Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Što uzrokuje cirozu jetre
2 Ciroza
Kako koristiti pseće kiseline za liječenje jetre?
3 Steatoza
Laparoskopija (uklanjanje) žučnih kamenaca
Glavni // Recepti

Znakovi i liječenje hepatitisa C kod žena


Hepatitis C virusna je bolest koja mnogo češće zahvaća žene od muškaraca. To je izravno povezano s karakteristikama infekcije.

Nažalost, simptomi hepatitisa C dugo se ne osjećaju, ali manje je opasna. Ponekad znakovi hepatitisa manifestiraju se samo u fazi smrtonosne ciroze jetre.

Postoje dva oblika tečaja hepatitisa C: akutna i kronična.

Akutni oblik hepatitisa karakterizira prilično nepredvidivo razdoblje inkubacije, ali ista bolest je akutna i s izraženim simptomima. Moguće je munja-brz oblik bolesti - najopasniji zbog brzog nastanka zatajenja jetre i masovnog uništenja hepatocita. Kronični hepatitis je nositelj hepatitisa dugo vremena, štoviše, HCV se može držati u latentnom stanju cijelo vrijeme.

Virus nije unipotentan, postoje različiti genotipi prema kojima se hepatitis sistematizira u 6 podvrsta. Genotipovi su klasificirani prema digitalnom poretku, svaki tip ima nekoliko podtipova, nazvanih slovima latinske abecede, na primjer:

  • 1 genotip virusa ima 3 podtipove a, b, c. Genotip 1b je najteže liječiti;
  • 2 genotip virusa ima 4 podtipove: a, b, c i d;
  • u trećem - 6: a, b, c, d, e i f (što je opasno za pojavu masne hepatocite - distrofije jetre s masnim tkivima u organu);
  • u 4. - 10. od jedne do j;
  • 5 i 6 imaju jedan podtip.

Postoji geografska podjela genotipova virusa. Za Rusiju su 1b, 2a i 3 karakteristične, u Africi često postoje 4 i 5 genotipova, a 5., uglavnom južna Afrika, zemlje Azije podložne su 6. genotipu, a na Bliskom Istoku u većini ima 4 genotip.

Genotip virusa određuje izbor lijekova, njihovu dozu, kao i duljinu razdoblja liječenja. Za prvi genotip propisuju se određeni lijekovi koji se trebaju uzimati od 6 mjeseci do jedne godine, a drugi i treći genotipovi liječeni su 24 tjednim tečajem s Interferonom i Ribavirinom.

Sve vrste, nažalost, mogu mutirati i razviti otpornost na droge, u vezi s tom okolnošću, znanstvenici još uvijek ne mogu stvoriti cjepivo protiv hepatitisa C.

Kako možete dobiti hepatitis C?

Zaraze virusom hepatitisa C na nekoliko načina:

  • kroz krv, gdje bolesna osoba djeluje kao donator;
  • kroz seksualni kontakt, kada je jedan partner osoba s hepatitis C virusom;
  • Od majke do djeteta u maternici ili u procesu rađanja.

U ženskoj populaciji postoje tri skupine rizika:

  • visoki rizik od zaraze ovisi o drogama i vodećem antisocijalnom ponašanju žena, kao i onima koji imaju konstantan kontakt s kontaminiranom krvi ili prolaze kozmetičke postupke na mjestima bez odgovarajuće sterilizacije instrumenata;
  • umjereni rizik od izlaganja ženama kojima je potrebna redovita hemodijaliza, transfuzirana prije 1992. godine, prije transfuzije krvi, njegovih pojedinačnih komponenti ili žena nakon transplantacije organa;
  • slabi, ali ne isključuje infekciju, rizik je za žene koje imaju seksualni odnos s nekoliko partnera, a do danas je odgovarajuća medicinska njega virus HCV rijetko prenosi dovoljno od HCV majke do djeteta. Infekcija tijekom trudnoće ne dovodi do patologija ili ozljeda fetusa, promptno pružanje pravovremene medicinske pomoći jamči rođenje apsolutno zdravog djeteta kod žena s hepatitisom C, pa čak i bez hepatitisa u krvi.

Simptomi hepatitisa

Simptomi hepatitisa C kod žena (kao i kod muškaraca) variraju u fazama, imaju karakterističnu vrijednost svake manifestacije u akutnim i kroničnim oblicima.

Simptomi akutnog hepatitisa kod žena

Često, prvi znakovi akutnog hepatitisa C kod žena se razvijaju nakon 6 tjedana od infekcije i manifestiraju se u početku kao hladno. Kasnije se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • konstantna slabost i umor;
  • žutica (žuta koža i sclera očiju, koža postaje suha, svrbež, izlučeni urin potamni, a izmet postaje neprirodno svijetla boja);
  • povećanje tjelesne temperature (do 39 ° C);
  • mučnina;
  • bol u zglobovima.

Najslavniji simptom akutne bolesti je bol u desnom gornjem kvadrantu, kada stanice jetre umiru.

Simptomi kroničnog hepatitisa kod žena

Kao što je već spomenuto, razdoblje inkubacije od kroničnih nositelja virusa hepatitisa B može trajati i do 20 godina, a sve to vrijeme neće se pridržavati posebnih obilježja kronične bolesti. Na prvim manifestacijama kroničnog hepatitisa može se naći konstantan umor i pospanost, nemogućnost obavljanja jednostavnog poznatog rada. Poslije se pridružite:

  1. osjećaj umora čak i ujutro nakon dugog sna;
  2. depresivno stanje, eventualno nastanak samoubilačkih misli, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je osoba čak pokušala počiniti samoubojstvo u pozadini bolesti;
  3. neuspjeh biološkog sata (tijekom dana je sklon spavati, a noću želi biti budan);
  4. trajna mučnina;
  5. oslabljena probava;
  6. tekuća stolica, nakon čega slijedi izmjenjivanje zatvora;
  7. bol u zglobovima i kostima, što uvodi liječnike u "artritisku" iluziju;
  8. konstantna povišena temperatura na 37.5 ° C;
  9. žuti jezik;
  10. slučajevi katarhalnih bolesti povećavaju se tijekom razdoblja bolesti.

Simptomi akutnog i kroničnog virusnog hepatitisa žene koji redovito piju alkoholna pića ili imaju paralelne ozbiljne bolesti u anamnezi, najčešće pate. Ne manje teška je bolest koja se daje ženama u svojim godinama i malim djevojčicama. U istim kategorijama, hepatitis također brzo postaje kroničan i često, kada je nepravedan, završava cirozom jetre. Ono što je vrijedno spomenuti, ove kategorije često imaju kontraindikacije agresivnom ali učinkovitom liječenju.

dijagnostika

Stvarno pravovremeno dijagnoza akutnog virusnog hepatitisa C drže prilično teško, jer su simptomi u ranoj fazi, tako podmazani da bi se utvrdilo njihovo uključivanje u bilo koji oblik bolesti je vrlo teško. Vizualni pregled, palpacija i jednostavno ispitivanje nisu dovoljni za takvu ozbiljnu dijagnozu, tako da ćete također trebati:

  • ultrazvučni pregled;
  • MRI ili računalna tomografija;
  • opći i biokemijski krvni test, testovi jetre;
  • koprogram (stolna analiza);
  • klinička analiza urina;
  • test krvi za prisutnost HCV i antitijela na virus;
  • elektrokardiogram.

