Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Najbolje pilule i lijekovi za liječenje jetre
2 Ciroza
Kako razumjeti što boluje jetra: znakovi i simptomi
3 Ciroza
Infekcija hepatitisa
Glavni // Recepti

Povećana jetra u simptomima djeteta


Ako dijete ima jetru, što učiniti, kako se liječiti? Jetra je jedan od najvažnijih organa u ljudskom tijelu. Izuzetno često pati zbog neodgovarajućih prehrambenih navika, sumnjive kvalitete hrane i kuhane hrane. Ako postoji stalan višak masnoća, jednostavni ugljikohidrati, konzumiranje neizmjerno alkohola i bez fizičkog napora, jetra će vrlo brzo postati neupotrebljiva. I to će dovesti do prvog stupnja njenog poraza, koji je poznat kao proširenje jetre ili hepatomegalije. Međutim, ovdje nije sve tako nedvosmisleno. Osobito ako se povećava dječja jetra.

Određivanje povećanja

Ako je veličina jetre na pravoj srednemlyuchichnoy liniji veća od 12 cm ili u epigastričnom području, lijevi režanj je opipljiv, tada se može nedvosmisleno procijeniti da je osoba povećala jetru. Kako bi se točnu dijagnozu učinila, a ne zbuniti porast s njegovim propustima (kao što se događa kada je pluća otečena ili s opstrukcijskom bolešću), potrebno je izvesti ultrazvučnu i kompjutorsku tomografiju. Hardverna dijagnostika ne samo da će dati jasan pregled organa već će otkriti i simptome hepatitisa, masne infiltracije itd.

Razlozi za povećanje

Hepatomegalija može imati 5 uzroka:

  • policističnih;
  • tumori (adenoma, hiperplazija, karcinom);
  • ciroza, hepatitisa (lijekova i virusa);
  • vaskularna zagušenja (zatajenje srca, oštećenje tricuspidnog ventila);
  • infiltracija (akumulacija masti, Gaucherova bolest).

Bolesti jetre se razvijaju nakon povećanja jetre ili prate s njim, jer se lako dijagnosticiraju u ranoj fazi.

Simptomi stanja u kojem se povećava jetra

Povećanje se može odrediti neovisno, ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • osjećaj težine i nelagode u pravom hipohondriju;
  • trbuh, mučnina, žgaravica;
  • čarter kože.

Ako proširene jetre djeteta, onda morate odmah vidjeti stručnjaka, jer je pun brzog razvoja hepatitisa nakon tretmana da dijete postala odrasla osoba, bit će životno iskustvo nemir povezan s ograničenim funkcijama jednom zdravom tijelu. U bilo kojoj dobi, sustavni problemi s jetrom - signal za hitnu dijagnozu i liječenje.

Što trebam učiniti ako moje dijete ima povećanu jetru?

Bolesti jetre kod djece su teža nego kod odraslih, zbog slabog imuniteta i opće razine vitalnosti. Ali lakše je liječiti i dijagnosticirati. Hepatomegalija kod dojenčadi povezana je s žuticom novorođenčeta, što bi moglo biti uzrokovano traumom, dijabetesom i endokrinim poremećajima majke. Takva prolazna žutica proizlazi iz skoka u bilirubinu u krvi, kao iu masovnoj smrti eritrocita ili blagom zatajenju jetre, koja brzo korigira tijekom 10-14 dana uz stalno hranjenje. Ako je dijete mlađe od 7 godina povećano jetra, to je prilično prirodan fenomen. Nakon prolaska vremena, dostizanjem razdoblja puberteta, organ dobiva normalne dimenzije. Bolesti jetre kod djece mogu odrediti samo liječnik, ni u kojem slučaju ne mogu provoditi neovisnu dijagnozu.

Povećanje jetre kod djeteta može govoriti o sljedećim bolestima:

  • patologija metabolizma;
  • oštećenje jetre lijekovima;
  • poremećaji funkcije žuči;
  • upalni procesi u tijelu;
  • kongenitalna srčana bolest;
  • tumorski proces.

Razlog za zabrinutost je (zajedno s povećanjem jetre u djece), groznica, krvožilni / venske mreže na prsima, osip, žute boje ili žute boje očiju i sluznice proteina, gubitak težine, gubitak apetita i stalne mučnine. U tom slučaju morate ići na stručnjaka za hepatolog, gastroenterolog i zaraznu bolest. Osim toga, bit će potrebno ultrazvuk i niz testova.

Farmakološka podrška

Ako dijete ili odrasla osoba pati od povećane jetre, koja uzrokuje samo privremenu nelagodu, ali ne prekida uobičajeni ritam života, valja razmotriti potporu lijekovima i prevenciju. U ljekarni se mogu naći mnogi lijekovi s dokazanom djelotvornosti i iznimno niske toksičnosti, koji nemaju nuspojava na druge organe:

  1. Ovesol. Ekstrakt zob, paprena metvica, kurkuma i drugih biljaka očistiti jetru toksina.
  2. Legalon ili karsil. Ekstrakt mlijeka čička se koristi u liječenju bilo koje bolesti jetre.
  3. Essentiale. Fosfolipidi i vitamin B obnavljaju jetrene stanice u najtežoj šteti zbog hepatitisa i ciroze.
  4. Hepatamin. Komponente jetre stoke služe samo u kombinaciji s antibioticima kako bi se smanjile nuspojave potonjeg.
  5. Ursofalk. Ursodeoksikolna kiselina je propisana povećanjem jetre i njegovim toksičnim lezijama.
  6. Mezim, kolenzim i drugi enzimski pripravci koriste se za olakšavanje aktivnosti gastrointestinalnog trakta, a također se uspješno nose s posljedicama blagdana s obiljem masne ili pržene hrane i alkohola.

