Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Svrbež kože tijela s jetrenim bolestima - vrsta osipa, liječenja i prehrane
2 Ciroza
Koja je funkcija žučnog mjehura u ljudskom tijelu
3 Recepti
Dijagnoza hemangioma jetre s MRI
Glavni // Žutica

Simptomi i liječenje toksičnog hepatitisa


Otrovni hepatitis je upalna bolest jetre koja se razvija zbog patoloških učinaka toksičnih tvari na tijelu. Osobe s alkoholnom ovisnošću ili radnici kemijskih poduzeća trpe najčešće. Ima tendenciju napredovanja u cirozi jetre.

razlozi

Način uzimanja toksičnih tvari u ljudsko tijelo je drugačiji. To može biti dugoročni učinak kemijskih ili otrovnih čimbenika proizvodnje zbog profesionalne aktivnosti, slučajnog ili namjernog trovanja, dugotrajne ili nekontrolirane uporabe hepatotoksičnih lijekova. Da biste ušli u tijelo takve tvari mogu kroz probavni trakt, dišni sustav i kožu.

Najčešće hepatotoksične tvari koje izazivaju toksični hepatitis su različite vrste. Priroda otrovne tvari ovisi o klinici i tijeku bolesti.

alkohol

Dugotrajna uporaba alkoholnih pića doprinosi povećanju apsorpcije željeza u probavnom traktu, što dovodi do prekomjernog taloženja u hepatocitima. Zbog nekih kemijskih procesa željezo oblikuje slobodne radikale u jetrenim stanicama, što dovodi do uništenja hepatocitne membrane. Pijenje alkoholnih pića izvan obroka povećava rizik od razvoja alkoholnog hepatitisa mnogo puta.

lijekova

Toksični hepatitis protiv pozadine uzimanja lijekova javlja se u slučajevima kada pacijent pati od bilo kakvih kroničnih bolesti i prisilno je dugo uzimati propisane lijekove. Drugi zajednički uzrok je neovisan nekontrolirani unos lijekova bez kontrole ili bez medicinskih dokaza. Ti lijekovi uključuju gotovo sve antibakterijske lijekove: sulfonamide, beta-laktamske antibiotike, tetracikline, nitrofurane itd.

Industrijski otrovi

Otrovni hepatitis na pozadini učinaka otrova može biti akutan i kroničan. Akutni nastupi kada su izloženi velikom broju otrova na tijelu, teško za jetru i drugim organima, u mnogim slučajevima ima smrtonosan ishod. Kronični hepatitis je dijagnosticiran uglavnom među zaposlenicima poduzeća, koji su dugi niz godina imali stalan kontakt s malim dozama toksina.

Prirodni (biljni) otrovi

To uključuje otrove korova i gljivica. Djeluju izravno na jetru i dovode do akutnog toksičnog hepatitisa. Čak i mala doza takvog otrova može uzrokovati ozbiljnu komu i smrt. Što je ranije pacijentu pomagao, to je bolja prognoza za oporavak.

Narkotički lijekovi

Ovaj uzročni faktor je rijedak, uglavnom dijagnosticiran kod ljudi s teškom ovisnosti o drogama, koji odjednom uzimaju nekoliko vrsta lijekova (na primjer, kokain i fenobarbital).

simptomi

Oznake bolesti ovise o vrsti toksičnog učinka na tijelo i ozbiljnosti tijeka hepatitisa. Akutni simptomi karakteriziraju živopisni simptomi bolesti i ozbiljni tečaj. Najčešće u akutnom obliku toksičnog hepatitisa uočene su sljedeće manifestacije:

  • hepatosplenomegaly (povećanje jetre i slezene);
  • akutna ili oputa bol u pravom hipohondrijumu;
  • mučnina, povraćanje, poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta;
  • groznica, opća slabost, vrtoglavica;
  • krvarenje iz nosa ili desni, krvarenje (potkožna krvarenja), pojava vaskularnih zvijezda;
  • znakovi mentalne agitacije ili inhibicije, mutne svijesti, halucinacije;
  • žutica, urin postaje tamna i izmet - svjetlo;
  • gubitak svijesti, sopor, zapanjujući, koma.

Budući da se dugotrajno pojavljuje kronično trovanja s otrovnim tvarima, simptomi hepatitisa nisu eksplicitno izraženi.

Takve manifestacije bolesti nisu uvijek specifične i ponekad mogu biti prikrivene za druge patologije gastrointestinalnog trakta i jetre.

Glavni simptomi kroničnog toksičnog hepatitisa:

  • periodična bol u desnom gornjem kvadrantu, koji se pretežito javlja nakon jela teške hrane ili alkohola;
  • blagi porast tjelesne temperature (do 37,5);
  • čarter kože;
  • svrbež kože, potkožna hemoragija s malom točkom;
  • periodična mučnina, nadutost, probavne smetnje;
  • gorčinu u ustima ili gorko grčenje;
  • brzo zamor, gubitak snage, smanjena učinkovitost;
  • zagušenje žuči, diskinezija;
  • tamni urin i svjetlo izmet;
  • citoliza (uništenje) hepatocita;
  • neutrofilna leukocitoza (povećanje broja leukocita u krvi);
  • gubitak težine sve do anoreksije.

Slučajevi toksičnog oblika hepatitisa kod djece

Otrovni oblik hepatitisa kod djece je relativno rjeđi nego kod odraslih. Takav hepatitis nastaje kada otrov ulazi u tijelo zbog nepažnje roditelja (na primjer, kemikalija u kućanstvu), protiv dugotrajne terapije lijekovima ili nakon trovanja gljivicama.

Kod djece, toksični oblici hepatitisa su vrlo teški. U mnogim slučajevima, može biti kobno zbog nepravodobnog pružanja specijalizirane medicinske skrbi.

Djeca pretežno pate od akutnog oblika bolesti i simptomi će biti gotovo isti kao kod odraslih osoba. Glavni zadatak je spriječiti teške nepopravljive posljedice za jetru i cijeli organizam, što se može dogoditi u pozadini trovanja. Izgledi su uglavnom nepovoljni.

Otrovni hepatitis u trudnoći

Slučajevi hepatitisa u trudnoći uzrokovani toksičnim tvarima često su dovoljni i, u pravilu, postoji kronični oblik bolesti. Postupno se javljaju znakovi teške insuficijencije jetre, trudnice se osjete zadovoljavajućim, no prognoza je rijetko povoljna.

Glavni simptomi bolesti bit će sljedeće manifestacije:

  • pojava žutice (koža i sclera);
  • promjena boje urina i izmeta;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • mučnina, povraćanje.

