Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Hepatitis B virus: što je to, uzroci pojave, simptomi i znakovi, liječenje i prevencija
2 Giardia
Prvi znakovi hepatitisa C kod žena
3 Proizvodi
Koliko košta liječenje hepatitisa C u Rusiji?
Glavni // Recepti

Što učiniti ako se povećava jetra, kako se liječi i koji su simptomi


Povećana čak i malo jetre, simptom je mnogih bolesti. Operativna dijagnoza i liječenje pomoći će u sprječavanju ozbiljnih komplikacija. Stoga je važno prikupiti sve podatke o stanju tijela kako bi ih pažljivo analizirali za razvoj učinkovitog tijeka liječenja.

ICD-10 kod

R16.0 hepatomegalija. U ostalim kategorijama nije klasificirano.

Što ukazuje povećanje jetre?

Proces povećanja jetre, napominje ProKishechnik.Ru, nije sama bolest - to je simptom kršenja tijela. Liječnici ga nazivaju hepatomegalija. Važno je dijagnosticirati jetru na vrijeme. Inače, to je ispunjeno smrtonosnim bolestima.

Hepatomegalija uzrokuje mnoge uzroke. Jetra se povećava poremećajima u prehrani, konzumiranju alkohola, ali i gastrointestinalnim i kardiovaskularnim bolestima.

Zbog onoga što se povećava jetra kod djece

Povećana jetra u dojenčadi često je uzrokovana žuticom. Liječenje u ovom slučaju nije potrebno, jer sama bolest prolazi unutar mjesec dana. Ovo stanje novorođenčeta ovisi o majci. Ako ima dijabetes, endokrine bolesti ili teško otežano, to znači da dijete može imati hepatomegalija.

Po sedam godina, prema PröKishechniku, to se smatra normom. Ne morate brinuti ako se jetra povećava za 1 centimetar. S godinama orgulje dobivaju normalne dimenzije.

Simptom se ukazuju na sljedeće probleme:

  1. Upala u tijelu;
  2. Kongenitalne infekcije;
  3. Oštećenje tijela s otrovnim tvarima i lijekovima;
  4. Metabolički poremećaji;
  5. Problemi sa žučnim kanalima;
  6. Bolesti raka.

Vrlo povećanje organa filtriranja u djeteta nije kritično. Ali ako je ovaj proces popraćen drugim simptomima, onda je vrijedno provesti detaljno ispitivanje bebe. Također je potrebno proći sveobuhvatni pregled s povećanjem od tri centimetra.

Karakteristike povećanja jetre kod odraslih

U odraslih osoba, hepatomegalija može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  1. Problemi s alkoholom;
  2. ciroza;
  3. Zbog upotrebe lijekova, bioadditivnih lijekova;
  4. infekcije;
  5. hepatitis;
  6. Bolesti crijeva;
  7. trovanja;
  8. Masna hepatoza;
  9. Poremećaji u razmjeni bakra i željeza;
  10. Upala žučnog kanala;
  11. Nasljedne bolesti;
  12. onkologija;
  13. Policistični.

Pravi se udio povećava, u pravilu, češće nego lijevi. To je zbog teških opterećenja na njemu. Međutim, problemi s lijevim lobom govore o bolesti gušterače.

Uzroci povećanja jetre

Hepatomegalija je samo simptom određene bolesti. Razlozi za povećanje jetre, kako je zabilježio PpoKishtechnik.Ru, podijeljeni su u tri glavne skupine:

  1. Bolesti jetre;
  2. Metabolički poremećaji;
  3. Problemi sa srcem i vaskularnim sustavom.

Neke bolesti govore o pogrešnom životnom stilu. Da biste razumjeli što je uzrokovalo probleme s tijelom za filtriranje, trebate izmijeniti hranu.

Hepatomegalija signalizira ozbiljne probleme s tijelom, pa ignorira takav simptom ne vrijedi.

Bolesti jetre

Svaka bolest organa filtriranja prije ili kasnije utječe na njegovu veličinu. Bolesti koje se javljaju kada se povećava jetra:

  1. Infektivni - hepatitis, malarija, mononukleoza, tifus, tularemija;
  2. Nasljedne bolesti - glikogenoza, lipidoza, amiloidoza;
  3. Bolesti uzrokovane parazitima - ehinokokoza;
  4. Onkologija i stvaranje cista;
  5. tuberkuloze;
  6. Poremećaji rada na portalu i donja vena cava - bolest Badda-Chiari;
  7. Pretjerana uporaba alkohola - alkoholni hepatitis.

Bolesti uzrokovane metaboličkim poremećajem

Jetra, prema prokishechnikru, ima važnu ulogu u metabolizmu. Ako je metabolizam poremećen, orgulje počinje povećavati. Akumulacijske bolesti uključuju:

  1. hemokromatoza;
  2. Pojava masnih stanica - masna hepatoza;
  3. Genetska bolest - amiloidoza;
  4. Hepatolenticularna degeneracija;
  5. Otrovanje s otrovom, lijekovima, dodatkom hrani.

Također, tijelo akumulira bakar, željezo, masti i ugljikohidrati. Sve ovo signalizira kršenje metabolizma.

Problemi s srcem i krvnim žilama

Jetra se mogu povećati zbog problema s srcem i krvnim žilama. To je zbog činjenice da se venska krv nakuplja u hepatičnim sinusima. Sljedeće bolesti dovode do hepatomegalije:

  1. Kronična aritmija;
  2. hipertenzija;
  3. Post miokarda država;
  4. Kongenitalne i stečene srčane mane;
  5. Sindrom postmocarditisa.

Simptomi povećanja jetre

Što se tiče Prokishnechni.ru zna, mali porast jetre u nekoj osobi ne uzrokuje neugodne osjete. Ako je volumen organa veći od najmanje 2 cm, onda to nema sumnjive znakove i simptome. No, ozbiljnije promjene u veličini popraćene su brojnim manifestacijama:

  1. Neugodne senzacije u pravom hipohondriju;
  2. Problemi s gastrointestinalnim traktom - žgaravica, mučnina, neugodna erucijacija, promjene stolice;
  3. Žuljanje kože i sluznice;
  4. Kršenje psihološkog stanja - problemi sa spavanjem, nervozom, razdražljivost.

U brojnim bolestima mogu se dodati i drugi znakovi bolesti karakterističnih za određenu bolest.

Gdje to boluje?

Osoba u većini slučajeva ne može osjetiti povećanje jetre. Ponekad postoji nelagoda u desnom gornjem kvadrantu i abdominalnom području. Može biti šivanje, bol, bol na boji na desnoj strani.

Što vas muči?

Pored neugodnih osjeta u abdominalnoj šupljini, prema mišljenju prokishechniky, može se povećati umor, nervoza. Apetit pacijenta nestaje. Osoba počinje gubiti težinu. Mučnina se stalno osjeća, opaža se povraćanje.

Mogu biti dermatološki problemi: žutiranje kože, pojava svraba, osip. Može biti i potkožna krvarenja. Kod hepatitisa kod pacijenta je povećana tjelesna temperatura.

Metode dijagnoze

Liječnički pregled uključuje palpaciju (probing) i udaraljke (tapkanje trbušne šupljine). Tijekom ove studije možete najprije odrediti koliko se povećava jetra.

Orgulje može stršiti za 1 cm, što je lagano odstupanje. 2 cm - umjereni stupanj. Ako jetra prostruja za 3 cm ili više, tada se opaža izraženo odstupanje od norme. U slučaju ozbiljnih problema opaža se porast organa od 5 cm i 6 cm.

Koji liječnik trebam konzultirati za dijagnozu i dijagnozu?

Ako imate problema s jetrom, morate se obratiti hepatologu ili gastroenterologu. Kao dijagnoza bolesti može doći do smjera pacijenta drugom specijalistu.

Što je potrebno istražiti?

Glavno tijelo ispitivanja je sama jetra. Odstupanja u veličini određuju se ručno, ali se ultrazvuk trbušne šupljine koristi za preciznije rezultate. Također je moguće provesti MRI.

Također je potrebno napraviti test krvi i urina, provjeriti probavni trakt, pluća. U nekim slučajevima, ECG i ECHO su propisani za pregled srca.

Kako pregledati?

Ultrazvuk trbušne šupljine

Pacijent se pregledava vizualno, kao i pomoću palpacije i udaraljki. Točnije karakteristike, prema prokishechnik-ru, mogu se dobiti ultrazvučnim pregledom. U svakom slučaju, bolje je da pacijent prođe čitav kompleks ispita kako bi uspostavio točnu dijagnozu.

