Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Hepatomegalije: što je to, znakovi difuznih promjena jetre, kako liječiti, dijagnozu bolesti
2 Žutica
Simptomi infekcije žučnog mjehura i načine liječenja anomalija njenog razvoja
3 Steatoza
Kako možete dobiti žuticu, prenosi se od osobe?
Glavni // Ciroza

Je li žučni mjehur uklonjen prilikom uklanjanja kamenja


žučni mjehur - Naravno, organ je važan i neophodan, ali ako je formiran kamenje, onda je bolje ukloniti, budući da kamenje ne može pojaviti u zdravom žuči, ali samo u disfunkcionalna, to jest, u stvari, da više ne ispunjava svoju osnovnu funkciju baciti žuči u crijevo. Neki čak uspijevaju dugo živjeti s potpuno ne-radnim mjehurom, koji je također ispunjen kamenjem. To, naravno, nije u redu - posljedice Neizbrisane vremenskom mjehuru je mnogo ozbiljniji od operacije, do gangrene, peritonitisa (upala peritoneuma zbog pucanja upaljene žučnog mjehura), žučnog diskinezije, pa čak i smrt.

Ukratko pogledajte glavna pitanja o ovoj temi:

Što funkcionira žučnjak u tijelu?

Zašto se kamenje formira?

Šljunak se formiraju iz kolesterola i žučnih soli. Noću, imamo najviši sadržaj kolesterola, koji precipitira i može proizvesti kolesterol, ali žučne kiseline rastvori kolesterol, sprečavajući sve ovo. Ako je, zbog nekog razloga, količina ove kiseline manja od onoga što je potrebno, može potaknuti formiranje kamenja.

Mogu li ukloniti kamenje bez uklanjanja žučnog mjehura?

Nažalost, to je nemoguće, provedeni su pokusi, koji su dokazali da takav metoda uklanjanja kamena onesposobljen kao žičanu žučni mjehur ne obavljaju svoju temeljnu funkciju i stvaranje novih kamenaca, pored postoji visok rizik od upale disfunkcionalnog žučnog mjehura. Ukratko, to nije kamenje, ali sam mjehurić, kamenje je samo posljedica.

Bubalo se sakrilo iza jetre

Osobno iskustvo uklanjanja žučnjaka

Nažalost, još nisam upoznala ljude koji će biti u potpunosti uklonjena žučni kamenci narodnih lijekova ili lijekova, međutim, ako ste pronašli kamenje, postoje samo dva izlaza - uklanjanje kamenaca mokraćnog mjehura, ili živjeti, ali poštujući strogu dijetu (№5) i stalno očekujući svoje bolno "putovanje". Morao sam izabrati prvu opciju, jer nakon 5 sati užasnog pakla boli, odvedeni su u kola hitne pomoći. Čak sam mogao zamisliti da imam kamenje, jer se smatra da je kamenje u samo u starijoj dobi može imati tijela, ali sam shvatio da to nije tako. Da biste uklonili grčeve, ulio sam ih u oko 5 posuda od 0,5 slane otopine, općenito, brojio sam oko 10 posuda.

Nakon operacije, dali su mi šljunak, ali nisu bili poput 1,5 cm, kao što su mi rekli, ali činili su se mnogo manjim i kad su počeli, svi su se raspali (foto ispod). Ne vidim da sam prije operacije propovijedao vegetarijanstvo (potpuno napuštene proizvode životinjskog podrijetla) i tjedan dana nagnutog na med (oko 2-3 posuda), pokušavajući tako zamijeniti slatko. liječnik je rekao da med može formirati kamenje, tako da sam overdid nešto s medom!

Laparoskopska kolecistektomija

Pogledajmo bliže operaciji i shvatite što je to.

Laparoskopija ili znanstveno laparoskopska kolecistektomija - Ovo je operacija u kojoj uklonite žučni mjehur kroz 4 male rezove. Zahvat se izvodi u općoj anesteziji, a pacijent osjeća ništa (ali kad pacijent počinje „probuditi”, on ispunjava ovu prazninu i počinje osjećati bol pakla i vrlo teške tjelesne težine u trbuhu).

U rezovima umetnite cijevi zvane trocars, a zatim se trbuh napuni posebnom pumpom - insuflator s ugljičnim dioksidom, stvarajući tako prostor za manipulaciju. Putem trokara i malene komore, pronađena je žučna mokraćna žlijezda, određena je lokacija cistične arterije i cistična cijevni kanali, postavljeni su titanski čepovi i potisnuti. Zatim se žučni mjehur odvaja od jetre i uklanja kroz jedan od rezova (sudeći prema meni tako da je bio najgornji).

Fotografija iz otvorenih izvora, mjehurić nije moj:

Postoperativno razdoblje nakon uklanjanja žučnog mjehura

Nakon operacije otišao sam 2 dana s cijevi, na kraju cijevi je torba u kojoj je tekla krovushka - vrlo originalan nezaboravan osjećaj, ali najviše uzbuđenja te dobiti kada će biti uklonjen od vas, kao i za uklanjanje šavova i izvući iz gornjem shovchika gumenu traku. Postoperativni period bio je uredan, dijeta №5, dao pileća juha i bljuzgavicu iz zobi, soka, bez voća i čaja. Mnogo lakše je moj život glazba, ublažavanje boli od operacije, bol injekcija u dupe i po krivu skupa katetera.

4. prosinca, uklonjen sam iz žučnog mjehura, otpušten nakon 4 dana, a nakon 3 dana uklonjene su šavove. Dva su papira dana: jedno - ono što su mi učinili i ono što su pustili, a drugi - s papirom dijeta broj 5. Sada je visjela na mojem hladnjaku.

Prvi tjedan bio je paklen, teško je ustati, teško je otići u krevet, hodati, sve su ruke plave s injekcijama, cijeli je svećenik podvrgnut boli i onda bol postupno prolazi i postaje lakši i lakši. Stolica, čudno, bila je divna, u redu! Prije operacije, opuštena stolica bila je uobičajena.

Moj izbornik u skladu s brojem prehrane 5:

* Svi tekući, mekani i protrljani i jedući u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Sve! 2 mjeseca, primijetio je najstroži broj prehrane 5. Bez enzima i ne-šiljaka nije pio zbog beskorisnosti. Sve je radio kao satno! No, nakon 2 mjeseca, osjećaj potpuno zdrava u moje prehrane su: imbirek, korejski mrkva (nakon što sam počeo napad), čokoladu i malo kolača (apsolutno ne može, ali ako stvarno to želite.), Marinadu, pa čak i zhirnenky.