Komplikacije normalne trudnoće u ovom slučaju je intrauterini smrt fetusa, post-stvoriti krvarenje u ranom razdoblju razvoja kolestatskog hepatitisa s oštećenjem zgrušavanja krvi. Liječenje toksičnog hepatitisa tijekom trudnoće provodi se aktivnom terapijom lijekovima.

dijagnostika

Za potvrdu dijagnoze toksičnih oblika hepatitisa pacijent treba proći punu liječnički pregled, koji uključuje pregled pacijenta, palpacija jetre i unutarnjih organa, udaraljke i auskultacijom. Važan čimbenik u dijagnozi je prikupiti informacije o načinu života pacijenta: alkoholizam, mjestu i uvjetima rada, te prisutnost kroničnih prenose bolesti, pritužbe trenutno.

Dijagnoza akutnog toksičnog hepatitisa u nekim slučajevima je teška jer pacijent može biti bez svijesti. U tom je slučaju teško odrediti uzrok trovanja i pritužbe pacijenta.

Takvi pacijenti primaju hitnu medicinsku njegu kako bi spriječili razvoj statusa terminala. Nakon stabilizacije stanja pacijenta provode se druge laboratorijske i instrumentalne studije.

Dijagnostičke metode laboratorijskih uključuju: opći analiza krvi i urina, separator analize i testovi funkcije jetre (ALT, AST, bilirubin, timol mutnoća test, cijeli protein, protein frakcija). Instrumentalne metode uključuju ultrazvuk trbušnih organa, radiografiju i, ako je potrebno, biopsiju jetre.

liječenje

Liječenje hepatitisa dobivenog od toksičnih učinaka toksičnih tvari, ovisno o obliku bolesti (akutne ili kronične), te vrsti otrova.

U akutnom obliku, sav liječenje treba obaviti u bolnici. Prvi pacijent provesti ispiranje želuca čista voda, aktivni infuzije, Plazmafereza (pročišćavanja krvi) je uvedena zaštitna sredstva (poznata toksična tvar) dati parenteralnu prehranu (ako je bolesnik bez svijesti). Također su propisan hepatoprotectors i preparati cholagoga, obavlja se simptomatska terapija. Period rehabilitacije pacijent mora redovito uzimati lijekove dodijeljene liječnika, pravovremene preglede, prehrane i prehrane, liječi sve povezane komplikacije.

Liječenje kroničnog oblika toksičnog hepatitisa provodi se kroz tečajeve i uključuje:

  • vitaminska terapija;
  • detoksikacijska terapija (glukoza i riger otopine, otopina soli);
  • redovito korištenje hepatoprotektora i preparata kolagoge;
  • primanje lijekova koji stabiliziraju membranu, glukokortikoide;
  • dijeta;
  • U teškim uvjetima, naznačena je transplantacija jetre.

Dijeta i prehrana

Dijeta i pravilna prehrana u obliku toksičnog hepatitisa je vrlo važno zbog teške unosa hrane može značajno zakomplicirati tijek bolesti. U tablici se nalazi približan popis proizvoda i jela:

Otrovni hepatitis je zarazan

Jetra u našem tijelu je najnevjerojatniji i nepretenciozni organ. Obavlja više od 400 različitih funkcija, a to je glavna prepreka između krvi koja dolazi od crijeva i svih drugih organa. Stanice hepatocite obrađuju ulazni materijal, sintetiziraju iz njega tvari potrebne za cijelo tijelo, uklanjaju i neutraliziraju otrove i toksine.

Imajući ogromnu sposobnost da se oporavi, jetra, ipak, podliježe destruktivnom učinku štetnih tvari ako dođu u količinama s kojima je teško nositi se. U tom slučaju, upala jetre - hepatitis i stanice hepatocita djelomično umiru i propadaju. Što je otrovni hepatitis, koji čimbenici uzrokuju i kako se bolest liječi?

Što je otrovni hepatitis

Upala jetre se javlja iz raznih razloga: bakterijske i virusne infekcije, gljivične bolesti i parazitske infestacije, izlaganje otrovnim tvarima. Ako uništavanje jetrenih stanica nastaje pod utjecajem agresivnih kemikalija koje ulaze u tijelo izvana, tada se ta bolest naziva toksični hepatitis. Što je to?

utjecaj kemikalija na jetru

Akutni toksični hepatitis razvija se kao rezultat dobivanja male količine moćnog otrova ili slabih nadražujućih sredstava, ali u visokim koncentracijama. U pravilu, toksini ulaze kroz gastrointestinalni trakt, rjeđe kroz dišne ​​puteve i kožu. Kronični hepatitis nastaje zbog stalne izloženosti malim dozama toksina dugo vremena. Bolesti povezane s hepatitisom imaju kod za ICD-10 pod brojem K71 (toksično oštećenje jetre). Bolest alkoholnoga jetra izolirana je u nezavisnu skupinu i ima kod K70.

Može li toksični hepatitis biti zarazan? Ne, to je isključivo terapijska bolest uzrokovana utjecajem vanjskog kemijskog čimbenika na određenu osobu. Bolest grupa nastaje samo ako su svi pacijenti istodobno izloženi toksinima (trovanje hranom, industrijske nesreće).

Uzroci toksičnog hepatitisa

Prema statistikama, najčešći uzrok toksičnog hepatitisa u Rusiji - alkoholu, kao i kasnije nekontrolirano prijem medicinskih proizvoda za ublažavanje mamurluka.

Ljekoviti toksični hepatitis razvija se kao posljedica jedne doze velike doze lijekova ili dugotrajnog liječenja, čak i pod medicinskim nadzorom. Među najopasnijim lijekovima za jetru su sljedeće skupine:

groznica; anti-TB; sulfonamide; antivirusno; antikonvulzivi.

Osim toga, možemo razlikovati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Citotoksični lijekovi koji se koriste za suzbijanje rasta stanica raka imaju negativan učinak na sve organe i tkiva, prvenstveno na jetri. Nakon kemoterapije potreban je krvni test za praćenje stanja biokemijskih procesa u jetri. Ovisno o rezultatima, propisana je prehrana i restorativni tretman.

Drugi uzrok toksičnog hepatitisa su industrijski otrovi. Ova skupina tvari može otrovati tijelo i kroz probavni trakt, i tako da se dobije na koži ili udisanjem onečišćenog zraka. Glavne hepatotoksične tvari koje se koriste u suvremenoj industriji su:

Pesticidi, uključujući odbojne insekte; klorirani ugljikovodici (naftni proizvodi); fenoli; aldehidi; fosfora; arsen.

Druga velika skupina toksina koji imaju destruktivan učinak na jetru su otrovi biljnog podrijetla:

blijedo toadstool; križ; suncokret; bitterling.

Otrovanje biljnim otrovima obično se javlja uslijed nepravilne skupljanja gljiva ili samoobradovanja travnjaka nepoznatog podrijetla.

