Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Lamblias u odraslih - simptomi, dijagnoza i liječenje
2 Giardia
Dijeta za bol u jetri: značajke, popis namirnica, preporučeni jelovnik
3 Recepti
Struktura i funkcija ljudske jetre
Glavni // Recepti

Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi


Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.

Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

  1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
  2. Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

  • vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
  • lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
  • lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
  • antivirusni lijekovi;
  • znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
  • lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
  • antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
  • hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

  1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
  2. Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
  4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
  5. Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.

Treba napomenuti da, iako je sam koncept klasifikacije i jetrenih zaštitnike u svijetu danas ne postoji, znanstvenici još uvijek dolaze na zajednički nazivnik u pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek, smanjenje jetre. Osnovni zahtjevi za njega:

  • visoka bioraspoloživost;
  • sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
  • protuupalni učinak;
  • poticanje samoizlječenja jetre;
  • visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada imenovati?

Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.

prednosti

Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.

Unatoč činjenici da su neke studije pokazale mogući povoljan učinak silimarina jetre je oštećen od strane industrijskih toksina, zapadna medicina je vrlo rezerviran stav prema njegovu uporabu.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.

To uključuje:

  1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
  2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Upoznat ćemo ih bliže.

Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku

Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.

Kada imenovati?

Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.

U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.

prednosti

Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas nije bilo sveobuhvatnih medicinskih dokaza koji pokazuju pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

  • ekstrakt šarenog čička;
  • ekstrakt ljekovitog lješnjaka.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Ekstrakt Druga komponenta dymyanki djeluje tako alkaloid sadržaj ovdje fumarina pružanje choleretic učinak i smanjuje spazam žučovoda, što olakšava protok žuči od jetre do crijeva.

Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.

Sastav drugog ruskog lijeka, Hepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuje bifido i laktobakil, namijenjen za vraćanje crijevne flore i na taj način normalizira funkcioniranje crijeva.

Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.

Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema navodima proizvođača, ima Hepatosan hepatoprotektivnog i detoksikacija učinak, a posjeduju svojstva adsorbensa i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.

NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • Essler;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • sekundarnom;
  • Livenciale i drugima.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.

Kada imenovati?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.

NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.

U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, do danas, situacija s fondovima ove serije ostaje kontroverzna: studije koje dokazuju da njihova učinkovitost u pravilu ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine, a stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek stvarno funkcionira.

A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

  1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
  2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
  3. Potiče regeneraciju jetre.
  4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U tom slučaju, prema uputama za uporabu, hepatoprotektivni učinak Heptrala održava se tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kada imenovati?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.

Mehanizam djelovanja

Lijek radi na štetu sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski pripravak organizma, čime se dobiva detoksikacijski učinak. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u trovanju, kao i normalizaciju mase slučaja (na primjer, infiltracijom masnih jetara).

Kada imenovati?

Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.

U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.

S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju uzimanje jetre uz pomoć gepatopatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena, itd.) Ili bioadditivima, trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao sretni, na primjer, onima koji doživljavaju placebo učinak, oni mogu osjetiti olakšanje. Nema sreće - ne osjećam se. Ali ne možete izgubiti iz vida vjerojatnost da je učinak negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjičav sastav) nitko nije otkazao.

UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.

Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:

  • Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, diskinezije žučnog trakta. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cističnoj fibrozi.

Hepatoprotektivno lijekovi također se koriste udca u kolestazi, uključujući trudnice - njihova sigurnost profil omogućuje vam da dodijeliti i najranjivije kategorije potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije su pokazale da je ova droga doista radi učinkovito s bolešću jetre različitog porijekla Intrahepaticni kolestaza, alkoholnom cirozom (poboljšava prognozu bolesti), masnom i drugih jetrenih bolesti.

I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.

Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.

"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.

Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista

Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Pilule za popravak jetre: najbolji i jeftin lijekovi

Jetra je jedinstveni organ koji obavlja zaštitnu funkciju, čisti krv toksina i drugih kemijskih elemenata štetnih za ljudsko tijelo. Istodobno, ona je sposobna samoizliječiti, ali ponekad nije dovoljno za svoj vlastiti zaštitni potencijal zbog raznih razloga. Tada suvremena farmakologija sugerira uporabu hepatoproteina. Trebali biste uzimati takve lijekove prema uputama i samo na savjet liječnika.

