Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Koji vitamini za jetru mogu biti uzeti sa hepatitisom
2 Steatoza
Krvni testovi za ispitivanje jetre
3 Ciroza
Pokazatelji funkcije jetre
Glavni // Recepti

Što ultrazvuk jetre pokazuje i kako se pripremiti za to?


Jedna od najdjelotvornijih, bezbolnijih i pouzdanih instrumentalnih metoda medicinske dijagnoze jest ultrazvuk jetre. Ovo je istraživanje namijenjeno vizualizaciji u stvarnom vremenu o stanju organa, njegovoj strukturi i radu.

Ultrazvuk je ultrazvučna studija, čiji je princip fiksiranje visokofrekventnog vala odraženog iz tkiva unutarnjih organa. Valovi ne utječu na ljudsko tijelo. Snaga refleksa vala varira ovisno o strukturi i gustoći tkiva unutarnjih organa. Kada obrada računala odražava signal, na monitoru se prikazuje ravna slika. Proučavanje dobivene slike omogućuje nam da donesemo zaključke o usklađenosti stanja jetre s inačicom norme.

Struktura i funkcija organa

Jetra je najveći neparan organ u jednoj osobi. U novorođenčadi, ova žlijezda zauzima polovicu ukupnog volumena trbušne šupljine. U muškaraca odraslih, tjelesna težina je normalna do 1800 g, kod žena (ovisno o ustavu), norma je od 1300 g.

Jetra se nalazi u pravom hipohondrijumu, ima oblik uobičajenog pravokutnog trokuta, akutni kut nalazi se duž gornjeg dijela i pokazuje prema lijevoj strani. Duljina duž gornje crte iznosi oko 18 cm, širina oko 13 cm. U sredini organa s donje strane nalazi se žučni mjehur i kanali.

Jetra se sastoji od dva nejednaka režnja, omjer koji se može definirati kao 1: 6. Veći dio nalazi se na desnoj strani, a manji je oštar vrh uvjetnog trokuta. Odvojite dijelove tijela s hrpom. Tijekom ultrazvuka se mjeri i opisuje svaka pojedina frakcija i organ kao cjelina.

Jetra je vitalni organ, njegova šteta ili patologija u razvoju izravna je prijetnja ljudskom životu.

  • Razmjena tvari. Sva krv koja "radi" u probavnim organima prolazi kroz jetru. U ovom tijelu, sve hranjive tvari se digestiraju i obrađuju. Tijelo opskrbljuje žuči potrebnu za probavu u crijevima. Procesi i usmjerava na tkiva organizma hranjivih tvari, lijekova.
  • Depot energije i vitamina. Evo "mobilnog skladišta" energije u obliku glikogena. "Pohranjeno" je zaliha vitamina A, D, B12, kao i kobalt, željezo i bakar.
  • Detoksikacija. Jetra hvata i uklanja iz tijela najveći dio toksičnih tvari metabolizma i štetnih tvari koje dolaze izvana s hranom, lijekovima i štetnim učincima.
  • Stvaranje krvi i skladište krvi. Jetra je organ koji proizvodi krv iz fetusa. Kada je osoba rođena, ta funkcija jetre prestane raditi. Međutim, sa značajnim gubitkom krvi, jetra može "baciti" značajnu količinu krvi u krvotok tako da sužava svoje krvne žile.

Indikacije za dijagnozu

Ultrazvučno ispitivanje jetre propisano je za sumnjive slučajeve sa sljedećim stanjima i bolestima:

  • Pacijent pokazuje simptome "jetre": žuta sclera i koža, slabost, mučnina, potpuni nedostatak apetita.
  • Pacijent žali na bol u abdomenu oko žlijezde, palpacija pokazuje povećanje veličine.
  • Kronični hepatitis u anamnezi.
  • Bolesti žučnog mjehura, gušterače.
  • Smeđi urin na pozadini obojenih izmeta.
  • Ozljede na abdomenu.
  • Dinamičko praćenje stanja žlijezde kemoterapijom, produljena terapija lijekovima.
  • Žene - pri postavljanju oralnih kontraceptiva.

Ultrazvuk jetre izvodi se:

  1. razjasniti dijagnozu prethodno dobivenih istraživanja i sumnji na patologiju u ovom tijelu;
  2. na planiranom liječničkom pregledu;
  3. za hitne pokazatelje.

kontraindikacije

Ova studija nema medicinske kontraindikacije. Uvjetna i privremena kontraindikacija može biti nedovoljna priprema za dijagnostički postupak. Bez prethodne pripreme tijela, studija može biti malo informativna.

Tkiva zdrave jetre su gusta, jednolika, tamna, crvenkasto smeđa. Glavni parametri koji određuju ultrazvuk jetre:

  • Konture i struktura tkiva. Ovi se parametri mijenjaju u upalnim procesima, onkološkim patologijama, masnoj degeneraciji ili u infektivima helminta. Zdrava jetra je glatka (bez šupljina ili izbočina), oštrih rubova (patoloških promjena - zaobljeni) 45 stupnjeva lijevom kutu, donji desni žlijezda 75. Struktura Zdravi homogenog (uniformi).
  • Veličina. Obično je tijelo potpuno zatvoreno rebrima desne strane. Ako se žlijezda proteže, onda to ukazuje na njegov patološki porast.
  • Pijesak. Jetra je organ čija tkiva imaju fino zrnastu strukturu. Povećanje "zrna" je patologija.
  • Boji. Zdrava jetra ima boju svježeg krvi. kada je hepatitis promijenio boju tkiva do sive.
  • Echogenicnost (sposobnost tkiva da apsorbiraju ili reflektiraju val) je pokazatelj koji ukazuje na prisutnost vode u tijelu. Što je veća apsorpcija visokofrekventnih valova, to je više "vodene".

Moguće patologije

Kod izdavanja uputnice za ultrazvuk, pacijent u nekom broju slučajeva (na primjer, slaba analiza) dobiva preliminarnu dijagnozu, koja bi trebala biti potvrđena ili odbijena.

Difuze promjene u parenhima jetre

Često pri primanju rezultata ultrazvuka pacijent vidi "difuzne promjene parenhima jetre". Ovaj unos nije dijagnoza bolesti. Pokazuje heterogenost tkiva organa, koja "daju" drugačiji odraz valova:

  • Smanjenje ehogenosti govori o "rijetkom" tkivu. Zadržavanje vode može biti povezano s opijanjem droga, akutnim hepatitisom.
  • Bolesti povećane ehogenosti: alkoholna (masna) degeneracija, onkopatologija (ciroza), amiloidoza, kronični hepatitis.

