Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Posljednja faza ciroze
2 Recepti
Kamenje u žučni mjehur
3 Ciroza
Fibroscanning (elastometrija) jetre: priprema i normalni rezultati
Glavni // Ciroza

Zašto zgušnjavati zid žučnog mjehura, što treba učiniti


Uzroci zadebljanja i edema zidova žučnog mjehura, simptomi kod odraslih i djece. Komplikacije zbog zbijanja, liječenja i prehrane za upalu.

Razlozi za promjenu

Konsolidacija zidova u tijelu promatra se u pojavi upalnih procesa. Ova promjena je posljedica bolesti žučnog mjehura ili neizravno povezanih organa.

Za izazivanje patologija su:

  • Akutni kolecistitis. Promjena debljine zidova organa događa se zbog upalne aktivnosti infekcija ili parazita. Pogođena tkiva su povrijeđena i nabubrena.
  • Kronični kolecistitis. Prijelaz bolesti u kroničnu fazu ukazuje na izmjenu razdoblja komplikacija i remisija. Svaka pogoršanja nakon stagnacije ostavlja ožiljak. Tijekom vremena, njihov se broj povećava, što čini trajnu zidnu pečat.
  • Cholesterosis. Poremećaji u metabolizmu masti stvaraju povoljne uvjete za dodavanje kolesterola na zahvaćene stijenke mokraćnog mjehura. Stanje komplicira rad muskulature organa, što uzrokuje stagnaciju formirane žuči. Kao posljedica - upala i oticanje zidova.
  • Prekomjerno povećanje sluznice postaje razlog formiranja polipa na zidovima organa. Oni povećavaju njegovu debljinu.
  • Poremećaj jetre. Pojava bolesnika s hepatitisom, cirozom ili nekrozom utječe na stanje susjednog organa. Povećanje broja ožiljnog tkiva, zidovi žučnog mjehura su uključeni u ovaj proces.
  • Neuspjeh u radu srca i krvnih žila dovodi do edema svih organa u tijelu.
  • Pojava kapsule zbog ciroze jetre izaziva nakupljanje velikih količina serozne tekućine u zidovima organa.
  • Bolest žučnog kamenca. Kamenje u tijelu traumatiziraju i ometaju integritet zidova, što uzrokuje upalu.
  • Genetska predispozicija i promjene deformacije. Pojava kinks žučnog mjehura je zbog kongenitalnih ili stečenih čimbenika. Debljina zidova se povećava.
  • Rak.

Promjena zidova liječnici smatraju samo sekundarni pokazatelj, rezultat razvoja ozbiljnijih bolesti. Stoga je važno odrediti uzrok patološke promjene organa.

Simptomi patologije

Ako se izgled zidova promijenio zbog neakutnog oblika bolesti, simptomi su slabo izraženi.

Morate biti oprezni ako imate:

  • Ozračivanje podsupalne zone boli ispod desnog rebra.
  • Emetić poziva.
  • Promjena boje kože i očnih bjelančevina do žute boje.
  • Ne prolazi gorčinu na jeziku.
  • Povećanje temperature tijela.

Postoji svibanj biti drugih opipljivih znakova. Sve ovisi o uzroku upale žuči.

Patologija kod odraslih

Glavni uzroci razvoja bolesti u odraslih nazivaju se neishranjenost i način života. O zdravlju negativno utječe na redovnu konzumaciju masne i pržene hrane, kombinirajući ga s alkoholnim pićima.

Razdoblja posta za gubitak tjelesne težine i konzumiranje suhog na radu također doprinose pojavi bolesti probavnog sustava.

Poremećeni rad probavnog trakta promatra se u gotovo svakoj modernoj osobi. U ovom tijelu, liječnici često popravljaju upalni proces s promjenom u zidu.

Patologija u djece

Dijete, za razliku od odrasle osobe, mnogo je manje faktora za nastanak stečene patologije. Glavni razlog pedijatara zove se poremećaji u radu živčanog sustava.

U razdoblju rasta u svakom pojedinom slučaju, ton parasimpatskog ili simpatičkog sustava.

Stoga često postoje kvarovi u radu probavnih organa, iznimka nije žučnjak. Ali slučajevi kada se debljina zida značajno povećava, rijetki su.

Dijagnoza i rezultati ultrazvuka

Nakon ultrazvučnog pregleda izdaje se obrazac. Vrijednosti unesene u obrazac ne daju nikakve informacije običnom čovjeku. Teško je razumjeti što je to. Potražite pomoć liječnika. Ali možete i sami znati neke podatke, znajući parametre normalnog stanja žučnjaka:

  1. Dužina organa je od 60 do 100 mm.
  2. Širina od 30 do 50 mm.
  3. Debljina zida je normalna pri 3 ili 4 mm.
  4. Oblik organa je kruška ili konus. Barovi i prekomenti ne smiju biti.
  5. Zid organa ima jednoliku gustoću jeke.
  6. Zajednički kanali su 6 mm ili 8 mm, a udio je 2-3 mm.

Bilo kakve brtve u strukturi organa na ultrazvuku pojavljuju se kao porast u echomodalnosti zidova. Na temelju prirode početne patologije, zadebljanje može biti homogeno i heterogen.

Difuzne promjene ukazuju na upalni proces, koji može uzrokovati niz bolesti. Ali lokalni tuljci upućuju na rak prostate.

liječenje

Liječnik odabire liječenje ovisno o početnom uzroku, što je uzrokovalo zadebljanje u zidovima organa. Bitan je integrirani pristup obnovi zdravlja.

Terapija uključuje:

  • Prijam lijekova.
  • Posebna prehrana.
  • Posjećivanje sanatorija ili zdravstvenih centara.
  • Upotreba narodnih metoda.

U složenim slučajevima, najčešće u otkrivanju tumora, liječenje se provodi uz pomoć operacije.

lijekovi

Propisani lijekovi ispravljaju razne kršenja tijela. Dakle, kako bi se spriječio staza, liječnici propisuju kolagog:

Anestetik i antispazmodici propisani su za akutne oblike bolesti:

Kako bi izbjegli pojavu i širenje infekcija, liječnik može propisati antibakterijske lijekove, koji također uključuju antibiotike. Ne možete sami propisati liječenje. Samo stručnjak bi trebao odabrati odgovarajuće lijekove.

Dijeta pomoć

Prijelaz na uravnoteženu i zdravu prehranu ključ je za rano oporavak tjelesne snage. Da bi se bolja prehrana mijenjala potrebno je ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već i tijekom cijelog života.

Prva, iz koje je potrebno odbiti:

  • Alkohol.
  • Cigarete.
  • Masnu i prženu hranu.
  • Čokolada i kakao.
  • Kava i crni čaj.
  • Fast food proizvodi i poluproizvodi.

Ljudska prehrana bi se trebala sastojati uglavnom od laganih mesnih jela, puno biljnih namirnica, voća, mahunarki i juha od povrća. Potrebno je prebaciti na djelomične obroke u malim količinama do 6 puta dnevno. Sva pića se najbolje zamjenjuju vodom i biljnim čajevima.

Folk metode

Korištenje bilja za vraćanje zdravlja izvrstan je dodatak osnovnoj terapiji. Sljedeći recepti su važeći.

