Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Kako je dijagnosticiran virusni hepatitis C?
2 Recepti
Povećana veličina jetre
3 Ciroza
Crvenilo dlana s cirozom jetre
Glavni // Ciroza

Prvi znakovi bolesti jetre


Ekstremni značaj jetre za puni rad cijelog organizma je neporeciv. Ponekad se njezine bolesti nasilno manifestiraju, ali većina teških bolesti jetre počinje postupno, pojavljuju se samo u ozbiljnim stadijima (na primjer, ciroze). Stoga, s najmanjim znakovima problema jetre, potrebno je bez odlaganja obaviti vaš pregled kako bi se razumjelo što se događa tom tijelu i započeti kompetentno liječenje na vrijeme.

Promjene kože

Dobri liječnici uvijek pažljivo gledaju na kožu bolesne osobe. Neke od njegovih promjena dopuštaju dovoljno sumnjati u bolesti jetre golim okom. Drugi zahtijevaju određenu prtljagu stručnog znanja ili iskustva. O bolesti jetre može svjedočiti:

  • žutica, koja se javlja kada su zahvaćeni tkivo jetre ili intrahepatični kanali (bolje je vidljivo s prirodnim i ne umjetnim svjetlom, a ne samo kožom, već i očnim žilama i sluznicama);
  • lokalna smeđa boja u aksilli i / ili prepone (pojavljuje se zbog akumulacije melanina u hemokromatozu ili bilijarnoj cirozi);
  • općenito svrbež i grebanje (često prate primarne bilijarne ciroze i druge bolesti koje se javljaju kod intrahepatične stanice žuči);
  • razni osipi (znakovi infektivnog hepatitisa, autoimuna oštećenja jetre);
  • kardiovaskularne "zvijezde" (klasični znak ciroze);
  • crvenilo dlanova u područjima koja su pored palca;
  • suhe kože, pukotine u kutovima usta, "lakirani" grimizni jezik (znakovi nedostatka vitamina, razvoj zbog oštećenja jetre);
  • spontani modrice i potkožna krvarenja (neizravni znak smanjene proizvodnje jetre koagulacijskih čimbenika);
  • bijele mrlje na noktima (pojavljuju se kod kroničnog hepatitisa, ciroze jetre);
  • stria (strijama) na koži trbuha, preostala nakon ascitesa (akumulacija tekućine u abdomenu).

Nadalje, kod bolesti jetre, portalne hipertenzije opterećenu (povećanog pritiska u portalnu venu) za gledanje kožu često istaknute vybuhaet potkožne vene pružaju od pupka.

Poremećaji probavnog trakta

Jetra prirodno pripada probavnom sustavu, u njoj se stvara žuč. Stoga ne čudi da s oboljenjima jetre postoje dijelovi organa gastrointestinalnog trakta. Pacijenti su zabrinuti:

  • nelagoda, težina, osjećaj "prelijevanja", bol u pravom hipohondriju (simptomi se češće javljaju zbog istodobnih promjena u pokretljivosti žučnog trakta, sama jetra rijetko boli);
  • mučnina;
  • proljev ili zatvor;
  • obezbojenost stolice, praćeno zamračenjem urina i žutice;
  • slatko ili "ribu" miris iz usta (strašno svjedočanstvo o povećanju neispravnosti jetre).

Neki pacijenti se žale abdominalne povećanja opsega, nije zbog prekomjernog prozračivanje, a proizlazi iz akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini s cirozom jetre ili vaskularne bolesti (ascites). Drugi bolesnici prvo primjećuju da su hlače postale male na struku ili morate premjestiti kopču pojasa. Ascite često prati oticanje stopala.

Hormonalne promjene

Promjene u sintezi hormona primjetnije su kod muških pacijenata (osobito kod alkoholnih bolesti). Feminizacija je svojstvena bolesnicima s alkoholnom (do 80%) i virusnom (do 15%) cirozom. Vjeruje se da alkohol može dovesti do činjenice da se testosteron i drugi androgeni (muški hormoni) pretvaraju u estrogene (ženski hormoni), što objašnjava promjene koje se javljaju:

  • ginekomastija (povećanje grudi);
  • promjena vrste kose;
  • atrofija testisa;
  • impotencije;
  • nestanak libida.

Neke bolesti jetre (primarna bilijarna ciroza itd.) Dovode do povećanja paratiroidnog hormona i njegovih derivata koji utječu na strukturu kostiju. Ovi pacijenti razvijaju:

  • bol u kostima;
  • spontane frakture;
  • deformacija kosti (češće ravne kosti).

Pored toga, kronična patologija jetre (npr., Steatoza jetre) može uzrokovati dijabetes.

Poremećaji živčanog sustava

U akutnoj i kroničnoj jetrenoj patologiji, tijelo usporava proces neutralizacije amonijaka koji ulazi u sistemsku cirkulaciju i uzrokuje različite neurološke poremećaje. Neki su identificirani samo sa specijaliziranim psihometrijskom testiranju bolesnika, dok su drugi istaknuti i vrlo uznemirujuće, t. Da. Dokazi o progresivnim jetre encefalopatija, što može završiti u kome i smrti. Pacijenti se pojavljuju:

  • neobjašnjiv umor;
  • smanjena učinkovitost;
  • nesanica;
  • mijenjajući uzorke spavanja (ako se dan prati nepremostiv pospanost, nakon čega slijedi noć bez spavanja, to može biti prvi znak ozbiljne hepatičke encefalopatije);
  • anksioznost ili inhibicija;
  • pospanost (do letargije);
  • drhtanje prstiju (u kombinaciji s promjenom uobičajenog rukopisa pacijenta);
  • oštećenje pamćenja;
  • osobne promjene;
  • stalna opća slabost;
  • zbunjena ili nestala svijest;
  • konvulzije;
  • epileptički napadaji.

Problemi s zgrušavanjem krvi

Osim krvarenja često javljaju kod pacijenata spontano ili manje izazvan traume (npr četkom ili puhanje nos) različite lokalizacije krvarenja (nosa, hemoroida, karcinom želuca, crijeva), produljeno i teški menstruacija, krv u stolici.

Znakovi opijenosti

U bolesti jetre manifestacije opijenosti karakteristične su za zarazu (virusni ili bakterijski), imunološki poremećaji, onkološki proces, komplikacije ciroze. Pacijenti su promatrani:

  • groznica (vrijednosti visoke temperature su inherentne infektivnim bolestima i supstruktivnim komplikacijama, subfebrilno stanje može se promatrati u svim kroničnim procesima);
  • osjećaj slabosti;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • zimice (na primjer, sa apscesom jetre);
  • gubitak težine, popraćeno padom mišićne mase.

Nesumnjivo, nisu sve ove manifestacije nužno svjedoče o bolesti jetre. Mogu biti prisutni i mnoge druge bolesti. Ali u tim slučajevima morate jasno upoznati njihov razlog da pravovremeno i učinkovito bavite svojim tegobama. Stoga je poželjno napraviti pregled, a zatim liječiti pod vodstvom poznatog liječnika.

Kome se liječnik primjenjuje

Ako imate problema s jetrom, morate se obratiti gastroenterologu. Međutim, mnogi bolesnici ne znaju da je zahvaćena jetra - savjetujemo im da posjete terapeuta i uzmu uobičajene testove, uključujući biokemijski test krvi. Ako se potvrdi bolest jetre, liječnik može liječiti hepatolog, kao i stručnjak za zaraznu bolest (s virusnim hepatitisom), onkolog (s rakom jetre ili žučnim kanalima). S obzirom na neuspjeh različitih organa i sustava može zahtijevati dodatne konzultacije neurologa, dermatologa, hematolog, endokrinologa.

