Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Simptomi žučnog mjehura i bolesti jetre
2 Žutica
Krvni test za cirozu jetre
3 Giardia
Dijeta za kolecistitis: što može, i što se ne može jesti?
Glavni // Ciroza

Simptomi hepatitisa B i C kod žena


Ostavite komentar 5.231

Govoreći o simptomima hepatitisa, vrijedno je shvatiti da se u žena i muškaraca mogu razlikovati u određenoj mjeri. Koji su znakovi hepatitisa kod žena? Predstavnici slabijeg spola mogu pratiti povećanje općih simptoma ili često trčanje krv iz nosa. Međutim, glavni vanjski znakovi i simptomi hepatitisa nemaju značajne razlike, razvoj bolesti nastaje bez obzira na spol pacijenta.

Znakovi hepatitisa B i C kod žena imaju neke značajke, ali važno je pravovremeno prepoznati ozbiljnu bolest.

Opće informacije

U medicini, upalni proces u jetri, uzrokovan uglavnom virusnom infekcijom, naziva se hepatitis. Izolirajte akutnu fazu bolesti i kroničnu bolest, u kojoj hepatitis ne reagira na liječenje, prati pacijenta tijekom svog života. Infekcija s hepatitisom B i C može biti različita, no najčešći je kontakt osobe s zaraženom krvlju. Prilikom liječenja hepatitisa B i C, pacijentu prijeti upalna i funkcionalna patologija žučnog sustava i koma jetre, što u većini slučajeva završava kobnim ishodom. Zato se preporučuje da što ranije obratimo pažnju na nove znakove hepatitisa C i B, kao i da promatramo osnovne preventivne mjere:

  • uvijek operite povrće i voće, dajte im topline;
  • nemojte koristiti vodu iz slavine;
  • izbjegavati nezaštićeni seks;
  • Nemojte koristiti higijenu drugih osoba.

Uzroci i načini infekcije

Zašto postoji patologija jetre kao hepatitis? To izaziva virus koji utječe samo na tkiva ovog organa. Međutim, može ostati unutar parenhima jetre dulje vrijeme i ne može se izvana osjećati. Virus se aktivira pod određenim uvjetima, naime, smanjenje imunološke obrane tijela. Umnožava i počinje uništiti hepatocite, što potom dovodi do ciroze - zamjenjujući parenhima jetre amorfnim materijalom. Zaražen hepatitisom u kontaktu s osobom koja je bolesna s tom bolešću ili je njezin nosač. Virus se prenosi tijekom seksualnog kontakta ili kroz krv, sluznicu. Možete dobiti virus hepatitisa čak i ako je epidermi oštećeni krvi pomoću zaraženog instrumenta, na primjer, obavljajući manikuru u kozmetičkom salonu. Također, slučajno se upisuje tijekom operacije.

Što ukazuje na HCV u akutnom tečaju?

Početna faza

Čim virus uđe u ljudsko tijelo, ili bolje, utječe na jetru, već možete smatrati da je pacijent njegov nosilac, iako osoba sama ne zna o njegovoj dijagnozi. Prvi znakovi hepatitisa C u žena promatrani su tek 6 tjedana nakon infekcije. Njihove manifestacije su sljedeće:

  • Groznica. Pokazatelji termometar žive kolone obično ne prelaze 37,5 stupnjeva Celzijusa, ali u nekim slučajevima može porasti na 38.
  • Žutilo. U svezi s ulazom žuči u krv žuči, epidermisa, bjeloočnica i zatamnjenje mokraće postaju žute.
  • Zbunjenost. Pacijent osjeća opću slabost, kvar.
  • Bol u podnožju na desnoj strani.
Povratak na sadržaj

Razvoj bolesti

Tijekom tijeka bolesti postupno se pogoršava parenokemija jetre, a zatim simptomi hepatitisa C kod žena postaju izraženije. Postoje takve promjene u tijelu žena:

  • postoji kupperoza;
  • ruke pocrvenjeti;
  • trbuh raste u veličini, donji udovi bubre;
  • zamarati grčeve mišića;
  • memorija se pogoršava;
  • ima oštećenja mozga.

Znakovi kod kroničnog hepatitisa kod žena

Hepatitis C kod žena, koji se odvijaju u kroničnom obliku, manifestira se takvim simptomima:

  • Stalan neosnovan umor, slabost čak iu izvođenju svjetla fiznagruzok, beznačajna mentalna aktivnost.
  • Poremećaj spavanja - u snu nosi neuobičajeno vrijeme ili, naprotiv, izaziva nesanicu.
  • Bolne senzacije u zglobovima.
  • Oštar raspoloženje ljulja do depresije.
  • Povišena tjelesna temperatura duže vrijeme. Žena može na temperaturi pokazati indikatore 37,1-37,5 stupnjeva Celzijusa bez utvrđenog uzroka.
  • Oštećenje apetita, nadutost i slabe labave stolice.
  • Smanjena imunobrana.

Simptomi hepatitisa B

Očitaje ovog oblika virusne infekcije jetre kod žena se javlja 2 mjeseca nakon infekcije, ali bilo je slučajeva kada se bolest osjećala nakon 40 dana. Simptomi na početku bolesti razvijaju se polako i sami slabo izražavaju. Prva stvar koju pacijent može primijetiti je blagi porast tjelesne temperature, pojava slabosti, teških umora i impotencije. U kroničnom hepatitisu B uočene su sljedeće dodatne manifestacije kod žena:

  • pogoršanje apetita;
  • bolna senzacija u zglobovima, mišićima;
  • gorak okus u ustima;
  • zamračivanje urina;
  • obezbojenost stolice;
  • povraćanja;
  • mučnina;
  • pospanost;
  • vrtoglavica.