Kada hepatitis još uvijek potvrdi analiza, liječnik može propisati biopsiju iz jetrenog tkiva, što će pomoći u određivanju koliko su zahvaćene stanice jetre.

Liječenje hepatitisa C kod žena

Liječenje akutnog virusnog hepatitisa C u početku će se izvršiti pod pacijentovim uvjetima, a nakon što se rezultati terapije postanu vidljivi, liječnik može dopustiti nastavak liječenja na ambulantnoj osnovi.

U početku je propisana terapeutska dijeta, u pravilu je tablični broj 5. Na njoj su masnoće, pržene, konzervirane, začinjene, oštre i kisele jela potpuno isključene, preferiraju se neutralni ukusi kuhanih i pirjanih proizvoda. Liječenje ne prihvaća alkohol, nikotin i, štoviše, lijekove.

Liječenje počinje s:

  • kapljice glukoze;
  • dovođenje kapljica Rheosorbylact;
  • i dodatno korištenje enterosorbensa, na primjer Enterosgel ili Atoxil;
  • kao i pripravci aminokiselina, na primjer, Glutargin;
  • znači da sadrži Aprotinin, koji su Kontrikalni i Gordoksi;
  • lactozne laksative (Dufalac);
  • pripravci za poboljšanje probave (Omez).

Stadij kroničnog hepatitisa C tretira se ovisnošću o specifičnom genotipu virusa. Glavni lijekovi za liječenje u ovom slučaju su:

Interferon i ribavirin se koristiti samo u paru, inače poodinochny dobijete antivirusni lijekovi neće donijeti bilo kakav rezultat. Tečaj se imenuje po nahođenju prisutnog liječnika i uz obične biokemijskih testova krvi, obavljanje funkcije jetrenih testova, ultrazvuk jetre, kao i stalnu kontrolu HCV testova. Također se provode stalne studije štitnjače. liječenje može dati "pobochku" u njezinu smjeru.

Liječenje, nažalost, još nije usmjereno na potpuno liječenje kronične bolesti, već na suzbijanje virusa i zaustavljanje njezine reprodukcije. Ali virus je toliko potisnut da se ne može ni otkriti u određenim krvnim testovima.

Prevencija hepatitisa C: kako se žena može zaštititi od virusa?

Kako se ne bi trebalo nositi s liječenjem hepatitisa C, uvijek se može spriječiti infekcija. Ovaj skup preventivnih pravila nije kompliciran i odnosi se apsolutno na sve žene, bez iznimke. bolest ne bira žrtve infekcije nikakvim znakom. Drugi načini zaštite u obliku cijepljenja, u ovom trenutku, nažalost, ne postoje.

  1. Uvijek posjetite ovlaštene kozmetičke salone i medicinske centre gdje možete biti sigurni u temeljitu dezinfekciju ponovljivih instrumenata i budite sigurni da koristite jednokratnu opremu.
  2. Izbjegavajte kontakt s osobnim higijenama drugih ljudi. Čak i netko drugi ručnik, koji se koristi tijekom kritičnih dana, prijetnja je. Iz istog razloga nije potrebno koristiti donje rublje drugih osoba, britve, četkice za zube, epilatori, trimer i druga traumatska koža i predmeti koji su u bliskom kontaktu s tijelom.
  3. Kako ne bi seksualno uzimali virus hepatitisa C, koristite kondome, kao i izbjegavanje slučajnih nezaštićenih veza.
  4. Prilikom planiranja trudnoće, svakako provjerite prisutnost virusa i protutijela hepatitisa u krvi.
  5. Osjećajući sumnjivo slične znakove, hitno se pozabaviti liječniku.

Kako se ponašati kada postoji pacijent s hepatitisom C u obitelji?

Da se prijenos hepatitisa unutar obitelji ne dogodi, vrijedno je uvijek biti upozorenje i poduzeti sljedeće mjere opreza:

  • Dodijeliti pacijentu poseban set higijenskih predmeta (ručnik, četkica za zube, niti, uređaji za brijanje i manikura) i posuđe;
  • Držite i dajte gore navedene stavke odvojeno od drugih stvari drugih članova obitelji;
  • Kada se bolesna osoba usmjeri, odmah liječi ranu, zapečati ga žbukom, tako da krv ne odstupa i ne dođe do infekcije;
  • Mjesta na koja se dogodila pad kapi krvi pacijenta, temeljito isprati klorantanom ili uobičajenim "izbjeljivačem";
  • Tkanine trebaju biti prane na temperaturama iznad 60 ° C više od pola sata ili 5 minuta vrenja.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena

Hepatitis C se često naziva "blagim ubojicom" zbog izbrisanih simptoma i teških, često smrtonosnih ishoda. Slabiji seks pati od ove bolesti nešto češće od muškaraca. Znakovi hepatitisa C kod žena često su prikriveni kao simptomi drugih bolesti, koje karakteriziraju slabost, letargija, umor, migrena.

Manifestacija patologije

Zbog slabo izražene struje, vrlo je teško identificirati bolest u ranim fazama. Hepatitis C može tijekom godina uništiti jetru pacijenta, ne pokazivati ​​se i ne pružiti priliku za početak liječenja. U pravilu pacijenti u potpunosti saznaju o infekciji virusom.

Budući da simptomi infekcije kod žena gotovo nemaju, morate stalno pratiti vaše zdravlje. Posebno pažljivo je potrebno to učiniti tijekom kontakta s raznim medicinskim instrumentima i posjetom kozmetičkih ureda.

Samo osjetljiv stav prema vašem tijelu i poznavanje primarnih simptoma bolesti će spriječiti opasne komplikacije i izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme u budućnosti.

Na samom početku bolesti, hepatitis C još uvijek može biti izliječen. U budućnosti proces postaje nepovratan i može dovesti do smrti.

Početni stadij bolesti

Prvi simptomi hepatitisa C kod žena mogu biti zbunjeni s prehladom ili ARVI. Najčešće, bolest u početnom razdoblju očituje se zbog teške slabosti, letargije, crvenkastog grla, brzog umora i glavobolja.

Tek nakon 14 dana prvi su znakovi oštećenja jetre:

  • mučnina, pogoršanje apetita;
  • svrbež kože bez vidljivih alergijskih osipa;
  • ozbiljnost i bol u području jetre.

Važno je uočiti ove manifestacije na vrijeme, ispravno ih dijagnosticirati i početi s liječenjem. Inače, hepatitis C brzo postaje akutan, a potom u kronični oblik koji komplicira liječenje i smanjuje šanse za oporavak.

Čak se i početna faza bolesti tretira teško i dugo. U tom slučaju, kompletan oporavak pojavljuje se samo u 25% slučajeva.

Akutni tijek bolesti

Ova faza često ostaje nepriznata. Stanje zdravlja pacijenta ne uzrokuje tjeskobu, ostaje radni kapacitet, boja kože se ne mijenja. Stoga, žene nemaju razloga pozvati liječnika.