Focalne patologije

Focalne patologije su jasno vidljive na zaslonu monitora pri ispitivanju jetre. To uključuje:

  • Kongenitalne ciste. Zaobljena formacija, koja na zaslonu daje tamno, jasno definirano mjesto.
  • Ekinokokne ciste. Tamne, nepravilne zakrpe s lumenima i tamnijim uklopinama. Ove inkluzije su potvrda parazitske prirode neoplazme.
  • Traumatske ciste. U ranim danima se vidi kao zaobljena formacija s karakterističnim gustom peromom. Nadalje, pri resorpciji proklizavanja krvotoka u središtima spuštene ehogennosti.
  • Policistična je ozbiljna kongenitalna patologija, koja se kombinira s policističnom bubrežnom bolešću, echogenost se povećava.

tumori

Neoplazme na jetri daju različite "slike" na zaslonu monitora. Može biti:

  • Angiomi, lipomi - različite veličine i konture, povećanje ili povećanje ehogennosti, struktura tkanina kondenzirana.
  • Hepatoblastoma - pokazuje jasne konture, povećanu ehogenost.
  • Metastaze, zloćudne formacije - zbog povišene tvorbe protoka krvi je hipoaknoća, konture su nejasne, oblik i dimenzije su različiti. Karakteristično je klijanje tumora u posudama na pozadini proširenih limfnih čvorova.
  • Benigne formacije "daju" promjenu oblika organa, promjenu (zakrivljenosti i kompresije) velikih žila i žučnih kanala, bez klijavosti u njima.

Priprema za istraživanje

Priprema za ultrazvuk trbušne šupljine ima za cilj spasiti pacijenta od stvaranja plinova u crijevima, da "smiri" želudac i da je postane svjetlo što je više moguće. Točno je započeti trening tjedan dana prije studija.

  1. Prilagodite dnevnu prehranu kako bi dijeta uklonila proizvode koji uzrokuju povećanu proizvodnju plina. To su: kupus, mahunarke, kvasac, gazirana pića, svako sirovo povrće.
  2. Izuzmite hranu koja uzrokuje da jetra radi naporno. To su: masno mlijeko, mesni proizvodi; pržena, dimljena, čokolada; jak čaj, kava.
  3. Piti jedan dan ne može biti više od 1, 5-2 litara vode.

Jesti slijedi mali (do 400 ml ukupnog volumena) dijelova, ne ranije od 3 sata kasnije. Dopuštena hrana niske masnoće, pari, pečena, pirjana, kuhana. Dijeta se sastoji od juha, žitarica, niske masti ribe, piletine, puretine, jaja u ograničenim količinama (1 po danu).

U večernjim satima, prije dana ultrazvuka jetre, večeru treba završiti 3-4 sata prije spavanja. Ujutro je zabranjeno jesti ili piti - test se izvodi na prazan želudac. Minimalno razdoblje apstinencije od jela, pića i cigareta iznosi 8 sati.

Novorođena djeca trebaju preskočiti jedan hranjenje prije postupka. Razdoblje "posta" treba biti najmanje 3 sata. Djeca u dobi od 3 godine ne hrane se 4 sata prije studija, a sat vremena nije dopušteno piti. Za stariju djecu, razdoblje natašte se produžuje na 6-8 sati.

Priprema lijeka

Priprema lijekova za ultrazvuk jetre provodi se po potrebi. Sastoji se od preventivnog ili terapeutskog unosa lijekova koji poboljšavaju probavni proces, ne dopuštaju razvoj fermentacijskih procesa ili smanjuju količinu plinova u crijevu.

Ako bolesnik ima problema s probavom, kao što je nadutost, smanjena pokretljivost crijeva, loša probavaonica hrane, on pokazuje sljedeće lijekove i postupke:

  1. Polysorb, aktivirani ili bijeli ugljen, Enterosgel s nadimanjem.
  2. Supozitoriji glicerina ili čišćenje klistir za zatvor.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - s lošom probavom.

Zabranjeno je uzimanje antispasmodika. Ostali potrebni lijekovi samo u dogovoru s liječnikom.

Pacijent leži na leđima tijekom postupka, lagano savijanje koljena. Trbuh u području jetre zamrljan je posebnim gelom, čija je svrha smanjenje zračnog raspora senzora i kože pacijenta. Liječnik usmjerava senzor na želudac pacijenta i gleda na zaslon monitora. Postupak traje 15-30 minuta. Rezultati se daju za nekoliko minuta, prema dizajnu.

Dešifriranje podataka

Prosječna veličina jetre kod odrasle osobe je normalna:

  • duljina od 13 do 18 cm;
  • visina 18,5-22,5 cm;
  • debljina (prednji smjer) 9-12 cm;
  • vertikalni kosi rez na 15 cm.
  • duljina 11-15 cm;
  • debljina front-rear smjeru 11-13 cm;
  • kosi vertikalni presjek do 15 cm.

Lijevi (mali) udio:

  • visine do 10 cm;
  • debljine do 6 cm.

Normalni pokazatelji veličine jetre u djece ovise o dobi, konstituciji i individualnim razvojnim parametrima. Sonografija jetre može se izvesti djetetu od trenutka njegova rođenja.

Dekodiranje ultrazvuka jetre

Ultrazvuk jetre jedan je od najčešćih metoda ispitivanja.

Zahvaljujući njemu, možete brzo i jednostavno odrediti veličinu tijela, strukturu njezinih tkiva i identificirati patološke promjene.

Kome je prikazan pregled?

Ispitivanje ultrazvukom prikazan na pojavu boli na desnoj strani ruba, koji se pojavljuju nakon konzumiranja masne i pržene hrane. Također je potrebno upozoriti u slučaju promjene boja integumenta.

Pojava žutosmeđe ili sive-žute boje također može ukazivati ​​na abnormalnosti u tijelu.

Ispitivanje je također propisano pacijentima koji imaju patologije žučnog mjehura, bubrega ili gušterače. Preporučuje se provesti anketu u sljedećim slučajevima:

  • Ako postoji sumnja na neoplazmu u abdomenu.
  • Ako sumnjate na apsces jetre.
  • U slučaju dugotrajne zloupotrebe alkohola ili droga.
  • U slučaju da je bolesnik nedavno prošao ginekološku bolest.
  • Ako postoje odstupanja od norme pokazatelja laboratorijskih ispitivanja.
  • U slučaju da je pacijent podvrgnut hepatitisu ili drugim kroničnim bolestima organa.

Ispitivanje će također biti potrebno za pacijente koji su zabrinuti zbog osjećaja težine trbuha i gorkih okusa u ustima.

Priprema za ultrazvuk

Da biste dobili točan rezultat, trebali biste se pripremiti na ispravan način. Priprema uključuje sljedeća pravila:

  • Crijeva se moraju osloboditi plinova. Da bi to učinili, tri dana prije postupka, proizvodi koji promoviraju proizvodnju plina isključeni su iz prehrane.
  • Ako pacijent pati od konstipacije, ultrazvuk će zahtijevati nekoliko klizma za čišćenje.
  • Hrana bi trebala biti česta i frakcijska. Zadnji obrok uoči studije trebao bi biti učinjeno 2-3 sata prije spavanja.
  • Nije preporučljivo piti puno vode prije ultrazvuka - količina tekućeg napitka dnevno ne smije biti veća od 1,5 litara.
  • Ispitivanje se provodi ujutro, prije nego što se pacijentu ne preporuča doručak - to će dati najsigurniji odgovor.

