Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Autoimuna ploča jetre
2 Žutica
Hepatitis A
3 Recepti
Kolagog zbog zagušenja žuči
Glavni // Steatoza

Virusni hepatitis


Hepatitis je zajednički naziv za akutne i kronične upalne bolesti jetre, koje su difuzne (zajedničke, ne žarište) u prirodi.

Različite vrste hepatitisa se razlikuju jedna od druge na različite načine infekcije, brzinu napredovanja, ozbiljnost kliničkih manifestacija, metode liječenja i prognozu za pacijenta.

Za hepatitis je specifičan kompleks znakova koji se, ovisno o vrsti bolesti, može pokazati je jači od drugih je karakterističan.

Glavni simptomi

Glavni simptomi bilo kojeg hepatitisa:

  • Žutica. To je najčešći simptom bolesti uzrokovane udaranje bilirubina u krvi zbog oštećenja jetre. Kovitlaju u njemu, to spada u raznim organima i tkivima, dajući im ikteričan boju, tako da bolesnici s hepatitisom ima žuta boja za kožu, bjeloočnice očiju, noktiju i sluznice u ustima i drugim organima.
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu. Budući da upalni proces povećava veličinu jetre, počinje se protezati kapsula u kojoj se nalazi. Kapsula je dobro inervirana, a kada se proteže, postoji bol, koja je i dosadna i duga, i paroksizmalna.
  • Smanjenje općeg stanja tijela. Temperatura, glavobolja, vrtoglavica, probavni poremećaji, pospanost i letargija posljedica su bilirubinove opijene.

Akutni i kronični hepatitis

Klinički oblik je priroda tijeka bolesti kod pacijenta. Hepatitis se može pojaviti akutno i kronično.

Akutni oblik najčešće se javlja kod oštećenja virusnih jetri, kao i trovanja s različitim otrovima. Stanje bolesnika s akutnim oblicima raznih hepatitisa brzo se pogoršava, a glavni simptomi se brzo razvijaju. Prognoza za ovaj oblik bolesti je obično povoljna (osim slučajeva prijelaza akutnog oblika u kronični) jer je lakše dijagnosticirati i lakše liječiti.

Kronični oblik je nastavak razvoja akutnog hepatitisa, koji se ne može izliječiti, ili samostalno razvijene bolesti jetre (na primjer, zbog kroničnog trovanja alkoholom u alkoholizmu). Mehanizam razvoja bolesti u ovom obliku je postupna zamjena jetrenih stanica vezivnim tkivom. Zbog činjenice da se manifestira manje klinički, sporije je i može ostati neobrađeno sve do razvoja ciroze jetre, manje je moguće liječiti i ima ozbiljniju prognozu.

Vrste hepatitisa

Hepatitis A, B, C, D, E, F, G također se nazivaju virusni hepatitis.

Hepatitis A (Botkinova bolest)

Uzrok je RNA virus, bolest se prenosi putem prehrambene rute (kroz vodu, hranu, kućanske predmete). Izvori infekcije - bolesnici s hepatitisom A. Postoje tri oblika, podijeljena s težinom manifestacija bolesti:

Akutni oblik - s žuticom (ozbiljna oštećenja jetre).

Subakut - bez žutice (jednostavnija varijanta bolesti)

Podklinički - simptomi mogu biti potpuno odsutni, istodobno pacijent može postati izvor virusa i inficirati druge ljude.

Hepatitis B

Bolest je također uzrokovana virusom obitelji Hepadnaviridae. Ovisno o stanju ljudskog imuniteta, bolest se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Putevi prijenosa: kroz krv i fiziološke tekućine, primjerice tijekom spolnog odnosa, od bolesne majke do djeteta tijekom poroda ili fetalne infekcije tijekom trudnoće. Također je moguće kontaminirati transfuziju krvi, koristiti slabo dezinficirane kirurške ili dentalne instrumente.

Hepatitis C

S druge strane, ima 11 podvrsta, koje se razlikuju u skupini gena virusa patogena. U tom smislu, trenutno nema učinkovitog cjepiva protiv bolesti. Među svim virusnim hepatitisom, hepatitis C je najteži oblik koji predisponira kronični tijek bolesti. Najčešće metode infekcije - s transfuzijom zaražene krvi, upotrebom kirurških i dentalnih instrumenata, s promiskuitetnim spolnim odnosima. Liječenje hepatitisa C je najskuplji među ostalim vrstama bolesti.

Hepatitis D

Zove se delta virus. Karakterizira ga opsežna oštećenja jetre s opsežnim kliničkim simptomima, ozbiljnim tijekovima i produljenom terapijom. Infekcija se javlja kada virus uđe u krvotok. Najčešće se pojavljuje u akutnom obliku, vjerojatnost procesnog prijelaza na kronični je manje od 3%.

Hepatitis E

S protokom i mehanizmom prijenosa sličan je hepatitisu A, ali je također karakteriziran metodom prijenosa kroz krv. Značaj ovog tipa je sposobnost izazivanja fulminantnih oblika, u kojima je smrt pacijenta moguće u manje od 10 dana.

Hepatitis F

Za razliku od prethodnih oblika hepatitisa, čiji su uzročnici otkriveni i identificirani, hepatitis F agens ostaje nepoznat (možda nije jedan nego nekoliko virusa), kao i način infekcije. Pretpostavlja se da je rizična skupina za ovu vrstu slična skupini rizika za hepatitis C, tj. Virusi se prenose samo kroz krv.

Hepatitis G

To je vjerojatno uzrokovano više od 3 vrste virusa koji se prenose kroz krv, ali trenutno nema veze s nastankom hepatitisa. To znači da nije poznato da li virus uzrokuje hepatitis, ili ga jednostavno aktivira hepatitis uzrokovan drugim virusima.

Non-virusni hepatitis

Hepatitis se može razviti ne samo zbog uništavanja jetrenih stanica virusa nego iu drugim uvjetima. Ispod su glavne vrste hepatitisa, koje su komplikacije drugih bolesti.

Hepatitis u drugim bolestima, na primjer: infekcija citomegalovirusom, Epstein-Barr infekcija, rubeola, AIDS, itd.

Otrovni hepatitis - s opijanjem raznih otrova, alkohola, kemikalija.

Zračenje hepatitisa - kao jedna od manifestacija bolesti zračenja (kada je izložena ionizirajućem zračenju - zračenju).

Autoimuni hepatitis - zbog autoimunih bolesti, na primjer sistolički crveni Volchanka, sustavni vaskulitis, itd.

Analize za hepatitis

Dijagnoza hepatitisa i precizno određivanje vrste bolesti temelji se na sljedećim istraživačkim podacima:

  • Laboratorijsko ispitivanje krvi za antitijela na viruse hepatitisa. U nekim slučajevima, to bi trebao biti učinjeno 2 puta, jer rezultati mogu biti lažno pozitivni ili lažno negativni. Osim toga, krvni test za tzv. testovi na jetri - pokazatelji aktivnosti jetre.
  • PCR (lančana reakcija polimeraze) - provodi se za određivanje virusa u krvi i njegovu osjetljivost na lijekove.

Na temelju rezultata, zaključuje se o pripadnosti grupi virusa, a propisan je najprikladniji tretman.

Načela liječenja

Liječenje hepatitisa je višekomponentno. To uključuje:

  • Terapija antivirusnim lijekovima, usmjerena na uništavanje određenog patogena. Tijekom dijagnoze određuje se osjetljivost virusa na lijekove. U većini slučajeva koriste se određeni interferoni.
  • Zaštitni ili hepatoprotektivni - usmjereni na zaštitu jetrenih stanica od oštećenja virusa i antivirusnih sredstava, koji također mogu uništiti hepatocite.
  • Opće jačanje, usmjereno na mobilizaciju sila organizma, uključuje vitaminsku terapiju i sredstva za jačanje imunološkog sustava.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

hepatitis

Ostavite komentar 1,283

Mnogi ne znaju što je hepatitis? To je virusna bolest koja uništava jetru. Ali postoje slučajevi kada je dijagnosticiran hepatitis bez prisutnosti virusa u tijelu. Patologija je uzrokovana virusima različitih vrsta. Takva bolest je složen proces u ljudskom tijelu. To može dovesti do ciroze i raka jetre. U slučaju komplikacija, liječnici rijetko mogu pomoći pacijentu.

