Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Virusni hepatitis B
2 Recepti
Svrbež kože tijela s jetrenim bolestima - vrsta osipa, liječenja i prehrane
3 Recepti
Što bi moglo biti posljedica cjepiva protiv hepatitisa B (B)
Glavni // Recepti

Koji su simptomi i pouzdani znak ciroze jetre?


Ciroza jetre poznata je kao kronična bolest koja dovodi do zamjene jetrenog tkiva ožilom ožiljka i potpunog funkcionalnog zatajenja organa. Simptomi ciroze jetre zajedno s laboratorijskim podacima određuju stupanj bolesti, pomažu pri odabiru taktike liječenja.

Vrste ciroze i njihove znakove

Znakovi ciroze jetre uzrokuju poraz svih organa i sustava tijela. U početnim fazama bolesti osoba ne može pogoditi bolest. Latentna faza ili asimptomatski tečaj je vrlo opasan. Simptomi se očituju već u zanemarenoj fazi, kada je sposobnost stanica da se vrate u potpunosti odsutna. Kao rezultat toga, teške komplikacije nastaju unutar godine dana nakon otkrivanja.

U kliničkom tijeku bolesti identificiraju se glavne vrste povezane s određenim patološkim promjenama. Opcije ovise o tome koji sindromi bolesti (skup simptoma) prevladavaju. Prema tome, ukupna klinička slika kao očita ciroza jetre nije ista.

  • Ciroza poremećaja - temelji se na sindromu koji je povezan s povećanim pritiskom u venskom sustavu jetrenog vena. Odlikuje se pritužbe nosne krvarenja, nadutost, bolovi inkrementalni povećanje zbog ascitesa (izljev tekućine u trbušnoj šupljini), proljev krvarenje iz jednjaka varikozitete i donjim dijelovima trbuha. Trajanje bolesti od šest mjeseci do dvije godine. Ascites raste, povećana venska mreža pojavljuje se na koži oko pupka. Povećanje mučnine i povraćanja. Gubitak težine dovodi do potpune kaheksije. Koža meka, suha. Kod ove vrste tijeka nema žutice. Arterijski tlak ima tendenciju niskih vrijednosti. Smrtonosni ishod dolazi od hepatičnog koma ili akutnog krvarenja.
  • Biliary hypertrophic - povoljniji za trajanje bolesti (5-8 godina). Na prvom mjestu dolazi žutica i koža, xantelazam na gornjim kapcima, lice, prsa, izraženo svrab. Ovi simptomi ciroze ovise o izraženoj stagnaciji žuči s pojavom žučnih pigmenata u krvi. Fatalni ishod dolazi od krvarenja.
  • Mješoviti tip - tečaj je težak, postoje znakovi portalnih i žučnih lezija.

Opći simptomi

  • Simptom početne faze bolesti je povećano umor, slabost, invalidnost.
  • Krvarenje masti i sklonost nosačima ukazuju na poremećenu zgrušavanje krvi.
  • Proljev, proljev povezan s nedostatkom žučnih kiselina u crijevima i slabom probavom hrane.
  • Gubitak težine do stupnja kaheksije nastaje uslijed nemogućnosti apsorpcije masti, proteina i ugljikohidrata, sekundarnog nedostatka enzima crijeva.
  • Suhoća, povećana nestabilnost kože - dokaz gubitka tekućine i elemenata u tragovima.
  • Bol dosadnog karaktera ili težine u pravom hipohondrijumu služi kao simptom proširenja jetre.
  • Izražavanje vaskularnih "zvijezda" na licu, prsima, abdomenu je pokazatelj venske stagnacije krvi.
  • Sklari i koža postaju žuti, pojavljuje se kada se povećava koncentracija žučnog pigmenta bilirubina u krvi. Na kapcima, prsima, rukama pojavljuju se Xantelases (žute ispupčene točke), ovi simptomi ciroze jetre sastoje se od naslaga holesterola i bilirubina.
  • Kutna koža posebno se smeta noću, pacijent ogrebotine ruke, prsa, trbuh. U slučaju infekcije, na koži se pojavljuju fine pustule.
  • Uzgoj anemije (anemija) očituje povećana slabost, vrtoglavica, lupanje srca, tendencija hipotenzije.
  • Mogući dispeptički poremećaji, kao što su djela mučnine, povraćanja, naguranja, netolerancije hrane.
  • Temperatura tijela raste blago, ali traje dugo.
  • Nakon pojave icterusa kože, pozornost je usmjerena na promjenu boje mokraće i izmeta: urin se zatamni, a izmet postaje svjetlo (acholik).
  • Simptomi su ciroza jetre, što ukazuje na unutarnje krvarenje, crne stolice očituje tekućina (krvarenje iz varikozitete jednjaka) ili smjese krvi u izmetu s hemeroida krvarenja.

Simptomi poraza drugih organa

Jetra je anatomski i funkcionalno povezana sa svim ljudskim sustavima i organima. Njegova šteta dovodi do takvih vanjskih znakova kao što su:

  • promjene u ponašanju, razdražljivost, nesanica i u posljednjoj fazi - kršenje svijesti u opsegu koma;
  • postoji trbuh i žgaravica, kao refleksno povezivanje oštećenja regulacije jednjaka i želučane sekrecije;
  • kronični gastritis i duodenitis uzrokuju "gladnu" epigastričnu bol;
  • pridržavanje kroničnog pankreatitisa otežava proljev, pojačava bol u gornjoj polovici trbuha i natrag;
  • disbakterija crijeva očituje boli u utrobi;
  • u fazi dekompenzacije oslabljena je osjetljivost kože na temperaturu, bolove i dodir.

Faze bolesti

Klinička razvrstavanje uzima u obzir kako nastaje ciroza jetre, povezuje simptome s patološkim promjenama, stupanj funkcionalnih poremećaja (prema analizi). Uobičajeno je izdvojiti:

  • početna faza - nema simptoma i biokemijske promjene;
  • subkompensacijska faza - svi opisani simptomi i tipični metabolički poremećaji se manifestiraju;
  • faza dekompenzacije - manifestirana portalna hipertenzija, nepovratne promjene u tijelu, pojavljuje se edem na stopalima i nogama, izraženim ascitesima.

U međunarodnoj praksi, stupanj ascitesa i zatajenja jetre se uzima u obzir u rezultatima. Najveći broj točaka dobiva zadnja faza ciroze.

Manifestacije posljednje faze

U posljednjoj fazi, znakovi ciroze proširili su se na sve tjelesne sustave. Utječe na djelovanje središnje i periferne živčane regulacije, rad srca.

  • Encefalopatija, koja se pretvara u hepatičnu komu - uzrokuje nakupljanje u krvi amonijaka, vrlo toksično za mozak. Prvo postoji kratko razdoblje euforije, potom dolazi suzbijanje svijesti, potpuni gubitak orijentacije osobe, poremećen san, govor. Tada dolazi depresija, gubitak svijesti.
  • Ascites s znatnom količinom tekućine mogu dovesti do bakterijskog peritonitisa, upale peritoneuma. Lice je edematično u području kapaka, a oteklina na nogama raste.
  • Iscrpno krvarenje je jedan od najčešćih uzroka smrti, krv izlučuje povraćanjem, kroz crijeva.

