Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Kako staviti pijavice na jetru i kada je liječenje propisano?
2 Proizvodi
Ako se povećava jetra - kako liječiti? 11 preporuka o prehrani s povećanom jetrom
3 Steatoza
Benigni tumor jetre
Glavni // Žutica

Hepatitis kod djece


Ostavite komentar

Virusni hepatitis je skupina bolesti koje utječu na stanice jetre. O vrsti virusa koji ulazi u tijelo, ovise simptomi i tijek bolesti. Hepatitis kod djece je česta infektivna bolest. Često djeca pate od hepatitisa A zbog navike da sve povuku u usta. Opasnost za dječji organizam je prijenos patologije u kronični oblik. Znakovi hepatitisa kod djece - kršenje jetre, bojanje kože u nijansama žute i opijenosti. Liječenje ovisi o sojevima virusa i stanju imunosti.

Opće informacije

Hepatitis je zajednička skupina virusnih bolesti koje utječu na jetru. Među djecom, najčešći virus je skupina A, zajednički naziv Botkinova bolest. Bolest, bez obzira na vrstu virusa, negativno utječe na dječje stanice i tkivo jetre. Uloga jetre u tijelu - stvaranje imuniteta i uklanjanje štetnih tvari, a masovna smrt hepatocita uzrokuje disfunkciju jetre. Kronični tijek bolesti je jedan od glavnih uzroka smrtnosti dojenčeta.

Načini penetracije virusa u dječje tijelo su fekalno-usmeni i kroz krv. Dijete je zaraženo izravno od bolesne osobe, kontaminiranom krvlju ili kontaktnim kućnim sredstvima. Izbijanja Botkinove bolesti nastaju kada virus ulazi u vodoopskrbni sustav. Djeca su bolesna rjeđe do godinu dana zbog prisutnosti roditeljskog imuniteta. Sezonalnost se razlikuje samo u hepatitisu A. Djeca su češća zaražena od 3 do 9 godina starosti. Hepatitis C u djece često je asimptomatski.

Uzroci hepatitisa kod djece

Patogeni su virusi koji uništavaju stanice jetre. Svaki virus ima svoj vlastiti mehanizam uništavanja. Bolest uzrokovanu različitim sojevima karakterizira kliničke manifestacije, način prijenosa i priroda tijeka. U medicini postoje 8 vrsta virusa - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. 75% infekcija pojavljuje se u virusu tipa A, 20% u virusima B i C i drugim tipovima hepatitisa još se razmatraju.

Infekcija fetusa može se pojaviti tijekom intrauterinog razvoja.

Izvor bolesti je bolesna osoba ili prijevoznik virusa koji nema simptome bolesti. Virusi koji uzrokuju hepatitis kod djeteta lako se prilagode životu u jetri i stabilni su u okolišu. Oni ostaju sposobni za 30 minuta. kada se zagrije na 60 stupnjeva. Nestabilni virusi izloženi su ultraljubičastom zračenju, temperaturama preko 60 stupnjeva i kemijskim pripravcima. Razlozi za nastup:

  • kontakt djeteta s zaraženom biološkom tekućinom (krv, urina, slina);
  • dojenje;
  • intrauterinska infekcija;
  • transplantacija zaražene jetre;
  • pijenje kontaminirane vode;
  • korištenje ostalih higijenskih predmeta (četkice za zube, setovi za manikuru);
  • loše obrađeni medicinski instrumenti;
  • trovanja s otrovnim tvarima i lijekovima.

Vrste bolesti

  • Infekcija s hepatitisom A moguće je kroz hranu.

A ili Botkinova bolest - infekcija se javlja oralnim fekalnim putem, vodom i hranom.

  • B ili serumski hepatitis - dijete je zaraženo krvlju ili uterusu. Trećina djece zaražena hepatitisom B kao dijete razvija cirozu jetre. Hepatitis B u djece pojavljuje se zbog krivice odraslih.
  • C - kronični oblik hepatitisa, put prijenosa je također krvni kontakt. Osobe s imunodeficijencijom i onkološkim bolestima su osjetljive na ovu vrstu virusa. Ponekad se javlja u latentnom obliku, često se zna o bolesti samo kada koža djeteta postaje žuta.
  • D ili delta tipa - dijete je zaraženo već ima čestice virusnog hepatitisa B.
  • E - prenosi se fekalno-oralnom rutom. U teškim slučajevima dovodi do insuficijencije jetre. Virus je opasan za žene i fetus tijekom trudnoće.
  • F je novo identificirana vrsta. Infekcija se javlja putem fekalno-oralnog i krvnog kontakta.
  • G je virus koji prenosi hemocontact. Pojavljuje se kao komplikacija tipa B i C.
  • SEN i TTV su nove vrste koje su pod istragom.
  • Povratak na sadržaj

    Oblici hepatitisa

    • Imunološki sustav samog tijela uništava jetrene stanice u autoimunom hepatitisu.

    Autoimunološki oblik. Razlozi za razvoj takvog oblika nisu precizno proučeni. Vjerojatno, bolest se javlja kao komplikacija tipa A, B, C, herpetička infekcija ili genetska predispozicija. Autoimunološki oblik se razlikuje po tome što se uništavanje jetre događa pod djelovanjem vlastitih imunoloških stanica.

  • Toksični oblik. To se događa zbog teškog trovanja s drogama, otrovima, alkoholom, otrovnim biljkama ili gljivama. Moguće komplikacije u obliku hepatičkog koma. S vremenom, inicijacija terapije detoksikacija smanjuje rizik od komplikacija.
  • Fetalni oblik. Uzrok je intrauterinska infekcija virusima A i B. Rana infekcija često dovodi do smrti novorođenčeta zbog ciroze jetre. Manje od 30% djece živi do dvije godine.
  • Reaktivni oblik. Pokazuje se kršenjem u radu probavnog trakta. Stvara se zbog zaraznih bolesti, plućnih bolesti i poremećaja endokrinog sustava.
  • Kronični oblik. Stvara se zbog neuravnotežene prehrane s nedostatkom proteinske hrane ili kršenja metaboličkih procesa u tijelu. Djeca koja su s dijagnozom kroničnog hepatitisa registrirana su u ambulanti.
  • Fulminantni oblik je najteža komplikacija, koju karakterizira nekroza jetre, u 95% slučajeva dovodi do smrti.
  • Povratak na sadržaj

    Razdoblje inkubacije

    Simptomi koji ovise o vrsti

    Infektivni hepatitis A

    • Infektivni hepatitis A izaziva povećanje tjelesne temperature na 39 stupnjeva.

    vrućica, s djetetovom temperaturom od 38-39 stupnja;

  • jake povraćanje;
  • glavobolja i bol u peritoneumu;
  • slabost;
  • odbijanje jesti;
  • tamnosmeđi urin;
  • svjetlo izmet;
  • povećana veličina jetre;
  • žutost kože i očnih jabučica;
  • svrbež.
  • Povratak na sadržaj

    Znakovi hepatitisa B

    • slabost;
    • groznica;
    • smanjen apetit;
    • gorak okus u ustima;
    • nadutost;
    • čarter kože;
    • promjena boje urina i izmeta;
    • nazalni krvarenje;
    • povraćanje i mučnina;
    • bol na desnoj strani.
    Povratak na sadržaj

    Simptomi C virusa

    • temperatura do 39 stupnjeva;
    • povraćanje, mučnina, nedostatak apetita;
    • umor raste prema večeri;
    • žuta školjka, sluznica i koža;
    • povećanje jetre, popraćeno teškom boli;
    • bol u zglobovima;
    • urina tamne boje i svjetlosnog izmeta.
    Povratak na sadržaj

