Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Prijelazni putovi hepatitisa C.
2 Steatoza
Hepatoprotectors s dokazanom učinkovitosti - imena, popis
3 Giardia
Liječenje lamblije u jetri
Glavni // Žutica

Ispitivanje jetre: tumačenje indikatora, norma


Hepatici su biokemijski enzimi koji pomažu u stvaranju stvarne slike o stupnju oštećenja jetre. Liječenje hepatom može se propisati pacijentima s očitim znakovima oštećenja jetre i bez tipične simptomatologije.

U medicini postoje mnoge dijagnostičke metode, jednostavne i pristupačne, pomažući pouzdano procijeniti jetru i njegove enzimske parametre. Međutim, unatoč očitom progresivnom razvoju medicine, još uvijek nema jedinstvenog univerzalnog testa za procjenu normi jetre. Laboratorijski testovi jetre pomažu u dijagnosticiranju samo ako postoji zajednička procjena svih mogućih promjena i opće kliničke slike. Njihovo dekodiranje ne traži mnogo vremena, ali može pomoći u brzoj dijagnozi.

Kada je potrebno provesti ispitivanja jetre

Procjena jetre s biokemijskim testom krvi nije dodijeljena svakom pacijentu bez prekida, pa stoga moraju postojati određene indikacije za određivanje uzoraka jetre:

  • Dugoročni unos alkoholnih pića, što dovodi do kronične bolesti jetre;
  • Lijekovi, krvni proizvodi, čak i kratkotrajni kontakt s korištenom iglom i drugim invazivnim materijalima - sve to je izravna prilika da uskoro otkrije hepatitis;
  • S općim biokemijskim testom krvi u prošlosti, došlo je do smanjenja omjera ALT / AST ispod 1;
  • Hepatitis bilo koje etiologije - virusni, toksični, medicinski, alergijski, autoimuni;
  • Povećanje željezne norme u krvnom serumu;
  • Prisutnost endokrinih bolesti - dijabetes melitus ili pretilost;
  • Dugotrajni klinički simptomi - nadutost u crijevu;
  • Broj krvi promijenjen je - povećana razina gama globulina;
  • Drugi pokazatelji koji vode pregled liječnika o mogućoj patologiji jetre jesu smanjenje brzine ceruloplazmina, hormona koji stimulira štitnjače;
  • Strukturne promjene jetre kod ultrazvuka;
  • Prisutnost u anamnezi bolesti jetre - hepatitis, ciroza, tumori itd.

Kako se pripremiti za postupak?

Pretpostavimo da vam je liječnik postavio za uzimanje testova jetre. Evo što trebate učiniti da biste bili sigurni da su rezultati pouzdani:

  • Nekoliko dana prije testa trebali biste zaboraviti na teške tjelesne napore, konzumaciju alkohola, masnu hranu i stresne situacije;
  • Pokušajte ne pušiti na dan kada trebate uzeti testove (ili najmanje 2-3 sata prije isporuke);
  • U večernjim satima prije davanja krvi ne zlorabite kavu, čaj i višak hrane;
  • Liječnik koji vas je poslao za dodatno ispitivanje jetre treba upozoriti na redovito uzimanje lijekova;
  • Analize se daju strogo na prazan želudac, maksimalno što si možete priuštiti - nekoliko gutljaja obične vode.

Značajke analize parametara jetre kod djece

Procjena funkcije jetre kod djece ima svoje osobine. Na primjer, enzimi za biokemijsku analizu dječje krvi ne mogu se procijeniti, na temelju norme odraslih muškaraca i žena. Ne postoji stabilan popis testova jetre kod djece, što se ne može reći o odraslima.

Norme parametara jetre izravno ovise o dobi, spolu djeteta. Djeca trebaju razmotriti mogućnost kongenitalnih anomalija i fizioloških razdoblja, koja na kraju prolaze, a enzimi se vraćaju u normalu.

Dekodiranje indekse jetre u djece i odraslih je različit, na primjer, povećana alkalna fosfataza u žena i muškaraca je oko stagnacije žuči, a dijete joj raste tijekom aktivnog rasta, koji je - gotovo uvijek znači biljeg kolestaza kod djece ne može biti.

Popis parametara jetre u krvi

Laboratorijska studija aktivnosti funkcije jetre temelji se na studiji:

  • ALT - alanin aminotransferaza;
  • AST - aspartat aminotransferaza;
  • GGTP - gammaglutamantranspeptidaza;
  • Alkalna fosfataza;
  • Proteinske frakcije krvnog seruma;
  • Bilirubin - vezan i nije vezan;
  • Vrijeme protrombina.

Ponekad se ti pokazatelji nazivaju enzimi jetre, ali nitko od te definicije ne može biti precizan.

Što može reći hepatski testovi?

Dešifriranje funkcionalnih pokazatelja u biokemijskoj analizi krvi pomaže u procjeni sintetičke funkcije jetre, njegovom radu na apsorpciji raznih toksičnih tvari, njihovom uklanjanju iz cirkulacije, metabolizmu i modifikaciji lijekova.

Indeks jetre znači

  1. Albumin je protein krvi koji se nalazi u najvećoj količini i proizvodi stanice jetre. Kada se istražuje liječnik, važno je znati promjenu omjera pojedinih frakcija proteina od ukupnog proteina. Albumin je ne vrlo osjetljiv pokazatelj, ali to ima izravan utjecaj bolesti jetre, bolesti bubrega, glad i tako smanjuju koncentraciju albumina d.Prichiny -. Hepatitis, ciroza, neoplazme drugačije prirode, reumatskih, bolesti crijeva, itd Među ostalim mehanizmima.. koji mogu utjecati na koncentraciju albumina treba biti dodijeljeno oralnih kontraceptiva, pothranjenosti, trudnoće (ali ne uvijek!), i tako dalje. d.