Simptomi posljednje faze ciroze su bez sumnje. Jetra se smanjuje, postaje gusta i gomoljasto. Medicinske mjere su već beskorisne.

Dijagnoza ciroze važna je za pravovremenu inicijativu liječenja i pokušaja vraćanja barem dijela jetre. Takva radikalna metoda liječenja, kao što je transplantacija jetre (transplantacija), ne može se koristiti u posljednjoj fazi, budući da su sve obrane tijela izgubljene.

Poznavanje simptoma i znakova ciroze je važno ne samo liječnicima već i pacijentima, posebno onima koji su doživjeli virusni hepatitis, koji pate od kroničnih bolesti probavnog trakta.

Savjet 1: Prvi znakovi ciroze jetre

Tip 2: Primarni simptomi ciroze jetre

Značajke bolesti

Primarni simptomi

  • Ovele.ru / Prvi znakovi ciroze jetre 2018. godine
  • Symptomer.ru / Sve o cirozi jetre u 2018
  • Video: Ciroza jetre 2018. godine

Savjet 3: Koji su znakovi ciroze jetre?

Znakovi ciroze

Komplikacije ciroze

Savjet 4: ciroza: simptomi, dijagnoza i liječenje

Cirroza - glavni uzroci i simptomi bolesti

Cikroza se često javlja nakon virusnog, toksičnog ili alergijskog hepatitisa, na pozadini kroničnog alkoholizma, kolestije, uporabe velikog broja lijekova. U medicinskoj praksi ciroza se podijeli na primarnu i sekundarnu, u kojoj je oštećenje jetre samo jedna od brojnih manifestacija u kliničkoj slici osnovne bolesti.

Glavni simptomi ciroze jetre su: povećanje i zbijanje organa, žutica, portal hipertenzija, splenomegalija. Pacijent osjeća akutnu ili dosadnu bol u desnoj hipohondriji. Uz kršenja i netočnosti u prehrani, bol se pojačava. Također zabrinuta zbog dispepsije, svrbeža kože.

Nakon pregleda, liječnik otkriva vaskularne telangiectasias, koje se uglavnom nalaze u gornjem dijelu debla. U bolesnika s cirozom jezika stječe grimizno nijanse i lak izgled, prsti na rukama i nogama su otečeni, rast kose ispod pazuha i na bradi je slomljena kao rezultat ginekomastija.

Ciroza jetre

Prilikom laboratorijskih krvnih testova, anemija, trombocitopenija, hiperbilirubinemija, razina ESR je znatno povećana. U mokraći se mijenjaju uzorci bilirubina, urobilina, proteina i sedimenta. Osim toga, propisana je rendgenska studija jetre uz uporabu suspenzije barijevog sulfata. S portalom i mješovitom cirozom otkrivene su proširene vene jednjaka. Biopsija punkture, angiografija, računalna tomografija, ekografija, laparoskopija - ti nalazi daju najtočnije rezultate i omogućuju Vam da postavite najpouzdaniju dijagnozu.

Liječenje ciroze

Složenom i aktivnom dekompenziranom cirozom, pacijentu se propisuje bolničko liječenje. Liječnik preporučuje dijetu broj 5, glukokortikosteroidni hormoni, diuretici, antacidni i astringentni lijekovi, paracentezu. U prisutnosti bilijarne ciroze, koju komplicira kolangitis, koristim antibiotike. Kod sekundarne bilijarne ciroze preporuča se kirurško liječenje kako bi se uklonili zastoji žučnih kanala.

Neaktivni oblik ciroze može trajati desetljeća. Ako slijedite dijetu i liječenje, pacijent osjeća zadovoljavajuće. Terminalni period ciroze neizbježno podrazumijeva hepatičnu komu i smrt.

Koji su glavni simptomi ciroze jetre?

Raznolikost znakova ciroze posljedica je raznih uzroka ciroze, stupnja bolesti, nivoa njegove aktivnosti, prisutnosti patologije drugih organa. Zahtijeva posebno znanje, iskustvo i vještine za diferencijaciju simptoma.

Međutim, pozornost na sebe i vaše zdravlje, otkrivanje prvih uznemirujućih manifestacija, pomoći će u vremenu da ih prepoznaju i spriječe širenje bolesti. Kvalitetna pomoć liječnika pomoći će u spašavanju života i jačanju zdravlja nekoj osobi.

Simptomi ciroze jetre

Ciroza jetre rezultat je dugog razornog mehanizma i zamjena zdravog jetrenog tkiva s gustim vlaknastim tkivom ima mnogo uzroka. Dugo se vrijeme ništa ne pokazuje.

Abnormalnosti u analizi mogu se otkriti slučajno tijekom rutinskog pregleda ili liječničkog pregleda.

U razjašnjavanju uzroka ciroze, važno je uzeti u obzir sljedeće:

  • Ljudski život.
  • Profesija (produljeni kontakt s industrijskim otrovom, kada se radi u poljoprivredi, kontakt s infekcijom - ehinokokoza, leptospiroza).
  • Prehrambene navike i navike, vegetarijanstvo, gladovanje.
  • Pretjerana konzumacija alkoholnih pića izravno dovodi do stvaranja ciroze.
  • Uzimanje lijekova koji imaju toksični učinak na jetru.
  • Dijagnoza patologije jetre u članovima uže obitelji.
  • Epidemiološka povijest usmjerena na stvaranje kontakta s pacijentima virusnog hepatitisa, bilo je transfuzija krvi komponente, rad, putovanje u zubara, injekcije, hemodijalizom, uzimanja lijekova i drugih intervencija oštećene kože, nezaštićeni spolni odnos. Polazak na teritorij je epidemiološki neuspješan.
  • Pojasniti prisutnost bolesti drugih organa i sustava.

Simptomi nespecifični javljaju se u većini poznatih bolesti i jasno ne možemo ukazati na dotično tijelo. Kod ciroze u nastanku bolesti pojavljuju se ti simptomi. Oni uključuju:

  • Dyspepticni fenomeni u obliku stvaranja plina, prisutnost povraćanja, težina na desnoj strani, zatvora, nadutost, bol u trbuhu i nedostatak apetita.
  • Vegetativni i astenički sindromi pojavljuju se s niskom radnom sposobnošću, visokim umorom, nemotiviranom slabosti.
  • Psiho-neurološki poremećaji debitiraju u obliku sna i smetnji raspoloženja, oštećenja pamćenja i poremećaja u ponašanju.
  • Gubitak težine ponekad dolazi do iscrpljenosti.

Simptomi su specifični, predlažemo mogućnost ciroze jetre.

