Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Porfirija je bolest vampira. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti
2 Giardia
Svrab kože tijela s jetrenim bolestima
3 Giardia
Cista na jetri: što je to i kako se liječiti?
Glavni // Giardia

Pripravci za liječenje ciroze jetre


Ostavite odgovor 1,916

Lijekovi i antibiotici, koji se koriste u liječenju ciroze jetre, ispravne komplikacije bolesti, zaštićuju tijelo od destruktivnih procesa, poboljšavaju zdravlje pacijenta. Ali antibiotici i drugi lijekovi za liječenje ciroze jetre ne mogu radikalno liječiti bolest, - pacijentima će pomoći samo operacija presađivanja jetre.

Lijekovi za upalu jetre poduzimaju se za ublažavanje stanja pacijenta.

Suvremeno liječenje lijekovima

Liječenje ciroze jetre treba propisati liječnik. Samo-lijek je izuzetno opasno za zdravlje i život pacijenta. Liječnik će propisati check-up i reći vam je li vrijedno piti antibiotike, prednizolon i druga sredstva. Ljekovite metode i njihova selekcija ovise o stupnju ciroze.

  • Kompenzira neaktivno. Liječnici ne vide potrebu za specifičnom terapijom u ovoj fazi bolesti. Pacijenti propisuju samo unos vitamina (na primjer, "Biomax").
  • Kompenzacija aktivna. Ovaj oblik bolesti zahtijeva korištenje vitaminske terapije i hepatoprotektora. Osim toga, liječnici propisuju "Karsil" i niz drugih lijekova.
  • Dekompenziranom. Kada dekompenzacija počinje razvijati simptome i različite komplikacije bolesti. Liječnici preporučuju pijenje lipoične kiseline u većoj dozi. Lijek se upotrebljava oralno (tablete) i intravenozno. Prijam lijekova trebao bi se izmijeniti s imenovanjem drugih tipova hepatoprotektora.

Kategorije lijekova

  • Laksativi. Oni su propisani za zatvor (na primjer, "Lactulose", itd.)
  • Glukokortikoidi. Takvi lijekovi ponekad se koriste za suzbijanje aldosteronizma, koji utječe na bolesnike s cirozom, koji je popraćen ascitesom i prisutnošću edema nogu.
  • Lijekovi koji snižavaju lipide. Pokazano je da ih se odvede na ljude koji pate od autoimunog, virusnog oblika bolesti koja nije dosegla dekompenzaciju.
  • Vitamini. Razvojem ciroze je korisno da se složene farmaceutskih pripravaka koji sadrže vitamine B2, B6, B12, C, rutin (štiti žile) kokarboksilazu, folna kiselina (podržava otpornost).
  • Analgetici. Prikazani su u posljednjoj fazi, kada pacijenti pate od teških bolnih osjeta.
  • Antivirusni lijekovi. Uz njihovu pomoć oni liječe cirozu, koja se razvija virusnim hepatitisom.
  • Hepatoprotectors. Imaju zaštitni učinak na jetru. Ova skupina uključuje veliki broj lijekova. Pojam "hepatoprotector" je uvjetovan, stoga znanstvenici koji rade u različitim državama upućuju različite droge ovoj grupi.
  • Osnovni fosfolipidi. Takvi lijekovi sadrže fosfolipide (masti koje imaju strukturu formiranu kiselinama, u nekim slučajevima - dušikovim atomima). Pomoć u održavanju metabolizma je normalna.
  1. Essentiale Forte N. Omogućuje očuvanje i obnavljanje strukture hepatocitnih stanica, zaustavlja proces njihove zamjene tkivnim stanicama, pomaže normalizaciji metabolizma ugljikohidrata i lipida, održava funkciju detoksikacije jetre.
  2. "Essley Fort". Pruža zaštitu stanica u tijelu, omogućuje usporavanje procesa transformacije hepatocita, sadrži vitamine potrebne za podršku jetri i njenog rada.
  3. "Phosphogliv". Daje dobar hepatoprotektivni, antivirusni učinak, tretira cirozu, koja ima virusni podrijetlo.
  4. "Fosfontsiale". Odnosi se na kombinirane lijekove koji kombiniraju hepatoprotektivne učinke fosfolipida, korisnog ekstrakta biljke mlijeka čička. Istovremeno poboljšava funkciju jetre, štiteći stanice tijela od teških oštećenja.
Povratak na sadržaj

Biljni pripravci

Glavni aktivni sastojak ogromne većine hepatoprotektora ove skupine bio je ekstrakt prirodne mlijeka čička. Sadrži silymarin, koji štiti hepatocite.

  • "Karsil". Kao dio lijeka sadrži silymarin, interakciju s štetnim tvarima - toksini koji napadaju hepatocite. Zbog toga tablete štite jetru od daljnjeg uništenja.
  • "Tsinariks". Sigurno štiti tijelo, smanjuje kolesterol u krvi, pomaže stimulirati izlučivanje žuči, itd.
  • "Allohol". Lijek ima koleretički učinak, potiče izlučivanje funkcije jetre, pokretljivost crijeva, sprječava proces raspadanja i propadanja unutar probavnog sustava.
  • "Gepabene". Lijek ima hepatoprotektivni učinak zbog silymarina. Fumarin, zauzvrat, djeluje kao koleretički i učinkoviti antispasmodic.
  • "Sibektan". Preparat kolagog, koji istovremeno ima učinak antioksidansa i stabilizira mineralni sadržaj u tijelu.
  • "Bondjigar". To će vam pomoći u zaštiti jetrenih stanica, stabilizirati kolesterol u krvi, ravnotežu enzima u tijelu.

Sredstva životinjskog podrijetla

Grupa lijekova koji se koriste u liječenju bolesti uključuje sublimacije, hidrolizate svinjske i krave. Vjerojatno bi oni trebali nadoknaditi nedostatak hepatocita u ljudskoj jetri, ali mehanizam izgleda kontroverzan i pozitivan učinak korištenja sredstava nije potvrdio rezultate istraživanja u vodećim laboratorijima u svijetu.

Lijekovi koji se temelje na životinjskoj jetri nadoknadit će nedostatak funkcije jetre pacijenta.

  1. "Hepatosan". Osim što štiti tijelo, potiče proces hematopoeze.
  2. "Syrepar". Štiti jetru od infiltracije, ima dobar učinak detoksifikacije.
  3. "Progepar". Djeluje kao zaštitnik staničnih membrana od oštećenja izvana, ubrzava proces stanične obnove, normalizira proizvodnju žuči, itd.
Povratak na sadržaj

Bile kiseline sintetskog porijekla

Suvremena znanstvena zajednica utvrdila je da u ljudskom tijelu postoje dvije kiseline koje reguliraju sastav žuči. Te kiseline se mogu dobiti u laboratorijima. Jednom kada je novi smjer u medicini dopustio stvoriti kvalitetne lijekove koji se mogu uzimati s cirozom jetre.