Dešifriranje povišenih indeksa albumina nije teško, takve promjene nastaju samo kad je tijelo dehidrirano i viskozitet krvi raste;

  • Vrijeme protrombina je jednostavan test koji pokazuje sposobnost jetre da sintetizira čimbenike zgrušavanja. Međutim, smanjenje protrombinskog indeksa ovisi ne samo o disfunkciji jetre, već io količini vitamina K u tijelu. Porast indeksa protrombina, odsutnost njegovih promjena nakon uvođenja vitamina K, ukazuje na probleme s jetrom;
  • Transaminaze - As i Alt. Povećana i ALT u serumu AST - pokazatelj patoloških procesa u hepatocitima, miocita, skeletni mišić i moždanih stanica. Sve to može biti rezultat bolesti, kao što su infektivni hepatitis, infarkt miokarda, ciroze jetre, tumorskih metastaza, kroničnog alkoholizma, kronični pankreatitis, i tako dalje. D. Povećana ALT i AST deseterostruko (300-400 U / l) akutne procesa (na primjer - virusni, toksični hepatitis) i ishemijske parenhima jetre pecheni.Zabolevaniya uzrokovati veće povećanje ALT i za slabe cirkulacije srčanog mišića - AST. Smanjenje AlT i AsT javlja se u trudnoći, nedostatak vitamina B6, zatajenje bubrega.

    Norma AsT je od 7 do 40 IU, Alt je od 5 do 30;

  • Bilirubin. Jedan od glavnih specifičnih pokazatelja zatajenja jetre. Izravne i neizravne bilirubin je povećan ako osoba pati hepatitis (akutni i kronični oblik), bilijarnu opstrukciju je prisutan, intoksikacija od viška primanje hepatotoksične lijekove, prirođene bolesti hepatobilijarnog sustava s oštećenjem istjecanje zhelchi.Pryamoy i ukupnog bilirubina može znatno povećati ako dugi vrijeme kada se osoba pridržava niske kalorijske dijete ili pogađa gladovanje;
  • GGT. Vrlo informativan parametar koji pomaže identificirati bolesti u ranoj fazi kada druge specifične kriterije su u normy.Povyshenie GGT - toksične, infektivni hepatitis akutno začepljenje intra- i žučnih vodova, ekstrahepatičkom metastatske bolesti jetre, alkoholnog hepatitisa, dijabetesa, gušterače patologije i druge bolesti probavnog trakta, srčane patologije. Ponekad se GGTP povećava nakon uzimanja kontracepcija;
  • AP. U velikom broju, dijagnosticira se kod djece - to je fiziološka norma. S dobi se smanjuje njegova količina, norma alkalne fosfataze - od 50 do 120 MEL. Razlozi za to povećanje su: dob djece; bolesti povezane s rastom i proliferacijom koštanog tkiva; metastaze malignih tumora u kostima; Obturiranje raznih geneza svih kanala uključenih u prolaz žuči; oštećenja jetre uzrokovana uzimanjem lijekova; trudnoća; Endokrine bolesti uzrokovane promjenama koncentracije hormona štitnjače.

    Uzroci smanjenja razine alkalne fosfataze: spor rast djece, bolesti štitnjače.

  • Rijetko se koriste dijagnostički parametri jetre

    Trenutačno timolski test smatra se malim informativnim i rijetko je propisano od strane liječnika, ako drugi indeksi enzima ne uzrokuju sumnju. Timolovaya uzorak koristi se za procjenu funkcije sinteze proteina jetre i njegove funkcionalne države.

    Među pokazateljima za to možete navesti sve bolesti jetre. Timolovaya test je jako pozitivan za Botkinovu bolest ili hepatitis A, toksični hepatitis, cirozu jetre, sistemske kolagenoze, zarazne bolesti, naime malarija.

    Ispitivanja jetre: analiza i interpretacija

    Jetra je taj neophodan organ ljudskog tijela, bez kojeg je njezina puna vitalna aktivnost nezamisliva. Mnogi ljudi ne brinu o jetri, zloupotrebu abnormalne masne hrane, alkoholnih pića, kave. I često se sjeća za nju, samo kad se upozna s težinom i bolnim senzacijama.

    Da ne biste doveli svoju nespremnost na nesreću, vrijedno je znati kako funkcionira jetra i da li je sve u redu s njom. Malo je vjerojatno da postoji tijelo u tijelu koje će obavljati takve funkcije:

    • odgovoran za stvaranje žuči;
    • smanjuje toksičnost mnogih stranih supstanci;
    • je pretvarač glukoze;
    • kontrolira metabolizam ugljikohidrata i lipida;
    • je skladištenje velike količine krvi koja se baca u krvožilni sustav u hitnim situacijama;
    • sintetizira hormone s enzimima koji sudjeluju u procesu probave u različitim dijelovima crijeva.

    Kada je poslana na biokemijski test krvi?

    Postoje određeni alarmantni pokazatelji, prema kojima se možete poslati na biokemijski krvni test, gdje kompleks obuhvaća hepatijske testove:

    • Dugotrajna uporaba alkoholnih pića;
    • Dijabetes melitus;
    • Upotreba ne sterilne igle kada se injektira;
    • Sadržaj željeza koji premašuje normu;
    • Sumnja na hepatitis bilo koje podvrste;
    • Modificirani oblik jetre na ultrazvučnom pregledu;
    • Povišena nadutost.

    Analiza je prilično složena i zahtijeva zadovoljavanje određenih uvjeta prije nastavka:

    • Nekoliko dana prije analize Važno je razmotriti vašu prehranu i ukloniti hranu s visokim sadržajem masti i pića koja sadrže alkohol.
    • Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije i jak fizički napor.
    • Zaboravite na pušenje barem izravno na dan analize.
    • Ova se analiza izvodi na prazan želudac.

