Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Difuznu promjenu jetre prema vrsti infiltracije masti
2 Proizvodi
Kamenje u žučni mjehur - uzroci, simptomi i liječenje
3 Ciroza
Deformacija žučnog mjehura kod djeteta i odrasle osobe
Glavni // Proizvodi

Što je hepatosplenomegalija jetre?


Ostavite odgovor

Što znače hepatosplenomegalija - strašna rečenica ili pravodobno liječenje pomoći će riješiti bolest? Treba razumjeti da umjereno hepatosplenoraegalija u mnogim slučajevima ne može se smatrati za manifestaciju teškim simptomima, i da li je povećan jetra ili slezena, možete naučiti, ili nakon ultrazvuka abdomena, ili kompjutorizirana tomografija.

Patološki rast jetre i slezene naziva se medicinskim pojmom - hepatosplenomegalija.

Opće informacije o patologiji

Ako kažeš doslovno, prijevod riječi hepatosplenoraegalija Latinskoj - je rast jetre i slezene (hepatosplenomegalia: jetre + grčkog spien slezene + Megas, megalu velika.). Oni su izravno povezani i rade zajedno, jer su filteri koji štite tijelo od patogenih supstanci. Pojava problema u organima utječe na mnoge sustave. U medicini je još češći naziv koji uključuje cijeli niz znakova bolesti - hepatosplenomegaly syndrome.

Uzroci sindroma

Razlozi koji dovode do hepatosplenomegalije su različiti. Podijeljeni su u skupine:

  • Bolni uvjeti jetre koji dovode do portalne hipertenzije:
    • virusni hepatitis;
    • ciroza;
    • tumora i metastatskih lezija.

    Simptomi bolesti

    Početak hepatosplenomegalije karakterizira smanjenje trombocita, eritrocita i leukocita u krvnim testovima. Pacijent će biti pritužbe na stalnu nemir, umor, bol u predjelu desne hipohondrija, kao i rast naglog pokreta tijela kada jesti. Znatna veličina jetre će se očitovati izbočenjem ispod podvodnog lukova. Simptomi patoloških procesa često slijede znakovi. To uključuje:

    • razvoj žutice;
    • povećano krvarenje (često se pojavljuje krv iz nosa, modrice na koži uz povremeno klanje ili prešanje);
    • formiranje ascites (zbirka tekućine iz tekućine u abdomenu).
    Povratak na sadržaj

    Značajke bolesti kod djece

    Ne postavlja se dijagnoza s ujednačenim odstupanjem u normama slezene i jetre kod djeteta. Situacija može biti prirođena, tada ovo stanje ne reagira na liječenje, kao i svaka druga značajka razlikovanja, na primjer, osebujne uši, neobičan dio očiju. U djetetu može biti hepatosplenomegalija u bilo kojoj dobi. Djeca do 3 godine spadaju u rizičnu skupinu, jer u tom razdoblju imaju najveći kontakt s infektivnim sredstvima, što je najčešći razlog za razvoj ove bolesti.

    Uzroci patologije kod djece

    Bolest se može pojaviti zbog infekcije koju je majka prenijela na dijete (tuberkuloza, sifilis) ili zbog pogrešnog rada žuči. U starijoj djeci povećanje se može pojaviti kroz veliki unos masnih i kancerogenih hrane. Razlozi su različiti, ali uglavnom se odnose na bolesti unutarnjih organa:

    • loše djelovanje krvnih žila i šupljina kroz koje cirkulira krv ili hemolimf;
    • kardiovaskularne bolesti (bolesti srca, ishemijske bolesti);
    • dugotrajne zarazne bolesti (infektivna mononukleoza);
    • patologija krvi; nasljeđivanje (možda je jedan od rodbine patio od ovog sindroma ili jedne od paralelnih bolesti).
    Povratak na sadržaj

    Znakovi bolesti kod djece

    Bolest se ne može odmah manifestirati. Dakle, sindrom se uvijek ne može odrediti u fazi razvoja, može proći nezapaženo. Stoga je potrebno obratiti pažnju na određene znakove: žutica, krvarenje smetnji, prikupljanje viška tekućine u abdomenu, oteklina u hipohondrije području koje je duboko udahnuo može kretati, odgovarajući jake bolove. Kada dijete osjeća slične znakove, trebate zatražiti savjet o hepatosplenomegaliji i prolaziti višestrukim pregledom.

    Posebna kategorija za pedijatre je djeca s reaktivnom hepatosplenomegalijom. Ova vrsta uključuje specifične odgovore tijela na upalni proces i imunološke promjene. U tom slučaju, stanje se stabilizira kada se upala izliječi. Dugo trajanje abnormalnosti u djece izaziva odbacivanje potonuo strukture parenhima jetre i slezene, koja se određuje povećanjem matrice i negativno utjecati na ostale organe. Slučaj ove patologije ne predstavlja opasnost za život djeteta, ali to bi trebalo pružiti osnovu za dijagnozu i aktivno liječenje osnovne bolesti.

    Dijagnostički postupci

    Ako postoje sumnje u razvoju bolesti, trebate postaviti uzbudljiva pitanja takvim stručnjacima kao terapeuta, gastroenterologa, hematologa i stručnjaka za zaraznu bolest. U djece, pediatri su prvenstveno uključeni u otkrivanje bolesti. U svim skupinama pacijenata liječnik može dijagnosticirati sindrom tijekom početnog ispitivanja i palpacije, ali to je više informativnih metoda. Ciljne informacije pružit će:

    Pored toga, pacijent donosi biokemijsku i kliničku krvnu analizu radi isključivanja infekcije virusima hepatitisa i mnogih drugih patogena. U teškim uvjetima, obavlja se biopsija jetre bakterija, koja će omogućiti uspostavljanje točne dijagnoze, kako bi se utvrdilo koliko je snažno utječen na organ. Ako postoji sumnja na hematološke abnormalnosti, provodi se probušavanje koštane srži i biopsija limfnih čvorova. U nekim slučajevima, djeca se šalju u studiju radioizotopa, i kako bi se utvrdilo podrijetlo bolnog sindroma, usmjeren je na ešoskopiju.

    Liječenje umjerene hepatosplenomegalije

    Razlozi i pravodobna verifikacija pomoći će planiranju tehnike obrade, koja bi trebala biti sveobuhvatna i obuhvaćati:

    • Unos lijekova:
      • "Papaverin", "Platyphylline" - s porastom organa;
      • "Holosas", "Sorbitol" - od kolagoga i čišćenja.
    • Skup terapijskih mjera za pročišćavanje krvi iz toksina - "Reopoliglyukin", "Hemodez" i otopina glukoze (5 ili 10%) intravenozno.
    • Hormonska terapija prednizolonom.
    • Osnovna terapija "aciiklovir", interferoni, "Zoviraks" i drugi antivirusni i stimulans imuniteta.
    • Pristup vitaminskim kompleksima, sredstvo za poboljšanje intestinalne mikroflore.
    • Dijeta.

