Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Učinak alkohola na jetru
2 Giardia
Operacije na žučni mjehur
3 Giardia
Proširenje žučnjaka
Glavni // Steatoza

Koje mjere sprečavaju hepatitis B?


Hepatitis B je opasna virusna bolest koja uništava jetru, što je lakše spriječiti nego liječiti. Stoga prevenciju hepatitisa B treba posvetiti posebnu pažnju, čak i ako među bliskim osobama nema prijenosnika virusa.

Glavna mjera za sprječavanje infekcije uzrokovanih virusom je trenutno cijepljenje. Ako je odsutan, bolest je moguća samo ako se strogo poštuju mjere opreza.

Vrste prevencije

Postoje preventivne mjere za zaustavljanje širenja i sprječavanje nastanka zaraze infekcije. Svi oni koji se brinu za njihovo zdravlje moraju ih poznavati i poštivati.

Ukupno se razlikuju dva oblika prevencije: nespecifični i specifični. Oni dijele zajednički cilj - smanjenje broja nosača virusa i sprečavanje novih infekcija.

Sprječavanje virusnog hepatitisa B nije 100% zaštita od infekcije, ali može znatno smanjiti broj ljudi koji nose virus, kao i olakšati tijek bolesti u već dijagnosticiranoj bolesti.

Nespecifične mjere

To uključuje sprečavanje prijenosa staze virusa na domaću rutu.

Od velike važnosti u borbi protiv hepatitisa B je razumijevanje zdravstvenih radnika o opasnosti od širenja virusa kroz injekcije, inhalacije, elektroforeze i primjenu različitih lijekova na kožu, neprihvatljivost uporabe ne sterilnih instrumenata.

Sve radnje vezane uz krv provode se rukavicama. Medicinski radnici moraju prati ruke prije svakog postupka bez korištenja čvrstih predmeta kako bi izbjegli oštećenje kože. Ako na koži postoje ogrebotine, zatvorene su posebnim sredstvima, što isključuje kontakt.

Također, trebaju se koristiti maske kako bi se spriječilo prskanje krvi u osoblje. Samo zatvorene cijevi mogu se dodirnuti.

Učinkovitost mjera za sprečavanje hepatitisa Kontrola saniteta i epidemiološkog nadzora, što nije samo preventivno usmjerenje, već i obvezno nadgledanje sigurnosti krvi davatelja i sterilnosti instrumenata koji se koriste liječnicima.

Nespecifične mjere prevencije također su pravila osobne higijene:

  • oprati ruke, lice;
  • Prije jela svakako pere voće i povrće;
  • imati trajni seksualni odnos s jednim partnerom ili s onima čije zdravlje nema sumnje;
  • suzdržati se od oralnog, analnog seksualnog kontakta;
  • poduzeti mjere za liječenje opojnih i toksičnih bolesti;
  • nemojte ponovno koristiti šprice;
  • primjenjivati ​​pojedinačne stavke za osobnu njegu;
  • voditi zdrav stil života za održavanje imuniteta.

Specifične mjere

Najučinkovitiji način sprečavanja zaraze u borbi protiv hepatitisa je imunizacija. Cijepljenje stanovništva pokazalo je da je ova specifična prevencija bezopasna i vrlo učinkovita. Cjepivo, penetrira u tijelo, stvara specifični imunitet koji neutralizira virus koji zadržava svoju aktivnost u razdoblju od najmanje 5-6 godina.

Nema lijekova iz hepatitisa B, ali postoji cjepivo.

Obavezno cijepljenje je posljedica novorođenčadi kod zaraženih majki i osoba koje vode sa zaraženim spolnim životom. Kako bi spriječili infekciju, preporučuje se cijepljenje svake djece.

Za 30 godina korištenja cjepiva, njih 7 se promijenilo, ali sve su bile bazirane na površinskom antigenu HBsAg.

Prvo cjepivo, koje se pojavilo 1981-1982., Napravljeno je od krvne plazme preuzetih od zaraženih donatora, no kada su promatrane posljedice ovog cjepiva, ustanovljene su manifestacije bolesti sekundarnog živčanog sustava.

Od 1987. godine korištena je modifikacija rekombinantne DNA iz mikroorganizama (genetski modificirana cjepiva). Dobiveni HBsAg proizvodi se iz stanica kvasca, ali nije moguće riješiti se tragova proteina. Ova imunizacija, unatoč smanjenju troškova cjepiva, smanjila je rizik nuspojava u usporedbi s cjepivom u plazmi.

Cijepljenje se provodi u tri faze, s drugom inokulacijom učinjeno najmanje jedan mjesec nakon prvog i trećeg - nakon 6 mjeseci. Nakon imunizacije nekoliko dana u tijelu, može se otkriti antigen virusa hepatitisa B. Kasnije se stvaraju protutijela - anti-HbsAg - i osigurava imunitet na virus.

Sva uobičajena cjepiva imaju međusobno bliski sastav i proizvode se pomoću tehnologije pretvorbe DNA u stanicama mikroorganizama kvasca.

Prevencija u hitnim slučajevima

Njegova je glavna svrha blokirati i uništiti virus već zaražene osobe u ranoj fazi. Vrlo je važno znati na vrijeme o kontaktu s osobom zaraženom virusom i poduzeti hitne mjere.

Osobe kojima je potrebna hitna prevencija prepoznaju osobe koje su u opasnosti:

  • medicinski radnici, studenti medicinskih fakulteta i fakulteta;
  • Novorođenčad od zaraženih majki;
  • osobe s nekonvencionalnom seksualnom orijentacijom;
  • ovisnici i ovisnici o drogama;
  • osobe koje žive zajedno s nosačima virusa;
  • žrtve seksualnog nasilja;
  • pacijenata kojima je potrebna stalna transfuzija krvi.

Hitna profilaksa hepatitisa B je neophodna za necijepljene osobe kada se bave osobama koje nose virus. To uključuje zdravstvene radnike koji, u službi njihovog rada, stupaju u interakciju s zaraženim osobama i ugrožavaju infekciju. Infekcija se, u pravilu, javlja sa slomljenom integritetom kože, unošenjem bioloških tekućina zaraženih na sluznice ili konjunktivnim očima.

Hitno cijepljenje se provodi najkasnije 14 dana nakon dodira s krvi nosača virusa.

U nedostatku potencijalno opasnog virusa u tijelu, cijepljenje se odvija u tri faze: odmah nakon primitka rezultata testa, 3 mjeseca nakon prve injekcije i nakon 3 mjeseca.

U bolesnika s imunodeficijentnim stanjima ili onima na imunosupresivnoj terapiji potrebno je povećanje broja injekcija.