Kako se izvodi postupak?

Dijagnoza bolesti jetre provodi se sljedećim redoslijedom:

  • Pacijent leži na leđima, a desni gornji trbuh liječi se posebnim gelom. Ako je potrebno, gel se nanosi na površinu cijelog trbuha.
  • Zatim stručnjak koji provodi postupak prilagođava senzor. Odrasli bolesnici s značajnom tjelesnom težinom postavljeni su na senzoru frekvencije 3,5 MHz. Pri ispitivanju djece i bolesnika s malom tjelesnom težinom, uređaj je podešen na frekvenciju od 5 MHz.
  • Nadalje, osoba zadužena za provođenje studije prilagođava osjetljivost senzora da dobije dobar pregled diafragme i ispravno dešifrira rezultate.
  • Prije skeniranja, subjekt uzima dah, a zatim izdahne dah dok izdahnu.

Objašnjenje rezultata

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnozi, liječnik ima sposobnost otkriti čak i najznačajnije promjene u trbušnoj šupljini.

Ako tijelo ima ozbiljan patološki proces, ultrazvučna metoda će mu omogućiti da pravodobno otkrije i poduzme odgovarajuće terapijske mjere.

Suvremene metode pregleda jetre ultrazvukom provode se kako bi se identificirale sljedeće patologije:

  • Zrno - grubo zrnata struktura, u pravilu, ukazuje na prisutnost hepatitisa, pretilosti i drugih bolesti.
  • Brtvljenje mjesta na tijelu, svijetle boje - uzrok tih promjena može biti nezdrava prehrana, tumori, paraziti, apscesi, ciste, steatoza, hemangiom.
  • Povećana ili smanjena echogenost - Normalno zdravi organ treba imati slabu ehogenu strukturu. Uzrok povećane ehogenosti može biti ciroza, dijabetes, hepatitis, pretilost, endokrine bolesti.

Dekodiranje ultrazvuka jetre omogućuje prepoznavanje sljedećih bolesti:

Akutni hepatitis. S ovom patologijom otkrivena je nekohomena struktura organa, što je posljedica formiranja regije smanjene ehogenosti. Kada hepatitis povećava veličinu jetre, a njihova tkiva postaju edematična.

Kronični hepatitis. Ovim oblikom bolesti, ultrazvučna metoda otkriva jasno povećanu veličinu tijela, smanjenu ehogenost i slabo vidljive žile.

Ciroza. U slučaju da se bolest tek počela razvijati, jetra će imati povećanu veličinu. Posljednje faze ciroze su karakterizirane smanjenjem njegove veličine. U prisutnosti patologije, veličine oba režnja se razlikuju, plovila se slabo vide. Jetra ima neravnu površinu s velikim regenerativnim čvorovima veličine od 5-15 cm.

Kalcifikacije. Uzrok stvaranja kalcifikacija u jetri mogu biti bolesti zaraznog podrijetla - amoebiasis, tuberkuloza, malarija. Dešifriranje rezultata ultrazvuka u ovoj patologiji pokazat će prisutnost gustih struktura.

Metastaze. Ova patologija je jedna od najčešćih. Ultrazvuk može odrediti točnu lokalizaciju i samu leziju.

Hemangiom. Najčešće se nalaze kod žena. Posebnost ove patologije leži u poteškoćama dijagnosticiranja u ranoj fazi, dok se geangioma ne naraste do velikih veličina.

Hepatoma. To je formiranje zloćudnog karaktera za koji je karakteristično vrlo brzo širenje i uništavanje jetre. Najčešće je hepatoma posljedica hepatitisa ili ciroze.

Danas provesti istraživanje ultrazvukom može biti ne samo u Moskvi i drugim većim gradovima, ali iu mnogim klinikama u malim gradovima u zemlji, koji su opremljeni sa svom potrebnom opremom. Ova metoda se smatra sigurnom i nema kontraindikacije, osim festering rane i dermatološke formacija u području abdomena.

Ultrazvuk jetre - norma i patologija

Jetra je vrsta osnovnog "biokemijskog laboratorija" ljudskog tijela. Obavlja niz važnih bioloških funkcija, što uključuje sintezu proteina nekih biološki aktivnih spojeva, i faktore zgrušavanja, odlaganje različitih stranih tvari (uključujući i lijekove), kao i toksina, uklanjanje razmjene proizvoda iz tijela, proizvodnju žuči, potrebne za normalan proces probave. Stoga je izuzetno važno je pravovremeno dijagnozu patoloških stanja organizma, koji uz pomoć modernih ultrazvuk imaging tehnike omogućuju vremena kako biste odredili strukturu povreda tijela.

Indikacije za ultrazvuk jetre

Ultrazvučna dijagnoza jetre odnosi se na instrumentalne istraživačke tehnike, u kojima je vizualizacija različitih promjena u tkivima tijela. Postoje brojni pokazatelji za ovu studiju, koji uključuju:

  • Odstupanja u laboratorijskim pokazateljima funkcionalnog stanja jetre, naročito, promjene u rezultatima ispitivanja jetre u biokemijskoj analizi krvi.
  • Pojava icteričnog bojenja kože i sclera, što ukazuje na povećanje razine bilirubina u krvi (žutica) zbog kršenja protoka žuči ili oštećenja jetrenih stanica (hepatocita).
  • Pojava nelagode u pravoj hipohondriji u obliku osjećaja raspiranije ili prešućivanja boli, gorčine u ustima.
  • Sumnja patologija jetre zahtjeva vizualizaciju njegove strukture ili prisutnost glomaznog formacija - apsces (šupljinu ispunjen gnoj i omeđena vezivnog tkiva kapsule) proces raka, uključujući benigne ili maligne (raka) tumora, prisutnost parazitoze (Nametništvo tkivima jetre pojedinih vrsta helminte, posebice metilj, slučajnost mačka, alveococcus, Echinococcus).
  • Otkrivena palpacija (kroz palpaciju) ili vidljiva golim okom (značajna asimetrija trbuha s povećanjem desnih dijelova) povećanje jetre.
  • Proces dijagnostike i kontrole strukturnih stanja u virusnom hepatitisu, posebice virusnog hepatitisa B i C.
  • Dugotrajna upotreba lijekova, zlouporaba alkoholnih pića, rad u toksičnim objektima, što može dovesti do toksične štete tijelu.
  • Neke nasljedne bolesti jetre, osobito Gilbertova bolest, karakterizirane funkcionalnom insuficijencijom i zahtijevaju periodično praćenje.
  • Cista je formacija šupljina, obično ispunjena prozirnom tekućinom tkiva.

Ultrazvuk jetre se provodi i tijekom pregleda svih organa trbušne šupljine, čak i ako se izvodi za druge indikacije.