Čistoća polipa

Rezani listovi biljke u količini od 2 žlice. l. sipati 300 ml kipuće vode. Dopustite da stajati 2 sata u termos bocu. Filtrirano piće treba piti do 100 ml prije jela.

Repska od kamenja

Povrće treba biti oguljeno i izrezano na male komadiće. U ovom obliku, stavite korijen u lonac i ulijte ga vodom. Stavite na vatru i kuhajte dok ne postane gust. Procijedite od nečistoća.

Pijte 50 ml prije jela. Skladištenje pripremljenog pića ne smije biti dulje od 24 sata.

Kadulja infuzija

U kontejner uliti 2 tbsp. l. sjeckani kadulja i ulijte ga s 600 ml kipuće vode. Pričekajte 1 sat. Kada se piće ohladi, uzmite ga žlicom svaka 2 sata.

Komplikacije i prevencija

U nedostatku liječenja, patologija se brzo razvija u komplikacije. Dugotrajni poremećaj tijela doprinosi pojavi:

  • Diskinezije.
  • Širite infekciju na druge organe.
  • Metastaze ako je zbijenost uzrokovana tumorima.

Ako tanki žučni kanali mijenjaju svoj oblik, javlja se opća opijenost tijela. Unos nedovoljnih količina žuči u probavnom sustavu narušava rad gastrointestinalnog trakta. I to izaziva niz ozbiljnih bolesti.

preventivne mjere

Da bi održali normalno funkcioniranje tijela, treba se pridržavati normi zdravog života, pridržavati se pravila prehrane. Morate naučiti rješavati stresne situacije i smanjiti loše navike na minimum.

Geliranje žučnog mjehura iz kojeg

Uz redovitu bol ispod rebara na desnoj strani preporuča se napraviti ultrazvuk abdomena otkriti zadebljanje žučnog mjehura zid, donesena su povećana ehoplotnost. Njihova normalna debljina je 3-5 mm, pa su prilično mršavi. Ako se žučni zidovi povećavaju, sumnja se na bolest koja je uzrokovala taj proces. Sam po sebi, zbijanje zidova žučnog mjehura nije zasebna bolest. U pravilu, to je simptom razvoja upale u sustavu koji stvara žuč. Upalni proces je popraćen edemom tkiva, što dovodi do zgušnjavanja epitela vezikula i sluznice. Zbog upale i mnogih drugih bolesti može doći do gušenja zida. Korijen uzroka kompresije organa je prethodno prenesen upala, na primjer, kronični kolecistitis. Tipično, bolesnici s tom dijagnozom ne osjećaju simptome bolesti u remisiji i simptomi Kolecistitis pojaviti tijekom akutne bolesti. Debljina stijenke žučnog mjehura u ovom slučaju javlja se u aktivnoj fazi bolesti stvaranjem adhezija i ožiljaka na upaljene tkiva.

Takvi problemi s žučnjaka nastaju u pozadini akutnih kolesterilnih kolecistitisa. Bolest očituje simptome kao što je "akutni abdomen", tako da se lako dijagnosticira. Iz razloga koji nisu vezani za LBC, ali koji dovode do zadebljanja zidova bilijarnog organa, jesu:

  • Kolesteroza, popraćena kršenjem metabolizma masti. Kao rezultat toga, masti se ne apsorbiraju, nego se taložu na površinu organa, što otežava rad.
  • Disfunkcija srčanog mišića, što uzrokuje teške otekline ekstremiteta i unutarnjih organa.
  • Bolesti jetre (ciroza, hepatitis u kroničnoj fazi). Ako se jetra uvelike povećava zbog prisutnosti ožiljnog tkiva. Žučna mjehur prolazi iste promjene.
  • Ascite, popraćeno jakim edemom peritoneuma, koji neizbježno podrazumijeva edem drugih organa, uključujući mjehur.
  • Polyposis, karakteriziran proliferacijom sluznice organa koji stvara žuč.
  • Benigni ili zloćudni tumori na zidu mokraćnog mjehura.

Debljina zida žučnog mjehura lokalnog karaktera događa se u odsutnosti upale organa. Zatim proces naziva:

Prvi simptomi bolesti žučnog mjehura, dakle, i zadebljanje su:

  • povremeno povlačenje boli na desnoj strani ispod rebara, davanje u lumbalnom području ili ispod desne škapule;
  • blaga mučnina;
  • rijetko povraćanje;
  • groznica;
  • zimice;
  • icterus kože i očnih bjelančevina.

Često se simptomatologija ne izražava, osobito u kroničnim bolestima. Moguće je otkriti da su zidovi zbijen samo u aktivnoj fazi egzacerbacije. Sekundarna simptomatologija zadebljanja epitela vezikula je:

  • gorak okus u ustima;
  • učestalo trbuh;
  • teška žgaravica;
  • promijenjena boja izmeta i urina.

Glavna dijagnostička metoda za otkrivanje bolesti u žučnom mjehuru, uključujući epitelne zadebljanja, ultrazvuk je. Suvremena oprema omogućuje obavljanje nekoliko vrsta ultrazvuka, pomoću kojih je dijagnoza određuje fazi i obliku bolesti, prirodi i uzrokuje zadebljanje.

Najčešće korištena opća ultrazvučna tehnika, koja analizira odjeke trbušnih organa. Normalno, zid žučnog mjehura je čist, ravnomjeran i tanak. Echoplotnosti u blizini tkiva se ne mijenja. Porast ovog parametra (više od 5 mm) ukazuje na prisutnost patologije.

Više informativne metode su funkcionalna ultrazvučna dijagnoza i ultrazvučni prijenos s opterećenjem u obliku kolagog doručka. Na zahtjev, X-zrake mogu biti uzete uz uvođenje kontrastnog medija i bez nje.

Pravovremeno uklanjanje patologije može spriječiti pojavu ozbiljnih komplikacija. Glavni terapijski kompleks uključuje:

  • terapija lijekovima;
  • dijetalna terapija;
  • sanatorijsko-spa terapija;
  • poboljšanje ljudskih načina.

Kod zbijanja, operacija se imenuje u ekstremnim slučajevima.

Dodjeljuje djelomične obroke u malim količinama do 6 puta dnevno. Proizvodi se trebaju kuhati ili kuhati. Masno, pržena, začinjena, dimljena i začinjena hrana potpuno je isključena.

Izvodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Nakon dijagnosticiranja problema, propisuju se lijekovi koji sprečavaju upalu i infekciju žučnog mjehura. Za to su opći antibiotici korišteni do 14 dana. Propisani su kolagogi: Allochol, Cholenzim, Nikodim, Oxafenamid. Učinkovitost terapije pokazuju biljni preparati koji se temelje na pasu ruže, mentu, smrti, kukuruznom stabljiku. Ako je bolest trom, onda su propisane kolekinetike. Međutim, oni se moraju uzimati s oprezom u kroničnom enterokolitu. Paralelno se tretiraju spazmolitici, kao što su Atropin, Papaverin, Eufillin, Nitrit, Amizil.