Koji su testovi potrebni?

Pacijent bi također trebao provesti sljedeće provjere:

  1. Kliničko i biokemijsko ispitivanje krvi;
  2. Analiza za otkrivanje virusa;
  3. Mikroskopija kapi krvi;
  4. Ultrazvuk gastrointestinalnog trakta, tomografija organa za filtriranje, rendgenski pluća;
  5. Prikupljanje jetrenih stanica za istraživanje;
  6. Analiza mokraće;
  7. ECG, ECHO-kardiografija.

Sva su istraživanja usmjerena na identificiranje specifičnih bolesti, kako bi se točno znalo kako se liječiti pacijent. Ako postoji sumnja na bolest, liječnik može propisati dodatne pretrage.

Način liječenja

Liječenje imenuje liječnik ovisno o dijagnozi. Kada se otkriju infekcije ili paraziti, propisuju se antibakterijski i anthelmintski lijekovi.

Onkologija se liječi na složen način primjenom operacije i terapije zračenjem. U slučaju genetske bolesti, liječnik propisuje davanje enzimskih agensa za poboljšanje metabolizma.

Važan dio liječenja, prema prokisheshniku, je poštivanje zdravog načina života. Odbijanje alkohola, masne, slane hrane, pušenje pomoći će. Morate se pridržavati posebne prehrane.

Kirurška intervencija

Kirurgija se koristi za onkologiju i formiranje cista. Izvršite otvorenu operaciju uklanjanjem dijela jetre.

U liječenju tumora može se koristiti vaskularna embolizacija. Takva operacija sastoji se u blokiranju pristupa kisiku malignoj formiranju. Zbog toga tumor umre.

U teškim slučajevima potrebno je presađivanje organa. Jetra je sklona regeneraciji, stoga je dovoljno presaditi samo zahvaćeni dio tijela. Donator postaje rođak koji približava transplantaciji brojnim parametrima.

lijekovi

Lijekovi sami ne mogu smanjiti veličinu jetre. No, u kombinaciji s općom terapijom, oni imaju pozitivan učinak na stanje organa. Najčešći lijekovi za povećanu jetru:

  1. Ovesol - poboljšava stanje žučnog trakta i čisti organski filtriran;
  2. Essentiale - podržava pravilan rad krvnih žila i srca, a snižava i kolesterol;
  3. Hepatamin - vraća normalnu funkciju jetre;
  4. Galstena - propisuje se u liječenju hepatitisa i stvaranja gallstones;
  5. Liv-52 - vraća funkcije tijela i štiti od toksina.

Pravilna prehrana s povećanom jetrom

Dijeta je nepromjenjiv vodič za liječenje hepatomegalije. Smanjenje veličine jetre mora biti isključeno iz prehrane masne, začinjene i slane hrane. Također, kaže rrokishecnik, morate isključiti recepciju alkoholnih pića.

Hrana mora biti složena i mora sadržavati sve potrebne minerale i vitamine. Postoji potreba za malim količinama od 5-7 puta dnevno. To pridonosi boljem probavljanju. U određenim bolestima potrebno je isključiti određenu hranu iz prehrane.

Uzorak izbornika za tjednu prehranu

Izbornik s hepatomegalijom s metodama pisanja 5-6 puta dnevno.

  1. Riža, čaj (zeleno ili biljno) s medom;
  2. Svježi sok od jabuka s kolačima od zobenog brašna;
  3. Kuhana ili parna riba;
  4. Kuhani mrkva;
  5. Parno povrće.
  1. Omlet bez žumanjka, čaja ili juha od dogrose s pečenim;
  2. Osušeno voće obrađeno kipućom vodom;
  3. Goveđa ili pileća juha s kruhom od mekinja;
  4. Svježi sok od povrća sa zobene pahuljice;
  5. Tijesto s malo masnoće;
  6. Svježe povrće i zelje.
  1. Kefir ili sir s 0% masenog udjela masti;
  2. Brod dogrose sa šaržama;
  3. Mesnatice za par;
  4. Bundeva, čaj na travu;
  5. Kvasci s suhim plodovima;
  6. Sok s pečenom zobenom brašnom.
  1. Zobena kaša, čaj;
  2. Mješavina suhog voća i prehrambenih kolača;
  3. Parne ribe s kruhom od mekinja;
  4. Sok s gale;
  5. Povrće lonac;
  6. Čaj na bilju.
  1. Kuhani špageti;
  2. Sok, keks;
  3. Juha s heljinom i kruh od mekinje;
  4. Osušene marelice, grožđice, suhe šljive;
  5. Kašica na mlijeku s kolačima;
  6. Čaj, kolači.
  1. Heljda, čaj;
  2. voće;
  3. Brod s kruhom;
  4. Kiseli kupus;
  5. Marmelada.
  1. Rezak s suhim voćem i čajem;
  2. Sok, keks;
  3. Kuhano meso od mesa ili perad s povrćem pire;
  4. Infuzija psa i kruh s mekom;
  5. Kefir, keksa;
  6. Svježe voće ili povrće.

Procjena ozbiljnosti povećanja jetre i prognoze

Predvidjeti ozbiljnost posljedica ne može biti. Ali oni ovise o stupnju bolesti i njegovoj ozbiljnosti. Stoga je problem toliko važno dijagnosticirati u ranoj fazi, tako da se mogu spriječiti ozbiljne komplikacije.

Preventivne mjere

Spriječite bolest jetre ako se pridržavate zdravog načina života i isključite alkohol. Moramo se pobrinuti da tijelo prima sve potrebne vitamine. Posebno skupina B, selen i cink. Ako se volumen odstupa od norme za 3 cm, hitno je započeti traženje uzroka i pravodobno liječenje. I neće biti suvišno, prema prokishechnikr, podvrći godišnjem liječničkom pregledu.

Zašto se povećava jetra

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, s patologijom njezina težina može doseći 1,5 kilograma. Njegova je funkcija upotreba metaboličkih proizvoda za mogućnost naknadnog izlučivanja izmeta i urina. S jakim učinkom na tijelo toksina različitih prirode, može se povremeno povećati.

Liječnik može utvrditi koliko se povećava jetra, opipajući gornji desni kvadrant abdomena. Pacijent s sindromom hepatomegalije žali se na gravitaciji u pravom hipohondrijumu, probavnim poremećajima i bolovima u medicinskom pregledu.

Ovo stanje (hepatomegalija) nije zasebna bolest, već samo jasan pokazatelj nepovoljnih procesa koji se odvijaju u tijelu. Oni su razlog da željezo prestane ispuniti svoju svrhu. Stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, može dovesti do potpunog zaustavljanja rada tijela - i nepovratnih posljedica.

razlozi

Proširenje jetre dijagnosticira se u predstavnicima svih dobnih skupina. Njeno stanje može biti pod utjecajem bolesti drugih organa i sustava. Razlozi će biti različiti.

Minor proširenje žlijezde s malim upalama brzo se zaustavlja uz pomoć pravodobnog liječenja, a tijelo se brzo vraća na izvornu veličinu. Kod hepatomegalije, zamjena hepatocita s vlaknastim tkivima događa se brže nego što se mogu oporaviti. Kao rezultat toga, samo dio tkiva mišića regenerira, stječe heterogenu strukturu i postaje veći u veličini.

Često se povećava jetra zbog desnog, funkcionalnijeg dijela. Ako se rep odjeljak promijeni, to znači da je gušterača blisko locirana - povećanje izaziva kompresiju, koja će utjecati na funkcije i izazvati nelagodu.

Hepatomegalija će nastati uslijed rasta malignih tumora u tkivima organa. Kada se utječu na toksične tvari (alkohol, lijekovi), povećava se povećanjem hepatocita koji to mogu učiniti da bi obavili svoje funkcije dok neutraliziraju otrove.

Umjereno povećanje u tijelu često je uzrokovano patologijama metabolizma i masovnom nakupljanju masnih stanica unutar jetre. Istodobno se bubreg i slezena podvrgavaju istom postupku, uzrokujući pritisak na žlijezdu.