    Vrijedno je napomenuti, sindrom kao što je hepatosplenomegalija može se promatrati u raznim bolestima. Izravno dodavanje veličine tih organa nije opasno, ali to je, prije svega, početak poremećaja pacijenta. Na početku razvoja patologije, jedno se povećava: na primjer, jetra (hepatitis) ili slezena (krvne bolesti).

    Liječimo hepatosplenomegaliju kod djeteta

    Hepatosplenomegalija kod djeteta je poremećaj koji karakterizira istovremeni rast jetre i slezene do nestandardnih veličina.

    Prevođenje dugog imena bolesti znači: "hepato" - jetra, "spleno" - slezena, "mega" - povećanje. Čini se da je sve jednostavno, ali zapis o "hepatosplenomegaliji" u ambulantnoj kartici bebe često uzrokuje prave panike roditelja.

    Došlo je vrijeme da se bolje upoznate s sindromom, da shvatite kada se problem hitno treba ukloniti, a kada - samo pričekajte.

    Činjenica o jedinstvenoj promjeni parametara slezene i jetre (ovo nije poznata kao dijagnoza) također je inherentna razlika u organizmu djeteta. U ovom slučaju, nije moguće liječiti, kao i sve druge osobitosti u obliku neobičnih ušiju ili neobičnog izrezivanja očiju.

    Uzroci sindroma

    Ovi organi povezuju zajedničke neuronske puteve, kanale limfne drenaže i venske krvi.

    1. Bolesti jetre povezane s poremećajima cirkulacije. Ova kategorija uključuje cirozu, hepatitis, probleme s krvnim žilama.
    2. Kronične infekcije kao što su bruceloza, malarija, mononukleoza zaraznog podrijetla.
    3. Sistemske bolesti krvi - leukemija, hemolitička anemija.
    4. Kronični oblik kardiovaskularnih patologija, poput srčanih defekata, hipertenzije, ishemije.
    5. Poremećaj metaboličkih procesa - hemochromatosis, amiloidoza.

    Neke vrste bolesti prvo uzrokuju rast slezene, a zatim se dodaje rast jetre. Druge bolesti karakteriziraju razvoj sindroma obrnutim redoslijedom. Oblik razvoja hepatosplenomegalije zbog multivarijatnih razloga za njegov izgled.

    Simptomi i dijagnoza

    Dijagnoza "hepatosplenomegaly" nije uspostavljena, jer je promjena parametara organa samo oblik manifestacije osnovne bolesti.

    Ali najčešće čak i vizualno možete identificirati tumor u jednom ili oba hipohondrija. S dubokim disanjem, mijenja položaj, reagira bolnom boli.

    Hepatosplenomegalija često prati žuticu, slabljenje protoka krvi, nakupljanje u trbušnom području višak tekućine. Ako dijete ima takvu bolest, trebate se konzultirati i o hepotplenomegali. Da biste shvatili koliko je ozbiljna situacija u konkretnom slučaju, potrebno je sveobuhvatno ispitati.

    Iskusni liječnik već na osnovnom ispitivanju može odabrati tehniku ​​koja omogućuje identificiranje hepatosplenomegalije u djeteta.

    Tijekom pregleda propisana je MRI ili ultrazvuk trbušne šupljine, liječnik koristi palpaciju i udaraljke tijekom pregleda kako bi se utvrdila prethodna dijagnoza.

    Osim toga, provodi se opsežan test krvi, moguće radioizotopno ispitivanje. Priroda patologije pomaže u određivanju ekooskopije.

    Kao jedna od dijagnostičkih metoda koristi se probijanje limfnih čvorova i koštane srži i biopsija rastućih organa problema. Hepatosplenomegalija je češća kod pacijenata kod kojih obitelj već ima sličnu patologiju pa se razjašnjava postoje li slični simptomi među ostalim članovima.

    Liječenje abnormalnog razvoja organa

    Shema liječenja odabrana je u skladu s uzrocima koji su izazvali porast organa.

    Neproporcionalni razvoj organa u djece uzrokuje i akutni oblik patologija i kronični. Glavna rizična skupina u ovoj kategoriji za pedijatre su pacijenti prve tri godine života, jer je u tom razdoblju da mališani imaju maksimalni kontakt s nositeljima infekcija - najčešćim uzrokom pojave patologije.

    Vizualno ocijeniti stupanj povećanja dječjih organa u kući je teško. Da biste to učinili, stručnjaci su vođeni bazom standardnih veličina tih organa.

    Gotovo nema utjecaja na porast dječjih organa kolestičke bolesti. Česti uzrok hepatosplenomegalije kod djeteta su imuno-posredovane bolesti, kod kojih se veličina slezene prvo mijenja.

    Posebna kategorija pedijatrijskih bolesnika su djeca s "reaktivnom hepatosplenomegalijom" - neka vrsta reakcije tijela u aktivni upalni proces. S takvim patologijama, prolaznu bolest može se izravnati nakon liječenja upale.

    S produljenim tijekom sindroma, djeca prolaze nepovratne promjene u strukturi parenhima organa, karakteriziranih rastom matrice.

    Sve povrede imaju negativan učinak na rad drugih organa. Činjenica otkrivanja ove patologije djetetovog života ne prijeti, već bi trebala biti temelj za aktivno liječenje glavne bolesti.

    Ako detaljan krvni test otkrije patologiju na ovom području, liječenje propisuje hematolog.

    Postoji li tijek liječenja posebno za jetru i slezenu? U teškim oblicima bolesti propisuju se cholepspazmolytics (no-shpu, papaverin, dibazol) i holetski agensi (holas, ksilitol, sorbitol). U nekim situacijama provodi se detoksikacija ili hormonska terapija.

    Za profilaksu tijekom razdoblja liječenja, dodatno je moguće dati djetetu sredstva koja pomažu poboljšanju stanja crijeva i normaliziranju mikroflore u njemu. To pomaže u izbjegavanju mogućih nuspojava lijekova.

    Tijekom razdoblja liječenja važno je djetetu pružiti strogu prehranu koju preporučuje liječnik. Obično se iz prehrane isključuju mliječni proizvodi, neke vrste mesa (osim teletine i puretine), voće (ostavljaju jabuke i kruške) i svi sokovi.

    Samo ovdje možete pročitati detaljno, zbog onoga što djeca često puze u bilo kojem prijevozu.

    Hepatosplenomegalija kod djeteta

    Hepatosplenomegalija kod djeteta je sindrom u kojem se istovremeno povećava volumen takvih unutarnjih organa kao što je jetra i slezena. To je zbog činjenice da su povezani portalnom venom. Takvo kršenje može se primijetiti kod djece u bilo kojoj dobnoj skupini koja se često dijagnosticira u novorođenčadi.

