). Idealni izvori masnoća: riba, meso, sir.
  3. Biljna ulja. Masline, suncokreta, kukuruza - možete odabrati bilo koji.
  4. Ugljikohidrata. Dnevna stopa je 400 do 450 g. Međutim, ugljikohidrati, dobiveni od meda, šećera i ostalih slatkiša, ne smiju biti više od 100 g.

U bolestima jetre i žučnog mjehura, prikazana je druga dijeta.

Povratak na sadržaj

Jedući dijetni broj 5

Prehrana s ovom prehranom je česta (do 6 puta dnevno) i frakcijska. Hrana se ne treba brusiti, važno je preraditi proizvode: kuhanje, parenje, pečenje - idealne opcije. Meso i riba su najprije kuhani, a zatim pečeni. Temperatura posuđa treba biti od 45 do 60 ° C. Proizvodi koji se preporučuju:

  • jučerašnji kruh (raž, pšenica), krekeri;
  • mliječne juhe;
  • juhe od povrća s dodatkom žitarica;
  • voćne juhe;
  • meso malih masnih vrsta (govedina);
  • perad s malo masti (piletina, purica);
  • riba s niskim udjelom masnoća (krupna grmlja, grmljavina, oslić, šuga);
  • povrće - sirovo, kuhano, pečeno;
  • povrće i voćne salate;
  • kaša rassypushi (kuhati na vodi, a zatim dodati mlijeko);
  • jaja (ne više od 1 kom po danu), omlet na bjelančevinama;
  • proizvodi od kiselog mlijeka (u sirovom obliku i u obliku limenki, sireva, sirena, itd.);
  • bobice i plodovi slatkih sorti.

Dopušteno umjerenim količinama:

  • začini (cimet, vanilija, lisnatog lista, klinčići);
  • zelje (peršin, kopar);
  • čaj nije jak;
  • kava s mlijekom ili nije jaka.

Sljedeći proizvodi trebaju biti isključeni:

  • svježe pečeni kruh, pečenje, slastice, itd.;
  • meso masnih sorti (svinjetina, janjetina, guska);
  • ribe masnih sorti (zdjelica, zvjezdani jeset, beluga, jeset) i slane;
  • kobasica;
  • Unutar (jetra, pluća, mozak, bubrezi);
  • sirevi oštrih i slanih sorti;
  • tvrdo kuhana jaja;
  • masnoće (svinjetina, govedina, ovčetina, margarin, kulinarski);
  • gljiva;
  • grah (grašak, slanutak, mung grah, grah);
  • zeleni (špinat, šećer);
  • povrće (rotkvica, repa, rotkvica, češnjak, luk);
  • marinade (uključujući povrće);
  • mljeveno meso (meso, gljiva, riba);
  • okroshka, juha;
  • začina i začini (paprika, senf, hren);
  • alkohol;
  • slatkiši (čokolada, sladoled, kakao).

Ova dijeta je indicirana za sve bolesti jetre i žučnog mjehura. Posebno strogo, to se mora primijetiti u razdoblju pogoršanja bolesti.

Slabost, povećana umor

Mnoge ljudske bolesti imaju svoje manifestacije - simptome. Nekoliko kombiniranih simptoma zove se sindrom. Simptomi mogu biti isti za različite organe, ili specifični specifični samo za patologiju određenog organa ili za određenu bolest.

Simptomi omogućuju prepoznavanje bolesti kada se dijagnosticira. Mogu biti svijetle, trajne. To je tipično za akutne bolesti. Glatkija simptomatologija znak je kronične bolesti. Sposobnost razlikovanja, primijetiti manifestacije bolesti je vrlo važna za liječnika i pacijenta. Osoba ne može obratiti pažnju na bilo kakve simptome, a ne sumnjati da razvija bolest, sve dok se ne obrati liječniku, možda u još jednoj prigodi. Zato je poznavanje elementarnih manifestacija bolesti nužan osnovni element za ljude koji brinu o svom zdravlju. Međutim, otkrivajući sami po sebi simptom ove ili one bolesti, nije potrebno odmah dijagnosticirati sebe, biti obeshrabreni i još više pokrenuti samozavaravanje. Mora se jasno razumjeti da, ako sumnjate na kršenje funkcije organa, morate odmah otići liječniku. Samo on može objektivno izolirati simptome, analizirati ih i nastaviti s odgovarajućim liječenjem ili propisati dodatne studije.

Doista, u ovoj je mjeri velika količina istine. Ljudi često ne obraćaju pozornost na druge simptome ozbiljnih bolesti. Zanemarivanje bolesti nije samo ozbiljna patnja za pacijenta nego i neugodan put do oporavka. Ponekad to neizbježno dovodi do invaliditeta ili čak smrti.

Simptomi su podijeljeni na objektivne i subjektivne. Subjektivni su povezani s osjećajima osobe i nemaju pojave koje drugi mogu vidjeti. Na primjer, pritužbe na bol. Ciljni simptomi imaju realne manifestacije koje druga osoba može vidjeti. Na primjer, žutiranje kože ili povećanje jetre, palpacija. Ciljni znak bolesti je točniji, a time i više informativan.