Što je pilula za vraćanje jetre?

Hepatoprotectors su opsežna klasa medicinskih pripravaka koji pokazuju stimulirajući učinak na jetrene stanice, doprinose obnovi njegove strukture i funkcionalnosti. Ti lijekovi dani su u obliku tableta, pilula ili tableta. Oni pomažu u održavanju integriteta hepatocita, utvrditi povlačenje štetnih tvari, poboljšati odljevi žuči i vratiti apsorpciju vitamina tijelom.

grupe

Danas postoji mnogo različitih hepatoprotektora. Svaki od tih lijekova u cjelini odgovara jednoj funkciji - obnavljanju radne sposobnosti tijela i minimizira oštećenja koja su mu učinjena, no zapravo se mogu malo razlikovati jedna od druge. Prema aktivnom sastojku svi pripravci za obnovu jetre mogu se uvjetno podijeliti u više klasa:

  • Fosfolipidi su tvari dobivene posebnom preradom soje. Njihovo djelovanje je poboljšanje stanja staničnih zidova na razini lipida, povećanje enzimske aktivnosti, povećanje vjerojatnosti odgovora na α-interferon. Za tablete za vraćanje jetre temelju fosfolipidi uključuju: Essentiale H H Essentiale forte, forte, Essliver Fosfontsiale, Gepagard, Phosphogliv, Rezalyut.
  • Derivati ​​aminokiselina. Aktivne komponente lijekova uključene su u proizvodnju fosfolipida i procesa asimilacije biološki aktivnih tvari, smanjenja razine amonijaka, pokretanja procesa samoizlječenja žlijezda stanica i pročišćavanja. Lijekovi s aminokiselinama: Hepa-Merz (Ornitin aspartat), Heptral, Heptor.
  • Lijekovi životinjskog podrijetla. Sastav uključuje hidroliziranu svinjsku jetru. Poznati lijekovi: Sirepard, Progepar, Hepatosan.
  • Lijekovi uz dodatak ljekovitog bilja. Nanesite na pogođenim toksina organa, otrova ili lijekova, kolecistitis, hepatitis, žučni kamenci i kao preventivnu mjeru. Oni uključuju proizvode na temelju mlijeka čička (Legalon, Kars, Gepabene, Silimar) artičoke (Tsinariks, Hofitol), bundeve ulje (Tykveol, Peponen), elecampane korijena ili čičak, trave thoroughwax, repe, kukuruzni stigmas.
  • Homeopatski lijekovi. Lijekovi pomažu eliminirati brojne simptome, poboljšati funkcionalnost tijela, čistiti ga. Najbolje pilule: Hepel, Galstena, svibanj celandine i mlijeko čička.
  • Dodataka. Biološki aktivni dodatci prehrani pomažu probaviti bolje vitamine, očistiti jetru i vratiti strukturu. Popularni dodaci: Hepatamin, Hepatotransit, ekstrakt artičoka, Hepatransite, Milona 10, Ovesol, Dipan, Gepatrin.
  • Bile kiseline. Lijekovi imaju hipoglikemijski i koleretički učinak, snižavaju razinu kolesterola, povećavaju lučenje želučanog soka i utječu na imunološke reakcije. Popularne tablete: Ursosan, Urdoksa, Livedoksa, Ursodez, Ursofalk, Ursoliv.

Upozorenja za uporabu

Hepatoprotectors se mogu liječiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Oni su propisani za sljedeće dijagnoze:

  • Alkoholni hepatitis, što povećava rizik od razvoja ciroze. Da bi se postigao uspjeh u liječenju lijekova, potrebno je da pacijent potpuno napusti uporabu alkoholnih pića.
  • Masni hepatitis - pod uvjetom da nije posljedica alkoholizma - rast masnih stanica. Često ljudi s dijabetesom tipa II ili pretilosti pate od takvih bolesti.
  • Virusna etiologija hepatitisa - primarno liječenje provodi antivirusni lijekovi. Hepatoprotectors se propisuju samo kada prvi put terapije ne donosi odgovarajući rezultat.
  • Toksični hepatitis ili primarna bilijarna ciroza - hepatoprotectors propisuju u osnovi kompleksnog liječenja bolesti i podvrgavaju se prehrani.