Odredite veličinu povećanja jetre i mogući uzroci - glavni zadatak liječnika kod ispitivanja pacijenta. Najčešća hepatomegalija u odraslih izaziva:

  • alkoholizam i ciroza uzrokovana;
  • zlouporabu određenih lijekova, vitamina i bioloških dodataka;
  • oštećenje otrovnih organa industrijskim otrovima, teškim metalima, toksinima biljnog podrijetla;
  • infekcije virusima hepatitisa, bakterijskih infekcija;
  • kršenje razmjene određenih elemenata u tragovima (bakar, željezo);
  • masna infiltracija;
  • promjene u zidovima jetrenih vena;
  • benigne formacije (hemangiomi i višestruke ciste);
  • neoplazme (karcinome) žlijezde, leukemije, ne-Hodgkinov limfom;
  • sustavne bolesti nasljedne prirode (amiloidoza ili akumulacija atipičnog proteina u jetri);
  • abnormalne prehrane i teške pretilosti.

Uzroci ovog stanja u djece su sljedeći:

  • kongenitalne bolesti virusnog tipa (rubeola, citomegalovirus);
  • zatvaranje unutrašnjih žučnih kanala, patologije koje mijenjaju normalno protjecanje žuči;
  • virusni hepatitis;
  • parazitska zaraza;
  • kongenitalna patologija metaboličkih procesa;
  • oštećenja jetre različitih vrsta i patologije hematopoeze;
  • promjene u nekim stanicama (Kupferov).

Treba napomenuti da u djece mlađoj od 7 godina smatra se neko povećanje jetre i izbočina iz obalne arke. Kako dijete raste, položaj organa je normaliziran.

Patologija unutarnjih organa može izazvati razvoj hepatomegalije. U kojim se bolestima pojavljuje?

Višak normalne veličine žlijezda je zabilježen kod zatajenja srca. Stagniranje krvi zbog slabe funkcije srca u jetrenim tkivima izaziva promjenu volumena zbog edema. Za značajno povećanje jetre dovodi do virusnog hepatitisa, u ovom slučaju orgulje raste zbog upale i edema uzrokovanog.

Potaknut kombinacijom virusnih oštećenja i pretjerane konzumacije alkohola (najčešće kod muškaraca), ciroza uzrokuje rast jetre. Hepatomegalija izaziva zamjenu mrtvih stanica s vezivnim i masnim tkivima istodobnim povećanjem žlijezda žlijezda. Jako deformirani režnjevi, širi se, cijepite unutarnje vene, što je uzrok natečenosti.

Pancreatitis često postaje odgovor na pitanje zašto se jetra povećava kod odraslih osoba. Patologija je praćena opijenom, koja utječe na žlijezdu, malo povećavajući njezinu veličinu. U teškim oblicima upale gušterače jetra se značajno povećava.

Kada je emfizem moguć, nastajanje lažnih hepatomegalija - hipertrofiranih organa mijenja jetru, a donji rub postaje vidljiv ispod podvodnog lukova.

Dijagnoza i procjena promjena koje se javljaju u žlijezdi moguće je nakon brojnih dijagnostičkih testova i analiza bioloških tekućina.

simptomi

Poremećaji i povećanje jetre uzrokuju stvaranje karakterističnih simptoma - sindrom hepatomegalije. Manifestacije bolesti određene su vrsta oštećenja organa. Obično bolesnik žali:

  • nelagoda, osjećaj pucanja i težine u desnom gornjem abdomenu;
  • probavni poremećaji - mučnina, žgaravica, periodično trbuh;
  • uporni neugodan miris iz usta;
  • periodički poremećaji stolice (povremeni zatvori i proljev);
  • pojava žute boje kože, sclera i sluznice, s vremenom raste;
  • apatija i pospanost;
  • ozbiljan umor;
  • suhe kože i teške svrbež.

Promjene u ponašanju postaju vidljive. Ljudi s povećanom jetrom vrlo su razdražljivi, pokazujući iz bilo kojeg razloga, pretjeranu anksioznost i nervozu.

Manji znakovi povećanja jetre (kada žlijezda izlazi ispod obalnog luka nije 1-2 centimetra), pacijent možda ne percipira, a vremenom se povećava simptom.

Oštar porast temperature i povećanje jetre ukazuju na virusne lezije. Razlikovanje znakova upale virusa na pozadini općeg kompleksa manifestacija sindroma hepatomegalije bit će:

  • žućkanje sluznice i kože u određenim stadijima patologije;
  • bol i nježnost u zglobovima;
  • raspiranie, nelagodu, dosadne boli na području mjesta jetre.

Simptomi povećanja jetre od učinaka alkohola (s cirozom) dovršavaju glavni kompleks simptoma:

  • velika veličina trbuha;
  • abaissement kose na trbušnom zidu u zoni jetre;
  • poremećaja spavanja sa željom da spavaju tijekom dana i nesanice noću;
  • brzo zasićenje s malom količinom hrane;
  • česte nosa krvarenja i razdražljivost desni;
  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • smanjena inteligencija.

Veličina organa s oštećenjem alkohola varira neujednačeno - patologija je vidljivija kao povećanje lijevog režnja jetre zajedno s hipertrofijom slezene (dijagnosticiran hepatosplenomegaly).

Karakteristični znaci lezije jetre HIV-a su:

  • povećana slezena;
  • groznica, groznica;
  • osip;
  • nježnost limfnih čvorova.

Manifestacije hepatomegalije u djece slične su onima kod odraslih, a nadopunjuju ih:

  • pojava vaskularnih kapilarnih zvijezda na koži trbuha;
  • odbijanje jesti;
  • pritužbe na okus gorčine;
  • hirovitost;
  • apatija i nedostatak mobilnosti;
  • promjene u zgrušavanju krvi;
  • ascites;
  • izbočina pupka.

Često je dovoljno povećati jetru u zadnjim mjesecima trudnoće. To je zbog nepravilnih hormonalnih promjena i pomaka u jetri zbog povećanog volumena maternice. Simptomi patologije se manifestiraju:

  • promjene u sastavu krvi;
  • pojava vaskularnih zvijezda;
  • promjene u strukturi i funkcijama intrahepatičnih žučnih kanala. simptomi oštećenja jetre.

Dugotrajna manifestacija nekoliko simptoma lezije žlijezde je prigoda da pozovete liječnika. Prva faza liječenja je temeljita dijagnoza stanja i traženje uzroka koji su ga uzrokovali.

dijagnostika

Liječnik počinje dijagnosticirati jetru s vanjskim pregledom pacijenta, procjenjujući boju sklera i kože. Prvenstveno, povećanje jetre, gustoća tijela određena je palpacijom i udarom trbušne šupljine duž linije srednjeg urezivanja.

Liječnik intervjuira pacijenta o simptomima slabosti, poremećajima probave, povraćanju i mučnini, promjenama u stolici. Prikupljanje detaljne anamneze omogućuje vam da ustanovite prave uzroke bolesti. Važne informacije o nedavno prenesenim bolestima, ozljedama, nasljednim patologijama.

Pacijent se može identificirati:

  • mali (do 2 cm) povećanje tijela, što ne uzrokuje nelagodu tijekom palpacije;
  • umjerena hepatomegalija, glavni uzrok je pothranjenost i zlouporaba lijekova i alkohola;
  • (ponekad nekoliko puta).

Najtočnije, veličina jetre može se odrediti ultrazvukom (ultrazvukom). Liječnik napominje:

  • položaj i veličinu žlijezde;
  • Određuje koliko se proteže od ispod obalnog luka;
  • omjer dijelova organa, promjena omjera segmenata;
  • povećanje desnog režnja jetre (pri fiziološkoj brzini od 125 mm)
  • mjesto u odnosu na druge organe trbušne šupljine;
  • stanje žučnog mjehura;
  • povećanje lijevog režnja jetre (fiziološka brzina od 70 mm);
  • gusti organ ili konvencionalna struktura;
  • stanje limfnih čvorova i intrahepatičnih vena;
  • veličine i stanja žučnih kanala.

Paralelno se ispituje slezena i gušterača (određuje se gustoća, veličina tijela, dio glave i repa (dio), izvodi se fotografija.

Pored toga, bolesniku se dodjeljuje:

  • opća i biokemijska analiza krvi za bilirubin, enzime, proteine, indeks protrombina, itd.);
  • test krvi za markere virusnog hepatitisa;
  • analiza urina kako bi se utvrdilo je li bilirubin povišen;
  • biopsija za sumnjivu neoplazmu;
  • imunološki testovi;
  • Izmet za jaja crva.

Od hardverskog istraživanja može se postaviti:

  • scintigrafija (studija s radioizotopima);
  • wrentham;
  • snimanje računala i magnetske rezonancije.
  • dodatne studije želuca i crijeva.

Neovisno odrediti kod kuće, je li povećana jetra i koliko je nemoguće. Određivanje stupnja poraza, utvrđivanje uzroka i liječenja - nadležnost samo liječnika.