Najučinkovitije su tri receptura:

  • Pomiješajte u omjeru 2: 4: 1: 2: 4 jednakom volumenu od metvice, rhizomima maslačak, celandinom, lanenom i tansinom. 1 tbsp. l. smjesu se prelije 250 ml kipuće vode i infusira 30 minuta. Dobivena otopina se uzima nakon napinjanja tri puta dnevno prije jela.
  • 500 ml soka od repa, mrkve, aloe, crnog rotkvica, 500 ml votke i meda u okusu u staklenoj posudi ispod kape najlon bi trebalo biti omotane u polietilen i pokopane u tlo 2 tjedna.
  • 2 tsp. Kadulja ulijeva se 500 ml kipuće vode. Otopina se infuzijom tijekom 30 minuta. Nakon perkolacije, smjesa se upotrebljava svaka 2 sata za 1 tbsp. l.

Kada se stijenka žučnog mjehura skupi, važno je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do patologije ili one koje se mogu pojaviti kao posljedica.

Prije svega, preporuča se utvrditi pravilnu prehranu, voditi zdrav i umjereno aktivan stil života, izbjeći stres, riješiti se loših navika. Ako postoje kronične bolesti, preporučuje se racionalna prehrana s upotrebom:

  • biljna juha;
  • meso i ribu niske masti;
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • žitarice;
  • jučerašnji kruh;
  • nekoncentrirani sokovi i čaj bez šećera.
  • alkohol;
  • gazirana pića;
  • pečenje;
  • čokolada;
  • masnih i prženih jela.

Ako je zadebljanje zidova žučnog mjehura uzrokovano kroničnim kolecistitima, patologija je puna razvoja i širenja infekcije u temeljnim organima probavnog trakta, a tankog crijeva češće je inficiran. Kroz vensku krv, bakterije mogu ući u jetru i žučne kanale. Na limfnim patogenim mikroorganizmima šire se u gušterači. Razvijena diskinezija s krškom kolula, sastava žuči. Stoga, probava je uznemirena.
Kod komplikacija u jetrenim tkivima razvija se nedostatak tog organa, zbog čega organizam prolazi kroz teška opijanja.

Tumorske formacije u zidovima mokraćnog mjehura pune su intenziviranjem patološkog procesa. Ako operacija uklanjanja nije izvršena pravodobno, tumor će klijati kroz zidove organa i dati metastaze okolnim tkivima.

Mučnina i bol u gornjem dijelu trbuha ponekad su zabilježeni u mnogim ljudima. Često ti simptomi upućuju na razvoj upale u organima probavnog trakta. Neugodna senzacija u takvim slučajevima gotovo je uvijek povezana s korištenjem određenih proizvoda. Bol i mučnina mogu ukazivati ​​na pooštravanje tkiva žučnog mjehura. Unatoč činjenici da je ovaj organ mali, simptomi upale vrlo su izraženi. Žene često dijagnosticiraju zidove žučnog mjehura? Što je to i zašto se pojavljuje? Valja istaknuti što funkcionira ovo tijelo. Ona služi kao posuda za žuči. Tijekom probave hrane, ova biološka tekućina se oslobađa u lumen duodenuma. To je popraćeno kontrakcijom žučnog mjehura. Brtvljenje zidova organa dovodi do kršenja njezine osnovne funkcije. Kao rezultat toga, žuč stagnira (kolestaza), a probavni proces usporava. Osim toga, organ može značajno povećati veličinu, što dovodi do pojave boli.

Tkivo kojega je organ napravio ne može se kondenzirati bez razloga. Na ovo dovode različite neželjene čimbenike, koji mogu biti egzotični i endogeni. Konsolidacija stijenke žučnog mjehura događa se zbog sljedećih razloga:

  1. Kronična upala organa - kolecistitis. Ova bolest se smatra jednim od najčešćih bolesti probavnog sustava. Kao što je poznato, upalni proces uzrokuje oticanje i hiperemija zidova organa, a propusnost malih žila raste. Kronični kolecistitis karakterizira faze egzacerbacija i remisija. Kao rezultat toga, oticanje zidova zamijenjeno je povećanim rastom vezivnog tkiva, što je pak dovelo do razvoja kompresije i adhezije organa u žučnjaku.
  2. Količasti kolecistitis. Pored kroničnog upalnog procesa, ova patologija prati formiranje kamenja u lumenu organa. Događaji sprječavaju evakuaciju žuči.
  3. Kongenitalna deformacija organa. Mnogi ljudi u studiji dijagnosticiraju kršenje i druge promjene u konfiguraciji žučnog mjehura. Nepravilna struktura doprinosi razvoju kolestaza. I to zauzvrat uzrokuje kroničnu upalu i zgušnjavanje zidova.
  4. Pretjerana uporaba tvrdokornih hrane. To se odnosi na veliki broj masne, gorke, slane hrane.
  5. Bolesti probavnog sustava. Kronični hepatitis i pankreatitis često se kombiniraju s upalom žučnog mjehura.
  6. Zatajenje srca. Dugoročne srčane patologije dovode do stvaranja edema na koži i unutarnjim organima.
  7. Polipi i druge neoplazme. Proliferacija organskog tkiva uvijek prati kondenzacija njegovih zidova.

Svi ovi razlozi moraju se uzeti u obzir kako bi se izliječili kronični kolecistitis. Deformacija i zbijanje zidova žučnog mjehura su opasni zbog razvoja neugodnih posljedica. Među njima - upala drugih organa probavnog trakta, probavne smetnje.

Kompresija stijenke žučnog mjehura ne pojavljuje se izvana. Stoga, ako sumnjate na taj proces, morate proći anketu, posebno ultrazvuk. Manifestacije bolesti nisu uvijek izražene, već samo u razdoblju pogoršanja upale organa. Zabilježeni su simptomi kao što su mučnina, gorčina usta, bol u desnom trbuhu, opća slabost. Tijekom remisije, ti su simptomi odsutni. Međutim, nakon uzimanja masti i neugodne hrane, ponovo se pojavljuju neugodni osjećaji.

Mučnina i gorčina u ustima tijekom pogoršanja nisu uvijek povezana s hranom. Često se pacijenti žale na neugodne osjete u jutarnjim satima, prije nego što odlaze u krevet. Nakon jela, simptomi se pojačavaju. Ponekad dolazi do povraćanja žuči.

Vidi zaključak ultrazvučne studije, pacijenti počinju zainteresirati za pitanje: što znači kompresiju zidova žučnog mjehura? Valja napomenuti da ove riječi znače morfološku promjenu u orguljama. Brtveni zidovi nisu neovisna dijagnoza. Ovaj simptom se nalazi tijekom instrumentalnog pregleda. Ovaj znak gotovo uvijek znači da pacijent ima kroničnu upalu žučnog mjehura.

Međutim, liječnik mora biti uvjeren u to. U tu svrhu provodi se fizički pregled. Specifični znakovi kolecistitisa uključuju:

  1. Bolovi s tlakom na području mokraćnog mjehura (Kehrov simptom).
  2. Povećana nelagoda tijekom palpacije tijekom nadahnuća.
  3. Bol kada pritisnete desni obalni luk (Murphyjev simptom).

Svi ti znakovi otkriveni su iu akutnom i kroničnom kolecistitu. Stoga, da biste saznali postoji li zbijanje zidova tijela, obavlja ultrazvuk.

