Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Uzroci cistične edukacije u jetri - simptomi, liječenje lijekova i narodnih lijekova
2 Recepti
Kakvo razdoblje inkubacije za hepatitis B
3 Recepti
Lijekovi za hepatitis B
Glavni // Recepti

Fibroza u jetri


Ostavite komentar 20.050

Za dijagnosticiranje fibroze jetre 1 stupanj je teško, ali samo tijekom tog razdoblja liječi se dobro. Za to je potrebno redovito provjeravati i proći preglede kod liječnika. Pravodobno liječenje i pravi pristup mogu jamčiti oporavak bez posljedica za tijelo. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Nakon oporavka, pacijentu se dodjeljuje prehrana i zdrav stil života kako bi se spriječilo povratak.

U ranoj fazi je teško identificirati fibrozu jetre, ali je lakše liječiti.

Što je fibroza?

Bolest se odnosi na ICD 10 (Revizija međunarodne klasifikacije bolesti 10). Bolest je karakterizirana aktivnim rastom vezivnog tkiva. Glavna opasnost od bolesti je produženi razvoj, što dovodi do stvaranja malignih tumora. Fibroza se dijagnosticira gotovo svim kroničnim bolestima organa.

Uzroci i razvoj bolesti

Postoji nekoliko uzroka bolesti. Ovisno o tome, dijele:

  • Kardijalna fibroza jetre. Proizlazi iz kvarova u radu kardiovaskularnog sustava. Glavni razlog je gladovanje kisika u tijelu.
  • Portal ili periportalna fibroza jetre. To je rezultat netočnog liječenja ciroze ili hepatitisa C. Primjećuje se kod trovanja s toksinima i štetnim tvarima, uključujući kada se akumulira velik broj lijekova u tijelu.
  • Kognitivna fibroza se vidi kod djece. Razlog za to su genetska predispozicija. U tom se slučaju primjećuje izrazita fibrozna tipa porta.

Razvoj fibroze počinje kada količina proizvedenog kolagena prelazi količinu njezine raspadanja. Uzrok je i aktivirani perivaskularni sloj jetre, odgovoran za debelu kuglu. To počinje scarring tijela. Ovisno o lokalizaciji lezije, postoje:

  • Focalna fibroza. Obilježen pojavom ožiljaka na mjestu ranijeg traumatiziranog područja jetre.
  • Zonalna fibroza. Prvi znak ove vrste bolesti je skleroterapija portalnog trakta.
  • Peridektikularna fibroza. To se događa nakon skleroziranja upaljenih žučnih kanala.
  • Perivenulyarny. Dolazi s zlouporabom alkohola.
Povratak na sadržaj

Oblici protoka

Da bi se ispravno odredilo stadij bolesti, koriste se biopsija, ultrazvuk i krvni testovi. Najsuvremenija i točnija je određivanje uz pomoć ultrazvučnog uređaja "Fibroscan", koji određuje gustoću organa. Rezultati su dani na Metavir skali, gdje vrijednost F0 označava potpuno zdravu jetru, a F4 znači ciroza.

Stupnjevi bolesti

Trajanje svake faze je 4-5 godina. I s pogoršanjem bolesti, ovo razdoblje se smanjuje. Ovisno o simptomatologiji i trajanju, faze fibroze jetre su podijeljene:

  • Bolest 1 stupanj razvoja sličan je upalnom procesu u slezeni. U laboratorijskim istraživanjima došlo je do smanjenja broja leukocita i crvenih krvnih stanica u krvi. Istodobno se ne pokazuju hepatični markeri odstupanja. Povezujuća tkiva su prisutna u maloj količini. Ispravna dijagnoza može se izvršiti nakon provođenja instrumentalnih istraživanja. Početak liječenja fibroze 1 stupanj brzo i bez posljedica za pacijenta.
  • Fibrosis drugog stupnja karakterizira promjene u portalnim traktima. S rendgenskim snimanjem ili ultrazvučnim pregledom, vidljiva su značajna povećanja. Dijagnoza u ovoj fazi završava oporavkom s pravilnom složenom terapijom.
  • Ako ne započnete liječenje, pacijent započinje fibrozu jetre trećeg stupnja. Istodobno se na jetri pojavljuje veliki broj ožiljaka, zbog čega se organ značajno povećava. Prognoza oporavka ovisi o odgovoru tijela na korištenu medicinu. U slučaju pozitivnog odgovora, možete učiniti bez operacije.
  • Fibroza četvrtog stupnja karakterizira nepovratni proces u jetri. U tom slučaju, ožiljci pokrivaju cijelu površinu organa i čine lažne frakcije u strukturi. Za liječenje bolesti u ovoj fazi s lijekovima nema smisla. Mogućnost oporavka pruža samo operacija za transplantaciju jetre.
Povratak na sadržaj

Simptomi fibroze jetre

Vlaknaste promjene jetre javljaju se vrlo sporije.Od početka bolesti do pojave prvih simptoma može trajati i do 6 godina. Sve ovo vrijeme, pacijenti mogu osjetiti umor i umor. Osim toga, veliki broj modrica na tijelu, koji se javljaju nakon najmanjih udaraca, također govore o problemima s jetrom. Međutim, malo ljudi obratite pozornost na ovo. Kada oštećenje jetre dosegne svoju maksimalnu vrijednost, pacijent počinje pokazivati ​​znakove fibroze:

  • stalno raste i povećava veličinu slezene;
  • Varikozne vene i česte krvarenje od njih;
  • test krvi pokazuje anemiju nedostatka željeza i promjenu broja trombocita;
  • markeri fibroze jetre pokazuju omjer AST / ALT> 1.
Povratak na sadržaj

Značajke tijeka bolesti kod djece

Djetetu se može dijagnosticirati kongenitalna fibroza jetre. Bolest je naslijeđena, razvijena zbog nepravilnog liječenja bolesti jetre ili zbog kvarova u imunološkom sustavu. Identificirajte ga u maloj djeci ili adolescentima. Znakovi bolesti su povećana veličina jetre i bubrega, prisutnost velikog broja cista u cijelom tijelu i trajna hipertenzija. Pri dijagnosticiranju kongenitalne fibroze očekivano trajanje života određuje razina unutarnje oštećenja organa. Ali ako bolest nije uspjela uzrokovati štetu, tada se njezini simptomi mogu manifestirati samo na 6-8 godina. Dijagnoza fibroze kod djeteta koje je inficirala jetru javlja se slično kao kod odraslih.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza fibroze jetre uključuje niz postupaka. Prije svega, liječnik analizira životne uvjete pacijenta. U ovoj fazi potrebno je reći o kongenitalnim ili nasljednim bolestima. Također, opišite simptome i trajanje njihove manifestacije. Nakon obavijesti, liječnik počinje ispitivati ​​abdomen. Slijedi ga palpacijom. U ovom trenutku, liječnik bilježi bol u trbušnoj šupljini iu području jetre. Za procjenu stanja bolesti liječnik procjenjuje mentalno stanje bolesnika. To je zbog mogućeg razvoja toksičnog trovanja zbog prisutnosti velikog broja oštećenih stanica.