  1. „Sekundarnom”. Nove učinkovite tablete koriste se za prevenciju i liječenje u razvoju akutnih, kroničnih oblika hepatitisa različitih podrijetla, ciroze. Eliminirati mnoge simptome bolesti.
  2. "Ursosan". Najnovije sredstvo potiče izlučivanje žuči, snižava kolesterol u krvi, pomaže ubrzavanju metabolizma, stimulira zaštitne funkcije jetre.
Povratak na sadržaj

Lipotropne komponente

Ovakvi materijali su obično aminokiseline koje su u stanju regulirati metabolizam masti i ugljikohidrata, smanjiti količinu LDL (lipoproteina koji ima manju gustoću), u krvi, štite jetru od infiltracije.

Lipotropne tablete u jetrenoj bolesti doprinose normalizaciji sastava krvi.

  • "Geptral". Ima složeni učinak na pacijentovo tijelo (koleretički, antifibrotni, detoksikantni, hepatoprotektivni, neuroprotektivni). Osim toga, lijek ubrzava regeneraciju tkiva, ima svojstva antidepresiva i antioksidansa.
  • "Glutargin-alkoklin". Lijekovi za lijekove mogu se koristiti za hepatoprotective tretman s različitim lijekovima. U takvim slučajevima, doza, trajanje terapeutskog tečaja određuje se ovisno o individualnim karakteristikama. Djeca su kontraindicirana za uzimanje lijeka.
  • "Gepa Merts". Smanjuje količinu amonijaka u krvi tijekom liječenja funkcionalnih bolesti jetre. "Gepa Merts" pomaže povećati količinu inzulina, poboljšati razmjenu proteina.
  • "Betargin". Omogućuje zaustavljanje hepatocita, može ukloniti rezidualni otrovni dušik. Ima antioksidativna i antihipoksička svojstva. Uklanja upalu, smanjuje učestalost dispeptičkih poremećaja i njihovu bol, koja se javlja kod disfunkcije organa.
Povratak na sadržaj

Amino kiseline

Lijekovi koji su dio ove skupine su BAS (biološki aktivne tvari) ili kompleks koji se sastoji od lipotropi koji štite i istodobno vraćaju jetru.

Amino kiseline djelomično vraćaju i štite bolesnu jetru.

  1. Vitamini. Takva ozbiljna bolest kao ciroza dovodi do oštećenih funkcija u probavnom sustavu, a njihove posljedice uključuju slabu apsorpciju određenih vitamina u probavni trakt. Zato stručnjak može savjetovati da ih dodatno uzima.
  2. Vitamini slični lijekovi. Vitaminski lijekovi se uvijek koriste u liječenju ove bolesti, ali samo liječnik može utvrditi koji bi od njih trebao biti dodijeljen pacijentu. Rezultati istraživanja će mu pomoći u tome. Potrebno je uzeti u obzir da ako pacijent nekontrolirano koristi takve komplekse, tada je vjerojatnost razvoja komplikacija, alergija i nuspojava visoka.
  3. "Valium". Pomaže smanjiti količinu šećera, kolesterola, povećati razinu glikogena u jetri, ubrzati metabolizam.
  4. „Piridoksal fosfat”. Smanjuje količinu lipida u krvi, povećava razinu glikogena unutar jetre, potiče stimulaciju detoksifikativnih svojstava, dobro se apsorbira.
  5. Diuretski pripravci. Iskusni stručnjaci savjetuju propisivanje diuretika za profilaksu neposredno nakon što ciroza prođe u akutnu fazu, jer su manifestacije ascite (edemi) u ovom slučaju gotovo neizbježna.
Povratak na sadržaj

Najbolji novi hepatoprotektivni agensi

  • imenovanje kemoterapije savjetuje da koriste "silimarina", "Ursosan", "Pro Poluga", "Eslidin", "glicirhizin", "Gepaliv", "Adementionin";
  • U liječenju hepatitisa najučinkovitiji su Liv-52, Tykveol, Eplir, Catergen, Lohein, Bondizhar.

Hepatoprotektivna sredstva za bebe

  • djeca se preporučuju za piće Galsten;
  • djeca iznad tri godine dodjeljuju se "Dufalac";
  • djeca od 4 godine propisana su "Gepabene", itd.;
  • od 5 do 12 godina stari se savjetuje da koriste "Ursosan" i "Karsil";
  • u adolescenciji možete piti "Holenzim".
Povratak na sadržaj

Frakcija ASD 2

Značajke liječenja lijekovima

Antiseptik stimulator Dorogova (ASD) izumio je sovjetski znanstvenik. Pretpostavljeno je da alat može zaštititi ljude od posljedica zračenja tijekom atomskog bombardiranja. Droga prodire u sve stanice i potiče tijelo da prevaziđe bolest.

Značajke SDA aplikacije

  • Ako nakon primitka počinje erukcija, postoji želja za povraćanjem, postoji neugodnost u trbušnoj šupljini, a zatim 30 minuta kasnije. nakon upotrebe lijeka morate popiti čašu soka od kiselih plodova, voća ili kefira.
  • Da biste spriječili povećanje temperature, preporučujemo da se zaustavite na prijemu tijekom 2 ili 3 dana kako biste smanjili početnu dozu lijeka. Stoga je potrebno voditi prema tome kako pacijent osjeća.
  • U intervalima koji slijede tečajeve, morate koristiti fito-čaj za bubrege - to će pomoći smanjiti opterećenje.
Povratak na sadržaj

Liječenje komplikacija ciroze jetre

  • Oticanje stopala. Edem je jedna od komplikacija bolesti. Kada se oteklina treba pridržavati dijetalne tablice u kojoj će biti minimalna količina slane hrane. Kod ascitesa, edema, bolje je odustati od soli. Slanu hranu se ne preporučuje dok se oteklina ne ugasi.
  • Ascites. Bolovi u trbuhu liječe se diureticima koji vraćaju ravnotežu hormona.
  • Heptička encefalopatija. To prijeti pacijentu s kobnim ishodom. Liječenje patologije sastoji se u poštivanju prehrambene prehrane i prijama jakih medicinskih pripravaka koje imenuje ili imenuje liječnik.
  • Hepatorenalni sindrom. Razvojem ove patologije, funkcija bubrega pogoršava. Najučinkovitija terapijska metoda je uvođenje serumskog albumina intravenozno.
  • Hepatocelularni karcinom. U zadnjim fazama bolesti, kada je beskorisno obaviti operaciju za transplantaciju jetre, kao metastaze pojavljuju se palijativna skrb.

Koji je najučinkovitiji lijek za cirozu?

Jetra je jedan od najvažnijih dijelova ljudskog tijela, jer ima ulogu čišćenja organa toksičnih i otrovnih komponenti. Osim toga, ona je odgovorna za sintezu masti, proteina, vitamina i ugljikohidrata i proizvodi korisne elemente za ispravno funkcioniranje.

Ne čudi što se pokušava nositi sa svim tim problemima, jetra često postaje izvor razvoja različitih patoloških procesa, od kojih je jedna ciroza.

O bolesti

Cirroza jetre je kronična dijagnoza koja se manifestira izraženom irreverzibilnom oštećenju organa, koja uzrokuje zamjenu zdravih vlaknastih vezivnih tkiva.