Kao sastavni dio kompleksnog liječenja bolesti jetre, hepatoprotektor Essley forte pokazao se vrlo uspješnim. To je kombinacija fosfolipida koji u potpunosti odgovaraju fosfolipidima jetrenog tkiva, ali nadilaze ih u smislu razine esencijalnih masnih kiselina u njima. Ugrađivanje takvih fosfolipida u oštećene dijelove membrane jetrenih stanica pomaže vratiti njihovu cjelovitost, potiče regeneraciju. Proizvod ne sadrži sintetičke aditive, boje, ne uzrokuje alergijske reakcije.

Nutricionista će vam pomoći pronaći pravu hranu za probleme jetre. Alkoholna bolest jetre je znak za liječenje u narkolozima. Konačno, teške komplikacije, kao što su krvarenje iz jednjaka varikozitete, kirurg tretira. U dijagnozi bolesti jetre, od iznimne je važnosti i kvalifikacija liječnika dijagnostičkih specijalnosti - endoskopije, ultrazvučnog dijagnostičkog liječnika.

Koji su znakovi i simptomi bolesti jetre i glavne metode liječenja?

Prema statističkim podacima, bolesti jetre u Rusiji su na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela, ispunjavajući najvažnije vitalne funkcije. Ovo tijelo djeluje kao snažan biokemijskog laboratorija, koja proizvodi žuč (potrebno za normalnu probavu i probavu masti), glikogen depozite, neutralizira otrove i toksina iz hrane. Jetra sudjeluje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jačanju funkcija imunološkog sustava. Stoga je važno održavati zdravlje ovog tijela, znati glavne znakove bolesti jetre i uzroke koji ih uzrokuju.

Bolesti jetre glavni su uzroci

Tkiva jetre pokazuju visoku otpornost na štetne vanjske utjecaje i imaju visok regeneracijski potencijal. Ovo je jedini organ osobe koja se može samostalno oporaviti. Postoje slučajevi kada je osoba preživjela i nastavila voditi uobičajeni način života s gubitkom od 70% volumena jetre. Ipak, pod utjecajem štetnih čimbenika, smanjuje se mogućnost jetre, što dovodi do pojave različitih patologija. Navodimo glavne uzroke koji pokreću mehanizam bolesti:

  1. Otrovanje tijela. Do poraza jetre dolazi do sustavnog ulaska u tijelo toksina i toksičnih tvari. To je olakšano dugogodišnjim radom u štetnim industrijama, povezanim s teškim metalnim solima, olovom, živinom, kiselinama i drugim kemijskim spojevima. Ponekad zbog kršenja funkcija jetre dovoljna je jednostupanjska izlaganja štetnim tvarima u visokim koncentracijama. U slučaju toksičnih učinaka, znakovi lezije se razviju postupno, ali bolest napreduje s vremenom i završava nekroza stanica, što dovodi do pojave zatajenja bubrega.
  2. Prijam lijekova. Produljena i nesustavna primjena lijekova oštećuje stanice jetre, koje su prisiljene neutralizirati toksične tvari sadržane u pripravcima. Najvišu razinu hepatotoksičnosti posjeduju antibiotici, antifungalni lijekovi, hormoni, lijekovi koji se koriste u kemoterapiji.
  3. Virusne infekcije. Infekcija virusima hepatitisa različitih vrsta (A, C, B) uzrokuje akutne ili kronične upalne procese u tkivu jetre i postupno uništava organ koji uzrokuje cirozu. Najopasniji je hepatitis tip B, koji se rijetko manifestira kao izrazeni simptomi i brzo se pretvara u kronični oblik. Liječnici ne bez razloga nazivaju ga "blagim ubojicom". Najpovoljnija prognoza prati hepatitis A (popularno nazvan "žutica"), koji nema kroničnu fazu i ne uzrokuje ozbiljne oštećenja jetre.
  4. Zarazne i parazitske bolesti. Kada se inficira s parazitima (ascarids, echinococcus, lamblia), jetra pati od toksina koje su ih oslobodile u procesu vitalne aktivnosti. U nedostatku liječenja, simptomi lezije se povećavaju i razvijaju kronične bolesti jetre. Kada se infekcijski procesi pojavljuju u apscesu jetre nastaju cistične formacije, zatajenje jetre i razvoj drugih patologija.
  1. Zlostavljanje alkohola. Sustavna i prekomjerna konzumacija alkohola dovodi do uništavanja jetrenog tkiva i alkoholne ciroze koja završava s kobnim ishodom.
  2. Pogreške u prehrani. Strast za masnoće, pržena, začinjena i začinjena jela, začini, dimljena hrana i drugi štetni proizvodi izazivaju kršenje protoka žuči. Kao rezultat toga, staklasti fenomeni potiču stvaranje kamenja u kanalićama jetre.
  3. Loša nasljednost, razvojni nedostaci, nalaze se u srcu patologija jetrenih kanala i plovila. Anomalije u strukturi tijela uzrokuju jetrenu hipoplaziju, fermentopatiju i druge abnormalnosti.
  4. Ozljede na abdomenu i unutarnjim organima. U takvim situacijama, problemi s jetrom mogu se pojaviti ne samo u prvim danima nakon traumatskog faktora. Čak i nakon nekoliko godina, posljedice traume mogu se podsjetiti na formiranje ciste ili tumora u parenhima jetre.
  5. Izlaganje zračenju ili ionizirajućem zračenju. Takva izloženost može uzrokovati kanceroznu degeneraciju jetrenih stanica.
  6. Čimbenici koji utječu na jetru su brojni, ali većina se odnosi na način života koji vodi čovjeka. A to znači da se isključivanjem štetnog utjecaja osoba može spasiti od mnogih teških bolesti.

Najčešće bolesti

U jetri se nužno odražava stanje žučnog trakta i žučnog mjehura s kojim ovaj organ dolazi u interakciju. Stoga je u medicini zajedničko podijeliti patologije jetre u primarnu i sekundarnu.

Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se javljaju u tkivima, krvnim žilama jetre i žučnog trakta:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemijski);
  • infarkt jetre;
  • tromboza jetrene vene;
  • ciroza jetre;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (cholangitis, cholangiohepatitis).

Sljedeći uvjeti odnose se na sekundarne bolesti jetre:

  • tumorski procesi (benigni i maligni);
  • popratne bolesti endokrinog, živčanog ili vaskularnog sustava, izazivajući promjene u jetri;
  • masna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza;
  • popratne patologije žučnog mjehura i žučnog trakta (diskinezija, kolecistitis, kolelitijaza);
  • parazitskih infekcija (ascaridoza, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u znanosti postoje druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Osim toga, razvrstavanje bolesti s razvojem mogućnosti medicine se stalno mijenja i preispituje.

Simptomi bolesti jetre

Bolesti jetre dugo se ne mogu davati izjave o sebi, jer je to jedan od "tihih" organa, u kojima nema živčanih završetaka odgovornih za nastup sindroma boli. Teška bol obično se pojavljuje čak i kod teškog oštećenja jetre, kada se povećava u veličini i počinje pritisnuti na vlaknastu membranu (glisonsku kapsulu), u kojoj se koncentriraju boli. Karakteristični znakovi bolesti jetre očituju se u sljedećem:

  • opća slabost, slabost;
  • osjećaj težine u pravom hipohondriju;
  • žutost kože i sclere;
  • promjena boje mokraće;
  • poremećaji stolice, promjena u konzistenciji i boja mrlja;
  • bubri;
  • povećano znojenje;
  • krhkost krvnih žila, pojava modrica;
  • tendencija krvarenja;
  • gorak okus u ustima ujutro, loš dah, izgled plaka na jeziku;
  • povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka;
  • osip na koži, svrbež, peckanje;
  • oštar gubitak težine;
  • glavobolje, problemi s pamćenjem, smanjene mentalne sposobnosti;
  • poremećaja živčanog i hormonalnog sustava;
  • povećanje veličine jetre.