Kod hepatitisa B postoji poremećaj stolice, koji ima stalni karakter, bol u abdomenu. Kronični stadij bolesti je popraćen povećanjem jetre, koju liječnik može otkriti tijekom dijagnostičkog pregleda prije imenovanja liječenja. Povremeno, žene mogu povećati tjelesnu temperaturu na 39,5-40 stupnjeva Celzijusa.

Značajke u žena

Nema značajnih razlika u kliničkoj slici bolesti jetre kod muškaraca i žena. No, ipak postoje neki simptomi koji su svojstveni jedino slabijem seksu. Dakle, žene mogu krvariti iz nosa ili desni zbog slomljene sinteze proteina u jetri, koje su izravno uključene u procese zgrušavanja krvi. Stoga, kod žena s hepatitisom, menstruacijsko krvarenje može početi prije, popraćeno obilnim izlučevinama.

Buduće majke također mogu razviti tu bolest. U pravilu se simptomatologija ne razlikuje od znakova bolesti kod drugih pacijenata. Međutim, u nekim slučajevima, kod žena, simptomi postaju izraženije, na primjer, porast razine kolesterola, jak osjećaj peckanja, trnci pokrivača kože, žutost postaje sve izraženija.

Dijagnoza i liječenje

Da bi potvrdili dijagnozu, pacijentu je dužan propisati dijagnostički pregled. Prije svega, pacijent će morati uzeti krvni test. Zatim se izvodi biopsija koja uključuje uzimanje komadića jetre pod lokalnom anestezijom i proučavanje pod mikroskopom. Provesti ultrazvučni pregled peritoneuma tijekom kojeg se povećava jetra, širenje šuplje vene.

Nakon što je potvrđena dijagnoza, pacijentu se propisuje terapeutski tečaj, koji uključuje posebne dijete, polutalni poredak i korištenje hepatoprotektivnih lijekova ("Karsil", "Essentiale"). Terapija bilo kojeg oblika upalne bolesti jetre podrazumijeva potpuno odbacivanje pića koja sadrže alkohol. Pacijentu se propisuju lijekovi za uklanjanje toksina iz tijela, što olakšava funkcioniranje jetre, kao i svakodnevne postupke čišćenja crijeva. Liječenje uključuje korekciju metabolizma s kalijevim, manganskim, kalcijevim i vitaminskim kompleksima.

Znakovi i liječenje hepatitisa C kod žena

Hepatitis C virusna je bolest koja mnogo češće zahvaća žene od muškaraca. To je izravno povezano s karakteristikama infekcije.

Nažalost, simptomi hepatitisa C dugo se ne osjećaju, ali manje je opasna. Ponekad znakovi hepatitisa manifestiraju se samo u fazi smrtonosne ciroze jetre.

Postoje dva oblika tečaja hepatitisa C: akutna i kronična.

Akutni oblik hepatitisa karakterizira prilično nepredvidivo razdoblje inkubacije, ali ista bolest je akutna i s izraženim simptomima. Moguće je munja-brz oblik bolesti - najopasniji zbog brzog nastanka zatajenja jetre i masovnog uništenja hepatocita. Kronični hepatitis je nositelj hepatitisa dugo vremena, štoviše, HCV se može držati u latentnom stanju cijelo vrijeme.

Virus nije unipotentan, postoje različiti genotipi prema kojima se hepatitis sistematizira u 6 podvrsta. Genotipovi su klasificirani prema digitalnom poretku, svaki tip ima nekoliko podtipova, nazvanih slovima latinske abecede, na primjer:

  • 1 genotip virusa ima 3 podtipove a, b, c. Genotip 1b je najteže liječiti;
  • 2 genotip virusa ima 4 podtipove: a, b, c i d;
  • u trećem - 6: a, b, c, d, e i f (što je opasno za pojavu masne hepatocite - distrofije jetre s masnim tkivima u organu);
  • u 4. - 10. od jedne do j;
  • 5 i 6 imaju jedan podtip.

Postoji geografska podjela genotipova virusa. Za Rusiju su 1b, 2a i 3 karakteristične, u Africi često postoje 4 i 5 genotipova, a 5., uglavnom južna Afrika, zemlje Azije podložne su 6. genotipu, a na Bliskom Istoku u većini ima 4 genotip.

Genotip virusa određuje izbor lijekova, njihovu dozu, kao i duljinu razdoblja liječenja. Za prvi genotip propisuju se određeni lijekovi koji se trebaju uzimati od 6 mjeseci do jedne godine, a drugi i treći genotipovi liječeni su 24 tjednim tečajem s Interferonom i Ribavirinom.

Sve vrste, nažalost, mogu mutirati i razviti otpornost na droge, u vezi s tom okolnošću, znanstvenici još uvijek ne mogu stvoriti cjepivo protiv hepatitisa C.

Kako možete dobiti hepatitis C?

Zaraze virusom hepatitisa C na nekoliko načina:

  • kroz krv, gdje bolesna osoba djeluje kao donator;
  • kroz seksualni kontakt, kada je jedan partner osoba s hepatitis C virusom;
  • Od majke do djeteta u maternici ili u procesu rađanja.

