Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Alkoholni otrovni hepatitis
2 Recepti
Kako i koliko hepatitis C manifestira?
3 Proizvodi
Dyskinesija žučnih kanala - simptomi i liječenje
Glavni // Ciroza

Hepatici


Ako vjerujete u podatke medicinske statistike, svaka druga osoba na svijetu pati od ove ili one bolesti gastrointestinalnog trakta. Najčešće se radi o patologiji želuca (do 65%), kao i jetre i žučnog mjehura (oko 25% svih poziva prema gastroenterologu). Većina bolesti pogađa stanovnike razvijenih zemalja, što dokazuje značajnu ulogu nutritivnih (nutritivnih) uzroka. Jedan od najčešćih stanja u kojima se opaža neudobnost je hepatikus kolike. To je patološki sindrom, u kojem postoji grč glatkih mišića organa i intenzivna bol. Ovo je vrlo bolno stanje, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Što trebate znati o ovom problemu.

Što je kolika jetre?

Kao što je već spomenuto, ovaj sindrom, koji je obilježen intenzivnom boli na desnoj strani (hipohondrija). Ovo nije neovisna bolest, već simptom. Najčešće se manifestira u kolelitijaziji (kolelitijaza). Do tri četvrtine svih kliničkih slučajeva računa se na kolelitijazu. Intenzitet boli i kliničke manifestacije općenito ovise o tome koji dio organa je pogođen. Sindrom boli je lokaliziran na desnoj strani, ali izvor neudobnosti, unatoč imenu, je žučni mjehur. Bol u jetri je sekundarna i zabilježena zbog ozračenja. Jednostavno rečeno, bol "daje" jetri.

Mehanizam razvoja hepatične kolike

Mehanizam stvaranja koloike lokaliziranog u pravom hipohondriju temelji se na potpunoj ili djelomičnoj opstrukciji žučnih kanala kao posljedica grčenja ili opstrukcije kalkova. Žučni mjehur, kao i jetra, prožima se živčanim završetkom, tako da kada patološka redukcija zidova organa i načine na koje žučne ličine dolazi do teške boli. Ali čak ni u ovom slučaju nije aksiomatski. Sindrom boli, njegov intenzitet i karakter ovise o lokalizaciji lezije. Dakle, ako tijelo ili dno žučnog mjehura trpe, nema neugodnih osjeta. Ovo je tzv. "Nijemi" zona.

Cerviks žučnog mjehura s susjednim anatomskim strukturama odnosi se na zonu blagog sindroma boli. Kao posljedica opstrukcije s kamenjem žučnih kanala, opaža se ekstremna bol. Nemir je toliko jaka da je u iznimnim slučajevima moguće razviti udarak boli.

Najčešći slučaj je poraz žučnih kanala, tijelo žučnog mjehura češće trpi.

Uzroci razvoja kolike

Prvi i glavni neposredni uzrok je stvaranje konkrementa u žučnjaku. Obično je riječ o brojnim kamenjem smještenim u orguljskoj šupljini. U tom slučaju nastaje kolik, kao posljedica opstrukcije žučnih kanala pomoću konkretnih oblika. Ostali razlozi:

  • Prisutnost bolesti žučnog mjehura. Prije svega, možete razgovarati o kolecistitima - upalu žučnog mjehura. Kao rezultat akutne ili dugotrajne kronične upale, dolazi do grčenja žučnih kanala. Rezultat - postoji intenzivna trncija, "bodeža" bol u jetri.
  • Opterećena nasljeđivanjem. Naravno, hepatski kolik se ne može naslijediti. Međutim, dokazano je da se najčešće ovaj oblik formira kod osoba s određenim značajkama gastrointestinalnog trakta. Ove se značajke mogu naslijediti.
  • Razlozi zbog prehrambene hrane. Oni su zabilježeni kao neizravni uzrok razvoja opisane države. Nepravilna prehrana, zlouporaba masne hrane, pržena, pretjerano slana dovodi do razvoja kolelitijaze. I ona je, kao što je već napomenula, izravni uzrok boli u jetri.
  • Nepovoljna ekološka situacija u mjestu prebivališta. Uzrok stvaranja konkretnih sastojaka u žučnjaku može biti slaba voda.
  • Zloupotreba pića koja sadrže alkohol. To dovodi do povećanja opterećenja na probavnom traktu kao cjelini.
  • Pripadaju muškom seksu. Zbog nedovoljno objašnjenih razloga, hepatični kolik se češće formira kod muškaraca.
  • Više od četrdeset godina. Tipični bolesnik s opisanom patologijom je sredovječni muškarac.
  • Neuravnotežena ishrana, koja uključuje nedostatak minerala u hrani.
  • Višak težine. To dovodi do povećanja opterećenja jetre i žučnog mjehura.