Naravno, bolesti jetre, poput bolesti mnogih drugih organa, imaju svoje specifične i nespecifične, objektivne i pristrane manifestacije.

Kod bolesti jetre često postoji slabost, umor. Ovo je prilično uobičajeni simptom patologije mnogih organa i bolesti, a to je subjektivno. Ponekad to ne mora biti posljedica jetre ili drugog organa. Čovjek je živo biće, a karakterizira fluktuacija fizičkog i duhovnog stanja. Stoga, ako osjetite slabost ili povećanu umor, nemojte odmah kriviti jetru za to. Možda je to zbog neuobičajeno visokog fizičkog ili emocionalnog opterećenja. U takvim slučajevima, oporavak se događa s punim odmora, uzimanjem vitamina. Ako osjetite povećanu umor bez razloga ili je neobično jaka, onda možete sumnjati da je nešto loše.

Kod bolesti jetre, slabost i povećani umor povezani su s trovanjem. Međutim, ako je u zaraznim bolestima intoksikacija uzrokovana samim patogenom ili njegovim toksinima, onda je u patologiji jetre to zbog kršenja njezine detoksifikacijske funkcije. Tijelo akumulira toksine, nastale kao rezultat svoje vitalne aktivnosti, jer ne uništavaju u jetri. Kada se prohodnost žučnih kanala preokrene, žuč se apsorbira iz njegovih komponenti, što također dovodi do opijenosti. Slabost i povećani umor u bolesti jetre također proizlaze iz kršenja proteina, ugljikohidrata, metabolizma vitamina.

Poremećaji probavnog trakta

Jetra igra veliku ulogu u probavi, stoga, sa svojim bolestima, probavna funkcija sigurno će patiti. Kod kroničnog hepatitisa, ciroze, kroničnog kolecistitisa, to će biti manje uočljivo nego kod akutnih bolesti jetre i žuči. U kroničnim bolestima jetre manifestacije probave nisu nespecifične. Oni su karakteristične za kronični pankreatitis, kronični enterokolitis, itd Jedna od manifestacija. - simptome probavnih smetnji koje mogu manifestirati kao neoblikovani stolice i zatvor, nadutost (distenzijske), podrigivanje, epigastričan težine (gornji trbuh između rebara kutova). Kvaliteta stolice se mijenja. Postaje masna konzistencija - steatorrhea, koja je povezana s kršenjem apsorpcije i raspadanja masti. Bile provodi regulatornu funkciju za crijeva, poboljšava apsorpciju masti i proteina stanicama crijevnih zidova. Dakle, u bolesti jetre i žučnog trakta poremećena pokretljivost, sekretorni rad crijeva, apsorpciju hranjivih tvari propada - sve to dovodi do mršavljenja. To smanjuje bakteriostatske učinke žuči, što doprinosi kolonizaciji tankog crijeva s prekomjernom florom. To dovodi do pojave enterokolisa sa svojim karakterističnim simptomima. Produljeni patološki proces u žučnjaku stalno dovodi do poremećaja gušterače. Kao rezultat, pridružuje se slika kroničnog pankreatitisa. Na temelju navedenog, jasno je da je u kroničnom jetre bolesti simptomi variraju, uključiti druge organe u patološkom procesu, pa je teško prepoznati postojanje karakteristične isključivo za jetru.

Oštro javljaju bolesti kao što su hepatitis, akutni akutni kolecistitis, choledocholithiasis (začepljenju zajedničkih žučovoda kamenja) imaju svijetlu zaslon od strane probavnog trakta. Može biti ozbiljna mučnina, povraćanje, uključujući žuči. Poseban znak, specifičan za hepatitis i opstrukciju žučnog kanala, je potpuna ili djelomična obezbojenost stolice. S hepatitisom, prohodnost žuči je uznemirena zbog mrtvih stanica koje blokiraju žučne kanale unutar jetre. Ovo stanje je privremeno i karakterizira određenu fazu hepatitisa. U kolelitijazu pojavljuje se blok zbog kamena koji je pao u žučni kanal. U tom slučaju, obezbojenje stolice može se pojaviti iznenada ili izgraditi. Postoje ventilacijska kamena, koja se okreću, a zatim potpuno blokiraju kanal, a zatim ga pustite. Tada se obezbojenje može povremeno promijeniti na normalnu boju stolice. Poremećaj protoka žuči čest je suputnik tumora žučnih kanala; tada se dekolorizacija stolice postupno i nepovratno javlja.

Većina bolesti jetrenih i žučnih kanala prati bol sindrom. Bol u ovom slučaju osjeća se u pravom hipokondriju. U jetrenom tkivu nema receptora za bol, tako da bol u jetrenim bolestima nastaje zbog širenja vlaknaste kapsule koja je prekrivena jetrom. Kada upalni proces u njemu, stagnacija krvi, rast tumora, odnosno, povećava volumen jetre. To dovodi do spora rastezanja kapsule.