Hepatoprotectors za jetru

Osim obnove stjenkama stanice tijela dobre gepatoprotektory treba regulirati intracelularne metabolizam, potiče protok žuči, uklanjanje toksina i otrova, kako bi se spriječilo daljnje širenje zaraze, obustaviti upalni proces. Da biste postigli dobre rezultate, morate slijediti prehranu, odustati od štetnih navika, voditi aktivan način života. Sljedeći lijekovi se dobro dokazali: Heptral, Essentiale, Liv 52, Osalmid i neki drugi.

FanDetoks

Biološki aktivni aditiv za obnavljanje žlijezda jetre proizvodi korejska tvrtka Coral Club u obliku praha u pojedinačnim vrećicama folije od po 4,5 grama. Proizvod sadrži samo prirodne sastojke:

  • glukozu;
  • ekstrakt voća s voćkama;
  • ekstrakt kineskog stabla;
  • soje;
  • ekstrakt kore od japanskog mandarina;
  • sjemena heljde;
  • taurin;
  • limunska kiselina;
  • glikozid stevije;
  • askorbinska kiselina.

FanDetox je imenovan kako bi zaštitio tijelo od patoloških učinaka alkohola, droga i lošeg kvaliteta hrane na njemu. Prije uzimanja sadržaja vrećice potrebno je otopiti pola čaše tople vode. Piti se piti 2 puta dnevno nakon obroka za mjesec dana. Tijekom liječenja nisu zabilježene nuspojave, ali FanDetox je kategorički kontraindiciran:

  • tijekom dojenja;
  • bolesnika s crijevnim poremećajima;
  • tijekom trudnoće;
  • s individualnom netolerancijom komponenata;
  • zbog kršenja metabolizma ugljikohidrata.

Geptral

Tablete za obnavljanje funkcije jetre izdane su u kartonskim kutijama od 20 komada. Lijek ima hepatoprotektivne detoksikacije, neuroprotektivna svojstva, izraženu antidepresivnu aktivnost, aktivira regenerirajuće funkcije jetrene žlijezde. Heptral sadrži:

  • ademethionin (glavna aktivna tvar);
  • talk;
  • magnezijev stearat;
  • polisolrbata;
  • silicijev dioksid;
  • natrij glikolat;
  • simetikon;
  • mikrokristalna celuloza;
  • pročišćene vode.

Liječnici propisuju Heptral nakon dijagnoze i postavljanja sljedećih dijagnoza:

  • intrahepatična kolestaza protiv degradacije masnog tkiva, alkoholna hepatoza, virusni ili lijek izazvan hepatitis, toksični ili lijekovi oštećenja jetre;
  • kronični hepatitis drugog podrijetla;
  • fibroza;
  • ciroza;
  • izražena opijenost opojnih tvari, alkohola, prehrambenih proizvoda;
  • depresija.

Heptralno treba uzeti ujutro. Dnevna doza je 800-1600 mg, tijek liječenja određuje se pojedinačno. Od lijeka treba odbaciti genetske poremećaje metabolizma, pacijente mlađe od 18 godina, osobe s bipolarnim poremećajem. Tijekom primjene Heptralne, mogu postojati neželjeni učinci:

  • u živčanom sustavu - vrtoglavica, migrena, parestezija, nesanica. zbunjenost svijesti;
  • kardiovaskularni sustav - flebitis površnih vena, poremećaj srčanog ritma, vruće trepće;
  • probavu - nadutost, suha usta, proljev, probavne smetnje, nadutost, kolik, krvarenje gastrointestinalnog sustava, mučnina s povraćanjem;
  • mišićno-koštani sustav - mišićni spazmi, artralgija;
  • drugi - edem laringealne, alergije, vrućica, simptomi slični gripi, znojenje, infekcije mokraćnog sustava.