Simptomi zbijenosti stijenki žučnog mjehura odnose se na indikacije za provođenje dijagnostičkih postupaka. Laboratorijske značajke kroničnog kolecistitisa uključuju: povećanu AST i ALT. Razina ovih enzima raste s zagušenjem žuči u kanalu. Tijekom pogoršanja, primijećena su leukocitoza i ubrzanje ESR u testu krvi.

Debljina stijenki tijela ne smije biti veća od 5 mm. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost kroničnog upalnog procesa. Također, kada se zidovi sabijaju, mijenja se gustoća jeke orguljskih kontura.

Osim ultrazvuka, obavlja se kompjutorizirana tomografija trbušne šupljine, radiografija. U nekim slučajevima potrebne su posebne invazivne studije. Među njima - retrogradna kolangiopankreatografija.

Liječenje kolecistitisa temelji se na dijetnoj terapiji, upotrebi lijekova. S kalkulativnim upalama obavlja se operacija - ectomija žučnog mjehura. Za lijekove koji poboljšavaju odljeva žuči uključuju lijekove Allochol, Holosas, Ursosan. U pogoršanju propisati antibiotike. Kako bi se smanjio grč muskulature organa i ublažio bol, koristi se lijek "No-shpa".

Kada su zidovi tijela zbijen, dijeta mora biti stalno promatrana. Da biste izbjegli pogoršanje, potrebno je isključiti iz prehrane dimljene i previše slane hrane, masne hrane. Također je nepoželjno jesti povrće koje nadražuje sluznicu tijela (rotkvica, rotkvica). Pacijenti se preporučuju za pripremu jela od mesa i ribe niske masti. Mliječni proizvodi, žitarice, povrće i voćni kaše, juhe su korisne za pacijente.

Što uzrokuje stijenku žučnog mjehura? Ako se bolest ne liječi, dolazi do komplikacija. Česte eksacerbacije dovode do povećane zbijanja organskih tkiva. Kao rezultat toga nastaju grčevi u žučnjaku. Kronični kolecistitis je opasan zbog širenja upalnog procesa. To dovodi do pojave drugih patologija - hepatitis, gastroduodenitis, pankreatitis. Kamenje u lumenu organa može uzrokovati perforaciju, peritonitis.

Kako ne bi stlačili zidove žučnog mjehura, potrebno je spriječiti razvoj kronične patologije. Da biste to učinili, preporuča se pravilno jesti (nemojte zloupotrijebiti masnu, oštru hranu). U prisustvu helmintičke invazije, paraziti bi trebali biti eliminirani jer često koloniziraju žučne i jetrene kanale. Pacijenti koji imaju anomalije organa moraju se pregledati barem jednom godišnje.

Žučni mjehur (HP) se sastoji od distalnog širokog dijela, dna i vrata s utičnicom. Orgulje ima kruškoliki oblik koji se sužava na vrat. Njegove glavne funkcije su akumulacija i koncentracija žuči, sudjelovanje u procesu probave, normalizacija crijeva.

HP nije vitalni organ. Međutim, kršenja njegovog rada mogu značajno utjecati na kvalitetu života.

Jedna od najčešćih patologija je deformacija žučnog mjehura. Suvremena medicina ne smatra ovu povredu kao zasebnu bolest, već se odnosi na simptomatske manifestacije. Prema statističkim podacima, u 15 posto stanovništva nalazi se zakrivljenu žučni mjehur. Ljudi su pogođeni patologijom svih dobnih skupina.

Stanje se sastoji u deformaciji organa, njegovoj strukturi i zidovima. Polazeći od pogođenog područja HP-a i mehanizma porijekla patologije, postoje:

  • deformacija kontura žučnog mjehura;
  • brtvljenje zidova;
  • Deformacija u obliku slova S.

Kada dijagnosticira i propisuje odgovarajuće liječenje, važnu ulogu igra ne samo razumijevanje pitanja o tome što je to - deformacija žučnog mjehura, nego i na koju vrstu određenog slučaja pripada.

To je promjena u obrascu organa. U zdravih osoba, HP je složen i izdužen. Međutim, ponekad je njegov oblik podložan promjenama. To se može dogoditi zbog upale, visokog fizičkog ili psihoemocionalnog opterećenja. U tom smislu postoji kršenje razmjene žuči u tijelu. Ponekad, ako se žučni mjehur deformira po tipu konture, patologija će se zaustaviti s vremenom bez dodatne terapije.

Zid HP-a ima tri sloja, a njegova debljina nije veća od 3-5 mm. Pod utjecajem nekih patogenih čimbenika ovaj pokazatelj može se povećati. U ovom slučaju, uz promjenu oblika, često dolazi do inflektiranja orgulje. Također, žučni mjehur, čija je deformacija uzrokovana zadebljanjem zidova, može se upaliti. To je zbog kršenja protoka žuči. Stanje može dovesti do formiranja subhepatske žutice.

U ovom slučaju, HP ima dvostruku fleksiju, zbog čega njegov oblik postaje sličan slovu S. Ova struktura HP-a postaje uzrok usporene zamjene žuči. Kao posljedica toga, osoba razvija poremećaje u probavnom procesu. Često, patologija se otkriva slučajno i ne uzrokuje negativne simptome u pacijenta.

Stanje može biti uzrokovano različitim čimbenicima. Među njima, kongenitalne i nastale u procesu života.

Deformacija, razlozi zbog kojih se stječe karakter, često su uzrokovani:

  1. Kronični kolecistitis. To je upala HP-a. Prvenstveno se javlja na pozadini kolelitijaze.
  2. Bolest žučnog kamenca. To je izgled kamenja u žučnjaku ili njegovim kanalima.
  3. Nepoštivanje načela pravilne prehrane ili nedostatka režima obroka.
  4. Visoki intenzitet fizičkog napora usmjeren na prednji zid peritoneuma.
  5. Nastajanje adhezija u tankom crijevu.
  6. Dystrofia dijafragme.
  7. Patologije i bolesti probavnog trakta.
  8. Dyskinesija žučnih kanala.
  9. Maligni tumori ili ciste.
  10. Zarazne bolesti.
  11. Helminta.

Pored toga, patologija može biti posljedica teškog podizanja, pretjerivanja ili čak stresne situacije.

Proizlazi iz kršenja tijekom embrionalnog razvoja. razlikuju se:

  1. Prema konfiguraciji orgulja: kuka, oblika S, goveđeg roga, razvoj dijelova i zavoja.
  2. Na temelju veličine: hiperplazija (što znači deformacija zbog pretjeranog povećanja) ili nerazvijena HP.
  3. Ovisno o lokaciji: intrahepatičnoj lokalizaciji, mjestu u sredini trbušne šupljine, malim zdjelicama itd.

U rijetkim slučajevima:

  1. Agenezom. U ovoj patologiji nema HP-a. Djelomično djelovanje provodi žučni kanal
  2. Prisutnost drugog RP. Izuzetno rijetka patologija, koja je formiranje šupljine u žučnom kanalu, obavlja slične funkcije HP-u.
  3. Udvostručenje dionica. U šupljini nastaju dva HP, ujedinjena zajedničkim kanalom.
  4. Divertikula. To je abnormalno izbočenje zgloba organa i nedostatke u strukturi mišića HP-a.