U ženskoj populaciji postoje tri skupine rizika:

  • visoki rizik od zaraze ovisi o drogama i vodećem antisocijalnom ponašanju žena, kao i onima koji imaju konstantan kontakt s kontaminiranom krvi ili prolaze kozmetičke postupke na mjestima bez odgovarajuće sterilizacije instrumenata;
  • umjereni rizik od izlaganja ženama kojima je potrebna redovita hemodijaliza, transfuzirana prije 1992. godine, prije transfuzije krvi, njegovih pojedinačnih komponenti ili žena nakon transplantacije organa;
  • slabi, ali ne isključuje infekciju, rizik je za žene koje imaju seksualni odnos s nekoliko partnera, a do danas je odgovarajuća medicinska njega virus HCV rijetko prenosi dovoljno od HCV majke do djeteta. Infekcija tijekom trudnoće ne dovodi do patologija ili ozljeda fetusa, promptno pružanje pravovremene medicinske pomoći jamči rođenje apsolutno zdravog djeteta kod žena s hepatitisom C, pa čak i bez hepatitisa u krvi.

Simptomi hepatitisa

Simptomi hepatitisa C kod žena (kao i kod muškaraca) variraju u fazama, imaju karakterističnu vrijednost svake manifestacije u akutnim i kroničnim oblicima.

Simptomi akutnog hepatitisa kod žena

Često, prvi znakovi akutnog hepatitisa C kod žena se razvijaju nakon 6 tjedana od infekcije i manifestiraju se u početku kao hladno. Kasnije se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • konstantna slabost i umor;
  • žutica (žuta koža i sclera očiju, koža postaje suha, svrbež, izlučeni urin potamni, a izmet postaje neprirodno svijetla boja);
  • povećanje tjelesne temperature (do 39 ° C);
  • mučnina;
  • bol u zglobovima.

Najslavniji simptom akutne bolesti je bol u desnom gornjem kvadrantu, kada stanice jetre umiru.

Simptomi kroničnog hepatitisa kod žena

Kao što je već spomenuto, razdoblje inkubacije od kroničnih nositelja virusa hepatitisa B može trajati i do 20 godina, a sve to vrijeme neće se pridržavati posebnih obilježja kronične bolesti. Na prvim manifestacijama kroničnog hepatitisa može se naći konstantan umor i pospanost, nemogućnost obavljanja jednostavnog poznatog rada. Poslije se pridružite:

  1. osjećaj umora čak i ujutro nakon dugog sna;
  2. depresivno stanje, eventualno nastanak samoubilačkih misli, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je osoba čak pokušala počiniti samoubojstvo u pozadini bolesti;
  3. neuspjeh biološkog sata (tijekom dana je sklon spavati, a noću želi biti budan);
  4. trajna mučnina;
  5. oslabljena probava;
  6. tekuća stolica, nakon čega slijedi izmjenjivanje zatvora;
  7. bol u zglobovima i kostima, što uvodi liječnike u "artritisku" iluziju;
  8. konstantna povišena temperatura na 37.5 ° C;
  9. žuti jezik;
  10. slučajevi katarhalnih bolesti povećavaju se tijekom razdoblja bolesti.

Simptomi akutnog i kroničnog virusnog hepatitisa žene koji redovito piju alkoholna pića ili imaju paralelne ozbiljne bolesti u anamnezi, najčešće pate. Ne manje teška je bolest koja se daje ženama u svojim godinama i malim djevojčicama. U istim kategorijama, hepatitis također brzo postaje kroničan i često, kada je nepravedan, završava cirozom jetre. Ono što je vrijedno spomenuti, ove kategorije često imaju kontraindikacije agresivnom ali učinkovitom liječenju.

dijagnostika

Stvarno pravovremeno dijagnoza akutnog virusnog hepatitisa C drže prilično teško, jer su simptomi u ranoj fazi, tako podmazani da bi se utvrdilo njihovo uključivanje u bilo koji oblik bolesti je vrlo teško. Vizualni pregled, palpacija i jednostavno ispitivanje nisu dovoljni za takvu ozbiljnu dijagnozu, tako da ćete također trebati:

  • ultrazvučni pregled;
  • MRI ili računalna tomografija;
  • opći i biokemijski krvni test, testovi jetre;
  • koprogram (stolna analiza);
  • klinička analiza urina;
  • test krvi za prisutnost HCV i antitijela na virus;
  • elektrokardiogram.

Kada hepatitis još uvijek potvrdi analiza, liječnik može propisati biopsiju iz jetrenog tkiva, što će pomoći u određivanju koliko su zahvaćene stanice jetre.

Liječenje hepatitisa C kod žena

Liječenje akutnog virusnog hepatitisa C u početku će se izvršiti pod pacijentovim uvjetima, a nakon što se rezultati terapije postanu vidljivi, liječnik može dopustiti nastavak liječenja na ambulantnoj osnovi.

U početku je propisana terapeutska dijeta, u pravilu je tablični broj 5. Na njoj su masnoće, pržene, konzervirane, začinjene, oštre i kisele jela potpuno isključene, preferiraju se neutralni ukusi kuhanih i pirjanih proizvoda. Liječenje ne prihvaća alkohol, nikotin i, štoviše, lijekove.

Liječenje počinje s:

  • kapljice glukoze;
  • dovođenje kapljica Rheosorbylact;
  • i dodatno korištenje enterosorbensa, na primjer Enterosgel ili Atoxil;
  • kao i pripravci aminokiselina, na primjer, Glutargin;
  • znači da sadrži Aprotinin, koji su Kontrikalni i Gordoksi;
  • lactozne laksative (Dufalac);
  • pripravci za poboljšanje probave (Omez).