Prvi simptomi bolesti se osjeća 1.5-2 mjeseca nakon infekcije. Pojava virusne infekcije uvijek je akutna i manifestira se sljedećim simptomima:

  1. oštar porast temperature na 38-39 ° C;
  2. bol u mišićima i zglobovima, bol u cijelom tijelu;
  3. mučnina, gušenja gorčine, gubitak apetita, anoreksija;
  4. slabost, letargija, apatija, stalna slabost;
  5. urin dobiva boju čaja, izmet postaje lagano;
  6. povećanje i bol u jetri;
  7. žućkanje kože i očiju.

Često se akutni stupanj hepatitisa C nastavi u latentnom, žućkastom obliku koji nepovoljno utječe na daljnji tijek bolesti. U ovom slučaju, dijagnoza virusne infekcije je moguća samo u fazi kronične bolesti. Kasni tretman ne dovodi uvijek do potpunog oporavka.

U rijetkim slučajevima može se razviti fulminantni oblik akutne faze bolesti, koji je karakteriziran promjenom ponašanja pacijenta - žena postaje troma, pospan, podrhtavanje, a pojavljuju se konvulzije. Uz daljnje opijanje tijela, moguće je komplikacija jetre i smrtonosni ishod.

Kronični oblik patologije

Razdoblje inkubacije usporenog hepatitisa C traje vrlo dugo. Pacijent godinama ne može sumnjati u prisutnost kronične bolesti, postupno uništavajući jetru.

Prve manifestacije stabilnog oblika patologije nisu osobito zabrinjavajuće. Oni mogu biti slični simptomima drugih bolesti, primjerice, prateći razdoblje menopauze.

Nije bilo jasnih znakova koji bi pomogli u dijagnostici razvoja kroničnog hepatitisa C u početnoj fazi.

Ali s vremenom se zdravlje žene pogoršava, a postupno raste negativna simptomatologija. Sumnja na prijelaz bolesti u stabilan oblik pojavljuje se sa sljedećim znakovima:

  1. stalna letargija i slabost. Čak i malo fizičko ili mentalno opterećenje može istrošiti pacijenta. Noćni i dnevni san ne donosi olakšanje, pacijent i dalje osjeća slomljeno;
  2. poremeti biološki ritam spavanja - budnost. Žena se cijelo vrijeme osjeća pospano, a noću ne može zaspati;
  3. često i bez razloga, temperatura raste unutar 37.2-37.5 ° C;
  4. postoji periodicki poremećaj stolice - proljev ili zatvor;
  5. zapaženo je bolne zglobove, koje bolesnik uzima za manifestaciju artritisa, ali taj je simptom tipičan za kronični hepatitis C;
  6. pacijent pati od stalnih promjena raspoloženja, raste depresija, pojavljuju se misli smrti;
  7. Opća otpornost organizma smanjuje;
  8. pacijent se žali zbog slabog apetita, nadutosti, gubitka tjelesne težine.

Svi ti znakovi mogu biti toliko implicitni da ih pacijent ne primjećuje, pripisujući mučninu na prehlade, promjene u vremenu ili menstrualni ciklus.

Međutim, u prisutnosti čak 2-3 simptoma, hitno je vidjeti liječnika za dijagnozu kroničnog hepatitisa C.

Laboratorijski znakovi bolesti

Da biste konačno bili sigurni u točnost dijagnoze, morate provesti opći i biokemijski test krvi. Nakon infekcije virusom uočene su sljedeće promjene u sastavu:

  • povećava bilirubin, ESR;
  • postoje specifični imunoglobulini G i M, antigeni virusa.

Poželjno je ne manje od jednom godišnje podvrgnuti planiranim medicinskim pregledima s obaveznim laboratorijskim testovima krvi. To će omogućiti pravodobno otkrivanje činjenice infekcije i započeti kvalificirani tretman.

Trudnoća i hepatitis C

Faze inkubacije u trudnica traju prosječno 2 mjeseca, ali mogu postojati i drugi vremenski intervali - do 6-8 mjeseci. Promjene u boji kože i očnih bjelančevina promatrane su samo u 15-20% zaraženih žena. Svi simptomi akutne i kronične bolesti u ovoj kategoriji bolesnika znatno su pogoršani.

U svim ostalim slučajevima, bolest je asimptomatska i tajnovita, uzimajući u obzir toksikozu ili prehladu. Ako tijek infekcije postaje opasno za fetus, liječnik može predložiti održavanje trudnoće u bolnici.

U vrlo rijetkim slučajevima, akutna patologija u trudnica može rezultirati apsolutnim oporavkom. Ali mnogo češće ovaj oblik neprimjetno prelazi u sporu pozornicu. Istodobno žena ne pretpostavlja njenu bolest i nastavlja nositi dijete.

Faza kroničnog virusnog hepatitisa C može trajati 15-20 godina, završavajući cirozom jetre ili karcinoma. Stoga je potrebno vrlo pažljivo liječiti trudnice koje su u kroničnoj fazi bolesti.

Virus hepatitisa C vrlo je opasan i lukav. On se može potajno razvijati u ljudskom tijelu dugi niz godina, ne otkrivajući njegovu prisutnost, a zatim se neočekivano proglasiti složnim komplikacijama. Stoga je potrebno što je češće potrebno podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu. Često s vremena na vrijeme dijagnoza ne ovisi samo o zdravlju, nego io životu žene.

Hepatitis C kod žena

Hepatitis C je kronična bolest jetre koja je karakterizirana porazom hepatocita s kršenjem njihovih funkcija. U nekoj literaturi možete naći još jedno ime za bolest "ljubavni ubojica".

To je zbog činjenice da se dugo vremena patologija ne manifestira na bilo koji način i dijagnosticira se samo u stadiju ciroze jetre. Hepatitis C kod žena je nekoliko puta češći nego kod muškaraca. Vrijedno je razumjeti zašto i pod kojim uvjetima dolazi do infekcije smrtonosnim virusom.

Uzroci infekcije i prijenosa

Izvor bolesti je nosač virusa ili bolesna osoba. Postoje dva načina prijenosa infekcije: seksualno i parenteralno. Virus ulazi u tijelo kroz oštećenje kože, sluznice usne šupljine i genitalnih organa.

Ti se putovi mogu pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • oštećenja kože ili sluznica koji sadrže virus u frizerskom salonu, kozmetički salon (tetovaža ili manikura), stomatologije;
  • tijekom operativne intervencije pomoću alata koji su prošli sterilizacijsku terapiju slabe kakvoće;
  • tijekom transfuzije kontaminirane krvi donora ili njegovih komponenti primatelju;
  • višestruka upotreba jednokratnih štrcaljki (nalazi se među korisnicima ubrizgavanjem droga);
  • česta promjena seksualnih partnera bez korištenja barijera metoda kontracepcije (kondoma).

Simptomi hepatitisa C

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje se aktivno razmnožavati. Maksimalno razdoblje inkubacije je oko 160 dana. Nažalost, tijekom prvih 50 dana od pojave bolesti, ne postoje specifične kliničke manifestacije. Prvi znakovi hepatitisa C kod žena mogu biti slični mnogim patologijama i ne uzrokuju nikakvu zabrinutost.