    Hepatici su kompleksna medicinska analiza. Prema tvari u krvi osobe, moguće je otkriti bolesti koje su utjecale na jetru ili žučne kanale.

    Ispitivanje jetre i što je to?

    Često testovi jetre u kompleksu određuju koncentraciju takvih tvari:

    • aspartat aminotransferaza (ACT);
    • alkalna fosfataza (AFP);
    • GGTP - gammaglutamantranspeptidaza;
    • izravni, neizravni i zajednički bilirubin;
    • albumin, takozvani serumski protein itd.;
    • timole uzorak;
    • ALT - alanin aminotransferaza.

    Nakon što je dešifrirala provedenu biokemijsku analizu, može identificirati prisutnost ili u najboljem slučaju odsutnost jetrene patologije. Procijeniti ukupnu učinkovitost jetre u detoksifikaciji štetnih tvari i uklanjanju iz tijela, poboljšanju metabolizma, proizvodnji žuči itd.

    Dekodiranje uzoraka jetre

    bilirubin

    Oblikovano u krvi tijekom propadanja hemoglobina. Kada premašuje normu, koža osobe dobiva žutu boju. Bilirubin je uobičajen, ravno i ne ravno. Svaka od tih frakcija daje cjelovitu sliku procesa, koji se javljaju u jetri. Procjenom tih pokazatelja, iskusni liječnik može točno odrediti gdje je došlo do kvara - izravno u jetri, žučnim kanalima ili u gušterači.

    Postoje određena pravila sadržana u bilirubin krvi: ravno 0 - - 3,4, nije ravna - 2/3 ukupne količine (2,5-13,5 umol / l), ukupno - 3,5 - 18 mol / litra.

    Enzim aspartat aminotransferaza (AST)

    Norma je unutar raspona od 0,18-0,45 nmol / syrt. Ovaj se pokazatelj očitava u složenom od tada mogu biti sadržani ne samo u jetri, ali i srčanog mišića. Često se radi o jetrenoj patologiji koju karakteriziraju spušteni indeksi.

    ALT - enzim lamininamotransferaza

    Određeni dio ovog enzima prisutan je u krvi. Ovo nije odstupanje. Dopuštene granice za žene su 35 jedinica / l, za muškarce - 50 jedinica / litra. Povećani sadržaj lamininamotransferaze (50 puta ili više) označava kritično stanje tijela, kao što je ciroza jetre, sindrom alkoholnog jetra, toksični hepatitis.

    albumin

    Ovo je transportni protein koji proizvodi jetra. Spada u posebnu skupinu - na proteinske frakcije, koje, za razliku od konvencionalnih bjelančevina, mogu dati liječniku preciznije i jasnije informacije. Normalne vrijednosti su u rasponu od 35-50 g / l.

    Određivanje količine albumina u krvi pomaže u dijagnosticiranju bolesti povezanih s jetrom i bubrezima, onkološkim ili reumatskim bolestima.

    Albumin pokazuje povećanu učinkovitost s gubitkom tjelesne tekućine.

    Smanjena razina se javlja kod žena koje dojče ili kod teških pušača.

    Posebno niski indeksi mogu signalizirati tumor, cirozu, hepatitis jetre, maligne tumore, eventualno zatajenje srca, bolesti crijeva. Uzimanje hormonskih kontraceptiva, estrogena, steroida, gladovanja s nedostatkom proteina u hrani također će pokazati smanjenje albumina.

    Gammaglutamintranspeptidaza enzim GGTP

    Jedan od vrlo osjetljivih enzima. Reagira brže od drugih i može početi zvučati alarm, Dok su preostali pokazatelji normalni.

    Povećane norme GGT može obavijestiti akutni toksični hepatitis, dijabetes, alkoholni hepatitis, oštećenja jetre, metastaza patologija probavnog trakta, i drugi.

    Kontraceptivni hormonski lijekovi također mogu utjecati na razinu gamma-glutamin transpeptidaze.

    Norme enzima GTTP za žene - 4 - 38 jedinica / l, za muškarce - 2 - 55 jedinica / litra.

    Još jedan enzim odgovoran za normalno funkcioniranje tijela. to izravno utječe na koštano tkivo, sudjeluje u razmjeni elemenata u tragovima kao što su fosfor i kalcij. Ali mnogo toga se nalazi u mliječnim žlijezdama, crijevnoj sluznici i izravno u tkivu jetre. Dekodiranje ovog pokazatelja potrebno je uzeti u obzir starost bolesnika. Vrijednosti alkalne fosfataze, što je normalno - 32-92 IU / l za osobe mlađe od 30 godina, nakon 30 godina, indeksi od 39 do 117 IU / l.

    Poveća norme može izraziti problem fosfora metabolizma, što se događa kod ciroze, akutnog trovanja alkoholom, poremećaja u žučnog trakta s odljev žuči.

    Smanjenje ove analize enzima obično se ne pokazuje.

    Timolovaya uzorak je također jedna od komponenti testova jetre.

    Kako se test provodi?

    Za provođenje ovog testa, smjesa otopine pufera i krvnog seruma se kombinira s koncentriranom otopinom timola. Nakon proteka 30 minuta, procijenite stupanj zamućenosti otopine. Indeksi u rasponu od 0 do 5 jedinica. razgovarati o normi. Porast zamućenosti može ukazivati ​​na cirozu jetre, hepatitisa i bolesti vezivnog tkiva.

    timol test je dovoljno brz i pri otkrivanju prekršaja dopušta operativno započinjanje liječenja.

    Ako drugi parametri enzima daju jasnu sliku, onda timski test je često nepotreban. Općenito, može se koristiti za procjenu sposobnosti jetre za sintezu proteina.

    Mnogi vjeruju da su nakon analize analize na rukama i uspoređivanja pokazatelja s normom, sami sebi mogu sami dijagnosticirati. Ali to nije istina.

