Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Može li se karcinom jetre izliječiti?
2 Giardia
Koji su koleretični preparati indicirani za diskinezu žučnih kanala
3 Steatoza
Kako i koliko hepatitis C manifestira?
Glavni // Žutica

Grafting od hepatitisa A do odraslih


Virus ove bolesti je uvijek u okruženju. Kada se masovna infekcija s hepatitisom A pojavljuje epidemija velikih ljestvica. Za oporavak zaraženih osoba potrebno je nekoliko tjedana, dok mnoga djeca i odrasli naknadno razvijaju komplikacije. Cijepljenje je najučinkovitiji način borbe protiv patologije.

Kada su cjepiva potrebna za odrasle

Virusni hepatitis A utječe na jetru, ali među ostalim skupinama ove bolesti smatra se najlakšim i liječljivim. Uzročnik ove bolesti je otporan na vanjsku okolinu: ostaje održiv na temperaturi od -20 stupnjeva nekoliko godina, au stanu može ostati funkcionalna oko mjesec dana. Da bi brzo uništio virus, moguće je samo kuhanjem: čak i na 60 stupnjeva zadržava infektivna svojstva tijekom sat vremena.

Hepatitis A se također naziva Botkinova bolest i ulazi u ljudsko tijelo kroz crijeva, odakle se apsorbira u krv. Na krvotok infekcije dolazi do jetre, kombinira s hepatocitima i uzrokuje upalu organa. Umanjenja funkcija jetre, što podrazumijeva nestanka druge metaboličke procese: plazmi znatno smanjila razina proteina povećava količinu bilirubina, proizvedenog u ljudskom akutne avitaminoza. U ekstremnim slučajevima, posljedica hepatitisa A je zatajenje jetre ili smrt.

Prema statistikama, oko 1,5 milijuna ljudi svake godine je zaraženo virusom. Infekcija se širi ne samo od strane ljudi - ona se prenosi kroz kućanske predmete, hranu, vodu, izmet, dakle, u pravilu ima epidemiološki karakter. Maksimalno širenje hepatitisa A u zemljama trećeg svijeta, gdje se ne opažaju svi sanitarni uvjeti, postoji velika gustoća naseljenosti.

Rizična skupina uključuje djecu u dobi od 3-7 godina - čine oko 60% svih slučajeva infekcije s tom bolesti. Na drugom mjestu, mladi ljudi mlađi od 30 godina. Starije osobe vrlo rijetko inficiraju virus, ali u takvim je slučajevima patologija vrlo teška. Nakon što je imao hepatitis A, osoba stječe cjeloživotnu zaštitu od bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A je učinjeno odraslim osobama prije nego što navrše 55 godina. Prevencija profilaktičkog cijepljenja za osobe koje nisu ranije imale virus i koje nisu cijepljene u djetinjstvu. Osim toga, stručnjaci inzistiraju na uvođenju cjepiva osobama s visokim rizikom od infekcije, što uključuje:

  • turista koji idu u zemlje u kojima su slučajevi infekcije često dokumentirani ili epidemija hepatitisa se promatra;
  • vojske, koji se nalaze na područjima s lošom vodoopskrbom i sanitarijama;
  • osobe koje su nedavno bile u kontaktu sa zaraženim;
  • zaposlenici škola i drugih obrazovnih ustanova, medicinsko osoblje infektivnih ili dječjih institucija, javnih ugostitelja i postrojenja za pročišćavanje vode;
  • osobe koje žive blizu ili neposredno u epidemiji epidemije;
  • bolesnika s hemofilijom;
  • ovisnici o drogama, ljudi netradicionalne orijentacije, osobe koje vode seksualni promiskuitet;
  • osobe s jetrenom bolešću.

Cijepljenje od hepatitisa A: raspored cijepljenja, nuspojave, kontraindikacije, recenzije

Sve vrste hepatitisa utječu na stanice jetre. Međutim, virus hepatitisa ne uništava te stanice, već ga samo koristi za njegovu replikaciju. Hepatitis A se razlikuje od svog "kolege" samo zato što ne ide u kronični oblik.

Hepatitis A je potpuno izliječen, a tijelo ostaje imunitetno na njega. Ali suvremena medicina omogućava stvaranje stabilnog imuniteta bez da se razboli.

Naravno, higijena i stalna dezinfekcija odjeće i kućanskih predmeta isključuje mogućnost zaraze hepatitisom A. Ali to ne jamči da će, kada se u siromašnim zemljama s niskim razinama života, gdje postoji velik broj bolesnih ljudi i odraslih i djece, ljudi ne zaraziti. Za stvaranje unutarnje snažne obrane u ovom je cilj cijepljenja protiv hepatitisa A i B. Od hepatitisa C još uvijek nema cjepiva.

Što je hepatitis A?

Ova virusna infekcija također se zove Botkinova bolest, jer je krajem 19. stoljeća najavio da je žutica posljedica upale jetre. O svim simptomima sličan je ostalim virusnim hepatitisima - B i C. Glavobolja, žutica, mučnina, izmet su lagani, a urin se potamne. Često bol u želucu i prateći bol povraćanje.

Međutim, Botkinova bolest može biti letargična, a roditelji često ne znaju da je njihovo dijete bolestno. A jetrene stanice u ovom trenutku su osjetljive na napad virusa.

Virion hepatitisa sadrži jednostavnu RNA, okruženu zaštitnom školjkom - kapsidom.

Virion se pretvori u jetru. I sav rad ovog tijela sada ima za cilj pomoći virusu hepatitisa, a ne raditi za dobro tijelo. Kada jetra odbija raditi, dijete može umrijeti. Stoga se cijepljenje protiv hepatitisa A vrši u svim razvijenim zemljama, prema utvrđenoj rasporedu.

Kako se virus prenosi?

Virus hepatitisa A prenosi se fekalno-oralno. Kroz neoprane dječje igračke, vodu, obične kućanske predmete. Onaj tko je bolestan, najviše je zarazan na kraju razdoblja inkubacije - prije pojave žutice.

Sam virus je prilično stabilan. Njegov kapsid štiti RNA od destruktivnih učinaka kiselog medija. Poznato je da ako djelimo na virion s toplinom na 180 ° C, onda će ostati još sat vremena. Na ugodnoj sobnoj temperaturi virus može preživjeti nekoliko desetljeća. U zemljama gdje je razina higijene niska, hepatitis A uzima živote tolike djece.

Cijepljenje za djecu i odrasle

Cijepljenje od hepatitisa A uzrokuje da tijelo proizvodi protutijela koja dugo traju i štite od stvarnog virusa. Misa imunizacija stanovništva u Rusiji je počeo u 1997 tada je ponestalo testova za provjeru domaće cjepivo te je potvrdio da je siguran za djecu i odrasle.

Nekoliko glavnih cjepiva se koristi u Rusiji:

  • "GEP-A-in-VAK" - cjepivo je inaktivirano, što znači uvođenje neživućeg virusa.
  • "Havrix-720" je cjepivo za djecu;
  • "Khavriks-1440" - za odrasle;
  • "AWACS";
  • "Waqt".