Profilaksa kod pacijenata

Ni manje važno za zdravstvene djelatnike i pacijente su preventivne mjere u bolničkim bolnicama, koje uključuju sljedeće radnje:

  • dostupnost podataka o pacijentu, osobama s kojima je bio u kontaktu i na području na kojem bi se ta infekcija mogla dogoditi. Informacije su potrebne radi razjašnjavanja dijagnoze, načina infekcije i mjera za sprečavanje širenja bolesti;
  • pozornost na beznačajne na prvi pogled znakove bolesti koja može sakriti virus hepatitisa B;
  • pregled bolesnika s rizikom za antitijela na virusne čestice, antigene, antitijela, antigene, fragmenata DNA, RNA ili alanin aktivnosti aminotransferaza (AlFT);
  • oprez pri evaluaciji kliničkih i laboratorijskih pokazatelja;
  • obvezna provjera medicinskog osoblja pri radu najmanje jednom pola godine;
  • imunizacija bolesnika iz rizičnih skupina, zdravstveni radnici;
  • ograničenje transfuzije krvi, njezini proizvodi, uporaba tih postupaka samo u slučaju opasnosti za život;
  • kontrolu krvi i njegovih proizvoda zbog prisutnosti virusa, njezine karantene;
  • nedopuštenost transfuzije krvi iz jedne bočice u različite primatelje;
  • prethodno liječenje krvnih stanica;
  • provjeriti tkivo pripremljeno za transport antitijela;
  • dezinfekciju, čišćenje, sterilizaciju korištenih alata, neprihvatljivost njihove ponovljene upotrebe;
  • uzimanje krvi za ispitivanja uz obavezno poštivanje svih pravila higijene;
  • sprječavanje infekcije medicinskog osoblja.

Sva pravila su obavezna za zaposlene u bolnici. Ako su povrijeđeni, ugrožavaju bolničko osoblje i pacijente. To se zove nemar, a oni koji su ga počinili mogu se smatrati odgovornima.

Sprječavanje virusnog hepatitisa B u djece

Mjere protiv infekcije djece vrlo su slične preventivnim aktivnostima za odrasle. To uključuje poštivanje pravila higijene, osobito u obiteljima s nositelji virusa, korištenje jednokratnih instrumenata, kao što su kada dijete posjetite stomatologa, kao i razne vrste injekcija.

U prevenciji hepatitisa kod djeteta, najvažnije je ponašanje majke, koje treba provjeriti zbog prisutnosti virusa u fazi planiranja trudnoće. Također, obvezno je, ako je moguće, ograničiti dijete od kontakta s osobama koje su nositelji virusa.

Prijelaznim virusima majke, kako bi se izbjegla infekcija novorođenčadi, nedopustiva je da se hrani s majčinim mlijekom. Djeca koja su izašla iz takvih majki prolaze kroz imunizaciju nakon izlaganja, koja se provodi u prvim satima nakon porođaja.

Najučinkovitija mjera opreza je cijepljenje, koje nema dobna ograničenja ili kontraindikacije.

Prije cijepljene osobe nije samo u opasnosti, ali zato kao selektivni imunizacija nije dao značajno smanjenje incidencije, trenutno cijepiti sve generacije, uključujući i novorođenčad. Cjepivo protiv hepatitisa B za djecu ne sadrži žive spojeve.

Roditelji na prve znakove bolesti u djece potiču se da se odmah posavjetuju s liječnikom. To je zbog imunološkog sustava koji još nije sazrio - bolest se može brzo razviti i kao rezultat uništiti mladi organizam.

Kontraindikacije cijepljenja

Pažljivo stavite cjepivo ljudima s bolestima kardiovaskularnog sustava, bubrega, jetre, ali sama prisutnost bolesti nije kontraindikacija. Učestalost cijepljenja određuje liječnik.

Potrebno se suzdržati od specifične imunizacije alergija na komponente lijeka ili reakciju na prethodnu dozu. Također, cjepivo se odgađa u slučaju teške virusne bolesti sve do potpunog oporavka.

Zabilježeni su rijetki slučajevi zajedničke reakcije, koje karakterizira laganim podizanjem temperature do 37,5-38,5ºS i lokalnu reakciju u obliku boli, svrbežom, itd postoje nuspojave kao što su slabost, mučnina, proljev i glavobolja. Prekomjerno znojenje, zimica, visoki krvni tlak, alergije i nedostatak apetita su prihvatljivi.

Cijepljenje za trudnice je rijetko i samo ako je prednost veća od mogućeg rizika za fetus.

Hepatitis B je ozbiljna i neizlječiva bolest koja uništava jetru i šteti tijelu. Stoga, poštivanje preventivnih mjera treba biti važan uvjet za brigu o vlastitom zdravlju. Velika pomoć za prevenciju bolesti je ispravan način života, čiji je cilj razviti snažan imunitet u mogućnosti da se suprotstavi raznih bolesti, a infekcija se olakšalo njihovo toka.

Sprječavanje hepatitisa B

prevencija - niz aktivnosti usmjerenih na sprečavanje bolesti, očuvanje zdravlja i produljenje života. Preventivne mjere mogu biti opće naravi (higijenske, društvene, obrazovne i sl.) - to je nespecifična prevencija.

Međutim, postoji i specifična prevencija, čiji je zadatak povećati imunosnu obranu tijela i pripremiti ga za sastanak s određenim patogenom. U tu svrhu koriste se cjepivi - pripreme za cijepljenje protiv zaraznih bolesti. Dobivaju se od oslabljenih ili usmrćenih mikroorganizama i proizvoda njihove vitalne aktivnosti.

Specifična profilaksa se u nekim slučajevima provodi s lijekovima koji sadrže gotova antitijela. To su proteini krvnog seruma (gama globulini), dobiveni od donatora - ljudi koji su bili bolestan u jednoj ili drugoj bolesti.

Sprječavanje hepatitisa A.

Nespecifično preventivno održavanje svodi se na poštivanje pravila osobne higijene, na očuvanje čistoće, točnosti. Ako su djeca u obitelji u ranoj dobi su navikli da operu ruke sapunom prije jela i poslije svakog posjeta zahod, ne jesti neoprane voće i povrće, piti sirovo mlijeko, i tako dalje. E., priliku da se izbjegne bolesti hepatitisa A, a zajedno s drugim crijevnih infekcija značajno su u porastu. Moramo se sustavno boriti protiv muha.

Apsolutno je neprihvatljivo da muhe mogu imati pristup pacijentovoj sobi, njegovim stvarima, ostacima hrane. Potrebno je objesiti prozore mrežama, staviti letne čahure, objesiti ljepljive papire.

Od velike važnosti je javna higijena - poboljšanje ulica, dvorišta, stanova, redovito čišćenje smeća, smeća, vrtna dvorana.

Da bi se spriječilo širenje hepatitisa A u obitelji i timu, treba imati na umu da je osoba s hepatitisom A opasna onima oko njega od prvog dana bolesti. Stoga je važno izolirati bolesnika od drugih što je prije moguće. Ako se sumnja na akutni hepatitis A, liječnici odmah šalju pacijenta u odjel za zarazne bolesti.

Ako osoba s sumnjom na hepatitis ostaje kod kuće, ne biste smjeli dopustiti komunikaciju s njim djece i odraslih, osim onih koji se izravno bave skrbi. Onaj tko briga za pacijenta treba poštivati ​​pravila osobne higijene osobito: operite ruke toplom vodom i sapunom i uvijek to učinite prije jela.

Ulazak u sobu pacijentu, trebate nositi haljinu ili posebnu haljinu. Pacijent mora imati zasebnu zdjelu, briga predmeta, igračaka, koji treba prvo oprati s kipućom vodom, zatim 30-60 minuta staviti u zdjelu sa 2% otopinom izbjeljivača, isperite i osušite. Cal i urin se dezinficiraju suhim klorom vapnom ili 10-20% -tnom otopinom, tek nakon toga se mogu sipati u zahod.

Pacijentovo platno stavlja se u kantu ili spremnik s poklopcem i izlije (30 minuta) s 3% otopinom kloramina. Poda u sobi gdje je pacijent, morate svakodnevno oprati toplom vodom. Nakon slanja pacijenta u medicinsku ustanovu, moraju dezinficirati sobu i stvari pacijenta - posteljinu, predmete za njegu, jela, igračke.