Sljedeći korak, koji će vam pomoći u određivanju fibroze, su laboratorijski testovi krvi i jetre. U nekim slučajevima također je propisana analiza izmeta i urina. Da biste potvrdili dijagnozu "jetrene fibroze", upotrijebite instrumentalne metode. To uključuje ultrazvučni pregled abdominalne šupljine, računalne tomografije i biopsiju jetre. Da bi se utvrdila točna dijagnoza, sve ove metode i koraci trebalo bi se provesti što je brže i sveobuhvatnije.

Značajke liječenja

lijekova

Prije imenovanja liječenja potrebno je utvrditi uzrok razvoja bolesti. Ovisno o njemu, liječnik određuje popis potrebnih lijekova.Uspješno liječenje sastoji se u korištenju skupa lijekova usmjerenih na ispravljanje rada čitavog sustava. Za liječenje jetrene fibroze propisuju se hepatoprotectors - sredstvo za održavanje normalne aktivnosti jetrenih stanica. To uključuje "Maxar", "Liv 52" i "Geptral". Kolagogni lijekovi propisuju se u odsustvu konkretnih pojava gušterače. Inače, neće moći izliječiti, ali će pridonijeti pogoršanju urolitijaze. Primjeri su Allochol, Odeston i Nikodin. Učinkovite u liječenju fibroze smatraju se protuupalnim lijekovima, imunomodulatorima i hormonskim lijekovima.

Operativna intervencija: koliko žive

Liječenje fibroze jetre u naprednim fazama provodi se uz pomoć operacije. Prije nego što se provede, mora se osigurati da su ostale metode neučinkovite. Kontraindikacija za operaciju je trudnoća. Kirurška intervencija propisana je pri prijelazu bolesti u posljednju fazu - ciroze jetre. U ovom slučaju se koristi transplantacija organa. Za uspješan postupak, trebali biste biti sigurni da ste kompatibilni s jetrom donatora. Najbolja bi opcija bila transplantacija od bliske obitelji. Prema statističkim podacima, osobe s jetrenom donorom žive 10 i više godina, pod uvjetom da odgovarajuća prehrana i periodična laboratorijska ispitivanja.

Dijeta tijekom liječenja

Dijetet u fibrozi uključuje korištenje popisa proizvoda iz 5. tablice. Hrana treba sadržavati dopuštene sastojke. U danu je potrebno jesti 5-6 puta, tako da dijelovi moraju biti mali. Važno je pridržavati se režima pića, piti najmanje 2,5-3 litara tekućine dnevno. Vrijedno je piti mineralnu mirnu vodu. Prilikom pripreme prehrane, trebali biste uzeti savjet od nutricionista.

Liječenje s narodnim lijekovima

Posebni narodni recepti iz fibroze ne postoje. Nanesite infuzije i dekocije ljekovitog bilja za vraćanje ili održavanje funkcije jetre. Korisna svojstva su čičak, ružina i kukuruzne stigme. Zabranjeno je korištenje bilja bez dopuštenja liječnika.

Moguće komplikacije

Uzrok komplikacija u fibrozi jetre je neodgovarajući početak liječenja i netočne dijagnoze. To je zbog kasne manifestacije simptoma bolesti jetre. Najčešće posljedica fibroze je hipertenzija koja ide u kronično stanje. Kao rezultat toga, pacijent je prisiljen podnijeti jake lijekove. Kao rezultat stalnog visokog krvnog tlaka razvijaju se proširene vene želuca, jednjaka i crijeva. Posljedice toga su krvarenje. Komplikacije uključuju akumulaciju tekućine u trbušnoj šupljini. Kada se bolest otkrije u kasnim fazama, zatajenje bubrega i degeneracija tkiva razvijaju se u maligni tumor. Jedna od štetnih komplikacija je ciroza jetre.

Profilaksa i daljnja prognoza

Preventivne mjere sastoje se u odbacivanju loših navika, posebice od upotrebe alkoholnih pića, te u racionalnoj prehrani. Kako bi se spriječila fibroza, potrebno je napustiti pretjeranu uporabu lijekova i tvari koje se mogu akumulirati u tijelu. Također je važno za sva odstupanja od normalnog stanja savjetovati se s liječnikom. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo, jer dovodi do pojave bolesti i komplikacija. S pravodobnim početkom liječenja, predviđanja su prilično optimistična. Pravilno liječenje i poštivanje svih liječničkih preporuka dovode do povećanja očekivanog trajanja života.

Fibroza jetre: liječenje

Hepatolozi se suočavaju s velikim brojem komplikacija različitih bolesti, ali jedna od najčešćih statistika je fibroza jetre (fibroza). Ova patologija nije neovisna bolest, ona postaje reakcija tijela na tekuće bolesti koje utječu na jetru.

Što je fibroza jetre?

Kada osoba ima akutne, kronične procese u jetri, počinje rast vezivnog tkiva ožiljaka. To je karakteristika onoga što je fibroza jetre. Započeti dan proces dobije nakon smrti stanica organa je počeo. Ako odgovarajuća terapija nije započeta na vrijeme, bolest prelazi na portalnu hipertenziju, zatajenje jetre i na kraju nastaje ciroza. Izbor sredstava, metoda, trajanje liječenja ovisi o tipu fibroze koja je dijagnosticirana u pacijenta.

periportnom

Ovo je jedan od oblika patologije, koji karakterizira povećani pritisak portalne vene. Uzrok ove pojave je parazitska bolest, na primjer, shistosomiasis. Periportalna fibroza jetre popraćena je portalnom hipertenzijom, čija manifestacija može započeti, 10 godina nakon infekcije. Dalje, pojavit će se simptomi portalne hipertenzije (krvarenje iz vene jednjaka). Ovaj oblik fibroze prati povraćanje svježe krvi, ali čak i kod takvih manifestacija pacijent može biti zadovoljavajući.

srčani

Ova vrsta bolesti se razvija zbog prisutnosti vaskularne bolesti, bolesti srca. Krv ne ulazi u potrebnu količinu kisika. Kardijalna fibroza jetre može izazvati neuspjeh desne klijetke, koja u cijelosti ne ispunjava funkciju "pumpe". Jetra ulazi u veliki krug protoka krvi, brzina se smanjuje, što izaziva stagnaciju krvi u jetri i drugim organima (Badd-Chiari sindrom). Povišeni krvni tlak dovodi do činjenice da tekući dio krvi prodire u tkivo jetre, što uzrokuje oticanje.

urođen

Ovaj oblik patologije često je pogrešan za cirozu. Oni dijagnosticiraju, u pravilu, između dobi od 3 i 10 djece, ali u nekim slučajevima kasnije, već kod odrasle osobe. Kongenitalna fibroza jetre jednako je česta u žena i muškaraca. Primarni simptomi uključuju krvarenje iz proširenih jednjaka, splenomegalija, asimptomatska eksprimirana hepatomegalija s gustim rubovima organa. Histološki znakovi nasljedne fibroze uključuju guste široke kolagenske vlaknaste žice koje okružuju nepromijenjene lobule jetre.