Bolest se razvrstava prema sljedećim vrstama:

  • virusni - najteži oblik ciroze, karakteriziran brzim rastom obrazovanja i agresivnim ponašanjem zahvaćenih tkiva;
  • ustajao - pojavljuje se na pozadini nekroze hepatocita, postojanu hipoksiju i izraženu vensku stagnaciju;
  • bilijarni - podijeljen je u dvije faze - primarne i sekundarne. U prvom slučaju - to su autoimuni znakovi patologije, u drugom - lokalnom, izraženiji, uz akutni sindrom boli u zahvaćenom području;
  • alkoholičar - Sam alkohol nije sposoban izazvati anomalije, razvija se s nedovoljnom prehranom u pozadini pijenja alkohola, jer je prehrana ljudi koji imaju ovisnost o alkoholu prilično slaba;
  • otrovan - posljedica je negativnog utjecaja toksina i štetnih spojeva koji se nakupljaju u suvišku u tijelu. Uz to su uporni simptomi i rana manifestacija;
  • idiopatski - uzrok njenog pojavljivanja je kronični oblik destruktivnog kolangitisa, kojeg karakterizira ne-prirodna priroda.

Značajke liječenja

Ovisno o obliku patologije i stadiju tijeka bolesti, koriste se određene sheme za liječenje ciroze jetre:

neaktivno kompenzirano stadij - smatra se inicijalnim, često latentnim oblikom anomalije, stoga u osnovi ne zahtijeva terapiju lijekom, već medicinsko redovito promatranje.

Pacijent se može preporučiti u ovoj fazi, kompleks vitamina, štedljivu prehranu, bogatu elementima u tragovima i zdravoj hrani. Najbolja opcija - životni vijek broj prehrane 5 i potpuno odbacivanje bilo koje vrste alkohola;

  • aktivno nadoknađeni stupanj - tijelo treba vitamin B, folnu kiselinu i pripravke skupine kokarboxilaze. Korisno je mlijeko čička. U fazi egzacerbacije liječnik može propisati lipoičnu kiselinu - nosit će se s toksinima, ublažiti upale i grčeve mišića koji nastaju tijekom razdoblja pogoršanja bolesti;
  • dekompenzirani stadij - Intenzivna medicinska terapija koja se sastoji od biljnih preparata (Hepabene, Allochol), aktivno resuscitating abnormalnosti, organskih stanica, kao i hepatoprotectors;

    ciroze virusa jetre srednjeg i visokog stupnja - Ovom pojavom bolesti, Interferon, Laferon, Inron učinkovito se bore. Uz njih propisuje vitamin B grupu.

    Ako je riječ o visokom stupnju razvoja patološke kompleksne terapije s gore navedenim pripravcima, opravdano je liječenje s sorbentima, grupama diuretika i antitoičnim lijekovima;

  • ciroza jetre s ascitesom - Rana terapija je učinkovita. Shema liječenja je sljedeća: složeni spoj fosfolipidnih komponenti, obnavljanje membranskih tkiva na staničnoj razini, antivirusne komponente (Adefovir, Ribavirin) i diuretike (Lazis, Spiriks). Albumin se koristi za normalizaciju intrarenalnog tlaka;
  • primarne bilijarne ciroze - medicinsko liječenje u agregatu: Uroleans plus immunostimulating depressants (Methotrexate - 1 kapsula dva puta dnevno), protuupalni lijekovi Prednisolone grupe.
  • Ovaj članak opisuje liječenje benignog tumora jetre.

    hepatoprotectors

    Kao vrsta lijekova ove vrste za uzimanje pacijenta s cirozom jetre, liječnik odluči, na temelju kliničke slike razvoja patologije i oblika bolesti. Razlikovati sljedeće tipove hepatoproteina:

    • životinjskog podrijetla - izrađeni su od jetrenih tkiva stoke. Kvalitativno očistiti žuč i jetru. Označeni su za alkoholnu cirozu. Izdane u kapsulama, u lancu ljekarne prodaju se po receptu. Trošak od 280 rubalja. To uključuje: Sirepard, Progepar, Gepafid;
    • povrće - u njihovom sastavu, laneno ulje, list artičoke, senna, korijen laktoze, sv. Ivana. Promovirajte regeneraciju jetrenog tkiva. Oni su Galstena, Karsil, Gepabene. Prosječna cijena varira od 320 do 480 rubalja po paketu;
    • sintetička sredstva - Eshol, Antral, Essley. Dodjeljuje se epileptičnom obliku ciroze. Glavna komponenta je uvodeoksoksalna kiselina, koja pomaže u normalizaciji razine kolesterola u krvi, poboljšava izlučivanje jetre, potiče reprodukciju žuči. Cijena je od 330 rubalja.
    • esencijalnih fosfolipida - Vratiti hepatocidne membrane unutarnjom implantacijom. Za njih nose: Spasiti, Osiguranje, Litiju i njihove derivate. Djeluju praktički u bilo kojem obliku patologije, jer je djelovanje lijekova usmjereno na kvalitativnu staničnu regeneraciju tkiva organa. Trošak je oko 430 rubalja po paketu;
    • amino kiseline - izuzetno su potrebni u slučaju nedostatka ove komponente u tijelu bolesnika s cirozom jetre. Obilježen izraženim učinkom, pročišćava krvožilni sustav. Glavna komponenta je ademetionina. Ovi lijekovi: Heptor, Metionin. Cijena je od 340 rubalja;
    • lijekovi poput vitamina - obavlja stimulativnu i restaurativnu funkciju. Pomažem očistiti jetru toksina, ublažiti upalu i poboljšati otpor tijela. Dodijeljeno u kompleksu. Cijena je od 130 rubalja za 50 tableta.

    Osnovni fosfolipidi

    • Essentiale forte N - učinkovito se bori protiv oštećenja jetre, obogaćen kompleksom vitamina, tečajem liječenja - 6 mjeseci. Ne uzrokuje alergije i nema kontraindikacije za upotrebu. Dostupno bez recepta. Naznačeno je za bilo koji oblik ciroze jetre;
    • Essley forte - učinkovit u patologiji tipa alkohola. Ne sadrži vitamine, ali nadilazi prethodni proizvod pomoću fosfolipidnih parametara;
    • Phosphogliv - odnosi se na suvremene lipide, koji u svom sastavu čine fragmente staničnih membrana. Njihov je zadatak da formira membransku ploču u zahvaćenom tkivu organa. Oni se razlikuju po antioksidativnom djelovanju i membranskom regeneracijskom učinku;
    • Fosfontsiale - dodatno sadrži fosfatidiletanolamin, fosfatidilserin. Obogaćen vitaminskim kompleksom skupine B, čija je prisutnost u patologijama jetre preduvjet. Obavlja ulogu strukturalnog oporavka tjelesnih stanica.

    Biljni pripravci

    Glavna komponenta lijekova ove skupine je mlijeko čička. To je dio lijekova koji su opisani u nastavku. Osim ljekovite biljke, oni su obogaćeni dodatnim elementima koji imaju pozitivan učinak na funkcionalnost organa:

    • karsil - proizvodi element silymarina, koji dolazi u kontakt s mlijekom čička. Kao posljedica toga, aktivnost toksina je potisnuta i tkivo jetre je uklonjeno;
    • Tsinariks - Ekstrakt artičoka ima sedativni učinak na štetne procese u tkivima organa, vraća njihovu strukturu na staničnu razinu;
    • allohol - obogaćen aktivnim ugljenom, koji čisti zidove organa, žučnih kanala i neutralizira toksične učinke patogena;
    • Gepabene - sadrži dim od trave. Ima naglašeni hepatoprotektivni učinak, koleretska svojstva, koja je vrlo korisna za ovu dijagnozu;
    • Sibektan - odnosi se na klasu stabilizacije membranske komponente, sredstva;
    • Bondjigar - štiti jetrene stanice od toksina, normalizira koncentraciju bilirubina i kolesterola u krvi;
    • Galstena - Pored biljnih preparata, obogaćen je natrijevim i fosfornim sulfatima, koji blagotvorno djeluje na upalne procese koji se javljaju u tijelu;
    • Deepa - štiti tkivo od membrane od degeneracije, potiče proces sinteze i regeneracije;
    • CHL-52 - poboljšava probavu, stimulira apetit, uklanja toksičnost, vraća kvalitativnu strukturu jetre.