Nakon praznika 2 puta već sam imao napadaj: bol i nakupljenu žuči u ustima, noću sam morao trpjeti. Nakon šest mjeseci svog sretnog života došlo je čudno nelagodu na području gdje je nekad postojao žučnjak. Nakon čitanja na internetu da je rezultirajući rana nametne titan spojnice, odlučio sam za sebe što je to što su zabrinuti, ali još uvijek obećati sebi da ide u SAD na testiranje, jer sam bio zaplašena činjenicom da je u žučnih vodova može prikupljati kamenčića, ali tko on zna.

Razmišljanja o mjehuriću

Čak iu zaključku želim reći da nakon što sam saznao od mojih dijagnoza, bio sam plakala, znajući da je to moj mjehur, moje vlastito tijelo, koje me je služio vjerno više od četvrt stoljeća, a ja ne želim izgubiti. Dan prije operacije ponovo sam mislio da ću još uvijek moći nekako ukloniti te loše kamenje. Za mene, pojam toga, moguće je živjeti nekako bez ikakvog organa u tijelu nedostupnima. Nakon operacije osjetio sam da sam onesposobljen jer nisam imao veći mjehur i nisam se osjećala kao cjelina. Ali, naravno, ja razumijem da je kriv samo mi i nitko drugi, da se dovede do tako beznadnu stanju, a preduvjeti za to su više od godinu dana: bol na prazan želudac, žuč skuplja u ustima, bol iz prehrane, itd Ali, nažalost, nema druge borbe s kamenjem kao uklanjanjem, jer poslovanje uopće nije u kamenu, već u žučnom mjehuru, koji više ne može raditi kako treba.

Evo nekoliko savjeta prije i poslije uklanjanja žučnog mjehura:

Prije operacije zabranit će se jesti i piti. Noću i ujutro prije operacije će napraviti klistir. Dobio sam dar - "izdao" dvostruku dozu :)

1. Neposredno nakon operacije, ne možete spavati 2 sata (ne znam zašto, ali ne). Nakon što se bolje osjećate, počnite se kretati, bit će teško i bolno, posebno u području dijafragme, ali to je neophodno (samo sam puzao s dječjeg krevetića i puzao duž bolničkih hodnika)

2. Savjetujemo vam da obavljate laparoskopiju, jer posljedice iz nje su znatno manje od trake. Zapiši već četvrtog dana nakon operacije, šteta od nje je najmanji

3. Nakon operacije, snažno i aktivno se ne krećite, u svakom slučaju ne podignite težinu

4. Pokušajte ne koristiti enzime i lijekove

5. Dulje ne izvršavate operaciju za uklanjanje žučnog mjehura, to će vam se više učitati gušterača

6. Budite sigurni jesti zobene pahuljice ujutro. Svaki dan. Uvijek!

7. Slijedite i broj prehrane 5, uvijek, uvijek. Cijeli život! Ako ne promatramo, to će biti proljev, diskretni bilijar, refluksna bolest, bolest jetre, želudac i gušterača. Bolje ne riskirati, volite se!

8. NE ALKOHOL!

9. Prošećite i idite na otvorenom

10. Da li ultrazvuk svakih šest mjeseci (u godini), posebno ako zabrinuti boli, kao što je mala šansa lažnog žučnog mjehura (razvija kada nije napravio vrlo visoke kvalitete rada, a neke od balona je, ona se akumulira žuč, koja neće lišće) i kamenje u kanalima.

11. NEMOJTE NERVI I NE ISKUSTVO NA STRAPS! Ja mogu 99,9% reći da je moja bolest bila uzrokovana depresijom, stresom i samoubilačkim mislima. Koristite sedativnu, matičnu ili valerijsku.

12. Žene imaju žučnih kamenaca bolest razvija češće od muškaraca i aktivno se manifestira tijekom trudnoće, tako da ako planirate trudnoću, svakako proći ultrazvuk žučnog mjehura.

13. Za sprečavanje pijenja bilja: prvo ide smisao (pomaže našoj jetri), zatim pelin i razne gastrointestinalne pristojbe

14. Slušajte glazbu, odustanite od televizije (kao što sam i još uvijek nisam požalio!)

15. Nemojte se ljutiti, nemojte drhtati i nemojte se uvrijediti, nikada!

16. Jesti 5-7 puta dnevno u malim obrocima! Ako se ne pridržavate ovog pravila, žuč će se akumulirati u žučnim kanalima, istezanje, pa čak i u jetri, što prijeti ozbiljnim problemima! Bolje je da se nećete šaliti s ovim! Svakih 2 sata jesti!

17. Pijte više vode, komposta, čajeva, infuzija, u iznosu bi trebao ići oko 2 litre dnevno.

P.s. Sada sam imao malo luda ideja da imam moć misli može rasti sebi balon, jer je čitao o tome što dalje fantomski tijelo i novo tijelo može energično rastu iz tog fantoma! I odjednom istina!

Dijeta nakon Uklanjanje žučnog mjehura № 5. Izbornik

Kao na komadiću papira broj 2

Indikacije: bolesti jetre i žučnog trakta.

Tehnika kuhanja: posuđe se kuha kuhanim, pečenim, hrana je normalno slana. Temperatura unosa hrane je topla. Uzmite hranu najmanje 4 puta dnevno, po mogućnosti 5-6 puta.

Kruh jučerašnjeg pečenja ili sušenog pšenice, ražene, "doktorske" i druge vrste kruha, keksa s neugodnog tijesta.

Juhe - razne juhe od povrća, žitarica, tjestenine na juhu od povrća ili mliječnih proizvoda, juhe od voća.

Posuđe od mesa i peradi - proizvodi od niske masnoće govedine, peradi u kuhanom obliku ili pečene nakon kuhanja, komad ili sjeckani. Kobasica mlijeko.

Posude od ribe - razne sorte ribe (bakalar, šljunak, navaga, štuka, šaran, srebrni oslić) s niskim udjelom masnoća u kuhanom ili parnom obliku.

Povrće - razne vrste povrća i zelenila, ne-kiseli kiseli kupus, konzervirane zelene grašak, zrelo rajčice.

Posude od brašna, žitarica, mahunarki i tjestenine - mrvice polusvjesne žitarice, pudinge, kasete, posebno preporučene jela od zobene pahuljice, heljda kašu.

Jaja - ne više od jedan dnevno u obliku dodavanja jela, proteina omlet.

Voće, bobičasto voće, slatko jelo - razni voće i bobice osim vrlo kiselih, voćnih konzervi, kompotina, žele, limuna (s čajevima), šećera, džemera i meda.

Mlijeko, mliječni proizvodi - mlijeko s čajem, kondenzirano, suho, skuhani sir, kiselo vrhnje, sirevi (nizozemski, itd.). Posebno se preporučuje sir i sir.