Simptomi akutnog i kroničnog toksičnog hepatitisa

Simptomi toksičnog hepatitisa bit će neznatno različiti, ovisno o prirodi bolesti. U akutnom tijeku, prvi znakovi pojavljuju se obično u 2-4 dana, rjeđe u 12-24 sata (na primjer, trovanja s blijedim toadstool).

Akutni toksični hepatitis popraćeni su sljedećim simptomima:

groznica; bol u pravom hipohondriju; povraćanje, nedostatak apetita, mučnina; žućkanje bijelih očiju; obojeno izmet; krvarenje iz nosa, desni, označavanje krvarenja na koži; zamračivanje urina; ponekad poremećaji živaca zbog toksina na živčanom sustavu.

U kroničnom tijeku bolesti, simptomi se mogu povremeno pojavljivati ​​i nestati:

lagano povećanje tjelesne temperature (37,0-37,5 ° C); nelagoda u pravom hipohondrijumu; nadutost, proljev; gorak okus u ustima, mučnina, povraćanje; svrbež u koži; povećan umor.

Porast jetre povećava se, analiza krvi otkriva povećanje bilirubin i alkalne fosfataze, razinu enzima AST i ALT. Potrebno je provesti dodatne studije kako bi se isključili ostali oblici hepatitisa, pogotovo zaraznih.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje toksičnog hepatitisa sastoji se u brzom uklanjanju otrova iz tijela, u simptomatskoj terapiji i stvaranju optimalnih uvjeta za regeneraciju jetre. Da biste to učinili, koristite tvari-hepatoprotectors. U pravilu, to su vitamini, enzimi i proizvodi biljnog podrijetla.

Ljekoviti hepatoprotectors: Liv 52, Essentiale, Heptral. Ovi lijekovi pridonose razvoju potrebnih fosfolipida, aktiviraju sintezu aminokiselina, imaju koleretske i protuupalne učinke. Prihvaćaju ih dugi tečajevi od 1 do 6 mjeseci. Vitamini skupine B i askorbinske kiseline. Znači povećanje raspodjele žuči - "Holensim", "Holosas".

Liječenje toksičnog hepatitisa s narodnim lijekovima

Liječenje toksičnih hepatitis folk lijekova može se koristiti samo pod nadzorom liječnika. Pomažu u ublažavanju mučnine i normaliziranju jetre:

sok od kiselog kupusa; infuzija metvice; sok od grejpa; infuzija hrenovskih korijena; dekocija marigolda; sok i meso bundeve.

Dijeta ima veliku ulogu u liječenju bolesti jetre. To je glavni poticaj za regeneraciju, jer omogućuje uklanjanje utjecaja nepovoljnih čimbenika i stvaranje uvjeta za brzi oporavak, pružajući jetru sve potrebne tvari. Također, trebali biste smanjiti unos svih lijekova. Postoji izreka: "Najbolja pilula za jetru je odsutnost bilo kakve pilule", i blizu je istine!

Dijeta s topljivim jetrenim hepatitisom

Kakvu vrstu prehrane trebate slijediti s toksičnim jetrenim hepatitisom? Isključite svu tešku hranu za probavu:

masno meso (svinjetina, janjetina, ducklings), lardo; masne ribe; jaja; konzervirana hrana; gljiva; Dimljeni proizvodi; začini i umaci; pečenje i svježi kruh; jak čaj, kava, kakao; karbonatirana voda; matice; luk, češnjak, rotkvica; slatkiši, sladoled; masnih sorti sira i kravljeg sira, kiselo vrhnje, maslac.

Kategorije zabranjeno alkohol i nikotin!

Ne možete jesti masti, začinjeno, prženo. Hrana se kuha za par, pečena ili kuhana.

Dnevni raspored nužno uključuje:

žitarice; sušeni kruh; mekinje; pileće meso, teletina; mršave vrste riba; svježi sir od mlijeka i bez masti; povrće i voće.

Također je korisno piti zeleni čaj, izvarak sušenog voća, smokve i povrće zelene boje.

Prehrana u toksičnom hepatitisu treba provesti u malim količinama, 5-6 puta na dan. Preporučljivo je pridržavati se načela zasebne hrane: nemojte mješavinu proteina i ugljikohidratne hrane u jednom triku, a plodovi su odvojeni od svega.

pogled

Općenito, s pravodobnom dijagnozom i ispravnim liječenjem, prognoza je povoljna. Jetra ima iznimnu sposobnost regeneracije i lako se oporavlja do 75% mrtvih stanica.

Nepovoljan ishod mogao bi biti posljedica akutne ozljede velikom dozom otrova i kašnjenja medicinske pomoći (npr otrov blijedo zlatača uzrokuje prve znakove trovanja već nakon što je prošla s jetrom efekti).

Kronični toksični hepatitis može biti kompliciran ciroza jetre - zamjena funkcionalnih stanica - hepatocita sa ožiljnim tkivom. U pravilu, to se javlja kao rezultat trajnog utjecaja toksina na jetru, kada otrov ne dopušta normalnim oporavama stanica, na primjer, kada se pije alkohol.

Otrovni hepatitis je zarazna bolest jetre koja se javlja kao posljedica trovanja tijela kemikalijama: alkohol, droga, biljnih toksina i industrijskih toksina. Bolest prati bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, probavni poremećaji, vrućica. U liječenju toksičnog hepatitisa je važno kako bi se izbjeglo izlaganje štetnom faktor, brzo dovesti otrov iz tijela i stvoriti povoljne uvjete za obnovu jetre. Da biste to učinili, uzmite lijekove - hepatoprotectors i promatrajte štedljivu prehranu.

Mnogi čimbenici mogu poslužiti kao uzrok oštećenja jetre. Ali samo razvoj toksičnog hepatitisa ukazuje na učinak na tijelo kemijskih spojeva.

Bolest nije zarazna, ali može izazvati razvoj ozbiljnih kršenja. Stoga je vrijedno razmotriti što je otrovni hepatitis, glavni simptomi i liječenje.

Za patološki proces karakterizira akutni ili kronični oblici.

U prvom slučaju, toksična kemikalija ima afinitet za hepatocite i izaziva njihovu smrt nakon 3-4 dana. Ako nema pomoći, prognoza je nepovoljna.

Kronični toksični hepatitis javlja se ponovnim kontaktom s malim dozama otrova. Vi možete raditi s kemikalijama godinama prije nego se pojave prvi znakovi bolesti.

Etiološki čimbenici

Unesite toksine tijela kroz dišni sustav, probavni trakt, kožu.