Stadij kroničnog hepatitisa C tretira se ovisnošću o specifičnom genotipu virusa. Glavni lijekovi za liječenje u ovom slučaju su:

Interferon i ribavirin se koristiti samo u paru, inače poodinochny dobijete antivirusni lijekovi neće donijeti bilo kakav rezultat. Tečaj se imenuje po nahođenju prisutnog liječnika i uz obične biokemijskih testova krvi, obavljanje funkcije jetrenih testova, ultrazvuk jetre, kao i stalnu kontrolu HCV testova. Također se provode stalne studije štitnjače. liječenje može dati "pobochku" u njezinu smjeru.

Liječenje, nažalost, još nije usmjereno na potpuno liječenje kronične bolesti, već na suzbijanje virusa i zaustavljanje njezine reprodukcije. Ali virus je toliko potisnut da se ne može ni otkriti u određenim krvnim testovima.

Prevencija hepatitisa C: kako se žena može zaštititi od virusa?

Kako se ne bi trebalo nositi s liječenjem hepatitisa C, uvijek se može spriječiti infekcija. Ovaj skup preventivnih pravila nije kompliciran i odnosi se apsolutno na sve žene, bez iznimke. bolest ne bira žrtve infekcije nikakvim znakom. Drugi načini zaštite u obliku cijepljenja, u ovom trenutku, nažalost, ne postoje.

  1. Uvijek posjetite ovlaštene kozmetičke salone i medicinske centre gdje možete biti sigurni u temeljitu dezinfekciju ponovljivih instrumenata i budite sigurni da koristite jednokratnu opremu.
  2. Izbjegavajte kontakt s osobnim higijenama drugih ljudi. Čak i netko drugi ručnik, koji se koristi tijekom kritičnih dana, prijetnja je. Iz istog razloga nije potrebno koristiti donje rublje drugih osoba, britve, četkice za zube, epilatori, trimer i druga traumatska koža i predmeti koji su u bliskom kontaktu s tijelom.
  3. Kako ne bi seksualno uzimali virus hepatitisa C, koristite kondome, kao i izbjegavanje slučajnih nezaštićenih veza.
  4. Prilikom planiranja trudnoće, svakako provjerite prisutnost virusa i protutijela hepatitisa u krvi.
  5. Osjećajući sumnjivo slične znakove, hitno se pozabaviti liječniku.

Kako se ponašati kada postoji pacijent s hepatitisom C u obitelji?

Da se prijenos hepatitisa unutar obitelji ne dogodi, vrijedno je uvijek biti upozorenje i poduzeti sljedeće mjere opreza:

  • Dodijeliti pacijentu poseban set higijenskih predmeta (ručnik, četkica za zube, niti, uređaji za brijanje i manikura) i posuđe;
  • Držite i dajte gore navedene stavke odvojeno od drugih stvari drugih članova obitelji;
  • Kada se bolesna osoba usmjeri, odmah liječi ranu, zapečati ga žbukom, tako da krv ne odstupa i ne dođe do infekcije;
  • Mjesta na koja se dogodila pad kapi krvi pacijenta, temeljito isprati klorantanom ili uobičajenim "izbjeljivačem";
  • Tkanine trebaju biti prane na temperaturama iznad 60 ° C više od pola sata ili 5 minuta vrenja.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

Tijek kroničnog hepatitisa C može pratiti takve imuno-posredovane extrahepatične manifestacije kao mješovita cryoglobulinemia, crveni flat lichen, mesangiocapillary glomerulonephritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Hepatitis C kod žena

Hepatitis C je kronična bolest jetre koja je karakterizirana porazom hepatocita s kršenjem njihovih funkcija. U nekoj literaturi možete naći još jedno ime za bolest "ljubavni ubojica".

To je zbog činjenice da se dugo vremena patologija ne manifestira na bilo koji način i dijagnosticira se samo u stadiju ciroze jetre. Hepatitis C kod žena je nekoliko puta češći nego kod muškaraca. Vrijedno je razumjeti zašto i pod kojim uvjetima dolazi do infekcije smrtonosnim virusom.

Uzroci infekcije i prijenosa

Izvor bolesti je nosač virusa ili bolesna osoba. Postoje dva načina prijenosa infekcije: seksualno i parenteralno. Virus ulazi u tijelo kroz oštećenje kože, sluznice usne šupljine i genitalnih organa.

Ti se putovi mogu pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • oštećenja kože ili sluznica koji sadrže virus u frizerskom salonu, kozmetički salon (tetovaža ili manikura), stomatologije;
  • tijekom operativne intervencije pomoću alata koji su prošli sterilizacijsku terapiju slabe kakvoće;
  • tijekom transfuzije kontaminirane krvi donora ili njegovih komponenti primatelju;
  • višestruka upotreba jednokratnih štrcaljki (nalazi se među korisnicima ubrizgavanjem droga);
  • česta promjena seksualnih partnera bez korištenja barijera metoda kontracepcije (kondoma).

Simptomi hepatitisa C

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje se aktivno razmnožavati. Maksimalno razdoblje inkubacije je oko 160 dana. Nažalost, tijekom prvih 50 dana od pojave bolesti, ne postoje specifične kliničke manifestacije. Prvi znakovi hepatitisa C kod žena mogu biti slični mnogim patologijama i ne uzrokuju nikakvu zabrinutost.

