Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Koje su promjene u parenhima jetre
2 Žutica
Upala jetre: simptomi, vrste i liječenje
3 Ciroza
Liječenje raka jetre
Glavni // Žutica

Kako uzeti Sofosbuvir i Daklataswir


Liječenje kroničnog hepatitisa C dugo je neučinkovito. Korištenje tzv. "Zlatnog standarda", tj. Interferona i ribavirina, nije donijelo požudno oporavak i remisiju više od 50% pacijenata. Samo s pojavom antivirusnih lijekova izravnog antivirusnog djelovanja, kao što su Sofosbuvir i Daklatasvir, postalo je moguće postići pozitivan rezultat u 100% slučajeva.

Virus hepatitisa C karakterizira visoka varijabilnost, što je u tijelu pacijenta stvara brojne genetski različite patogene varijacije koje osobe vlastiti imunološki sustav za otkrivanje i ne uništiti. Upotreba lijekova s ​​indirektnog učinkom (interferoni, interferon induciraju) nisu uvijek djelotvorna - neobično djelomični odgovor na terapiju (samo biokemijski ili virološki jedini) i recidivi.

Liječenje s HCV s Sofosbuvirom i Dakltasvirom pokazalo je izvrsnu učinkovitost i učinkovitost kod svih pacijenata. Ovo je doista stvarna prilika za potpuno oporavak.

Različite značajke mehanizma djelovanja

Sofosbuvir je prvi lijek koji ima direktan antivirusni učinak. Uveden je u proces replikacije virusne RNA utječući na enzim RNA polimerazu NS5B. Bez ovog enzima, proces "sastavljanja" cijelog lanca RNA virusa iz pojedinačnih komponenti je nemoguć. Aktivna tvar Sofosbuvira okončava ovaj proces, tako da stvaranje novih kopija virusa postaje nemoguće.

Kao rezultat laboratorijskih i kliničkih ispitivanja utvrđeno je da Sofosbuvir djeluje protiv virusa hepatitisa C tipova 1, 2, 3 i 4. Njegova antivirusna aktivnost protiv genotipova 5 i 6 nije dokazana do sada, međutim ove varijante uzročnika hepatitisa C na europskom kontinentu su rijetke.

Važna razlika u Sofosbuviru je izuzetno rijetka prisutnost inicijalnog otpora pacijentovih jetrenih stanica na njegov aktivni sastojak, kao i stvaranje otpornosti tijekom liječenja.

Daklatasvir je visoko specifično antivirusno sredstvo koje djeluje samo protiv virusa hepatitisa C i nema značajnog utjecaja na druge DNA i RNA viruse. Njegov mehanizam djelovanja ponešto se razlikuje od Sofosbuvira.

Daklataswir utječe na neku drugu vrstu enzimske RNA polimeraze - NS5A, to jest uzročni agens hepatitisa C nema šansu za replikaciju, na svim se putovima zaustavljaju. Važna specifičnost Daklatasvira u usporedbi s Sofosbuvirom je dokazana antivirusna aktivnost protiv svih genotipova virusa (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Oba pripravka dobro se i brzo apsorbiraju nakon oralne primjene (tj. U obliku tablete ili kapsule), tako da nema potrebe za stvaranjem i upotrebom oblika za injektiranje ovih oblika doziranja. Daklatasvir i Sofosbuvir duže vrijeme cirkuliraju u krvi i jetri pacijenta, stoga je dovoljna jedna doza (1 puta dnevno). Nakon nekoliko dana redovitog uzimanja, konstantna koncentracija obje aktivne tvari nastaje u tkivima.

Rezultati kliničkih ispitivanja

Za liječnika i pacijenta vrlo je važno ne samo farmakološka svojstva lijekova, već i klinička učinkovitost, tj. Koliko je vjerojatno da će se liječiti ova bolest ako se uzimaju u skladu s propisanom shemom.

Klinička ispitivanja Sofosbuvir i Daklataswir su prilično opsežna i stoga informativna. U jednoj od velikih studija, ovi lijekovi su korišteni kao monoterapija (tj. Odvojeno), obvezno stanje je njihova uporaba samo u isto vrijeme.

Prije početka liječenja moraju se obavljati antivirusno - određivanje genotipa tip virusa hepatitisa C u kliničkim pokusima za ocjenu djelotvornosti liječenja dvostrukog ove tvari uključene pacijenata sa genotipom 1, 2, 3 ili 4 bez znakova dekompenzacije jetre. Standardna doza Sofosbuvir bila je 400 mg, a ona od Daklatasvira 30-60 mg. Trajanje terapije varira od 12 do 24 tjedna.

Najbolji rezultati uočeni su u bolesnika s genotipom 1 - u cijelosti bez iznimke nakon protutijela liječenja postojala je virologija (odsutnost virusa u krvi) i biokemijski odgovor (normalizacija svih uzoraka jetre). Nekoliko lošijih rezultata zabilježeno je u bolesnika s genotipovima 2 i 3 - potpuni odgovor na liječenje (kombinacija biokemijskog i virološkog odgovora) zabilježeno je samo u 86% bolesnika.

Svi međunarodni protokoli za liječenje hepatitisa C naglašavaju da je samo pravo koristiti ove lijekove zajedno, ne preporuča se procijeniti učinak monoterapije samo s Sofosbuvirom sam.

Upozorenja za uporabu

Preporučuju se izvorni pripravci i njihovi analozi u takvim situacijama:

  • s novodijagnosticiranim hepatitisom C (genotip 1-4), tj. bez prethodnog liječenja;
  • s ponavljanjem kroničnog virusnog hepatitisa C (isti genotipovi);
  • s neuspjelom epizodom prethodnog liječenja interferonom i ribavirinom (s oprezom);
  • ako je potrebno, antivirusno liječenje u bolesnika s kompenziranom funkcijom jetre (uz oprez);
  • u hepatocelularnom karcinomu, ako pacijent očekuje presađivanje jetre;
  • s povezivanjem hepatitisa C i infekcije HIV-om.

Važno je shvatiti da svaka ljekovita tvari, uključujući ovu kombinaciju, imaju niz nuspojava. Samo stručnjak može odlučiti je li lijek kontraindiciran ili dopušten i kombinacija u svakom pojedinom slučaju. Posebna točka je procjena kompatibilnosti daklutasvira i sophosbuvira s srčanim agensima. Liječnik koji je pohađao određuje periodičnost s kojim će se testovi i njihove komponente.

Nezavisni pokušaji liječenja kroničnog virusnog hepatitisa C mogu uzrokovati nepopravljivu štetu pacijentu.

Primjeri primjene ovisno o genotipu

Ciljana skupina za korištenje kombinacije daklatasvira i sophosbuvire su bolesnici s specifičnim genotipom virusa hepatitisa C.

Međunarodni protokoli za liječenje hepatitisa ukazuju na sljedeće kriterije za uspješno liječenje antivirusnih lijekova kroničnog hepatitisa C:

  • odsutnost značajnih fibrotičkih promjena (F0-F1);
  • visoka aktivnost AlAt i AcAt;
  • tjelesna težina pacijenta ne prelazi 75 kg;
  • mlada dob (do 45 godina);
  • pripadaju europskoj utrci;
  • ženski spol;
  • umjereno virusno opterećenje, ne više od 600 tisuća primjeraka u 1 ml;
  • genotip bilo kojeg, ali ne i prvi.

Usklađenost s ovim kriterijima daje maksimalnu šansu za oporavak, teži 100%. U drugim slučajevima, liječenje je također djelotvorno, ali vjerojatnost oporavka je manja od 100%.

Nakon sveobuhvatne dijagnoze liječnik određuje koliko dugo treba uzeti Sofosbuvir i Daklataswir, bez obzira je li potrebno popiti druge antivirusne lijekove. Tijekom liječenja (s određenom periodicnošću) i nakon završetka cijelog tečaja provodi se drugi pregled pacijenta. Alkohol je potpuno isključen tijekom terapije.

Raspored kombinacije daklatasvira i sophosbuvir razlikuju se u trajanju i potrebi za korištenjem drugih antivirusnih tvari. Doze obje aktivne tvari su standardne. Upute za uporabu Sofosbuvira ukazuje na to da trebate samo jednu tabletu (kapsulu) dnevno, tj. 400 mg ujutro ili navečer, po mogućnosti u isto vrijeme.