Kako bi se spriječila infekcija i širenje hepatitisa A, potrebno je zapamtiti sljedeće:

- zlatno pravilo: "Operite ruke prije jela" je jamstvo zdravlja, u ovom slučaju;

- Nemojte koristiti nepropusnu vodu, uvijek biste trebali prati voće i povrće, nemojte zanemariti toplinsku obradu proizvoda;

- pacijent je, bez obzira na ozbiljnost bolesti, najviše zarazan na kraju razdoblja inkubacije i cijelog prethodnog razdoblja. Od pojave žutice, praktički nije opasno za druge;

- jednako je važno zapamtiti da pacijent u vrijeme pogoršanja kroničnog hepatitisa također izolira virus s urinom i izmetom i, prema tome, opasno je drugima;

- osoba za komunikaciju s pacijentima s hepatitisom trebaju se pratiti od strane liječnika u roku od 45 dana, poželjno je - s laboratorijskom promatranju funkcionalne sposobnosti jetre i studija o serološkim markere virusnih hepatitisa;

- u ustanovama za djecu gdje je dijagnosticiran hepatitis, karantena se utvrđuje 45 dana uz dnevni pregled liječnika djece;

- Prilikom njege pacijenta trebate temeljito oprati ruke sapunom, osobito nakon posjete sanitariji, čišćenja sobe u kojoj je bio pacijent i predmeta za toalet;

- kako bi se smanjila učestalost komplikacija i prijelaz bolesti u kronični oblik treba strogo pridržavati prehrane preporučene od strane svog liječnika, izbjegavati alkohol i vježbe, ne samo za vrijeme akutne faze bolesti, ali i prvih 6 mjeseci do 1 godine nakon oporavka;

- smanjiti incidenciju infekcije kroz krv, plazmu i ostale krvne proizvode, rutinski sustav laboratorijskog nadzora donatora, ali je uvedena detekcija virusa hepatitisa B i C;

- Ako se otkriju prvi znakovi bolesti, odmah se savjetuje s liječnikom.

Međutim, način infekcije hepatitikom vrlo često ostaje nepoznat. Da bi bilo potpuno mirno, potrebno je provesti specifično cjepivo protiv profilaksu.

Specifična prevencija - profilaksa cjepiva je najučinkovitiji način borbe protiv virusnog hepatitisa A.

Domaće cjepivo protiv hepatitisa A ima neuobičajenu povijest. Poticaj za njegov razvoj bio je epidemija hepatitisa A, koja je osamdesetih godina izbila među ekspedicijskim korpusom sovjetskih vojnika koji su sudjelovali u afganistanskim manifestacijama. Ljudski gubici iz ove infekcije premašili su čak i broj žrtava neprijateljstava.

S tim u vezi, Vlada SSSR-a uputila je Akademiju znanosti SSSR-a da u roku od jedne godine stvori cjepivo protiv hepatitisa A. Znanstvena baza je odmah pripremljena za to. Iako je do tog vremena već poznata metoda kultiviranja virusa hepatitisa A u laboratorijskim uvjetima, ali sama tehnologija nije razrađena: metode pročišćavanja, koncentracije i inaktivacije virusa nisu svladane.

Ovaj je rad dovršen na vrijeme, dobiveni su laboratorijski uzorci cjepiva i testovi su provedeni na laboratorijskim životinjama i na ograničenom broju ljudi. Tek nakon toga SSC VB „Vektor” je pokrenuo testiranje modernom industrijskom tehnologijom protiv hepatitisa A inaktivirano cjepivo za proizvodnju, industrijska proizvodnja, a cjepivo od 1997. godine počeo proizvoditi za imunizaciju stanovništva naše zemlje. Dakle, od vremena postavljanja zadatka do njegove praktične primjene, prošlo je oko 10 godina.

Godine 1991. belgijski stručnjaci, nakon dugogodišnjeg istraživanja po prvi put u svijetu, razvili su cjepivo protiv hepatitisa A - "Havriks". U siječnju 1992. godine, cjepivo je prvi put registrirana u Švicarskoj i ubrzo nakon toga - u Velikoj Britaniji, Austriji, Belgiji, Irskoj, Švedskoj, Francuskoj, Hong Kongu, Singapuru, Nizozemskoj, Njemačkoj, Argentini i Tajlandu. U narednim godinama cjepivo "Havriks" registrirano je i odobreno za uporabu u 12 zemalja, uključujući Rusiju.

U početku, "Havrix" je izdan kao cjepivo za odrasle, koji u svakoj dozi sadrži 720 jedinica (prema ELISA). Primarna imunizacija sastojala se u uvođenju 2 doze cjepiva "Havriks", nakon čega slijedi imenovanje druge doze nakon 6-12 mjeseci.

Malo kasnije, razvijeno je cjepivo u djetinjstvu koje sadrži 320 jedinica za svaku dozu za koju je ponuđen isti raspored imunizacije - 0, 1, 6 i 12 mjeseci. Za prikladniju imunizaciju odraslih osoba razvijeno je "Havrix" cjepivo koje sadrži 1 1440 jedinica ELISA u 1 ml lijeka. Koristeći jednu injekciju ovog cjepiva primarnom imunizacijom i jednom ponovljenom dozom (revaccinacija), isti imuni odgovor može se postići kao i kod drugih oblika "Havrix" cjepiva.

Masovno cijepljenje se provodi u Izraelu, u mnogim pokrajinama Španjolske i Italije; 2000. godine uključen je u nacionalni kalendar za imunizaciju Sjedinjenih Država. Upotreba cjepiva ima dugu svrhu; privremenu zaštitu djece, kao i zaštitu osoba koje nisu imale hepatitis A u djetinjstvu. Cijepljenje može brzo zaustaviti izbijanje hepatitisa A, što je pokazano u nekoliko područja Rusije.

Do danas, cijepljenje protiv hepatitisa A prikazan je u prvom redu osobe s visokim rizikom od zaraze i bolesti (na primjer, ljudi koji putuju u područjima s visokom incidencijom, uključujući i vojne, medicinskog osoblja i osoba koje pate od kroničnog jetre i krvnih bolesti). Cijepljenje mora biti namijenjeno prvenstveno na djecu, jer djeca igraju središnju ulogu u širenju hepatitisa A. Cjepivo je vrlo učinkovit, zaštitne razine antitijela u 94-98% djece i adolescenata je promatrana tijekom jednog mjeseca nakon cijepljenja, a zatim polako, tijekom cijele godine pada.

Prevencija hepatitisa B.

Nespecifična prevencija.

Za zaštitu od hepatitisa B na prvom mjestu, potrebno je izbjeći izravan kontakt s krvlju drugih ljudi. U mikroskopskim količinama krv može ostati na britvicama, četkicama za zube i škarama za nokte.

Nemojte ponovno upotrijebiti te stavke i primjenjivati ​​ih za potrebe drugih. Posebna upozorenja ovisnicima: nikada nemojte koristiti zajedničke šprice i igle za uzimanje lijekova! Zapamtite: hepatitis B virus je vrlo uporan i dugo ostaje u vanjskom okruženju (ponekad i do nekoliko tjedana). Nevidljivi tragovi krvi mogu ostati čak i na slamkama korištenim u korištenju kokaina, stoga se u ovom slučaju treba čuvati od infekcije.

Budući da se hepatitis B može seksualno dobiti, posebno je potrebno poduzeti mjere opreza pri seksu tijekom perioda i analnih kontakata, ali oralni seks također može biti opasan.