Ovo su samo najčešći razlozi.

Povezani simptomi patologije

Simptomi hepatične kolike vrlo su karakteristični i uključuju:

  • Sindrom boli. Obično je potrebno govoriti o snažnim bolovima ("bodeži"). Ali, kao što je već objašnjeno, sve ovisi o lokalizaciji patološkog procesa koji pokreće mehanizam. Bol je uočena u večernjim satima i noći, može biti trajna ili periodična. Obično, napad hepatičnog kolike traje od nekoliko minuta do 8 sati. Bol je pogoršana fizičkim poteškoćama nakon jela. Neugodnost zrači do desne lopatice, leđa, struka, epigastrične regije.
  • Mučnina. Mučnina prati sindrom boli tijekom napada hepatičnog kolike.
  • Povraćanje koje ne donosi olakšanje.
  • Osjećaj težine na desnoj strani, osjećaj pucanja. Povezan je sa kompresijom žučnog trakta.
  • Dyspepticni fenomeni. Među njima, žgaravica, koja se povećava odmah nakon jela, belching s kiselim okusom, itd. Slične manifestacije zapažene su zbog probavnih poremećaja.
  • Promijenite boju kože. Koža postaje blijeda nego inače.
  • S dugoročnim procesom u tijeku, moguće je razviti mehaničku žuticu. Ovo stanje je popraćeno žuljanjem kože, au najtežim slučajevima također sclera očiju.
  • Hipertermija. Temperatura ne diže uvijek. Obično se radi o podizanju na 38-39 stupnjeva.
  • Osjećaj gorčine u ustima.
  • Promjene iz feces. Izmet stječe glinenu boju ili obojenost. Urin dobiva smeđu boju.

U određenoj kliničkoj slici, nisu svi simptomi zapaženi odjednom.

dijagnostika

Dijagnoza, u pravilu, ne predstavlja poteškoće. Pacijent treba vidjeti gastroenterologa što je prije moguće. Na primarnom stručnom prijemu pitanja vezana uz pritužbe, njihovu prirodu, trajanje i kliničku sliku. Informativno je fizički pregled (palpacija). Stanje se očituje kao karakteristični simptomi, stoga, u pravilu, problemi se ne pojavljuju pri dijagnosticiranju. Međutim, kako bi se potvrdili nagađanja, potrebno je pribjeći se brojnim instrumentalnim i laboratorijskim studijama.

Najveća korist je ultrazvučna dijagnoza. Omogućuje vam vizualizaciju jetre, žučnog mjehura s kanalom i identificirati sve konkremente, kao i njihovu lokalizaciju. Obično je ovo dovoljno. U ekstremnim slučajevima propisana je MRI dijagnoza. Među laboratorijskim metodama ispitivanja prednost se daje općem testu krvi (leukocitoza, povećanju ESR), općenitom analizom urina (s detekcijom žučnog pigmenta). Ponekad je propisana biokemijska krvni test (povećanje ALT, AST, ali ne uvijek).

Zajedno, ove su studije dovoljne za provjeru dijagnoze.

Prva pomoć

U većini slučajeva ne može se izbjeći profesionalna zdravstvena zaštita. Stoga, prije svega trebate nazvati hitnu pomoć. Već na licu mjesta liječnici će odlučiti hoće li pacijent biti prebačen u odjel bolnice ili se može strpljivo pomoći. Prije dolaska liječnika treba pomoć. Prva pomoć za hepatični kolik uključuje:

  • Odbijanje jesti. Možete piti, jesti - ne preporučuje se.
  • Toplo komprimiranje. Da biste to učinili, bočica s toplom vodom napunjena je toplom vodom, pacijent ga stavlja pod trbušnu šupljinu i leži na grijaćem jastučiću na desnoj strani. Važno je zapamtiti: ta je mjera dopuštena samo ako postoji potpuni povjerenje u hepatičnu koliku bolest. Ostatak bolesti ne podnosi toplinu, stoga nemojte eksperimentirati. Moguće je da se stanje pogorša.
  • Prijem antispazmodika (No-shpa) i analgetika (Analgin, Tempalgin).