Što učiniti ako se povećava jetra

Dijagnoza i liječenje povećane jetre treba obaviti stručnjak. Koji liječnik trebam kontaktirati?

Dijagnoza i liječenje provodi obiteljski liječnik, gastroenterolog ili hepatolog. Pacijent treba pažljivo ispuniti obveze, ako je dijete bolesno - odgovornost za to leži kod roditelja.

Što treba učiniti pacijentu ako se povećava jetra, ali se ne otkrivaju patologije? Da biste ga vratili na normalnu veličinu, morate:

  • promijeniti način života, uspostaviti normalan način dana s visokim ocem, dodijeliti vrijeme za šetnje i fizičke vježbe;
  • potpuno napušta alkohol i cigarete;
  • promijenite prehranu prema preporukama liječnika, uklanjajući masnu, prženu i začinjenu, suvišnu sol iz prehrane;
  • regulirati režim pića;
  • Isključite naporan rad i živčani preopterećenje.

Što trebam učiniti ako se žlijezda povećava? Liječenje hepatomegalije u ovom slučaju je simptomatsko, primarni fokus je na primarnoj bolesti, što je pravi uzrok patologije. Da biste smanjili veličinu upotrebe tijela:

  • liječenje lijekovima;
  • narodni recepti i homeopatija;
  • dijeta;
  • reguliranje fizičkih i živčanih opterećenja.

Isti pristup se koristi za hepatomegaliju kod djece - glavni tretman treba usmjeriti na uklanjanje primarne patologije ili njegovo ograničavanje. Temelj za imenovanje je temeljita primarna dijagnoza.

liječenje

Ako se jetra povećava i proces je poznat, propušteni su odgovarajući lijekovi. Lijekovi koji stabiliziraju povećanu žlijezdu propisani su u kombinaciji s vitaminima i imunostimulatorskim lijekovima:

  • virusne ili infektivne infekcije - antibiotike ili antivirusne lijekove;
  • na patologijama uzrokovanim poremećajima metabolizma - lijekovima koji zamjenjuju ili obnavljaju razvoj potrebnog hormona;
  • s toksičnim ili nepovratnim alkoholnim oštećenjima - sredstvima koja podupiru funkciju jetre i nadopunjuju nedostatak enzima koji proizvodi;
  • u autoimunom procesu koriste se kortikosteroidi;
  • kada dijagnosticiraju stanja s ascitesom, propisuju se diuretici.

U svim slučajevima propisuju se lijekovi koji štite hepatocite i inhibiraju proliferaciju organa. Lijekovi uzeti s povećanjem jetre su kako slijedi:

  • Liv 52, koristi se za virusne i toksične oštećenja jetre, stvorene biljnim ekstraktima sjemenki i cikorije;
  • Essliver, ubrzava oporavak hepatocita;
  • Hepatamin - zaštitni lijek na temelju crteža iz žlijezda bikova;
  • Legalon zaštitne tablete, koje se koriste u svim slučajevima povećane jetre, temelje se na ekstraktu mlijeka čička. Analozi su Karsil, Silibor;
  • Tsikvalon, sintetski s protuupalnim učinkom;
  • Ursofalk, koji sadrži specifičnu ursodeksolnu kiselinu koja stimulira aktivnost žučnih kanala u virusnom i toksičnom hepatitisu;
  • Oazol, normalizirajući stanje žlijezde, stvara se na temelju različitih biljnih komponenti.

Odabir načina liječenja povećane jetre pripada isključivo specijaliziranom specijalistu koji:

  • odabire lijekove;
  • propisuje kako ih uzeti;
  • imenuje uvjete liječenja;
  • pratiti učinkovitost lijeka;
  • Zamijenite neučinkovitost.
  • učinkovita u liječenju virusnih i bakterijskih oštećenja jetre, stanje se u većini slučajeva vraća u normalu;
  • ima zastrašujući učinak kod toksičnih lezija (alkoholna ciroza), ali ne može spriječiti trajno ponderiranje pacijenta;
  • nije djelotvoran za hepatitis B, C i D u aktivnoj fazi da bi sadržavao degeneraciju stanica i nastanak neoplazmi.

Moguća opcija za hepatomegalija može biti transplantacija organa (jedan od uvjeta je dob za pacijente do 60 godina).

Tradicionalna medicina

Tradicionalno, u narodnoj medicini, poznati su mnogi recepti kako smanjiti jetru. Temelji se na ljekovitom djelovanju biljaka i pčelinjih proizvoda, većina recepata prepoznata i korištena od strane službene medicine.

Umjereno i srednje povećanje žlijezde, s nepovratnim lezijama, fitopreparacije su samo u stanju održavati stanje.

Dokazana akcija s povećanjem jetre je:

  • biljni dekocija iz mješavine korijena maslačaka, kadulje, matičnjaka, korijena baze i cikorije u jednakim dijelovima. 2 žlice mješavine izlijevaju se s litrom vode i ostave u vodenoj kupelji pola sata. Smjesa se filtrira i filtrira. Pijenje je potrebno između obroka tijekom dana;
  • mješavinu čaše tople vode, žličice meda i sok od limuna tijekom dana, na prazan želudac ujutro i prije odlaska u krevet;
  • pulpa i sok od bundeve, mrkve, repe;
  • bobice i sok od jagode, zelene jabuke;
  • pomiješana sa svježim sokom od povrća svježim kupusom;
  • svježe bobice od smreke.

Liječenje s narodnim lijekovima mora biti dogovoreno s liječnikom. Nepropisno odabrani recepti ili nepravilnosti u kuhanju mogu uzrokovati nepopravljivu štetu jetre i tijela.

Prevencija i prehrana

Povećanje jetre zahtijeva posebnu prehranu koja bi tijelo pretvorilo u lagani način djelovanja. Dijeta je dio tretmana, bez nje, uporaba lijekova neće imati željeni učinak.

Kada se hepatomegalija koristi tablica broj 5, koja je propisana za bolesti jetre i žučnog mjehura. Načelo izgradnje prehrane je podjela proizvoda u dopuštenu i zabranjenu hranu. Istovremeno hrana mora biti puna i uravnotežena, ne prelaziti razinu od 2500 Kcal dnevno. Hrana mora biti česta, mali dijelovi, posljednji obrok ne smije biti najkasnije 3 sata prije spavanja.

Dostatan šećer u izborniku je važan. Poželjno je da dolazi iz povrća i voća, dušo.

Ispravan odabir proizvoda, poseban toplinski režim kuhanja sprečava povećanje veličine jetre, omogućuje vam da vratite svoju funkcionalnost. Odlučeno je za upotrebu:

  • low-fat fish;
  • mlijeko i proizvodi od nje;
  • dijetalna meso peradi;
  • prirodni slatkiši - med, suhi pekmez, marmelada;
  • svježe voće, povrće i zelje;
  • suho voće;
  • razne lučice;
  • razne juhe od povrća;
  • kiseli kupus;
  • biljno ulje.

Neki proizvodi koji su dopušteni tabličnim brojem 5 mogu se isključiti s popisa liječnika liječenja na temelju stanja pacijenta. Da bi se pridržavala dijeta koja je teža kada je pogoršana, produžen je u remisiji pacijentu s hepatomegalijom neophodan je za životni vijek.

Prognoza i komplikacije

Proširenje jetre ukazuje na postojanje u tijelu ozbiljne patologije koja zahtijeva medicinsku intervenciju. Posljedice ignoriranja ovog problema u 1/3 slučajeva dovest će do ozbiljnih komplikacija do neuspjeha rada tijela.

Što prijeti povećanju jetre i koliko je to opasno? Virusni i zarazni hepatitis su reverzibilni, pravodobno liječenje obično završava oporavkom i povratom veličine organa natrag u normalu. Lezije uzrokovane otrovnim tvarima, posebice alkoholom, obično su nepovratne. Prognoza za masne hepatocite i prolazne oblike hepatitisa neće biti pozitivan.

Spriječiti bolest jetre pomoći će prijelazu na pravilnu prehranu, odbijanje loših navika, regulaciju seksualnog života, pravovremeni pristup liječniku pri prvim simptomima bolesti.

Zbog onoga što se povećava jetra i što treba učiniti?

Hepatomegalija - porast jetre, najčešći je simptom mnogih bolesti koje utječu na ovaj organ. Promjena veličine jetre promatra se iu ranoj fazi bolesti iu posljednjoj fazi njihovog razvoja. Hepatomegalija nije uvijek moguće dijagnosticirati u ranim stadijima, što se daleko od svih slučajeva očituje drugim simptomima. No, pravodobna dijagnoza i učinkovito liječenje mogu spasiti život pacijenta.

