Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Kako izliječiti jetru
2 Recepti
Bol u jetri
3 Žutica
Dijeta za cirozu jetre
Glavni // Žutica

Ispitivanje jetre - dijagnostičke metode i testovi


Danas, bolesti jetre su češća od, na primjer, prije 100 godina. Na patologiju ovog organa dolazi do mnogih čimbenika - rafinirana hrana bogata mastima, sjedinjeni stil života, primanje mnogih lijekova, seksualna sloboda, invazivne estetske procedure i kirurške manipulacije.

Unatoč dostupnosti informacija, vrlo često postoje zanemareni oblici bolesti, koji su mnogo teže liječiti i dovesti do nepovratnih promjena u orgulje.

Koja je osnova za modernu dijagnozu bolesti jetre? Koji koraci treba poduzeti kako bi se ustanovila točna dijagnoza?

Simptomi bolesti jetre

Svaka dijagnoza započinje identifikacijom simptoma karakterističnih za određenu bolest. Problem je u tome što različite lezije jetre daju istu kliničku sliku, ponekad vrlo izbrisanu pa je dovoljno samo preskočiti početnu fazu. Koji simptomi trebam obratiti pažnju na:

  • Nemir ili osjećaj težine u pravom hipohondriju. Budući da jetra nema receptore boli, samo uz znatnu dilataciju kapsule tijela može doći do bolova različitih intenziteta.
  • Žuljanje kože i sluznice uslijed akumulacije bilirubina u njima.
  • Promjena učestalosti defekacije, promjena boje stolice.
  • Svrab kože.

Bolesti jetre mogu uzrokovati različite kršenja drugih unutarnjih organa. Stoga postoje mnogi nespecifični simptomi. Živčani sustav reagira na promjene nesanica ili sna ritma, smanjen učinak, emocionalne labilnosti, oštećenje memorije, i drugi. Nestabilne hormoni mogu uzrokovati koštane poremećaje (deformacija ravnih kosti, spontani prijeloma).

S progresijom insuficijencije hepatocita mogu se povećati simptomi opijanja: smanjenje apetita, porast tjelesne temperature, bol u mišićima, mučnina, povraćanje i drugi. Ako je bilo koji od gore opisanih simptoma naveden, posavjetujte se s liječnikom. Posebno pažljivo morate pratiti svoje zdravlje tijekom trudnoće.

Algoritam za ispitivanje jetre

Da bi ispravno dijagnosticirali i propisali tretman, potreban vam je određeni algoritam - niz studija. Obično preporučujemo sljedeći postupak:

  1. opća analiza krvi, urina;
  2. biokemijski test krvi;
  3. identifikacija markera virusnog hepatitisa;
  4. Ultrazvuk jetre i trbušnih organa;
  5. FibroTest;
  6. kompjutorska tomografija, magnetska rezonancija;
  7. biopsija jetre.

Potpuni broj krvi

Ova brza i dostupna analiza može pokazati neke promjene koje se javljaju u tijelu. Međutim, nije specifično za oštećenje jetre. Promjenom broja leukocita može se ocijeniti težina upalnog procesa. Smanjenje razine trombocita ukazuje na povredu jetrenih stanica, što je tipičnije za virusni hepatitis. Indeks ESR je stopa eritrocita sedimentacije, nespecifični pokazatelj promjena u tijelu. Pri normi od 2-15 mm / h, može se značajno povećati tijekom trudnoće, upalnih bolesti (hepatitis), infektivnih lezija.

Normalne vrijednosti općeg testa krvi su pojedinačne. Oni ovise o dobi, spolu, trudnoći. Mogu se naći u tablici rezultata u svakom laboratoriju.

Biokemijski test krvi

Ova studija ima više od 40 osnovnih pokazatelja unutarnjeg stanja tijela. U nazočnosti simptoma oštećenja jetre, važno je obratiti pozornost na sljedeće testove: ALT, AST, alkalnu fosfatazu, GGTP, bilirubin.

ALT i AST (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza) su intracelularni enzimi čija je maksimalna količina u jetri, srčanom mišiću, skeletnim mišićima. Oni ulaze u krvotok kada je stanična membrana oštećena. Kod brzine do 41 U / L, ALT se može značajno povećati virusnim, toksičnim hepatitisom, rakom jetre, miokardijalnim infarktom. ACT prikazuje maksimalne vrijednosti za lezije kardiovaskularnog sustava, toksičnog i kroničnog hepatitisa. Ne samo da je apsolutna vrijednost pokazatelja važna, već i omjer 2 enzima.

Prevalencija ALT-a preko AST znak je uništavanja hepatocita.

Alkalna fosfataza se nalazi u svim ljudskim organima, ali najveća koncentracija je u jetri, žučnim kanalima, bubrezima. Povećanje ovog enzima je karakterističan znak blokiranja žučnog kanala. Tijekom trudnoće, količina AFP može premašiti fiziološku normu.

GGT (gama-glutamil) - enzim sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, tako da je najveća koncentracija pada na bubrege i jetru. To se može smatrati kao najosjetljiviji marker kolestaza - žuč stagnacije, zbog brzog porasta koncentracije u krvi enzima kod začepljenja žučnih putova. Interval normalnih GGTP vrijednosti ovisi o metodi analize.

Treba zapamtiti da specifični enzimi koji točno ukazuju na oštećenje jetre nisu prisutni, mogu premašiti normu pod fiziološkim uvjetima (trudnoća), zloupotreba alkohola, bolesti drugih organa, intenzivno tjelesno naprezanje.

Razlozi za povećanje ukupnog bilirubina uključuju: oštećenje jetre (toksično, virusno), ciroza, povećano propadanje eritrocita (hemolitička anemija), kolestaza (kolelitijaza). Potrebno je odvojiti izravni i neizravni bilirubin. Uništavanje eritrocita povećava indirektne, jetrene uzroke utječu na izravnu. Norme vrijednosti ovise o metodologiji analize i korištenim testnim sustavima. Obično se prikazuju u obliku tablice na obrascu za izdavanje rezultata analize.

Obilježja virusnog hepatitisa

Protutijela se mogu podijeliti u dvije vrste: IgM i IgG. Prvi ukazuje na akutnu fazu procesa, drugi - o prenesenoj infekciji i traje tijekom života.

Za hepatitis A dovoljno je odrediti IgM. Najtočniji pokazatelj virusnog hepatitisa B je HBeAg. Ovaj nuklearni antigen pokazuje prisutnost aktivne razmnožavanja virusa u hepatocitima, kontaminacije visokom krvlju. Hepatitis C je također definiran.

Važno je pratiti rast titra antitijela u dinamici. Budući da virusi mogu dobiti od majke do djeteta, potrebno je pregledati hepatitis prije početka trudnoće.

Ultrazvuk jetre

Pripreme za ovu studiju su potrebne. 3 dana prije ultrazvuka iz prehrane je isključivanje hrane koja uzrokuje nadutost, ako je potrebno - za čišćenje klistir.

Ultrazvučni pregled pokazuje dimenzije jetre i žučnog mjehura. Možete prepoznati difuzne ili žarišne lezije.

Prve su:

  • steatoza;
  • akutni i kronični hepatitis;
  • ciroza.