Bol je posebna reakcija tijela na nadražujuće sredstvo koje ugrožava normalno funkcioniranje tijela. Osjećaj boli signal je da se eliminira poticaj koji ga uzrokuje. Bol je neophodna komponenta koja omogućuje da se živi organizam prilagodi prirodi. Preciznije, njezin karakter i lokalizacija pomažu liječniku da ispravno dijagnosticira.

Vlakana kapsula jetre je gusta, zbog čega se polako reagira na istezanje. Ovo objašnjava prirodu boli. Kada lokalizira patološki fokus direktno u jetri, ima dosadan, tup način, tj. Nije intenzivan, traje dugo; možda osjećaj težine. Ova vrsta boli prati hepatitis, početne faze ciroze, bolest jetre tumora. Ako se patološki proces javlja u žučnom traktu, bol je intenzivan, akutan, grč. To je zbog pojave grčeva zbog glatkih mišića, ili obrnuto, dilatacije žučnih kanala i mokraćnog mjehura. Vrlo intenzivna akutna bol nastaje kod upalnih bolesti žučnog sustava, kao što su akutni purulentni kolecistitis ili kolangitis. S čišćenjem uz obalni luk, bol se naglo povećava. Ova vrsta boli je pravi znak za odlazak liječniku ili pozivanje hitne medicinske pomoći.

Mora zapamtiti! Strogo je zabranjeno uvođenje lijekova protiv boli u slučaju teške boli u abdomenu prije pregleda liječnika! To se posebno odnosi na jake ili opojne droge. Analgetici eliminiraju bol i uglave kliničku sliku, možda vrlo ozbiljnu bolest, u kojoj je jedini način da se spasi radi neposredne operacije. Možeš uzeti antispazmodike, ali ako nisi jak u farmakologiji, ostavite ovaj pothvat i nazovite "03".

Povećanje temperature

Često, bolest jetre prati povećanje tjelesne temperature - groznicu. To je zaštitna reakcija organizma na patogeni faktor. Na povišenoj temperaturi, imunološke reakcije koje dovode do istrebljenja infektivnog sredstva su bolje. Vrućica od 38 ° C smatra se normalnim za tijelo kada se pojavi bolest, pod uvjetom da se dobro podnosi i traje do pet dana. U ovom slučaju, antipiretska terapija nije opravdana.

Kod hepatitisa, ciroze, tjelesna temperatura obično ne raste iznad 38 ° C i ostaje na brojevima od 37 do 37,5 ° C. Može biti na normalnim vrijednostima od 36,6 ° C tijekom dana, ali samo navečer. Za akutne bolesti, osobito purulent - kolecistitis i kolangitis, povećanje temperature do 39 ° C i više je tipično. Takvi uvjeti mogu biti popraćeni trzanjem skeletnih mišića, uključujući mišiće lica. Popularno ime ove države je "trese". Ovo je još jedan težak razlog da se odmah posavjetujte s liječnikom.

Promjene u koži, integument

Bolesti jetre, naročito kronična, dugotrajna ciroza i hepatitis, popraćena su blatom kože koja je sastavnica "nezdravih vrsta". Uzroci toga su poremećaji metaboličkih (metaboličkih) procesa u tijelu, kršenja normalne hematopoeze, stanja nakon krvarenja.

Postoje poremećaji pigmentacije kod bolesti jetre. Postoje nove pigmentne točke ili koža ima brončanu ili dimnu sivu boju u pazuhu i dlanovima.

Vaskularne zvjezdice - male površine kože s proširenim kapilama - također su karakteristične za kronične bolesti jetre. Oni nastaju zbog iscrpljivanja kapilarne stijenke na pozadini metaboličkih poremećaja. Najčešće lokalizirana na leđima i obrazima.

Kronična ciroza je popraćena kršenjem zgrušavanja krvi, krhkostima kapilara, nastankom hemoragične diateze. Ako dodira nije jaka, modrice mogu ostati.

"Palms jetre"- simetrično krhko crvenilo dlanova i potplata, naročito izraženo u području duž rubova dlanova na uzvisinama, ponekad - palmare površine prstiju. Točke postaju blage s pritiskom i brzo postaju crvene kad se pritisak zaustavi. Mehanizam njihove pojave nije dovoljno proučavan. Karakteristična za ciroze i kronični hepatitis.

ksantoma - intradermalni plakovi žute boje, smješteni na kapcima (ksantelazam), koljena, ruke, noge, stražnjice, koljena i pazuha.

Pojaviti se s kršenjima izlaska žuči, visokim sadržajem masti u krvi.

Ponekad je jedini simptom povrede izljeva žuči iz jetre trajna svrbež. Mogu postojati godinama, uz abraziju i grebanje. Pretpostavljeno je da je uzrok njenog pojavljivanja u reakciji kože na povećanje razine žučnih kiselina u krvi, ali postoje odbijanja ove hipoteze.