Ipak, pojava neobjašnjive letargija i umor, poremećaji u načinu dana (budi noću i pospanost tijekom dana), nelagoda u desnom gornjem kvadrantu, bol u zglobovima nepoznate etiologije, promjene raspoloženja itd. E., potrebno je konzultirati liječnika za savjet. Tek nakon gotovo 2,5-3 mjeseca pojavljuje se patologija i pojavljuju se rani simptomi hepatitisa C kod žena u akutnoj fazi:

  • iterus kože, sluznice i sclera očiju;
  • svrbež kože;
  • zamračivanje urina i pojašnjenja stolice;
  • blagi porast tjelesne temperature (u rasponu od 37 do 37,5 stupnjeva);
  • opća slabost i slabost;
  • bol u pravoj hipohondriji i težini u abdomenu;
  • gubitak apetita i gubitak težine;
  • bol i nemir u svim zglobovima.

Pored toga, postoji kronični oblik bolesti. Razdoblje inkubacije može trajati dulje. Mnogi ljudi, desetljećima, možda nisu svjesni postojanja hepatitisa C, jer nema karakterističnih znakova kroničnog oblika bolesti.

Liječnici preporučuju da se savjetuje sa sljedećim simptomima: konstantna pospanost i umor za dugo vremena, slabljenje zaštitnih snaga u tijelu, promjene raspoloženja, bez određenog razloga, smanjenje i gubitak apetita, što je rezultiralo izrazitim gubitkom težine, nadutost, proljev ili zatvor, bijeli i žuti premazi na jeziku.

Gledajući statistiku, možete vidjeti da 85% bolesnih žena pati od kroničnog oblika hepatitisa C zbog nedostatka bilo kakvih manifestacija. U medicini zabilježeni su slučajevi samoizlječenja iz opasnog virusa. To je bilo zbog jakog ljudskog imuniteta. Osim toga, isključen je rizik daljnjeg razvoja ozbiljne bolesti.

Dijagnoza patologije

Kako bi se identificirali hepatitis C kod žena, stručnjak će propisati sljedeće postupke:

  • biokemijski krvni test, u kojemu se posebna pozornost posvećuje sadržaju bilirubina, AST i ALT;
  • krv za određivanje anti-HCV (antitijela na virusni hepatitis C);
  • krv iz vena na PCR-HCV;
  • Ultrazvučna dijagnoza jetre i uzimanje biomaterijala za biopsiju, uz pomoć kojih će se ustanoviti ozbiljnost bolesti.

Ako postoji opasnost, možete izvesti ekspresni test za hepatitis C kod kuće. Da biste to učinili, koristite OraQuick® HCV Rapid Antibody Test. Ovaj test omogućuje vam da znate o prisutnosti opasnog virusa u biološkim tekućinama: sline i krvi. Pomaže identificirati bolest u ranoj fazi razvoja.

Metode liječenja

S hepatitisom C, medicinska pažnja nije uvijek potrebna. U 5% slučajeva zbog jakog imuniteta dolazi do neovisnog liječenja za opasnu bolest. Istodobno, antitijela ostaju u ljudskoj krvi, a djeluju kada virus ponovno uđe u tijelo i ne dolazi do infekcije.

Samo liječnik može odrediti stanje zdravlja i odrediti treba li pacijentu liječiti ili ne. Definicija se također temelji na sljedećim kriterijima: spol i dob pacijenta, trajanje bolesti, genotip virusa, sposobnost tijela da razviju ciroza jetre.

Liječenje hepatitisa osigurava uporabu lijekova koji se temelje na Interferonu i Ribavirinu. Kod upotrebe ovih sredstava može se primijetiti pozitivan rezultat u 75% bolesnika. Ali u naše vrijeme, agensi koji nisu interferoni su u velikoj potražnji. Koji su lijekovi za njih?

Interferon-alfa je moderni lijek usmjeren na sprečavanje stvaranja novih zaraženih stanica. Trajanje liječenja je oko 3 mjeseca, s potrebom da doniraju krv svakih 4 tjedna kako bi se pratila razina pogođenih stanica i virusa u tijelu. Veliki plus droge koji se koristi je da sprječava nastanak ciroze. Ovaj lijek nije prikladan za osobe koje imaju HIV.

Sofosbuvir je medicinski proizvod proizveden u obliku tableta. Učinak lijeka usmjeren je na sam virus, u kojem se virus ne može razviti i umnožiti. On nema nuspojava, lako se podnosi čak iu starijoj dobi i vraća funkciju jetre.

prevencija

Apsolutno bilo koja bolest je mnogo lakše spriječiti nego tretirati. Prevencija virusnog hepatitisa C podijeljena je u dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarno je informirati javnost o metodama infekcije i prvim simptomima bolesti.

Sekundarna prevencija sastoji se u sprječavanju prijenosa virusa od strane prijevoznika (bolesna osoba treba poduzeti sve mjere da ne zarazi druge ljude) i obavlja preventivna cijepljenja kako bi spriječila razvoj drugih genotipova.

Ljudi koji su identificirani virus hepatitisa C ne može obavljati sljedeće radnje: postati donator krvi i sve tjelesne tekućine ili organa, za korištenje s bilo kojim zajedničkim objektima (manikura pomagala, četkice za zube, britvice, itd...).

Ne rade u područjima u kojima postoji kontakt s tjelesnim tekućinama ljudi (kirurški, ginekološki, stomatološke ordinacije, kozmetički saloni i tetovaža salona), imati seksualne odnose bez upotrebe barijera metode kontracepcije (kondoma), da se ponovno špricama za jednokratnu uporabu za primjenu injekcije.

Značajke bolesti hepatitisa B kod žena - simptomi, znakovi, načini infekcije i dijagnoze

Virusni hepatitis je infektivna i upalna bolest jetre koja se prenosi kroz krv. Karakterizira ga rekurentni, destruktivni, opsežni proces u jetri. Bolest utječe na odrasle, djeca. Žene su češće bolesne.

Jedan od virusnih hepatitisa je hepatitis B - najčešći, najopasniji oblik s dominantnom ozljedom jetrenog tkiva. Razvoj i napredovanje ove bolesti dovode do potpune nekroze hepatocita, što dovodi do ciroze, malignih neoplazmi.

etiologija

Infekcija se javlja ako se uđe u krv zdrave žene koja sadrži DNA. Virus sadrži 4 antigena:

  • HBs je također australski antigen. Pronađeno je u krvi. Koristi se za proizvodnju cjepiva.
  • HBc - ne ulazi u krv, nalazi se samo unutar virusa.
  • HBe - prodire u stanice jetre, nalazi se u krvi.
  • HBx je najviše neistražen antigen. Radi se o degeneraciji raka.

Ljudsko tijelo proizvodi protutijela samo za prva tri antigena.

Načini infekcije

Budući da samo krv određuje dovoljnu koncentraciju virusa da inficira drugu osobu, infekcija se javlja kroz krv. Dakle, možete dobiti zaraženo:

  • Krvne transfuzije, kirurške intervencije, injekcije, kao i sve vrste postupaka koji krše cjelovitost kože - to jest sa svim kontaktima s krvi zaražene osobe.
  • Seksualni kontakti u bilo kojem obliku (povećani rizik za neobične vrste).
  • U vrijeme isporuke, kada dijete prolazi kroz rodni kanal.
  • Kada hranite bebu.

patogeneza

Razvoj hepatitisa B kod žena odvija se u nekoliko faza:

  • Virus ulazi u tijelo.
  • Podjela viriona.
  • Uvod u strukturu hepatocita.