  1. hepatomegaly - povećanje veličine jetre zbog stvaranja regenerativnih čvorova i zamjene tkiva s fibrozom. Prije svega, postoji rast na račun pravog dijela, a zatim na račun lijeve strane. U posljednjoj fazi ciroze dolazi do smanjenja volumena jetre zbog svoje zbijanja.
  1. splenomegalija - povećanje veličine slezene zbog stagnacije venske krvi, slezene, hiperplazija tkiva retikulogistiotsitarnoe fibroreticular rast tkiva, formiranje arteriovenskim sporedne. Osjeća se teška na lijevoj strani i prisutnost boli na lijevoj strani.
  1. Žutica s cirozom jetrenapreduje s raspadom metabolizma bilirubina i njegovim viškom akumulacije u krvi. Boja se razlikuje od šafrana žute, žute limunove do zelene masline. Primarne bilijarne ciroze - autoimunih ovu razgradnju u stanicama jetre, koji stimulira kožu i sluznice bojenje.
  1. Siskiva koža rezultat razvoja žutice i kolestaze, uzrok je akumulacija komponenti žuči i izazivanje svrbež kože.
  1. Sindrom kolestaza često se javlja kod bilijarne ciroze, povezana je s oštećenom razmjenom žuči. Prekomjerno se nakuplja u jetri, njegova izolacija je teška. Izražava se svrbežom kože.
  1. Hemoragijski sindrom ili krvarenje, rezultat je pada količine trombocita u krvi i pogoršanja zgrušavanja krvi. Postoje modrice, modrice na koži, nazalni, gingivni, uterini i drugi krvarenja.
  1. Anemija. Venski krvarenje razvija anemiju nedostatka željeza. Hemolitička anemija kao rezultat smrti crvenih krvnih stanica - eritrociti. Megaloblast, hiperkromna anemija dijagnosticira nedostatak vitamina B12 i folne kiseline.
  1. Žudnja na desnoj strani ili dosadna bol, su karakteristični s vidljivim povećanjem veličine jetre, zbog istezanja glyson kapsule. Tkivo jetre sama je bez receptora boli, tako da nema boli sindrom u stranu. Bol se može pojaviti kada se uključi u proces susjednih organa.
  1. Vanjske manifestacije ciroze: povećana vaskularna slika ili telangiectasia - na gornjoj polovici tijela, palmarna eritema. "Glava meduza" je proširena anastomoza - vene na trbuhu. Kršenje razmjene masti se daje u obliku ksantoma i ksantela na koži.
  1. Porast temperature zabilježen kada je proces pogoršan ili kada je bolest pozornica aktivna. Odražava smrt stanice jetre. Povezan je s prisutnošću aktivnih proizvoda vitalne aktivnosti bakterija, koje jetra ne može učiniti bezopasnim. Temperatura se ne može srušiti, smanjuje se s poboljšanjem jetre.

Simptomi drugih organa

  1. Kronični gastritis. Čest je "pratilac" ciroze jetre. Otkriva se kada štetne tvari ulaze u sluznicu želuca. Žalbe oko pojave dosadne boli u epigastričnom području povećavaju se uz prehranu, smanjenje apetita, mučninu.
  1. Ulcerozni elementi želuca i duodenuma, slučajno nastati, nemaju tipičan sindrom boli.
  1. Obilježen "hepatijskim jezikom" ili "lakiranim crvenim jezikom".
  1. Oštećenje gušterače je zbog bliske anatomske veze s jetrom. Uznemirujući prisutnost masti u stolici, slabost, povećana glukoza u krvi, gubitak težine.
  1. Poremećaj apsorpcijskih procesa u crijevima, prekomjerni rast štetnih mikroorganizama, ograničavanje bilijarnih proizvoda. Žalbe zbog boli u utrobi, tutnjava u abdomenu, oteklina crijeva, gubitak težine.
  1. Problemi u endokrinoj sferi, muški djeluje kao aktivnog rasta tumora dojke, testisa atrofije, smanjenje libida i potencije, smanjene distribuciji kose na bradi i na pazuhu. U žena je izraženo kvarom menstruacije, neplodnosti. Promjena funkcije nadbubrežnih žlijezda odgovorna je za formiranje ascitesa.
  1. Degradacija središnjeg živčanog sustava. Dominiraju pospanost tijekom dana, u noći - nesanica, parestezija, karakteristični tremor prstiju, grčevi u nogama. Postoje poremećaji vegetacije, kao što su: crvenilo kože, često palpitacije, znojenje. Postupno smanjuje funkciju memorije. Bilježe se poteškoće u funkciji mišljenja.
  1. Dupuytrenova kontrakcija Je li skraćivanje flexor tetive prstiju.

Simptomi komplikacija ciroze

  1. Varikozne vene (u jednjaku, želucu i crijevima) - odnose se na česte komplikacije ciroze. Ugrožena je pojavi krvarenja, što može predvidjeti smrtonosnu opasnost. Vrijednost je oštećena u sustavu koagulacije krvi i prisutnosti gastropatije.
  2. refluks - Ezofagitis se stvara s povećanim pritiskom u abdominalnoj šupljini s ascitesom. Izraženo povraćanjem, gušenjem, zrakom, žgaravicom. Prati ga neuspjeh gornjeg sfinktera trbuha. Gubitak proširenih vena jednjaka u želudac i njihova trauma, što je opasno za krvarenje.
  3. Ascite u cirozu jetre Je li akumulacija slobodne tekućine u abdomenu. Dimenzije abdomena postupno rastu do napetih aspiraza, u kojima se provodi laparocenteza, da evakuira tekućinu.
  4. Simptomi portalne hipertenzije Je kompleks simptoma koji nastaju u ishodu poremećaja protoka krvi i povišenja tlaka u portalnoj veni. Uključuje proširene vene jednjaka, splenomegalija, ascites, hepatičnu encefalopatiju.
  5. Znakovi encefalopatije jetre - to je mentalni poremećaj, uz zbunjenost svijesti, neorganiziranje osobe i neslaganje u ponašanju. Akutni znakovi encefalopatije, s pravodobnim liječenjem, mogu se obnoviti, a kronični znakovi mogu napredovati. U zanemarenim slučajevima, koma će slijediti i dovesti do smrti.
  6. Zarazne komplikacije - predstavljaju sepsis, iznenadni bakterijski peritonitis, upala pluća.
  7. Prisutnost hepatorenalnog sindroma, govori o sudjelovanju bubrega u tom procesu. Konkretno, razvoj bubrežnog neuspjeha, odstupanja u analizi nisu prethodno zabilježena.

Opći test krvi. U početnim slučajevima i latentnim protokom, nema krvarenja u abnormalnosti. Uz pogoršanje ciroze, smanjuju se crvene krvne stanice i trombociti, ESR se povećava. U teškim situacijama, kod stvaranja komplikacija, bilježi porast leukocita, au nekim slučajevima leukopenija.