žutica

Žutica (icterus) Jedan je od specifičnih znakova patnje jetre. Žutica - zalijevanje kože, sclera, sluznica zbog akumulacije u krvi viška bilirubina. Tri su vrste žutica ovisno o podrijetlu: superhepatični, hepatični i subhepatični. Superhepatic je povezan s povećanom raspadom crvenih krvnih stanica i kao posljedica - s povećanjem razine bilirubina u krvi. Pojavljuje se kod trovanja s hemolitičkim otrovima, Rh-sukobima, itd. Hepatologija je uzrokovana kršenjem funkcije jetre za vezanje bilirubina i izolaciju žuči. Karakteristično je za hepatitis, cirozu. Subhepatic žutica pojavljuje se kada spajanje žučnih kanala i dobivanje bilirubina iz žuči natrag u krv. To se događa kod kolelitijaze, tumora žučnih kanala i glave gušterače. Ovisno o vrsti žutice u tijelu, prevladava odgovarajući udio bilirubina koji određuje nijansu žutice. Kada je superhepatic - to je žuto-limun, s jetre - šafran-žuta, s pipetiranim - zelenim ili tamnim maslinama. Žutica je često popraćena promjenom boje izmeta i urina.

Gubitak kose

Zbog kršenja hormonske ravnoteže koja prati kroničnu bolest jetre, moguće je gubitak dlaka u pazuhu, stidnom području. Kod muškaraca protiv ove pozadine može doći do povećanja mliječnih žlijezda - ginekomastije.

Proširivanje vena na abdomenu

Prognozno nepovoljni znak kroničnog hepatitisa i kao posljedica - ciroza ili ciroza uzrokovana samo induciranjem je povećanje kožnih vena na abdomenu. To je zbog kršenja venskog odljeva kroz portalnu venu kroz jetru. Stoga, krv iz organa trbušne šupljine teče kroz vene prednjeg zida abdomena, što kao rezultat toga raste. To često prati ekspanzija jednjaka, što dovodi do kobnog krvarenja. Venska mreža koja se manifestira na abdomenu, zbog sličnosti s izvornikom, zvala se "glava meduza". Ekspanzija vene abdomena rijetko se prati bez povećanja volumena - ascite - zbog nakupljanja slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.

Hepatološki miris iz usta

Ponekad možete čuti izraz "miris jetre". Ima slatki okus, sličan mirisu svježe jetre ili zrelog voća. Osjeća kada pacijent diše, od svoje bljuvotine i znoja. Taj miris uzrokuje poremećaj u razmjeni aminokiselina i aromatskih spojeva.

Sažeti sve gore navedeno, može se primijetiti da simptomi daju živopisnu, ali nepotpunu sliku bolesti. Ne smijemo zaboraviti da živimo u dobu tehnološkog napretka. To omogućuje upotrebu velikog raspona laboratorijskih i instrumentalnih pregleda u dijagnozi. Jedna od informativnih suvremenih metoda ispitivanja jetrenih i žučnih kanala je ultrazvuk. Iz laboratorijskih metoda biokemijska analiza krvi je indikativna. Ako sumnjate na bolest jetre, posavjetujte se s liječnikom. Postavit će potrebne studije, naznačiti potrebni tretman i reći vam što se folklorni recepti mogu koristiti za tu patologiju.

Bolesti jetre i žučnog trakta ne čine manju skupinu bolesti želuca.

Dugo se odvijaju, kronično, pružajući pacijentima veliku nevolju, potrebu da se liječe izvan pacijenta, u bolnici, a ponekad i podvrgnu operaciji.

Dyskinesija žučnih kanala.

Dyskinesija žučnog trakta Ovaj ton žuči poremećaj manifestira kršenje protok žuči iz jetre, žuči u dvanaesnik koje je popraćeno bolovima u desnom hipohondrija.

Ova bolest je čest kod ljudi koji boluju od neurastenije, nakon raznih bolesti unutarnjih organa, nakon što je pretrpjela virusni hepatitis, alergije, itd, piše digest.subscribe.ru

Dyskinezija je karakterizirana akutnim bolestima kolika u pravom hipokondriumu, dajući desnu škapulu, desnu ramenu. Bolovi su kratkotrajni, ponavljaju se nekoliko puta dnevno. Tjelesna temperatura pacijenta je normalna, jetra se ne povećava, znojenje, česti puls, slabost, niski krvni tlak, često se pojavljuju razdražljivost.

Dyskinesia se također može nastaviti na drugačiji, sporije način. U isto vrijeme neprestanih, tupa, probadajuća bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, podrigivanje, gorak okus u ustima, blagi abdomena rastezanje, zatvor, blagi nježnost u desnom gornjem kvadrantu tijekom inspekcije, jetra nije povećana. Kod diskinezije, tipična veza je bol s uzbuđenjem, neuro-emocionalni stres, stres. Laboratorijski podaci za tu patologiju nisu tipični.