Hepatosis je povezan s akumulacijom masti u jetrenim stanicama. Zbog različite gustoće hepatocita i kapljica masnoća, uzorak jetre postaje "raznolik". S progresijom bolesti postoji zamjena funkcionalno aktivnog tkiva vezivnim tkivom, pa su znakovi fibroze jasno vidljivi na ultrazvuku. Veličina organa raste zbog oba režnja, rub je zaobljen.

Bez obzira na vrstu hepatitisa (virusni, otrovni), slika ultrazvuka nije specifična. Veličine dionica mogu se povećati, oblik rubova može se promijeniti, gustoća ostaje unutar norme. Tijekom vremena mogu postojati područja hipoekorealnosti.

Simptomi ciroze mogu biti izravni i neizravni. Za dijagnozu je dovoljno 3 izravna ili kombinacija 2 izravna i 2 neizravna simptoma. Više detalja o njima u tablici.

Dijagnoza bolesti jetre - metode istraživanja. Prevencija i dijagnoza bolesti

Prema najstarijoj indijskoj doktrini - Ayurvedi, liječenje bilo koje bolesti mora početi s dijagnozom jetre. Zdrava jetra je izvor zdravlja cijelog organizma. Kršeći njegove funkcije, štetne tvari mogu se akumulirati, pretvoriti u masnoće u stanicama jetre, prekršujući njegove funkcije. Budući da u njezinim tkivima nema živčanih završetaka, čak i bolesna jetra ne može se razboljeti. Stoga je važno provesti preventivne mjere na vrijeme i ozbiljno shvatiti dijagnozu bolesti jetre.

Dijagnoza bolesti jetre trebala bi uključivati:

  • Laboratorijske dijagnostika - određivanje biokemijskih parametara (funkcije jetre), bilirubin, enzimi, virusni hepatitis markeri, albumin, imuno, molekularne dijagnostike, steatoskriny i drugi.
  • Dijagnoza zračenja - X-zraka, magnetska rezonancija (MRI) i kompjuterska (CT) tomografija.
  • Ultrazvučna dijagnoza - procjena stanja tijela i definicija njegovih pokazatelja kvalitete.
  • Diferencijalna dijagnoza - određivanje vanjskih manifestacija bolesti, procjena općeg stanja pacijenta, analiza izmeta, urina itd.
  • Laparoskopija, koja se koristi za stroge indikacije - za žuticu, ascite, rak, tuberkulozni peritonitis, fibrozu itd.

laboratorija

Laboratorijska dijagnostika omogućuje određivanje funkcionalnog stanja jetre, potvrđuje ili opovrgava prisutnost patologija i otkriva stupanj njihove težine.

Uključuje sljedeće studije:

  • Određivanje aktivnosti enzima u tjelesnim stanicama, - enzimi (LDH aminotransferaza, glutamat dehidrogenaze, i drugi) su uključene u raznim kemijskim reakcijama. Enzimodiagnostika igra važnu ulogu u patološkim stanjima koja nisu u pratnji žutice - Ljekovito patologija, kroničnih bolesti.
  • Procjena razine bilirubina u krvi. Ova tvar je uključena u postupke fisije masti. Norma je 3,4 - 20,5 μmol / l. Rast bilirubina ukazuje na povredu odljeva i akumulacije žuči.
  • Odredite količinu albumina u krvi. Razina albumina odražava sposobnost tijela da proizvodi proteine, održava osmotski tlak krvi. U normi bi trebala biti 35 - 50 g / l. Smanjenje njene razine ukazuje na prisutnost ozbiljnih lezija.
  • Određivanje koagulabilnosti krvi. Njegovi poremećaji su zabilježeni kod akutnih i kroničnih bolesti jetre.
  • Procjena razine kolinesteraze čija se aktivnost smanjuje kada su stanice jetre oštećene.
  • Detekcija abnormalnosti u ugljikohidrata (opterećenja uzorka galaktoza) i metabolizam masti (definiran kolesterol, fosfolipidi, lipoproteini) jetre.

Podaci iz tablice (norme enzimske aktivnosti u krvi) pomoći će vam da dešifrirati rezultate analize:

Norma za čovjeka

Norma za ženu

Kada postoje odstupanja od norme

Alanin aminotransferaza - ALT, ALT

Povećava se s bilijarnom cirozom, akutnim hepatitisom, uz uporabu hepatotoksičnih lijekova

Aspartat aminotransferaza - AST, ASAT

Povećava se s nekrozom stanica jetre (što je veća aktivnost, veća je šteta hepatocita (jetrene stanice)

Povišenje nekih vrsta ovog enzima opažena je kod kolelitijaze, infekcije hepatitisa, upalnih procesa, poremećaja

Alkalna fosfataza - alkalni fosfat

30-90 U / l (u tinejdžerima može doseći 400 jedinica / l, u trudnica - do 250 jedinica / litri)

Povećava se s opstrukcijskom žuticom 10 ili više puta

Obično se nalaze u malim količinama

Povećana aktivnost pomaže pri prepoznavanju stadija lezije i smatra se znakom distrofnih procesa

Povećava se desetke puta za sve tipove akutnog hepatitisa, steatohepatitisa

U novorođenčadi, aktivnost ovog enzima je 5-10 puta veća. Aktivnost se povećava s patologijama jetre i žučnog trakta, dijabetes melitusa.

Uobičajeno se nalaze u minimalnim količinama

Koristi se za dijagnosticiranje akutnog zaraznog hepatitisa, toksičnog trovanja

zračenje

Dijagnoza zračenja važan je dio sveobuhvatne studije patologije jetre. Zajedničke i objektivne metode su magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.

Snimanje magnetske rezonancije (MRI) pomaže u pogledu unutarnjih i vanjskih žučnih kanala, dijelova s ​​dobrom raspodjelom vena i arterija. Važna metoda za proučavanje žarišnih lezija.

Računatska tomografija (CT)Naširoko se koristi za dijagnosticiranje stanja jetre. Koristi se višefazna studija. Pomoću nje otkrivaju i karakteriziraju oštećenje jetre, uz naknadnu dijagnozu i liječenje.

X-zračne studijeu medicini već dugo primjenjuju. Oni pomažu otkriti promjene veličine i kontura jetre, odrediti prirodu patologije, opstrukciju krvnih žila i žučnih kanala.

ultrazvuk

Ultrazvučna dijagnostika (UZD) jetre i žučnih kanala je jednostavna, pristupačna i brza metoda. Identificira promjene tkiva, strukture i oblika, novotvorina.

  • ozljede abdomena
    • sumnja na benignu ili malignu novotvorinu (u nazočnosti podataka iz drugih dijagnostičkih metoda)
    • s sumnjom apscesa
    • rezultati testova koji ukazuju na oštećenje jetre
    • sumnjivih parazita
    • ginekoloških bolesti (osobito kod odabira hormonske terapije)
    • dijagnoza broja i mjesta metastaza
    • kontrolu nad tijekom bolesti i njegovom liječenju
    • periodicno preventivno ispitivanje.

Ultrazvuk bi trebao biti učinjeno na prazan želudac (ne jesti prije postupka za 5-10 sati). Nekoliko dana prije pregleda, morate se pridržavati prehrane, izbjegavajući hranu koja uzrokuje povećano stvaranje plina u crijevima (grašak, grah, kupus, mlijeko i drugi).