    Postoji nekoliko razloga za razvoj poremećaja, uključujući akutni ili kronični tijek bilo koje patologije, kao i genetsku predispoziciju. U većini slučajeva, takva patologija ne manifestira nikakvi simptomi. Jedina stvar koju roditelji bebe mogu primijetiti je kondenzacija na palpiranju regije prave hipokondrije. Starija djeca se žale na ozbiljnost i bol u ovom području.

    Da bi se razjasnila ispravna dijagnoza, neće biti dovoljno provesti temeljit pregled, možda će vam trebati instrumentalni pregled pacijenta, a osobito performanse ultrazvuka i MRI. Uklanjanje sindroma hepatosplenomegalije kod djece usmjereno je na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala pojavu takvog poremećaja. Često propisani lijekovi i sukladnost s uštednom prehranom.

    etiologija

    Razvoj hepatosplenomegalije kod djece olakšava širok raspon predisponirajućih čimbenika, ali često uzrok nastanka takvog poremećaja je pojava određenih bolesti unutarnjih organa. Stoga, izvori bolesti mogu biti:

    • kronični zarazni proces, na primjer, malarija ili mononukleoza;
    • poremećaj funkcioniranja cirkulacijskog sustava, koji se manifestira u bolesti poput ciroze, hepatitisa i drugih patologija opskrbe krvlju jetre;
    • neke bolesti krvi - sepsa ili leukemije;
    • širok raspon kardiovaskularnih poremećaja, koji mogu biti oba kongenitalna i stečena;
    • nedostatke u metabolizmu u djetetovom tijelu;

    Neke od bolesti karakterizirane su prvim povećanjem jetre, a nakon nekog vremena i slezene. U ostalim oboljenjima promatra se razvoj hepatosplenomegalijskog sindroma u obrnutom poretku.

    Glavna skupina rizika je djeca do tri godine života.

    simptomatologija

    Vrlo često u ranoj fazi nije moguće otkriti takav poremećaj. To je zbog nekoliko čimbenika - asimptomatski tečaj i nemogućnost djeteta da objasni što mu točno muči. Glavni znakovi takve bolesti su:

    • pojava boli i težine u pravom hipokondriju, tj. u projekciji jetre. Često se opaža sindrom bolne bolove istovremeno pod desnim i lijevim rebrima;
    • manifestacija tumora nakon inhalacije - tako da se jetra povećava u veličini;
    • stvrdnjavanje kože, kao i sluznice usta i očiju žućkaste boje;
    • povećanje volumena peritoneuma - ovaj znak upućuje na to da se u ovom području tekućina počinje gomilati;
    • znakove opijenosti tijela.

    Pored toga, sličan sindrom karakterizira ne samo porast volumena jetre već i njegovo otvrdnjavanje koje liječnik može lako otkriti tijekom dijagnoze.

    dijagnostika

    Za iskusnog stručnjaka, nije teško posumnjati na takvo kršenje tijekom osnovnog ispitivanja. Međutim, osim toga, gastroenterolog bi trebao proučiti povijest bolesti, kao i povijest života ne samo malog pacijenta nego i njegovih bliskih srodnika. To će pomoći u određivanju mogućih uzroka bolesti, posebice nasljeđivanja. Nakon toga temeljito ispitivanje roditelja i fizički pregled djeteta, što uključuje obaveznu palpaciju prednjeg zida abdominalne šupljine u projekciji jetre. Zahvaljujući takvim mjerama, stručnjak će ne samo otkriti prisutnost, već i početno vrijeme pojavljivanja i stupanj intenziteta simptoma.

    Osim toga, provodi se opća i biokemijska studija urina i krvi. To će vam pomoći otkriti promjene u sastavu krvi, kao i prisutnost popratnih bolesti.

    Osnova za utvrđivanje ispravne dijagnoze su instrumentalni pregledi, kao što su ultrazvuk i MRI abdominalne šupljine. Često kada je hepatosplenomegalija kod djece postoji mali pomak unutarnjih organa u peritoneumu, zbog porasta jetre i slezene.

    U nekim slučajevima može biti neophodno izvršiti probijanje limfnih čvorova ili koštane srži, kao i uzimanje malih komadića proširenih organa, za kasnije histološke studije.

    liječenje

    Nakon upoznavanja rezultata ispitivanja, liječnik propisuje najučinkovitiju taktiku liječenja, koja prije svega ima za cilj uklanjanje temeljne bolesti koja je uzrokovala promjene u volumenu jetre i slezene.

    Postoji nekoliko razdoblja intenzivnog rasta djetetovog tijela, kada hepatosplenomegaly može biti eliminiran sam. U takva razdoblja nose nekoliko dobnih intervala:

    • od pet do šest godina;
    • od deset do jedanaest;
    • od četrnaest do petnaest.

    Da bi se uklonili razlozi za formiranje takvog sindroma kod djece, u većini slučajeva propisati lijekove, kao što su:

    • cholagogue;
    • holespazmolitiki;
    • hormonalni lijekovi - za liječenje slabosti kod adolescenata;
    • simptomatsko liječenje - kako bi se uklonili znakovi trovanja. Da biste to učinili, koristite intravenozne otopine glukoze, askorbinske kiseline i hemodeze;
    • antivirusne i antibakterijske tvari;
    • imunosupresivi - samo u slučajevima potrebe;
    • vitamin kompleksa - za jačanje imunološkog sustava.

    Osim toga, pacijenti su pokazali upotrebu lijekova koji osiguravaju oporavak stanica jetre i normalno funkcioniranje probavnog sustava.

    Nakon što organi koji su pogođeni sindromom ponovno počnu funkcionirati, svi znakovi hepatosplenomegalije nestaju.

    pogled

    U većini slučajeva, uz pravodobnu dijagnozu i učinkovito liječenje, predviđanje sindroma je povoljno, moguće je postići pun oporavak. Ali u nedostatku odgovarajuće terapije za bolesti jetre i slezene, takav poremećaj može uzrokovati razvoj ozbiljnih komplikacija. U dječjem tijelu će se pojaviti nepovratni procesi.

    Ne postoji specifična prevencija hepatosplenomegalije kod djece. Potrebno je samo u vremenu i potpuno eliminirati bolesti koje mogu uzrokovati pojavu takvog poremećaja. Roditelji trebaju pratiti pravilnu prehranu djeteta, prema svojoj dobnoj skupini, kao i obogatiti prehranu vitaminima i nutritivnim elementima.

    Što je hepatosplenomegalija jetre? Uzroci, simptomi i liječenje sindroma

    Hepatosplenomegalija je sekundarna patologija koja se javlja u pozadini mnogih bolesti. Karakterizira ga istodobno povećanje veličine jetre i slezene.

    Ovisno o bolesti koja je uzrok sindroma, klinički znakovi također se razlikuju. Međutim, glavni simptom hepatosplenomegalije je osjećaj težine u zoni hipohondrija i bol u palpiranju trbuha. Bolesti uključuju kôd za ICD 10.

    opis

    Hepatosplenomegaly - što je to kod odraslih i djece? Kako se očituje i zašto? Ovo odstupanje se također naziva hepatolenalni sindrom. To nije zasebna bolest, već posljedica neke patologije. Najčešće je izložen dojenčadi i djeci mlađoj od 3 godine, jer je ova dobna skupina osjetljivija na onkološke bolesti i intrauterine infekcije.