Gore navedeni lijekovi nisu izniman lijek, ali obavljaju pomoćnu funkciju.

Za potpuni lijek potrebno je konzultirati stručnjaka i podvrgnuti konzervativnom tijeku liječenja koji uključuje različite dijagnostike, testove i lijekove. Posebno nemojte očekivati ​​željeni učinak u slučaju liječenja narodnim lijekovima, koji je pun komplikacija i posljedica.

Proširivanje jetre posljedica je neke bolesti, ali ne i same bolesti. Potrebno je riješiti uzrok, a hepatomegalija će odmah nestati.

Hepatomegalija kod djeteta

Ostavite komentar 11.365

Detekcija promjena veličine jetre (bez obzira na stupanj deformacije) treba upozoriti roditelje bebe. Čak i manja odstupanja od norme mogu naškoditi djetetovom tijelu. Popis razloga zbog kojih se jetra može povećati kod djeteta vrlo je širok. Na prvim manifestacijama nepovoljnih simptoma potrebno je konzultirati liječnika kako biste utvrdili razloge i stvorili daljnji terapeutski tečaj.

Povećanje veličine jetre kod djece vjerojatno će se pojaviti u dobi između 5 i 7 godina.

Patologija kod djece različitih dobnih skupina

Opće značajke

Hepatomegalija - patološki porast jetre (u nekim slučajevima i slezeni). Takva se se situacija može razvijati neovisno o privrženosti dobnoj skupini. Veličina organa može se deformirati iu novorođenčeta i odrasle osobe. Ali razvoj hepatomegalije u novorođenčadi, djeca do 14-16 godina razlikuje se od sličnog procesa kod odraslih osoba. Pedijatri tvrde da razvoj patoloških procesa nije neuobičajen kod malih i često daje pozitivnu prognozu (ako je propisano pravodobno liječenje).

Patologija se može razviti na račun desnog i lijevog režnja jetre. Deformacija lijevog režnja ukazuje na prisutnost zaraznog agensa u gušterači (u tom slučaju oštećenje će nastati u slezeni, jetri i žučnom mjehuru). Pravi udio je češće izložen hepatomegalije zbog veće funkcionalnosti (oko 60%). Svako kršenje tijela može doprinijeti povećanju desnog režnja organa.

Dobne značajke

Hepatomegalija se najčešće dijagnosticira u djece u dobi od 5 do 7 godina. U ovom je dobu najznačajnije promjene koje se dijagnosticiraju kao umjerena hepatomegalija. U tom slučaju uklanja se potreba za dijagnostičkim i terapijskim mjerama. Potrebno je održavati normalno stanje djeteta i obavljati rutinske preglede cijelog tijela.

Razvoj bolesti u djece starije dobne kategorije dokaz ozbiljnih problema s jetrom, slezene, gušterače i drugih organa. Rizik od bolesti je nepovoljna simptomi i moguće štete na tijelu (bol, pigmentacije, te razne vrste promjena u epidermisu, problemi s krvnim žilama, mučnina / povraćanje, oštar pad imuniteta).

Hepatomegalija je također karakteristična za novorođene bebe. Promjene mogu potaknuti razvoj žutice. Uz pravilnu njegu, beba je lako podnijela bolest, a nepovoljni simptomi nestaju u roku od 14 dana.

Stručnjaci upućuju na izravan odnos između hepatomegalije i zdravlja majki tijekom trudnoće. Ako žena ima problema s jetrom, slezenom, gušterom, drugim organima gastrointestinalnog trakta, rizik razvoja patologije povećava se nekoliko puta. Utječu na zdravlje bebe ne može normalizirati lijekove, bolesti štitnjače, dijabetes i tako dalje.

Normalna veličina jetre u različitim dobnim skupinama (tablica)

Uzroci povećane jetre kod djeteta

  • Fiziologija. Kao što je ranije navedeno, umjerena hepatomegalija je norma u djece prije 7. godine rođenja.
  • Upala. Upalni procesi mogu se pojaviti u bilo kojem od organa gastrointestinalnog trakta (slezena, jetre, žučnog mjehura, itd.) I izazvati razvoj patologije.
  • Neuspjeh metaboličkih procesa u tijelu.
  • Cirroza, venski spazam, poremećaj protoka krvi / poremećaja žuči, anomalije unutarnjih organa, zatajenje srca.
  • Infiltracija jetre. Moguće manifestacije: tumori, leukemija, žutica, hepatičke metastaze.
  • Oštećenje tkiva unutarnjeg organa. Moguće posljedice: ciroza, stvaranje cista, fibroza.
  • Proliferacija Kupfferovih stanica.
  • Kongenitalne infekcije poput rubeole, herpesa, citomegalovirusa.
  • Razvoj parazitskih patologija.
  • Haemolitička bolest zbog rhesus-sukoba. Pojavljuje se zbog nespojivosti krvi fetusa i majke.
  • Multikistoz.
  • Ekspanzija posude popraćena krvarenjem.
  • Ubrzana reprodukcija imunoloških stanica.
Povratak na sadržaj

simptomatologija

Što da radim?