Essentiale forte

Ova kapsula je smeđa. Aktivni sastojak Essentiale forte - esencijalni fosfolipidi - pokreće procese regeneracije, normalizira metabolizam i zaustavlja zamjenu zdravih hepatocita vezivnim tkivom. Pomoćne komponente su:

  • želatina;
  • pročišćena voda;
  • etanol 96%;
  • a-tokoferol;
  • ricinusovo ulje;
  • masti;
  • sojino ulje;
  • titan dioksid;
  • natrijev lauril sulfat.

Tablete su propisane za oporavak toksikoze u trudnica, kronični hepatitis, degradaciju masnih stanica jetre, ciroza, kao pomoćna terapija za psorijazu, s sindromom zračenja. Osnovna čvrstoća treba uzeti sa hranom 2 kapsule 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja - 3 mjeseca, ako je potrebno, možete ponoviti. Tijelo dobro podnosi Essentiale, što samo povremeno izaziva uznemirivanje stolice. Nema ozbiljnih kontraindikacija za Essentiale.

Liv 52

Ovo je kombinirana medicina za vraćanje funkcionalnosti žlijezda jetre. Sastav Liv 52 sastoji se isključivo od biljnih sirovina:

  • prah kapara i cikorije običnog;
  • željezni oksid;
  • noćna crna;
  • terminologija arjune;
  • cassia western;
  • zajednički jarbol;
  • Galski tamarix;
  • ekliptska bijela;
  • medicinsko pušenje;
  • Cejlonov olovo;
  • embrioni lijekova;
  • sjetva rotkvica.

Liv 52 ima antitoične, koleretske, protuupalne, hepatoprotektivne učinke. Komponente sastava vraćaju intracelularne procese i sintezu proteina. Zbog takvih pozitivnih svojstava, homeopatski lijek propisan je za:

  • različite vrste hepatitisa (lijekova, toksičnih, virusnih);
  • kolecistitis;
  • masna hepatoza;
  • poremećaji izlučivanja žuči;
  • fibroza;
  • bilijarna diskinezija;
  • kolangitis;
  • za sprječavanje alkoholizma.

Liv 52 se isporučuje bez recepta. Odrasli trebaju uzimati 2-3 tablete do tri puta dnevno, djeca - 1 komad 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja lijekom određuje liječnik. Liječnici dobro podnose pacijente, samo povremeno izazivaju alergijske reakcije ili dispepsiju. Liv 52 s oprezom se propisuje bolesnicima s akutnom upalom probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta).

karsil

Lijek za obnovu funkcionalnosti jetre dostupan je u kapsulama od 30 komada ili dragees od 80 do 180 komada. Aktivna komponenta kapsula je suhi ekstrakt mlijeka čička, dragee je silymarin. Farmakodinamika i farmakokinetika lijeka nisu potpuno razumljiva, ali je poznato da lijek ima učinak stabilizacije membrane i antioksidacijski učinak, on je u stanju poboljšati mikrocirkulaciju krvi.

Karsil se koristi za sprečavanje oštećenja jetre dugotrajnom uporabom alkohola ili lijekova. Kao dio složene terapije, kapsule se propisuju za:

  • kronični hepatitis ne-virusne prirode;
  • ciroza;
  • steatoza alkoholnih ili bezalkoholnih etiologija;
  • oporavak tijela nakon akutnog hepatitisa;
  • oštećenja toksičnih stanica.

Karsil rijetko uzrokuje nuspojave. Kontraindicirana s preosjetljivosti na komponente iz sastava, nedostatak laktaze, glutinsku enteropatiju. Doziranje lijeka ovisi o obliku otpuštanja:

  • kapsule - za teške lezije uzeti 1 komad 3 puta dnevno, s patologijama umjerene težine - 2 puta dnevno;
  • Dragee - 1 ili 2 komada 3 puta dnevno;
  • trajanje lijeka je 90 dana.