Masti - maslac, biljno ulje (do 50 g dnevno).

Zalogaje - natopljenog haringa, slanog kavijara, salata i vinaigrettes, jellied ribe.

Piće - čaj i meka kava s mlijekom, ne-kiseli plodovi i sok od bobičastog voća, sok od rajčice, juha divlje ruže.

Sva alkoholna pića, svježe pečene robe, slatkog tijesta proizvoda (kolači, palačinke, fritule, pržene pite i slično), juhe od mesa, ribe, gljiva juha, govedina masti sorte, janjetina, svinjetina, guska, patka, piletina, masna riba (jesetre, jesetra, bijela jesetra, som), gljive, špinat, loboda, rotkvica, rotkvica, zeleno luk, ukiseljeno povrće, konzerve, meso, jaja, sladoled, proizvodi s vrhnjem, čokolada, grah, senf, papar, hren, crna kava, kakao, hladno piće, kuhanje ulja, svinjska mast, brusnice, kiselo voće i bobičasto voće, kuhana jaja i topline Nye.

Video operacija za uklanjanje žučnog mjehura, nervozan da ne izgleda!

Operacija uklanjanja kamenca: dokazi, ponašanje, rezultat

„žučni kamen bolest je jedna od najčešćih kroničnih bolesti kod odraslih, koja se nalazi na trećem mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa " doktori medicinskih znanosti Ilchenko A. A., jedan od vodećih stručnjaka za ovo pitanje u zemlji, piše. Razlozi za njegov razvoj jesu brojni čimbenici, osobito nasljednost, unos žene oralnih kontraceptiva, pretilost, jesti velike količine kolesterola.

Konzervativna terapija može biti učinkovita samo u pre-kamenoj fazi bolesti, koja se u ovoj fazi dijagnosticira samo uz pomoć ultrazvuka. Sljedeći koraci pokazuju kiruršku intervenciju. Operacija s kamenjem u žučni mjehur može se smanjiti do potpunog uklanjanja žučnog mjehura, izlučivanje kamenja je invazivno ili prirodno (nakon drobljenja, otapanja).

Vrste radova, indikacije za provođenje

Trenutno postoji nekoliko mogućnosti za kiruršku intervenciju:

  • kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura.
  • Holetsistolitotomiya. To je minimalno invazivna vrsta intervencije, koja uključuje očuvanje žučnog mjehura i vađenje samo naslaga.
  • Litotripsija. Ovaj postupak smanjuje lomljenje kamenja pomoću ultrazvuka ili lasera i uklanjanja ulomaka.
  • Kontaktirajte litholysis - otapanje kamenja izravnim uvodom u šupljinu žučnog mjehura određenih kiselina.

U većini slučajeva, to je kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura. Dovoljno je pokazati otkrivanje kamenja i karakterističnih simptoma bolesti. Uglavnom, to je jaka bol i abnormalnosti u radu probavnog trakta.

Važno! Jednostavno, operacija se izvodi s akutnim kolecistitisom (purulentna upala) ili s kolektoolitijijom (prisutnost kamenja u žučnim kanalima).

U asimptomatskom obliku, operacija se ne smije izvoditi osim u slučajevima kada se polipi nalaze u žučni mjehur, njegove zidove ili kamenje kalcificirani su većim od 3 cm u promjeru.

Sa očuvanjem organa, postoji visok rizik od ponavljanja - prema nekim izvješćima, do 50% pacijenata ima višestruko stvaranje kamenja. Zbog toga je kolecistolitotomija propisana samo ako uklanjanje organa predstavlja neopravdani rizik za život pacijenta.

Kolecistitholithotomy i cholecystectomy može se izvesti kroz rez ili laparoscopically. U drugom slučaju ne postoji kršenje stezanja tijela šupljine. Sve manipulacije se provode kroz probijanje. Ta se tehnika koristi češće nego inače, otvorena.

Litotripsi se može prikazati s jednim malim kamenjem (do 2 cm), stabilno stanje pacijenta, nedostatak komplikacija u anamnezi. Zato bi liječnik trebao biti uvjeren u sigurnost funkcija čoličnog mjehura, njezine kontraktilnosti, otvorenosti načina odljeva tekuće tajne.

Kontaktna litoliza se koristi kao alternativna metoda za neučinkovitost ili nesposobnost provođenja drugih. Razvijen je i korišten uglavnom na Zapadu, u Rusiji možete pronaći samo jednu poruku o uspješnoj operaciji. To vam omogućuje da otopite samo kamenje holiscesterin prirode. Veliki plus je da se može koristiti za bilo koju veličinu, količinu i lokaciju.

Priprema za operaciju

Ako stanje pacijenta dopušta, bolje je produljiti vrijeme prije operacije do 1 do 1,5 mjeseca. U tom razdoblju pacijentu se propisuje:

  1. Posebna prehrana.
  2. Primanje sredstava s antisecretory aktivnost i spasmolytic droge.
  3. Tijek polimernih pripravaka.

Prije operacije, pacijent mora proći opće testove krvi, urina, EEG, fluorografija, proći studiju za niz infekcija. Obvezni su zaključak specijalističkih liječnika, na temelju kojih je pacijent član.

Šuplja (otvorena) kolecistektomija

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Trajanje je 1-2 sata. U žučnom kanalu ubrizgava se kontrastni agens za bolju vizualizaciju. Potrebno je kontrolirati nepostojanje kamenja u njemu. Rez je napravljen bilo ispod rebra ili na srednjoj liniji u blizini pupka. Prvo, kirurg se stezne metalnim kopčama ili svezuje sve posude i kanale koji su spojeni na žučni mjehur s samozapaljivim nitima.

Tijelo na tup način (da se isključi rezovi) odvaja se od jetre, masnog tkiva i vezivnog tkiva. Svi savijeni kanali i posude izrezani su, a žučni mjehur je uklonjen iz tijela. U ranu je ugrađena drenažna cijev, od koje će se izlučiti krv i druge tjelesne tekućine. To je neophodno da liječnik vidi da li se gnojni proces razvio u šupljini tijela. Uz povoljan ishod, uklanja se nakon jednog dana.

Sve tkanine su sloj pošiven po sloju. Pacijent je prebačen u jedinicu intenzivne njege. Dok anestezija nije završila, potrebna je stroga kontrola nad svojim pulsom i pritiskom. Kad se probudi, u probavnom će se sondi, a kapljica u venu. Važno! Morate se opustiti, nemojte se pokušavati pomaknuti, ustaj.

laparoskopija

Operacija kolecistektomije izvodi se i pod općom anestezijom, vrijeme je malo manje nego kad je otvoreno - 30-90 minuta. Pacijent leži na leđima. Nakon pojave anestezije, kirurg izvodi nekoliko udaraca u zidove trbušne šupljine i uvodi trocars. Rupa se izrađuju u različitim veličinama. Najveći služi za vizualizaciju s kamerom pričvršćenom za laparoskop, i izdvajanje organa.