Većina gore navedenih simptoma javlja se već u kasnim fazama bolesti, kada bolest prolazi u kronični oblik. Karakteristika znak ukazuje na jetru, može biti ukočenost u mišićima, osjećaj hladnoće u prstima i nogama, noktiju mijenja oblik, simetrični izgled crvene mrlje na dlanovima. Žutica se najčešće razvija na pozadini akutnog virusnog ili toksičnog hepatitisa. U ciroze karakteristične boje žutica kože, bjeloočnice i sluznice javlja već u kasnim fazama.

Kod lezija jetre, bolesnici se često žale na goruće senzacije, svrbež ili vruće trepće, popraćeno rasipnim znojem. Takvi osjećaji obično se javljaju noću i ne dopuštaju pacijentu da zaspi. Ozbiljne bolove u pravom hipohondriju obično se javlja kod istodobnih lezija žučnog mjehura i žučnih kanala ili se javljaju u naprednim fazama hepatitisa i ciroze.

Tijek hepatitisa ili ciroze može biti popraćen blagim povećanjem tjelesne temperature. Ako se podigne znatno (više od 39 ° C) - to može ukazivati ​​na razvoj purulentnog procesa u žučnom kanalu i žučnom mjehuru.

Od strane središnjeg živčanog sustava, takve povrede kao umor, pospanost, slabost, apatija, gubitak pamćenja i koncentraciju pažnje, poremećaj spavanja. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje funkcije detoksifikacije jetre. Toksini i metabolički proizvodi nisu u potpunosti izvedeni i negativno utječu na stanje živčanog sustava, izazivajući simptome neurasteneze, inhibiciju ili razdražljivost i ljutnju. Pacijenti se žale na glavobolje, vrtoglavicu, nesanicu, poremećaje genitalnog područja.

Koža s jetrenom bolešću

Kada lezije jetre postoje karakteristične promjene na koži. Gubi elastičnost, postaje blijed, suha i prljav. Postoje izražene otekline na licu i udovima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje razne vrste erupcija na koži u obliku pustularnih elemenata, alergijskog ili hemoragičnog osipa (jetrene purpure).

Bolesti jetre kod žena popraćene su pojavljivanjem karakterističnih vaskularnih zvijezda na koži i striae (strijke u obliku tankih plavkastih traka u trbušnoj regiji). Čak i uz blagi učinak na kožu mogu se pojaviti hematomi (modrice), koji se ne odlaze dugo. Uzrok ovih promjena je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojem oboljele jetre ne mogu u potpunosti neutralizirati steroidne hormone.

Druga značajka je icterus kože, sluznice i sclera oka. Osim toga, potrebno je obratiti pažnju na karakteristična mjesta u bolesti jetre:

  • pojava smeđih mrlja i dubokih bora na čelu između obrva;
  • zamračivanje kože u području pazuha;
  • tamnih krugova i otekline pod očima;
  • smeđe mrlje na koži u području desnog ramena i ramena;
  • pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjoj strani ruke;
  • svijetle crvene simetrične mrlje dlana (jetreni dlanovi).

Ovi znakovi upućuju na kronični tijek bolesti jetre. Osim toga, žene mogu doživjeti smanjenje rasta dlaka ispod pazuha i na stidnom području ili obrnuto, prekomjerno dlakavost, atrofije mliječne žlijezde, menstrualne nepravilnosti. I za muškarce - stanjivanje kose na glavi, do potpune ćelavosti, poremećaja libida.

Svrab kože s jetrenim oblicima karakterističan je simptom. Uzrok ovog stanja je kršenje funkcije detoksifikacije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krv i s njim prodiru u kožu, uzrokujući nadraženost živčanih završetaka i bolno svrab.

dijagnostika

U slučaju problema s jetrom potrebno je potpuno proučiti kako bi se razjasnila dijagnoza i počela liječiti. Da biste to učinili, morate se posavjetovati s terapeutom, hepatologom ili gastroenterologom. Dijagnostički testovi za bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

U laboratoriju će se provoditi testovi krvi i urina (opće i biokemijske), te će se provesti istraživanja za identifikaciju hepatitis ili stanica karcinoma i, ako je potrebno, izvršiti genetske i imunološke testove.

Korištenje računalnih tehnologija su moderne bezbolne (neinvazivne) metode istraživanja. Pacijent je poslao za ultrazvuk abdomena, u dvojbenim slučajevima, MRI (magnetska rezonanca) ili CT (kompjutorizirana tomografija), koji će osigurati potpunu informaciju o stanju, veličini tijela, strukture tkanina i opseg štete.

U teškim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana bušenje, koje pomažu u ispravnoj dijagnostici.

Metode liječenja

Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre je uporaba lijekova, prehrane i prilagodbe životnog stila. Terapija lijekovima temelji se na uporabi lijekova u sljedećim skupinama:

  1. Pripreme na postrojenju. Da biste vratili funkcije jetre, naširoko se koriste lijekovi koji se temelje na mlijeku čička. Takvi lijekovi kao što su Gepabene, Karsil, Silimarin, Silimar sadrže ekstrakt ove biljke i koriste se za liječenje hepatitisa, ciroze, kolecistitisa ili oštećenja jetre jetre. Ova skupina uključuje lijekove LIV-52 (na osnovi sjemenke i cikorije), Hofitol (na temelju artičoke). Od skupine prehrambenih dodataka, Osool je osobito popularan.
  2. Osnovni fosfolipidi. Predstavnici ove skupine (Essentiale, Essentiale Forte Essliver, Phosphogliv) pomažu normalizirati metabolizam u jetri i ubrzati njegovu regeneraciju i obnovu.
  3. Lijekovi životinjskog podrijetla. Predstavnici ove skupine izrađuju se na temelju jetrenih hidrolizata stoke, imaju zaštitna svojstva i daju detoksifikaciju i pročišćavanje jetre. Popularni lijekovi su Hepatosan i Sirep.
  4. Lijekovi s aminokiselinama. To su lijekovi poput Heptral i Heptor. Oni pokazuju snažan antioksidans i protueksponentni učinak, štite jetru i ubrzavaju njegovo oporavak.

Osim konzervativne terapije, koristi se i kurativna gimnastika, koja se sastoji od niza posebno dizajniranih vježbi. Kada bolest jetre, imaju blagotvoran učinak na metabolizam, eliminirati grč bilijarnog trakta, jačaju trbušne mišiće i poboljšati živčani, probavni i kardio - vaskularni sustav. Izvršite takve vježbe pod vodstvom iskusnog instruktora.

Dobar učinak je primjena metoda tradicionalne medicine, koja se temelji na unosu bujona i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije početka liječenja svakako se posavjetujte s liječnikom, što će vam pomoći da izbjegnete neželjene komplikacije. Se koristi za liječenje jetre obrok čička, maslačak korijen juhe i artičoka biljkama koristi choleretic i diuretik svojstva (Rose, lišće jagode, Hypericum, kukuruzne svile, itd). Prirodna priprema Leviron duo pokazala se vrlo učinkovitom.

No, posebnu važnost u liječenju jetrenih patologija daje se usklađenosti s prehranom. Što bi trebalo biti prehrana za bolesti jetre, što može, i što se ne može uključiti u dnevni jelovnik? Preporuke za ovu temu mogu se dobiti od svog liječnika i dijeteta.

