Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Značajke testova jetre kod djece
2 Giardia
Dyskinesija žučnih kanala - simptomi i liječenje
3 Žutica
Koji je naziv liječnika koji liječi jetru?
Glavni // Žutica

Hepatomegalija kod djeteta


Ostavite komentar 11.365

Detekcija promjena veličine jetre (bez obzira na stupanj deformacije) treba upozoriti roditelje bebe. Čak i manja odstupanja od norme mogu naškoditi djetetovom tijelu. Popis razloga zbog kojih se jetra može povećati kod djeteta vrlo je širok. Na prvim manifestacijama nepovoljnih simptoma potrebno je konzultirati liječnika kako biste utvrdili razloge i stvorili daljnji terapeutski tečaj.

Povećanje veličine jetre kod djece vjerojatno će se pojaviti u dobi između 5 i 7 godina.

Patologija kod djece različitih dobnih skupina

Opće značajke

Hepatomegalija - patološki porast jetre (u nekim slučajevima i slezeni). Takva se se situacija može razvijati neovisno o privrženosti dobnoj skupini. Veličina organa može se deformirati iu novorođenčeta i odrasle osobe. Ali razvoj hepatomegalije u novorođenčadi, djeca do 14-16 godina razlikuje se od sličnog procesa kod odraslih osoba. Pedijatri tvrde da razvoj patoloških procesa nije neuobičajen kod malih i često daje pozitivnu prognozu (ako je propisano pravodobno liječenje).

Patologija se može razviti na račun desnog i lijevog režnja jetre. Deformacija lijevog režnja ukazuje na prisutnost zaraznog agensa u gušterači (u tom slučaju oštećenje će nastati u slezeni, jetri i žučnom mjehuru). Pravi udio je češće izložen hepatomegalije zbog veće funkcionalnosti (oko 60%). Svako kršenje tijela može doprinijeti povećanju desnog režnja organa.

Dobne značajke

Hepatomegalija se najčešće dijagnosticira u djece u dobi od 5 do 7 godina. U ovom je dobu najznačajnije promjene koje se dijagnosticiraju kao umjerena hepatomegalija. U tom slučaju uklanja se potreba za dijagnostičkim i terapijskim mjerama. Potrebno je održavati normalno stanje djeteta i obavljati rutinske preglede cijelog tijela.

Razvoj bolesti u djece starije dobne kategorije dokaz ozbiljnih problema s jetrom, slezene, gušterače i drugih organa. Rizik od bolesti je nepovoljna simptomi i moguće štete na tijelu (bol, pigmentacije, te razne vrste promjena u epidermisu, problemi s krvnim žilama, mučnina / povraćanje, oštar pad imuniteta).

Hepatomegalija je također karakteristična za novorođene bebe. Promjene mogu potaknuti razvoj žutice. Uz pravilnu njegu, beba je lako podnijela bolest, a nepovoljni simptomi nestaju u roku od 14 dana.

Stručnjaci upućuju na izravan odnos između hepatomegalije i zdravlja majki tijekom trudnoće. Ako žena ima problema s jetrom, slezenom, gušterom, drugim organima gastrointestinalnog trakta, rizik razvoja patologije povećava se nekoliko puta. Utječu na zdravlje bebe ne može normalizirati lijekove, bolesti štitnjače, dijabetes i tako dalje.

Normalna veličina jetre u različitim dobnim skupinama (tablica)

Uzroci povećane jetre kod djeteta

  • Fiziologija. Kao što je ranije navedeno, umjerena hepatomegalija je norma u djece prije 7. godine rođenja.
  • Upala. Upalni procesi mogu se pojaviti u bilo kojem od organa gastrointestinalnog trakta (slezena, jetre, žučnog mjehura, itd.) I izazvati razvoj patologije.
  • Neuspjeh metaboličkih procesa u tijelu.
  • Cirroza, venski spazam, poremećaj protoka krvi / poremećaja žuči, anomalije unutarnjih organa, zatajenje srca.
  • Infiltracija jetre. Moguće manifestacije: tumori, leukemija, žutica, hepatičke metastaze.
  • Oštećenje tkiva unutarnjeg organa. Moguće posljedice: ciroza, stvaranje cista, fibroza.
  • Proliferacija Kupfferovih stanica.
  • Kongenitalne infekcije poput rubeole, herpesa, citomegalovirusa.
  • Razvoj parazitskih patologija.
  • Haemolitička bolest zbog rhesus-sukoba. Pojavljuje se zbog nespojivosti krvi fetusa i majke.
  • Multikistoz.
  • Ekspanzija posude popraćena krvarenjem.
  • Ubrzana reprodukcija imunoloških stanica.
Povratak na sadržaj

simptomatologija

Što da radim?

Prva stvar koju trebate učiniti pri razvoju nepovoljnih simptoma je zatražiti medicinsku pomoć. Zašto? Pravodobna dijagnoza patologije povećava šanse za brz i učinkovit tretman.

Preporuča se prvo pokazati dijete terapeutu. Primarna dijagnostika ukazuje na glavni uzrok patogenih simptoma, a liječnik će utvrditi potrebu daljnjeg ispitivanja u takvim stručnjacima:

  • Gastroenterology;
  • hepatologist;
  • zarazne bolesti;
  • nutricionista.

dijagnostika

Primarna dijagnoza temelji se na bolesnikovim pritužbama i palpaciji upaljene površine trbuha. Prije obavljanja laboratorijskih testova ili obavljanja ultrazvuka potrebno je prikupiti podatke o donaciji pacijenta, prisutnosti drugih patogenih simptoma, kontakte s zaraženim osobama.

Zatim se provodi vizualna provjera kože. Stručnjak provjerava prisutnost osipa, boju dermisa. Moguće dijagnostičke metode:

  • opći test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • MRI (magnetska rezonancija).

Ispitivanje krvi se provodi kako bi se odredilo opće stanje tijela i identificirale povezane patologije. Ultrazvuk je MRI radi utvrđivanja lokacije i veličine unutarnjih organa (postupak otkriva nekoliko centimetara odbijanja, što je temelj za točnost dijagnoze) i vizualizaciju dobivenih podataka.

liječenje

Liječenje hepatomegalije je složeno i sastoji se od nekoliko glavnih komponenti:

  • konzervativno liječenje;
  • dijeta;
  • opterećenja imunološkog jačanja;
  • naknadne prevencije.

Jedna od komponenata terapijskog tečaja je liječenje temeljnog uzroka (može biti zarazna bolest, psihoemotionalni kvarovi itd.). Potrebno je mijenjati prehranu djeteta uvođenjem posebne prehrane kako bi se tijelo dostavilo potrebnim tvarima za borbu protiv patologije.

Osim toga, preporučuje se unos doznačenog fizičkog opterećenja. Dijete može napraviti jutarnju vježbu ili odabrati odjeljak po njegovoj naklonosti i posjetiti ga nekoliko puta tjedno (ovisno o fizičkim pokazateljima).