Stadija fibroze jetre

Da bi se odredio stupanj razvoja patologije, koristi se biopsija jetre. Rezultati su dekodirani prema Claudelovom indeksu ili Metavir skali. Prema tim metodama, u medicini se izdvajaju 5 faza fibroze jetre, koja se koristi za označavanje stupnja bolesti vrijednosti od 0 do 4. Razlikuju se sljedeće varijante:

  1. 0 - dodijeljen ako nema fibroze.
  2. F1 - ukazuje da funkcioniranje organa nije u potpunosti, razmjena krvi između stanica krvi i jetre je razbijena. Prognoza s adekvatnim tretmanom je povoljna.
  3. F2 - u ovoj fazi, promjene se povećavaju, pogođeno područje jetre se povećava. Liječenje postaje teže patologije, a bolja je kontrola droga.
  4. F3 - Brtve se pojavljuju u strukturi jetre. Prognoza je nepovoljna, ako ne provodite kompetentno liječenje, postoji prijelaz fibroze u posljednju fazu.
  5. F4 - ciroza. Bez operacije (transplantacija), bolest se ne može izliječiti.

simptomi

U mnogim slučajevima, prve faze bolesti javljaju se bez očitih manifestacija. Simptomi jetrene fibroze pojavljuju se samo u teškom stadiju bolesti. U ranoj fazi nema kliničkih manifestacija, akumulaciju vezivnog tkiva može se dijagnosticirati samo histološki pregled uzorka biopsije (fragment tkiva, biopsija). Primarni znakovi fibroze uključuju slijedeće:

  • smanjena učinkovitost;
  • povećano umor;
  • psihološka, ​​fizička opterećenja prenose se teže.

Ovo je nespecifična simptomatologija koja može ukazati na druge patologije. Sljedeće faze mogu očitovati takve simptome:

  • smanjeni imunitet;
  • anemija (anemija);
  • modrice po cijelom tijelu, formiranje vaskularnih "zvijezda";
  • krvarenje iz proširenih jednjaka.

dijagnostika

U prvom stadiju, bolest je teško sumnjati jer simptomi nisu nespecifični. Dugog vremena patologija nastavlja bez očitih manifestacija. Ako postoje sumnje, dijagnoza fibroze jetre može se provesti na nekoliko načina. Prva opcija je laboratorijska, a takva se ispitivanja dodjeljuju:

  1. Opći test krvi. Pokazat će razinu ESR, hemoglobina, leukocita. Analiza za otkrivanje virusnog hepatitisa, definicija koagulabilnosti krvi.
  2. Test za markere fibroze - PGA indeks.
  3. Biokemija krvi. Pomaže odrediti količinu mikroelemenata u plazmi, provjeriti funkciju gušterače, jetru.
  4. Opća analiza urina.
  5. Dodijeliti studiju za anti-glatke mišiće, antinuklearna antimiokondrijska protutijela. To pomaže u praćenju prisutnosti autoimunih lezija.
  6. Analiza stolice, coprogram za helmintičku invaziju.

Drugi način potvrđivanja dijagnoze su instrumentalne metode. Za precizno podešavanje propisuju se sljedeći postupci:

  1. Ezofagogastroduodenoskopija je intervencija minimalno invazivne vrste koja pomaže u procjeni stanja esophageal vene, želuca, duodenum.
  2. SAD. Pomaže pronaći žarišna područja na jetru vezivnog tkiva, kršenje u strukturi žučnih kanala, crijeva, bubrega.
  3. CT. Kompjutirana tomografija koristi se za isključivanje tumorskih procesa. Pomaže u određivanju točnog mjesta fokalnih promjena.
  4. Biopsija fine igle. Postupak je pod kontrolom ultrazvuka, pomaže u postavljanju konačne, točne dijagnoze: onkologiju, fibrozu ili cirozu jetre.
  5. Neizravna elastometrija postaje alternativa biopsiji. Ovo je nova neinvazivna metoda istraživanja organa. Za izvođenje uređaja "Fibroscan" potrebno je trajanje manipulacije - 10 min.

Liječenje fibroze jetre

Glavni zadatak pacijenta i liječnika je zaustaviti zamjenu normalnih stanica vezivnim tkivom, kako bi se započeo proces vraćanja funkcija organa. Cjelokupno liječenje fibroze jetre ima za cilj postizanje ove dvije zadaće. U prošlosti se ta patologija smatrala neizlječivim, jedini je ulaz bio transplantacija. Sada postoji djelotvorna shema, kako se liječiti fibroza, koja zaustavlja daljnju proliferaciju vezivnog tkiva, preokreće taj proces. U bilo kojoj fazi, vrsta bolesti koristi brojne lijekove koji:

  • smanjiti stupanj upale;
  • eliminirati glavni razlog za promjenu tkiva organa, hepatociti umiru;
  • aktiviraju procese oporavka, rad tijela;
  • smanjiti proces smanjenja broja stanica koje ometaju formiranje vezivnog tkiva.

Uz korištenje posebnih lijekova, svi pacijenti moraju slijediti način života koji povećava otpornost na stres. Sljedeće preporuke mogu se izdvojiti:

  • odbijanje uzimanja opojnih droga, alkohola;
  • korištenje posebne prehrane za osobe s ovom dijagnozom;
  • Točno poštivanje rasporeda prijema, doza lijekova;
  • isključivanje kontakta sa tvarima koje uzrokuju trovanje;
  • redovita, umjerena tjelovježba.

Druga metoda terapije je kirurška intervencija. Koristi se samo ako druge metode nisu dale pozitivan učinak. Tipično, ova se opcija koristi kada je potrebno ukloniti parazite u razvoju šistosomiaze. Koristi se lapraskopicheskoe oprema, koja služi kao vakuum usisavanje. Uz njihovu pomoć, svi strani organizmi koji su se smjestili u šupljine i izazvali formiranje vlaknastog tkiva uklanjaju se iz organa.