    Dijagnoza bolesti

    Na prvom sastanku s pacijentom liječnik pažljivo pregledava simptome bolesti i temeljito pregledava dijete. Na temelju simptoma, liječnik je epidemiološka povijest koja donosi rezultate testova. Prva stvar koju dijete radi je biokemijski krvni test, koji za hepatitis bilo kojeg tipa pokazat će povećanje sadržaja bilirubina i jetrenih enzima. Ozbiljnost bolesti karakterizira smanjenje količine protrombina i povećanje sadržaja amonijaka. Druge metode dijagnoze:

    • test krvi za prisutnost antitijela na virus;
    • enzimski povezani imunosorbentni test koji pokazuje brzinu odgovora imuniteta na bolest;
    • PRC-test za prisutnost tragova virusa;
    • Ultrazvuk trbušne šupljine, pomaže u prepoznavanju veličine unutarnjih organa i za procjenu opsega lezije.
    Povratak na sadržaj

    Provedeno liječenje

    Djeca s dijagnozom hepatitisa tretiraju se u bolnici. U medicinskoj ustanovi djeca su izolirana ovisno o vrsti virusa. Samo jednostavan oblik Botkinove bolesti dopušten je liječenje kod kuće. Akutno razdoblje bolesti zahtijeva usklađivanje s mirovanjem u krevetu. Liječenje hepatitisa uključuje složenu terapiju - simptomatsko liječenje, detoksikaciju, prehranu i lijekove:

    • za smanjenje trovanja - otopinu glukoze i slanu otopinu, Enterosgel, Sorbeks, aktivirani ugljik;
    • hepatoprotectors, podršku i obnavljanje jetre - Karsil, Essensiale, Silibor, Parzhin, Glutargin;
    • imunomodulatori - "Decaris", "Immunal", "Tactivin";
    • preparati za kolagog - "Hofitol", "Holenzyme";
    • antivirusni lijekovi - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
    • kompleksnih vitamina.
    Povratak na sadržaj

    Prognoza i prevencija

    Prognoza oporavka ovisi o vrsti virusa koji je izazvao bolest. Djetetu je lakše tolerirati virus hepatitisa A i B. Kada se pravilno liječi i dijete, oporavak se javlja u roku od 2-4 tjedna. Prenesena bolest stvara imunitet. Bolest uzrokovana virusom tipa B završava u 80% slučajeva bez komplikacija. Simptomi koji nastaju u hepatitisu B u djece zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Glavna stvar je spriječiti prijelaz bolesti u zloćudni tečaj. U slučaju malignih oblika, tip B treba tretirati pod stalnim nadzorom, budući da ovaj oblik u 75% slučajeva dovodi do smrtonosnog ishoda. Prognoza hepatitisa C u djeteta ovisi o tijeku bolesti. S pravilnom terapijom, akutni oblik se tretira tijekom cijele godine. Kronični oblik traje godinama i postaje uzrok ciroze jetre, u većini slučajeva završava smrtonosno.

    Temelj prevencije je poštivanje pravila higijene. Od djetinjstva dijete je inspirirano važnošću pranja ruku prije jela i opasnosti od stavljanja prljavih ruku u usta. Značajno smanjuje rizik od ugovaranja planiranog cijepljenja protiv hepatitisa, koji se provodi od prvog dana života. Cjepivo protiv hepatitisa A i B štiti bebu od infekcije i olakšava tijek bolesti. U slučaju da je dijete u bliskom kontaktu s osobom koja ima hepatitis, trebate se posavjetovati s liječnikom i provjeriti krv za prisutnost tragova virusa. Rane komplikacije mogu se izbjeći ranom dijagnozom i dobro odabranom terapijom.

    Hepatitis kod djeteta, simptomi, uzroci, liječenje

    Hepatitis je upala jetre koja je u djece najčešće uzrokovana virusom.

    U nekoj djeci, prisutnost virusa ne može uzrokovati tjelesnu reakciju, dok u drugima virus može uzrokovati toplinu, žuticu (žutu kožu), gubitak apetita, mučninu i povraćanje. Ovisno o virusu koji uzrokuje bolest, postoji najmanje šest oblika hepatitisa.

    1. Hepatitis A, koji se također zove zarazna ili epidemija, hepatitis.
    2. Hepatitis B, također poznat kao serumski hepatitis ili hepatitis zbog transfuzije krvi.
    3. Hepatitis C, koji je glavni uzrok kroničnog hepatitisa.
    4. Hepatitisa D ili deltavirus hepatitisa, koji utječe na osobe s akutnim ili kroničnim hepatitisom B.
    5. Hepatitis E, koji je uzrok posebno opasne bolesti trudnica.
    6. Hepatitis G, jedan od nedavno poznatih vrsta hepatitisa.

    Svake godine u SAD-u ima oko 400.000 slučajeva hepatitisa. Oko polovice slučajeva uzrokovano je virusom hepatitisa B, nešto manje od polovice preostalog broja - virus hepatitisa A i gotovo sve preostale količine generira hepatitis C virus.

    Među djecom, posebice onima koji pripadaju nižim socio-ekonomskim skupinama društva, najčešće se javlja infekcija hepatitisa A, ali zato što često nemaju simptome bolesti, možda čak ni ne znate o njihovoj bolesti.

    Hepatitis A može se prenijeti s jedne osobe na drugu, kao i kroz kontaminiranu vodu i hranu. U pravilu, ljudski izmet je zaražen, pa se u dječjim ustanovama ili kućama infekcija može prenijeti neoprane ruke nakon izmeta zaraženog djeteta ili nakon mijenjanja pelene. Svatko tko je pio vodu, u kojem je bilo zaraženo ljudsko izmet, ili koji je pojelo sirove morske plodove iz kontaminiranih vodenih tijela, može dobiti zaraženo. Bolest djeteta zaražena virusom hepatitisa A manifestirat će se u drugom do šestom tjednu nakon neposrednog trenutka infekcije. U pravilu bolest ne traje duže od mjesec dana.

    Za razliku od hepatitisa A, koji se rijetko prenosi putem zaražene krvi ili sjemene tekućine, hepatitis B se prenosi točno preko tih tekućina ljudskog tijela. Danas se slučajevi infekcije hepatitisa B najčešće nalaze među adolescentima, mladeži i novorođenčadi koji su rođeni od zaraženih žena. Ako je trudnica bolesna s akutnim ili kroničnim hepatitisom B, ona može zaraziti ovu bolest djetetom tijekom rada. Odrasli i adolescenti, virus se seksualno prenosi.

    Prije toga, hepatitis C je prenesen transfuzija kontaminirane krvi. Trenutno, zahvaljujući screeningu svih donatora uz pomoć novih preciznih pregleda, moguće je identificirati i izuzeti slučajeve infekcije. Hepatitis C također se može prenijeti intravenoznom infekcijom među korisnicima koji koriste zaražene igle. Korištenje sterilnih jednokratnih igala i krvnih testova značajno smanjuje rizik prijenosa virusa hepatitisa B i C u bolnice i zdravstvene ustanove.

    Infekcija virusom hepatitisa C obično se ne manifestira, osim što postoje slabi znakovi umora i žutice. Ipak, ovaj oblik hepatitisa može otići u kronično i dovesti do ozbiljne bolesti jetre, zatajenja jetre, raka jetre i čak smrti.

    Znakovi i simptomi hepatitisa kod djece

    Dijete može biti zaraženo hepatitisom u vrijeme kada to nitko nije svjestan, jer većina zaražene djece ne doživljava ovu bolest. Kod nekih djece, jedini znakovi bolesti su opća slabost i umor nekoliko dana. Neka djeca svibanj imati visoku temperaturu, nakon čega će biti znakovi žutice (sclera ili oči i koža postaju žute). Žutica je objašnjena patološkim porastom bilirubina (žutog pigmenta) u krvi, koji nastaje uslijed upale jetre.

    U nastanku B hepatitisa u djetetovom visoke temperature je manje vjerojatno, iako je dijete pored žutica može biti izgubljen apetit, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu i opća slabost.