Dijeta u slučaju bolesti jetre

Uz oštećenje jetre, dijeta je nužna potreba. Ispravno odabrana prehrana omogućit će normalizaciju procesa izlučivanja žuči i probave, smanjiti opterećenje oboljelog organa i vratiti svoje funkcije. Temelj terapijske prehrane treba biti proteini, ugljikohidrati, vitamini i elementi u tragovima, potrošnja masti bi trebala biti smanjena na minimum. Kod bolesti jetre dopušteni su sljedeći proizvodi:

  • Mlijeko, povrće, slimy, juhe od žitarica;
  • fermentirani mliječni proizvodi (bez masti);
  • mesno meso (perad, kunić, teletina);
  • plodovi mora i ribe (niske masnoće);
  • makaroni, žitarice (heljde, biserno ječam, zobeno brašno);
  • proteinski parni omlet;
  • salate od svježeg povrća s biljnim uljem;
  • zelje, svježe voće, povrće.

Nije poželjno jesti svježi kruh, bolje ga je sušiti, napraviti crunches i jesti ne više od 2-3 komada dnevno s prvim jelo. Drugi važan zahtjev odnosi se na način pripreme proizvoda. Pripremljena jela trebaju biti potpuno isključena iz prehrane, preporučuju se proizvodi kuhati za par, kuhati ili peći. Osim toga, morate pratiti sukladnost s vodenim režimom i piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Korisni zeleni i biljni čajevi, kompoti, voćni napici, mineralna voda (preporučuje liječnik).

Što je zabranjeno?

U bolesti jetre, zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

  • pečenje, pečenje, slastice, svježi bijeli kruh;
  • bogate juhe, masno meso i ribu;
  • slatkiši, slatkiši, čokolada;
  • poluproizvodi, konzervirana hrana;
  • dimljeni proizvodi, kobasice;
  • alkohol;
  • slatko gazirana pića;
  • jaka crna kava i čaj;
  • masni umak, životinjske masti;
  • začini i začini;
  • grah;
  • kaša od bisera ječma, kukuruza, ječma i mlina žitarica;
  • rotkvica, rotkvica, češnjak, repa, bijeli kupus, čorba, luk, špinat;
  • grožđa, rajčice, sok od naranče.

Izbornik bi trebao biti isključeni iz grubih vlakana povrća, neke bobice i voće (agrumi, ribizle, brusnice, maline, grožđe), kako bi se u potpunosti napustiti sve, čak i bezalkoholnih pića. Takva prehrana bi trebala postati način života, mora se stalno promatrati, a zatim u kombinaciji s liječenjem lijekova pomoći će vratiti funkciju jetre.

Prevencija bolesti jetre

Spriječiti bolesti jetre pomoći će takvim mjerama kao što su odgovarajuća i odgovarajuća prehrana, odbijanje loših navika, pridržavanje režima rada i odmora, povećanje motoričke aktivnosti, vježbanje. Pokušajte jesti samo svježu i zdravu hranu, potpuno eliminirati alkohol iz svog života i odbiti se koristiti nekontroliranim lijekovima.

Da bi se spriječila infekcija virusima hepatitisa, treba isključiti nezaštićeni seks i biti dostupan samo jedan pouzdan i zdravi partner. Prilikom rada u opasnim industrijama neophodno je poštivati ​​mjere predostrožnosti pri radu s otrovnim tvarima i koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna zdravstvena prijetnja. Stoga, pravodobno tražiti liječničku pomoć, s pojavom prvih alarmantnih znakova koji ukazuju na kršenje funkcije jetre.

Glavni znakovi bolesti jetre

Sve ljudske bolesti manifestiraju se s određenim simptomima, koji mogu biti patognomonični (specifični za određenu bolest) ili zajednički, karakteristični za mnoge patologije. Liječnici kombiniraju simptome u sindrome, što omogućuje prepoznavanje bolesti u ranoj fazi.

Simptomi bolesti jetre mogu biti svijetli ili zamućeni, postojani ili se pojavljuju tijekom egzacerbacija. Veća odstranjena klinika karakteristična je za kronični tijek bolesti, tijekom razdoblja njezine remisije.

U bolesti jetre, simptomi mogu biti subjektivni ili objektivni. Subjektivne su one koje osjećaju samo pacijenti, na primjer sindrom boli. Drugi ne mogu vidjeti ovaj znak. Vidljivi su znakovi cilja s bočne strane: promjena boje kože, pojava "vaskularnih zvjezdica", gubitak težine, povećanje unutarnjih organa, određeno palpacijom.
Objektivnije, a time i dijagnostički značajne, objektivni su simptomi.

Patologija jetre često prati slabost i povećana umor. To su uobičajeni simptomi koji prate većinu patologije i kronične i zarazne geneze. Ponekad ove manifestacije nisu povezane s tom bolesti, samo osoba doživljava opći umor, fizički ili emocionalni umor, u kojem slučaju je dovoljno samo da se odmara i ponovno dobije snagu.

Ako govorimo o porazu jetrenih stanica, slabost i umor su izravni znak izražene stalne opojnosti tijela. U ovom slučaju, intoksikacija nije uzrokovana djelovanjem bakterija ili njihovih toksina, već kršenjem detoksifikacijske funkcije stanica jetre. Za jedan dan u tijelu nastaje velik broj toksina, posebno u šupljini probavnog trakta, koji se trajno dezinficiraju u zdravom organizmu, vezani su sa spojevima i izlučuju bez štetnih učinaka. Ako se to ne dogodi, u kratkom vremenu organizam je izložen opijenosti proizvodima njegove vitalne aktivnosti, kao i učincima žuči, koji se apsorbira tijekom začepljenja žučnih kanala.

Manifestacije slabosti, neadekvatna izdržljivost također su posljedica kršenja svih vrsta metabolizma: proteina, ugljikohidrata i masnoća, u kojima su izravno uključeni hepatociti.