Ovesol

Lijek je uključen u broj prirodnih dodataka. Kao dio Ovesole su prirodne komponente koje imaju protuupalne, detoksikacijske, restorativne učinke - ovo je ekstrakt zobenih zobi, kurkuma, cvjetova smilja, paprene metvice. Bioadditivno pažljivo "ispire" jetru, smanjuje stagnaciju žuči, smanjuje mogućnost bolesti žučnog kamenca.

Tablete mogu uzrokovati alergije, kontraindicirane kod osoba preosjetljivosti na jednu ili više komponenti. Pažljivo, ovool se propisuje bolesnicima s zavojem žučnog mjehura ili kolelitijaze. Prema uputama, uzmite BAA 20 dana dva puta dnevno za jednu tabletu. Tečaj treba ponoviti 3-4 puta godišnje.

Phosphogliv

Ova kombinacijska medicina može stabilizirati membrane jetrenih stanica, zaštititi tijelo od negativnih učinaka, ukloniti upalu. Fosfogliv je proizveden u obliku želatinoznih kapsula od 50 komada s nekoliko aktivnih sastojaka - fosfolipida i natrij glicirizinat. Ekscipijenti su:

  • mikrokristalna celuloza;
  • natrijev karbonat;
  • kalcijev stearat;
  • talk;
  • silicijev dioksid;
  • Aerosil;
  • titan dioksid.

Kapsule se uzimaju oralno tijekom obroka bez žvakanja. Preporučena doza je 2 kom. tri puta dnevno. Trajanje terapije može biti do 6 mjeseci. Fosfogliv često izaziva alergijske reakcije, rijetko uzrokuje hipertenziju, bubrenje mekih tkiva. Od upotrebe tableta za vraćanje jetre treba odbaciti:

  • osobe s preosjetljivosti na pripravak;
  • trudnice;
  • majke za njegu;
  • bolesnika s antifosfolipidnim sindromom;
  • djeca mlađa od 12 godina.

Gepabene

Kombinirani agensi vraćaju izlučivanje žuči, ublažavaju grč žučnog mjehura, imaju hepatoprotektivna svojstva. Jedna kapsula sadrži mnoge aktivne sastojke - suhi ekstrakt janjetine, protopin, plod mastoka, silymarin. Pomoćne tvari:

  • magnezijev stearat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • silicijev dioksid;
  • kukuruzni škrob;
  • makrogol;
  • želatina;
  • povidon.

Lijek treba uzimati usmeno tijekom obroka. Da biste vratili funkcionalnost jetre, liječnici propisuju 1 kapsulu 3 puta dnevno. Trajanje je odabrano pojedinačno. Hepoben može rijetko izazvati alergijsku reakciju ili uzrokovati laksativni učinak. To je kontraindicirano:

  • adolescenti u dobi od većine;
  • bolesnika s aktivnim oblicima bolesti žučnog kanala;
  • s povećanom osjetljivošću pacijenta na sastavu lijeka.

ursofalk

Pripravak se proizvodi u obliku kapsula s aktivnom aktivnom tvari - ursodeoksiholna kiselina. Ursofalk smanjuje tendenciju pojave kamenja u žučnim kanalima, pomaže u rastvaranju kolesterolnih plakova. Kao pomoćne komponente su:

  • magnezijev stearat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • kukuruzni škrob;
  • želatina;
  • titan dioksid;
  • dodelil.

Ursofalk se mora uzimati prije spavanja u skladu s težinom: 2 kapsule za pacijente težine do 60 kg, 3 - za bolesnike s težinom do 80 kg, 4 - za težinu do 100 kg. Trajanje terapije je 6-12 mjeseci. Proizvođač ne preporuča Ursofalk bolesnicima s akutnim upalnim bolestima žučnog mjehura, blokiranjem kanala. Ursofalk je sposoban izazvati izgled:

  • mučnina;
  • bol u abdomenu ili desni gornji kvadrant;
  • proljev;
  • povećana aktivnost hepatičnih transaminaza;
  • alergijske reakcije.

Galstena

Homeopatski lijek s blagim hepatoprotektivnim, antispazmodskim, protuupalnim i koleretskim učinkom oslobađa se u obliku tableta. Glavni aktivni sastojci su ekstrakti mlijeka čička, ljekoviti maslačak, veliki celandin, fosfor, natrijev sulfat. Galsten je postavljen da obnovi tijelo, s bolestima žučnog mjehura ili gušterače.