    Proširenje jetre i slezene tipična je manifestacija ove patologije. Može se otkriti u većini slučajeva slučajnim pregledom ili probnim pregledom. Često pacijent nema nikakve druge kliničke simptome patologije, osim rasta organa, tako da je teško dijagnosticirati.

    U nedostatku drugih znakova bolesti, pacijent mora biti pod kontrolom stručnjaka i redovito podvrgnuti ponovljenim pregledima. Patogeneza sindroma počinje razvojem neke druge bolesti unutarnjih organa.

    Pažnja molim te! Umjerena hepatosplenomegalia se u većini slučajeva javlja bez vidljivih kliničkih manifestacija, stoga je moguće otkriti porast organa samo uz pomoć instrumentalnih dijagnostičkih postupaka.

    Zašto se patologija razvija?

    Uzrocima rasta jetre i slezene su bolesti hepatobilijarnog sustava i odstupanje funkcionalnosti drugih organa.

    Kada je palpacija ruba zdrave jetre je ravna i oštra, s patologijom njegova svojstva se mijenjaju: s onkološkom bolešću stječe gomoljasto i tvrdo područje, te s kardiovaskularnim odstupanjima - labav i zaobljen. Što se tiče slezene, u normalnom stanju, njegov je rub teško osjetiti tijekom palpacije.

    Hepatomegalija se može razviti kao rezultat različitih patologija jetre:

    • difuzni upalni proces akutne ili kronične faze;
    • fibroza;
    • regenerativni čvorovi;
    • cista;
    • stvaranje tumora;
    • ekstra- i intrahepatična kolestaza itd.

    Pored toga, jetra se povećava s kardiovaskularnim bolestima:

    • zatajenje srca kroničnog oblika;
    • srčana bolest;
    • endoflebitis jetrenih vena;
    • hipertenzija;
    • koronarna bolest;
    • constrictive pericarditis;
    • abnormalna struktura srčanih ventila itd.

    U hepatosplenomegaliji, mnogi bolesnici također imaju:

    • bolesti parazitskih i infektivnih vrsta (mononukleoza, leishmanijaza, malarija, sifilis i bruceloza);
    • kumulativne bolesti (amiloidoza, hepatoza i hemokromatoza);
    • patologije portalnog sustava i jetrenih posuda;
    • bolesti krvi (anemija, kloralna žutica, limfogranulomatoza i leukemija).

    Novorođenčadi hepatosplenoraegalija često razvija na pozadini hemolitičke bolesti, te u dojenčadi i predškolske djece - onkoloških bolesti i intrauterine kontrolu infekcije.

    U početnoj fazi sindroma može doći do povećanja samo slezene ili samo jetre. Slezene (rast slezena) dostupan je na poremećaja cirkulatornog sustava, i hepatomegalija - hepatitis različitih etiologija, te druge patologije jetre tkiva.

    U početku, pacijent može razviti jedan od ovih oblika patološkog rasta nekog organa, ali s progresijom bolesti, drugi će također početi trpjeti.

    simptomatologija

    Znakovi hepatosplenomegalije ovise o bolesti na koju se razvila. Izolirani oblik ovog sindroma karakterizira osjećaj pucanja i težine na obje strane hipohondrija, kao i povećani rub organa (slezene ili jetre) koji se određuje tijekom palpacije.

    S rakom i virusnim hepatitisom, moguć je brz porast jetre. Uz upalu ovog organa, maligne tumore, gnojne komplikacije i egzacerbacije kroničnih patologija tijekom palpiranja ruba, postoji jak sindrom boli.

    Brz rast slezene javlja se kao posljedica tromboze vene ovog organa i ciroze. Glavni znak tromboze je gastrointestinalni tip krvarenja, što dovodi do izražene splenomegalije. Ali s proširenim venama jednjaka, dolazi do smanjenja veličine slezene uzrokovanog smanjenjem tlaka u portalnoj veni.

    Pored izbočenja jetre ispod ruba rebra, pacijent može pokazati znakove kao što su:

    • žutica;
    • ascites;
    • česte krvarenje iz nosa i trenutni modrice kada se pritisne na kožu ili udar.

    Metode dijagnoze

    Prve sumnje na hepatosplenomegaliju mogu se pojaviti jednostavnim medicinskim pregledom, tj. otkriti povećanje jetre i slezene moguće s palpiranjem ili udarom (diferencijalna dijagnoza). Osim toga, uz pomoć udaraljki moguće je razlikovati pravi hepatosplenomegaliju od ablacije trbušnih organa.

    Međutim, postoje određene poteškoće s udarom slezene, jer je male veličine i nalazi se pored crijeva i želuca. A isparavanjem u njima, dodirivanje slezene još je teže.

    Točnije informacije mogu se dobiti uz pomoć palpacije. Međutim, ne smijemo zaboraviti da je hepatomegalija s ovom vrstom dijagnoze slična tumoru žučnog mjehura, debelog crijeva ili desnog bubrega.

    Za lažne splenomegalija palpacijom može se donijeti cistu ili tumor gušterače, debelog crijeva tumora i izostavljanje lijevom bubregu.

    Svi bolesnici s sumnjom na hepatosplenomegaliju nužno idu na gastroenterologa. Morate odrediti bolest koja je uzrokovala tu patologiju.

    Pomoću krvnih testova i testova jetre otkriva se prisutnost sljedećih bolesti:

    • oštećenje jetre;
    • hepatitis viralnog tipa;
    • parazitskih i infektivnih infekcija.

    Da bi se odredio stupanj hepatosplenomegalije i prisutnost drugih patologija, koristi se ultrazvuk, MRI i MSCT abdominalne šupljine. Ultrazvučni pregled smatra se jednim od najtočnijih, jer vam omogućuje određivanje odjeka patologije (veličina, struktura i prisutnost cističnih nodula).

    S teškoćama u formulaciji točne dijagnoze, biopsije jetrene bušenja. Ovaj postupak je invazivan, ali može točno detektirati oštećenje jetrenog tkiva. To se izvodi u lokalnoj anesteziji uz pomoć tanke igle koja probija organ i uzima potrebnu količinu materijala, a zatim se prenosi na histološki pregled.

    Druga dijagnostička metoda koja se koristi za sumnju na povećanje jetre i slezene je angiografija. Sastoji se od uvođenja posebne tvari u pluća ovih organa, što olakšava procjenu protoka krvi i arhitektonskih sustava. Ako postoji mogućnost razvoja hematološke bolesti, pacijentu se dodjeljuje biopsija limfnih čvorova ili probijanje koštane srži.