    Samo visoko kvalificirani liječnik koji se specijalizirao za probleme jetre, neće se moći usporediti rezultate analiza s dobi, nekih pritužbi na zdravlje i individualnim osobinama organizma. Nakon što uzmete u obzir sve pokazatelje, možete dijagnosticirati i nastaviti dalje liječenje. Glavna stvar je da ste napravili analizu na vrijeme i pronašli problem.

    Ispitivanje jetre: tumačenje analize i normi

    Suvremena dijagnostika može raditi čuda, međutim, kada je u pitanju bolest jetre, ispada da ne postoji pouzdana metoda za procjenu njegove razine stanja i enzima. A onda se liječnici moraju posavjetovati s testovima jetre, uzimajući u obzir indekse, u određenoj mjeri moguće reći o potvrdi navodne dijagnoze. Osim toga, tumačenje takvih analiza ne zahtjeva puno vremena i jedan je od metoda brzog dijagnosticiranja.

    Što su testovi na hepati?

    Testovi na jetri su složeni test krvi koji može otkriti ili potvrditi bolest jetre i žuči koncentracijom komponenti uzete krvi. U rezultatima testova jetre ocjenjuju se sljedeći pokazatelji:

    • ALT (alanin aminotransferaza);
    • AST (aspartat aminotransferaza);
    • pokazatelji GTT (gamma-glutamiltransferaze);
    • bilirubin;
    • ukupni protein (posebno studirao albumin);
    • Alkalna fosfataza.

    Kao dodatno ispitivanje, krv može biti uzeta za test Timolovy.

    U kojim se slučajevima primjenjuju testovi na hepatiju?

    Naravno, testovi jetre nisu propisani za svakog bolesnika koji se žali na bol u trbuhu. Prema tome, postoje posebne naznake za imenovanje, i to:

    • kronična bolest jetre;
    • alkoholizam dugo vremena;
    • nedavne transfuzije krvi i njegovih komponenti;
    • sumnja na virusni, autoimuni, lijekovi, toksični ili alergijski hepatitis;
    • sumnja na cirozu jetre;
    • dijabetes melitus;
    • bolesti endokrinog sustava;
    • pretilosti;
    • vidljive promjene u jetri na ultrazvuku;
    • i ako preliminarni krvni test predstavlja nisku razinu ALT i AST;
    • visoke razine željeza;
    • visoka razina gama globulina;
    • smanjene stope ceruloplazmina ili hormona koji stimulira štitnjače.

    Kako se pripremiti za analizu?

    Za predaju krvi za testiranje jetre treba pripremiti unaprijed, potrebno je dobiti pouzdane rezultate. Priprema se provodi u slijedećim aktivnostima:

    • dva dana prije testa, odustati od masne hrane;
    • ne konzumira alkoholna pića;
    • izbjegavati fizički stres i stres;
    • u večer prije analize nemojte piti kavu i crni čaj, nemojte prejedati;
    • prestati pušiti na dan analize;
    • koristiti samo lijekove koje je propisao liječnik.

    Osobito utječu na neistinitost rezultata:

    • antibiotska sredstva;
    • antidepresive;
    • hormonski oralni kontraceptivi;
    • aspirin;
    • paracetamol;
    • kemoterapijski lijekovi;
    • fenitoin;
    • i također utječu na indekse Barbiturata.

    Analiza testova na jetri mora se dati na prazan želudac, ujutro možete piti samo vodu, a zatim u ograničenom broju gutljaja. Tjedan dana prije analize bolesti jetre nije poželjno voditi tjubazh.

    Kako se uzima krv za analizu?

    Za analizu testova jetre potrebna je venska krv. Dovoljno je 5 ml za uzorak.

    Prilikom uzimanja krvi, na vrlo kratkom vremenu primjenjuje se zatvarač na ruci. produljeni prijenos može izazvati lažne indekse.

    Krv je prebačena u laboratorij u tamnom spremniku tako da se bilirubin ne razgrađuje pod utjecajem svjetla.

    Objašnjenje rezultata

    Potpuno dešifrirati rezultat analize može biti samo profesionalni liječnički-dijagnostičar, tako da mu trebate dati ovu lekciju. Ali da se smirite prije nego odete na liječnika, možete se osloniti na sljedeće podatke o komponentama analize. Dakle, testovi jetre: norma.

    ALT (alanin aminotransferaza)

    ALT je enzim jetre, malu količinu koja je u krvi. Povećana za 50 ili više puta razina ALT ukazuje na moguću štetu jetre: prisutnost virusa hepatitisa u krvi ili destruktivne procese u jetrenim stanicama zbog ciroze. Norma ALT za muškarce je 50 jedinica / l, a za žene - 35 jedinica / l.

    AST (aspartat aminotransferaza)

    AST je također enzim jetre i slično se u malim količinama oslobađa u krv. AST je neodvojiv od ALT-a uključenih u testove jetre. Tumačenje normalnih AST vrijednosti za muškarce ne bi smjelo prelaziti 41 U / L, norma za žene je 31 U / L. Odrediti prirodu bolesti, neke vrijednosti ALT i AST nije dovoljno, više kompletna slika bolesti može se dobiti izračunavanjem omjera naziva koeficijentom De Rytis. Rezultat ne bi smjeli premašiti jednostavne matematičke operacije 1. Povećan omjer norme navedene bolesti srčanog mišića i infarkta aproksimacije, te smanjenju oštećenja jetre i njegovih destruktivnih procesa u tkivima.

    GTT (gamma-glutamiltransferaza)

    GTT je enzim, s kojim možete govoriti o hepatitisu, alkoholizmu, koji utječe na stanice jetre ili kolestaza.