Razvoj bolesti

Ako postoji dovoljno imunološkog odgovora kod akutnog hepatitisa B, žena se može izliječiti, ali ako bolest radi s minimalnim simptomima koje jednostavno ne može obratiti pažnju, bolest se nastavlja u kronični oblik koji se ne oporavlja.

Razvoj bolesti ovisi o imunološkom sustavu žene. Kada virus reagira s imunološkim sustavom, moguće su sljedeće posljedice:

  • Nositelj virusa - ako nema odgovora od tijela do uvođenja virusa.
  • Akutni hepatitis u teškom obliku - preveliki odziv imunološkog sustava na virus.
  • Oporavak je normalna reakcija imunološkog sustava.

O ovoj vrsti hepatitisa liječnik će vam detaljnije reći:

Međunarodna klasifikacija

Down stream:

Kronični hepatitis - upalna lezija jetre koja traje od 6 mjeseci. Razvrstavanje hepatitisa B:

Do pozornice:

  • Nema fibroze
  • Fibroza niske razine
  • umjeren
  • teško
  • Ciroza jetre

Kroz proces:

Po stupnju aktivnosti:

  • Minimalno
  • Nešto izraziti
  • Umjereno teška

Po fazi postupka:

Kao što se očituje, fotografija

Razdoblje inkubacije bolesti kod žena je od 1 do 6 mjeseci. Simptomi akutnog i kroničnog hepatitisa imaju razliku. Ovisno o obliku, stadiju bolesti:

Akutni hepatitis:

  • Nedostatak apetita.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Umor, umor, ne prolazi nakon odmora.
  • Ponekad visoka tjelesna temperatura.
  • Bol u grlu bez jasne lokalizacije, kašalj.
  • Povećana jetra.
  • Pojava žute boje kože, sluznice i sclera očiju.
  • Svjetlo, gotovo bezbojno izmet.

Kronični hepatitis - vrlo često kopira akutne simptome. U žena, uopće nema pojave nikakvih kliničkih pojava.

Tijek kroničnog hepatitisa kod žena je u mnogim slučajevima identičan onome kod muškaraca, ali ima svoje različite značajke:

  • Promijenite ciklus ovulacije.
  • Ranije pojave menstruacije.
  • Povećajte njihovu učestalost.
  • Krvarenje maternice.
  • Krvarenje zubnog mesa.
  • Pojava potkožnog krvarenja.
  • Krvarenje nosa.

Vrlo često u žena, to su ti znakovi koji ukazuju na teški oblik hepatitisa B.

Početak bolesti:

Jedan od prvih simptoma hepatitisa B kod žena može biti:

  • Slabost, umor.
  • Glavobolje.
  • Mučnina, gorčina usta, pogoršanje apetita, proljev.
  • Zamućenje boje urina ("boja piva").
  • Aversion na masnu hranu.
  • Osjećaj težine u abdomenu.
  • Stalna želja za spavanjem tijekom dana i nesanica noću.
  • Znakovi respiratornih infekcija.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Osjećaj nelagode u zglobovima, mišićima, osipu kože - najčešće je kod žena.
  • Promjena raspoloženja, ponašanja.

Općenito, za sve žene manifestacije hepatitisa su različite. Oni ovise o prevalenciji jednog od njihovih kliničkih sindroma:

  • Cytolytic - očituje propadanje stanica.
  • Hepatodepressivnogo - pogoršanje jetre.
  • Upalni - slika i simptomi upale prevladavaju.
  • Astheičko-vegetativna - slabost, umor, smanjena učinkovitost itd.
  • Dyspeptic - probavni poremećaji u bilo kojem obliku.
  • Kolestatski - fenomen stagnacije žuči.
  • Hemorrhagic - pojava krvarenja, krvarenje, ožiljak malih razmjera na koži.
  • Hiperplenizam - povećanje slezene i kršenje njezine funkcije.

Često hepatitis B kod žena manifestira se s akutnim oblicima teškog tijeka. Često se to događa nakon velikih kirurških intervencija, transfuzija krvi i neuspjeha imunološkog sustava. Sljedeći simptomi se brzo razvijaju:

  • Izražavao je oštru slabost, čak i do nemogućnosti pokretanja.
  • Spontano povraćanje.
  • Vrtoglavica.
  • Encefalopatija - zamagljena vizija, neobični užasni snovi, nesvjestica.
  • Krvarenje različitih lokalizacija.
  • Ubodi se na koži, oteklina nogu.

Taj se oblik naziva fulminantnim ili fulminantnim, čak i kad je započeo terapiju, može se brzo razviti koma i smrt.

Znakovi progresije bolesti odgovaraju razvoju insuficijencije jetre:

  • Oštar gubitak težine.
  • Gorčina u ustima.
  • Nedostatak apetita.
  • Nadutost.
  • Bol u gornjem trbuhu i desni gornji kvadrant.
  • Povećanje jetre i često slezena.
  • Povećana temperatura.
  • Manja krvarenja na koži.
  • Vaskularne zvjezdice.
  • Eritema palmare.

Vodeći sindromi zatajenja jetre kod kroničnog hepatitisa B kod žena su:

  • encefalopatija
  • Povišeno krvarenje
  • žutica
  • ascites

Pojedinosti bolesti u trudnica

Posebna zona rizika sastoji se od trudnica.

Ovdje postoje brojne razlike:

  • Vrlo brzi razvoj akutnog hepatitisa.
  • Jetra je brzo i opsežno zahvaćena.
  • U kroničnom obliku, egzacerbacije su rijetke.

Kada se pojavi bilo koji od gore navedenih znakova, bez obzira na njihovu pripadnost prirodi tijeka bolesti, trudnica odmah obavijestiti liječnika.

Razvoj i širenje infekcije može uzrokovati prerano rođenje, kao i gubitak djeteta.

dijagnosticiranje

Za dijagnozu hepatitisa B u žena koriste se sljedeći podaci:

Opći test krvi:

  • Povećana ESR (normalna kod žena).
  • Leukopenija.
  • Vrlo često trombocitopenija.
  • Anemija.

Biokemijski test krvi:

  • Povišite razinu bilirubina najmanje 2 puta.
  • Povećajte aktivnost ALT i AST do 10 puta.
  • Smanjena aktivnost kolinesteraze.
  • Hipoalbuminemiju.
  • Smanjen indeks protrombina.
  • Bromsulfaleinovaya i antipirinovye uzorci su patološki (posljednja 4 znaka upućuju na povećanje citolitičkog sindroma, što ukazuje na napredovanje uništavanja jetrenih stanica).
  • Povećanje timolskog testiranja na 10-20 jedinica i gamaglobulinsku razinu do 30-50%. To ukazuje na upalu cijelog tkiva jetre.
  • Povećajte imunoglobulin G na prvom mjestu.

  • Ultrazvuk jetre - određuje hepato-, splenomegalija. Kroz jetru, difuzne promjene i znakovi portalne hipertenzije.
  • Skeniranje radioizotopom.
  • Laparoskopija - jetra se povećava, dobiva crvenu boju. Uzorak krvnih žila uvelike je ojačan, kapsula jetre zadebljana. U biopsiji se nalaze žarišta nekroze i distrofije.
  • Također, za dijagnozu kroničnog hepatitisa B kod žena, simptomi su podijeljeni na:

    Mali znakovi "jetre":

    Extrahepatični simptomi:

    • Razvoj dijabetes melitusa i lezija štitne žlijezde.
    • Oštećenje vida.
    • Limfom, trombocitopenija.
    • Glomerulonefritis.
    • Arterijska hipertenzija.
    • Raynaudova bolest, periferna polineuropatija.
    • Lezija zglobova.