Upute za uporabu naziva daklatasvira 2 moguće doze - 30 i 60 mg aktivnog sastojka. U jednom danu uzmite samo jednu tabletu (kapsulu), obično 60 mg; doziranje se može smanjiti na 30 mg ako je kombinacija aktivnih tvari slabo podnošljiva.

Pacijenti s genotipom 1

U bolesnika s prvim genotipom, važno je odrediti podtip, budući da se pojavljuju genotipovi lb i la. Ova nijansa je važna sa stajališta kombiniranja s drugim aktivnim tvarima.

Pacijenti s genotipom 1a primaju daklatasvir i sophosbuvir u kombinaciji s Asunaprevirom i ribavirinom tijekom 24 tjedna.

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C genotipa 1b i dobivena Daklatasvir sofosbuvir u kombinaciji sa samo Asunaprevirom (bez ribavirina) također i za 24 tjedna.

Antioksidanti i hepatoprotectors mogu biti uključeni u složenu terapiju.

Pacijenti s genotipom 2, 3 i 4

Pacijenti s genotipom 2, 3 ili 4 također se podvrgavaju genotipizaciji, ali nije tako važno da se određuju genotip 3a i 3b, budući da se shema liječenja ne mijenja.

U svim tim slučajevima samo kombinacija dodijeljen i sofosbuvir Daklatasvira standardne terapeutske doze (400 mg + 60 mg) tijekom 12 tjedana (3 mjeseci), uz uvjet da pacijent nije prethodno primio neki drugi tretman.

Povećanje trajanja terapije i uključivanje drugih aktivnih tvari s antivirusnim mehanizmom djelovanja smatra se nepraktičnim.

Pacijenti s genotipom 5, 6

Prema preporukama Europskog udruženja za liječenje bolesti jetre (2015), u tih bolesnika, i kombinacije Daklatasvira sofosbuvir ne primjenjuju, jer to nije klinička efikasnost dokazana.

Kasnije preporuke za 2016.-2017. Predlažu korištenje ove kombinacije aktivnih tvari u genotipima 5 i 6, ali s manjom vjerojatnošću pozitivnog rezultata nego kod drugih genotipova.

Ovi genotipovi virusa hepatitisa C u europskoj regiji rijetki su. Za liječenje takvih bolesnika koriste se slijedeći režimi liječenja:

  • Sofosbuvir + Ribavirin + pegilirani interferon;
  • Sofosbuvir + Ladipasvir.

Postoje i kombinacije drugih antivirusnih lijekova, ali se njihova klinička učinkovitost proučava.

Pacijenti s ponavljanjem bolesti i nakon neuspjelih epizoda liječenja

Često su slučajevi kada liječenje pegiliranim interferonima nije donio željeni učinak. Takvim pacijentima može se dodijeliti kombinacija Daklatasvira i Sofosbuvire bez dodatnih komponenti, ali trajanje liječenja je povećano i traje 24 tjedna.

Isto će biti i liječenje pacijenata koji čekaju presadnju jetre ili cirozu jetrenog tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe daklatasvire i sophosbuvire nisu prevelike, ali zahtijevaju pažnju. To uključuje:

  • stečena ili kongenitalna insuficijencija enzima kao što je laktaza;
  • premali (do 18 godina) starost pacijenta;
  • stanje dojenja ili trudnoće u žena;
  • trajno korištenje antiepileptičkih lijekova, rifampicina, deksametazona.

Zadnja stavka može se smatrati relativnom kontraindikacijom, ako takva terapija može biti privremeno zaustavljena i pacijentu treba dati neophodno antivirusno liječenje.

Nuspojava na tijelu

Procjena nuspojava je moguća samo kao rezultat kombinacije daklutasvira i sophosbuvira, nije moguće procijeniti nuspojave bilo koje pojedine aktivne tvari.

Komentari o nuspojavama Sofosbuvira i Daklataswir su malo. Većina bolesnika zapaža njihovu dobru podnošljivost. Među mogućim negativnim reakcijama najznačajnije su sljedeće:

(više od 10% ispitanih bolesnika)

(manje od 10% pacijenata)

  • nemotivirana slabost, koja nije povezana s povećanom tjelesnom naporu;
  • bol u glavi i blaga vrtoglavica.
  • poremećaj spavanja; anemija;
  • gubitak ili stanjivanje kose;
  • umjerena bol u mišićima i zglobovima;
  • raznolik osip kože;
  • proljev bez patoloških nečistoća, nadutost, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
  • razdražljivost i / ili depresija;
  • nazalna kongestija i / ili suhi kašalj;

U pravilu, ne morate prilagoditi dozu lijekova. Samo u nekoliko slučajeva pacijenti su morali raskinuti tretman ispred rasporeda zbog svoje slabe podnošljivosti.

Popis generičkih lijekova

Analozi izvornog Sowaldi koji sadrže Sofosbuvir su:

Zamjene izvornog Daklinza s aktivnom tvari Duklasasvir:

Financijska pitanja antivirusne terapije

Kupiti originalne pripreme na snagama koje nisu daleko za svakog pacijenta. Trenutno, Indija i Egipat uspostavili proizvodnju velikih razmjera aktivnih sastojaka za učinkovitu antivirusno liječenje kroničnog hepatitisa C. Kupnja generičkih lijekova - pravi šanse za potpuno izlječenje, naknada tečaj je 67000-72000 rubalja, što je mnogo manje od cijene originalnog lijeka.

Možete naručiti isporuku potrebnih lijekova na ljekarnama ili medicinskom predstavniku indijske farmaceutske tvrtke. Stručnjaci vam pomažu da se orijentirate u cijenu i količinu potrebnih paketa. Na web stranicama tvrtki koje organiziraju izravne isporuke iz Indije, stvoreno je prikladno sučelje, gdje se dokazuju razni antivirusni lijekovi, njihova cijena i oblik otpuštanja.

Recenzije

Natalia, 39 godina:

"Prije dvije godine primio sam terapiju interferonom i ribavirinom. Nakon završetka tečaja, osjećala sam se dobro. Sada su visoke transaminaze testirane i ponovno pronađene. Imenovani Sofosbuvir i Daklatasvir. Uzimam 3 tjedna, nema nuspojava. "

Sergey, 42 godina:

"Nakon operacije i transfuzije krvi dobiven je virus hepatitisa C. Liječniku je preporučeno da preporuče Daklatasvir i Sofosbuvir, budući da je identificiran jedan genotip. Nakon završetka tijeka liječenja, svi su testovi normalni. "

zaključak

Kombinacija Daklatasvira i sofosbuvir - ovo je jedan od najpopularnijih programa liječenja kroničnog hepatitisa C. Pored njegove učinkovitosti je također karakterizira dostupnost, zahvaljujući egipatskih i indijskih generičkih lijekova.

Sofosbuvir i Daklataswir - upute za uporabu, hepatitis C terapijski režim, nuspojave i cijenu

Zbog kombinacijske terapije s lijekovima Sofosbuvir, Daklatasvir se može riješiti bolesti, sprječavajući joj povratak, mnoge komplikacije koje su im uzrokovane. Nakon produžene farmakološke terapije s tim lijekovima, simptomi bolesti nestaju, hepatitis C markeri u krvnim testovima, što ukazuje na oporavak. Osim toga, liječenje Sofosbuvirom i Daklatasvirom pomaže u borbi s cirozom jetre.

Lijekovi protiv hepatitis Daklatasvir, Sofosbuvir je dobio dozvolu, pojavio se na farmaceutskom tržištu tek 2013.-2014. Farmakološka terapija s tim lijekovima ima brojne pozitivne odgovore i karakteristike kako liječnika tako i pacijenata koji su svojim pomoćima potpuno izliječili virusni oštećenje jetre patogenim virionima. Značajni nedostatak ovih lijekova je njihov visoki trošak.

Liječenje hepatitisa Sofosbuvirom i Daklatasvirom

Prema kliničkim studijama, liječenje sophosbuvirom u kombinaciji s daklatasvirom vrlo je učinkovito u kontroli hepatitisa, čak i uz visoki virusni opterećenje. Takvo kombinirano liječenje pomaže u kratkom vremenu ne samo da dovede bolest u status remisije, već i ubrzava regeneraciju jetrenih stanica, povećava njezinu opskrbu krvlju. Lijekovi imaju inhibitorni učinak na reprodukciju virusnih vibracija svih triju genotipova hepatitisa C.