U smislu istraživanja pacijenata učinjeno duodenalne intubaciju (meko elastična metala sonde masline krajem duodenuma), za kontrolu oslobađanja žuči u crijeva, obično patologija nije uočeno. Kada holetsistografii (rendgenski pregled žučnog mjehura) i ultrazvuk žučnjaka određen spor, pruži, stagnira. S oštrim bolnim oblikom, blister se brzo smanjuje, male veličine, zaobljen. U smislu terapije, bolesti se injektiraju s ne-narkoticima i antispazmitisima.

kolangitis

Kolangitis, je upalni proces u žučnih s lezijama malog kanala (cholangioles) i veće i intrahepatičnu kanali. Choledochitis je upala zajedničkog žučnog kanala. Papila, upala izlaz zajedničkog žučovoda u duodenum, gdje se nalazi mišića meso od glatkih mišića koji regulira žuči izlaz. Cholangitis može biti uzrokovan bakterijama, virusima, helminths. U njenom se smislu također razlikuje od akutnih i kroničnih. Kolangitis može biti uzrokovano neoplasticnim procesima u području dvanaesnika i ekstrahepatičkom žučnih vodova, prisutnost kamenje bilijarnog sustava, gušterače upale, postoperativnih komplikacija.

Akutni kolangitis na početku svog razvoja u prvoj fazi karakterizira povećanje tjelesne temperature s izrazitim ponavljajućim zimicama. Početak bolesti je iznenadan. Tjelesna temperatura se povećava dnevno ili 1 puta u 2-3 dana. Karakterizira bol u desnom gornjem kvadrantu, povraćanje, snižavanje krvnog tlaka. Slijedi drugi stadij simptoma bolesti gore opisanih vezan za proširenje jetre, postaje bolno na palpaciju, nalazi se mala žutica oči i kožu. U sljedećem trećem koraku ako ne počnete poboljšati sliku zatajenja jetre s teškim žutice, srca poremećaja, mogućnost kolapsa, često pankreatitis (upala gušterače), i na kraju u 4. fazi razvoja teškog zatajenja jetre i koma. Akutni kataralni kolangitis očituje groznica, zimice, povećanje morbiditeta i toksičnost jetre, ali ne dostigne težinu teške. Purulentni kolangitis napreduje vrlo teško, karakterizira teška opijenost, sve do razvoja bakterijskog šoka. Nerijetko oštećenja središnjeg živčanog sustava u obliku sedžde, zamućenje svijesti, gnojna kolangitis često komplicirano lokalne abskessami, eksudativna upala pluća i pleura upala, plućni apsces, peritonitisa (upala potrbušnice), pankreatitis (upala gušterače).

Cholangitis kronični - kronična upala svih žučnih kanala, extrahepatična i intrahepatična. To može biti oblik latentnog (latentnog) oblika. Bol i osjetljivost u desnom gornjem kvadrantu slab ili ga nema, obilježen zimice, blaga groznica, ponekad svrbi koža, slaba požuteo kože, postupno povećanje jetre. Relaps oblici: bol i nježnost u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, gorak okus u ustima, svrbež, u akutnom žutice, groznice, eventualno dužeg groznice, jetre i slezene su proširene, gusta na dodir. Dugotrajno septička oblik - žestoko naravno uz groznica, zimica, bol u desnoj supkostalna područja, povećanje jetre, slezene teške intoksikacije, bolesti bubrega, žutice. Konstriktivna oblik - slabost, slabost, groznica, groznicu, svrbež, žutica, povećanje jetre, slezene, često u kombinaciji s ulceroznog kolitisa. U kasnim fazama kroničnog kolangitisa, moguće je razvoj teške ciroze jetre.

Kolecistitis je kroničan kalkulantan.

Kronični kalkulirani kolecistitis - kronična upalna bolest žučnjaka praćena stvaranjem kamenja u njemu. Bolest žučnog kamenca uzrokovana je istim čimbenicima kao i ne-kalkulirani kolecistitis. Također veliku ulogu je igrao sa poremećajima kolesterola metabolizam dovesti do stvaranja kamena posebno dijabetesa, pretilosti, gihta, aterosklerozom. Oblikovanje pigmentiranog kamena promovira urođeni čimbenici. Od velike važnosti je kršenje racionalne prehrane - pretjerana upotreba hrane bogate mastima koja sadrži kolesterol (masno meso, ribu, jaja, maslac), Žitarice i pečene namirnice koje doprinose pomaka u bočnom reakciji žučne kiseline koja smanjuje topljivost kolesterola. Razvoj žučnih kamenaca bolesti doprinosi nedostatak vitamina A, plus nasljedne faktore. Za razvoj žučnih kamenaca bolesti predisponira trudnoću, nepravilnog jelo, sjedilački način života, genetski čimbenici, bolesti crijeva u prošlosti, virusni hepatitis, u prošlosti, bogate mastima i nad-prehrana, kronične povrede protočnost dvanaesniku, koji narušava protok žuči iz žučnog mjehura i potiče stvaranje kamenje.

žučni kamenci nastaju zbog taloženja i kristalizacije glavnih sastojaka žuči. Ovaj proces promovira diskinezija, promjene u sastavu žuči, upalu, stagnaciju žuči. Najčešće, kamenje formira u žučni mjehur, rjeđe u žučnim i jetrenim kanalima.