U ovom se postupku dijagnosticiraju bolesti kao što su akutni i kronični hepatitis, ciroza, ciste i metastaze, hepatoma (maligna tvorba u jetri) i druge bolesti.

diferencijal

Diferencijalna dijagnoza je uspostavljanje jedine ispravne dijagnoze i pomaže u izbjegavanju terapije slabe kakvoće i njezinih posljedica.

Postupak uključuje identifikaciju pritužbi i simptoma pacijenta, detaljan objektivni pregled bolesnika, laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.

Simptomi bolesti jetre su:

  • bol, osjetljivost u pravom hipokondrijumu dosadne, neintenzivne prirode, ponekad postoji težina.
  • Promjene u stanju kože - bljedilo, krvarenje, pigmentacija i vaskularne zvijezde.
  • žućkanje kože i sluznica je karakterističan simptom povezan s povećanom količinom bilirubina.

Ova vrsta istraživanja omogućuje vam da postavite točnu dijagnozu. Postoje čak i posebni računalni programi za diferencijalnu dijagnozu.

Za potpunost dijagnostičke slike, bolje je provoditi istodobno i ispitivanje žučnog mjehura, gušterače i žučnih kanala. Budući da su ovi organi međusobno usko povezani, njihovo ispitivanje mora se pristupiti na sveobuhvatan način.

djeca

Prema statističkim podacima, među 2500 novorođenčadi u jednoj postojati je patologija jetre. Vrlo je važno pravovremeno i pravilno provoditi dijagnostiku kako bi se izbjegli daljnji teški poremećaji bolesti. I bolje je da je to rano za daljnje korekcije hranjenja, režim i metode liječenja. Što se ranije otkrije patologija u djeteta, to je vjerojatnije da će se izliječiti.

Česti uzroci komplicirane bolesti jetre kod djece hepatitis virusnog podrijetla ili ne, kolestatičke poremećaji (žučnog insuficijencije, kolestaza zgušnjavanje žučne) i određene virusne infekcije (rubeola, toksoplazmoza, citomegalovirus, virus herpesa itd.)

Neke nasljedne bolesti (složeni metabolički poremećaji, dijabetes melitus) i negativni učinci na tijelo određenih lijekova, opijenost mogu također poslužiti kao uzrok.

Glavni simptomi takvih bolesti mogu biti:

  • produljena žutica s pripadajućom bezbojnom stolicom
  • povećanje jetre (ponekad jedini znak upozorenja)
  • povećana slezena (javlja se kasnije, kada bolest već napreduje)
  • ascite - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (znak teške komplikacije)

Kasni dijagnoza takvih bolesti u djece dovodi do smrti hepatocita - jetrenih stanica, što uzrokuje zatajenje jetre može razviti, što utječe na funkcioniranje svih organa i dovodi do smrti djeteta.

prevencija

Bilo koja bolest je bolje spriječena nego liječena. Što trebam učiniti za održavanje zdravlja jetre?

  • Izbjegavajte alkohol. Opasno je u bilo kojem iznosu, bez obzira na dozu.
  • Uklonite ili smanjite unos masnoće.

U Rusiji se provode ozbiljne studije o ljudima koji ne piju alkohol. Ispalo je da svaka treća žena bez pijanice ima degeneraciju masnih stanica jetre.

Ako ljudi eliminiraju alkohol i masnu hranu, a onda za 3 mjeseca u potpunosti može vratiti svoju malu „laboratorij” u kojem se pojavljuju svake minute milijuni vitalne kemijske reakcije i eliminira toksine iz desetaka litara krvi.

  • Ograničiti uporabu hepatotoksika - paracetamola, anaboličkih steroida, diklofenaka, nimesulida, određenih vrsta antibiotika, oralnih kontraceptiva. Hepatotoksičnost lijekova ponekad povećava pušenje i unos alkohola.
  • Pridržavajte se ispravne prehrane. Povrće, voće, bjelančevine produžit će život ne samo jetre.
  • Pratite imunološki sustav, povećajte imunitet.
  • Potrebno je uključiti tjelesnu aktivnost u režim dana. Što se osoba više kreće, manje se masnoće nakuplja u njegovim organima.

Lijekovi za liječenje

Za održavanje normalnog funkcioniranja jetre koriste se pripravci biljnog i životinjskog podrijetla.

Proizvodi biljnog porijekla su pripravci s mliječnim čičakom (karsil, silymarin, legalon), artičoke (hofitol) i druge ljekovite biljke (liv-52). Koriste se za medicinsku i toksičnu štetu jetre, hepatitisa, kolangitisa, kolecistitisa, kolelitijaze. Imaju choleretic, spasmolytic, regenerating i hepatoprotective učinke.

Pripravci životinjskog podrijetla mnogo su manje. Napravljene su od jetre svinja ili stoke. Oni vraćaju funkcionalnu aktivnost organa, imaju hepatoprotektivna svojstva i detoksikacija.

Lijekovi životinjskog podrijetla podijeljeni su na:

  • fosfolipidi (esencijalni), koji sadrže komponente stanice jetre (hepatocite). Ovi proizvodi su essliver, Essentiale forte, fosfoglid i drugi. Popravljaju stanične zidove.
  • aminokiseline (heptral, ornitin), koje imaju svojstva regeneracije i detoksikacije, sudjeluju u sintezi mnogih korisnih tvari i razgrađuju masti, uklanjajući ih.
  • pripravci ursodeoksikolna kiselina (ursofalk, ursosan), otapanje kolesterolnih kamenaca, popravak membrana hepatocita.

Drugi lijekovi strogo se provode od strane liječnika.

dijeta

Glavni zadaci prehrane su normalizirati oštećene funkcije, obnoviti metaboličke procese, spriječiti začepljenje posuda i napredovanje bolesti.

Koji proizvodi trebam koristiti?

  • Mliječni proizvodi niske masnoće - svježi sir, mlijeko. Kiselo vrhnje i vrhnje bolje je isključiti. Maslac - do 30 grama dnevno.
  • Povrće može biti sve, osim rajčice, zelenila - osim sjemenke i špinata. Češnjak (pola klinčića) je vrlo koristan.
  • Kruh - samo od obroka grubog mljevenja, ustajao. Neobrađena su svježa pečena i pečena roba.
  • Žitarice (heljda, zobena kaša). Oni pomažu uklanjanju masnoća iz jetre.
  • Povrće i mliječne juhe. Isključujemo juhu od mesa.
  • Rajka pomaže uklanjanju toksina iz tijela (sadrži korisnu glukozu).
  • Riba i meso, steamed (low-fat varieties).
  • Jaja, po mogućnosti samo protein (ne više od 3 tjedno).
  • Jabuke. Sadrže pektin, koji uklanja dio masnoća, kolesterola, toksičnih tvari.
  • Od pića - nezaslađenih sokova, slabog čaja i kave, juha pizze.

Podijelite svoje iskustvo s dijagnozom jetre u komentarima na dnu stranice.

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Dijagnoza jetre

Jetra je najvažniji organ ljudskog tijela; ona čisti krv, detoksifikuje toksine, pomaže da probavimo hranu i primimo energiju. Svako kršenje njezinog djela može imati razarajući učinak na tijelo. Zato je dijagnoza bolesti jetre od velike važnosti već na prvim znakovima poremećaja rada ovog tijela.

Kako se pripremiti i što će ova studija pokazati.

Autor: Galaktionova Svetlana

Kako ga provesti i što to pokazuje.

Autor: Pierce A.

Bol nakon alkohola: što učiniti?