    Znakovi ciroze jetre kod muškaraca. Ovdje je slika kože pacijenta.

    Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

    • Hepatosan - aktivna komponenta droga sušenog subjekta jetre, donorske svinje;
    • Syrepar - je vodeni cijanokobalaminski ekstrakt organa;
    • Progepar - Protein i kompleks nukleinske kiseline iz stočnih ekstrakata.

    Sintetske žučne kiseline

    Svijetli predstavnik ove klase lijekova protiv bolesti droga je Ursosan. Dostupan je u tabletama, on-line, tri puta dnevno. Pruža koleretski i antimikrobni učinak.

    Lipotropne tvari

    • Geptral - prikazano je u hepatičkim holisticima i alkoholnom obliku ciroze;
    • Glutargin-alkoklin - glavna komponenta je arginin glutamat. Potiče obnovu tkiva jetre na staničnoj razini;
    • Hepa-Merz - više proračunskih analoga gore opisanih sredstava. Aktivni stimulans regenerativnih procesa u organu;
    • Betargin - komponenta lipotropnog djelovanja. Učinkovito u početnim fazama razvoja patologije, kada nepovratni procesi još nisu aktivirani.

    vitamini

    Najučinkovitiji kompleksi s vitaminima s izrazitim patologijama jetre su:

    • Berlition - regulira funkciju metabolizma, povećava učinkovitost i stimulira imunosne sile tijela. Sadrži tiocijevu kiselinu;
    • piridoksaia - u stvari, to je obogaćena vrsta vitamina B6, s razlikom da kompleks sadrži dušikove komponente i natrijske spojeve.

    diuretici

    Takvi lijekovi poznati su mnogi, poput diuretika. Oni se smatraju važnim dijelom terapije lijekom za cirozu, oslobađaju oticanje ekstremiteta, normaliziraju urinarne procese, potiču uklanjanje toksina i štetnih spojeva koji se filtriraju jetrom.

    Osim toga, diuretici sisaju u sebi štetne učinke uporabe lijekova koji ozljede nusproizvode tijela, a zatim ih zajedno s urinom uklanjaju iz tijela.

    Folk lijekovi

    Ova vrsta liječenja opravdana je samo kao pomoćni alat za tradicionalnu medicinsku terapiju bolesti. Oslanjanje samo na narodnu medicinu je neprihvatljivo, jer znanstveno dokazana slaba učinkovitost biljnih učinaka na tkivo jetre, što može dovesti do produljenja problema i pogoršanja zdravlja pacijenta.

    Od ovog videa možete naučiti puno recepata za folklorne lijekove:

    Lijekovi za ciroze jetre

    Patološke i nepovratne promjene u jetri, karakterizirane transformacijom živih radnih stanica u vezivno tkivo - je ciroza. Ova bolest je neizlječiva, proces degenerativnog uništavanja organa ne može se pokrenuti u suprotnom smjeru. Svaki lijek za cirozu obavlja podršku. Može ublažiti simptome bolesti i produžiti životni ciklus pacijenta već nekoliko godina. Izbor terapije ovisi o etiološkom tipu (podrijetlu) i stupnju bolesti žlijezde vanjske sekrecije (jetre).

    Vrste ciroze i stadij bolesti

    Cirroza žlijezde razvrstana je prema prirodi bolesti sljedećim vrstama:

    • Virus. Proizlazi iz prisutnosti virusnog hepatitisa u povijesti bolesnika. Razlikuje se agresivnim procesom razvoja.
    • Otrovne. Najčešće se razvija na pozadini redovite konzumacije alkohola.
    • Farmakološka ili medicinska ciroza. Izražava se pod utjecajem netočne ili produljene uporabe lijekova.
    • Kongenitalna. Uzrokovane genetskim uzrocima ili teratogenim (vanjskim, štetnim za fetus).
    • Sekundarna bilijarna. Pojavljuje se u prisutnosti ozbiljnih patologija susjednih organa hipatobiliarnog sustava (žučni mjehur, jetreni kanali).
    • Autoimuna. Odnosi se na autoimune bolesti (do uništavanja jetre dovodi do neuspjeha vlastitog imunološkog sustava).
    • Kriptogena. Priroda podrijetla nije proučavana.
    • Metabolički i nutritivni. Razvija se kao sekundarna bolest na pozadini kroničnih patologija endokrinog sustava.

    Cirroza se ne dijeli na spolu ili kategoriju dobi, već i geografski. Iznimka je indijska kriptogena ciroza, uobičajena kod djece od jedne do tri godine, živeći u Indiji.

    Kako bi se ustanovilo postavljanje ciroze po težini, koristi se metoda procjene Child-Turcotte-Pugh.

    Uspoređujući pokazatelje (bodovi za svaku kategoriju evaluacije) pacijenta sa skalom, otkriva se klasa (stadij) patologije:

    • početni ili kompenzirani stupanj odgovara razredu A;
    • subkompensiran za klasu B;
    • Smrtonosno-teška određuje C-klasu.

    Preduvjetna dijagnoza "ciroze jetre" smatra se potvrđenim sljedećim promjenama u tijelu bolesnika.

    Rezultati biokemije krvi:

    Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

    • iznimno velika stopa jetrenih enzima (ALT, AST, bilirubin, Alfa-amilaza, alkalna fosfataza) i lipidi (masti);
    • niska razina hormona štitnjače (hipofunkcija žlijezda);
    • Prisutnost antitijela Antimitiohondrijska - antitijela koja se oksidira intermedijer energetskog metabolizma (piruvat), koji regulira interakciju nutrijenata (ugljikohidrata, proteina i masti).
    • povećanje gustoće (hyperechoicness) i veličina organa u kompenziranoj fazi, smanjenje tih parametara u fazi dekompenzacije;
    • deformacija obrisa (kontura) jetre;
    • heterogena struktura čvorova;
    • povećanje slezene, povećanje slezene vene veće od 10 mm.
    • abdominalni edem (ascites).

    Rezultati biopsije jetre:
    Tkivo jetre prikuplja se laparoskopskim (kroz mali rez peritoneuma) ili probijanjem (pomoću posebne igle). Dobiveni rezultati s cirozom trebali bi odgovarati standardnom opisu makro pripravka (procijenjeni klizač s fragmentom žlijezda) i zabilježiti sljedeće patološke promjene:

    • distrofije, nekroza hepatocita (stanice jetre);
    • stvaranje čvorova raznih veličina (od 3 do 5 mm);
    • prisutnost ožiljaka.

    Sažimajući rezultate, liječnik određuje kako i kako liječiti bolest, čini preliminarnu prognozu.

