Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Što je kalcifikacija u jetri
2 Steatoza
Liječenje jetre s narodnim lijekovima
3 Ciroza
Kada je hepatitis s kojim je riba
Glavni // Proizvodi

Scintigrafija jetre


Kao što znate, jetra filtrira krv neke osobe, čišćenje od otrovnih tvari. Ako osoba ne jede pravilno, redovito pije alkohol ili uzima jake lijekove, tada željezo pati od toga. Kao posljedica toga, funkcionalnost organa je poremećena i nastaju opasne bolesti (hepatitis, hepatitis, ciroza itd.).

Da bi se utvrdile bolne abnormalnosti lokalizirane u hepatobilijarnom traktu (jetra, žučni mjehur i njegovi kanali), treba provesti dijagnozu. Scintigrafija jetre je suvremena i vrlo informativna metoda ispitivanja žlijezde, tijekom koje se koriste radioaktivni farmaceutski pripravci koji sadrže nestabilni izotop. Ispitivanje omogućuje procjenu funkcionalnosti organa, kao i otkrivanje patoloških promjena.

Opis metode

Identificirati funkcionalne poremećaje jetre organa trakta propisane scintigrafija jetre (gepatostsintigrafiya ili radioizotop ispitivanje jetre). Tijekom dijagnostike, niz slika sličnih rendgenskim snimkama izvodi se nakon što je bolesnik injektiran s radioaktivnim pripravkom u venu. Pomoću kontrastnog agensa pregledava se struktura jetre, žučnog mjehura, njegovih kanala i gušterače. Istraživanje vam omogućuje procjenu funkcionalnosti gore navedenih organa, stanje tkiva, krvnih žila.

Tijekom hepatoscintigrafije koriste se radiofarmaceutici (RFP), koji se primjenjuju u minimalnoj količini intravenozno prije postupka. Radioaktivni izotopi ili njihovi spojevi s organskom ili anorganskom tvari mogu se koristiti za dijagnozu. Specifičnost tkiva radiopreparacije je drugačija, tj. Rješenja se distribuiraju različitim cijenama. Odluku o odabiru RFP za proučavanje jetre preuzima radiolog, jer je potrebno odabrati pripravak koji dobro odgovara u tkivu žlijezda.

Tipično, jetre organa studija provedena uporabom vodene koloidne otopine radioobilježenim (198Au, phyton-99mTc, 113In-kainol, 99mTc-Hida TSC-15, 99mTehnetsy). Fagocitne imune stanice apsorbiraju lijek. Zaključak države ovisi o stopi raka, priroda distribucije radioaktivnog rješenja u procesu apsorpcije-excretory rad hepatobilijarne organa.

Liječnik određuje dozu RFP zasebno za svaki pacijent. To je neophodno za sigurnu dijagnozu, kao i isključivanje vjerojatnosti oštećenja anketiranih struktura.

Hepatoscintigrafija se provodi uz pomoć posebnih skenera koji pretvaraju radionuklidno zračenje u sliku u boji. Scintilacijski detektor se pomiče iznad tijela pacijenta koji detektira gama zračenje koje emitira injektirana radioaktivna otopina. Gamma kamera izrađuje niz slika s intervalima od nekoliko minuta tijekom postupka distribucije RFP-a u cijelom tijelu. To jest, radiopreparacija je pokazatelj, a detektor hvata zračenje i prevodi ga u vizualnu dvodimenzionalnu sliku (hepatogram).

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Vrste scintigrafije

Liječnici identificiraju 2 vrste scintigrafije jetre:

  • Statična. Tijekom studije snimljene su serije snimaka u kameri. Ispitivanje vam omogućuje procjenu stanja struktura jetre, kao i identifikaciju područja s patološkim promjenama.
  • Dinamički. Ova metoda istraživanja nadopunjuje prethodnu, tj. Liječnik uzima ponavljajuće slike kako bi odredio brzinu akumulacije i izlučivanja kontrastnog medija. Dinamička dijagnoza jetrenih radionuklida traje oko 60 minuta, a fotografije se odmah nakon uvođenja RFP-a. Pola sata kasnije pacijent konzumira hranu koja stimulira proizvodnju i odljeva žuči, nakon čega nastavljaju snimati.

Pomoću statičke metode određuje se veličina, kontura, mjesto i oblik hepatobilitarnih organa. A dinamičko skeniranje pomaže u određivanju stanja poligonalnih stanica, brzini protoka krvi, koncentraciji i ekskretornom motornom djelovanju, prohodnosti žučnih kanala. Potonji tip istraživanja može otkriti čak i male poremećaje hepatocitne funkcionalnosti, razlikovati vrstu bolesti, predvidjeti tijek patologije.

Svrha ispitivanja

Radionuklidno skeniranje jetre i organa u bilijarnom sustavu je vrlo informativna dijagnostička metoda koja lako zamjenjuje mnoge biokemijske analize.

Hepatoscintigrafija je propisana za potvrdu ili opovrgavanje sljedećih bolesti hepatobilijarnog sustava:

  • Hepatomegalija (povećanje jetre).
  • Splenomegalija (povećana slezena).
  • Masna infiltracija jetre.
  • Hepatitis s kroničnim tijekovima.
  • Ciroza.
  • Portal hipertenzija (povećani tlak u sustavu portalne vene zbog poremećaja protoka krvi).
  • Cistična formiranje jetre.
  • Neoplazme benigne ili maligne prirode (bilo koja faza).
  • Sekundarni fokusi rasta malignih tumora u jetri iz susjednog organa.
  • Funkcionalno zatajenje jetre.
  • Destruktivna bolest žlijezde, u kojoj se formira šupljina s gnojnim sadržajem u jetrenom tkivu.

Hepatoscintigrafija se obavlja nakon operacije. To je neophodno za procjenu stanja organa hepatobilitarnog trakta koji su podvrgnuti operaciji.

Ako se sumnja na fibrozu (zamjena zdravog tkiva vezivnim tkivom s kroničnom upalom), propisuju se fibroscani. Ovo je moderna ultrazvučna studija koja zamjenjuje biopsiju (uzorkovanje tkivnih fragmenata). Elastometrija omogućuje određivanje elastičnosti tkiva i stupanj napuštenosti jetre. Fibrotičke promjene mogu se otkriti bez operacije nekoliko minuta.

Priprema i provođenje hepatoscintigrafije

Morate se pripremiti za radionuklidno skeniranje. Uoči studije (po danu) preporučuje se napustiti medicinske pripravke koji stimuliraju proizvodnju žuči. Prije postupka preporučuje se isprazniti mjehur, jer je tada zabranjeno napuštanje. Provesti scintigrafiju na prazan želudac.

Prije dijagnoze pacijentu se injicira RFP, nakon čega se 30 do 60 minuta radioizotopi distribuiraju u organe i nakupljaju u tkivu. U pravilu, nakon uvođenja kontrastnog agensa prije kraja postupka potrebno je oko 2 sata.