Ljudi znači

Liječenje bolesti samo na taj način je nemoguće, to je dio sveobuhvatne terapije koja može podržati glavni proces liječenja. Prirodne komponente nekih ljekovitih biljaka poboljšavaju rad hepatocita, smanjuju upalu. Liječenje folklornih lijekova iz jetrene fibroze može se provesti prema sljedećim receptima:

  1. Mlijeko čička. Ovaj lijek smatra se učinkovitim, može se kupiti u tabletnom obliku ili sami. Sjeme ove biljke treba mljeti na stanje praha, uzeti 4 žlice za jedan dan. Ako jednostavno željezo, smjesa je teško, možete je dodati piću (čaj, kefir).
  2. Bijeli karpatski. Iz ove biljke priprema se tinktura koja poboljšava funkcioniranje organa. Uzmite 50 grama sirovina za 0,5 litara votke. Za 3 tjedna treba inzistirati na lijeku. Tri kapi rastopiti se u 50 ml odesa i piti 3 puta dnevno.
  3. Da biste dobili osloboditi od upalnog procesa, možete ukloniti 70 ml ekstrakta ruže, 250 g šljive i 25 grama. Sastojci se dobro izmiješaju u litru kipuće vode i kuhaju 30 minuta tijekom male toplote. Napunite lijek 2 sata, a zatim prije odlaska u krevet piti ½ šalicu. Nemojte jesti ili piti ujutro.

dijeta

Da biste izliječili ovu bolest, trebate napraviti pravu ishranu. Prehrana za fibrozu jetre ima svoje osobine, u tim je svrhama dijeta "broj tablice 5" prikladna. Svrha takve prehrane je kemijsko tresenje tijela, ali očuvanje zdrave zdrave prehrane, funkcije sustava izlučivanja žuči. Dijeta sadrži sljedeće opće karakteristike:

  • mali pad ugljikohidrata, proteina;
  • ograničenje količine masti;
  • ne preporuča se jesti hladno jelo;
  • umjereno ograničenje soli;
  • isključeni proizvodi s visokim sadržajem oksalne kiseline, purina;
  • kuhati jela samo kuhajući, pečenim, ponekad dopušteno ugasiti;
  • isključeni iz prehrambenih proizvoda koji mogu izazvati nadutost, potiču izlučivanje probavnih sokova, bogati ekstraktima koji sadrže grubo vlakno.

Važno je pridržavati se prehrane, morate podijeliti cijelu prehranu u 5 obroka dnevno. Dijelovi bi trebali biti isti, piti tekućinu bolje na prazan želudac. Približna diurnalna dijeta za fibrozu treba sadržavati sljedeći broj elemenata:

  • do 400 g ugljikohidrata;
  • do 90 g masti;
  • do 80 g proteina;
  • najmanje 1,5-2 litre tekućine;
  • ukupna energetska vrijednost je 2500-2700 kcal;
  • ne više od 10 grama soli po kuracu.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Dijagnoza i vrste fibroze jetre

Fibroza jetre je bolest koju karakterizira prekomjerno rastvorenje vezivnog tkiva oko lezije.

Jetra - tijelo samoobnavljanje, ali ako je upalni proces utječe previše jetrenih stanica, što je karakteristično u slučaju hepatitisa B, se postupno zamijenjen dijelova vezivnog tkiva bolesnika koje se sastoje od krutog ožiljak. Kao rezultat toga, tijelo ne u potpunosti obavlja svoje funkcije, izaziva i razvija cirozu jetre.

Što doprinosi bolesti

Postoji mnogo čimbenika koji pridonose upalnom porazu jednog od glavnih organa:

  • hepatitisa različitih vrsta;
  • HIV infekcija;
  • redovita uporaba alkoholnih pića različite snage u dozi većoj od 50 ml po danu;
  • uporaba lijekova, osobito antibiotika, bez pružanja zaštite jetre;
  • kongenitalni i nasljedni poremećaji;
  • pretile, metaboličke bolesti;
  • helmintičke infekcije;
  • povišene razine glukoze u krvi, dijabetes melitus obje vrste.

U početnoj fazi porasta jetrenih bolesti povezanih s pokušaju da se odupre upala tijelo, ali kada ciroza jetre, više borbe i smanjuje znatno smanjuje u veličini.

Fibroza je podijeljena u 3 glavne vrste, iz razloga nastanka:

  • netsirrotichesky postolje utjecaj dolazi od alkoholizma, virusni hepatitis i autoimunih akcija produljena izloženost toksičnim lijekovima, farmakološko liječenje nuspojava očituje zatajenja srca;
  • periportalna fibroza ima osnovu glistularne lezije, koju karakterizira dugo inkubacijsko razdoblje koje traje do 10-15 godina;
  • kongenitalni oblik se očituje kao posljedica bolesti poremećenog metabolizma koji se prenosi nasljeđivanjem.

Kako odrediti fibrozu

Dijagnoza fibroze jetre je obvezna mjera, uz pomoć kojih se određuju uzroci bolesti i načine liječenja:

  • test krvi - klinički, biokemijski, zbog prisutnosti AIDS-a i virusnog hepatitisa, za koagulaciju;
  • analiza urina i izmeta;
  • biopsija jetre - analiza pomoću komadića jetrenog tkiva pomoću probijanja pomoću računalno potpomognutog promatranja;
  • Ultrazvuk, tomografija, elastometrija i druge metode pregleda, po potrebi imenuje liječnik.

U prvom posjetu, liječnik provodi vanjski pregled, otkrivajući ispitivanjem pacijenta:

    • kada i pod kojim okolnostima se prvo promatraju simptomi bolesti,
    • koje su genetske bolesti prisutne u obitelji;
  • Koliko dugo je otkriven hepatitis?
  • jesu li ljudi putovali u tropske zemlje za posao ili slobodno vrijeme.

Najvjerojatnija metoda dijagnoze je biopsija i elastometrija, čiji rezultati se međusobno nadopunjuju. Međutim, treba uzeti u obzir da je probijanje koje obavlja i visoki stručnjak ima fatalni ishod u 0,3% slučajeva, a gotovo četvrtina postupaka uzrokuje komplikacije tijekom bolesti. Osim toga, mala količina materijala uzeta za analizu iz različitih područja pogođenog organa pokazuje drugačiji rezultat u difuznoj upali jetre.
Elastometrija je sigurnija metoda dijagnoze. Posebni senzori s impulsima vibracija djeluju na površini parenhima, što omogućuje određivanje prisutnosti fibroze i stupnja oštećenja organa. Brzina širenja ultrazvučnih valova varira ovisno o elastičnosti parenhima. U jednoj se sesiji možete obraditi do 24 sati. cm od bubrežnog tkiva, što je puno veće od rezultata biopsije.