Prihvaćeno je da razlikuju sljedeće uzroke toksičnog hepatitisa:

Lijekovi, kemoterapija. Ako pacijent ima povijest kroničnih patologija i prisilno je stalno uzimati lijekove, zatim pojavu toksičnog hepatitisa jetre. Patologija proizlazi iz nekontrolirane uzimanje lijekova sljedeće skupine: anti-bakterijski, anti, antikonvulzivi (barbiturate), nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova za himioterapii.Alkogol. Česta uporaba dovodi do povećanja apsorpcije željeza i njegovog taloženja u hepatocitima. Ovaj proces uzrokuje stvaranje slobodnih radikala i postupno uništavanje staničnih membrana. Toksični alkoholni hepatitis često razvija na upotrebu alkohola edy.Promyshlennye otrovi: arsen, fosfor, pesticida i insekticide, aldehide, ugljik tetraklorid, fenola, Drugs. Etiološki čimbenik se nalazi u osobama s teškom ovisnošću, uzimajući nekoliko lijekova, otrova prirodnog podrijetla. U toj skupini postoje toksini gljivica i korova, čija je akcija usmjerena izravno na jetru.

Vrste toksičnih hepatitisa

Ovisno o tipu toksičnog spoja, zajedničko je podjelu patologije u sljedeće tipove:

medicinski hepatitis, profesionalni oblik, hepatitisni alkohol.

Vrijedi ispitati je li hepatitis zarazan.

Važno je zapamtiti da je toksični hepatitis zarazan kada se bolest prenosi putem oralnog genitalnog kontakta.

U tom slučaju osoba može postati zaražena dodirom ostataka stolice pacijenta. To ukazuje na razvoj hepatitisa koji utječe na nutricionizam.

Simptomi bolesti

Simptomatski hepatitis određen je oblikom patologije.

Klinička slika akutnog oblika hepatitisa

U blagim slučajevima karakterističan je asimptomatski protok. Međutim, općenito, akutni toksični hepatitis uzrokuje sljedeću simptomatologiju:

Pojava boli u pravom hipohondrija, smanjeni apetit, visoku temperaturu, mučninu i povraćanje, slabost, apatija, dezorijentacija i vrtoglavicu, bolove u zglobovima, blagi epistaksa, izgled malog krvarenja na površini kože, drhtanje udova, retardacije ili uzbuđen stanje, žutilo bjeloočnicu i kože, urin postaje tamnija nijansa, izmet neobojene su sjaj, jetra povećava uslijed upalnih stanica i zamjena masti tkanina.

Klinička slika kroničnog oblika

Bolest se odlikuje postupnim razvojem i povećanjem kliničke slike. Sljedeći simptomi toksičnog hepatitisa su karakteristični:

temperatura se lagano povećala - manje od 37,5 ° C, povratni bol koji karakterizira poboljšanje nakon jela, slabost, umor, težinu u želucu, dispeptički simptomi poremećaja, koji se razvija kao rezultat povreda odljeva žuči: mučnina i povraćanje, nadutost, proljev, gorak okus u ustima, svrbež kože, povećanje veličine nekih probavnih organa: jetra i slezena.

Ovaj simptom nastaje tijekom pogoršanja bolesti, a zatim se smanjuje tijekom razdoblja remisije.

Faze bolesti

Razlikuju se sljedeće glavne faze razvoja bolesti:

Latentno razdoblje. Počinje unosom toksičnih tvari u tijelo i nastavlja se do pojavljivanja simptoma. Stadij akutnih kliničkih manifestacija. Postoje slijedeći znakovi štetnog otrova jetre: žutica, povišena tjelesna temperatura, gubitak težine, slabost i smanjeni apetit, dispeptički poremećaji. Ova faza karakterizira poraz vitalnih organa. Faza povlačenja. Ovo je interval od maksimalno proširene kliničke slike do oporavka ili smrti.

efekti

Postoje pozitivne i negativne posljedice oštećenja jetre. S pravodobnom dijagnozom i liječenjem je oporavak. Međutim, u naprednim slučajevima moguće je razviti insuficijenciju jetre, distrofiju jetre.

Komplikacije toksičnog hepatitisa

Što je opasna patologija? U teškim bolestima, razvoj takvih poremećaja je karakterističan:

Poremećaj jetre. Razvija se na pozadini smrti hepatocita, njihovom zamjenom s masnim tkivom. Funkcije jetre razbijene su i pojavljuju se takvi znakovi: oticanje, krvarenje, žutica, gubitak težine, encefalopatija (početak mentalnih i neuromuskularnih poremećaja). Bolest je kronična patologija koja uključuje smrt hepatocita i njihovo postupno zamjenjivanje stanica vezivnog tkiva. Bubreg kome. To je progresivna patologija jetre i središnjeg živčanog sustava. Pacijent je zbunjen, konvulzije, refleksni refleksi. Može dovesti do smrti.

Prognoza oporavka

Općenito, pravodobna dijagnoza i odgovarajuća terapija pomažu u potpunosti izliječiti bolest. Stoga, izgledi su povoljni.

Međutim, akutna oštećenja probavnih organa s velikim dozama otrovne tvari, zajedno s nedostatkom kvalificirane medicinske pomoći, mogu dovesti do smrti.

Značajke bolesti u djetinjstvu

Toksični hepatitis kod djece dijagnosticira se mnogo rjeđe. Uzrok patologije je slučajno prodiranje otrovnih spojeva u jetru djeteta kad su roditelji nepažljivi, protiv pozadine uporabe lijekova, kada su trovanja biljaka, gljiva. Karakteristično teški put patologije u djeteta. U nedostatku medicinskog tretmana moguće je smrtonosni ishod.

Djeca uglavnom razvijaju akutni oblik bolesti, klinička slika identična je simptomima odraslih osoba.

Liječenje toksičnog hepatitisa treba biti usmjereno na sprečavanje ozbiljnih kršenja u jetri i tijelu kao cjelini.

Prognoza je uglavnom nepovoljna.

Dijagnoza toksičnog hepatitisa

Za potvrdu dijagnoze potrebno je sveobuhvatno ispitivanje:

liječnik treba provesti anketu i pregled, laboratorijska istraživanja: obavljanje opće analize urina i krvi, coprogram, krv biokemije, instrumentalnih tehnika: radiografiju, ultrazvučni pregled probavnog trakta, biopsije jetre, ako je to potrebno.

Značajke liječenja

Terapija uključuje ukidanje kontakta s toksičnim sredstvima i njihovu brzu eliminaciju, uklanjanje neugodnih simptoma i regeneraciju hepatocita (jetra može samostalno vratiti do 75% oštećenih stanica).

Liječnička terapija

U liječenju toksičnog hepatitisa široko se koriste lijekovi s hepatoprotektivnim učinkom:

Ti lijekovi stimuliraju sintezu endogenih fosfolipida, imaju protuupalni i koleretički učinak. Kada hepatitis zahtijeva dugotrajni tretman s tim lijekovima - do 6-7 mjeseci.

Značajke prehrambene prehrane

Liječenje toksičnog hepatitisa je nemoguće bez terapijske prehrane. To će pokrenuti regenerativne procese, pružiti tijelu hranjive tvari.