    Norma gama-glutamiltransferaze kod muškaraca je u rasponu od 2 do 55 jedinica po litri krvi, a za žene je normalna između 4 i 38 jedinica.

    bilirubin

    Bilirubin je bojila komponenta žuči, nastala kao rezultat raspada crvenih krvnih stanica. Povećanje bilirubina izražava se u obojenju u žutoj sjeni sclera očiju i kože.

    Normalno bilirubin u krvi - je u koncentraciji od 5 do 21 mol / l, od kojih su 3,4 mol / L - je normalna vrijednost izravne bilirubina i od 3,4 do 18,5 mmol / l - posrednog norme.

    Ukupni protein i albumin

    Ukupni protein je sažetak vrijednosti koncentracije globulina i albumina u krvi, mjereno u gramima po litri. Normalno, ukupna količina bjelančevina u odraslih muškaraca od 22 do 34 godina ima između 82 do 85 grama po litri, za žene iste dobi ukupnih proteina uklapa u normalnu vrijednost od 75 do 79 grama.

    Albumin je transportni protein koji posredno sudjeluje u proizvodnji bilirubina. Norma njegova sadržaja je od 38 do 48 grama po litri. Bolest pokazuje smanjenje njegove razine, a povećanje ukazuje na nedovoljnu količinu tekućine u tijelu koja se javlja zbog toplote ili proljeva.

    Alkalna fosfataza

    Alkalna fosfataza je enzim koji služi kao transportna jedinica za fosfor. Normalna vrijednost AP u testu krvi je od 30 do 120 U / L. Povećava razinu enzima ne samo tijekom bolesti već i tijekom trudnoće i nakon menopauze.

    Timoleov uzorak

    Također, za procjenu funkcionalnosti i cjelokupnog zdravlja jetre uzima se Timolov test.

    Ovo je jedna od vrsta biokemijske analize krvi, koja omogućuje određivanje razine proteina i obavljanje s njima karakteristična manipulacija, čija je suština oborina izoliranih proteina. Zamućenje krvnog seruma kao rezultat studije ukazuje na pozitivan rezultat.

    Pozitivan rezultat ukazuje na bolest jetre, osobito pozitivan Timolovaya uzorak se nalazi kada:

    • hepatitis različitih etiologija;
    • hepatosis masnih jetara;
    • ciroza jetre;
    • malignih i benignih formacija u tkivima organa;
    • upala bubrega;
    • artritis;
    • enteritis ili pankreatitis;
    • pothranjenost;
    • uzimajući hormonske oralne kontraceptive i steroide.

    Dekodiranje timol rezultat može samo liječnik, nego ranije, treba imati na umu da je stopa rezultata analize - negativni simbol oznaka koja ne više od 5 jedinica.

    Bolesti koje utječu na rezultat testova jetre

    Dakle, kao što je već spomenuto, povećanje ili smanjenje broja komponenti u krvi posljedica je bolesti. Pokušajmo detaljno ispitati koje bolesti uzrokuju promjene titra rezultata analize, a koje od njih mogu biti potvrđene testovima jetre.

    ALT i AST

    Razina ALT i AST u titrama složene analize uzoraka jetre povećava se kada se tijelo podvrgne destruktivnim procesima u jetrenim bolestima, i to kao rezultat:

    • akutni virusni ili toksični hepatitis (da bi toksični bili alkoholni i hepatitis, razvijeni kao rezultat uzimanja lijekova);
    • rak jetre ili metastaza u organu;
    • hepatitis, koji je postao kroničan;
    • ciroza jetrenog tkiva;
    • akutna insuficijencija jetre;
    • mononukleoza.

    Također, razina sadržaja ALT i AST enzima raste zbog destruktivnih procesa, ozljeda različite težine drugih organa ili operacija na njima. Posebno se ističu sljedeće države:

    • infarkt miokarda, u kojem je AST vrijednost veća od ALT;
    • destruktivne procese u mišićnim tkivima;
    • udar.

    Povećanje gama-glutamiltransferaze otkriveno je zbog oštećenja strukture stanica jetre, kao i tkiva žuči i žučnih kanala. Posebno, razlog za rast GGT su:

    • akutni hepatitis svih poznatih znakova;
    • aktivna kolelitijaza;
    • onkologija jetre ili metastaza u organu.

    Pored procesa koji se javljaju u bolestima jetre, GGT raste zbog bolesti drugih organa, posebice zbog:

    • dijabetes melitus;
    • onkologija gušterače;
    • enteritis ili pankreatitis.

    Ništa manje od ostalih razloga za povećanje GGT-a utječe alkoholizam i pogrešna doza lijekova, što izaziva opijenost.

    bilirubin

    Žuta "boja" tijela povećava koncentraciju, u slučajevima kada stanice jetre ne mogu proći bilirubin u žučni kanal. To se događa sa sljedećim bolestima:

    • s akutnim ili kroničnim hepatitisom;
    • pri akumulaciji toksina zbog trovanja otrovom, nitratima, alkoholima, lijekovima;
    • s cirozom jetre;
    • pojavljivanje metastaza u jetrenim tkivima;
    • ili u slučaju onkologije jetre.

    Ne rjeđe hyperbilirubinemia tijekom biokemijske analize krvi, otkrivena kao posljedica zatajenja srca ili stagnacije žuči u bilijarnog trakta, kao brigu o bilirubina u crijevima usporava, ako ne i postaje gotovo nevidljiva. Uzrok ovog stanja smatra se kolelitijazom i malignim tumorom pankreasa.