Pojedini znakovi bolesti jetre

  1. Neuspjeh u probavi. Jetrene stanice pripadaju stanicama probavne žlijezde, pa se sve promjene u njima odražavaju u ovom složenom procesu. Najizazovnija klinička slika promatra se tijekom akutnih stadija bilo koje bolesti. Kronične bolesti (hepatitis, hepatitis) popraćene su nespecifičnim simptomima, koji su tipični za pankreatitis, kolecistitis, kronični oblik enterokolisa. Na primjer, dispeptične manifestacije u obliku nelagode stolice prema vrsti zatvora ili proljeva, nadutost zbog povećane nadutosti, težine u želucu nakon jela, erupcija. Poremećaj metabolizma masti probave i apsorpcije masti kao rezultat neuspjeha proizvodnje žuči dovodi do kvalitativnih promjena u stolici. Postaje mast (steatorrhea), sjajna, slabo oprana. Osim toga, žuč ima regulatorni učinak na zidove crijevne cijevi, poboljšavajući apsorpciju proteina i masti. Stoga, bilo koja bolest jetre popraćena je promjenom peristalzije, izlučivanju crijevnih žlijezda, smanjenom probavljanju sastojaka hrane. Izvana, takav pacijent izgleda cachectic. Nedostatak žuči dovodi do smanjenja bakteriostatskog učinka u crijevnoj šupljini, tako da je kolonizirana prekomjernom, a ponekad i patološkom, mikroflora. Kliničku sliku pridružuje se manifestacijama enterokolisa. Još jedan organ koji uvijek reagira na bolesti jetre i žučnog mjehura je gušterača. Pacijent razvija reaktivni pankreatitis. Ovi simptomi dugo mogu sakriti sadašnju bolest pa stoga specifične analize i instrumentalne metode istraživanja igraju važnu ulogu u dijagnozi.
    Specifične manifestacije jetrenih patologija uključuju simptome u hepatitisu, koledoklititije. Pacijent je uznemiren mučninom, povraćanjem, koji ponekad može sadržavati žuči. Specifična značajka hepatitisa mehaničkog porijekla je dekolorizacija stolice. To je zbog obturiranja žučnih kanala s mrtvim stanicama. Sa kololecititisa, malo drugačiji mehanizam: kamen uzrokuje začepljenje kanala, što uzrokuje normalni izljev žuči. Ponekad se kamenovi mogu pomaknuti, a zatim se vraća fiziologija pigmentnog metabolizma, izmet postaje običan u boji. Ove kamenje se nazivaju ventili za zatvaranje.
  2. Drugi znakovi bolesti jetre povezani su s proširenjem njezine kapsule. Bol je. Obično je lokaliziran u području pravog hipohondrija. Sama tijela je lišena receptora boli, tako da sindrom boli uzrokuje proširenje svoje vlaknaste kapsule. Sporo produljenje kapsule javlja se u edemu velikog raspona cirkulacije krvi, s upalnim edemom, hepatitisom, s povećanjem volumena tumora, uslijed stagnirajućih fenomena raznih geneza. Bol u jetrenoj bolesti je specifična. Budući da je kapsula gusta, stoga će istezanje biti sporo, reakcija receptora. Bol se postepeno povećava, rijetko je akutan. Bolesnici opisuju hepatičku bol kao "dosadno". Čuva se dugo, ponekad njegov analog može se nazvati konstantnim osjećajem težine na desnoj strani. Opisane karakteristike nalaze se u hepatitisu, u početnoj fazi ciroze, onkoloških procesa. U području pravog hipohondrija bol je lokaliziran u upalnim bolestima žučnog mjehura i žučnih kanala. Ali možete ga razlikovati od skučene struje, oštrog početka, visokog intenziteta. Navedene manifestacije su razlog hitnog poziva liječniku, jer mogu biti znakovi gnusnih upalnih procesa (kolecistitis i kolangitis).
  3. Promjena tjelesne temperature. Bolesti jetre obično prate blagi porast temperature. Dakle, kod hepatitisa, ciroze, temperatura ne prelazi 38 stupnjeva. Obično ovo je 37,7 do 37,8. Može se promatrati tek u večernjim satima. Vrućica iznad 39 stupnjeva znak je gnojnih upalnih procesa u žučnjaku ili kanalima.
  4. Promjene iz kože. Kronična bolest jetre uzrokuje značajne promjene u koži. Na prvom mjestu je izražen bljedilo, što daje bolesniku "nezdravu pojavu". Uzrok bljedila je anemija, kao posljedica smanjene apsorpcije hranjivih tvari, kao i smanjene količine proteina za proizvodnju hemoglobina. Drugi znak s kože izrazita je pigmentacija brončanog ili dima boje u mjestima fiziološkog nabora (axilla i palmi). Za kronični tijek, izgled vaskularnih zvijezda na koži je tipično. Najčešće se javljaju na obrazima i leđima, "razgovaraju" o stanjivanju kapilarne mreže (nedostatak hranjivih tvari).
    Ciroza je popraćena patologijom hemostaze, povećanom lomljivosti kapilarnih žila. Tijelo lako modrice čak i od malih poteza. Češće je znak pronađen kod muškaraca, povezan je s visokom učestalošću ciroze među njima.
    Kronični hepatitis i ciroza su popraćeni znakom pod nazivom "jetreni dlanovi". Medicinski pojam je palmarna eritema. Koža dlanova crvena, simetrična na gornjim udovima. Kada pritisnete mjesta nestanu, koža postaje blijeda. Kad se tlak ne isparava, kod postaje ista crvena boja.
    Sljedeći simptomi bolesti jetre su ksantomi i ksantelasi. Na laktovima, nogama, stražnjicama, rukama, koljenima, u području aksilla, nastaju potkožne žute točke. Takva mjesta na kapcima nazivaju se ksanthelazmi. Razlog je visok sadržaj masti u krvi, kao posljedica slabije probave žučne masti iz hrane. Ova se manifestacija često nalazi u ženama.
    Ponekad je jedini znak pacijentovog kršenja protoka žuči uporan svrab kože. Na tijelu su brojni četke, abrazije. Razlog tome je visok sadržaj žučnih kiselina u krvi i koži.
  5. Žutica ili icterizam. Specifičan znak bolesti jetrenih parenhima. Boja sluznice i kože u ovom slučaju je zbog visokog sadržaja bilirubina u krvi. Žutica ima tri različita glavna mehanizma razvoja. Hepatika je povezana s poremećajem vezanja bilirubinskih frakcija i njihovog izlučivanja iz tijela. Takva žutica je karakteristična za bolesnike s cirozom i hepatitisom. Koža kože je šafrana žuta.
  6. Teške bolesti jetre popraćene su kršenjem protoka krvi kroz portalni sustav vena. Pacijent kao kompenzacijski mehanizam razvija kolateralnu mrežu na prednjem trbušnom zidu. Izvana izgleda kao "glava meduza" i često je popraćena ascitesom.
  7. "Hepatic miris" iz usta. Izgleda kao miris zrelih plodova ili svježe jetre. To je uzrokovano kršenjem metabolizma aminokiselina i aromatskih spojeva.

Značajke tečaja osoba različitih spolova

Neke bolesti jetre obično se javljaju kod ljudi određenog seksa. Na primjer, primarna bilijarna ciroza je češća kod žena. Muškarci često imaju primarni sclerosing cholangitis.
Žene koje dugo uzimaju kontracepcije imaju znakove oštećenja hepatitološkog sustava.

Simptomi ciroze često se mogu naći kod muškaraca, među njima najčešća bolest alkoholnoga jetra, rad kod štetnih poduzeća, s otrovnim tvarima. Više od 67% ciroze kod muškaraca povezano je s zlouporabom alkohola.
Bolesti jetre u nekim slučajevima utječu na seksualne funkcije čovjeka. Dakle, kod muškaraca česti znak kroničnog poraza hepatocita postaje kvar u erektičnoj funkciji zbog smanjenja hormonskog statusa (naime, niske količine testosterona).

Kod žena je opažena kršenje menstrualnog ciklusa jajnika s velikim brojem somatskih patologija. Više od polovice žena s ekstragenitalnim bolestima, a to su patologija probavnog sustava, uključujući parenhima jetre, postoje neki propusti u ciklusu.

Najvažniji znaci bolesti jetre koji se ne mogu propustiti

Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Funkcije koje obavlja neophodne su za život organizma. Bolesti jetre, kao i bilo kojeg drugog organa ljudskog tijela, manifestiraju se u obliku karakterističnih znakova - simptoma. Znakovi bolesti jetre mogu se izraziti jasno ili loše, podijeljeni su na subjektivne i objektivne. Prvi simptomi osjećaju sam pacijenti, drugi je dostupan za promatranje od strane drugih.

Subjektivni znakovi bolesti jetre izraženi su u smislu boli, slabosti, pretjeranog umora. Cilj su promjene boje kože, oticanje unutarnjih organa, gubitak težine.

Vrste bolesti jetre

Razmotrimo osnovne varijante načina na koje se različite osobe pojavljuju u nekoj osobi ovisno o uzrocima.

infektivan

Najčešće infektivne bolesti jetre kod ljudi, prema ProKishechnik.Ru, su virusni hepatitis. Razlikuju se u vrsti patogena, najčešće hepatitisom A, B i C.