Dijetornu hranu za hepatitis uključuje jesti 6 puta dnevno, jedući male dijelove. Sva hrana mora biti umjerena u temperaturi.

Što ne možete jesti s otrovnim hepatitisom

Dijeta u toksičnom hepatitisu uključuje isključivanje iz pacijentove prehrane takvih proizvoda:

kolači i smeđi kruh, masno meso (janjetina, patka) i ribe (som, bakalar), mast, gljive, pržene, duhovit, previše slana i dimljene hrane, konzervirane robe, voće i povrće bez termičke obrade, kava, kakao, čokolada i na njima zasnovane proizvode, gazirana i alkoholna pića.

Što možete jesti s toksičnim hepatitisom?

Dopušteno je da dobivaju lužine skuhane na vodi, kuhane ili pirjane povrće, juhe i skuta od mesa i ribe s niskim udjelom masnoća, pečenim voćem, kuhanom tjesteninom, krumpirom od juhe.

Folk lijekovi

Mogu li koristiti lijek na temelju narodnih recepata? Korištenje takvih lijekova za liječenje je moguće samo pod nadzorom medicinskog osoblja. Kada bolest dobro pomaže takvom alatu:

sok od kiselog kupusa ili grejpfrut, infuzijska metvica ili hren korijena, bundeva mesa.

Preventivne mjere

Sprječavanje toksičnog hepatitisa smanjuje se kako bi se spriječio dodir s otrovnim tvarima. Ako je hepatitis toksičan za osobu koja radi u štetnoj produkciji, onda je potrebna promjena posla, možete otići u mirovinu.

Alkoholni hepatitis karakterizira ukupni upalni proces u tkivu jetre zbog dugog, nekontroliranog unosa alkohola.

I da bi započeli razvoj bolesti, nije važno što alkoholno piće koristiti.

Za liječenje i čišćenje jetre, naši su čitatelji uspješno koristili

način Elena Malysheva

. Pažljivo smo proučili ovu metodu, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Svatko, čak i najslabiji alkohol, konzumiran u velikim dozama, može uzrokovati alkoholnu bolest jetre.

Razvoj bolesti se javlja postupno. U ranom stadiju, bolesniku se dijagnosticira masna degeneracija organa, koja kasnije prolazi u alkoholni hepatitis, a zatim u cirozu jetre.

Za žene, alkohol je opasniji nego kod muškaraca, a njegova upotreba dovodi do razvoja bolesti mnogo ranije.

Uzroci i vrste bolesti

Kao što je gore spomenuto, uzrok bolesti je etanol, koji ulazi u tijelo osobe s alkoholnim pićima.

Ljudi koji imaju ovisnost o alkoholu i svakodnevno utječu na stanice jetre s alkoholnim razgradnim proizvodima, dobivaju alkoholni hepatitis. Čak i ako dnevna doza konzumiranog alkohola ne prelazi 100 grama.

Ljudska jetra je svojevrsni laboratorij za detoksifikaciju tijela. Ona prepoznaje i uklanja otrovne tvari koje ulaze u tijelo. Ali pod utjecajem velikih doza alkohola, njegove funkcije pročišćavanja slabe, stanice postaju upaljene, a potom dolazi do nekroze tkiva.

Prema težini bolesti razlikuju se dva njegova oblika: akutni i kronični.

Značajke akutne vrste

Akutni alkoholni hepatitis se očituje kod ljudi koji boluju od bolesti jetre, ali i dalje neodgovorno pijenje alkohola.

Akutni oblik bolesti može se pojaviti u četiri moguće varijante:

Žutica akutni alkoholni hepatitis. Ovo je najčešća varijanta bolesti. Karakterizira ga žutost kože, sluznice, osjećaj slabosti, mučnina, gubitak težine, nježnost u jetri, poremećaj stolice. S obzirom na to, razvoj bakterijske infekcije je moguć. Fulminantni akutni alkoholni hepatitis. To je najopasniji oblik bolesti. Može dovesti do hepatičke encefalopatije, hemoragijskog sindroma, zatajenja bubrega. Nedostatak odgovarajuće, pravovremene kvalificirane pomoći često dovodi do smrti. Latentni akutni alkoholni hepatitis. Ovaj oblik nema izrazitu simptomatologiju, moguće je otkriti ovu vrstu hepatitisa samo provođenjem laboratorijske dijagnoze krvi, gdje će se otkriti povišena razina ALT i AST sadržaja. Kolesteratski akutni alkoholni hepatitis. Njegova prisutnost je indicirana svrabom kože, zamračivanjem mokraće, icterusom, obezbojenim izmetom. na sadržaj ↑

Značajke kroničnog tipa

Kronični alkoholni hepatitis se očituje u slučaju sustavne uporabe pića koja sadržavaju etanol. Simptomatska je u ovom obliku slabo izražena ili odsutna, što značajno komplicira dijagnozu bolesti.

Prisutnost kroničnog oblika bolesti određena je rezultatima laboratorijske studije, gdje se bilježe povišeni parametri transmiaze i morfološke promjene organa.

Kronični alkoholni hepatitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

gubitak apetita; nadutost; djela mučnine; kršenje spavanja; bol u jetri (desni hipokondrij); povećana veličina jetre; smanjena seksualna želja; nedovoljna izlučivanje muških hormona;

Kronični alkoholni hepatitis je opasan za asimptomatski tijek, ali u većini slučajeva može se primijetiti jedan ili više naznačenih znakova bolesti.

Glavna simptomatologija i dijagnostika

Simptomi koji se trebaju riješiti i, ako je potrebno, ići u medicinsku ustanovu uključuju:

Osjećaj slabosti u tijelu, gubitak težine, slab apetit, brzo umor. Osjećaj nelagode, težine i bolova u jetri. Napadi na mučninu, povraćanje, gorčina u ustima. Žutica kože, sluznice, svrbež kože. Povećana veličina jetre.

Bolest je podijeljena u tri faze:

Jednostavno - može se naći na pregledu kod liječnika. Ova faza karakterizira blagi porast jetre, a preostala simptomatologija je odsutna. Srednja - bolna senzacija u pravom hipohondriju, bolna palpacija, porast organa. Također postoji žutost očiju, kože, slabosti, gubitka apetita i težine. Često postoji "bijela groznica" iz sindroma mamurluka. Teška je početna faza ciroze. Orgulje može zauzeti gotovo cijelo područje zdjelice. Nedostatak liječenja i trajno zlostavljanje mogu dovesti do raka.

Treba napomenuti da otrovni hepatitis nije zarazan drugima.

Mnogi od naših čitatelja za liječenje i čišćenje jetre aktivno koriste široko poznatu metodu koja se temelji na prirodnim sastojcima, otkrio Elena Malysheva. Savjetujemo vam da ga pročitate.