Shema statičke hepatoscintigrafije:

  1. Pacijent je u vodoravnom položaju, otopina radioizotopa injicira intravenozno, nakon čega se marker nakuplja u organu.
  2. Oko pola sata nakon uvođenja RFP-a, studija je započeta na kameri gama.
  3. Ispitanik leži na stolu, koji se kreće u okvir kamere gama.

Završno vrijeme postupka ovisi o dobi pacijenta, dijagnozi i svrsi dijagnoze. Scintigrafija u statičkom načinu traje oko 30 minuta. Rezultati se mogu dobiti 15-20 minuta nakon završetka studije.

Faze dinamičke scintigrafije:

  1. Pacijent preuzima vodoravni položaj, primjenjuje se radioaktivna otopina.
  2. Skeniranje u kameri gama započinje odmah nakon uvođenja izotopa.
  3. Tijekom prvih 30 minuta dijagnoza se obavlja na prazan želudac.
  4. Zatim pacijent koristi hranu (sirova jaja) koja ubrzavaju odljev lučenja jetre (žuči) i nastavljaju studiju.

Ponekad postoji potreba za odgodom skeniranja koja se provodi nakon 1 sata. Rezultati, kao u prethodnom slučaju, pacijenti će dobiti 15-20 minuta.

Scintigrafija se izvodi u 3 projekcije: prednjeg gornjeg dijela desnog hipohondrija, bočne projekcije, gornjeg dijela desnog hipohondrija sa stražnje strane.

Oba tipa istraživanja provode se na izvanbolničkoj osnovi. Tijekom postupka, na kožu ne utječu iglice i drugi kirurški instrumenti pa pacijent ne treba rehabilitaciju.

mjere opreza

Prema liječnicima, hepatoscintigrafija je sigurna, jer je doza gama zračenja mnogo manja nego tijekom radiografije. Osim toga, radioaktivna tvar brzo se izlučuje iz tijela i ne izaziva negativne reakcije.

Ova metoda dijagnoze je prilično sigurna pa nema apsolutne kontraindikacije. Postoje relativne zabrane:

  • Alergija na RFP.
  • Trudnoća.
  • Dojenje.
  • Hepatska insuficijencija, encefalopatija (neuropsihijatrijski poremećaji uslijed funkcionalne insuficijencije žlijezda).

Nakon postupka, postoji rizik od alergijskih reakcija, to se događa kada RFP bude netolerantan. Tada pacijent treba podići još jedan lijek.

Dojenčad je zabranjeno hraniti bebu 2 dana nakon hepatoscintigrafije. To je zbog činjenice da radioizotopi mogu prodrijeti bebino tijelo kroz majčino mlijeko.

Osim toga, dinamička varijanta scintigrafije nije dopuštena nakon endoskopije ili kontrastne radiografije. Nakon tih studija, trebate uzeti pauzu 14 dana, a zatim izvršiti hepatoskintigrafiju.

Liječenje rezultata i patoloških promjena

Evaluacija i tumačenje rezultata provodi se odmah nakon studije prema sljedećoj shemi:

  • Liječnik vizualno ocjenjuje naznačenu "zonu interesa".
  • Zatim specijalist gradi graf vremena i aktivnosti, koji pomaže u procjeni prirode distribucije radioaktivne pripravke u žlijezdi.
  • Zatim radiolog obrađuje grafičke podatke.

Uz pomoć radionuklidnih istraživanja može se otkriti svaka patologija hepatobilitarnog trakta. Zbog toga je dovoljno da stručnjak proučava hepatogram dobiven nakon postupka.

U zdravim područjima kontrastna otopina se ravnomjerno raspoređuje. U prisustvu žarišnih ili difuznih promjena, preuzimanje i izoliranje radioizotopa je teško. To se može vidjeti na snimkama.

Liječnici identificiraju sljedeće patološke promjene u vizualnim pokazateljima u hepatoscintigrafiji:

  • S funkcionalnim zatajivanjem jetre, radioaktivna otopina u jetri akumulira se manje od 95%, a u slezeni - više od 5%. RFP se distribuira ravnomjerno, nema područja amplifikacije ili prigušenja.
  • S onkološkim formacijama i apscesom na organu pojavljuju se "hladna područja" gdje se smanjuje intenzitet kontrasta. Jetra se povećava, konture su deformirane, obrisi novih izraslina također su nejasni.
  • Uz cirozu i portalnu hipertenziju, izotop se nakuplja u koštanoj srži, konture deformacije žlijezde.
  • S hepatitisom i hepatitisom s kroničnom tijeku, opaža se hepatomegalija, organ ili oštećeni dio ima zamagljene granice, kontrast slike u zahvaćenom području se smanjuje. Ponekad se povećava količina RFP u slezeni.

Identificirajte prirodu i ozbiljnost bolesti pomoću dinamičkih krivulja, koje se dobivaju nakon scintigrafije u dinamičkom modu.

Trošak hepatoscintigrafije u Rusiji

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje koliko scintigrafije jetre košta. Ovo je prilično skup postupak, čija cijena ovisi o regiji.

Cijene hepatoscintigrafije u različitim gradovima Rusije:

Primjena scintigrafije jetre

Ostavite komentar 3,873

Za vizualno određivanje funkcionalnosti jetre koristi se scintigrafija. Scintigrafija jetre propisuje se kao dijagnostička metoda za otkrivanje hepatitisa, ciroze, tumorskih i cističnih lezija. Metoda se temelji na uvođenju specifičnih radioizotopa u tijelo. Na posebnim uređajima, zračenje koje emitiraju tvari je fiksirano, što je pretvoreno u 2D sliku žlijezde. Metoda je indicirana za praćenje nakon operacije ili liječenja organa.

Scintigrafija je "nuklearna" hardverska studija jetre.

Što je to?

Scintigrafska tehnika uključuje skeniranje jetre uz pomoć radioizotopnog zračenja žlijezda tkiva. Tehnika se koristi uz više popularnih metoda: ultrazvuk, CT, MRI, angiografiju jetre. Postoje dvije vrste istraživanja:

  1. statistička jetrena scintigrafija, koja procjenjuje funkcionalnu aktivnost stanica u hepatijskom makrofagom pomoću koloidne otopine s 99mTc;
  2. dinamički način, namijenjen za otkrivanje povreda chologenic i žučnih sustavi koji koriste iminooctenu kiselinu 99mTc (Hida).

Hepatoscintigrafija, bez obzira na tehniku ​​koja se koristi, izvodi se na posebnoj opremi - u gama kamerama. Zadaci dijagnostičkog postupka:

  • otkrivanje abnormalnosti u funkcionalnoj aktivnosti stanica;
  • određivanje kvantitativnih poremećaja u parenhima.

Radioaktivni koloid emitira zračenje od 2 MBq / kg. Tvar se akumulira u jetri prema principu fagocitoze. Prema pravilima scintigrafije, pregled se provodi pola sata nakon što su lijekovi ušli u jetru. Hepatoscintigrafija se izvodi u tri projekcije - prednji, natrag, s desne strane. Sastav radioaktivnih pripravaka uključuje:

  • vektorske molekule krvi - za svrhovito uvođenje lijeka u jetru;
  • izotopni radiomarkeri za prijenos zračenja na kameru.

