Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Koliko možete živjeti s virusom hepatitisa C u krvi?
2 Giardia
Dijeta za kolecistitis: što može, i što se ne može jesti?
3 Žutica
U kojim situacijama to ne može učiniti bez uklanjanja žučnog mjehura
Glavni // Ciroza

Simptomi bolesti jetre


Brojni znakovi bolesti jetre ovise o raznolikosti nosologije, prirodi tečaja. Hepatociti imaju veliku sposobnost za oporavak, ali s zanemarenim bolestima, većina parenhima propada. Stanje dovodi do djelomične ili potpune hepatičke insuficijencije.

Nedostaci su zatvoreni disfunkcionalnim ožiljcima. Cirroza je uzrok smrti, ali nastaje s produljenom upalom (virusna, toksična, medicinska). Kako bi spriječili proces, predlažemo da se upoznate s znakovima jetrene nosologije.

Vrste bolesti jetre

Opsežan niz jetološke nosologije bolje je klasificiran prema oblicima:

  1. Upalni (purulent, viral);
  2. Traumatski (nakon moždanog udara u pravom hipokondrijumu);
  3. Vaskularni (arterijski, venski, tromboembolički);
  4. Patologija intrahepatičnih žučnih kanala;
  5. tumora;
  6. parazitske;
  7. nasljedni;
  8. Sekundarna (s ozljedama drugih organa);
  9. Strukturna prilagodba;
  10. Autoimune bolesti.

Upalne lezije parenhima jetre izazivaju virusne infekcije, toksine, masne naslage, surogatore alkohola, apscesi. Dugotrajna uporaba hepatotoksičnih lijekova uzrokuje trajno uništavanje hepatocita.

Ozljede dovode do puknuća kapsule, ograničene na duboko uništavanje (ubode šuga), masivan propadanje s krvarenjem (pucnjave).

Gnjevno uništavanje portalne vene, povećani portalni tlak, tromboza jetrenih vena (Badd-Chiariov sindrom), intrahepatična fistula - uzroci vaskularnih promjena.

Sljedeći uvjeti dovode do utiskivanja i upale intrahepatičnih kanala:

  • Kronični kolangitis;
  • Kolestaza s stazom unutar žučnog kanala;
  • Proširivanje jetrenih kanala u konkretnim uvjetima;
  • Kongenitalna sklonost apscesi i širenju intrahepatičnih kanala;
  • Gnojna upala prolaza.

Ako su opisane nosologije otkrivene u ranoj fazi, blokiranje žučnih kanala, stagnirajuće promjene u žučnog mjehura, spriječava kolelitijaza.

Patologija tumora jetre - hemangioma (abnormalna akumulacija vaskularnih stanica), hepatocelularni karcinom, tumor Klatskin (unutar kanala), metastaze istodobnih karcinoma.

Parazitske bolesti koje utječu na parenhimu jetre:

  • Helminthes leptospira;
  • Veliki crvi su ascarids;
  • opisthorchiasis;
  • shistosomijaza;
  • Alveococcosis.

Neke vrste helminti doprinose formiranju cista koje su ograničene šupljine napunjene tekućim sadržajem. Takva morfološka promjena izaziva ehinokok.

Nasljedna patologija otkrivena je odmah nakon rođenja ili je slučajno otkrivena prilikom izvođenja ultrazvuka, MRI.

Anatomske abnormalnosti su nerazvijenost, sužavanje intrahepatičnih kanala. Genetski poremećaj funkcioniranja javlja se kada nedostaci enzimskih sustava (žutica Rotor, Dabin-Jones, Gilbert), hemochromatosis (akumulacija željeza u parenhima).

Kronična bolest jetre javlja se u pozadini patologije drugih organa:

  • Dijabetes melitus;
  • Stagniranje u zatajenju srca;
  • amiloidoze;
  • Renalna insuficijencija (pretjerana akumulacija amonijaka).

Sekundarne bolesti u kombinaciji s jetrenom patologijom uzrokuju nepovratne promjene u tijelu.

Strukturna se prilagodba javlja kod žutice, ciroze. U prvom slučaju komplikacije uzrokuju povećanu koncentraciju bilirubina, u drugom - bore organa na pozadini fibroznih rastova.

Kompleks autoimunih poremećaja parenhima uzrokuje stvaranje imunoglobulina koji utječu na njihovo tkivo. Pokazujući čimbenici autoagiranja protiv hepatocita su sklerozirajući kolangitis, bilijarna ciroza.

Vanjski simptomi hepatobilijarnih bolesti

Za promjene kože u ranoj fazi, može se pretpostaviti patologija jetre, čiji simptomi su vrlo specifični za pretpostavku negativnih promjena:

  • Žutica je uzrokovana povećanjem koncentracije bilirubina u krvi (žute sclere, kože);
  • Svrab kože uslijed akumulacije toksina u krvi;
  • Obojenost smeđe kože s pigmentarnom hepatocitom;
  • Ograničeno zatamnjenje prepona, aksilarna šupljina s bilijarnom cirozom, hepatoza;
  • Heterogene erupcije u autoimunom hepatitisu;
  • Crvene "zvijezde" na abdomenu zbog ekspanzije arterija;
  • Eritema dlanova na mjestu dodirivanja prstima;
  • Pukotine u uglovima usta;
  • istezanje;
  • Bijele točke na noktima;
  • Oticanje potkožnih vena duž pupka;
  • Sindrom boli pravog hipohondrija;
  • Nemir je težina u abdomenu;
  • Mučnina, proljev, povraćanje;
  • Miris ribe iz usta;
  • Oticanje donjih ekstremiteta;
  • Veliki trbuh (zbog akumulacije tekućine kod ascitesa).

Opisane su značajke karakteristične za većinu jetrenih nosologija.

Neki simptomi bolesti jetre su jedinstveni. Kod muških alkoholičara razvija se promjena izgleda ženskog tipa. Stanje je posljedica smanjenja broja muških spolnih hormona i povećanja ženskih androgena. Istraživanje je pokazalo da alkohol piće izravno biokemijski metabolizam prema konverziji testosterona u estrogene.

Nespecifična manifestacija feminizacije značajno je povećanje mliječnih žlijezda kod predstavnika snažne polovice. Atrofija testisa s povećanjem estrogena dovodi do nestanka potentnosti. To se događa kada je upalni proces široko rasprostranjen.

Matična koma povećava koncentraciju paratiroidnog hormona, što dovodi do nestanka koštanih greda, povećane sklonosti lomovima, deformacije udova.

Akumulacija masnog tkiva u hepatocitima opažena je kod dijabetes melitusa.