    Također, bilirubin se stalno povećava zbog stvaranja prilično velikog volumena neizravne komponente ukupnog broja pigmenta i masovnog uništavanja crvenih krvnih stanica. Ove se države manifestiraju kroz:

    • žutica u novorođenčadi;
    • kongenitalne patologije metabolizma (osobito metabolizam lipida);
    • kao i hemolitička anemija.

    albumin

    Izravno utječe na koncentraciju i volumen krvi u tijelu Albumin smanjuje ili povećava svoj broj u krvi iz nekoliko razloga:

    1. Nemogućnost jetrenih stanica da proizvode sintezu proteina (albumina) zbog sljedećih bolesti:
    • ciroza jetre;
    • kronični virusni hepatitis.
    1. Pretjerana gustoća krvi (kada raste volumen albumina), što je rezultat:
    • dehidracija, nedovoljna količina tekućine u tijelu;
    • prijem steroidnih agenasa.
    1. Nedostatak aminokiselina zbog nepravilne, nepravilne prehrane, poremećaja u strukturi i funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, ili nemogućnosti apsorbiranja aminokiselina zbog Crohnove bolesti.
    2. Prekomjerna tekućina u krvi (kada opadanje albumina pada), što se javlja uslijed hiperhidracije ili apsorpcije velike količine tekućine.
    3. Protok (u doslovnom smislu riječi) albumina iz plazme u tkivo tijela zbog ozljeda, opekotina ili produženih operacija.
    4. Evakuacija bjelančevina u mokraći zbog bolesti bubrega (zatajenje bubrega, nefrotskog sindroma) ili nefropatije u trudnica.

    Rast alkalne fosfataze također je zabilježen u slučaju uništavanja jetrenih stanica ili kršenja strukture tkiva tijekom bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala. Poglavito na indikatore utječu:

    • akutni virusni ili otrovi (uzrokovani trovanjem otrovnim tvarima) hepatitis;
    • kronično aktivno razvijanje virusnog hepatitisa;
    • kolelitijaza, blokiranje konkretnim kanalima;
    • ciroza jetrenog tkiva;
    • virusna mononukleoza;
    • onkologija jetre ili metastaze u njemu zbog tumora drugog organa.

    Promjene u strukturi drugih organa također se osjećaju. Posebno, prema rezultatima biokemijskog testa krvi, može se govoriti o uništenju ili oštećenju koštanog tkiva:

    • lom ili impresivne pukotine kostiju;
    • tumora u koštanim tkivima ili upalnim procesima;
    • hiperparatiroidizam;
    • Također možete preuzeti Pagetovu bolest;
    • metastaza iz onkologije organa u kostima.

    Ne manje od ostalih uzroka, razina alkalne fosfataze povećava se difuzno toksičnim gušenjem.

    Ispitivanje jetre: tumačenje, pokazatelji norme.

    sadržaj:

    1. Funkcionalna ispitivanja jetre. Objašnjenje znakova, pokazatelja norme.

    2. Bilirubin - uzroci hiperbilirubinemije (video).

    3. Albumin - uzroci abnormalnosti.

    4. enzimi jetre - razlozi za povećanje pokazatelja.

    5. Povećana je hepatička ispitivanja - tumačenje

    6. Kako ispravno donirati krv za testove jetre. Uzroci lažnih rezultata.

    Ispitivanja jetre - to kombinacija određenih biokemijskih testova.

    Svrha uzoraka jetre:

    • Screening bolesti jetre i žučnih puteva (žučnih vodova, žučna kesica) pod liječničkog pregleda;
    • Procjena ozbiljnosti stanja pacijenata hepato-bilijarnom patologijom;
    • Procjena učinkovitosti terapije akutnih bolesti jetre i žučnog sustava;
    • Praćenje kroničnih bolesti jetre i žučnog trakta.
    Niti jedan od testova "jetre" nije strogo specifičan za jetru - postoje mnoge druge bolesti u kojima se rezultati tih testova razlikuju od norme.

    Osnovni funkcionalni testovi jetre - tumačenje pokazatelja, normi *

    Prema preporukama Međunarodne federacije kliničke kemije, proširena ploča uzoraka jetre može uključivati ​​ispitivanja za:

    • Ukupni protein.
    • Frakcije proteina.
    • Čimbenici koagulacije.
    • Bile kiseline.

    Ovaj članak se bavi obaveznim ispitivanjima jetrenog pregleda.

    Bilirubin - razlozi za povećanje

    Žuti pigment katabolizma hemoglobina proizvoda formirana uništavanje eritrocita. Dnevno u zdrave ljudske krvi dovodi do 300 mg (nekonjugiranog) indirektnog toksične, netopivi u vodi koja ulazi bilirubin jetre, konjugiran s glukuronske kiseline i postaje netoksičan, topivi u vodi izravno bilirubin. Potonja se ističe žučom u crijevu, prolazi niz transformacija i izlučuje se iz tijela.

    Općenito BIL-T bilirubin = nekonjugirani ID-BIL + ravni D-BIL

    Povećanje koncentracije ukupnog bilirubina u krvi> 30-50 μmol / l popraćeno je žutim bojanjem kože i sluznice - žutica. Ali hiperbilirubinemija se javlja ne samo u patologiji jetrenih i žučnih kanala - žutica je popraćena i drugim bolestima.

    Česti uzroci povećane koncentracije ukupnog bilirubina u krvi

    Hepatitis akutno / kronično.
    Ciroza jetre.
    Otrovna oštećenja jetrenih stanica (alkohol, lijekovi, otrovi).
    Metastaza tumorskog tumora u jetri.
    Primarni rak je pečenje.
    Zastoj srca (smrt stanica jetre prouzrokovana je hipoksijom).

    Bolest žučnog kamenca.
    Rak glave gušterače.

    Formiranje previše neizravnog bilirubina uslijed masovne smrti crvenih krvnih stanica.

    Hemolitička anemija.
    Žutica novorođenčadi.
    Nasljedne anomalije metabolizma.