Najpopularnije metode dijagnoze i liječenja alkoholnog hepatitisa.

Autor: Galaktionova Svetlana

Simptomi kože kod poremećaja jetre

Zašto jetra uzrokuje oštećenja i osip na koži?

Autor: Emelyanenko A.V.

Kako se ozljeđuje jetra?

Može li se bol pojaviti izravno u tijelu? Pokušajmo detaljno razumjeti.

Autor: Galaktionova Svetlana

Kako provjeriti stanje organa

Pričajmo o nekim od najjednostavnijih metoda i simptoma.

Autor: Emelyanenko A.V.

CT jetrenog tkiva

Kompjutirana tomografija koristi se za dijagnosticiranje mnogih bolesti.

Autor: Emelyanenko A.V.

Koje analize imenuju ili imenuju?

Da biste provjerili stanje tijela, morate proći kroz nekoliko krvnih testova, od kojih je svaki važan za dijagnozu.

Autor: Emelyanenko A.V.

Bol u jetri tijekom trčanja

Što su objašnjeni i zašto se oni pojavljuju?

Autor: Emelyanenko A.V.

Zašto je biokemijski test krvi toliko važan za bolesti organa?

Autor: Emelyanenko A.V.

Zašto se povećava ehogenost?

Što može pokazati povećanu efekciju ultrazvuka?

Autor: Emelyanenko A.V.

Elastometrija i elastografija

Suvremene metode dijagnoze fibroze i ciroze.

Autor: Elena Bosenko

Kako odrediti transaminazu krvnim testovima

Autor: Torsunova Tatiana

Koje bi se testove trebalo provesti za provjeru jetre

Autor: Torsunova Tatiana

Kako se obavlja dijagnoza jetre?

Autor: Julia Barabash

Kako se taj postupak provodi

Autor: Julia Barabash

Diffusivne promjene u parenhimu

Kako utvrditi prisutnost difuznih promjena u parenhimu i što to znači?

Autor: Emelyanenko A.V.

Boli se nakon jela

Što može gnjaviti u području jetre? Učinkovitost prehrane broj 5.

Autor: Galaktionova Svetlana

U kojim se bolestima ovaj simptom pojavljuje i kako se nositi s tim?

Autor: Galaktionova Svetlana

Što ukazuje pojava patologije? Dijagnoza i liječenje.

Autor: Galaktionova Svetlana

Kako je otkriven simptom, koje su njegove manifestacije i metode liječenja.

Autor: Galaktionova Svetlana

Ultrazvuk je pokazao zbijenost

Što znače te promjene i kako se dijagnosticiraju?

Autor: Galaktionova Svetlana

Kako se radi biopsija jetre?

Detaljan opis postupka biopsije jetre. Mogući rizici.

Autor: Oksana Tsiklauri

Pogoršana funkcija jetre

Promjene u radu jetre. Simptomi bolesti i dijagnoza disfunkcije organa.

Autor: Oksana Tsiklauri

Ono što je opasno je temperatura iznad 37 s jetrenom bolešću

U kojim bolestima jetre postoji ličnjak. Komplikacije ciroze.

Autor: Oksana Tsiklauri

Gori osjećaj u projekciji jetre

Uzroci paljenja u jetri. Moguće bolesti koje prate peckanje u pravom hipohondrijumu.

Koji su simptomi trebali biti razlog kontaktiranja stručnjaka? Posebnu pozornost treba obratiti na sljedeće:

  • osjećaj težine, pritisak u pravom hipohondriju;
  • slabost, slabost, nedostatak daha;
  • ponovljena urtikarija, mjesta na koži, zemljani ten;
  • gubitak apetita;
  • česte poremećaje prehrane proljev, mučnina, povraćanje

Pravodobna dijagnoza može identificirati kršenja u ranoj fazi, i, kako je poznato, ranije otkrivanje bolesti, to je lakše liječiti.

O tome kako se dijagnoza jetre, i koje bolesti može identificirati, pročitajte u člancima ovog odjeljka.

Popis centara hepatologije.

Hepatolozi s najboljim pregledima i ocjenama liječenih.

Najbolji lijekovi na temelju stručnog mišljenja liječnika i povratne informacije od posjetitelja naše stranice.

Za vraćanje jetre

Za čišćenje jetre

Najbolji hepatoprotector

Zabrinuta zbog zdravlja jetre?

Provjerite njezin status pomoću besplatnog online testiranja.

© 2015-2018, Stadi Group LLC

Sva prava pridržana. Kopiranje materijala i tekstova web mjesta dopušteno je samo uz suglasnost izdanja i upute za aktivnu referencu na primarni izvor.

U suvremenoj medicinskoj praksi dokazano je da bilo koja, čak i beznačajna kršenja funkcija jetre i odstupanje u svom radu nužno utječe na rad cijelog organizma i ima puno opasnih posljedica.

Ispitivanje jetre - metode dijagnoze i analize.

U suvremenoj medicinskoj praksi dokazano je da bilo koja, čak i beznačajna kršenja funkcija jetre i odstupanje u svom radu nužno utječe na rad cijelog organizma i ima puno opasnih posljedica. Posljedica nedovoljne skrbi za jetru može postati ozbiljne bolesti kao što su zatajenje jetre, ciroza, pa čak i onkologija. Nedostatak pravovremenog, sveobuhvatnog liječenja može dovesti do razvoja komplikacija, ponekad dovodeći do smrtonosnog ishoda.

S vremenom, pravodobno ispitivanje jetre, o čemu ćemo govoriti u ovom članku, olakšava identifikaciju i uklanjanje problema s tim vitalnim organima u početnim fazama.

Palpacija i udaraljke.

Jedna od najjednostavnijih i najpristupačnijih dijagnostičkih metoda koje se koriste u početnom ispitivanju bolesnika. Ova vrsta sondiranja i prisluškivanja omogućuje utvrđivanje trenutnog stanja jetre i određivanje daljnje dijagnoze. Ako je rub jetre u niskom položaju, to može ukazivati ​​na silazak organa ili njegovo proširenje.

Ultrazvuk trbušne šupljine.

Ova metoda dijagnoze najčešća je i djelotvorna u suvremenoj medicinskoj praksi, jer omogućuje otkrivanje promjena jetre u ranoj fazi. Uz pomoć ultrazvuka otkrivene su mnoge bolesti jetre: malformacije organa, hepatitis, ciroza, rak i prisutnost metastaza.

Radionuklidno skeniranje jetre.

Tijekom ove dijagnostičke metode pacijentu se intravenozno injektira s radioaktivnim pokazateljima koji napreduju prema jetri zbog protoka krvi. Specijalac određuje prisutnost cista, tumora i apscesa na temelju lokacije izotopa u jetri. Ova metoda dijagnoze omogućuje prepoznavanje raka jetre i prisutnost metastaza u njemu, kao i određivanje stanja organa nakon ozljede.

Računalna tomografija.

Studija se temelji na uporabi rendgenskih zraka, koja omogućuje otkrivanje krvarenja jetre, tumora u ranoj fazi i mnogih drugih bolesti. Pomoću ove metode otkriva se i uzrok razvoja žuči.

Biopsija jetre punkture.

Kod bolesnika uz pomoć igle uzima se mali fragment jetre za složena laboratorijska istraživanja. U pravilu, ova metoda dijagnostike služi kao pomoćna metoda za razjašnjavanje drugih rezultata ispitivanja.