Povećanje koncentracije amonijaka u zatajenju bubrega uzrokuje oštećenja moždanog tkiva. Posljedica nosologije izražena je neurološki poremećaji:

  • Poremećaj spavanja;
  • nesanica;
  • Apatija, inhibicija;
  • Oštećenje pamćenja;
  • pospanost;
  • Prsti prstiju;
  • Promjena rukopisa;
  • Stalni zamor;
  • slabost;
  • Epileptički napadaji.

Opsežna oštećenja jetre popraćena su poremećajima koagulacijskog sustava. U bolesnika s ljudima povećava se tendencija unutarnjeg krvarenja. Pri čišćenju zuba dolazi do gingivnih krvarenja.

Manifestacije opijenosti u patologiji jetre

Patologija enzimskih funkcija prati nakupljanje toksina, što dovodi do simptoma trovanja, pogoršanja sekundarnih bolesti.

Periodički u bolesnika, temperatura se povećava na 38-38,5 stupnjeva. Bol u mišićima i zglobovima, slabost, gubitak težine - manifestacije su uzrokovane akumulacijom toksičnih spojeva u mišićnim vlaknima.

Učinak toksina na gastrointestinalni trakt karakterizira gubitak apetita, zimice, gubitak težine. Inkotoksija pogoršava kronični enteritis, kolitis, povećava veličinu čvorova s ​​hemoroidima.

Znakovi žutice

Opišite simptome, ne možete izbjeći žuticu. Nosologija izaziva nekoliko nosoloških oblika - začepljenje žučnog kanala, uništavanje eritrocita, uništavanje hepatocita.

U hepatičnoj verziji žutica, povećanje bilirubina je zbog oslobađanja tvari u krv iz uništenih stanica. Slična se situacija javlja kod virusnog hepatitisa.

Hemolitički oblik se prati kada su eritrociti uništeni. Razgradnja crvenih stanica povećava sadržaj hemoglobina (heme) u krvi. Kompleks bjelančevina prolazi kroz obradu hepatocita, ali zbog previsoke koncentracije tkiva se ne opterećuju teretom. Slično stanje može se primijetiti kod novorođenčadi zbog prisutnosti velikog broja uništenih crvenih krvnih zrnaca koji se obnavljaju nakon poroda. Hemolitička žutica javlja se s određenim vrstama anemije, limfoma, autoimunih bolesti.

Obturacijski oblik nastaje kada žučni mjehur blokira kamen, tumor, upalni proces.

Svi oblici žutice s produženim stazom obilježeni su bolnim sindromom prave hipohondrije zbog povećanja heparativne parenhima. Porast razine bilirubina prati groznica, zimica, vrtoglavica i poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Glavni znakovi icteric sindroma:

  • Žutljivost i natečenost oka sclera;
  • Limunaste boje kože;
  • Zatamnjenje urina (s porastom bilirubina u krvi);
  • Odbijanje izmeta (okluzija žučnog kanala).

Manifestacije intrahepatične alveokokoze

Alveokokoza u Rusiji je česta među stanovnicima Yakutia, Krasnodar Territory, Bashkortostan, gdje lokalno stanovništvo carving lisica, lisica, vuk. Infekcija se događa kada gutanje helminth jaja kada ne poštivanje sanitarni nakon kontakt s životinjskim kože. Ako ispravno rukujete rukama, infekcija se ne pojavljuje. U pravilu lovci zanemaruju sanitarne uvjete.

Prirodni spremnik helmintioze su mačke, psi, lisice, vukovi, kojoti. Infekcija ljudi javlja se kod prerade kože ili jedenja jetre zaraženih životinja.

Za razvoj alveokokoze, potreban je međuprostor - mišji mišji, mišići, u jetri od kojih se stvara cista. Nakon ulaska u parenhima, larve (oncospheres) postaju održive osobe koje oštećuju tkivo.

Glavni simptomi i liječenje alveokokoze jetre kod ljudi:

  1. Alveokokne ciste uzrokuju povećanje jetre;
  2. Sindrom žutica, bol u desnom gornjem kvadrantu;
  3. Smanjena apetit, gubitak težine;
  4. Liječenje bilo koje invazije na helminti provodi se s antihelmintičkim lijekovima kao što su metronidazol;
  5. Velike ciste kirurški se uklanjaju, a male se formacije prate dinamički.

Vrste parazita koji utječu na parenhimu jetre:

  • Amoebae ulaze u vene i limfne čvorove kroz zid crijeva. Poražavanje plovila, uzrokuje smrt stanice (nekroza) stvaranjem ograničene gnojne šupljine, sklone širenju (apsces);
  • Giardiasis izaziva trofijske poremećaje u hepatocitima, što povećava sklonost upalu, blokadu intrahepatičnih žučnih kanala (kada se bakterije pridruže procesu);
  • Životni učinak šistosoma u jetrenim posudama uzrokuje upalne ili cirotične promjene u tkivima;
  • Ascarids su crvi velike veličine. Nakon što su ušli u jetrene vene, razbiju krvotok s formiranjem mikronskih krumpira, mikroabcesi;
  • Echinococcus s jednim komorama stvara ciste u jetri, komprimiranjem okolne parenhima i krvnih žila. Pritisak na intrahepatične kanale uzrokuje žuticu, uništavanje hepatocita.

Manifestacije helmintičkih zaraza skrivene su u ranoj fazi. Promjene se otkrivaju nakon pojave akutne klinike, kada se prate simptomi oštećenja organa.

Paraziti se mogu sumnjati u neke simptome - krhkost noktiju, bora, pukotine u uglovima usta, pojava papiloma, hrapavost noktiju.

Kod amebiaze, broj leukocita se povećava u krvi, pojavljuju se znakovi opijenosti - groznica, anoreksija.

Lamblia može biti indicirana povećanjem enzima kolestaza u krvi (AlAt, AsAt, GGTP), unatoč aktivnom liječenju.

Maksimalno oslobađanje toksičnih tvari od jetre u krv se odvija između 2-3 sata ujutro. U tom intervalu, bolesnici s helmintijama ne mogu zaspati, jer povećava aktivnost parazita.

Zaključno, treba reći da je hepatobilijarna patologija lakše nego tretirana. Bilo koja bolest jetre može se otkriti kliničkim metodama. Nemojte se oslanjati na neovisan nestanak nosologije ili učinkovitost folklornog tretmana. Ako se pronađu prvi znakovi patologije jetre, hitno je liječniku.