    Ako imate bilo kakve sumnje da dijete ima žuticu, obavezno obavijestite pedijatara. Liječnik će vas zamoliti da uzmete krvne testove koji će utvrditi je li hepatitis pravi uzrok zdravstvenih problema ili postoje li drugi uzroci. Budite sigurni da reći pedijatru ako dijete povraćanje i / ili bol u trbuhu, ne prestaju za nekoliko sati ili nekoliko dana ili dulje imala apetita, ona pati od mučnine ili postoji opća letargija. Svi ti znakovi mogu signalizirati prisutnost u tijelu virusa hepatitisa.

    Liječenje hepatitisa kod djece

    U većini slučajeva, ne postoji specifičan tretman za hepatitis. Kao i kod većine virusnih bolesti, obrambena reakcija tijela, u pravilu, sama se bori s infektivnim sredstvom. Najvjerojatnije, nećete morati ozbiljno ograničiti prehranu ili motoričku aktivnost djeteta, iako ćete morati napraviti neke promjene, ovisno o njegovu apetitu i ukupnoj aktivnosti. Ne dajte dijete aspirinu i lijekove koji sadrže acetaminofen jer postoji opasnost od toksičnih učinaka na tijelu zbog kršenja jetre. Osim toga, pedijatar treba razmotriti doziranje lijekova za djecu, koji su na dugotrajnom liječenju drugih bolesti, kako bi se izbjegao rizik od toksičnih učinaka zbog nemogućnosti jetre da se nosi s uobičajenim dozu ovog lijeka.

    Postoji samo mala količina lijekova za liječenje hepatitisa B i C. Međutim, većina njih nije odobrena za liječenje djece. Ako dječji hepatitis prođe u kroničnu fazu, pedijatar će vam savjetovati stručnjaka, koji treba konzultirati kako bi utvrdio daljnju brigu o djetetu i odlučiti je li vrijedno koristiti bilo koji lijek.

    U većini slučajeva, hospitalizacija djece s hepatitisom nije potrebna. Međutim, ako je nedostatak apetita ili povraćanja utjecati na količinu tekućine koju potroši dijete, a postoji opasnost od dehidracije, pedijatar može preporučiti njegovu hospitalizaciju. Ako primijetite da je dijete previše spor, ne reagira na ništa ili je zabluda, odmah se obratite pedijatrica je može značiti da je sve gore i zahtijevaju bolničko liječenje. Mnoga mala djeca, hepatitis B, prolaze u kronični hepatitis. Nakon oporavka neke od te djece može formirati cirozu (ožiljke na jetri). Ipak, smrtni slučajevi su izuzetno rijetki. Hepatitis A virus ne uzrokuje nikakav utjecaj kroničnih bolesti (za usporedbu, otprilike svakih deset od 100 nositelja hepatitis B virusne bolesti postaje kronična stadij bolesti). Mnogo veći broj novorođenčadi majki s akutnom ili kroničnom hepatitisu B postati kronični nosioci virusa, ako vrijeme ne dobije cjepivo posebno dizajniran za borbu protiv virusa hepatitisa B, ta djeca su kronični nositelji hepatitisa B, što povećava rizik od njih razvija daljnji karcinom jetre.

    Trenutno postoji cjepivo koje može zaštititi vaše dijete od hepatitisa. Ovo cjepivo, prvi put odobreno za uporabu 1995., preporuča se koristiti nekim međudržavnim putnicima; odrasle osobe koje su povezane s rizikom od bolesti; kao i svu djecu koja žive u onim državama gdje je najveći rizik od bolesti. Pitajte pedijatra ako je država u kojoj živite na tom mjestu.

    Liječenje virusnog hepatitisa B i C općenito se ne razlikuje od liječenja drugih hepatitisa. Pripravci interferona se široko koriste u liječenju.

    Sprječavanje hepatitisa u novorođenčeta

    • Korištenje jednokratnih štrcaljki i igala, pojedinačnih četkica za zube, dokazanih seksualnih partnera itd.
    • Cijepljenje. Postoje cijepljenja, ali, nažalost, do sada samo od hepatitisa B. Prvo cijepljenje se provodi svim zdravoj djeci u bolnici. Cjepivo je, doduše, relativno nedavno uključeno u kalendar obveznog cijepljenja svake djece u našoj zemlji. Postupno, djeca starije dobi također su uključena, cijepljeni su centralno u školama. Pojedinosti o cijepljenju možete pronaći u odjeljku "Cijepljenje". Cjepiva protiv hepatitisa C još nisu razvijena.
    • Prevencija u hitnim slučajevima. Djeca koja su imala kontakte s hepatitisom B mogu proći pasivnu imunizaciju. Provodi se najkasnije 4 dana nakon kontakta. Dijete se uvodi imunoglobulin, neutralizira viruse hepatitisa B. novorođenčad majki zaraženih hepatitisom B imunoglobulin se daje ubrzo nakon rođenja.

    Sprječavanje hepatitisa

    Najvažnija mjera za sprječavanje hepatitisa je pranje ruku prije jela i nakon korištenja WC-a. Ako vaše dijete ostaje neko vrijeme u institucionalnoj skrbi, pazite da zaposlenici koji se brinu za djecu oprati ruke nakon mijenjanja pelena i prije nego što počnu hraniti bebu.

    Nemoguće je zaraženo hepatitisom ako ste jednostavno u istoj sobi ili kao dnevni centar s zaraženom osobom, tijekom razgovora s njim, rukama ili tijekom igranja. Hepatitis A se prenosi samo kada dođete u izravni kontakt s hranom ili vodom koja je kontaminirana ljudskim izmetom. Može se prenositi tijekom ljubljenja, pada u usta igračaka ili jede iz jedne ploče ili koristi jedan WC. Hepatitis B se prenosi samo izravnim kontaktom s krvlju ili tjelesnim tekućinama zaražene osobe.

    Ako je vaše dijete u kontaktu s osobom zaraženom hepatitisom, odmah obavijestite pedijatra koji će vam pomoći utvrditi je li vaše dijete izloženo riziku od bolesti. Ako postoji opasnost od infekcije u vašem slučaju, liječnik može ubrizgati gama globulin ili hepatitis cjepivo, ovisno o vrsti hepatitisa s kojim je bio kontaktiran.
    Prije nego što odete s djetetom na dugo putovanje, posavjetujte se s liječnikom o vjerojatnosti rizika od hepatitisa u zemljama u kojima idete. U nekim slučajevima može se propisati cjepivo protiv gama globulina i / ili hepatitis cjepivo.

    Do danas liječnici preporučuju cjepivo protiv hepatitisa B svima novorođenčadi, djeci i adolescentima.

    Hepatitis A u novorođenom djetetu

    epidemiologija: Slučajevi prenatalne infekcije nisu poznati. Čak i na pozadini aktivnog majčinog hepatitisa tijekom rada, oralni i oralni prijenos infekcije od nje do djeteta relativno je rijedak. Slučajevi epidemija u odjelima opisani su nepravilnim provođenjem sanitarnih i higijenskih mjera.

    Klinika i tečaj: Žutica i povećana razina transaminaza. Zbog dugog razdoblja inkubacije, pojava bolesti se u većini slučajeva javlja nakon isteka razdoblja novorođenčeta (> 44 tjedna).

    dijagnostika: IgM u djeteta, razina transaminaza. IgG cirkulira u krvi tijekom cijelog života i može se prenijeti djetetu od majke.

    liječenje: simptomatsko.

    prevencija: Standardna doza imunoglobulina je 0,2 ml / kg IM u postnatalnom razdoblju. Promjena odjeće, rukavica pri radu s fecesom.

    pogled: Povoljan. U nekim slučajevima se opaža dugotrajni tečaj. Mortalitet s fulminantnim hepatitisom je oko 40%.

    Virusni hepatitis B i C u djece

    Virusni hepatitis B i C su bolesti jetre koje uzrokuju viruse hepatitisa B i C (respektivno). Za više informacija o hepatitisu, preporučljivo je pročitati poglavlje "Hepatitis".