Što je ova bolest?

Hepatitis je bolest koja dovodi do upale jetre, ciroze i raka.

Hepatitis je bolest koja utječe na jetru i na kraju dovodi do potpunog uništenja. Neki sojevi mogu proći kroz pozadinu dobro funkcioniranja imuniteta. Češće je zarazni hepatitis. To može biti uzrokovano različitim sojevima virusa. Osim toga, uzrok bolesti je alkoholizam, lijekovi i neodgovarajući stil života. Postoji 5 vrsta ove bolesti: A, B, C, D i E. Hepatitis B i C su najagresivnija. 2 milijarde ljudi na svijetu već su oboljele od ove bolesti, 250 milijuna ljudi ima kroničnu bolest. Stoga, svi su u opasnosti. Ponekad je teško razlikovati hepatitis od patologija druge vrste. Ako je liječenje pogrešno, moguć je fatalni ishod.

epidemiologija

Načini infekcije ili prijenosa virusa ovise o načinu života osobe. To je zbog činjenice da su virusi koji uzrokuju hepatitis stabilni u okolišu. Preživjele su na sobnoj temperaturi (3 mjeseca), smrznute ili u plazmi. Razdoblje postojanja je više od 20 godina. Savijte samo nakon jakog zagrijavanja (do 160 ° C) sa suhim zrakom. To sugerira da čak i oni koji vode pravi stil života mogu postati zaraženi. Neke vrste virusa se ne prenose kapljicama u zraku, već samo pri povezivanju tekućina. Hepatitis A i E uobičajeni su kod djece, a parenteralni sojevi B, C i D češći su kod odraslih, no infekcija kod bebe može se otkriti ako je majka zaražena tijekom rada.

Uzroci i načini infekcije

Metode infekcije s hepatitisom su različite. Određuje se nedostatak protutijela u krvi. Češće su pacijenti zaraženi virusom kroz medicinske uređaje - šprice, skalpele, zubare, zaraženu vodu, proizvode. Osim toga, često dolazi do infekcije kada transfuzija krvi nije testirana na virus. U području rizika su zaposlenici medicinskih laboratorija koji izravno imaju kontakt s krvlju. Infekcija se javlja u slučaju da postoje ozljede na ljudskom tijelu. Bolest prolazi od majke do djeteta, kao i kroz seksualni kontakt. Najviše osjetljivi na ovu bolest su homoseksualni muškarci, ovisnici o drogama i prostitutke. Uzroci hepatitisa su posljedica činjenice da se osoba ne pridržava seksualne etike i higijenskih standarda.

Koje su vrste hepatitisa

U pravilu, osoba koja nije povezana s lijekom, nakon što je čula riječ "hepatitis", odmah privlači sliku smrtonosne bolesti jetrenog sustava jetre. Što je zapravo hepatitis, a koje su njegove vrste - detaljno ćemo razgovarati u ovom članku.

Definicija pojmova

Hepatitis je izuzetno opsežna skupina upalnih bolesti jetre uzrokovanih različitim uzrocima. Obavezni uvjet za takvu dijagnozu je prisutnost upalnih promjena u jetrenom tkivu.

  1. Žuljanjem kože, sclera očiju i sluznica.
  2. Mučnina, povraćanje, anoreksija.
  3. Bol i osjećaj težine u pravoj hipohondriji.
  4. Opća slabost, groznica, zimice.
  5. Ukočen gorkast, neugodan miris u ustima, rjeđe - povraćanje žuči.
  6. Promjene koagulacije krvi, modrice i modrice.
  7. Kršenje svijesti različitih stupnjeva: od blage inhibicije do kome.
  8. Promjena u laboratorijskim pokazateljima, osobito ispitivanja jetre.

Važno je shvatiti da je slika hepatitisa, posebno akutna, ista za sve vrste patologije, bez obzira na patogena ili uzročnika.

Vrste hepatitisa

Sada ćemo detaljnije razgovarati o uzrocima takvih upalnih procesa u jetrenom tkivu.

Virusni hepatitis

Ovo je najčešći, ali ne jedini uzrok upale jetre. virus skupina različita je i trenutno obuhvaća sredstva za hepatitis A, B, C, E, D, F i G. Takvi virusnih jetre lezija razlikuju struktura virus značajke jetrenih stanica, pa čak i metoda za prijenos.

  • Hepatitis A ili zloglasna bolest botkina. Infecizisti ovu vrstu nazivaju "bolesti prljavih ruku". Zapravo, hepatitis A je vrsta infekcije uzrokovane hranom, samo ne utječe na probavni trakt (želudac, crijeva), već stanice jetre. Izvori onečišćenja, u pravilu, su prljave vode, hrane i kućanskih predmeta (posuđe, ručnici). Ova bolest je akutna s teškim pritužbama i kliničkim simptomima i nikada ne ide u kronični oblik. Najčešće je neka osoba s njima bolesna jednom u životu, obično u djetinjstvu, a zatim ima imunitet na patogena.
  • Hepatitis E također se odnosi na "bolesti prljavih ruku". Poliklinika i njegovo putovanje vrlo su slični Botkinovoj bolesti. Pored prijenosa hrane i vode, hepatitis E može se prenijeti i kroz krv - to jest, parenteralno. Oprezan stav je da ima oblik E opstetričara i ginekologa, jer je ova vrsta akutnog hepatitisa je vrlo opasno za trudnice, uzrokujući masivni uništavanje jetre, preranog rođenja i fetalnog gubitka.
  • Hepatitis B, C i D (delta) se upućuju na takozvane parenteralne (tj. Krvne) lezije jetre. Oblik delte ne postoji u pacijentovom tijelu neovisno, za njegov razvoj prisutnost virusa B. nužna je. Sve te bolesti dijele zajedničke značajke infekcije, kliničkog tijeka i posljedica.
  • Hepatitis F i G do sada postoje samo u obliku znanstvenih istraživanja. Znanstvenici iz različitih zemalja počeo su izolirati iz krvi i jetrenog tkiva bolesnika s virusima koji ne nalikuju već poznatim skupinama. Prema genetskoj strukturi i imunološkom odgovoru odlučeno je odvojiti takve nove vrste patogena u odvojene skupine i nastaviti ih nazivati ​​abecednim redom.

Alkoholni hepatitis

Ova vrsta bolesti s pravom se može staviti na broj dva nakon virusnog hepatitisa. Nažalost, sustavna upotreba daleko od najkvalitetnijeg alkohola postala je pravi problem za svjetsku zajednicu, kako u unatrag, tako iu najrazvijenijim zemljama.

Alkohol uzrokuje nepovratne oštećenja jetrenih stanica, koje su primjetne i na mikroskopskoj razini i na stanju organizma kao cjeline. U pravilu, hepatitis je u ovom slučaju prvi stupanj oštećenja stanica. Upaljeno tkivo postupno se uništava, zamjenjujući masno tkivo i vezivno tkivo. Postoji steatosis (masna degeneracija) jetre i alkoholne ciroze. Potonji dovodi do prestanka jetre i dovodi do teške insuficijencije jetre i smrti.

Otrovni hepatitis

Kao što svi znaju, jetra je najvažniji "filtar" ljudskog tijela. Jedna od glavnih funkcija je hvatanje i neutralizacija raznih otrova i otrovnih tvari. Ponekad je koncentracija otrovne tvari toliko velika da se stanice jetre ne mogu nositi s njom i da su same pogođene.

Primjeri takvih "jetrenih" otrova su: alkohol (akutno trovanja), arsen, fosforni spojevi, acetaldehid, insekticidi, pesticidi. Potencijalno, bilo koji kemijski spoj u velikoj dozi može uzrokovati akutnu toksičnu štetu jetre.

Za toksični hepatitis može se pripisati i skupina posebnog medicinskog hepatitisa. Nažalost, mnogi lijekovi, štedi život osobe, mogu oštetiti stanice jetre. Obično se to događa s dugotrajnom uporabom "teških" lijekova, njihovom pogrešnom kombinacijom, kršenjem režima doziranja.