Količina radio materijala odabire se tako da je emitirano zračenje dovoljno za vizualizaciju jetre, ali nije dovoljno za toksicko djelovanje na tijelo subjekta. Scintigrafska slika žlijezde temelji se na sposobnosti organa da se ekstrahira iz antigena obilježenih krvlju. Za to, označeni eritrociti se koriste kao izotopi technetium (99) - krvnih stanica.

Posebnost laboratorijske dijagnostike je mogućnost ranog otkrivanja ozbiljnih poremećaja u jetri.

Indikacije za postupak

U normalnim uvjetima, koloid se ravnomjerno raspoređuje. Ne manje važno je parametar popravljanja radio-tvari u sustavu "jetrene slezene", koji bi trebao biti jednak "95% -5%". Ako postoji višak indeksa slezene, oni govore o disfunkciji jetre s znakovima portalne venske hipertenzije. Scintigrafija omogućuje određivanje takvih kršenja u jetri:

Scintigrafija se izvodi s sumnjom na upalu, neoplazme, mutacije, traumu jetre.

  • poraz hepatomegalije, splenomegalija;
  • upala protiv hepatitisa s visokim rizikom od razvoja ciroze;
  • ciroza;
  • primarne i sekundarne tumorske formacije;
  • pobijediti ehinokokne i druge vrste cista;
  • apsces;
  • Hodgkinova bolest.

Upozorenja za dijagnozu ovom metodom su:

  • određivanje stupnja klijavosti tumora od peritoneuma do jetre;
  • praćenje stanja žlijezde u postoperativnom razdoblju.

Kada scintigrafija određuju sljedeći parametri:

  • topografija;
  • oblik i veličina;
  • stupanj apsorpcije i raspodjele izotopa u tkivima, prema standardima gradacije.

Priprema za postupak

Posebne pripremne procedure prije manipulacije nisu potrebne. Glavna stvar je isprazniti mjehur. Sa planiranom dinamičkom scintigrafijom, bolesnik treba imati 2 sirove jajne stanice za stvaranje uvjeta za izlijevanje žuči nakon jela na prazan želudac. S njim se donose analize prethodnih pregleda (rendgenski snimci, CT), ambulantne kartice, zaključci liječnika.

Razvoj postupka

U prostoriji za manipulaciju pacijentu se intravenozno injektira radio indikator. Određeno vrijeme se daje akumulaciji izotopa u tkivu jetre, obično traje 15-30 minuta. Nakon tog vremena pacijent se stavi na tablicu postupka za skeniranje pomoću gama kamere. Postupak - neinvazivan, bezbolan, ne zahtijeva rehabilitaciju, prolazi bez komplikacija.

Statička tehnika

Značajke ove dijagnostičke metode je intravenozno uvođenje specifičnog radio-markera temeljenog na 99mTc za određivanje aktivnosti makrofaga. Postupak se provodi 30-60 minuta nakon primjene radiopreparacije. Položaj - leži na leđima. Gama kamera snima i popravci emitiraju zračenja izotopa označeni eritrocita Tc (99) bez značajnog utjecaja na tijelo pacijenta. Slike su snimljene za pola sata. Rezultati se obrađuju za 15-30 minuta i odmah se daju pacijentu.

Dinamička manipulacija

Kada se ova manipulacija izvodi, bolesnik se intravenozno injektira s 99mTc radioizotopom s iminodioctenom kiselinom u eritrocitima. Pacijent stavlja leđa pod kameru. Skeniranje odmah počinje ispravljati promjene koje se pojavljuju dok materija prolazi. Slike su snimljene unutar 60 minuta. Od tih, prvi polusatni pregled obavlja se na prazan želudac, a preostalo vrijeme - nakon jela u obliku 2 jaja, kroz koje koleretički učinak je postignut. Rezultati se daju nakon 15-30 minuta. Može biti potrebno odgoditi pregled, koji uključuje dodatno skeniranje za sat vremena.

Procjena rezultata scintigrafije jetre

Dobiveni podaci obrađuju se na računalu u nekoliko faza tijekom skeniranja. Kao rezultat, dobiva se opća slika funkcioniranja jetre i njegovih ovisnih organa (žučni mjehur s kanalićima, slezenom). faze:

  1. Vizualna procjena slika. Liječnik prepoznaje sumnjive zone.
  2. Izgradnja grafikona "vremenske aktivnosti" za procjenu kvalitete i brzine distribucije izotopa u cijelom tijelu.
  3. Matematički proračun. Krivulje su konstruirane uzimajući u obzir učinkovitost jetre.
Povratak na sadržaj

Promjene u bolesti

U slučaju odstupanja od normi, liječnik dijagnosticira određenu patologiju:

  1. Hepatska insuficijencija otkriva nakupljanje izotopa u jetri u količini manjoj od 95%, te u slezeni - u većem od 5%. Izotop je ravnomjerno raspodijeljen.
  2. Tumorske procese bilo koje prirode i apscesa karakterizira prisutnost "hladnih" područja s niskim zračenjem. Jetra se povećava i vidljive su nejasne konture neoplazme i žlijezde.
  3. Zabilježena je cirroza, portalna hipertenzija s jakom akumulacijom izotopa u koštanoj srži. Posljednje faze karakteriziraju oštro smanjenje volumena žlijezde, deformacija rubova.
  4. Kronična upala (hepatitis različitih etiologije), masna jetra degeneracija pojavljuje kao uvećanom volumen prostate pomoću nejasan rubova ili pogođene kriške. U tom će slučaju biti manje kontrasta u upaljenom području. Rijetko se može vizualizirati značajna akumulacija tvari u slezeni.
Povratak na sadržaj

Kontraindikacije i komplikacije

Neinvazivnost, bezbolnost Minimalni rizik od razvoja alergije tijekom postupka omogućuje primjenu scintigrafije svim pacijentima. iznimka:

  • trudnice;
  • dojilje majke;
  • superheavy bolesnika.

Komplikacije se rijetko pojavljuju u obliku:

  • kratkotrajni skok krvnog tlaka;
  • alergije na izotop;
  • povećala je želju za mokrenjem.
Povratak na sadržaj

Prednosti i nedostaci

Pozitivni aspekti scintigrafije su brojni:

  • mogućnost ponovljenog provođenja (tjedni pregled jetre), budući da su doze zračenja beznačajne;
  • puni prikaz funkcije žlijezda;
  • dobivanje kvantitativne procjene stupnja lezije;
  • nedostatak obuke;
  • visoku informativnost s mogućnošću utvrđivanja točne dijagnoze;
  • neinvazivnost, bezbolnost;
  • odsustvo razdoblja rehabilitacije;
  • minimalni rizik od komplikacija i nuspojava.
  • nedovoljno visoka definicija dobivenih slika (niža od CT i MRI) u odnosu na pozadinu ovisnosti o kvaliteti slike o stupnju akumulacije izotopa u tkivima;
  • trajanje (može potrajati nekoliko sati kako bi se u potpunosti rasporedio izotop u krvotok i tkiva).

