Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Vrste hepatitisa
2 Ciroza
Je li hepatitis jetre zarazan?
3 Steatoza
Uzroci povećanja jetre, simptoma i liječenja
Glavni // Recepti

Bolesti kože kao znak bolesti jetre


Pojam "hepatična mjesta" često znači nekoliko tipova kožnih manifestacija: od lezija kože, koje su simptomi bolesti jetre do sasvim bezopasnih pigmentacijskih poremećaja povezanih s dobi.

Promjene kože povezane s godinama (poremećaji pigmentacije)

Ovi osip su nekoliko naziva: pigmenta ili senilnih točkica, sunčanih ili senilnih lentiga i, naravno, hepatskih mrlja. Ovo ime nije povezano s funkcijom jetre, ali sa smeđom bojom osipa koji nalikuje boji jetre.

Na površini kože, ti osip izgledaju poput ravnih ili blago povišenih ovalnih mrlja, ili plakova svjetla ili tamnosmeđe boje. Pojavljuju se kod osoba starijih od 40-50 godina. Nalaze se na suncu izloženim područjima kože, najčešće na licu, rukama (četke, podlaktice), ramena. Ponekad se mogu spojiti. Oni su rezultat starenja i dugotrajne izloženosti ultraljubičastom zračenju.

Lentigo se često zbunjuje s birthmarksom. Nastajanje molova također može biti uzrokovano produljenom insolacijom. Na cijelom tijelu postoje oznake, lice i ruke nisu iznimka. Boja molova je također smeđa. Ponekad samo dermatolog može otkriti razliku između bedema i lentigo.

Pigmentirana mjesta i moles su bezbolni i, u pravilu, nisu opasni. Obvezno liječenje nije dopušteno. Ponekad se primjenjuje krioterapija, laserski tretman.

Ako se pojava pjega ili čašica počela mijenjati, da biste dobili krivi oblik, trebali biste se obratiti dermatologu-onkologu kako biste isključili malignu degeneraciju - melanom.

Prave "jetrene" lezije kože i njenih dodataka

Problemi s kožom, koji proizlaze iz kršenja jetre, vrlo su različiti: od dermatitisa i osipa, a završavaju s gotovo nepovratnim lezijama. Razmotrite najčešće od njih.

"Hepatske" (kolestatske) svrbež

Svrab kože gotovo je konstantan simptom žutice u sindromu kolestaza. To se događa zbog visokog sadržaja žučnih kiselina u krvi. Neke ne-opstruktivne bolesti jetre, poput hemokromatoze, ponekad počinju s svrbežom kože. Gotovo nikada se ne pojavljuje u drugim vrstama žutica (hemolitički ili parenhimski). Ponekad se pojavljuje neko vrijeme (čak i godina) prije pojave žutice ili drugih kliničkih znakova bolesti jetre. Također može biti popraćeno različitim osipom.

To je kratkotrajan i paroksizmalan, ili uporni i bolan. Najčešće zahvaćena područja na tijelu su koža debla, ruku i nogu.

Na koži se nalaze tragovi grebanja, xantomatičnih osipnih potkožnih plakova žućkaste boje, koji se nalaze u kožnim nabora tijela, na licu oko očiju.

"Hepatski" (žuta) boja kože ili žutica

S porastom razine bilirubina u krvi, koža i sluznice počinju se okrenuti - žutica se javlja. Prvo žutilo (subikterichnost) i vizualizirati na bjeloočnice te u usta, a zatim oslikana lica, ruku na rukama i nogama i stopalima, a zatim se proteže na cijelo tijelo.

Žutica postaje vidljiva na razini bilirubina ne manjom od 34-36 μmol / l (2-3 mg%).

Distribucija žute boje kože na tijelu u pravilu je neujednačena: to je izraženije na deblu i sclera, manje na udovima.

Zanimljiva činjenica: u perikularnoj zoni često se projicira akutna patologija hepatobilijarnog sustava. S akutnim kolecistopankreatitisom, ovdje se mogu pojaviti krvarenja, a ako se zajednički žučni kanal pukne, opaža se oštra žuta boja.

"Zvijezde jetre" - telangiektazija

Oni su najvažniji dijagnostički znak za bolesti jetre. Drugi naziv je "vaskularne zvjezdice". Mnogo su malih (promjera od 0,1 do 0,5 cm) pulsirane ektalije krvnih žila, koje se neznatno rastu iznad kože i imaju tamno crvenu boju. Iz tih se grana granaju grane vaskularne, koje nalikuju paukovim nogama. Često se nalazi na licu, vratu, rukama, ramenima, natrag.

"Hepatske" purpure

To je mala krvarenja kože (hemoragična mjesta), koja se nalaze puno na koži tijela i sluznice. S pritiskom, oni ne nestaju, što ih razlikuje od nekih drugih vrsta osipa.

U hepatičnim bolestima, njihova veličina može biti od mikroskopskih točaka do velikih (ekcimoza ili "modrice"). Također, česte su nazalne, maternice (u žena).

"Hepatici" dlanovi

Plutavi svijetle crvene boje, ili palmarna eritema ("džepovi jetre") - simptom koji se pojavljuje u gotovo svakoj kroničnoj bolesti jetre. Kada pritisnete, crvena boja postaje blijeda, a zatim se oporavi.

Pored eritema postoji i izravnavanje stražara (povećanje palca) i hipotenar (ružičastost malog prsta).

Simptom se također nalazi u reumatoidnom poliartritisu, u trudnoći, u zdravih adolescenata.

Ponekad, stopala stopala pacijenta obojane su u crvenoj boji (biljna eritema).

Hepatski jezik

Jezik u kroničnim bolestima jetre dobiva svijetlu crvenu boju, edematic, s "lakiranom" površinom. Ponekad jezik postaje tamno crven, sve do ljubičaste, sjena postaje suha. Ovaj simptom često je čimbenik zatajenja jetre.

Sluznica usne šupljine i usnica dobiva karakterističnu karninsku crvenu boju.

Miris "jetre"

U bolesti jetre često se koristi izraz "miris jetre". Teško je opisati. Neki ga opisuju kao slatko, poput mirisa zrelog ploda. Neke ga uspoređuju s mirisom svježeg mesa ili jetre. U drugima, taj miris uzrokuje povezanost s miševima - miris "miša". Pojava takvog mirisa povezana je s kršenjem razmjene aminokiselina i aromatskih spojeva.

Taj se miris osjeća kada pacijent diše, kao i iz tijela zbog znojenja na koži.

Poremećaji pigmentacije kože

Prilično čest znak problema jetre. Jačanje pigmentacije u obliku prekomjernog stvaranja pigmentiranih spotova prati gotovo sve kronične bolesti jetre. Boje kože u pazuhima i rukama, osobito na dlanovima, mogu dobiti brončanu ili prljavu sivu sjenu. Kod žena prekomjerna pigmentacija očituje klaasica. Obično je mjesto pigmentnih mrlja na licu - bočna površina obraza s prijelazom na vrat.

Neki liječnici povezuju pojavu smanjenja pigmentacije (vitiligo) s lezijom parenhima jetre s sindromom kolestaza, smanjenjem detoksifikacijske funkcije jetre. Međutim, mehanizam pojave ove bolesti još uvijek nije potpuno otkriven.

Poraz kose i noktiju

U muškaraca, kosa na tijelu je podnijela, eventualno njihov potpuni gubitak. Na glavi je znatno stanjivanje kose do potpune alopecije. U žena se smanjuje rast kose u pazuhu, u pubičkoj regiji.

Postoji deformacija ploča noktiju, nokti postaju tanki, krhki, na njima se pojavljuju bijele pruge i mrlje. Distalne falange prstiju (zadebljati) mogu se razlikovati kao "štapići".