    Virusni hepatitis B i C ujedinjuje zajednički mehanizam prijenosa infekcije - parenteralno.

    Parenteralni način prijenosa infekcije. Ovaj način prijenosa može se opisati kao "krv u krvi". Da bi postali zaraženi, potrebno je da krv bolesnice uđe u krv. Međutim, većina liječnika vjeruje da je moguće prenijeti virus drugim biološkim tekućinama (sperma, slina, majčino mlijeko itd.).

    Dakle, virus ulazi u krv:

    • Kada se koristi slabo dezinficirati medicinskih instrumenata: preko kontaminiranih igala i šprica (prvenstveno za ovisnike o drogama, jer je danas u medicini, u pravilu, svi jednokratni), za vrijeme operacije, stomatologa.
    • U seksualnim kontaktima.
    • S transfuzijom krvi davatelja. Posebno su pogođene one djece koja zbog zdravstvenih razloga moraju stalno prenositi krv, na primjer, bolesnike s hemofilijom.
    • Tijekom hemodijalize (umjetni aparat bubrega).
    • Tijekom poroda i dojenja od zaražene majke do bebe.
    • Kod upotrebe zajedničkog s pacijentom, češljevi, četkice za zube, škare za manikuru itd.

    Vjeruje se da kada se zajedno s nosačem hepatitisa B ili C virusem, prije ili kasnije osoba postaje inficirana. Stoga posebna skupina rizika sastoji se od djece iz obitelji u kojima postoji nosač virusa, kao i djece iz sirotišta i internata, gdje su kontakti između djece bliski i konstantni.

    To se događa kada istu osobu istovremeno otkriva virus hepatitisa B i hepatitis C virus.

    Postoje i druge hepatitis prenosi krvlju: hepatitis D, hepatitis G. hepatitis D se pojavljuje samo u slučaju ako dijete ima hepatitis B, to vaganje za. Hepatitis G je do sada bio malo proučavan. Znanost se kreće naprijed, a vjerojatno će znanstvenici uskoro otvoriti i druge viruse hepatitisa.

    Koji su virusni hepatitis B i C opasni?

    Postoje akutni i kronični tijek bolesti. U akutnim situacijama osoba se brzo oporavi i uskoro zaboravi na ovu neugodnu činjenicu njegove biografije, jer kasnije njegovo zdravlje ne trpi. Ali ako bolest stekne kroničnu tijek, virus ostaje u jetrenim stanicama, što je ozbiljno oštećeno do razvoja ciroze. Što je ciroza? To progresivno smrti stanica jetre, supstitucija rada stanice sposobne za obavljanje funkcije vrijeme krvi toksina, stvaranje žučnih, proteini i sl. G, S, vezivnog tkiva koja ne posjeduje ta svojstva. I taj proces se ne može zaustaviti.

    Hepatitis B i C je vrlo podmukao infekcija. Vjerojatnost ugovaranja kroničnog oblika hepatitisa je velika. I često se bolest pojavljuje u kroničnom obliku odjednom, zaobilazeći akutnu. U medicini se to naziva primarni kronični hepatitis. Osoba može čak godina da ne zna da su zaraženi, a virus između onih koji rade prljavi djelo: uništava tkivo jetre i njegove stanice postupno pretvara u beskorisnu vezivnog tkiva. Posebno agresivno u tom smislu je virusni hepatitis C.

    Akutna struja. Razdoblje inkubacije (vidi) hepatitisa B - 2-6 mjeseci, hepatitis C - 6-12 tjedana. Varijante akutnog hepatitisa:

    1. Tipični icteri oblik. Pojava bolesti je postupno. Prvo, stanje zdravlja pogoršava, temperatura se umjereno povećava (može ostati normalna), postoje bolovi u mišićima i zglobovima, glavobolja. Mučnina, povraćanje. Nakon nekog vremena urin se zatamnjuje (ona postaje boja piva), a izmet postaje obojen. Ovo stanje traje 7-14 dana. Nakon što postoji žutica. Sa svojim izgledom, stanje pacijenta ne mijenja ili se može pogoršati. U teškim slučajevima postoje nazalni, krvarenje maternice, povećana krvarenja, modrice na koži. Bolest završava bilo oporavkom ili prijelazom u kronični oblik.

    2. Iterijski oblik. Bolest je ograničena na pogoršanje općeg stanja. Žutica se ne događa.

    3. munj-brz oblik. Pojavljuje se u oko 1% slučajeva akutnog hepatitisa kod djece s dobrim snažnim imunitetom. Odgovor na uvođenje infekcije je tako nasilan, a tijelo toliko želi da se riješi infekcije koja, zajedno s virusom, počinje uništiti stanice jetre. U roku od 1-2 dana pacijent progresivno pogoršava stanje uz postupno razvijanje ugnjetavanja svijesti i komete. Prognoza je obično nepovoljna. Liječenje u jedinici intenzivne njege bolnice.
    Dijagnoza virusnog hepatitisa provodi se pomoću definicije markera hepatitisa u krvi. Ova metoda može odrediti kako je osoba bolesna s hepatitisom, koliko dugo i što je oblik, akutni ili kronični.

    Kronični tečaj. Uzroci razvoja kroničnog hepatitisa B i C:

    • Prvenstveno kronični hepatitis.
    • Prijelaz akutnog hepatitisa na kronični. Za hepatitis B, prijelaz akutnog oblika u kronični oblik je rijetkost, prema različitim podacima od 1 do 10% slučajeva. U pravilu, odjednom se razvija kronični oblik.

    S druge strane, akutni hepatitis C postaje kroničan u 50% slučajeva. Zanimljiva činjenica: što je teži akutni virusni hepatitis C, to je veća žutica, manje je vjerojatnost prijelaza u kronični oblik. Liječnici to objašnjavaju činjenicom da je imunitet djece koja su nasilno otporna na infekciju snažna i može potpuno potisnuti i povući virus.

    Sljedeće varijante tijeka kroničnog hepatitisa su moguće:

    Kronični prijevoz. Zaražena osoba je nositelj virusa, ali to ne utječe na njegovo zdravlje na bilo koji način. Opasan je jer može zaraziti druge. Kronični prijevoz može rezultirati prijelazom na bolest, a, čim je osoba nositelj, to je manje vjerojatnost.

    Kronični neaktivni hepatitis. To je benigni tijek kroničnog hepatitisa. Tkivo jetre, iako zaprepašteno, ali proces nije aktivan. Ne postoji prijenos do ciroze jetre s takvim protokom.

    Simptomi. Obično djeca žale na umor, bolovi u trbuhu, javlja se tijekom vježbanja ili zlouporabe prehrane, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, mučnina. Dječje jetre i slezene su povećane. Žutica se ne događa.

    Kronični aktivni hepatitis - najteži put kroničnog virusnog hepatitisa. Virus se vrlo agresivno ponaša prema jetri, a bolest često završava cirozom. Posebno često takav tečaj stječe kronični hepatitis C.

    Simptomi. Djeca se brzo umore, imaju smanjenu pažnju, povećanu ekscitabilnost i razdražljivost, često ima bolova u abdomenu. Kada se egzacerbacije mogu pojaviti žutica, nosa bjesni, modrice na tijelu. Beba je jetra znatno povećana i gusta, a slezena se također povećava. Stanje se pogoršava.

    Hepatitis kod djece: simptomi, uzroci, liječenje, znakovi, prevencija

    Upala jetre, uglavnom virusna, rjeđe - bakterijska etiologija. Klinička slika je od blage (gripe, često bez žutice) do teškog (hepatička insuficijencija, smrt). Kronični tečaj može dovesti do ciroze i hepatocelularnog karcinoma.