Za prevenciju bolesti i liječenje jetre, naši čitatelji savjetuju Leural Duo. Sastoji se od prirodne supstance - dihidroquercetin, koji ima izuzetno visoku učinkovitost u pročišćavanju jetre, u liječenju bolesti i hepatitisa, kao i na pročišćavanje cijelog tijela. Mišljenje liječnika... " Ponekad se znakovi deformacije mogu izraziti slabo ili potpuno odsutni. U tom slučaju, kršenje se može otkriti slučajno. Međutim, često tijekom vremena pacijent razvija određene manifestacije. Deformacija žučnog mjehura, čiji se simptomi mogu primjetiti, obično se izražavaju u:

  • osjećaj težine u želucu;
  • izgled gorkog okusa u ustima;
  • pojava povraćanja ili rastuće mučnine;
  • bol u bočnoj desnoj strani;
  • povećanje koncentracije bilirubina u krvi.

Ultrazvučni pregled pruža informacije o stanju unutarnjih organa. Ona otkriva odjeke deformacije žučnog mjehura, što jasno pokazuje da je to doista patologija.

Osim toga, ultrazvuk se smatra sigurnom metodom istraživanja, čak i dostupnim trudnicama. To se provodi u otkrivanju malformacija organa, sumnji tijekom tijeka upalnog procesa, neoplazme ili otkrivanja icterusa kože.

Međutim, za odstupanja, slika može biti malo drugačija. Tijekom upalnog procesa ili prisutnosti kamena, eko-struktura postaje jača. Osim toga, postoje takvi ekoografski znakovi kao što su:

  • suženje tijela;
  • zavoj vrat;
  • uvijanje;
  • udvostručavanje organa;
  • promjena oblika / obrisa;
  • intrahepatični položaj.

Echopriznacs se odražavaju u liječničkom zaključku funkcionalne dijagnostike.

Terapija koja se dodjeljuje izravno ovisi o uzroku koji je izazvao razvoj patologije. Deformacija žučnog mjehura, čiji je tretman složen, uključuje:

  1. Sukladnost s prehranom i održavanje prehrane.
  2. Strogi ležaj za vrijeme trajanja pogoršanja.
  3. Prijem protuupalnih lijekova (Drotaverin, Spazmalgon). Ti lijekovi povoljno utječu na izljev žuči.
  4. Imenovanje lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem (Cefazolin, Cefuroxim, Cefaclor, Oxacillin, Flemoxin).
  5. Farmakološki agensi kolagoga (Ursofalk, Gepabene, Gimecromone, Flamin)...
  6. Upotreba probiotika za vraćanje crijevne mikroflore.
  7. Izvođenje postupaka fizioterapije. Potaknuti odvikavanje žučnog mjehura.
  8. Pristup vitaminskim kompleksima koji podupiru imunitet.
  9. Terapeutske tjelesne vježbe i masaže. Oni potiču odljeva žuči i smanjuju rizik od razvoja kolelitijaze. Međutim, ovi bi se postupci trebali provoditi bez pretjerane pažnje.

U složenom tijeku bolesti, što je dovelo do patologije HP-a, pribjegava kirurškoj intervenciji. U nekim slučajevima, organ je potpuno uklonjen.

Patologija je karakteristična za ljude svih dobnih skupina. Deformacija žučnog mjehura kod djece je osobito česta.

Patologija organa u ranoj dobi je kongenitalna. Nastaju zbog:

  • krivi način života majke tijekom trudnoće;
  • učinke na fetus otrovnih tvari, otrovi, farmakološki pripravci;
  • utjecaj na embrij bakterijskih ili virusnih infekcija;
  • genetske poremećaje.

Patologija je povoljno okruženje za stvaranje kamena. Stečena deformacija žučnog mjehura kod djeteta često se javlja zbog:

  • prekomjerni fizički i emocionalni stres;
  • nepoštivanje prehrane;
  • težine.

Djecu treba liječiti isključivo pod nadzorom stručnjaka, zbog činjenice da takvo kršenje može dovesti do velikog broja komplikacija.

Glavni zadatak u ovom kršenju je pružanje besplatne probave. Dijeta uzima u obzir upotrebu lako asimilirane hrane u toplom obliku u malim obrocima. Hrana se može temeljiti na načelima navedenim u tablici.

Brtvljenje ili zadebljanje zidova žučnog mjehura

Uz redovitu bol ispod rebara na desnoj strani preporuča se napraviti ultrazvuk abdomena otkriti zadebljanje žučnog mjehura zid, donesena su povećana ehoplotnost. Njihova normalna debljina je 3-5 mm, pa su prilično mršavi. Ako se žučni zidovi povećavaju, sumnja se na bolest koja je uzrokovala taj proces. Sam po sebi, zbijanje zidova žučnog mjehura nije zasebna bolest. U pravilu, to je simptom razvoja upale u sustavu koji stvara žuč. Upalni proces je popraćen edemom tkiva, što dovodi do zgušnjavanja epitela vezikula i sluznice.

Zbog upale i mnogih drugih bolesti može doći do gušenja zida.

Što uzrokuje patologiju?

Korijen uzroka kompresije organa je prethodno prenesen upala, na primjer, kronični kolecistitis. Tipično, bolesnici s tom dijagnozom ne osjećaju simptome bolesti u remisiji i simptomi Kolecistitis pojaviti tijekom akutne bolesti. Debljina stijenke žučnog mjehura u ovom slučaju javlja se u aktivnoj fazi bolesti stvaranjem adhezija i ožiljaka na upaljene tkiva.

Takvi problemi s žučnjaka nastaju u pozadini akutnih kolesterilnih kolecistitisa. Bolest očituje simptome kao što je "akutni abdomen", tako da se lako dijagnosticira. Iz razloga koji nisu vezani za LBC, ali koji dovode do zadebljanja zidova bilijarnog organa, jesu:

  • Kolesteroza, popraćena kršenjem metabolizma masti. Kao rezultat toga, masti se ne apsorbiraju, nego se taložu na površinu organa, što otežava rad.
  • Disfunkcija srčanog mišića, što uzrokuje teške otekline ekstremiteta i unutarnjih organa.
  • Bolesti jetre (ciroza, hepatitis u kroničnoj fazi). Ako se jetra uvelike povećava zbog prisutnosti ožiljnog tkiva. Žučna mjehur prolazi iste promjene.
  • Ascite, popraćeno jakim edemom peritoneuma, koji neizbježno podrazumijeva edem drugih organa, uključujući mjehur.
  • Polyposis, karakteriziran proliferacijom sluznice organa koji stvara žuč.
  • Benigni ili zloćudni tumori na zidu mokraćnog mjehura.

Debljina zida žučnog mjehura lokalnog karaktera događa se u odsutnosti upale organa. Zatim proces naziva:

  • sužavanje mukoze mjehura;
  • abnormalno preplitanje tkiva preko cistične membrane;
  • prva ili druga faza raka žučnog mjehura;
Povratak na sadržaj

dokazi

Prvi simptomi bolesti žučnog mjehura, dakle, i zadebljanje su:

  • povremeno povlačenje boli na desnoj strani ispod rebara, davanje u lumbalnom području ili ispod desne škapule;
  • blaga mučnina;
  • rijetko povraćanje;
  • groznica;
  • zimice;
  • icterus kože i očnih bjelančevina.