Istodobno se mogu pogoršati i režnja jetre, što dovodi do povećanja ukupnog organa za 2-3 cm volumena - taj se višak standarda smatra opasnim za život. No, češće, samo jedna od dionica povećava se - desno ili lijevo. Povećanje lijevog režnja jetre može se izazvati različitim uzrocima i manifestira se na različite načine, ovisno o stupnju razvoja bolesti. Kao i kod mnogih drugih bolesti, u liječenju povećanja jetre, glavna stvar je pravovremeno dijagnosticirati prisutnost problema. Koje bolesti može pratiti hepatomegalija, kako ih dijagnosticirati i što treba učiniti? Razmotrimo detaljno i kako bi svaka stavka.

Povećanje lijevog režnja jetre: uzroci

Pronalaženje povećane jetre ili barem jednog od njegovih dijelova, liječnik će ga nužno poslati nizu pregleda kako bi se otkrio pravi uzrok problema. Jetra se povećavaju s raznim bolestima i patologijama ovog organa. Razmotrite koje bolesti mogu uzrokovati razvoj hepatomegalije.

  1. Alkohol i virusni hepatitis.
  2. Ciste, benigni i maligni tumorski procesi.
  3. Parazitska infekcija (echinococcosis jetre).
  4. Autoimune bolesti jetre.
  5. Masna hepatoza, amiloidoza, hemokromatoza.
  6. Tuberkuloza.

Pored toga, proširenje jetre ne mora biti povezano s bolestima ovog organa. Ako se desni režanj jetre ili oba režnja povećava, to može biti rezultat zatajenja srca. U nekim slučajevima, hepatomegalija se očituje u kliničkoj slici kongenitalnih i stečenih srčanih defekata, s post-infarktnom kardiosklerozom, sindromom hipertenzivnog srca i atrijskom fibrilacijom.

simptomatologija

Sindrom povećanja lijevog režnja jetre manifestira se nizom simptoma. U pravilu pacijent ima nekoliko manifestacija odjednom, premda na samom početku povećana jetra praktički ne može davati opipljivu simptomatologiju. Razmotrite simptomatsku sliku.

  1. Žutica kože. U početku se može manifestirati na području sklera i dlanova, a zatim pokriti cijeli dio lica i širiti se cijelim tijelom.
  2. Pacijenti se žale na gorak okus u ustima i neugodan miris.
  3. Proces probave je poremećen - nakon jela, postoji osjećaj težine u želucu, mučninu i žgaravicu.
  4. Ispod rebara s desne strane postoji nelagoda. U početku, bolni sindrom može biti odsutan, ali u isto vrijeme postoji gruda u hipohondriji, osjećaj suženja. Ležeći na trbuhu, pacijentu, posebno osjeća nelagodu u jetri.
  5. U kasnim fazama razvoja bolesti koje prate povećanje jetre nastaju ascites - tekućina se akumulira u abdominalnoj šupljini neke osobe.

Važno je razumjeti da se zahvaćena jetra ne oduvijek manifestira kao hepatomegalija pa je stoga izuzetno važno obratiti pažnju na druge simptome koji će pomoći u određivanju nastanka bolesti u vremenu i sprečavanju njegovog razvoja. Razmotrite niz dodatnih simptoma, koji su važni da se obratite pozornost.

  • Crvenilo kože dlanova, promjena u prstima i noktima (prsti Hipokrata).
  • Uobičajeno valjanje umora, pospanost i slabost znak su opijenosti uslijed poremećaja jetre.
  • Svrbež, osip, crvenilo na koži, akne.
  • S boli živčanog sustava, problemi s jetrom manifestiraju se nesanicom, povećanom razdražljivosti, oštećenjem pamćenja i mentalnim sposobnostima.
  • U žena, zahvaćena jetra utječe na hormonske promjene koje smetaju menstrualni ciklus. Kod muškaraca, hormonalni poremećaji manifestiraju se u obliku gubitka kose, promjena u obliku.

Masna hepatoza i povećanje jetre. Mogu li biti povezani?

Bolest jetrene jetre, ili hepatoza, rezultat je oštećenja jetrenih stanica i povezana je s metaboličkim poremećajem. Stanice gube sposobnost razbijanja opskrbljene masti u tijelu i akumuliraju ih u sebi, zbog čega dolazi do degeneracije tkiva.

Poseban lijek koji se temelji na prirodnim tvarima

Zašto se povećava jetra, kako liječiti?

Povećana jetra je znak abnormalnosti u radu samog organa ili razvoju neke druge bolesti, bez odgovarajućeg liječenja hepatomegalija se razvija u zatajenje jetre. Eliminirati bolest će pomoći lijekovima, alternativnoj medicini, pravilnoj prehrani.

Povećani znak jetre zatajenja organa

Uzroci povećane jetre

Hepatomegalija nije neovisna bolest, bolest se razvija na pozadini različitih patologija jetre, ali ponekad povećanje organa ukazuje na prisutnost problema u drugim sustavima. Kako normalna i povećana jetra kod ljudi možete vidjeti na fotografiji.

Kako izgleda normalna i povećana jetra kod ljudi?

Zašto se povećava jetra?

  • ciroza, hepatoza, hepatitis virusnog podrijetla;
  • prisutnost kamenja u žučni mjehur, loše odljev žuči;
  • poremećaja u radu srca, posuda;
  • neuspjesi u procesima metabolizma u tijelu;
  • ciste, tumore različitih podrijetla;
  • destruktivan učinak na jetru alkohola i lijekova.

Uzroci povećane jetre kod djeteta

Hepatomegalija se dijagnosticira ne samo kod odraslih već i kod djece, uzroci razvoja patologije u djetetu često su povezani s neishranjenjem, kongenitalnim anatomskim značajkama ili oboljenjima. Do 6 godina blagi porast u jetri ne smatraju znakove abnormalnosti na asteničnih ustava, rahitis i tijelo miopatija rub se može protezati po 3 cm ispod morskog luka u bilo kojoj dobi.

Uzroci bolesti:

  • kronične upalne bolesti, kongenitalne zarazne bolesti;
  • trovanje otrova, soli teških metala, kemijskih tvari;
  • trovanje krvi;
  • helminthiases - u jetri je često moguće detektirati echinococci;
  • nasljedna bolest hepatoblastoma - metastaze utječu na limfne čvorove, zbog čega se povećavaju u veličini, postaju guste, osiguravaju se s obližnjim tkivima;
  • značajke strukture žučnih kanala;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • stagnirajući procesi u jetri;
  • pretilost.

Simptomi hepatomegalije

U jetri nema živčanih završetaka pa hepatomegalija može dugo vremena biti asimptomatska. Simptomi bolesti često se očituju u naprednom stadiju, kada patološki procesi utječu na susjedne organe.

Znakovi povećanja jetre:

  • konstantna ili povremena nelagoda ispod desnih rebara;
  • osjećaj težine nakon jedenja masne hrane, alkohola;
  • trbuh s kiselim ili ružnim mirisom, žgaravica;
  • konstipacija ili proljev, mučnina, povraćanje, loš dah;
  • koža i sluznice dobivaju žutu boju, unutarnje površine dlanova postaju crvene, ima jako svrbež;
  • povećanje volumena trbuha, akumulacija tekućine u peritoneumu;
  • pojava jetrene klice - osip u obliku malih crvenih točkica, iz kojih se plovila razilaze;
  • nesanica, kronični umor, promjene raspoloženja;
  • gubitak težine;
  • s kolelitijazom u povraćanju, ima žuči, izmet postaje lagano, sadrži ostatke neprobavljene hrane;
  • kada ciroza zabrinjava nesanicu, krvarenje zubnog mesa i nosa, memorija se pogoršava, opaža se gubitak kose.

Slični simptomi se javljaju ako se povećavaju limfni čvorovi jetre, slično patološko stanje javlja se u prisustvu veneričnih bolesti, helmintijaza, HIV,

Ako se hepatomegalija razvija na pozadini problema s srcem ili krvnim žilama, glavni simptomi su hipertenzija, tahikardija, bol u prsima, povećano znojenje.

Koji liječnik treba obratiti?

Ako se znakovi hepatomegalijom je potrebno za početak posjetiti liječnika ili pedijatra, ako je izvorni dijagnoza potvrđena prisutnost abnormalnosti jetrenih, liječnik će dati smjer za hepatologist. Osim toga, može se zahtijevati konzultacija s kardiologom, gastroenterologom, onkologom, endokrinologom i kirurgom.

dijagnostika

Liječnik može utvrditi primarnu dijagnozu kod ankete - ako je jetra jako povećana, kod pritiska postoji jaka bol. Struktura organa također ima vrijednost - s cirozom je čvrsto na dodir, s pretilosti - labav.

