Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Kamenje u žučni mjehur - uzroci, simptomi i liječenje
2 Ciroza
Mehanička žutica: što je to i kako se liječi?
3 Proizvodi
Ljudska jetra
Glavni // Giardia

U kojim je slučajevima uklonjen žučni mjehur?


Većina pacijenata koji znaju o prisutnosti žučnih kamenaca preferiraju mirno suživljavanje s njima. O tome, govori glavu o tome što ima naznaka za uklanjanje kolijevke mjehurića i u kojim slučajevima je moguće da se suzdrže. Odjel za hitnu i opću kirurgiju EMC Vladimir Kan.

Calculous kolecistitis, kolelitijaza, ili tako često kako se to naziva, žučnih kamenaca bolest - kronično upalno oboljenje, žučnog sustava, uz formiranje žučnih kamenaca.

Dugotrajno stagnacije žuči u žuči, što je olakšano različitih metaboličkih poremećaja i smanjena kontraktilnost žučne vrećice, komponente (najčešće), kolesterol počinje kristalizirati i istaloži. Mikroskopski kristali - mikroliti - kasnije povećavaju veličinu, spajaju jedni s drugima i oblikuju velike kamenje.

Koji simptomi ukazuju na moguću prisutnost gallstones?

Prvi znakovi upozorenja - umor u desnom gornjem kvadrantu, gorčinu u ustima i mučnine nakon jela, koja su česti simptomi bolesti bilijarnog trakta. Često osoba nije svjesna postojanja žučnih kamenaca do trenutka kada su otkrivene ultrazvukom trbuha, au najgorem slučaju - kada se razvijaju žučne kolike i druge simptome povezane s udaranje kamenje iz žučnog mjehura u zajednički žučovoda i blokade.

Žučne kolike - bol u desnom gornjem kvadrantu ili „jama u želucu”, u epigastričan regiji, zbog smanjenja zida žučnog mjehura, koja nastoji gurnuti začepiti svoje „čep”. Intenzitet boli se povećava, a bol postaje konstantna (do nekoliko sati), a zatim se postupno smanjuje i nestaje kada se kameni kamen vraća u šupljinu žučnog mjehura. Ne postoji bolna senzacija između napada. Ali, ako je kamen u žuči, može razviti komplikacije kao što su akutni kolecistitis, opstruktivne žutice, perforacije žučnjaka i razvoja peritonitisa, koji zahtijevaju hitnu kiruršku skrb.

Je li potrebno ukloniti žučnjak ako kamen ne ometa?

Pacijenti koji pate od kolelitijaze podijeljeni su u dvije skupine: bolesnike s simptomima bilijarne kolike i slike akutnog kolecistitisa, te bolesnika u kojima se ne pojavljuje prisutnost kamena.

Trenutno, velika većina kirurga se slaže da su bolesnici s asimptomatskih kolelitijaza u novootkrivenom kamena male veličine ne treba odmah obaviti preventivno kolecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura). Rizik od razvoja teške komplikacije s malim pojedinačnim kamenjem procjenjuje kao niska, pa takvi bolesnici trebaju proći redovite ultrazvučne preglede abdomena i promatrati preporuke o načinu života i prehrane.

Višegodišnji uvijek uz prisustvo kamena susjednih sekundarne infekcije i razvoj kronične kolecistitis, što podrazumijeva različite bolesti susjednih organa - jetre i gušterače. Također, dugotrajna upala povećava rizik od razvoja karcinoma žučnog mjehura. Stoga liječnici EMC kirurške klinike preporučuju da nakon što su vidjeli asimptomatski kamen u roku od 2 godine, još uvijek se savjetujte s kirurgom. U nekim popratnim bolestima (npr dijabetes), za velike veličine kamenja patološke promjene u mjehuru liječnika žučna može preporučiti uklanjanje žučna kesica u „mirnom razdoblju” bolesti nakon temeljitog ispitivanja i pripreme pacijenta.

U slučaju calculouse kolecistitis, kada je pacijent u pitanju napadi žučne kolike povremeno kirurzi preporučuju kolecistektomija će se obavljati rutinski. Svaki sljedeći napad može uzrokovati razvoj akutnog kolecistitisa, koja je, kako je već spomenuto, može biti praćena teškim komplikacijama jetre i gušterače. Ako se slika akutnog kolecistitisa - bilijarne kolike traje više od 3 sata, bol je lokalizirana u desnom gornjem kvadrantu trbuha, nije uklonjen grčeva droge, groznica, mučnina i povraćanje - trebali pozvati hitnu pomoć.

Liječnici EMC kirurške klinike spremni su 24 sata na dan kako bi izvršili kiruršku intervenciju za kolektivni sustav s najmanjom traumatskom i najsigurnijom metodom - koristeći laparoskopski pristup. Bez obzira koliko je kamenca pronađeno u žučnjaku - velikom ili malom - žučni mjehur je potpuno uklonjen. Postoje kontraindikacije za kolecistektomiju s laparoskopskim pristupom - u ovom slučaju kirurg može odlučiti za obavljanje otvorene operacije laparotomije.

Je li moguće živjeti bez žučnog mjehura?

Patološki izmijenjen žučni mjehur ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije, te je uzrok trajne boli i izvora kronične infekcije. Zbog toga, kolecistektomija, izvedena u skladu s iskazom kvalificiranog liječnika, poboljšava stanje bolesnika i ne utječe na probavni učinak.

U kojim je slučajevima uklonjen žučni mjehur?