Biokemijski test krvi. Najtipičnije, količina povećanja AST, ALT, alkalna fosfataza, GGT, precijenjena razine bilirubina, hipoalbuminemiju razvija Dysproteinemia. Otkrivene su promjene koagulograma. Postoji povećanje glukoze u krvi, snižavanje kolesterola.

Ultrazvučni pregled trbušnih organa.

To daje priliku da razumije veličinu slezene, jetre i drugih organa, kako bi procijenila gustoću i strukturu organa, veličinu žučnih kanala, kako bi se razjasnila prisutnost i količina tekućine. Dopplerov režim omogućava razumijevanje stanja portalnih posuda njihovom prohodnošću. U dinamici je moguće provesti kontrolni postupak.

Kompjutirana tomografija omogućuje procjenu strukture i dimenzija jetre, prisutnost ascitesa, a također i suprotno procjeni kolaterala i identifikaciji znakova portalne hipertenzije.

Snimanje magnetske rezonancije daje preciznije informacije o strukturi jetre i okolnim organima i tkivima. Pomaže u procjeni stanja kanala žuči, kolateralima krvnih žila.

Perkutana transhepatska kolangiografija. Pomaže u potrazi za opstrukcijskim preprekama.

Radionuklidno skeniranje jetre Tc 99m pomaže pri potvrđivanju ciroze, a za nju kaže da je neravnomjerna raspodjela. Ova metoda se rijetko koristi danas.

Biopsija jetre i morfološka potvrda. Biopsija se može usmjeriti i probiti. Vidjeti se laparoskopijom ili laparotomijom, više traumatskog postupka, tako da u rutinskoj praksi ima ograničenja. Pucanj se izvodi kroz kožu, pod kontrolom ultrazvuka, ima svoje indikacije i rizike, manje je informativan, jer daje lažne negativne rezultate.

Angiografija plovila omogućuje vam da procijenite kolateralne, da pregledate plovila. Primijenjena je na stanjivanje indikacija za kirurško liječenje.

Da bi razjasnili etiologiju, definicija markera će pomoći. Kod alkoholne ciroze ne postoje tipični markeri, ali postoji korelacija s čestim unosom alkohola. U biokemiji krvi povećavaju se broj aminotransferaza, GGT, alkalna fosfataza, trigliceridi, mokraćna kiselina, transferrin s manjkom ugljikohidrata.

Značajke simptoma primarne bilijarne ciroze. Tipično, početak svrbežne kože, postepeno, a zatim žutica, očituje se porast alkalne fosfataze, koja se razilazi s razinom bilirubina. Postoji povećanje IgM, povećanje mitohondrijskih protutijela.

Značajke simptoma u razvoju sekundarne bilijarne ciroze. Simptomi ciroze su tipični, potrebno je tražiti bolest koja je izazvala razvoj ciroze.

U virusnoj varijanti prevladavaju serološki markeri HBV, HCV.

Uz autoimunu cirozu, laboratorijski markeri su AT za glatke mišiće i antinuklearni AT.

pogled

Odlučujuće je u određivanju prognoze definicija etiologije, očuvanja funkcije jetre, formiranja komplikacija. U suvremenoj medicini se poboljšavaju metode liječenja, nove se pojavljuju i dijagnoza ne prestaje, što pomaže utjecati na prognozu.

Sastoji se od uklanjanja neželjenih učinaka etioloških čimbenika, rane dijagnoze, ranog liječenja bolesti jetre i bolesti žučnog kanala, prevencije komplikacija. Sprječavanje ponovljenih učinaka na jetru alkohola, hepatotoksičnih tvari, virusa.

Diplomirala je na Državnoj medicinskoj akademiji Smolensk. On radi u Centralnoj banci Uzbekistana, KDTS 4 DZM Branch 4, Moskva, glava. terapeutski odjel. Radno iskustvo 8 godina.

Prvi znakovi ciroze jetre

Cirroza jetre je nepovratni patološki proces. Često se osoba ne obraća puno pažnje na početne simptome bolesti, otpuštajući ih zbog prejedanja ili problema s probavom. Važno je napomenuti da su primarni znakovi ove bolesti ovisiti o svojoj etiologiji i, prema tome, podvrste.

S obzirom na to, razlikuju se slijedeći etiološki oblici patologije:

  • virusna ciroza koja se javlja nakon infekcije hepatitisa;
  • alkoholna ciroza;
  • bilijarna ciroza, zbog stagnacije žuči;
  • ciroza lijekova, javlja se dugotrajnom uporabom lijekova ili otrovnih tvari;
  • Kongenitalna ciroza, indikativna za intrauterine infekcije;
  • kongestivna ciroza, proizlazi iz insuficijencije krvnih žila ili tromboze jetrenih žila.

Temeljem tipologije i klasifikacije bolesti prvi se simptomi ciroze trebaju uzeti u obzir posebno za svaku vrstu.

Prvi simptomi virusne ciroze

Virusna ciroza javlja se u bolesnika koji su pretrpjeli hepatitis. Bolest se može dogoditi odmah nakon infekcije, ili nekoliko godina nakon infekcije. Glavni simptomi nastanka virusne ciroze su:

  • glavobolja, razdražljivost, opća slabost;
  • depresija, apatija, smanjena učinkovitost;
  • oslabljen vid, halucinacije;
  • poremećaj dišnog sustava;
  • kršenje srca;
  • poremećaj probavnog sustava;
  • povraćanje s nečistoćama krvi;
  • povećanje jetre i slezene;
  • oticanje donjeg tijela;
  • vaskularne klica na tijelu;
  • čarter kože.

S pojavom prvih znakova poremećaja jetre potrebna je hitna medicinska konzultacija i hospitalizacija u bolnici.

Prvi simptomi alkoholne ciroze jetre

Alkoholna ciroza jetre može se smatrati najčešćim. Redovita dijagnoza alkohola komplicira dijagnozu bolesti, što dovodi do smanjenja percepcije simptoma anksioznosti. Osoba koja pije alkohol treba obratiti pažnju na takve znakove:

  • dosadna, nestabilna bol u jetri;
  • oslabljena probava, koja se manifestira poremećajem stolice i povraćanja;
  • oštar gubitak težine, na pozadini lošeg apetita;
  • povećanje temperature;
  • žutica sluznice i kože;
  • povećanje trbuha i oticanje ekstremiteta;
  • pojava krvarenja.

Pojava simptoma ciroze zahtijeva neposrednu prestanak uporabe alkohola. Također zahtijeva hitno liječenje u zdravstvenoj ustanovi.

Prvi simptomi bilijarne ciroze

Biliarna ciroza jetre, javlja se zbog kršenja protoka žuči. Početni simptomi bolesti nisu značajno različiti od drugih vrsta bolesti. S progresijom bolesti, moguće je pojavljivanje takvih manifestacija:

  • ozbiljne svrbež kože;
  • obezbojenost stolice;
  • pojava venske mreže na prednjem zidu trbuha, takozvane "glave meduza";
  • krvarenje iz rektuma.