Bolesti jetre: uzroci, tipovi, simptomi i prevencija

Zdravo stanje najveće žlijezde ljudskog tijela - jetra - zalog je punog života i dobrog raspoloženja. Nije ništa drugo što su Francuzi nazvali ovo tijelo "žlijezda raspoloženja". Nažalost, trenutno 30% odrasle populacije Zemlje pati od bolesti jetre. Najčešći od njih su hepatociti, hepatitis, fibroza i ciroza. Zašto se ove i druge bolesti pojavljuju i kako se mogu otkriti na vrijeme? O ovom i ne samo ovom članku.

Uzroci bolesti jetre

Prije nego što razgovaramo o uzrocima bolesti jetre, vidimo kako je ovo tijelo.

Jetra je velika probavna žlijezda smještena u gornjem desnom dijelu trbušne šupljine pod dijafragmom. Obavlja niz fizioloških funkcija:

metabolički (uključeni u metabolizam: proteini, masti, ugljikohidrati, hormoni, vitamini, mikroelementi);

sekretor (oblikuje žuči i tajnu u lumen crijeva, tvari koje se prerađuje jetrom se izlučuju u krv);

Detoksikacija (pretvara toksične spojeve u siguran oblik ili ih uništava) i drugima.

Zbog svojih funkcionalnih i morfoloških svojstava, jetra je osjetljiva na veliki broj različitih bolesti. Njihovi uzroci, prema istraživačima, mogu se podijeliti u četiri glavne skupine:

Virusi i bakterije. Virusne bolesti uključuju hepatitis tipa A, B, C, D i druge. Oni izazivaju akutne i kronične upalne procese. U 57% slučajeva hepatitis prolazi u cirozu jetre. Uzroci bakterijske infekcije su obično Echinococcus, alveococcus i roundworm i leptospira - aktivatori leptospirozu. Bolesti također pojavljuju u akutnom ili kroničnom obliku i što je cistična transformacije jetre.

Poremećaj metabolizma masti. U tom slučaju stanice jetre povećava lipida (masti), što uzrokuje željeza može povećati u veličini i izgubiti sposobnost da funkcionira normalno. To dovodi do razvoja bolesti, kao što su masne jetre (masnom), a nakon toga - do ciroze. Oko 27% stanovništva pati od poremećaja metabolizma masti u jetri u Rusiji.

Zlostavljanje alkohola. Sustavno ne normalizirana potrošnja alkohola ima razarajući učinak na stanice jetre, što na kraju može uzrokovati cirozu. Istraživači izveden relativno siguran dnevnu dozu pića koje sadržava etanol: manje od 30 ml votke (konjak, viski), 150 ml vina ili 250 ml piva dnevno za žene i 60 ml votke (konjak, viski), 300 ml vina ili 500 ml piva dnevno - za muškarce.

Otrovno oštećenje lijeka. Pojavljuje se kao rezultat nekontrolirane uporabe lijekova, što dovodi do promjene u tkivu jetre i kršenja njegovog normalnog funkcioniranja. Izolirajte akutni i kronični oblik toksičnih lezija. Kronične bolesti nastaju zbog konstantnog ulaska u tijelo doze toksičnosti. Oni mogu biti asimptomatski godinama.

U zasebnoj skupini razlikuju se mnogi drugi, manje uobičajeni uzroci, koji uzrokuju uništavanje jetrenih stanica. Oni uključuju: trovanja s teškim metalima i kemijskim spojevima, stres, trbušne traume, genetsku predispoziciju.

Pod utjecajem navedenih čimbenika, jetra počinje različite promjene, što na kraju dovodi do poremećaja funkcija organa.

Glavne bolesti ljudske jetre

Sve bolesti jetre mogu se podijeliti u nekoliko tipova: virusni (hepatitis B, C, D), bakterijske i parazitske prirode (tuberkuloza, apsces, alveokokoza, ehinokokoza, ascarijaza), gepatozy (alkoholna i bezalkoholna bolest masnih kiselina), tumor (cista, rak, sarkom, karcinom), krvožilni (tromboza, hipertenzija), nasljedan (hipoplazija, hemokromatoza, pigmentna hepatoza), traumatskih ozljeda i drugima.

Posebnu pozornost posvetit ćemo najčešćim i najopasnijim bolestima.

Virusni hepatitis

Upalna bolest jetre, s različitom prirodom pojave. Hepatitisa su podijeljeni u skupine A, B, C, D, E, F, G, H, hepatitis Bolesnik 28% svih pate ove patologije, hepatitisa B - 18%, hepatitis C - 25%, nalazi se pomiješa hepatitis. Za sve skupine tipična je citoliza - uništavanje jetrenih stanica. Hepatitis A ili Botkinova bolest prenose se pretežno kontaminiranom hranom i vodom, za koju se također naziva i "bolest neopranih ruku". Karakterizira ga intoksikacija, povećana jetra i slezena, smanjena funkcija jetre, a ponekad i žutica. Ova bolest ima samo akutni oblik. Hepatitis B iz akutnog oblika postaje kroničan ako je virus u tijelu više od 6 mjeseci. Kronični virusni hepatitis B je opasna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i do smrti bolesnika. Prenosi se krvlju i drugim biološkim tekućinama. Hepatitis C je najteži oblik bolesti. Većina slučajeva postaje kronična. Oko 20% bolesnika s kroničnim oblikom hepatitisa C kasnije pati od ciroze i raka jetre. Cjepivi iz ove bolesti ne postoje. Druge grupe hepatitisa su mnogo manje uobičajene.

steatoza

Bolest, koja se temelji na metaboličkom poremećaju u hepatocitima. Bolest počinje s akumulacijom masti u jetrenim stanicama. To dovodi do kvarova u svom normalnom radu, prekomjerne nakupljanja slobodnih radikala u jetri, a potom - do upale. Kao rezultat razvoja bolesti, stanice žlijezde počinju umrijeti (nekroza tkiva), na njihovo mjesto aktivno se formira vezivno tkivo, a jetra prestaje normalno funkcionirati. Oni razlikuju akutnu, kroničnu, holestatsku, masnu hepatocitu alkoholnog i bezalkoholnog karaktera i hepatocisa trudnica. Posljednje pati od 0,2-1% očekivanih majki. Masna hepatoza javlja se u 65% osoba s povećanom tjelesnom težinom, te akutnom i kroničnom - u 35%. Uz pravodobno i kompetentno liječenje, možete se riješiti bolesti, inače može otići na kroničnu fazu i dovesti do ciroze.