Za dijagnozu bolesti treba poduzeti sljedeće radnje

Utvrdite je li došlo do činjenice da pijete alkohol prije manifestacije znakova bolesti.

Tijekom dijagnostičkog pregleda potrebno je saznati kada je posljednji put kada je pacijent koristio alkoholno piće, kakav je to piće, količina. Također je potrebno razjasniti koliko je trajanje pića i doza pili dnevno. Na temelju tih podataka moguće je utvrditi rizik nastanka i razvoja toksičnog alkoholnog hepatitisa: visok, nizak ili srednji.

Dijagnosticirati apstinenciju ili prijetnju njegovom razvoju.

Sindrom apstinencije tzv. Fizička ovisnost pacijenta o korištenju alkoholnih pića. Činjenica njegove prisutnosti uspostavlja se na potvrdi dva ili više znakova (pri prestanku ili smanjenju doze korištenog alkohola):

povećano znojenje, tahikardija; tremor ekstremiteta; nedostatak sna; napadi mučnine i povraćanja; prisutnost halucinacija; povećana ekscitacija; konvulzije.

Sindrom apstinencije javlja se unutar prvih 24 sata, rjeđe tijekom prva dva dana nakon ograničenja alkohola.

Odredite ozbiljnost bolesti.

Ozbiljnost bolesti određena je analizom simptoma, ispitivanjem bolesnika, laboratorijskim krvnim testovima, ultrazvučnim pregledom organa trbušne šupljine.

Dijagnozirati prisutnost povezanih bolesti.

Tijekom ove dijagnoze potrebno je utvrditi stupanj toksičnih učinaka alkohola, bilo kojeg drugog organa pacijenta, činjenicu razvoja zaraznih bolesti, bakterija. Toksični hepatitis također može biti praćen gljivičnim bolestima, gastritisom, pankreatitisom, tuberkulozom, šećernom bolesti, sepsijom, bolestima probavnog trakta, plućima.

Dijagnosticirati primijeniti tehnike, kao što su X-zrake prsima, EKG, vizualni pregled, laboratorijska istraživanja, proučavanje antropometrijskih indeksa, CT mozga, ehokardiografija, biopsija mišića, elektromiografija, kosti densitometrij.

Da biste dijagnosticirali "maske" toksičnog hepatitisa.

Ako pacijent ima "maske" toksičnog hepatitisa (hipertenzivna kriza, akutno zatajenje srca itd.), Treba poduzeti sljedeće mjere:

da potiskuje život bolesnika koji prijeti životom; povući pacijenta iz stanja povlačenja; da imaju terapeutski učinak na zahvaćeni organ; provoditi terapiju bakterijskih infekcija; ispraviti trofološki status. na sadržaj ↑

Metode liječenja bolesti i prognoze

Dijagnoza i liječenje bolesti jetre provodi liječnik hepatologa ili gastroenterologa. Ali treba shvatiti da bez odustajanja od alkohola nema tretmana i povoljne prognoze za život. Prema tome, kako bi se pomoglo pacijentu, potrebno je zaposliti stručnjake poput psihijatra, psihoterapeuta i narkologa, nutricionista.

Pored potpunog odbijanja pijenja alkohola, potrebne su sljedeće metode liječenja kako bi se postigao maksimalni mogući rezultat u liječenju alkoholnog hepatitisa.

Odgovor našeg čitatelja Svetlana Litvinova

Nedavno sam pročitao članak koji opisuje "Leviron Duo" za liječenje bolesti jetre. Ovim sirupom možete zauvijek izliječiti jetru kod kuće.

Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Promjene koje sam primjetio tjedan dana kasnije: stalna bol, težina i trnci u jetri koja me mučila prije toga - povukla se i nakon 2 tjedna potpuno nestala. Bolje je raspoloženje, želja za životom i uživanje u životu ponovno se pojavila! Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak.

Pročitajte članak -> do sadrľaja ↑

liječenje

Toksični hepatitis je osjetljiv na liječenje hepatoprotektorskih lijekova:

sa sadržajem ekstrakta mlijeka čička; sa sadržajem ademethionin; s medonosnim sadržajem žuči; sa sadržajem bitnih fosfolipida; organopreparations životinjskog podrijetla.

Teški oblici bolesti podrazumijevaju uporabu antibiotika, kako bi se izbjegle zarazne komplikacije.

Operativno liječenje

Uvođenjem posljednje faze bolesti, koja nije podložna terapijskoj terapiji, pacijentu se nudi skupa operacija za transplantaciju jetre.

No, osim činjenice da je ovaj postupak prilično skup, postoji poteškoća u pronalaženju organa donatora. Uostalom, donatorsko tijelo može biti samo apsolutno zdravo tijelo. Roditelj može postati donator. Tijekom operacije, 60% tijela je transplantirano od donatora, koji regeneracijom dosegne normalnu veličinu.

Nakon provedene operacije transplantacije jetre tijekom cijelog perioda oporavka, pacijentu je potrebna uporaba imunosupresiva, koji pomažu tijelu da usvoji novi organ. Oporavak traje dosta dugo.

dijeta terapija

Nakon dugog prijema alkoholnih pića cijelo ljudsko tijelo je u stanju iscrpljenosti i stresa. Vraćanje normalnog funkcioniranja probavnog sustava zahtijeva unos vitamina, minerala, minerala i drugih hranjivih tvari.

Kao terapeutska dijeta s ovom bolešću nema boljeg izbora od dijete br. 5 za Pevzner.

U srcu Dijeta № 5 na Pevzner - isključenje bilo alkoholnih pića, pije u potrebnim omjerima, voća, povrća, ribe i mesa. Uzmite male količine hrane, najmanje pet puta dnevno. Preduvjet za prehranu je dnevni unos čiste vode za piće, najmanje 2,5 litre.

Hrana mora imati optimalnu temperaturu za jelo, kategorički se ne preporučuje za hladno hranu. Način pripreme jela u danoj prehrani isključuje prženje. Prednost se daje zavarivanju, pečenju i parenju.

Obavezno isključite iz prehrane masne, slane, začinjene, začinjene, dimljene, konzervirane i kiseljene jela, jak čaj i kava, gazirana pića, sok od grožđa.

Kalorijski unos hrane mora biti najmanje dvije tisuće dnevno.

pogled

Pacijenti i njihovi rodbina zainteresirani su za informacije o tome što je prognoza, koliko pacijenata živi nakon postavljanja ove dijagnoze, koliko je vremena potrebno za liječenje i koliko ljudi živi nakon prolaska potrebnog zahvata.

Pravovremenost prijave za medicinsku pomoć, potpuni odbijanje pijenja alkohola i provođenje adekvatnog liječenja povećavaju pacijentove šanse za uspješan ishod i povoljnu prognozu za život. Ali koliko će pacijent ostati nakon tretmana, ovisi o daljnjem pridržavanju stanja potpunog odbijanja alkohola.