Scintigrafija jetre

Jetra obavlja važne funkcije u ljudskom tijelu. Ona sudjeluje u procesu probave, metabolizma, briše krv iz otrovnih spojeva, sintetizira protein, oblikuje žuči, glikogen. To je najveća žlijezda.

Kršenje tijela negativno utječe na tijelo. Pojavljuje se stanje zdravlja, bol i nelagoda trbušne šupljine, a imunitet se smanjuje. Za dijagnosticiranje problema jetre i bolesti koristi se funkcionalna metoda istraživanja - scintigrafija.

Što je scintigrafija?

Scintigrafija jetre je moderan, informativan način dijagnosticiranja patologija unutarnjih organa. Instrumentalna metoda temelji se na dobivanju više slika pomoću posebne opreme. Pacijentu se daje kontrastni agens. Radioaktivni izotop emitira zračenje, a radiološki tehničar snima fotografije organa u dvodimenzionalnoj projekciji. Kontrast se prikazuje na zaslonu s jakim tonovima. Dijagnoza određuje strukturu tkiva, stanje organa, otkriva anomalije u razvoju. Metoda scintigrafije ispituje žučni mjehur, žučni kanal.

Pri skeniranju se odmah pregledavaju i jetra i slezena. Slezena je nesparen organa trbušne šupljine koja obavlja funkcije filtracije, hematopoetike, sudjeluje u metabolizmu u tijelu

Postoje dvije vrste scintigrafije:

  1. Statična. Istražuje kršenja u funkcioniranju jetre. Izvršeno u vodoravnom položaju. Intravenski se uvodi radioaktivni izotop. Vrijeme uniformne distribucije tvari je 60 minuta. Trajanje postupka traje pola sata, tijelo se uzima. Rezultat istraživanja je spreman za 20 minuta, a primljene slike na licu mjesta obrađuju i analiziraju radiolog. Metoda nema negativan učinak na tijelo.
  2. Dinamički. Metoda prikuplja dodatne informacije, kvantitativne karakteristike i karakteristike jetre, žučnog kanala. Ova metoda određuje brzinu akumulacije i izlaz kontrastnog medija. Pacijent je položen na kauč. Skeniranje se izvodi pomoću gama kamere. Postupak se izvodi na prazan želudac, traje 60 minuta. Rezultat je spreman na dan ispitivanja.

Dijagnoza metodom scintigrafije sastoji se u raspodjeli kontrastnog medija. Fotografije prate brzinu akumulacije izotopa i uklanjanje tvari iz tijela.

Skeniranje jetre pomoću radioaktivnog izotopa je bezbolna metoda koja ne utječe na tijelo. Doziranje ubrizganog kontrastnog medija je minimalno, brzo uklonjeno iz tijela. Nisko radijalno opterećenje može dopustiti vizualizaciju unutarnjih organa bez štete zdravlju.

Indikacije za scintigrafiju jetre i slezene

Kada otkrivaju patološke procese u jetri s ultrazvukom, CT potvrđuje ili negira dijagnozu dodatnog liječničkog pregleda. Kada se propisuje scintigrafija jetre:

  • Povećanje žlijezde;
  • S kroničnim hepatitisom;
  • U helmintičkoj invazija;
  • Sumnja na tumorske procese (otkrivanje malignih, benignih tumora);
  • S oštećenjem cističnih organa;
  • Ciroza jetre;
  • U purulentnim procesima (apsces);
  • Sumnja na metastaze u žlijezdi;
  • Hemangioma jetre;
  • Za pregled u pripremi za operaciju ili transplantaciju organa;
  • Omogućuje praćenje dinamike bolesti;
  • Otkriva rupturu slezene;
  • Masna degeneracija žlijezde;
  • Kontrola unutarnjih organa nakon operacije;
  • S ozljedama i modricama tijela procjenjuje se stanje.

Metoda je povezana s dijagnozom zračenja, ali zbog činjenice da je zračenje tijekom studije minimalno, to ne utječe na zdravlje ljudi. Ispitivanje omogućuje pravodobno otkrivanje bolesti i uklanjanje posljedica.

Pripremne aktivnosti

Prije scintigrafije s obilježenim eritrocitima pacijent mora osigurati:

  • Upućivanje na ispit;
  • Kartica s poviješću bolesti, ekstrakti iz ranijih analiza;
  • Ako postoje rezultati MRI skeniranja, CT;
  • Rezultat ultrazvuka jetre, zaključak stručnjaka;
  • Test krvi za razinu bilirubina.

Prije početka ispitivanja, preporučuje se isprazniti mjehur. Stroga ograničenja prije postupka. Ako je moguće, preporučljivo je ograničiti unos lijekova dan prije pregleda.

Prije scintigrafije savjetovanje liječnika je obavezno. Upozori ga ako postoji alergija na lijekove, o nedavnim kirurškim intervencijama u trbušnoj šupljini, o zdravstvenim problemima u vrijeme anketiranja. Potrebno je obavijestiti o vremenu posljednje CT, fluorografije. Ako je potrebno daljnje osposobljavanje, liječnik treba obavijestiti pacijenta. Obično se test ne izvodi na prazan želudac. Nakon postupka nema ograničenja.

Kako se postupak izvodi

  • Scintigrafija se izvodi u posebno opremljenoj sobi na gama-ray tomografu (dijagnostički radiološki uređaj). Pacijentu je dana jednokratna odjeća. Zatim je položen na kauč. Preporuča se odvojeno ostavljati osobne stvari, osobito metalne predmete (naušnice, satovi, trake, platne kartice, trake itd.).
  • Intravenski proizvodi uvođenje radiofarmaceutike (RFP).
  • Vrijeme distribucije izotopa je 30 minuta.
  • Skeniranje žlijezde obavlja radiologni tehničar.
  • Uz pomoć aparata "gama kamera" pročitajte informacije. Stručnjak zauzima potrebne slike.
  • Pacijent ne smije doživjeti nelagodu i neugodne senzacije. Postupak je bezbolan.
  • Tijekom scintigrafije, pacijent može zadržati dah i promijeniti položaj tijela na liječnički zahtjev. Neovisni pokreti su zabranjeni.
  • Nakon što se komplikacije ne promatraju.

Scintigrafija je plaćeni postupak. Postoje popusti za određene kategorije ljudi. Pitajte liječnika za cijenu.

Što pokazuje rezultat ankete?