Hepatitis B prenosi se takozvanim "vertikalnim" načinom, to jest od majke do djeteta tijekom trudnoće, tijekom rada, tijekom dojenja. Uz pravilnu medicinsku podršku, možete pokušati izbjeći zarazu bebe, to će zahtijevati pažljivo pridržavanje pravila higijene i uzimanje lijekova.

Mjere nespecifične profilakse hepatitisa B uključuju praćenje brojnih pravila:

- izbjegavati slučajni kontakt s tuđom krvlju;

- Kod odlaganja injekcija koristite jednokratne štrcaljke;

- Nemojte koristiti pomagala za manikuru drugih ljudi, britve, četkice za zube;

- Nemojte nositi naušnice drugih ljudi, probodite uši u zdravstvenim ustanovama ili dobri saloni za uljepšavanje;

- ako odlučite napraviti tetovažu sebe ili dijete, kontaktirajte kozmetički salon s dobrom reputacijom;

Specifična prevencija.

Za specifičnu prevenciju hepatitisa B koriste se dvije vrste lijekova: cjepivo i humani imunoglobulin s visokom koncentracijom protutijela na HBs-antigen. Cjepivo osigurava dugoročnu zaštitu od virusa i koristi se za primarnu i sekundarnu (u slučaju rizika od infekcije). Imunoglobulin uzrokuje zaštitu 3-6 mjeseci i koristi se kada je potrebno osigurati sekundarnu prevenciju hepatitisa B.

Cjepiva se danas koriste za prevenciju hepatitisa B i sadrži HBs-antigen, stvoren genetskim inženjeringom i apsolutno sigurno, jer ne nose rizik od zaraze ovim virusom, jer ne sadrže jezgru virusnih čestica - njegovu DNK.

Sprječavanje hepatitisa C.

Nedostatak učinkovitog liječenja hepatitisa C određuje posebnu važnost provođenja preventivnih mjera. Mjere za sprečavanje hepatitisa C uključuju upotrebu jednokratnih šprica i drugih instrumenata; kvalitetnu sterilizaciju medicinskih instrumenata koji se mogu ponovno upotrijebiti; smanjenje broja transfuzija krvi; povećanje opće profesionalne razine medicinskih radnika.

Za prevenciju hepatitisa C u uslugama transfuzije krvi provodi se anketiranje donatora za prisutnost protutijela na taj patogen u krvi. U nekim slučajevima, toplinska obrada na 80 ° C tijekom 72 sata ili s različitim kemikalijama (npr. Propiolakton) koristi se za sprječavanje mogućeg prijenosa virusa kroz kontaminirane krvne pripravke. Bolesnici zaraženi virusom hepatitisa C, preporuča se cijepiti protiv hepatitisa A i B, jer infekcija s tim virusima i dodatno doprinosi progresiji bolesti.

Ove mjere omogućile su smanjenje incidencije hepatitisa C povezane s transfuzijom krvi. Dakle, ako je početkom 1990-ih među onima zaraženima akutnim hepatitisom C udio takvih pacijenata bio 40-50%, sada se samo nekoliko posto svih slučajeva zarazi zbog transfuzijskih i medicinskih manipulacija.

I taj se postotak može smanjiti korištenjem suvremenih sredstava za dijagnosticiranje krvi davatelja, poboljšavajući kvalitetu dijagnostičkih laboratorija. Trenutačno se razvija program kako bi se osigurala puna kontrola kvalitete donora krvi, koja će gotovo 100% spriječiti mogućnost zaraze bolesnika s virusnim infekcijama, uključujući hepatitis C.

Osim toga, u svim regijama Rusije svi pacijenti u bolnicama i medicinskom osoblju podliježu obveznom laboratorijskom virološkom pregledu. Te mjere također u određenoj mjeri smanjuju rizik prijenosa virusa. Značajan značaj posljednjih godina je profilaksa hepatitisa C među ljudima koji koriste intravenske lijekove. Za ovu kategoriju ljudi održava se u nekoliko smjerova. Oni koji još nemaju ovisnost o drogama, trebaju se sjetiti da uporaba intravenoznih lijekova povećava vjerojatnost ugovaranja virusnog hepatitisa.

Za osobe s teškom ovisnosti o drogama, preporučuje se da korisnici droge zamjenjuju tablete lijekova ili pušenje. Obavezno je da intravenski korisnici droga koriste pojedinačnu ili jednu špricu. Takva taktika donekle smanjuje širenje infekcija ubrizgavanjem među korisnicima droga što zauzvrat može smanjiti rizik od infekcije drugih populacijskih skupina.

Složenost borbe protiv virusnog hepatitisa C u odsutnosti lijekova za njegovu specifičnu prevenciju leži. Unatoč velikim istraživanjima - kako u inozemstvu tako iu našoj zemlji - značajni napredak u razvoju cjepivnih pripravaka još nije postignut. To je prije svega zbog velike varijabilnosti virusa hepatitisa C - velikog broja genotipova i serotipova virusa.

Trenutno su glavne mjere prevencije hepatitisa C su visoke kvalitete i pravovremeno testiranje krvi laboratorijske metode, pružajući jednokratne medicinske ustanove medicinskih instrumenata, rad s ovisnicima o drogama i mladim ljudima u posebnim odgojno-obrazovnim i zdravstvenim programima.

Članak koristi materijale iz otvorenih izvora: Autor: S. Trofimov - Knjiga: "Bolesti jetre"

Virusni hepatitis B

Virusni hepatitis B (serumski hepatitis) je infektivna bolest jetre koja se javlja u raznim kliničkim varijantama (od asimptomatskog prijenosa do uništavanja parenhima jetre). S hepatitisom B, oštećenje jetrenih stanica je autoimune prirode. Dovoljna koncentracija virusa za infekciju nalazi se samo u biološkim tekućinama pacijenta. Stoga se infekcija hepatitisa B može javiti parenteralno s transfuzijom krvi i različitim traumatskim postupcima (manipulacija zubima, tetovaže, pedikure, piercinga), kao i seksualni odnos. Ključnu ulogu u dijagnozi hepatitisa B odlikuje se otkrivanjem antigena i HbcIgM protutijela u krvi HbsAg. Liječenje virusnog hepatitisa B uključuje osnovnu antivirusnu terapiju, obveznu prehranu, detoksikaciju i simptomatsko liječenje.

Virusni hepatitis B

Virusni hepatitis B (serumski hepatitis) je infektivna bolest jetre koja se javlja u raznim kliničkim varijantama (od asimptomatskog prijenosa do uništavanja parenhima jetre). S hepatitisom B, oštećenje jetrenih stanica je autoimune prirode.

Karakteristike patogena

Virus hepatitisa B - koji sadrži DNA pripada rodu Orthohepadnavirus. Kod zaraženih osoba u krvi se nalaze tri vrste virusa, različite u morfološkim značajkama. Sferični i vlaknasti oblici virusnih čestica ne posjeduju virulenciju, infektivna svojstva se manifestiraju pomoću Dane čestica - dvoslojni zaobljeni, punkturalni virusni oblici. Njihova populacija u krvi rijetko prelazi 7%. Čestica virusa hepatitisa B ima površinski antigen HbsAg i tri unutarnja antigena: HBeAg, HBcAg i HbxAg.