Ostale promjene kože

U pravilu, to su simptomi kršenja određenih funkcija jetre kao posljedica njezine bolesti.

Često kada bolesti jetre postoji alergijski dermatitis. Osip, kao simptom dermatitisa, javlja se zbog kršenja funkcije detoksifikacije jetre. Oštećenja kože s dermatitisom su različita, ali najčešće su to mjesta ili pločice svijetle crvene boje. Dermatitis se obično događa iznenada. Liječenje alergijskog dermatitisa je složeno.

Često postoji tendencija pustularnog dermatitisa u obliku tipičnih erupcija - folikulitis, furunculosis. Ovo je očitovanje imune neravnoteže kao odgovor na smanjenje povezanosti jetre imunoglobulina.

Atrofični pojasevi (striae ili "strija") razvijaju se kao manifestacija sekundarne hormonske neravnoteže u jetrenim bolestima. Nalaze se na kukovima, stražnjici, donji dio trbuha, ponekad - i na rukama.

liječenje

Velika većina kože i drugih manifestacija na pacijentovom tijelu se regresiraju u liječenju temeljne bolesti.

Najemotropnije neugodna manifestacija jetrenog patologije može se nazvati, možda, svrbež kože. Liječenje svrabije kože s jetrenom bolešću svodi se na uklanjanje uzroka. Međutim, u skladu s rezultatima istraživanja, mogu biti učinkoviti lijekovi koji inhibiraju apsorpciju žučnih soli hepatocitima (rifampicin, fuzidične kiseline) ili inhibiraju intrahepatičnog kolestazu - metronidazol. Korištenje tih i nekih lijekova značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika.

Utvrđeno je da metronidazol pulse terapija dovodi do brzog nestanka svrab u bolesnika koji nisu osjetljivi na terapiju s drugim lijekovima. Antipruritivni učinak metronidazola također je povezan s promjenom metabolizma žučnih kiselina malim crijevnim bakterijama. Međutim, svrbež može vratiti 4 do 6 tjedana nakon prekida terapije metronidazolom. Ponovljeni kratki tijek liječenja metronidazolom rezultira otkazivanjem svrbeža.

Također je poznato da metronidazol smanjuje razinu lipoproteina niske gustoće za 10-20%, tj. Poboljšava metabolizam lipida. Istodobno, derivati ​​metronidazola nisu istraženi kao mogući lijekovi za monoterapiju poremećaja metabolizma lipida.

Suvremena medicina postigla je neke uspjehe u liječenju bolesti jetre i njihovih komplikacija. Međutim, mogućnosti medicine nisu neograničene, tako da su šanse za uspjeh mnogo veće s pravodobnom dijagnozom.

Izljev s hepatitisom

Jetra je jedan od najvažnijih organa, čisti tijelo toksina. Ako se ne suočava s ovim zadatkom, to se prvo manifestira na koži - osip i svrbež. S hepatitisom, koji je jedan od bolesti jetre, osip na koži je čest fenomen.

Vrste i simptomi hepatitisa

Prije toga, sve vrste oštećenja jetre zovu se žutica prema najčešćim simptomima, ali tijekom vremena liječnici su odredili i izolirali različite tipove hepatitisa. Hepatitis se naziva upalna bolest jetre, u kojoj je tijelo potpuno pogođeno. Oni su akutni, koji se razvijaju vrlo brzo i kronični, traju više od šest mjeseci.

Osim toga, hepatitis se klasificira prema sljedećoj klasifikaciji:

  1. Zarazne. To uključuje virusni hepatitis, na čijem se imenu dodaje latino slovo (A, B, C, D, E, F, G) prema slijedu otkrivanja uzročnika bolesti. U ovoj skupini su bakterijski hepatitis, koji se javljaju kod akutne infektivne bolesti - chlenospirosis i sifilis.
  2. Otrovne. Nastupaju trovanja alkoholom, drogama i kemikalijama.
  3. Ray. Pojavljuju se s ozljedom zračenja.
  4. Autoimune bolesti. Pojavljuje se kad u imunološkom sustavu postoji kvar.

Najčešći simptomi hepatitisa su:

  1. Žućkasta koža i sluznice. To je posljedica činjenice da bilirubin, koji nije izlučen jetrom, deponiran je u kožu i sluznicu i mijenja njihovu boju.
  2. Osip i svrbež na koži. Uzrok je činjenica da zbog kršenja izljeva žuči, dio nje ulazi u krv, položen je na kožu i izaziva iritaciju.
  3. Bol u ispravnom hipohondrijumu. To je uzrokovano povećanjem veličine jetre.
  4. Gubitak apetita, belching, mučnina, gorčina u ustima.
  5. Prokljava na tijelu. Pojavljuju se jer jetra prestaje proizvoditi proteine ​​i enzime uključene u proces zgrušavanja krvi.

Najčešći virusni hepatitis je hepatitis A. Prenose se kućanskim sredstvima prljavim rukama, kontaminiranom hranom i vodom. U početku, bolest sliči gripi i popraćena je visokom temperaturom. Nakon nekoliko dana urin postaje vrlo mračan, a izmet postaje lagano. Nekoliko dana kasnije pojavljuje se žutica i stanje bolesnika poboljšava. Ova vrsta hepatitisa se izliječi i ne uzrokuje ozbiljne komplikacije.

Mnogo je opasniji hepatitis B. Prolazi se kroz krv i seksualno. Bolest počinje od groznice, mučnine, povraćanja, opće slabosti, bolova u zglobovima. Boja urina i izmet uvijek se ne mijenja, žutica je rijetka. Jetra je jako pogođena, a daljnji razvoj bolesti, ciroze, pa čak i rak je moguć. S dobrom imunitetom i slabim oštećenjem jetre, oko 90% pacijenata oporavlja.

Najteži oblik virusnog hepatitisa je hepatitis C, koji utječe uglavnom na mlade ljude. Možete dobiti zaražene transfuzijom krvi, kirurškim operacijama, liječenju zubaru, injekcijama s unsterilnim špricama, rjeđe kroz seksualni kontakt. U većini slučajeva, očigledni simptomi se ne manifestiraju, samo pacijent osjeća konstantan umor i slabost, a oštećenje jetre otkriva se već u kasnijim fazama. Ne postoji djelotvorno cjepivo za ovu bolest. Vjerojatnost oporavka je oko 20%, u drugim slučajevima bolest postaje kronična, kasnije može dovesti do ciroze ili raka. No, čak iu slučaju oporavka, pacijenti mogu postati nositelji virusa i inficirati druge, a kada se testiraju, virusi se često ne otkrivaju.

Hepatitis D kao zasebna bolest ne razvija se, može se pojaviti kao satelitski hepatitis B bolesti i pogoršati stanje bolesnika.

Hepatitis E sličan je simptomima na hepatitis A, ali osim jetre ona također utječe na bubrege.

Hepatitis F nije dovoljno proučavan. Hepatitis G podsjeća na hepatitis C, ali manje utječe na jetru.

Što osip izgleda kao hepatitis?

To nije uvijek osip na koži ukazuju na hepatitis bolest, ali žutilo kože u kombinaciji s osip i svrbež treba upozoriti pacijenta i primiti se vidjeti liječnika. Naposljetku, u ranijim stadijima postoji mogućnost liječenja bilo koje bolesti.

Erupcije s hepatitisom ima drugačiji oblik, posebice, postoji opće pogoršanje kože. Ona postaje previše blijeda s izraženim posudama. Osim toga, ovdje je oteklina, strije, svrbež, što dovodi do produženog ljekovitim ogrebotina, pauk vene, nedostatci, ekcema i alergijske reakcije.