Prva stvar koju trebate učiniti pri razvoju nepovoljnih simptoma je zatražiti medicinsku pomoć. Zašto? Pravodobna dijagnoza patologije povećava šanse za brz i učinkovit tretman.

Preporuča se prvo pokazati dijete terapeutu. Primarna dijagnostika ukazuje na glavni uzrok patogenih simptoma, a liječnik će utvrditi potrebu daljnjeg ispitivanja u takvim stručnjacima:

  • Gastroenterology;
  • hepatologist;
  • zarazne bolesti;
  • nutricionista.

dijagnostika

Primarna dijagnoza temelji se na bolesnikovim pritužbama i palpaciji upaljene površine trbuha. Prije obavljanja laboratorijskih testova ili obavljanja ultrazvuka potrebno je prikupiti podatke o donaciji pacijenta, prisutnosti drugih patogenih simptoma, kontakte s zaraženim osobama.

Zatim se provodi vizualna provjera kože. Stručnjak provjerava prisutnost osipa, boju dermisa. Moguće dijagnostičke metode:

  • opći test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • MRI (magnetska rezonancija).

Ispitivanje krvi se provodi kako bi se odredilo opće stanje tijela i identificirale povezane patologije. Ultrazvuk je MRI radi utvrđivanja lokacije i veličine unutarnjih organa (postupak otkriva nekoliko centimetara odbijanja, što je temelj za točnost dijagnoze) i vizualizaciju dobivenih podataka.

liječenje

Liječenje hepatomegalije je složeno i sastoji se od nekoliko glavnih komponenti:

  • konzervativno liječenje;
  • dijeta;
  • opterećenja imunološkog jačanja;
  • naknadne prevencije.

Jedna od komponenata terapijskog tečaja je liječenje temeljnog uzroka (može biti zarazna bolest, psihoemotionalni kvarovi itd.). Potrebno je mijenjati prehranu djeteta uvođenjem posebne prehrane kako bi se tijelo dostavilo potrebnim tvarima za borbu protiv patologije.

Osim toga, preporučuje se unos doznačenog fizičkog opterećenja. Dijete može napraviti jutarnju vježbu ili odabrati odjeljak po njegovoj naklonosti i posjetiti ga nekoliko puta tjedno (ovisno o fizičkim pokazateljima).

Konzervativna terapija

Svrha lijekova je različita za svaki pojedini slučaj. Liječnik propisuje potrebne lijekove i preporučuje individualni terapeutski tečaj za svakog pacijenta pojedinačno. Upute se daju za opće jačanje imunološkog sustava (u nekim slučajevima, bez imenovanja posebnih lijekova). Roditelji bi se trebali jasno pridržavati medicinskih preporuka da bi liječenje trebalo biti korisno, a ne uzrokovati dodatnu štetu.

Često propisani hepatoprotectors. Lijekovi koji imaju dvojni učinak su ljekoviti i zaštitni. Zapiši ove lijekove:

Neki od navedenih lijekova imaju dobne granice. Djeca koja nisu još 1 godinu ne smiju uzimati gore navedene lijekove. Njihovo liječenje treba biti pažljivo kako ne bi štetilo neformiranom organizmu.

dijeta

  • Frakcijski ulaz snage. Dijete bi trebalo jesti male dijelove u redovitim intervalima 5-6 puta dnevno.
  • Posljednji obrok trebao bi se održati najkasnije do 19 sati, kako bi se izbjeglo preopterećenje tijela.
  • Potrebno je pratiti dio djeteta tako da on ne trpi od prejedanja.
  • Preporuča se jesti hranu kuhanu na paru, u pećnici ili bez toplinske obrade.
  • Uvođenje načela zdrave prehrane isključujući "ostatke hrane".
  • Trajanje prehrane određuje liječnik liječenja na temelju pojedinačnih indeksa organizma.
Povratak na sadržaj

Tradicionalna medicina

Ako dijete povećava jetru, ne preporučuje se korištenje tradicionalne medicine za samozavaravanje. Zašto? Uporaba različitih dekocija i infuzija može nepovoljno utjecati na stanje upaljenog organa i naštetiti bolesniku.

Svaka manipulacija mora biti koordinirana s liječnikom. Ako liječnik odobri uporabu jedne od metoda tradicionalne medicine, onda je potrebno strogo slijediti preporuke vezane uz doziranje i učestalost korištenja takve terapije.

komplikacije

pogled

Prognoza se vrši na temelju individualnih pokazatelja bebe, stanja unutarnjih organa (veličina u cm, položaj, funkcionalnost), brzina razvoja patologije. Hepatomegalija je patologija koja se može liječiti. Povoljna je prognoza s pravodobnim pristupom liječniku i dobivanju potrebne medicinske skrbi. Prognoza bolesti će se, ako je riječ o dodatnim upalnim procesima, komplikacijama, nedostatku medicinske i roditeljske skrbi. U ovom slučaju, sve ovisi o brzini reakcije roditelja i njihovoj odgovornosti za zdravlje vlastitog djeteta.