Stabilnost virusa u uvjetima okoline je vrlo visoka. U krvi i njegovim pripravcima, virus ostaje održiv godinama, može postojati nekoliko mjeseci na sobnoj temperaturi na platnu, medicinskim instrumentima, objektima kontaminiranim pacijentovom krvlju. Virus se inaktivira tretiranjem u autoklavima s grijanjem na 120 ° C tijekom 45 minuta, ili u sušionom ormaru na 180 ° C tijekom 60 minuta. Virus prestaje kada se izloži kemijskim sredstvima za dezinfekciju: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Izvor i spremnik virusnog hepatitisa B su bolesni ljudi, kao i zdravi prijenosnici virusa. Krv ljudi zaraženih hepatitisom B postaje infektivno mnogo ranije nego što su primijećene prve kliničke manifestacije. U 5-10% slučajeva razvija kronični asimptomatski prijevoz. Virus hepatitisa B prenosi se kontaktom s raznim biološkim tekućinama (krv, sperma, urina, slina, žuči, suze, mlijeko). Glavna epidemiološka opasnost je krv, sperma i do neke mjere sline, kao i obično samo u tim tekućinama koncentracija virusa je dovoljna za infekciju.

Prijenos događa uglavnom parenteralno: transfuzije krvi u, medicinskih postupaka koji koriste se nesterilnu tijekom terapijskih postupaka u stomatologiji, kao i procese: traumatskog tetoviranje i bušenje. Postoji mogućnost infekcije u salonima za manikere pri obavljanju rubnih manikura ili pedikura. Kontaktni način prijenosa ostvaruje se kod seksualnih kontakata i kod kuće u zajedničkoj uporabi subjekata individualne higijene. Virus se unosi u ljudsko tijelo kroz mikrodermije kože i sluznice.

Vertikalna ruta prijenosa realizirana je nenormalno, tijekom normalne trudnoće placentna barijera za virus nije prolazna, međutim, u slučaju raskida placente, prijenos virusa je moguć prije isporuke. Vjerojatnost infekcije fetusa se mnogo puta povećava u otkrivanju trudne HbeAg uz HbsAg. Ljudi imaju dovoljno visoku osjetljivost na infekciju. Tijekom transfuzije, hepatitis se razvija u 50-90% slučajeva. Vjerojatnost razvoja bolesti nakon infekcije izravno ovisi o primljenoj dozi patogena i stanju općeg imuniteta. Nakon prijenosa bolesti nastaje produljeni, vjerojatno cjeloživotni imunitet.

Velika većina slučajeva hepatitisa B su ljudi u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama iznosi 80%. Osobe koje obavljaju injekciju opojnih tvari imaju najviše visok rizik od dobivanja hepatitisa B. Zbog čestih izravan dodir s krvlju, zdravstvenih djelatnika (kirurga i kirurških sestara, laboratorijskih tehničara, stomatologa, osoblje postaja transfuzije krvi, itd) su također u opasnosti od virusnih hepatitisa V.

Simptomi virusnog hepatitisa B

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u vrlo širokim granicama, interval od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika hepatitisa B. Akutni virusni hepatitis B počinje često slični virusnog hepatitisa A, ali je vrijeme njegove preicteric artralgicheskoy može teći i oblik kao i astenovegetativnogo ili probavnih izvedbi.

Dyspepticnu verziju protoka karakterizira gubitak apetita (do anoreksije), neprekinutu mučninu, epizode bezgrešnog povraćanja. Za oblik gripe poput dozheltushnogo klinički tijek hepatitisa B razdoblja i porasta temperature karakteristične simptome obscheintoksikatsionnaya, obično bez kataralni simptomi, ali uz česte, po mogućnosti ujutro i navečer, artralgija (tako vizualno zglobovi se ne mijenjaju). Nakon pomicanja u zglobu, bol se obično opada neko vrijeme.

U slučaju da tijekom tog razdoblja postoji artralgija u kombinaciji s erupcijama po vrsti urtikarije, tijek bolesti obećava da će biti teži. Najčešće, ova simptomatologija popraćena je groznicom. U pre-artritisnoj fazi može se primijetiti jaka slabost, pospanost, vrtoglavica, krvarenje desni i epizode nazalnog krvarenja (hemoragijski sindrom).

Kada se ne poštuje žutica osjeća bolje, najčešći simptomi su pooštrenih po: rastuće dispepsija, astenija, pojavljuje se svrbež, gore krvarenje (hemoragijski sindrom u žena može doprinijeti ranog početka menstruacije i intenziteta). Arthralgia i exanthema nestaju u icteric periodu. Koža i sluznice imaju intenzivnu oker sjenu, petehije i zaobljena krvarenja su zabilježena, urin se zatamnjuje, izmet postaje upaljač sve dok potpuno ne obezboji. Jetra pacijenata povećava se, a rub mu se proteže pod obodnim lukom, do dodira - bolan. Ako jetra održava normalnu veličinu s intenzivnim icterizmom kože, to je znak za ozbiljniji tijek zaraze.

U polovici ili više slučajeva, hepatomegalija je popraćena povećanjem slezene. S bočne strane kardiovaskularnog sustava: bradikardija (ili tahikardija s teškim hepatitisom), umjerena hipotenzija. Opće stanje karakterizira apatija, slabost, vrtoglavica, nesanica. Razdoblje žutice može trajati mjesec dana ili dulje, nakon čega dolazi razdoblje oporavka: prvo, nestaju dispepsi fenomeni, a zatim se pojavljuje postupni regres icteričnih simptoma i normalizacija razine bilirubina. Povrat jetre u normalnu veličinu često traje nekoliko mjeseci.

U slučaju sklonosti kolestazi, hepatitis može dobiti spor (zamračen) karakter. U ovom slučaju, intoksikacija je blaga, stalno povećana razina bilirubina i aktivnosti jetrenih enzima, fekalne, urin je tamna, jetra se stalno povećava, tjelesnu temperaturu drži u subfebrilnim rasponima. U 5-10% slučajeva, virusni hepatitis B nastaje u kroničnom obliku i potiče razvoj virusne ciroze jetre.

Komplikacije virusnog hepatitisa B

Najopasnija komplikacija virusnog hepatitisa B, karakterizirana visokim stupnjem letalnosti, je akutna hepatička insuficijencija (hepatarga, hepatička koma). U slučaju masovne smrti hepatocita, značajni gubitak funkcije jetre razvija se teški hemoragijski sindrom, uz toksične učinke citolize oslobođene središnjeg živčanog sustava. Heptička encefalopatija se razvija sukcesivno slijedećim fazama.

  • Precoma I: Bolesniku se pogoršava, složen žuticu i probavne smetnje (mučnina, učestalo povraćanje), hemoragijskih simptomi očituju u bolesnika s označenom specifičnom daha jetre (bolesno slatko). Orijentacija u prostoru i vremenu je razbijena, emocionalna labilnost je zabilježena (apatija i letargija zamjenjuju se hipereekscitiranjem, euforijom, povećanjem anksioznosti). Razmišljanje je usporeno, postoji inverzija sna (noću bolesni ne mogu zaspati, a tijekom dana osjećaju nepremostivu pospanost). U ovoj fazi postoje kršenja fine motoričke sposobnosti (nedostaju tijekom probnog otiska, iskrivljenje rukopisa). U području jetre, bolesnici mogu primijetiti bol, povećava se tjelesna temperatura, puls je nestabilan.
  • Precom II (Prijeteći koma): progresivni poremećaj svijesti, ona se često miješa, tu je potpuna dezorijentacija u vremenu i prostoru, kratkotrajna, euforije i agresivnosti zamjenjuju sindroma apatiju, intoksikacije i hemoragijskih napreduje. U ovoj fazi se pojavljuju znakovi edematous-ascitic sindroma, jetra postaje manja i nestaje ispod rebara. Označite mali tremor udova, jezik. Faze precoma mogu trajati od nekoliko sati do 1-2 dana. Nadalje u složen i neurološke simptome (može doći do patoloških reflekse, meningealni simptoma, poremećaja dišnog sustava za vrste Cheyne-Stokes Kussmulya) i razvija svoje jetre koma.
  • Terminalna faza - koma, karakterizira ugnjetavanje svijesti (stupor, sopor) i u budućnosti potpuni gubitak. Izvorno očuvane reflekse (rožnice, gutanje), pacijenti mogu odgovoriti na intenzivnoj nadražujuće djelovanje (bolno palpacija, glasan zvuk), dodatno potlačeni refleksi, odgovor na podražaje je izgubio (duboka koma). Smrt pacijenata javlja se kao rezultat razvoja akutne kardiovaskularne insuficijencije.