Budući da ljudi ovisni o alkoholu koji su pod utjecajem ove bolesti, stopa preživljavanja je vrlo niska, samo u slučaju potpunog odbijanja alkohola i primjena svih preporuka očekivanog životnog vijeka liječnika dramatično se povećava.

Ako pacijent nema snage da napusti ovisnost, a on i dalje zlostavlja, onda je neizbježno razvoj ciroze i fibroze jetre. U tom je slučaju prognoza za pacijenta vrlo razočaravajuća. Čak i nakon što pacijenti budu svjesni potrebe za ranim odbijanjem alkohola, odgovoriti na to koliko bi mogao živjeti s cirozom ili fibrozom jetre bit će teže, jer će rizik od hepatocelularnog karcinoma biti izuzetno visok.

Još mislite da je nemoguće vratiti LIVER?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani...

A vi ste već mislili o kirurškim zahvatima i uporabi toksičnih lijekova koji se oglašavaju? Razumljivo je, jer ignoriranje boli i težine u jetri može dovesti do ozbiljnih posljedica. Mučnina i povraćanje, žućkasto ili sivkasto nijansiranje kože, gorčina usne šupljine, zamračivanje boje mokraće i proljev... Svi ti simptomi nisu poznati vama, a ne izgovorom.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Pročitajte priču o Alevtini Tretyakova, o tome kako se ne samo suočila s bolestima jetre, već je i obnovila.... Pročitajte članak >>

Otrovni hepatitis

Otrovni hepatitis - oštećenje jetre industrijskim, poljoprivrednim i domaćim kemikalijama, hepatotropnim otrovima, što dovodi do upalne reakcije i nekroze hepatocita, promjene reaktivnosti jetre. Klinički manifestirana hepatomegalija i bol u pravom hipohondrijumu, žutica, dispepsija, encefalopatija, ascites, anoreksija. Dijagnostika obuhvaća kliničke i biokemijske krvne pretrage, ultrazvuk, CT ili MRI jetre i dopplerometrija njezinih plovila, biopsiju, radioizotopnu studiju. Liječenje ima za cilj prekidanje kontakta s otrovnom tvari, uklanjanje iz tijela, obavljanje simptomatske terapije, transplantacija jetre.

Otrovni hepatitis

Toksični hepatitis je lezija jetre akutne, subakutne ili kronične prirode koja se razvija kao rezultat gutanja toksičnih tvari koje imaju štetan učinak na stanice jetre, što uzrokuje nekrozu. Toksična oštećenja jetre javljaju se ne tako često - ne više od 1-2 slučajeva na 100 tisuća stanovnika godišnje. Od svih hospitaliziranih u odjelu gastroenterologije u Ruskoj Federaciji, kod otprilike 3% bolesnika otkrivaju se toksični hepatociti uzrokovani uporabom hepatotropnih otrova. Među razlozima nastanka insuficijencije jetre, ta se patologija nalazi na drugom mjestu nakon alkoholnog hepatitisa. Proučavanje hepatotoksičnosti raznih kemikalija provode vodeći hepatologi, gastroenterologi i toksikolozi širom svijeta.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Ovisno o strukturi, sve hepatotoksične kemikalije podijeljene su u nekoliko skupina. Prva skupina uključuje klorirane ugljikovodike - kloroform, dikloretan, ugljik tetraklorid, metil klorid, etil klorid i drugi. Te tvari se koriste u proizvodnji automobila, zrakoplova, aparata za gašenje požara, u strojarstvu, za šivanje obuće, suho čišćenje, za dezinfekciju i dehelminthization kao mast otapala. Tijelo prodire kroz kožu, disanjem i gutanjem. Izolirana pluća, bubrezi, crijeva. Četiri kloridni ugljikovodici djeluju na endoplazmatski retikulum, uništavajući enzimske sustave hepatocita; povećati peroksidaciju nezasićenih masnih kiselina u staničnim membranama.

Druga skupina tvari uključuju klorirane bifenila i naftalene - oni se koriste u ljušturama kablove električnih kondenzatora, mogu se koristiti kao analoge vosak, smole, gume. Treća skupina se sastoji od benzen i njegovi derivati. Anilin, toluen, trinitrotoluen, itd Ovi spojevi aktivno iskoristiti u industriji u proizvodnji eksploziva, organskih boja. U krvotoku dođe u dodir s kožom, sluznicama, pri gutanju.

U četvrtoj skupini postoje metaloidi i metali - zlato, fosfor, arsen, kositar, živa, olovo. Trenutno, ti kemijski elementi u industriji rijetko se koriste, proizvođači pokušavaju pronaći sigurniju nadomjestak. Teški metali vežu se na sulfhidrilne skupine, blokirajući aktivnost jetrenih enzima. U zasebnoj skupini, prirodni hepatotropni otrovi (otrovne gljive, sjemenke Heliotrope dlakave), poljoprivredni i domaći insekticidi izdržati.

Sve kemikalije koje ulaze u tijelo su uništene ili vezane. Glavnu ulogu u tim procesima igra jetra. Neke tvari i njihovi derivati, nastali tijekom biotransformacije, mogu imati toksične učinke na hepatocite. U tom slučaju, hepatotoksičnost može biti istinita (javlja se kod svih ljudi kada se određena doza supstancije dade u tijelu) ili manifestira idiosinkrazijom (individualna preosjetljivost organizma na ovaj spoj). Mehanizam djelovanja hepatotropnog otrova ovisi o njegovoj kemijskoj strukturi i dozi, ali rezultat je u svakom slučaju uništavanje jetrenih stanica i neuspjeh metaboličkih procesa u njemu.

Razarajući učinak ovih otrovnih tvari uvelike se poboljšava ako su u prošlosti bili izloženi velikim količinama alkohola, hepatotoksičnih lijekova, virusa i bakterija. Također, toksični hepatitis je brži kod ljudi koji pate od nedostatka hrane i nedostatka proteina u tijelu.

Simptomi toksičnog hepatitisa

Za sve toksični hepatitis karakterizira prisustvo dvije skupine simptoma: znakovi oštećenja jetre izravno (žutica, hepatomegalije, desni gornji kvadrant bol) i znakovima toksičnih učinaka na druge organe (ovisno o kemijskoj strukturi kemijske tvari).

Akutne ozljede tetraklorid ugljikovodici pokazuje simptome oštećenja mozga: depresija svijesti do kome u roku od jednog ili dva dana, glavobolja, obilježen slabost. Zatim se pridruže žutica, mučninu, povraćanje, proljev, groznica gore nešto povišenu, otežano disanje, plavkastu boju kože, gastro-intestinalnog krvarenja. Smrt zbog akutnog zatajenja jetre može se pojaviti u roku od nekoliko dana - dva tjedna (ovisno o dozi toksina). Kronično trovanja s tim kemikalijama očituje se kao glavobolja, bol u jetri, dispepsija, slabost. Stalan kontakt s tetrakloridnim ugljikovodicima može dovesti do razvoja ciroze jetre nekoliko mjeseci.