Ciroza jetre

Kronična upalna bolest. Posljednja faza fibroze. Tijekom ciroze stanice jetre umiru, njihovo mjesto zauzima vezivno tkivo. Postupno, tijelo prestaje raditi normalno, što dovodi do različitih teških posljedica. Glavni uzrok bolesti je kronični virusni hepatitis i zlouporabu alkohola, kao i posljedice drugih patologija žlijezde. Ciroza često prati komplikacije: krvarenje iz proširenih jednjaka, tromboze, peritonitis i druge. Bolest je nepovratna. Za održavanje stabilnog stanja pacijenta pomaže liječenju i prehrani (tablica broj 5).

Tumori jetre su benigni i maligni. Za benigne nose ciste, hemangiome, nodularnu hiperplaziju. Rusija je na petom mjestu u broju zabilježenih onkoloških bolesti jetre. Rizik od razvoja raka ove žlijezde povećava se s godinama. Prosječna starost bolesnika je 55-60 godina. Razlikovati primarni i sekundarni karcinom jetre. Primarno - kada je izvor tumora u samoj jetri, sekundarni - kada je tumor u ovom organu posljedica širenja metastaza iz drugih organa. Druga vrsta raka je mnogo češća. Uzroci primarnog raka mogu biti hepatitis B i C, kao i ciroza. U bolesnika s rakom jetre, preživljavanje od 5 godina je oko 20%. Kako bi se spriječio rak jetre, preporuča se da se suzdržite od prekomjernog konzumiranja alkohola, anaboličkih steroida, toksičnih lijekova, da biste vodili zdrav stil života.

Kako biste se zaštitili od ozbiljnih posljedica bolesti jetre, trebali biste znati o simptomima bolesti. To će vam pomoći u vremenu da se podvrgne dijagnostičkim postupcima i po potrebi započeti liječenje.

Simptomi i znakovi bolesti jetre

Primarni simptomi patologije jetre slični su katarhalnim manifestacijama: povećanom umoru, slabosti. Značajna osobina je bol ili težina u pravom hipohondrijumu, što signalizira da je organ proširen u veličini. Postoji svibanj biti više zabrinjavajuće simptome: gorčina u ustima, žgaravica, mučnina i povraćanje. Ponekad je bolest popraćena žućkastom ili blijedom kožom, pojavom alergija i svrbeža. Osim toga, s oštećenjem jetre, pati od živčanog sustava koji se može manifestirati u izgledu razdražljivosti kod pacijenta.

To su uobičajeni simptomi bolesti jetre. Sada ćemo označiti one koji osobito karakteriziraju neke bolesti:

Simptomi hepatosisa. Hepatosis, ili steatosis, jetre je gotovo asimptomatski. Možete naći nelagodu i težinu u pravom hipokondriju. Promjene postaju vidljive na ultrazvuku.

Simptomi hepatitisa. Uz gore navedene karakteristike mogu biti dodani, značajno smanjenje apetita, probavnih poremećaja, kao i povećana prema biokemijske analize razina u krvi, kao što su enzimi i alanin aminotransferaze aspartat aminotransferaze. Oni upućuju na uništavanje hepatocita pod utjecajem upale.

Simptomi ciroze: slabost, povećana umor, smanjenje apetita, mučnina, povraćanje, povećano stvaranje plina (nadutost), proljev.

Simptomi raka. Ta bolest prati povećanje veličine trbuha, epistaxis, anemija, oticanje, povećanje temperature (od 37,5 do 39 stupnjeva). U 50% slučajeva pacijenti se žale na traumatsku bol u lumbalnoj regiji koja se javlja s dugotrajnim hodanjem i fizičkim poteškoćama.

Ovisno o bolesti, mehanizam njegova podrijetla i razvoja u tijelu razlikuje se.

Razvoj bolesti

Većina patologija u početku nema simptome, samo uz snažno pogoršanje stanja opazuje znakove određenih bolesti. Ako liječenje nije započelo u to doba, bolest može ući u nepovratnu fazu, koja će u najgorem slučaju dovesti do smrti.

Virusni hepatitis s neučinkovitim liječenjem ili potpunom odsutnošću rijetko završava u oporavku, najčešće idu u kronični oblik (eventualno s komplikacijama), što dovodi do ciroze. Potonji, zauzvrat, dovodi do uništenja hepatocita.

S "zanemarenom" hepatocitom, metabolizam ugljikohidrata, proteina, enzima, masti, hormona i vitamina je poremećen u tijelu. "Trčanje" bolest ima vrlo negativan učinak na rad svih tijela sustava, može dovesti do hepatitisa, fibroze i ciroze jetre.

Najčešće, bolesti koje dugo traju bez pažnje, teško je liječiti. Da biste to izbjegli, treba ozbiljno shvatiti vaše zdravlje, obraćajući pozornost na prevenciju bolesti.

Prevencija bolesti jetre

Preventivne mjere za izbjegavanje patologija jetre smanjuju se na sljedeća jednostavna pravila:

odbijanje od prekomjernog korištenja alkohola;

odbijanje pušenja;

pridržavanje normi zdrave prehrane;

aktivan način života;

poštivanje osobne higijene;

odsustvo psihološkog preopterećenja, konstantan stres.

Međutim, sve te mjere ne mogu jamčiti zdravlje jetre: previše negativnih čimbenika okoliša ima utjecaja na tijelo. Zato liječnici odlaze na imenovanje posebnih lijekova koji povećavaju zaštitna svojstva jetre, hepatoprotectors.

Lijekovi za obnavljanje funkcije jetre

Lijekovi namijenjeni za vraćanje funkcije jetre nazivaju se hepatoprotektorima. Njihova smjesa može sadržavati takve aktivne sastojke kao bitne fosfolipidi, glicirizinske kiseline ursodeoxycholic kiselina, ademetionine, ekstrakt čička mlijeko, tioktičnu kiselinu. Posebna pozornost treba posvetiti kombinaciji esencijalnih fosfolipida i glicirizinske kiseline, koja je karakterizirana kliničkom učinkovitošću i povoljnim sigurnosnim profilom. Prema popisu bitnih i esencijalnih lijekova za medicinsku uporabu odobren od strane Vlade Ruske Federacije, ova kombinacija (samo) uključena je u odjeljak "Pripreme za liječenje bolesti jetre". Recimo nekoliko riječi o učincima tih komponenti.