To su hitne mjere za hepatičnu koliku, bit će dovoljne. Nada za "možda" uopće ne može. Kod prvih simptoma nužno je nazvati hitnu pomoć jer kolika često uzrokuje opasnost za zdravlje i životne komplikacije.

liječenje

U većini slučajeva liječenje hepatičkog kolike konzervativno je. Samo u slučaju teškog trenutnog procesa označava se operativna intervencija. Povlačenje akutnog sindroma vrši se u bolnici gastroenterološkog profila. Konzervativna terapija uključuje primjenu lijekova sljedećih skupina:

  • analgetici (za ublažavanje boli). To uključuje Analgin, Tempalgin, Baralgin, Novigan;
  • spazmolitikov, uklanjanje grčeva glatkih mišića: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin;
  • protuupalni, daju se s oprezom, budući da imaju hepatotoksični učinak.

Obično takva terapija, zajedno s prehranom, dovoljna je za ublažavanje boli i uklanjanje uzroka patologije. Ali, ako je uzrok hepatičnog kolike opstrukcija žučnih kanala pomoću konkretnih, ne može se bez operacije. Srećom, u ovom trenutku postoje alternative traumatičnoj operaciji abdomena. Laparoskopske metode liječenja (minimalno traumatska terapija) postaju široko rasprostranjene.

Nakon prijelaza osnovne bolesti na stupanj oporavka, prikazana je fizioterapija. Prednost se daje zagrijavanju smole (ozokerita), struja i ultrazvuka.

Dijetna hrana

Dijeta s hepatičnim kolikom je od velike važnosti u liječenju.

Proizvodi čija se uporaba treba smanjiti:

  • masno meso;
  • pekarski proizvodi;
  • sirovo povrće i voće (osobito luk, češnjak);
  • mahunarki usjevi;
  • kobasica;
  • dimljeni proizvodi;
  • konzervirana hrana;
  • jak čaj;
  • kave;
  • alkohol.
  • kuhano povrće, voće;
  • kruh raži;
  • riba kuhana ili pečena;
  • biljna juha;
  • juhu od pileća prsa;
  • meso s niskim sadržajem masti;
  • mekinje;
  • kolačići zobene pahuljice;
  • žitarice iz žitarica;
  • čaj (nije jak);
  • mliječ.

Prednost treba dati kuhanje, pečenje, parenje.

prevencija

  • odbijanje štetnih prehrambenih navika. Dijeta treba biti uravnotežena. U idealnom slučaju, gore navedenu prehranu trebalo bi se stalno pridržavati;
  • odbijanje pušenja, zlouporabu alkohola;
  • održavanje optimalnog načina tjelesne aktivnosti; Umjerena tjelesna aktivnost još nije povrijedila nikoga. Pretilost je neprijatelj jetre i žučnog mjehura.
  • poželjno je izbjeći stresne situacije;
  • U nazočnosti bolesti jetre i žučnog mjehura potrebno je vremenom liječiti njihovo liječenje.

Često postavljana pitanja

Je li hepatologija opasna?

Sam po sebi, kolik ne nosi opasnost. U vrlo rijetkim slučajevima mogu se razviti šokovi boli, ali to je gotovo slučajno. No, komplikacije poput mehaničke žutice su opasne. Dugotrajna opstrukcija s konkretnim materijalima, na primjer, vrlo je sposobna uzrokovati nekrozu žuči, sepsu i smrt. Ovo nije sindrom koji možete zatvoriti oči.

Je li moguće da se tretira kod kuće?

Moguće je, ali samo ako intenzitet boli nije previsok. U ovom slučaju prihvatljiv je ambulantni tretman.

Bilo da je moguće ograničiti na mjere prve pomoći?

Najčešće, sve završava na prvu pomoć. Ali nitko ne jamči povratak. Ograničenja mjera prve pomoći se ne preporučuju. U svakom slučaju, potrebno je posjetiti gastroenterologa.

Koja ograničenja to nameće?

Prije svega, hrana. Važno je pridržavati se prehrane. U drugom redu - fizički. Ne možete se baviti teškim fizičkim radom. Također se ne preporučuje kupanje u kadi.

Ako je kolitis u pravoj hipohondriji, to je razlog da budete na oprezu. Hepatici su opasni sindrom. Zatvorivši pogled prema njemu, pacijent riskira "zaraditi" ozbiljne komplikacije. Bez medicinske pomoći ne može. Srećom, suvremene metode liječenja omogućuju vam da zaboravite na problem. Dovoljno je voditi brigu o vlastitom zdravlju.