    Serum / plazma albumin - uzroci abnormalnosti

    Krv sadrži mnogo različitih proteina (imunoglobulini, enzimi, čimbenici zgrušavanja, itd.). Frakcija albumina je do 60% svih plazmi proteina u krvi. Albumini - transportni proteini - sintetiziraju se u jetri iz aminokiselina. Smanjenje koncentracije albumina može ukazivati ​​i na bolesti jetre i druge patološke procese. Albumini održavaju volumen i gustoću cirkulirajuće krvi, sprječavaju pojavu edema. Ascites (akumulacija edematous fluida u trbušnoj šupljini) - može biti manifestacija zatajenja jetre.

    Uzroci promjena koncentracije albumina u krvnoj plazmi

    Nemogućnost jetrenih stanica na normalnu sintezu albumina.

    Kronični hepatitis.
    Ciroza jetre.

    Nedostatak vitamina aminokiselina u tijelu zbog pothranjenosti, patologija gastrointestinalnog trakta, oštećena apsorpcija aminokiselina.

    Dijeta bez proteina.
    Crohnova bolest.
    Post.

    Bolest bubrega (nefrotski sindrom).
    Nephropatija trudnica.
    Kronično zatajenje bubrega.

    Mehaničko "propuštanje" albumina od plazme do tkiva.

    Ozljede.
    Burns.
    Operacije.

    Zgušnjavanje krvi (povećava se koncentracija albumina).

    Povreda režima za piće, dehidracija.
    Anabolički steroidi.

    Razrjeđivanje krvi (smanjenje koncentracije albumina).

    Kršenje režima pijenja, hiperhidracija.

    Enzimi jetre - uzroci povećane aktivnosti u krvi

    U visokim koncentracijama su sadržane unutar jetrenih stanica i žučnog trakta, kao i (u različitim stupnjevima) u stanicama drugih organa. Intracelularni enzimi kataliziraju (ubrzavaju) specifične biokemijske reakcije u stanici, ali ne rade izvan nje. Uobičajeno, ulaze u krv u slabim režnja nakon prirodne fiziološke smrti stanica. Patološko uništavanje organa i masovna smrt stanica prati oslobađanje velikog broja aktivnih enzima u krvotok.

    Iako ALT, AST, GGT i AP nazivaju se enzimima "jetre", povećavajući njihovu koncentraciju u krvi ne označava uvijek jetrenu bolest. Na primjer, AST se nalazi u velikim količinama u miokardu, stoga je više legitimno uzeti u obzir ALT kao pokazatelj oštećenja hepatocita. Poznati extrahepaticni izvori GGT su bubreg i gušterača.

    Alkalne fosfataze obiluju u kostima, u membranama intestinalnih stanica, u posteljici.

    Prijelazno umjereno povećanje aktivnosti AF u žena u posljednjem tromjesečju trudnoće smatra se inačicom norme.

    Uzroci povećane aktivnosti ALT (AST) u krvi

    Akutni virusni hepatitis.
    Akutni toksični hepatitis (alkoholna, medicinska, itd.)
    Akutno zatajenje jetre zbog kardiogenskog šoka.
    Ciroza jetre.
    Kronični hepatitis.
    Primarni / metastatski karcinom jetre.
    Mononukleoza.

    Oštećenja / smrti svih drugih organa i tkiva.

    Uništavanje / oštećenje stanica jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

    Akutni hepatitis različitih geneza.
    Mononukleoza.
    Bolest žučnog kamenca. Primarni / metastatski karcinom jetre.

    Rak raka gušterače.
    Pankreatitis.
    Dijabetes.

    Alkoholizam.
    Opijanje droga.

    Uzroci povećane aktivnosti alkalne fosfataze u krvi

    Uništavanje / oštećenje stanica jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

    Bolest žučnog kamenca. Primarni / metastatski karcinom jetre.
    Hepatitis akutni virusni.
    Otrovni hepatitis.
    Kronični aktivni hepatitis.
    Ciroza jetre.
    Mononukleoza.

    Oštećenje / oštećenje koštanog tkiva

    Pagetova bolest.
    Prijelomi kostiju.
    Primarni tumori kostiju.
    Metastaze u kostima.
    Hiperparatireoidizam.
    Difuznu toksičnu gušavost.

    Povećana je hepatokularnost - tumačenje

    legenda:
    > Lagano povećanje
    >> - umjereno povećanje
    > / >> - lagani ili umjereni porast
    >>> - visoki porast (u desetima, ponekad stotinama puta)

    Kako se uzimaju sonde jetre?

    Funkcionalni testovi jetre provode se kao dio biokemijskog testa krvi.

    Priprema pacijenata:
    Posebna ograničenja u prehrani prije istraživanja nisu.
    Krv za analizu se daje ujutro, strogo na prazan želudac (nakon san koji ne pije, ne jede, ne puši).
    Kako bi se izbjeglo lažno visoke razine GGT treba prestati uzimati alkohol za 3 dana prije davanja krvi (alkohol stimulira proizvodnju ovog enzima).

    Zahtjevi za uzorak krvi za ispitivanje jetre:
    Za analizu uzmite 5 ml venske krvi.
    Kako bi se izbjegao lažno-visok indeks albumina, uzorkovanje prije uzimanja krvi se primjenjuje ne više od 1-2 minute.
    Kako bi se izbjegli pogrešno niski bilirubinski indeksi, uzorak krvi se čuva i prevozi u mraku (pod utjecajem svjetla bilirubin je uništen).

    Učinak lijekova na testove jetre

    Oštećenje jetre i promjene u aktivnostima jetrenih enzima mogu uzrokovati mnoge lijekove.

    • Antibiotici (osobito lijekovi protiv tuberkuloze).
    • Paracetamol.
    • Aspirin.
    • Antidepresivi.
    • Barbiturati.
    • Fenitoin.
    • Oralni kontraceptivi.
    • Citotoksični lijekovi (kemoterapija).
    • i mnoge druge.