Mrlje u hepatitisu

Poremećaj pigmentacije kože uvijek je karakterističan za bolesti jetre. Točkice mogu biti u obliku osipa na koži ili crvenkasto smeđe boje, ponekad dosegne promjer od 2 cm. Lokaliziraju uglavnom na rukama i nogama, pa čak i kod žena na licu i vratu. Isto tako, promjenom boje pazuha, oni postaju siva ili brončane boje i dlan poprima crvenkaste boje.

Vaskularne zvjezdice s hepatitisom

Vaskularne zvjezdice također su jedan od znakova hepatitisa. Oni imaju oblik crvenkaste "paukove" i dođu do 2 cm u promjeru, lokalizirani uglavnom u gornjem dijelu tijela. Uzrok njihovog pojavljivanja su glitches u hormonalnom sustavu zbog kršenja jetre, uglavnom se širi štitnjača.

Plakete jetre

Hepatski plakovi prema van izgledaju kao zacjeljeni opekotine, imaju jasno definirane granice. U početku, oni su mali, zatim povećavaju veličinu, pretvaraju se u blistere i praska, na njihovom mjestu ostaje trag crvene boje s vidljivim granicom.

Hemoragični osip s hepatitisom

Kad virusni hepatitis nastaje malim hemoragičnim osipom. Izgleda kao precizno krvarenje, ne mijenja boju kada se pritisne i ne diže iznad kože. Pojavi se uglavnom na licu, vratu, prtljažniku, rijetko na udovima.

Izbijanja hepatitisa

Osip s hepatitisom uvijek prati snažan svrbež, koji nestaje čak i noću i može trajati mjesecima. Nasuprot tome, osip i svrbež alergijskih reakcija, osip u hepatitisu se ne uklanja antihistaminom.

Erupcija u hepatitisu A

Kada hepatitis A ne oštećenja nisu tipični, samo kod nekih pacijenata ima osipa u obliku urtikarije.

Izljev na koži s hepatitisom B

Kod hepatitisa B ožiljak se opaža kod oko 7% pacijenata. Osip je lokaliziran uglavnom na udovima, stražnjici, ponekad na prtljažniku. Ima izgled promjera od 2 mm, u središtu svakog mjesta koža se ljušti. U teškim slučajevima opaža se hemoragični osip, što također ukazuje na oštećenje bubrega.

Osip kože s hepatitisom C

Kod hepatitisa C najčešće se javljaju osip na koži, a susreću se sve gore opisane vrste. Istezanje istodobno je konstantno, povećava se noću i često dovodi do poremećaja spavanja.

Liječenje i prevencija hepatitisa

Valja napomenuti da svaka osoba može postati zaražena virusnim hepatitisom, na primjer, nakon posjeta stomatologu ili manikuri, pa je potrebno redovito davati krv za analizu hepatitisa. Posebno su opasni hepatitis B i C koji mogu dugo ostati u tijelu i postupno uništiti jetru, a simptomi bolesti gotovo su nevidljivi.

Najlakši način za oporavak od hepatitisa A, često se događa spontano, a ne dolazi do teških posljedica za tijelo. Kada se preporuča liječenje u skladu s krevetom za odmor i posebnom prehranom, i za zaštitu jetre imat će hepatoprotectors. Glavna mjera za sprečavanje hepatitisa A je higijena, a za djecu - cijepljenje.

Virus hepatitisa B je mnogo opasniji, ostaje u krvi do šest mjeseci, ne boji se niskih i visokih temperatura i potpuno uništava tek nakon 20 minuta kuhanja. Stoga je toliko čest. Liječenje ovisi o stupnju bolesti i uključuje uporabu hormonskih i imunoloških lijekova, hepatoprotektora i antibiotika. Mjere prevencije uključuju cijepljenje, provodi se u prvoj godini života. Ali djelovanje cjepiva ne prelazi 7 godina, onda je bolje ponoviti cijepljenje.

Hepatitis C se zove "tihi ubojica" zbog činjenice da može biti u tijelu godinama, ne pokazujući se. Tijekom tog perioda, samo je potrebno promatrati i, na prvi znak aktivacije, započeti antivirusno liječenje. Trenutno se Ribaverin i Interferon-alfa koriste za liječenje, uglavnom u kombinaciji jedni s drugima. To je zbog činjenice da je Interferon-alfa učinkovit za liječenje, ali ima mnoge nuspojave, a Ribaverin je neučinkovit, ali u kombinaciji povećava učinkovitost interferona. Liječenje akutnih oblika hepatitisa vrlo je djelotvorno i dovodi do potpunog oporavka ili značajnog usporavanja procesa.

Nažalost, u oko 70% slučajeva, bolest postaje kronična i cjepiva protiv ove vrste hepatitisa još nisu izumljena.

Osim uzimanja lijekova, važno je tijekom liječenja slijediti prehranu. Jednom kada je zahvaćena jetra, osigurana je hrana koja isključuje prekomjernu iritaciju. Možete jesti samo niske masnoće vrsta mesa, ribe i mliječnih proizvoda, kuhano povrće, žitarice, nefermentirane kolače. Sve ostalo je zabranjeno. Jesti je potrebno djelomično, ograničiti sol i obvezno je promatrati način rada za piće. Tijekom razdoblja remisije, popis proizvoda može se proširiti, ali istodobno pratiti vaše stanje.

Osip od cijepljenja hepatitisa

Nuspojave u obliku osipa nakon cijepljenja protiv hepatitisa moguće je 1-2 dana nakon injekcije, ali nemojte se bojati. Osip i oticanje ukazuju na reakciju na cjepivo u obliku antitijela. To je normalno i osip će uskoro otići sama po sebi. Morate se brinuti samo ako temperatura poraste iznad 39 stupnjeva. Bolje je da roditelji izbjegavaju ovo cijepljenje za djecu, jer samo na taj način može izbjeći užasnu opasnost u budućnosti.

Simptomi hepatitisa C popunjeni su tragičnim posljedicama

Simptomi hepatitisa C najčešće su slučajno otkriveni kada osoba prolazi profilaktički pregled. Među prvim znakovima infekcije treba zabilježiti samo žuticu, koja se pojavljuje s teškim oštećenjem jetre.

Pojavljuje se zbog povećanog sadržaja krvi žučnog pigmenta - bilirubina zbog uništavanja stanica jetre.

Neizravni simptomi hepatitisa C

Hepatitis C može se sumnjati u kombinaciji sljedećih simptoma:

  • Smanjenje ili gubitak apetita.
  • Mučnina nakon uzimanja masne hrane.
  • Tamna sjena urina.
  • Nemir i težina u abdomenu (na mjestu jetre).
  • Odbojka izmeta.

Svi gore navedeni znakovi pojavljuju se prije pokrivanja kože, a sclera oči stječu "limun" nijansama.

Uzrok bolesti - od infekcije virusom hepatitisa C kod 70% ljudi uzrokuje akutni ili kronični hepatitis, a preostalih 30% ne razvije bolest, ali oni nose virus i može zaraziti druge. Nosač hepatitisa C se najčešće otkriva slučajno kada provodi ELISA test za hepatitis. Kliničke promjene u tijelu nosača uzročnika ne uzrokuju, ali tijekom cijelog života prisutne su u krvi.

Akutni tijek bolesti može se očitovati u nekoliko oblika:

  • jetre,
  • bubrega,
  • neurološki,
  • endokrini,
  • kože,
  • Bone.