Ispitivanje krvi za albumin.

Albumin je protein koji proizvodi ljudska jetra. Normalna razina albumina je 35 - 50 g / l. Ako rezultati testa krvi pokazuju smanjenje sadržaja albumina, to može ukazivati ​​na prisutnost hepatitisa, ciroze, pa čak i raka.

Ispitivanje krvi za ALT.

Alanin aminotransferaza je enzim koji omogućuje prepoznavanje problema jetre povećanjem koncentracije u krvi pacijenta. Normalna razina ALT je 10 - 40 jedinica / litra. (za muškarce) i 7-35 jedinica / litra. (za žene).

Ispitivanje krvi za bilirubin.

Metoda koja se najčešće koristi za dijagnozu žutice, posebno za otkrivanje sadržaja bilirubina u krvi. Bilirubin je žučni pigment, jedan od glavnih proizvoda degradacije hemoglobina, čija je normalna razina od 5,1 do 17 mmol / l za odraslu osobu. Na temelju rezultata analize, u slučaju povišenog sadržaja bilirubina u krvi, bolesnik se prema tome liječi.

Analiza za hepatitis.

Metoda koja omogućuje određivanje prisutnosti i tipa hepatitisa je drugačiji koagulacijski test, radi proučavanja reakcije u serumu i krvnoj plazmi.

Valja napomenuti da se u ranim fazama bolesti jetre često razvijaju asimptomatski. Stoga je poželjno pregledati barem jednom godišnje kao dio preventivne provjere, inače postoji opasnost od učenja o bolesti već u teškoj fazi.

Dijetalni stol N5

Preuzmite aplikaciju u Google Playu i Appleovoj trgovini

Dijagnoza jetre

Problem kako provjeriti jetru je važan za bolesne ljude i za zdravu organizaciju prevencije, ako obitelj već ima slučajeve ove bolesti. Da biste saznali rezultate studija, morate proći testove, proći instrumentalni pregled. Liječnik može u potpunosti odrediti shemu pa je bolje da na recepciji bude sve što je uznemirujuće i slijedite njegov savjet.

Kada postoje sumnje u zdravlje jetre?

Sumnja na bolest javlja se kod ljudi koji su se našli s karakterističnim simptomima kod osoba s kroničnim bolestima. Ako je osoba dovoljno obaviještena, zna da je moguće dugotrajno liječenje s jakim lijekovima, trovanjem, preopterećenjem hrane.

U praksi liječnika potrebna je provjera pri ispitivanju trudnica tijekom pripreme pacijenta za operacijsku intervenciju nakon opće anestezije. Malo ljudi zna da jetra opskrbljuje sastojke za sintezu spolnih hormona, pa se jetra provjerava za sve ljude s raspadom moći, supružnika kako bi se utvrdili uzroci neplodnosti.

Kontrola organa je potrebna za pacijente koji su iskusili akutni virusni hepatitis, s kroničnim oblikom bolesti. Ispitivanje jetre nužno provodi pacijenti s kroničnim anemijama, neurološke bolesti.

Provjera jetre je osobito nužna za osobe s alkoholom i ovisnošću o drogama. U "svjetlosnim" intervalima shvaćaju da nepovratne promjene neizbježno dolaze i pokušavaju se liječiti.

Uz uznemirenu psihu s teškom razdražljivošću, depresijom, glavni uzrok je opijenost mozga sa supstancijama koje prestanu obrađivati ​​jetru. Dijagnoza bolesti jetre - zasebni odjeljak, koji su uključivali terapeute, pedijatre, stručnjake za zarazne bolesti, gastroenterologe (u velikim specijaliziranim centrima pojavili su se hepatologi).

Koji su simptomi zatajenja jetre?

Ako su stanice jetre poremećene, nedostatne funkcije očituju se tipičnim simptomima. Nemoguće je preskočiti, jer nezdrav izgled, opća slabost ne dopuštaju osobi da nastavi normalne aktivnosti, život.

Najčešći simptomi su sljedeći. Yellowing prva sclera, zatim koža - povezana je s povećanom razinom bilirubin pigmenta u krvi. Pod normalnim uvjetima, oslobađa se kada se stari eritrociti i hemoglobin raspadaju, uništeni su u jetri i izlučuju se žučom u crijevu.

Žutica pokazuje da jetra prestaje dezinficirati tu tvar. Njezina akumulacija u budućnosti će dovesti do opijenosti, oštećenja mozga. Žuti plak se može na početku pojaviti na jeziku.

Osjećaj težine u hipohondrijumu na desnoj strani - prvo se brine nakon uzimanja alkohola, prejedanje masne i pržene hrane, pikantnih jela. Tada postaje trajno. Bolovi se pojavljuju samo kod hiperemije i edema jetre kada se povećavaju veličine (rast tumora, cista). Parenhimske preše na kapsuli, opremljene osjetljivim živčanim završetkom.

Problemi s jetrom uvijek se odražavaju u probavi općenito. Neuspjeh proizvodnje žučnih kiselina vodi do nedovoljne probave u crijevima, ometa asimilaciju hranjivih tvari. Iritirajuća crijeva reagiraju s proljevom ili zatvorom. Izlučivanje sterkobilina (derivat bilirubina) postaje znatno slabije.

U isto vrijeme, urin postaje tamna, jer bilirubin iz krvi prolazi kroz bubrege i pretvara se u uroliti. Često, bolesnici s poremećenom funkcijom jetre nemaju apetit, mučninu, osjećaj gorčine u ustima. Ljudi oko primjetiti neugodan slatki miris iz usta.

Koža postaje suha (kolagen i elastin su izgubljeni), blijedi, prljavi, na licu, prsima, na ramenima vidljivi vaskularni "zvijezde". Posljedica povećanja razine bilirubina je bolno svrbež. Nezdrivi češalj sposobni su gubiti. Na poremećenoj zgrušavanju krvi govori sklonost krvarenju iz nosa, oozing krvi iz desni, modrice (modrice) na tijelu.

S teškim oštećenjem jetre povećava se pritisak na portalu i donja vena cava. To dovodi do krvarenja iz uvećanih venusa jednjaka, izraženo u mješavini krvi u masama povraćanja, izmetu. Želuca (ascites) počinje se povećavati bez povećanja tjelesne težine. Oko pupka proširene su potkožne vene u obliku prstena.

Funkcionalna zatajenje jetre se manifestira u toksični učinak na moždane stanice, što uzrokuje umor, slabost, pospanost, depresija, nesanica, razdražljivost, promjena karaktera. Pojava ovih simptoma zahtijeva hitnu ispitivanje jetre.

Što liječnik treba vidjeti na recepciji?

Da bi se utvrdila bolest jetre, liječnik ima priliku ispitati pacijenta, kako bi saznali najčešće pritužbe i pregled. Kao rezultat toga, pojavljuje se sumnja na dijagnozu. Da bi potvrdili, liječnik odluči koji testovi provjeravaju jetru. To je važno jer se ne mogu provoditi sve kvalitativne studije u laboratoriju poliklinike, moguće je da će neki testovi biti isporučeni u privatnim ustanovama uz plaćene uvjete.

Tijekom dijagnoze liječnici koriste stari način određivanja granica jetre, poput udaraljki na Kurlov. Metoda se ne može smatrati pouzdanom u modernim uvjetima, jer ovisi o praksi liječnika, sposobnosti otkrivanja najmanjih promjena u zvuku.