Ultrazvučni pregled jetre jedan je od najvažnijih informativnih dijagnostičkih metoda

Kako odrediti uzrok povećanja jetre:

  • klinička, biokemijska analiza krvnih metoda omogućava razumijevanje stupnja oštećenja jetre, prisutnosti upalnih infektivnih patologija, kako bi se procijenila razina potrebnih jetrenih enzima;
  • opća analiza urina;
  • coprogram;
  • markere za hepatitis virusnog porijekla;
  • biopsija jetrenog tkiva;
  • X-zraka, ultrazvuk, CT, MRI abdominalne šupljine.

Ultrazvučni pregled - jedan od najvažnijih informativnih dijagnostičkih metoda, omogućava procjenu, znati stanje tijela dionica, portalnu venu, jetrene arterije. U normalne dužine jetre - 14-20 cm, u poprečnom presjeku - 20-22,5 cm, rezolucija na sagitalnoj ravnini - 9-12 cm duljine pravo režanj je 11-15 cm, ostavi režanj ima debljinu od oko 6 cm u. visina - manja od 10 cm. Dopuštena odstupanja nisu veća od 1-1,5 cm.

Dijagnostičke mjere mogu se prilagoditi ovisno o trenutnoj simptomatologiji. Najčešće se lijeva reza povećava, ako dijagnoza pokazuje snažno produljenje desnog režnja, potrebno je dodatno provjeriti gušteraču i slezenu.

Što učiniti kod kuće?

Malo povećanje jetre može se sami liječiti kod kuće, potrebno je jasno pratiti sve upute liječnika, uzeti propisane lijekove i slijediti prehranu.

medicina

Terapija hepatomegalije usmjerena je na uklanjanje temeljne patologije, protiv koje je došlo do povećanja jetre, obnove stanica i funkcionalnosti ozlijeđenog organa.

Jetra je natečena - što liječiti:

  • hepatoprotectors - Legalon, Essentiale, Gepabene, Ursofalk, ovi lijekovi se propisuju za bilo koju patologiju jetre;
  • lijekovi za poboljšanje protoka žuči - Allochol, Cholenzim, Horagol;
  • Enzimski pripravci - Creon, Mezim;
  • antiparazitske lijekove protiv ehinokokusa - Mebendazola, Vermox, Nemozol;
  • antivirusni lijekovi - Intron-A, Viferon, Rebetol;
  • antispasmodici, lijekovi protiv boli - No-sppa, Spazmalgon, Baralgin;
  • imunomodulatori - Likopid, limfomitozis;
  • glukokortikoidi - prednizolon.

Gapabene su najpopularniji hepatoprotector, koji je propisan za bilo koju patologiju gonoreje

Tijekom terapije, vitaminski kompleksi trebaju se uzimati s lipoičnom kiselinom, vitaminom A, E, grupom B.

Folklorni tretman

Ako se jetra malo poveća, neugodni simptomi rijetko se poremeti, terapija se može provesti s narodnim lijekovima koji pomažu očistiti orgulje i vratiti svoju funkciju.

Povećana jetra - što mogu učiniti kod kuće:

  1. U 200 ml tople vode dodati 10 ml meda i svježeg limunova soka kako bi piće prije odlaska u krevet i ujutro prije doručka - ovo je jedan od najboljih lijekova za liječenje bolesti jetre u ranoj fazi kako bi spriječili njihovu pojavu.
  2. Pomiješajte 100 ml prirodnog soka od rajčice i kiselog kupusa soli, piti cijeli dio lijeka nakon doručka.
  3. Umiješajte u jednakim omjerima kadulja, matičnjak, sjeckani korijenje maslačke, božur i cikorija. Stavite 600 ml kipuće vode 30 g zbirke, pirjati na laganoj vatri pola sata, ostaviti u zatvorenoj posudi 40 minuta, naprezati. Cijeli dio juhe treba piti tijekom dana, trajanje liječenja - 3 tjedna.
  4. Ujutro je salata od 150 g kuhane repe i male količine maslinovog ulja ili lanenog ulja.
  5. Tri puta dnevno prije jela uzeti 1 žličicu. mlijeko čička, piti puno čiste vode. Trajanje terapije je mjesec, ako je potrebno, drugi tečaj može se održati nakon dva tjedna pauze.
  6. Ulijte u termos 2 žlice. l. zdrobljene listove lisnata, sipati 300 ml kipuće vode, ostaviti 24 sata, odviti. Piti za piće tijekom dana u 3 prijema, trajanje tečaja je tjedan dana.

Uzmite infuziju metvice na tjedan da biste dobili rezultat

Najjednostavnija metoda uklanjanja difuznih promjena u jetri je bobica od smreke, potrebno je započeti uzimanje sa 2 bobice, postupno povećavati količinu do 14 komada, što im je potrebno 2 sata nakon jela.

Dijeta za hepatomegalija

Ako je jetra natečena, morate neprestano mijenjati dijetu - s laganim povećanjem veličine tijela do normalne učinkovitosti može se postići prehranom. Količina soli treba biti ograničena na 10-12 g, a šećer - do 55 g, dnevni volumen čiste vode - ne manje od 1,5 litre.

  • bilo pržena, začinjena, slana, štetna hrana;
  • sorte masnih mesa, mesnih bujona;
  • masnu ribu, morske plodove;
  • kuhana jaja, gljive, mahunarke, špinat, čorba, luk, rotkvica;
  • umaci s mnogo začina;
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
  • pečena peciva, svježi kruh;
  • deserti s vrhnjem, sladoledom, kakaom, orasi;
  • alkoholnih, gaziranih pića, kave, jakog čaja, kiselih sokova.
  • low-fat mliječni proizvodi;
  • povrće u svježem, kuhanom, pirjanom, pečenom obliku;
  • Med, marmelada, pekmez, keks keksa;
  • mlitavo meso i ribu;
  • prva jela na bazi povrća;
  • voće, suho voće;
  • povrće i maslac;
  • sve žitarice, vermiceli;
  • albumen omlet;
  • lagano sušen kruh;
  • kiseli kupus.

Hrana treba podijeliti - uzimati hranu 5-6 puta dnevno, u malim obrocima, večeru najkasnije 19 sati, možete popiti svjetlo zeleni čaj, čašu vode prije odlaska u krevet.

Moguće posljedice i komplikacije

Uz dugotrajno zanemarivanje manifestacija hepatomegalije, razvija se ozbiljne komplikacije, ciroza, u 30% slučajeva tijelo potpuno odbija raditi.

Ciroza jetre - česta komplikacija u odsutnosti liječenja hepatomegalije

Dok raste, jetra počinje istisnuti obližnje organe probavnog trakta, pluća i srca. S pravodobnom terapijom možete se osloboditi toksičnog i virusnog hepatitisa bez ozbiljnih posljedica, veličina jetre brzo se vraća u normalu kod djece, ako povećanje nije povezano s nasljednim bolestima.

Profilaksa povećane jetre

Kako bi se izbjegle bolesti jetre, potrebno je pridržavati se pravilnog načina života, isključiti iz prehrane masti, štetne, teške hrane, odustati od štetnih navika, kontrolirati težinu. Redovita vježba će spriječiti razvoj hepatomegalije u pozadini problema s kardiovaskularnim sustavom.

Hepatomegalija - odgovor tijela na ozbiljne patološke procese u tijelu, kako bi se utvrdio uzrok njezina pojavljivanja, pomoći će temeljitoj dijagnozi. Izbjegavanje problema s jetrom je jednostavno - dovoljno je jesti dobro, voditi zdrav i zdrav stil života.

Ocijenite ovaj članak
(2 procjene, prosjek 5.00 od 5)

Proširenje jetre

Proširenje jetre - hepatomegalija - zabilježeno je u slučajevima kada veličina ovog važnog organa prelazi prirodne, anatomski određene parametre. Kao doktori ističu, ova se patologija ne može smatrati jednom bolesti jetre, jer je simptom obilježja mnogih bolesti, uključujući one koji utječu na druge ljudske organe i sustave.

Opasnost od povećanja jetre je komplikacija zatajenja jetre i drugih patoloških stanja, od kojih neki poremetiti normalno funkcioniranje ovog organa i stvaraju mnoge ozbiljne zdravstvene probleme.