Za otrovanje derivata benzena karakterizira toksični hepatitis, koji je popraćen aplastičnom anemijom, oštećenjem mozga, kataraktama. Stalni kontakt s benzenom dovodi do razvoja kroničnog toksičnog hepatitisa, praćenog hemoragijskim sindromom, ascitesom, cirozom jetre.

Otrovanje arsenikom klinički se očituje žuticom, povećanom veličinom jetre, oštećenjem funkcije bubrega i perifernim živcima. Za poraz fosfora, osim simptoma toksičnog hepatitisa, karakteriziran povećanim krvarenjem, hipoglikemijom. Otrovni hepatitis pod utjecajem bakra razvija se samo ako više od jednog grama tog kemijskog elementa ulazi u tijelo, smrt - kada se dozu prekorači za 10 grama. Simptomi trovanja bakrom - akutna bol u želucu, mučnina, povraćanje, obilna proljev, krvarenje, smanjenje volumena urina. Smrt dolazi od fulminantne insuficijencije bubrega i jetre. Otrovno oštećenje jetre od željeza podsjeća na trovanja bakrom.

Uz uporabu otrovnih gljiva, klinička slika otrovnog hepatitisa razvija se u sljedećih dvadeset sati. Također su pogođeni bubrezi, središnji živčani sustav. Pacijenti se žale na žuticu kože, mučninu, povraćanje, tešku bol u trbuhu, proljev. Teška dehidracija i diselektrolitemiya dovesti do kvara na kardiovaskularni sustav (aritmija do srčanog zastoja), a mozak (konvulzije, depresija svijesti). Akcidna nekroza jetre vodi do prestanka njegove funkcije sinteze proteina, što se manifestira masivnim hemoragijskim sindromom. Svaki drugi pacijent umre od hepatičke encefalopatije, uremije, kardiovaskularnih poremećaja; drugi uzrokuju cirozu jetre.

Upotreba žitarica, sjemena inficirane suncokret, često dovodi do kronične intoksikacije, očituje simptomi hepatotoksičnost i veno-okluzivne bolesti (žutica, hepatomegalije, desni gornji kvadrant bol, ascites, pretilosti).

Kada kemikalija insekticida trovanje podataka nakupljaju u masnom jetrom i drugim organima, što dovodi do stvaranja višestrukog zatajenja organa: toksični hepatitis, miokarditis, nefritis, oštećenja središnjeg živčanog sustava, razvoj agranulocitoza. U kroničnim lezijama insekticida, osim kliničke slike hepatotoksičnost, pacijent je navedeno na izgled poliradikulopaty, bol u srcu, bubrežne disfunkcije; u analizi se otkriva anemija i leukopenija. Nakon prestanka djelovanja insekticida na tijelo, te patološke promjene brzo se regresiraju.

Dijagnoza toksičnog hepatitisa

Da bi se utvrdila dijagnoza "toksičnog hepatitisa" glavni je značaj indikacija u povijesti dodira s hepatotropnim otrovima u kombinaciji s karakterističnom kliničkom slikom. Laboratorijske i instrumentalne studije usmjerene su na procjenu ozbiljnosti oštećenja jetre kod toksičnog hepatitisa, identificiranju istodobnih bolesti i lezijama drugih unutarnjih organa.

Laboratorijska dijagnostika toksičnog hepatitisa ne dopušta otkrivanje specifičnih znakova ove patologije. Treba imati na umu da se u 3% zdravih osoba mogu mijenjati testovi jetre, njih oko 5% više nije povezano s oštećenjem jetre. Nasuprot tome, u oko 10% slučajeva laboratorijskih indikatora toksičnih hepatitisa bit će unutar granica norme. Procjena ozbiljnosti oštećenja jetre temelji se na istraživanju razine ukupnog bilirubina i njegovih frakcija, transaminaza, enzima (FA, GGTP, LDH), albumina i protrombina. Da bi se utvrdile određene hepatotoksične tvari, moguća su posebna laboratorijska ispitivanja. Budite sigurni da provodite istraživanje o virusnom hepatitisu, HIV-u.

Od instrumentalnim postupcima u dijagnostici toksičnog hepatitisa ultrazvukom CT i za MRI jetra, jetre, vaskularnih Doppler elastografija, radioizotopi istraživanja hepatobilijarnog sustava. Gore navedene metode ne pružaju priliku za određivanje etiologije hepatitisa, ali će omogućiti potvrdu oštećenja jetre. Najtočniji način za procjenu morfoloških promjena toksični hepatitis je biopsija jetre nakon histološki pregled u uzorku biopsije.

Toksični hepatitis treba razlikovati od oštećenja jetre s alkoholom, lijekovima, bakterijama, virusima i parazitima; s kolelitijaza, rak jetre i drugih tumora, ovaj lokalizacije, autoimunog hepatitisa, jetre i malformacija ZHVP, metaboličkih oboljenja, akutni pankreatitis, hepatitis mlaza.

Liječenje i prevencija toksičnog hepatitisa

Glavni smjer liječenja toksičnog hepatitisa bilo kojeg etiologije je prestanak kontakta s kemijskim sredstvom, neutralizacija i brzo uklanjanje iz tijela. Kada su teški metali otrovan antidotima, oni su unitiol, natrijev tiosulfat (za živu, arsen, olovo); deferoksamin (za željezo); benzilamin, glukokortikosteroidi (za bakar). Svi bolesnici su propisani B vitamini, folna kiselina, nikotinska kiselina i askorbinska kiselina. Ako se na pozadini toksičnog hepatitisa pojavi ozbiljna hepatična i / ili bubrežna insuficijencija, provodi se hemodijaliza. U formiranju fulminantnog zatajenja jetre može se zahtijevati transplantacija jetre.

U većini slučajeva, manifestacije toksičnog hepatitisa se regresiraju nakon zaustavljanja kontakta s otrovnim tvarima, postoji potpuni oporavak. Nakon ozbiljnih toksičnih oštećenja jetre s masivnom nekrozom hepatocita nastaje ciroza jetre, u rijetkim slučajevima raka jetre.

Prevencija otrovne hepatitis je strogo pridržavanje sigurnosti u dodiru s otrovnim tvarima, redovite liječničke preglede cijela kohorta kontakta s toksinima radnika (za ranu identifikaciju osoba s bolesti jetre, te ih se spriječilo da rade s otrovnim kemikalijama), uspostavlja zdravu prehranu s dovoljno protein, anti-alkoholizam.

Top