Uz oštećenje jetre, virus uništava hepatocite sa oslobađanjem hepatitis markera (AlAt, AsAt, GGTP) i bilirubina u krv. S ozbiljnim povećanjem koncentracije potonjeg ne postoji samo icteric boja kože i sclera, nego i oštećenja mozga ("nuklearne žutice"). Sam po sebi, bilirubin je otrovna tvar, pa se normalno eliminira iz tijela izmetom i urinom. U akutnom hepatitisu, razaranje jetrenih stanica javlja se u visokoj stopi, povećava koncentracije bilirubina u krvi - dolazi do žutice.

Neurološki manifestacije (pospanost, smanjeni pamćenja i pažnje) u bolesnika s hepatitisom C događa ne samo s obzirom na toksični učinak na mozak žučnih pigmenata, ali i zbog činjenice da je hepatitis C virus replicira aktivno u neuronima.

Tjelesne manifestacije u patologiji - eritema, pojava "zvijezda", urtikarija povezana je s akumulacijom raznih proteina u krvi s oštećenjem jetrenih stanica. Oznake kože mogu se izraziti u pojavi crvenosmeh višestrukih osipa ili pojave crvenkastih mrlja promjera 2 cm.

Poseban znak oštećenja jetre kod hepatitisa je "vaskularne zvjezdice". Oni su crvenkaste vaskularne proširenja, koje u obliku nalikuju paukovima. Najčešće se pojavljuju u gornjem dijelu tijela i uzrokuju promjene u funkcioniranju hormonskog sustava.

Simptomi poraza štitnjače u hepatitisu C mogu se karakterizirati i smanjenjem i povećanjem njegove funkcionalnosti. S smanjenjem lučenja hormona štitnjače, u osobi se opaža suha koža, konstantan umor i povećani pritisak.

Eritema palmare - crvenilo dlanova na pozadini hormonske neravnoteže. S virusnim hepatitisom C simptomi kao što su "vaskularne zvjezdice" i palmarna eritema pojavljuju se istodobno.

Hiperprodukcija hormona očituje se palpitacijom, povećanom ekscitacijom, znojenjem, konvulzijama, osjećajem topline.

Koštasti oblik bolesti povezan je s tendencijom lomljenja kostiju. U pozadini smanjene funkcije jetre mijenja se metabolizam kalcija i vitamina D, što dovodi do osteoporoze (stanjivanje koštane strukture).

Dakle, simptomi hepatitisa C su različiti, ali se otkrivaju u srednjoj i kasnoj fazi bolesti. Rani oblici patologije najčešće se mogu odrediti samo prolazom krvi za antitijela na patogena.

Vaskularne zvjezdice i hepatitis: kakva je veza?

Pauk vene sami ne predstavljaju opasnost za ljudsko zdravlje kao i tromboflebitisa, ali oni donose ne samo kozmetički nelagodu, „pauci” upozoravaju na prisutnost teških bolesti.

Takav nedostatak kože pojavljuje se ne samo kod žena nego kod muškaraca koji shvaćaju da su ove kapilare znak patologije.

Vaskularne zvjezdice pojavljuju se na bilo kojem dijelu tijela, ali su najčešće vidljive na nogama i licu. Uzrok pojave, u pravilu, je jedan - kršenje hemodinamike, što je uzrokovalo stagnaciju u krvotoku. Ali uzroci hemodinamskih poremećaja mogu biti nekoliko.

Rizična skupina sastoji se od ljudi koji pate od pretilosti, koji su dugo na nogama, doživljavaju teške tjelesne aktivnosti i vode pasivni život.

Kakvu vrstu bolesti kažu vaskularne klice?

Vaskularne zvjezdice mogu govoriti o lezijama vezivnog tkiva (skleroderma). Cirkulacija krvi je uznemirena zbog abnormalne stezanja kože. Zidovi posuda su rastegnuti pod pritiskom, koji je stvoren za prolazak krvi, tako da se pojavljuju "paukovi".

Tvorba vaskularnih zvijezda događa se s patološkim promjenama u jetri: hepatitis, ciroza, rak. Oni se pojavljuju na koži abdomen. Mogu ih izazvati i drugi čimbenici:

  • nedostatak vitamina C i P;
  • problemi s koagulacijom krvi;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • zračenje i UV izloženost tijelu;
  • visoki krvni tlak.

Bolesti jetre

Vrlo često su znakovi vaskularnih zvjezdica hepatitisa i drugih kroničnih bolesti jetre. To su mali pulsirajući tuberkulozi posuđa koji se izlaze u različitim smjerovima u obliku grane ili pauka.

U promjeru mogu biti različite veličine do 1 cm, a mogu se nalaziti bilo gdje: na vratu, ramenima, rukama, nogama, abdomenu, na licu.

U kroničnim bolestima jetre, broj zvjezdica povećava se, u odsutnosti patoloških procesa, može smanjiti ili čak nestati. Pored proširenih kapilara, crvene dlanove i prsti govore o problemima s jetrom.

Kronični hepatitis B ima sljedeće simptome:

  • slabost, umor;
  • poremećaj spavanja, smanjena učinkovitost;
  • brzi gubitak tjelesne težine;
  • smanjen apetit;
  • gorak okus u ustima;
  • tupog bola u pravom hipohondriju;
  • bol u gornjem dijelu trbuha.

Promjene u koži promatraju se s razvojem ciroze jetre, najčešće kada je stanje zanemareno, kada se tijelo ne može nositi sa filtriranjem krvi.

Ako pauk vene nisu znak bolesti, hepatitisa ili ciroze jetre, ali samo isporučiti vanjski nemir oni mogu biti vrlo lako riješiti od danas prolazi bezbolan postupak za uklanjanje svojih plovila. Moji pacijenti koristili su dokazani alat koji se može ukloniti varikozne vene u 2 tjedna bez puno napora.

U zdravih ljudi koji nemaju hepatitis, mogu postojati i "paukovi", ali brzo nestaju. Važno je znati što vaskularne zvjezdice izgledaju u slučaju hepatitisa. Fotografija pokazuje vrlo jasno kako bolesna koža izgleda i zdrava.

Kod hepatitisa ili ciroze, koža pati od različitih promjena. Na njemu postoje abrazije, krvarenje krvi, svrbež kože, uglavnom u području trbuha.

Uz bolesti jetre, koža je podložna vrlo jakim promjenama. Čini se da se ogrebotine i abrazije, može doći do svrbeža.

Simptomi hepatitisa se ne mogu manifestirati odmah, sve ovisi o individualnosti tijela, od vremena infekcije može trajati 6 tjedana, a možda 6 mjeseci.

Većina zaraženih ne primjećuje nikakve promjene u tijelu, pa čak niti ne sumnjaju da su ozbiljno bolesni.

Što još plavo-ljubičaste uzorke na koži kažu?

Na prazno mjesto se zvijezde ne pojavljuju, iako izravno ne ugrožavaju ljudsko zdravlje. U žena se mogu vidjeti mnogo češće od muškaraca, razlog za to:

  • česte posjete solariju, produljeno izlaganje suncu;
  • pretjerivanje ženskog hormona estrogena;
  • nuspojave kontraceptiva iz niza steroida.

Nagli izlaz vaskularnih zvjezdica u velikom broju može ukazivati ​​na rak unutarnjih organa.

Možete provjeriti kod kuće provjeriti opasnost od "pauci" ili ništa zlokobno ne predstavljaju. Potrebno je uzeti prozirno staklo, tako veliko da bi bilo prikladno pričvrstiti ga na tijelo. Ako ispod toga kapilare nestaju, onda je to uobičajena telangiectasia, ako ne - morate hitno otići do liječnika.

Dokazani način liječenja varikoze u kući 14 dana!