Preventivne mjere

Je li moguće zaštititi dijete od povećanja jetre? Roditelji mogu provoditi redovne preventivne manipulacije kako bi se izbjegli uzroci proširenja organa (osim fizioloških). Ako se dijete dijagnosticira s različitim patologijama, slaba zaštitna funkcija imuniteta, dvosmislen odgovor na preventivnu manipulaciju, preporučuje se koordinacija cijelog kolegija s pedijatrom.

  • Pružite pravovremenu medicinsku pomoć i dijagnozu bebi.
  • Unesite poseban način rada napajanja. Dijeta uključuje odbacivanje štetnih (prekomjerno ugljikohidratnih, masnih, dimljenih) hrane i prijelaz na korisnu hranu (proteina, vlakna).
  • Dajte bebu vrijeme za odmor (dajte djeci ostvarive zadatke, osigurajte pravo na odmor, kada je to potrebno).
  • Unesite mjerenu vježbu (gimnastika, sportske sekcije) kako biste ojačali djetetovo tijelo.
  • Izvršite redovitu preventivnu terapiju kako biste dobili osloboditi od bjelančevina.
  • Nemojte sami lijekirati kako biste izbjegli štetu tijelu.
  • Izvršite trajnu dijagnozu svih sustava. Ako je došlo do problema s povećanjem jetre, naučite izvoditi neovisnu palpaciju (osjetiti povećanje od nekoliko cm) ili provesti rutinske pretrage kod liječnika. Tablica s parametrima normalne veličine jetre u cm je dano gore.

Hepatomegalija kod djece, uzroci obrazovanja i načine liječenja hepatomegalije

Hepatomegalija kod djece, uzroci obrazovanja i načine liječenja hepatomegalije

Hepatomegalija - povećanje veličine jetre, ovisno o dobnim fiziološkim procesima djetetovog rasta ili nastalih kliničkim bolestima.

U dojenčadi i djece mlađe od 7 godina je bio umjeren (dob), hepatomegalija, u kojem je donja granica jetre izviruje ispod morskog ruba 1-2 cm. Ako se promatra dijete starije prelazi dozvoljenu veličinu jetre, bol u području rebara, mučnine i povraćanja, pigmentacija kože, difuzna promjene u tkivu jetre, umora i drugih poremećaja, to ukazuje na prisutnost bolesti - patološkog hepatomegalija na dijete.

Uzroci povećane jetre.

Najčešći uzroci povećanja jetre kod djeteta (hepatomegalija) su:

- upalni procesi: kongenitalne infekcije (rubeola, toksoplazmoza, herpes itd.), apsces jetre, opstrukcija, opijenost, hepatitis A, B, C;

- metaboličkih poremećaja zbog pothranjenosti ili genetskih poremećaja: porfirija, glikogenoza, amiloidoza, mukopolisaharidoza itd.;

- benigno povećanje jetrenih stanica: hepatitis, hipervitaminoza (suvišak vitamina A), sepsa;

- primarna oštećenja jetre: kongenitalna fibroza, multicystoza, bilijarna ciroza, itd.;

- infiltrativne lezije jetre: maligni tumor, leukemija, limfom, metastaze, histiocitoza, ekstramedularna hematopoezija;

- poremećaj krvi i odliva žučne: žučnih putova, okluzije ili stenoze tromboza vena, Bilijarna atrezija, kongestivno zatajenje srca, tromboze, ciroza, Wilsonova bolest;

U nekim slučajevima djeca imaju umjerenu hepatomegaliju, koja je odgovor na različite infekcije i nije opasnost. Normaliziranje stanja i ublažavanje simptoma hepatomegalije može biti uklanjanjem uzroka bolesti i odgovarajuće prehrane.

Simptomi hepatomegalije kod djece.

Subjektivni simptomi hepatomegalija djeteta može biti otkriven palpaciju jetre, a manifestira se u obliku povećane i ispupčen u trbuhu obod, bol i težinu u rebra, gubitak apetita, umor i tearfulness, žuta nijansa sluznice i kože, promjene u boji prirode i stolice, izgled pauka mreža u abdomenu.

Kada se pojave ti simptomi, preporučuje se neposredna referenca na odgovarajuće stručnjake: pedijatara, infektologa, gastroenterologa ili hepatologa.

Liječenje hepatomegalije kod djece.

S dobi povezanom fiziološkom hepatomegalijom kod djece, liječenje se ne provodi. U slučajevima patološke hepatomegalije, na temelju podataka djetetovog pregleda, pedijatar koji liječi propisuje odgovarajuću terapiju usmjerenu na uklanjanje izazivanja čimbenika bolesti. Na primjer, tijekom parazitnih infekcija svrstani antiparazitska lijekova za autoimune bolesti - hormonskih agensa za trovanje i intoksikacije vrši uklanjanje toksina iz tijela, operacija je indiciran za razvoj kongenitalne anomalije.

Također, kada je povećana jetra kod djece, propisana je dijeta "Tablica br. 5" kao dodatna mjera u složenom tretmanu, što smanjuje funkcionalno opterećenje ozlijeđenog organa. Ova dijeta uključuje povrće, voće, mršavo meso, ribu, hranu, poštivanje vodenog režima (kompoti, voćni napici), a isključuje konzumaciju konzumirane, oštre, pržene hrane, gaziranih i kave.