S modernim ultrazvučnog aparata ima mogućnost vizualne kontrole biopsija (uzimanje mjesto jetrenog tkiva pomoću fine igle za histološka mikroskopskog pregleda).

Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre

Pravilna priprema za studiju određuje kvalitativno dobivanje rezultata. Uoči ultrazvučne dijagnoze treba slijediti nekoliko jednostavnih preporuka koje uključuju:

  • 3 dana prije istraživanja treba isključiti iz prehrane namirnice koje povećavaju trovanje procese u crijevima - crni kruh, mahunarke (grašak, grah), mlijeka, sirovo povrće i voće, gazirana voda.
  • Ako je potrebno (posebno u bolesnika s istodobnim pretilosti) dana prije istraživanja treba uzeti lijekove koji smanjuju količinu plina u crijevima - crijevne sorbensa (aktivni ugljen, Smecta, Enterosgel), karminativ sredstava (Espumizan), enzimskih pripravaka (pankreatina, Kreon),

Na dan studije, hrana se ne može uzimati jer ultrazvuk treba izvoditi samo na prazan želudac. Po vlastitom nahođenju liječnika instrumentalne ultrazvučne dijagnoze, dodatno se može propisati dodatno sredstvo za čišćenje.

Rezultati ultrazvuka jetre su normalni

Nakon provođenja istraživanja i dobivanja rezultata, liječnik ih analizira. Normalni pokazatelji funkcionalnog i strukturnog stanja jetre su sljedeći:

  • Homogena struktura i glatki rubovi.
  • Prednje i stražnje veličine desnog režnja ne prelaze 125 mm.
  • Prednje i stražnje veličine lijevog režnja ne prelaze 70 mm.
  • Promjer zajedničkog žučnog kanala - indeks varira unutar 6-8 mm.
  • Promjer portalne vene nije veći od 13 mm.

Također u tkivu jetre ne smije sadržavati voluminozne formacije, konkretne (kamenje) ili helminti.

Ultrazvuk jetre - prijepis

Promjena jednog ili više pokazatelja studije s odstupanjem od normalnih vrijednosti upućuje na razvoj patološkog procesa u jetri. Postoje takve osnovne promjene ultrazvučnih parametara:

  • Povećanje veličine - ukazuje na prisutnost upalnog procesa (hepatitis).
  • Smanjena veličina je prognostički nepovoljni pokazatelj, što ukazuje na mogući razvoj ciroze (zamjena hepatocita s vezivnim fibroznim tkivom).
  • Heterogena struktura (povećana echogenicity i zrnatost) - također ukazuje na to da se postupak odvija se na supstitucije organa hepatocita vlaknastih.
  • Povećanje promjera zajedničkog žučovoda - označava povredu odljeva žuči, što može biti u vezi s kamenom u njoj, u prisutnosti kronične upale žučnog mjehura, opstrukciju u obliku tumora ili parazita.
  • Povećanje promjera portalne vene - ukazuje na povredu struje venske krvi u jetri, što je prvenstveno povezano s razvojem njegove ciroze.
  • Dostupnost formacije - normalno treba biti, izgleda je rezultat različitih uklju parazitoze, proces rak, infekcije (može biti razvoj čira koji je šupljina napuni gnoj i omeđena kapsule vezivnog tkiva).

Liječnik ultrazvučne dijagnostike nakon provedenog istraživanja donosi određeni zaključak koji još nije dijagnoza. Dijagnoza bolesti određuje liječnik kliničara na temelju analize svih rezultata ankete.

Ultrazvučna dijagnoza patologije pečenje je moderna, informativna i sigurna metoda istraživanja. Pri izvođenju ultrazvuka jetre, cijena istraživanja ovisi o aparatu i profesionalnosti liječnika.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Ultrazvuk jetre: kompetentno tumačenje i računovodstvo norme

Jetra je najveća žlijezda neke osobe, njezine funkcije su višestruke i nužne. Dva najvažnija uključuju detoksikaciju (jetra čisti krv od toksina i produkata razgradnje) i probavom (žuči proizvode jetrenih enzima, masne kiseline).

Osim toga, jetra sudjeluje u metabolizmu proteina i masti, održava razinu glukoze u krvi, sintetizira niz vitamina i biološki aktivnih tvari koje reguliraju izmjenu vode i soli, bore na antigene koji prodiru u krvotok preko aktivnog fagocitoze astrocite jetre kapilare. Nije iznenađujuće da svaki poremećaj rada takvog važnog tijela dovodi do pogoršanja dobrobiti osobe, a često i raznih bolesti.

Ultrazvuk omogućuje dobivanje informacija o jetri kod djece i odraslih. Tako je jetra djeteta imala sonografske osobine, kao što će kasnije biti raspravljano.

Kratka anatomija i metode dijagnoze

Jetra je vitalni organ koji se nalazi pod dijafragmom, u pravom hipohondrijumu. Jetra ima visceralnu (donju) i dijafragmatsku (gornju) površinu. Ovo tijelo ima bipartit strukturu: lijeve i desne dionice se dodjeljuju. Lijeva udio, zauzvrat, uključuje i caudate i kvadratni udio). Struktura jetre je granulirana.

Istraživanje patologija jetre provodi se mnogim metodama:

  • kliničko-anamnestički (ispitivanjem pacijenta),
  • biokemijski,
  • ultrazvučni,
  • imunološka,
  • radiološku,
  • metoda biopsije probijanja.

Potrebno je razumjeti koje su prednosti i nedostaci ultrazvuka.

Prednosti i nedostaci

Prednosti ultrazvučne dijagnostičke metode jetre su

  • neinvazivna,
  • sigurnosti
  • višedimenzionalnost studije
  • mogućnost procjene krvožilnog krvotoka u režimu doplerometrije,
  • relativnoj brzini i jeftinosti postupka.

Nedostaci su degradacija u kvaliteti slike kod ljudi s naprednom potkožnog masnog tkiva, te bolesnici s teškim nadutost, manja prostorna rezolucija u usporedbi s radiološkim tehnikama (CT, MR).

svjedočenje

Zašto je potrebno takvo istraživanje? Obično je potrebno u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost subjektivnih žalbi ukazuje na moguće bolesti jetre i žučnih puteva: bol u trbuhu, desnom gornjem kvadrantu, žutilo kože, izgled dulje venske mreže u pupčane regije, probavnih poremećaja - mučnina, povraćanje, često podrigivanja;
  • dostupnost laboratorijskih podataka (krvi, žuči, itd.) koji ukazuju na oštećenje jetre;
  • uspostavljena s objektivnim pregledom ascitesa, hepatomegalije, splenomegalije;
  • sumnja na jednu ili više formacija u jetri;
  • potrebu za brzom intervencijom za dijagnozu ili liječenje;
  • Ultrazvuk za ozljede želuca;
  • praćenje dinamičkih promjena u jetri.