Terapija lijekovima hepatitisa Sofosbuvir ima štetan učinak na patogene patogene. U pravilu, lijek se koristi za složenu terapiju oštećenja jetrenog sustava jetre. Za učinkovitu akciju, lijek se preporuča kombinirati s daklatasvirom i ribavirinom za terapiju bez interferona. Daklatasvir je nova generacija lijekova koji sadrži dihidroklorid kao aktivni sastojak. Tvar daje brzo i djelotvorno uništavanje patogena uništavajući polimerazu, glikoproteine ​​njihovih membrana.

Različite kliničke i laboratorijske studije potpuno su dokazale djelotvornost, učinkovitost ovog kombiniranog liječenja u 90% pacijenata (uključujući i komplikacije različite težine). Za razliku od brojnih drugih farmakoloških lijekova koji se koriste u borbi protiv viralnog hepatitisa, ti lijekovi se odlikuju malom količinom kontraindikacija za upotrebu i liječenju bolesnika s dijagnozom parenhimske ciroze.

Kako uzeti Sofosbuvir i Daklataswir

Za svaku vrstu oštećenja virusne jetre odabire se individualni režim liječenja, ovisno o stupnju bolesti te prisutnosti komplikacija i popratnih kroničnih patologija.

Vrsta virusnog hepatitisa, moguće komplikacije

Antivirusni lijekovi za liječenje

Termin terapije lijekovima

Sofosbuvir, Daklatasvir i Ribavirin;

od 3 do 7 mjeseci

Prvi genotip u kombinaciji s HIV infekcijom

Prvi genotip s cirozom ili fibrozom jetre

Drugi genotip virusa hepatitisa s HIV infekcijom

Dexametazon, Ribavirin, Sofosbuvir.

Nuspojave i kontraindikacije

Antivirusni lijekovi imaju neke apsolutne i relativne kontraindikacije za upotrebu. Ne preporučuje se složena terapija Sofosbuvir, Daklataswir u sljedećim slučajevima:

  • povećana osjetljivost na aktivne komponente lijekova;
  • netolerancija na laktozu;
  • razdoblje trudnoće, dojenje;
  • peptički ulkus želuca, duodenum;
  • upala gušterače;
  • povećane simptome zatajenja jetre.

Osim toga, kontraindicirano je primjenjivati ​​lijekove osobama mlađim od 16 do 18 godina. Ograničenja se primjenjuju na one pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji jetre. Mjesec dana nakon tijeka liječenja lijekovima ne preporuča se korištenje kemijskih hormonskih kontraceptiva, nekih analgetika i antibiotika.

Prema uputama, razdoblje trudnoće je jedna od glavnih apsolutnih kontraindikacija za korištenje ovih antivirusnih lijekova. Kliničke studije pokazale su značajan negativan učinak ovih lijekova (osobito kada se koriste u ranom trudnoći) na punom morfološkom razvoju fetusa.

Neki od antivirusnih i popratnih lijekova imaju nuspojave na tijelu, što dovodi do takvih nuspojava:

  • svrbež;
  • alopecija areata;
  • kruti mišići;
  • groznica;
  • migrena;
  • bol u trbuhu;
  • upala guma;
  • dehidracija;
  • povećana kiselost želučanog soka;
  • bol u zglobovima;
  • smanjena vidna oštrina;
  • anoreksiju;
  • poremećaj stolice;
  • povišeni krvni tlak;
  • gubitak koncentracije i performansi;
  • vrtoglavica;

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Pri sastavljanju optimalnog režima terapije lijekovima potrebno je razmotriti kompatibilnost antivirusnih lijekova s ​​lijekovima iz drugih skupina. Pri propisivanju dodatnih farmakoloških sredstava treba slijediti neke konzervativne i vremenski testirane preporuke. Zbog toga se može izbjeći veliko opterećenje na organima detoksifikacije i smanjiti vjerojatnost nuspojava.

Sofosbuvir, Daklatasvir se ne preporučuje kombinirati s lijekovima koji smanjuju učinak aktivne komponente antivirusnih lijekova:

Osim toga, tijekom terapijskog tečaja, pacijent treba da se suzdrži od upotrebe antibiotskih lijekova koji djeluju u crijevima, sorbentima, laksativima, diureticima, tk. mogu pogoršati apsorpcijske procese aktivnih komponenti antivirusnih lijekova. Neki enterosorbenti (na primjer, aktivirani ugljik) ne smiju se davati prije 4-5 sati prije ili nakon primjene Sofosbuvira.

Posebne upute

Tijekom farmakološke terapije Sofosbuvir, pacijenti s Daklatasvirom trebaju se suzdržati od vožnje motornih vozila, bilo koje druge aktivnosti koje zahtijevaju posebnu pažnju, brzinu motoričkih reakcija. Preporuka je posljedica specifičnog djelovanja aktivnih komponenti tih lijekova na središnji živčani sustav i brzine prijenosa impulsa živaca. Oni smanjuju brzinu reakcije, reflekse i sposobnost koncentracije.

Pažljivo je potrebno koristiti Sofosbuvir kod bolesnika s dijabetesom melitusom prvog i drugog tipa koji su na terapiji inzulinom, lijek ima svojstvo smanjenja koncentracije glukoze u krvnoj plazmi. Kako bi se spriječio razvoj stanja hipoglikemije, preporučljivo je konzultirati se s endokrinologom i prilagoditi dnevnu dozu hormona za snižavanje šećera.

Generics Sofosbuvira i Daklatasvira

Visoke cijene i nedostatak službene Daklatasvira sofosbuvir i uzrokuje mnoge pacijente s hepatitisom uporabu relativno jeftin analoge (generičko) od ovih lijekova. Farmakološki, terapeutski učinak takvih analoga službeno je potvrđen svim potrebnim kliničkim, laboratorijskim studijama. Evo nekoliko generika:

  1. Geptsinat. Licencirani analog Daklataswir-a. Koristi se za terapiju hepatitisa kao glavnu komponentu terapije bez injekcije. Ovaj antivirusni lijek dostupan je u tabletama obloženim zaštitnim slojem koji sadrži 400 mg aktivnog sastojka.
  2. Sovaldi. Generički Sophosbuvira. Lijek je inhibitor viralne polimeraze koji inhibira umnožavanje virusa kod bolesnika s hepatitisom C. Lijek se koristi za liječenje osoba u dobi od 16 do 18 godina koji imaju genotip 1-4 hepatitis virusa.

Cijena Sofosbuvira i Daklatasvira

Trošak lijekova ovisi o kvaliteti čišćenja svojih aktivnih, pomoćnih komponenti. Na cijenu farmakoloških lijekova može utjecati ono što ljekarne ili prodavaonice prodaju. Naručite Sofosbuvir, Daklatasvir se može naći u online ljekarnama, nakon što je prethodno pregledao recenzije. Budući da su lijekovi proizvedeni u Indiji, a službeni masovnih dobavljača u Rusiji nema potrebe za pre-knjiga i Daklatasvir sofosbuvir u tim ljekarnama.

Gdje kupiti kupiti Sofosbuvir i Daklataswir u Moskvi

Liječenje hepatitisa C s Sofosbuvir i Daklataswir

Kombinacija Sofosbuvira i Daklataswir je najdjelotvorniji i učinkovitiji način liječenja hepatitisa C. Prije uporabe lijekova, potrebno je konzultirati stručnjaka i pročitati upute za uporabu. Prema liječnicima, najbolji učinak terapije postiže se kombinacijom ovih dvaju generika. Kupite lijekove u Rusiji po prihvatljivoj cijeni koju možete dobiti preko službenog dobavljača na Internetu. Terapija hepatitisa C najčešće se provodi uz pomoć generika Sofosbuvir i Daklatasvir. Uz njihovu pomoć obrađuju se svi poznati genotipovi virusa. Shemu liječenja odabire liječnik, a temelji se na prirodi problema.

Cijena i gdje kupiti Daklatasvir s Sofosbuvirom

Daklatasvir i Sofosbuvir u Rusiji do sada se mogu naručiti samo preko proizvođača po fiksnoj cijeni.

Lijekove možete dobiti na nekoliko načina:

  1. Bez posrednika na Internetu. Kada kupujete robu na web mjestu, trebate pročitati sve recenzije o određenom dobavljaču. Siguran znak prodaje krivotvorine je preniska cijena.
  2. U Indiji, u zemlji u kojoj se roba proizvodi. Jeftini generički proizvodi se proizvode pod imenom Hepcinat (Sofosbuvir) i Natdac (Daklatasvir). Kako bi se izbjegli problemi pri kupnji sredstava, potrebno je donijeti potvrdu o registraciji s hepatitisom C.
  3. Uz pomoć međunarodne isporuke. Proizvod se može primiti u roku od 2 tjedna. Nedostatak međunarodne isporuke - morat će platiti dodatnu naknadu za kurirske usluge i izvršiti plaćanje unaprijed za robu.