    • Pre-zheltushny fazi (1-2 tjedna) s neuobičajenim simptomima:
      • gubitak apetita, mučnina, netolerancija na masnu hranu;
      • pritužbe iz epigastrične regije;
      • smanjena učinkovitost;
      • bol u zglobovima;
      • moguća nadutost, proljev;
      • groznica.
    • Iterijska pozornica (2-6 tjedana):
      • povećana razina bilirubina s žuticom (početak - sa sclera);
      • svjetlo, gotovo bezbojno izmet;
      • tamni urin;
      • povećanje jetre i slezene.
    • Stadij poslije žele (1-2 mjeseca):
      • remenje žutice;
      • možda, uporni umor i pritužbe s probavne strane.

    Najvažniji oblici virusnog hepatitisa

    Načini i uzroci infekcije djeteta s hepatitisom

    Postoje dva glavna načina dobivanja virusa hepatitisa u djetetovu tijelu.

    Prvo, fekalno oralnim, što je karakteristično uglavnom za hepatitis uzrokovan virusima A i E. To je, to se događa kad osoba koja ima hepatitis, identificira virus u stolici, a zatim virus dospije u želudac zdrave osobe, a on je bolestan.

    Drugi način prodiranja infekcije hepatitisom je kroz krv. To se može dogoditi s transfuzijom krvi, s vertikalnim prijenosom virusa od majke do djeteta, iako se druga ne događa toliko često. Najveći rizik od infekcije s majke u slučaju da tijekom trudnoće imala akutni oblik bolesti, a ona je bila bolesna od aktivnog oblika virusa.

    Simptomi i znakovi hepatitisa kod djece

    Prvi simptomi (hepatitis A) nalikuju gripi sličnoj bolesti - teškim glavoboljama, groznicom, slabostima. Sve počinje, kao i kod gripe.

    Manifestacija hepatitisa B i C počinje s manje teškim simptomima - blagim porastom temperature, slabim bolovima.

    Prvi znakovi hepatitisa C mogu se manifestirati kao blagi pad apetita, ali nakon nekoliko dana počinje povraćanje, a izmet postaje obezbojen.

    Ispitivanje pokazuje porast jetre i slezene, laboratorijska ispitivanja oštrog porasta bilirubina i uzoraka jetre u krvi. Zatim se pojavi žutica.

    Najoštriji oblik bolesti - fulminantno (fulminantno), ranije je završio smrtonosno.

    Dijagnoza hepatitisa kod djece

    Detaljni opći test krvi s trombocitima. Sadržaj bilirubina (izravno i neizravno). Pokazatelji djelovanja jetre ALT, ACT, y-glutamat transferaze, alkalne fosfataze, kolinesteraze. Serologija za hepatitis A, B ili C.

    Koagulacija krvi, aktivnost kolinesteraze i sadržaj amonijaka kao funkcionalni testovi jetre u teškim uvjetima. Urin.

    Istraživanje stolice za hepatitis A.

    Promatranje pacijenta

    Kontrola krvnog tlaka, puls, disanje, tjelesna temperatura, razina svijesti.

    Mogući režim liječenja hepatitisa kod djece

    Dijete bi trebalo uzeti krv za biokemijsku analizu.

    Liječnik također može preporučiti ultrazvučno korištenje.

    Blaga tijek hepatitis A obično ne podrazumijeva poseban antivirusni tretman: liječnik može propisati mirovanje, prehrane, osnovne terapije (prekomjerno pijenje, vitamine C, B1, U2, U6, vjerojatno - koleretični pripravci, kao što su flamini, berberin bisulfat, itd.).

    U liječenju hepatitisa B, antivirusni lijekovi se obično propisuju za lijekove interferonske skupine pod nadzorom liječnika.

    U liječenju hepatitisa C, moguće je viferon itd.

    Bolest hepatitisa D obično javlja samo u pozadini hepatitisa B. Liječenje se preporučuje u bolnici.

    Kada se bolest s hepatitisom E obično tijelo zdrave osobe može nositi s virusom u mjesec i pol. No, preporuča se praćenje jetre još šest mjeseci kako bi se isključila prisutnost druge vrste virusa.

    Poseban tretman ne postoji.

    Za kronični hepatitis B i C, interferon i / ili virostatički lijekovi.

    • suzbijanje droga, na primjer dimetindinden (fenistil);
    • pamučne rukavice tako da dijete ne češlja kožu; kratki ošišani nokti; masnih krema; distrakcija pacijenta.

    Snaga: izbornik po izboru.

    Neposredno nakon porođaja, aktivno i pasivno cijepljenje novorođenčadi iz HBs-antigen pozitivnih majki provodi se istodobno. Tada se cijepljenje nastavlja u skladu s kalendarom cijepljenja.

    Higijenske mjere

    Izolacija za vrijeme hospitalizacije.

    U slučaju kontakta s krvlju ili fiziološkim sekretima nosite rukavice.

    Dezinfekcija ruku prije i nakon kontakta s pacijentom, čak i ako su nosili rukavice.

    Oznaka na laboratorijskim epruvetama: "zaražena".

    Dezinfekcija predmeta kontaminiranih fekalom, krvlju ili drugim biološkim tekućinama, kao i dezinfekcija knjiga, igračaka itd.

    Zaraženi materijal i kontaminirani jednokratni predmeti, alati, presvlake, ostaci hrane odlažu se u posebne spremnike, na primjer, crne posude, otporne na udarce i dodatno označene.

    Posuđe se obrađuje u perilici za dezinfekciju, posuđe se postavlja u rukavice, ruke odmah ispiru. Ako nema dezinficiranja perilice posuđa, upotrijebite posuđe za jednokratnu upotrebu.

    Označite pacijentovo odjeljenje, upozorite osoblje za njegu uključeno u čišćenje. Savjeti, savjeti i uobičajene pogreške

    Čak i sušena krv nosi zaraznu opasnost. Nemojte umetati upotrijebljene igle natrag u pakiranje, ali odmah odložite!

    Prevencija hepatitisa kod djece

    • aktivno cijepljenje bolničkog osoblja (preporučeno);
    • pasivno cijepljenje s y-globulinom; relativnu zaštitu za 3-6 mjeseci.
    • aktivno cijepljenje; potrebno je kontrolirati titra antitijela (individualno fluktuirajući imuni odgovor).

    U kontaktu sa materijalom zaraženim virusom hepatitisa B, pasivno cijepljenje s hiperimunoglobulinom B (istodobno s aktivnim cijepljenjem).

    Znakovi hepatitisa kod djece

    Virus hepatitisa jedan je od najčešćih virusa širom svijeta koji pokriva cijelu skupinu zaraznih bolesti. Hepatitis "A", "B", "C", "D", "E", "F" i "G", toksični hepatitis, lijek, zračenje, alkohol i brojne druge bolesti karakterizirane upalom jetre, i uzeti živote od mnogih od njih. Što se tiče male djece, najčešće se susreću s prva tri tipa hepatitisa: A, B i C, kao is žuticom novorođenčadi. Zato je cijepljenje hepatitisa među djecom toliko uobičajeno u našoj zemlji. Cijepljenje protiv hepatitisa "B" dano je novorođenčadi u bolnici, a zatim se ponovi najmanje dvaput. Oni također inokuliraju protiv hepatitisa "A" - oko 3 godine i također ga ponavljaju. Također se smatra cijepljenjem protiv hepatitisa C. Takva pozornost na hepatitis virus, bez obzira na njegove sorte, nije slučajna. To je prilično ozbiljna bolest koja utječe na jetru i širi se u bilijarni trakt. To je izvor razvoja hepatičkog koma, ciroze i raka. No, opasnost od ovog virusa nije toliko u utjecaju na hepatijsko tkivo nego u asimptomatskom razvoju, pogotovo kada se radi o djeci. Stoga je vrlo važno prepoznati znakove hepatitisa kod djece u ranoj fazi razvoja i započeti liječenje na vrijeme.

    Žutica novorođenčeta.