U slučaju pogoršanja bolesti jetre i žučnog mjehura, preporučuje se prebacivanje na štedljivi broj prehrane 5, nakon što se unaprijed savjetuje s liječnikom.

Postoje sljedeće vrste žučnih kamenaca:

1. Homogena homogena kamena, 1. Kolesterol kamenje, formiraju se na temelju metaboličkih poremećaja, najčešće u pretilih bolesnika, bez upale u žučnjaku, negativnog rendgenskog zračenja. 2. Pigmentirani, bilirubin kamenje, također se formiraju u aseptičnom okruženju. 3 Kalcesivno kamenje, su rijetke.

2. Mješovite kamenje, apsolutna većina svih žučnih kamenaca. Jezgra se sastoji od organske tvari oko koje se deponiraju slojevi od tri osnovna elementa - kolesterol, žučni pigmenti, kalcijeve soli.

3. Složeno kamenje - su kombinacija oba oblika. Jezgra kamena sadrži kolesterol, a membrana ima mješoviti karakter (kalcij, bilirubin, kolesterol). Ovi kamenci se javljaju s upalnim procesima u žučnjaku i žučnom traktu.

Mehanizam stvaranja gallstones može biti kako slijedi:

1. Supersaturiranje žuči s kolesterolom i aktivacija oksidacije lipida (masti) u njemu.

2. Smanjivanje sadržaja proteinskih supstanci u žuči.

3. Oštar pad ili potpuno odsutnost kompleksa masti u žuči, ovaj kompleks sprječava kristalizaciju kolesterola i stvaranje kamenja.

4. Pod utjecajem neravnoteže hrane, alergija, mikroflora, - upala se razvija u zidu žučnog mjehura s otpuštanjem sluzi.

5. U skupinama sluzi nalazi se taloženje kolesterola.

6. Spajanje i rast gruda dovodi do formiranja kolesternih žučnih kamenaca, pigmenti ulaze u unutrašnjost kamena, tvoreći njegovu jezgru.

Simptomatski je kronični kalkuristički kolecistitis vrlo karakterističan, počinje:

1. Intenzivna paroksizmalne bol u desnom gornjem kvadrantu zrači na desno rame na desnoj lopatici, pravo ključne kosti, vrata, odmah, u pratnji povraćanje, gorčine, suha usta, svrbeža, groznica, zimica.

2. Zatim se pojavljuje žutica kod nekih pacijenata.

3. Zatim slijedi napetost i oštra bol u pravom hipohondriju, u projekciji žučnog mjehura kad se promatra.

4. Nakon spuštanja boli, produljena žučna mjehur i rub jetre su palpirani. Kolecistografija i ultrazvučna ispitivanja žučnog mjehura otkrivaju kamenje na pozadini gore opisanih promjena u žučnjaku.

Cholecystitis kronični noncalagogic

Kolecistitis je kroničan ne-kalkulator (bez tubusa) - kronična, multi-uzročna upalna bolest žučnog mjehura, obično u kombinaciji s kršenjem sustava žuči.

Bakterijska infekcija igra vodeću ulogu u bolesti. Izvori infekcije su raznovrsni: ENT bolesti i zubne bolesti (tonzilitis, sinusitis, periodontalnu bolest), ginekoloških bolesti (adneksitisa), upalnih bolesti mokraćnog sustava (pijelonefritisa, cistitisa), reproduktivnih organa (upala prostate), infektivne bolesti crijeva. infekcija penetracija put, diže iz crijeva u zajedničku žučovoda, hematogenozni (infekcija dobiva u balon krvi) se limfogene (infekcija dobiva u žuč kroz limfne puteve iz drugih organa), najčešći uzrok kolecistitis su: E. coli, Streptococcus, Staphylococcus, Enterococcus. Mogući parazitskih invazija bilijarnog trakta (giardijaza, Ascariasis, trihinoza). Ozljede žučnog mjehura i jetre mogu uzrokovati kolecistitis.

Predisponirajući čimbenici su:

1. Staza bile (bilijarna diskinezija, trudnoća, pretilost, negativne emocije).

2. Prekid prehrane.

3. Učinci iz trbušnih organa s razvojem upalnih procesa u njima..

4. Odgoditi akutni kolecistitis.

5. Dysbakterija crijeva.

Glavni mehanizmi razvoja kroničnih ne-kalkuliranih kolecistitisa:

1. Dyskinesija žučnog trakta prati svaki slučaj kroničnog kolecistitisa.

2. Spazme žučnog mjehura i kanala.

3. Penetracija u infekcije žučnog mjehura koje uzrokuju upalu.

Klinički simptomi kroničnog kolecistitisa:

1.Boli u pravom hipohondrija, zrači na vrat, pravo ključne kosti, desno rame i lopatica, leđa predjelu srca, obično se javljaju nakon uzimanja masne hrane, alkohola, pržene hrane, uz mučninu, povraćanje, gorčine i suhoće u ustima, bol intenzivne, paroksizmalne ili inače monotone, konstante nisu jako jake.