Koliko je Sofosbuvir s daklutaswirom

Možete kupiti lijekove bez posrednika uz cijenu:

Cijene za Sofosbuvir:

  • Moskva - 15000 rubalja.
  • St. Petersburg - 15000 rub.
  • Samara - 15000 rubalja.
  • Ekaterinburg - 15000 rubalja.
  • Ukrajina, Kijev - 6470 UAH.
  • Dnjepar (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Bjelorusija, Minsk - 490 BYR
  • Indija - 246 dolara

Idite na web stranicu dobavljača

Cijene za Daklutasvir:

  • Moskva - 9000 rubalja.
  • St. Petersburg - 9000 rubalja.
  • Voronezh - 9000 rubalja.
  • Novosibirsk - 9000 rubalja.
  • Ukrajina, Kijev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Bjelorusija, Minsk - 295 rubalja
  • Indija - 148 dolara

Idite na web stranicu dobavljača

Stručnjaci propisuju druge lijekove u borbi protiv patologije, na primjer, američkih droga - Daklinza ili Sovaldi. Ali ta sredstva imaju jedan ozbiljan nedostatak - vrlo visoke cijene. Zahvaljujući sličnim svojstvima lijekova proizvedenih u Indiji - Sofosbuviru i Daklatasvir, veći broj pacijenata imali su priliku za oporavak.

Recenzije liječnika o Daklatasvira i Sofosbuvira

Daklatasvir i Sofosbuvir u Rusiji imenovani su od 2016., ali tijekom tog kratkog razdoblja sredstva su uspjela dobiti pozitivne odgovore od liječnika. Stručnjaci ističu nekoliko svojstava lijekova koji ih čine učinkovitima u liječenju hepatitisa C:

  • Sofosbuvir je inhibitor viralnog proteina NS5A, tj. Aktivna supstanca lijeka blokira virus, sprječavajući njegovu daljnju reprodukciju u tijelu.
  • Komponente daklutasvir inhibiraju virus patogena patogena, sprječavajući ga da se širi u zdrave stanice.

Virus nije uspio razviti otpornost na komponente generika, za razliku od interferona, čije liječenje danas smatra nedjelotvornim.

Ispod su neke od stručnih komentara o drogama u raspravama.

Tijekom moje medicinske prakse interferoni su pokazali lošije u liječenju hepatitisa C. ja i moji kolege su izrazili sklonost za generičke lijekove iz Indije - Hepcinat i Natdac. Nakon njihove uporabe u bolesnika, postoji pozitivna dinamika u borbi protiv bolesti. Jedini nedostatak tih sredstava je visoki trošak.

Među pozitivnim točkama iz uporabe lijekova, želio bih primijetiti: 1) minimalni popis nuspojava; 2) suzbijanje genotipova svih vrsta bolesti; 3) vidljiv rezultat nakon dvotjednog prijema sredstava.

Sa sigurnošću mogu sa sigurnošću reći da su Sofosbuvir i Daklataswir najbolji i najpristupačniji način u borbi protiv patologije koja je trenutno poznata medicini.

Vladimir Ilyin, stručnjak za virusne bolesti. Iskustvo - 11 godina.

U mom radu s pacijentima sam primijetio pojavu novih lijekova za liječenje hepatitisa C, oni su također namamio njegovu jeftinu cijenu i svijetle oglašavanje, ali učinak od posebnih nije bilo, a pacijenti (ovisno o karakteristikama bolesti) su bili prisiljeni na kupnju skupih lijekova američke proizvodnje. I, evo, čuo sam za učinkovitost indijskih Sofosbuvira i Daklatasvira ne od reklama, već od mojih kolega. Ovi lijekovi postali su iznimka drugim proračunskim, ali neučinkovitim sredstvima. Vrijedna alternativa američkim lijekovima.

Nikolaj Zotov, hepatolog. Iskustvo - 17 godina.

Reakcija pacijenata o liječenju daklatasvirom i sophosbuvirom

Na internetu možete pronaći preglede pacijenata koji su liječili hepatitis C uz pomoć programa Daklutasvira i Sofosbuvire.

Hepatitis C je dijagnosticiran u 2015. Liječnik mi je propisao interferonsku alfa terapiju i izvijestio da nakon ovog lijeka mogu postojati nuspojave u obliku vrućice i glavobolja. Ovaj učinak uzimanja interferona uplašio me, pa sam se popeo na forum kako bih pročitao preglede izliječene od hepatitisa C.

Na internetu, potrošači su govorili pozitivno o indijanskim generikima Daklatasvir i Sofosbuvir. Na web stranici tvrtke Natco Pharma sam naredio tablete Hepcinata i Natdac, platili za robu pomoću elektroničke kartice, a 20 dana kasnije primili su generičku.

U trećem tjednu liječenja, prošao sam PCR analizu kako bi se identificirala hepatitis C patogena u tijelu i dobila negativne rezultate. To jest, biokemijski test krvi vratio se u normalu samo 3 tjedna nakon uzimanja tableta. Završio sam 3-mjesečni terapijski proces i ponovno položio testove. Rezultat je isti - NEGATIV.

Timur, 32 godine, Moskva.

1997. godine imam dijagnozu virusnog hepatitisa C. U to je vrijeme za neku osobu takva dijagnoza bila presuda, jer je bilo vrlo malo novca s antivirusnim učinkom. Liječnik je samo širio ruke i rekao da je za sada medicina nemoćna prije ove bolesti.

Već sada, nakon čitanja na forumima o posljedicama bolesti, shvatio sam da bolest može manifestirati u svakom trenutku i uzrokovati smrt. Godine 2016. od svojih prijatelja saznala je da u plaćenim klinikama hepatolozi nude modernu terapijsku shemu indijskih generičkih lijekova. Zalagao se specijalistu, a on mi je propisao 3-mjesečni tijek uzimanja Sofosbuvira i Daklataswir. Cijena lijekova "gristi", ali nije bilo drugih mogućnosti.

Sam naručio sam robu na internetu. Isprva sam bio vrlo zabrinut da su lijekovi nedjelotvorni jer nisu imali ikakvih nuspojava, kao u liječenju interferona. Zbog toga sam ponovo uzeo testove nakon 2 tjedna. Rezultat je bio ugodno iznenađen - analiza biokemije bolja je nego u 1996. godini (prije infekcije hepatitisom). Tako sam pobijedio bolest s kojom sam dugo živjela.

Irina, 41, Krasnodar.

Upute za uporabu sophosbuvir i daklutasvir

U uputama za upotrebu Sofosbuvir i Daklatasvir opisani su pripravci pripravaka i kontraindikacije u njihovoj primjeni. Usprkos tome, liječenje generičkim lijekovima može započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Specijalist će vam reći kako uzimati lijek, ovisno o genotipu hepatitisa.

Sofosbuvir je pijan jednom, na pilulu dnevno. Poželjno je da kapsule progutaju, ne žvakati. Nuspojave od uporabe generičke kao odgovor na liječene bolesnike opažene su samo u 8-10% slučajeva.

Daklatasvir se također uzima jednom dnevno. Tableta se ne zasijava prije konzumacije i uzima se hranom. Trajanje liječenja i doziranje lijeka određuje liječnik koji vodi. Tijek generičke terapije iz Indije traje prosječno od 12 do 24 tjedna.

Shema terapije za prvi genotip virusa:

Kupite Sofosbuvir i Daklataswir. Nuspojave, tečaj i režim liječenja.

Liječenje hepatitisa C prije 2011. temelju kombinacije interferona i ribavirina, ali rezultati dugotrajnog liječenja su razočaravajući - oko 45% izliječiti. Posebno nuspojava korištenja tih lijekova jako je uništila ukupnu sliku. Pacijenti su se žalili na slabost, gubitak kose, i što je najvažnije - duboka depresija, do pokušaja samoubojstva.

Tijekom 2011. godine provedeno je inovativno otkriće koje je ljudima koji pate od hepatitisa C da se oporavi bez ozbiljnih posljedica. Ovo je otkriće bilo antivirusnih lijekova najnovije generacije - Sofosbuvir i Daklatasvir. Učinkovitost kombinacije lijekova je do 90-100%. Brojna klinička ispitivanja omogućila su zaključiti da uporaba tih lijekova nije samo učinkovita već i sigurna. Sofosbuvir i Daklataswir uzrokuju minimalno nuspojave liječenja.