Galstena rijetko može izazvati pojavu pretjerane slinovnice. Lijek nije propisan zbog ovisnosti o alkoholu, preosjetljivosti na komponente. Lijek se uzima pola sata ili sat prije jela u dozama, ovisno o dijagnozi i starosti pacijenta:

  • S hepatitisom, hepatocitom ili pankreatitisom: djeca mlađa od 12 godina propisana su za ½, odraslih - 1 tabletu. Trajanje terapije prije oporavka je 3 mjeseca, a učestalost primjene je 3 puta dnevno.
  • Kod kroničnog kolecistitisa, kolelitijaza: djeca ½ tab., Odrasli - 1 tableta. Mnoštvo upisa - 3 puta dnevno, trajanje terapije - 1 mjesec.

Hofitol

Kolagog ima sposobnost povećanja diureze, ima izražen hepatoprotektivni učinak, smanjuje azotemiju krvi i intenzivno uklanja ureu. Hofitol se odnosi na homeopatske lijekove. U svom sastavu postoji samo jedna aktivna komponenta - ekstrakt svježih lišća polja artičoka. Hofitol je dostupan u obliku tableta od 60 komada po pakiranju.

Odrasli imenuju 2-3 tablice. 3 puta dnevno prije jela, djeca od 6 godina - 1-2 žlice. Tijek terapije lijekovima je 3 mjeseca. Pacijenti dobro podnose Hofitol, ali rijetko mogu uzrokovati manje alergijske reakcije ili razvoj proljeva. Od recepcije tableta za obnovu jetre potrebno je odbiti na:

  • akutne bolesti žučnog ili urinarnog trakta;
  • prisutnost bubrežnih kamenaca;
  • opstrukcije žučnih kanala.

Tsikvalon

To je sintetička priprema, razvijena na osnovi komponente s jednim djelovanjem - tsikvalon. Lijek je dostupan u obliku tableta za obnovu jetre s protuupalnim svojstvima. Tsikvalon:

  1. potiče izlučivanje žuči;
  2. smanjuje ozbiljnost upalnih procesa;
  3. ublažava bol u bolestima žučnog mjehura;
  4. sprječava nadutost;
  5. uklanja fermentaciju u crijevima, normalizira stolicu.

Tsikvalon propisuje kolecistitis, kolangitis, kolelitijazu u dozama grama 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja - 3-4 tjedna (ako je potrebno, možete ponoviti za mjesec dana). Tsikvalon je kontraindiciran u opstrukciji žučnih kanala. Pacijenti dobro podnose tablete i mogu povremeno izazvati osjećaj težine ili gorak okus u ustima.

Resalute Pro

Fosfolipidni pripravak ima hepatoprotektivna svojstva, stabilizira stanične membrane, aktivira proces regeneracije tkiva, inhibira sintezu kolagena, smanjuje kolesterol. Sastav tablete za obnavljanje jetre Resalut Pro:

  • fosfolipidi iz soje lecitina;
  • mono- ili dialkonat glicerola;
  • sojino ulje;
  • a-tokoferol;
  • želatina.

Tablete treba uzimati 2 puta 3 puta dnevno prije jela. Termini rehabilitacijske terapije odabrani su za svakog pacijenta pojedinačno. Resalute pro nije propisano za bolesnike s antifosfolipidnim sindromom. Uz produljenu upotrebu, lijek izaziva nuspojave na dijelu sustava:

  • probavu - proljev, mučnina, nelagoda u želucu;
  • hemopoezija - kršenje menstrualnog ciklusa kod žena, petehijalni osip;
  • alergijske reakcije - košnice.

Osalmid

Kolagog stimulira formiranje i odljeva žuči, ima analgetsko i protuupalno svojstvo, normalizira razinu bilirubina. Osalmide je dostupan u bijelom ili gotovo bijelom prahu, vrlo topiv u vodi. Uzmite lijek iznutra 250-500 mg 3 puta dnevno do 20 dana. Osalmid vrlo rijetko može prouzročiti proljev ili alergije. Prihvaćanje praška je kontraindicirano kada:

  • preosjetljivosti;
  • akutna upala žlijezde jetre;
  • distrofični procesi mekih tkiva.