    Načela liječenja

    Da biste dobili osloboditi od ciroze jetre može biti samo kardinalan način - presađivanjem organa donatora. Transplantacija je jedina učinkovita metoda liječenja. Nemoguće je eliminirati ciroza lijekovima. Pomažu u stabilizaciji stanja, ublažavanju sindroma boli i produžavanju života već nekoliko godina.

    Cilj terapije je usporiti proces degeneracije jetrenih stanica i pretvoriti ih u pomoćno (vezivno) tkivo, ako je moguće, da se zaustavi bol.

    Ciljevi liječenja su:

    • uporaba posebnih medicinskih pripravaka za regeneraciju (obnavljanje) stanične strukture i tkiva organa;
    • ispravak prehrane, uključujući potpuno odbijanje alkohola;
    • Korištenje tradicionalne medicine (fitoterapija);
    • poštivanje režima rada i odmora.

    Ispunjavanje zadataka nužno se kontrolira provođenjem redovitih anketa i procjenom dinamike države.

    Taktike liječenja

    Konzervativna terapija ovisi o težini i prirodi bolesti:

    Pripravci, tablete za liječenje ciroze jetre

    ciroza jetre - nepovratni jedno aktivno bolest jetre koja ima različite prirode (alkoholni hepatitis, virusni (usred), autoimune ili na drugi način) i karakteriziran je disfunkcije jetre uzrokovane zamjenom vezivnog tkiva parenhima. O tome kako se postupa cirozu jetre, izravno ovisi ljudski vijek: transplantacija organa daje vosmidesyatiprotsentnuyu opstanak na pet godina (u ovisnima o alkoholu koji i dalje piti alkohol nakon transplantacije, to je znatno niže), lijekovi isti tretman nije u stanju mijenjanja tijeka bolesti.

    Kategorije lijekova

    Etiropno liječenje ciroze (terapija, što znači uklanjanje uzroka koji je uzrokovalo bolest) trenutno nije dostupan. Lijekovi se koriste za uklanjanje simptoma ciroze. Navedene su kategorije lijekova i pojedinačnih lijekova za simptomatsku terapiju za cirozu.

    laksativi

    Kada dođe do konstipacije, bolesnik s cirozom prikazuje laksative (laktozu, itd.).

    glukokortikoidi

    Ta sredstva su prikazana u autoimunoj i virusnoj cirozi jetre, koja nije dosegla stupanj dekompenzacije. Najčešće se koristi „prednisolon” ​​(doza ne prelazi 25 mg / dan), „metipred”, „Urbazon”. Uporaba kortikosteroida u bolesnika s teškom cirozom jetre kontraindicirana, jer negativno utječu na stanje probavnog trakta pacijenta i pridonose razvoju komplikacija kao što su osteoporoza, raznih bakterijskih infekcija, sepse, što znatno smanjuje kvalitetu i dužinu ljudskog života.

    Lijekovi koji snižavaju lipide

    Lijekovi koji pripadaju ovoj kategoriji ("kolestiramin" itd.) Smanjuju lipide u tkivima tijela i koriste se za ublažavanje simptoma svrbeža u cirozi. Nedavne studije pokazale su da uporaba ove kategorije lijekova usporava razvoj ciroze na pozadini virusnog hepatitisa C.
    Treba napomenuti da je terapija lijekom za alkoholnu cirozu potpuno neučinkovita ako pacijent i dalje konzumira alkohol.

    vitamini

    S razvojem bilo koje hipovitaminoze u cirozi, pacijentu je dodijeljen uzeti odgovarajući vitamin.

    analgetici

    U kasnim fazama bolesti, pacijenti pate od teških boli. Za njihovo olakšanje, koriste se analgetici (osim onih poznatih po hepatotoksičnosti, poput Paracetamola), uključujući oprez, opioid (tramadol itd.).

    Antivirusni lijekovi

    Uz cirozu, razvijenu na pozadini virusnog hepatitisa, obvezni su antivirusni lijekovi. To mogu biti "Ladipasvir", "Sofosbuvir", "Ribavirin" ili drugi lijekovi, ovisno o vrsti virusa. Tečaj prijema je od tri mjeseca do šest mjeseci.

    hepatoprotectors

    Hepatoprotectors su skupina lijekova koji, prema proizvođačima, mogu zaštititi stanice jetre. To uključuje:

      • Fosfolipidi: Liventziale, Phosphogliv, Essentiale i njegove varijante (Essentiale N, Essentiale Forte N), esliver i slično;
      • Pripravci povrća: Allochol, Bondzhigar, LIV-52, Karsil;
      • Aminokiseline: ademetionin, metionin, itd.;
      • Vitamini B i E.

      Ti lijekovi za cirozu nemaju dovoljno dokaza o učinkovitosti i nisu korišteni u razvijenim zemljama. Jedini lijek za ovu skupinu, za koje postoje dokazi o učinkovitosti ciroze - "Ursodeoksiholna kiselina". Njegova primjena u primarnoj bilijarnoj cirozi može smanjiti žuticu i ascite te poboljšati dobrobit bolesnika, ali prognoza preživljavanja ostaje nepromijenjena.

      Alternativna medicina

      Adepti netradicionalnih metoda liječenja nude se u mnogim metodama, u najboljem slučaju, s neispravnom učinkovitosti. Među sredstvima, navodno učinkovitim za liječenje ciroze, jesu:

      • Sok od maslačaka;
      • Pijenje sode;
      • Infuzija elekampana i slično;

      Lijekovi za komplikacije ciroze

      Komplikacije ciroze su život opasni uvjeti u kojima je indicirana transplantacija jetre. Dok je čeka, pacijent podliježe simptomatskoj terapiji.

      ascites

      Ascites - edem trbušne šupljine - javlja se s progresijom ciroze zbog razvoja cirkulacijskih poremećaja. Liječenje ovog stanja uključuje terapiju s diureticima i lijekovima koji vraćaju hormonsku ravnotežu. Izraženi ascites zahtijevaju laparocenezu trbušne šupljine - odjeljak za uklanjanje tekućine.

      Diuretici (diuretici) - kategorija lijekova koji povećavaju izlučivanje vode i soli iz tijela s urinom. Lijek izbora za ascites je "Spironolakton" ("Veroshpiron", itd.) (Doza za odrasle pacijente - 100 mg dnevno, uz popratnu hiponatremiju - od 200 do 400 mg). Kada se izražava edem, dodaju se tiazid ("diklorotiazid", itd.) Ili petlja ("Torasemid" itd.) Diuretika.
      Kada ascites, ciroze jetre postala posljedica, modulatori koriste neurohormonskim, a to tableta slijedeće: beta blokatori ( „Inderal” (do 40 mg / dan), „karvedilola” (do 50 mg / dan), i drugi), inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima ( "lizinopril" (do 20 mg / dan), "spirapril" (6 mg / dan)), antagonisti receptora za angiotenzin ( "eprosartan" (do 600 mg / dan), i drugi.).
      Vrlo često (do trećine slučajeva), zbog raznih razloga, tekućina u trbušnoj šupljini postaje zaražena. Određeni su sljedeći tipovi takvih uvjeta koji kompliciraju tijek ascitesa:

      • Spontani bakterijski peritonitis;
      • Monomikrobni ne-neutrofilni bakterijski asciti;
      • Culturonegative neutrophilic ascites;
      • Sekundarni bakterijski peritonitis;
      • Polimikrobni bakterijski ascites;
      • Spontani bakterijski empiem pleure.