Stoga, o takvoj zajedničkoj patologiji kao povećanju jetre, vrijedi razgovarati temeljitije.

ICD-10 kod

Uzroci povećane jetre

Možda je dolje navedeni popis, uključujući razloge za proširenje jetre, nepotpun, ali bi također trebalo ostvariti pravi opseg njegove patogeneze i dobiti odgovor na pitanje - je li opasno povećati jetru?

Dakle, povećanje jetre kod odrasle osobe može biti posljedica:

  • pretjerana uporaba alkohola;
  • ciroza jetre;
  • primanje velikih doza određenih lijekova, kompleksa vitamina i prehrambenih dodataka;
  • zarazne bolesti (malarija, tularemija itd.);
  • poraz hepatitis A, B, C virusa;
  • infektivne lezije enterovirusa, crijevne infekcije, leptospira, Epstein-Barr virus (mononukleoza);
  • toksična oštećenja parenhima industrijskim ili biljnim otrovima;
  • masna hepatoza (masna degeneracija ili steatoza jetre);
  • metabolički poremećaji bakra u jetri (hepatolenticularna degeneracija ili Wilsonova bolest);
  • poremećaji metabolizma željeza u jetri (hemokromatoza);
  • upala intrahepatičnih žučnih kanala (kolangitis);
  • genetski određene sustavne bolesti (amiloidoza, hiperlipoproteinemija, glukozilceramid lipidoza, generalizirana glikogenoza, itd.);
  • uništavanje endarteritisa jetre;
  • karcinom jetre (hepatocarcinom, epitelij, ili metastatski rak);
  • leukemija;
  • difuzni ne-Hodgkinov limfom;
  • formiranje višestrukih cista (policistizacija).

U pravilu, što je povećanje u režnja jetre, osim povećanja desnom režnju jetre (koji ima jače funkcionalno opterećenje u tijelu) se dijagnosticira češće od povećanja lijevom režnju jetre. Međutim, to također nije dobro, jer lijevi dio je toliko blizu gušterači da ova žlijezda vjerojatno stvara problem.

Simultano povećanje jetre i gušterače je moguće uz upalu gušterače (pankreatitis). Upala je popraćena trovanjem, a uklanjanje toksina iz krvi obrađuje jetra. Ako tijek pankreatitisa ima posebno teške oblike, jetra se ne može nositi sa svojim zadatkom i povećava se veličina.

Difuzno povećanje jetre je očito ne lokalizirana promjena veličine njegovih lobula, koja se sastoji od hepatocita (stanica jetre). Zbog jednog od gore navedenih razloga, hepatociti počinju umrijeti, a žljezdano tkivo otpušta vlaknasto tkivo. Potonji se nastavljaju širiti, čime se povećavaju (i deformiraju) pojedinačni dijelovi organa, prenose jetrene vene i stvaraju preduvjete za upalu i edem parenhima.

Simptomi povećane jetre

Malo ekspresirana patologija - povećanje jetre za 1 cm ili povećanje jetre za 2 cm - osoba se ne može osjećati. No, proces promjene prirodne veličine jetre prije ili kasnije počinje pokazivati ​​očiti klinički simptomi.

Najčešći simptomi povećanja jetre su: slabost i umor, pacijenti se osjećaju čak iu odsutnosti intenzivnog stresa; neugodnih osjeta (težina i nelagoda) u trbušnoj šupljini; djela mučnine; gubitak težine. Nadalje, može se pridružiti žgaravica, halitoza (uporni neugodni mirisi iz usta), svrbež kože i probavne smetnje.

Proširenje jetre s hepatitisom prati ne samo opća slabost, već i žgaravanjc kože i sclera, vrućica, boli u svim zglobovima, koji crpi bol u području pravog hipohondrija.

proširenje jetre sa cirozom se održava u pozadini isti skup simptoma, koji su se pridružili takve simptome bolesti: bolovi u trbuhu i povećanja njegove veličine, brzo dolazi osjećaj punoće kad jede, pretjerane dnevne pospanosti i nesanice noću, krvarenja iz nosa i krvarenje desni, gubitak težine, gubitak kose, smanjena sposobnost pamćenja informacija. Daljnje povećanje ciroze jetre (prve dvije frakcije, a zatim ostavljena da se u većoj mjeri) veličine slezene polovice pacijenata također povećava i liječnici su određena hepatosplenomegalija - povećanje jetre i slezene.

U kliničkoj manifestaciji poraza ljudskog tijela virusom humane imunodeficijencije dijagnosticira se povećanje jetre kod HIV-a u fazi 2B - s akutnom HIV infekcijom bez sekundarnih bolesti. Uz povećanje jetre i slezene u ovoj fazi, groznica, koža i osip na sluznici usta i grla, povećanje limfnih čvorova, kao i dispepsija.

Masna hepatoza s povećanjem jetre

Masna hepatoza (ili steatosis), prema posljednjim podacima SZO, utječe na 25% odraslih Europljana i do 10% djece i adolescenata. U Europi "masna jetra" razvija se u 90% alkohola i 94% pretilih osoba. Bez obzira na temeljni uzrok patologije, masna hepatoza s porastom jetre u roku od osam godina u 10-12% pacijenata napreduje do ciroze. I uz istodobnu upalu jetrenog tkiva - u hepatocelularnom karcinomu.

Uz alkoholnu opijenost jetre i pretilosti, ova bolest je povezana s kršenjem tolerancije glukoze u dijabetesu tipa II i patologijom kolesterola i drugih masti (dislipidemija). S gledišta patofiziologije razvija se masna hepatoza sa ili bez povećanja jetre zbog oštećenja metabolizma masnih kiselina, što može biti uzrokovano neravnotežom između potrošnje energije i izdataka. Kao rezultat toga, abnormalna nakupina lipida, osobito triglicerida, javlja se u tkivu jetre.

Pod pritiskom nagomilanih masnoća i nastalih masnih infiltrata, parenhimske stanice gube vitalnost, povećava veličina jetre i pogoršava normalnu funkciju organa.

U ranim fazama steatozom ne mogu imati očite simptome, ali s vremenom Postoje pacijenti pritužbe mučnine i nadutosti u crijevima, kao i ozbiljnost ili bol u pravom hipohondrija.

Proširivanje jetre sa zatajivanjem srca

Funkcionalna interakcija svih tjelesnih sustava je toliko uska da povećanje jetre sa zatajivanjem srca predstavlja pokazatelj smanjenja protoka krvi iz desne klijetke srca i posljedica cirkulacijskog poremećaja.

Istodobno se usporava cirkulacija krvi u jetri jetre, dolazi do venske zagušenja (hemodinamička disfunkcija), a jetra bubri, povećava se. Budući da je zatajenje srca najčešće kronično, dugotrajni nedostatak kisika neizbježno dovodi do smrti dijela jetrenih stanica. Na njihovom mjestu rastu stanice vezivnog tkiva, stvarajući cjeline koje ometaju funkcioniranje jetre. Ove se zone povećavaju i zadebljuju, a uz to se povećava i jetra (najčešće lijevi režanj).

U kliničkoj hepatologiji se naziva hepatocelularna nekroza i dijagnosticira se kao srčana ciroza ili srčana fibroza. I kardiolozi u takvim slučajevima dijagnosticiraju kardiogeni ishemijski hepatitis, što je zapravo povećanje jetre kod zatajivanja srca.

Proširenje jetre kod djeteta

Povećanje jetre kod djeteta ima dovoljno razloga. Dakle, to može biti sifilis ili tuberkuloza, generalizirana citomegalija ili toksoplazmoza, kongenitalni hepatitis ili anomalije u žučnim kanalima.

Uz to patogeneza ne samo umjereno povećanje jetre, ali i snažnog rasta parenhima jetre sa značajnim pečat može biti instaliran do kraja prve godine djetetova života.

Povećana jetru i slezenu kod djece - tzv Banti sindrom ili hepatosplenomegalija - rezultat prirođenih povišene razine imunoglobulina u krvi (hipergamaglobulinemijom). Ova patologija, osim povećanja navedenih tijela manifestira u odlaganju cjelokupni razvoj djeteta, slab apetit i vrlo blijede kože. Povećana jetra i slezena (s žutica simptoma) u novorođenčadi s nasljednom aplastične anemije, koja se javlja zbog uništenja crvenih krvnih stanica, a također i zbog ekstramedularne hematopoeze - kada crvene krvne stanice se ne nastaju u koštanoj srži, a direktno u jetru i slezenu.