    Objašnjenje testova:

    • S razvojem hepatosplenomegalije i abnormalnosti u testovima jetre, može se zaključiti da postoje akumulativne bolesti ili oštećenja organskog tkiva.
    • Odstupanja u općoj analizi krvi i limfomiloeloproliferativnih procesa ukazuju na hematološku bolest.
    • Simptomi kardiovaskularnih patologija ukazuju na zatajivanje srca.

    terapija

    U slučajevima kada je pacijent otkrivenih izolirana hepatosplenomegaliom, ali ne i abnormalnosti u pokusima ili drugim znakovima hepatolienal sindromom, pacijent je samo 3 mjeseca pod liječničkim nadzorom.

    U nedostatku smanjenja veličine organa u tom razdoblju, mora biti hospitaliziran radi temeljitijih gastroenteroloških pregleda i liječenja.

    Važno! S tim sindromom nije neophodno samostalno liječiti ljudske lijekove, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija i pogoršanja stanja.

    Terapija ove patologije usmjerena je na uklanjanje osnovice bolesti i simptoma. Uz pomoć detoksikacijske terapije, otrovne tvari se izlučuju iz tijela, čime se poboljšava cjelokupno zdravlje. Također, bolesniku se dodjeljuju hepatoprotectors, antispasmodics i cholagogue.

    Kako bi se uklonili patogeni okoliš, koriste se hormonska i antivirusna sredstva, te u prisutnosti hematoloških bolesti - kemoterapije ili transplantacije koštane srži.

    zaključak

    Hepatosplenomegalija je patologija koja zahtijeva obveznu medicinsku njegu. Može se razviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Prognoza života pacijenta izravno ovisi o bolesti na koju se ovaj sindrom pojavio. Kao prevencija, preporučuje se poduzimanje mjera za sprečavanje razvoja bolesti koje mogu uzrokovati rast jetre ili slezene.

    hepatosplenoraegalija

    hepatosplenoraegalija - sekundarni patološki sindrom, koji prati tijek mnogih bolesti i karakterizira značajno istodobno povećanje veličine jetre i slezene. Kliničke manifestacije ovise o patologiji koja je dovela do ovog stanja, zajedničke simptome - težina u hipohondrije i epigastričan nježnosti na palpaciju abdomena. Dijagnoza se temelji na otkrivanju velikih veličina slezene i jetre tijekom kliničkog pregleda, ultrazvuka i MRI abdominalne šupljine. Specifičan tretman hepatosplenomegalije ne postoji, ovaj sindrom je riješen na pozadini terapije osnovne bolesti.

    hepatosplenoraegalija

    Hepatosplenomegaly, ili hepatolienalni sindrom, jedan je od kliničkih manifestacija različitih patoloških stanja. Najčešće je značajno povećanje jetre i slezene detektirano pretraživanjem ili ispitivanjem pacijenta za druge bolesti. Hepatosplenomegalija nije zasebna nosološka jedinica, već samo sindrom određene patologije. Najčešće se javlja u dobnoj skupini do 3 godine - to je zbog povećane učestalosti intrauterinskih infekcija i onkopatologije kod djece. Vrlo često u prisutnosti hepatosplenomegalije pacijent ne pokazuje nikakve druge kliničke manifestacije bilo koje bolesti. Takvi slučajevi zahtijevaju dugotrajne, pravovremene ponovljene pretrage kako bi se identificirala patologija koja je prouzročila hepatosplenomegaliju.

    Uzroci hepatosplenomegalije

    Do hepatosplenomegalije može biti bolest hepatobilijarnog sustava ili patologija drugih organa. Normalno, rub jetre može biti palpiran u zdravih ljudi, oštar, ravnomjeran i elastičan. S patologijom, svojstva promjene jetrene margine: u kardiovaskularnim bolestima, ona postaje zaobljena i lomljiva; s onkološkim - čvrstim, gomoljastim. Donji rub slezene obično nije opipljiv.

    Uzrok hepatomegalije mogu biti različiti patološki uvjeti. Najčešće gubitak tkiva jetre (difuzna akutnu ili kroničnu upalu, nastanak regenerativnih čvorova, fibroze, unutar ili izvan jetre, tumora kolestaza, ciste, itd...); kardiovaskularne bolesti (kronično zatajenje srca kod bolesti koronarnih arterija, hipertenzije i bolesti srca, ograničavajuće perikarditis, endoflebit hepatičke vene). Pacijenti s hepatosplenomegalija često nalaze razne parazitnih infekcija i zaraznih bolesti (malarije, leishmanijaze, bruceloze, mononukleoza), abnormalnosti jetre i krvožilnog sustava. Portala To je vrlo vjerojatno da će razviti ovog sindroma, i kod oboljenja krvi (leukemije, anemije, Hodgkinova bolest), bolesti skladištenja (gepatozy različite etiologije, hemokromatoza, amiloidoza). U novorođenčadi, najčešći uzrok hepatosplenoraegalija je hemolitička bolest u dojenčadi - fetalnih infekcija i raka.

    Na početku glavne bolesti može se povećati samo slezena (u patologiji krvnog sustava) ili samo jetra (u hepatitisu i drugim bolestima jetrenog tkiva). Kombinirani poraz ovih dvaju organa posljedica je općeg sustava opskrbe krvlju, inervacije i limfne drenaže. Stoga je u teške bolesti u početku može registrirati samo hepatomegalija ili splenomegalija, a kako bolest napreduje neminovno utječe i tijelo sa stvaranjem hepatosplenoraegalija.

    Simptomi hepatosplenomegalije

    Simptomatski hepatosplenomegalija u velikoj mjeri određuje pozadinska bolest koja je dovela do povećanja jetre i slezene. Izolirani hepatosplenomegalija karakterizira osjećaj težine i raspiranije u desnoj i lijevoj hipohondriji, definicija zaobljenog tvorevine koja izlazi ispod obodnog luka (rub jetre ili slezene). Ako postoji patologija koja dovodi do hepatosplenomegalije, pacijent predstavlja pritužbe karakteristične za bolest.

    Brzo proširenje jetre je karakteristično za virusni hepatitis, onkopatologiju. Značajna bol margine jetre tijekom palpacije je svojstvena upalnim bolestima jetre i malignih neoplazmi, a kod kronične patologije dolazi tijekom pogoršanja ili zbog pridržavanja grubih komplikacija.

    Značajno povećanje slezene moguće je s cirozom, trombozom splenicne vene. Karakteristični simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnog krvarenja na pozadini izražene splenomegalije. S proširenim venama jednjaka, veličina slezene, naprotiv, značajno se smanjuje u pozadini krvarenja (to je zbog smanjenja tlaka u sustavu portalne vene).

    Dijagnoza hepatosplenomegalije

    Osumnjičeni za hepatosplenomegaly gastroenterologist može na uobičajeni pregled: tijekom izvođenja palpacije i udaraljki otkrivene su povećane veličine jetre i zalihe. Takva jednostavna metoda istraživanja, kao udaraljke, omogućuje vam razlikovanje propusta organa trbušne šupljine od njihovog istinskog porasta.