Ipak, pojava neobjašnjive letargija i umor, poremećaji u načinu dana (budi noću i pospanost tijekom dana), nelagoda u desnom gornjem kvadrantu, bol u zglobovima nepoznate etiologije, promjene raspoloženja itd. E., potrebno je konzultirati liječnika za savjet. Tek nakon gotovo 2,5-3 mjeseca pojavljuje se patologija i pojavljuju se rani simptomi hepatitisa C kod žena u akutnoj fazi:

  • iterus kože, sluznice i sclera očiju;
  • svrbež kože;
  • zamračivanje urina i pojašnjenja stolice;
  • blagi porast tjelesne temperature (u rasponu od 37 do 37,5 stupnjeva);
  • opća slabost i slabost;
  • bol u pravoj hipohondriji i težini u abdomenu;
  • gubitak apetita i gubitak težine;
  • bol i nemir u svim zglobovima.

Pored toga, postoji kronični oblik bolesti. Razdoblje inkubacije može trajati dulje. Mnogi ljudi, desetljećima, možda nisu svjesni postojanja hepatitisa C, jer nema karakterističnih znakova kroničnog oblika bolesti.

Liječnici preporučuju da se savjetuje sa sljedećim simptomima: konstantna pospanost i umor za dugo vremena, slabljenje zaštitnih snaga u tijelu, promjene raspoloženja, bez određenog razloga, smanjenje i gubitak apetita, što je rezultiralo izrazitim gubitkom težine, nadutost, proljev ili zatvor, bijeli i žuti premazi na jeziku.

Gledajući statistiku, možete vidjeti da 85% bolesnih žena pati od kroničnog oblika hepatitisa C zbog nedostatka bilo kakvih manifestacija. U medicini zabilježeni su slučajevi samoizlječenja iz opasnog virusa. To je bilo zbog jakog ljudskog imuniteta. Osim toga, isključen je rizik daljnjeg razvoja ozbiljne bolesti.

Dijagnoza patologije

Kako bi se identificirali hepatitis C kod žena, stručnjak će propisati sljedeće postupke:

  • biokemijski krvni test, u kojemu se posebna pozornost posvećuje sadržaju bilirubina, AST i ALT;
  • krv za određivanje anti-HCV (antitijela na virusni hepatitis C);
  • krv iz vena na PCR-HCV;
  • Ultrazvučna dijagnoza jetre i uzimanje biomaterijala za biopsiju, uz pomoć kojih će se ustanoviti ozbiljnost bolesti.

Ako postoji opasnost, možete izvesti ekspresni test za hepatitis C kod kuće. Da biste to učinili, koristite OraQuick® HCV Rapid Antibody Test. Ovaj test omogućuje vam da znate o prisutnosti opasnog virusa u biološkim tekućinama: sline i krvi. Pomaže identificirati bolest u ranoj fazi razvoja.

Metode liječenja

S hepatitisom C, medicinska pažnja nije uvijek potrebna. U 5% slučajeva zbog jakog imuniteta dolazi do neovisnog liječenja za opasnu bolest. Istodobno, antitijela ostaju u ljudskoj krvi, a djeluju kada virus ponovno uđe u tijelo i ne dolazi do infekcije.

Samo liječnik može odrediti stanje zdravlja i odrediti treba li pacijentu liječiti ili ne. Definicija se također temelji na sljedećim kriterijima: spol i dob pacijenta, trajanje bolesti, genotip virusa, sposobnost tijela da razviju ciroza jetre.

Liječenje hepatitisa osigurava uporabu lijekova koji se temelje na Interferonu i Ribavirinu. Kod upotrebe ovih sredstava može se primijetiti pozitivan rezultat u 75% bolesnika. Ali u naše vrijeme, agensi koji nisu interferoni su u velikoj potražnji. Koji su lijekovi za njih?

Interferon-alfa je moderni lijek usmjeren na sprečavanje stvaranja novih zaraženih stanica. Trajanje liječenja je oko 3 mjeseca, s potrebom da doniraju krv svakih 4 tjedna kako bi se pratila razina pogođenih stanica i virusa u tijelu. Veliki plus droge koji se koristi je da sprječava nastanak ciroze. Ovaj lijek nije prikladan za osobe koje imaju HIV.

Sofosbuvir je medicinski proizvod proizveden u obliku tableta. Učinak lijeka usmjeren je na sam virus, u kojem se virus ne može razviti i umnožiti. On nema nuspojava, lako se podnosi čak iu starijoj dobi i vraća funkciju jetre.

prevencija

Apsolutno bilo koja bolest je mnogo lakše spriječiti nego tretirati. Prevencija virusnog hepatitisa C podijeljena je u dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarno je informirati javnost o metodama infekcije i prvim simptomima bolesti.

Sekundarna prevencija sastoji se u sprječavanju prijenosa virusa od strane prijevoznika (bolesna osoba treba poduzeti sve mjere da ne zarazi druge ljude) i obavlja preventivna cijepljenja kako bi spriječila razvoj drugih genotipova.

Ljudi koji su identificirani virus hepatitisa C ne može obavljati sljedeće radnje: postati donator krvi i sve tjelesne tekućine ili organa, za korištenje s bilo kojim zajedničkim objektima (manikura pomagala, četkice za zube, britvice, itd...).

Ne rade u područjima u kojima postoji kontakt s tjelesnim tekućinama ljudi (kirurški, ginekološki, stomatološke ordinacije, kozmetički saloni i tetovaža salona), imati seksualne odnose bez upotrebe barijera metode kontracepcije (kondoma), da se ponovno špricama za jednokratnu uporabu za primjenu injekcije.