Više od 30 klinička ispitivanja su potvrdila da glicirizinske kiselina ima protuupalno, antioksidant i protu-fibrotičku učinak, je učinkovit u liječenju i alkohola bezalkoholno masni bolesti. Najveća baza medicinskih informacija - PubMed - domaćin više od 1.400 publikacija s pojedinostima o jedinstvenim svojstvima ove aktivne komponente. Glicirizinske kiselina uključena u preporuci Asia Pacific Udruge za proučavanje jetre (APASL) i dopušteno za medicinsku primjenu Europska agencija za lijekove (EMA). Osnovni fosfolipidi mogu vratiti strukturu jetre i njegovih funkcija, osiguravajući citoprotektivni učinak i smanjujući rizik od fibroze i ciroze jetre. Kombinacija fosfolipida s glicirizinskom kiselinom omogućava povećanje učinkovitosti potonjeg.

Koje su sindrome oštećenja jetre?

Različitim bolestima bilijarnih organa očituju se određeni sindrom oštećenja jetre. Kod analize podataka biokemijskih istraživanja razlikuju se četiri glavne vrste patologija. Svaki od njih određuje karakteristične promjene u organu - funkcionalno i morfološki.

Manifesti sindroma su različiti, ali u nekim slučajevima mogu biti slični. To uzrokuje poteškoće u određivanju različitih bolesti jetre. Samo liječnik može dijagnosticirati. Potrebno je razmotriti značajke svakog sindroma i njihove manifestacije.

Laboratorijski sindromi u jetrenim bolestima

Bolesti jetre mogu biti popraćene brojnim kliničkim manifestacijama. Njihovo znanje pomaže pravodobno dijagnosticirati određenu patologiju. Kao rezultat toga pacijent će dobiti odgovarajuću terapiju.

U različitim laboratorijskim sindromima kod bolesti jetre krše se specifične funkcije organa. U nekim bolestima stanice su oštećene, dok je u drugima smanjenje protoka žuči. Zbog toga se bolesti jetre dijagnosticiraju posindromno.

Često klinički testovi pomažu razjasniti prirodu oštećenja jetre koje su pronađene. Glavni poremećaji kombiniraju se u laboratorijske sindrome. Ovo uzima u obzir testove indikatora.

Ako postoje sumnje na određenu bolest, razmislite o glavnim biokemijskim sindromima koji su karakteristični za određenu bolest. Temelj je poseban program za ispitivanje bolesnika.

Vrste sindroma

Vrijedno je razmotriti nekoliko vrsta glavnih sindroma u jetrenim bolestima. Svaki od njih ukazuje na specifičnu patologiju.

Postoje takvi oblici sindroma:

  • Cytolytic - uništavanje membrana hepatocita (do 80% mase jetre).
  • Ljekovita jetra s toksinima.
  • Kolestaza je nedostatak proizvodnje žuči.
  • Upalni hepatički sindrom - oštećena funkcija jetre.
  • Neuspjeh hepatične stanice.

Svaki od ovih uvjeta ukazuje na specifična kršenja u radu jetre. Oni su otkriveni laboratorijskim testovima. Glavni klinički znakovi za određene sindrome su različiti.

citolitičkih

Citolitički sindrom pokazuje da su membrane hepatocita (glavne jetrene stanice) razbijene. Ova reakcija tijela na poraz je uzrokovana smrću tkiva. Kao rezultat toga, sastavni elementi stanica ulaze u krv Postoje 2 stadija sindroma:

U prvoj fazi, oštećenja organa su reverzibilna. Uočene su samo morfološke smetnje.

Uzroci citolize su akutni i kronični hepatitis i ciroza, izgladnjivanje, šok, formacije jetre sličnih tumoru. Citoliza se razvija pod utjecajem takvih čimbenika:

  • Redovito alkoholiziranje alkohola. Patologija je uzrokovana zlouporabom etanola.
  • Uzimanje lijekova koji imaju hepatotoksični učinak.
  • Šteta hepatitisa hepatitisom A, B i drugim virusima.
  • Povreda proizvodnje i transporta žučnih pigmenata.
  • Parazitske bolesti jetre.
  • Nedostatak enzima, autoimunološki procesi.

Ako sindrom nije kompliciran, strukture mitohondrija oštećuju se neznatno. U naprednim slučajevima, lezije jetre su moguće s uništenjem stanica organa. Rizik od razvoja tumora organa je visok.

U laboratorijske sindrome u kroničnom hepatitisu mogu biti citolitička, hepatička insuficijencija, upala jetre i kolestaza.

cholehemia

Kolinergički sindrom je posljedica samo-trovanja. Može se razviti s žuticom. Kao rezultat analize, otkriva se akumulacija konstitutivne žuči u krvi. Jetra naglo prestaju funkcionirati kao detoksikacija.

Ovaj hepatski sindrom vrlo je sličan kolestatu. Glavne manifestacije uključuju izraženu žuticu. Dimenzije jetre brzo se smanjuju zbog nekroze tkiva. Možda je razvoj živčanih poremećaja. Mogu biti halucinacije. Ostale posljedice:

  • cholemijsko krvarenje - očituje se s pogoršanjem zgrušavanja krvi;
  • hepatički kom.
  • hemoragijska dijaza - povećana sklonost tijela da krvare.

Krv može doći iz desni i nosa. Pacijenti često pada u depresivna stanja. Spavanje je slomljeno, koža počinje svrbež. Dijagnoza se može utvrditi tek nakon testa krvi.

cholestasia

Kolestaza je patološko stanje jetre, u kojem se proizvodi nedostatak žuči. To je zbog dva razloga - stanice jetre prestanu obavljati svoju funkciju, ili protok žuca na kanalu prestaje.

Važno! Postoje dvije vrste kolestaza - intrahepatični i extrahepatični.

U prvom slučaju pogođeni su žučni kanali, a funkcija izlučivanja žuči hepatocita je poremećena. U ovom slučaju, komponente žuha akumuliraju se u hepatocitima. Sindrom extrahepatične kolestaze nastaje kada je izbijanje žuči u općim i jetrenim kanalima nemoguće.

Ovaj se sindrom javlja sa bilijarnom hipertenzijom. Povezan je s nemogućnošću prenošenja žuči uz vodove. Zbog toga se proširuju međuplojevi.

Kao kliničkih znakova jetrene sindrom izolirane svrbež, žutice, tamnog urina, fekalija i pigmentacija izbjeljivanje kože.

Upala u jetri

Kada dijagnosticira upalni sindrom, može se govoriti o aktivnosti patologije u organu izlučivanja žuči. Znakovi koji se manifestiraju u bolesti uključuju:

  • groznica;
  • vaskulitis - skupina bolesti koje karakteriziraju upalu žila;
  • artralgija - bol u zglobovima;
  • žutica;
  • povećati slezenu.

Postoji upalni sindrom kao posljedica imunološke upale u jetri.

Popis uzroka razvoja patologije uključuje bolest jetre, koja se pojavljuje u akutnim i kroničnim oblicima.