    Diferencijalna dijagnoza

    Hepatitis B u žena može početi s apsolutno bilo kojim simptomima koji su gore spomenuti. Glavno je pravovremeno točno prepoznati hepatitis, spriječiti njegov daljnji razvoj i spriječiti komplikacije.

    Samo nadležni liječnik i žena koja je uključila vrijeme promjene u njihovom tijelu mogu spriječiti razvoj nepovratnih posljedica. Za to je napravljena diferencijalna dijagnoza.

    Za početak, trebali biste usporediti s drugim bolestima jetre:

    1. Hepatosi (to su primarni poremećaji metabolizma hepatocita).
      • Steatosis je akumulacija triglicerida u jetrenim stanicama.
      • Gilbertov sindrom, Kriegler-Nayar, Dubinin-Johnson, Rotor su sve genetski određene bolesti.

    Gaucherova bolest je rijetka bolest, dijagnoza se vrši samo na rezultatima biopsije jetre, koštane srži.

  • Glikogeneze (nasljedne bolesti povezane s nedostatkom enzima): Girkeova bolest je nedostatak glukoza-6-fosfataze.
  • Amiloidoza jetre - oštećenje jetre i drugih organa. Povezan je s kršenjem metabolizma bjelančevina.
  • Maligni limfom je najteže provesti diferencijalnu dijagnozu s hepatitisom B. U korist limfoma se govori o vaskularnim zvjezdicama, povećanju mnogih vrsta globulina.
  • Sistemske bolesti s oštećenjem jetre - lupus, gastritis.
  • liječenje

    1. Primarni tretman:
      • Dijetalna mast - 1,5 g / kg, ugljikohidrati - 4-6 g / kg, proteini - ne više od 2 g / kg, sol - 3 g / dan.
      • Ograničenje živčanog i tjelesnog djelovanja.
      • Isključenje hipotermije, sunčanja.
      • Prijem enzima, probiotici.
      • Terapija usmjerena na uklanjanje opijenosti.
      • Liječenje istodobne patologije.
    2. Lijekovi

    Ispravak metaboličkih poremećaja:

    • Vitamini B1, B6, B12, lipoična kiselina, karboksilaza - najmanje 20 dana.
    • Bilo koji hepatoprotektor.

    Imunosupresivni lijekovi:

    • GCS (glukokortikosteroidi.)
    • GCS + imunosupresante.
  • Hemosorpcija - uklanjanje toksina iz tijela žene. Uz to je i obvezno uvođenje albumina i kalija.
  • Uvođenje interferona.
  • Kemoterapija s interleukinima i cikloferonom.
  • Transplantacija jetre.
  • prevencija

    Žene, bez obzira na oblik hepatitisa i njezinog tijeka, trebaju biti na evidencijama u ambulanti.

    Važno je znati da za prevenciju hepatitisa B žene moraju slijediti prilično jednostavna pravila:

    • Koristite samo kuhanu vodu.
    • Tattoo i druge kozmetičke postupke ili su minimizirane ili učinjene samo sterilnim instrumentima.
    • Zaštititi se od seksualnih kontakata.
    • Cijepljenje.
    • Higijena ruku.
    • Temeljito pranje povrća, voća i drugih namirnica prije jela i toplinske obrade.
    • Nemojte dirati tekućine druge osobe.
    • Nemojte koristiti četkice za zube, britve, druge proizvode za osobnu njegu stranaca.

    Posebna skupina rizika za hepatitis B infekcije su žene, jer imaju veću vjerojatnost:

    • Zaposlenici laboratorija i zdravstvenih ustanova.
    • Češće se brinu za ostale pacijente s hepatitisom.
    • Najčešće se podvrgavaju kirurškim zahvatima, na primjer, abortusom, cezariannim odjeljkom, dijagnostičkom curetom itd.

    Posebno mjesto u prevenciji hepatitisa B kod žena je cijepljenje djece rođene od nje. Cijepljenje protiv hepatitisa uključeno je u opće prihvaćeni raspored cijepljenja.

    Tu je i hitno cijepljenje.

    Komplikacije i posljedice

    S razvojem hepatitisa B kod žena, moguće su sljedeće komplikacije:

    • Prijelaz akutnog oblika hepatitisa na kronični.
    • Razvoj zatajenja jetre.
    • Razvoj ciroze.
    • Degeneracija upalnog procesa u raka.

    No, najopasnija komplikacija za ženu koja pate od hepatitisa B je infekcija njezinog djeteta.

    Više od 80% djece rođene od bolesnih majki riskira razvoj bolesti. Nažalost, postoji ogroman broj kliničkih slučajeva kada cjepivo ne spašava dijete, pa čak i hitna cijepljenja.

    Zato, drage žene, pobrinite se da vi i vaša djeca budu zdravi, sretni i svako jutro vide sretno i zdravo lice svoje majke!

    Ovaj videozapis ima mnogo korisnih informacija za one koji su zainteresirani za temu hepatitisa B:

    Simptomi i manifestacije virusnog hepatitisa B kod žena

    Virusni hepatitis B (B) je sustavna virusna bolest karakterizirana oštećenjem jetre i izvanhepatičnim manifestacijama. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca. To je zbog karakteristika infekcije. Prenosi se parenteralno i seksualno. Svatko može dobiti zaraženo, jer patogen pokazuje visoku infektivnost i dobru otpornost na bilo koje vanjske čimbenike. U cijeloj krvi i njezinim pripravcima može postojati godinama; na tjedan - u neprimjetan čak osuši krvi na mjestu igle za štrcaljke, na lopatice, nakon dugogodišnje britva različitim instrumentima - (, npr noktiju, pedikyurnayh et al), medicinski i domaće. Zbog toga se pojava simptoma hepatitisa B kod žena javlja češće nego kod muškaraca. Iako tijekom tijeka bolesti nema specifičnih značajki.

    Obratite pažnju! Nakon prenešene bolesti ostaje trajni trajni imunitet. Re-infekcija se ne pojavljuje. Cijepljenje se sada koristi diljem svijeta. Nakon cijepljenja imunitet traje od 5 do 8 godina.

    Znakovi hepatitisa B kod žena su češći nego kod muškaraca zbog fizioloških karakteristika: radni i carski rez ima visoki rizik od infekcije.

    statistika

    Godišnja incidencija virusnog hepatitisa B (HBV, HBV) u svijetu iznosi 50 milijuna ljudi (WHO podaci). Kod 10% nakon prenošenja akutnog hepatitisa U to je kronični oblik. Od njih, u 30% - patologija napreduje, u 70% završava s cirozom ili karcinomom (hepatocelularni karcinom) u roku od 2-3 sljedećih nekoliko godina. Virusni hepatitis B je čimbenik visokog rizika od raka, koji zauzima drugo mjesto nakon pušenja. Od svojih komplikacija godišnje umire 2 milijuna.

    No, statistika o HBV-u je indikativna, budući da se kronični oblici dijagnosticiraju kasno - uglavnom u stupnju teških komplikacija.