Cjepivo "Twinrix" u kombinaciji. Koristi se za stvaranje imuniteta protiv hepatitisa A i B. Savjeti za injekcije i cjepiva protiv hepatitisa i drugih cjepiva su savršeno dopušteni istodobno (u jednom danu). Jedina iznimka je cjepivo protiv tuberkuloze (BCG).

Postoji također imunoglobulinska cjepiva koja sadrži već formirane strane antigene. Cijepljenje protiv imunoglobulina obavlja se kada osoba od mjesec dana ide u inozemstvo i treba visoku zaštitu tijela od hepatitisa.

Ali ako je došlo do kontakta sa zaraženom osobom i hitno je potrebno poduzeti preventivne mjere, a zatim ubrizgati serum imunoglobulina. Razlikuje se od cijepljenja s vremenom djelovanja i brzim uklanjanjem iz tijela. Takav serum trajat će od 12 do 24 sata. Iako serum ne traje dugo, vrlo je učinkovit u liječenju infekcije, dok je potpuno siguran.

Vrste cjepiva. Recenzije

Razvijeno je nekoliko vrsta cjepiva. Glavna cjepiva, koja se koriste svugdje i smatraju se sigurnima: inaktivirani (ubijeni virusi) i oslabljeni, odnosno živjeti. No, još uvijek postoje sintetizirani cjepivi, njihova glavna komponenta su izolirani proteini uzročnika bolesti. Inaktivirani kemijski hepatitis A virusi ne mogu dovesti do bolesti. Ovo je njihova glavna prednost. Ali mnoga sintetizirana cjepiva su još uvijek pod eksperimentalnim istraživanjima.

Najčešće učinjeno s upotrebom inaktiviranog cjepiva je cijepljenje protiv hepatitisa A. Preporuke o tome među liječnicima su uglavnom pozitivne. To je učinkovita metoda prevencije bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A. Shema vakcinacije

Kako bi se stvorio jaki i dugotrajni imunitet hepatitisu u djetetovom tijelu, potrebno je napraviti dva inokulacija. Nakon uvođenja 1 doze lijeka očekuje se oko 6 mjeseci. Zatim, ako nije bilo alergijskih reakcija ili komplikacija, cijepljenje se ponovi.

Sada se djeca od 12 mjeseci do 18 godina, prema odobrenoj shemi cijepljenja, trebaju cijepiti. Odrasli se cijepljuju ako testovi pokazuju da nema antigena u krvi. Ili ljudi su u opasnosti ili, primjerice, odlaze u zemlje s niskom društveno-ekonomskom razinom razvoja. Prema statistikama, cijepljenje može smanjiti rizik dobivanja hepatitisa A za 30%.

Moguće komplikacije

Zapravo, rizik komplikacija nakon cijepljenja je vrlo mali. Sva suvremena cjepiva su bez višak nečistoća; oni također podvrgavaju temeljitoj provjeri. Ali ponekad neke komponente lijekova koje tijelo ne može prihvatiti mogu uzrokovati neke nuspojave. Mnogi liječnici inzistiraju na tome da djeci treba cijepljenje protiv hepatitisa A. Nuspojave su obično lagane. No, komplikacije jetre nakon prijenosa bolesti - mnogo je teže za dijete.

Obično, normalne fiziološke reakcije na uvođeni lijek domaće proizvodnje su:

  • opća slabost;
  • bol u mišićima;
  • glavobolja;
  • kratki pojam temperature;
  • povraćanje ili proljev;
  • svrbež, crvenilo i blagi oticanje na mjestu ubrizgavanja.

Nakon cijepljenja protiv hepatitisa A može doći do drugih komplikacija koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • meningitis i ostali poremećaji živčanog sustava;
  • angioedem;
  • neke neuspjehe u radu drugih tijela;
  • vaskulitis;
  • koma.

Kada se daje imunoglobulin, bol na mjestu injiciranja, mialgija i temperatura je nešto veća od normalne.

Roditelji trebaju znati što bi antipiretičke potrebna samo kada temperatura poraste iznad 38 0 C, ali ozbiljne komplikacije cijepljenja protiv hepatitisa A - rijetka iznimka, a ne pravilo.

U izradi velikog broja maturanata provjeriti sve čimbenike rizika i pokušati spasiti lijekove od nepotrebnih konzervansa. Možda cjepiva budućnosti bit će apsolutno sigurna za zdravlje, ali do sada smo samo na putu istraživanja.

Iako su nuspojave navedene vrlo ozbiljne, ipak je rizik da dijete umre od bolesti ne manje od posljedica cjepiva. Roditelji male djece trebaju dvaput razmotriti rizike kako bi donijeli konačnu odluku.

Kako su cijepljena?

Obavezno se posavjetujte s pedijatrom prije cijepljenja. Važno je znati: koja se reakcija na cijepljenje smatra normalnim; drugi će biti razlog kontaktiranja liječnika.

Dijete treba pregledati. Prva zadaća pedijatara prije cijepljenja je saznati koliko je dijete osjetljivo na tu bolest i je li alergična na sastavne dijelove cjepiva. Bez ove studije, cjepivo se ne može davati jednoj godinu današnjoj bebi. I zapamtite da su cijepljenje protiv hepatitisa A dopušteno samo djeci starije od godinu dana. Ranije terapeut nema pravo to učiniti.

Za vrlo malu djecu, cijepljenje se javlja ubrizgavanjem lijeka u anterolateralni dio bedra. Djeca i odrasle osobe ubrizgavaju se u mišić na ramenu.

Tko je u opasnosti?

Cijepljenje protiv hepatitisa Odrasle osobe koje su izložene riziku treba odmah izvršiti. Ako odrasla osoba dobije zaražen od djeteta, on će izdržati bolest mnogo teže.

Oni klasificiraju takve kategorije građana kao:

  • osobe s oštećenjem jetre;
  • Oni koji rade sa zaraženim životinjama;
  • tinejdžeri koji privremeno borave u drugim zemljama;
  • živeći u istospolnim brakovima;
  • odgajatelji u jaslama;
  • ugostiteljski radnici.

Cijepljenje hepatitisa A za djecu koja su podvrgnuta ispitivanjima pod vodstvom Verzbergera pokazala je veliku učinkovitost. Cjepivo je primijenjeno djeci mlađoj od 16 godina, a 100% ispitivane djece je dobilo nedvosmislen imunitet. Tada je proveden još jedan test na Tajlandu, a uspjeh imunizacije nadahnuo je i znanstvenike. Učinkovitost cijepljenja procijenjena je na 97%. Stoga, ako postoji pravi rizik od ugovaranja, ne biste trebali odbiti cijepljenje.

Akcijsko cjepivo

Što se događa u tijelu nakon primjene lijeka? Cijepljenje hepatitisa A daje zaštitu od virusa za 10-20 godina života. Ali ne i sama droga štiti, ali naše su stanice antitijela koja počinju aktivno razvijati imunološki sustav kada strani virus opasan uđe u tijelo. Stoga, upala na mjestu ubrizgavanja je savršeno razumljiva i dopuštena reakcija.

Protutijela ustrajati u tijelu za vrlo dugo vremena. Neki od njih mogu se identificirati 6 mjeseci nakon bolesti. Ostale vrste antitijela ostaju u krvi čak i nakon godina.

kontraindikacije

Bilo kakvo cjepivo (živ, neživi ili sintetizirano) je lijek koji se ne može nazvati bezopasnim. Kao i svaki medicinski uređaj, cjepiva podvrgavaju temeljitoj provjeri. Nakon cijepljenja protiv hepatitisa A, djeca bi prije svega trebala biti sigurna.