      U svakom slučaju, pacijenti dodijeljen antibiotsku terapiju ( „cefotaksim” (2 g / 8 sati na tjedan), „liječenih ceftriaksonom”, „amoksicilin” u kombinaciji s klavulanske kiseline (1 g / 6 sati). Općenito, kod ciroze antibiotika mogu se primjenjivati preventivnog cilja.

      Encefalopatija jetre

      Jetrena encefalopatija - reverzibilna oštećenja središnjeg živčanog sustava koja se razvija kao posljedica poremećaja metabolizma što rezultira cirozom i na kraju do razvoja jetrene kome i smrti pacijenta. Liječenje ove patologije, uz poštivanje stroge prehrane, uključuje sljedeće kategorije lijekova:

      • Metabolics (agenti koji reguliraju metabolizam):
      • Disaharidi: Lactulose i Lactitol. Mehanizam djelovanja ovih tvari... koji dovodi do takvih nuspojava kao što su nadutost, mučnina i povraćanje. Iako učinkovitost tih lijekova za liječenje encefalopatije jetre u cirozi nije dovoljno potvrđena, oni se i dalje široko koriste.
      • Kombinacija diaminovolekularnih ("Ornitita") i aspartičnih ("Aspartat") kiselina za smanjenje koncentracije amonijaka u krvi;
      • Antibiotici: rifaksimin, neomicin.

      Hepatorenalni sindrom

      Hepatorenalni sindrom je komplikacija ciroze jetre (bilo koje prirode), koja se očituje u smanjenju funkcije bubrega.
      Najučinkovitiji tretman za hepatorenalni sindrom je intravenozna injekcija humanog serumskog albumina (u krvnoj plazmi) /
      Među lijekovima za ovaj sindrom, prikazane su tablete:

      • "Midodrin" (adrenomimetik);
      • "Octreotide" (hormonalni lijek).

      Čak i uz gore znači stopu smrtnosti kod bolesnika s tipom sindrom koji se pojave u alkoholnom cirozom, a karakterizira ga akutne naravno, doseže pedeset posto unutar prvih mjesec dana nakon početka simptoma (bez adekvatnog liječenja osoba može živjeti oko dva tjedna).

      Hepatocelularni karcinom

      S malignim tumorom jetre koji se razvija protiv ciroze, koristi se Sorafenib, antitumorsko sredstvo koje usporava rast stanica raka. U kasnim fazama, kada transplantacija jetre nema smisla zbog prisutnosti udaljenih metastaza ili kada je pacijent neoperabilan, koristi se palijativna skrb.

      S trenutnom razinom razvoja medicine, nijedna medicina nije u stanju potpuno zaustaviti razvoj ciroze. Učinkovito liječenje ciroze provodi se transplantacijom jetre.

      Tko je rekao da je nemoguće izliječiti jetru ciroze?

      • Pokušava se mnogo metoda, ali ništa ne pomaže.
      • A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

      Postoji učinkovit lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

      Postoji li bolji lijek za cirozu?

      Liječenje ciroze jetre je dugoročni, prožeti cijeli životni proces. Postojeći, na farmaceutskom tržištu, lijekovi za liječenje ciroze jetre, pažljivo su odabrani.

      Podvrgnuti brojnim znanstvenim studijama o dobrovoljcima i višestrukim inspekcijama u laboratoriju. Sigurnost lijekova čini se da je jedan od značajnih trenutaka za bilo kakve lijekove.

      Najvažniji postulat medicine: Nemojte naštetiti pacijentu!

      Bilo koji lijek koji prodire u tijelo prvo dolazi u jetru. Tamo se biotransformira u aktivni oblik i počinje njezin utjecaj. Većina lijekova je bezopasna u jetri i žuči izlučenom iz tijela.

      Aforizam liječnika antike: Sve je otrov. Ništa nije lišeno otrovnosti. Samo jedna doza daje nevidljivost otrovu.

      Također je potrebno zapamtiti da svaki lijek ima ne samo korisna svojstva, ali to može učiniti i štetu. Postoje poznati poremećaji lijeka jetre, koji mogu dovesti do napredovanja ciroze lijekova.

      Bilo koja uzeta tableta može izazvati nepredvidljivu reakciju, alergiju i također imati toksične učinke. Treba voditi brigu o upotrebi bilo koje tablete, čak i ako su vitamini.

      Važni pristupi terapiji ciroze jetre

      Opći pristupi terapiji ciroze jetre usmjereni su na:

      • Uštedite energiju od jetrenih stanica;
      • Poboljšati kvalitetu žuči;
      • Očuvanje čvrstoće i regeneraciju strukture jetrenih stanica;
      • Spremanje enzimskih sustava;
      • Zaštita normalnog metabolizma masti, ugljikohidrata i proteina;
      • Oživljavanje sposobnosti detoksifikacije jetre;
      • Poboljšati antioksidacijska svojstva i smanjiti oksidativni stres;
      • Osiguravanje sigurnosti transportnih sustava jetrenih stanica;
      • Smanjena programirana smrt stanice;
      • Sudjelovanje u stvaranju prostaglandina;
      • Usporavanje cirotičkih procesa;
      • Sudjelovanje u diferencijaciji, rastu i regeneraciji stanica.

      Osnovne faze liječenja ciroze jetre

      1. Režim liječenja. Režim liječenja je uvijek oprezan, smiren i zaštitan. Kod pogoršanja ili komplikacije ciroze, jetra je propisana ležajem. Tjelesna aktivnost je ograničena, isključujući dekompenzaciju.

      Prednost, s ležajnim ležajem, leži u ležećem položaju, uz povećanje protoka krvi jetre, aktivirani su procesi oporavka.

      2. Terapijska dijeta za cirozu jetre. Temeljeno na tabličnom broju 5. Uravnotežena sastava, djelomične tehnike do pet do šest puta dnevno, dijelovi koji se ne ulažu. Prema količini proteina: s kompenziranom cirozom - fiziološkom potrebom, s subkompensiranom cirozom s znakovima encefalopatije jetre, razina proteina je ograničena na razinu pojave opijenosti amonijaka. Kod dekompenzacije ciroze jetre, unos proteina oštro se smanjuje. Potrošnja tablice soli inhibirana je u cirozu jetre ascite.

      Oprez: uzeti sve ostale lijekove, osobito tablete za spavanje, moćne lijekove, sredstva za smirenje, lijekove protiv bolova. Bilo koji lijek za ciroze jetre treba pažljivo piti.

      Isključi: fizioterapeutski postupci, balneološko liječenje, toplinski učinci na područje jetre, gladovanje, homeopatski lijekovi, mineralne vode.

      3. Poboljšati metabolizam jetrenih stanica.

      Vitamini, predstavnici skupine B. Ime predstavnika: В1, В2, В6, В12.

      B1-tiamin - sudjeluje u standardnoj razmjeni masti, proteina i ugljikohidrata. Potrebno je u kombiniranom liječenju jetre u cirozi.

      B2-riboflavin - pozitivno utječe na sposobnost jetre.