Način provođenja

Ultrazvuk jetre se izvodi transabdominalno (tj. Kroz zid abdominalne šupljine). Najčešće za istraživanje, pacijent se nalazi na leđima. U slučaju detaljnog ispitivanja segmenata desnog režnja pored membrane, ispitivanje se može provesti u položaju pacijenta koji leži na lijevoj strani, sjedi (od stražnjeg) ili okomito. Da biste dobili najbolje slike tijela, pacijentu se nudi da udahne i neko vrijeme zadrži dah.

Norme i anomalije

Liječnik-dijagnostičar procjenjuje veličinu, oblik, ehogenost i eko-strukturu jetre. Osim toga, procjenjuje se relativno mjesto jetre s drugim organima i strukturama.

Za procjenu jetre parenhim echogenicity liječnika uspoređuje ga s echogenicity bubrega i slezene: u normalnom parenhima jetre je nešto više hipoehogeni od bubrežne kortikalne supstancije, a parenhim slezene i gušterače.

Na ultrazvučnom aparatu, jetra je normalno finog zrnatog, što je zbog točkastih i linearnih formacija raspodijeljenih po cijelom tijelu.

Norma pravog jetrenog režnja na srednjoj crijevnoj crti iznosi oko 130 mm, au asthenici ovaj parametar može doseći do 140 mm. U sekciji, debljina desnog režnja doseže 110 - 125 mm. Veličina jetre od ruba desnog režnja do najudaljenijih točaka membranske kupole je do 149 mm.

Norma lijevog režnja jetre varira unutar sljedećih granica: vertikalna veličina - do 60 mm, debljina - ne više od 100 milimetara. Kut donjeg ruba lijevog režnja je manji od 30 °.

Žučni mjehur je kruškasti organ koji ima sadržaj anehogennym. Zid žučnjaka ne prelazi 4 mm debljine. Normalno, sadržaj žučnog mjehura je homogen, anekogen, unutarnja kontura je jasna i čak je prisutna fiziološka infekcija kod pacijenata visokog rasta.

Objašnjenje protokola istraživanja

Kao što je gore spomenuto, vrsta dijagnoze jetre ima mnoge prednosti, pa se ponekad pacijenti prvenstveno usmjeravaju na ultrazvuk jetre. Tumačenje takve studije treba provoditi samo kvalificirani stručnjak. Ipak, pogledajmo najvažnije točke koje mogu pomoći jednostavnoj osobi da razumije ono što je napisano u zaključku.

Proširenje jetre kod djece i odraslih

Ultrazvučni znakovi hepatomegalije (povećanje jetre)

  • zbroj kranioakudalne veličine (visine) i debljina desnog režnja prelazi 260 mm,
  • zbroj kranioakudalne veličine (visine) i debljina lijevog režnja prelazi 160 mm,
  • kut donjeg ruba desnog režnja postaje zaobljen, više od 75 °.

Povećanje jetre (hepatomegalija) kod odraslih obično govori o različitim stadijima fibroze jetre (do ciroze), benignih i malignih neoplazmi, heptozis, itd.

U djeteta, situacija s povećanjem jetre nešto je drugačija: za djecu, veličina jetre određena je posebnim dobnim tablicama. Umjereno povećanje jetre kod djeteta u nekim je slučajevima pojedinačna značajka. U drugim slučajevima, takva situacija u djetetovom tijelu može odražavati prisutnost nespecifične reakcije hepatobilijarnog sustava na različite patološke procese.

Značajno povećanje veličine jetre kod djeteta može biti znak sljedećeg:

  • tumori jetre,
  • masne hepatoze,
  • nodularna hiperplazija,
  • dijete ima fetalni hepatitis.

Stoga je studija jetre u djece nešto drugačija od proučavanja tog organa kod odraslih.

U ovom pacijentu, jetra se povećava i hiperečka

Zrno jetre na ultrazvuku

Struktura jetre je u osnovi granulirana. U ovom slučaju, to je fino zrnato, srednje zrnato i visoko zrnato.

Potrebno je razumjeti da je struktura zdrave jetre fino zrnata. Međutim, ako struktura jetre postane srednje zrnastom, tada se može govoriti o patologiji jetre (na primjer, kronični virusni hepatitis ili infiltracija masnih kiselina). Uz to, treba imati na umu da se srednja zrnca jetre često javlja kada postoji istodobno povećanje gustoće (ili ehogenosti) jetre. Ako je struktura povećana, tada možemo govoriti o distrofičnoj patologiji upale.

Kondenzacija za ultrazvučnu, "svijetlu" ili "svijetlu" jetru

Obično, patološke promjene su promjene u stanju parenhima jetre. Povećanje gustoće jetre (povećanje njegove ehogenosti) obično je znak difuzne bolesti jetre. Na sonografskom zaslonu, ovo povećanje gustoće može izgledati poput "bijele" (ili svijetle) jetre, što također može ukazivati ​​na masnu hepatocitu ili hemochromatosis.

Gusta jetra također može naznačiti:

  • akutni hepatitis,
  • kronični hepatitis,
  • metaboličke bolesti,
  • raznih zaraznih bolesti,
  • ustajala jetra,
  • hematoloških bolesti,
  • ciroza jetre,
  • granuloma jetre,
  • difuzne metastaze jetre.

Na toj se slici vizualizira jetra povećane ehogenosti koja je u ovom pacijentu od 64 godine uzrokovana steatozom

ognjišta

Fokusi u jetri mogu biti različiti u ehostrukture obrazovanju: gusta ili mješovita priroda, hiperechoična ili hipoekološka. Hipereobična područja su jednaka područjima povećane ehogenosti, na zaslonu uređaja prikazani su u obliku svijetlih područja. Hypoechoic - odnosno, područja smanjene ehogenosti, prikazana su u obliku tamnih područja.

Većina fokalnih formacija na ultrazvučni stroj su:

  • ciste
  • Apsces jetre (nastanak infektivnog i upalnog podrijetla),
  • Stanicni adenomi,
  • hemangiomi
  • Stanicni adenomi (benigna formacija, najčešće kod žena u reproduktivnoj dobi),
  • Maligne neoplazme u jetri i metastazama.

Također treba uzeti u obzir da indikatori ehogenih žarišta ponekad nisu ni u čemu različiti od ehogenosti parenhima jetre.

Pacijentica - žena, otišla je liječniku s pritužbama na bol u pravom hipokondriju. Ispitivanje je pokazalo hiperečko obilježavanje jetre - adenoma.

metastaze

Nažalost, prvo mjesto u pojavi među fokalnim lezijama jetre je metastaza. Razlikuju se u značajnoj raznolikosti ekografskih značajki, uzimajući u obzir njihovo podrijetlo iz raznih karcinoma (najčešće je rak trbuha, debelog crijeva, jajnika).

Hipereobične metastaze su dovoljno gusti trodimenzionalni objekti s dobro vidljivim granicama, praktički homogene ili heterogene strukture, vaskularna slika oko formacije je poremećena zbog kompresije posuda koje rastu u tkivu.