Dijetalni stol N5

Preuzmite aplikaciju u Google Playu i Appleovoj trgovini

Povećala jetru kod djeteta: je li to strašna hepatomegalija?

Hepatomegalija se dešifrira kao povećana jetra, ali nije bolest, već stanje koje se razvilo na pozadini neke patologije. U djece u dobi od 5 do 7 godina smatra se starost, au ovom slučaju liječnici govore o umjerenom hepatomegalije. Kada dječji organ strši preko rubova rebara za samo 2 cm, odstupanje je fiziološko i ne zahtijeva tretman. Ako je jetra znatno povećana, ili se stanje otkrije nakon 7 godina, ili ako se bolest razvije dalje, hepatomegalija signalizira kvar u tijelu. Zajedno s liječnikom, roditelji trebaju utvrditi uzroke abnormalnosti i pomoći djeci brzo.

Zašto razviti hepatomegalije?

Stručnjaci prepoznaju najčešći uzroci hepatomegalije kao:

  1. metaboličke poremećaje (razmjena bakra i porfirina, proteina i masti, glikogen, poremećaji mukopolisaharida);
  2. poremećaji protoka krvi i izlučivanje žuči (mijelofibroza, venski spazam, trovanja s vinil kloridom, Wilson-Konovalovova distrofija, patologija žučnih kanala);
  3. upalni procesi (bilo koji hepatitis i oštećenje jetre, preklapanje žučnih kanala, jetreni paraziti, zlouporaba lijekova);
  4. proliferacija Kupfferovih stanica (granulomatozno oštećenje organa, sepsa, hipervitaminoza karotenoida);
  5. oštećenje jetrenog tkiva (ciste, fibroza, bilijarna ciroza).

U novorođenom djetetu razlozi povećanja organa leže u slijedećim patologijama:

  • kongenitalne infekcije (rubeola, herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza);
  • parazitske bolesti (schistosomiasis, toksokaroza);
  • atresija žučnog kanala;
  • zatajenje srca;
  • hemolitička bolest kod dojenčadi s Rh-sukobom;
  • multicystosis (ciste pomiču parenhima);
  • nasljedna hemoragična telangiectasia (vazodilata s periodičnim krvarenjem).

Zašto se hepatomegalija može razviti? Liječnici traže razloge za promjenu veličine jetre u svojim infiltrativnim lezijama. Broj takvih anomalija je:

  1. raka krvi;
  2. hepatoma;
  3. sekundarne žarišta tumora;
  4. kršenje metabolizma željeza;
  5. neoplazme u limfni sustav;
  6. ubrzana reprodukcija imunih stanica;
  7. tijek hematopoeze u atipičnim organima.

Koji su znakovi hepatomegalije?

Kliničke značajke hepatomegalije izravno ovise o čimbenicima koji su ga izazvali. Shvatite da se bebina jetra povećava, različiti simptomi pomažu:

  • slab apetit;
  • abnormalno zgrušavanje krvi;
  • poremećaji crijeva;
  • žalbe gorčinog okusa u ustima;
  • umor i ravnodušnost prema okolišu;
  • kapilarne "zvijezde" na abdomenu;
  • bol i osjećaj raspiraneya u pravom hipokondriju.

Simptomi koji upućuju na povećanu jetru uključuju loš dah i ascite. Cirkulacija trbuha zbog akumulirane tekućine u peritoneumu se povećava, abdomen postaje gust i zaobljen. Od strane kože i sluznica hepatomegaly manifestira icterus.

U nazočnosti ovih znakova, dr. Komarovsky i drugi dječji liječnici savjetuju vas da se obratite hepatologu, gastroenterologu ili stručnjaku za zaraznu bolest. Ako u gradu nema takvih stručnjaka, dijete bi trebalo biti prikazano pedijatrijskom pedijatru.

Dijagnoza hepatomegalije kod djece

Ispitivanje djeteta počinje općim ispitivanjem i palpacijom zone pravog hipohondrija. Liječnik uzima u obzir stanje trbuha i promjenu u sjeni kože. Da bi se utvrdila jačina disfunkcije jetre, dijete dobiva upute za:

  1. ispitivanja jetre;
  2. analiza zgrušavanja krvi;
  3. biokemijsko ispitivanje krvi.

Instrumentalne metode dijagnoze hepatomegalije uključuju ultrazvuk. Ultrazvuk pokazuje echopriznaki promjene u jetrenom tkivu i stvaranje atipičnih elemenata. Osim toga, djeca su izložena:

  • X-zrake;
  • imunogram;
  • računalna tomografija;
  • parazita i helmintija;
  • istraživanje oncomarkers, itd.

Djeca do jedne godine normalne veličine su:

  • do 60 mm - za desni režanj, nakon čega slijedi godišnji porast od 6 mm;
  • 33 - 40 mm - debljina lijevog dijela s godišnjim porastom od 2 mm.

Hepatomegalija do 7 godina ne smatra se problemom u djeteta. Porast jetre dozvoljen je u rasponu od 1 do 2 cm. Što je značajan rast ispravljen je lijekovima.