I prema tome, u medicinskoj pripremi cjepivo ima svoje upute i kontraindikacije. Tko može biti smrtonosan za hepatitis A cjepivo? Kontraindikacije su kako slijedi:

  1. Sklonost alergijama ili alergiju na uvođenje prve doze lijeka.
  2. Svaki upalni proces u tijelu. Cjepivo se može davati samo jednoj zdravoj osobi.
  3. Trudnoća.
  4. Maligne novotvorine.

Ako nema kontraindikacija i osoba (ili dijete) fizički normalno razvija, nema razloga za brigu o cjepivu. Imunitet se stvara u djeteta od 6 mjeseci, kada je majčinska imunosna zaštita, prenesena tijekom porođaja, iscrpljena i do 12 godina. Ovo je dug proces i vrlo važan period.

Tijekom godina, njegovo tijelo treba formirati najveći mogući broj antitijela, tako da se ne može bojati za svoje živote i zdravlje u kontaktu s ljudima i odlaze na odmor u inozemstvo. Međutim, cijepljenje protiv hepatitisa A za odrasle neće biti suvišno.

Zbog tih razloga cjepivo se daje dva puta kako bi zaštitila tijelo. Ali ako dijete ima negativnu reakciju na cjepivo, tada je sljedeća injekcija zabranjena.

Za cijepljenje ili ne cijepljenje?

No, ne postoji nedvosmislen odgovor na pitanje: učiniti cjepiva od hepatitisa A čine bebu zdravije? Roditelji trebaju znati sve informacije o cjepivu i donijeti odluku za dijete. Uostalom, roditelji su odgovorni, a ne liječnici.

Glavni problem je da se cjepivo ponekad nepravilno pohranjuje tijekom prijevoza. Slijedom toga, njegova učinkovitost se smanjuje ili je u svakom pogledu podložna zbrinjavanju. Ali zbog visokih troškova odbacivanja razmaženog proizvoda odbijaju. I to je problem koji liječnici i roditelji trebaju riješiti.

Značajke cijepljenja protiv virusnog hepatitisa A

U pravilu, cjepiva ili imunoglobulini se koriste za sprečavanje širenja bolesti među populacijom.

Ali nedostaci uvođenja imunoglobulina su:

  • kratki zaštitni učinak (do tri mjeseca);
  • ograničeni vremenski interval za primjenu (neposredno prije kontakta s virusom ili unutar 14 dana nakon kontakta).

Studije velikih razmjera pokazale su da pasivna profilaksa s imunoglobulinom ne smanjuje učestalost virusnog hepatitisa A u kolektivima.

Nasuprot moderne inaktivirana cjepiva sposobne pokazuje vrlo visoku aktivnost imunogeni, sprečavanje razvoja virusa hepatitisa A (s kliničkih manifestacija bolesti), najmanje - od 94%, maksimalno - 100%. Stoga je uporaba takvih cjepiva je vrlo rijetko uzrokovati neželjene reakcije, a zaštitni učinak cjepiva namijenjena 12-20 godina.

Osim toga, dokazano je da uporaba cijepljenja protiv hepatitisa A ne štiti samo od infekcije određenih ljudi, nego također smanjuje cirkulaciju virusa u okruženju cijepljenih. Također pravovremeno cijepljenje omogućuje zaustavljanje epidemijskih epidemija bolesti, značajno smanjujući mogućnost daljnjeg infekcije populacije. Izbor specifične strategije za cijepljenje protiv hepatitisa A u određenoj regiji ovisi o epidemiološkoj situaciji, troškovima cjepiva i prisutnosti / odsutnosti rizičnih skupina.

Tko treba biti cijepljen?

Za osobe čiji je rizik od stjecanja virusa hepatitisa smatrao prilično visok, jesu:

  • medicinski radnici;
  • vojno osoblje;
  • zaposlenici predškolskih ustanova;
  • ovisnici o drogama;
  • javni ugostiteljski radnici;
  • djeca koja žive u pretrpanim područjima;
  • bolesnika s kroničnim bolestima jetre;
  • osoblje za kanalizaciju;
  • ljudi koji su bili u kontaktu s pacijentima s virusnim hepatitisom A.

Prema tome, u tim populacijama, cijepljenje se treba provesti na prvom mjestu. Neke su zemlje uključile cijepljenje protiv hepatitisa A u nacionalnom rasporedu obveznih cijepljenja za djecu. U Rusiji, ova vrsta imunizacije nije uključena u planirani raspored cijepljenja i odnosi se na preporučenu, ali ne nužno imunizaciju.

Međutim, turisti koji su išli na odmor u Africi, Aziji i plaža naselja, kao i djeci, okupljanje u vrtić ili u prvom razredu, liječnici su snažno preporučuje da se cijepiti protiv hepatitisa A.

Domaća i strana cjepiva

Sljedeći cjepivi za hepatitis A registrirani su u Ruskoj Federaciji:

  1. Algavak M. Zemlja podrijetla - Rusija. Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 3 godine).
  2. AWACS. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 2 godine starosti).
  3. Avaxim 80. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen djeci, starosti od 1 do 15 godina.
  4. Avaxim 160. Proizvođač - tvrtka Sanofi Pasteur (Francuska). Lijek je namijenjen odraslima (od 16 godina).
  5. Waqt. Proizvođač je Merck Sharp i Dome (SAD). Lijek je namijenjen odraslima i djeci (od 2 godine starosti).
  6. Havriks 720. Proizvođač - tvrtka GlaxoSmithKline (Engleska). Lijek je namijenjen djeci u dobi od 1 godine do 15 godina.
  7. Havriks 1440. Proizvođač - tvrtka GlaxoSmithKline (Engleska). Lijek je namijenjen odraslima (od 16 godina).

Tehnologije proizvodnje cjepiva su različite. Brojke u ime droga ne govore o sadržaju antigena, već jednostavno odražavaju specifičnosti tehnologije za stvaranje svake od njih. Smatra se da su gore navedena cjepiva protiv hepatitisa A zamjenjivi unutar navedenih dobnih granica. U središtu apsolutno svih lijekova ove kategorije je inaktivirani (ubijeni) virus hepatitisa A koji ne može postati uzročnik infekcije cijepljene osobe s hepatitisom A.

Što se tiče nuspojava, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A može uzrokovati crvenilo i bol na mjestu injiciranja, kao i glavobolju (navedeno u 5% slučajeva). Više detalja o mogućim nuspojavama cjepiva može se naći u uputama za specifičnu pripremu.

Uvođenje cjepiva protiv hepatitisa je kontraindicirano kada:

  • akutnih infektivnih i neinfektivnih bolesti;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti cjepiva;
  • jaka reakcija tijekom prethodne primjene ovog lijeka.

Značajke cijepljenja

Obično cijepljenje protiv hepatitisa A izaziva veliki broj pitanja među cijepljenim osobama. Posebno zabrinuti za roditelje koji planiraju cijepiti svoju djecu od ove bolesti. Općenito, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i dobro se tolerira. No, postoje određene značajke koje treba zapamtiti prije izvršenja takve imunizacije.