Infekcija s hepatitisom A javlja se fekalno i usmeno. Virus koji ostavlja crijeva pada u ruke, a potom u probavni sustav zdrave osobe. Razdoblje inkubacije je od 7 do 50 dana. Početak bolesti nalikuje gripi: pacijent osjeća dobro, temperatura se povećava, bol i nelagoda u jetri možda neće biti. Znak koji je to hepatitis, žutio je od kože (žutica). Liječenje se sastoji u uklanjanju djelovanja na jetru virusnih toksina.

Oni su zaraženi hepatitisom B i C kroz krv. Infekcija ulazi u tijelo:

  1. spolni odnos;
  2. kroz ne sterilne ili već korištene šprice;
  3. od majke do fetusa;
  4. zbog transfuzije zaražene krvi pacijentu.

Simptomi lezije pokazuju iste simptome kao i gripa. Temperatura raste malo, bol u zglobovima se osjeća, kod hepatitisa U kožnim osipima su moguće.

Hepatitis C počinje još nježnije, osjeća se slabost, apetit se smanjuje. Tada počinje bol u području jetre, mučnina, urin se zamrežava, a izmet se osvjetljava. Jetra se povećavaju u veličini, testovi jetre pokazuju značajan višak normalnih vrijednosti.

Hepatitis C je najozbiljniji od tih bolesti, može dovesti do razvoja ciroze i pojave raka.

Metabolički poremećaji

Metabolizam masnoća javlja se u jetrenim stanicama. Ako je poremećaj metabolizma, može se pojaviti masni hepatocid, poznat kao pretilost jetre. Manifestacija bolesti nije oštro izražena u i nema specifične simptome tipične nego slabost jetre bolesti, bolovi rastegnutost, mučnina, lagani groznica, umanjena stolica može se posumnjati probleme u tijelu. Povezivanje s jetrom bi trebalo biti u slučaju da su bolovi na desnoj strani ispod rebara, žuti na koži i gorčina u ustima.

Prekomjerno nakupljanje masnoća u stanicama dovodi do njihova oteklina i smrti, umjesto njih nastaje vezivno tkivo. Krše se funkcije organa. Uzroci bolesti jetre kod ljudi mogu biti pothranjenost, alkoholizam, dijabetes.

otrovan

Toksična oštećenja nastaju kada se ne može nositi s neutralizacijom toksičnih tvari koje ulaze u tijelo. Posebna opasnost u tom smislu, napominje mjesto Prikishtechnik.ru, su soli teških metala, fenola, aldehida, benzenskih derivata, acetaldehida. Oznaka bolesti može biti nasilna i može se postupno povećavati tijekom vremena.

Kliničke manifestacije slične su hepatocisu. Metabolizam je prekinut, povećava se količina masnog tkiva, počinje upala i nekroza, proliferira se vezivno tkivo.

oštećenje jetre je u pratnji simptomima trovanja, kao što su mučnina, povraćanje, groznica, bolovi u desnom hipohondrija, nosna krvarenja, pogoršanja općeg stanja zdravlja. Brzo vraćanje jetre nakon toksikološkog trovanja zahtijeva korištenje posebnih lijekova. Koje - pročitajte ovdje https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/pechen/vosst.

tumor

Bolesti tumora podijeljene su u dvije vrste: uzrokovane benignim i malignim neoplazmama.

Prvi tip je asimptomatski, bol u jetri je moguć samo s jakim rastom vapna, hemangioma, cista, fibroida i snažnog povećanja.

Drugi tip razvija se kao posljedica zaraznih ili metaboličkih bolesti, kao komplikacija onkoloških bolesti drugih organa. Znakovi takvih bolesti su slabost, slabo zdravlje, gubitak težine, gubitak apetita, često se vidi žutica. Uz tijek bolesti, struktura tkiva mijenja, postoji bol u pravom hipohondriju.

bot

Pored ovih, postoje i druge bolesti, na primjer, parazitske. Tzv. Hematski trematod, crv koji se smiri u jetri, uzrokuje bolest koja sliči simptomima trovanja.

Dodatni znakovi, omogućujući dijagnosticiranje bolesti jetre

Kvalificirani liječnik može odrediti pojavu bolesti i drugih, manje karakterističnih znakova. To uključuje simptome koji signaliziraju oštećenje jetre, kao što su:

  • Smeđa boja kože u pazuhu i u prepone;
  • Svrab i grebanje;
  • Vaskularne zvjezdice;
  • Crvenilo dlana na području palca;
  • Suha koža;
  • Spontani modrice;
  • Bijele mrlje na noktima;
  • Strijele na abdomenu;
  • Hormonalne promjene;
  • Bol u kostima;
  • Spontane frakture, deformacije kostiju;
  • Nesanica, dnevna pospanost;
  • Pogoršanje pamćenja, opća slabost;
  • Zbunjenost svijesti;
  • Epileptički napadaji;
  • Konvulzije.

Sve ove promjene mogu se očitovati zbog kršenja funkcioniranja jetre i puno govoriti o oku stručnjaka:

Promjene kože

Koji znakovi vas upozoravaju? Prvi znakovi bolesti jetre, na koje treba obratiti pažnju, su promjene boje kože i stanja. Značajan bljedilo, jasno vidljiv bronce ili smeđe-siva pigmentacija ispod ruke, dlan, pauk vene na licu i koži na leđima pokazuju da je apsorpcija hranjivih tvari je slomljena, krvne žile prorijedio. Ovo stanje CCC, prema ProKishechnik.ru, objašnjava pojavu modrica.

Crvena koža dlanova, koja se okreće pritisnutom, zove se "dlanovi jetre". Moguća nastajanja žutih potkožnih mjesta, uzrokovanih lošom asimilacijom masti. Svrab se javlja zbog kršenja protoka žuči, uzrokovan je visokim udjelom žučnih kiselina u krvi.

Poremećaj u probavnom traktu

Nadvaljivanje, promjena stolice i burping povezani su s činjenicom da jetra sudjeluje u probavljanju hrane od strane tijela. Kršenje probave masti dovodi do zatvora i proljeva. Nedostatak žuči potiče promjene u crijevnoj mikroflori. Prekomjerna količina prirodne mikroflore, kao i rast patogenih uzrokuje enterokolitis. Moguće su mučnine i povraćanje, uključujući žuči.

Bolest jetre popraćena je lako prepoznatljivim simptomima. Simptomi bolesti su promjene u boji urina i izmeta. Mokraća dobiva tamnosmeđu boju, izmet, naprotiv, obezbojenost. Otkrivanje ove pojave zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Hormonalne promjene

Kršenje sinteze hormona najviše utječe na muškarce, osobito u slučaju zlouporabe alkohola. 80% muškaraca ovisnih o alkoholu podložno je feminizaciji. Pod utjecajem alkohola muških spolnih hormona pretvaraju u estrogen, pa kod muškaraca povećava grudi, postoji atrofije testisa, smanjeni libido, impotencija, mijenja prirodu kose.

U žena se hormonske promjene izražavaju u kršenju menstrualnog ciklusa jajnika.

Poremećaji u funkcioniranju živčanog sustava

poremećaj živčanog na bolesti jetre zbog prisutnosti amonijaka u krvi, koji nije neutraliziran inficiranom organu. Posljedice takvih učinaka na živčani sustav, u skladu s ProKishechnik.ru, mogu biti vrlo ozbiljne: bezobzirno umor, poremećaj spavanja, gubitak učinskoga raznih bolesti, ali napadaji i napadaji su klasificirani kao mnogo opasniji. Za razne bolesti jetre karakterizira dnevne pospanosti, što daje način noći nesanice. Ručni tremor, zbunjenost ili zabrinutost bezobzirno iscrpljujuće djelovati na tijelo. Razvoj hepatičke encefalopatije može dovesti do kome i čak smrti.