U starijoj djeci do 15 godina, normalna jetra će biti orgulje s ispravnom režanjom od 100 mm i debljinom lijeve polovice u rasponu od 50-51,5 mm.

Oporavak povećane jetre

Liječenje hepatomegalije je složeno. Lijekovi lijekova odabrani su na temelju faktora koji je pokrenuo patološko stanje. Lijekovi bi trebali neutralizirati izvorni uzrok i zaustaviti abnormalni proces u tijelu. Kada se utvrdi zarazno-virusna bolest, liječenje je propisano antibakterijskim ili antivirusnim. Uznemirujući metabolički procesi uspostavljeni su rehabilitacijskom ili supstitucijskom terapijom. Djeca koja pate od ciroze, propisala su dvije vrste lijekova:

  1. podržava funkcije jetre;
  2. nadopunjavajući nedostatak enzima (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektivna terapija pruža dodatnu zaštitu tijela. Pacijenti imenovani su Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-shpu.

Dijetetski korekcija hepatomegalije

Kompleksna terapija hepatomegalije nije bez prehrane. Cilj terapijske prehrane je smanjiti opterećenje tijela i olakšati njegov rad. U prehrani djeteta treba biti uravnotežena uravnotežena biljna hrana s ograničavanjem masnih i ugljikohidratnih proizvoda. Promjena prehrane osobito je važna u slučaju metaboličkih poremećaja.

Djeca oboljele jetre ne smiju se koristiti:

  • masti;
  • jaja;
  • kakao;
  • gljiva;
  • matice;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • masno meso;
  • svježe pečena roba;
  • kiseli sokovi;
  • masnih sireva, svježeg sira, ribe;
  • konzervirana hrana, dimljeni proizvodi i začini;
  • maslac, ulje za kuhanje, margarin;
  • jaki čaj i slatko / gazirana pića.

Tradicionalna medicina

Ako je promjena veličine jetre i slezene potaknuta hranom ili trovanjem lijekom, važno je očistiti tijelo. Mali dijete je napunjeno s phytona pićem pripremljeno od sljedećih sastojaka:

  • oprati zob - 1 staklo;
  • lišće breze - 3 tbsp. l;
  • lišće bobice - 3 tbsp. l.

Zbirka je kuhana i inzistirala. Pijenje daje dijete svakih sat vremena za 30 ml.
Da bi se uklonili upalni procesi koji narušavaju veličinu jetre, svježa bundeva pomaže. Kada je dijete u hepatomegaliji, mljeveno povrće miješano je s biljnim uljem i hranjeno je malom količinom pripravka.

U zbirkama o narodnom tretmanu obrastao jetre i gušterače nalazi se recept za terapijski koktel. Preuzmite ga iz:

  1. med (1 tbsp.);
  2. hladnom vodom (200 ml);
  3. sok od limuna, iscijedio iz polovine ploda.

Neka beba popije piće na prazan želudac. Također, trebalo bi redovito davati juhu od ružičastog psa, metvice, sv. Ivana, matičnjak, smilja. Ako je moguće, pripremite sokove brusnice i jagode.

Prognoza hepatomegalije kod djece

Uspjeh korekcije države ovisi o podrijetlu problema i njegovoj komplikaciji znakovima drugih bolesti. Pravovremeno otkriveno infektivno-virusno hepatomegalije lako je izlječivo. Djete se potpuno oporavlja u više od 80% slučajeva.

Toksična oštećenja tijela, koja je povećala jetru, daje lošiju prognozu. Učinkovitost terapijskih mjera povezana je s djelovanjem toksina na tijelo i pravodobno djelovanje. Degeneracija hepatomegalije u cirozi pogoršava stanje djeteta.

Što trebam učiniti ako se moja beba povećava?

Svatko razumije da bez normalne zdrave jetre osoba ne može u potpunosti postojati. Zato roditelji imaju puno pitanja o povećanoj veličini ovog organa u djece. Što učiniti ako vaše dijete ima povećanu jetru, naučit ćete iz ovog članka.

Dimenzije jetre - norma

Dimenzije jetre određene su tri parametra: desno duž linije usisavanja, lijevo uz kosu i uzduž srednje linije prsa. Kako su linije prolazile, vidite na slici. Normalna veličina jetre u zdravom djetetu je kako slijedi:

  • Do 3 godine - desno od linije sisanja - 5 cm, na srednjoj liniji - 4 cm, a na lijevoj kosi crta - ne više od 3 centimetra.
  • Do 7 godina - o pravu peripapillary liniji - ne više od 6 cm, medijan sternalnim linija - 5 centimetara, jednog lijevog kosim - ne više od 4 cm.
  • Do 12 godina - desno duž linije bradavica - ne više od 8 centimetara, na srednjoj liniji - 7 centimetara, s lijeve strane koso - 6 centimetara.
  • Starije od 12 godina - desno od linije za usisavanje - 10 centimetara, na srednjoj liniji - 9 centimetara, uz kosu lijevu liniju - 8 centimetara.

U zdravom djetetu normalna jetra ne bi trebala biti povećana. Također, ne smije se protezati dalje od obalne arke.

Izuzetak su novorođenčad i djeca koja još nemaju 1 godinu života. Na njima takav izlaz za obodni luk može biti sasvim normalna fiziološka pojava ako izlaz ne prelazi 2 centimetra.