Ponekad je moguće promatrati slučajeve individualne osjetljivosti jetrenog tkiva određene osobe na određenu medicinu. Takva „opasni” lijekovi uključuju: skupinu protiv tuberkuloze lijekove, tetraciklinskih antibiotika, nesteroidni protuupalni lijekovi (čak i „sigurna” paracetamol), određenih lijekova (psihotičnih antidepresiva i anksiolitika), hipoglikemijskih sredstava, kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Važno je znati da su najotvoreniji lijek za hepatitis djeca! Zato se neophodno strogo pridržavati režima doziranja, naime, koristiti princip "gram lijekova po kilogramu tjelesne mase", a ne "količina lijeka za dob", pa čak i samo-lijek "po oku".

Autoimuni hepatitis

U izoliranom obliku, takav hepatitis je relativno rijetka bolest, ali često oštećenje jetrenih stanica u kombinaciji s drugim autoimunim bolestima pojavljuje češće.

Priroda ove bolesti je neshvatljiva. Iz nekog razloga, stanice imunološkog sustava više ne prepoznaju stanice jetre i smatraju ih strancem. Izvršavajući svoju funkciju, imunološke stanice rade sve da unište "stranca". Dakle, tijelo uništava svoju jetru.

Virusni hepatitis uzrokovan drugim virusima

To uključuje oštećenje jetre u roku od rubeole epidparotita ( „svinja”), herpes, mononukleoza, AIDS-a, žute groznice i drugih virusnih bolesti. U tom slučaju, oštećenje jetre javlja se po drugi put, to jest, virus ulazi u stanice jetre kroz krvotok iz žarištu zaraze.

Bakterijski hepatitis

Slično virusnom hepatitisu, bakterije mogu utjecati na tkivo jetre. To se može dogoditi kao primarni - u početku inficira jetru, a sekundarno - bakterija ulazi u jetrene stanice iz primarnog lezija. Slika hepatitisa je tipično za leptospiroze, sifilisa, listerioze, kao sekundarni situaciji - za pneumokokne upale pluća, stafilokokne i streptokokne hepatitisa. Potonji se češće promatraju u novorođenčadi.

U svezi s istim kliničkim tečajem i velikim brojem uzroka, dijagnoze i liječenja bilo kojeg stanja sumnjivog na hepatitis, potrebno je samo angažirati liječnika.

Hepatitis: sve vrste, znakovi, prijenos, kronični, kako liječiti, prevenciju

Hepatitis C - upala jetre virusne geneze, čije kliničke manifestacije u većini slučajeva bitno odgađaju u vremenu ili tako malo da pacijent ne bi primijetio da je "natječaj" ubojica virus smjestio u njegovo tijelo, kao i hepatitis C virus (HCV) se obično naziva.

Jednom davno, i to je trajalo sve do kraja 80-ih godina prošlog stoljeća, liječnici su svjesni postojanja posebnog oblika hepatitisa C, koji se ne uklapa u koncept „zarazne bolesti”, ili žutice, ali bilo je očito da je taj hepatitis utječe na jetru ne manje od njihovih " braća "(A i B). Nepoznata vrsta bila je nazvana hepatitis ni A ni B, jer njezini vlastiti markeri još nisu bili poznati, a blizina faktora patogeneze bila je očita. Na hepatitis A, bio je sličan po tome što je prenesen ne samo parenteralno, već je preuzeo i druge načine prijenosa. Sličnost s hepatitisom B, nazvanim serumom, bila je da se također mogu dobiti zaražene dok dobivaju tuđu krv.

Trenutno, svi to znaju, nazvani ni A niti B, hepatitis je otvoren i dobro proučavan. To je hepatitis C, koji u svojoj prevalenciji ne samo da nije inferiorni za zloglasnu HIV infekciju, već je daleko nadmašuje.

Sličnosti i razlike

Botkinova bolest prethodno nazvala bilo koju upalnu bolest jetre, povezanu s određenim patogenom. Shvaćanje da Botkinova bolest može predstavljati neovisnu skupinu politeoloških patoloških stanja, od kojih svaka ima svoj uzročnik i glavni put prijenosa, došla kasnije.

Sada se te bolesti nazivaju hepatitisom, međutim, imenima se dodaje veliko slovo latinske abecede redoslijedom otkrića patogena (A, B, C, D, E, G). Pacijenti često prevode sve na ruski i ukazuju na hepatitis C ili hepatitis D. Međutim, bolesti navedene u ovoj skupini vrlo su slične u smislu da virusi uzrokovani njima imaju hepatotropna svojstva i kada se proguta, oni utječu na hepatobilijarijski sustav, svaki na svoj način uništava svoje funkcionalne sposobnosti.

Različite vrste hepatitisa nisu jednako vjerojatno da će kronizirati proces, što ukazuje na drugačije ponašanje virusa u tijelu.

Najzanimljiviji je hepatitis C, koji je dugo ostao misterij, ali čak i sada, budući da je poznat, ostavlja tajne i intrige jer ne daje priliku dati točne prognoze (to se može pretpostaviti).

Upalni procesi jetre uzrokovani različitim patogenima, ne razlikuju se u odnosu na spol, pa jednako utječu i na muškarce i na žene. Nije bilo razlike u tijeku bolesti, ali treba napomenuti da u žena tijekom trudnoće hepatitis može biti teži. Osim toga, penetracija virusa u posljednjih nekoliko mjeseci ili aktivni tijek procesa može negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta.

Kohl bolest virusno jetre su još uvijek vidljive sličnosti, a zatim liječenje hepatitisa C, poželjno je na dodir i druge vrste hepatitisa, inače čitatelj će misliti, bojeći se da bi trebao biti samo „junak” ovog članka. ali kod seksualnog kontakta moguće je uhvatiti praktički svaku od vrsta iako je ova sposobnost i atribut više na hepatitisima ui s, i stoga ih često upućuju Spolno prenosive bolesti. Drugi patološki uvjeti jetre virusnog podrijetla u ovom planu obično su tihi, jer njihove posljedice nisu toliko značajne kao posljedice hepatitisa B i C, koje se smatraju najopasnijim.

Osim toga, ne postoje virusni hepatitis (autoimuna, alkoholičar, otrovna), koji su također treba riješiti, jer u svakom slučaju, oni su svi međusobno povezani i znatno pogoršati jedni preko drugih.

Kako se virus prenosi?

Ovisno o tome kako bi virus mogao "pregaziti" osobi i kakve će stvari početi "stvarati" u tijelu novog "majstora", razlikuju se različite vrste hepatitisa. Neki se prenose u svakodnevni život (kroz prljave ruke, hranu, igračke itd.), Manifestuju se brzo i prolaze, u osnovi, bez ikakvih posljedica. Drugi, nazvani parenteralna, imaju potencijalnu kronično, često ostaju u tijelu za život, uništava jetru do ciroze, te u nekim slučajevima i do primarnog raka jetre (hepatocarcinoma).

Na taj način, Hepatitis mehanizmom i putevima infekcije podijeljen je u dvije skupine:

  • Nakon što je usmeno-fekalni mehanizam prijenosa (A i E);
  • Hepatitisa, koji krovokontaktny (gemoperkutanny) i jednostavno - postavljen preko naprijed krvi primarna (B, C, D, G - skupina parenteralno hepatitis).

Uz transfuziju zaražene krvi ili nepridržavanje propisa o medicinskim manipulacijama povezanim s kožnim lezijama (upotreba nedovoljno obrađenih instrumenata, na primjer, za akupunkturu), često širenje hepatitisa C, B, D, G iu drugim slučajevima:

  1. Razni modni postupci (tetovaže, piercinga, piercinga ušiju), koje proizvodi domaći amater ili drugi uvjeti koji ne zadovoljavaju zahtjeve sanitarnog i epidemiološkog režima;
  2. Koristeći jednu iglu za više ljudi, ova metoda se prakticira ubrizgavanjem droga;
  3. Prijenos virusa preko spolnog odnosa, koji je najvjerojatnije kod hepatitisa B, C-hepatitisa u takvim situacijama prenosi se mnogo rjeđe;
  4. Postoje slučajevi zaraze "vertikalnom" stazom (od majke do fetusa). Aktivni oblik bolesti, akutna infekcija u posljednjem tromjesečju ili prijevoz HIV-a značajno povećava rizik od hepatitisa.
  5. Nažalost, do 40% slučajeva ne može se zapamtiti izvorom koji je "obdaren" virusom hepatitisa B, C, D, G.