Napomena. Troakar je alat pomoću kojeg možete pristupiti šupljini tijela i čvrsto držati zidove. To je cijev (cijev) s umetkom olovke (šiljasta stabljika).

Pacijent se ubrizgava u tijelo šupljine pomoću igle ugljičnog dioksida. To je potrebno stvoriti dovoljan prostor za kiruršku manipulaciju. Najmanje dvaput tijekom operacije liječnik će s pacijentom naginjati stol - najprije pomicati organe kako bi se smanjio rizik od njihovog oštećenja, a zatim se kretao niz crijeva.

Mjehurić je pričvršćen automatski stezaljkom. Kanal i orgulje se razlikuju pomoću instrumenata umetnutih u jednu od bušotina. Kateter je umetnut u kanal kako bi se spriječilo ugovaranje ili izbacivanje sadržaja u trbušnu šupljinu.

Istražite funkcije sfinktera. Pregledajte kanal kako biste bili sigurni da u njemu nema kamenja. Izrađuju rez sa mikroskopom. Dolaze i krvne žile. Mjehur je uredno izvađen iz kreveta, istovremeno praćenje prisutnosti oštećenja. Svi su zapečaćeni električnim cauterom (alatom s električnom strujom koja se zagrijava petljom ili vrhom).

Nakon potpunog ekstrakcije žučnog mjehura, izvodi se aspiracija. Iz šupljine sisati sve akumulirane tekućine tamo - tajne žlijezda, krvi, itd.

S kolecistolitotomijom, organ se otvara i kamenje se ukloni. Zidovi su upakirani, a oštećene žile koaguliraju. Prema tome, kanali nisu izrezani. Operativno uklanjanje kamena bez uklanjanja žučnog mjehura prakticira se vrlo rijetko.

litotripsija

Puno ime postupka je ekstrakorporalna litotripsi udarnog vala (ESWL). Kaže da je operacija izvana izvana, izvan tijela, a isto tako Koristi se određeni tip vala koji uništava kamen. To je zbog činjenice da ultrazvuk ima drugačiju brzinu kretanja u različitim okruženjima. U mekim tkivima se brzo širi, bez nanošenja bilo kakve štetnosti, a pri prijelazu na čvrstu formaciju (kamen) dolazi do deformacija koje dovode do stvaranja pukotina i uništavanja kalkulatora.

Ova operacija može se prikazati u oko 20% slučajeva s kolelitijazom. Važno! Ne izvodi se ako pacijent ima bilo kakve druge formacije tijekom pokreta udarnog vala ili ako mora stalno uzimati antikoagulanse. Oni inhibiraju stvaranje trombi, što može komplicirati liječenje mogućih oštećenja, oporavak od operacije.

Operacija se izvodi pod epiduralnom anestezijom (injekcija anestetika u kralježnicu) ili intravenozno. Prije nego što liječnik tijekom ultrazvuka odabere optimalni položaj pacijenta i donosi odašiljač uređaja na odabrano mjesto. Pacijent može osjetiti lagane šokove ili čak bol. Važno je istodobno ostati mirno i ne kretati se. Često, može biti potrebno nekoliko pristupa ili sjednica litotripsije.

Operacija se smatra uspješnom ako nema lijevanog kamenja i njihovih dijelova veći od 5 mm. To se događa u 90-95% slučajeva. Nakon litotripsije, pacijentu je propisana tijek uzimanja žučnih kiselina, koji pomažu u otapanju preostalih fragmenata. Taj se postupak naziva oralna litoliza (od riječi po os - kroz usta). Njeno trajanje može trajati do 12-18 mjeseci. Uklanjanje pijeska i sitnog kamenja iz žučnog mjehura izvodi se duž kanala.

Mogućnost otapanja kamena laserom je moguća. Međutim, ova nova metodologija još uvijek je u fazi razvoja, a do sada malo informacija o njegovim posljedicama i djelotvornosti. Laserski val kao udarni val provodi se kroz kamen kroz probijanje i izravno je usmjeren na njega. Evakuacija pijeska javlja se na prirodan način.

Kontaktirajte litholysis

Ovo je operacija uklanjanja kamenja s potpunim očuvanjem tijela. Uz liječenje osnovne bolesti, ona ima vrlo dobru prognozu. U Rusiji je metodologija u tijeku, većina operacija izvodi se u inozemstvu.

Uključuje nekoliko faza:

  • Prekrivanje mikroskolekystotomije. To je drenažna cijev kroz koju se uklanjaju sadržaj žučnog mjehura.
  • Procjena uvođenjem kontrastnog medija količine i veličine kamenja, koja vam omogućuje da izračunate točnu količinu litolitika (otapala) i izbjegavajte njegov ulazak u crijeva.
  • Uvođenje metil-t-butil etera u šupljinu žučnog mjehura. Ova tvar učinkovito otapa sve naslage, ali može biti opasna za sluznice susjednih organa.
  • Evakuacija kroz odvodnu cijev žuči s litoliticima.
  • Uvod u šupljinu protuupalnih lijekova žučnog mjehura radi vraćanja sluznice njezinih zidova.

komplikacije

Mnogi kirurzi vjeruju da kolecistektomija eliminira ne samo posljedice bolesti, već i njezin uzrok. Liječnik Karl Langenbuch, po prvi put u XIX. Stoljeću provela ovu operaciju, rekao je: "Potrebno je [ukloniti žučni mjehur] ne zato što postoje kamenje, već zato što ih oblikuje." Međutim, neki suvremeni stručnjaci sigurni su da, ako etiologija nije jasna, kirurška intervencija neće riješiti problem, a posljedice bolesti će se odnositi na pacijente dugi niz godina.

Podaci iz statističkih podataka u mnogočemu potvrđuju:

  1. Gotovo 100% pacijenata ima postoperativne probleme u radu gastrointestinalnog trakta.
  2. Četvrtina pacijenata bilježi da se njihovo stanje nije popravilo, a gotovo 30% ukazuje na pogoršanje.
  3. Invaliditet nakon operacije prisvoji se od 2% do 12% pacijenata.
  4. Trećina pacijenata razvija tzv. Sindrom postkolekystektomije. Ovaj pojam se odnosi na sfinktera za Oddi disfunkcije nakon operacije - mišić zatvori kanal u obliku prstena se pruža u želucu jetre, gušterače i žučnog mjehura. Komplikacija se manifestira u teškoj produljenoj boli.
  5. Neki bolesnici s oštećenom sluznici duodenuma zbog konstantnog objavljivanja žuči bez njegovog nakupljanja u mjehuru, što dovodi do razvoja refluksa, duodenitis i drugi.

Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od komplikacija:

  • Prekomjerna težina pacijenta, njegovo odbijanje da se pridržava receptu liječnika, prehrane.
  • Pogreške tijekom rada, oštećenja susjednih organa.
  • Bolesnikova starost, prisutnost u anamnesti drugih bolesti probavnog trakta.

Glavna opasnost od operacija koje ne uključuju uklanjanje žučnog mjehura je relapsa bolesti, a time i svih njegovih neugodnih simptoma.

Razdoblje oporavka nakon operacije

U roku od nekoliko mjeseci pacijenti će morati slijediti određene preporuke, a liječničke upute o prehrani moraju se pratiti kroz cijeli život:

  1. U prvim mjesecima nakon operacije (čak i minimalno invazivno), morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Korisne vježbe poput "bicikla", okreću ruke s sklona mjesta. Točno gimnastika može se preporučiti od strane liječnika.
  2. Prvih tjedana trebate se prati samo pod tušem, ne dopuštajući vlažnu ranu. Nakon higijenskih postupaka mora se liječiti antisepticima - jodom ili slabom otopinom kalijevog permanganata.
  3. U roku od 2-3 tjedna pacijent mora pridržavati se dijeta broj 5 (izuzev pečenja, slana, masna, slatka, akutna), uzeti kolagog. Nakon završetka tog razdoblja, takvi su proizvodi dopušteni samo u vrlo ograničenim količinama.
  4. Poželjno je navikavati se prehranjivati, 5-6 puta dnevno s prekidima u prvom mjesecu nakon operacije u 1,5-2 sata, a zatim - 3-3,5 sati.
  5. Preporuča se posjetiti sanatorije godišnje, osobito poželjno 6-7 mjeseci nakon operacije.

Trošak kirurške intervencije, djelovanje politike CHI

Najčešći postupci opisani su otvoreni i laparoskopska kolecistektomija. njihov cijena pri prijavi na privatnu kliniku bit će otprilike jednaka - 25 000 - 30 000 rubalja u medicinskim ustanovama u Moskvi. Obje ove vrste su uključene u osnovni program osiguranja i mogu se održavati besplatno. Izbor u korist javne ili privatne tvrtke u potpunosti leži na pacijentu.

Lithotripsy žučnog mjehura ne izvodi se u svakom medicinskom centru i samo za novac. Prosječni trošak iznosi 13 000 rubalja za jednu sesiju. Kontaktna litoliza u velikom broju u Rusiji još nije provedena. Kolecistitholithotomy može koštati od 10 000 do 30 000 rubalja. Međutim, nisu sve medicinske ustanove uključene u pružanje takve usluge.

Pacijentni pregled

Glavno pitanje na forumima posvećenoj kolelitijazi jeste hoće li obaviti operaciju ili ne. Nažalost, metode intervencije za očuvanje organa još nisu usavršene, a mi moramo usporediti rizike i donijeti tešku odluku. Različiti liječnici mogu imati vlastito mišljenje o potrebi operacije, vremenu, koje je potrebno provesti.

Laparoskopija je zaradila mnoge pozitivne recenzije. Pacijenti su zadovoljni nedostatkom šavova, brzim oporavkom. Oni koji su doživjeli kolik i tešku bol povezanu s ulaskom kamena u kanal, uživaju u osjećaju udobnosti i udobnosti.

Rad danas, nažalost - jedini učinkovit način da se riješite kolelitijaze. Unatoč razvoju minimalno invazivnih i organskih očuvanja kirurških intervencija, u većini slučajeva potrebno je ukloniti mjehur. Operacija ima brojne komplikacije, neki simptomi mogu progoniti bolesnike cijeli svoj život, ali ne idu u bilo kakvu usporedbu s boli uzrokovanom kamenjem.

Trebam li ukloniti žučnjak ako postoje kamenje? Kada se žučni mjehur ukloni, očitava se.

Trebam li ukloniti žučnjak ako postoje kamenje? Kada se žučni mjehur ukloni, očitava se.

Prema službenoj medicinskoj statistici, svakih deset godina bilježi porast broja pacijenata s zhelchno-kamenom bolešću. U takvoj situaciji većina bolesnika se pita hoće li ukloniti žučni mjehur. U ovom članku ćemo razmotriti sve argumente za i protiv kirurške operacije.

Kakvu ulogu igra žučni mjehur u tijelu? Žučni mjehur je mali organ, ispunjen žučom, koji se nalazi malo ispod jetre. Ovo tijelo je izravno povezana s jetre kanal, kroz koji žuč ulazi pravovremeno duodenum. U procesu probave je pojačan kontrakcije žučnog mjehura i žuči ugura u crijeva, a time i ubrzava silivaetsya drobljenje masti aktiviranih i intestinalnu proizvodnju enzima pankreasnog soka i intestinalna apsorpcija procesa Uluchay vitamina. Osim toga, žuč ima baktericidna svojstva, a time sprečava razvoj procesa truljenja u crijevima.

Bolesti žučnjaka

Žučni mjehur, kao i ostali organi ljudskog tijela, nažalost, sklon je nizu bolesti. Najčešće bolesti su polipi žučnog mjehura, kolecistitis, kolelitijaza, diskinezija. Najčešća je kolelitijaza, uzrokovana prekomjernom potrošnjom masne, slatke i začinjene hrane, kao i sjedeći način života. Kao rezultat toga, žuč stagnira, tvoreći pretjeranu količinu kolesterola, što dovodi do kristalizacije i stvaranja kamenja. Kamenje blokira žučne kanale, što uzrokuje upalu žučnog mjehura, pogoršava kolecistitis i koliku jetru. Nedostatak žuči u crijevima uzrokuje neugodne posljedice u obliku mučnine, nadutosti i zatvora. Pacijenti propisani lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi i štite od srčanih udara i moždanog udara dugotrajnom primjenom, također mogu izazvati stvaranje žučnih kamenaca.

Trebam li ukloniti žučnjak?