Isoechoic formacije vrlo su slični u parametrima tkiva parenhima za echogenicitet. Međutim, mogu se dobiti abnormalni vaskularni uzorak i (ili) izbočene kapsule u slučaju subkapsularnog mjesta, za njihovo otkrivanje, visoku kvalitetu opreme i profesionalnost istraživača.

Hipoekološke metastaze One su homogene jedinice volumena s jasnim jednostavnim konturama, obično male i srednje veličine. Ne događa se često možete naći gluhoj metastaze, koje nalikuju na njihovom obliku i strukturi cista echogenicity, ali iza njih nema učinak distalnog pojačanje sklopa je obično neravan, nejednoliko sadržaja.

Metastaze se trebaju razlikovati od nekih sličnih u anomalijama slike, kao što su:

  • hepatocelularni karcinom,
  • kolangiocelularni karcinom,
  • hematoma jetre,
  • žarišta masnih infiltracija,
  • hemangiomi (molovi na jetri).

Često na ultrazvučnom vidljivom "crvenom mole". To može biti hemangiomi, koji su benigne izrasline epitelnih stanica i glatkih veličini mišića obično ne više od 3 cm (kapilara) ili više (nalik spilji koja može doći do impresivne veličine) hyperechoic.

Struktura hemangioma dobro je povezana s izrazito zastupljenim konturama, koje se lako mogu razlikovati od okolnog tkiva. U slučaju potvrde dijagnoze hemangioma, pacijent treba redovito (svaki 3-6 mjeseci promatranja).

Metastatsko uključivanje u jetru. Crvena je strelica dijafragma. Žuto - metastazni čvor. Plava je zrcalna slika. Dijagnoza je jasan rak stanica.

Ciste i modrice

Ekinokokne ciste, povezane s parazitskim granuloza echinococcus, izgledaju kao jednostavne anemografske cistične formacije. Ciste se također mogu manifestirati kao multiciktične formacije s debelom slojevitom septa.

Traumatske ciste (hematomi) proizlaze iz aseptičkog razvoja mjesta hemoragije.

Traumatske ciste se vizualiziraju u obliku okrugle ili ovalne šupljine s anehogennym sadržajem, kao i s hipereobičnim linearnim uključivanjem proizvoda zgrušavanja krvi. Zatim se hematom transformira u hipereokusnu formaciju koja se često može naći u segmentima VI i VII desnog jetrenog režnja.

Difuznu promjenu jetre

Promjene difuzne jetre mogu ukazivati ​​na sljedeće patološke procese:

  • o upalnom procesu, hepatitis: srednje zrnastu strukturu parenhima, hipereokusni organ (povećana ehogenost), abnormalni vaskularni uzorak;
  • difuzno masne hepatosis (istovremeno i medija-tijelo i njegovu veću echogenicity), u kojoj je ciroza ehostruktura postaje nejednolika zbog porcije fibroze, edema i regeneracija hepatocita jetre, neujednačena konture, dimenzije povećana u ranim fazama, smanjen je kasnije. Također, postoje znakovi povećanog tlaka u portalnu venu (portalna hipertenzija) - širi glavne vene, ascites, splenomegalija (povećanje slezene).

Svaki ultrazvučni „otkriće” treba vrednovati u dinamici i uzimajući u obzir presudu liječenju liječnik i rezultata, važno je da ne daju odmah paničariti kada razočaravajući zaključak, ali zapamtite da je ultrazvuk tehničar može precizno opisati veličinu, oblik, položaj i ultrazvukom obilježja patoloških fokus, ali ne uvijek može utvrditi svoju morfološku pripadnost.

Hiperechogenost jetre, tipična slika steatosisa. Pacijent ima 75 godina, pritužbe na bol u desnom gornjem kvadrantu.

Mrlje na jetri

Takva područja jetre izgledaju drugačija od ostalih područja ultrazvuka. Mjesta na jetri mogu govoriti o sljedećim patologijama:

  • infekcija
  • hemangiom
  • adenom
  • granulom
  • upalni procesi
  • različite vrste tumora benignih i malignog porijekla.

Da biste dijagnosticirali te vrste objekata, morate proći dodatne postupke i testove.

Dakle, jetre ultrazvuk studija omogućuje liječnicima da dobiju dovoljnu količinu informacija za dijagnozu kao dijete jetre i odrasle. U ovom slučaju, niz podataka koji se mogu dobiti u ovom istraživanju je ogromna: ona omogućuje dijagnosticiranje osnovne patolgii jetru, da li hepatitisa, ciroze i fibroze, hemangiomi, hematoma, i još mnogo toga. Analiza se temelji prvenstveno na veličini tijela i pokazatelja parenhima jetre (echogenicity, strukture zrna i sur.), Kao i definicije konture tijela strukture.

Dešifriranje rezultata ultrazvuka jetre

Obično se ultrazvuk jetre ne izvodi kao neovisni dijagnostički postupak, već povezuje ultrazvuk trbušne šupljine. U tom slučaju, često ultrazvuk jetre provodi se ne samo da zna veličinu jetre i njegovu patologiju, nego i za testiranje "susjednih" organa.

Na primjer, ultrazvuk jetre posredno pomaže u prepoznavanju upale, densiteta i prisustva gallstones. Također, rezultati testa jetre pomažu identificirati bolesti bubrega, pankreasa i vena portae (portalne vene).

U ovom članku ćemo raspravljati o tome kako se pripremiti za ultrazvuk jetre (uključujući kako pripremiti dijete), što je veličina jetre Kurlov i kako dešifrirati podatke dobivene nakon studija.

Oznaka za postupak

Indikacije za Ultrazvuk jetre je ogroman, ali najvažniji od njih su sljedeći:

  1. Pojava boli u desnom režnju hipohondrija nakon konzumiranja masne ili pržene hrane. Sumnja tipičnog pankreatitisa.
  2. Pojava boli u pravom režnju hipohondrija nakon pušenja. Sumnja na alkoholni pankreatitis, koji često utječe na muškarce.
  3. Kada se mijenja pigment kože i sluznica - koža može imati žućkastu (tipično hepatitis B), ili žuto-sive boje (najčešće u nijansu hepatitis C i ciroza).
  4. U slučajevima gdje je koža prekrivena mjestima nepoznate etiologije (uzroci).
  5. Uz bolesti žučnog mjehura.
  6. Ako sumnjate na tumor žučnog mjehura, bubrega, gušterače ili jetre.
  7. U slučaju traumatskih lezija žučnog mjehura, bubrega i jetre, kao i ako je portalna vena oštećena.
  8. Ako se sumnja na cirozu jetre.
  9. Ako sumnjate na apsces jetre.
  10. Kada zlostavljate alkoholna pića, lijekove ili čak i konvencionalne lijekove (zbog njihove dugotrajne uporabe, fibroza i ciroza su moguće).
  11. Prije operacije žučnog mjehura, bubrega i gušterače. Osim toga, obavlja se i ultrazvuk jetre iu tim slučajevima kada će se koristiti portalna vena.
  12. Kontinuirano provjeravajte prisutnost bilo koje kronične patologije jetre kako bi se identificirale njihove komplikacije u ranoj fazi.
  13. Ponovljeni ultrazvuk jetre obavlja se u slučajevima kada su ranija istraživanja identificirani mjesta (obično oni nisu na slici), rodom neravna površina membrana (na zdravoj jetri je glatka).