žutica

Ova bolest nije neovisna. Simptomi uključuju žućkanje kože i sclere. Takvi znakovi se manifestiraju u mnogim patološkim procesima u jetri. Glavni uzrok tog stanja tijela je akumulacija posebne supstance bilirubina. Čini se nakon raspada crvenih krvnih stanica.

Odrasli s razvojem ove patologije mogu osjetiti snažnu svrbež kože. Izmet postaje sivkast. Pacijentica gubi apetit i osjeća jaku bol u pravom hipohondrijumu.

Wud s žuticom važan je pokazatelj razvoja bolesti. Intenzitet osjeta ovisi o vrsti patologije. Kod mehaničke žutice pojavljuje se najjači svrbež. Često osjećaj šuga postaje nepodnošljiv, što dovodi do nesanice i iscrpljenosti živčanog sustava.

Sa žuticom jetre, koža ne toliko visi. Postoji osjećaj, jer se živčani završetak kože nadražuje prodorom žučnih kiselina u krv.

  • opijanje tijela s bilirubinom;
  • oštećenje mozga, koje se manifestira kod oštećenja sluha, paralize i konvulzija;
  • proljev i tešku oteklinu.

Žutica je ozbiljna patologija, koja se mora tretirati na prvim manifestacijama.

Portal hipertenzija

Sindrom se razvija kad je nemoguće proći kroz krv jetre, koja joj je poslana kroz slezenu i portalnu venu. U ovom slučaju, edem jetre ili ciroze. Portalna vena komprimira se tumorom, a limfni čvorovi se povećavaju.

Postoje takvi simptomi:

  • nadutost;
  • hukovima;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • bol u pupku.

U venama abdominalne šupljine pritisak se značajno povećava. Ako krv ulazi u donju venu cavu, javlja se hemoroidno krvarenje. U slučaju varikoznih vena u donjem dijelu jednjaka može doći do krvarenja.

Ako se umbilikalne vene proširuju, krv ulazi u perkutana krvne žile peritonealnog zida. Posebni uzorak vene promatran je u pacijenta na ramenima, podlakticama, prsima.

Patologija se razvija u skladu s određenim fazama. Faze portalne hipertenzije:

  • Početno. U ovoj fazi razvoja patologije, pacijenti se žale na gravitaciju u pravom hipohondrijumu, opću slabost, nadutost.
  • Umjerena. Kao manifestacije u ovoj fazi, postoje meteorizam, rana sitost, mučnina, osjećaj da je želudac pun. To povećava slezenu i jetru
  • Izraženo. Postoji fluid u području abdomena. Svi znakovi portalne hipertenzije jasno su izraženi.
  • Komplicirano. U ovoj fazi, varikozne vene počinju krvariti. Ascites se razvijaju (nakupljanje tekućine u peritoneumu), što je vrlo teško liječiti.

TTakve faze sindroma može otkriti samo liječnik, pa je na prvim znakovima bolesti važno tražiti pomoć.

Među razlozima portalne hipertenzije su:

  • tromboza portala i slezene vene;
  • kompresija portalne vene s tumorima;
  • povećao protok krvi u portalnoj veni.

Takvi razlozi otkriveni su tijekom ispitivanja pacijenta.

hypersplenism

Ovaj sindrom karakterizira povećanje funkcije slezene. Često se događa bolno stanje kada se jetra razbije. U ovome je tijelu uništene komponente krvi. Kao rezultat bolesti, slezena se dijeli s više trombocita, crvenih krvnih stanica i leukocita. Postoji anemija (anemija).

Povećana aktivnost funkcije slezene nije uvijek povezana s povećanjem veličine organa. Zbog toga se "sindrom hipersplenizma" ne smije miješati s pojmom "splenomegalijski sindrom".

Postoji patologija kod bolesnika s cirozom i hepatitisom. Također može biti uzrokovana akumulacijskim bolestima (kršenje metalolizma).

Važno! Ovaj sindrom je potencijalno smrtonosan. To je zbog visokog rizika od sepsije (uobičajena infekcija krvi).

Neuspjeh jetre i stanica

Za neuspjeh jetrenih stanica karakterizira kršenje funkcije jetre. Simptomi ove patologije snažno su izraženi. Izlučivanje žuči značajno se smanjuje. Jetra ne funkcioniraju ispravno, a stanice organa umiru. Jedna od najizraženijih kliničkih manifestacija je razvoj žutice. Koliko intenzivno teče ovisi o stupnju oštećenja žučnih kanala.

Kada je patologija prenesena u kroničnu fazu, taj se znak možda ne manifestira. Postoje i drugi simptomi:

  • smrt organskih tkiva;
  • groznica;
  • obezbojenost stolice;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • pad tlaka.

Postoje i biokemijske lezije jetre. Kada bolest napreduje, živčani sustav pati. To je zbog kršenja cjelokupne funkcije čišćenja. Pacijent može biti vrlo letargičan i pospan, ili, naprotiv, uzbuđen. Mogući gubitak svijesti, grčevi ruku i nogu, mučnina. Pacijent ima pritužbe na akumulaciju tekućine u peritoneumu.

Uz pomoć suvremenih biokemijskih krvnih testova, može se dobiti procjena patološkog procesa u jetri i određivanje određenih laboratorijskih sindroma. Oni odražavaju različite procese koji se javljaju u tijelu i omogućuju nam da prosudimo njegove funkcije. Budući da je jetra aktivno uključena u metabolizam, ti se uvjeti trebaju liječiti pojavom prvih znakova. To će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica. U nedostatku liječenja određenih bolesti moguće je smrtonosni ishod.

Bolesti jetre: znakovi, simptomi, testovi

Jetra je važan ljudski organ koji izvodi vrlo složeno djelo u nekoliko smjera odjednom.

Prvo, to je proizvodnja žuči koja se može sakupiti u žučni mjehur, a onda je bačena u duodenum kroz posebne sfinktere. Bile sudjeluje u prekomjernoj prehrani hrane, osiguravajući slom masti. Osim toga, žučne kiseline stimuliraju crijevnu peristaltiku i imaju laksativni učinak.

Drugo, ljudska jetra je laboratorij koji neutralizira toksične tvari i otrove. Krv tijekom prolaska kroz jetru briše se iz ketonskih tijela, etanola, acetona, fenola, amonijaka. Također u tijelu, neki hormoni i vitamini su uništeni.

Treće, jetra je vrsta skladišta za kobalt, bakar, željezo, glikogen i vitamin D, A i B12.