U početnoj fazi kolelitijaze može se izbjeći kirurška intervencija. U tom razdoblju glavni način liječenja su lijekovi koje propisuje liječnik. Najčešće propisani hepatoprotektor koji sadrži ursodeoksikolnu kiselinu. Tijek takvog liječenja, u pravilu, je prilično dug. U slučaju otkrivanja jednog kamena u žučni mjehur pomoću ultrazvučnog studija pridonosi uništenju njihovog liječenja laserske zrake ili henoterapiey razrjeđivanje. Najpopularnije sada stekla novi tretman - lijek je primijenjen u žučni mjehur kroz kateter, a zatim pomoću štrcaljke se uklanja iz žuči otopljenog u njoj kristallami.Takzhe u liječenju kolelitijaza popularna tehnika Bolotov-Naumova, prema kojoj je raspad kamenje javlja uz pomoć svježe pileća žuči. Detaljan opis ove metode dostupan je na Internetu. Tijekom korištenja različitih metoda liječenja žučnih kamenaca bolesti biti sigurni da slijedite posebne prehrane, promatrati vodni režim - piti najmanje 2 litre tekućine dnevno. I što je najvažnije, ne zaboravite da je odluka za uklanjanje žučnog mjehura ili ne može prihvatiti vaš liječnik temelji samo na rezultate testa i medicinska istraživanja.

Je li potrebno ukloniti žučni kamen u kamen?

Moram li ukloniti žučnjak u kamenju?

S kojim razlogom odjednom izbrisati cholic u otkrivanju kamenja? Kirurzi, naravno, uvijek inzistiraju na uklanjanju žučnog mjehura u uspostavljanju HDR-a, ali malo njih objašnjava pacijentu što će se dogoditi nakon uklanjanja.

Ako nema znakova Kolecistitis ako nema ultrazvuk dokaz upale žučovoda i gušterače, ako normalan krvni parametri jetre i gušterače, zašto dirati mjehur? Ponekad osobe mlađe od 90 godina žive s kamencima i ne znaju ni o njihovoj dostupnosti. Ovdje pišem svaki put da najbolja operacija nije učinjena.

Potrebno je dobro proučiti jetru, žuči i gušterače na ultrazvuku, davati krvne i urinske testove, analizirati kliničku sliku pacijentove bolesti i pritužbe, a zatim odlučiti o operaciji ili liječenju. Uspostaviti prirodu, veličinu i sastav kamenih žučnih kamenaca, propisati litotripsije, dijetu, fitoterapiju. Samo uz neučinkovitost konzervativnog liječenja i pogoršanje općeg stanja, potrebno je propisati povećanje broja kamena.

Ali uvijek je potrebno konzultirati se s tri različita liječnika, usporediti njihove preporuke, a zatim donijeti odluku.

Uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura bez uklanjanja žučnog mjehura

Prema medicinskim statistikama, tijekom posljednjih nekoliko godina došlo je do oštrog povećanja broja slučajeva u kojima je potrebno ukloniti kamenje iz žučnog mjehura. Najčešći je uklanjanje kamenca bez uklanjanja žučnog mjehura.

Osnovni koncept

Ova bolest je poznata mnogim pojedincima, i nažalost nema preciznih razloga za pojavu i povećanje broja kamenja u žučnjaku. U zoni rizika su apsolutno sve, bez obzira na dobnu kategoriju. Treba napomenuti da bolest može utjecati na bolesnu alkoholičar i voditi zdrav stil života. U nekim slučajevima, bolest se ne može manifestirati dulje vrijeme, a zatim oštro aktivira odmah u akutnom obliku. Sam kamen može također biti različitih veličina: od malih zrna do srednjeg oraha. Grubo govoreći, to su vrlo čvrsti kristali kolesterola.

Tipično, bol nastaje kada se kamen počinje kretati prema tankom crijevu, jer se u normalnom funkcioniranju tijela unutar žuči samo tekuće mase.

Simptomi bolesti

Postoji nekoliko simptoma, nakon čega se preporučuje uklanjanje žučnih kamenaca:

  • Teška bol u desnoj strani abdomena.
  • Stalna mučnina.
  • Nadutost.
  • Oštar porast tjelesne temperature.

U tom slučaju, nemojte se ustručavati i trebate hitno konzultirati liječnika kako ne bi došlo do komplikacija.

Dijagnoza bolesti

Da biste vidjeli cijelu sliku bolesti i postavili ispravnu dijagnozu, samo je iskusan liječnik.

Istraživanje započinje detaljnim istraživanjem i točnim uzrokom pojave. Najčešće, stvaranje kamena može biti ozbiljno pogođeno prolazom trudnoće, metaboličkih poremećaja, različitih upalnih procesa, pa čak i genetske predispozicije. Da bi imao 100% povjerenja u prisutnost kamena, potreban je ultrazvuk. Prema njegovim rezultatima, liječnik može reći o količini i veličini stranog tijela, načinu borbe, o obilježjima životne aktivnosti nakon uklanjanja kamenja u žučni mjehur.

Glavne metode liječenja

Liječenje se imenuje nakon potpunog pregleda pacijenta i uspostavljanja točne dijagnoze. Izbor određene metode liječenja izravno ovisi o ozbiljnosti bolesti. Ako su kamenčići mali i mali, moguće je ukloniti žučni kamenci bez uklanjanja žučnog mjehura.

Liječenje lijekovima

Ova metoda također se naziva kemijska. Medicina ne prestaje, a tijekom proteklih nekoliko godina razvijeni su prilično veliki broj lijekova koji razgrađuju kamenje formirano unutar ljudskog tijela. Ali oni su nemoćni u odnosu na kamenje od vapnenca i pigmenta. Ova metoda ima puno plusa i minusa. Među prednostima možemo spomenuti:

  • Ne postoji mehanički učinak na ljudsko tijelo.
  • Jednostavnost uzimanja lijeka.
  • S pozitivnim rezultatima, operacija uklanjanja kamenca nije potrebna.

No, postoji značajan broj kontraa:

  • Trajanje liječenja. Ako je kamen dovoljno velik, može potrajati 2-3 godine da bi se otopilo ili barem postalo manje.
  • Budući da su lijekovi vrlo jaki i osnovni sastav se sastoji od kemijskih elemenata, druge bolesti mogu pogoršati.
  • Korištenje ove metode isključeno je za trudnice i dojilje.
  • Cijeli tijek liječenja, bez obzira na rezultate, zahtijeva pristojnu količinu novca.

Vrlo često se ti lijekovi propisuju nakon laserskog ili ultrazvučnog sloma kamenja zbog njihovog bezbolnog izlučivanja iz tijela.

Izlučivanje kamenja ultrazvukom

Najčešće korištena metoda, koja daje pozitivan rezultat u 99% slučajeva. Za obavljanje ovog postupka u zdravstvenoj ustanovi treba biti posebna oprema. To stvara i usmjerava na udarnim udarnim udarnim udarnim udara- nima, koji doprinose lomljenju ili lomljenju kamena. Tijek postupaka se provodi sve dok se čestice ne raspadaju u komadiće ne više od 3 milimetara. U ovom slučaju, oni su vrlo sposobni napustiti mjehur sami, naravno.