Konzervativna terapija

Svrha lijekova je različita za svaki pojedini slučaj. Liječnik propisuje potrebne lijekove i preporučuje individualni terapeutski tečaj za svakog pacijenta pojedinačno. Upute se daju za opće jačanje imunološkog sustava (u nekim slučajevima, bez imenovanja posebnih lijekova). Roditelji bi se trebali jasno pridržavati medicinskih preporuka da bi liječenje trebalo biti korisno, a ne uzrokovati dodatnu štetu.

Često propisani hepatoprotectors. Lijekovi koji imaju dvojni učinak su ljekoviti i zaštitni. Zapiši ove lijekove:

Neki od navedenih lijekova imaju dobne granice. Djeca koja nisu još 1 godinu ne smiju uzimati gore navedene lijekove. Njihovo liječenje treba biti pažljivo kako ne bi štetilo neformiranom organizmu.

dijeta

  • Frakcijski ulaz snage. Dijete bi trebalo jesti male dijelove u redovitim intervalima 5-6 puta dnevno.
  • Posljednji obrok trebao bi se održati najkasnije do 19 sati, kako bi se izbjeglo preopterećenje tijela.
  • Potrebno je pratiti dio djeteta tako da on ne trpi od prejedanja.
  • Preporuča se jesti hranu kuhanu na paru, u pećnici ili bez toplinske obrade.
  • Uvođenje načela zdrave prehrane isključujući "ostatke hrane".
  • Trajanje prehrane određuje liječnik liječenja na temelju pojedinačnih indeksa organizma.
Povratak na sadržaj

Tradicionalna medicina

Ako dijete povećava jetru, ne preporučuje se korištenje tradicionalne medicine za samozavaravanje. Zašto? Uporaba različitih dekocija i infuzija može nepovoljno utjecati na stanje upaljenog organa i naštetiti bolesniku.

Svaka manipulacija mora biti koordinirana s liječnikom. Ako liječnik odobri uporabu jedne od metoda tradicionalne medicine, onda je potrebno strogo slijediti preporuke vezane uz doziranje i učestalost korištenja takve terapije.

komplikacije

pogled

Prognoza se vrši na temelju individualnih pokazatelja bebe, stanja unutarnjih organa (veličina u cm, položaj, funkcionalnost), brzina razvoja patologije. Hepatomegalija je patologija koja se može liječiti. Povoljna je prognoza s pravodobnim pristupom liječniku i dobivanju potrebne medicinske skrbi. Prognoza bolesti će se, ako je riječ o dodatnim upalnim procesima, komplikacijama, nedostatku medicinske i roditeljske skrbi. U ovom slučaju, sve ovisi o brzini reakcije roditelja i njihovoj odgovornosti za zdravlje vlastitog djeteta.

Preventivne mjere

Je li moguće zaštititi dijete od povećanja jetre? Roditelji mogu provoditi redovne preventivne manipulacije kako bi se izbjegli uzroci proširenja organa (osim fizioloških). Ako se dijete dijagnosticira s različitim patologijama, slaba zaštitna funkcija imuniteta, dvosmislen odgovor na preventivnu manipulaciju, preporučuje se koordinacija cijelog kolegija s pedijatrom.

  • Pružite pravovremenu medicinsku pomoć i dijagnozu bebi.
  • Unesite poseban način rada napajanja. Dijeta uključuje odbacivanje štetnih (prekomjerno ugljikohidratnih, masnih, dimljenih) hrane i prijelaz na korisnu hranu (proteina, vlakna).
  • Dajte bebu vrijeme za odmor (dajte djeci ostvarive zadatke, osigurajte pravo na odmor, kada je to potrebno).
  • Unesite mjerenu vježbu (gimnastika, sportske sekcije) kako biste ojačali djetetovo tijelo.
  • Izvršite redovitu preventivnu terapiju kako biste dobili osloboditi od bjelančevina.
  • Nemojte sami lijekirati kako biste izbjegli štetu tijelu.
  • Izvršite trajnu dijagnozu svih sustava. Ako je došlo do problema s povećanjem jetre, naučite izvoditi neovisnu palpaciju (osjetiti povećanje od nekoliko cm) ili provesti rutinske pretrage kod liječnika. Tablica s parametrima normalne veličine jetre u cm je dano gore.

Povećala jetru kod djeteta: je li to strašna hepatomegalija?

Hepatomegalija se dešifrira kao povećana jetra, ali nije bolest, već stanje koje se razvilo na pozadini neke patologije. U djece u dobi od 5 do 7 godina smatra se starost, au ovom slučaju liječnici govore o umjerenom hepatomegalije. Kada dječji organ strši preko rubova rebara za samo 2 cm, odstupanje je fiziološko i ne zahtijeva tretman. Ako je jetra znatno povećana, ili se stanje otkrije nakon 7 godina, ili ako se bolest razvije dalje, hepatomegalija signalizira kvar u tijelu. Zajedno s liječnikom, roditelji trebaju utvrditi uzroke abnormalnosti i pomoći djeci brzo.

Zašto razviti hepatomegalije?

Stručnjaci prepoznaju najčešći uzroci hepatomegalije kao:

  1. metaboličke poremećaje (razmjena bakra i porfirina, proteina i masti, glikogen, poremećaji mukopolisaharida);
  2. poremećaji protoka krvi i izlučivanje žuči (mijelofibroza, venski spazam, trovanja s vinil kloridom, Wilson-Konovalovova distrofija, patologija žučnih kanala);
  3. upalni procesi (bilo koji hepatitis i oštećenje jetre, preklapanje žučnih kanala, jetreni paraziti, zlouporaba lijekova);
  4. proliferacija Kupfferovih stanica (granulomatozno oštećenje organa, sepsa, hipervitaminoza karotenoida);
  5. oštećenje jetrenog tkiva (ciste, fibroza, bilijarna ciroza).

U novorođenom djetetu razlozi povećanja organa leže u slijedećim patologijama:

  • kongenitalne infekcije (rubeola, herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza);
  • parazitske bolesti (schistosomiasis, toksokaroza);
  • atresija žučnog kanala;
  • zatajenje srca;
  • hemolitička bolest kod dojenčadi s Rh-sukobom;
  • multicystosis (ciste pomiču parenhima);
  • nasljedna hemoragična telangiectasia (vazodilata s periodičnim krvarenjem).

Zašto se hepatomegalija može razviti? Liječnici traže razloge za promjenu veličine jetre u svojim infiltrativnim lezijama. Broj takvih anomalija je:

  1. raka krvi;
  2. hepatoma;
  3. sekundarne žarišta tumora;
  4. kršenje metabolizma željeza;
  5. neoplazme u limfni sustav;
  6. ubrzana reprodukcija imunih stanica;
  7. tijek hematopoeze u atipičnim organima.

Koji su znakovi hepatomegalije?

Kliničke značajke hepatomegalije izravno ovise o čimbenicima koji su ga izazvali. Shvatite da se bebina jetra povećava, različiti simptomi pomažu:

  • slab apetit;
  • abnormalno zgrušavanje krvi;
  • poremećaji crijeva;
  • žalbe gorčinog okusa u ustima;
  • umor i ravnodušnost prema okolišu;
  • kapilarne "zvijezde" na abdomenu;
  • bol i osjećaj raspiraneya u pravom hipokondriju.