Postupak ispitivanja je vrlo informativan. Jetra zdrave osobe na fotografiji slična je trokutu. Scintigram jasno pokazuje desne i lijeve dijelove žlijezde. Nakon analize dobivenih podataka, stručnjak može procijeniti i identificirati:

  • Funkcionalno stanje organa;
  • Anatomska obilježja strukture žlijezde;
  • Patološki postupci;
  • Foci lezija, neoplazme;
  • Proučava se hepatobiliarni sustav (jetra, slezena);
  • Priroda tumorskih procesa;
  • Nenormalan promjena oblika i veličine organa;
  • Stanje žučnih kanala.

Odstupanja od norme određena su:

  • Uz povećanje veličine žlijezde, s neravnim obrisima, dijagnosticira hepatitis ili masnu distrofiju. Upaljene zakrpe imaju slabu bojenje.
  • Ako postoji nejednaka akumulacija radioaktivnog izotopa u području koštane srži, to ukazuje na prisutnost ciroze. U teškim stadijima bolesti, karakteristično je smanjenje volumena jetre i neizrazitih rubova žlijezde.
  • Ako je akumulacija kontrastnog medija manja od 95% s jednolikom raspodjelom, to ukazuje na insuficijenciju jetre.

Tumorske neoplazme su prikazane na slikama, možete prepoznati njihove konture, žlijezda se povećava u volumenu.

Iskusni radiolog odmah čita informacije iz slika i dijagnosticira ih. Ako je potrebno, imenuje dodatni liječnički pregled, testove.

Obrada dobivenih slika jetre

Slike jetre analizira stručnjak. Tehničar radiolog obavlja računalnu obradu slika, vizualno se procjenjuje prisutnost patologija, stanje organa. Liječnik proučava grafikone aktivnosti raspodjele kontrastnog agensa, vremena povlačenja. Analiza se provodi na nekoliko fotografija. Na temelju osoblja, daje se mišljenje o funkcionalnosti organa, strukturi tkiva.

Prednosti istraživanja scintigrafije i nedostataka

Metoda dijagnoze napredovala je zbog jednostavnosti pripreme i preciznosti proučavanja unutarnjih organa. Prednosti metode:

  • Sposobnost za brzo i precizno dijagnosticiranje bolesti, rezultati su spremni odmah nakon pregleda.
  • Otkrivanje patologija čak iu ranoj fazi razvoja otkriva manje odstupanja od norme, anomalije u razvoju.
  • Bezbolni pregled. Tijekom skeniranja pacijent ne doživljava nelagodu.
  • Otkriva neispravnost organa, neoplazme prije radiografije.
  • Povremeno možete skenirati unutarnje organe kako biste pratili dinamiku bolesti, kako biste kontrolirali razdoblje oporavka nakon operacije. Doza zračenja je mala, a ne štetna za zdravlje.
  • Omogućuje vizualizaciju tijela u cjelini, procjenu funkcioniranja, prepoznavanje kvarova u radu.
  • Određuje upalne procese, ozbiljnost bolesti.
  • Dijagnoza ne zahtijeva kiruršku intervenciju.
  • Nakon scintigrafije, nema potrebe za razdobljem oporavka i poštivanju ograničenja.

Nedostaci scintigrafije uključuju:

  • Slika nije tako jasna kao kod snimanja magnetske rezonancije (MRI);
  • Trajanje postupka;
  • Nisu sve zdravstvene ustanove opremljene posebnom opremom za skeniranje;
  • U rijetkim slučajevima postoje nuspojave ili alergijske reakcije na radioaktivni izotop, koji se koristi za skeniranje unutarnjih organa;
  • Scintigrafija je plaćeni postupak.

kontraindikacije

Metoda je sigurna za ljudsko zdravlje, apsolutne zabrane za postupak, osim individualne netolerancije komponenata koje čine kontrastni agens, alergijske reakcije. Postoje relativna ograničenja prema kojima se preporučuje odgoditi ispit:

  • trudnoća;
  • Razdoblje dojenja;
  • Ako je na dan pregleda bio ultrazvuk ili CT;
  • Stanje nesvjestice, groznica;
  • Hipertenzivna bolest;
  • Teško stanje bolesnika.

Scintigrafija s označenim eritrocitima - popularna metoda za prepoznavanje problema s jetrom. Metoda omogućuje procjenu funkcioniranja, stanja žlijezda i slezene tkiva.

Scintigrafija jetre: indikacije i kontraindikacije

Scintigrafija je moderna dijagnostička metoda koja omogućuje dobivanje informacija o kršenju funkcija jetre i njegovog sustava u cjelini. Temelji se na uvođenju radioaktivnog farmaceutskog pripravka (RFP) označenog s određenim izotopima koji emitiraju zračenje u količini od 2 MBq / kg. Na primjer, technetium (99mTc). Ova dijagnostička metoda je dodijeljena za kontrolu nakon produženog liječenja ili operacije. Postupak vam omogućuje procjenu veličine i oblika tijela, kao i njegove strukture.

Što je scintigrafija jetre?

Ispitivanje radioizotopnog jetra koristi se kao metoda za otkrivanje upalnih procesa, cirotične deformacije, neoplastičnih formacija i benignih inkluzija. Svrha dijagnostičkog postupka nije samo određivanje abnormalnosti u funkcionalnoj aktivnosti stanica, već i kvantificiranje poremećaja u sastavu organskog tkiva.

Budući da scintigrafska studija pripada skupini radijacijskih metoda, kako bi se održala ravnoteža između dijagnostičke učinkovitosti i toksičnih učinaka, količina primijenjenog lijeka se procjenjuje pojedinačno. Prije skenira unutra treba uvesti posebnu pripremu koja se sastoji od dvije komponente:

  • vektorsku molekulu krvi, koja omogućuje da se lijek dostavi u jetreni tkivo;
  • izotopni radiomarker, namijenjen prevođenju zračenja u dio snimanja kamere.

Pola sata nakon primjene lijeka, pacijent se stavi u specijalizirani aparat, tzv. Gama kameru, u kojem se odvija daljnja pretvorba zračenja koju emitira RFP. Kao rezultat toga, dobiva se karta na kojoj su površini s povećanom ili patološkom nakupljanjem prethodno uvedenih RFP-a zabilježeni.

Prema trenutnim podacima, najučinkovitiji i potpune informacije o tijelu, preporuča se primjenjivati ​​paralelno tri metode dijagnoze zračenja, pa zajedno sa scintigrafije su ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija i angiografskih istraživanja.

Gepatostsintigrafiya provedeno u tri okomita projekcija - frontalni, leđnoj i desne strane.

Postoje dvije vrste radioizotopnih studija jetre:

  1. Statična. Ova metoda određuje anatomske značajke organa, sposobnost tkiva da ukloni RFP. Za nju se koristi koloidno rješenje s 99mTc, što ne šteti drugim organima. Skeniranje se izvodi 30-60 minuta nakon primjene otopine. Stvaranje slika također traje barem pola sata. Nakon toga obrađuju se još 20 minuta.
  2. Dinamički. Dijagnoza ove vrste procjenjuje sustav izlučivanja žuči. Na primjer, ustajalni procesi u žučnim mjehurima omogućuju razlikovanje parenhimske i mehaničke žutice određivanjem razine stenoze žučnog kanala. Da bi se dinamički procijenili rezultati, koristila se imidodiacetna kiselina 99mTc (HIDA). Ponekad se dinamička scintigrafija zahtijeva ponovna vožnja. U tom se slučaju propisuje 1 sat nakon prvog.