Priprema za istraživanje

Pripravci za ultrazvučni jetre je od velike važnosti za učinkovito i ispravan procjene stanja jetre, i okolne organa (žučnog mjehura, bubrega, krvne žile, gušterače, itd).

Općenito, kako bi ultrazvučna analiza jetre mogla biti ispravno izvedena, potrebno je osloboditi crijeva od plinova prije ispitivanja.

To je glavni cilj obuke u odraslih, dok je za dijete priprema nešto drugačija.

Zbog akumulacije plinova u crijevima, postupak će pokazati netočne podatke. Razlog za to - prepreke crijevne crijevne petlje od žučnog mjehura, bubrega i, u stvari, jetre.

Osobito će netočno prikazati veličinu jetre, a ipak su vrlo važni ako se dijagnosticira ciroza, hepatitis ili fibroza jetre.

Priprema bolničkog pacijenta za ultrazvučni pregled, ako je u teškom stanju, obavlja isključivo liječnik i medicinska sestra.

Obuka za odrasle

Priprema odraslih bolesnika za ultrazvuk treba započeti tri dana prije istraživanja.

Opća pravila su da pacijenti prije postupka ne mogu jesti hranu koja uzrokuje prekomjerno stvaranje plina i nakupljanje plinova u crijevnom lumenu.

Ako pacijent pati od konstipacije, tada ultrazvuk čisti klistir. Također je moguće liječiti rješavanje zatvora, ali samo liječnik treba propisati potrebne lijekove.

Prije početka postupka, potrebno je isprazniti crijevo kao i mjehur.

Dijeta, provedena prije pregleda žučnog mjehura, bubrega, jetre i portalne vene, je sljedeća:

  • izuzetno frakcijska jela u malim obrocima - oko 3-4 puta dnevno;
  • posljednji obrok bi trebao biti 2-3 sata prije spavanja;
  • izuzeti slatko (osobito u djetetu);
  • unos tekućine trebao bi biti smanjen na pola litara dnevno.

Sama studija se provodi na prazan želudac ujutro, kako za proučavanje odrasle osobe i djeteta.

Priprema djece

Priprema za dijagnostičko ispitivanje djece provodi se na isti način kao u slučaju odraslih pacijenata.

Jedina je razlika u tome što je potrebno pripremiti dijete psihološki i za postupak.

Dijete se može bojati medicinske opreme, čak i ako je postupak sam učinjen bez uzrokovanja boli.

Zato roditelji moraju unaprijed upozoriti svoje dijete da neće osjetiti bolne senzacije, a sam postupak neće trebati mnogo vremena.

Demonstracija ultrazvuka jetre (video)

Normalni rezultati ultrazvuka

Normalni parametri jetre, vođeni WHO podaci, mogu biti prikazani na sljedeći način:

  • nema povećanja u tijelu i njegovim pojedinačnim strukturama;
  • nema fibroze;
  • vertikalna kosa dimenzija (tzv. CWR) desnog režnja: do 150 mm;
  • dužina desnog režnja: u rasponu od 110 do 150 mm;
  • debljina lijevog režnja: unutar 70 mm;
  • visine ili kranio-kaudalne dimenzije (tzv. CRC) lijevog režnja oko 100 mm;
  • dužina cijelog tijela u rasponu od 140 do 180 mm;
  • promjer organa: u rasponu od 200 do 220 mm;
  • sagitalna veličina organa: u rasponu od 90 do 120 mm.

Opis norme velikih krvnih žila i žučnog mjehura je kako slijedi:

  • veličina zajedničkog žučnog kanala u rasponu od 6 do 8 mm, fibroza - odsutna;
  • portalna vena veličine oko 13 mm;
  • šuplja vena promjera od oko 15 mm, fibroza - odsutna;
  • jetrena vena, koja se nalazi u neposrednoj blizini usta: od 6,0 ​​do 10,0 mm;
  • portalna vena mjerenja od 4 do 7 mm, fibroza - odsutna.

Normalna veličina jetre kod djece u različitim dobnim kategorijama je drugačija:

  • norma u djece u 1 god.: 60x33 mm, portalna vena 2,91 - 5,70 mm;
  • normi kod djece u 3 godine: 72x37 mm, portalna vena 3,50 - 7,0 mm;
  • normi kod djece u 7 godina: 96x45 mm, portalna vena 4,50 - 8,50 mm;
  • normi kod djece u 11 godina: 100x49 mm, portalna vena 5,10 - 10,0 mm;
  • normi kod djece u 15 godina: 100x50 mm, portalna vena 5.70 - 10.6 mm.

Klinički znakovi bolesti jetre

Predstavljamo vašu pažnju popis najčešćih kliničkih poremećaja koje liječnik interpretira u specifičnim oboljenjima jetre, kako kod odraslih tako i kod djece.

Hepatitis kod ljudi. S sumnjom na hepatitis, ultrazvuk jetre se izvodi samo kao komplementarnu dijagnostičku metodu, ali ne kao neovisna.

Razlog za to je slaba dijagnostička vrijednost ultrazvučnog aparata za postavljanje, a još više specifikacija tipa bolesti.

Međutim, s hepatitisom "C" klase na ultrazvuku, postoje sljedeće promjene:

  1. Ultrazvuk učinjen u akutnom razdoblju bolesti može otkriti porast organa, povećanu gustoću, promjene u parenhima i heterogenost u strukturi organa.
  2. Također možete vidjeti znakove kroničnog hepatitisa: povećanje organa, povećana gustoća, neodređenost vaskularnog uzorka, promjene u parenhima.

Ciroza kod ljudi. Metoda ultrazvučnog pregleda savršeno vizualizira abnormalnosti koje se uočavaju kod ciroze kod ljudi. Izravni znakovi ciroze uključuju:

  1. Promjene u granicama tijela (njegovo povećanje) i njegove strukture.
  2. Povećana gustoća i fibroza.
  3. Neravnomjeran oblik organa i parenhima.
  4. Postoji kružnost donjeg ruba.
  5. Smanjenje vodljivosti zvuka i elastičnosti.

Neizravni znakovi ciroze, uključujući i dijete, uključuju:

  1. Splenomegalija (povećana slezena).
  2. Ascites.
  3. Upala bubrega.
  4. Proširenje sijalaca.

Klinika neoplastičnih bolesti

Slika raka jetre, kako u djece tako i odraslih, vrlo je slična onoj ciroze. Najčešće, s rakom, postoji mali komadić parenhima jetre, koji ima neobičnu strukturu.