    Uzročnik

    Hepatitis B - antroponska infekcija: ljudi su bolesni, a jedini izvor infekcije je osoba.

    Patogen - DNA genomski virus, latentni retrovirus, koji ima mnogo zajedničkog s virusom humane imunodeficijencije (HIV). Može se ugraditi u genom ljudskih stanica i ima svojstvo brzih mutacija. To ga čini neosjetljivim na antivirusne lijekove.

    Virus hepatitisa B sadrži 4 antigena:

    • površinski - HBsAg (tzv. "ausralijanski antigen");
    • tri unutarnje - HbeAg (antigen infektivnosti, smješten na površini jezgre), HBcorAg (jezgra), HBxAg.

    U laboratorijskoj dijagnozi VNV u žena određuju tri važna pokazatelja:

    • HBsAg je pokazatelj prisutnosti virusnog hepatitisa. Čini se mnogo prije pojave prvih manifestacija bolesti. Može biti i kod apsolutno zdravih ljudi.
    • Anti - BsAg - označava proces oporavka i stvaranje imuniteta.
    • Anti-BcorAg - postoji u obliku 2 vrste imunoglobulina (protutijela na virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

    IgM: ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa, visoku infektivnost pacijenta i mogućnost razvoja kroničnog tijeka. Normalno, nema zdrave osobe.

    IgG - povoljan pokazatelj, označava formirani imunitet.

    HBeAg se nalazi u krvi svake zaražene osobe. Pacijent s pozitivnim HBeAg je vrlo zarazan. Visoka razina antigena tijekom razdoblja od šest mjeseci ukazuje na kronični proces. Ovo je nepovoljan prognostički znak. Normalno, nema zdravih ljudi.

    Za određeni broj dijagnostičkih bolesti biljega hepatitisa B koji su definirani: laboratorijski HBsAg, anti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBsAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV DNA -.

    Načini infekcije

    Virus B sadrži sve biološke tekućine. Vjerojatnost infekcije ovisi o načinu na koji virus ulazi u tijelo.

    • parenteralna - kroz krv (transfuzija krvi, hemodijaliza, intravenski ovisnici o drogama, operacije i razne manipulacije upotrebom ne sterilnih instrumenata);
    • seksualno - kroz spermu;
    • vertikalni - od majke - fetusa tijekom rada (.. ali ne kroz majčino mlijeko, a amniocentezu, kad je povrijedio integritet posteljice, odnosno, do velike veličine virusa ne dopušta da se u nju sebe).

    Glavni put prijenosa je parenteralno. Infekcija može rezultirati iz bilo medicinskih postupaka (ginekološki, urološki, zubni, transfuzija krvi, itd.), Vrijeme manikura, pedikura piercing uho piercing, akupunktura, tetovaža program. Sve što razbije integritet kože, izaziva pojavu bolesti, pod uvjetom da je virus na instrumentima i smanjen imunitet. Stoga se virusni hepatitis B zove serum. U svijetu, 2% donatora su nositelji HAV-a.

    Obratite pažnju! Unatoč činjenici da je virusom B u zaraženim i nosačima sadržan u sline, suzama, urinu, spermi, izmetu, rizik infekcije s njima je zanemariv. Seksualno prenosiva infekcija iznosi 30%.

    Kontakt - domaćinstvo i zračni virus B se ne prenosi, tako da u socijalnoj izolaciji ne bi trebalo postojati nikakvo značenje (ovo se odnosi na nosače i kronični oblik bolesti).

    U 40% slučajeva, izvor zaraze ne može se otkriti

    HBV protok

    Bolest se javlja u dva oblika:

    Akutni hepatitis B karakterizira nastajanje stadija. U ženama su četiri faze:

    • Inkubacija (latentno) razdoblje.
    • Početni (žvakali) stupanj.
    • Žutica (detaljna klinička slika).
    • Restaurativna (konvalescentna).

    Klinički simptomi virusnog hepatitisa B kod žena i muškaraca su isti. Trajanje bolesti je 6-8 tjedana, iako se ti uvjeti mogu razlikovati.

    Skriveno (inkubacijsko) razdoblje HBV

    Trajanje - od 2 do 6 mjeseci. Prati se ovisnost o koncentraciji virusa i dobi žene. Hemotransfuzije dovode do masivnog zaraznog agenta koji ulazi u tijelo. U takvim slučajevima, trajanje latentnog razdoblja nije duže od 2 mjeseca. Ako se infekcija razvije nakon izvođenja intramuskularnih, subkutanih injekcija ili kod kuće, latentno razdoblje se produljuje na šest mjeseci. U novorođenčadi i dojenčadi - od 2 do 4 dana.

    U latentnom razdoblju, nema kliničkih znakova hepatitisa B kod žena, muškaraca i djece.

    Razdoblje bez leda

    Trajanje žutice je od 8 sati do 2 tjedna. Ponekad su simptomi hepatitisa B u žena odsutni: simptomi akutne iščezne faze pojavljuju se odmah.

    Prvi znakovi HBV-a kod žena mogu se pojaviti 1 do 1,5 mjeseca nakon infekcije. Tijek razdoblja žutice kao cjeline karakterizira:

    • umjereno opijanje;
    • umjereni dispeptički sindrom;
    • umjerena artralgija u velikim zglobovima noću
    • osip na koži i nenamjerno svrab.

    To jest, sve manifestacije nisu izražene, postupno se razvijaju. U fazi bez gležnja, pojava bolesti u žena podsjeća na razvoj gripe i manifestira se simptomima trovanja:

    • slabost;
    • stalno pospanost;
    • nemotivirani umor;
    • osjećaj umora čak i nakon dugotrajnog sna i dugog odmora;
    • smanjena pozadina raspoloženja do razvoja depresije;
    • bol u cijelom tijelu i bol u zglobovima;
    • groznica (od subfebrilne do visoke febrilnosti - do 40 0 ​​s);
    • probavni poremećaj (trajna multipla proljev ili zatvor, oštar pad apetita, uporni mučnina i povraćanje);
    • loš san;
    • osip;
    • moguće.

    Prvi simptomi hepatitisa B kod žena uključuju bol u trbuhu (povećana jetra je opipljiva). Oni su dosadni i bolni u prirodi i konstantni su ili povremeno oštro pojačani. Ali može biti i bolno u epigastriumu, u tijeku crijevnih segmenata uslijed poremećaja u procesima probave.

    Iterijska pozornica

    Nastavlja se 3 - 4 tjedna. Karakterističan znak icterijske faze je icteric sclera, oralna sluznica i koža. Počinje s podkline sclera (blaga icteric bojanje). Kako se razina bilirubina povećava, koža i sclera dobivaju svijetlo žutu boju različitih nijansi. To je popraćeno promjenom boje urina, koja postaje boja tamnog piva, a izmet - ona se mijenja, postaje sklonostima. Promjene u boji sluznice i kože javljaju se 6. dana. Proces može potrajati i do 2 tjedna. Kako se žutica povećava, povećava se svrbež kože, što naročito smeta noću, urin se još više zatamnjuje.

    Za razliku od HAV, u akternom razdoblju akutnog hepatitisa B, stanje se pogoršava dok se klinička slika razvija:

    • rastuća slabost, apatija;
    • temperatura se naglo podiže, ako je prethodno bilo normalno;
    • povećanje mučnine i povraćanja;
    • postoji gorčina u ustima;
    • potpuno nedostatak apetita.