Opća pravila cijepljenja

Djeca starija od jedne godine i odrasli bez dobnog ograničenja mogu se cijepiti. Cijepljenje se vrši dvaput. U tom slučaju, interval između prve primjene cjepiva i drugog može biti od šest mjeseci do 18 mjeseci (ovisno o korištenoj drogi).

Majke do godinu i pol godina se inokuliraju u bedro (točnije - u vanjski prednji dio mišića), a preostale djece i odraslih - do deltoidnog mišića ramena. U nekim slučajevima, na primjer, ako pacijent pati od rijetkog poremećaja krvi, dopušteno je subkutalno davanje cjepiva.

Stvaranje imuniteta

Stručnjaci vjeruju da nakon dvostrukog cijepljenja imunitet protiv virusnog hepatitisa A može trajati i do 20 godina. U ovom slučaju, jedno cijepljenje počinje raditi za 7-14 dana i osigurava zaštitu od bolesti najmanje 10 godina. Ponovno uvođenje cjepiva (revaccinacija) produžuje zaštitu do 20 godina. Možda je učinak ovog cijepljenja duži, ali cjepivo se koristi samo 20 godina, tako da je trenutno samo oko tog vremena.

Što se tiče cijepljenja prije putovanja, ima smisla to učiniti, najmanje 4 tjedna prije planiranog putovanja. Također je učinkovit cijepljenje protiv hepatitisa A, učinjeno 14 dana prije putovanja. Ako imunizacija nije provedena 2-4 tjedna prije odlaska, preporučuje se cijepljenje čak i nekoliko dana prije putovanja. U tom slučaju zaštitna protutijela će biti proizvedena prije, ali tijekom putovanja, što također smanjuje rizik od bolesti, iako to ne štiti u potpunosti.

Reakcije nakon cijepljenja

Normalno je vidjeti lokalne reakcije poput edema, kondenzacije, crvenila i bolova na mjestu ubrizgavanja nakon cjepiva protiv hepatitisa A - ove nuspojave opažene su u 15% slučajeva. I 5-6% cijepljenih ljudi, u pravilu, žale se na opće simptome nakon cijepljenja - niske temperature, glavobolju, umor, bol u trbuhu.

Cijepljenje trudnica

Nema pouzdanih podataka o reakcijama trudnica i dojilja na cijepljenje protiv hepatitisa A. Dakle, odluka o cijepljenju budućih i majki koje dolaze u laktaciju uzima se pojedinačno, kada je rizik od infekcije hepatitisom A vrlo visok. Ali da se zaštitite od trudnoće nakon uvođenja cjepiva nije potrebno - nema ograničenja za one koji planiraju trudnoću, br.

Cijepljenje osoba koje su bile u kontaktu s pacijentima s hepatitisom A


Cijepljenje se preporučuje osobama koje su bile u kontaktu s pacijentom s dijagnozom "virusnog hepatitisa A". Pravovremena inokulacija kontaktora ne samo da smanjuje rizik od razvoja bolesti, već također sprječava mogući izbijanje bolesti. Međutim, ako je osoba koja je bila u kontaktu s pacijentom postala zaražena hepatitisom A (očito ili trajanje inkubacije), cijepljenje će biti neučinkovito.

Ostala cijepljenja

Cjepivo protiv virusnog hepatitisa A može se kombinirati s bilo kojim "ne-kalendarskim" i "kalendarskim" cjepivima, osim BCG-a. Ali, u skladu s općim pravilima cijepljenja, preporuča se to učiniti mjesec dana nakon posljednjeg cijepljenja. Osim toga, ne možete cijepiti hepatitis A s Mantoux testom ili jedan od tri dana prije testa tuberkuloze. Ako je već uvedeno cjepivo protiv hepatitisa, tuberkulinska dijagnostika može se provesti tek nakon proteka 30 dana.

Prema uputama također je zabranjeno miješati u jednoj šprici cjepivo protiv hepatitisa A (pušteno u odvojenu ampulu) i drugih cjepiva. Međutim, postoje posebna dvokomponentna cijepljenja (na primjer, "Twinrix" - protiv hepatitisa A i hepatitisa B), u kojem je cjepivo protiv hepatitisa A povezano s drugim cjepivom u proizvodnoj fazi. U tom slučaju proizvođač preuzima odgovornost za učinkovitost i sigurnost lijeka.

Značajke hepatitisa A. Bez obzira hoćemo li ga inokulirati ili ne

Hepatitis se odnosi na vrlo opasne bolesti, čiji nositelji su virusi. Bolest ima dva oblika razvoja - kronična i akutna. Ako se hepatitis B klasificira kao smrtonosna bolest, tada hepatitis A nije prijetan. Osim toga, kako bi se tijelo zaštitilo od viralnog napada, osigurana je inokulacija protiv hepatitisa A, koja potiče stvaranje antitijela na virus, osiguravajući pouzdanu zaštitu protiv bolesti. Hepatitis A bez pravilno odabrane terapije lijekovima prijeti razvoj ozbiljne hepatičke insuficijencije, što može rezultirati kobnim ishodom.

Što je poznato o hepatitisu A

  1. Bolest je virusna, ima akutni oblik protoka. Bolest se zove žutica ili Botkinova bolest nakon terapeuta koji ga je izdvojio kao zasebnu vrstu patologije.
  2. Izvor infekcije je bolesna osoba koja širi infekciju u okoliš. Također možete dobiti zaraženo nakon uobičajenog kontakta sa zaraženom osobom.
  3. Ušao u tijelo podmuklog virusa, nastanjuje sluznicu gastrointestinalnog trakta. Od tamo, s protokom krvi, infekcija ulazi u područje limfnog sustava, a zatim se pojavljuje u jetri, što dovodi do oštećenja njegovih stanica.
  4. Pojava bolesti je asimptomatska, trajanje latentnog razdoblja je 15-30 dana, nakon čega se pojavljuje skupina simptoma sličnih prehladama. Zatim dolazi preuranjeno razdoblje, karakterizirano promjenom indeksa boje urina i izmeta.
  5. Tijekom razvoja žutice, boja kože, sluznice i sclera očiju postaje žuta, a opće stanje počinje propadati. Maksimalno nakon 20 dana, simptomi blijede, što ukazuje na oporavak stjecanjem cjeloživotnog imuniteta.

Važno: Hepatitis A nije toliko opasan kao komplikacija nakon njega, pogotovo kada dijete ima manje od pet godina. Budući da djeca ove dobi još nisu formirala imunitet protiv akutne upale jetre, trebaju dodatnu zaštitu protiv hepatitisa A.

Značajke cijepljenja protiv bolesti jetre

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u broj cijepljenja koja se treba obaviti. Međutim, bolest dijete donosi dosta patnje i nepredviđene financijske troškove roditeljima, a školska djeca ugrožena su zaostatkom u svojim studijama zbog dugog razdoblja liječenja. Međutim, prema mišljenju mnogih roditelja, zbog blagog oblika bolesti, manipulacija nije potrebna, ali prije nekoliko godina cjepivo je obavezno za djecu kada su registrirani u vrtiću. U većini zemalja imunizacija protiv infekcije hepatitisa A uključuje obvezno cijepljenje.