Simptomi koji upućuju na povećanu jetru uključuju loš dah i ascite. Cirkulacija trbuha zbog akumulirane tekućine u peritoneumu se povećava, abdomen postaje gust i zaobljen. Od strane kože i sluznica hepatomegaly manifestira icterus.

U nazočnosti ovih znakova, dr. Komarovsky i drugi dječji liječnici savjetuju vas da se obratite hepatologu, gastroenterologu ili stručnjaku za zaraznu bolest. Ako u gradu nema takvih stručnjaka, dijete bi trebalo biti prikazano pedijatrijskom pedijatru.

Dijagnoza hepatomegalije kod djece

Ispitivanje djeteta počinje općim ispitivanjem i palpacijom zone pravog hipohondrija. Liječnik uzima u obzir stanje trbuha i promjenu u sjeni kože. Da bi se utvrdila jačina disfunkcije jetre, dijete dobiva upute za:

  1. ispitivanja jetre;
  2. analiza zgrušavanja krvi;
  3. biokemijsko ispitivanje krvi.

Instrumentalne metode dijagnoze hepatomegalije uključuju ultrazvuk. Ultrazvuk pokazuje echopriznaki promjene u jetrenom tkivu i stvaranje atipičnih elemenata. Osim toga, djeca su izložena:

  • X-zrake;
  • imunogram;
  • računalna tomografija;
  • parazita i helmintija;
  • istraživanje oncomarkers, itd.

Djeca do jedne godine normalne veličine su:

  • do 60 mm - za desni režanj, nakon čega slijedi godišnji porast od 6 mm;
  • 33 - 40 mm - debljina lijevog dijela s godišnjim porastom od 2 mm.

Hepatomegalija do 7 godina ne smatra se problemom u djeteta. Porast jetre dozvoljen je u rasponu od 1 do 2 cm. Što je značajan rast ispravljen je lijekovima.

U starijoj djeci do 15 godina, normalna jetra će biti orgulje s ispravnom režanjom od 100 mm i debljinom lijeve polovice u rasponu od 50-51,5 mm.

Oporavak povećane jetre

Liječenje hepatomegalije je složeno. Lijekovi lijekova odabrani su na temelju faktora koji je pokrenuo patološko stanje. Lijekovi bi trebali neutralizirati izvorni uzrok i zaustaviti abnormalni proces u tijelu. Kada se utvrdi zarazno-virusna bolest, liječenje je propisano antibakterijskim ili antivirusnim. Uznemirujući metabolički procesi uspostavljeni su rehabilitacijskom ili supstitucijskom terapijom. Djeca koja pate od ciroze, propisala su dvije vrste lijekova:

  1. podržava funkcije jetre;
  2. nadopunjavajući nedostatak enzima (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektivna terapija pruža dodatnu zaštitu tijela. Pacijenti imenovani su Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-shpu.

Dijetetski korekcija hepatomegalije

Kompleksna terapija hepatomegalije nije bez prehrane. Cilj terapijske prehrane je smanjiti opterećenje tijela i olakšati njegov rad. U prehrani djeteta treba biti uravnotežena uravnotežena biljna hrana s ograničavanjem masnih i ugljikohidratnih proizvoda. Promjena prehrane osobito je važna u slučaju metaboličkih poremećaja.

Djeca oboljele jetre ne smiju se koristiti:

  • masti;
  • jaja;
  • kakao;
  • gljiva;
  • matice;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • masno meso;
  • svježe pečena roba;
  • kiseli sokovi;
  • masnih sireva, svježeg sira, ribe;
  • konzervirana hrana, dimljeni proizvodi i začini;
  • maslac, ulje za kuhanje, margarin;
  • jaki čaj i slatko / gazirana pića.

Tradicionalna medicina

Ako je promjena veličine jetre i slezene potaknuta hranom ili trovanjem lijekom, važno je očistiti tijelo. Mali dijete je napunjeno s phytona pićem pripremljeno od sljedećih sastojaka:

  • oprati zob - 1 staklo;
  • lišće breze - 3 tbsp. l;
  • lišće bobice - 3 tbsp. l.

Zbirka je kuhana i inzistirala. Pijenje daje dijete svakih sat vremena za 30 ml.
Da bi se uklonili upalni procesi koji narušavaju veličinu jetre, svježa bundeva pomaže. Kada je dijete u hepatomegaliji, mljeveno povrće miješano je s biljnim uljem i hranjeno je malom količinom pripravka.

U zbirkama o narodnom tretmanu obrastao jetre i gušterače nalazi se recept za terapijski koktel. Preuzmite ga iz:

  1. med (1 tbsp.);
  2. hladnom vodom (200 ml);
  3. sok od limuna, iscijedio iz polovine ploda.

Neka beba popije piće na prazan želudac. Također, trebalo bi redovito davati juhu od ružičastog psa, metvice, sv. Ivana, matičnjak, smilja. Ako je moguće, pripremite sokove brusnice i jagode.

Prognoza hepatomegalije kod djece

Uspjeh korekcije države ovisi o podrijetlu problema i njegovoj komplikaciji znakovima drugih bolesti. Pravovremeno otkriveno infektivno-virusno hepatomegalije lako je izlječivo. Djete se potpuno oporavlja u više od 80% slučajeva.

Toksična oštećenja tijela, koja je povećala jetru, daje lošiju prognozu. Učinkovitost terapijskih mjera povezana je s djelovanjem toksina na tijelo i pravodobno djelovanje. Degeneracija hepatomegalije u cirozi pogoršava stanje djeteta.

Što učiniti ako dijete ima povećanu jetru: uzroke hepatomegalije, ultrazvučne dijagnoze i liječenja

Izraz "hepatomegalija" odnosi se na povećanu jetru. Ovo nije patologija, već samo stanje koje je klinička manifestacija bolesti. Ovaj fenomen ima drugačiju etiologiju, ovisno o dobi malog pacijenta. Ako je dijete povećano jetra, navedite brojne nijanse i nemojte paničariti ispred vremena. Razmotrimo glavne razloge zbog kojih dijete može biti povećana jetra, i što učiniti s njom.

Normalna veličina jetre kod djece različitih dobnih skupina

Norme veličine zdrave jetre mijenjaju se u dobi pacijenta koji se ispituje. Za novorođenče i djecu mlađu od jedne godine normalni pokazatelji su sljedeći:

  • desni režanj jetre doseže do 60 mm;
  • lijevo - do 40 mm;
  • lumena portalne vene - do 5 mm.

Godišnje, gore navedeni pokazatelji imaju planirano povećanje: pravo udio za 6 mm, a lijevi - za 2 mm. U dobi od 6-7 godina, umjerena hepatomegalija izgleda normalno. U djece, donja granica jetre normalno ostavlja desnu rebro za određenu udaljenost:

  • do pola godine - za 2-3 cm;
  • od pola godine do dvije godine - za 1,5 cm;
  • od dvije do pet-sedam godina - za 0,5-1 cm.