Kako odabrati pilule za vraćanje jetre

Popis hepatoprotezora koje nude farmaceutske tvrtke je vrlo širok pa pacijentu često je teško izabrati najbolju medicinu. Temeljni čimbenici često su odgovori drugih pacijenata, cijena lijekova, dokazana učinkovitost, ali s jetrenim bolestima važno je promatrati samo jedno pravilo - izbor lijekova bi trebao obavljati samo liječnik. Inače, situacija se može pogoršati.

Nakon alkohola

Liječenje lijeka nakon teške alkoholne opijanja moguće je samo nakon što pacijent potpuno odbije nastaviti piti alkohol. Najsigurnije ljekarne su homeopatski lijekovi, lijekovi koji se temelje na mliječnom čičaku, korijenu čičaka, elekampanama. Oni imaju najmanje nuspojava i koriste se kao dodatak hrani. Pročišćavajuća svojstva posjeduju Hepabene, Heptral, koji vraćaju Dipan, Hepatransite, Tykveol.

Hepatoprotectors za djecu

Popis lijekova koji su dopušteni djetetu nije veoma velik. Liječenje bolesti jetre u djetinjstvu nužno mora biti pod nadzorom iskusnog pedijatara ili liječnika. imenovanja:

  1. Od dobi od jedne godine dopušteno je koristiti Galsten, Hepel.
  2. Djeca koja su navršila tri godine mogu biti imenovana Essentiale Fort, Antral.
  3. Nakon pet godina dopušteno je Karsil, Gepabene, Ursosan.

Uz cirozu jetre

Hepatotropni lijekovi neće dopustiti da se jetra propadne, maksimalno vraća funkcionalnost, sprečava zamjenu zdravih stanica s fibroznim tkivom u cirozi. U početnom stadiju bolesti, pacijenti su propisani posebnom prehranom i unosom vitamina kompleksa. Ako je bolest prešla u aktivnu fazu liječenja dodatkom esencijalnim fosfolipidima, biljnim lijekovima s mliječnim čičakom ili artičokom - to je Karsil, Lipolic Acid, Phosphogliv.

Uz hepatitis

Hepatoprotectors često se propisuju kao pomoćna terapija za hepatitis, ali glavni tretman provodi se posebnim antivirusnim sredstvima. Pripreme za jetru pomažu vratiti funkcionalnost, zaštititi od štetnih utjecaja egzogenih ili endogenih faktora i ubrzati regeneraciju svojih stanica. Kada se često propisuje hepatitis:

Od masnih hepatocisa

Liječenje masnog hepatosisa nužno uključuje usklađenost s prehranom, unos vitamina i preparata s antifibroznim učinkom:

  • lijekovi s flavonoidima - tablete mlijeka čičaka, Karsil, Silibor, Hepabene, Liv 52;
  • hepatoprotectors s aktivnim sastojcima životinjskog podrijetla - Sirepar, Hepatostan;
  • lijekovi s fosfolipidima - Essentiale, Essliver;
  • pripravci koji se temelje na urodeoksikolnoj kiselini - Ursohol.

Hepatoprotectors prilikom uzimanja antibiotika

Kako bi se spriječilo opijanje lijekova propisane lijekove za vraćanje pečene funkcionalnosti s minimalnim kontraindikacijama i nuspojavama. To su jeftini hepatoprotectors sa snažnom funkcijom pročišćavanja - Liv 52, Ovesol, Gepabene, Essentiale. Kako biste poboljšali učinak tih lijekova, liječnik može propisati Allochol, Essliver, HeptraLight.

Većina hepatoprotector-a se ispušta bez liječničkog recepta. Mogu ih se kupiti u bilo kojoj ljekarni ili naručiti preko online trgovine. Trošak lijeka ovisit će o količini, proizvođaču, cijenama u ljekarnama i regiji boravka. Prosječna cijena tableta za popravak jetre u Moskvi:

Top