Zvjezdice i crvenilo dlanova s ​​cirozom jetre

Ostavite komentar 7.999

Često, početne faze ciroze jetre razvijaju se tajno, tako da praktički nema simptoma bolesti. Prvi vanjski znak ciroze jetre pojavljuje se već u kasnoj fazi, kada je bolest pogodila znatne dijelove organa. Glavne vanjske manifestacije povezane su s promjenom boja dijela lica, dlanova, atrofije mišića i falange prstiju. Kada komplikacije ciroze ascites pojavi povećan trbuh, grudi su zatvoreni u žena i povećanje muškarce, kosa pada na trbuhu, nogama i stidne jako otečenim nogama.

U ranim fazama, ciroza se "ne pokazuje" sama, ali razvoj to utječe na boju i oblik pokrivača, napuhava trbuh.

Vanjski znak ciroze jetre

Uz opće simptome kao što su bol u desnom gornjem kvadrantu, grčevi, mučnina i povraćanje, smanjenje ton i snagu mišića, svrbež, proljev i iscrpljenost, bolesnici s cirozom uvelike se razlikuju u izgledu. To su vizualni znakovi koji su specifični za cirozu.

Najkarakterističnije vanjske manifestacije ciroze jetre su sljedeće:

  • čarobni ton kože;
  • sušenje dermisa s teškom ekdizom;
  • ksantelazam - žuto-smeđe pigmentne mrlje oko očiju;
  • zadebljanje prstiju na gornjim udovima s edemom donjeg i očiglednog oteklina zglobova;
  • vaskularne "zvijezde" i "cobwebs" na abdomenu, ekstremitetima, zglobovima;
  • oticanje jezika.

Na terminalu, posljednja faza u većini cirotičnih bolesnika je ascites - pretjerano nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Glavni simptom ove komplikacije je prošireni abdomen s izraženom mrežom žila, sličnih "glavi meduze". U isto vrijeme koža je glatka, zrcaljena bez kose.

Neki od znakova ukazuju na popratne bolesti koje su se razvile protiv ciroze.

Prve vanjske manifestacije ciroze vidljive su na licu, koje postaju jako iscrpljene i razlikuju se:

  • nezdravu subbakterijski ton kože s jakim skrletnim, neprirodnim usnama;
  • izvanredne koštane kosti s manifestacijom eritema i proširenih kapilara;
  • oči ispod tamnih smeđih krugova;
  • glatka, prozračna koža koja zbog suhoće snažno peče i čini se naboranom.

Promjene na koži lica i vaskularne krvne linije ne mogu sakriti kozmetiku, a suhoća se ne uklanja kremama bilo kojeg sadržaja masti.

Kada je ciroza jetre teško pogođena kožom. Na njemu se stvaraju brojni osip različitih prirode, sjena postaje čist. Koža se neprestano suši, tako da itches, bore i pahuljice. Ovaj osjećaj povezan je s viškom razina komponenti žuči u krvi zbog opstruktivne oštećenja jetre. Kako bi smanjili svrab, antihistaminici i prehrana obogaćena nezasićenim masnim kiselinama i kolestiraminom.

Uz raznolik osip kao osip, ciroza uzrokuje pojavu "zvijezda" na koži u gornjem dijelu tijela, što je povezano s širenjem krvnih žila. Jaka vizualna promjena utječe na kožu dlana i stopala, koja postaje neprirodno crvena. Ovaj simptom se zove palmar eritema. Ponekad se opaža crvenilo na naborima falange prstiju.

Uz upalu jetre, koža gubi elastičnost, svrbi, postaje žuta.

Na tijelu se postupno pojavljuju pigmentirane točke, koje se pod pritiskom brzo blijede, ali se brzo vraćaju dok se pritisak zaustavi. Razvija se i ljubičasta, koju karakterizira mali hemoragični osip. Na donjim udovima i nogama postoji simptom.

Ako je pogođen hepatobilijarni sustav, prljave sive točke pojavljuju se na velikim površinama kože. Kod sekundarnih hormonskih poremećaja, atrofični pojasovi pojavljuju se u području kuka na nogama, na stražnjici i na donjem dijelu trbuha.

Kod ciroze mogu se pojaviti mjehurići, površinski ožiljci i druge pigmentacijske točke na izloženim površinama kože.

žutica

Karakterističan znak progresivne ciroze je žućkasta boja kože, sluznice i očiju. Stanje je povezano s gubitkom sposobnosti pogođenog tijela da prerađuje bilirubin. Ova tvar počinje se razdvojiti u krv i urin, tako da koža postaje žuta, a tekućina koja emitira urea postaje tamnija.

U posljednjim stadijima ovaj organ u bolesnika s cirozom ljudi dobiva neprirodno svijetlu crvenu boju. Kako se stanje pogoršava, boja se zatamnju na ljubičasto nijansu. Orgulje se jako suši i bubri, što signalizira razvoj zatajenja jetre.

Vaskularne zvjezdice

Ovaj pojam se odnosi na stanje u kojem se potkožno žile jako šire, što se manifestira pojavom paukovih vena ili vaskularnih "zvijezda". Mreža je neobična akumulacija vena, koja je lokalizirana na koži debla, lica, ruku.

Upala jetre osjeti se formiranjem krvi "cobwebs" na koži.

S pritiskom na angioma u sredini pulsirat će crvena točka "zvijezda" - središnji arteriol. Dok se krv raspršuje kroz kapilare, točka će postati blijeda.

Vaskularne "zvijezde" ozbiljne oštećenja jetre. Međutim, simptom se može manifestirati ne samo kod bolesti već iu trudnoći, teškim neishranjenosti, ali i kod zdravih ljudi.

ksantoma

Ovaj pojam se odnosi na promjene u koži uzrokovane kršenjem metabolizma lipida. Xanthomi su žućkasto meki plakovi lokalizirani oko očiju na kapcima. Ovaj simptom se često javlja u bolesnika s cirozom žena.

Crvenilo dlanova

Specifična vanjska manifestacija ciroze je crvenilo dlana, koje se naziva i hepat ili erytthalom. Simptom je eksterno sličan izraženom uočenom osipu crvene. Crvenilo je uglavnom locirano na vanjskoj strani dlana ruke od palca do malog prsta. Država je povezana s promjenom metabolizma hormona, vaskularnim promjenama u pozadini ciroze.

Druge bolesti koje se manifestiraju ovim simptom su:

  • reumatoidni artritis;
  • hipertireoidizam;
  • raka krvi.

Ladoshki može crvenjeti u trudnoj ženi zbog hormonske reorganizacije.

nokti

Uz cirozu jetre s masivnom opstrukcijom, nokti pate u velikoj mjeri. Promjena strukture ploče nokta povezana je s teškim metaboličkim poremećajem, slabom sintezom proteina i nedovoljnom apsorpcijom vitamina i minerala. Protiv ovog pozadine, ploča nokta je uništena na staničnoj razini zbog poremećaja procesa sazrijevanja baze. Postupno uništavanje tkiva jetre i pojava trajne disfunkcije noktiju postaju:

  • tanak, lomljiv;
  • slabo rastu;
  • prekriven bjelkastim mrljama i prugama različitih veličina.

Postoji nekoliko država:

  • Mliječne nokte, kada ploča postaje čvrsta bijela sjena s neupadljivom rupom za nokte. Glavni uzrok simptoma je poremećaj u proizvodnji keratina, proteina koji sudjeluje u sazrijevanju nokta.
  • Linije Murke, kada su na pladnju bjelkaste pruge, idu paralelno s rupom. To je zbog smanjenja koncentracije albumina, koju proizvodi jetra.
  • Terryove nokte, kada donja polovica nokta dobije tamnu boju, a gornji polusvjetlo mlijeko. To je uzrokovano razvijenim edemom i slabostem cirkulacije krvi. Između tih zona oblikovana je ružičasta ili smeđa traka širine 0,3-0,5 mm.
  • "Satno staklo", kada nokti postaju konveksni i pregledi, ogledalo. To je uzrokovano zamjenom zdravih tkiva između kosti i konektora ploče nokta.
Povratak na sadržaj

Falange

Stanje se naziva "bubnjevi", kada su terminalne falange zaobljene i natečene, a pločica nokta ispupčena. Postupno, mišićni dio duge falanx je prosijan, a zajednički nabrekli. Prsti postaju zakačen.