Što mogu biti negativne posljedice uporabe droga Sofosbuvira i Daklatasvira?

U usporedbi sa svim postojećim regijama liječenja, Sofosbuvir i Daklataswir imaju minimalnu količinu nuspojava.

Najčešća nuspojava, koja se javlja kod oko jednog pacijenta od 10, je:

  1. Bol u glavoboljama.
  2. Astenički sindrom.
  3. Mučnina.

Nuspojave koje su nastale u manje od jednog pacijenta od deset su sljedeće:

  1. Iz gastrointestinalnog trakta: gubitak apetita, proljev ili zatvor, nadutost, bol u trbuhu.
  2. Od strane središnjeg živčanog sustava: loš san, vrtoglavica, nesigurnost hoda, anksioznost, povećana pobudnost.
  3. Anemija.
  4. Bol u mišićima i zglobovima.
  5. Suha koža.

Treba napomenuti da kada se zajedno primjenjuju Sofosbuvira, Daklatasvira i Amiodarone, pacijenti razvijaju ozbiljnu bradikardiju. U neovisnoj studiji bilo je slučajeva instaliranja pacemakera kako bi se osigurala dovoljna funkcija srca.

Primanje sredstava iz hepatitisa vrši se isključivo pod nadzorom liječnika. Ako razvijete bilo kakve simptome, obavijestite svog liječnika.

Nije preporučljivo prestati uzimati Sofosbuvira i Daklataswira ako postoji nuspojava. Štoviše, tablete treba uzeti strogo u vrijeme kako bi se održala dovoljna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Simptomatsko liječenje je propisano kako bi se uklonili strani simptomi. Sindrom boli uklanja se uzimanjem ne-narkotičnih lijekova protiv boli. Uz mučninu i povraćanje, primjenjuje se metoklopramid (Cerucal). Anemija, u pravilu, ne više od prvog stupnja, ne zahtijeva ispravak. S razvojem simptoma iz središnjeg živčanog sustava nije preporučljivo voziti vozila i obavljati slučajeve koji zahtijevaju veću pažnju.

Zajedno s antivirusnim tretmanom, barbiturati, reserpini, gospina svinja ne mogu se uzimati.

Kombinacija lijekova Sofosbuvir i Daklataswir ne uzrokuje nuspojave nakon završetka prijema.

Pregled lijekova, režima, doziranja i trajanja terapije

Daklatasvir je lijek koji ima specifičan učinak na RNA virus hepatitisa C. SAD proizvode lijek nazvan Daclins.

Mehanizam djelovanja na temelju inhibicije NS5A protein, koji je odgovoran za replikaciju virusa hepatitisa C. Prema tome, postoji sklop za blokiranje virion - formiraju virusne čestice koja sadrži nukleinsku kiselinu (RNA) i (kapsid omatanje). Jednostavnim riječima, može se reći da daklataswir smanjuje broj virusa u perifernoj krvi, odnosno smanjuje količinu virusa.

Antivirusno djelovanje usmjereno je protiv četiri genotipa virusa.

Davanje lijeka se provodi oralno. Proizvod je dostupan u dozi od 30 mg i 60 mg. Tablete se preporučuju jednom dnevno, a ne u kombinaciji s prehranom. Lijek se ne žvače, pranje s puno vode. Izlučivanje aktivne tvari javlja se bubrega. Trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa i režimu.

Sofosbuvir se također odnosi na antivirusne lijekove.

Mehanizam djelovanja je blokiranje RNA polimeraze.

Akcija je usmjerena protiv sva četiri genotipa virusa.

Lijek se koristi jednom dnevno, oralno u dozi od 400 mg. Tabletu se ne može žvakati jer je gorak okus. Primanje proizvoda treba kombinirati s hranom, piti puno tekućine. Vrlo je važno upotrebljavati lijek u skladu s shemom u redovitim intervalima u istom satu. Ako iz bilo kojeg razloga primitak sredstava nije došlo na vrijeme i ako je dulje od 12 sati, možete piti pilulu. Ako je prošlo više od pola dana, sljedeću dozu treba uzeti u uobičajeno vrijeme.

Kombinacija ovih lijekova je najučinkovitija od postojećih lijekova. Antivirusno djelovanje je čak iu liječenju hepatitis C 3 genotipa - agresivnije i manje liječljivo.

Kod prvog tipa shema prijema pripravaka je sljedeća: Daklatasvir 60 mg i Sofosbuvir 400 mg tijekom 3 mjeseca. Učinkovitost liječenja je 100% slučajeva liječenja.

U drugom genotipu, daklutasvir + sophosbuvir se primjenjuje u standardnoj dozi tijekom 6 mjeseci. Učinkovitost je 100%.

Treći tip tretiran je kombinacijom daklutasvir + sophosbuvir u standardnoj dozi za 3 mjeseca s učinkovitosti od 97%. Kada se doda Ribavirinovoj shemi - 100%.

Ako pacijent ima cirozu, kombinacija Daklatasvir + Sofosbuvir se primjenjuje 3 mjeseca. Učinkovitost terapije iznosi 57%.

Četvrti genotip zahtijeva liječenje uz dodatak Interferona i Ribavirina tijekom 6 mjeseci.

Hepatitis C virusi pet i šest tretiraju se kombinacijom daklutasvir + sophosbuvir u standardnim dozama tijekom 3 mjeseca.

Preporuke iz 2016. isključuju pegilirani interferon iz hepatitisa C. Samo kombinacijska terapija s nekoliko lijekova preporučuje se. Također, posebno su razvijeni režimi liječenja neuspjelih tečajeva uz pomoć Interferona i Ribavirina.

Može se reći da je napredak znanosti u liječenju hepatitisa C nadmašio sva očekivanja. Ako se prije deset godina virusni hepatitis smatra kroničnim, nazvao ga je "nježni ubojica", a danas je sasvim moguće izliječiti. Jedini nedostatak je taj da moderni načini liječenja nisu dostupni svima, čak i uz uporabu indijskih generičkih lijekova. U Rusiji se podiže pitanje javne nabave najnovijih antivirusnih lijekova iz zemalja koje proizvode i razvoj domaćih analoga.

Gdje je sigurno kupiti Sofosbuvir?
HCV24 PRISTUPNI PROGRAM - vaš pravi put za oporavak! Sve narudžbe podliježu produljenom jamstvu: 100% uspjeha ili povrata.

Liječenje hepatitisa C s generičkim lijekovima

U 2014. farmaceutske tvrtke u mnogim zemljama dobile su dozvolu za proizvodnju jeftinih analoga. Jeftini generički lijekovi "Sofosbuvira" i "Daklatasvira" proizvode indijski, bangladeški i egipatski proizvođači lijekova. Njihov izgled dopuštao je proširiti raspon pacijenata koji mogu podvrći terapiju bez interferona za hepatitis C.

Upute o uporabi Sofosbuvire

"Sofosbuvir" (službeno ime Sovaldi) je nukleotidni pripravak antivirusnog djelovanja koji ometa proizvodnju polimeraze kao što je NS5B. Njezino djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze proteinskih supstanci potrebnih za samokopiranje virusa. Lijek je uključen u shemu terapije kroničnog hepatitisa bilo kojeg tipa u kombinaciji s drugim lijekovima.

Za liječenje hepatitisa tipa 1 i tipa 4 u popisu obveznih lijekova uključuju se "Ribavirin" i "Peginterferon". U liječenju hepatitisa tipa 2 i tipa 4, u pravilu, samo "Ribavirin". U budućnosti, regije liječenja mogu se prilagoditi ovisno o brzini razvoja virusne infekcije i značajkama tijeka bolesti.

Doziranje i metode davanja

Kako ispravno uzeti "Sowaldi"? Izvorni lijek i generički pripravci dostupni su u obliku tableta, koji sadrže 400 mg aktivnih tvari. Pokriveni su zaštitnim slojem koji se otapa u stomaku. Optimalni uvjeti za skladištenje tableta - 15-30 ° C Preporučena doza lijeka je 1 tableta na dan. Piti "Sofosbuvir" je potrebno tijekom jednog od obroka.

Mono terapija "Sowaldi" ne daje željeni terapeutski učinak - mora se kombinirati s inhibitorima RNA polimeraze NS5A.