2. Postoji blagi žilavost očnih bjelančevina, bol u projekciji žučnog mjehura i jetre tijekom palpacije. Bol s laganim poteškoćama na pravom obalnom luku. Bol kada se pritisne preko desne kosti kostiju.

Dijagnoza se potvrđuje radiografijom žučnog mjehura - cholecystography, sjena žučnog mjehura offline, funkcije motora i mjehura dramatično pražnjenja usporen, žučni mjehur Tamo deformacije i neravne konture. Kada ultrazvučni ultrazvuk studija, žuči smanjene dimenzije, ponekad obrnuto proširena, zid obložen mjehura (3 mm), zidovi se deformiraju, kontrakcije žučnog mjehura slomljena.

Ciroza jetre.

Ciroza jetre - progresivno manje nije progresivno difuzno, kronična, pluricausal bolest jetre, što je konačni stupanj razvoja štetno pojavljuju oblici kroničnog hepatitisa, za posljedicu teškoće žučnih protoka ili krv iz jetre ili genetski defekt, i naznačen time što značajno smanjenje mase djeluju stanica jetre, promjena strukture i tkanina jetre.

Ciroza jetre u njegovim varijantama može biti: virusni, alkoholni, imunološki, otrovni genetski, itd. Do stupnja zatajenja jetre: nadoknađeni, subkompensirani i dekompenzirani. Po aktivnosti: egzacerbacija, aktivna faza, umjerena aktivnost, remisija (neaktivna faza). Tijek ciroze može biti stabilan, spor napredak i brzo napredovanje. ciroze uzroci mogu biti kronična :. zlouporabu alkohola, aktivni virusni hepatitis, izloženost toksičnim tvarima, oštri svode jetre kreće (kolelitijaza) itd Najčešći tipovi ciroze jetre alkoholičar i virusne.

Početna faza ciroze Faza naknade. Pacijent ima: umjerena bol u jetri i želuca, gore nakon jela, fizičku aktivnost, gorčinu u ustima, nadutost; Opće stanje je zadovoljavajuće, u početku ujednačena porast u oba režnja jetre, u daljnjem tekstu prednost povećao lijevi režanj, pod normalnim ili smanjene veličine desnom režnju jetre guste povehnost svoje grube, neravan palpacijom može otkriti povećanu slezenu. Ultrazvuka svoj označena povećanje jetre, difuzno promjene u tkivu jetre, povećana slezena. S radioizotopnim skeniranjem jetre podaci su isti.

Razvijen stadij ciroze, pacijent pokazuje znakove dekompenzacije: opća slabost, umor, bol u desnom gornjem kvadrantu, želuca, mučnina, povraćanje, označen u trbuhu rastegnutost, gorak okus i suha usta, smanjen apetit, gubitak težine, krvarenje iz desni, nosa, svrbež kože, glavobolje, impotencija kod muškaraca, poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena; teška žutica, atrofija skeletnih mišića, povećana tjelesna temperatura, atrofija spolnih organa kod mužjaka, glatka, lakirani jezičnih izražava crvene usne, crvene zvijezde na tijelu, jetra povećana, gusta, često nisu glatki, zaobljeni rub, slezena je povećana. Kada X-zraka od jednjaka proširenih vena u gornju trećinu želuca. Ultrazvuk jetre - povećanje jetre, difuznih lezija, povećana portalne vene.

Stupanj izražene dekompenzacije.

Klinički simptomi su isti kao u prethodnom stadiju, ali su izraženije i karakterističnije. Također označena žutica, nosna krvarenja, modrice na tijelu nakon injekcije, glavobolje, gubitak pamćenja, poremećaji spavanja, vizualne i slušne halucinacije. Izražen oticanje, pojavljuje ascites (tekućine u trbušnoj šupljini), ekspanzija safenskim venama prednju trbušnu stijenku nije neobično nakupljanje tekućine u pleuralnom šupljine na desnoj strani, kružni kila, krvarenja hemoroide, često krvarenje iz proširenih vena jednjaka i želuca.

Počinje progresivno smanjenje veličine jetre. Uz ultrazvučno skeniranje jetre, još se povećava, difuzna priroda lezije, a portalna vena se povećava. Fibrogastroduodenoskopija i fluoroskopija želučanih varikoznih vena jednjaka i želuca. Mnogi od ovih znakova bolesti su kobni i često pacijent jednostavno ne preživi na sve navedene simptome bolesti.

Poslovne vijesti E-NEWS.COM.UA

Liječnici su šokirani! Ovaj lijek vraća jetru!

Prehrana za bolesti žuči

Prehrana za akutni i kronični oblik kolecistitisa je nešto drugačija. Kod pogoršanja hrana treba biti što je više moguće jednostavna i štedljiva, bez velikog utovara na rad probavnog sustava. Prvi dan bi trebao biti isključen iz hrane, potpuno se prebacujući na biljne čajeve: kamilice, psa ruže, ribiz, luten. Slijedeći dan možete koristiti sluznu juhu i pire žitarice, rastresiti juhe uz dodatak riže, zobene pahuljice, ječma ili žitarica pšenice.