Zaražene hepatoze s porastom jetre kod djece u gotovo polovici slučajeva razvijaju se zbog znatnog viška starosnih normi tjelesne težine. Iako se ova patologija može pojaviti u nekim kroničnim gastrointestinalnim bolestima, nakon dugog razdoblja nesteroidnih protuupalnih lijekova, antibakterijskih ili hormonskih terapija.

Gdje to boluje?

Što vas muči?

Dijagnoza povećanja jetre

Dijagnoza povećanja jetre počinje fizičkim pregledom pacijenta i palpiranjem unutarnjih organa trbušne šupljine desno od sredine trbuha - u epigastričnom području.

Tijekom liječničkog pregleda, liječnik može otkriti snažno povećanje jetre. Što to znači? To znači da jetra prolazi ispod ruba obodnog luka mnogo više nego što bi trebalo biti anatomska norma (u odrasloj srednjoj visini to nije više od 1,5 cm) i osjećala se mnogo niže od ruba rebra. Zatim se zabilježi povećanje jetre od 3 cm, povećanje jetre za 5 cm ili povećanje jetre za 6 cm, no konačna presuda je napravljena tek nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta, prije svega, ultrazvukom.

Povećana jetre ultrazvukom potvrdio da u prisutnosti, na primjer, „povećana jetre hyperechoic homogenu strukturu razmaka želuca, obrisa fuzzy” ili „razotkrilo je difuzni hyperechogenicity jetre i vaskularne uzorak zamućena granice i jetre”. Usput, odrasla osoba zdrava jetra ima sljedeće parametre (u SAD-u): anterior-posterior dimenzija pravo dijeliti - 12,5 cm, lijevo režanj - do 7 cm.

Uz ultrazvučni pregled u dijagnozi povećanja jetre, koristi se:

  • test krvi za virusni hepatitis (serumski markeri virusa);
  • biokemijski krvni test (za amilaze i jetrene enzime, bilirubin, protrombinsko vrijeme itd.);
  • analiza urina za bilirubin;
  • laboratorijske studije funkcionalnih rezerve jetre (korištenjem biokemijskih i imunoloških testova);
  • X-zrake;
  • hepatoscintigrafija (radioizotop skaniranja jetre);
  • CT ili MRI abdominalne šupljine;
  • Biopsija preciznog probijanja (ako je potrebno, dobivanje uzorka jetrenog tkiva za testiranje na onkologiji).

Povećane jetre limfni čvorovi pod ultrazvukom istraživanja navodi stručnjaka koji Hepatology na sve vrste ciroza, virusni hepatitis, tuberkuloza, limfnih čvorova, Hodgkinova bolest, sarkoidoza, bolest, lijek Gaucherovom limfadenopatiju infekcije HIV-om, raka gušterače.

Što je potrebno istražiti?

Kome se obratiti?

Liječenje povećanja jetre

Liječenje povećanja jetre je liječenje simptoma, ali je u velikoj mjeri kompleksna terapija određene bolesti, što je dovelo do patoloških promjena u ovom organu.

Terapija lijekovima za hipertrofiju jetre treba održavati pravilnom prehranom uz prehranu i unos vitamina. Prema stručnjacima, s određenim bolestima uz povećanje jetre može se obnoviti oštećena parenhima i normalna veličina organa.

Za regeneraciju jetrenih stanica koriste se normalno funkcioniranje i zaštita od negativnih učinaka, hepatoprotektivnih lijekova - specijalni lijekovi za povećanje jetre.

Lijek Gepabene - gepatoprotektor biljnog porijekla (sinonimi - Kars Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Gepatofalk Planta). Priprava Supstanca aktivnih tvari dobivena iz ekstrakata Fumaria officinalis (protipin) i voće (mlijeka čička silimarina i silibinin). Potiču sintezu proteina i fosfolipida u oštećene jetre Klenk, inhibiraju formiranje vezivnog tkiva i ubrzati proces oporavka parenhim.

Ovaj lijek propisan je za toksični hepatitis, kronične upalne bolesti jetre, poremećaji metabolizma i funkcije s povećanjem jetre raznih etiologija. Preporuča se uzimati jednu kapsulu tri puta dnevno (tijekom obroka). Minimalni tijek liječenja je tri mjeseca. Među kontraindikacije ovog lijeka su akutni oblici upale jetre i žučnih kanala, starosti do 18 godina. Uz hemoroide i varikozne vene, Hepabene se koristi s oprezom. Tijekom trudnoće i dojenja lijek se primjenjuje samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Moguće nuspojave su laksativni i diuretski učinci, kao i pojava kožnih osipa. Recepcija Gepabene nije kompatibilna s uporabom alkohola.

Terapeutsko djelovanje lijeka Essentiale (Essentiale Forte) temelji se na djelovanju fosfolipida (mast koja sadrži kompleks spojevi), koje su slične strukture za prirodni fosfolipidi, tvore dio ljudske stanice tkiva, što omogućuje njihovu raspodjelu i vraćanje u slučaju oštećenja. Fosfolipidi inhibiraju rast vlaknastih stanica tkiva, tako da lijek smanjio rizik od razvoja ciroze jetre. Essentiale propisao masne jetre, hepatitisa, ciroze jetre i toksičnih oštećenja. Standardna doza je 1-2 kapsula tri puta dnevno (tijekom obroka). Nuspojave (u obliku proljeva) su rijetke.

Lijek Essentiale Essliver razlikuje od prisutnosti u svom sastavu - zajedno s fosfolipidima - vitamina B1, B2, B5, B6 i B12. Kombinirani lijek hepatoprotective Phosphogliv (kapsule), osim fosfolipide sadrži glicirizinske kiseline koja ima protuupalna i antioksidativna svojstva. Smanjuje oštećenja hepatocita membrane u upalu i povećanje jetre, kao i normalizaciju metaboličkih procesa. Način primjene i doza posljednje dvije pripreme slični su Essentialu.

Lijekovi za povećanje jetre uključuju sadnice biljaka iz artičoke - Artihol (sinonimi - Hofitol, Tsinarix, ekstrakt artičoka). Ovaj lijek pomaže poboljšati stanje jetrenih stanica i normalizirati njihovo funkcioniranje. Liječnici preporučuju uzimanje ovog lijeka 1-2 tablete tri puta tijekom dana (prije jela). Tijek liječenja traje od dva tjedna do mjesec dana, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Kao nuspojave mogu se opaziti žgaravica, proljev, bol u želucu. I kontraindikacije u njegovoj primjeni su opstrukcija mokraćnog sustava i žučnih kanala, kamenje u žučni mjehur, kao i teški oblici bubrežne i jetrene insuficijencije.

Osim činjenice da ljekovite biljke su temelj mnogih lijekova, hepatoprotectors, trave s povećanjem jetre široko koristi kao domaće infuzijama i decoctions. Kada se to korištenje patologija savjetuje phytotherapists maslačak, kukuruzne svile, nevena, smilje pijesak, stolisnik, paprena metvica. Standardna recept za infuziju vode: 200-250 ml kipuće vode uzeti žlicu suha trava i cvijeća, pivo s kipućom vodom, inzistira da se ohladi, filtrira i uzeti 50 ml 3-4 puta na dan (25-30 minuta prije obroka).

Dijeta s povećanjem jetre

Dijeta koja se strogo pridržava kada se povećava jetra je ključ uspješnog liječenja. S hipertrofijom jetre morate potpuno napustiti upotrebu masnog, pečenog, dimljenog i začinjenog jer takva hrana preopteretava jetru i cijeli probavni sustav.

Osim toga, prehrana s povećanom jetrom nije u skladu s prehrambenim proizvodima kao što su mahunarke, rotkvica, rotkvica, špinat i srž; kobasica i vrući sir; margarin i širi; bijelog kruha i peciva; ocat, senf i papar; slastice s kremom, čokoladom i sladoledom; gaziranih pića i alkohola.

Sve ostalo (posebno povrće i voće) može se jesti, a najmanje pet puta dnevno, ali malo po malo. Nakon 19 sati se ne preporučuje i sa zdravom jetrom, pa čak i uz povećanje jetre - kategorički ne. Ali čaša vode s žličicom prirodnog meda može i treba biti.

U dnevnoj prehrani treba biti 100 g proteina životinjskog podrijetla, oko istih proteina povrća i 50 g biljnih masti. Volumen ugljikohidratne hrane je 450-500 g, a potrošnja šećera treba smanjiti na 50-60 g dnevno, a soli - do 10-12 g. Dnevni volumen tekućine (isključujući tekuću hranu) - ne manje od 1,5 litara.

Top