Klasifikacija stupnjeva bolesti

Postoji 4 stupnja vlaknastog oštećenja jetre, za dijagnozu međunarodnog mjerila Metavir za ispravno klasificiranje rezultata biopsije organa:

    1. F0 pokazuje da jetra radi normalno, scarring i rast tkiva nije otkrivena.
    2. Prisutnost stupnja F1 obavještava o prvim simptomima oštećenja organa, čiji početak liječenja ima povoljnu prognozu i potpuni oporavak. Fibroza vrata još nije uništila particije režnjeva jetre.
    3. Indikacija stupnja F2 signalizira povećanje zahvaćene površine unutarnjeg organa. Ne možete oklijevati s liječenjem. Lezija je još uvijek reverzibilna i moguće je vratiti normalno funkcioniranje organa, koristeći lijekove i terapeutsku prehranu. Vrsta tipa fibroze s nekom zamjenom prirodnih particija režnja s ožiljcima.
  1. F3 određuje izraženu žarišnu prirodu brtvila, s velikom ožiljkom parenhima i obraslim vezivnim tkivom.
  2. F4 razina karakteristika je određen kao ciroza - bolesti jetre nisu podvrgnuti tretmanu lijekom. Prikazana je transplantacija organa, bez kojih pacijenti žive ne više od 7 godina.

Ovisno o stupnju, bolest se podijeli na reverzibilan (podložan liječenju lijekovima) i nepovratan (ciroza) oblik.

U razdoblju od stupnja bolesti F0 -F2 dijagnoze, poželjno je provoditi svakih 2-3 godina, jer je u to vrijeme bolest napreduje medlenno.Esli pacijent nalazi u stupnju ciroza F4 na skali Metavir, pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika.

Kako se pojavljuju simptomi drugog i trećeg stupnja lezije

  1. Vezivno tkivo raste oko jetrenih posuda, usporavajući protok krvi u njima. Kao rezultat toga, pritisak u portalu portalne venske se značajno povećava s formiranjem novog protoka krvi koji zaobilazi postojeće žile. Krv teče izravno u vene probavnog trakta, uzrokujući da prelijevaju, što dovodi do proširenih vena. Zidovi posuda protrude i razrjeđivači, što dovodi do kršenja njihovog integriteta, uzrokujući želučano krvarenje. Jetra, koja ne prima hranjive tvari i kisik, još je više pogođena fibrozom;
  2. Periportnom tip bolesti temelji se na razvoju ličinki Schistosomes u čovjeka. Prirodno širenje crva promatranih u Latinskoj Americi, Africi, Indoneziji i drugim osobama koje imaju stalno toplom klimom, posjeti koja može biti zaraženo parazitima. Znak helmintičke infekcije može biti krvavi povraćanje, bezbolno prolazi u početnoj fazi fibroze. Glavna analiza, kojom se određuje parazitska invazija, jest izmet na jajašcima crva. Također, prisutnost ličinki može se otkriti biopsijom, ako larva iz jetre ulazi u materijal.

Pacijentima se dodjeljuje posebna dijeta, dijeta broj 5, kako bi se maksimalno smanjila jetra od prerade teške hrane. Prehrana je idealna za bolesnike s dijagnozom kronične ciroze hepatitisa. Koliko dugo će živjeti pacijenti s progresivnom fibrozom, izravno ovisi o njihovoj usklađenosti s preporukama liječnika.

Dijeta prehrane s oštećenjem jetre

Hrana se distribuira u malim količinama do 6-7 puta dnevno. Preporučljivo je da se eliminiraju masne hrane: meso, slanina, kiselo vrhnje, kobasice, riba, juhe. Maslac i biljno ulje su ograničeni na 20 g dnevne doze. Teška za probavu ne bi trebali jesti hranu: duhovit, kiselo jela, gljive, grah, svježi kruh, slatka peciva, posebno kada se nalaze cirozu

Naši čitatelji preporučuju

Naš konstantni čitač preporučio je učinkovit način! Novo otkriće! Znanstvenici Novosibirsk otkrili su najbolji lijek za čišćenje jetre. 5 godina istraživanja. Samozastup kod kuće! Pažljivo smo ga proučavali, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Dijeta osigurava kuhanje za par, u pečenom ili kuhanom obliku. Isključite prženu hranu.

Hrana mora biti visoko kvalitetna, sadrži vitamine, proteine, ugljikohidrate. Moguće je jesti mliječne proizvode bez masti, konzumirajući ih u roku od 200 g dnevno. Izvor ugljikohidrata je med, sušeno voće, slatko svježe voće i bobice u obliku pomiješanih. Možete jesti marmeladu, marmeladu sa šećerom, što nije ograničeno.

Dijeta osigurava konzumaciju raznih žitarica, kuhano na vodi ili mlijeku, razrijeđeno na pola. Groats bi trebali kuhati dobro. Povrće konzumira sirovo ili kuhano otrcana, isključujući zeleni luk, češnjak, rotkvice, redis.Obyazatelno konzumirati do 2 litre tekućine den.Upotreblyaya preporučene prehrane, morate se smanjili opterećenje na jetru da tijelo imao snage da se odupre fibrozni lezija.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti ozbiljne bolesti jetre?

  • Pokušava se mnogo metoda, ali ništa ne pomaže.
  • A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

Postoji učinkovit lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Koje su predviđanja za fibrozu jetre?

fibroza jetre je bolest opasna teške komplikacije u kojima zbog različitih razloga javljaju difuzno degeneracije tijela s rastom vlaknastog ožiljka vezivnog tkiva. Ova patologija prati gotovo sve bolesti jetre koje karakteriziraju kronični tečaj.

Obrasci i stupnjevi fibroze

U središtu klasifikacije fibroze jetre nalaze se dva čimbenika razvoja bolesti: lokalizacija patologije i njezinih uzroka.

Ovisno o lokalizaciji oštećenja jetre razlikuju se slijedeći oblici fibroze:

  • venularni i prevenularni, koji utječu na središnje dijelove tijela;
  • pericellularni, povezan s degeneracijom hepatocita;
  • Periductal, smješten u blizini žučnog kanala;
  • septal, uz veliku smrt stanice jetre;
  • mješoviti, kombinirajući znakove svih navedenih oblika fibroze.

Pri razmatranju ove patologije jetre u skladu s uzrocima koji su ga uzrokovali, možemo razlikovati sljedeće vrste fibroze:

  • raznorodan;
  • zone;
  • srčani;
  • periportnom;
  • kongenitalna.

Kardijalna fibroza nastaje zbog različitih patologija srca i kardiovaskularnog sustava. Na mjestu lezije jetrenih tkiva može se dodatno imati žarišni, zonski, opsežni karakter.

Focalna fibroza se rađa kada postoji kvar u cirkulacijskom sustavu, zbog čega dolazi do lokalne krvne stanice ili neprihvatljivog porasta tlaka u ovom organu.

Periportalna fibroza je povezana s povećanim venskim tlakom organa, često zbog zanemarenog oblika bilo koje parazitske bolesti.

Kongenitalna fibroza pripada nasljednim bolestima i najčešće se primjećuje u maloj djeci.