Simptomi i manifestacije virusnog hepatitisa B kod žena

Virusni hepatitis B (B) je sustavna virusna bolest karakterizirana oštećenjem jetre i izvanhepatičnim manifestacijama. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca. To je zbog karakteristika infekcije. Prenosi se parenteralno i seksualno. Svatko može dobiti zaraženo, jer patogen pokazuje visoku infektivnost i dobru otpornost na bilo koje vanjske čimbenike. U cijeloj krvi i njezinim pripravcima može postojati godinama; na tjedan - u neprimjetan čak osuši krvi na mjestu igle za štrcaljke, na lopatice, nakon dugogodišnje britva različitim instrumentima - (, npr noktiju, pedikyurnayh et al), medicinski i domaće. Zbog toga se pojava simptoma hepatitisa B kod žena javlja češće nego kod muškaraca. Iako tijekom tijeka bolesti nema specifičnih značajki.

Obratite pažnju! Nakon prenešene bolesti ostaje trajni trajni imunitet. Re-infekcija se ne pojavljuje. Cijepljenje se sada koristi diljem svijeta. Nakon cijepljenja imunitet traje od 5 do 8 godina.

Znakovi hepatitisa B kod žena su češći nego kod muškaraca zbog fizioloških karakteristika: radni i carski rez ima visoki rizik od infekcije.

statistika

Godišnja incidencija virusnog hepatitisa B (HBV, HBV) u svijetu iznosi 50 milijuna ljudi (WHO podaci). Kod 10% nakon prenošenja akutnog hepatitisa U to je kronični oblik. Od njih, u 30% - patologija napreduje, u 70% završava s cirozom ili karcinomom (hepatocelularni karcinom) u roku od 2-3 sljedećih nekoliko godina. Virusni hepatitis B je čimbenik visokog rizika od raka, koji zauzima drugo mjesto nakon pušenja. Od svojih komplikacija godišnje umire 2 milijuna.

No, statistika o HBV-u je indikativna, budući da se kronični oblici dijagnosticiraju kasno - uglavnom u stupnju teških komplikacija.

Uzročnik

Hepatitis B - antroponska infekcija: ljudi su bolesni, a jedini izvor infekcije je osoba.

Patogen - DNA genomski virus, latentni retrovirus, koji ima mnogo zajedničkog s virusom humane imunodeficijencije (HIV). Može se ugraditi u genom ljudskih stanica i ima svojstvo brzih mutacija. To ga čini neosjetljivim na antivirusne lijekove.

Virus hepatitisa B sadrži 4 antigena:

  • površinski - HBsAg (tzv. "ausralijanski antigen");
  • tri unutarnje - HbeAg (antigen infektivnosti, smješten na površini jezgre), HBcorAg (jezgra), HBxAg.

U laboratorijskoj dijagnozi VNV u žena određuju tri važna pokazatelja:

  • HBsAg je pokazatelj prisutnosti virusnog hepatitisa. Čini se mnogo prije pojave prvih manifestacija bolesti. Može biti i kod apsolutno zdravih ljudi.
  • Anti - BsAg - označava proces oporavka i stvaranje imuniteta.
  • Anti-BcorAg - postoji u obliku 2 vrste imunoglobulina (protutijela na virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa, visoku infektivnost pacijenta i mogućnost razvoja kroničnog tijeka. Normalno, nema zdrave osobe.

IgG - povoljan pokazatelj, označava formirani imunitet.

HBeAg se nalazi u krvi svake zaražene osobe. Pacijent s pozitivnim HBeAg je vrlo zarazan. Visoka razina antigena tijekom razdoblja od šest mjeseci ukazuje na kronični proces. Ovo je nepovoljan prognostički znak. Normalno, nema zdravih ljudi.

Za određeni broj dijagnostičkih bolesti biljega hepatitisa B koji su definirani: laboratorijski HBsAg, anti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBsAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV DNA -.

Načini infekcije

Virus B sadrži sve biološke tekućine. Vjerojatnost infekcije ovisi o načinu na koji virus ulazi u tijelo.

  • parenteralna - kroz krv (transfuzija krvi, hemodijaliza, intravenski ovisnici o drogama, operacije i razne manipulacije upotrebom ne sterilnih instrumenata);
  • seksualno - kroz spermu;
  • vertikalni - od majke - fetusa tijekom rada (.. ali ne kroz majčino mlijeko, a amniocentezu, kad je povrijedio integritet posteljice, odnosno, do velike veličine virusa ne dopušta da se u nju sebe).

Glavni put prijenosa je parenteralno. Infekcija može rezultirati iz bilo medicinskih postupaka (ginekološki, urološki, zubni, transfuzija krvi, itd.), Vrijeme manikura, pedikura piercing uho piercing, akupunktura, tetovaža program. Sve što razbije integritet kože, izaziva pojavu bolesti, pod uvjetom da je virus na instrumentima i smanjen imunitet. Stoga se virusni hepatitis B zove serum. U svijetu, 2% donatora su nositelji HAV-a.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da je virusom B u zaraženim i nosačima sadržan u sline, suzama, urinu, spermi, izmetu, rizik infekcije s njima je zanemariv. Seksualno prenosiva infekcija iznosi 30%.

Kontakt - domaćinstvo i zračni virus B se ne prenosi, tako da u socijalnoj izolaciji ne bi trebalo postojati nikakvo značenje (ovo se odnosi na nosače i kronični oblik bolesti).