Prosječno trajanje liječenja je 12 tjedana. No, u odsutnosti virološkog odgovora, terapija se produžuje još 12 tjedana. Polugodišnji tretman češće se propisuje za bolesnike koji pate od ciroze i fibroze jetre, u kojem tijelo doživljava pretjerano virusno opterećenje.

Nepovoljne reakcije

Upute za uporabu na lijeku napisane su na engleskom jeziku, pa prije uporabe posavjetujte se s liječnikom. Uz kombiniranu uporabu antivirusnih lijekova, Sofosbuvir uzrokuje nuspojave koje uključuju:

  • mučnina;
  • groznica;
  • smanjena vizija;
  • suha usta;
  • nedostatak apetita;
  • kronični umor;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • razdražljivost;
  • bol u mišićima;
  • dehidracija kože.

Najčešće se pojavljuju nuspojave kod predoziranja lijekova i njihovog recepta na prazan želudac. Kako bi ih spriječili, preporuča se uzimati Sofosbuvira i Daklatasvira u isto doba dana.

kontraindikacije

Kao što se očituje pregledima liječnika i pacijenata koji su liječeni, lijek gotovo da nema kontraindikacije. Za razliku od preparata interferona, "Sowaldi" ne promiče razvoj kroničnih bolesti ili njihovo pogoršanje. Ipak, klinička ispitivanja lijeka nisu provedena za sve kategorije bolesnika s hepatitisom. Zbog toga se Sofosbuvir ne preporučuje za sljedeće kategorije osoba:

  • žene tijekom trudnoće i dojenja;
  • djeca mlađa od 18 godina;
  • osobe s preosjetljivosti na aktivne sastojke lijeka.

Antivirusni lijek treba uzeti s oprezom od žena koje planiraju trudnoću. Pacijenti koji pate od insuficijencije jetre i bolesti krvožilnog sustava moraju proći terapiju bez interferona u bolnici pod nadzorom hepatologa.

Interakcija s lijekovima

Simultano korištenje "Sowaldi" s drugim antivirusnim lijekovima treba uskladiti sa specijalistom. Kategorizirano se ne preporučuje korištenje lijekova zajedno s induktorima glikoproteina, koji uključuju "karbamacepin", "fenitoin" itd.

Ako terapeutska doza lijeka prelazi 400 mg, to će dovesti do neispravnosti u kardiovaskularnom sustavu.

Prema praktičnim opažanjima, nuspojave se u većini slučajeva javljaju uz istovremenu primjenu lijeka s "Boceprevir" i "Telaprevir". Ti lijekovi propisuju se samo u slučajevima gdje očekivani učinak značajno premašuje moguće rizike i komplikacije.

Upute o uporabi "Daklatasvire"

"Daclatasvir" je vrlo specifična priprema s visokom antivirusnom aktivnošću protiv virusa koji sadrže RNA. Njeno djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze ne-strukturnih proteina kao što je NS5A. Drugim riječima, lijek interferira s replikacijom viriona i progresijom virusne upale u jetri.

Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno je da je "Daklatasvir" moćan lijek za patogenetski učinak. Njegova interakcija s "Sowaldi" dovodi do povećanja antivirusne aktivnosti aktivnih tvari. U tom smislu, oba lijeka su uključena u cjelokupni tretman za hepatitis.

Doziranje i metode davanja

Lijek se daje u obliku tableta s 30 mg ili 60 mg aktivne tvari. Pokriveni su zaštitnim slojem koji se brzo otapa u želučanom soku. Tijekom oralnog unosa tableta prati dovoljno vode. Ne preporuča se žvakati ili rastopiti.

Preporučena doza lijeka je 60 mg dnevno, tj. 1 ili 2 tablete. "Daclatasvir" se ne koristi kao mono lijek za antivirusnu terapiju. Najčešće u strategiji liječenja uključuju "Ribavirin" ili "Sofosbuvir". S tim u vezi, doziranje može varirati. U prosjeku, liječenje Sofosbuvirom i Daklatasvirom traje 3 ili 6 mjeseci. Trajanje tečenja određuje stupanj upalnih procesa u jetri i ozbiljnost komplikacija.

Dnevna doza lijeka ne bi trebala pasti ispod 30 mg, inače bi moglo doći do recidiva upale.

Nuspojave

Upute za uporabu lijekova su na engleskom jeziku, tako da se svaki pacijent ne može osobno upoznati. Proizvođači preporučuju korištenje "Daklatasvir" samo kao dio kompleksne terapije. Neki od popratnih lijekova imaju nuspojave na tijelu, što dovodi do pojave takvih učinaka:

  • svrbež;
  • kruti mišići;
  • migrena;
  • bol u trbuhu;
  • slabost;
  • alopecije;
  • stomatitisa;
  • bol u zglobovima;
  • smanjen apetit;
  • poremećaj stolice;
  • povećanje tlaka.

Da bi se spriječilo pogoršanje dobrobiti, preporuča se korištenje "Daklatasvir" i "Sofosbuvir" u dozama koje preporučuje stručnjak. Ako ste propustili uzimati lijekove, nemojte uzimati dvostruku dozu. Inače, vaše zdravlje može se pogoršati.

kontraindikacije

Antivirusno sredstvo ima apsolutne i relativne kontraindikacije za upotrebu. Nije preporučljivo primijeniti "Daclatasvir" kada:

  • preosjetljivost na aktivne sastojke;
  • netolerancija na laktozu;
  • razdoblje trudnoće i laktacije;
  • povećane simptome zatajenja jetre.

Kontraindicirano je koristiti "Sofosbuvir" i "Daklatasvir" osobama mlađim od 18 godina. Ograničenja se primjenjuju na pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji transplantata probavnog trakta. U roku od mjesec dana nakon terapije, nepoželjno je uzimati kemijske kontraceptive, jer to može negativno utjecati na reproduktivnu funkciju.

Interakcija s lijekovima

Pri sastavljanju optimalnog režima liječenja potrebno je uzeti u obzir kompatibilnost "Daklatasvira" s drugim lijekovima. Pri propisivanju popratnih lijekova, liječnici pokušavaju slijediti konzervativne preporuke. Stoga je moguće spriječiti prekomjerno opterećenje na detoksikalnim organima i smanjiti vjerojatnost nuspojava.

Tijekom razvoja antivirusne strategije liječenja uzimaju se u obzir upute za uporabu lijeka. "Daklinsa" je pogodan supstrat za izoenzim tipa CYP3A4. Drugim riječima, zajedničko korištenje lijekova podrazumijeva smanjenje antivirusnih svojstava terapije. S tim u vezi, inhibitor polimeraze NS5A je kontraindiciran da se kombinira s takvim tipovima sredstava:

"Sofosbuvir", "Daklatasvir" i "Ladipasvir" - optimalna kombinacija lijekova za liječenje genotipa hepatitisa 1 i 4.

Uz oprez, morate koristiti lijek uzimajući "Asunaprevir" i "Peginterferon". Višak doze može uzrokovati nuspojave.

Generički lijekovi

Režim liječenja "Sofosbuvir" i "Daklatasvir" smatra se najučinkovitijim za danas. Trajanje tečaja varira od 3 do 6 mjeseci. Prema praktičnim studijama, u 98% slučajeva moguće je potpuno spriječiti daljnji hepatitis i uništiti virusnu infekciju u jetri.

Jedini nedostatak suvremenih antivirusnih lijekova je vrlo visoka cijena. "Daklatasvir" i "Sofosbuvir" razvili su američke tvrtke u 2013. i 2014. godini. Trošak 3-mjesečnog liječenja premašuje 100.000 USD. Nakon što su ti lijekovi odobrili Europska komisija i donijeli na popis važnih lijekova od strane WHO-a, proizvođači su izdali licence nekim farmaceutskim tvrtkama za proizvodnju generičkih lijekova koji su mnogo jeftiniji.

Patenti i dozvole za proizvodnju generičkih lijekova dobili su proizvođači farmakoloških proizvoda iz Indije, Kambodže, Njemačke i Egipta. U tablici su prikazani najpoznatiji licencirani analozi "Daklenzy" i "Sovvaldi":

Učinkovitost sophosbuvira i daklatasvira u liječenju hepatitisa C

Hepatitis je zarazna patologija jetrenih i žučnih kanala. To je hepatitis u množini, budući da postoji više (A, B, C, D, E). Ovi su oblici podijeljeni u nekoliko podvrsta. A ako hepatitis D, E za nas ne predstavlja značajnu prijetnju, kao "rastu" izvan naše klimatske zone, prva tri su prilično stvarna.