Primarni uzroci razvoja simptoma su:

  • metabolički poremećaji pod utjecajem teških oštećenja jetre;
  • gladovanje kisikom uslijed oslabljenih krvnih žila i pojava anastomoze radi poboljšanja protoka krvi.

"Drum sticks" često ukazuju na razvoj bilijarne bolesti jetre.

Edem stopala

Sa cirozom jetre dolazi do ravnoteže vode i soli, tekućina počinje akumulirati u tkivima, što dovodi do jakog edema nogu. Kako bolest napreduje, edem se uzdiže od nožnih prstiju do trbuha. Najistaknutiji je oticanje nogu u večernjim satima.

asterixis

Izraz koji se zove asimetrična trzanje mišića, povezan s jakim sojem mišića ruku, nogu, vratu, tijelu. Asterixis se manifestira s proizvoljnim kontrakcijom mišića, pa se ne vidi u komi.

Uzroci pojave simptoma su razvoj metaboličke encefalopatije. Asterix može biti jednostrano ili dvostrano. To se može otkriti istezanjem ruku ispred tijela. Nakon nekoliko sekundi bit će proizvoljno tremor (drhtanje) udova s ​​brzim povratkom u početnu poziciju.

ginekomastija

Pojam karakterizira stanje u kojem muškarci razviju žljezdano tkivo u prsima. To je zbog skoka u estradiolu i padu testosterona u krvi i žljezdane proliferacije. Ispod bradavice nastaje akumulacija sabijenog tkiva, koja se nalazi asimetrično.

Kako se komplikacija razvija, pojavljuju se i drugi simptomi:

trbuh

Terminalna faza ciroze često prati ascites, karakteriziran nakupljanjem viška tekućine u peritonejskoj šupljini. S obzirom na tu pozadinu, javlja se snažno oticanje ekstremiteta, abdomen, dispneja.

Žabica žabe

Prednji zid abdominalne šupljine se povećava do velikih veličina, a cjelokupno blagostanje pacijenta pogoršava. Abdomena postaje neprirodno glatka, malo se proširila na dnu. Navel se jako izbaci.

Produljena stagnacija uzroka tekućine:

  • razvoj upalnih procesa;
  • povećano opterećenje bubrega;
  • zatamnjenje i zamućenje urina;
  • zadržavanje mokrenja.

Upala jetre jako deformira abdomen.

  • nemogućnost bolesnog organa da prenese dovoljan volumen tekućine, zbog čega se višak tekućine iz cirkulacijskog sustava stisne u obližnje tkivo abdomena;
  • Nedostatak funkcije, su odgovorni za sintezu proteina, dakle, u odnosu na pozadinu nedostatak albumin tekućeg dijela krvi nije zadržao u redu, i izlije iz vene u abdomen;
  • povećana razina natrija uslijed zadržavanja tekućine u tijelu i nemogućnosti jetre da dekontaminira toksine;
  • neuspjeh u limfnom sustavu uslijed smanjenja proizvodnje limfe jetre.
Povratak na sadržaj

"Glava meduza"

Stanje u kojem se površinske vene, proširene na pozadini razvoja vene varikoznih, pojavljuju na natečenom abdomenu. S razvojem portalne hipertenzije i varikoze portalne vene, krv je prešla u pupčane vene, a zatim u površinske žile trbuha. Stoga, oni izlaze i dobro se vizualiziraju na koži prednjeg trbušnog zida.

"Bald" trbuh

Stanje je tipično za muškarce koji su zaraženi cirozom. Postoji ćelavost trbušnog dijela trbuha, uključujući noge i ingvinalnu zonu. Simptom se ne može razviti toliko od ciroze, ali od recepcije jakih lijekova, među kojima se uzimaju hormonski lijekovi.

Vaskularne zvjezdice s kroničnim hepatitisom

Vaskularne zvjezdice i hepatitis: kakva je veza?

Varicosity će otići u 7 dana, ako svaki dan prije odlaska u krevet.

Pauk vene sami ne predstavljaju opasnost za ljudsko zdravlje kao i tromboflebitisa, ali oni donose ne samo kozmetički nelagodu, „pauci” upozoravaju na prisutnost teških bolesti.

Takav nedostatak kože pojavljuje se ne samo kod žena nego kod muškaraca koji shvaćaju da su ove kapilare znak patologije.

U medicini, zvjezdice se nazivaju telangiectasias - oni su povećane kapilare koje se pojavljuju kroz kožu. Oni su plava ili crvena i dostižu veličine do 1,5 mm.

Vaskularne zvjezdice pojavljuju se na bilo kojem dijelu tijela, ali su najčešće vidljive na nogama i licu. Uzrok pojave, u pravilu, je jedan - kršenje hemodinamike, što je uzrokovalo stagnaciju u krvotoku. Ali uzroci hemodinamskih poremećaja mogu biti nekoliko.

Rizična skupina sastoji se od ljudi koji pate od pretilosti, koji su dugo na nogama, doživljavaju teške tjelesne aktivnosti i vode pasivni život.

Kakvu vrstu bolesti kažu vaskularne klice?

Vaskularne zvjezdice mogu govoriti o lezijama vezivnog tkiva (skleroderma). Cirkulacija krvi je uznemirena zbog abnormalne stezanja kože. Zidovi posuda su rastegnuti pod pritiskom, koji je stvoren za prolazak krvi, tako da se pojavljuju "paukovi".

Tvorba vaskularnih zvijezda događa se s patološkim promjenama u jetri: hepatitis, ciroza, rak. Oni se pojavljuju na koži abdomen. Mogu ih izazvati i drugi čimbenici:

  • nedostatak vitamina C i P;
  • problemi s koagulacijom krvi;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • zračenje i UV izloženost tijelu;
  • visoki krvni tlak.

Bolesti jetre

Vrlo često su znakovi vaskularnih zvjezdica hepatitisa i drugih kroničnih bolesti jetre. To su mali pulsirajući tuberkulozi posuđa koji se izlaze u različitim smjerovima u obliku grane ili pauka.

U promjeru mogu biti različite veličine do 1 cm, a mogu se nalaziti bilo gdje: na vratu, ramenima, rukama, nogama, abdomenu, na licu.

U kroničnim bolestima jetre, broj zvjezdica povećava se, u odsutnosti patoloških procesa, može smanjiti ili čak nestati. Pored proširenih kapilara, crvene dlanove i prsti govore o problemima s jetrom.

Kronični hepatitis B ima sljedeće simptome:

  • slabost, umor;
  • poremećaj spavanja, smanjena učinkovitost;
  • brzi gubitak tjelesne težine;
  • smanjen apetit;
  • gorak okus u ustima;
  • tupog bola u pravom hipohondriju;
  • bol u gornjem dijelu trbuha.

Promjene u koži promatraju se s razvojem ciroze jetre, najčešće kada je stanje zanemareno, kada se tijelo ne može nositi sa filtriranjem krvi.

Ako pauk vene nisu znak bolesti, hepatitisa ili ciroze jetre, ali samo isporučiti vanjski nemir oni mogu biti vrlo lako riješiti od danas prolazi bezbolan postupak za uklanjanje svojih plovila. Moji pacijenti koristili su dokazani alat. zahvaljujući kojoj se možete osloboditi od varikoznih vena u 2 tjedna bez puno napora.