U djece od 5-6 godina može biti prisutan i izlaz jetre iznad obalne arke, ali ne bi trebao normalno prelaziti 1 centimetar. Svako odstupanje od gore navedenih standarda smatra se povećanjem jetre i može govoriti o mogućim patologijama.

Koje odstupanja govore?

Proširena jetra nije neovisna bolest, već samo simptom bolesti. Simptom u medicini zove se hepatomegalija. Ne bi se svaki porast trebao smatrati alarmantnim simptomom. Ako dijete još nije sedam godina, ako njegova veličina nije značajno povećana, liječnici ne smatraju takav uvjet koji zahtijeva medicinsku intervenciju.

Ako je veličina jetre značajno povećati ili hepatomegaly prvi identificirani nakon sedam godina, ovaj simptom će se smatrati patološki, a svi liječnici će usmjeriti napore kako bi pronašli pravi uzrok povećanja jetre.

Bitan organ može "rasti" u veličini zbog kongenitalnih patologija:

  • intrauterine infekcije;
  • virusne bolesti koje su utjecale na fetus tijekom trudnoće (prvenstveno rubeola, toksoplazmoza i citomegalovirus);
  • kongenitalna odsutnost ili infekcija žučnog kanala (arthresia);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, tijekom kojih se razvija određeni stupanj zatajivanja srca;
  • hemolitička bolest, koja se dogodila u fetusa tijekom trudnoće zbog Rhesus sukoba s majkom, kao i bolesti koje „započeo” nakon rođenja djeteta iz istog razloga (obično događa s Rh-pozitivnih bebe rođene na Rh-negativnih majki );
  • brojne ciste;
  • nasljednih bolesti cirkulacije krvi i krvnih žila, u kojima se patološki patološki proširuju, a prate i spontano krvarenje.

Jetra se mogu povećati i iz drugih razloga koji nisu urođeni:

  • infektivna mononukleoza;
  • virusni hepatitis;
  • teška otrovna trovanja s otrovima ili kemikalijama;
  • upala žučnog mjehura;
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • pretilosti i metaboličkih bolesti;
  • dijabetes melitus;
  • onkoloških bolesti i bolesti krvi (limfom, leukemija, itd.).

Povećanje veličine jetre može dovesti do toga kršenje načela uravnotežene prehrane djeteta, osobito ako prehrana bebe dominira ugljikohidratima i mastima, a protein nije dovoljan. Ako patologija ima urođene razloge, obično je moguće utvrditi u prvoj godini beba života, jer pedijatar na pregledu ne može zanemariti višak jetre tijekom palpacije. Patološke promjene stečenog karaktera obično se dijagnosticiraju kasnije, bliže 5-7 godina.

Budući da je popis mogućih uzroka iznimno širok, bolje je da ne pokušavate sami otkriti pravi.

Hepatomegalija - sindrom koji se ne može zanemariti, zbog brzine i ispravnosti djeteta će biti osigurana kvalitetna njega, a ne samo zdravlje mrvice u budućnosti, već i njegov život.

Znakovi patologija

Jasno je da roditelji ne mogu samostalno izmjeriti djetetovu jetru kako bi razumjeli ima li abnormalnosti. Ali da sumnjaju da nešto nije u redu, svaka majka može na brojne znakove, što posredno može ukazivati ​​na probleme s jetrom:

  • dijete se često žali na težini u abdomenu, dok je gornji trbuh s desne strane donekle bolan uz lagani pritisak ruke;
  • koža ima žutu ili žućkastu boju, očne jabučice postaju žute;
  • beba ima problema s hranom - nedostatak apetita, mučnina i povraćanje, nestabilnost stolice, česte proljev;
  • izmet postaje vrlo lagano, ponekad gotovo bijelo, a urina, naprotiv, potamni;
  • Dugotrajan žutica novorođenčadi (ako je nakon ispuštanja iz bolnice prošlo više od dva tjedna, a dijete je još žuto, ovo je prigoda za provjeru jetre);
  • karakterističan gorak miris iz usta (ne obvezatan znak!).

Gdje ići?

Ako su roditelji sumnjao u dijete o problemima jetre, potrebno je posjetiti djetetu pedijatra. Naravno, takav stručnjak kao hepatolog može mnogo brže razumjeti problem, ali u Rusiji nema tolikih liječnika takve rijetke i uske specijalizacije i oni ga ne uzimaju u svakoj klinici.

Ako postoji prilika da posjetite takvog liječnika, onda je bolje to učiniti. Ako nema hepatologa, pedijatar i gastroenterolog će vam pomoći. U takvom duetu, dva stručnjaca nužno će pronaći patološke uzroke, ako postoje i moći će propisati odgovarajuće postupanje. Strogo je zabranjeno kašnjenje s početkom istraživanja. Svaka neispravnost u jetri, a povećanje se također smatra kvarom, povećava vjerojatnu opijenost. Uostalom, prirodno, stvoreno prirodom "filtar" tijela - jetra - ne funkcionira u potpunosti.

Obično, kako bi se utvrdilo da li dijete ima jetru i slezenu, iskusni pedijatar može već uz pomoć palpiranja ruku i dodirivanja područja jetre. Sumnja potvrđuje ultrazvučnu dijagnozu.