Uzroci povećane jetre

Prekoračenje dobne norme veličine jetre kod djece ukazuje na moguću patologiju organa ili sustava, što je uzrok ovog simptoma. Uzroci hepatomegalije su mnogi, razmotrite popis glavnih:

  • virusni hepatitis bilo kojeg tipa (obično tipa A);
  • zarazne bolesti (osobito HORF);
  • iscrpljivanje masnih jetara;
  • ciroza;
  • opijanje (hrana ili lijek);
  • amiloidoze;
  • hemokromatoza;
  • cistoje i multicystose;
  • helminta infekcije;
  • onkološke bolesti;
  • endokrine bolesti (diabetes mellitus);
  • infiltracija jetre;
  • zagušenja žučnog kanala;
  • kongenitalne malformacije;
  • opstrukcije jetrenih žila i drugih cirkulacijskih poremećaja organa;
  • metaboličkih poremećaja (uključujući lipid) i drugima.
Hepatomegalija uvijek ima dijagnozu hepatitisa bilo kojeg tipa

U kojoj dobi ti problemi imaju veću vjerojatnost?

U prvim mjesecima života djeteta obično se susreću kongenitalne i stečene bolesti. U dobi do 7 godina, patologija je teže identificirati, jer u ovom razdoblju postoji umjerena hepatomegalija u zdravih djece.

U novorođenčadi, proširenje jetre često prati žutica, ali samostalno prolazi kroz dva tjedna. Stanje jetre dojenčadi značajno utječe na zdravlje majke tijekom trudnoće. Često su pogođene bolesti koje je rodila majka i uzimanje lijekova.

Međutim, češće povećana jetra se dijagnosticira u djece u dobi od 7 godina. Tijekom ovog razdoblja razvoja najznačajnija promjena jetre se javlja. Obratite pažnju na dijete, pogotovo ako se žali zbog nečega kako bi pravovremeno reagirao na simptomatologiju.

simptomatologija

Znakovi povećanja jetre ovise o tipičnim značajkama patologije koja je uzrokovala. U teškim slučajevima, očiti simptom hepatomegalije postaje primjetan ispupčen u desnom gornjem kvadrantu koji utječe na područje prednjeg trbušnog zida. Ako dijete ima jedan ili čak niz znakova koji prate hepatomegaliju, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Ako sumnjate na hepatomegaliju, hitno zatražite liječničku pomoć, osobito pažljivo pratite stanje djeteta

Popis mogućih simptoma:

  • bol i nemir u pravom hipokondrijumu;
  • iterus kože (tipičan za hepatitis) i "jetrene klice";
  • mučnina, žgaravica, gubitak apetita, stolice;
  • suzavost, slabost, povećani umor.

Dijagnostičke metode

Ovaj sindrom je samo manifestacija patologije jetre. Etiološka dijagnoza bolesti zahtijeva preciznu dijagnozu, a za to su potrebne brojne dijagnostičke mjere. Najviše se koristi od njih:

  • zbirka anamneze i pritužbi malog pacijenta;
  • pregled - palpacija, udar i vizualna procjena stanja kože;
  • analiza općeg urina i izmeta;
  • koagulogram (test koagulacije);
  • opći i biokemijski krvni test (s ALT i AST pokazateljima);
  • Sonografija jetre (ultrazvuk);
  • snimanje računala i magnetske rezonancije;
  • Rendgenski pregled;
  • imunogram (procjena imunološkog sustava);
  • genetska analiza kongenitalnih patologija;
  • biopsija (najpouzdanijih metoda);
  • scintigrafije (suvremena metoda istraživanja s uvođenjem izotopa).
Dimenzije unutarnjih organa djeteta mogu se dobro proučiti ultrazvukom

Liječenje hepatomegalije

Fiziološko povećanje internih organa - jetra, gušterače - ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Liječenje ovog simptoma je individualno i potrebno samo ako postoji patološki tijek.

Njega postavlja isključivo specijalizirani liječnik na temelju rezultata dijagnostičkih postupaka. Terapija hepatomegalije je složena, uključuje takve osnovne komponente kao:

  • medicinsko liječenje radi otklanjanja uzroka patologije;
  • jačanje imuniteta s opterećenjem;
  • pridržavanje propisane prehrane;
  • preventivne metode.

Hepatoprotektivna sredstva

Konzervativnu terapiju hepatomegalije individualno sastavlja liječnik. Često propisani tijek hepatoprotektivnih lijekova, a njihov prijem mora biti jasno kontroliran od strane roditelja bolesnog djeteta. Popis lijekova hepatoprotektorske skupine za djecu, posebno novorođenčadi, relativno je mali. Ti lijekovi su najviše testirani u pedijatriji i dodijeljeni djeci s jetrom više od jednom:

Tradicionalna medicina

Bilo koja tradicionalna medicina je obvezna s liječnikom. Obično, s hepatomegalijom, dekocije se temelje na sljedećim biljkama:

  • kukuruzne stigme;
  • žutikovina;
  • vječni;
  • jela;
  • ljubičasta;
  • odlicno;
  • mlijeko čička;
  • Stolisnik.

Također, često se pribjegavaju gotovim ljekovitim naknadama na temelju ljekovitog bilja. Na primjer, preporučena zbirka Konovalova, Zlatna ili Djeca za probavu. Ogromna korist donosi svježe povrće i sokove na njihovu osnovu. Poboljšava stanje bebe pomoću repa, bundeve, mrkve. Također, narodna medicina savjetuje vas da dodate samo kukuruz i laneno ulje.

Ispravljanje snage

Važno je isključiti niz štetnih proizvoda iz prehrane djeteta, barem za vrijeme liječenja:

  • pržene, masne, slane, oštre i konzervirane posude;
  • masnih mliječnih i kiselih mliječnih proizvoda;
  • krem i slatki slatkiši.

Također je korisno promatrati nekoliko jednostavnih pravila za ubrzanje procesa oporavka:

  • hrana treba biti frakcijska, do 6 puta dnevno, u malim obrocima;
  • posljednji glavni obrok trebao bi se održati najkasnije do 19 sati;
  • preporučena hrana za parenje, sirova i pečena u pećnici;
  • preferira se zdrava i zdrava hrana bez "hrane" (kemijski aditivi, konzervansi, pojačivači okusa i sl.);
  • vrstu i trajanje prehrane propisuje i prilagođava liječnik.

prevencija

Plan preventivnih mjera ima za cilj otklanjanje uzroka hepatomegalije. Uz pravovremenu dijagnozu i izvedbu svih recepata, prognoza je obično povoljna bez obzira na patologiju koja je izazvala povećanje jetre. Roditeljima se može ponuditi niz preventivnih mjera koje pomažu u sprečavanju razvoja jetrenih bolesti:

Povećana jetra u dojenčadi - uzroci, simptomi, liječenje

Važan organ i najveća žlijezda ljudskog tijela je jetra. U donjem dijelu rebra na desnom dijelu trbušne regije nalazi se organ. U mladih dojenčadi, jetra ima masu od oko 4, 5% ukupne težine i zauzima polovicu volumena trbušne šupljine. Uvećana jetra bebe može izazvati ozbiljnu zabrinutost za mladu majku. Međutim, treba imati na umu da je proširenje jetre u djece zbog fiziološke, polazeći od ruba donjih rebara 2 - 4 cm, a samo 6-7 godina uzima dimenzije standarda - spada u obalnom luk.