Obje vrste studija provode se na izvanbolničkoj osnovi. Postupak ne uzrokuje bol i nelagodu.

Indikacije za

Ovaj postupak je dodijeljen za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze jetre i njegovog sustava:

  • s kroničnim hepatitisom s rizikom od razvoja ciroze;
  • ciroza jetre;
  • formiranje primarnih ili sekundarnih metastaza i tumora;
  • povećana slezena ili jetra;
  • poraz hepatomegalije ili splenomegalije;
  • poraz cisti ili apsces;
  • sumnja na ehinokokozu;
  • hepatosis masnih jetara;
  • prisutnost limfogranulomatoze.

Ova vrsta pregleda obavezno se obavlja sa sumnjom da se probode metastaze iz abdominalne šupljine u jetru, i pratiti stanje žlijezde nakon nedavne operacije.

kontraindikacije

Takve prednosti scintigrafija bezbolan i neinvazivan predstavljati minimalan rizik za razvoj alergijskih reakcija i drugih komplikacija. stoga Ova metoda ispitivanja može se primijeniti na gotovo sve pacijente. Iznimka je:

  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • individualna netrpeljivost na indikator radija
  • pacijenata u teškom stanju.

Dinamički prikaz studije zabranjen je kada se obavlja nedavna endoskopska ili radiopojasna dijagnoza. U ovom slučaju između tih postupaka potrebno je uzeti pauzu najmanje dva tjedna. Bez posebnih dokaza, ona se ne prenosi djeci.

U rijetkim slučajevima, postupak može uzrokovati kratkotrajni skok krvnog tlaka i česti uriniranje.

Priprema i ponašanje

Posebna priprema prije početka postupka nije potrebna. Glavni i obvezni zahtjev je da prije postupka odu u WC. Budući da dijagnostika može potrajati puno vremena, tijekom kojeg se ne možete micati. Prilikom dijagnosticiranja dinamičkog izgleda, pacijentu je potrebno uzeti dva sirove kokošja jaja s njim da bi stvorili normalne uvjete za odljeva žuči nakon jela na prazan želudac.

Također morate donijeti rezultate prethodnih studija (Rendgensko snimanje, CT, ultrazvuk, itd.), Ambulantnu karticu i medicinsko izvješće. To je potrebno kako bi stručnjak odredio dozu radioaktivne tvari koja je prihvatljiva za primjenu.

Trudnice i dojilje, prije postupka, trebate upozoriti stručnjaka o tome. Nadalje, majkama se preporučuje odbijanje dojenja dva dana nakon scintigrafije. Budući da radioaktivne tvari mogu ući u tijelo djeteta uz majčino mlijeko.

Već u pacijentovu uredu tzv. Radioaktivni pokazatelj ubrizgava se intravenozno i ​​čeka neko vrijeme za nakupljanje željeza radioaktivnih izotopa. Ovisno o ljudskom tijelu, ovo traje od 20 do 30 minuta. Nakon izotopi akumulirana, pacijent je stavljena na stol i skeniran s gama kamera. U pravilu, snimaju se nekoliko slika, koje traju od 30 do 60 minuta.

Nakon postupka, osoba neće trebati nikakvu rehabilitaciju, jer scintigrafija nije invazivna i potpuno bezbolna.

Objašnjenje rezultata

Rezultati skeniranja obrađuje radiolog pomoću računala u nekoliko faza:

  1. Vizualna procjena i označavanje sumnjivih područja.
  2. Izgradnja grafikona vremena i aktivnosti, koja omogućuje određivanje brzine širenja radioaktivnog materijala kroz organ.
  3. Matematička obrada grafikona.

Kao rezultat toga, stručnjaci dobivaju kompletnu sliku jetre i njenih tkiva (žučni mjehur sa žučnim kanalima, slezena, itd.).

Scintigrafija jetre

Jetre scintigrafski (radionuklida skeniranja jetre gepatostsintigrafiya) - je instrumentalna metoda za dijagnosticiranje broj patoloških stanja hepatobilijarnog sustava, na osnovi provodi niz slika, slično X-zrakama, nakon intravenozne injekcije od radioaktivnog izotopa tehnecija (99mTc ili 99mTc-Hida) kao sredstva za kontrast. Tako postoji studija nije samo jetra, ali i žučnog mjehura, gušterače i kanali. Omogućuje određivanje stanja tkiva organa, njihovih plovila i aktivnog rada cijelog sustava.

Bit metode je da jetra može akumulirati uvedeni izotop, distribuirati je na određeni način i ukloniti ga iz tijela. Od kvalitete i prirode distribucije technetiuma, stopa njegove akumulacije i izlučivanja, na temelju slika u nekoliko projekcija, liječnik može donijeti zaključke o određenoj bolesti pacijenta.

Scintigrafija se odnosi na potpuno bezbolnu metodu dijagnoze i bezopasnu. Radioizotop se koristi u mikroskopskim dozama i brzo se uklanja iz tijela bez ostataka, a opterećenje zračenja tijekom snimanja je iznimno nisko.

Indikacije za scintigrafiju jetre

Scintigrafija jetre propisuje se kako bi potvrdila ili opovrgnula niz dijagnoza jetre i njenog sustava:

  • Hepatitis i splenomegaliju bilo koje etiologije;
  • Masna hepatoza;
  • Kronični hepatitis bilo kojeg podrijetla;
  • Ciroza jetre;
  • Portal hipertenzija;
  • Cistična bolest jetre;
  • Tumori (maligni i benigni) jetre u bilo kojoj fazi;
  • Metastaze do jetre iz tumora druge lokalizacije;
  • Hepatički neuspjeh;
  • Apsces jetre;
  • Priprema za operativnu intervenciju na jetri (uključujući transplantaciju organa);
  • Kontrola liječenja.

Kontraindikacije na scintigrafiju jetre

Apsolutne kontraindikacije uporabe kao dijagnoze scintigrafije jetre ne postoje. Međutim, izdvojene su relativne inhibicije, kako bi se opazili neki od pacijentovih stanja:

  • Razdoblje trudnoće;
  • Razdoblje dojenja;
  • Vrlo teški uvjeti u bolesnika.

Razvoj postupka

Preliminarno istraživanje ne zahtijeva. Preporuča se isprazniti mjehur neposredno prije dijagnoze. Izotop iz tehnike je zatim uveden intravenozno pacijentu. Nadalje, u roku od 30 do 60 minuta, odvija se postupak fagocitoze primijenjenog pripravka s jetrenim tkivima (radioizotop se raspodjeljuje duž organa i akumulira u tkivima i stanicama).