U zdravih ljudi koji nemaju hepatitis, mogu postojati i "paukovi", ali brzo nestaju. Važno je znati što vaskularne zvjezdice izgledaju u slučaju hepatitisa. Fotografija pokazuje vrlo jasno kako bolesna koža izgleda i zdrava.

Kada se te posude pojavljuju na nekoliko mjesta, ne može se govoriti o ozbiljnoj bolesti, ali to je signal da morate otići u bolnicu i pregledati ih, uključujući i jetru.

Kod hepatitisa ili ciroze, koža pati od različitih promjena. Na njemu postoje abrazije, krvarenje krvi, svrbež kože, uglavnom u području trbuha.

Uz bolesti jetre, koža je podložna vrlo jakim promjenama. Čini se da se ogrebotine i abrazije, može doći do svrbeža.

Simptomi hepatitisa se ne mogu manifestirati odmah, sve ovisi o individualnosti tijela, od vremena infekcije može trajati 6 tjedana, a možda 6 mjeseci.

Većina zaraženih ne primjećuje nikakve promjene u tijelu, pa čak niti ne sumnjaju da su ozbiljno bolesni.

Što još plavo-ljubičaste uzorke na koži kažu?

Na prazno mjesto se zvijezde ne pojavljuju, iako izravno ne ugrožavaju ljudsko zdravlje. U žena se mogu vidjeti mnogo češće od muškaraca, razlog za to:

  • česte posjete solariju, produljeno izlaganje suncu;
  • pretjerivanje ženskog hormona estrogena;
  • nuspojave kontraceptiva iz niza steroida.

Nagli izlaz vaskularnih zvjezdica u velikom broju može ukazivati ​​na rak unutarnjih organa.

Možete provjeriti kod kuće provjeriti opasnost od "pauci" ili ništa zlokobno ne predstavljaju. Potrebno je uzeti prozirno staklo, tako veliko da bi bilo prikladno pričvrstiti ga na tijelo. Ako ispod toga kapilare nestaju, onda je to uobičajena telangiectasia, ako ne - morate hitno otići do liječnika.

Dokazani način liječenja varikoze u kući 14 dana!

Postoje kontraindikacije. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Potrebno je uzeti uobičajeno.
Oslobodimo se varikoze 2 tjedna!

Najjednostavniji domaći recept. Uzmi uobičajeno.
Varikozne vene jednostavno nestanu! Preostale noge ostaju.

Najbolji način za uklanjanje varikoznih vena!
Varicosity će otići u 7 dana, ako svaki dan prije odlaska u krevet razmazati.

Varikoza se zauvijek povlači, trebaju samo prije spavanja...
Phlebologists su na gubitku! Pomaže bez fizioterapije...

Promjene kože

Vaskularne zvjezdice

sinonimi: arterijski paukovi. teleangiektazija. zvjezdani angiomi.

Arterijske klice nalaze se u vaskularnom bazenu vrhunske vena cave i samo u vrlo rijetkim slučajevima - ispod linije koja povezuje bradavice. Najčešće se otkrivaju u dekoltea zoni, na licu, podlakticama i leđima ruku. Povremeno se otkrivaju na sluznici nazalne šupljine, usta i ždrijela. Nakon smrti, one postaju obojene.

Arterialna zvjezdica sastoji se od središnjeg arteriola i brojnih brojnih malih posuda koja ga nalikuju, nalik na paukove noge. Njegove dimenzije kreću se od pinhead do promjera 0,5 cm. S dovoljno velikom veličinom zvjezdice, može se promatrati ili palpirati njegovo mreškanje, koje se pojačava pritiskom na klizač. S određenim pritiskom na središnjem dijelu koji se diže zvjezdicom, ona se zagleda; takva reakcija je karakteristična za arterijske lezije.

Uz poboljšanje funkcije jetre, arterijske klice mogu nestati, a pojava novih znakova označava napredovanje bolesti. Dodatno, zvjezdica može nestati kad krvni tlak padne zbog udara ili krvarenja. Iz zvjezdice se može dogoditi obilno krvarenje.

U kombinaciji s vaskularnim zvjezdicama i na istim dijelovima tijela (najčešće na rukama), može doći do širenja mnogih kaotičnih malih posuda. To je slično rasporedu svilenih niti na američke dolarske račune, u vezi s kojima se taj simptom zove simptom novčanog računa.

Osim toga, zvjezdice se mogu kombinirati s pojavom hlađenja kože bijele mrlje na rukama i na stražnjici. Kada gledate kroz povećalo u središtu svakog od tih točaka, vidjet ćete oblikujući zvjezdicu.

Vaskularne zvjezdice najčešće se pojavljuju s cirozom jetre, osobito alkoholom. Dugo se mogu pojaviti s virusnim hepatitisom. Povremeno se otkrivaju u zdravih pojedinaca, posebice kod djece. Tijekom trudnoće pojavljuju se u 2. do 5. mjesecu i nestaju unutar 2 mjeseca nakon poroda. Dijagnoza bolesti jetre samo na temelju prisutnosti nekoliko zvijezda ne može, ali pojava velikog broja novih zvijezda na pozadini povećanja veličine postojećih zahtjeva njegovu eliminaciju.

Diferencijalna dijagnoza

Nasljedna hemoragična telangiektazija obično se nalazi u gornjem dijelu tijela. Često se nalazi na mukoznoj membrani nosne šupljine, u jeziku, usnama, nepcu, u grlu, jednjaku i želuca. Često se razvijaju na noktima, na dlanovima i prstima. U visceralnoj angiografiji mogu se otkriti u unutarnjim organima.

Teleangiectasia - točka formacija, ravna ili malo povišena i ima oštro obrisane rubove. Povezan je s jednim ili više plovila, što ga čini izgledom kao vaskularna zvjezdica. Pulsiranje je teško otkriti.

Pogođeni posuda je razrijeđena, ali vene pokazuju hipertrofiju mišićnog sloja.

Teleangiektazije se mogu kombinirati s cirozom. U primarnoj bilijarnoj cirozi moguće je detektirati kalcifikaciju, Raynaudov sindrom, sklerodaktan i telangiectasias (CRST-sindrom ).

Campbell de Morgan Spots često se javljaju; s godinama njihova veličina i količina povećavaju. Oni su svijetlo crvene, ravne ili malo uzdignute iznad površine kože, posebno se često pojavljuju na prednjoj strani prsa i trbuha.

Venska zvijezda otkrivena na višim venskog tlaka, obično se nalazi na glavnom priljeva od velikih vena. Promjer mu je oko 2-3 cm, to nije začepljenje tijekom kompresije i krv teče kroz nju iz periferije prema središnjoj skupljanje vene (zvjezdicom na vaskularne toku krvi u obrnutom smjeru).

Venozne zvijezde pojavljuju se na stražnjoj strani stopala, na donjim nogama, leđima i duž donjeg ruba rebara.

Eritema palmare (jetreni dlanovi)

S palmarskim eritemom, ruke su tople, dlanovi imaju svijetlu crvenu boju, posebno tenar, hypotenar i jastučići prstiju. Erythema otočići mogu se pojaviti u podnožju prstiju. Slična se lezija može opaziti na potplatima stopala. Prilikom pritiskanja eritema blijedo, ali njegova se boja brzo vraća. Uz pritisak na dlan klizača, boja eritema se sinkrono mijenja s pulsom. Postoje osjećaji pulsiranja i svrbeža dlanova.