Često se simptomatologija ne izražava, osobito u kroničnim bolestima. Moguće je otkriti da su zidovi zbijen samo u aktivnoj fazi egzacerbacije. Sekundarna simptomatologija zadebljanja epitela vezikula je:

  • gorak okus u ustima;
  • učestalo trbuh;
  • teška žgaravica;
  • promijenjena boja izmeta i urina.
Povratak na sadržaj

dijagnostika

Glavna dijagnostička metoda za otkrivanje bolesti u žučnom mjehuru, uključujući epitelne zadebljanja, ultrazvuk je. Suvremena oprema omogućuje obavljanje nekoliko vrsta ultrazvuka, pomoću kojih je dijagnoza određuje fazi i obliku bolesti, prirodi i uzrokuje zadebljanje.

Najčešće korištena opća ultrazvučna tehnika, koja analizira odjeke trbušnih organa. Normalno, zid žučnog mjehura je čist, ravnomjeran i tanak. Echoplotnosti u blizini tkiva se ne mijenja. Porast ovog parametra (više od 5 mm) ukazuje na prisutnost patologije.

Više informativne metode su funkcionalna ultrazvučna dijagnoza i ultrazvučni prijenos s opterećenjem u obliku kolagog doručka. Na zahtjev, X-zrake mogu biti uzete uz uvođenje kontrastnog medija i bez nje.

liječenje

Pravovremeno uklanjanje patologije može spriječiti pojavu ozbiljnih komplikacija. Glavni terapijski kompleks uključuje:

  • terapija lijekovima;
  • dijetalna terapija;
  • sanatorijsko-spa terapija;
  • poboljšanje ljudskih načina.

Kod zbijanja, operacija se imenuje u ekstremnim slučajevima.

dijeta terapija

Dodjeljuje djelomične obroke u malim količinama do 6 puta dnevno. Proizvodi se trebaju kuhati ili kuhati. Masno, pržena, začinjena, dimljena i začinjena hrana potpuno je isključena.

Liječnička terapija

Izvodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Nakon dijagnosticiranja problema, propisuju se lijekovi koji sprečavaju upalu i infekciju žučnog mjehura. Za to su opći antibiotici korišteni do 14 dana. Propisani su kolagogi: Allochol, Cholenzim, Nikodim, Oxafenamid. Učinkovitost terapije pokazuju biljni preparati koji se temelje na pasu ruže, mentu, smrti, kukuruznom stabljiku. Ako je bolest trom, onda su propisane kolekinetike. Međutim, oni se moraju uzimati s oprezom u kroničnom enterokolitu. Paralelno se tretiraju spazmolitici, kao što su Atropin, Papaverin, Eufillin, Nitrit, Amizil.

Folklorna terapija

Najučinkovitije su tri receptura:

  • Pomiješajte u omjeru 2: 4: 1: 2: 4 jednakom volumenu od metvice, rhizomima maslačak, celandinom, lanenom i tansinom. 1 tbsp. l. smjesu se prelije 250 ml kipuće vode i infusira 30 minuta. Dobivena otopina se uzima nakon napinjanja tri puta dnevno prije jela.
  • 500 ml soka od repa, mrkve, aloe, crnog rotkvica, 500 ml votke i meda u okusu u staklenoj posudi ispod kape najlon bi trebalo biti omotane u polietilen i pokopane u tlo 2 tjedna.
  • 2 tsp. Kadulja ulijeva se 500 ml kipuće vode. Otopina se infuzijom tijekom 30 minuta. Nakon perkolacije, smjesa se upotrebljava svaka 2 sata za 1 tbsp. l.
Povratak na sadržaj

prevencija

Kada se stijenka žučnog mjehura skupi, važno je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do patologije ili one koje se mogu pojaviti kao posljedica.

Prije svega, preporuča se utvrditi pravilnu prehranu, voditi zdrav i umjereno aktivan stil života, izbjeći stres, riješiti se loših navika. Ako postoje kronične bolesti, preporučuje se racionalna prehrana s upotrebom:

  • biljna juha;
  • meso i ribu niske masti;
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • žitarice;
  • jučerašnji kruh;
  • nekoncentrirani sokovi i čaj bez šećera.

Moguće posljedice

Ako je zadebljanje zidova žučnog mjehura uzrokovano kroničnim kolecistitima, patologija je puna razvoja i širenja infekcije u temeljnim organima probavnog trakta, a tankog crijeva češće je inficiran. Kroz vensku krv, bakterije mogu ući u jetru i žučne kanale. Na limfnim patogenim mikroorganizmima šire se u gušterači. Razvijena diskinezija s krškom kolula, sastava žuči. Stoga, probava je uznemirena.
Kod komplikacija u jetrenim tkivima razvija se nedostatak tog organa, zbog čega organizam prolazi kroz teška opijanja.

Tumorske formacije u zidovima mokraćnog mjehura pune su intenziviranjem patološkog procesa. Ako operacija uklanjanja nije izvršena pravodobno, tumor će klijati kroz zidove organa i dati metastaze okolnim tkivima.

Zid žučnog mjehura je

Od konsolidacije zidova čoličnog mjehura je napunjen

sadržaj

Konsolidacija žučnjaka posljedica je prethodnih bolesti. Ova je patologija najčešće otkrivena ultrazvukom trbušne šupljine.

Uzroci zgušnjavanja organa

Uzrok densifikacije je kronična upala. Razvija se kao rezultat formiranja adhezija ili ožiljaka. To dovodi do kršenja kontraktilne funkcije organa. Pored kroničnog kolecistitisa, stijenka žučnog mjehura može uzrokovati i druge bolesti. To uključuje cholesterosis, ascites, cirozu jetre, prisutnost više polipa novoobrazovaniya.Holesteroz karakteriziraju naslage masti na zidovima u tijelu, što dovodi do poremećaja u njezinom utjecaju na funktsionirovaniya.Bolshoe žučnjaka jetre jer su međusobno povezani. Kada oštećenje jetre (nekroza hepatocita, kroničnog hepatitisa) na patološki proces, a mogu biti uključeni puzyr.Dlya polipoza tipično žuč aktivan mjehur zid zadebljanje zbog tvorbe polipa tamo nalaze. Ovisno o glavnom uzroku razvoja patologije, zadebljanje žučnog mjehura može dovesti do različitih posljedica. Ovo stanje ne odlazi bez liječenja.