Skupljanje krvi

Potreban je za proteina zgrušavanja krvi protrombina i fibrinogena nastaju u jetri, međutim kršenje njegov rad dovodi do smanjenja brzine zgrušavanja krvi. Kao rezultat toga počinje nosa krvarenja, krvarenje desni, spontani modrice.

intoksikacija

Karakterističan za bilo kakve simptome trovanja u slučaju kršenja aktivnosti jetre posljedica je činjenice da je jedna od glavnih funkcija uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Koji su simptomi opijenosti:

  • Vrućica na pozadini vrućice;
  • Opća slabost;
  • Bol u mišićima i zglobovima;
  • Siromašni apetit;
  • mučnina;
  • Smanjena tjelesna težina.

Ovi znakovi i simptomi nastaju iu drugim bolestima, stoga samo liječnik može lokalizirati izvor bolesti.

Koji liječnik trebam ići?

Budući da su mnogi simptomi bolesti jetre slični onima drugih bolesti, prvi put, kao što je savjetovao ProChishechnik.ru, trebao bi biti učinjen terapeutu. Palpatira jetru, uspoređuje sve znakove, postavlja primarnu dijagnozu i daje upute testovima. Prema njihovim rezultatima, morat ćete se obratiti specijalisti zaraznih bolesti ako je bolest virusna, hepatologija ili onkolog - ovisno o otkrivenoj bolesti. Jetra može liječiti gastroenterolog.

Bolesti jetre: znakovi, simptomi, testovi

Jetra je važan ljudski organ koji izvodi vrlo složeno djelo u nekoliko smjera odjednom.

Prvo, to je proizvodnja žuči koja se može sakupiti u žučni mjehur, a onda je bačena u duodenum kroz posebne sfinktere. Bile sudjeluje u prekomjernoj prehrani hrane, osiguravajući slom masti. Osim toga, žučne kiseline stimuliraju crijevnu peristaltiku i imaju laksativni učinak.

Drugo, ljudska jetra je laboratorij koji neutralizira toksične tvari i otrove. Krv tijekom prolaska kroz jetru briše se iz ketonskih tijela, etanola, acetona, fenola, amonijaka. Također u tijelu, neki hormoni i vitamini su uništeni.

Treće, jetra je vrsta skladišta za kobalt, bakar, željezo, glikogen i vitamin D, A i B12.

Masne kiseline i kolesterol također su sintetizirani u jetri. Tijelo može polagati određeni volumen krvi, koji se, ako je potrebno, može ispustiti u krvotok.

Najmanja strukturna jedinica jetre je lobula, veličine oko 2 milimetara i oblika prizma. Sastoji se od niza dviju stanica, među kojima se nalaze intralobularni žučni kanali. Kapilare i vena nalaze se u središtu lobule.

Danas oko 200 milijuna ljudi diljem svijeta pate od bolesti jetre, koje su među deset najčešćih uzroka smrti. Najčešće jetra napadaju otrovne tvari i virusi. Najpopularniji ishod kroničnih patologija jetre je teška bolest zove se ciroza jetre. Valja napomenuti da je rak mnogo rjeđi, no metastaze iz drugih organa s rakom prodiru u jetru trideset puta češće od raka jetre.

Koji od simptoma bolesti jetre zahtijeva veću pažnju, odlučuje liječnik. Stoga, ako postoje čak i najmanje sumnje na patologiju jetre, trebali biste odmah potražiti pomoć od stručnjaka.

Popis bolesti jetre

Vaskularne patologije: arteriovenska fistula, tromboza jetrenih vena, srčana ciroza jetre, kongestivna jetra na pozadini zatajenja srca.

Lezije intrahepatičnog žučnog kanala: upala žučnog kanala ili kolangitisa, začepljenje žučnog kanala (tvrdi kamen).

Funkcionalni poremećaji popraćeni žuticom: Dubin-Johnsonov sindrom, Kriegler-Nayyarov sindrom, trudna kolestaza, Gilbertov sindrom.

Infiltrativne lezije jetre: granulomatoza (tuberkuloza, sarkoidoza), limfomi, masna degeneracija jetre, glikogenoza, amiloidoza.

Neoplazme u jetri: apsces, cista (policistiza, ehinokokoza), metastaze jetre, karcinom jetrenih stanica.

Cirroza: rijetke vrste (protiv galaktozemije, cistične fibroze, Wilson-Konovalov-ove bolesti).

Hepatitis: kronična ili akutna upala jetre - ishemijska (na pozadini nedostatka krvi), toksična, medicinska, virusna.

Česti simptomi jetrenih patologija

Asthenic manifestacije

Prvi znakovi bolesti jetre su smanjeni učinci, umor, letargija, slabost, pospanost - na pozadini povrede neutralizacije proizvoda metabolizma dušika jetrom.

Bol u jetri

Bol u epigastriumu ili desnoj hipohondriji pojavljuje se, u većini slučajeva, kao rezultat kongestivnog ili upalnog edema jetre. U ovom slučaju, kapsula organa, koja ima receptore boli, rastezana. Dakle, što je jača napetost, to je intenzivnija bol. Sindrom boli može se razlikovati od tupog, prešućivanja (neoplazma, ciroze, hepatitisa) na bol:

U nekim slučajevima, prvo dolazi osjećaj težine i raspiraneya u pravom hipohondriju (srčana ciroza, kongestivno zatajenje srca).

Bol je rani znak ciroze i pojavljuje se od trenutka kada se bolest razvije.

U prisutnosti neoplazmi, bol ima sve veći karakter, što ovisi o stupnju rasta ciste ili tumora.

Hepatitis je popraćen stalnom, izraženijom boli.

Najvjerojatnija i intenzivna bol pritiska ili šivanja uočava se zbog oštećenja intrahepatičnih žučnih kanala.

Kada se istezanje žuči i niski ton kanala, bol je izazvan fizičkim stresom, akutnom ili masnom hranom i konzumiranjem alkohola.

Blokiranje jednog od kanala dovodi do razvoja akutne boli, koji se naziva hepatski kolik.

loša probava

Poremećaji gastrointestinalnog trakta nemaju karakteristične manifestacije u prisustvu patologije jetre. One se manifestiraju zbog nestabilnosti stolice, epizoda povraćanja, oslabljenog apetita, gorčine usne šupljine, mučnine.

žutica

Ovo je simptom koji se manifestira u obliku promjene u sjeni sluznice, očiju i proteina kože prema žutoj. Takva manifestacija ima izravan odnos s poremećajima u metabolizmu bilirubina ili žučnoga transporta. U biokemijskoj krvi, norma bilirubinske razine je: izravna ili nepovezana - od 2 do 5,1 μmol / l, neizravna ili vezana do 15,4 μmol / l, ukupno - 8,5-20,5 μmol / l.

Ako su jetrene stanice oštećene, žutica se naziva parenhima i prisutna je u Dubin-Johnsonovom sindromu, hepatitisu i drugim funkcionalnim poremećajima. Ova vrsta žutica razvija se na pozadini kršenja procesa transformacije nevezanog bilirubina u vezanu. Žutica je ton limuna. Paralelno s tim postupkom, zbog kršenja pigmentnog metabolizma žuči, urin se oboji u boji piva, a izmet postaje lagan. Biokemijski krvni test, u takvim slučajevima, pokazuje povišenu razinu izravnog i ukupnog bilirubina.

Kolestatska žutica prisutna je u kršenju prohodnosti kanala smještenih u jetri i izvan nje. U takvim slučajevima, bilijarna staza izaziva bojenje sluznica, sclera, kože u žućkasto-zelenkastom tonu. Biokemijski krvni test pokazuje povišenu razinu vezanog bilirubina i visoku razinu ukupnog bilirubina.