Teške virusni hepatitis (fulminant koma), osobito u slučaju kombinacije s njim hepatitisa D i hepatitisa C, jetrena koma često razvija u ranije i završava smrtonosna u 90% slučajeva. Akutna hepatička encefalopatija zauzvrat doprinosi sekundarnoj infekciji s razvojem sepsa, a također prijeti razvoj bubrežnog sindroma. Intenzivni hemoragijski sindrom može dovesti do značajnog gubitka krvi u unutarnjem krvarenju. Kronični virusni hepatitis B razvija se u cirozu jetre.

Dijagnoza virusnog hepatitisa B

Dijagnoza se provodi otkrivanjem u krvi pacijenata specifičnih antigena virusa u krvnom serumu, kao i njihovim imunoglobulinima. Pomoću PCR moguće je izolirati DNA virusa, što omogućuje određivanje stupnja njegove aktivnosti. Odlučujuća uloga u dijagnozi je otkrivanje površinskog antigena HbsAg i antitijela HbcIgM. Serološka dijagnoza se provodi uz pomoć ELISA i RIA.

Kako bi se odredilo funkcionalno stanje jetre u dinamici bolesti, provode se redoviti laboratorijski testovi: biokemijska analiza krvi i urina, koagulogram, ultrazvuk jetre. Značajnu ulogu ima protrombinski indeks, pad do 40% i niži označava kritično stanje pacijenta. Za pojedinačne indikacije može se provesti biopsija jetre.

Liječenje virusnog hepatitisa B

Kompleks terapija uključuje hepatitis B (dijetetske hrane pridijeljen štede dijeta №5 varijacije jetre, ovisno o stupnju i ozbiljnosti bolesti), bazalni antivirusnu terapiju i simptomatsko i patogenu sredstva. Akutna faza bolesti je znak za bolničko liječenje. Preporuča se odmor u krevetu, obilno piće, kategorički odbijanje alkohola. Osnovna terapija uključuje imenovanje interferona (najučinkovitiji alfa interferon) u kombinaciji s ribavirinom. Tijek liječenja i doziranja izračunavaju se pojedinačno.

Kao dopuna terapiji koristi detoksikacija otopine (provedeno u teškim kristaloidnim infuzijskih otopina, dekstran, oznake se dodjeljuje kortikosteroidima), sredstva za normalizaciju ravnotežu vode sol, kalij, laktuloze dodataka. Za ublažavanje grčeva iz sustava izlučivanja žuči i vaskularne mreže jetre drotaverina, eufilina. Prilikom razvoja kolestaze prikazani su UDCA pripravci. U slučaju ozbiljnih komplikacija (hepatička encefalopatija) - intenzivna terapija.

Prognoza i profilaksa virusnog hepatitisa B

Akutni virusni hepatitis je rijetko fatalna (samo u slučajevima teških struje munje), prognoza je znatno degradirana istodobno s kroničnim jetrenim patologije, u kombinaciji s lezije virusom hepatitisa C i hepatitis-om D. Smrt se javlja u roku od nekoliko desetljeća, što često dovodi do kronične naravno i razvoj ciroze i raka jetre.

Ukupno prevencija virusnog hepatitisa B uključuje kompleks sanitarno-epidemiološke mjere usmjerene na smanjenje rizika od zaraze putem transfuzije krvi, kontrolu sterilnih medicinskih instrumenata, uvođenje masovne prakse za jednokratnu igle, kateteri i slično. N. pojedinih mjera prevencije uključuju korištenje određenih stavki osobne higijene ( britva, četkice za zube), prevenciju traume na koži, siguran seks, napuštanje droga. Pokazano je da su osobe iz skupine za profesionalni rizik cijepljene. Imunitet nakon cijepljenja protiv hepatitisa B traje oko 15 godina.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Prevencija hepatitisa A

Postoje dvije vrste prevencije hepatitisa A: nespecifične i specifične. Nespecifična prevencija je poštivanje pravila osobne higijene, održavanje čistoće u kući, borba s domaćim insekata, posebno sa mušicama. Apsolutno je neprihvatljivo da mušice mogu slobodno ući u prostoriju pacijenta i sjesti na svoje stvari i ostatke hrane. Od velike važnosti u prevenciji je i javna higijena: redovito čišćenje ulica, pravodobno uklanjanje smeća, borba s štakorima. Treba imati na umu da su oni zaraženi hepatitisom A opasni za druge od prvog dana bolesti. Prema tome, takvi ljudi moraju biti izolirani što je ranije moguće, au slučaju sumnje na akutni hepatitis Liječnik bi trebao odmah staviti pacijenta u klinici zarazne bolesti.

Ako je osoba s sumnjom na virusni hepatitis prisiljena ostati kod kuće, mora biti izolirana što je više moguće od članova obitelji. Oni kućanstva koji se brinu za takve pacijente trebaju osobito pažljivo pridržavati se pravila osobne higijene, a prilikom ulaska u sobu pacijentu nositi haljinu ili posebnu odjeću. Pacijent mora imati poseban posuđe, predmete za njegu, igračke za djecu. Svakoga dana treba ih prožeti kipućom vodom, a zatim 30 minuta spustiti u bazen s 2% -tnom otopinom kloramina, zatim operirati u čistoj vodi i osušiti. Poda u sobi gdje je pacijent, morate svakodnevno oprati toplom vodom. Nakon posjeta bolesnom WC-u se dezinficira 10-20% -tnom otopinom izbjeljivača.

Uz gore navedeno, postoji nekoliko jednostavnih pravila koja se moraju pamtiti kako bi se izbjeglo širenje hepatitisa A:

• Pacijenti, bez obzira na ozbiljnost bolesti, najviše su zarazni na kraju razdoblja inkubacije i cijelog razdoblja prije zheltushnya. S pojavom žutice, oni praktički nisu opasni za druge;

• U vrijeme pogoršanja kroničnog hepatitisa pacijent također izdvaja virus s urinom i izmetom i stoga je opasno za druge;

• svi koji su bili u bliskom kontaktu s bolesnim hepatitisom trebali bi biti pod liječničkim nadzorom 45 dana;

• da se spriječi komplikacija i prijelaz bolesti u kronični oblik je neophodan za vrijeme akutne faze bolesti i u prvih 6-12 mjeseci nakon oporavka, strogo se pridržavajte preporučene prehrane, odreći alkohol i minimizira tjelesnu aktivnost.