Moguće posljedice

U slučaju da je uzrok zbijenosti kronični kolecistitis, tada je ispunjen širenjem infekcije. U tom slučaju, patogeni mikroorganizmi mogu ući u donjem probavnom traktu, kao što su crijeva, a preko njega na vena sustava u jetri, a odatle u žuč protoki.Cherez limfnom infekcije mogu dovesti do drugih organa: gušterače, organa gastrointestinalnog trakta. Osim toga, zbijanje žučnog mjehura dovodi do njegove diskinezije, tj. Izljeva žuha je poremećena. Bile je od velike važnosti za probavu hrane, stoga probavni proces je poremećen. Pored toga, promjene u tjelesnoj zhelchi.Utolschenie kada je povreda jetre može dovesti do zatajenja jetre, akutnog trovanja teškim organizma.Pri prisutnost u zidu tumora žuči, proces bolesti će se povećati tijekom vremena. Kad ne pružaju pravodobno kirurško liječenje, tumor može rasti zid tijela metastaza u blizini organa, što može dovesti zid mjehura oslozhneniyami.Uplotnenie često asimptomatski, ali, ipak, zahtijevaju temeljit pregled cijelog trbuha. Pacijenti s ovim može imati pritužbe na bolove u trbuhu povezane s prehranom. Dakle, zbijanje zidova žučnog mjehura nije neovisna bolest, ali može dovesti do ozbiljnih posljedica, dok utječe na druge organe. Pod tom patologijom, ozbiljnija se bolest može sakriti, pa je potrebno nužno liječenje.

Reci to!

Debljanja (konsolidacija) zidova žučnog mjehura

Tradicionalno, liječnici se pridržavaju mišljenja da je zadebljanje stijenke žučnog mjehura (HP) očiti patološki znak oštećenja primarnih organa uzrokovanih akutnom ili kroničnom upalom. Međutim, nedavne studije pružaju priliku tvrditi kako takva promjena u HP-u može potrajati dugo, ali ne dovodeći do ozbiljnih promjena u razaranju. Kada se zbijanje zidova žučnog mjehura može smatrati znakom patologije?

Anatomija zida WF

U zdravom stanju, zid žučnog mjehura ima debljinu od 0,2-0,25 cm i sastoji se od tri sloja:

  • odgovoran za proizvodnju sluzi koja štiti HP od korozivnog djelovanja žučnih kiselina;
  • koncentrira sastav žuči, apsorbira vodu iz njega

daje kontraktilnost i izbacivanje žuči

pruža vanjsku zaštitu

Između tih slojeva su slojevi vezivnog tkiva. Kada se nastavi upala, u njima nastaje mikro-edem, zbog čega serozna membrana dobiva slojevitu strukturu. Glavni uzrok njegove zbijanja je proliferacija kolagenskih struktura, ali upala i neoplazme (fistule, polipi, ciste) igraju značajnu ulogu.

S kondenziranom zidom HP obično ima debljinu veću od 0,3 cm, a na ultrazvuku i CT izgleda kao "tanki okvir" s neravnim rubovima.

Uzroci zbijenosti

Objašnjenje uzroka destruktivnih promjena u HP zidu je od najveće važnosti u definiciji patologije. Ali za diferencijalnu dijagnozu potrebno je imati kompleks medicinskih podataka, budući da je ova manifestacija tipična za mnoge vrste upala:

  1. Akutni kolecistitis - zadebljanje seroze glavni je znak ove bolesti, jer učinak infekcije dovodi do oticanja sluznice.
  2. Kronični kolecistitis - česte egzacerbacije izmjenjuju s remisije dovodi do sekundarne upale zbog činjenice da postoje mala oteklina, a zid nema vremena „da ozdravi.”
  3. Bolest žučnog kamenca (SCI) - uz dugotrajnu upalu, dovodi do nekroze slojeva membrane HP-a. Mjesto oštećenog tkiva popunjava kolagenske stanice, što dovodi do fibroze i, posljedično, zgušnjavanje zida.
  4. Ksantogranulematozny kolecistitis - Klinička slika sliči malignog tumora i žučni mjehur zid zatvoren zbog formiranja u njemu difuzno granule žarišta upale, nekroze i microabscesses.
  5. Kalcificirani (porculanski) ZHP - zadebljanje nastaje uslijed taloženja na unutarnjoj površini HP kalcijevih formacija. Ovo je rijetka bolest koja u 12-60% pacijenata degenerira u rak, zbog čega se resekcija organa pokazuje kada potvrđuje dijagnozu.
  6. Kolesteroza (bezalkoholna bolest masnih kiselina) - zagušenja kolesterola na zidovima HP-a smanjuje kontraktilnu funkciju organa, koja samo pojačava raslojavanje masnih tkiva.
  7. Patološke neoplazme su adenomi, tumori, polipi, ciste i čak kapi (ascites). Sve su te pojave zbog duljeg upalni proces, iako je kao prvi uzrok membrana pečat žuč oni rijetko uzimaju u obzir.

Simptomi i liječenje

Govoreći o kliničkoj slici zgušnjavanja zida HP-a, nema smisla, jer je samo po sebi znak određene bolesti s određenim skupom simptoma. Međutim, uznemirujuće zvono može biti bezgrešna mučnina, brza zamor i bolna nenametljiva bol na desnoj strani kada je palpacija žučnog mjehura, koja se osjeća više nalik na nelagodu. Žgaravica sclera obično se opaža u naprednim fazama HP-ove bolesti.

Liječenje se propisuje tek nakon što razlog uništavanja žučnog mjehura postane jasan. Standardne mjere su prehrana, antibiotici, antiparazitski ili antivirusni lijekovi u uspostavi infekcije, antispazmatičnosti i skupini simptoma. U slučaju SCI i otkrivanja tumora odlučuje se pitanje kirurškog liječenja.

Moguće komplikacije

Kompresija stijenke žučnog mjehura često ide asimptomatski, što otežava sumnju na bolest u ranoj fazi i dijagnosticiranju bolesti. I uz brzo napredovanje patologije, takav simptom je ispunjen razvojem komplikacija:

  • diskinezija žučnog mjehura - kršenje HP koncentracijske funkcije dovodi do promjene kemijskog sastava žuči koja mijenja "režim kontraktilnosti" i ometa probavni proces;
  • širenje infekcije - zagušenje žuči je izvrstan medij za razmnožavanje patogena koji se kroz limfe mogu seliti na susjedne organe probavnog trakta: duodenum, gušterača, jetra;
  • ako je zbijanje zida WF-a popraćeno rastom malignih tumora, metastaze se lakše šire na druge organe kroz vlaknaste i nekrotične membrane;
  • ako se zajedno s upalom jetre opaža oštećenje jetre, zadebljanje šupljeg organa može kasnije izazvati insuficijenciju jetre i ozbiljnu opću opijenost.

Dakle, deformacija zida žučnog mjehura uvijek je znak patološkog procesa. Simptomatska ozbiljnost njenog tijeka i vjerojatnost komplikacija uvijek se utvrđuju pojedinačno, budući da imaju niz čimbenika: od genetske predispozicije do bolesti respiratornog sustava do zdravstvenog stanja i načina života.

Biliarne bolesti. Kronični kolecistitis.

Kronični kolecistitis je upala žučnog mjehura, popraćena motornim tonikom abnormalnosti žučnog trakta i često stvaranje žučnih kalkova. U prisustvu konkretnih slučajeva govori o kroničnom kolektivnom kolektivnom sustavu, u njihovoj odsutnosti - kronični nealkalitični kolecistitis. Kronični kolecistitis mogu pojaviti nakon akutnog kolecistitis, ali češće postupno razvija i neovisno o pozadini žučnih kamenaca, gastritisa sa sekretornim insuficijencije, kronični pankreatitis i drugih bolesti probavnog sustava, kao i pretilosti. Žene često pate od njih.