Kada se cjepivo protiv viralnog hepatitisa A preporučuje za odrasle:

  • prije odlaska na teritorij zemalja s izrazito vrućom klimom, gdje postoji opasnost od širenja infekcije;
  • prije nego što je zaposlena u velikim skupinama (medicinski, pedagoški, itd.);
  • kada žive na mjestu epidemijskih žarišta zbog opasnosti od kontakata s vektorima infekcije;
  • s kroničnom bolešću jetre, potvrđena hemofilija.

Cijepljenje odraslih preporučuje se ako osoba koristi lijekove, prakticira promiskuitet, ima nekonvencionalnu seksualnu orijentaciju. Injekcija kod odraslih obavlja se intramuskularno, u ramenu, maksimalna dob je 55 godina. Manipulacijska shema sastoji se od dva cijepljenja, čime se osigurava očuvanje imuniteta na bolest jetre u periodu od 20-25 godina.

Kada se cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A dade djeci:

  • dva tjedna prije planiranog odmora na moru ili putovanja s roditeljima u egzotične zemlje, gdje je navodno visoka stopa infekcije s povećanom šansom infekcije;
  • u roku od deset dana nakon kontakta s osobom koja ima hepatitis A, osobito ako je nositelj virusa iz kruga bebe komunikacije;
  • prije prijave za posjećivanje dječjih skupina (vrtić, škola);
  • nakon dijagnoze hemofilije ili ozbiljnih patologija jetre.

Važno: Uoči postupka cijepljenja, dijete treba pregledati kako bi se osiguralo postojanje ili nema protutijela na infekciju. Injekcija se daju djeci intramuskularno - bedro, starija djeca dobivaju injekciju u ramenu, subkutana injekcija ne daje željeni učinak.

Prisutnost protutijela u krvi ukazuje na prethodno cijepljenje ili preneseni hepatitis, pa cijepljenje nije relevantno. Kada postoji nedostatak protutijela u krvi, cjepivo se preporučuje, osobito za djecu koja su u opasnosti. Hepatitis A ne može se ponovno inficirati, nakon bolesti, razviti dugotrajni imunitet na zaraznu bolest.

Kada i što je cijepljeno

Raspored imunizacije protiv infekcije grupom A sastoji se od dva koraka: prva injekcija može se početi s dvije godine, iako je cjepivo odobreno za upotrebu od dobi od 12 mjeseci. Druga injekcija za ponovnu vakcinu trebala bi biti učinjena šest mjeseci kasnije, drugo cijepljenje može biti odgođeno za najviše pet godina, inače prvi izgubi silu. Jedna doza štiti od infekcije samo pet godina.

Popis cjepiva preporučenih na području Ruske Federacije

Moram se cijepiti protiv hepatitisa A: indikacije i kontraindikacije

Botkinova bolest ili virusni hepatitis A akutna je virusna infekcija koja uzrokuje oštećenja i smrt stanice jetre. Korištenje lijekova omogućuje liječenje pacijenta u roku od 1-2 tjedna. Međutim, u pozadini virusnog hepatitisa, djeca i odrasli često imaju ozbiljne komplikacije. Jedina učinkovita metoda sprečavanja bolesti je cijepljenje protiv hepatitisa A.

Kakva je opasnost od infekcije?

Razvoj virusnog hepatitisa A uzrokuje penetraciju virusnih čestica u tijelo s hranom, vodom, pomoću kućanskih predmeta, igračaka, tijekom izravnog kontakta sa bolesnom osobom. Hepatitis virus karakterizira povećana otpornost na negativne učinke čimbenika okoliša, većinu dezinficijensa.

Nakon infekcije, patogena sredstva šire se kroz sluznicu probavnih organa, s protokom krvi u limfni sustav i jetru. Trajanje razdoblja inkubacije je 2-4 tjedna, a postoji simptomatologija nalik na prehlada.

Nekoliko dana kasnije pacijentovo stanje oštro se pogoršava, virus hepatitisa izaziva razvoj žutice - sluznice i očnjaka, koža postaje žuta. S pravodobnom terapijom, simptomatologija blijedi u roku od 20 dana, osoba ima cjeloživotno imunitet protiv virusnog hepatitisa A.

Međutim, u male djece, starijih osoba, osoba s teškim virusom imunodeficijencije, hepatitisa A može uzrokovati razvoj upale žučnog sustava (kolangitis, kolecistitis), ozbiljne patološke promjene u jetri (akutno encefalopatija, zatajenje jetre). U teškim bolestima, pacijent može pasti u komu.

Važno! Prema statističkim podacima virusni hepatitis je najčešća infekcija crijeva u svijetu.

Kada je potrebna imunizacija?

Cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u nacionalni program vakcine. Stoga se imunizacija provodi pri visokom riziku od infekcije, ako osoba u krvotoku nema antitijela na virus. Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se osobama koje su pod rizikom infekcije: djeca mlađa od 5 godina i odrasli iznad 55 godina.

Cjepivo protiv hepatitisa A preporučuje se djeci u sličnim situacijama:

  • 14 dana prije ulaska u dječju obrazovnu ustanovu, prije putovanja u afričke ili azijske zemlje, rusku pomorsku sanatoriju;
  • Ako postoji anamneza kroničnih patologija jetre;
  • U okviru hitne profilakse 10 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom;
  • S hemofilijom.

U odraslih bolesnika, cjepivo protiv hepatitisa A se daje osobama u opasnosti:

  • Službenici, čija je vojna jedinica smještena na području s lošom vodom;
  • Putnici koji putuju u Aziju i Afriku;
  • Zaposlenici ustanova za obrazovanje djece;
  • Medicinsko osoblje pedijatrijskih i infektivnih odjela;
  • Zaposlenici objekata za pročišćavanje vode, tehničke kanalizacijske usluge;
  • Pacijenti koji imaju povijest bolesti krvi;
  • Osobe koje žive u izbijanju epidemije virusnog hepatitisa;
  • Radnici na području javnog ugostiteljstva;
  • Ljudi koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom;
  • ovisnici;
  • Ljudi koji imaju promiskuitet;
  • homoseksualne;
  • Zaposlenici poduzeća u prehrambenoj industriji;
  • Pacijenti koji imaju povijest različitih bolesti jetre.

Koji lijekovi se koriste za imunizaciju?

Kao dio cijepljenja protiv hepatitisa A u Rusiji, koriste se sljedeća cjepiva:

  • Harwicks (Engleska). Lijek je pušten u jednokratnu špricu ili u bočicu, odobren je za uporabu kod djece starijih od jedne godine. Dva tjedna nakon cijepljenja, 88% bolesnika razvilo je protutijela, nakon mjesec dana - u 99% slučajeva. Cjepivo se široko koristi u fokalnim epidemijama virusne infekcije;
  • Avaksim (Francuska). Lijek se upotrebljava u bolesnika starije od 1 godine. Nakon uvođenja cjepiva tijekom 2 tjedna, antitijela su otkrivena u krvi u 98,3% pacijenata, mjesec dana kasnije ovaj indikator je 100%;
  • Wakta (SAD). Cjepivo protiv hepatitisa A dopušteno je koristiti u bolesnika starijih od 3 godine. Imunizacija pomaže smanjivanju rizika zaraze infekcijom - jedna osoba od milijun ljudi može biti zaražena;
  • GEP-A-in-VAC. Ruski cjepivo dostupan je u ampulama, a koristi se kod djece starijih od 3 godine. Nakon punog tijeka imunizacije, to omogućuje da se formira pouzdan imunitet za 20 godina u 95% odraslih bolesnika. Kod imunizacije djece ovaj je parametar 90%.