Tehnika udaranja jetre uključuje određivanje granica donjeg i gornjeg ruba organa duž desne medijan-klavikularne i paravojne (prolazi duž vanjske granice strijela). Zatim se mjeri udaljenost između ekstremnih točaka. Ponekad postoji potreba za udarcem na prednjoj aksilarnoj crti s desne strane.

Položaj lijevog režnja određen je udarcem iz gornje točke središnje linije strijca lijevo pod kutom od 45 stupnjeva. Tabela prikazuje normu za djecu i odrasle.

Dijagnoza bolesti jetre

Prvi signal poremećaja jetre je pojava žutice, koža i bjeloočnica požuti boja koja je uzrokovana povećanjem pacijenta razine u krvi bilirubin - žuti pigment, koji je proizvod raspadanja eritrocita.

U zdravih osoba, bilirubin se izlučuje iz tijela jetrom, ali oštećena jetra ne može "filtrirati" bilirubin iz krvi. Dakle, visoki sadržaj bilirubina u krvi i uzrok žutice.
Postoje i drugi simptomi, naime, zamračivanje urina na boju tamnog čaja. To je zbog toga što višak bilirubina iz tijela počinje lučiti bubrege. Izlijevanje pacijenta postaje svijetlo siva. Ponekad žutica prati groznica, umor, bol u trbuhu, gubitak apetita. Često, pacijenti doživljavaju svrbež kože, koji je također povezan s djelovanjem raznih toksičnih tvari, koje obično treba izlučiti iz tijela jetrom.
Uzroci žutice mogu biti vrlo različiti. Stoga, kada dijagnosticira liječnika, liječnik uzima u obzir sljedeće čimbenike: prošli hepatitis, zlouporabu alkohola, uzimanje određenih lijekova, zaraze virusom hepatitisa, bolest jetre u bliskoj obitelji bolesnika. Za precizniju dijagnozu liječnik propisuje niz studija: posebna krvna ispitivanja, instrumentalne studije: ultrazvuk, računalna tomografija i drugi.

Dijagnoza hepatitisa A


Ljudski imuni sustav, kako bi zaštitio tijelo od infekcija, proizvodi posebne bjelančevine zvane protutijela. U ljudskoj krvi pojavljuju se IgM antitijela, dizajnirana za borbu protiv uzročnika ove bolesti - virusa. Svrha krvnih testova je identificirati ta antitijela i tako potvrditi dijagnozu akutnog hepatitisa.

Dijagnoza hepatitisa B


Ubrzo nakon infekcije virusom otkrivaju se hepatitis B nuklearna antitijela (HBsAg). Oni su također otkriveni u krvi pacijenata s kroničnim hepatitisom B tijekom pogoršanja bolesti. Protutijela na površinski antigen, takozvane površinske antitijela hepatitisa B (HBsAg), mogu se otkriti kod osoba potpuno izliječenih od hepatitisa B.
U slučaju da imunitet nastane kao posljedica cijepljenja, samo površinska protutijela hepatitisa B pojavljuju se u krvi, a nema površinskih antigena. Ako imunološki sustav je rezultat miokarda bolesti krvi također nalaze i površinski antigen hepatitisa B. krv hepatitis B virusa nosača prisutne na površini antigena hepatitisa B, te nuklearne antitijela, ali ne i površina antitijela.
Test krvi omogućuje vam da odredite da li se virus aktivno množi u tijelu pacijenta i može li pacijent zaraziti druge.
Zahvaljujući tretmanu ili snažno djelovanje na imuni sustav zaustavi virus razmnožavati, „e” -antigen hepatitis B će nestati i pojavi u krvi „e”, bispecifična antitijela hepatitisa B. U ovom slučaju, sadržaj DNA u krvi virusa hepatitisa B je također smanjen. Ako virus ostaje u jetri, ali ne višestruko, hepatitis B površinski antigen se nalazi u krvi i DNA i hepatitis B „e” -antigen hepatitisa B nedostaju. Aktivna reprodukcija virusa u jetri može dovesti do oštećenja.

Dijagnoza hepatitisa C


Virus hepatitisa C je nedavno otvoren, tako da su testovi za to određivanje nije tako dobro razvijena i za hepatitis B. Ako je krvni test detektira protutijela na hepatitis C (pozitivan test antitijela), to znači da je ta osoba imala kontakt s virusom,
Postoje dvije glavne metode za određivanje ovih protutijela. Prvi je test za imunosorbens povezan s enzimima. Druga se naziva rekombinantna imuno mrlja (RIBA). U praksi, ELISA se često koristi, budući da je RIBA skuplji test.
Drugi test koristi se za otkrivanje virusa hepatitisa C u krvi ili jetrenom tkivu. Naziva se lančana reakcija polimeraze (PCR). Ovaj test omogućuje otkrivanje malih količina genetskog materijala hepatitis C virusa, ali se koristi uglavnom u posebnim istraživačkim laboratorijima.

Ispitivanja jetre


Ovi testovi omogućuju nam prepoznavanje i procjenu kršenja funkcije jetre. Na njima je moguće procijeniti učinkovitost liječenja i predvidjeti tijek bolesti.
Da bi se utvrdio uzrok žutice, najčešće se određuju razine alkalne fosfataze u serumu i broj serumskih transaminaznih enzima. Određivanje razine bilirubina, albumina, transaminaza i čimbenika sustava koagulacije krvi u dinamici pomaže u određivanju opsega oštećenja jetre. Istovremeno, visoka razina serumskih transaminaza ne znači uvijek ozbiljnu štetu jetre. Smanjenje sadržaja albumina i čimbenici sustava koagulacije krvi sugeriraju kršenje funkcije jetre. Ako se povećava razina alkalne fosfataze, a rezultati ostalih testova na jetri ne odstupaju od norme, to može ukazivati ​​na blokadu žučnog kanala, raka jetre ili nekih zaraznih bolesti.

Pored tradicionalnih testova na jetri, postoje specifični testovi: testovi markera virusnog hepatitisa i imunološki testovi za specifična antitijela.
Bilirubin je produkt dekompozicije hemoglobina crvenih krvnih stanica. Uobičajeno, životni vijek eritrocita je oko 4 mjeseca, nakon čega su uništeni, javlja se uglavnom u slezeni. Istodobno, neki od njihovih propadanja, poput proteina i željeza, drugi put koriste tijelo. Bilirubin se filtrira iz krvi u jetri i na trenutnu žuči ulazi u crijevo, a zatim izlučuje se fecesom. Normalno, mala količina bilirubina prisutna je u krvi, ako je funkcija jetrenih stanica poremećena, njezina se razina značajno povećava. Povećana razina bilirubina može također pokazuju da su crvene krvne stanice uništene intenzivnije nego inače (taj fenomen se zove hemoliza), ili da su žučni kanali začepljeni i normalan protok žuči iz jetre je slomljena. To se događa u rak pankreasa ili žučovoda, formiranje kamena u glavnom žučovoda oštećen ili male intrahepatičkih žučnih kanala.