    Ova vrsta hepatitisa naziva se žutica (ili žutica) zbog karakteristične boje u kojoj su obojene oči i koža bolesnog djeteta. Žutica, iako ne uvijek s hepatitisom, još uvijek je najčešći znak prodora virusa ljudskog hepatitisa u ljudsko tijelo. To je zbog činjenice da se jetra ne može nositi s obradom bilirubina (žuta boja koja nastaje uslijed razgradnje crvenih krvnih stanica) i baca ga u krv. Znakovi hepatitisa kod djece u ovom slučaju: tamna boja urina i svjetlo - izmet, kao i blagi svrab kože i, naravno, naglašena žuta boja kože.

    Postoje tri vrste žutice novorođenčeta:

    1. Ovo je fiziološka žutica. Pojavljuje se 2-4. Dana nakon rođenja. To je uzrokovano nezrelom jetrom malog djeteta i nemogućnošću formiranja potrebnih enzima koji bi u potpunosti vezali bilirubin. Iz tog razloga, ova vrsta žutice utječe uglavnom prerano bebe i djeca rođena malom tjelesnom težinom.

    2. Ova žutica, nastala zbog neispravnosti same jetre.

    3. I hemolitička žutica uzrokovana rhesus-sukobom, kada organizam trudne žene stvara antitijela na eritrocite neznanog djeteta (fetusa). Majka, velika količina bilirubina i dijete jetre ne može nositi s njom, što uzrokuje bilirubin otpuštaju u krv i dolazi u obliku žute kože, s kojim je dijete rođeno.

    Hepatitis "A" ili na drugi način Botkinova bolest.

    Ovaj oblik hepatitisa smatra se najčešćim do danas. Hepatitis "A" prenosi se fekalno - usmeno (putem hrane i pribora za jelo) i parenteralno (putem ispuštanja bolesnika). Stoga, zbog načina prijenosa često se naziva bolest "prljavih ruku". Hepatitis "A" ima vrlo dug životni ciklus: u vanjskom okolišu - mjesecu iu vodi - šest mjeseci. Tiho živi na temperaturi od 20-25 stupnjeva tjedan dana - dvije i umre samo kad vrije. Srećom, hepatitis "A" ima povoljan učinak i razlikuje se time što uzrokuje bolesnu osobu prilično dugotrajni imunitet na ovu bolest.

    Znakovi hepatitisa kod djece - to je obično groznica, blage zimice, bolovi u tijelu, pritužbe na glavobolje, opći fizički umor i slabost. Osim toga, beba koja je zarazila hepatitis ovog oblika, značajno smanjila apetit, ponekad postoji proljev i povraćanje. Postoje bolovi na području želuca i jetre i neugodan je okus gorčine u ustima. Mogu se pojaviti crvene čireve i vaskularne zvjezdice koje svrbe. Ožiljci, jezik i koža također mogu biti žuti. Kada virus hepatitisa ulazi u tijelo, boja urina bitno mijenja i urin postaje tamniji, a izmet, naprotiv, postaje lakši. Sve su to znakovi hepatitisa kod djece, u kojima je potrebno hitno kontaktirati pedijatra ili, eventualno, čak i nazvati hitnu pomoć.

    Hepatitis B ili serumski hepatitis.

    Put infekcije s ovim virusom je biološki. To jest, kroz slinu, krv, majčino mlijeko, pa čak i suze. Razdoblje inkubacije je 7-10 dana.

    Znakovi hepatitisa B u djece su isti kao kod hepatitisa A. Istodobno, mnogi se žale na krvarenje zubnog mesa i nosa. No, nažalost, najčešće ovaj virus počinje biti asimptomatski, a samo tijekom vremena, ponovno se rodio kao kronični oblik, očituje se. Međutim, kada hepatitis uvijek povećava veličinu jetre i slezene, koji može otkriti bilo koji pedijatar, koristeći samo - samo palpation (probing). Stoga, uz najmanju sumnju, morate što prije vidjeti liječnika kako biste dijagnosticirali bolest i potvrdili ga uz pomoć modernih metoda ankete.

    Hepatitis C.

    Smatra se najopasnijim od široko rasprostranjenih vrsta hepatitisa među djecom. Stvar je, to je mutacijski virus. On je sposoban dugo živjeti u tijelu djeteta (nekoliko godina), uništiti svoje jetreno tkivo i ozbiljno škoditi drugim unutarnjim organima, a da se ne pokazuje. Mogu biti i krvne pretrage. Štoviše, hepatitis "C" nema povoljnih posljedica - ne proizvodi imunitet i često ga karakterizira "zamišljeno oporavak". Ovo je vrijeme kada su nakon liječenja testovi za bolesne dobri, ali virus ne nestaje, ali smiruje i na kraju djeluje još teže. Stoga je vrlo važno pratiti svoje dijete, osobito nakon liječenja, kako ne biste propustili prve znakove hepatitisa kod djece.

    Opći umor i letargija djeteta, umor i odbijanje jesti su stvari koje biste uvijek trebali paziti. Ako istodobno primijetite bebu i povremene promjene u boji kože, sclera očiju, izmeta i urina - odmah idete u polikliniku. Osim toga, imajte na umu da čak iu nedostatku izvana vidljivih simptoma, bol u gornjoj desnoj strani abdomen je jedan od najsjajnijih znakova hepatitisa kod djece. Imajući to na umu, nemojte biti previše lijen, odvesti dijete u odjel za pacijente, uzeti testove i proći kroz ultrazvuk.

    Dijagnoza virusa hepatitisa.

    U prisustvu djeteta tijela hepatitisa, čak i ako su simptomi bolesti ne priznaju, krv biokemije ili antitijela uvijek pokazati pravo stanje zdravlja svog djeteta. Slično tome, za potvrdu ili opovrgnuti dijagnoza može obaviti lančanom reakcijom polimeraze (PCR), imuno testom (PUO), biopsije jetre i normalnu abdominalnog. Bilo koji od gore navedenih testova je jednostavan i prilično brz postupak koji neće uzrokovati dijete posebnu anksioznost i bol.

    Liječenje hepatitisa.

    Kada su prisutni znakovi hepatitisa kod djece i svi su testovi potvrdili neugodnu dijagnozu, potrebno je liječenje. Prva stvar koju trebate početi boriti s hepatitisom je ležaj i prehrana. Vrlo je važno u prehrani bolesnom djetetu uključiti biljne masti i hranu s visokim sadržajem proteina (sir, nemasno ribe i zobene) i lako probavljivih ugljikohidrata (voće, povrće, bobičasto voće, voće, med, sok). Ali sve masne, začinjene, dimljene i začinjene moraju biti isključene. Što se tiče liječenja droga, onda se, u pravilu, imenuje:

    • enterosorbenti (na početku tijeka liječenja, kako bi se ublažili simptomi opijanja);
    • hepatoprotectors (za podršku normalnoj funkciji jetre);
    • preparati za kolagog (tijekom oporavka)

    i nužno antivirusnih lijekova - sve pod bliskim nadzorom liječnika!

    Osim toga, imenovani su vitamini skupine "C" i "B", a svi multivitamini za povećanje imuniteta bit će suvišni. Pitanje hospitalizacije djeteta, u pravilu, rješava se pojedinačno, ovisno o obliku i stupnju bolesti. Tijek liječenja hepatitisa prosječno je oko mjesec dana. Ali nakon oporavka potrebno je promatranje ambulanta. Što se tiče kroničnog ili akutnog hepatitisa, tretira se malo duže i nekoliko tečajeva. Međutim, bolje je ne prepoznati i prepoznati znakove hepatitisa kod djece u ranom stadiju bolesti, što se, kako smo shvatili, stvarno može učiniti vlastitim naporima.

    I još uvijek, trebate se sjetiti prevencije ove bolesti: cijepljenje, zdrav stil života i osobna higijena su sve jednostavne stvari koje će vam i vašoj djeci pomoći da budu zdravi!