Važno! Cijepljenje protiv hepatitisa A uključuje uporabu lijekova na bazi inaktiviranih čestica virusa, tako da ne može dovesti do infekcije bolesnika.

Raspored cijepljenja

Djeca na 1,5-2 godina 0,5 ml cjepiva injektiran intramuskularno u prednjoj površini bedrene kosti nakon 3 godine cjepivo protiv hepatitisa A, staviti u deltoidni mišić ramena. Ako postoje istodobne patologije krvi, tada je dopuštena supkutana doza lijeka. Injekcija jedne doze lijeka pomaže pri stvaranju imuniteta nakon 1-2 tjedna, pruža zaštitu za 1,5 godina.

Ako se koristi uvezeno cjepivo, dva se cijepljenja trebaju izvoditi u intervalima od 6-18 mjeseci (ovo razdoblje ovisi o korištenoj cjepivi). Ovo će osigurati imunitet od virusne infekcije 20-25 godina. Ako cijepljenje protiv hepatitisa A provodi rusko cjepivo GEP-A-in-VAK, slijedite ovaj raspored:

  • Kod 3 godine dobiva se prvo cjepivo;
  • Nakon 30 dana provodi se ponovljena imunizacija;
  • Nakon 1,5 godine stavite 3 cijepljenja.

Cijepljenje se dozvoljava u jednom danu s drugim cijepljenjem, osim BCG cjepiva, ili u intervalima od 1 mjeseca. U pacijenata s teškim imunodemenzijama, rutinska imunizacija, koja uključuje primjenu 2-3 doze cjepiva, ponekad ne dovodi do razvoja prihvatljivog titra antitijela. Zbog toga može biti potrebna dodatna inokulacija od hepatitisa A.

Kako se provodi prevencija u hitnim slučajevima?

Konvencionalna imunizacija rezultira izraženim imunološkim odgovorom na hepatitis A unutar 2-4 tjedna. Stoga, pri visokom riziku od infekcije, ljudi svibanj morati provesti prevenciju u hitnim slučajevima. To uključuje uvođenje imunoglobulina kako bi se spriječio razvoj infekcije čak i nakon prodiranja virusnih čestica u ljudsko tijelo.

Prevencija u hitnim slučajevima provodi se u sljedećim slučajevima:

  • Razgradnja kanalizacije u gradskom vodoopskrbnom sustavu;
  • Seksualni kontakt s zaraženom osobom;
  • Novorođena djeca, ako majka pati od hepatitisa;
  • Zatvori osobne kontakte s bolesnim rodbinom.

Imunoglobulin se dobiva iz krvi donora, jednom ubrizgava u gluteusni mišić ili bedro. Pripravci doziranja se izračunavaju pojedinačno, ovisno o dobi bolesnika. Djeca do 6 godina dobivaju 0,75 ml, dijete od 7-10 godina - 1,5 ml. Pacijenti stariji od 11 godina tretiraju se s 3 ml lijeka. Učinak imunoglobulina je 1-3 mjeseca. Pacijenti trebaju uvođenje imunoglobulina nakon drugog kontakta s nosačem virusa.

Važno! Provođenje injekcija imunoglobulina zabranjeno je za alergijske osobe, jer se imunološki agens temelji na stranim proteinima.

Kako se ponašati prije cijepljenja?

Stručnjaci unaprijed savjetuju da se pripreme za cijepljenje, što će smanjiti rizik od neželjenih učinaka. Za to, tjedan dana prije cijepljenja, preporučuje se više slobodno kretati na otvorenom, izbjegavajući mjesta velikih koncentracija ljudi. Ako postoji povijest kronične patologije, onda uoči inokulacije morate proći opću analizu krvi i urina.

3-4 dana prije imunizacije, potrebno je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji mogu uzrokovati alergije (agrumi, grožđe, rajčica, plodovi mora, čokolada, nova jela). Također, trebate ograničiti količinu hrane koju jedete, isključujući prejedanje. To će smanjiti opterećenje na probavnim organima, olakšat će razdoblje nakon cijepljenja. Nekoliko dana prije imunizacije, možete uzeti antihistamin.

Na dan cijepljenja pobrinite se da dijete bude potpuno zdravo. Ako postoje sumnje, cijepljenje treba odgoditi 2-3 dana.

Kako se ponašati nakon cijepljenja?

Nakon uvođenja cjepiva, ne morate odmah napustiti medicinsku ustanovu. Stručnjaci preporučuju da čekaju 20-30 minuta kako bi isključili razvoj alergijske reakcije neposrednog tipa. Ako se tijekom tog razdoblja stanje bolesnika nije promijenilo, onda se možete vratiti kući.

U roku od 2-3 dana nakon imunizacije preporuča se smanjiti izloženost vrućem suncu ili mraku na mjestima velikih koncentracija ljudi. To će pomoći u smanjenju rizika od razvoja simptoma koji se mogu zbuniti s reakcijama nakon cijepljenja.

Važno je nositi odjeću napravljenu od prirodnih tkanina koje neće trljati ili ozlijediti mjesto ubrizgavanja. Limb u kojem je stavljen inokulacija ne bi trebalo trljati, ogrebotine. Tijekom prva 3 dana ne preporučujte kvašenje mjesta ubrizgavanja - trebali biste se ograničiti na lagani tuš. To će spriječiti sekundarnu infekciju.

Ako tjelesna temperatura pacijenta ruža, moguće je koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, paracetamol, meloksikama) je normalizaciju. Preporuča se nastaviti uzimati antihistaminike u roku od 2-3 dana kako bi olakšali tijek post-cijepljenja.

Moguće nuspojave

Nakon inokulacije hepatitisa A, neželjene reakcije kod djece pojavljuju se samo u 10-12% slučajeva. Tipično, sljedeći simptomi: porast tjelesne temperature na 38 0 ° C, opće slabosti, ravnodušnost, pojavljuje na mjestu injekcije crvenilo, osjetljivost, otvrdnuće, oticanje tkiva.

Važno! Pojava reakcija nakon cijepljenja nije negativna reakcija tijela na cijepljenje. Oni ukazuju na razvoj imunološkog odgovora, pa u većini slučajeva ne zahtijevaju dodatno liječenje.

U bolesnika starije od 16 godina nakon injekcije cjepiva mogu se pojaviti ove nuspojave:

  • Edem i zbijanje mjesta ubrizgavanja;
  • Opća slabost;
  • Zimice i groznica;
  • Alergijske reakcije: urtikarija, manje osipa. Quincke angioedem rijetko se vidi, što izaziva oticanje kože i sluznice;
  • Razvoj vaskulitisa;
  • Smanjenje krvnog tlaka;
  • glavobolje;
  • Poremećaj disanja;
  • Dispeptički poremećaji (mučnina, proljev, povraćanje);
  • Paraliza ili konvulzije;
  • Bolni osjećaji u bolnim zglobovima;
  • Bronhospazam.