Kroz majčino mlijeko virus hepatitisa se ne prenosi, pa ženske nosioce hepatitisa B i C mogu sigurno hraniti bebu, bez straha da će ga zaraziti.

Možemo se složiti da fekalno oralnim mehanizam vodeni, kontakt-kućanstvu, biti tako povezani, ne može isključiti mogućnost prijenosa i spolno također, baš kao i ostale vrste hepatitisa prenose krvlju, imaju sposobnost da prodre u drugi organizam tijekom seks.

Znakovi nezdrave jetre

Nakon infekcije, prvi klinički znakovi različitih oblika bolesti pojavljuju se u različitim vremenima. Na primjer, virus hepatitisa A manifestira se u dva do četiri tjedna, hepatitis B agent (HBV) donekle odgađa i manifestira se u intervalima od dva mjeseca do šest mjeseci. Što se tiče hepatitisa C, to Uzročnik (HCV) može se otkriti u roku od 2 tjedna, za 6 mjeseci, i može se "sakriti" godinama, pretvarajući zdravu osobu u nosač i izvor zaraze teške bolesti.

O činjenici da nešto krivo s jetrom može biti pogodeno kliničkim manifestacijama hepatitisa:

  • Temperatura. Budući da i infekcija gripe obično počinje hepatitis A (glavobolja, bol u kostima i mišićima). Početak aktivacije HBB u tijelu je popraćen subfebrilnom temperaturom, a kod C-hepatitisa uopće se ne može povećati;
  • žutica različite stupnjeve težine. Ovaj simptom pojavljuje se nekoliko dana nakon pojave bolesti, a ako se njegov intenzitet ne povećava, tada se stanje pacijenta obično poboljšava. Slična je pojava tipična za hepatitis A, što se ne može reći za hepatitis C, kao i toksični i alkoholni hepatitis. Ovdje se intenzivnije boje ne pripisuju znakovima budućeg oporavka, već naprotiv: s blagim oblikom upale jetre, općenito može biti odsutan;
  • Osip i svrbež karakterističnije za kolestatske oblike upalnih procesa u jetri, uzrokovane su akumulacijom žučnih kiselina u tkivima zbog opstruktivnih lezija parenhima jetre i traumatizacije žučnih kanala;
  • Smanjen apetit;
  • Žudnja u pravom hipohondrijumu, moguće povećanje jetre i slezene;
  • Mučnina i povraćanje. Ti su simptomi karakterističniji za teške oblike;
  • Slabost, slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Tamni urin, sličan tamnom pivu, dekolorizirani izmet - tipični znakovi bilo kojeg virusnog hepatitisa;
  • Laboratorijski pokazatelji: funkcionalni testovi jetre (AlT, AsT, bilirubin) ovisno o težini protoka mogu se povećati nekoliko puta, broj trombocita se smanjuje.

Tijekom viralnog hepatitisa razlikuju se četiri oblika:

  1. svjetlo, češće karakterističan za hepatitis C: žutica je često odsutna, subfebrilna ili normalna temperatura, težina u pravom hipohondrijumu, smanjenje apetita;
  2. Umjerena gravitacija: gore navedeni simptomi su izraženije, postoji bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, skoro nema apetita;
  3. teško. Svi su simptomi u izraženoj formi;
  4. Munja brzo (munjevit) Nisu ispunjeni za hepatitis C, nego karakteristična za hepatitis B, posebice u slučaju ko-infekcije (HDV / HBV), tj, kombinacija dva virusa B i D, koje uzrokuju superinfekcija. Fulminantni oblik je najopasniji, jer kao rezultat brzog razvoja masivne nekroze parenhima jetre dolazi do smrti pacijenta.

Hepatitis, opasno u svakodnevnom životu (A, E)

U domu se mogu naći na prvom mjestu bolesti zaraze jetre, pretežno fekalno-oralnog puta prijenosa, a poznato je da se hepatitis A i E, dakle, moraju posvetiti svojim karakteristikama:

Hepatitis A

Hepatitis A je vrlo zarazna infekcija. Prije toga, on je jednostavno nazivan zaraznim hepatitisom (kada je B serum, a drugi još nisu poznati). Uzrok uzročnika bolesti je mala, ali nevjerojatno otporna, virusna RNA. Iako epidemiolozi primjećuju osjetljivost kauzalnom agensu, kao univerzalni, djeca koja su prešli godinu dana starosti su bolesna. Infektivni hepatitis, koji izaziva upalne i necrobiotičke procese u parenhima jetre, što u pravilu daje simptome opijanja (slabost, vrućica, žutica itd.), završava oporavkom uz razvoj aktivnog imuniteta. Prijelaz infektivnog hepatitisa u kronični oblik praktički ne zadovoljava.

Video: hepatitis A u programu "Živi zdravo!"

Hepatitis E

Virus također pripada RNA koji sadrži, dobro "osjeća" u vodenom okolišu. Prebacuje se iz bolesne osobe ili prijevoznika (u latentnom razdoblju), postoji velika vjerojatnost infekcije kroz hranu koja nije tretirana termom. Uglavnom mladi ljudi (15-30 godina) žive u zemljama srednje Azije i Bliskog istoka. U Rusiji je bolest izuzetno rijetka. Nije isključen način prijenosa kontakata kućanstva. Kronika ili kronični slučajevi nosača nisu utvrđeni ili opisani.

Hepatitis B i njegov ovisni hepatitis D virus

Hepatitis virus B (HBV) ili serumski hepatitis je patogen koji sadrži DNA s kompleksnom strukturom koja, za njegovu replikaciju, preferira jetreno tkivo. Za prijenos virusa, dovoljna je mala količina inficiranog biološkog materijala, zbog čega ovaj oblik tako lako prolazi ne samo na medicinskim manipulacijama, ali i tijekom seksualne svjedodžbe ili djelovanja ili okomito.

Tijek ove virusne infekcije je multivarijat. Može se ograničiti na:

  • prijevoz;
  • Davanje akutnog zatajenja jetre s razvojem fulminantnog oblika, često uzimajući život pacijenta;
  • Kada je proces kroničan, dovesti do razvoja ciroze ili hepatocarcinom.

štetni razvoj hepatitisa B

Razdoblje inkubacije ovog oblika bolesti traje od 2 mjeseca do 6 mjeseci, a akutno razdoblje u većini slučajeva ima karakteristike za simptome hepatitisa:

  1. Groznica, glavobolja;
  2. Smanjena učinkovitost, opća slabost, slabost;
  3. Bol u zglobovima;
  4. Anksioznost probavnog sustava (mučnina, povraćanje);
  5. Ponekad osip i svrbež;
  6. Žudnja u pravom hipohondriju;
  7. Povećanje jetre, ponekad - slezena;
  8. žutica;
  9. Tipičan znak upale jetre je tamni urin i nejasni izmet.

Vrlo opasne i nepredvidive kombinacije su HBV s uzročnikom hepatitisa D (VHD), koja je ranije nazvana delta infekcija, jedinstveni virus koji je obvezatno ovisan o HBV-u.

Prijenos dva virusa može biti istodoban, što dovodi do razvoja coinfection. Ako se D-aktivatori kasnije pridruže inficiranim HBV stanicama jetre (hepatocitima), tada ćemo govoriti o superinfekcije. Teškom stanju, koja je rezultat takve kombinacije virusa i kliničke manifestacije najopasnijeg oblika hepatitisa (munje-brz oblik), često prijeti da će u kratkom vremenu završiti smrtonosni ishod.

Video: hepatitis B

Najznačajniji parenteralni hepatitis (C)

virusa raznih hepatitisa

Virus "poznatog" C-hepatitisa (HCV, HCV) je mikroorganizam s neviđenom heterogenostom. Uzročeno sredstvo sadrži jednostruko pozitivno nabijenu RNA, koja kodira 8 proteina (3 strukturalna + 5 nereturalna), pri čemu se svaka od njih tijekom bolesti proizvodi odgovarajuća protutijela.

Virus hepatitisa C je vrlo stabilan u okoliš, je otporan na smrzavanje i sušenja, već u vrlo malim dozama ne prenosi, što objašnjava nisku razinu rizik od infekcije i vertikalnog prijenosa tijekom spolnog odnosa. Niska koncentracija zaraznog agensa u tajnosti oslobođenima tijekom seksa ne pruža uvjete za prijenos bolesti, osim ako nisu prisutni drugi čimbenici, "Pomaže virusu" migraciji ". Ti čimbenici uključuju istodobnu bakterijsku ili virusnu infekciju (HIV na prvom mjestu), smanjenje imuniteta i ugrožavanje integriteta kože.