      Ostali vitamini: vitamin P (rutin), folna kiselina.

      Ostala metabolička sredstva: Essentiale, lipoična kiselina (berlition).

      Heptalni, ursofalk propisuju u sindromu kolestaze.

      Uz kompenziranu cirozu jetre, neaktivna terapija nije potrebna.

      Berlicija za lijekove preporučuje se za jedan do dva mjeseca, ako je potrebno, ponoviti.

      Essentiale je kompleks esencijalnih fosfolipida, ima hepatoprotektivni učinak. Tijek liječenja traje oko 2 mjeseca, dodjeljuje se individualno, pojedinačno za svaki pacijent. Kada je dekompenzirana i aktivna ciroza bolja kombinacija liječenja, intravenska injekcija s unosom kapsula iznutra.

      4. Disintoxication terapija se realizira kada se 5% otopina glukoze kombinira s otopinama vitamina C, B6, kokarboxilaze (KKB) i otopine kalcijevog glukona. Ili spreman detoksikacijska rješenja (gemodez). Tijek terapije je individualan, obično traje od jednog do dva tjedna.

      5. Terapija zamjena primjenjuje se za nadopunu potrebnih komponenti. S gubitkom proteina - hipoproteinemije, hipoalbuminemije, edema ili ascitesa, pretpostavlja se uvođenje nativne plazme ili otopine 20% albumina.

      6. Etiropska terapija je propisana uzimajući u obzir etiologiju ciroze. Kod virusne ciroze uzročnik je virus, potrebno je liječiti antivirusne lijekove.

      • Kod dijagnosticirane virusne, kompenzirane ciroze B, s detekcijom DNA virusa, propisana je primjena standardnih doza interferona ili lamivudina.
      • Sužavanje dekompenzirane ciroze B, liječenje jetre s lamivudinom se koristi u fazi replikacije.
      • Liječenje protiv virusa se provodi uz virusnu cirozu jetre C u fazi replikacije s ciljem:
      • Smanjivanje razvoja posljedica,
      • Normalizacija aktivnosti procesa,
      • Dobiti postojan virološki odgovor.
      • S virusnim hepatitisom C u stupnju pogoršanja antivirusnog liječenja se ne provodi.
      • U autoimunoj cirozi liječe se glukokortikoidni lijekovi, a ovaj tretman je također primjenjiv za hipersplenizam. U posljednjoj fazi ciroze jetre, ova metoda ima ograničenje zbog razvoja upalnih komplikacija, osteoporoze, pojave čireva i drugih.
      • Terapija alkoholne ciroze jetre uključena je u uporabu ponovljenih koraka hepatoprotektora s dvotjednim tečajevima, s antioksidativnim lijekovima.

      7. Terapija razvijenih komplikacija.

      8. Kirurške metode liječenja ciroze jetre.

      9. Transplantacija jetre i pravodobno donošenje odluka.

      Osnove liječenja komplikacija s cirozom jetre

      Liječenje proširenih vena jednjaka i želuca s cirozom jetre

      Liječenje se pruža u specijaliziranom odjelu, čiji stručnjaci rješavaju taj problem. Endoskopskom odrediti izgled ili krvarenje rizik od relapsa i utvrditi potrebe obavljaju određenu metodu liječenja.

      Rizik razvoja prvog varijalnog krvarenja određuje faktor:

      • Dijagnoza "crvenih identifikacijskih oznaka": crvena, trešnja-grimizna mjesta, krvne ciste su prisutne na sluznici jednjaka ili želuca.
      • Veličina proširenih vena,
      • Ozbiljnost tijeka ciroze jetre.

      Pri identificiranju razloga za kirurško liječenje, ključna je važnost funkcionalnog kapaciteta jetre. Ako je nemoguće izvesti kirurški zahvat, propisajte lijekove.

      Lijekovi, preventivna terapija, koja štiti od prvog varikoznog krvarenja u cirozu jetre.

      Liječenje je opravdano korištenjem neselektivnih beta-blokatora, oni smanjuju pritisak u portalnoj veni: propranolol, timolol, nadolol.

      Propranolol je najučinkovitiji, koristi se u maksimalno toleriranim dozama od 80-320 mg / dan. Uzimanje lijekova je neophodno za život, pa je doza regulirana uzimajući u obzir podnošljivost, nema nuspojava, smije se smanjiti puls 25% na mirovanju.

      Endoskopsko liječenje nema prednosti u odnosu na terapiju lijekovima kako bi se spriječilo početak prvog krvarenja varikoze.

      Sprječavanje ponovnog pojavljivanja krvarenja iz proširenih vena u cirozi jetre.

      Rizik ponavljanja ponovljenog krvarenja, po prvi put šest mjeseci, vrlo je visok. Zbog ove terapije odmah se uzima. Ona se provodi u tri faze:

      1. Farmakološka sredstva:
      • neselektivni beta-blokatori, ostaju vrlo učinkoviti - propranolol i nadolol, kako bi se smanjio pritisak u portalnoj veni. Moguće je smanjiti rizik od krvarenja za 1/3, a stopa smrtnosti za 1/5.
      • Produljeni nitrati, koji se koriste zajedno s beta-blokatora ili odvojeno.
      1. Endoskopske tehnike - ligacija.
      2. Kirurške tehnike su portosustavski pomicanje i transangularni intrahepatijski portosustavski pomicanje.

      Liječenje portalne hipertenzivne gastropatije (PGHP) s cirozom jetre

      PGHP se uspostavlja kod tipičnih promjena želučane sluznice pri cirozi jetre. Prepoznat kao jedan od uzroka koji uzrokuju krvarenje. Prijetnja se povećava uporabom lijekova protiv boli i NSAID-ova.

      Liječenje portalne hipertenzivne enteropatije i kolopatije u cirozi

      Poremećaji mikrocirkulacije koji su svojstveni PGHP nisu ograničeni na želudac, već se šire kroz probavnu epruvetu do debelog, tankog rektuma. Ona je prisutna u polovici ili 2/3 bolesnika. Krvarenje prati rjeđe.

      U liječenju, supkutanom primjenom oktreotida, koristi se unos propranolola. Metode operacije - ligacija, krioterapija hemorrhoidnih vena i skleroterapija.

      Terapija ascitesa u cirozu jetre

      Liječenje se temelji na izvedbi režima i prehrani s ograničenjem soli soli. Konačno, zahvaljujući ograničenju soli, moguće je postići dobre rezultate, a smanjenje tjelesne težine veće od dva kilograma. Uz smanjenje tjelesne težine do 2 kg, uključeni su i diuretici štedljivi kalij. Ako nema rezultata, u terapiju se dodaju petlji diuretika.

      Loop diuretici rade produktivno, pogoršavaju reapsorpciju natrija, klora i kalija. Preporuča se da se koriste s kalijim pripravcima (panangin, asparcams) ili antagonisti aldosterona. Primjeri: furosemid (lasix), hipotiazid, uretat (etakrinska kiselina), klorotiazid.

      Diuretici koji štede kalij manje su produktivni nego petlje, ali odgađaju kalij. Primjeri: spironolakton, aldakton, triamteren. Kod zatajenja bubrega, oni se kombiniraju s petljom, zbog rizika od razvoja hiperkalijemije.

      Opći zahtjevi za liječenje diuretikom.