Važno! Često se javljaju nuspojave kod bolesnika starijih od 16 godina zbog pijenja alkohola. Alkohol također ometa proizvodnju specifičnih antitijela na virus.

Stručnjaci preporučuju da nazovu ekipa za hitnu pomoć ako se nakon cijepljenja pojave sljedeći alarmantni simptomi:

  • Visoka tjelesna temperatura (više od 39 0 C), koja se ne može srušiti uz pomoć antipiretika;
  • Razvitak konvulzija pri normalnoj temperaturi;
  • Pojava paralize;
  • Razvoj angioedema angioedema Quincke;
  • Teški poremećaj disanja.

Kontraindikacije cijepljenja

Od cijepljenja protiv hepatitisa A treba odbaciti u takvim slučajevima:

  • Požara kroničnih patologija. U takvoj situaciji, cijepljenje se odgađa sve dok se simptomi bolesti ne uklone, pacijent osjeća dobro;
  • Akutni tijek zarazne bolesti. Imunizacija se može provesti tek nakon potpunog izlječenja pacijenta;
  • Bolesnik ima preosjetljivost na bilo koju komponentu pripravka cjepiva.

Prije nego što se cijepljenje preporuča podvrgnuti temeljitom ispitivanju kako bi se isključila prisutnost alergija, kroničnih neizlječivih bolesti. To će izbjeći teške komplikacije nakon cijepljenja.

Ako je potrebno, moguće je provesti cijepljenje kod trudnica, ali mora biti pod strogom kontrolom stručnjaka za zaraznu bolest i ginekologa. Važno je zapamtiti da pripravak cjepiva ne sadrži žive virusne čestice pa imunizacija ne može izazvati infekciju majke ili fetusa.

zaključak

Hepatitis A izaziva razvoj izraženih promjena u jetrenim stanicama posebno u nedostatku pravodobne terapije. To može dovesti do teških i nepovratnih komplikacija. Da bi spriječili infekciju virusnim hepatitisom samo će cijepljenje pomoći. Dva ili tri puta uvođenje cjepiva pouzdano će štititi tijelo djeteta i odrasle od virusnih čestica 20-25 godina.

Hepatitis C cjepivo za djecu

Virusni hepatitis A ili Botkinova bolest je akutna virusna infekcija koja uzrokuje oštećenje jetrenih stanica sve dok ne postanu potpuno mrtav. Kao posljedica bolesti, mogu se pogoršati žučni kanali. Infekcija se prenosi kroz vodu (vodu iz slavine ili kada plivaju u ribnjaku), hranu, igračke i opće elemente konzumacije u kontaktu sa bolesnom osobom. Razgovarajmo o cijepljenju protiv hepatitisa A kod djece: koje su indikacije i kontraindikacije, nuspojave i kako nastaje imunološki sustav.

Trebate li cjepiva protiv hepatitisa A?

Najčešće je bolest lako, ali čak iu tim slučajevima, stanice jetre obnavljaju se 6 mjeseci ili više. Jedan pacijent sa icteric oblikom hepatitisa A može računati do 10 bolesnika s oblikom bez anusa. Takvi bolesnici mogu se liječiti dijagnozama ARI ili SARS, crijevne infekcije. Ali mogu zaraziti virus drugih ljudi.

Stoga je teško izbjeći kontakt sa bolesnim hepatitisom. Svjesno, virusni hepatitis A se naziva jednom od najčešćih infekcija crijeva.

Specifična profilaksa hepatitisa A je upotreba imunoglobulina s gotovim protutijelima na virus hepatitisa A (to jest, donator prethodno ima ovu bolest). Nedostaci ove metode su:

  • kratkotrajna zaštita (do 1 mjesec);
  • potreba za velikim dozama;
  • sposobnost izazivanja alergijskih reakcija.

No, prema liječnicima, cijepljenje protiv hepatitisa A je jedina pouzdan način za zaštitu od ove bolesti. Cijepljenje se koristi više od 10 godina. U SAD-u i drugim zemljama, ovo cijepljenje je uključeno u raspored cijepljenja. Nisu obvezni u Rusiji, potrebno je djeci s postojećom prijetnjom infekcijom.

Cijepljenje protiv hepatitisa A ne štiti od infekcije s drugim vrstama virusnog hepatitisa (B, C, E, D, itd.).

Indikacije za cijepljenje

Rizik infekcije kod djece kada se preporučuje za cijepljenje:

  • ne manje od 2 tjedna prije početka posjete školi ili vrtiću, prije odlaska u zemlje Azije i Afrike do sanatorija (u Rusiji, u inozemstvu);
  • s kroničnom bolesti jetre;
  • s hemofilijom;
  • profilaksu u hitnim slučajevima: prvih 10 dana od početka kontakta s pacijentom s hepatitisom A (imunitet se proizvodi prije završetka razdoblja inkubacije).

Indikacija za cijepljenje je odsutnost antitijela na virus hepatitisa A u dječjoj krvi. Test antitijela provodi se prije cijepljenja. U slučaju otkrivanja protutijela za cijepljenje nije potrebno: to znači da je dijete prethodno bio bolestan s hepatitisa A, a ima jak imunitet (opet ta infekcija ne razboli).

kontraindikacije

  • Svaka akutna bolest;
  • kronična bolest u akutnoj fazi;
  • alergije na komponente cjepiva;
  • alergijska reakcija na prethodnu dozu korištenog cjepiva.

Pripreme za cijepljenje

U Rusiji su takva cjepiva preporučljiva:

  • HAVRIX (Engleska) - 0,5 ml svaki u jednokratnoj šprici ili u bočici; može se primijeniti od jedne godine starosti;
  • AVAKSIM (Francuska) - 0,5 ml svaki u jednokratnoj šprici; uvodi se od 12 mjeseci;
  • VAKTA (SAD) - u bočici od 0,5 ml; Koristi se od 2 godine;
  • GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml u ampulama; dopušten je za uporabu od 3 godine.

Sva ta cjepiva sadrže ubijeni virus hepatitisa A: ne može uzrokovati bolest u cijepljenom djetetu i ne može se prenijeti od cijepljene djece do drugih. Čuvajte cjepivo na temperaturi od + 2 + 8 ° C, ne smijete zamrzavati.

Raspored cijepljenja

Cjepivo u dozi od 0,5 ml se primjenjuje intramuskularno na bebe do 1,5 godina - na prednjoj ne-ventralnoj površini bedra i starijoj djeci - u mišićima ramena. Ne preporuča se ubrizgavanje lijeka u glutealnu regiju i subkutano. U posebnom slučaju (uz popratnu bolest krvi), dopuštena je supkutana primjena. Intravenski se cjepivo ne može davati.

Cijepljenje se provodi dva puta s intervalom od 6-18 mjeseci. (ovisno o vrsti cjepiva). Jedna injekcija cjepiva uzrokuje stvaranje imuniteta nakon 7-14 dana i osigurava zaštitu od bolesti za 1,5 godina. Nakon dvostruke injekcije cjepiva dobiva se dobar imunitet u 98-100% cijepljenih, traje do 20 godina i duže.