    Hepatitis kod djece

    Hepatitis je zarazna bolest jetre koja se često javlja kod djece zbog virusa. Bolest može dugo biti asimptomatska, ali se u većini slučajeva manifestira s izraženim simptomima koje je teško previdjeti. Bolest se razvrstava u nekoliko tipova: virusna, transfuzijska (serumska), infektivna žutica, autoimuna bolest, Botkinova bolest, zarazna (epidemija), reaktivna.

    Pojava hepatitisa kod djece karakterizira kršenje funkcionalnosti jetre, što dovodi do bojenja kože i sluznice u žutoj boji.

    Oblici bolesti

    Pojava hepatitisa kod djece je zbog virusne infekcije. Virus se može prenijeti od oca (u vrijeme začeća) ili majke. Od majke se bolest može prenijeti i kroz posteljicu i tijekom rada, kada dijete kreće kroz majčin rođeni kanal. Infekcija se može dogoditi u budućnosti, kroz oštećenu kožu jednog od nositelja.

    • A (infektivno);
    • B (serum);
    • C (kronični);
    • D (deltavirus, na koji su osjetljivi ljudi koji su već bolesni s kroničnim ili akutnim hepatitisom);
    • E (najopasniji virus u trudnoći);
    • virusi: F, G, SEN, TTV - nedovoljno proučavani i cijepljenje protiv njih se ne provodi.

    Najčešći hepatitis: A, B, C, ali djeca najčešće razvijaju hepatitis A. Svi oni utječu na stanice jetre, ali se razlikuju u simptomima i ozbiljnosti bolesti. Virusi su vrlo osjetljivi na visoke i niske temperature, kemikalije i ultraljubičasto.

    A, B, C

    Hepatitis A se prenosi putem inficiranog izmeta ili urina. Dijete može piti kontaminiranu vodu, jesti namirnicu koju je osoba dotaknula neopranim rukama nakon zahod. U rodilištima, infekcija djeteta događa se kada se pelena promijeni na stoliću za mijenjanje, na kojem je zaražena beba bila premorena prije.

    Infekcija hepatitisom B, kod djece se javlja kroz zaraženu krv (s transfuzijom) ili spermij. Velik broj slučajeva kod adolescenata i novorođenčadi rođenih iz zaražene majke. Pojava hepatitisa B kod djece izaziva kronični ili akutni tijek ove vrste bolesti kod majke (intrauterinska infekcija djeteta). Infekcija se javlja tijekom rada. Adolescenti se mogu zaraziti kroz nezaštićeni odnos.

    Hepatitis C se prenosi putem zaražene krvi. U ovom trenutku, s transfuzijom krvi, pregledava se svaka donatorska krv, pa se time i rizik infekcije smanjio. Korištenje jednokratnih štrcaljki također smanjuje rizik prijenosa virusa. Bolest kod djeteta može se pojaviti s implicitnim simptomima: smanjenom aktivnošću i slabim smjerom žutice. Ovaj oblik bolesti može proći u kronični.

    Kronični hepatitis kod djece postaje uzrok teškog oštećenja jetre, što je često uzrok smrti djeteta.

    Autoimuni hepatitis

    Oblik bolesti se manifestira upalom jetre. Autoimuni hepatitis karakterizira visok indeks autoantitijela u serumu i pozitivan učinak imunosupresivne terapije. Autoimuni hepatitis pojavljuje se zbog neuspjeha u primarnom imunološkom odgovoru. Mogući čimbenici manifestacije bolesti su virusi ili lijekovi. Autoimuni hepatitis može se pojaviti zbog genetske predispozicije za ovu vrstu virusa. Najčešće se bolest javlja u dobi od dvije do četrnaest godina.

    Autoimuni hepatitis je akutna manifestacija:

    • Bol u ispravnom hipohondrijumu;
    • Manifestacija žutice (u kasnim fazama bolesti);
    • Povećanje temperature;
    • Proširenje malih posuda na vratu, licu i rukama;
    • Dlanove postaju svijetlo crvene;
    • Proširenje i konsolidacija jetre i slezene;
    • U adolescentnim djevojkama moguće je zaustaviti menstruaciju;
    • Dječaci mogu imati bolno povećanje mliječne žlijezde;
    • Upala zglobova bez deformiteta.

    Laboratorijska ispitivanja otkrivaju autoimuni hepatitis:

    • Krvni test za biokemiju;
    • Analize antitijela;
    • Analiza imunofermentacije.

    Otrovni hepatitis

    Ova vrsta bolesti pojavljuje se zbog nadzora roditelja. Otrovni hepatitis nastaje uslijed otrovnih tvari koje ulaze u tijelo. To mogu biti toksini medicinskih pripravaka, toksičnih otrova industrijske proizvodnje (kemikalije za kućanstvo), toksini otrovnih gljiva.

    Toksični hepatitis pokazuje sljedeće simptome:

    • Bol u ispravnom hipohondrijumu;
    • Proširivanje jetre i slezene;
    • Povećanje temperature;
    • Mučnina i povraćanje;
    • Krvarenje iz nosa i desni;
    • Proširenje malih brodova;
    • Opuštanje ili uzbuđenje;
    • Žuljevlje kože i sluznice.

    Toksični hepatitis utječe na tijelo brzo, morate reagirati na vrijeme znakovima bolesti.

    kroničan

    Kronični toksični hepatitis manifestira postupni karakter.

    • Siromašni apetit;
    • mučnina;
    • Okus gorčine;
    • Lagano povećanje tjelesne temperature;
    • Bol u trbušnoj regiji;
    • Alergijski osip;
    • Produljenje jetre i slezene.

    Kronični toksični hepatitis prati znakove koji neko vrijeme izblijedju. Otrovni hepatitis kod trudnica vrlo je rijedak. Žena se podvrgava terapiji, a nakon toga se trudnoća prekida. Otrovni hepatitis neće ostaviti priliku preživjeti i sigurno razviti fetus.

    Virus dobro reagira na imunosupresivnu terapiju. Propisani lijekovi su propisani. Autoimuni hepatitis potpuno se izliječi dok se znakovi upale i histološki podaci bolesti ne uklone.

    Reaktivni hepatitis

    Reaktivni hepatitis kod djece često se javlja i proizlazi iz kršenja u funkcioniranju tijela izazvanog mnogim čimbenicima:

    • Bolesti pluća:
    • Poremećaji u endokrinom sustavu;
    • Dermatološke kožne bolesti;
    • Zarazne bolesti;
    • Neurološke bolesti s kongenitalnim karakterom.

    Reaktivni hepatitis manifestira slabost, poremećaji u radu probavnog trakta, dijete osjeća okus gorčine u ustima, koža dobiva žutu boju.

    Reaktivni hepatitis može biti potpuno asimptomatski i može se otkriti samo tijekom rutinskog pregleda pedijatrijskog liječnika. Reaktivni hepatitis, za razliku od virusa, ne uzrokuje ozbiljne poremećaje. Kronična faza bolesti ne postoji.

    dijagnostika

    Djetetu treba strogo kontrolirati stručnjaci s sumnjama na hepatitis. Potrebni testovi:

    • Analize za biokemiju krvi;
    • Krvni test za antitijela;
    • PCR;
    • Analiza imunofermentacije.

    Propisan je ultrazvučni pregled abdominalne šupljine. Tijekom studije otkrivene su veličine unutrašnjih organa i krvnih žila i patoloških pojava u njima. Pomoću ultrazvuka odabire se pogodno mjesto za probijanje biopsije jetre. Postupak je apsolutno siguran i može detaljno otkriti promjene u jetri.

    simptomi

    Bolest počinje manifestirati tek nakon isteka perioda inkubacije. Za hepatitis A, to je od 7 do 50 dana; za B, od 7 do 12; za C - od 49 do 56 dana.