Patologije tipa A, au nekim slučajevima (s akutnom strujom) B, nemoguće je ne primijetiti, budući da postoje određeni znakovi, među kojima i žutica, obezbojenost stolice i stjecanje urina boje "piva".

Zatim, budući da hepatitis C, koji se također naziva i "nježni ubojica", ne može manifestirati već godinama, dok živi u ljudskom tijelu i udara u jetru. Klinički simptomi gotovo su odsutni, stanje zdravlja se ne pogoršava. Ali do određenog trenutka.

Infektisti tvrde da oko 15% bolesnika s hepatitisom C može se izliječiti bez vanjske pomoći, čak i sami. Kao nesvjesno bolestan, tako neprimjetan i oporavljen. Možda je istina ili ne - neka medicinska svjetiljka ostane na savjesti savjesti, koja je iznijela takvu verziju.

Razmotrit ćemo načela liječenja hepatitisa C s Sofosbuvirom i Daklatasvirom. Ova terapija shema je priznat kao jedan od najučinkovitijih i relativno sigurno, kao i svi tretmani za ovu bolest je vrlo aktivan i agresivan, ima masu nuspojava.

Opasnost od bolesti

Prije razmatranja specifičnih lijekova za liječenje hepatitisa C, uvijek morate spomenuti da se gotovo svaka osoba može zaraziti virusom. Ako skeptici tvrde da su 100 posto zaštićeni od infekcije, jer "nisu ovisnici, a ne prostitutke", duboko su pogriješili. Da bismo to dokazali, razmotrimo moderne načine prijenosa, ili bolje, infekcije s virusom hepatitisa C.

Prenosi se uglavnom hematogenim, tj. Kroz krv. U kojim je slučajevima krv izvor zaraze?

  • Djeca koja su ubrizgava drogu još uvijek čine većinu zaraženih. Uobičajena upotreba štrcaljki s tragovima krvi čini je "crnom" vezom.
  • Saloni tetovaža, piercinga, manikura salona, ​​gdje se sterilnost instrumenata, koja izravno kontaktira krv klijenta, ne pažljivo se nadzire. U takvim institucijama rane i krvi su uobičajena stvar.
  • Kod kuće, rizik od infekcije je minimalan, ali moguć. Virus se ne prenosi kapljicama u zraku ili rukom, korištenjem zajedničkih jela i ostalih kućanskih predmeta. Ali ako pacijent ili krv pacijenta uđe u otvorenu ranu kućanstva, infekcija je moguća (čak i kroz četkicu za zube, a da ne spominjemo pribor za brijanje).
  • Prijelaz od majke do djeteta tijekom intrauterinog razvoja je samo 5%. No, tijekom poroda, kada beba prolazi kroz rodni kanal bolesne majke, infekcija se ne može izbjeći ni na koji način.
  • Tijekom medicinskih manipulacija, kada postoji kršenje integriteta kože, tijekom operacija, transfuzije krvi i njegovih komponenti. Ovakav način prijenosa odvija se u nerazvijenim zemljama, iako nismo otkazali "ljudski čimbenik".
  • Medicinski djelatnici koji se bave krvima su u opasnosti.
  • Seksualni put je samo 3-5% od ukupnog broja. A onda, ako je spol nezaštićen, mnogi seksualni partneri često se mijenjaju.

Polazeći od takvih informacija, može se zaključiti da ne samo "asocijalne ličnosti" (kao što su rekli) imaju priliku uhvatiti hepatitis C. Nitko nije osiguran od infekcije. Svaka osoba treba znati lijek za hepatitis C.

Sad statistike. Na planetu više od 170 milijuna ljudi bolesno je s hepatitisom tipa C. Svake godine zaraženo je 3-4 milijuna ljudi, a ako se bolest smatrala prilično "mladom" (starost pacijenata varira od 20-25 do 45-50 godina), sada među novim zaražene osobe su prilično impresivni dio ljudi nakon 55 godina.

Mehanizmi djelovanja tih lijekova

Kronični oblik C virusa zahtijeva složeno liječenje. Nažalost, već je u kroničnom obliku da se hepatitis nalazi u tijelu. U nekim slučajevima - sasvim slučajno, s redovitim pregledima ili pregledima o potpuno različitim problemima.

Tandem Sofosbuvir i Daklatasvir pokazali su se prilično uspješnim i učinkovitim u liječenju svih genotipova hepatitisa C (1,2,3,4). Ova kombinacija blokira umnožavanje virusa i njegovo otpuštanje u krv, čime se smanjuje učinak na jetru. A s najsvjetlijim izgledima i u slučaju ranog liječenja za liječenje - omogućuje vam da se potpuno oporavite od bolesti.

Sophosbuvir ima ogroman učinak na patogena, a daklatasvir uništava oslabljeni virus. Takav "dvostruki moždani udar" omogućava učinkovito borbu protiv hepatitisa C, čak iu fazi razvoja ciroze jetre.

Na temelju rezultata kliničkih studija, znanstvenici tvrde da je liječenje hepatitisa C Sofosbuvir u kombinaciji s Daklatasvirom učinkovito u 90% slučajeva.

Međutim, svaki od tih lijekova ima svoje jasne indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave.

sofosbuvir

Lijek se propisuje u slučaju hepatitisa C kroničnog oblika sva četiri genotipa. Za veću učinkovitost obično se kombinira s drugim lijekovima.

Specijalist uzima u obzir individualne osobine pacijenta, dobi (više od 60 pacijenata propisivati ​​s oprezom), opće zdravlje, prisutnost drugih kroničnih patologija, kao i reakciju pacijenta na liječenje.

Također indikacije za uporabu lijeka su slijedeći uvjeti pacijenta s kroničnim oblikom hepatitisa C:

  • opća slabost, prekomjerni umor, što rezultira smanjenjem radne sposobnosti, pospanosti tijekom dana i nesanice noću;
  • slabost mišića, povremene grčeve i boli;
  • težina i nelagoda u abdomenu (u trbušnoj regiji s lokalizacijom u desnoj i lijevoj hipohondriji);
  • bol u projekciji jetre, davanje u leđima;
  • proljev ili zatvor, uz mučninu i povraćanje;
  • stagnacija žuči;
  • hepatička insuficijencija;
  • povećanje veličine;
  • pojava višestrukih hematoma u cijelom tijelu;
  • česte nosa krvarenja.

Liječenje Sofosbuvirom s ovom kliničkom manifestacijom patologije bit će učinkovito jer će stručnjak moći procijeniti težinu tijeka bolesti i propisati pravilnu dozu lijeka.

Kontraindikacije i obilježja imenovanja

Kao i svaka medicinska priprema, Sofosbuvir ima niz kontraindikacija. Oni uključuju:

  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
  • renalne patologije u teškom obliku, akutne i kronične;
  • teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • umjetni srčani ventil. (Prema nekim podacima, ako je dostupan srčani stimulator, agens se ne preporuča za upotrebu);
  • konvulzivni sindrom bilo kojeg podrijetla;
  • tumor u anamnezi.

Žene, dok čekaju bebu i tijekom dojenja, strogo su zabranjene provoditi terapiju ovim lijekom zbog negativnog utjecaja na dijete. Također, do apsolutnih kontraindikacija dobi je mlađa od 18 godina.

Daklatasvir

Lijek je nova generacija. Sadrži posebnu tvar koja u potpunosti može uništiti virus. Međutim, ona se koristi u kompleksnoj terapiji češće nego samostalno.

Ako se kao jedini lijek, Daklatasvir preporučuje u genotipima 2 i 3, a zatim na 1 i 4 - samo u kombinaciji s Sofosbuvirom.

Potreba za liječenjem hepatitisa C kombinacijom tih lijekova proizlazi zbog smjera njihova djelovanja. Oni se međusobno nadopunjuju. Sofosbuvir slabi virus, a daklatasvir uništava ostatke virusa.

Uzimanje tablete daklatasvira je kontraindicirano kada:

  • individualna netrpeljivost, i glavna komponenta lijeka i svih njegovih sastavnica;
  • tijekom trudnoće i tijekom dojenja;
  • dobi do 18 godina.

Kada se dijagnosticira ciroza jetre, propisati lijek treba biti vrlo oprezan i stalno pratiti stanje bolesnika.

Moguće nuspojave

Sofosbuvir i Daklatasvir obično dobro podnose pacijenti. Ako se liječenje provede pravilno, u skladu s propisanom shemom, bez prekoračenja doze i ako se prate sve preporuke, razvoj nuspojava je vrlo rijedak.