Hepatici: simptomi i liječenje

Glavni simptomi su kolikoza jetre:

  • Povećana temperatura
  • mučnina
  • Povraćanje žuči
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • Širenje boli na druga područja
  • Žuljanje kože
  • Promjena stolice

Kolikoza jetre je patološki proces koji karakterizira djelovanje boli u području pravog hipohondrija i manifestira se u nazočnosti gallstones ili sustavno zlostavljanje masti, "teške" hrane. Nema jasnih ograničenja na spol, ali prema statistikama, najčešće se ta bolest pojavljuje kod žena. U rizičnoj skupini ljudi u dobi od 40 do 60 godina.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD-10) kôd bolesti je K81.0. Samo-lijek je neprihvatljiv.

etiologija

Koliku jetre mogu izazvati slijedeći etiološki čimbenici:

Predisponirajući čimbenici razvoja hepatičnog kolike treba pripisati:

  • patologija jetre, uključujući hepatitis, virusnu, toksičnu, alkoholnu prirodu;
  • pretilosti;
  • sustavno zlostavljanje masnih, "teških" hrane, alkoholnih pića;
  • dijabetes melitus;
  • post;
  • oštar gubitak težine na pozadini krute prehrane ili popratnih bolesti;
  • parenteralna prehrana;
  • bolesti koje dovode do masivnog propadanja crvenih krvnih stanica;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost.

Vrlo je rijedak, ali još uvijek prisutan, napad hepatičnog kolike bez ikakvog razloga.

simptomatologija

Kolikoza jetre, u pravilu, manifestira se u obliku izražene kliničke slike koja traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, pa čak i dan.

Postoje takvi simptomi hepatične kolike:

  • akutna bol u grčevima u desnom gornjem abdomenu. Trajanje ovog simptoma može trajati 60 minuta ili nekoliko sati;
  • bol daje ramenu, desnu ruku, oštricu ramena;
  • čarter kože;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, koja je popraćena povraćanjem uz dodatak žuči;
  • promjena frekvencije i konzistencije stolice.

Treba napomenuti da ako se napad boli opaža više od jednog dana, klinička slika može biti znak ne mokraćnog kolike, već akutnog kolecistitisa. Stoga, vrlo je obeshrabreno uzimati samo lijekove, jer to može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

dijagnostika

Ako se pojave ti simptomi, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć.

U medicinskoj je ustanovi na prvom mjestu fizički pregled pacijenta, uz prikupljanje anamneze i pojašnjenje pritužbi. Dijagnostički program može uključivati ​​takve laboratorijske-instrumentalne dijagnostičke metode:

  • opća klinička i biokemijska analiza krvi i urina;
  • coprogram;
  • ultrazvučni pregled jetre i žučnog mjehura;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija.

Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik može ustanoviti dijagnozu, uzrok bolesti i propisati točan tijek liječenja.

liječenje

Napad hepatičnog kolike zahtijeva predugovornu skrb, koja je sljedeća:

  • uzimanje lijekova koji olakšavaju grčeve;
  • stavljajući tople toplije u pravi hipokondrij.

Ovo se može učiniti samo u tim slučajevima, ako nema nikakve sumnje u dijagnozi. U drugim je slučajevima to strogo zabranjeno.

Pacijenti s hepatičnim kolikom hospitalizirani su u gastroenterološkom ili kirurškom odjelu. Liječnička terapija može uključivati ​​sljedeće lijekove:

  • antispazmotike;
  • nesteroidni protuupalni;
  • Bile;
  • antiemetik;
  • desenzibilizacije.

Ako lijek ne dobije pravi učinak, tada se provodi kirurška intervencija. Postupak za uklanjanje uzroka protoka žuči može se provesti na sljedeće načine:

  • laparotomski ili laparoskopski kolecistektomija;
  • izvantjelesni udarni val litotripsi.

Bez obzira na to kakva će taktika liječenja biti korištena kao glavna, neophodno je slijediti prehranu.

Dijeta u hepatičnom koliku podrazumijeva isključivanje iz prehrane sljedećih:

  • alkoholnih pića i surogata;
  • masno, začinjeno, previše slano i puno jela;
  • marinade, konzervirana hrana;
  • svježi slatkiš;
  • proizvodi bogati vlaknima;
  • grah, gljive;
  • proizvodi koji sadrže oksalnu kiselinu;
  • jak čaj i kava;
  • čokolada, kakao.