Što je hepatomegalija?

Patološki proces koji dovodi do difuznih promjena u strukturi tkiva jetre i povećanje njegove veličine zove se hepatomegalija. Obilježavanje znakova patologije može ukazivati ​​na različite bolesti. Specijalist će lako otkriti povećanje jetre uz pomoć palpacije ili jednostavno dodirivanje trbušne šupljine. Da bi potvrdili dijagnozu, propisana je ultrazvučna procedura. U djetinjstvu u djetinjstvu, liječnici primjećuju umjerenu hepatomegaliju, koja se također naziva dob. Međutim, prekoračenje određenih granica i veličina koje odgovaraju dobi djeteta mogu ukazivati ​​na patološku hepatomegaliju.

Uzroci povećanja jetre kod dojenčadi

Razvoj abnormalnog procesa u novorođenčadi temelji se na nekoliko čimbenika skupine. Uzroci povećane jetre kod djeteta mogu uključivati:

  • upalni procesi na osnovi: kongenitalnog hepatitisa, intrauterine infekcije s rubeolom, herpesom, otrovanjem droga, apscesom i opstrukcijom žučnih kanala;
  • kršenje metaboličkih procesa kod bolesti glikogenoze, mukopolisaharidoze, Gaucherove bolesti;
  • poremećaji izlučivanja žuči i krvi u slučajevima ciroze, stenoze i tromboze vene, zatajenja srca, Wilsonove bolesti;
  • kongenitalne promjene jetre (infiltracija) u leukemiji i hemolitičkoj bolesti;
  • primarne lezije u fibrozi;
  • prekomjerno stvaranje Kupffer stanica u septičkim infekcijama, granulomatozni hepatitis, pretjerano povećanje vitamina skupine "A".

Glavni simptomi ovog fenomena

Simptomatologija patologije u djeteta može biti nedefinirana i ovisi o napretku bolesti. Uz brzo stvaranje bolesti, povećana jetra postaje vizualno vidljiva. Glavni simptomi ovog fenomena su:

  • smanjen apetit. Dijete ne dobro jede, ima čestih erucija, mučnina i povraćanja;
  • česte plakanje. Breastache doživljava nelagodu i bol, ima povećanje trbuha i oticanje pupka. Njegova stolica postaje bezbojna;
  • konstantna letargija i inhibicija;
  • obezbojenje kože. Koža postaje žuta.

U bolnici liječnici često dijagnosticiraju žutu kožu i oči novorođenčeta kao fiziološku žuticu povezanu s metaboličkim poremećajima ili Rh-sukob s majkom. Potrebno je početi brinuti, kada žutost ne prođe tek nakon dva tjedna ili se tek počinje manifestirati.

Svi se simptomi ne mogu zanemariti, pasivnost roditelja može dovesti do smrti.

Savjeti za liječenje

Terapeutske mjere za hepatomelagiju provode se samo u kompleksu. Budući da se patologija očituje kao simptom temeljne bolesti, sva terapija lijekom treba biti usmjerena na njegovo uhićenje. Uz kongenitalni hepatitis lijek propisan je za ubijanje patogena. Razni otrovanja zahtijevaju čišćenje malog organizma od otrovnih tvari. Uz zatajenje srca, osim liječenja, možda će biti potrebna operacija na srcu. Kirurgija može biti potrebna za ispravljanje atresije žučnih kanala - rijetke anomalije razvoja.

Kada uklonimo korijen uzroka povećanja jetre, važno je vratiti funkciju u normalu. Za rehabilitaciju stanja bebe liječnik može odrediti:

  • lijekovi s antibakterijskim i antivirusnim djelovanjem;
  • hepatoprotektivna sredstva;
  • lijekovi s enzimima.

Tijek liječenja i lijekova propisan je za svaki mali pacijent pojedinačno.

Preporuke o prehrani

Uz sve vrste bolesti jetre, potrebna je promjena prehrambene prehrane i prehrane koja pomaže smanjenju funkcionalnog opterećenja oslabljenog organa. Dijete u dobi djeteta dobiva sve potrebne hranjive elemente majčinim mlijekom, a sve preporuke za prehranu trebaju biti poštovane za nju. Majčinska prehrana trebala bi biti uravnotežena biljna hrana s ograničenim sadržajem masnih i ugljikohidratnih proizvoda. Posebno je važno promatrati dijetu sa slomljenim metabolizmom u bebi. Mama bi trebala ograničiti upotrebu:

  • jaja;
  • masnoće i masnoće;
  • masne sorte ribe, sira i svježeg sira;
  • dimljeni proizvodi i začini;
  • gljive i orašaste plodove;
  • svježe pečena roba i čokolada;
  • jaki čaj i slatko gazirana pića.

Uspjeh liječenja povećane jetre djeteta u velikoj mjeri ovisi o temeljnom uzroku patologije. Uz fiziološko (staro) povećanje u tijelu, simptomatologija hepatomelagije nestaje bez traga. U slučajevima kongenitalne anomalije ili stečene virusne infekcije, sve će ovisiti o učinkovitosti terapije.

Što trebam učiniti ako se moja beba povećava?

Svatko razumije da bez normalne zdrave jetre osoba ne može u potpunosti postojati. Zato roditelji imaju puno pitanja o povećanoj veličini ovog organa u djece. Što učiniti ako vaše dijete ima povećanu jetru, naučit ćete iz ovog članka.

Dimenzije jetre - norma

Dimenzije jetre određene su tri parametra: desno duž linije usisavanja, lijevo uz kosu i uzduž srednje linije prsa. Kako su linije prolazile, vidite na slici. Normalna veličina jetre u zdravom djetetu je kako slijedi:

  • Do 3 godine - desno od linije sisanja - 5 cm, na srednjoj liniji - 4 cm, a na lijevoj kosi crta - ne više od 3 centimetra.
  • Do 7 godina - o pravu peripapillary liniji - ne više od 6 cm, medijan sternalnim linija - 5 centimetara, jednog lijevog kosim - ne više od 4 cm.
  • Do 12 godina - desno duž linije bradavica - ne više od 8 centimetara, na srednjoj liniji - 7 centimetara, s lijeve strane koso - 6 centimetara.
  • Starije od 12 godina - desno od linije za usisavanje - 10 centimetara, na srednjoj liniji - 9 centimetara, uz kosu lijevu liniju - 8 centimetara.

U zdravom djetetu normalna jetra ne bi trebala biti povećana. Također, ne smije se protezati dalje od obalne arke.

Izuzetak su novorođenčad i djeca koja još nemaju 1 godinu života. Na njima takav izlaz za obodni luk može biti sasvim normalna fiziološka pojava ako izlaz ne prelazi 2 centimetra.

U djece od 5-6 godina može biti prisutan i izlaz jetre iznad obalne arke, ali ne bi trebao normalno prelaziti 1 centimetar. Svako odstupanje od gore navedenih standarda smatra se povećanjem jetre i može govoriti o mogućim patologijama.