Masne kiseline i kolesterol također su sintetizirani u jetri. Tijelo može polagati određeni volumen krvi, koji se, ako je potrebno, može ispustiti u krvotok.

Najmanja strukturna jedinica jetre je lobula, veličine oko 2 milimetara i oblika prizma. Sastoji se od niza dviju stanica, među kojima se nalaze intralobularni žučni kanali. Kapilare i vena nalaze se u središtu lobule.

Danas oko 200 milijuna ljudi diljem svijeta pate od bolesti jetre, koje su među deset najčešćih uzroka smrti. Najčešće jetra napadaju otrovne tvari i virusi. Najpopularniji ishod kroničnih patologija jetre je teška bolest zove se ciroza jetre. Valja napomenuti da je rak mnogo rjeđi, no metastaze iz drugih organa s rakom prodiru u jetru trideset puta češće od raka jetre.

Koji od simptoma bolesti jetre zahtijeva veću pažnju, odlučuje liječnik. Stoga, ako postoje čak i najmanje sumnje na patologiju jetre, trebali biste odmah potražiti pomoć od stručnjaka.

Popis bolesti jetre

Vaskularne patologije: arteriovenska fistula, tromboza jetrenih vena, srčana ciroza jetre, kongestivna jetra na pozadini zatajenja srca.

Lezije intrahepatičnog žučnog kanala: upala žučnog kanala ili kolangitisa, začepljenje žučnog kanala (tvrdi kamen).

Funkcionalni poremećaji popraćeni žuticom: Dubin-Johnsonov sindrom, Kriegler-Nayyarov sindrom, trudna kolestaza, Gilbertov sindrom.

Infiltrativne lezije jetre: granulomatoza (tuberkuloza, sarkoidoza), limfomi, masna degeneracija jetre, glikogenoza, amiloidoza.

Neoplazme u jetri: apsces, cista (policistiza, ehinokokoza), metastaze jetre, karcinom jetrenih stanica.

Cirroza: rijetke vrste (protiv galaktozemije, cistične fibroze, Wilson-Konovalov-ove bolesti).

Hepatitis: kronična ili akutna upala jetre - ishemijska (na pozadini nedostatka krvi), toksična, medicinska, virusna.

Česti simptomi jetrenih patologija

Asthenic manifestacije

Prvi znakovi bolesti jetre su smanjeni učinci, umor, letargija, slabost, pospanost - na pozadini povrede neutralizacije proizvoda metabolizma dušika jetrom.

Bol u jetri

Bol u epigastriumu ili desnoj hipohondriji pojavljuje se, u većini slučajeva, kao rezultat kongestivnog ili upalnog edema jetre. U ovom slučaju, kapsula organa, koja ima receptore boli, rastezana. Dakle, što je jača napetost, to je intenzivnija bol. Sindrom boli može se razlikovati od tupog, prešućivanja (neoplazma, ciroze, hepatitisa) na bol:

U nekim slučajevima, prvo dolazi osjećaj težine i raspiraneya u pravom hipohondriju (srčana ciroza, kongestivno zatajenje srca).

Bol je rani znak ciroze i pojavljuje se od trenutka kada se bolest razvije.

U prisutnosti neoplazmi, bol ima sve veći karakter, što ovisi o stupnju rasta ciste ili tumora.

Hepatitis je popraćen stalnom, izraženijom boli.

Najvjerojatnija i intenzivna bol pritiska ili šivanja uočava se zbog oštećenja intrahepatičnih žučnih kanala.

Kada se istezanje žuči i niski ton kanala, bol je izazvan fizičkim stresom, akutnom ili masnom hranom i konzumiranjem alkohola.

Blokiranje jednog od kanala dovodi do razvoja akutne boli, koji se naziva hepatski kolik.

loša probava

Poremećaji gastrointestinalnog trakta nemaju karakteristične manifestacije u prisustvu patologije jetre. One se manifestiraju zbog nestabilnosti stolice, epizoda povraćanja, oslabljenog apetita, gorčine usne šupljine, mučnine.

žutica

Ovo je simptom koji se manifestira u obliku promjene u sjeni sluznice, očiju i proteina kože prema žutoj. Takva manifestacija ima izravan odnos s poremećajima u metabolizmu bilirubina ili žučnoga transporta. U biokemijskoj krvi, norma bilirubinske razine je: izravna ili nepovezana - od 2 do 5,1 μmol / l, neizravna ili vezana do 15,4 μmol / l, ukupno - 8,5-20,5 μmol / l.

Ako su jetrene stanice oštećene, žutica se naziva parenhima i prisutna je u Dubin-Johnsonovom sindromu, hepatitisu i drugim funkcionalnim poremećajima. Ova vrsta žutica razvija se na pozadini kršenja procesa transformacije nevezanog bilirubina u vezanu. Žutica je ton limuna. Paralelno s tim postupkom, zbog kršenja pigmentnog metabolizma žuči, urin se oboji u boji piva, a izmet postaje lagan. Biokemijski krvni test, u takvim slučajevima, pokazuje povišenu razinu izravnog i ukupnog bilirubina.

Kolestatska žutica prisutna je u kršenju prohodnosti kanala smještenih u jetri i izvan nje. U takvim slučajevima, bilijarna staza izaziva bojenje sluznica, sclera, kože u žućkasto-zelenkastom tonu. Biokemijski krvni test pokazuje povišenu razinu vezanog bilirubina i visoku razinu ukupnog bilirubina.

Hemolitička žutica je simptom u kojem se razina izravnog bilirubina povećava u krvi. Ovaj simptom se opaža u prisutnosti Krieger-Nayar sindroma, Gilberta.

Ostali simptomi

Preostale manifestacije patologija jetre povezane su s toksičnim učincima određenih tvari koje se u zdravo tijelo neutraliziraju jetrom.

U tom slučaju, može doći do oštećenja pamćenja, nesanice, svrbež kože.

Među ostalim "kožnim" simptomima - malim krvarenjem ispod kože, telangiektazijom na tijelu.

Također za neke bolesti jetre karakteriziraju:

grimizni lakirani jezik, koji se manifestira na pozadini nedostatka vitamina B12;

masnih naslaga na koži kapaka;

planetarna eritema - crvene dlanove.

Hepatički sindromi

U procesu opisivanja bolesti jetre, mnoge manifestacije mogu se kombinirati u skupine, koje se nazivaju sindromi. Iz ovih sindroma moguće je dodati kompletnu sliku jetrene patologije.