    Uobičajeno je udaranje jetre, gornja granica određena na razini donjeg ruba desnog pluća. Donja granica X polazi od rubnih rebara (perednepodmyshechnoy liniju s desne strane), a zatim se pruža duž ruba desne morskog luka, upravo parasternal linije - ispod morskog luka dva centimetra, duž simetrale - 5-6 cm ispod sabljast postupka, jetre nije granica ići dalje od lijeve paraverske linije. Poprečna dimenzija je 10-12 cm, postupno se sužava na lijevu rubu do 6-8 cm.

    Udaranje slezene može predstavljati određene poteškoće zbog male veličine i bliske blizine želuca i crijeva (prisustvo plina u tim organima otežava dodirivanje). Uobičajeno je da je slezena duljacija između rebra IX i XI, promjera oko 5 cm, duljina udluka ne smije biti veća od 10 cm.

    Palpacija trbušne šupljine je više informativna metoda. Treba imati na umu da povećana jetra može uzeti tumor desnog bubrega, debelog crijeva, žučnog mjehura. Emfizem, subdiaphragmatic čir, upala pluća jednostrana može izazvati gepatoptoz, zbog čega je donji rub tijela je opipljiv znatno ispod morskog luka, iako su prave dimenzije tako neće biti povećana. Palpacija slezene treba provesti u položaju s desne strane. Ustanoviti splenomegaliju može biti izostavljanje lijevog bubrega, tumora i cista gušterače, novotvorine debelog crijeva.

    Konzultacija gastroenterologa je indicirana za sve bolesnike koji imaju hepatosplenomegaly. Dijagnostička pretraga je usmjerena na određivanje bolesti koja je dovela do povećanja jetre i slezene. Klinička ispitivanja krvi, biokemijski testovi jetre mogu otkriti oštećenje jetrenog tkiva, hematološke bolesti, virusni hepatitis i druge infektivne i parazitarne bolesti.

    Ultrazvuk abdomena, MR jetre i bilijarnog trakta, trbušne MDCT ne samo da može točno dijagnosticirati stupanj povećanja jetre i slezene sa hepatosplenoraegalija, ali i za otkrivanje drugih nezdravih stanja u trbušnoj šupljini.

    U složenim dijagnostičkim situacijama vrši se biopsija jetre bakterija. Pod lokalnom anestezijom, jetreno tkivo se probije tankom iglom, a materijal se uzima za histološki pregled. Ova tehnika je invazivna, ali vam omogućuje da točno utvrdite dijagnozu oštećenja jetre. Također se koristi angiografija - uvođenje u posude jetre i slezene rendgenskim kontrastnim medijem uz naknadnu procjenu njihovih arhitektonskih i portalnih krvotoka. Ako postoji sumnja na hematološku patologiju, provodi se probijanje koštane srži i biopsija limfnih čvorova.

    Kombinacija hepatosplenomegalije s promjenama u uzorcima jetre ukazuje na poraz parenhima jetre, akumulacijskih bolesti. Detekcija limfomiloeloproliferativnih procesa, promjene u općem testu krvi ukazuju na hematološku patologiju. Karakteristični simptomi i klinika poraza kardiovaskularnog sustava omogućuju sumnju na kongestivno zatajenje srca.

    Liječenje i prognoza hepatosplenomegalije

    Ako se detektira izolirana hepatosplenomegalija, ne postoje druge kliničke manifestacije i promjene u analizi, pacijent se prati tri mjeseca. Ako tijekom tog vremena dimenzije jetre i slezene ne padaju, pacijent s hepatosplenomegalijom mora biti hospitaliziran u odjelu gastroenterologije radi temeljitog ispitivanja i odrediti taktiku liječenja. Mjere za hepatosplenomegaliju usmjerene su na liječenje osnovne bolesti, a također je predviđena i simptomatska terapija.

    Kako bi se poboljšalo stanje bolesnika, provodi se terapija detoksikacije - omogućuje vam uklanjanje iz tijela izmjene otrovnih proizvoda koji se akumuliraju kada se smanji funkcija jetre. Preparati za kolagog, antispazmodici i hepatoprotektori olakšavaju stanje bolesnika s hepatosplenomegalijom i poboljšavaju kvalitetu života. Patogenetska terapija hepatitisa je upotreba antivirusnih i hormonalnih lijekova. Kad hematološke bolesti mogu biti propisane kemoterapijom, obavlja se transplantacija koštane srži.

    Hepatosplenomegaly je složen sindrom koji zahtijeva obvezno liječenje visoko kvalificirane medicinske skrbi. Prognoza ovisi o temeljnoj bolesti, protiv koje se razvio hepatolenalni sindrom. Predviđanje daljnjeg razvoja hepatosplenomegalije je gotovo nemoguće zbog multifaktorskog formiranja ovog stanja. Prevencija je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do povećanja jetre i slezene.

    hepatosplenoraegalija

    hepatosplenoraegalija - je istodobno povećanje parametara slezene i jetre, imaju zajednički put odljeva limfne tekućine, venske krvi i inervacije. Zapravo, u svojim praktičnim aktivnostima, liječnici ne koriste dijagnozu "hepatosplenomegalije", jer je povećanje metrijskih parametara jetre i slezene samo manifestacija temeljne patologije. Stoga je poželjno upotrijebiti pojam "hepatosplenomegaly syndrome", koji uključuje čitav niz kliničkih i patoloških znakova.

    Uzroci hepatosplenomegalije

    Hepatosplenomegalija kod odraslih može izazvati različite patološke promjene u ljudskom tijelu, a svaka od njih pripada jednoj od glavnih etiopatogenih kategorija. Prva i glavna kategorija patoloških stanja koja dovode do kršenja protoka venske krvi kroz nepromijenjeni sustav portalne vene su difuzne bolesti jetre u obliku ciroze, hepatitisa, masnog hepatosisa. Također, bilo koja srčana patologija popraćena kroničnim kongestivnim zatajivanjem srca može imati negativan utjecaj na proces venske cirkulacije.

    Ne tako česta zarazna prirode hepatosplenoraegalija, ali u prisutnosti infekcije u tijelu uzročnika malarije, bruceloze, lišmanijaze i infektivne mononukleoze povećava rizik od promjene prođu u parenhima jetre i slezene, neizbježno izazivajući povećanje njihove veličine. Izolirana hepatosplenomegalija jetre događa se u oboljenjima s metaboličkim poremećajima u obliku amiloidoze i hemokromatoze.

    Simptomi i znakovi hepatosplenomegalije

    Unatoč svim različitim kliničkim manifestacijama hepatosplenomegalije, postoji jedini apsolutni dijagnostički kriterij koji potvrđuje prisutnost ovog patološkog stanja kod pacijenta - značajan ili umjeren porast parametara slezene i jetre.