Potrebno je bazirati razinu za pacijenta na sljedeću hranu:

  • meso i ribu niske masti;
  • povrće i juhu, juhe koje se temelje na njima;
  • jučerašnji bijeli kruh, kekse s keksima;
  • mrvljiv kaša;
  • proteinski omelettes za parenje;
  • mliječni proizvodi s minimalnim udjelom masti;
  • slatki plod u mljevenom obliku;
  • Vazelin;
  • razrijeđeni sokovi;
  • ne jaki zeleni čaj;
  • prirodni med.

Količina soli soli ne smije prelaziti 6 grama dnevno. Također se preporuča pratiti režim pića - najmanje 2 litre dnevno.

Općenito, preporučuju se sljedeće preporuke:

  • pacijentova prehrana bi trebala biti česta - najmanje 5 puta dnevno, ali u malim dijelovima;
  • interval između obroka nije manji od 2,5 sata;
  • u prvom danu nakon operacije treba potpuno napustiti hranu, preporučuje se popiti slab zeleni čaj, ljekovito bilje, mineralnu vodu bez plina;
  • hrana treba biti tekućina, pire, u lomljenom obliku;
  • način kuhanja - kuhanje, parenje, pečenje u pećnici bez masti i pržene kore.

Točan popis zabranjenih i ovlaštenih proizvoda napisuje samo liječnik, uzimajući u obzir trenutnu kliničku sliku, stanje bolesnika i individualne potrebe organizma.

pogled

S pravodobnim početkom liječenja, prognoza je povoljna. Inače, razvoj ozbiljnih patoloških procesa u jetri je moguć.

prevencija

Kao prevencija ove bolesti i njene komplikacije potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • prevenciju i pravodobno liječenje svih gastroenteroloških bolesti;
  • odgovarajuća prehrana;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • dnevno šetnje na svježem zraku;
  • isključivanje lijekova i nikotina;
  • minimizira količinu konzumiranog alkohola.

S prvim simptomima, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, a ne samozastupati. Osim toga, treba se sjetiti važnosti sustavnog preventivnog pregleda od strane liječnika.

Ako mislite da imate Kolikoza jetre i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: terapeut, gastroenterolog, kirurg.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Bolest sluznice žuči, koja se također obično definira kao kolelitijaza ili kolelitijaza, je bolest u kojoj se formira kamenje u žučnim mjehurima ili žučnim kanalima. Bolest žučnog tkiva, čiji su simptomi zabilježeni kod bolesnika, kako pokazuju rezultati medicinske prakse, nedjelotvoran je u liječenju konzervativnom terapijom i različitim tehnikama, pa je stoga jedini način liječenja bolesti kirurška intervencija.

Kamenje u žučnjaku formiraju se zbog problema s metabolizmom u tijelu. Oni su uzrok pojave SCI. Zglobovi oblikovani u organu mogu se nalaziti bilo gdje - u samom mjehuru iu njegovim kanalima, pa čak iu jetri, a oblik i veličina se kreću od vrlo malih (pijeska) do vrlo velikih.

Biliarni pankreatitis je bolest gušterače koja je usko povezana s CSF-om i stvaranje konkretnih materijala koji ometaju protok žuči. Do danas je broj ljudi s ovom bolešću značajno porastao, što je povezano s neispravnim životnim stilom i pothranjenom prehranom - jedeći previše masne i pržene hrane. Dakle, dijeta je nužno uključena u liječenje ove bolesti, jer bez normalizacije unosa masti i ugljikohidrata u tijelo, uklanjanje od bolesti je nemoguće. To jest, dijeta je ključ za učinkovitu terapiju patološkog stanja.

Zavoj žučnog mjehura je anomalija strukture ovog organa, tijekom kojeg se organ deformira. S obzirom na tu pozadinu, postoji promjena u uobičajenom obliku HP-a, koji bi trebao imati oblik kruške. Osim toga, postoji kršenje njegovog funkcioniranja i stagnacije žuči, što podrazumijeva razvoj komplikacija.

Polipoza žučnog mjehura je patološki proces koji dovodi do rasta tumorskih formacija na površini sluznog sloja zidova ovog organa. Treba shvatiti da ova bolest nije onkološka bolest, ali ukazuje na predispoziciju organizma u nastanak malignih neoplazmi. U većini slučajeva, liječenje patologije je radikalno. Konzervativna terapija samo usporava razvoj bolesti.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Top