Određivanje serumskog enzima »


Aspartat aminotransferaza - AsT. Ovaj enzim se nalazi u velikim količinama u srcu, jetri, bubrezima i mišićima. Razina njegovog sadržaja u krvi se povećava s oštećenjem tkiva bilo kojeg od ovih organa.
Alanin aminotransferaza AlT. U bubrezima, sadržaj ovog enzima je viši nego u srcu ili u mišićima. Stoga je povećanje njene razine u krvi specifičniji znak oštećenja jetrenih stanica od povećanog sadržaja AsT.
Povećanje razine ovih dvaju transaminaznih enzima u krvnom serumu pomaže u dijagnosticiranju oštećenja jetrenih stanica, najčešće uzrokovanih virusnim hepatitisom. Ponekad se razina transaminaza povećava s drugim kršenjima jetre, uzrokovan uzimanjem bilo kojeg lijeka ili nedovoljnom opskrbom krvi jetre.
Gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP). Visoka razina ovog enzima u krvi može biti uzrokovana i hepatitisom i začepljenjem žučnih kanala. Sadržaj ovog enzima povećava se kod dugotrajnog zlostavljanja alkohola ili pri uzimanju određenih lijekova (antikonvulzivi).
U nekim slučajevima, povišene razine GGTP nisu povezane s smanjenom funkcijom jetre.
Alkalna fosfataza. Sadržaj ovog enzima povećava se blokiranjem žučnih kanala ili njihovom upalom, ponekad - s oštećenjem jetrenih stanica virusom hepatitisa. Visoki sadržaj alkalne fosfataze također može ukazivati ​​na blokadu žučnih kanala pomoću kamena, tumora ili adhezija. Ponekad se razina enzima povećava s hepatitisom, koji se javlja u pozadini normalnih djelujućih žučnih kanala (kongestivnog ili holestatskog oblika hepatitisa).
Proteini krvi. Jetra proizvodi niz važnih bjelančevina za tijelo: albumin, fibrinogen i mnoge tvari uključene u trombogenezu (čimbenici sustava koagulacije krvi). U teškim oblicima hepatitisa ili kronične bolesti jetre, sadržaj proteina u krvi značajno se smanjuje.

Instrumentalno ispitivanje jetre


Ultrazvučni pregled
Ova studija vam omogućuje da dobijete preciznu anatomsku sliku jetre i sustava žučnih kanala. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je jednostavan i bezbolan postupak koji traje ne duže od 15 minuta. Prije izvođenja potrebno je suzdržati se od hrane tijekom 6 sati - tijekom tog vremena žučni mjehur ispunjen je žuči, zbog čega postaje jasno vidljiv.
Određuje se položaj i dimenzije žučnog mjehura, prisutnost gallstones, veličina žučnih kanala i njihova moguća blokada.
Ultrazvuk se također može koristiti za mjerenje protoka krvi kroz vene i arterije jetre, za ispitivanje obližnjih organa: slezena, gušterače i bubrega.


Računatska tomografija

Istraživanje vam omogućuje da "vidite" jetru, krvne žile, žučni mjehur, žučne kanale i susjedne organe (slezenu, gušteraču i bubrege) i odredite prisutnost cista i tumora. Metoda se sastoji u tome da se X-zrakama svjetla, „prosvechivaya” proučavao tijela uz pomoć računala pretvara u trodimenzionalne slike unutarnjih organa.
Postupak računalne tomografije (CT) traje oko 45 minuta, a pacijent u ovom trenutku je u udobnom položaju ležećem položaju. Prije 12 sati ne možete ništa jesti. Ponekad se pacijentu ponudi da piju otopinu koja sadrži radiopojasnu tvar kako bi bolje pokazala želudac i intestine. Radi dobivanja jasnije slike krvnih žila, radiolog uvodi kontrastni medij intravenozno pacijentu.


Skeniranje radioizotopom
Da bi se provela ova studija, bolesnik se intravenozno injektira radioaktivnim izotopima koji su zarobljeni jetrom i djelomično uklonjeni iz žuči. Uzimajući u žuč, izotopi omogućuju "ispitivanje" žučnog mjehura, praćenje napretka žuči kroz žučne kanale u crijevu. Poseban uređaj bilježi broj izotopa u jetri i daje sličnu sliku rendgenskoj snimci koja lako može dijagnosticirati bolesti poput ciroze, malignih tumora i cista.
Ova studija koristi vrlo male doze izotopa koji ne štete tijelu.


Biopsija jetre
Ovaj učinkovit dijagnostički postupak obavlja specijalistički liječnik obično u bolnici. Liječnik koristi špricu s dugom iglom za izdvajanje najmanjeg uzorka jetrenog tkiva. Dobiveni uzorak šalje se na histološki pregled specijalnom laboratoriju. Postupak se izvodi pod anestezijom i traje samo nekoliko minuta, bez da pacijentu uzrokuje mnogo nelagode. Nakon postupka, pacijent mora biti u bolnici 6-8 sati pod stalnim liječničkim nadzorom kako bi se izbjegle komplikacije. U pravilu, biopsija jetre se provodi u kombinaciji s ultrazvukom i kompjutorskom tomografijom, tako da liječnik vidi točno gdje je igla umetnuta. Stoga komplikacije tijekom biopsije su vrlo rijetke i lako uklonjene.
Najčešće se obavlja biopsija s sumnjom na kronični hepatitis. Studija omogućuje razlikovanje kroničnog virusnog hepatitisa od drugih bolesti jetre povezane s uporabom alkohola ili metaboličkim poremećajima. Biopsija također pomaže u dijagnosticiranju raka jetre - i primarnog, koji nastaje izravno u jetri, i sekundarni, koji se širi na jetru od drugih organa. S takvim bolestima kao što su kronični hepatitis, hemochromatosis itd., Biopsija može pokazati poboljšava li se stanje jetre kao rezultat liječenja.

Ispitivanje jetre

Ostavite odgovor 1.796

Jetra je orgulje bez živčanih receptora. Stoga, čak i uz ozbiljnu bolest, nema bolova. Stoga se dijagnoza jetre smatra važnom komponentom u ispitivanju bolesnika. Za točan zaključak liječnik koristi različite metode istraživanja. Ovaj pristup pruža cjelovitu sliku problema i omogućuje vam dodjeljivanje odgovarajućeg tretmana.

Moderna medicina nudi širok raspon metoda za proučavanje bolesti jetre.

Laboratorijske metode za dijagnosticiranje jetre

Biokemijski test krvi i testovi jetre s jetrenim bolestima

Biokemijska analiza krvi daje puno informacija o cijelom tijelu, uključujući o jetri i funkcijama. U ovom slučaju, oni govore o testu jetre. Uzmimo u obzir, koji se parametri istražuju:

  • Pokazivač bilirubina je općenit, izravan, slobodan (tvari nastaju uslijed razgradnje hemoglobina). Uobičajeno, količina iznosi 3,5-19,5 μmol / l. Ako je indikator viši od normalnog, sumnja se na funkcionalni problem jetre.
  • Djelovanje enzima koji se stvaraju u jetri. Njihova stopa ovisi o spolu i dobi pacijenta. Povišeni pokazatelji ukazuju na kronične bolesti.
  • Razina albumina - pokazuje sposobnost jetre da proizvodi proteine. Norma je 35-50 g / l. Funkcionalne bolesti jetre obilježene su smanjenjem indeksa.
  • Skupljanje krvi. Poremećeno je kroničnim bolestima.
  • Pokazatelji praćenja metabolizma masti i ugljikohidrata.