Svaka izloženost treba izvesti pomoću priloženog ultrazvučnog stroja, budući da dijelovi koji se mogu odvojiti mogu biti prilično oštri i ozlijediti unutrašnju ljusku.

Poput prethodnog sparing metode, kod rada s ultrazvukom postoje prednosti i nedostaci. Pros:

  • uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura bez mehaničkih oštećenja;
  • minimalna šteta za cjelokupno zdravlje pacijenta.
  • strano tijelo ne smije biti više od 2,5 centimetara;
  • nakon tijeka liječenja može doći do pankreatitisa, recidiva kolika, žutice, kolecistitisa;
  • certificirana specijalna oprema nije u svakoj medicinskoj ustanovi;
  • isključena je tijekom trudnoće.

Lasersko liječenje

Uklanjanje žučnih kamenaca iz žučnog mjehura je najmlađa i najmodernija metoda djelovanja. Za postupak se traži posebna skupe opreme i visoko kvalificirani stručnjaci. Laserska instalacija se uvodi u ljudski čelo uz pomoć minimalnih bušotina. Liječnik ima ciljeve i proizvodi laserske zrake. Uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura, u pravilu, postiže se nakon 5-6 sesija. U procesu drobljenja mogu nastati čestice s akutnim kutovima, što može oštetiti unutarnje sluznice, tako da cijeli tijek postupka treba pratiti pomoću ultrazvučnog stroja. Da bi se zgnječen kamen izlazio što je brže i bezbolnije, pojedinac je propisan lijek za stimulans.

Glavna prednost je da koža traumatizira u minimalnoj mjeri. nedostaci:

  • uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura s laserom je moguće ako njihova veličina ne prelazi 3 centimetra;
  • postoji mogućnost dobivanja laserske opekline unutarnjih sluznica;
  • moguće egzacerbacije vanjskih bolesti.

Moderni liječnici sve više skloniju ne-kirurške metode liječenja, jer ne postoji 100% jamstvo da će kamenje u kanalima nakon uklanjanja žučnog mjehura nestati zauvijek. Iz toga se može zaključiti da ako postoje čak i najmanji zdravstveni problemi, ne smije odgoditi putovanje stručnjaku i omogućiti razvoj bolesti ili upalnog procesa.

Je li potrebno ukloniti žučnjak ako postoje kamenje, ali ne smetaju

Mnogi ljudi koji znaju o prisutnosti konkretnih u žučni mjehur vole miran suživot s njima. Pogotovo ako je bolest u asimptomatskoj fazi razvoja. Potrebno je ukloniti žučni mjehur, ako postoje kamenje, ali oni ne smetaju pacijentu, to treba podrobnije razumjeti.

Uzroci kolelitijaze i njenog asimptomatskog tijeka

Ako se kolelitijaza ne smeta, ne preporučuje se uklanjanje kamenca. Iz glavnih razloga, koji uzrokuju stvaranje konkretnih elemenata u šupljini tijela, uključuju:

  • česta uporaba namirnica s povećanim brojem životinjskih masti u njihovom sastavu;
  • hormonska neravnoteža;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • poremećaji metabolizma masti, često ga prati skup dodatnih kilograma;
  • upalni procesi u šupljini spremnika;
  • patoloških procesa u tkivu jetre;
  • trauma;
  • razdoblje djeteta;
  • česti post;
  • genetska predispozicija;
  • razvoj dijabetesa melitusa;
  • bolest tankog crijeva.

Postoje također i čimbenici koji izazivaju: infekciju bakterijama, alkoholna ciroza jetre, infekcijski procesi u žučnim kanalima, napredni životni vijek.

Asimptomatski tijek bolesti može trajati dugi niz godina. Često osoba ne sumnja u prisutnost kamenja u žučni mjehur, slučajno se otkrivaju tijekom prolaza ultrazvučnog pregleda organa trbušne šupljine. U ovom slučaju pacijentu se preporučuje stalni nadzor medicinskog nadzora, praćenje razvoja bolesti, a također se može propisati i medicinska terapija čiji je cilj razbijanje malih depozita.

Koji su opasni kamenci u žučni mjehur, ako ne ometaju

Takve konkrementi mogu imati vrlo male dimenzije i mogu narasti do pet centimetara u promjeru. Kada boli na desnoj strani i drugi simptomi anksioznosti ne bi trebali oklijevati kontaktirati liječnika. Mnogi ljudi uspješno se suočavaju s problemom čak iu asimptomatskoj fazi njihovog razvoja.

U budućnosti, takav je problem prepun opasnih komplikacija za tijelo, među kojima:

  1. Razvoj napada želučane kolike. Obilježen intenzivnim bolnim senzacijama na desnoj strani. Potaknut napadom zaglavljenog kamena u kanalu. Kada odlazi ili se vraća u šupljinu žuči, bol se smanjuje. Ovo stanje može trajati od nekoliko minuta do jednog dana.
  2. Upalni proces u žučnjaku. Klinička slika jasno je izražena - povećava se tjelesna temperatura, pojavljuje bol, javlja se povraćanje, osoba osjeća jaku slabost.
  3. Žutica kože. Ova komplikacija nastaje uslijed zagušenja žuči.
  4. Panekreatitis - karakterizira akutna ili kronična upala u tkivima gušterače.
  5. Razvoj ozbiljnih infektivnih procesa u crijevnom traktu.
  6. Teški zarazni proces u kanalima.
  7. Bolesti crijevnog trakta.

Važno je ne dopustiti da ova stvar po sebi prođe. Kontinuirano praćenje i poštivanje medicinskih preporuka pomoći će u sprečavanju komplikacija.

Je li potrebno ukloniti žučni mjehur ako nema simptoma?

Je li potrebno ukloniti žučnjak ako postoje kamenje u njemu? Ako se organ može očistiti, vrijedi li je ukloniti? Liječnici se slažu da ako kamenje u žučni mjehur ne uzrokuje anksioznost i da se ne povećava, ne smije se dotaknuti. Važno je napraviti operaciju ako se kamen već počeo razvijati ili premjestiti. Dugotrajno takvi depoziti ne smiju ometati. Nema bolova ili drugih simptoma. U prisustvu kamenja treba uzeti u obzir mišljenje liječnika. Obično, ako ne postoje alarmantni klinički znakovi za kolecistitis, nema naznaka za uklanjanje organa.

U ovom slučaju, konzervativne su mjere poduzete kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti ili puno tome da ga se riješite. Glavna stvar je slijediti dijetu: isključiti iz prehrane masti, pržena, začinjena i dimljena hrana. Ne možete uzimati nikakve lijekove za kolagog, osobito sebi, bez imenovanja liječnika. Ako je kamen malen, propisani su posebni lijekovi za njegovo otapanje i izlučivanje.