Ponašanje HCV-a u tijelu je teško predvidjeti. Prodrli u krvi, što može cirkulirati u dugoj minimalna koncentracija kako bi se dobilo 80% kroničnih procesa koji mogu s vremenom dovesti do teških ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma (primarnog karcinoma).

shemu razvoja hepatitisa C

Odsutnost simptoma ili slaba manifestacija znakova hepatitisa glavna je značajka ovog oblika upalnih bolesti jetre, koja dugo ostaje nepriznata.

Međutim, ako je patogen još uvijek "odlučio" odmah početi utjecati na oštećenje tkiva jetre, prvi simptomi mogu se već pojaviti u 2-24 tjedna i traju 14-20 dana.

Akutno razdoblje često se pojavljuje u laganom, žućkastom obliku, popraćenom:

  • slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Poremećaji probavnog trakta;
  • Neznatne fluktuacije u laboratorijskim parametrima (enzimi jetre, bilirubin).

Pacijent se osjeća neke težine na strani jetre, vidi promjenu boje mokraće i izmeta, ali izgovara znakove hepatitisa, čak i u akutnoj fazi, za ove vrste, općenito, nisu tipične i rijetke. Moguće je dijagnosticirati C-hepatitis detekcijom odgovarajućih protutijela pomoću ELISA i RNA patogena provođenjem PCR (lančana reakcija polimeraze).

Video: film o hepatitisu C

Što je hepatitis G?

Najtajnovitiji do danas je hepatitis G. To je uzrokovano virusom koji sadrži jednolančanu RNA. Mikroorganizam (HGV) ima pet vrsta genotipova i strukturno je vrlo sličan uzročniku C-hepatitisa. Jedna (prva) genotipova odabranih za svoje stanište zapadno od afričkog kontinenta, a ne drugdje, a drugi se proširila diljem svijeta, treći i četvrti „naklonost” Jugoistočnoj Aziji, a peti su se naselili u južnoj Africi. Prema tome, stanovnici Ruske Federacije i čitav post-sovjetski prostor imaju "šansu" da se sastaju s predstavnikom tipa 2.

Za usporedbu: karta hepatitisa C

U epidemiološkom planu (izvori infekcije i prijenosnih putova), G-hepatitis sliči drugim parenteralnim hepatitisom. Što se tiče uloge HGV u razvoju upalnih bolesti jetre infektivne geneze, nije definirano, mišljenje znanstvenika se razlikuju, podaci medicinske literature i dalje su kontradiktorni. Mnogi istraživači povezuju prisutnost patogena s munje-brzim oblikom bolesti, a također imaju tendenciju vjerovati da virus igra ulogu u razvoju autoimunog hepatitisa. Osim toga, primijećeno je česta kombinacija s HGV hepatitis virus C (HCV) i B (HBV), tj prisutnost ko-infekcije, koji, međutim, ne pogoršava tijekom monoinfection i ne utječe na imuni odgovor na liječenje s interferonom.

Monoinfection HGV se obično javlja u subclinical, anicteric obliku, međutim, kako navode znanstvenici, u nekim slučajevima, to ne prolazi bez traga, to jest, čak u latentnom stanju može dovesti do morfoloških i funkcionalnih promjena u parenhimu jetre. Postoji mišljenje da se virus, poput HCV-a, može sakriti, a zatim ne štrajkati manje, tj. Pretvoriti ga u rak ili hepatocelularni karcinom.

Kada hepatitis postaje kroničan?

Pod kroničnim hepatitisom razumjeti difuzno degenerativne upalne procese, lokaliziran u hepatobilijarnog sustava, a zbog različitih uzroka (virusnih ili drugih porijekla).

Klasifikacija upalnih procesa komplicirano, međutim, kao i drugih bolesti, osim toga, univerzalna tehnika još uvijek ne postoji, dakle, kako se ne bi učitavanje čitateljima nerazumljive riječi, recimo glavna stvar.

S obzirom da je u jetri, iz nekog razloga pokreću mehanizam koji uzrokuje degeneraciju hepatocita (jetrenih stanica), fibroze, nekroze parenhima jetre i drugih morfoloških promjena koje dovode do povrede funkcionalnih sposobnosti tijela, počeo izdvojiti:

  1. Autoimuni hepatitis, naznačen time, opsežnim oštećenja jetre, te stoga i obilje simptoma;
  2. Kolestatički hepatitis, uzrokovan kršenjem protoka želuca i stagnacije kao posljedica upalnog procesa koji utječu na žučne kanale;
  3. Kronični hepatitis B, C, D;
  4. Hepatitis zbog toksičnih učinaka lijekova;
  5. Kronični oblik hepatitisa nepoznatog podrijetla.

Očito, klasificiran etioloških čimbenika, infekcija (ko-povezanost infekcije, superinfekcije), kroničnog tijeka faza nije potpuno osiguralo potpunost upalnih bolesti glavnog tijela detoksifikacije. Nema podataka o reakciji jetre na štetne učinke nepovoljnih čimbenika, toksičnih tvari i novih virusa, tj. Ništa se ne govori o vrlo značajnim oblicima:

  • Kronični alkoholni hepatitis, koji je izvor alkoholne ciroze;
  • Nespecifični reaktivni oblik kroničnog hepatitisa;
  • Toksični hepatitis;
  • Kronični hepatitis G, otkriven kasnije od drugih.

S tim u svezi, 3 oblika kroničnog hepatitisa, temeljenog na morfološkim značajkama:

  1. Kronični perzistentni hepatitis (CPH) koji je uglavnom neaktivan, klinički manifestira dugo infiltracija je opažena samo u portalnim traktovima i upalnih infiltracija samo unutar presjeka bi značilo tranziciju aktivnom fazom;
  2. Kroničnog aktivnog hepatitisa (CaH), naznačen time, prijelaz iz upalnog infiltrata portalne traktove u komadima koji se klinički manifestira različite stupnjeve djelovanja: lagani, umjerena, jaka, oštro definirane;
  3. Kronični lobularni hepatitis, uzrokovan prevladavanjem upalnog procesa u lobulama. Poraz više lobula s multibularnom nekrozom ukazuje na visoki stupanj aktivnosti patološkog procesa (necrotizing oblik).

S obzirom na etiološkog čimbenika

Upalni proces u jetri odnosi se na polietijološke bolesti, jer je uzrokovana nizom razloga:

  • Uvođenje u organizam infektivnih virusnih sredstava (hepatitis virus, herpes simplex, citomegalovirus), bakterije (blijedo pallidum, Brucella) i parazitske podrijetla (Toxoplasma, Schistosoma);
  • Razne toksične tvari (otrovi, kemikalije, lijekovi, alkohol (čisti i surogat);
  • Ionizirajuće zračenje;
  • Reakcija tijela na snažan poticaj koji utječu na hepatobilijarni sustav;
  • Kršenje metaboličkih procesa;
  • Sindrom kolestaza (smanjen izlučivanje žuči i stasis);
  • Genetska predispozicija;
  • Neuspjeh u imunološkom sustavu.