Specifična prevencija hepatitisa A - cijepljenje. Do danas je to najučinkovitiji način rješavanja. Cijepljenje je prvenstveno nužno za djecu jer igraju važnu ulogu u širenju hepatitisa A. Već jedan mjesec nakon uvođenja cjepiva, razina protutijela u djece i adolescenata doseže 94-98%. Zatim polako, u roku od godinu dana, razina protutijela padne. Nakon 6-12 mjeseci provodi se ponovljeno cijepljenje koje uzrokuje snažan imunološki odgovor tijela i osigurava zaštitu od virusa hepatitisa A najmanje 20 godina.

Preventivne mjere, provedene uz pomoć imunoglobulina, mnogo su manje učinkovite. Zaštita od hepatitisa A javlja se samo u 85% slučajeva i za neusporedivo kraće razdoblje: od 3 do 5 mjeseci.

Osim cijepljenja djece protiv hepatitisa A trebali dobiti ljudi koji imaju visoku vjerojatnost da su zaražene i bolesne, kao što je onaj koji je poslan na područjima s visokom incidencijom, uključujući i vojne, medicinskog osoblja, a osobe koje pate od kroničnih bolesti jetre i krvi.

Sprječavanje hepatitisa B

Za hepatitis B postoje i dvije vrste prevencije: nespecifične i specifične. Nespecifična prevencija uključuje aktivnosti prvenstveno za zaštitu od izravnog kontakta s krvlju drugih. U mikroskopskim količinama krv može ostati na bilo kojem predmetu koji pripada bolesnima. Evo nekih pravila koja se primjenjuju na mjere nespecifične prevencije hepatitisa B:

• koristiti samo jednokratne štrcaljke za injekcije;

• Nemojte koristiti druge dodatke za manikuru, britve i četke za zube;

• Nemojte nositi tuđe naušnice i uši probušene samo u zdravstvenim ustanovama ili kozmetičkim salonima;

• tetoviranje se preporučuje samo u salonima ljepote s dobrom reputacijom;

• koristiti kondom tijekom seksa.

Specifična profilaksa hepatitisa B je također cijepljenje. Postoje dvije vrste lijekova: cjepivo i humani imunoglobulin s visokom koncentracijom protutijela na HBs-antigen. Cjepivo je sposobno osigurati dugotrajnu zaštitu i primjenjuje se jednom ili dvaput. Imunoglobulin štiti 3-6 mjeseci i koristi se kada je potrebno osigurati sekundarnu prevenciju hepatitisa B.

U skladu s međunarodnim preporukama, cijepljenje je prvenstveno potrebno za osobe koje pripadaju sljedećim skupinama rizika:

• zdravstveni radnici koji imaju redoviti kontakt s krvlju i njegovih sastavnih dijelova, kao što su kirurzi, opstetričara, laboratorijske tehničare, zubara usluga krvi osoblja agencije, dijalizu centara i drugih. Studenti zdravstvenih ustanova i fakulteta moraju završiti cijepljenje prije završetka obuke i prakse;

• bolesnici s hemodijalizom, hematologijom, onkologijom, odjelima za tuberkulozu;

• osobe s redovitom transfuzija krvi, njezine komponente;

• osobe koje intravenski koriste droge;

• Muškarci koji imaju seksualne odnose s muškarcima, biseksualnim muškarcima, spolno aktivnim muškarcima i ženama koji imaju spolno prenosive infekcije; ljudi koji imaju promiskuitetni seksualni život;

• bolesnika s kroničnom bolešću jetre;

Cijepljenje novorođenčadi provodi se prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 229 od 27.06.2001. Novorođenčad se cijepi u roku od prvih 12 sati nakon rođenja, druga inokulacija treba biti mjesec dana, treća u 6 mjeseci.

Djeca rođena od majki - nositelji virusa hepatitisa B ili pacijentima u trećem tromjesečju trudnoće, cjepivo se primjenjuje četiri puta: prvi put tijekom prvih 12 sati nakon poroda, drugi put - mjesec dana, po treći put - nakon 2 mjeseca nakon rođenja, a već četvrti put - u dobi od jedne godine.

Virus Hepatitis B i D usko su međusobno povezani, stoga sve preventivne mjere usmjerene na smanjenje incidencije hepatitisa B istovremeno smanjuju širenje hepatitisa D.

Sprječavanje hepatitisa C

Složenost borbe protiv virusnog hepatitisa C je nedostatak lijekova za njegovu specifičnu prevenciju. Unatoč brojnim studijama provedenim diljem svijeta, značajan napredak u razvoju cjepiva još nije postignut. To je prvenstveno zbog velike varijabilnosti virusa hepatitisa C: velikog broja genotipova i serotipova virusa. No prevencija hepatitisa C još je uvijek moguće. Preventivne mjere uključuju sljedeće:

• kvalitetno i pravodobno ispitivanje krvi laboratorijskim metodama;

• upotreba jednokratnih štrcaljki i drugih medicinskih instrumenata;

• U nedostatku raspoloživih medicinskih instrumenata, ponovno upotrebljivi instrumenti moraju se pažljivo sterilizirati;

• Smanjiti broj transfuzija krvi na minimum;

• Povećanje ukupne profesionalne razine zdravstvenih radnika.

Pacijenti koji su zaraženi virusom hepatitisa C također moraju biti cijepljeni protiv hepatitisa A i B, inače će infekcija tih virusa tijekom hepatitisa C biti mnogo teža.

Da bi se spriječila hepatitis G, cjepivo još ne postoji, stoga, kako bi se spriječila infekcija virusom hepatitisa G, treba slijediti ista pravila kao i za profilaksu virusnog hepatitisa C.

Prevencija hepatitisa E

Cjepivo za virusni hepatitis E još nije utvrđeno, stoga glavna prevencija ove vrste hepatitisa bit će poboljšanje društvenih i životnih uvjeta, prije svega isporuke vode, kao i mjere koje isključuju fekalnu kontaminaciju. Moguće je koristiti imunoglobulin, ali mora sadržavati anti-HEV. Sanitarne i higijenske mjere usmjerene protiv virusnog hepatitisa A također će doprinijeti sprečavanju virusnog hepatitisa E.

Sprječavanje hepatitisa

Ostavite odgovor 2,672

Virusni hepatitis je zarazna bolest koja utječe na ljudsku jetru. Sprečavanje hepatitisa sastoji se od složenih akcija usmjerenih na očuvanje ljudskog zdravlja. Prevencija hepatitisa je nespecifična i specifična. Primjenjuju se nespecifična prevencija opće prirode, za njegovu provedbu, higijenske, socijalne mjere. Zadatak specifične prevencije je uzrok cijepljenja imunitetu bolesti i poboljšanje zaštitne funkcije tijela.

Najbolji tretman za hepatitis je prevencija virusne infekcije.

Putevi prijenosa

Prijenos bolesti se javlja na dva načina. Glavni načini prijenosa virusnog hepatitisa u neusklađenosti s osobnom higijenom i kontaktom s zaraženom krvlju. Virusni hepatitis prenosi se kontaminiranom vodom i hranom. Visoki rizik prijenosa hepatitisa kroz zaražene artikle. Također se možete razboljeti tijekom seksualnog odnosa, kroz donatorsku krv, kada koristite dezinficirani medicinski i kozmetički alati, od majke do djeteta.

Opće preporuke za sprečavanje hepatitisa

Razlikovati skupine virusnih hepatitisa A, B, C, D, E, F, G. Preporučljivo je pridržavati se odgovarajućih normi kao preventivne mjere bolesti određene skupine, budući da su načini infekcije uglavnom različiti. Međutim, postoje opća pravila kojima se može izbjeći infekcija s različitim tipovima hepatitisa. Proučimo ih detaljnije.