Prije davanja krvi laboratorijima za testiranje, važno je da se ne uzmete od najmanje 10 sati. Da bolje proveli studiju ujutro. Preliminarno je dopušteno piti samo vodu. Nije preporučljivo pušiti, fizički napregnuti tijelo i, po mogućnosti, izbjeći stresne situacije. Inače, rezultati su iskrivljeni i pogrešna dijagnoza je napravljena.

Ispitivanje urina

Jedan od obveznih za sumnju na bolest jetre je analiza urina. O problemima s jetrom ukazuju: tamna boja urina, veliki udio i prisutnost šećera. Za detaljnije informacije propisuje se biokemijski pregled urina. Ako je bilirubin prisutan u rezultatima, a razina urobilinogena je povećana, tada možemo govoriti o bolesti jetre.

Istraživanje izmeta za strobobilin

Sterkobililin - tvar koja se formira nakon obrade bilirubina. Jedna od njegovih funkcija je bojenje izmeta u njihovoj inherentnoj boji. Omogućuje otkrivanje njegovog koprogramskog istraživanja istjecanja. Dodijeli atipični oblik izmeta. Normalno, vrijednosti sterokilina su 75-350 mg / dan. Smanjenje ove vrijednosti daje liječniku pravo staviti takve dijagnoze kao ciroza ili hepatitis.

Imunološki pregled krvi

Istraživanje vam omogućuje procjenu stanja cijelog imunološkog sustava pacijenta u trenutku uzimanja krvi. Ako postoji sumnja na abnormalnosti u jetri, provodi se studija o broju imunoglobulina čija je zadaća eliminirati uzročnike infekcije. Za to je potrebno utvrditi razine imunoglobulina IgA i IgM. Oni su prvi koji će se početi razvijati kada se pojavi bilo koja od bolesti.

Obilježja virusnog hepatitisa

Laboratorijska dijagnostika bolesti jetre uključuje test krvi za prisutnost protutijela na hepatitis. Razvijeni su u slučaju da je osoba još uvijek bolestna ili je već bila bolesna s njima. Postoje 3 tipa hepatitisa i antigena: hepatitis, A (anti-HAV-IgM antitijela), hepatitis B (Anti-HBs) i hepatitis C (ukupni anti-HCV). Ako je rezultat negativan, tijelo je razvilo imunitet. Inače, pacijent ima hepatitis.

Istraživanje onomarkera

Oncomarkers su proteini s posebnom strukturom, karakteristični samo za neoplazme. Stoga, proučavanje krvi na oncomarkers pomaže u dijagnosticiranju raka tijela. U nekim slučajevima, povišeni rezultati mogu ukazivati ​​na ciroze ili druge probleme. Definicija markera važna je dijagnostička mjera usmjerena na isključivanje raka.

Sondiranje duodenuma

Postupak se provodi pomoću duge cijevi koja se umetne kroz usta bolesnika. Na kraju je rezervoar za prikupljanje analiza. Prilikom ulaska u crijeva, sadržaj se prikuplja radi daljnje istrage. Osjetljivost pomaže ne samo dijagnosticiranju već i provođenju terapijskih mjera. Uz pomoć alata koji se koriste, žučni kanali se brišu, od izljeva žuči se ispravljaju, zatvor i proljev se eliminiraju.

Instrumentalne metode

Biopsija jetre

Tijekom postupka liječnik uklanja dio pacijentove jetre za daljnja ispitivanja u laboratoriju. Takva studija jetre pomaže upoznati vrstu, oblik i stadij bolesti, odrediti liječenje. Provedite postupak posebnom iglom, koju ubrizgavate kroz kožu i napravite ogradu. Uzmite uzorak najmanje 1 cm duljine i 1-2 mm u promjeru. Nakon biopsije, pacijent osjeća laganu bol u 3-4 dana.

Ultrazvučna dijagnoza

Postupak određuje stanje površine jetre i konture izvršavanjem odgovarajućih mjerenja. Pomoću ultrazvuka možete saznati koliko se organ proširuje. Dijagnoza pomoću ove metode omogućuje vam da odredite bolest u ranoj fazi, pa se ultrazvuk smatra najsigurnijom za studiju. Nosite ga posebnim uređajem. U tom slučaju senzor se pokreće s desne strane trbuha. Postupak je bezbolan i traje malo vremena.

Scintigrafija nam omogućuje da donesemo zaključke o funkcionalnosti unutarnjih organa čovjeka. Povratak na sadržaj

scintigrafija

Scintigrafija je moderan način za provjeru organa, osobito jetre. Tijekom postupka, tvar se uvodi u venu pacijenta - radioaktivni pokazatelj. Po prirodi njegova širenja nad tijelom liječnik ocjenjuje funkcioniranje organa. U istraživanju jetre, podaci se bilježe u dva mjesta pacijenta - nepokretni i nepomični. Ova tehnika omogućuje povećanje učinkovitosti metode.

Fibroscanning jetre (elastometrija, elastografija)

Metoda omogućuje određivanje stupnja fibroze organa bez kirurške intervencije. Može poslužiti kao zamjena za biopsiju ako nije moguće. Postupak se provodi uz pomoć posebnog aparata koji ultrazvučnim valovima određuje elastičnost organa. Podaci se prikazuju na ekranu i, u budućnosti, ih dešifrira stručnjak. Postupak je bezbolan i traje nekoliko minuta.

Radionuklid: CT i MRI

Kompjuterska tomografija (CT) je postupak kojim se u najranijim fazama može prepoznati neoplazme i žarišta bolesti. Tomogram daje informacije o tome je li jetra povećana ili ne. Kad se pacijent ozrači rendgenskim zrakama, na računalnom monitoru dobiva se dvodimenzionalna slika organa. Možete povećati jasnoću slike prilikom korištenja kontrastnog medija. Magnetska rezonancija (MRI) omogućuje vam preciznije vizualiziranje jetre s limfnim čvorovima i plovilima, što vam omogućuje procjenu njihove lokacije, oblika i veličine.

Metode rendgenskog zračenja

Postoji nekoliko postupaka temeljenih na x-zračenju:

  • Splenoportografija - temelji se na uvođenju kontrastnog fluida u slezeni. Tehnika vam omogućuje da prepoznate probleme u portalnoj cirkulaciji i jetri. Rezultati su fiksirani na poseban uređaj, koji proizvodi slike s frekvencijom od 1 okvira za 2 sekunde. Postupak je nesiguran, jer s netočnim iznosom i koncentracijom kontrasta, slezena može biti oštećena. Za to je potreban iskusan liječnik.
  • Hepatovenografija - koristi se za kontrolu protoka krvi iz jetre i razjašnjavanje određenih bolesti. Kada se izvodi, kontrastni agens se ubrizgava u jetrene vene. Istodobno, određuje se pritisak na portal u venama.
  • Cholecystocholangiography - koristi se za vizualizaciju žučnog mjehura i procjenjuje rad žučnog trakta. To se provodi uz pomoć kontrastnog medija.

Stoga su metode istraživanja jetre vrlo raznolike i međusobno zamjenjive, pa ako imate kontraindikacije za jednu, možete upotrijebiti drugu. Korištenje takvih tehnika vrijedno je ne samo kada se provodi ispitivanje jetre već i za prevenciju. Takvi dijagnostički postupci pomoći će identificirati i ukloniti bolest u početnim fazama, kao i provjeriti krvne žile i limfne čvorove u blizini organa.

Top