    Hepatitis A se inače naziva žutica, ali ova vrsta virusa uvijek se ne javlja s znakovima ove bolesti. Simptomi ovise o obliku bolesti. Uobičajeni iterični oblik bolesti izaziva temperaturu koja se za određeno vrijeme zaustavlja na 38 - 39 stupnjeva. Bolesno dijete osjeća bol u abdomenu, koja je lokalizirana na različitim mjestima, na ovom dijelu tijela.

    Pojavljuju se mučnina, obilna povraćanje, niska tjelesna aktivnost, slab apetit. Mokraća dobiva tamnu boju, a izmet izgubi normalnu sjenu. Jetra i slezena povećavaju se u veličini.

    Bolesno dijete ne može uvijek pokazati gdje to boli, to utječe na novorođenčad. U drugom tjednu bolesti pojavljuju se simptomi žutice, koji mrlje sclere, sluznicu, uši, kožu. Nakon nekog vremena žutica se maksimizira i postupno pada. Csimptomi bolesti postupno blijede, ali urin i dalje je tamna, a jetra se povećava.

    • Žutica s hipolestetskom komponentom ima izraženije i produljene simptome od uobičajenog iterijskog oblika bolesti. Dodano je znakove svrbeža.
    • Atipična iterijska bolest javlja se u adolescenata. Odsutni su simptomi trovanja organizma, ali oblik je popraćen ojačanim kožnim svrbežom i icterijskim znakovima.
    • Žudoredni izgled bolesti izaziva manje simptome apatije i slabog apetita. Asimptomatska manifestacija bolesti ne uzrokuje sumnju kod majke djeteta, što dovodi do zanemarenog oblika.
    • Uređaj i podklinički oblik imaju asimptomatski karakter perkolacije. Postoji samo povećanje bebe jetre.

    Trajanje bolesti varira od 1 tjedna do 2 mjeseca. Često, bolest završava spontano. Razdoblje rehabilitacije traje oko 6 mjeseci.

    Simptomi hepatitisa B u djece se uopće ne pojavljuju u razdoblju slabljenja bolesti. Kada bolest pogorša:

    • Mučnina i povraćanje;
    • Siromašni apetit;
    • Okus gorčine u ustima;
    • Nadutost i bol u epigastričnoj regiji;
    • Bojanje u žutoj sjeni sluznice i kože;
    • Proširivanje jetre i slezene;
    • Mokraća postaje tamna, a feces raste svjetlost.

    Kod dugotrajnog trajanja hepatitisa B kod djece, opaža se krvarenje iz nosa ili zubnog mesa.

    Znakovi hepatitisa C kod djeteta uglavnom ovise o prirodi bolesti. Kronično je, akutno ili dugotrajno. Bolest traje ne manje od tri mjeseca i završava do šest mjeseci. Dijete tijekom bolesti osjeća:

    • Mučnina, povraćanje je moguće;
    • apatija;
    • Siromašni apetit;
    • Dyspepticna pojava u epigastričnom području;
    • Temperatura se povećava na 39 stupnjeva;
    • Mokraća se zatamni i gubi uobičajenu hladovinu izmeta;
    • Bolno povećanje jetre.

    Samo dio oboljelih ima boju poklopca i sluznice u žutoj boji. U kroničnom tijeku bolesti, često nema znakova, ali bolest neposredno djeluje destruktivno na bebinu jetru, što izaziva cirozu i druge teške poremećaje jetre i bubrega.

    liječenje

    Metoda terapije ovisi o uzroku koji je prouzročio bolest. Liječenje hepatitisa kod djece događa se zajedno s prehranom. Liječnik odabire lijekove za održavanje funkcije jetre. Koleretična i antivirusna sredstva, vitamini su propisani. Kako bi se uklonili opijanje sorbents i mineralne vode se koriste. Uz odobrenje liječnika provodi se tečaj fitoterapije.

    Hepatitis kod dojenčadi

    Infekcija djeteta često je kroz krv i takva je bolest za bebu teška. Infekcija se javlja u uteri od inicirane majke ili oca bebe. Infekcija trudnice u ranoj fazi trudnoće dovodi do komplikacija rada i patologije razvoja fetusa. Intrauterinalni razvoj virusa dovodi do činjenice da dijete rodi njegov nosilac.

    U novorođenčadi, žutokrvni oblik kongenitalnog hepatitisa karakterizira povećano povećanje jetrenih enzima i širenje jetre i slezene. Kongenitalni hepatitis je subakut ili kroničan. Novorođena djeca vrlo rijetko razvijaju cirozu i blokiraju bilijarni trakt.

    Virusni hepatitis kod djeteta javlja se u infektivnom i mikrobnom obliku. Često testovi na ispitivanju pokazuju stafilokoknu infekciju. Razvoj bolesti kod djece javlja se latentnim, žućkastim ili slabim manifestacijama žutice.

    • Pročitajte više: bolest jetre kod djece

    Sljedeći znakovi trebali bi izazvati sumnju kod majke bebe:

    • Tamni urin, koji se može vidjeti iz tamnih tragova pelene;
    • anksioznost;
    • Obilna regurgitacija;
    • Odbiti jesti.

    Često se bolest u dojenčadi dijagnosticira već u fazi egzacerbacije. Virusni hepatitis u novorođenčadi karakterizira priroda tijeka bolesti. Možda su odsutni pred-jetreni znakovi hepatitisa kod djece. Akutno razdoblje bolesti započinje s oštrim porastom temperature, mogući su katarhalni fenomeni. Iterijsko razdoblje traje oko mjesec dana: testovi pokazuju porast bilirubina, jetra i slezena oštro povećavaju. Tijek bolesti uzrokuje inflamatorne komplikacije u tijelu.

    prevencija

    Osnova za sprečavanje hepatitisa A je poštivanje osobne higijene. Potrebno je izolirati pacijente za cijelo razdoblje bolesti. Profilaksa se provodi cijepljenjem protiv ove vrste virusa.

    Sprječavanje virusa B i C mnogo je teže:

    • Uporaba medicinskih proizvoda za jednokratnu uporabu;
    • Obrada medicinskih instrumenata;
    • Uklanjanje kontakata djece s medicinskim uređajima;
    • Ispitivanje krvi;
    • Ispitivanje trudnica za viruse;
    • Svijest o adolescentima o načinu prijenosa i sprječavanju hepatitisa;
    • Cijepljenje.

    Cijepljenje se odvija u obitelji koje imaju kronični hepatitis. Cijepljenje protiv hepatitisa kod djece vrlo je važno. Prevencija bolesti već je u prvom danu nakon rođenja djeteta. Roditelji se brinu o tome kako će dijete biti cijepljeno. Cijepljenje je popraćeno pruritusom i bolom na području injekcije, moguće groznice. Postoje (vrlo rijetke) alergijske reakcije.

    Dijete bi trebalo dobiti imunitet protiv hepatitisa u traženom vremenu:

    • U prvih dvanaest sati nakon rođenja - prvo cijepljenje.
    • Mjesec dana nakon prvog cijepljenja - drugo cijepljenje.
    • Šest mjeseci nakon prvog cijepljenja - treće cijepljenje.
    • Preporučeno za čitanje: liječenje hepatitisa kod djece u Njemačkoj

    Prevencija u nekim slučajevima ima alternativnu shemu:

    • U prvih dvanaest sati nakon rođenja - prvo cijepljenje.
    • Mjesec dana nakon prvog cijepljenja - drugo cijepljenje.
    • Dva mjeseca nakon prvog cijepljenja - treće cijepljenje.
    • Dvanaest mjeseci nakon prvog cijepljenja - četvrto cijepljenje.

    Ova shema cijepljenja se koristi za djecu rođenu od nosača virusa ili žene koje su imale bolest tijekom trudnoće. Takav raspored cijepljenja koristi se za transfuziju krvi. Ova profilaksa hepatitisa kod djece povećava imunitet prema bolesti za 95%.

    Top