Pojava progresivnih znakova zahtijeva neposredno laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje jetre. U takvom tijeku bolesti, biopsija jetrenog tkiva je neophodna mjera studije.

Prvi simptomi ciroze lijekova

Kod ciroze jetre jetre, potrebno je razmišljati o pacijentima koji su podvrgnuti dugotrajnoj terapiji lijekovima. Jetra proizvodi filtriranje krvi i sukladno tome sve tvari koje ulaze u tijelo. Toksične tvari sadržane u medicinskim pripravcima prolaze kroz jetru i pohranjuju se u tkivo organa, uzrokujući njegovu štetu.

Cjelina ciroze lijeka je ista kao kod alkoholne ciroze. Ako pacijent osjeti alarmantne simptome na dijelu tijela, hitna žalba liječniku koja liječi je neophodna za promjenu liječenja.

Prvi simptomi kongenitalne ciroze

Kongenitalna ciroza jetre javlja se čak iu fazi intrauterinalnog razvoja. Djeca rođena s takvom dijagnozom trebaju neposrednu transplantaciju oboljelog organa. Postoji nekoliko osnovnih znakova kongenitalne ciroze jetre:

  • česta regurgitacija;
  • žutica u novorođenčadi;
  • vaskularne klica na koži;
  • proširenje abdomena;
  • vensku mrežu u prednjem trbušnom zidu;
  • umbilikalno krvarenje;
  • analni krvarenje.

Kongenitalna ciroza jetre je hitno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Zanemarivanje simptoma dovodi do kobnog ishoda.

Nakon razmatranja glavnih simptoma ciroze jetre, valja zaključiti da se ta bolest razvija vrlo brzo. Od početka bolesti do "točke bez povratka", bolesniku se daje vrlo malo vremena. Potrebno je zaštititi jetru i reagirati na svaki alarmantni nagon dijela tijela.

Ciroza jetre - simptomi, prvi znakovi, liječenje, uzroci, prehrana i stadij ciroze

Cirroza jetre - velika oštećenja organa, što dovodi do smrti tkiva i njihove postupne zamjene s vlaknima vlaknima. Kao rezultat supstitucije, nastaju različiti čvorovi, koji radikalno mijenjaju strukturu jetre. Rezultat je postupno smanjenje funkcionalnosti organa, do potpunog gubitka učinkovitosti.

Koja je to bolest, uzroci i prvi znakovi, koje su moguće posljedice za osobu s cirozom, kao i ono što je propisano kao tretman za odrasle pacijente - razmotrimo detaljno u članku.

Što je ciroza jetre?

Ciroza - patološko stanje jetre, koje je posljedica poremećene cirkulacije u vaskularni sustav, jetru i bilijarni disfunkcije obično javlja s kroničnim hepatitisom i karakteriziran potpuna povrede arhitektonskog jetreni parenhim.

Unutar jetre je lobula, koja izgledom podsjeća na saonice koja okružuje krvnu žilu i odvojena je vezivnim tkivom. U cirozi se umjesto lobula formira vlaknasto tkivo, a razdjeljivači ostaju na mjestu.

Cikroza se razlikuje po veličini čvorova formiranja na malom čvoru (mnogi čvorovi do 3 mm u promjeru) i grubo čvor (čvorovi prelaze 3 mm u promjeru). Promjene u strukturi tijela, za razliku od hepatitisa, su nepovratne, pa ciroza se odnosi na neizlječive bolesti.

Jetra je najveća probavna i unutarnja sekrecija u tijelu željeza.

Najvažnija funkcija jetre:

  1. Neutralizacija i uporaba štetnih tvari koje ulaze u tijelo iz vanjskog okruženja i formirane u procesu vitalne aktivnosti.
  2. Izgradnja proteina, masti i ugljikohidrata koji se koriste za stvaranje novih tkiva i zamjenu stanica koje su proveli svoj život.
  3. Stvaranje žuči, uključeno u obradu i cijepanje hrane.
  4. Regulacija reoloških svojstava krvi sintezom dijela koagulacijskih čimbenika u njemu.
  5. Zadržavanje ravnoteže metabolizma bjelančevina, ugljikohidrata i masnoće sintezom albumina, stvaranja dodatnih rezervi (glikogena).

Prema istraživanjima:

  • u 60% bolesnika postoje izraženi simptomi,
  • u 20% pacijenata, ciroza jetre je latentna i slučajno je otkrivena tijekom istraživanja za bilo koju drugu bolest,
  • U 20% pacijenata, dijagnoza ciroze ustanovljena je tek nakon smrti.

klasifikacija

Stopa razvijenosti bolesti nije ista. Ovisno o klasifikaciji patologije, struktura lobula organa može se uništiti u ranoj ili kasnoj fazi.

Polazeći od razloga zbog kojih je nastala ciroza jetre, određene su sljedeće varijante:

  • infektivna (virusna) ciroza (hepatitis, infekcije žuči, parazitna bolest jetre);
  • otrovna, ciroza, toksična i alergijska (hrana i industrijski otrovi, lijekovi, alergeni, alkohol);
  • bilijarna ciroza (primarna, sekundarna) (kolestaza, kolangitis);
  • cirkulatorni (nastao na pozadini venske kronične stagnacije);
  • šećerna prehrambena ciroza (nedostatak vitamina, bjelančevina, akumulacija ciroze, nastala uslijed nasljednih metaboličkih poremećaja);
  • kriptogeni.

Biliarna ciroza

Upalni proces napreduje u intrahepatičnom bilijarnom traktu, što dovodi do stagnacije žuči. U tom stanju infekcija može biti povezana s enterokokima, E. coli, streptokokima ili stafilokokima.

U bilijarne ciroze jetre lezije u strukturi tkiva nije otkriven, a vezivno tkivo počinje da se formira samo oko upaljene intrahepatičkih kanalizacije - tako namršti jetru i izumiranje njegovu funkcionalnost može biti dijagnosticirana vrlo uznapredovale bolesti.

Ciroza jetre jetre

Najčešći oblik bolesti, kojeg karakterizira oštećenje jetrenih tkiva i smrt hepatocita. Promjene se javljaju uslijed neishranjenosti i zlouporabe alkoholnih pića. U 20% ciroze jetre jetre može uzrokovati Botkinovu bolest.

Prvo, pacijent se žali na povrede probavnog trakta. Zatim nastaju vanjski znakovi bolesti: žućkanje kože, izgled vaskularnih zvijezda na licu. Posljednju fazu karakterizira razvoj ascitesa (abdominalna kapljica).

uzroci

Bolest je raširena i nalazi se na šestom mjestu kao uzroku smrti u dobnoj skupini od 35 do 60 godina, s incidencijom od oko 30 na 100 tisuća ljudi godišnje. Posebno je alarmantna činjenica da je učestalost bolesti tijekom proteklih 10 godina povećana za 12%. Muškarci su bolesni tri puta češće. Glavni vrh incidencije pada na razdoblje nakon četrdeset godina.