Koje odstupanja govore?

Proširena jetra nije neovisna bolest, već samo simptom bolesti. Simptom u medicini zove se hepatomegalija. Ne bi se svaki porast trebao smatrati alarmantnim simptomom. Ako dijete još nije sedam godina, ako njegova veličina nije značajno povećana, liječnici ne smatraju takav uvjet koji zahtijeva medicinsku intervenciju.

Ako je veličina jetre značajno povećati ili hepatomegaly prvi identificirani nakon sedam godina, ovaj simptom će se smatrati patološki, a svi liječnici će usmjeriti napore kako bi pronašli pravi uzrok povećanja jetre.

Bitan organ može "rasti" u veličini zbog kongenitalnih patologija:

  • intrauterine infekcije;
  • virusne bolesti koje su utjecale na fetus tijekom trudnoće (prvenstveno rubeola, toksoplazmoza i citomegalovirus);
  • kongenitalna odsutnost ili infekcija žučnog kanala (arthresia);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, tijekom kojih se razvija određeni stupanj zatajivanja srca;
  • hemolitička bolest, koja se dogodila u fetusa tijekom trudnoće zbog Rhesus sukoba s majkom, kao i bolesti koje „započeo” nakon rođenja djeteta iz istog razloga (obično događa s Rh-pozitivnih bebe rođene na Rh-negativnih majki );
  • brojne ciste;
  • nasljednih bolesti cirkulacije krvi i krvnih žila, u kojima se patološki patološki proširuju, a prate i spontano krvarenje.

Jetra se mogu povećati i iz drugih razloga koji nisu urođeni:

  • infektivna mononukleoza;
  • virusni hepatitis;
  • teška otrovna trovanja s otrovima ili kemikalijama;
  • upala žučnog mjehura;
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • pretilosti i metaboličkih bolesti;
  • dijabetes melitus;
  • onkoloških bolesti i bolesti krvi (limfom, leukemija, itd.).

Povećanje veličine jetre može dovesti do toga kršenje načela uravnotežene prehrane djeteta, osobito ako prehrana bebe dominira ugljikohidratima i mastima, a protein nije dovoljan. Ako patologija ima urođene razloge, obično je moguće utvrditi u prvoj godini beba života, jer pedijatar na pregledu ne može zanemariti višak jetre tijekom palpacije. Patološke promjene stečenog karaktera obično se dijagnosticiraju kasnije, bliže 5-7 godina.

Budući da je popis mogućih uzroka iznimno širok, bolje je da ne pokušavate sami otkriti pravi.

Hepatomegalija - sindrom koji se ne može zanemariti, zbog brzine i ispravnosti djeteta će biti osigurana kvalitetna njega, a ne samo zdravlje mrvice u budućnosti, već i njegov život.

Znakovi patologija

Jasno je da roditelji ne mogu samostalno izmjeriti djetetovu jetru kako bi razumjeli ima li abnormalnosti. Ali da sumnjaju da nešto nije u redu, svaka majka može na brojne znakove, što posredno može ukazivati ​​na probleme s jetrom:

  • dijete se često žali na težini u abdomenu, dok je gornji trbuh s desne strane donekle bolan uz lagani pritisak ruke;
  • koža ima žutu ili žućkastu boju, očne jabučice postaju žute;
  • beba ima problema s hranom - nedostatak apetita, mučnina i povraćanje, nestabilnost stolice, česte proljev;
  • izmet postaje vrlo lagano, ponekad gotovo bijelo, a urina, naprotiv, potamni;
  • Dugotrajan žutica novorođenčadi (ako je nakon ispuštanja iz bolnice prošlo više od dva tjedna, a dijete je još žuto, ovo je prigoda za provjeru jetre);
  • karakterističan gorak miris iz usta (ne obvezatan znak!).

Gdje ići?

Ako su roditelji sumnjao u dijete o problemima jetre, potrebno je posjetiti djetetu pedijatra. Naravno, takav stručnjak kao hepatolog može mnogo brže razumjeti problem, ali u Rusiji nema tolikih liječnika takve rijetke i uske specijalizacije i oni ga ne uzimaju u svakoj klinici.

Ako postoji prilika da posjetite takvog liječnika, onda je bolje to učiniti. Ako nema hepatologa, pedijatar i gastroenterolog će vam pomoći. U takvom duetu, dva stručnjaca nužno će pronaći patološke uzroke, ako postoje i moći će propisati odgovarajuće postupanje. Strogo je zabranjeno kašnjenje s početkom istraživanja. Svaka neispravnost u jetri, a povećanje se također smatra kvarom, povećava vjerojatnu opijenost. Uostalom, prirodno, stvoreno prirodom "filtar" tijela - jetra - ne funkcionira u potpunosti.

Obično, kako bi se utvrdilo da li dijete ima jetru i slezenu, iskusni pedijatar može već uz pomoć palpiranja ruku i dodirivanja područja jetre. Sumnja potvrđuje ultrazvučnu dijagnozu.

Na ultrazvuku možete vidjeti ne samo točne dimenzije jetre (do milimetara), već i moguće promjene u njezinim tkivima, kršenja u desnoj ili lijevoj režnja.

Ako dijagnostički pokazuje povećanje, to će imenovati pedijatar dijete računati kompletan krvi, urina, fekalne parazita jaja i žuč biokemijske laboratorijske pretrage krvi, CT, barem - MR. Ako se pronađu tumori i neoplazme, dijete je hospitalizirano kako bi uzimalo uzorke jetrenog tkiva za biopsiju pod anestezijom pomoću laparoskopa.

liječenje

Za djecu do 7-8 godina, mali porast jetre (nešto više od 2 centimetra) ispravlja se uz pomoć lijekova. Kirurška intervencija dopuštena je samo u slučaju velikih i teških oštećenja jetre prirođene prirode, povezane s abnormalnostima strukture. Liječenje počinje uvijek s terapijom glavne identificirane bolesti. Ako je svaka virusna infekcija kriva, dijete se može hospitalizirati i, pod stacionarnim uvjetima, probiti tijek djelotvornih antivirusnih lijekova ("Tamiflu"). Kod kuće takvi lijekovi nisu propisani i svi dostupni antivirusni lijekovi iz ljekarne ("Anaferon" i drugi) koji su službeno učinkoviti i utječu na tijek virusne infekcije nisu razmatrani.

Bakterijske infekcije ili bolesti s priloženim upalnim procesima obično se tretiraju s antibioticima, odabirom najmanje teške, kako ne bi izvršili dodatni ljekoviti "pritisak" na jetru. Metaboličke bolesti liječe liječnik-endokrinolog s upotrebom posebnih lijekova koji poboljšavaju i normaliziraju metaboličke procese. Istodobno s liječenjem osnovne bolesti, dijete s povećanom jetrom propisuje posebnu hepatoprotektivnu terapiju. Uključuje sredstva koja imaju zadatak podupirati već pateću jetru tijekom opterećenja lijekom.