U ovom slučaju, ona ima neujednačenu strukturu i "pričvršćuje" s mjesta različitog ehogenosti.

Takav dio parenhima na ultrazvuku može se propustiti kada promjene u jetri na pozadini ciroze (pogotovo ako zatvori značajnu fibrozu).

U takvim slučajevima ultrazvuk se nadopunjuje dopplerom: čak i ako se fibroza ometa normalnom vizualizacijom, možete se kretati kroz deformiranu mrežu posuda na području parenhima.

Također u korist malignosti nalaza je povećana gustoća organa, upaljeni regionalni limfni čvorovi i, u zanemarenim slučajevima, raseljeni žučni mjehur.

Ako postoji pleksus desne strane ili smanjenje motiliteta crijeva, moguće je sa gotovo 100% sigurnošću reći da pacijent ima maligni tumor.

Također je moguće detektirati metastaze na ultrazvuku jetre. Ali, nažalost, nije moguće pratiti put njihova prodiranja u organ. Metastaze obično imaju manju gustoću od same jetre.

Međutim, u ovom slučaju, u rijetkim slučajevima, njihova gustoća je znatno veća od gustoće jetre.

Ultrazvuk jetre: transkript, norma, veličina

Međutim, nažalost, njegove mogućnosti nisu neograničene. Postoje bolesti koje dovode do smrti jetrenih stanica, a time i gubitka ili pogoršanja svih svojih neprocjenjivih funkcija. Da bi "biljka" jetra bila vrlo opasna i iznimno nepoželjna, ljudi koji imaju problema s ovim tijelom često su vrlo uplašeni zbog ove činjenice. Naravno, nakon pregleda, želite brzo saznati što se dogodilo i možete li računati na oporavak. Ako ne želite čekati rezultate SAD objasniti svojim liječnikom, možete sami pokušati dešifrirati zapise u pritvoru.

Dimenzije jetre

Najčešće se određuju zasebnim mjerenjem desnih i lijeva režnja organa. Pravo može biti 10-12,5 cm, a lijeva 6-8 cm. Moguće su male odstupanja, ovisno o spolu i fizičkoj osobi.

Povećanje veličine organa ukazuje na prisutnost aktivnog upalnog procesa (hepatitis), stagnacije ili, na primjer, rane faze ciroze. Povećanje nekih njegovih dijelova može govoriti o lokalnim promjenama: prisutnosti tumora, metastaza, einkinokoknih cista i sl. U njima.

Tkivo jetre

U normi je karakteriziran kao "homogen, echogenic". Povećanje ili smanjenje echogenicity (tj povećanje ili smanjenje „odgovor” tkiva u ultrazvučnom signalu) je znak patologije. Dakle, u ciroza echogenicity tijela nejednakih s obzirom na činjenicu da su takozvani Regeneracija čvorovi formirana u jetri - područja proliferacije tkiva na mjestu mrtvih jetre lobules. Na početku ovog članka spomenuli smo o sposobnosti atsya jetre samovosstanavliv: u obliku čvorova tražiti tijelo pokušava rasti, kad je već bio nepovratno oštećen...

Može biti nekih inkluzija u tkivu. Na primjer, ciste pojavljuju kao glatkih stijenki mjehurića s tekućinom, hemangiom (benigni varijante relativno česte tumorske minuta) - oba s pregrade unutar šupljine komuniciraju sa žilama. Echinococcal (parazitske) su predstavljeni kao zaobljeni cista s gustom kožu i tekućina u često pojavljuju kao metastaze pojedinačne ili višestruke žarišta povećane gustoće i veličine.

Općenito opisane vrste inkluzija promatranih u rezultatima nisu u obliku dijagnoze (metastaze tumora, itd), ali samo kao „obrazovanje” s određenim karakteristikama. Samo ako jasni znakovi fokusa jasno ukazuju na njegovo podrijetlo (kao kod hemangioma), tada stručnjak piše o samoj bolesti.

Konture luka

U zdravih osoba, obrisi jetre trebaju biti točni, površina glatka, rub oštra. Tuberoznost površine može ukazivati ​​na prisutnost metastaza, ciroze i drugih patoloških procesa. Rubovi jetre može biti kratak, a njezine dimenzije povećati s kongestivnim promjena, kao što stagnaciju krvi u sistemsku cirkulaciju zbog zatajenja srca.

Žučni mjehur i kanali

Opis tih struktura je obavezan za ultrazvuk jetre, jer je jetra i mjehur blisko povezani funkcionalno i anatomski. Žučni mjehur ima uzdužnu dimenziju od 5-7 cm, debljina njezinih zidova je 2-3 mm.

Smanjenje svoje veličine može govoriti o psorijazi o vrsti gipermotornaya ili atrofije: postupnom „atrofija” na prestanak provedbe njihovih mjehura funkcija. Povećanje može značiti da je puna žuči; visoke čvrstoće govori o mogućem balonu edema (kad iz nje potpuno zaustavlja istjecanje, i to postupno je ispunjen mješavinom žuči i sluzi).

Unutar mokraćnog mjehura obično postoji mala količina žuči u ravnomjernoj konzistenciji. Ponekad, s razvojem kolelitijaze, tvori sediment - vrsta analoga "pijeska" u bubrezima. S vremenom se sediment pretvara u kamenje veće ili manje veličine. Osim kamenja, unutar mjehura može biti struka (Ova anomalija razvoja, ako to ne ometa odljev tekućine, za liječenje nije potrebno), i polipi.

Žučni kanali, povezujući jetru, mjehur i duodenum, vrlo su brojni i imaju određeno mjesto; svaki od njih ima svoje ime. Kada ultrazvuk prvenstveno procjenjuje promjer zajedničkog žučnog kanala, koji skuplja manje kanale i prazni u crijeva. Ta brojka iznosi 6-9 mm. Ako je više od 1 cm, to ukazuje na stagnaciju žuči u sustavu izlučivanja žuči.

Patoloških pojava u kanalima može biti označeno stezanje (sužavanje), područja ekspanzije (rijetko) i ciste.

Gotovo svaki pacijent može stvoriti približnu ideju o prirodi njegove bolesti. Lako je razumjeti odgovara li veličina tijela normi, bez obzira na to postoje li kamenci unutar žučnog mjehura ili koliko su ciste. Ipak, u nekim slučajevima samodijagnoza je složena ili nemoguća. Ponekad ultrazvuk otkriva nekoliko simptoma koji se mogu pojaviti pod utjecajem brojnih razloga. U ovom slučaju, samo liječnik koji može znati koje se kombinacije ultrazvuka može pojaviti u raznim bolestima može procijeniti i ispravno tumačiti rezultate. Iz tog razloga, nakon izvođenja ultrazvuka jetre, ne bi se trebalo "kopati" u rezultatima; s njima je potrebno vratiti se liječniku, tako da s njegovom pomoći može točno odrediti dijagnozu i započeti liječenje.

PS: Vidi također uzi jetru: priprema

Top