    U tom razdoblju postoji simetrični osip u obliku pjega do 2 mm s pilingom u sredini na rukama, stražnjici i nogama. U teškim slučajevima može doći do izlučivanja hemoragične prirode u cijelom tijelu. To je nepovoljan prognostički znak: može biti početak zatajenja jetre i bubrega.

    U procesu su uključeni drugi organi, bolest postaje sustavna, postoje:

    • aritmija
    • tahikardija
    • hipotenzija
    • poremećaj disanja
    • loš san
    • oštre promjene raspoloženja
    • depresija.

    Obratite pažnju! U tom razdoblju postoji hepatomegalija (velika jetra), moguće je splenomegalia - povećanje veličine slezene. Uz palpaciju, oni su bolni i gusti.

    U krvi postoje biljezi povećanja HBV, bilirubina, transaminaza (ALT, AST).

    Stupanj oporavka

    Trajanje razdoblja oporavka je od 3 do 4 tjedna do 6 mjeseci. U preuranjenoj fazi, simptomi hepatitisa B kod žena počinju se regresirati, u općem stanju postoji značajan napredak:

    • smanjuje žuticu (može trajati od 1 tjedna do 2 mjeseca);
    • nestaje svrab kože;
    • obnavljanje apetita;
    • slabost se smanjuje;
    • postupno normalizira san

    Postoje povećane jetre i slezene. Ali tijekom vremena, hepatociti se regeneriraju, veličina organa postaje normalna, bol u hipohondriji nestaje.

    Krvni testovi normalizirani su približno 1 do 6 mjeseci nakon nestanka žutice kod žene.

    U 90% bolesti završava oporavak uz stanje normalnog imunološkog odgovora.

    U liječenju akutnog hepatitisa B, antivirusni lijekovi se ne koriste. Obavljamo terapiju detoksifikacijom, propisani su hepatoprotectors, primjenjuje se simptomatsko liječenje.

    Trudnice

    Kod trudnica hepatitis B je osobito opasno. Simptomi su isti kao oni koji nisu trudni, ali bolest je teža. Karakterističan je brz razvoj kliničkih manifestacija. Opasnost je da teška opijenost često dovodi do prijevremenog porođaja i gubitka djeteta. Kada komplicira bolest s cirozom, preporučuje se prekinuti trudnoću. Nakon porođaja kao posljedica daljnjeg razvoja bolesti, može doći do komplikacija zbog hormonalnog restrukturiranja u ženskom tijelu.

    Ako trudnica ima akutni virusni hepatitis B, fetus će vjerojatno biti zaražen tijekom rođenja. Kod ovjerene HBV odmah se cijepa novorođena žena. Ako je došlo do infekcije, bolest je asimptomatska u djetinjstvu.

    Kronični oblik

    Kronični hepatitis B je mnogo opasniji od akutnih. Ova dijagnoza ostaje za život. Prema statistikama, žene su bolesnije od muškaraca. U kroničnom HBV, hepatociti postupno uništavaju i zamjenjuju proliferacijsko vezivno tkivo. Funkcije tijela (žuč, detoksika, protein-sintetika) su poremećene zbog razvoja fibroze i masivnog gubitka organa u tijelu.

    Obratite pažnju! Kronični hepatitis B razvija se u 10% žena s niskim imunitetom. To je asimptomatsko, bez žutice. S postojećim istodobnim kroničnim bolestima ili alkoholom i pušenjem, simptomi virusnog hepatitisa B kod žena su vrlo teški. Starije žene i male djevojke također slabo pate. U tim je kategorijama proces kroničan i razvoj ciroze.

    Znakovi virusnog hepatitisa B u žena brišu se, polako razvijaju. Kod HBV-a, žene razvijaju znakove bolesti čudesne samo za njih:

    • kršenje menstrualnog ciklusa;
    • krvarenje maternice;
    • hemoragični osip na koži;
    • oštar gubitak težine.

    Kronični oblik hepatitisa je aktivan, ali često neaktivan, bez množenja virusa. U drugom slučaju pacijent je opažen. U aktivnoj fazi, mogu biti potrebni antivirusni lijekovi, koje propisuje isključivo uski stručnjak - hepatolog ili stručnjak za zaraznu bolest.

    Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovim komplikacijama. Rizik od posljedica ciroze je 20%. U 10% s već razvijenom cirozom javlja se primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom). Te komplikacije dovode do kobnog ishoda.

    Cilj liječenja kroničnog HBV-a, koji se javlja kod kliničkih manifestacija, je smanjenje virusnog opterećenja i sprječavanje kobnih komplikacija. Antivirusna terapija odabire hepatolog pojedinačno nakon cjelovitog laboratorijskog pregleda kako bi se utvrdili potrebni markeri HBV i nastavljaju već dugi niz godina. Folklorni lijekovi virusni hepatitis se ne liječi: njihova učinkovitost u istraživanju nije potvrđena metodama medicine utemeljene na dokazima.

    Ostali oblici

    Fulminantni (munja-brz) oblik razlikuje se od nepovoljnog stajališta do smrtonosnog ishoda. Brza masovna smrt hepatocita s razvojem teškog akutnog zatajenja jetre. Nerijetko se javlja u posljednjem desetljeću.

    Postoji još jedan oblik HBV - neaktivnog. Ovaj "nosač" bez očitih znakova bolesti. Kada se izvrši dijagnoza, uzima se u obzir vremenski faktor: ako se HBsAg određuje 6 mjeseci uz asimptomatski protok, navodi se nosač.

    Budući da je virusni hepatitis B sustavna bolest, osim oštećenja jetre, karakterizira ekstrahepatska manifestacija. Svi oni su autoimuni procesi: postoje štete uzrokovane proizvodnjom protutijela na stanice vlastitog organizma. Takve manifestacije izvan sustava uključuju:

    • zada;
    • krioglobulinemija;
    • eritema nodosum.

    prevencija

    Za prevenciju virusnog hepatitisa B širom svijeta, tijekom posljednjih 20 godina provedeno je cijepljenje: standardni raspored cijepljenja je 0: 1: 6: lijek je ubrizgavan / m u ramenu. Obavlja se nakon produženog laboratorijskog pregleda. Uvjet za ponašanje potvrda je odsutnosti virusa u sadašnjosti iu prošlosti. Ponovljeno nakon prve injekcije u 1 i 6 mjeseci. Rezultat se vrednuje nakon šest mjeseci: određuje se kvalitativni HBsAg. Kod titra od> 10 IU / ml osoba se može smatrati zaštićenima.

    Nakon inokulacije, u vrlo rijetkim slučajevima (približno 2% cijepljenih), subfebrilnih stanja i zbijenosti, hiperemija, zapaženo je blagi bol na mjestu ubrizgavanja. Nema drugih nuspojava. Imunitet nakon cijepljenja traje od 5 do 8 godina.

    Unatoč opasnosti i ozbiljnosti, virusni hepatitis B nije presuda. Virus je lukav i uzrokuje simptome koji ga maskaju za druge bolesti. Ali s pravodobnom dijagnozom može se izliječiti i dobiti cjeloživotno imunitet.

    Top