No, s produljenim tretmanom, individualnom reakcijom organizma i slučajnošću nekoliko negativnih čimbenika, mogu se primijetiti sljedeće neželjene reakcije:

  • paroksizmalnog vrtoglavice i glavobolja različitih intenziteta;
  • paroksizmalna bol u trbuhu lokalizirana u projekciji želuca i jetre;
  • povećana nervoza, česte promjene raspoloženja, neodgovarajuće reakcije na ono što se događa, karakterizirano napadima nerazumanog bijesa;
  • mučnina prije povraćanja, smanjenje apetita i gubitak težine;
  • kršenje stolice - češće proljev, rjeđe konstipacija, nadutost;
  • pospanost tijekom dana, nesanica noću (stalni uvjet koji na kraju prolazi po sebi);
  • mogući razvoj anemije, smanjenje hemoglobina i hematokrita;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • alergijske reakcije, najčešće crvenilo kože i svrbež;
  • smanjenje sluha i vidne oštrine.

Ako je pacijent primijetio neugodne simptome, trebali biste odmah prestati uzimati lijekove i kontaktirajte svog liječnika. Možda je potrebno prilagoditi dozu lijekova, imenovanje drugog režima liječenja ili čak zamjenu lijekova.

Dijeta također može utjecati na razvoj nuspojava, na njihov intenzitet. Potrebno je tijekom liječenja spomenutim sredstvima isključiti iz prehrane pržene, masne i začinjene hrane, alkohola. Ako je moguće, odustati od pušenja. Ove zajedničke mjere ne samo da smanjuju nuspojave, nego i ubrzavaju terapijski učinak liječenja.

Standardna shema obrade

Za liječenje hepatitisa C ne postoje strogi standardi koji se primjenjuju skrupulozno. U svakom slučaju, liječnik donosi odluku prema individualnim pokazateljima pacijenta. Međutim, postoji opće prihvaćeni protokol na temelju kojeg je izgrađena varijacijska shema za svakog pacijenta.

  • Genotip 1b i 4, kao i 3 bez ciroze. Kombinacija lijekova primjenjuje se u roku od tri mjeseca. Ako shema sadrži sredstva za blokiranje specifičnih proteinskih spojeva, tečaj može biti šest mjeseci.
  • Genotip 1 i 4 s cirozom u fazi kompenzacije. Terapeutski tečaj je 6 mjeseci. Ako se prethodno liječi, tada se smanjuje za pola.
  • Genotip 1 i 4 s teškim poremećajem ciroze u kasnijim fazama. Za lijekove koji se preporučuju za povezivanje Ribavirina i uzimanje pilule unutar 24 tjedna.
  • Genotip 3 s cirozom u fazi kompenzacije. Tečaj je šest mjeseci, uz dodatak Ribavirin.
  • Genotip 4. Liječenje u prvih 24 tjedna provodi Sofosbuvir. Dalje, spojite daklatasvir i ribavirin do godinu dana. Ali, ako u toku uzimanja lijekova za 11 tjedana značajno poboljšane performanse (posebno, tu je virološki odgovor), dodatni lijekovi uzimaju ne više od 12 tjedana.

Kako uzeti

Obavezne tablete moraju biti pijane tijekom obroka, ni u kojem slučaju na prazan želudac.

Oprez! U prvom tjednu liječenja može doći do povraćanja, koje se javlja spontano, obično nakon 1,5-2 sata nakon uzimanja lijeka. Preporuča se piti još jednu pilulu nakon nestanka mučnine.

Ako se takve reakcije javljaju, morate obavijestiti liječnika. Možda, u početku je potrebno smanjiti dozu i postupno ići na potrebne pokazatelje kako bi se izbjegla takva nelagoda.

Lijekovi se mora obaviti jednom dnevno, otprilike u isto vrijeme kada je koncentracija aktivne tvari u tijelu nalazi na istoj razini kontinuirano. To je jedini način postizanja maksimalnog terapeutskog učinka liječenja.

Ako je iz nekog razloga propušteno vrijeme, ali vrijeme kašnjenja nije duže od 12 sati, tada možete uzeti sljedeću dozu. Ako je više - onda se sljedeća metoda treba provesti u uobičajeno vrijeme bez uzimanja u obzir propuštene.

S terapijom hepatitisa C Sophosbuvir se može davati i kao kompleks i kao glavni lijek. Dok se daklatasvir rijetko koristi kao monoterapija, ali samo u kompleksu gdje je djelotvoran u kombinaciji sa sophosbuvirom

Neke značajke droga

Uz nuspojave koje se mogu razviti tijekom terapije i sofosbuvir Daklatasvirom, postoje brojne mogućnosti tih lijekova. Mogu utjecati na uobičajeni način života, ali je beznačajan. Neka ograničenja na razdoblje liječenja bolesti neće donijeti značajnu nelagodu. Pogotovo ako uzmete u obzir da se "na horizontu" riješava bolest ili minimizira simptome.

  • Tijekom liječenja s gore navedenim pripravcima, ne preporučuje se sjediti iza volana, izvoditi sve radnje vezane uz koncentraciju pažnje i brzinu reakcije. Specifičnost od aktivnih sastojaka je takav da ne tupim aktivnost živčanog sustava, reaktivni postupci inhibiciju, smanjivanje koncentracije.
  • Tijekom planiranja trudnoće supružnici moraju uzeti u obzir da ovaj par lijekova može značajno utjecati na bebu. Stoga je bolje prenijeti razdoblje koncepcije do vremena kada je liječenje završeno i proći će određeno razdoblje, tako da se lijekovi uklone iz krvi osobe koja je liječena.
  • Kombinacija lijekova protiv hepatitisa s drugim lijekovima može dovesti do nepredvidljivih posljedica, čak i do smrti. Prije primjene bilo kojeg lijeka tijekom liječenja hepatitisom, potrebno je konzultirati liječnika kako biste izbjegli negativne posljedice.
  • Hepatoprotektori i antibiotici intestinalnog djelovanja usporavaju apsorpciju antivirusnih lijekova, što pogoršava učinak liječenja.

Liječenje ovim lijekovima pozitivno je obilježeno i liječnicima i pacijentima koji su podvrgnuti terapiji. Poznate su različite osobine koje govore u korist takvog kombiniranog tretmana:

  • dobra podnošljivost lijekova uz minimalne nuspojave i kontraindikacije u usporedbi s drugim sličnim lijekovima;
  • (s visokim oprezom i stalnim praćenjem općeg stanja) s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom;
  • učinkovitost liječenja iznosi oko 90%, što je u usporedbi s drugim metodama nekoliko puta veće;
  • rizik recidiva je minimalan, rezultat je ustrajan i produžen.

Međutim, još uvijek postoje neka pravila, čije ispunjavanje jamči ne samo maksimalni učinak već i daljnje zdravlje.

Opće preporuke

Ova pravila moraju se strogo pridržavati tijekom liječenja. No, u budućnosti će donijeti samo pozitivne. I ne samo za pacijente, već i za zdrave ljude, neće biti suvišni.

  • Potpuno odbijanje loših navika, posebice konzumacija alkohola (čak iu malim dozama pa čak i slabim), pušenje.
  • Usklađenost s režimom i kvalitetom prehrane. Mora biti frakcijska, nužno redovita. Iz prehrane isključiti pržene, oštre, previše slane i začinjene jela, preopterećujući probavni trakt.
  • Pijte puno tekućine. Tijekom primanja tableta - najmanje 1 litru na dan, tada - prema potrebi, ali po mogućnosti ne manje.
  • Tijekom Sofosbuvire preporuča se ograničavanje napitaka s visokim sadržajem kofeina, jer postoji opasnost od povišenog krvnog tlaka.
  • Fizički stres bi trebao biti obvezan, ali su umjereni i izvedivi.
  • Hodanje na svježem zraku, aktivnosti na otvorenom će ojačati opće stanje tijela.

Tijekom liječenja preporuča se suzdržati od toplinskih postupaka i pregrijavanja tijela. Kupke, saune, plaže, solarij i ostale slične događaje treba odgoditi do boljeg vremena.

Svatko bi trebao shvatiti da može dobiti hepatitis C bilo gdje, a nitko nije imun na infekcije u suvremenom svijetu. Ali takva dijagnoza nije presuda. Potrebno je samo dobro paziti na vaše zdravlje i potražiti pomoć u vremenu kada se pojave čak i najmanji problemi.

Top