Etiologija i patogeneza

Glavni patogeni kolecistitis - bakterije (Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i dr.), Protozoa (Giardia), helminti (opistorhisov), gljivice (aktinomicetama). Mikrobići prodiru u žučni mjehur kao uspinjujuću infekciju iz crijeva, hematogeni (preko krvi) ili limfogeni način. Postoje kolecistiti toksične i alergijske prirode.

Predodređujući faktor je zagušenja u žučnog mjehura žuči, što može dovesti žučnih kamenaca, sabijanje i savijanje bilijarnog diskinezija žučnog mjehura i žučnog sustava, tj kršenja njihove tonske i motoričke funkcije pod utjecajem različitih naprezanja, endokrinih i vegetativnih poremećaja, refleksa iz patološki promijenjenih organa probavnog sustava. Zastoj žuči u žuči doprinose izostavljanje utrobe, trudnoća, sjedeći način života, oskudnim jela ubaciti u pankreasnog soka sa žučnih diskinezije s njihovim štetan učinak na sluznicu žučnog kanala i žučnog mjehura.

Izravno „push” na baklju upale u žučni mjehur bitno je prejedanje, a posebno masne prijem i začinjene hrane, korištenje alkoholnih pića, akutne upale u drugim organima (angina, upala pluća, adneksitisa, itd).

Kliničke manifestacije

Za kolecistitis karakterističnim tupa, probadajuća bol u desnoj supkostalna stalne prirode ili je generirana za 1-3 sata nakon primjene, a posebno u izobilju masne i pržene hrane. Bol zrači prema gore, u područje desnog ramena i vrata, desnu oštricu ramena. Periodično, može biti oštra bol koja podsjeća na bilijarnu koliku bolest. Česti dispepsija (osjećaj gorčine i metalni okus u ustima, podrigivanja zraka, mučnina, nadutost, zatvor i proljev naizmjenično) i razdražljivost, nesanica.

Kada palpacija trbuha, u pravilu, određuje osjetljivost, a ponekad i izrazitu bol u projekciji žučnog mjehura na prednjem abdominalnom zidu i laganom mišićnom otporu abdominalnog zida. Dio pozitivnih simptoma Musso - St. George, Ortner, Obraztsova - Murphy. Jetra blago povećan s plotnovata i bolan na palpaciju rubu s komplikacijama. Žučni mjehur u većini slučajeva nije opipljiv, jer se obično naborani zbog kroničnog procesa rubtsovoskleroziruyuschego.

Tijek bolesti je u većini slučajeva dug, karakteriziran promjenjivim razdobljima remisije i egzacerbacija; potonji uglavnom nastaju zbog kršenja prehrane, unosa alkoholnih pića, teškog fizičkog rada, prianjanja akutnih crijevnih infekcija, hipotermije.

Prognoza je povoljna u većini slučajeva. Moguće komplikacije: pridržavanje kroničnog kolangitisa, hepatitisa, pankreatitisa. Često upalni proces potiče stvaranje konkretnih oblika u žučnjaku.

dijagnostika

Dijagnoza kroničnog Kolecistitis temelji na prikupljanju povijest (tipične pritužbe, često prisustvo obitelji drugih pacijenata s bolestima žučnog trakta), rezultati kliničkog pregleda, krvna slika, studija kemije krvi i žuči coprological studija, ultrazvuk i kompjuterske tomografije hepatopancreatobiliary zone gepatostsintigrafii.

U egzacerbacije u krvi otkrivaju leukocitoza, povećava taloženje eritrocita brzine, povećanje enzima globulin, bilirubin, jetre.

Ultrazvuk od žučnog mjehura otkriti difuzno zadebljanje stijenki (3 mm) i deformacije, brtvljenje i / ili slojevima zidove smanjivanje volumena (naborani žučnog mjehura) „” nehomogene šupljine.

liječenje

Uz pogoršanje kroničnog kolecistitisa liječenje se provodi u bolnici, kao u akutnom kolecistitu. U blagim slučajevima moguće je ambulantno liječenje. Dodijeli ostatak kreveta, dijetnu hranu (dijetni broj 5a), unos hrane 4-6 puta dnevno.

Etiropska terapija propisana je u pravilu tijekom razdoblja pogoršanja procesa. Od antibiotika preporuča se širok spektar lijekova koji se dovode do žuči u dovoljno visokoj koncentraciji, posebno makrolida posljednje generacije (u uobičajenim terapeutskim dozama, tečajevi 7-10 dana). S giardiasis u žučnom traktu, antiparazitski lijekovi su učinkoviti.

Eliminirati bilijarnog diskinezije, spastična bolova, poboljšanje drenaža žuči prikazan simptomatsku terapiju na jedan od sljedećih lijekova: mebeverin (Duspatalin) 200 mg 2 puta na dan, 100-200 mg trimetibutin 3-4 puta dnevno, za drotaverina 40 mg 3 puta dnevno, 10 mg giotsina butilbromidom 2 puta na dan, 100 mg nikoshpan 3 puta na dan.

Selektivni spasmolitički mebeverin ima nekoliko prednosti u odnosu na sustavne antispazmike. Djeluje izravno na glatke mišićne stanice gastrointestinalnog trakta, uklanja grč i ne uzrokuje intestinalnu atoniju. Lijek ne utječe na kolinergički sustav i zbog toga su odsutni nuspojave kao što su suha usta, smetnje vida, tahikardija, zadržavanje mokraće, konstipacija i slabost. Mebeverin se može davati pacijentima s hipertrofijom prostate.

Poremećaja odljev žuči s kroničnim kolecistitis korekciju pripravke koleretik djelovanja (sintetičkog i biljnog podrijetla; enzimskih pripravaka koji sadrže žučne kiseline), koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje putem žuči jetre i holekineticheskimi (magnezijev sulfat), povećanje kontrakcije žučnog mjehura i protok žuči u duodenum,

Choleretic lijekovi koji se koriste u glavnim oblicima u fazama Kolecistitis ublažavanje ili pogoršanje remisiju, obično u roku od 3 tjedna, onda je poželjno zamijeniti lijek. Holekinetiki navedeno u bolesnika s ne-calculosis kolecistitis gipomotornoy diskinezije žučnog mjehura. U bolesnika s ne-calculosis Kolecistitis učinkovito postupanje u dvanaesniku intubacije, 5-6 puta dnevno, pogotovo kada gipomotornoy diskinezije. U fazi remisije, takvim pacijentima treba preporučiti "slijepo slijepo dvanaesanje" jednom tjedno ili 2 tjedna. Za njihovu upotrebu koristite ksilitol i sorbitol. Calculous Kolecistitis bolesnici s dvanaesnika intubacije su kontraindicirana zbog rizika od razvoja žuticu.

Kada je neuspješan konzervativni tretman i česte pogoršanje kroničnog kolecistitisa potrebno je kirurško liječenje.

Za prevenciju kroničnog kolecistitisa treba promatrati prehranu, vježbanje, izbjegavanje pretilosti, pravodobno liječenje fokalne infekcije.

Top