Klasifikacija hepatitisa mnogo je puta pregledana, ali stručnjaci nisu došli do zajedničkog mišljenja. Trenutno, samo bolest jetre se odnose na alkohol, dodijeljeno 5 vrsta, tako da se popis sve opcije nema smisla, jer nisu svi virusi otkrio i proučavao, ali ne i svi oblici hepatitisa su opisani. Ipak, vrijedno je upoznati čitatelja s najčešće razumljivom i dostupnom podjelom kroničnih upalnih bolesti jetre na etiološku osnovu:

  1. Virusni hepatitis, uzrokovane određenim mikroorganizmima (B, C, D, G) i neizvjesni - loše istraženi, nepotvrđeni kliničkim podacima, novi oblici - F, TiTi;
  2. Autoimuni hepatitis (vrste 1, 2, 3);
  3. Upala jetre (lijekom izazvane), Često prepoznatljiv po „chronics” povezane s produljenom primjenom velikih količina droge ili uporabe medikamenata koji pokazuju izraženu agresivnost u hepatocitima za kratko vrijeme;
  4. Otrovni hepatitis, zbog utjecaja hepatotropnih toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja, zamjenskih alkohola i drugih čimbenika;
  5. Alkoholni hepatitis, koji je, zajedno s lijekom induciranim, klasificiran kao otrovni oblik, ali se drukčije smatra odvojeno kao društveni problem;
  6. metabolička, koji se javljaju kod kongenitalne patologije - bolestKonovalova-Wilson. Njegov uzrok leži u nasljednom (autosomalnom recesivnom tipu) kršenja kupnje bakra. Bolest je izuzetno agresivna, brzo završava cirozom i smrću pacijenta kod djeteta ili mladih godina;
  7. Kriptogeni hepatitis, čiji je uzrok, čak i nakon pažljivog pregleda, nepoznat. Bolest je progresivna, zahtijeva promatranje i kontrolu, jer često dovodi do teškog oštećenja jetre (ciroza, rak);
  8. Nespecifični reaktivni hepatitis (sekundarni). Često je pratilac različitih patoloških stanja: tuberkuloza, patologija bubrega, pankreatitis, Crohnova bolest, ulcerativni procesi u probavnom traktu i druge bolesti.

S obzirom da su neke vrste hepatitisa vrlo povezane, široko rasprostranjene i vrlo agresivne, ima smisla dati nekoliko primjera koji bi vjerojatno mogli biti od interesa za čitatelje.

Kronični oblik hepatitisa C

Važno pitanje vezano za hepatitis C, kako živjeti s njim i koliko godina živi s tom bolešću. Naučili su svoju dijagnozu, ljudi često paničnu, pogotovo ako primaju informacije iz nepotvrđenih izvora. Međutim, ne morate to učiniti. Sa C-hepatitis B živjeti normalan život, ali su ga u vidu u smislu dijeta (ne treba opterećivati ​​jetru alkoholom, masne hrane i otrovan za tijelo tvari), povećati tjelesnu obranu, tj imunitet, brigu u kući i na spolni odnos. Samo treba zapamtiti da je krv osoba zarazna.

S obzirom na očekivano trajanje života, znamo mnoge slučajeve gdje hepatitisa, čak i među ljubiteljima dobre hrane i pića za 20 godina, još uvijek ne pokazuju, pa prerano zakopati sami ne bi trebalo biti. U literaturi se opisuju slučajevi oporavka, a faza reaktivacije koja se javlja nakon 25 godina, i naravno, tužan ishod - ciroza i rak. U kojoj će od tri skupine doći, ponekad ovisi o pacijentu, s obzirom da trenutno postoji lijek - sintetski interferon.

Hepatitis povezan s genetikom i imunološkim odgovorom

Autoimuni hepatitis javlja u žena 8 puta češće nego muškarci, naznačena brzog napredovanja prijelaza na portalna hipertenzija, otkazivanje bubrega, ciroze i završava smrću pacijenta. U skladu s međunarodnom klasifikacijom, autoimuni hepatitis može se pojaviti u odsustvu transfuzije krvi, oštećenja jetre s alkoholom, otrovnih otrova, lijekova.

Uzrok autoimune lezije jetre je genetski čimbenik. Pozitivne asocijativne veze bolesti s antigenom glavnog kompleksa histokompatibilnosti (HLA leukocitni sustav), osobito HLA-B8, koji je prepoznat kao antigen hiperimmunoreaktivnosti. Međutim, mnogi mogu imati predispoziciju, ali nisu svi bolesni. Da bi izazvali autoimune lezije hepatičke parenhima, neki lijekovi (na primjer, interferon) i virusi mogu:

  • Epstein-Barr virus;
  • ospice;
  • Herpes 1 i 6 tipova;
  • Hepatitis A, B, C.

Treba napomenuti da je oko 35% pacijenata koji su pretrpjeli AIG već imali druge autoimune bolesti.

Velika većina slučajeva autoimunog hepatitisa počinje kao akutni upalni proces (slabost, gubitak apetita, označena žutica, zamračivanje urina). Za nekoliko mjeseci počinju se pojaviti znakovi autoimunog karaktera.

Ponekad AIT postupno razvija uz prevlast simptoma astenovegetativnogo poremećaja, slabost, težinu području jetre, niske žute boje, rijetko pokazuje značajnu temperature porast početka i ostale atribute (ekstrahepatičku) patologije.

Detaljnu kliničku sliku AIG može se naznačiti sljedećim manifestacijama:

  1. Teška slabost, gubitak radne sposobnosti;
  2. Žudnja i bol na strani jetre;
  3. mučnina;
  4. Reakcije kože (capillaritis, telangiectasia, purpura itd.)
  5. Svrbež kože;
  6. limfadenopatija;
  7. Žutica (promjenjiva);
  8. Hepatomegalija (povećanje jetre);
  9. Splenomegalija (povećana slezena);
  10. U žena ne postoji mjesečno (amenoreja);
  11. Kod muškaraca povećanje mliječnih žlijezda (ginekomastija);
  12. Sustavne manifestacije (poliartritis),

Često AIH je pratilac drugih bolesti: dijabetes, krv, bolesti srca i bubrega, patološki procesi lokalizirani u probavnom sustavu. Jednom riječju, autoimuna - autoimuna i može se manifestirati u bilo kojoj, daleko od jetrene patologije.

Svaka jetra "ne voli" alkohol...

Alkoholni hepatitis (AH) može se smatrati jednim od oblika toksičnog hepatitisa, zbog čega one imaju negativan učinak na jetru nadražujućih tvari koje imaju štetan učinak na hepatocite. Za hepatitis od alkoholnog podrijetla karakteristični su tipični znakovi upale jetre, koji se, međutim, mogu pojaviti u oštro progresivnom akutnom obliku ili imaju uporni kronični tijek.

Najčešće, početak akutnog procesa popraćen je znakovima:

  • Otrovanje: mučnina, povraćanje, proljev, averzija prema hrani;
  • Gubitak težine;
  • Žutica bez svrbeža ili svrbeža zbog nakupljanja žučnih kiselina s kolestatskim oblikom;
  • Značajno povećanje jetre sa kondenzacijom i bolom u pravom hipokondriumu;
  • tremor;
  • Hemoragijski sindrom, zatajenje bubrega, hepatička encefalopatija s munjevitim oblikom. Hepatorenalni sindrom i hepatička koma mogu izazvati smrt pacijenta.

Ponekad, tijekom akutnog tijeka alkoholnog hepatitisa, postoji značajan porast tjelesne temperature, moguće krvarenje i vezanje bakterijskih infekcija koje uzrokuju upalu respiratornih i mokraćnih putova, gastrointestinalnog trakta itd.

Kronična upornost AH - malosimptomnoe i često reverzibilna, ako se osoba može zaustaviti na vrijeme. inače Kronični oblik prelazi u progresivni oblik s preobrazbom u cirozu.

... I druge otrovne tvari

Za razvoj akutnog toksičnog hepatitisa jednu dozu male doze toksičnog supstrata, s hepatotropnim svojstvima ili velikim brojem tvari koje su manje agresivne u odnosu na jetru, na primjer, alkohola. Akutna toksična upala jetre manifestira se kao značajan porast u njemu i bol u pravom hipohondriju. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da sam organ boli, ali to nije tako. Bolovi su uzrokovani produljenjem kapsule jetre povećanjem njegove veličine.

Kada su oštećenja jetre obilježena simptomima alkoholnog hepatitisa, međutim, ovisno o vrsti otrovne tvari, mogu biti izraženije, na primjer:

  1. Febrilno stanje;
  2. Progresivna žutica;
  3. Povraćanje s mješavinom krvi;
  4. Krvarenje nazalnih i gingivnih krvarenja, krvarenje na koži zbog oštećenja toksina u vaskularnim zidovima;
  5. Mentalni poremećaji (uzbuđenje, inhibicija, dezorijentacija u prostoru i vremenu).

Kronični toksični hepatitis razvija se tijekom dugog vremenskog perioda kada se ingestiraju male, ali konstantne doze toksičnih tvari. Ako uzrok toksičnog učinka nije eliminiran, tada u godinama (ili samo mjesecima) možete dobiti komplikacije u obliku ciroza i zatajenja jetre.