Eritema palmare s cirozom nije otkrivena tako često kao vaskularne klice. Unatoč mogućoj kombinaciji, one se mogu pojaviti neovisno jedna o drugoj, što otežava otkrivanje zajedničkog uzroka.

Mnogi zdravi ljudi imaju obitelj crvenilo dlanova u odsutnosti bolesti jetre. Slične promjene su moguće s dugotrajnim trenutnim reumatoidnim artritisom, trudnoćom, kroničnom groznicom, leukemijom i tireotoksicima.

Bijeli nokti

Bijeli nokti zbog neprozirnosti noktiju otkriveni su u 82 od 100 bolesnika s cirozom jetre i ponekad pod nekim drugim uvjetima. Savjeti noktiju postaju ružičaste boje; u teškim slučajevima može biti nemoguće identificirati nokte lunette. Poraz je bilateralan, osobito izražen na palcu i kažiprstu.

Mehanizam razvoja kožnih promjena

Razlog za neobičnu raspodjelu vaskularnih zvijezda je nepoznat. Možda, gornji dijelovi tijela dođu u kontakt s nekim elementima koji povećavaju osjetljivost na odgovarajućim endogenih podražaje, a to dovodi do pojave zvijezda. U djeci se mogu pojaviti zvjezdice na koljenima; opisao razvoj zvijezda nad tijelom jednog nudističke, bolesnika s cirozom jetre. Broj zvijezda ne odgovara ozbiljnosti hiperdinamična cirkulaciji, iako sa značajnim povećanjem kapaciteta srca mreškanje zvijezda je posebno izraženo.

Obično, vaskularne klice i palmarna eritema smatraju se manifestacijom višak estrogena. Oni su također promatrani tijekom trudnoće, kada se razina estrogena diže u krvi. Estrogeni potiču povećanje i dilataciju spiralnih arteriola endometrija; možda, sličan mehanizam temelji na izgledu zvjezdica kože. Prikazan je njihov razvoj pod utjecajem estrogena kod muškaraca, iako imenovanjem ovih lijekova za rak prostate, rijetko se formiraju vaskularne zvjezdice. Poznato je da jetra inaktivira estrogene, iako je s cirozom razina estradiola često normalna. Možda je važni omjer estrogena i androgena. U muškaraca s cirozom jetre, razina slobodnog testosterona u serumu se smanjuje, a razina estradiola ostaje normalna. Najveći omjer estradiola / slobodnog testosterona pronađen je kod muškaraca s cirozom koji su imali vaskularne zvjezdice.

Etiologija preostalih promjena kože ostaje nepoznata.

(495) 50-253-50 - informacije o bolesti jetre i bilijarnog trakta

Kronična hepatitisa

- Upalna bolest jetre bilo koje etiologije, koja se nastavlja bez poboljšanja od najmanje 6 mjeseci, potencijalno prolazi u cirozu jetre.

Glavne kliničke manifestacije

Bol, osjećaj težine u pravom hipohondrija, dispeptički simptomi (gubitak apetita, smetnje u stolici), gubitak težine, razdražljivost, a ponekad žutica, kožne promjene (ružičaste usne, jagoda jezik, ksantoma, dlana i eritem, vaskularna „zvijezde”), hepatomegalija, umjereno splenomegalija.

Razvrstavanje difuzne bolesti jetre

(Acapulco, Meksiko, 1974)

akutni virusni hepatitis;

zbog sistemske virusne ili virusnosposobnoy infekcija (na žute groznice, infektivne mononukleoze, uzrokovane citomegalovirus, humani virus herpes I, virus coxsackie, zaušnjaci, kongenitalna boginje hepatitis, alkoholni hepatitis, medikamentoznu hepatitis uzrokovan direktnim toksičnim učinkom lijekova, u razvoju kao posljedica idiosinkrazija na lijekove ).

II. Kronični hepatitis:

a) kronični uporni hepatitis;

b) kronični aktivni hepatitis.

Razvrstavanje (prema SD Podymova, 1975)

Po etiologiji: virusni (A, B), toksičnost: toksični i alergijski (lijeka), alkoholnom, nespecifični, nespecifična reaktivnom, sekundarne žučnog hepatitis s ekstrahepatičkom kolestaza.

Prema morfološkim promjenama: agresivna, uporna, kolestatska.

Prema kliničkom tijeku: kronični aktivni, lipoidni (autoimuni), tromi (benigni), kolestatični.

Na funkcionalno stanje jetre: kompenzirano, dekompenzirano.

Klasifikacija kroničnog hepatitisa

(usvojeno 1976. na VI All-Russian kongresu liječnika)

1. Zarazni (često akutni virusni hepatitis).

2. Otrovno. 3. Toksično-alergični (ljekoviti). 4. Alkoholna.

B. Prema morfologiji:

1. Uporni (PG). 2. Agresivno (AH). Kolestatska.

1. Aktivno: a) s pretežno hepatičnim manifestacijama; b) s pretežno extrahepaticnim manifestacijama (lupus, autoimuni).

2. Spor, benigni (to uključuje i reaktivni hepatitis).

Kod kroničnog aktivnog hepatitisa: 1) sindrom boli i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu; 2) dispeptički sindrom (gorčina usta, belching, nadutost, nestabilna stolica); 3) kolestatični sindrom (žutica, svrbež kože); 4) opći sindrom (smanjena sposobnost za rad, povećana razdražljivost, glavobolja); 5) promjene kože (kožica ikterichnost, sclera, telangiectasia - vaskularne klica, eritema dlanova, crveni jezik); 6) hepatomegalija, ponekad splenomegalija; 7) trajna ili rekurentna groznica; 8) oštećene funkcije jetre (pozitivni biokemijski sindromi citolize, kolestaza, poliklonalna gammopatija, nedostatnost sinteze funkcije jetre, hepatička hiperemija); 9) pozitivne testove za serološke markere virusne infekcije; 10) kršenje imunološke reaktivnosti organizma; 11) oštećena funkcija izlučivanja jetre (pozitivni test s bromsulfaleinom ili vofavordin); 12) pozitivni simptomi u radioizotopima i ultrazvučnim studijama; 13) karakteristične morfološke promjene u jetri.

Kod kroničnog trajnog hepatitisa: 1) zajednički simptom (slabost, invalidnost); 2) dispeptički sindrom; 3) osjećaj težine i pritiska u pravom hipokondrijumu; 4) nejasan porast veličine i zbijanja konzistencije jetre; 5) ponekad nazočnost himnskih znakova jetre i povećanje tjelesne temperature; 6) neznatno povećanje sadržaja transaminaze, sedimentacijske reakcije, sadržaj bilirubina, promjene u sadržaju proteina i proteina; 7) morfološke promjene karakteristične za kronični uporni hepatitis.

U kroničnom kolestatičkom hepatitisu: 1) kolestatični sindrom (žutica različitih težine, izraženo svrab kože, ponekad bolno, s češljem na koži); 2) bol u jetri; 3) povećanje tjelesne temperature; 4) dispeptički sindrom; 5) opći sindrom (slabost, slabost, slab apetit, slab san, bol u zglobovima); 6) prisutnost xantelazam; 7) pozitivnih biokemijskih sindroma; 8) morfološke promjene karakteristične za kolestatični hepatitis.

Primjeri kliničke dijagnoze

Kronični aktivni hepatitis, umjereni stupanj aktivnosti.

2. Kronični uporni hepatitis.

3. Kronični kolestatični hepatitis.

4. Kronični zarazni (postbotkinsky), aktivni hepatitis s uglavnom jetrenim manifestacijama, teškog stupnja pogoršane funkcije jetre.

5. kronično alkoholno tromo (benigni) hepatitis s blagim stupnjem funkcionalnih poremećaja.

Top