U 40% slučajeva, izvor zaraze ne može se otkriti

HBV protok

Bolest se javlja u dva oblika:

Akutni hepatitis B karakterizira nastajanje stadija. U ženama su četiri faze:

  • Inkubacija (latentno) razdoblje.
  • Početni (žvakali) stupanj.
  • Žutica (detaljna klinička slika).
  • Restaurativna (konvalescentna).

Klinički simptomi virusnog hepatitisa B kod žena i muškaraca su isti. Trajanje bolesti je 6-8 tjedana, iako se ti uvjeti mogu razlikovati.

Skriveno (inkubacijsko) razdoblje HBV

Trajanje - od 2 do 6 mjeseci. Prati se ovisnost o koncentraciji virusa i dobi žene. Hemotransfuzije dovode do masivnog zaraznog agenta koji ulazi u tijelo. U takvim slučajevima, trajanje latentnog razdoblja nije duže od 2 mjeseca. Ako se infekcija razvije nakon izvođenja intramuskularnih, subkutanih injekcija ili kod kuće, latentno razdoblje se produljuje na šest mjeseci. U novorođenčadi i dojenčadi - od 2 do 4 dana.

U latentnom razdoblju, nema kliničkih znakova hepatitisa B kod žena, muškaraca i djece.

Razdoblje bez leda

Trajanje žutice je od 8 sati do 2 tjedna. Ponekad su simptomi hepatitisa B u žena odsutni: simptomi akutne iščezne faze pojavljuju se odmah.

Prvi znakovi HBV-a kod žena mogu se pojaviti 1 do 1,5 mjeseca nakon infekcije. Tijek razdoblja žutice kao cjeline karakterizira:

  • umjereno opijanje;
  • umjereni dispeptički sindrom;
  • umjerena artralgija u velikim zglobovima noću
  • osip na koži i nenamjerno svrab.

To jest, sve manifestacije nisu izražene, postupno se razvijaju. U fazi bez gležnja, pojava bolesti u žena podsjeća na razvoj gripe i manifestira se simptomima trovanja:

  • slabost;
  • stalno pospanost;
  • nemotivirani umor;
  • osjećaj umora čak i nakon dugotrajnog sna i dugog odmora;
  • smanjena pozadina raspoloženja do razvoja depresije;
  • bol u cijelom tijelu i bol u zglobovima;
  • groznica (od subfebrilne do visoke febrilnosti - do 40 0 ​​s);
  • probavni poremećaj (trajna multipla proljev ili zatvor, oštar pad apetita, uporni mučnina i povraćanje);
  • loš san;
  • osip;
  • moguće.

Prvi simptomi hepatitisa B kod žena uključuju bol u trbuhu (povećana jetra je opipljiva). Oni su dosadni i bolni u prirodi i konstantni su ili povremeno oštro pojačani. Ali može biti i bolno u epigastriumu, u tijeku crijevnih segmenata uslijed poremećaja u procesima probave.

Iterijska pozornica

Nastavlja se 3 - 4 tjedna. Karakterističan znak icterijske faze je icteric sclera, oralna sluznica i koža. Počinje s podkline sclera (blaga icteric bojanje). Kako se razina bilirubina povećava, koža i sclera dobivaju svijetlo žutu boju različitih nijansi. To je popraćeno promjenom boje urina, koja postaje boja tamnog piva, a izmet - ona se mijenja, postaje sklonostima. Promjene u boji sluznice i kože javljaju se 6. dana. Proces može potrajati i do 2 tjedna. Kako se žutica povećava, povećava se svrbež kože, što naročito smeta noću, urin se još više zatamnjuje.

Za razliku od HAV, u akternom razdoblju akutnog hepatitisa B, stanje se pogoršava dok se klinička slika razvija:

  • rastuća slabost, apatija;
  • temperatura se naglo podiže, ako je prethodno bilo normalno;
  • povećanje mučnine i povraćanja;
  • postoji gorčina u ustima;
  • potpuno nedostatak apetita.

U tom razdoblju postoji simetrični osip u obliku pjega do 2 mm s pilingom u sredini na rukama, stražnjici i nogama. U teškim slučajevima može doći do izlučivanja hemoragične prirode u cijelom tijelu. To je nepovoljan prognostički znak: može biti početak zatajenja jetre i bubrega.

U procesu su uključeni drugi organi, bolest postaje sustavna, postoje:

  • aritmija
  • tahikardija
  • hipotenzija
  • poremećaj disanja
  • loš san
  • oštre promjene raspoloženja
  • depresija.

Obratite pažnju! U tom razdoblju postoji hepatomegalija (velika jetra), moguće je splenomegalia - povećanje veličine slezene. Uz palpaciju, oni su bolni i gusti.

U krvi postoje biljezi povećanja HBV, bilirubina, transaminaza (ALT, AST).

Stupanj oporavka

Trajanje razdoblja oporavka je od 3 do 4 tjedna do 6 mjeseci. U preuranjenoj fazi, simptomi hepatitisa B kod žena počinju se regresirati, u općem stanju postoji značajan napredak:

  • smanjuje žuticu (može trajati od 1 tjedna do 2 mjeseca);
  • nestaje svrab kože;
  • obnavljanje apetita;
  • slabost se smanjuje;
  • postupno normalizira san

Postoje povećane jetre i slezene. Ali tijekom vremena, hepatociti se regeneriraju, veličina organa postaje normalna, bol u hipohondriji nestaje.