Glavni čimbenici rizika za ciroze su:

  • kronični alkoholizam
  • virusni hepatitis
  • toksični učinci industrijskih otrova, droga (metotreksat, isoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • venske zagušenja u jetri, povezana s produljenim i teškim zatajivanjem srca
  • nasljednih bolesti - hemochromatosis, hepatocerebralna distrofija, nedostatak alfa-jedan-antitripsina, galaktosemija, glikogenoza itd.
  • dugotrajna bolest žuči

Oko 50% bolesnika s cirozom jetre razvija bolest zbog nekoliko uzročnih čimbenika (češće hepatitis B virus i alkohol).

Prvi znakovi ciroze kod odraslih osoba

Sumnjati da prisutnost bolesti prema ranijim znakovima nije uvijek moguća jer je u 20% slučajeva latentna i ne manifestira se ni na koji način. I čak u 20% pacijenata, patologija se može otkriti tek nakon smrti. Ipak, preostalih 60% bolesti još se očituje.

  • Periodična bol u trbuhu, uglavnom u pravom hipokondrijumu, pogoršana nakon konzumacije masnih, prženih i mariniranih hrana, alkoholnih proizvoda, kao i prekomjernog fizičkog napora;
  • Osjećaj gorčine i suhoće u usnoj šupljini, osobito ujutro;
  • Povećani umor, razdražljivost;
  • Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, nadutost, mučnina, povraćanje, proljev;
  • Moguće žutiranje kože, sluznice i očnih bjelančevina.

Stupnjevi ciroze

Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja, od kojih svaki ima određene kliničke simptome. Koliko patologija napreduje, to će ovisiti ne samo o stanju osobe, nego io potrebnoj terapiji.

Criroza jetre bilo koje etiologije razvija se prema jednom mehanizmu, koji uključuje 3 faze bolesti:

  • 1 stupanj (početni ili latentni), koji nije popraćen biokemijskim poremećajima;
  • 2. stupanj subkompensacije, u kojem se promatraju sve kliničke manifestacije koje svjedoče o funkcionalnim kršenjima jetre;
  • 3 faze dekompenzacije ili stupnja razvoja insuficijencije jetrenih stanica s progresivnom portalnom hipertenzijom.

Posljednji 4 stupnja ciroze

Ciroza jetre četvrtog stupnja karakterizira pogoršanje svih mogućih znakova i simptoma bolesti, teških bolova koje samo jaki lijekovi, ponekad opojne prirode, pomažu zaustavljanju.

Pacijenti s cirozom u ovoj fazi imaju karakterističan izgled:

  • blijedo žuta mekana koža;
  • s češljem;
  • žute oči;
  • Na koži lica, tijelo ima crvene i purpurne pauke iz posuda;
  • tanke i tanke ruke i noge;
  • modrice na rukama i nogama;
  • veliki trbuh s izbočenim pupakom;
  • na abdomenu - mreža proširenih vena;
  • crvene dlanove s crvenim i zadebljanim terminalnim falanstvima, glupim noktima;
  • oticanje na nogama;
  • povećana prsa, mali testisi kod muškaraca.

Zašto se ti simptomi javljaju u 4 faze?

  1. Prvo, zbog akumulacije amonijaka u krvi, koje su iznimno toksične, pacijentu se dijagnosticira encefalopatija. Kasnije se javlja hepatička koma. Nakon kratkog razdoblja euforije, svijest je ugrožena, orijentacija je potpuno izgubljena. Postoje problemi sa spavanjem i govorom. Tada postoji depresivno stanje, pacijent gubi svijest.
  2. Drugo, prisutnost ascitesa, u kojima postoji znatna akumulacija tekućine, izaziva bakterijski peritonitis. Očne kapke i donje noge popuštaju.
  3. Treće, to je zbog teških krvarenja da pacijenti najčešće umiru.

Simptomi ciroze jetre

Asimptomatski tečaj opažen je u 20% pacijenata, a često bolest prolazi:

  • u početku s minimalnim manifestacijama (nadutost, smanjena učinkovitost),
  • To kasnije može pridružiti periodično tupu bol u desnom gornjem kvadrantu, izazvan alkoholom ili oslabljen prehrane i ne reagiraju na prijem antispazmatici, rana sitost (osjećaj punoće) i svrbež kože.
  • Ponekad postoji blagi porast temperature tijela, nosebleeds.

Štoviše, u praksi postoje slučajevi tijeka bolesti, ni na koji način se ne manifestiraju 10 ili čak 15 godina. S obzirom na ovaj faktor, izgradnja samo dobrog zdravlja pri pokušaju utvrđivanja dijagnoze je neracionalno - čak i to stanje zdravlja može biti vidljivo.

Postoje takvi sindromi u cirozi:

  • asthenovegetativni (slabost, umor, razdražljivost, apatija, glavobolja, poremećaj spavanja);
  • dispeptički (mučnina, povraćanje, smanjena ili bez apetita, promjene u preferencijama ukusa, gubitak težine);
  • hepatomegalija (povećana jetra);
  • splenomegalija (povećana slezena);
  • portalna hipertenzija (širenje potkožnih vena prednjeg trbušnog zida, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), proširene vene jednjaka i želuca);
  • hipertermiju (povećanje tjelesne temperature do visokih vrijednosti u teškoj fazi ciroze);
  • kolestaza, tj. stagnacija žuči (obezbojenje stolice, zatamnjenje urina, icterus kože i sluznice, trajno svrbež kože);
  • bolna (paroksizmalna ili stalna bol u pravom hipokondriumu i abdominalnoj regiji trbuha);
  • hemoragijska (povećana osjetljivost na pojavu hematoma, točkasta krvarenja na sluznici, nosna, jednjasta, želučana, intestinalna krvarenja).

Ciroza jetre često je povezana s drugim poremećajima probavne funkcije, tako da se simptomi spajaju:

  • disbakterija crijeva (uznemirenje stolice, bol u crijevima),
  • refluks-ezofagitis (mučnina, trbušni sadržaj želuca),
  • kronični pankreatitis (šindre gornje abdominalne boli, labav stolice, povraćanje),
  • kronični gastroduodenitis ("gladna" epigastrična bol, žgaravica).

Simptomi nespecifični javljaju se u većini poznatih bolesti i jasno ne možemo ukazati na dotično tijelo. Kod ciroze u nastanku bolesti pojavljuju se ti simptomi. Oni uključuju:

  • Dyspepticni fenomeni u obliku stvaranja plina, prisutnost povraćanja, težina na desnoj strani, zatvora, nadutost, bol u trbuhu i nedostatak apetita.
  • Vegetativni i astenički sindromi pojavljuju se s niskom radnom sposobnošću, visokim umorom, nemotiviranom slabosti.
  • Psiho-neurološki poremećaji debitiraju u obliku sna i smetnji raspoloženja, oštećenja pamćenja i poremećaja u ponašanju.
  • Gubitak težine ponekad dolazi do iscrpljenosti.