    Bolesnici s hepatosplenoraegalija, često žale prisustvu stalne nelagode, crtanje bolova u desnom projekcije hipohondrija, kao i jačanje bol u oštrom promjenom položaja tijela. Imajte na umu da umjerena hepatosplenoraegalija u većini slučajeva ne prati pojave specifičnih kliničkih simptoma i otkrivanje postojanja povećana slezena i jetra veličini u vrijeme pacijent mora instrumentalne pregleda pacijenta (abdomena ultrazvukom, kompjutorska tomografija).

    Prilikom razmatranja patogeneze razvoja hepatosplenomegalije uspostavlja se pravilnost u redovitom povećanju veličine jetre i slezene. Gotovo 80% bolesnika ima početnu povećanje u veličini jetre (prvi lijevo svoj udio), kao glavni kategoriju bolesnika s hepatosplenoraegalija su osobe koje pate od kroničnih difuznih promjena u organima hepatobilijarnog sustava. U takvoj situaciji, razvoj hepatosplenomegalije ima sekundarni reaktivni karakter. Jedina situacija u kojoj se primarni i čak znatno povećanje slezene izolira parametri su dostupni pacijentovih sistemske bolesti krvi što je leukemija, Hodgkinova bolest i hemolitičke anemije, kao slezena se odnosi na glavne strukture retikuloendotelnog sustava.

    Klinički simptomi u bolesnika s hepatosplenomegalija do izražaja ne simptoma povezanih s povećanim jetri i slezeni, a manifestacije osnovne bolesti, što je provokator takvih promjena. Dakle, u kroničnom kongestivnom zatajivanju srca, hepatosplenomegalija se često kombinira s ascitesom. Prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, usput, otežava provođenje instrumentalnog pregleda pacijenta i nepovoljno utječe na određivanje prave veličine slezene i jetre.

    U situaciji u kojoj se hepatosplenomegalija razvija na pozadini difuzne lezije parenhima jetre, klinička simptomatologija ovisi o intenzitetu holestatskih i citolitičkih sindroma. Najčešće u tim slučajevima pacijenti imaju izrazeni iterijski sindrom, kao i kompleks asthenovegetativnog simptoma.

    hepatosplenoraegalija sindrom, javlja se protiv pozadina od postojećeg pacijenta krvi patologije, uz razvoj hemoragijske simptom, koji je glavni pokazatelj povećanog krvarenja.

    Identificiranje pacijenta hepatosplenoraegalija neizravne naznake što je detektirano povećanje veličine jetre tijekom palpaciju ili udaraljke, prisutnost vizualne promjene na koži i drugih kliničkih manifestacija, mora biti popraćeno daljnjim ispitivanjem pacijenta. Pojasniti pojavu etiologije hepatosplenomegalija najviše informativnog imati dijagnostičke metode laboratorijske (biokemijska analiza krvi, jetra funkciju ispitivanja, krvna s velikim krvnim stanicama i myelogram omogućuje isključiti ili potvrditi prisutnost patologije hematopoetskog sustava, određivanje specifične virusne i raka markera u krvi).

    Kako bi se razjasnila prisutnost promjena u strukturi proširenih organa, preporučljivo je koristiti instrumentalne tehnike snimanja. Dakle, tijekom ultrazvučni skeniranje može se otkriti u tumorima povećana volumetrijske tijela mijenja difuzni karakter, te procijeniti prisutnost ukupne štete arhitektonskog ne samo jetra i slezena, ali iu drugim organima trbušne šupljine. Za preciznije istraživanje strukture zgodno je primijeniti povećane tehnike ray organa Snimanje (kompjutorizirana tomografija). Angiografija kontrasta omogućuje istražiti uzroke venske cirkulacije u jetri i slezeni, posebno u sustavu portalne vene.

    U situacijama gdje nakon primjene instrumentalnih i laboratorijskih metoda vaš liječnik postoje pitanja i nedoumice o prirodi pojave hepatosplenoraegalija potrebno je perkutana biopsija iglom od uvećane organe s daljnjim morfološke verifikaciju dijagnoze.

    Hepatosplenomegalija kod djeteta

    Razvoj hepatolienalnog sindroma u djetinjstvu može se pokrenuti kao akutna patologija i biti manifestacija kronične bolesti. Ako se utvrdi da dijete ima povećanu slezenu i jetru, većina liječnika teško je odabrati pravu taktiku za održavanje ove skupine pacijenata. Ta se činjenica objašnjava nedostatkom svijesti pedijatrijskih stručnjaka koji se bave liječenjem, kao i malim brojem znanstvenih studija na tom području. Glavni rizik za razvoj hepatosplenoraegalija u pedijatrijskih bolesnika u dobi do tri godine, budući da je u tom razdoblju dijete je označen maksimalni kontakt s infektivnim agensima, koji su najčešći uzrok ove bolesti.

    Kako bi se ocijenila da li je jetra i slezena su proširene dijete, morate imati regulatorni okvir u odnosu na normalne organa veličine podataka, ali do sada takve jasan regulatorni podaci nisu dostupni. Među etioloških čimbenika koji uzrokuju razvoj hepatosplenoraegalija u dojenčadi u neonatalnog razdoblja i ranog razdoblja dojke, najčešće se nalaze različite kongenitalne anomalije u obliku prirođene ciste, voluminozne tumore i kongenitalne fibroze. Razvoj hepatosplenomegalije u djece manje je pod utjecajem promjena kolestatskog karaktera. Provokatora hepatolienal čest sindrom u djetinjstvu su imunološki posredovanih bolesti, te u ovoj situaciji prije svega povećao veličinu slezene kao glavni sastojak retikuloendotelnog sustava.

    Posebna kategorija pacijenata u pedijatrijskoj populaciji su djeca koja su bila takozvana „reaktivni hepatosplenoraegalija” razvoj otoka kao i makrofaga reakciju kao odgovor na akutnih upalnih procesa u tijelu. U takvoj situaciji, sindrom hepatosplenomegalije ima prijelazni karakter i samostalno se izravnava nakon uklanjanja upalnog fokusa. U slučaju dugog toka hepatolienal sindrom, dijete čine nepovratne promjene u strukturi jetre i slezene parenhima u vidu širenja intersticijske matrice, što neminovno izaziva kršenje temeljnih funkcija organa.

    Unatoč činjenici da je sama činjenica da povećanje jetre i slezene nije po život opasno stanje djeteta, otkriće hepatosplenoraegalija je osnova za daljnje provjere temeljne patologije. Čak i kod početnog rutinskog pregleda u arsenalu svakog liječnika postoje tehnike koje se mogu koristiti za određivanje prisutnosti hepatosplenomegalije kod djeteta. Da bi to učinio, dovoljno je svladati pravila palpiranja i udaraljkaša abdominalne šupljine pacijenta. Radi razjašnjavanja hepatosplenomegalije, ove tehnike nisu dovoljne i potrebno je koristiti instrumentalne tehnike snimanja.