Označavači za ranu dijagnozu. Kako ih razumjeti?

Obilježja virusnog hepatitisa

Mnogi su čuli da je prva stvar u dijagnozi upalnih bolesti jetre studija markera. Nakon što je primio komad papira s analizom odgovora na hepatitis, pacijent nije u stanju razumjeti kraticu, osim ako nema posebnu edukaciju.

Obilježja virusnog hepatitisa (ELISA) i lančana reakcija polimeraze (PCR), ne-virusni upalni procesi dijagnosticiraju se drugim metodama, ne isključujući ELISA. Pored ovih metoda obavljaju se i biokemijski testovi, histološka analiza (bazirana na biopsijskom materijalu jetre) i instrumentalne studije.

Međutim, trebali biste se vratiti na oznake:

  • Antigen infektivnog hepatitisa A može se odrediti samo u razdoblju inkubacije i samo u stolici. U fazi kliničkih manifestacija, antitijela se razvijaju i imunoglobulini klase M (IgM) pojavljuju se u krvi. Nekoliko kasnije sintetizirano, HAV-IgG ukazuje na oporavak i formiranje cjeloživotnog imuniteta, koje će ti imunoglobulini pružiti;
  • Prisutnost ili odsutnost uzročnika virusnog hepatitisa B određuje detektirati od pamtivijeka (iako ne suvremenih metoda) „Australski Antigen» - HBsAg (površinski antigen) i antigen unutarnja ljuska - HBcAg i HBeAg, koji je moguće identificirati samo s dolaskom laboratorijska dijagnostika ELISA i PCR. HBcAg u serumu nije detektiran, određen je uz pomoć antitijela (anti-HBc). Da bi potvrdili dijagnozu HBV-a i pratili tijek kroničnog procesa i učinkovitost liječenja, preporučljivo je koristiti PCR dijagnostiku (otkrivanje HBV DNA). Oporavak bolesnika je naznačen cirkulacijom specifičnih protutijela (anti-HBsa, ukupni anti-HBs, anti-HBe) u serumu njegove krvi u odsutnosti antigenaHBsAg;
  • Dijagnoza C-hepatitisa bez otkrivanja RNA virusa (PCR) je teško. Protutijela IgG, koja se pojavljuju u početnoj fazi, i dalje cirkuliraju cijeli život. Za akutni period i fazu reaktivacije, imunoglobulini klase M (IgM), čiji titar raste. Najpouzdaniji kriterij za dijagnosticiranje, praćenje i praćenje liječenja hepatitisa C je otkrivanje RNA virusa PCR-om.
  • Glavni marker za dijagnozu hepatitisa D (delta-infekcija) smatraju se imunoglobulinom klase G (anti-VGD-IgG), koje traju cijeli život. Osim toga, pojasniti monoinfection super (udruge s HBV) ili coinfection analizira, može detektirati i imunoglobulina klase M, koji ostaju zauvijek u superinfekcije i coinfection s - ostavljajući oko pola godine;
  • Glavna laboratorijska studija hepatitisa G je otkrivanje virusne RNA pomoću PCR. U Rusiji su posebno razvijeni ELISA kompleti koji mogu pronaći imunoglobuline za omotnicu E2 koji je sastavni dio patogena (anti-HGV E2), koji pomažu otkriti protutijela na HGV.

Obilježja hepatitisa ne-virusne etiologije

Dijagnoza AIG se temelji na otkrivanju seroloških markera (protutijela):

  1. SMA (tkivo do glatke muskulature);
  2. ANA (antinuklearna);
  3. Imunoglobulini klase G;
  4. Anti-LKM-1 (mikrosomna antitijela).

Osim toga, u dijagnostici pomoću definicije biokemijske indices: frakcija proteina (hipergamaglobulinemijom), jetrenih enzima (transaminaza značajno aktivnost), kao i jetre histološki studija materijala (biopsija).

Ovisno o vrsti i korelaciji markera razlikuju se vrste AIG:

  • Prvi se češće manifestira u adolescenata ili u adolescenciji ili "čeka" do 50 godina;
  • Drugi najčešće utječe na dob djece, ima veliku aktivnost i otpornost na imunosupresore, koji se brzo pretvaraju u cirozu;
  • Treći tip ranije je bio dodijeljen u zasebnom obliku, no sada se ne razmatra u toj perspektivi;
  • Atipični AIG, koji predstavlja križne hepatičke sindrome (primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozantni kolangitis, kronični hepatitis virusnog porijekla).

Izravni dokazi o alkoholnom podrijetlu oštećenja jetre ne postoje, pa nema specifične analize za hepatitis povezane s upotrebom etanola, ali neki faktori su navedeni kao vrlo karakteristični za ovu patologiju. Na primjer, etilni alkohol djeluje na parenhimu jetre, potiče izlučivanje Alkoholni hialin zove Malloryove teladi, što dovodi do pojave ultrastrukturnih promjena u hepatocitima i zvjezdanim retikuloepitelnim stanicama koje upućuju na stupanj negativnog utjecaja alkohola na "dugotrajni" organ.

Osim toga, neke točke alkagolnye hepatitis biohimecheskie parametara (bilirubina, jetrenih enzima, gama-frakcija), ali su se značajno povećati mnoge uvjete patoloških jetre kada su izloženi drugih toksičnih otrova.

Istezanje anamneze, otkrivanje toksične tvari koja utječe na jetru, biokemijska ispitivanja i instrumentalno istraživanje su glavni kriterij za dijagnozu toksičnog hepatitisa.

Je li moguće izliječiti hepatitis?

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je izazvao upalni proces u jetri. naravno, Hepatitis alkoholnog ili autoimunog porijekla obično zahtijeva samo simptomatsko liječenje, detoksikaciju i hepatoprotektor.

Virusni hepatitis A i E, iako zarazne geneze, ali su akutni i, u pravilu, ne daju kronizaciju. Ljudsko se tijelo u većini slučajeva može oduprijeti njima, tako Da bi ih se liječilo, nije prihvaćeno, osim ako se nekada primjenjuje simptomatska terapija s ciljem eliminacije glavobolje, mučnine, povraćanja, proljeva.

Kompliciraniji stvari s upalom jetre uzrokovane virusima B, C, D., međutim, s obzirom da je delta infekcija u neovisnom obliku praktički ne dogodi, a obvezuju slijedi HBV liječenje potrebno prije svega u-hepatitis, ali povećava doze i druge Naravno.

Liječenje hepatitisa C nije uvijek moguće, iako su izglede za oporavak sve se pojavljivale uz korištenje interferona-alfa (komponenta imunološke obrane od virusa). Osim toga, u današnje vrijeme, kako bi se pojačao učinak primarnog lijeka, koriste se kombinirane sheme koje uključuju kombinacije produženih interferona s antivirusnim lijekovima, na primjer ribavirin ili lamivudin.

Treba napomenuti da svaki imunološki sustav nije adekvatno reagirao na intervenciju imunomodulatorima koji su uvedeni izvana, pa interferon sa svim svojim zaslugama može proizvesti neželjene učinke. U tom smislu, interferonoterapija se provodi pod bliskim nadzorom liječnika s redovitom laboratorijskom kontrolom nad ponašanjem virusa u tijelu. Ako možete potpuno ukloniti virus, možete ga smatrati pobjedom nad njom. Nepotpuno uklanjanje, ali prestanak replikacije patogena - također dobar rezultat koji omogućuje „uspavati neprijatelja”, a za mnogo godina odgoditi prijelaz vjerojatnost hepatitisa do ciroze ili hepatocelularnog karcinoma.

Kako spriječiti hepatitis?

Izraz "Bolest je lakše spriječiti nego liječiti" je odavno pretučen, ali ne zaboravljen, budući da se mnoge nevolje doista mogu zaobići, ako ne zanemaruju preventivne mjere. Što se tiče viralnog hepatitisa, ovdje neće biti suvišno oprezni. Ispunjavanje pravila osobne higijene, upotreba posebne zaštitne opreme u kontaktu s krvi (rukavice, prste, kondom) u drugim slučajevima vrlo su sposobni postati prepreka prijenosu infekcije.