Cjepivo protiv hepatitisa A dopušteno je davati s drugim cijepljenjem istog dana (osim BCG) ili, prema općim pravilima cijepljenja, u intervalu od 1 mjeseca. nakon prethodne.

U djece s imunim poremećajima, jedna doza cijepljene doze ne smije dovesti do dovoljnog titra protutijela: potrebne su dodatne doze lijeka.

Reakcije nakon cijepljenja

Obično, cjepivo se dobro podnosi. Može se zabilježiti lokalna (manje od 15% cijepljenih) i opće reakcije (5-6%). Cijepljenje uvezene reakcije proizvodnje su rijetke.

Može se primijetiti mjesto uvođenja cjepiva:

Moguće zajedničke reakcije uključuju:

  • glavobolja;
  • povećanje temperature;
  • bol u trbuhu;
  • umor;
  • smanjen apetit;
  • proljev;
  • mučnina (povraćanje);
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • osip na koži (manje od 1%).

Nuspojave slabo izražene, samostalno prolaze. Teške reakcije u obliku anafilaktičkog šoka i napadaja su vrlo rijetke.

Nastavi za roditelje

Pod utjecajem virusa hepatitisa A, postoje izražene promjene u tkivu jetre, posebno u slučaju nedijagnosticirane bolesti koja se javlja pod maskom neke druge bolesti. U takvim slučajevima ne postoji zaštitni režim, ne poštuje se dijeta u razdoblju oporavka, što dodatno oštećuje jetru.

S obzirom na sveprisutnosti bolesti i povlašteni izloženost dječje populacije na njega, formiranje dugotrajnu zaštitu nakon 2 puta primjene cjepiva - cijepljenje protiv hepatitisa A za djecu (uzimajući u obzir navedenu u članku čitanja) za obavljanje potrebno.

Kome se liječnik primjenjuje

Za cijepljenje djeteta od hepatitisa A, preporučuje se da se posavjetuje sa stručnjakom za zaraznu bolest jer je prije cijepljenja potrebna poseban pregled. Može pomoći u ovom i pedijatru. Na sva pitanja roditelja odgovorit će alergolog, imunolog, gastroenterolog ili hepatolog (ako dijete ima bolest jetre). Ako se cijepljenje provodi kod djeteta s hemofilijom, prvo se morate savjetovati s hematologom.

Naziv bolesti: hepatitis A

Varijante cjepiva

Na međunarodnom tržištu nekoliko cjepiva protiv hepatitisa A. Oni su svi slični u smislu zaštite sigurnosti ljudi od posljedica virusa i bočnih. Za djecu mlađu od godinu dana nema licenciranih cjepiva. cjepiva upotrijebljena u Rusiji: "AWACS", "AWACS 80", "Waqt", "GEO-A-in-VAC", "Havrix® 720", "1440". Havrix®

Smrtnost od hepatitisa A varira od 1% do 30%, uz očito povećanje smrtnosti u dobi, što je povezano s povećanom vjerojatnosti stratifikacije infekcije za kroničnu bolest jetre.

Načela i ciljevi cijepljenja

Infekcije hepatitisa A ne dovodi do razvoja kroničnog oboljenja jetre i rijetko fatalan, ali mogu uzrokovati oslabiti simptome i fulminantnog hepatitisa (akutno zatajenje jetre), koji je povezan s visokom stopom smrtnosti i oporavak od te bolesti dugotrajan. Pojedini slučajevi bolesti i epidemija hepatitisa A pojavljuju se diljem svijeta i obično su ciklički. Procjenjuje se da je 1,4 milijuna javljaju svake godine u svjetskim slučajeva hepatitisa A. U područjima gdje je virus raširen (visoka endemicity) u većini slučajeva hepatitisa A pojaviti kod male djece. Upotreba cjepiva omogućava dugoročnu zaštitu djece i osoba koje nisu imale hepatitis A u djetinjstvu.

Uključivanje ili ne uključivanje cjepiva u redovitu imunizaciju djece ovisi o lokalnom kontekstu, uključujući i udio osjetljivih ljudi u populaciji i razinu izloženosti virusu. U nekim zemljama, uključujući Argentinu, Izrael, Kinu, Tursku i Sjedinjene Američke Države, ovo je cjepivo uključeno u redovitu imunizaciju djece. U mnogim zemljama, shema cijepljenja u dvije doze pomoću inaktiviranog cjepiva protiv hepatitisa A, ali u drugim zemljama može se predvidjeti da se prebaci a imunizacije rasporedi jedne doze deaktiviran Hepatitis A cjepivo. A.

U Rusiji se cijepljenje protiv ove bolesti provodi na indikacijama epidemije. Na primjer, za ljude koji žive u nerazvijenim regijama po učestalosti hepatitisa A, kao i oni koji su stavili na rizik od radnika infekcija (zdravstvenih, radnici u službi stanovništva zaposlenog u prehrambenoj industriji, kao i služi se voda i kanalizacija prostor, opremu i mreže ). Osim toga, cijepljeni su ljudi koji idu u zemlje u nepovoljnom položaju (regije), gdje je incidencija hepatitisa A.

Učinkovitost cjepiva

Nakon cijepljenja imunitet protiv virusa hepatitisa A nastaje u 95% pojedinaca već 2 tjedna nakon prve injekcije i 100% nakon druge doze vakcine. Čak iu slučaju virusa, jedna doza cjepiva ima zaštitni učinak unutar dva tjedna nakon izlaganja virusu. Međutim, proizvođači preporučuju dvije doze cjepiva za pružanje duže zaštite - oko 5-8 godina nakon cijepljenja.

Uvođenje cjepiva dovodi do pojave protektivnih antitijela na virus hepatitisa A na dan 15-28 nakon cijepljenja. Koncentracija antitijela nakon cijepljenja je nešto niža od one infekcije, ali dovoljna za pouzdano zaštitu protiv bolesti. Primljeni zaštitni imunitet se čuva, barem godinu dana nakon cijepljenja. Uvođenjem druge doze cjepiva (6-12 mjeseci nakon početne imunizacije) može se produžiti imunitet na hepatitis A do 10 godina. Ponovno potvrđena učinkovitost cijepljenja stanovništva protiv hepatitisa A čini sasvim realnim da potpuno eliminira ovu infekciju.

Reakcije nakon cijepljenja

Milijuni imuniziranih ljudi nisu imali nikakvih ozbiljnih nuspojava. Ovo cjepivo može biti uključeno kao sastavni dio redovitih programa imunizacije djetinjstva i pružiti putnicima s drugim cjepivima.

Rizik od komplikacija nakon cijepljenja

U izoliranim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.

kontraindikacije

Za uvođenje cjepiva protiv hepatitisa A postoji opća kontraindikacija (isto kao i za ostala cjepiva) sve dok se simptomi akutne bolesti ne nestanu dok kronična bolest ne uđe u fazu remisije. Apsolutne kontraindikacije uključuju pojavu neposrednih alergijskih reakcija na prethodno davanje ovog cjepiva.

Kada trebam cijepiti?

Možete cijepiti djecu od 12 mjeseci. Druga doza cjepiva se daje nakon 6-12 mjeseci.

Top