Fibroza jetre može dugo napredovati, prolazeći kroz sve faze razvoja. Stadiji razvoja fibrozne bolesti jetre određeni su posebnom metodom - Metavirovom ljestvicom. Razlikuju se slijedeći stupnjevi fibroze jetre:

  • F0 - odsutnost patologije.
  • F1 - karakterizira pojava male količine vezivnog tkiva, portalnih trakta, inicijalnog oštećenja metabolizma između stanica jetre i krvi.
  • F2 - povećanje područja oštećenja organa, širenja portala, strukturnih promjena.
  • F3 - stvaranje velikog broja ožiljnog tkiva, povećanje jetre u veličini.
  • F4 - širenje ožiljnog tkiva cijelom tijelu, karakterizirano nepovratnim procesima, visoki rizik od smrti.

Liječenje i prognoza bolesti u velikoj mjeri ovise o stupnju detekcije jetrene fibroze.

razlozi

Da bi se pravilno dodijelilo liječenje potrebno je utvrditi uzrok bolesti i čimbenike koji su izazvali njegov razvoj.

Fibroza jetre može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  1. Produljena zlouporaba alkohola.
  2. Nasljedna predispozicija (Wilson-Konovalov bolest).
  3. Autoimune patologije (bilijarna ciroza, autoimuni hepatitis).
  4. Akutni i kronični virusni hepatitis uzrokovani različitim herpes virusom.
  5. Druge virusne bolesti (citomegalovirusna infekcija, mononukleoza).
  6. Neki lijekovi (anti-rak i antireumatski lijekovi, vitamin A i njegovi derivati).
  7. Izloženost otrovnim tvarima, kemikalijama, toksinima.
  8. Portal hipertenzija.
  9. Bolesti žučnog sustava: opstrukcija, stvaranje kamenja, primarni kolangitis.
  10. Kronično zatajenje srca.
  11. Prisutnost venske zagušenja u jetri (Badd-Chiari sindrom), itd.

Fibroza ovog organa gotovo uvijek razvija dugo, tijekom nekoliko godina, postupno teče iz jedne faze u drugu. Ali ponekad postoje slučajevi brzog protoka bolesti, nekoliko mjeseci do smrti. Progresija bolesti uzrokuje mnogi čimbenici: dijabetes, pretilost, slab imunitet itd.

simptomi

Najopasniji u razvoju jetrene fibroze je razdoblje odsutnosti simptoma bolesti, kada je još uvijek moguće provesti učinkovite terapijske mjere za vraćanje organa. Znakovi fibroze postaju očiti kada je organ teško uništen.

Inicijalni znakovi bolesti uvijek ne koreliraju s patologijama jetre. To uključuje:

  • osjećaj stalnog umora;
  • pospanost;
  • smanjena učinkovitost;
  • nemogućnost izdržavanja tjelesnog i psihičkog stresa;
  • stvaranje velikog broja modrica na tijelu.

Samo uz iscrpno ispitivanje može odrediti točnu kliničku sliku bolesti:

  • rezultati krvnih testova ukazuju na nedostatak željeza;
  • biljezi jetrene fibroze odgovaraju omjeru AST / ALT> 1;
  • brzo povećanje volumena slezene;
  • česte unutarnje krvarenje;
  • varikozne vene prednjeg zida jetre.

Pojava patoloških promjena u organi u početnoj fazi bolesti određuje se samo laboratorijskom studijom biološkog materijala.

Kod napredne fibroze jetre, u bolesnika su uočeni sljedeći simptomi:

  1. Teška anemija.
  2. Neuspjeh u imunološkom sustavu.
  3. Proširivanje jetre, slezena.
  4. Povraćanje krvlju.
  5. Povreda probave hrane.
  6. Smanjenje težine.

Prognoza fibroze 1 i 2 stupnja s pravodobnim otkrivanjem i pravilnim tretmanom je povoljna. 3 i 4 stupnja bolesti su ispunjeni nepovratnim promjenama organa. Konačna faza ove patologije jetre je ciroza, čiji je jedini tretman transplantacija organa.

Prije i jasnije očituju znakovi jetrene fibroze u hepatitis: postoji žutilo od bjeloočnica, kože, zabrinuti teškom bol u desnom gornjem kvadrantu, pogotovo prilikom vožnje.

komplikacije

Kod fibroze jetre, komplikacije mogu nastupiti zbog:

  • pogrešno dijagnosticirana;
  • nepravodobno liječenje;
  • nedostatna kvalifikacija liječnika u pružanju medicinske skrbi.

Najčešće postoje takve negativne posljedice bolesti tijela:

  • kronična hipertenzija;
  • patološka ekspanzija vene jetre i drugih unutarnjih organa s trajnim krvarenjem;
  • hepatičko-plućni sindrom, povezan s nedostatkom kisika u hepatocitima;
  • nakupljanje tekućine u peritoneumu;
  • peritonitis;
  • hepatorenalni sindrom;
  • kronična insuficijencija jetre;
  • problemi s trbuhom, crijevima zbog gubitka normalne funkcije jetre;
  • hepatocelularni karcinom;
  • oštećenja cirotičnog jetre.

Gotovo sve komplikacije jetrene fibroze mogu dovesti do smrti. Posebno je opasna fibroza, čiji se komplikacija pojavljuje zbog kroničnog virusnog hepatitisa C. U tom slučaju bolest se konstantno napreduje, uzrokujući nepovratne ozbiljne oštećenja jetre.

Dijagnostičke metode

Rana dijagnoza i dijagnoza pomoću najnovijih metoda eliminirat će pogreške u liječenju i izbjeći komplikacije koje ugrožavaju život.

Provjerite fibroze jetre laboratorijskim i instrumentalnim metodama.

Laboratorijske metode istraživanja uključuju:

  • opća analiza krvi: omogućuje otkrivanje anemije, prisutnost upalnih procesa u jetri, kako bi se definirala depresija koagulacijskih čimbenika;
  • biokemija krvi: pomaže u određivanju funkcionalnosti jetre, gušterače;
  • testovi propadanja jetre - PGA indeks;
  • opća analiza urina: kod fibroze jetre otkriva autoimune lezije;
  • analiza stolice: određuje parazitsku invaziju itd.

Informativna instrumentalna metoda za dijagnosticiranje fibroze jetre je ultrazvuk koji omogućuje otkrivanje patoloških područja vezivnog ožilnog tkiva.

Treba razmotriti važne alate:

  • esophagogastroduodenoscopy, u kojem endoskop pregledava unutarnje organe zbog prisutnosti venskog proširenja;
  • kompjutorska tomografija jetre, koja određuje maligne formacije, različite štete na tkivo organa;
  • biopsiju jetre koja precizno dijagnosticira jetrenu fibrozu i njegovu fazu razvoja;
  • elastografija je najnovija alternativna metoda istraživanja, koja određuje fibrozu jetre na ultrazvuku uz pomoć posebnog uređaja nazvanog "Fibroscan".