      • Počnite s početnim dozama kako biste spriječili razvoj nuspojava.
      • Sporo nakupljanje diuretskih učinaka, kako bi se spriječilo gubitak važnih elemenata u tragovima.
      • Kontrola: tjelesne težine, opsega abdomena, ispitivanja laboratorijskih ispitivanja (kreatinin, natrij, kalij), diureza i mentalno zdravlje.

      U složenom tretmanu, proteinska se otopina koristi za uklanjanje hipoproteinemije i hipoalbuminemije, kako bi se održao koloidni i osmotski tlak plazme. Terapija se provodi uvođenjem izvorne koncentrirane plazme ili 20% otopine albumina.

      S nedjelotvornim postupkom liječenja primjenjuju se paracenteza ili postavljanje peritoneu-hipoglikutnog štapa.

      Alternativna, s neadekvatnim pozitivnim učinkom, je transureular intrahepatic portosystemic shunt (TIPSH) i transplantacija jetre.

      Terapija spontanog bakterijskog peritonitisa u cirozu jetre

      Spontani bakterijski peritonitis (SBP) smatra se iznenadnim zaraznim peritonitisom, bez prethodne traume gastrointestinalnog trakta, u bolesnika s cirozom jetre. SBP je ozbiljna komplikacija s lošom prognozom.

      Liječenje provodi antibiotici širokog raspona učinaka, sve dok rezultati usjeva nisu spremni za osjetljivost.

      Za liječenje, prema situaciji, spojite otopinu albumina kako bi se spriječio razvoj zatajenja bubrega.

      Terapija hepatičke encefalopatije (PE) s cirozom jetre

      PE pripada patologiji mozga, u procesu stvaranja ciroze jetre i razvoja zatajenja jetre, ima različite simptome i težinu. Odvojite 4 faze odstupanja od maloljetnika do teškog, što dovodi do koma.

      Pacijenti u teškom stanju zahtijevaju stalno praćenje i praćenje vitalnih funkcija.

      Važno je napomenuti jetrene "znakove" problema - to je tipičan miris jetre, pojava neuropsihijatrijskih poremećaja, što ukazuje na pogoršanje stanja i pristup komu.

      U analizi se smanjuju parametri enzima jetre, što ukazuje na ozbiljnu depresiju funkcije jetre i ponderiranje njegovog stanja.

      Liječenje akutnog zatajenja jetre u jedinici intenzivne njege:

      • Pročišćavanje crijeva izvodi se uz pomoć visokog klizanja za čišćenje, nakon čega slijedi davanje antibiotika širokog raspona učinaka, preporučene sheme (kanamicin, metronidazol).
      • Detoksikacijska terapija gotovim otopinama: želatina, gemodeza, polideza. Volumen i učestalost uvođenja su rafinirani na temelju stanja pacijenta. Energetske smjese s glukozom bolje se kombiniraju s inzulinskim i kalijevim pripravcima. Dobar učinak postiže se postupcima plazmefereze. Koriste se Dysol, Lactasol i druge puferske otopine.
      • Kontrola koagulacije postiže se transfuzijom svježe smrznute plazme. S razvojem hemoragijskog sindroma, s dobrim učinkom primjenjuju se gordoks, contrikal, kao i aminokaproična kiselina i dicinone. U liječenju DIC-sindroma, korišten je heparin, pod kontrolom indeksa koagulograma, kao i transfuzija svježeg heparinizirane krvi jedne grupe.
      • Glukokortikosteroidi su neophodni za prevenciju i liječenje cerebralnog edema (prednisolon).
      • Transplantacija jetre pruža kvalitetne rezultate.

      Terapija kroničnog zatajenja jetre

      • Terapeutska dijeta s ograničenjem proteina do 20-50 g / dan, prednost proteina biljaka ispred proteina životinjskog podrijetla. Kad se koma razvije, protein se otkazuje, način uvođenja hrane, kroz sondu.
      • Visok klizme za čišćenje dizajnirane za sterilizaciju crijeva. Suzbijanje rasta toksičnih crijevnih mikroflora. Svakodnevno se obavlja jednom ili dvaput dnevno i kombinira se s uvođenjem sredstava koja smanjuju proizvodnju amonijaka u crijevima.
      • Upotreba antibakterijskih lijekova (neomicin, rifampicin, ciprofloksacin). Kontraindicirano u zatajenju bubrega.
      • Lactulose (portal, dyufalac) djelovanje je usmjereno na smanjenje proizvodnje i apsorpcije amonijaka.
      • Terapija za detoksikaciju koristi se zajedno. Koristite otopinu glukoze i vitamina (askorbinska kiselina, KKB) i otopine elektrolita (kalij, kalcij, panangin).
      • Jačanje metabolizma amonijaka, čini ornitsetil, hepa-mazz.
      • Borba protiv hemoragijskog sindroma.
      • Primjena hiperbarične oksigenacije.
      • Transplantacija jetre ima dokazani učinak.

      Terapija hepatorenalnog sindroma s cirozom jetre

      S ovim sindromom, zatajenje bubrega povezano je s cirozom jetre, u odsutnosti prethodnih bubrežnih bolesti.

      • Vrlo je produktivna transplantacija jetre.
      • Liječenje uzročnika bolesti, zaraznih bolesti, korekcija volumena cirkulirajuće krvi.
      • Izuzeti nefrotoksične lijekove, naročito nesteroidne protuupalne lijekove.
      • Postoje podaci o dobrim rezultatima kod primjene šanta.

      Preporuke za usklađenost s bilo kojim postupkom

      1. Obavite liječenje samo prema uputama liječnika. Nemojte zloupotrijebiti samo-lijekove!
      2. Bilo koji tretman je produktivan u identificiranju uzroka.
      3. Ako nema pozitivnog učinka liječenja, obavijestite svog liječnika o tome.
      4. Nemojte koristiti sve tablete šakom. Uz istovremeni unos više od tri lijeka, interakcije s lijekovima su nepredvidive.
      5. Obratite pažnju na recept: doziranje, učestalost prijema, vrijeme dana, stav prema unosu hrane.
      6. Ako osjetite iznenadnu nuspojavu ili alergijsku reakciju, nazovite hitnu pomoć i obavijestite svog liječnika.
      7. Isprati vodom, ako nema posebnih uputa ili ograničenja.
      8. Pažljivo proučite upute o uporabi lijeka, za bilo kakva pitanja za savjet liječnika.
      9. Nemojte uzimati lijek koji je u prošlosti razvio neželjenu reakciju.
      10. Nemojte uzimati lijek s poznatom hepatotoksičnosti, s patologijom jetre.
      11. Kontrola neželjenih reakcija iz jetre s imenovanjem novih lijekova, praćenjem parametara jetre.

      U zaključku treba napomenuti da ne postoji univerzalni lijek za cirozu. Liječenje imenuje liječnika, nakon pregleda. Liječenje je složeno, dugotrajno. Važno je biti pažljiv prema sebi i svom zdravlju kako biste izbjegli zdravstvene probleme. Sve je u našim rukama!

      Diplomirala je na Državnoj medicinskoj akademiji Smolensk. On radi u Centralnoj banci Uzbekistana, KDTS 4 DZM Branch 4, Moskva, glava. terapeutski odjel. Radno iskustvo 8 godina.

    Top