    Liječenje hepatosplenomegalije

    Ključ za uspješno liječenje sindroma hepatosplenoraegalija je provesti odgovarajuću stopu etiopathogenic terapiju, tj normalizacija metričkih parametara jetre i slezene je moguće tek nakon eliminacije njihovih uzroka. Dakle, s hepatosplenomegalijom, koja se javlja u pozadini oštećenja virusnih jetri, glavna veza u liječenju je upotreba antivirusne terapije, kao osnova za liječenje hepatitisa viralne etiologije. U kongestivnog zatajenja srca, od kojih je jedna od manifestacija smatra hepatosplenomegalija, temeljni tretman je upotreba diuretika (furozemid 40 mg 1 puta dnevno), s masivnim ascites paracentezom.

    Liječenje hepatosplenomegalijskog sindroma sastoji se od upotrebe detoksifikacije, glukokortikosteroida i simptomatske terapije. Detoksifikacije terapija hepatosplenomegalija je upotreba parenteralne primjene reopoligljukin 400 ml ili gemodez od 300 ml. Liječenje temeljne pozadini bolesti, što je izazvalo razvoj hepatosplenomegalija sredstava moraju postojati bazalni terapiju kao imunomodulatora (inhalacijsko davanje interferona, od kojih je 1 bočica mora se otopi u 10 ml vode). Autoimunom na umu da prirodi hepatosplenomegalija suprotno primijeniti imunosupresivna terapija (oralni azatioprin izračunata doza od 2 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta).

    Kako bi se eliminirala kolestatičke manifestacija u pacijenata koji pate hepatosplenomegalija preporučenom kratko primjena znači skupine koriste holespazmolitikov (Nospanum u dnevnoj dozi od 0,08 g), i koleretik sredstva (5 ml holosas 3 puta dnevno), u odsutnosti concrements u lumen žučnog mjehura i žučnih kanala. Kao pomoćno sredstvo za liječenje sindroma hepatosplenomegalija aktivno sredstvo nanosi hepatoprotektivnog (Geptral 0,8 g dnevno oralno), regeneracija arhitekture jetre u, u kombinaciji s lijekovima (probiotičkim Latsidofil 2 kapsule tri puta dnevno).

    Hepatosplenomegaly - koji će vam liječnik pomoći? U prisutnosti ili sumnje na razvoj hepatosplenomegalija odmah treba tražiti savjet takvih liječnika kao terapeut, gastroenterolog, Hematolog i infektivnih bolesti.

    hepatosplenoraegalija

    komentari

    Hepatosplenomegalija nije dijagnoza, a ne "bolna", to je izjava o činjenici jednostavnog porasta u jetri i slezeni. Shvatiti - ozbiljno ili ne, trebamo punopravni ispit, a ne samo ultrazvuk. Možda će se pokazati da neće biti nikakve patologije - samo organi u veličinama veći od prosječnih pokazatelja. I može se uskladiti s rastom. I možda kao simptom neke bolesti. No, jedan ultrazvuk ne liječi nikoga, a prognoze ga ne rade, liječiti određenog pacijenta, a ne ultrazvučni pregled. Ako je to samo ustavna značajka, možete piti toliko lijekova - sve će ostati ista, onda će to biti isto što i liječenje velikih ušiju tabletama.

    Zahvaljujemo na pojašnjenju, recite mi. Još uvijek moramo otići do gastroenterologa ili možda nekom drugom liječniku vrijednom molbe?

    mi je bilirubin bio 300 do 3 mjeseca mogla ništa sbit.sdali testovi u 2 mjeseca pokazali toksoplazmoza, ali na baklja Centru zaraznih bolesti, rekao je da je dijete zdravo, kao što su antitijela prošli od mene da dijete ne znam zbog pada ili ne, uočena je s gastroenterolog ćemo sada biti usmjerena na nekoga nepoznatog.Today donirali krv i mochu.zavtra ići pedijatru vidjeti da nas.chto skazhet.a ti puno na detaljnom objašnjenju

    Tatiana, hvala. Reci mi, što si sve te riješio cijelu situaciju?

    Majčinska protutijela mogu proći djetetu, a kada se dijete također razboli, bit će antitijela, ali drugi. U analizi je razlika vidljiva - moja majka je sama.

    Vidi također

    Jetra je povećana, slezena je povećana i rastresita, savijati žučna ((((((((((. Potrebno je predati dalje analizira i onda posvetiti gastro. Ponachitalas užasa.

    Jučer sam ultrazvuk abdomena, kao što je učinio s razlogom, ali to je bio Marisha povećan žučni mjehur i mijenjati jetre i gušterače liječnik je rekao da je to moguće nakon uzimanja droge. Sada čekam.

    Prošlo je dugo vremena otkako mi sestra nagovara da sjednem na ovom mjestu, ali to je kao da mi ruke nisu dospjele! Sada sam s tobom! Danas ću podijeliti s vama moj stvarni problem! Nedavno, dijete se počeo probuditi ujutro s oteklima.

    Otišli smo danas dobri doktor, je li ultrazvuk i donirali krv vijenaca.. Kada prošlo od vijenaca na prvi ne plaču, a onda je sramota da mu je držanje olovke i počela plakati, ali onda se smirila i.

    na bol liječnicima. Jučer je flebolog, danas ginekolog. U ponedjeljak je gastroenterolog - mučenje gorčine u usta. Bojim se! Pročitao sam internet, to je nešto s jetrom ili žučnim mjehura. Yesessna Imam samo jednu dijagnozu

    Ksyunya je dobro radio. Čak sam odjednom)))) Mislim da je to došlo tantrum zalaska sunca, to je samo agukala, tako da svatko osmijeh))))))) U principu, sve je dobro, jetra je normalno, žučni mjehur, gušterača, slezena, također, dobro je sve. A.

    Liječnici su već dugo primijetili da postoji veza između naših zuba i različitih organa. I često su i bolesti zuba i njihovih sestrinskih organa međusobno povezani. Štoviše, često zubobolja postaje znakom ozbiljnih bolesti povezanih s organima.

    Da bismo ga jasno objasnili, objasnit ćemo kako specifično kamenje štiti s kojim se bolestima pomaže iu skladu s tim, za liječenje bolesti koje bi kamenice trebale koristiti. Aventurine - s bolestima kardiovaskularnog sustava, bolesti cirkulacije, visokog krvnog tlaka, bronhitisa i prehlade.

    Zapravo, cijelo pitanje. Htio bih napraviti ultrazvuk, savjetovao "Dobrobut", tamo ultrazvuk trbušne šupljine košta 160 UAH. I želimo donirati krv i urin. Ja sam da Mark ima sve testove u normi.

    Napravili su ultrazvuk bubrega, jetre i slezene. Bubrezi su dobri, slezena se ne povećava, a sve je u redu s njom, ali jetra se povećava za 1,5 cm, ali liječnik je rekao da se taj fenomen može nalaziti bilo kojim virusom. Osnovna.

Top