Hemolitička žutica je simptom u kojem se razina izravnog bilirubina povećava u krvi. Ovaj simptom se opaža u prisutnosti Krieger-Nayar sindroma, Gilberta.

Ostali simptomi

Preostale manifestacije patologija jetre povezane su s toksičnim učincima određenih tvari koje se u zdravo tijelo neutraliziraju jetrom.

U tom slučaju, može doći do oštećenja pamćenja, nesanice, svrbež kože.

Među ostalim "kožnim" simptomima - malim krvarenjem ispod kože, telangiektazijom na tijelu.

Također za neke bolesti jetre karakteriziraju:

grimizni lakirani jezik, koji se manifestira na pozadini nedostatka vitamina B12;

masnih naslaga na koži kapaka;

planetarna eritema - crvene dlanove.

Hepatički sindromi

U procesu opisivanja bolesti jetre, mnoge manifestacije mogu se kombinirati u skupine, koje se nazivaju sindromi. Iz ovih sindroma moguće je dodati kompletnu sliku jetrene patologije.

Citolitički sindrom

Razvija se na pozadini oštećenja hepatocita (stanice jetre), naime, njihovih membrana i zidova staničnih struktura. To dovodi do prodiranja u stanice jetre raznih tvari koje mogu dovesti do smrti stanica. Citoliza se može pojaviti zbog gladovanja, toksičnih, medicinskih, virusnih oštećenja. Tumori, ciroze, hepatitis jetre popraćeni su ovim sindromom.

U biokemiji krvi u ovom sindromu, opaženo je povećanje transaminaza:

visoku razinu željeza u krvnom serumu (28,3 μmol / l za muškarce i 26 μmol / l za žene);

AsAT, ALAT (više od 41g / l za muškarce i 31g / l za žene), LDH - više od 250U / l.

Aktivnost citolize opisana je koeficijentom De Rytis (AALAT: ACAT). Obično je 1,2-1,4. Ako koeficijent prelazi indeks 1,4, to znači da postoje teške lezije jetrenih stanica (ciroza, tumor, kronični hepatitis).

Mesenchymal-upalni sindrom

Ovaj sindrom omogućuje procjenu aktivnosti imunološke upale jetre. Kliničke manifestacije sindroma sastoje se od oštećenja pluća i kože, povećanja slezene, povećanja limfnih čvorova i razvoja njihovih bolova, bolova u zglobovima i povećane tjelesne temperature.

Laboratorijski pokazatelji mijenjaju se na sljedeći način:

nespecifični markeri upale (C-reaktivni protein - više od 6 mg / l, seromucoid - više od 0,24 jedinica);

timol test - iznad 4 jedinice;

povećanje gama globulina u serumu preko 20%;

smanjuje ukupni protein u krvi (manje od 65 g / l);

povećava se razina specifičnih protutijela na DNA i frakcija imunoglobulina:

IgG - s aktivnim kroničnim hepatitisom;

IgM - s primarnom bilijarnom cirozom;

IgA - s alkoholnim oštećenjem jetre;

opći test krvi pokazuje ubrzanje ESR (iznad 10 mm / h kod muškaraca i iznad 20 mm / h kod žena).

Sindrom kolestaza

To je dokaz da je stagnacija žučnog kanala prisutna u extrahepatičnim ili intrahepatičnim prolazima. Razvija se sindrom žutica, koji ima zelenkaste boje, pigmentaciju kože, pojašnjenje izmeta, zamračivanje urina, formiranje ksantelazam na kapcima, svrbež kože. Biokemijski krvni test pokazuje porast bilirubina (zbog neizravnog), kolesterola (iznad 5,8 mmol / L), gama-glutamintranspeptidaze, alkalne fosfataze (više od 830 nmol / l). U urinu postoji povećana količina urobilinogena (pigmenata žuči), a izmet nestaje ili se razina streptokina značajno smanjuje.

Sindrom vrata hipertenzije

To je karakteristično u prisutnosti tumora ili ciroze jetre, kao manifestacija kršenja portalnog portala. Također, razvoj sindroma može dovesti do vaskularne patologije, parazitskih lezija, kroničnog hepatitisa, toksičnog oštećenja jetre. Portal hipertenzija se razvija u 4 faze.

U početnom stadiju postoje poremećaji apetita, nestabilnost stolice, bol u desnom gornjem kvadrantu i epigastrij, nadutost.

Umjerena hipertenzija očituje početne manifestacije proširenih vena jednjaka i povećane slezene.

Ozbiljna hipertenzija dovodi do modrica na koži, oticanje i nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

Složena hipertenzija je teža od funkcioniranja bubrega, crijeva, želuca i krvarenja iz želuca i jednjaka.

Sindrom hepatičko-stanične insuficijencije

Karakteriziran zamjenom vezivnog tkiva i distrofije jetrenih stanica, kao i padom svih funkcija jetre. Klinička slika sindroma izgleda ovako:

vaskularne zvjezdice na abdomenu i prsima;

na pozadini promjena u razmjeni spolnih hormona, žene pate od invulacije maternice, atrofije mliječnih žlijezda, poremećaja menstrualnog ciklusa, prekomjerne dlakavosti;

muškarci razviju libido, atrofija testisa, ginekomastija.

U krvi, razina proteina se smanjuje zbog pada protrombina i albumina, kolesterola, čimbenici zgrušavanja također se smanjuju, jetreni enzimi, AsAT, ALAT, rast bilirubina.

Kronično i akutno zatajenje jetre

Po ovom razdoblju, u većini slučajeva, uključivati ​​veliki neuspjeh, na kojoj je, osim sindrom hepatocelularnog insuficijencije, prisutnih fenola središnjeg živčanog sustava, amonijaka, koji se zove jetrene encefalopatije. U tom slučaju, imajte na umu netočnost pokreta, ručno tremor, poremećaji pamćenja i sna (dnevna pospanost i nesanica noću).

Uzrok akutnog zatajenja jetre, oštećenje jetre je u pozadini akutne bolesti masne jetre (tipično za trudnice), Wilsonova bolest, autoimuni hepatitis i virusni, trovanja toksina blijedo pečurka, paracetamol. Kronično zatajivanje jetre rezultat je vaskularnih patologija, tumora i ciroze jetre. Prihvaća se razlikovanje četiri stadija ove bolesti:

Compensated insuficijencija - Simptomi uključuju smanjenu motoričku aktivnost, nestabilan raspoloženja, poremećaj spavanja ritam. Postoje spontana krvarenja u koži, žutica, vrućica;

dekompenzirani ili izraženi nedostatak - povećanje svih manifestacija karakterističnih za prvu fazu. Primijetili su izraženo tremor, sporost govora, agresivnost, koju zamjenjuje dezorijentiranost i pospanost, neadekvatnost. Iz usta je miris jetre;

distrofična ili terminalna faza - depresija svijesti, pospanost, poteškoće s buđenjem, uz zbunjenost i anksioznost. Pacijentovo kontakt s drugima je uznemiren, ali osjetljivost boli je prisutna;

hepatičnom komu - gubitak svijesti, reakciju na bol i individualne pokrete, koji konzistentno nestaju u razvoju komete. Postoje konvulzije, divergentni strabizam, nedostatak reakcije na svjetlost (sužavanje učenika). Može završiti s kobnim ishodom.

Što se tiče aktivnosti određenih enzima

Enzimi, koji su određeni biokemijskim testom krvi, mogu razjasniti situaciju u smjeru traženja hepatičkih patologija. Dakle, ASAT značajno povećava s alkoholnim lezijama, ALAT - s kroničnim hepatitisom (virusna priroda), gammaglutamantranspeptidaza - sa steatohepatitisom.

Alkalna fosfataza karakterizira takve promjene:

Top