Pojava pacijenata s cirozom

Pojava ascitesa u cirozi

Svi gore navedeni simptomi uzrokuju izrazito karakterističnu vrstu bolesnika s cirozom jetre:

  • iscrpljeno lice, nezdravu subbakterijsku boju kože, svijetle usnice, istaknute jagodice, eritema zigometrijskog područja, širenje kapilara lica; mišićna atrofija (udovi tanki);
  • povećani abdomen (zbog ascitea);
  • širenje žila trbušnih i prsnih zidova, edem donjih udova;
  • u mnogim pacijentima otkrivaju se fenomeni hemoragijske diateze uzrokovane oštećenjem jetre s oštećenom proizvodnjom čimbenika zgrušavanja krvi.

komplikacije

Ciroza jetre, u načelu, sama, ne uzrokuje smrt, njegove komplikacije u fazi dekompenzacije smrtno su opasne. Među njima:

  • peritonitis (upala peritoneumskih tkiva);
  • varikozne vene jednjaka, kao i trbuh, koje izazivaju impresivan odlazak krvi u njihovu šupljinu;
  • ascites (akumulacija apsorbirane tekućine u trbušnoj šupljini);
  • hepatička insuficijencija;
  • hepatična encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • nedostatak kisika u krvi;
  • neplodnost;
  • kršenje funkcionalnosti želuca i crijevnog trakta;
  • raka jetre.

dijagnostika

Dijagnozu provodi gastroenterolog ili hepatolog na temelju kombinacije anamneza i podataka fizikalnog pregleda, laboratorijskih studija, funkcionalnih testova i instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Laboratorijska dijagnostika uključuje:

  • Biokemijske metode istraživanja pokazuju kršenja funkcionalnog stanja jetre (kompleks jetre).
  • Coagulogram - pokazuje kršenje sustava koagulacije krvi.
  • Opća analiza krvnih znakova anemije - smanjenje razine hemoglobina, smanjenje broja trombocita i leukocita.
  • Serološki markeri virusnog hepatitisa B, C, D, G, markeri autoimunog hepatitisa (antimitohondrijska i antinuklearna antitijela) - utvrditi uzrok bolesti.
  • Analiza izmeta za latentnu krv - identificirati gastrointestinalno krvarenje.
  • Određivanje razine kreatinina, elektrolita (kompleks bubrega) - za otkrivanje komplikacija ciroze jetre - razvoj otkazivanja bubrega.
  • Krv alfa-fetoproteina - ako se sumnja da razvija komplikacije - rak jetre.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  1. Ultrazvuk trbušne šupljine određuje njihovu veličinu i strukturu, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini i povećani pritisak u plućima jetre.
  2. MRI ili računalna tomografija trbušnih organa omogućuje vam da vidite točniju strukturu jetre, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini u minimalnim količinama.
  3. Skeniranje radionuklida provodi se pomoću izotopa. Usput se akumuliraju izotopi i nalaze se u jetri, moguće je identificirati različite patologije, uključujući benigne i maligne neoplazme.
  4. Angiografija je proučavanje krvnih žila jetre kako bi se utvrdilo povećanje pritiska u njima.
  5. Biopsija. Biopsija jetre je jedina produktivna metoda za potvrđivanje dijagnoze ciroze jetre. Također pomaže u određivanju uzroka, metoda liječenja, stupnja oštećenja i predviđanja. Postupak biopsije traje oko 20 minuta. To se izvodi pod lokalnom anestezijom, dok pacijenti mogu osjetiti pritisak i neku tupu bol.
  6. Endoskopija. Neki liječnici preporučuju endoskopiju kod bolesnika s ranim simptomima ciroze jetre kako bi se identificirale proširene vene jednjaka i spriječile rizik od krvarenja.

U proučavanju unutarnjih organa postoje izrazite funkcionalne i distrofične promjene:

  • Miokardijalna distrofija manifestira se palpitacijama, širenjem granice srca s lijeve strane, gluhom tonova, dispnejom,
  • na ECG - smanjenje ST intervala, promjena T vala (smanjenje, dvofazna, u teškim slučajevima - inverzija).
  • Često se detektira hiperkinetički tip hemodinamike (povećanje minute volumena krvi, puls, brz, pun puls).

Liječenje ciroze jetre

Osnovna načela korištena u liječenju ciroze su usmjerena na uklanjanje izravnih uzroka koji su doveli do ove bolesti, kao i na razvoj specifične prehrane, vitaminske terapije i uklanjanja komplikacija koje prate cirozu.

Liječenje ovisi o uzrocima:

  • Kada alkoholna ciroza - kako bi se eliminirao protok alkohola u tijelo.
  • U slučaju virusnog hepatitisa propisuju se posebna antivirusna sredstva: pegilirani interferoni, ribonukleaza i tako dalje.
  • Autoimuni hepatitis tretira se lijekovima koji potiskuju imunitet.
  • Cirroza, koja je nastala kao posljedica masnog hepatitisa, tretira se s niskom lipidnom prehranom.
  • Biliarna ciroza liječena je eliminiranjem suženja žučnog trakta.

Preporuča se bolesnicima s nekompliciranom cirozom:

  • uravnotežene kalorijske i visoko proteinske prehrane, isključujući kemijske iritante probavnog sustava (akutna, kiselinska, pikantna, previše slane hrane);
  • suzdržavanje od alkohola;
  • ukidanje svih "suvišnih" droga, čije primjene nema jasnih indikacija;
  • liječenje bolesti - uzroci ciroze (antivirusni lijekovi, hormonski lijekovi, imunosupresori, itd.);
  • Vitaminoterapija (B1, B6, A, D, K, B12) u prisutnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotectors (ademethionine, lipoic acid, ursodeoxycholic acid, itd.);
  • sredstva usporavanja fibroze (ponekad korišteni interferoni, kolhicin, itd.).

Da bi se postigla normalizacija metabolizma stanica jetre, upotrijebljeni su kompleksi vitamina, kao i lijekovi Riboxin, Essentiale. Ako pacijent ima autoimunu cirozu jetre, propisuje glukokortikoidnu terapiju.

Da se spriječi infekcija, svi pacijenti s cirozom na bilo intervencija (vađenja zuba, sigmoidoskopije, paracentezom et al.) Daje preventivi antibiotike. Antibakterijska terapija je također indicirana čak iu svjetlu infektivnih procesa.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutski postupci za cirozu pomažu u poboljšanju metabolizma, održavanju zdravlja jetre. Među fizioterapeutskim postupcima može se identificirati:

  • Plazmafereza;
  • Ultrazvuk na područje jetre;
  • inductothermy;
  • dijatermija;
  • Ionoforeza s otopinama joda, novokaina ili magnezijevog sulfata.

Transplantacija jetre s cirozom

Jedini radikalni tretman je transplantacija ozlijeđenog organa. Operacija se obavlja ako se jetra ne može nositi s funkcijama koje su mu dodijeljene, a konzervativna terapija je nemoćna.