U kojim slučajevima obavlja operaciju

Veliki mjehur je organ probavnog sustava koji služi kao rezervoar žuči i leži na donjoj površini jetre u pravom hipohondrijumu. Bile, smješten u žučnjaku, važan je za proces probave i jačanje peristaltike. Ako postoje kršenja funkcije žučnog mjehura, potrebna je kirurška intervencija kako bi se uklonila. Ova operacija zove se kolecistektomija. Cholecystectomy nije među složenim operacijama pa pacijent ne ostaje dugo u klinici.

Učinite ovu radnju u sljedećim slučajevima:

  • Pronalaženje kamenja u žučni mjehur;
  • Pronalaženje kamenja u žučnom kanalu;
  • Kolecistitis (kamen, besskamenny);
  • Empiema i kapsula mokraćnog mjehura;
  • Neoplazme.

Peracija je indicirana kada se unutarnja terapija neuspješno izvodi: farmakoterapija, režim, prehrana, duodenalna sonda, mineralna voda; s čestim i bolnim kolikom, ometajući rad.

Postoji nekoliko vrsta ove operacije, no glavne su:
- otvorena kolecistektomija;
- uklanjanje žučnog mjehura laparoskopom.
Kakvu vrstu primjene određuje liječnik.

Je li moguće izbjeći operaciju

Ako kamenje koje leži u žučnjaku ne ometa, ne ometaj život, ako žučni mjehur izvrsno funkcionira, tada nema potrebe za izrezivanjem. Ali morate znati da će odgoditi operaciju nakon prve količine, broj napada će se povećati, a šanse za izliječenje u potpunosti nakon operacije će se smanjiti. Jetra i gušterača će biti u opasnosti, ali su vitalno važni za tijelo. Njihovo uklanjanje može dovesti do smrti tijela kao cjeline. Stoga, pitanje operacije za rezanje žučnog mjehura ostat će otvoreno i kasnija odluka više ne može proizvesti željeni pozitivan rezultat. Ako osoba radi kasnije, upalni se proces već proširio na druge organe: trbuh, duodenum, glavu gušterače. Takvi pacijenti trebat će dodatno liječenje čak i nakon pražnjenja.

Što možete očekivati

Ako odlučite izvršiti operaciju i uspješno ste ga imali, onda sada trebate promijeniti nešto uobičajeni način života. Ali samo nekoliko. Razdoblje bolesti žučnog mjehura postupno je postignuto, a vaše se tijelo već malo prilagodilo novim uvjetima. Stoga njegovo uklanjanje neće uzrokovati ozbiljne kršenja. I zahvaljujući operaciji uklonit će upalni proces koji će olakšati raspodjelu žuči.

H što trebate razumjeti. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, protok žuči se javlja sporije, potpuno se baktericidno djelovanje ne manifestira. I kao posljedica toga, mikroflora u crijevu može biti poremećena, može se pojaviti bol u trbuhu, nadutost, konstipacija, proljev.

Nemoj dopustiti da te ovo uplašite, jer je sve pitanje vremena. Organizam će se oporaviti vrlo brzo i, koristeći odgovarajući sustav hrane, gastrointestinalni trakt će nastaviti normalno funkcionirati. Postoji broj prehrane 5, koji osigurava ograničenje u korištenju visoko kalorične hrane, probavljivih ugljikohidrata, masne hrane. Takva dijeta će stimulirati proizvodnju umjerene količine žuči, poboljšati njezin kemijski sastav, ubrzati i olakšati probavu hrane. Naravno, razdoblje primjene ove prehrane u različitim pacijentima varira i može varirati, ali liječnici - nutricionisti preporučuju korištenje najmanje godinu dana.

Što bi trebala biti hrana?

I vaša prehrana treba biti isključena: pečenje, svi slatkiši, masne, pržene, konzervirane hrane. Za pretile osobe obratite pažnju na količinu ugljikohidrata, čija dnevna količina nije veća od 200 grama. Svježe mlijeko također treba biti suzdržano, jer laktaza postaje manje aktivna. Izbjegavajte korištenje mahunarki (grah, grašak, leća); zelje s visokim udjelom eteričnog ulja (luk, češnjak, divlji češnjak); nusproizvodi (bubrezi, jetra); gljive, oraha, alkohola, gaziranih pića, začinjenih začina.

No, potrebno je i neophodno uključiti u prehranu: pšenične mekinje, žitarice, salate od povrća, voće i bobice. Kiselo mlijeko, mršavo meso, riba, plodovi mora bit će korisni. Juhe treba kuhati ne meso. Kruh je samo bijeli, bolje ga je sušiti u pećnici.
Prejedanje je neprihvatljivo! Dijelovi bi trebali biti mali, što će poticati normalnu probavu i probavu hrane.

Za one koji žele biti zdravi

Da bismo spriječili bolest žučnog mjehura, želim preporučiti slijedeće mjere: stalna tjelovježba; periodični postupci za čišćenje žučnog mjehura; izbjegavati stres; uporaba posebne koleretske mineralne vode bez plina; pravu hranu, u kojoj magnezij i cink moraju biti prisutni.

Uz to, budite oprezni i pazite da se ne obratite nepoznatim iscjeliteljima. Postoji cijela vojska šarlatana s sumnjivim dozvolama i svjedodžbama koje obećavaju potpunu izlječenje, a kao rezultat vaše bolesti ostaje uz vas. Koristite tradicionalnu medicinu. Dobar zdravlje za vas!

Pregled je pripremio novinar Andreeva Vera Aleksandrovna (na našu uputu).

Top