Citolitički sindrom

Razvija se na pozadini oštećenja hepatocita (stanice jetre), naime, njihovih membrana i zidova staničnih struktura. To dovodi do prodiranja u stanice jetre raznih tvari koje mogu dovesti do smrti stanica. Citoliza se može pojaviti zbog gladovanja, toksičnih, medicinskih, virusnih oštećenja. Tumori, ciroze, hepatitis jetre popraćeni su ovim sindromom.

U biokemiji krvi u ovom sindromu, opaženo je povećanje transaminaza:

visoku razinu željeza u krvnom serumu (28,3 μmol / l za muškarce i 26 μmol / l za žene);

AsAT, ALAT (više od 41g / l za muškarce i 31g / l za žene), LDH - više od 250U / l.

Aktivnost citolize opisana je koeficijentom De Rytis (AALAT: ACAT). Obično je 1,2-1,4. Ako koeficijent prelazi indeks 1,4, to znači da postoje teške lezije jetrenih stanica (ciroza, tumor, kronični hepatitis).

Mesenchymal-upalni sindrom

Ovaj sindrom omogućuje procjenu aktivnosti imunološke upale jetre. Kliničke manifestacije sindroma sastoje se od oštećenja pluća i kože, povećanja slezene, povećanja limfnih čvorova i razvoja njihovih bolova, bolova u zglobovima i povećane tjelesne temperature.

Laboratorijski pokazatelji mijenjaju se na sljedeći način:

nespecifični markeri upale (C-reaktivni protein - više od 6 mg / l, seromucoid - više od 0,24 jedinica);

timol test - iznad 4 jedinice;

povećanje gama globulina u serumu preko 20%;

smanjuje ukupni protein u krvi (manje od 65 g / l);

povećava se razina specifičnih protutijela na DNA i frakcija imunoglobulina:

IgG - s aktivnim kroničnim hepatitisom;

IgM - s primarnom bilijarnom cirozom;

IgA - s alkoholnim oštećenjem jetre;

opći test krvi pokazuje ubrzanje ESR (iznad 10 mm / h kod muškaraca i iznad 20 mm / h kod žena).

Sindrom kolestaza

To je dokaz da je stagnacija žučnog kanala prisutna u extrahepatičnim ili intrahepatičnim prolazima. Razvija se sindrom žutica, koji ima zelenkaste boje, pigmentaciju kože, pojašnjenje izmeta, zamračivanje urina, formiranje ksantelazam na kapcima, svrbež kože. Biokemijski krvni test pokazuje porast bilirubina (zbog neizravnog), kolesterola (iznad 5,8 mmol / L), gama-glutamintranspeptidaze, alkalne fosfataze (više od 830 nmol / l). U urinu postoji povećana količina urobilinogena (pigmenata žuči), a izmet nestaje ili se razina streptokina značajno smanjuje.

Sindrom vrata hipertenzije

To je karakteristično u prisutnosti tumora ili ciroze jetre, kao manifestacija kršenja portalnog portala. Također, razvoj sindroma može dovesti do vaskularne patologije, parazitskih lezija, kroničnog hepatitisa, toksičnog oštećenja jetre. Portal hipertenzija se razvija u 4 faze.

U početnom stadiju postoje poremećaji apetita, nestabilnost stolice, bol u desnom gornjem kvadrantu i epigastrij, nadutost.

Umjerena hipertenzija očituje početne manifestacije proširenih vena jednjaka i povećane slezene.

Ozbiljna hipertenzija dovodi do modrica na koži, oticanje i nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

Složena hipertenzija je teža od funkcioniranja bubrega, crijeva, želuca i krvarenja iz želuca i jednjaka.

Sindrom hepatičko-stanične insuficijencije

Karakteriziran zamjenom vezivnog tkiva i distrofije jetrenih stanica, kao i padom svih funkcija jetre. Klinička slika sindroma izgleda ovako:

vaskularne zvjezdice na abdomenu i prsima;

na pozadini promjena u razmjeni spolnih hormona, žene pate od invulacije maternice, atrofije mliječnih žlijezda, poremećaja menstrualnog ciklusa, prekomjerne dlakavosti;

muškarci razviju libido, atrofija testisa, ginekomastija.

U krvi, razina proteina se smanjuje zbog pada protrombina i albumina, kolesterola, čimbenici zgrušavanja također se smanjuju, jetreni enzimi, AsAT, ALAT, rast bilirubina.

Kronično i akutno zatajenje jetre

Po ovom razdoblju, u većini slučajeva, uključivati ​​veliki neuspjeh, na kojoj je, osim sindrom hepatocelularnog insuficijencije, prisutnih fenola središnjeg živčanog sustava, amonijaka, koji se zove jetrene encefalopatije. U tom slučaju, imajte na umu netočnost pokreta, ručno tremor, poremećaji pamćenja i sna (dnevna pospanost i nesanica noću).

Uzrok akutnog zatajenja jetre, oštećenje jetre je u pozadini akutne bolesti masne jetre (tipično za trudnice), Wilsonova bolest, autoimuni hepatitis i virusni, trovanja toksina blijedo pečurka, paracetamol. Kronično zatajivanje jetre rezultat je vaskularnih patologija, tumora i ciroze jetre. Prihvaća se razlikovanje četiri stadija ove bolesti:

Compensated insuficijencija - Simptomi uključuju smanjenu motoričku aktivnost, nestabilan raspoloženja, poremećaj spavanja ritam. Postoje spontana krvarenja u koži, žutica, vrućica;

dekompenzirani ili izraženi nedostatak - povećanje svih manifestacija karakterističnih za prvu fazu. Primijetili su izraženo tremor, sporost govora, agresivnost, koju zamjenjuje dezorijentiranost i pospanost, neadekvatnost. Iz usta je miris jetre;

distrofična ili terminalna faza - depresija svijesti, pospanost, poteškoće s buđenjem, uz zbunjenost i anksioznost. Pacijentovo kontakt s drugima je uznemiren, ali osjetljivost boli je prisutna;

hepatičnom komu - gubitak svijesti, reakciju na bol i individualne pokrete, koji konzistentno nestaju u razvoju komete. Postoje konvulzije, divergentni strabizam, nedostatak reakcije na svjetlost (sužavanje učenika). Može završiti s kobnim ishodom.

Što se tiče aktivnosti određenih enzima

Enzimi, koji su određeni biokemijskim testom krvi, mogu razjasniti situaciju u smjeru traženja hepatičkih patologija. Dakle, ASAT značajno povećava s alkoholnim lezijama, ALAT - s kroničnim hepatitisom (virusna priroda), gammaglutamantranspeptidaza - sa steatohepatitisom.

Alkalna fosfataza karakterizira takve promjene:

Top