Na ultrazvuku možete vidjeti ne samo točne dimenzije jetre (do milimetara), već i moguće promjene u njezinim tkivima, kršenja u desnoj ili lijevoj režnja.

Ako dijagnostički pokazuje povećanje, to će imenovati pedijatar dijete računati kompletan krvi, urina, fekalne parazita jaja i žuč biokemijske laboratorijske pretrage krvi, CT, barem - MR. Ako se pronađu tumori i neoplazme, dijete je hospitalizirano kako bi uzimalo uzorke jetrenog tkiva za biopsiju pod anestezijom pomoću laparoskopa.

liječenje

Za djecu do 7-8 godina, mali porast jetre (nešto više od 2 centimetra) ispravlja se uz pomoć lijekova. Kirurška intervencija dopuštena je samo u slučaju velikih i teških oštećenja jetre prirođene prirode, povezane s abnormalnostima strukture. Liječenje počinje uvijek s terapijom glavne identificirane bolesti. Ako je svaka virusna infekcija kriva, dijete se može hospitalizirati i, pod stacionarnim uvjetima, probiti tijek djelotvornih antivirusnih lijekova ("Tamiflu"). Kod kuće takvi lijekovi nisu propisani i svi dostupni antivirusni lijekovi iz ljekarne ("Anaferon" i drugi) koji su službeno učinkoviti i utječu na tijek virusne infekcije nisu razmatrani.

Bakterijske infekcije ili bolesti s priloženim upalnim procesima obično se tretiraju s antibioticima, odabirom najmanje teške, kako ne bi izvršili dodatni ljekoviti "pritisak" na jetru. Metaboličke bolesti liječe liječnik-endokrinolog s upotrebom posebnih lijekova koji poboljšavaju i normaliziraju metaboličke procese. Istodobno s liječenjem osnovne bolesti, dijete s povećanom jetrom propisuje posebnu hepatoprotektivnu terapiju. Uključuje sredstva koja imaju zadatak podupirati već pateću jetru tijekom opterećenja lijekom.

Obično u terapiji održavanja jetre postoje takvi lijekovi kao "Essentiale", "Ne-spa", "Karsil", "Geptral" i "Duspatalin". Među hepatoprotektorima najčešće propisane u djetinjstvu, može se primijetiti "Galstena", "Ursosan", "Holenzim".

Kako bi tijelo djeteta radilo bolje, tijekom liječenja propisano je lijekove koji sadrže važne enzime, koji mogu, u pogledu patologije, biti proizvedeni u nedovoljnoj količini. Ovi lijekovi uključuju „Kreont”, "Mezim".

Previše vremena za uzimanje enzima nije potrebno, kako ne bi "razrijedilo" tijelo djeteta. Inače će smanjiti proizvodnju vlastitih enzima na ne, što onda dovodi do vrlo katastrofalnih posljedica.

Dijete, bez obzira na uzrok, što je dovelo do povećanja jetre, propisana je posebna dijeta. Iz dječjeg jelovnika dugo se uklanjaju masne hrane - maslac, sladoled, sirevi s visokim postotkom masnoća, masnog mlijeka i kiselog vrhnja. Dijete s jetrom strogo zabranjeno kakao, čokolada, jaja, gljive, orasi, masno meso, kisele pića, uključujući i voćnih sokova, konzerviranog i dimljenog mesa, začina, pa čak i sladoleda. Da biste se pridržavali prehrane, vrlo je važno, inače se liječenje može dokazati nedjelotvornim, usprkos uzimanju propisanih lijekova. Dijete treba meso s malo masnoća, povrće, hranu, kuhano i pečeno. Izbjegavajte pržene i svježe kolače. Jesti je nužno frakcionirati, ne manje od 5 puta dnevno u malim količinama.

Prognoze za liječenje proširene jetre ili liječnika unaprijed neće, jer je ishod bolesti je pod utjecajem mnogih - i osnovne bolesti, a stanje imuniteta bebe i stupanj povećanja same jetre. Međutim, pravodobno liječenje i hitno započeti liječenje, prema statistikama Ministarstva zdravstva 2016., pružaju povoljnu prognozu u više od 90% slučajeva.

Najteže je predvidjeti povećanje pečenja ako je uzrokovano otrovnim trovanjem, a također je komplicirano cirozom koja je započela. Takvi problemi su mnogo manje podložni terapiji, no ovdje se procjenjuje pozitivan ishod u više od 60%.

Preporuke za prevenciju

Kako biste zaštitili svoje dijete od problema s jetrom, vaša majka i dalje može biti u fazi trudnoće. Ako će paziti na njeno zdravlje, paziti na infekcije, viruse, šanse patoloških promjena u polaganju i funkcioniranju probavnog sustava u tijelu mrvica bit će minimalne.

U djeteta od 2 godine, kao i kod djeteta u 3-4 godine i više starijih, ne smije biti na stolu obilje masti i ugljikohidratne hrane, posebno u neaktivnom načinu života. Pretilost jetre može dovesti i entuzijazam za brze hrane u starijoj dobi - na 8-10 godina, a to će biti prilično opasno jer fiziološki takav porast nikada neće biti razmatran. Savjet je jedan - morate biti oprezni o prehrani djeteta.

Top