Također, u malim veličinama kamenja, mogu se shrvanuti udarnim valom. S kamenjem možete živjeti, pratiti njihov daljnji razvoj i uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

Indikacije i kontraindikacije za uklanjanje žučnog mjehura

Prema mnogim liječnicima, CSW se radikalno tretira, ako postoje dokazi. Uvijek uklonite žučni mjehur u prisutnosti polipa, organske kolesteraze, s računskim kolecistitima. Tijelo se uvijek uklanja ako su žučni vodovi začepljeni. U slučaju razvoja kolike. Kontraindikacije uključuju:

  1. Višak tjelesne težine.
  2. Razvoj dijabetes melitusa.
  3. Apscesa.
  4. Teška oštećenja srčanog aparata.
  5. Razdoblja ležaja djeteta.
  6. Akutni upalni proces u gušterači.
  7. Mehanička žutica.
  8. Sumnja na razvoj tumorskih procesa.
  9. Patologije u sustavu hematopoeze.

Stonovi do 2 cm tretirani su konzervativnom terapijom.

Kako raditi bez operacije i živjeti s kamencima

Bilo da je moguće živjeti bez rada u ZHKB-u? Koliko godina? S kamenom možete živjeti bez operacije. Ali važno je promijeniti dijetu, dati tijelu umjerenu tjelesnu aktivnost, uzimati lijekove koje je propisao liječnik. U svakom slučaju, samo liječnik odlučuje hoće li raditi operaciju ili ne.

video

Kamenje u žučni mjehur - simptomi, uzroci i liječenje.

Bolest Gallstonea: da radi ili ne?

Većina pacijenata koji znaju o prisutnosti žučnih kamenaca preferiraju mirno suživljavanje s njima. O tome, govori glavu o tome što ima naznaka za uklanjanje kolijevke mjehurića i u kojim slučajevima je moguće da se suzdrže. Odjel za hitnu i opću kirurgiju EMC Vladimir Kan.

Calculous kolecistitis, kolelitijaza, ili tako često kako se to naziva, žučnih kamenaca bolest - kronično upalno oboljenje, žučnog sustava, uz formiranje žučnih kamenaca.

Dugotrajno stagnacije žuči u žuči, što je olakšano različitih metaboličkih poremećaja i smanjena kontraktilnost žučne vrećice, komponente (najčešće), kolesterol počinje kristalizirati i istaloži. Mikroskopski kristali - mikroliti - kasnije povećavaju veličinu, spajaju jedni s drugima i oblikuju velike kamenje.

Koji simptomi ukazuju na moguću prisutnost gallstones?

Prvi znakovi upozorenja - umor u desnom gornjem kvadrantu, gorčinu u ustima i mučnine nakon jela, koja su česti simptomi bolesti bilijarnog trakta. Često osoba nije svjesna postojanja žučnih kamenaca do trenutka kada su otkrivene ultrazvukom trbuha, au najgorem slučaju - kada se razvijaju žučne kolike i druge simptome povezane s udaranje kamenje iz žučnog mjehura u zajednički žučovoda i blokade.

Žučne kolike - bol u desnom gornjem kvadrantu ili „jama u želucu”, u epigastričan regiji, zbog smanjenja zida žučnog mjehura, koja nastoji gurnuti začepiti svoje „čep”. Intenzitet boli se povećava, a bol postaje konstantna (do nekoliko sati), a zatim se postupno smanjuje i nestaje kada se kameni kamen vraća u šupljinu žučnog mjehura. Ne postoji bolna senzacija između napada. Ali, ako je kamen u žuči, može razviti komplikacije kao što su akutni kolecistitis, opstruktivne žutice, perforacije žučnjaka i razvoja peritonitisa, koji zahtijevaju hitnu kiruršku skrb.

Je li potrebno ukloniti žučnjak ako kamen ne ometa?

Pacijenti koji pate od kolelitijaze podijeljeni su u dvije skupine: bolesnike s simptomima bilijarne kolike i slike akutnog kolecistitisa, te bolesnika u kojima se ne pojavljuje prisutnost kamena.

Trenutno, velika većina kirurga se slaže da su bolesnici s asimptomatskih kolelitijaza u novootkrivenom kamena male veličine ne treba odmah obaviti preventivno kolecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura). Rizik od razvoja teške komplikacije s malim pojedinačnim kamenjem procjenjuje kao niska, pa takvi bolesnici trebaju proći redovite ultrazvučne preglede abdomena i promatrati preporuke o načinu života i prehrane.

Višegodišnji uvijek uz prisustvo kamena susjednih sekundarne infekcije i razvoj kronične kolecistitis, što podrazumijeva različite bolesti susjednih organa - jetre i gušterače. Također, dugotrajna upala povećava rizik od razvoja karcinoma žučnog mjehura. Stoga liječnici EMC kirurške klinike preporučuju da nakon što su vidjeli asimptomatski kamen u roku od 2 godine, još uvijek se savjetujte s kirurgom. U nekim popratnim bolestima (npr dijabetes), za velike veličine kamenja patološke promjene u mjehuru liječnika žučna može preporučiti uklanjanje žučna kesica u „mirnom razdoblju” bolesti nakon temeljitog ispitivanja i pripreme pacijenta.

U slučaju calculouse kolecistitis, kada je pacijent u pitanju napadi žučne kolike povremeno kirurzi preporučuju kolecistektomija će se obavljati rutinski. Svaki sljedeći napad može uzrokovati razvoj akutnog kolecistitisa, koja je, kako je već spomenuto, može biti praćena teškim komplikacijama jetre i gušterače. Ako se slika akutnog kolecistitisa - bilijarne kolike traje više od 3 sata, bol je lokalizirana u desnom gornjem kvadrantu trbuha, nije uklonjen grčeva droge, groznica, mučnina i povraćanje - trebali pozvati hitnu pomoć.

Liječnici EMC kirurške klinike spremni su 24 sata na dan kako bi izvršili kiruršku intervenciju za kolektivni sustav s najmanjom traumatskom i najsigurnijom metodom - koristeći laparoskopski pristup. Bez obzira koliko je kamenca pronađeno u žučnjaku - velikom ili malom - žučni mjehur je potpuno uklonjen. Postoje kontraindikacije za kolecistektomiju s laparoskopskim pristupom - u ovom slučaju kirurg može odlučiti za obavljanje otvorene operacije laparotomije.

Je li moguće živjeti bez žučnog mjehura?

Patološki izmijenjen žučni mjehur ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije, te je uzrok trajne boli i izvora kronične infekcije. Zbog toga, kolecistektomija, izvedena u skladu s iskazom kvalificiranog liječnika, poboljšava stanje bolesnika i ne utječe na probavni učinak.

Top