Liječnik tijekom dijagnostičkih aktivnosti trebao bi otkriti uvjete i način života pacijenta, prisutnost bolesti jetre od bliskih srodnika, provesti pregled i palpaciju abdoma, prikupiti druge važne informacije.

Značajke liječenja

Nakon dijagnosticiranja i određivanja stupnja razvoja hepatičke fibroze, stručnjak određuje skup terapijskih mjera, uključujući:

  1. Liječnička terapija.
  2. Posebna prehrana i prilagodbe načina života.
  3. Korištenje narodnih lijekova.
  4. Operativna intervencija.

Liječenje fibroze jetre ima za cilj uklanjanje uzroka koji je pokrenuo razvoj bolesti, zaustavljajući proces degeneracije organa, obnavljajući svoje funkcije. Pri provođenju terapije u bilo kojem stadiju bolesti, takvi se lijekovi mogu propisati:

  • heteroprotektori koji pomažu hepatocitima održati njihovu održivost (Heptral, Maxar);
  • steroide;
  • citostatici, zaustavljanje ožiljnog tkiva;
  • imunomodulatora, koji pomažu aktivirati imunitet u borbi protiv bolesti;
  • pripravci za kolagog koji uklanjaju stagnaciju žuči (Allahol, Nikodin);
  • protuupalni lijekovi;
  • diuretike, osiguravajući uklanjanje tekućine iz abdominalne šupljine;
  • bolova;
  • antioksidanti, neutralizirajući djelovanje toksina i otrova;
  • enzimi koji promiču probavu hrane.

Ako je fibroza uzrokovana virusnim infekcijama, propisuju se antivirusni lijekovi. Ako je uzrok bolesti alkoholizam, potrebno je potpuno napustiti alkoholna pića i normalizirati način života. Daljnja terapija odabrana je za svakog pacijenta pojedinačno. Terapija uvelike ovisi o kvalifikaciji liječnika, kako liječiti fibrozu jetre bilo kojeg stupnja znanja.

U težim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija. Indikacije za to mogu biti:

  • shistosomijaza;
  • sprečavanje unutarnjeg krvarenja;
  • hypersplenism;
  • ciroza i slično.

Pri obavljanju operacija često se koristi nježna laparoskopska metoda. Sa cirozom jetre, pacijent će spasiti od smrti samo presađivanje organa.

Kao učinkovit dodatak tradicionalnom tretmanu, mogu se primijeniti tradicionalne metode liječenja, ali samo nakon dogovora s liječnikom.

dijeta

Dijetornu prehranu u jetrenim bolestima treba biti puna, ali s određenim ograničenjima. Nemoguće je poboljšati stanje bolesnika s tom patologijom bez slijedećeg posebno razvijenog broja prehrane 5.

Treba uzeti u obzir načela na kojima se temelji ova terapijska prehrana:

  • ograničavanje masti i ugljikohidrata;
  • korištenje proizvoda s dopuštenog popisa;
  • kuhanje pečenje, kuhanje, parenje;
  • Isključenje iz prehrane začinjene, pušene, pržene, slane hrane;
  • česti frakcijski obroci;
  • sukladnost s režimom pića - dnevna potrošnja od najmanje 2 litre čiste vode;
  • zabrana hladnoće i vruće obroke;
  • potpuna zabrana alkohola.

Uz fibrozu jetre od 3 i 4 stupnja, prehrambena prehrana je vrlo stroga. Dnevnu prehranu čini nutricionist na individualnoj osnovi. Neki se proizvodi mogu isključiti, čak i s popisa dopuštenih proizvoda.

Pacijenti su zabranjeni jedući jela koja potiču sekreciju probave, koja sadrži grubo vlakno, purine, oksalnu kiselinu.

Prognoza i prevencija bolesti

Kako bi se izbjegla degeneracija tkiva jetre, treba se pridržavati jednostavnih preventivnih pravila:

  1. Odbijte loše navike: pušenje, zlouporabu alkohola.
  2. Izbjegavajte štetne radne uvjete, na mjestima s nepovoljnim ekološkim uvjetima.
  3. Pokušajte ne dopustiti stresne situacije.
  4. Nemojte sami lijekirati.
  5. Lijekove treba uzimati samo ako je potrebno hitno i za specijalist.
  6. Dobro je jesti zdravu hranu.
  7. Obavite redovite liječničke preglede.
  8. Liječiti dijagnosticirane bolesti, osobito gastritis, pankreatitis, kolecistitis itd.
  9. Za povećanje imuniteta.
  10. Voditi aktivan način života.
  11. Često posjećuju na otvorenom.

Kada se otkrije fibroza glavnog organa hematopoeze, važno je podvrgnuti pravovremenom i potpunom liječenju.

Prognoza ove bolesti jetre je 1 i 2 stupnja s pravodobnim otkrivanjem i kvalificirani tretman je povoljan.

Patologija jetre trećeg stupnja, čak i sa složenom terapijom, ne dovodi uvijek do potpunog iscjeljivanja, ali je moguće poboljšati stanje bolesnika.

U nedostatku adekvatnog liječenja, fibroza organa prolazi u završnu fazu, što često dovodi do smrti. Liječenje u fazi 4 bolesti je moguće samo kirurški. Pomaganje pacijentu u ovoj fazi razvoja patologije može samo presađivanje jetre.

Fibroza jetre

Fibroza jetre je bolest u kojoj je normalno parenhimalno tkivo jetre zamijenjeno vezivnim tkivom, što rezultira gubitkom funkcije jetre.

Bolest se dugo razvija asimptomatski. Time se otežava dijagnoza i liječenje.

Uzmimo u obzir detaljnije, što je fibroza i kako se nositi s njom?

Predisponirajući čimbenici

Uzroci fibroze jetre:

  • najosnovnije - alkoholizam, kao rezultat povećanog rada, jetra radi na trošenju i suzenju;
  • pothranjenost (pretjerana konzumacija masne i pržene hrane, brze hrane itd.);
  • dugoročno liječenje s jakim lijekovima;
  • trovanje kemikalijama;
  • virusni hepatitis (osobito C);
  • teške sustavne bolesti (dijabetes melitus, hipertireoza, kolelitijaza);
  • smanjen imunitet.

Zasebno razlikuju takvu bolest kao kongenitalna fibroza jetre. Ovo je ozbiljan, genetski uvjetovan proces, zbog čega ne samo da pati od jetrenog tkiva nego i žile i žučni kanali. Anomalije su nastale u jetri tijekom intrauterinog razvoja.

Opće informacije o bolesti

Prethodna fibroza je kronična upala organa.

Kako bi se razlikovao patogeni fokus, jetra počinje proizvoditi vezivno vlaknasto tkivo. To je gušća od parenhima jetre, dakle, ožiljci formiraju na organu.

Vezivno tkivo sadrži veliku količinu kolagena i međustanične supstance. Vlaknasto tkivo narušava sposobnost jetre da izvrši svoje funkcije, zbog čega cijelo tijelo pati.