Medicinski stol s kolecistitima preporučuje se na broju 5.

Kronični kolecistitis izvan stupnja pogoršanja uključuje jedenje hrane koja pomaže u poboljšanju odvajanja žuči i nižeg kolesterola. Apsolutno isključuje šećer iz hrane, uvesti dovoljnu količinu vlakana. U akutnim razdobljima se prebacuju na hranu, koja podsjeća na dan posta: to može biti kefir, riža, dan lubenice.

Da bi se poboljšao protok žuči, hrana bi trebala postati česta, ali neosjetljiva, tzv. Frakcijska - do 8 puta dnevno. To će značajno smanjiti opterećenje žučnjaka.

Pijenje režim zahtijeva korištenje dovoljne količine tekućine u obliku čiste vode, čaja, kompote. Treba izbjegavati visoko mineraliziranu mineralnu vodu, šumeće piće i još više alkohola.

Što je dijeta za bolesti žuči?

Neadekvatna i neuravnotežena prehrana od presudne je važnosti u etiologiji razvoja upala u bilijarnom traktu. Mesna, masna i začinjena jela, bogata kolesterolom i lipidima, prejedanje i nepravilna prehrana snažno utječu na kvalitetu biokemijskih procesa u tijelu. To pridonosi formiranju pijeska i kamena iz anorganskih i organskih tvari koje se akumuliraju u žučnom mjehuru i kanalu. Ako se hrana uravnotežuje, metabolički procesi se normalno odvijaju i ne nastaju nikakvi talozi.

Dijeta u patologijama žučnog mjehura znači smanjenje broja hrane s kolesterolom i povećanje broja biljnih sastojaka u hrani. Treba ukloniti iz prehrane masne hrane (što znači životinjske masti), alkohola, ograničiti količinu soli, papra, začina, izbjegavati upotrebu jake kave i gaziranih pića. Nije preporučljivo, kako gladi, tako i prejedanje - jetra je vrlo osjetljiva na neravnotežu unosa hrane. Doručak, snack, ručak, snack i večera - minimalni broj obroka. Postoji potreba za malim dijelovima koji se dižu iz stola, bez čekanja na osjećaj sitosti. Snack se sastoji od bilo koje voće ili povrća koja nije kalorična salata.

Voda treba konzumirati oko 2 litre dnevno između obroka, a ne tijekom njega. Ugljičnu vodu može se piti, prije nego što se brani od ugljičnog dioksida. Prednost se daje alkalnim mineralnim vodama: Truskavetskaya, Morshinskaya, Borzhomi, Nabeglavi i drugi.

Izbornik prehrane za bolesti žučnog kanala

Približna opcija izbornika za patologiju žučnog mjehura i kanala je sljedeća:

  • Doručak - skuta od skuhanog sira, jaja i meda proteina, čaj od dogrose.
  • Zalogaj je voćna salata s medom ili jogurtom.
  • Ručak - rižina juha s ribanim rajčicama, pečeni pileći prsa s povrćem, zeleni čaj.
  • Snack - kompot od voća i bobica s krekeri.
  • Večera - kolača s mrkvom s kiselim vrhnjem, biljnim čajem.
  • Noću - čašu jogurta.
  • Doručak - proteinski parne omlet, kriška jučerašnjeg kruha, voćni sok.
  • Snack - jabuka ili kruška.
  • Ručak - juha od pire od tikvice, heljda s ribom odresane mesne kuglice, soka od rajčice.
  • Snack - keksi sa zobenom kašom, jogurt.
  • Večera - pečena u foliji ribu s povrćem, čajem.
  • Noću - čašu jogurta.
  • Doručak - rižin puding s jagodama, biljni čaj.
  • Snack je jabuka pečena s kravljem sirom.
  • Ručak - juha od povrća, pilaf s piletinom, kompozicija bobica.
  • Poslijepodnevni snack - voćna salata s grčkim jogurtom.
  • Večera - taverna s salatom od povrća, čaj od dogrose.
  • Noću - čaj s mlijekom.

Proizvodi za prehrambenu prehranu uglavnom su kuhani u dvostrukom kotlu, kuhani ili pečeni u pećnici ili mikrovalnoj pećnici. Slane suđe nadražuju probavni trakt, pa je njihova upotreba isključena.

Posuđe treba biti nedosalivat, konzumirajući ne više od 8-10 grama soli dnevno.

Unatoč bogatoj sastavi izbornika, dijelovi jela bi trebali biti mali, ne morate jesti do osjećaja sitosti. Overeating povećava opterećenje na žučni mjehur i pojačava bol.

Dijeta u bolesti žučnih kanala sastoji se od visoko kvalitetnih proizvoda, koji služe kao osnova za racionalno uravnoteženu prehranu. Takva hranjenja prikazana je ne samo u prisutnosti bolesti, već i kao prevencija patologija i pogoršanja bolesti gastrointestinalnog trakta.

Top