Obično u terapiji održavanja jetre postoje takvi lijekovi kao "Essentiale", "Ne-spa", "Karsil", "Geptral" i "Duspatalin". Među hepatoprotektorima najčešće propisane u djetinjstvu, može se primijetiti "Galstena", "Ursosan", "Holenzim".

Kako bi tijelo djeteta radilo bolje, tijekom liječenja propisano je lijekove koji sadrže važne enzime, koji mogu, u pogledu patologije, biti proizvedeni u nedovoljnoj količini. Ovi lijekovi uključuju „Kreont”, "Mezim".

Previše vremena za uzimanje enzima nije potrebno, kako ne bi "razrijedilo" tijelo djeteta. Inače će smanjiti proizvodnju vlastitih enzima na ne, što onda dovodi do vrlo katastrofalnih posljedica.

Dijete, bez obzira na uzrok, što je dovelo do povećanja jetre, propisana je posebna dijeta. Iz dječjeg jelovnika dugo se uklanjaju masne hrane - maslac, sladoled, sirevi s visokim postotkom masnoća, masnog mlijeka i kiselog vrhnja. Dijete s jetrom strogo zabranjeno kakao, čokolada, jaja, gljive, orasi, masno meso, kisele pića, uključujući i voćnih sokova, konzerviranog i dimljenog mesa, začina, pa čak i sladoleda. Da biste se pridržavali prehrane, vrlo je važno, inače se liječenje može dokazati nedjelotvornim, usprkos uzimanju propisanih lijekova. Dijete treba meso s malo masnoća, povrće, hranu, kuhano i pečeno. Izbjegavajte pržene i svježe kolače. Jesti je nužno frakcionirati, ne manje od 5 puta dnevno u malim količinama.

Prognoze za liječenje proširene jetre ili liječnika unaprijed neće, jer je ishod bolesti je pod utjecajem mnogih - i osnovne bolesti, a stanje imuniteta bebe i stupanj povećanja same jetre. Međutim, pravodobno liječenje i hitno započeti liječenje, prema statistikama Ministarstva zdravstva 2016., pružaju povoljnu prognozu u više od 90% slučajeva.

Najteže je predvidjeti povećanje pečenja ako je uzrokovano otrovnim trovanjem, a također je komplicirano cirozom koja je započela. Takvi problemi su mnogo manje podložni terapiji, no ovdje se procjenjuje pozitivan ishod u više od 60%.

Preporuke za prevenciju

Kako biste zaštitili svoje dijete od problema s jetrom, vaša majka i dalje može biti u fazi trudnoće. Ako će paziti na njeno zdravlje, paziti na infekcije, viruse, šanse patoloških promjena u polaganju i funkcioniranju probavnog sustava u tijelu mrvica bit će minimalne.

U djeteta od 2 godine, kao i kod djeteta u 3-4 godine i više starijih, ne smije biti na stolu obilje masti i ugljikohidratne hrane, posebno u neaktivnom načinu života. Pretilost jetre može dovesti i entuzijazam za brze hrane u starijoj dobi - na 8-10 godina, a to će biti prilično opasno jer fiziološki takav porast nikada neće biti razmatran. Savjet je jedan - morate biti oprezni o prehrani djeteta.

Povećana jetra u novorođenčeta

Hepatomegalija je patološki porast veličine jetre. Može govoriti i o infektivnim bolestima io različitim patologijama. Za dijagnozu hepatomegalije dovoljna je palpacija trbušne šupljine. Ali palpacija ima pravo obavljati samo kvalificiranog stručnjaka.

Proširenje jetre u dojenčadi također može biti uzrokovano žuticom novorođenčeta, ona sama prolazi oko 30 dana od trenutka rođenja i ne zahtijeva liječenje. To je zbog djetetove traume rađanja, dijabetesa i endokrinih bolesti majke.

Za djecu mlađu od 7 godina, hepatomegalija je uobičajena pojava, unutar granica norme, ako jetra prođe 1-2 cm ispod rebra na desnoj strani. Trebate bebu u liječenju ili ne, određuje liječnik.

Proširenje jetre također može biti simptom sljedećih bolesti u bebi:

Upala u tijelu djeteta. Kongenitalna infekcija PAP. Poremećaji jetre uzrokovani lijekovima ili toksinima. Metabolički poremećaji.

Uzroci povećanja jetre:

hepatitis; Kongenitalne infekcije (rubeola, toksoplazmoza, herpes). Toksična oštećenja jetre (najčešći su lijekovi). Prepreka (zatvaranje žučnog kanala). Glikogenezi (smanjena razmjena glikogena). Poremećaj metabolizma bjelančevina. Kršenje metabolizma lipida. Ciroza jetre. Bolesti kardiovaskularnog sustava. Rak krvi. Hemolitička bolest (s Rhesus-sukobom između majke i djeteta). Poremećaji metabolizma željeza. Limfom (tumor u limfnom sustavu djeteta). Kongenitalna fibroza jetre. Kongenitalna vazodilatacija. Sepsa. Hipervitaminoza A.

Također, povećanje jetre može ukazivati ​​na određenu bolest uz sljedeće simptome:

Bolni osjećaji ispod desnog rebra. Povreda zgrušavanja krvi. Mučnina i povraćanje. Umanjenje apetita. Žuljanjem kože i sluznice.

Jedna od najčešćih bolesti, gdje je simptom povećanje jetre - je hepatitis. Virusni hepatitis je skupina uobičajenih i neukrotivih zaraznih bolesti jetre. Apsolutno, svi tipovi hepatitisa imaju simptom povećanja jetre, kršenja njezinih funkcija, opijenosti, ictericnog izgleda kože i sluznice.

Uzroci virusnog hepatitisa

Postoji mnogo patogena hepatitisa, trenutno ima 8 vrsta: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatitis često uzrokuje prva tri: A, B, C. Djeca utječu na 75% slučajeva hepatitisa A. Virus se prenosi u komunikaciji s drugom djecom, jedući, piti, prljave ruke. Razdoblje inkubacije bolesti je od 2 do 4 tjedna.

Simptomi hepatitisa A

Povećana tjelesna temperatura. Mučnina, povraćanje. Umanjenje apetita. Bolni osjećaji u pravom hipokondriju.

Na samom početku žutice, njezini su simptomi stjecanje tamnog urina i dekolorizaciju izmeta (boja glina). Ovo pre-icterno razdoblje traje oko tjedan dana. Nakon što dijete postaje žuto, prva žuta boja stječu proteini očiju, a zatim kožu. Nakon požutjavanja, dobrobit djeteta će se poboljšati.

Liječenje hepatitisa

Počinje liječenje hepatitisa A ispravak snage, isključuju slatke, masne, teške proteine. Bolje je hraniti dijete sa svježim ili kuhanim povrćem, kuhanim ili kuhano mesom. Ograničite dijete će trajati oko tri mjeseca, ovisno o ozbiljnosti bolesti.

Od imenovanih cholagogue lijekova (allohol), rutin, vitamina C, A, B. Dijete koje se oporavi od hepatitisa A primijeniti, preglede nakon 2 mjeseca i šest mjeseci trajanja bolesti. Ova djeca su registrirana u ambulanti i ograničavaju tjelesnu aktivnost godinu dana.