Postoje tri vrste fibroze ovisno o podrijetlu:

  • primarni noncyrrotic - pojavljuje se na pozadini kroničnih bolesti srca, ehinokokoze i bruceloze. Postupak se očituje kršenjem prohodnosti posuda jetre, zbog čega nutricionizam organa pati;
  • periportnom - uzrokovano infekcijom tijela s helminths (schistosomiasis);
  • nasljedan fibroza (opisana gore).

Ovisno o lokaciji lezija, izolirana je fibroza:

  • venulami - žarišta u središtu jetre;
  • pericytial - oštećena je omota hepatocita (strukturna jedinica jetre);
  • zona - veliki žarišta fibroze, struktura cijelog organa je uznemirena, sastoji se isključivo od konopa vezivnog tkiva;
  • periductal - utječe tkivo blizu žučnih kanala;
  • mješovit fibroza.

Kako se bolest manifestira?

Nema specifične simptomatologije za fibrozu jetre. Najčešće se bolest dijagnosticira slučajno, tijekom pregleda susjednih organa.

S ovom bolesti moguće su sljedeće manifestacije:

  • težina i bol koja boluje u pravom hipohondrijumu;
  • smanjen apetit;
  • probavni poremećaji (mučnina, povraćanje);
  • poremećaji stolice;
  • slabost i pospanost;
  • razdražljivost;
  • glavobolje.

Svi ti simptomi pojavljuju se nakon 2-3 stadija fibroze. Oni mogu biti manifestacije druge bolesti, tako da je dijagnoza fibroze jetre znatno otežana.

U naprednim slučajevima (stupanj 3-4) pridružuje žutica, ascites (nakupljanje tekućine u abdomenu), svrbež kože, promjene boje urina i fekalija, poremećaj stanja svijesti (jetrene encefalopatije).

Dijagnoza fibroze

Kada se pojave patološki simptomi, pacijent se okrene klinici. Liječenje i dijagnoza ove bolesti poduzima gastroenterolog ili liječnik-terapeut.

Da bi dijagnosticirao, liječnik provodi ispit. U početnim fazama neće biti informativan. Ali ako pacijent ima fibroze 3 ili 4 stupnja, onda će palpacija biti vidljiv porast veličine jetre, kao i njegova gusta struktura. Pacijent se može žaliti na bol kada se pritisne.

Dodatno za dijagnozu koristite:

  • opća analiza krvi - smanjenje hemoglobina, eritrocita, povećanje ESR;
  • opća analiza urina - prisutnost proteina, cilindara, bilirubina;
  • biokemijska analiza porasta krvi u aktivnostima svih parametara jetre (ALT, AST, bilirubin, APF, itd.);
  • Ultrazvuk jetre - tijekom testa tijelu može biti otkrivena, a povećanje veličine promijeniti svoju strukturu: vrpce vezivnog tkiva, fibroze lezije, parazitskog ekspanzije cista žučnog kanala i jetrenim plovila;
  • indirektna elastometrija - izvedena uz pomoć fibroskan, omogućuje procjenu strukture jetre bez ometanja integriteta kože. Uređaj procjenjuje elastičnost tkiva: vlaknasto tkivo je gusto od normalne parenhima jetre;
  • MRI, CT - određuje broj i kvalitetu fibroida.

Ali kako bi dijagnosticirali "fibrozu jetre", morate imati biopsiju. Tijekom pregleda s debelom trepanacionom iglom (pod nadzorom ultrazvuka), uzmite dio ozlijeđenog jetrenog tkiva za analizu.

Za procjenu stadija fibroze koristite sljedeću skalu:

Vlaknasta tkiva

  • 0 stupanj - bez fibroze;
  • fibroza 1 stupanj - oštećena funkcija jetre. Portal traktori su zvijezde. Ako se bolest detektira na vrijeme i liječenje započne, prognoza je povoljna;
  • fibroza 2 stupnja - povećava se broj fibrozičnih lezija. Pojavljuju se septa u hepatičkim režnjama. Uz pomoć lijekova, normalna funkcija jetre je moguća;
  • fibroza 3 stupnja - jetra je prožeta s konopcem vezivnog tkiva, njezine su dimenzije povećane, žučni kanali su povećani. Izgledi su nepovoljni. Terapija lijekovima pruža malo olakšanja.
  • 4 stupnja - bolest prolazi u cirozu, koja nije podložna liječenju. Jedini način preživljavanja takvom dijagnozom je transplantacija jetre.

Ako pacijent ima kontraindikacija za biopsiju (zgrušavanja smanjena krvi, parazitskih ciste, ozbiljno stanje pacijenta) s „fibroze jetre” dijagnoza se može postaviti na temelju elastometry.

Terapija bolesti

Postoji nekoliko smjera u terapiji:

  • utjecaj na uzrok bolesti (antivirusna, anthelmintska terapija);
  • uklanjanje upale;
  • inhibicija rasta fibroznog tkiva.

Za smanjenje upale koristite:

  • hormonalni protuupalni lijekovi - prednizolon, metilprednizolon;
  • gepatoprotektory - doprinosi obnavljanju tkiva jetre: Essentiale, Kars, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (za mjesec dana);
  • antioksidanti - blokiraju oksidacijske procese u stanicama jetre: vitamini E, C, A;
  • imunosupresori - lijekovi koji inhibiraju patološko djelovanje imunološkog sustava: azatioprin;
  • citotoksične tvari, koje blokiraju brzu podjelu fibrotičkih stanica: metotreksat, metodika.

Za suzbijanje rasta vlaknastog tkiva imenuje:

  • imunomodulatori - Viferon, Ergoferon (trajanje prijema 10-14 dana);
  • tvari koje poboljšavaju mikrocirkulaciju - Pentoksifilin;
  • antipoprefirativnye znači - smanjiti proizvodnju vezivnih stanica: Altevir.

Ispravljanje načina života je od velike važnosti. Pacijent treba potpuno napustiti alkohol, a također ograničiti uporabu hepatotoksičnih lijekova (NSAID, steroidi, itd.). Pazite da svoje težine unesete na normalne brojeve i prilagodite prehranu. U prehrani treba biti dovoljno svježeg povrća i voća, kao i niske masnoće mesa i ribe.

Profilaksa i prognoza

Bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Da biste to učinili, morate jesti, nemojte zloupotrijebiti alkohol i lijekove. Izbjegavajte stres i prekovremeni rad. Često idite na svjež zrak.

Koliko ljudi živi s fibrozom jetre? Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi, vjerojatno je da će pacijent ostati star. S kasnom dijagnozom (faza 3-4), očekivana životna dob je 5-12 godina.

Kako bi se liječenje bolesti započelo s vremenom, prolazite preventivnim pregledom kod liječnika barem jednom godišnje.

Top