  • Preporuča se pranje povrća i voća s kuhanom vodom, piti samo pročišćenu vodu ili zagrijati do 100 ° C.
  • Nemojte koristiti druge osobe za njegu i proizvode za osobnu higijenu. Mogu sadržavati mikroskopske čestice kontaminirane krvi, koje, na mukoznu ili otvorenu ranu zdrave osobe, izazivaju infekciju.
  • Posjetite dokazane medicinske i kozmetičke ustanove, prostore za tetovaže i piercinga, koji točno dezinficiraju svoje alate.
  • Ponovno korištenje štrcaljki i iglica odnosi se na visoki rizik zaraze virusom. Infekcija traje do nekoliko tjedana na predmetima.
  • Hepatitis se prenosi seksualno, stoga se zaštitite na bilo koji način intimnosti.
  • Budući da dijete potpuno prihvaća mikrofloru majke, on je sklon infekciji u utrobi i tijekom porođaja. Jedini način da zaštitite svoje dijete je ispitati tijelo i, ako je potrebno, liječiti hepatitis.

Specifična prevencija

Specifična prevencija infekcije je cijepljenje. Cjepivo protiv virusa skupine A provodi se dvaput, s intervalom od 6-12 mjeseci, kako bi se osoba zaštitila od zaraze tijekom 20 godina. Cjepivo se daje djeci, medicinskim i vojnim radnicima, osobama s kroničnom bolesti jetre i krvi. Također se poduzimaju preventivne mjere s uvođenjem imunoglobulina. Takva prevencija se smatra manje učinkovita.

Isti specifične metode prevencije postoje za virus iz grupe B. Preporučuje se cijepiti ljude u visoko rizičnih skupina: zdravstvenih radnika, studenata medicine, biseksualac, homoseksualac, seksualno aktivni, zatvorenici, osobe s kroničnom bolesti jetre, HIV-om, djeca rođena od zaražene žene. Cijepljenje protiv hepatitisa B značajno smanjuje rizik od bolesti HCV D, jer su ti virusi su međusobno povezani. Cjepivi protiv virusne skupine C, E, F i G nisu razvijeni. Smatra se da kada virus inficira skupina C i G treba cijepiti protiv virusa grupe A i B zbog mogućnosti zaraze.

Nespecifična prevencija

  • primjena osnovnih higijenskih standarda;
  • čišćenje prostora i ulica;
  • kontrola štakora i domaćih insekata;
  • uporaba jednokratnih štrcaljki;
  • siguran seks;
  • ograničeni kontakt sa zaraženim;
  • sterilizacija medicinskih, kozmetičkih instrumenata i predmeta u dodiru s krvlju;
  • sterilizacija WC-a, proizvodi za njegu, igračke u djece, jela pacijenta;
  • neposredna izolacija pacijenta;
  • uporaba zaštitne opreme u kontaktu s pacijentom;
  • ispravno odlaganje zaraženih, korištenih materijala.
Povratak na sadržaj

Značajke prevencije ovisno o vrsti bolesti

Prevencija širenja virusnog hepatitisa treba uzeti u obzir za svaku vrstu kako bi se povećala vjerojatnost prevencije bolesti. Liječenje i prevencija bolesti nužno je za očuvanje ne samo zdravlja već i ljudskog života. Prije liječenja hepatitisa potrebno je temeljito ispitati kako bi odabrali odgovarajuću terapiju. Tijekom razdoblja liječenja, pacijent je redovito testiran kako bi ispravio kurezu.

Hepatitis A

Najčešće virus inficira djecu koja lizaju svoje prljave ruke, privlačeći prljave olovke, olovke i druge predmete u usta. Vrlo često, djeca u školi ne peru ruke prije noći na pauzi, čime se izlažu infekciji. Virus je već prvi dan zaraze, pa pacijent ugrožava zdravlje svih osoba s kojima kontaktira. Infekcija često uzrokuje epidemiju.

Tjelesna temperatura pacijenta raste u prvim danima inkubacijskog perioda, doživljava posebnu osjetljivost na svjetlost, koja razlikuje infekciju od drugih. Pojavljuju se simptomi slični prehladama: kašalj, glavobolja, nos. Pacijent osjeća mučninu, gubi apetit. Ponekad koža zaražene osobe dobiva žutu boju, češće se javlja kod odraslih, nego kod djece.

Da biste se zaštitili od hepatitisa, morate oprati ruke kada dođete kući, nakon posjeta kupaonici i prije jela. Nemojte koristiti vodu iz sumnjive vode. Ne plivati ​​u prljavoj vodi, bare s kanalizacijom, na vrhuncu ljetne sezone. Koristite čistu tekuću vodu za ispiranje hrane. Budite oprezni u javnim toaletima.

Hepatitis B

Simptomi serumskog virusa u prvim danima latentnog razdoblja su letargični i suptilni. Inficirana osoba osjeća mučninu, nelagodu u želucu, bol ispod desnog rebra, bol u zglobovima i mišićima. Bolest je popraćena povraćanjem i gubitkom apetita. Često bolest postaje kronična. Simptomi komplikacija se osjećaju u slabosti, pacijentov guma iscuri, povećava se jetra.

Sprječavanje virusnog hepatitisa B sprječava bolest. Zbog toga je potrebno napustiti uporabu droga i povremeni seks. Nemojte koristiti druge stvari za njegu. Otpustite upotrijebljene jednokratne medicinske instrumente. Koristiti dokazane usluge kozmetičkog salona. Provjerite kvalitetu krvi davatelja. Koristite medicinske usluge koje su se dokazale.

Hepatitis C

Virus se dugo vremena ne osjeća, to je njegova opasnost. U ranim fazama, možete identificirati bolest za takve simptome kao što su slabost, vrtoglavica, umor, probavni poremećaji, bol u zglobovima. Pokrenuta forma uzrokuje razvoj ciroze i raka jetre. Bolesti jetre i gušterače se u većini slučajeva smatraju popratnim bolestima. Virus može izazvati upalu gušterače. Sprječavanje virusnog hepatitisa c je slično mjerama za očuvanje zdravlja od virusa hepatitisa B skupine.

Hepatitis D

Infekcija utječe na organizam, pod uvjetom da je osoba bolesna s virusom B. Ako je hepatitis B kompliciran virusom grupe D, pacijent osjeća bol u koljenima i koljenima, umoru i slabosti. Zaraženi znobit, njegova jetra i slezena povećavaju se. Na tijelu pacijenta se pojavljuje kupperoza, uglavnom na leđima, licu, ramenima. Preventivne mjere usmjerene su na održavanje zdravlja, cijepljenje protiv virusa skupine B i ograničavanje kontakta s pacijentovom krvi.

Hepatitis E, G

Simptomatologija infekcije E skupine slična je manifestaciji hepatitisa A. Bolest prolazi osjećajem slabosti, ponekad povišenom tjelesnom temperaturom. Pacijent počinje proljev, ponekad žuticu kože. Virus hepatitisa E ima zajedničku profilaksu sa virusom grupe A. Virus G smatra se relativnom grupom C virusa, simptomi infekcije često nemaju dugu povijest. Međutim, za razliku od hepatitisa C, virus skupine G ne prolazi u cirozu ili rak jetre. Simptomi bolesti slabo su izraženi, preventivne mjere su slične onima za prevenciju C virusa.

Top