Nakon toga, pacijent se postavlja na posebni kauč, a niz snimaka se uzima u različite projekcije (prednja, leđa i desna strana). Gama kamera osjeti i popravlja radijaciju koja dolazi od ubrizganog lijeka i pokazuje je na monitoru uređaja i na slikama.

Uobičajeno, kontrastni lijek ravnomjerno se raspoređuje, 95% apsorbira jetra, a samo 5% ulazi u slezenu i prikazano je u organu.

Postoje dvije vrste scintigrafije:

  • Statička - identificira područja s oštećenom funkcijom organa hepatobilijarnog sustava (niz slika se uzima u isto vrijeme). Trajanje postupka (same fotografije) je oko 30 minuta, gotovi rezultati - 15-20 minuta nakon skeniranja;
  • Dinamički - nadopunjuje prethodnim slikama kvantitativno obilježje funkcionalnog stanja jetre i žučnih tijela (proizvedeni ponavlja nakon statičkog scintigrafija slike, određuje stopu akumulacije i izlučivanje kontrasta). Trajanje tretmana je oko 1 sat - počinje odmah nakon primjene kontrasta, nakon 30 minuta pacijent uzima hranu i choleretic slika se nastavljaju, a rezultati - 15-20 minuta nakon okončanja postupka.

Neke promjene na scintigrafiji jetre

  • Kontrastna tvar u jetri akumulira se ispod 95%, au slezeni više od 5%;
  • Najčešće, distribucija izotopa u jetri je ujednačena, bez područja amplifikacije ili slabljenja.
  • U tijelu se bilježe područja s smanjenim intenzitetom kontrasta ("hladna" područja);
  • Povećana veličina jetre;
  • Fuzzy obrisi formacija;
  • Deformacija kontura jetre.
  • Velik broj izotopa u koštanoj srži;
  • U posljednjim fazama bolesti - smanjenje veličine jetre;
  • Deformacija kontura jetre.
  • Proširivanje jetre;
  • Fuzzy granice organa ili pogođenog režnja;
  • Smanjenje kontrasta u zahvaćenom području;
  • Ponekad - blagi porast tehnike u slezeni.

Što je scintigrafija jetre i kako se to izvodi?

Scintigrafija (skeniranje) jetre je poseban radiološki postupak koji se koristi za dijagnosticiranje stanja i funkcija jetre. Ova metoda istraživanja također se koristi za praćenje napretka liječenja određenih bolesti.

Što je to?

Skeniranje jetre je vrsta nuklearne medicine. To znači da se tijekom postupka koristi sitna količina radioaktivnog izotopa kako bi se pomoglo pri ispitivanju. Tvari nazvane radiofarmaceutskim ili radioaktivnim pokazateljem formiraju se dodavanjem radioaktivnog atoma (radionuklida) molekuli apsorbiranu normalnim jetrenim tkivom. Ostatak radioaktivne tvari apsorbira slezena i koštana srž.

Nakon apsorpcije u tkivu jetre, radionuklid oslobađa gama zrake. Skeniranje otkriva gama zračenje koje obrađuje informacije i daje mišljenje o zdravstvenom stanju organa koji se ispituje.

Mjerenjem ponašanja radionuklida u tijelu tijekom nuklearne pretrage, liječnik je u stanju procijeniti i dijagnosticirati različite probleme kao što su tumori, hematomi, apscesi, povećanje organa i ciste. Nuklearno skeniranje se također koristi za procjenu funkcije organa i cirkulacije krvi.

Područja gdje se radionuklidi prikupljaju u velikim količinama nazivaju se "vrućim točkama". Područja koja ne apsorbiraju radionuklid i izgledaju manje svijetla u skenirajuoj slici nazivaju se "hladna mjesta".

Za dijagnosticiranje problema jetre propisuju se i drugi postupci, i to:

  • pregled trbušnog rendgena;
  • ultrazvuk;
  • računalna tomografija (CT) skeniranje jetre / abdomen;
  • biopsija.

anatomija

Jetra je najveći unutarnji organ. Nalazi se u gornjem desnom dijelu trbuha, ispod diafragme i preko desnog bubrega, želuca i crijeva. Ima izgled u klinu i podijeljen je na dva velika dijela. Svaki je dio zauzvrat podijeljen na tisuće lobula, koji su povezani s malim kanalima koji se protežu na veće kanale. Na kraju formiraju kanal jetre. Bile se pomiče u žučni mjehur i duodenum.

  • stvara žuči (tajnu koja razgrađuje masnoće i pomaže uklanjanju otpada iz tijela);
  • pretvara hranjive tvari u energiju;
  • pročišćava krv od lijekova i otrovnih toksina;
  • sudjeluje u formiranju proteina za krvnu plazmu;
  • regulira zgrušavanje krvi.

Slezena - ovoidni organ koji se nalazi između želuca i dijafragme na lijevoj strani tijela, pomaže u održavanju zdravlja krvi. Ona igra ulogu u stvaranju limfocita (leukocita koji se bore protiv infekcije i bolesti), uništavanja crvenih krvnih stanica, filtriranja i skladištenja krvi.

svjedočenje

Scintigrafija je propisana za testiranje takvih bolesti kao što su rak jetre, hepatitis, ciroza. Postupak može dijagnosticirati tumore, apscese, jetrene ciste i slezenu. Skenira se za procjenu jetre i / ili slezene nakon ozljede želuca ili neobjašnjene boli u gornjem hipokondriumu s desne strane.

Postupak skeniranja može se provesti za procjenu odgovora na terapiju jetrenih bolesti i za kontrolu tijeka bolesti.

Kod skeniranja portalna hipertenzija (visoki krvni tlak unutar cirkulacije jetre) može se otkriti kada se više slezene apsorbira radionuklidom, a ne jetrom.

Koji su rizici od scintigrafije?

Količina izotopa ubrizgana u venu za postupak je mala pa nema potrebe za mjerama opreza od izlaganja zračenju. Ubrizgavanje radionuklida može uzrokovati malu nelagodu. Alergijske reakcije su rijetke, ali se mogu pojaviti.

Potreba za duljim vremenom ležanja na tablici za skeniranje također može izazvati nelagodu kod nekih bolesnika.

Prije pregleda obavijestite radiolog da li postoje kronične bolesti.

Na točnost scintigrafije utječu sljedeći čimbenici:

  • ostaci radioaktivnog izotopa u tijelu nakon prethodne nuklearne medicine za određeno vremensko razdoblje;
  • barija, lijevo u gastrointestinalnom traktu (GI) zbog nedavnog barijevog postupka.

Kako se pripremiti?

  1. Obavijestite liječnika o trudnoći ili je sumnjiv zbog rizika od oštećenja fetusa prilikom skeniranja.
  2. Postupak je kontraindiciran ili se provodi s oprezom tijekom dojenja zbog rizika kontaminacije majčinog mlijeka s radionuklidom.
  3. Pacijenti s preosjetljivosti na lijekove, kontrastne boje, jod, lateks trebaju obavijestiti liječnika.

Nakon procjene zdravstvenog statusa ispitivanog radiologa može se odabrati drugi lijek.