Krvni testovi normalizirani su približno 1 do 6 mjeseci nakon nestanka žutice kod žene.

U 90% bolesti završava oporavak uz stanje normalnog imunološkog odgovora.

U liječenju akutnog hepatitisa B, antivirusni lijekovi se ne koriste. Obavljamo terapiju detoksifikacijom, propisani su hepatoprotectors, primjenjuje se simptomatsko liječenje.

Trudnice

Kod trudnica hepatitis B je osobito opasno. Simptomi su isti kao oni koji nisu trudni, ali bolest je teža. Karakterističan je brz razvoj kliničkih manifestacija. Opasnost je da teška opijenost često dovodi do prijevremenog porođaja i gubitka djeteta. Kada komplicira bolest s cirozom, preporučuje se prekinuti trudnoću. Nakon porođaja kao posljedica daljnjeg razvoja bolesti, može doći do komplikacija zbog hormonalnog restrukturiranja u ženskom tijelu.

Ako trudnica ima akutni virusni hepatitis B, fetus će vjerojatno biti zaražen tijekom rođenja. Kod ovjerene HBV odmah se cijepa novorođena žena. Ako je došlo do infekcije, bolest je asimptomatska u djetinjstvu.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B je mnogo opasniji od akutnih. Ova dijagnoza ostaje za život. Prema statistikama, žene su bolesnije od muškaraca. U kroničnom HBV, hepatociti postupno uništavaju i zamjenjuju proliferacijsko vezivno tkivo. Funkcije tijela (žuč, detoksika, protein-sintetika) su poremećene zbog razvoja fibroze i masivnog gubitka organa u tijelu.

Obratite pažnju! Kronični hepatitis B razvija se u 10% žena s niskim imunitetom. To je asimptomatsko, bez žutice. S postojećim istodobnim kroničnim bolestima ili alkoholom i pušenjem, simptomi virusnog hepatitisa B kod žena su vrlo teški. Starije žene i male djevojke također slabo pate. U tim je kategorijama proces kroničan i razvoj ciroze.

Znakovi virusnog hepatitisa B u žena brišu se, polako razvijaju. Kod HBV-a, žene razvijaju znakove bolesti čudesne samo za njih:

  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • krvarenje maternice;
  • hemoragični osip na koži;
  • oštar gubitak težine.

Kronični oblik hepatitisa je aktivan, ali često neaktivan, bez množenja virusa. U drugom slučaju pacijent je opažen. U aktivnoj fazi, mogu biti potrebni antivirusni lijekovi, koje propisuje isključivo uski stručnjak - hepatolog ili stručnjak za zaraznu bolest.

Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovim komplikacijama. Rizik od posljedica ciroze je 20%. U 10% s već razvijenom cirozom javlja se primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom). Te komplikacije dovode do kobnog ishoda.

Cilj liječenja kroničnog HBV-a, koji se javlja kod kliničkih manifestacija, je smanjenje virusnog opterećenja i sprječavanje kobnih komplikacija. Antivirusna terapija odabire hepatolog pojedinačno nakon cjelovitog laboratorijskog pregleda kako bi se utvrdili potrebni markeri HBV i nastavljaju već dugi niz godina. Folklorni lijekovi virusni hepatitis se ne liječi: njihova učinkovitost u istraživanju nije potvrđena metodama medicine utemeljene na dokazima.

Ostali oblici

Fulminantni (munja-brz) oblik razlikuje se od nepovoljnog stajališta do smrtonosnog ishoda. Brza masovna smrt hepatocita s razvojem teškog akutnog zatajenja jetre. Nerijetko se javlja u posljednjem desetljeću.

Postoji još jedan oblik HBV - neaktivnog. Ovaj "nosač" bez očitih znakova bolesti. Kada se izvrši dijagnoza, uzima se u obzir vremenski faktor: ako se HBsAg određuje 6 mjeseci uz asimptomatski protok, navodi se nosač.

Budući da je virusni hepatitis B sustavna bolest, osim oštećenja jetre, karakterizira ekstrahepatska manifestacija. Svi oni su autoimuni procesi: postoje štete uzrokovane proizvodnjom protutijela na stanice vlastitog organizma. Takve manifestacije izvan sustava uključuju:

  • zada;
  • krioglobulinemija;
  • eritema nodosum.

prevencija

Za prevenciju virusnog hepatitisa B širom svijeta, tijekom posljednjih 20 godina provedeno je cijepljenje: standardni raspored cijepljenja je 0: 1: 6: lijek je ubrizgavan / m u ramenu. Obavlja se nakon produženog laboratorijskog pregleda. Uvjet za ponašanje potvrda je odsutnosti virusa u sadašnjosti iu prošlosti. Ponovljeno nakon prve injekcije u 1 i 6 mjeseci. Rezultat se vrednuje nakon šest mjeseci: određuje se kvalitativni HBsAg. Kod titra od> 10 IU / ml osoba se može smatrati zaštićenima.

Nakon inokulacije, u vrlo rijetkim slučajevima (približno 2% cijepljenih), subfebrilnih stanja i zbijenosti, hiperemija, zapaženo je blagi bol na mjestu ubrizgavanja. Nema drugih nuspojava. Imunitet nakon cijepljenja traje od 5 do 8 godina.

Unatoč opasnosti i ozbiljnosti, virusni hepatitis B nije presuda. Virus je lukav i uzrokuje simptome koji ga maskaju za druge bolesti. Ali s pravodobnom dijagnozom može se izliječiti i dobiti cjeloživotno imunitet.

Top