Medicinski radnici u borbi protiv hepatitisa posebno razvijaju akcijske planove i prate njihovu svaku točku. Stoga, kako bi se spriječila pojava hepatitisa i prijenosa HIV-a, kao i smanjenje rizika od profesionalne izloženosti, Sanitarna i epidemiološka služba preporučuje pridržavanje određenih pravila prevencije:

  1. Spriječiti "šprica hepatitis", uobičajena kod ljudi koji koriste lijekove. U tu svrhu, organizirati točke besplatne dostave šprica;
  2. Spriječiti bilo kakav prijenosni virus mogućnost u transfuzije krvi (organizacija PCR laboratoriji stanice karantenu za pohranu i transfuziju proizvoda i dijelova dobivenih iz donora krvi u uvjetima ultra-temperatura);
  3. Smanjiti do najveće vjerojatnosti izloženosti na radu, koristeći sve raspoložive načine osobne zaštite i ispunjavanje zahtjeva Sanitarnog nadzornog tijela;
  4. Posebna se pozornost posvećuje odjelima povećanog rizika od infekcije (na primjer, hemodializa).

Nemojte zaboraviti na mjere predostrožnosti tijekom spolnog odnosa sa zaraženom osobom. prijenos vjerojatnost spolnog prijenosa hepatitisa C je zanemariv, ali za HBV znatno je povećan, osobito u slučajevima koji uključuju prisutnost krvi, na primjer, mjesečnoj ili ženskih genitalija ozljede organa iz jednog od partnera. Ako ne možete bez seksa, barem barem, kondom se ne smije zaboraviti.

Što je veća vjerojatnost ugovaranja i akutne faze bolesti, kada je koncentracija virusa osobito visoka, stoga se za ovo razdoblje bolje oduprijeti od seksualnih odnosa. Ostatak - ljudi-prijevoznici živjeti normalan život, imati djecu, svjesni svojih mogućnosti, i biti sigurni da upozori liječnike (prva pomoć, zubar, prilikom prijave na prenatalne klinike i drugim situacijama koje zahtijevaju pozornost) koji su uključeni u rizičnu skupinu za hepatitis.

Povećani imunitet na hepatitis

Spriječiti prijenos hepatitisa i cijepljenje protiv virusne infekcije. Na žalost, cjepivo protiv hepatitisa C još nije razvijeno, ali dostupna cjepiva protiv hepatitisa A i B značajno su smanjila učestalost tih vrsta.

Cjepivo protiv hepatitisa A primjenjuje se djeci od 6-7 godina (obično prije ulaska u školu). Jedna uporaba daje imunitet već godinu i pol, ponovna vakcinacija (ponovna inokulacija) produljuje pojam zaštite na 20 godina ili više.

HBV cjepivo se primjenjuje na novorođenče je u bolnicu je obavezno za djecu koja iz bilo kojeg razloga, nije cijepljena, ili za odrasle bilo dobna granica ne postoji. Kako bi se osiguralo potpuni imuni odgovor, trostruko primjena cjepiva provodi se nekoliko mjeseci. Cjepivo se temelji na površinskom ("australskom") HBs antigenu.

Jetra - nježan organ

Liječiti hepatitis sebe znači uzimanje potpunu odgovornost za ishod upalni proces u tako važnom organu sama, tako da u akutnom ili kroničnom tijeku bilo koje svojim djelovanjem kako bi se bolje uskladiti s liječnikom. Uostalom, svatko razumije: ako preostali učinci alkoholičkih ili toksičnih hepatitisa mogu neutralizirati narodne lijekove, vjerojatno se ne mogu nositi s izbijanjem virusa u akutnoj fazi (što znači HBV i HCV). Jetra je nježno tijelo, iako strpljivo, pa liječenje kod kuće treba biti namjerno i razumno.

Hepatitis A, na primjer, ne zahtijeva ništa osim prianjanja na prehranu koja je potrebna, općenito, u akutnoj fazi bilo kojeg upalnog procesa. Hrana mora biti toliko nježna, jer jetra prolazi kroz sebe. U bolnici, dijeta se zove peti stol (# 5), koji se promatra kod kuće do šest mjeseci nakon akutnog razdoblja.

Kod kroničnog hepatitisa, naravno, nije poželjno davati strogu pridržavanje prehrane već godinama, ali bit će dobro podsjetiti pacijenta da još jednom iritira organ koji ne slijedi. Poželjno je nastojati jesti proizvode u kuhanom obliku, kako bi se isključili prženi, masni, ukiseljeni, kako bi ograničili slano i slatko. Jaki medvjedi, jaki i ne jaki alkoholni i gazirani napitci, jetra također ne prihvaća.

Može li ljudi uštedjeti novac?

Folk lijekovi u drugim slučajevima pomažu jetri nositi s opterećenjem koji je nagomilan na njemu, podići prirodni imunitet, ojačati tijelo. međutim Ne mogu izliječiti hepatitis, dakle, da se uključe u amatersku aktivnost, za liječenje upale jetre bez liječnika, vjerojatno neće biti točna, jer svaka vrsta ima svoje osobine koje se moraju uzeti u obzir u borbi protiv nje.

Slijepa je slijepa

Često liječnik, koji propisuje oporavak od bolnice, preporučuje mu jednostavan postupak kuće. Na primjer - "slijepa" sondiranje, koja se obavlja na prazan želudac ujutro. pacijent pića 2 pileća jajeta proteini ili bacanje ih koristiti u druge svrhe, nakon 5 minuta sve popiti čašu mineralne vode bez plina (ili čistom vodom iz vodovoda) i nalazi se na desni bok, stavljajući ga pod toplom bocu vode. Postupak traje sat vremena. Ne bi smjelo biti iznenađujuće ako nakon toga netko ode do toaleta kako bi sve nepotrebno. Neki koriste magneziju sumpornu kiselinu umjesto žumanjaka, međutim - to je laksativ soli, koji ne daje uvijek takvu udobnost u crijevima, kao što, recimo, jaja.

Da, neki kao tretman koriste fino usitnjen hren (4 žlice), razrjeđujući ga čašom mlijeka. Pijte smjesu odmah se ne preporuča, pa se najprije zagrijava (gotovo kuhati, ali ne kuhano), ostavi 15 minuta kako bi se omogućila reakcija u otopini. Koristite lijek nekoliko puta dnevno. Jasno je da se takav alat mora pripremiti svaki dan, ako osoba tolerira takav proizvod kao hren.

Soda s limunom

Kažu da na isti način neki rastu. Ali svejedno imamo još jedan cilj - liječiti bolest. Stisnite sok od limuna i ulijte čajnu žličicu sode za pečenje. Nakon pet minuta, soda se gasi i lijek je spreman. Pijte 3 dana tri puta dnevno, zatim 3 dana odmora i liječenje se ponovi. Ne pretpostavljamo da sudimo mehanizam djelovanja lijeka, ali ljudi to čine.

Bilje: kadulja, metvica, mlijeko čička

Neki kažu da je mlijeko čička, poznata u takvim slučajevima, koja pomaže ne samo hepatitisu, već i cirozom, apsolutno nedjelotvorna protiv hepatitisa C, ali zauzvrat ljudi nude druge recepte:

  • 1 žlica paprene metvice;
  • Pola litre kipuće vode;
  • Dan inzistira;
  • Filtrirano je;
  • Koristi se tijekom dana.

Ili još jedan recept:

  • Kadulja - žlica;
  • 200 - 250 grama kipuće vode;
  • Žlica prirodnog meda;
  • Med se otopi u kadulji vodom i inzistira na sat;
  • Pijte smjesu na prazan trbuh.

Međutim, svi se ne pridržavaju ove točke gledišta u odnosu mlijeka čička i nude recept koji pomaže kod svih upalnih bolesti jetre, uključujući i C-hepatitisa:

  1. Svježa biljka (korijen, stablo, lišće, cvijeće) je tlo;
  2. Stavite u pećnicu na četvrt sata da se osuši;
  3. Izvadite ga iz pećnice, stavite je na papir i stavite ga u tamno mjesto kako biste završili proces sušenja;
  4. Uzima se 2 žlice suhog proizvoda;
  5. Dodajte pola litre kipuće vode;
  6. Inzistirati 8-12 sati (po mogućnosti noću);
  7. Piti tri puta dnevno za 50 ml 40 dana;
  8. Rasporedite pauzu dva tjedna i ponovite postupak.
Top