Odjeća. Potrebno je prebaciti u labavo odijelo, ukloniti piercing i nakit. Ostavite osobne stvari u sef.

Snaga. Prije skeniranja nije potrebna preliminarna priprema u obliku posta ili prehrane.

Injekcija izotopne supstance može uzrokovati blagu nelagodu.

Što se događa tijekom postupka?

Scintigrafija se provodi na ambulantnoj osnovi i kao dio hospitalizacije.

Postupak skeniranja je sljedeći:

  1. Nakon mijenjanja odjeće, pacijent postavlja skener.
  2. Intravenski primijenjeni radionuklid. Koncentriran je u tkivu jetre oko 30 minuta.
  3. Tijekom scintigrafije, trebate leći dalje, s bilo kojim kretanjem, slika studije može biti iskrivljena.
  4. Skener će biti postavljen na vrh desnog gornjeg kvadranta trbuha radi otkrivanja gama zračenja koje emitira radionuklid.
  5. Od vas će se možda tražiti da promijenite položaj tijela za skeniranje svih površina jetre.
  6. Kada skeniranje završi, možete napustiti ured.

Iako sam radioaktivno skeniranje ne uzrokuje bol, potreba dugotrajnog ležanja bez pokreta može uzrokovati nelagodu, osobito nakon nedavne operacije ili traume.

Kraj scintigrafije

Ustajanje skenerom potrebno je polako, jer nakon dugog ležanja može doći do vrtoglavice.

Sljedećih 24 sata trebate piti puno tekućine za pranje preostalog radionuklida iz tijela.

Potrebno je provjeriti mjesto primjene injekcije, prisutnost crvenila i otekline. Ako nađete bilo kakvu reakciju po povratku kući, obavijestite liječnika. Može govoriti o kroničnoj infekciji ili alergiji.

Ako nakon ispitivanja nema drugih instrukcija stručnjaka, odmah se vratite starom načinu života - prehrani, sportu, radu.

Liječnik vam može dati alternativne upute na temelju vaše specifične situacije.

Izvođenje scintigrafije jetre

Scintigrafija jetre je suvremena metoda instrumentalne dijagnostike koja omogućuje procjenu stanja organa. Bit ovog dijagnostičkog postupka je kako slijedi: radioaktivni izotopi se uvode u ljudsko tijelo koje emitiraju karakteristično zračenje koje oblikuje konture organa koji se istražuje. Na temelju prirode ove slike, odredite veličinu i oblik jetre, kao i strukturu organa.

svjedočenje

Postupak scintigrafije izvodi se sumnjom na sljedeće patologije jetre:

  • masna hepatoza;
  • hydatidosa bolest;
  • hepatitis u kroničnom obliku;
  • hepatička insuficijencija;
  • portalna hipertenzija;
  • apsces;
  • ciroza;
  • slezene;
  • benignih i malignih neoplazmi u organu.

Varijante ispita

Scintigrafija jetre može se izvesti u statičkim ili dinamičkim režimima. Svaka od metoda istraživanja provodi se prema određenoj shemi:

  • tijekom statičke scintigrafije jetre u pacijentovom tijelu, koji je u ležećem položaju, intravenski primijenjen radioaktivni farmaceutski pripravak. Jetra akumulira marker, gama kamera popravlja zračenje bez značajnog utjecaja na tijelo. Sat nakon primjene lijeka započinje skeniranje jetre, trajanje ove studije određuje stručnjak, uzimajući u obzir starost pacijenta, dijagnozu i svrhu pregleda. Tipično, trajanje postupka u statičkom načinu nije više od 30 minuta. Rezultat studije bit će spreman za 15-30 minuta nakon završetka postupka.
  • za obavljanje dinamičke scintigrafije pacijenta nalazi se ispod gama kamere (u ležećem položaju na leđima), a radioaktivna tvar se ubrizgava u njegov organizam intravenoznim putem. Skeniranje se provodi odmah nakon uvođenja izotopa, postupak traje 60 minuta. Prvih 30 minuta studije izvodi se na prazan želudac, pa pacijent uzima hranu koja doprinosi odljeva žuči. Rezultati skeniranja bit će spremni nakon 15-30 minuta nakon završetka postupka. U nekim slučajevima potrebno je odgođeno ispitivanje, koje se provodi nakon 60 minuta.

Svaka varijanta studije provodi se na izvanbolničkoj osnovi. Tijekom postupka nema bolnih ili neugodnih osjeta.

Također nakon skeniranja nema razdoblja rehabilitacije.

kontraindikacije

Postupak scintigrafije potpuno je siguran, jer je dozu zračenja dobiveno u ovoj studiji znatno manje nego kod uobičajenog radiografskog pregleda. Osim toga, radioaktivna preparacija koja se koristi tijekom postupka brzo se izlučuje iz tijela bez nanošenja nuspojava.

S tim u vezi, praktički nema kontraindikacija za provedbu ovog postupka. Međutim, postoje neka ograničenja.

Ova studija ne može se izvesti ako pacijent ima pojedinačno netrpeljivost prema indikatoru, a također i ženama tijekom trudnoće (u bilo kojem trenutku).

Nadalje, majkama se preporučuje dojenje tijekom prvih 2 dana nakon postupka, budući da se radioaktivne tvari mogu izlučiti u majčino mlijeko. Također, ovaj tip pregleda nije proveden u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta.

Neprihvatljivo je izvršiti dinamičku scintigrafiju nakon izvođenja endoskopske i radiopokacijske pretrage.

U tom slučaju, trebali biste uzeti pauzu 2 tjedna.

Priprema za postupak

Za postupak nije potrebna nikakva priprema. Ako se provodi dinamička scintigrafija, pacijent mora imati 2 sirove piletine (imaju koleretski učinak).

Također, pacijent bi trebao donijeti s njim rezultate prethodno obavljenih pregleda (rendgenski pregled, kompjutorizirana tomografija), ambulantne kartice, stručna mišljenja i drugu medicinsku dokumentaciju.

Prije ispitivanja pacijent treba isprazniti mjehur.

Obrada rezultata skeniranja

Nakon izvođenja postupka dinamičke scintigrafije, stručnjak obrađuje rezultate:

  • vizualno ocjenjuje i označava područje interesa;
  • gradi grafikon vremenskih aktivnosti koji vam omogućuje procjenu distribucije indikatora radija u jetri;
  • obavlja matematičku obradu grafičkih podataka.

Kako bi vizualizirali podatke dinamičke scintigrafije, potrebno je nekoliko fotografija.

Ako su ispunjeni svi gore navedeni uvjeti, može se kvantificirati funkcionalno stanje jetre i njegovih tkiva.

Autor: Julia Barabash

Koje bi se testove trebalo provesti za provjeru jetre?

Kako odrediti transaminazu pomoću krvnih testova.

Suvremene metode dijagnoze fibroze i ciroze.

Što ukazuje na povećanu ehogenost s ultrazvukom.

Top