Transplantacija jetre naznačena je u sljedećim slučajevima:

  • pacijentu se dijagnosticira unutarnje krvarenje, koje liječnici ne mogu zaustaviti lijekovima;
  • Previše tekućine se akumulira u abdominalnoj šupljini (ascites), pacijentovo stanje se ne stabilizira nakon konzervativne terapije;
  • Razina albumina pada ispod razine od 30 g.

Ovi uvjeti su opasni za život pacijenta, morate poduzeti neke kardinalne mjere, što je transplantacija jetre.

preporuke

Stil života pacijenata s cirozom jetre također treba prilagoditi:

  1. kontrolirati promjene u rukopisu, pa bi pacijent svakoga dana napisao kratki izraz u bilježnici s datumima;
  2. s razvojem ascites treba smanjiti korištenje tekućine na 1-1,5 litara dnevno;
  3. obvezno pratiti omjer korištene tekućine i količinu dodijeljenih urina. Urin može biti malo manji od ukupne količine upotrijebljene tekućine;
  4. da se provede dnevno mjerenje težine i volumena želuca, ako postoji porast tih pokazatelja, tada se tekućina zadržava u tijelu;
  5. više odmora;
  6. Zabranjeno je dizati utege, jer to može uzrokovati razvoj unutarnjeg gastrointestinalnog krvarenja.
  7. Odbijte uzeti alkoholna pića.
  8. Idite na zdravu hranu sa strogom prehranom.

Prehrana i prehrana za cirozu

Prehrana za ovu bolest važno je za sprečavanje napredovanja neizbježne smrti jetrenog tkiva. Usklađenost s načelima pravilnog uzimanja hrane pomaže normalizaciji metaboličkih procesa, sprječava razvoj komplikacija i povećava imunosne snage tijela.

Sljedeća hrana treba biti isključena iz prehrane:

  • Bilo konzervirana hrana (konzervirana riba i meso, paradajz paste, kečap, senf, hren, majoneza, sokovi i druga pića, kreme);
  • koncentrirani mesni i riblji bujon;
  • kiselo, adstrigentno i gorko povrće (češnjak, češnjak, luk, rotkvica, rotkvica, kupus, daikon, paprika);
  • masnih razreda mesa, peradi i ribe;
  • gljive u bilo kojem obliku;
  • dimljeni i pušeni kuhani proizvodi;
  • Slanost (kobasice, povrće, kavijar, vrlo slane sorte sira);
  • kiselina (agrumi, ocat, kiselo bobice i voće);
  • pržena hrana;
  • više od tri kokošja jaja tjedno;
  • konditorski proizvodi (kolači, kolači, buns, buns, itd.);
  • sve mahunarke;
  • kava, kakao, čokolada;
  • masni mliječni proizvodi;
  • alkohol u bilo kojem obliku;
  • gaziranih pića.

Prema broju dijete broj 5 pacijent može koristiti:

  • Mlijeko i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • kompote, čaj;
  • kolačiće, crni i bijeli kruh (po mogućnosti jučer);
  • mlitavo meso i ribu;
  • svježe voće, povrće, bobičasto voće i povrće (ali ne kiselo);
  • šećer, med, jam;
  • juhe s mlijekom;
  • jedan jaje dnevno;
  • zobene pahuljice i heljde.

Kako bi se razumjelo što dijeta treba biti za cirozu jetre, kada se opisuje izbornik, treba imati na umu da ova bolest ima dvije faze - nadoknađene i dekompenzirane.

Stoga, prije odlaska na dijetu, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

Izbornik za bolesnike s cirozom jetre trebao bi biti napravljen uzimajući u obzir takve zahtjeve:

  • prvo vrijeme voća i povrća: povrće i voćne juhe, mliječne juhe s tjesteninom, vegetarijanski boršč;
  • glavna jela: nemasnog mesa (govedina, svinjetina), piletine ili puretina bez kože, parne kotleta, meso kunića, kuhano ili na pari kuhano nemasno riba, riba pljeskavice, kajgana;
  • ukrasiti: kuhana heljda, riža, zobena kaša, tjestenina.
  • pekarski proizvodi: kolači s mesom ili ribom, kruh vrhunske kvalitete, nezaslađeni keksi;
  • desert: jabuke, bobice, marmelade, možete se priuštiti grožđicama, sušenim marelicama, marmeladi, pekmezu;
  • mliječni proizvodi: mlijeko, sir, jogurt, ukiseljeni sir, kefir, kiselo masno vrhnje;
  • masti: krem, suncokret i maslinovo ulje;
  • piće: čaj na biljkama, dekocije, sokovi.

Koliko godina živi s cirozom jetre: prognoza

Trenutno dijagnoza "ciroze jetre" nije presuda ako je bolest otkrivena u vremenu i liječena. Ljudi koji disciplinirano slijede preporuke liječnika i redovito pod nadzorom liječnika ne osjećaju smanjenje kvalitete života nakon otkrivanja bolesti.

Prognoza za život pacijenta bolje je uspostavljena nakon potvrđivanja ciroze prema Child-Turcottovim kriterijima:

  1. Klasa A - albumin iznad 3,5 g / dl, bilirubin manji od 2 mg, izliječeni ascites;
  2. Klasa B - sub-preporučeni oblik albumina iznad 3,5 g / dL, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klasa C - dekompenzacija, u kojoj je albumin preko 3 g / dL bilirubina - više od 3 mg%

U klasi C, samo 20% pacijenata živi više od 5 godina.

Kod kompenzirane ciroze više od 50% pacijenata živi više od 10 godina. Na 3-4 stupnja preživljavanje 10 godina je oko 40%. Minimalni život osobe s cirozom je 3 godine.

Što se tiče faze dekompenzacije, postoje razočaravajuće statistike prema kojima većina pacijenata umire u prvih 3-7 godina nakon dijagnoze. Međutim, ako ciroza nije uzrokovana autoimunom bolešću i hepatitisa, koji je uspješno izliječen ili premještena u kronični oblik ili uporabe alkohola, osoba može očekivati ​​da će živjeti još dugo.

Kao što vidite, prognoza života ovisi o mnogim čimbenicima, a glavni su otkrivanje bolesti u ranim fazama i poštivanje preporuka koje je utvrdio liječnik.

prevencija

Najvažnija preventivna mjera u ovom slučaju je održavanje zdravog načina života.

  • Potrebno je pridržavati se načela ispravne i zdrave prehrane, ne dopuštajući zloupotrebu alkohola.
  • Ako osoba razvije kronični hepatitis, treba ih liječiti na vrijeme, odabirom odgovarajuće taktike terapije.
  • Prehrana ljudi koji su već dijagnosticirao cirozu jetre, trebao bi se dogoditi samo u skladu s normama odgovarajuće prehrane.
  • Povremeno morate konzumirati vitamine i minerale.
  • Bolesnici s cirozom jetre cijepljeni su protiv bolesnika s hepatitisom A i B.
Top