Druga najčešća bolest s povećanjem jetre je kolecistitis. Kolecistitis je bolest koju karakterizira upala žučnog mjehura, ponekad upala cijelog bilijarnog sustava.

Simptomi kolecistitisa kod djeteta

Srušiti se s mirisom trule jaje. Mučnina, povraćanje. Nestabilna stolica (zatvor uzrokuje proljev). Povećana tjelesna temperatura.

Uzroci ove bolesti kod djece su najčešće helminti. Dolaze iz crijeva u žučne kanale i iritiraju njihove zidove i mukozu u žučnjaku. Što uzrokuje opijenost u djetetovom tijelu.

Dijagnoza kolecistitisa u maloj djeci započinje općim testom krvi, u ovoj studiji možete pronaći povećani sadržaj leukocita i povećanje ESR-a.

Liječenje kolecistitisa prvenstveno počinje korekcijom prehrane, ako je dijete već bilo na vrhu, potrebno je isključiti gotovo sve masne hrane. U prehrani treba dodati što je više moguće svježe povrće, perad, sir, ribu. Ovi proizvodi najbolje se daju djetetu u obliku pire krumpira. Također, liječnik propisuje liječenje antibioticima (penicilin, levomicetin), doda se kolagog (ekstrakt kukuruznog stabla), a pripreme se također propisuju za uništenje helminti.

Za prevenciju, preporuča se utvrditi prehranu i prehranu djeteta. Dijete treba voditi aktivan, aktivan (ako šetnje) način života, jesti male obroke, ali često. Kod bolesti probavnog sustava potrebno je hitno liječiti i spriječiti bolest kroničnom obliku. Obvezno je provoditi periodične preglede za prisustvo helminti. Ova jednostavna pravila će zaštititi dijete od bolesti.

Jetra je jedan od najvažnijih organa probavnog sustava i najveća žlijezda u ljudskom tijelu. Nalazi se u trbušnoj šupljini uglavnom u pravoj hipohondriji. U novorođenčadi i djeci prve godine života, njegova masa je 1/18 od ukupne tjelesne težine.

Povećana jetra u novorođenčeta ili hepatomegalija je fenomen koji može ozbiljno ometati roditelje. U tom slučaju, morate znati da je prije dobi od pet godina, jetra obično stoji 2-3 cm ispod ruba rebra. Fiziološki porast nije razlog za paniku i ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Hepatomegalija se smatra povećanjem iznad tih pokazatelja.

Zašto dijete ima jetru?

Razlozi koji uzrokuju povećanje jetre kod djeteta vrlo su brojni. To uključuje:

• Primarna lezija (fibroza, višestruka cista, bilijarna ciroza, hemoragijska telangiektazija).

• upalnih procesa (poticatelji - kongenitalne infekcije (rubeola, toksoplazmoza, herpes, citomegalovirusa), hepatitis A, B, C i toksični hepatitis lijekovi, amebic apsces jetre ili mikrobna opstrukcija (preklapanje) žučne kanali).

• Težina protoka krvi i žuči (uzrok ciroze, - atrezija (odsutnost) žućnih, tromboza portalne vene, zatajenja srca, Wilsonova bolest).

• Patologija metabolizam (Gaucher-ova bolest, Niemann-Pickove glikogen bolest skladištenja, mucopolysaccharidosis, amiloidoza et al.).

• Infiltracija, t, E. Pojava atipičnih stanica u komponenti (hemolitička bolest novorođenčeta, leukemija, limfom, hemoKromatoza, ekstramedularne hematopoeze o vrsti).

• zvjezdastih stanica Kupfferovih hiperplazija (glavni uzrok - sepse, višak vitamin A, hepatitis granulomatoza).

Situacija kada se jetra povećava u bebi, može se pojaviti i s emfizemom pluća. Proširenje njihovih granica dovodi do neke vrste "guranja" tijela. Ovo se jasno vidi u pregledu radiografije. Međutim, ne postoji promjena u samom organu, pa se ta hepatomegalija zove lažno. Tu je i koncept blage hepatomegalije. Kada infektivne bolesti jetre moraju se nositi s povećanim stresom, što dovodi do povećanja, koja nestaje dok se proces smanjuje. Takva reakcija organizma nije opasna za život, već zahtijeva promatranje i obveznu odgovarajuću terapiju temeljne patologije.

Kliničke manifestacije hepatomegalije

S razvojem navedenih patologija, hepatomegalija se ne može identificirati kao neovisna bolest - to je simptom koji odražava prisutnost nepovoljnog procesa u tijelu.

Istodobno, prati i niz znakova:

• žutica kože i sluznice;

• Povećana letargija, suza, odbijanje hrane;

• povećanje i oticanje trbuha;

• pojava vaskularne "mreže" na abdomenu;

Svi ti simptomi ometaju i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Pitanja koja se odnose na hepatomegaliju rješava pedijatar, specijalist zaraznih bolesti, gastroenterolog i hepatolog. Da bismo razumjeli zašto je povećana jetra kod djece, zahtijeva liječnički pregled, povijest bolesti (npr. E. informacije koje mogu ukazivati ​​izravno ili neizravno na izvor bolesti) i raznih instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja. Među njima je definicija biljega virusnog hepatitisa, biokemijskih pokazatelja krvi, radiografije, elektrokardiografije i ehokardiografije. Najpouzdanija neinvazivna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled jetre. Ultrazvuk može točno odrediti njegovu veličinu i promjene u strukturi. U slučaju sumnje, biopsija se ukazuje ako je potrebno. Kada nasljedne bolesti trebaju medicinsko genetičko savjetovanje. Raspon istraživanja može se dopuniti ovisno o traženim faktorima.

Metode liječenja

Liječenje - i lijekom i operativno - za hepatomegaly ovisi o bolesti koja je uzrokovala njegov izgled.

Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok, to jest, istodobnu bolest. Važno je slijediti prehranu. Potrebno je shvatiti da dijete prima hranjive tvari iz majke koje njeguju, pa prvenstveno ograničavaju raznolikost prehrane. Ne uključuje oštre, slane, konzervirane hrane i gazirana pića, alkohol. Upotreba treba biti meso od pari, mliječne masti, povrće i voće. Za ispravljanje kongenitalnih razvojnih anomalija (atresija žučnih kanala) potrebna je kirurška intervencija.

Autor: Torsunova Tatiana

Naši čitatelji preporučuju

U djece, uzroci bolesti jetre su češće kongenitalni, a ne stekli, za razliku od odraslih, ali oni se manifestiraju jednako.

Za zdravo dijete, povećanje jetre nije karakteristično i treba upozoriti roditelje, kao što je često uzrokovano tumorskim bolestima.

Za liječenje i čišćenje jetre, naši su čitatelji uspješno koristili

. Pažljivo smo proučili ovu metodu, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Dimenzije jetre su normalne po dobi

Da biste dijagnosticirali hepatomegaliju, trebate znati normalnu veličinu zdravih organa, određuju ih udaraljke ili ultrazvuk.

Top