    Prije dotoka krvi jetre uzorka bolesnika redovito uzima lijekove (za dijabetes, visoki krvni tlak, sredstvo za hormonske nadomjesne terapije i dr.) Treba obavijestiti liječnika i laboratorijski asistent.

    Funkcionalni testovi jetre - dijagnostički testovi skeniranja dizajnirani za otkrivanje dokazi patologija jetre i žučnog trakta. Jedan od tih testova nije dovoljan za konačnu dijagnozu.

    Pokazatelji uzoraka jetre razlikuju se od normalnog? Da biste saznali razlog, kontaktirajte DOCTOR - on će propisati pojedinačni dodatni pregled, odrediti dijagnozu, odabrati liječenje.

    Hepatici: tumačenje analize, norme

    Hepatici su laboratorijski testovi krvi, čija je svrha objektivna procjena osnovnih funkcija jetre. Dekodiranje biokemijskih pokazatelja omogućuje otkrivanje patologije organa i praćenje mogućih neželjenih promjena tijekom liječenja farmakološkim preparatima s hepatotoksičnim učinkom.

    Osnovni biokemijski indeksi

    Biokemijska analiza krvi omogućuje određivanje koncentracije važnih spojeva i otkrivanje kvantitativne razine brojnih enzima u plazmi.

    Za procjenu funkcionalne aktivnosti jetre, žučni mjehur i žučni kanali pomažu slijedećim pokazateljima:

    • aktivnost enzima AST - aspartat aminotransferaza, ALT - alanin aminotransferaza, GGT - gama - glutamiltransferaza i alkalna fosfataza alkalne fosfataze;
    • razina ukupnog proteina i njegovih frakcija (posebno - albumina) u krvnom serumu;
    • razina konjugiranog i nekonjugiranog bilirubina.

    Stupanj odstupanja od normalnih vrijednosti omogućava utvrđivanje koliko su loše stanice jetre i kakav je status sintetičke i funkcije izlučivanja jetre.

    Napomena: u ljudskom tijelu, jetra igra ulogu glavnog "biokemijskog laboratorija", u kojem ogroman broj reakcija kontinuirano protječe. U tijelu se javlja biosinteza komponenti komplementnog sustava i imunoglobulina, koji su neophodni za kontrolu infektivnih sredstava. Također sintetizira glikogen i podvrgava biotransformaciji bilirubina. Pored toga, jetra je odgovorna za detoksikaciju, tj. Cijepanje opasnih tvari koje ulaze u tijelo s hranom, pićem i inhaliranim zrakom.

    Analiza brzina protoka krvi kao aktivni biokemijskih procesa unutar stanica jetre je problematična zbog stanične membrane u hepatocitima odvojen iz cirkulacije. Pojava jetrenih enzima u krvi ukazuje na štetu staničnih stijenki hepatocita.

    O patologiji često se kaže da ne samo da se povećava, nego i pad sadržaja nekih organskih tvari u serumu. Smanjenje frakcije albumina proteina ukazuje na nedostatak u sintetičkoj funkciji organa.

    Važno je: tijekom dijagnoze brojnih patologija, testovi jetre provode se paralelno s renalnim i reumatološkim testovima.

    Indikacije za testove jetre

    Hepatici se propisuju kada se pojavljuju sljedeći klinički znakovi patologije jetre:

    • iterijska sclera i koža;
    • ozbiljnost ili bol u hipohondrijumu na desnoj strani;
    • gorak okus u ustima;
    • mučnina;
    • porast tjelesne temperature.

    Za procjenu dinamike jetrenih bolesti i hepatobilijarnog sustava potrebno je provesti hepatske testove - upalu žučnih kanala, stagnaciju žuči, kao i virusni i toksični hepatitis.

    Važno je: testovi jetre pomažu u dijagnozi nekih parazitskih bolesti.

    Oni su od velike važnosti ako pacijent uzima lijekove koji mogu oštetiti hepatocite - stanice koje čine više od 70% organskog tkiva. Pravovremeno otkrivanje odstupanja od norme omogućuje vam da poduzmete potrebne prilagodbe planu liječenja i spriječite medicinsku štetu tijelu.

    Napomena: Jedna od indikacija za provedbu testova jetre je kronični alkoholizam. Analize pomažu u dijagnosticiranju takvih teških patologija kao što je ciroza i alkoholna hepatoza.

    Pravila za analizu testova jetre

    Pacijent mora doći u laboratorij u jutarnjim satima - od 7.00 do 11.00. Prije uzimanja krvi 10-12 sati nije preporučljivo jesti. Možete piti samo vodu, ali bez šećera i još uvijek. Prije analize morate izbjeći tjelesno naprezanje (uključujući i nepoželjno čak i za obavljanje jutarnjih vježbi). Uoči zabranjeno je konzumirati alkoholna pića jer će u ovom slučaju pokazatelji biti izuzetno iskrivljeni. Ujutro se morate suzdržati od pušenja.

    Napomena: prikupljanje male količine krvi za provođenje testova jetre provodi se iz vena u području savijanja lakta. Ispitivanja se provode suvremenim automatskim biokemijskim analizatorima.

    Čimbenici koji utječu na rezultate testa jetre:

    • nepoštivanje pravila o treningu;
    • pretilost (ili pretilost);
    • prijem nekih farmakoloških sredstava;
    • prekomjerno komprimirajući venu u zahvatu;
    • vegetarijanska prehrana;
    • trudnoća;
    • hipodinamija (nedovoljna tjelesna aktivnost).

    Da bi se procijenila funkcionalna aktivnost jetre, važno je utvrditi prisutnost / odsustvo stagnacije žuči, stupanj oštećenja stanica i moguće poremećaje biosintetskih procesa.

    Svaka patologija jetre uzrokuje niz međusobno povezanih promjena kvantitativnih pokazatelja. Svakoj bolesti, više ili manje, nekoliko parametara se mijenja odjednom. Kod vrednovanja uzoraka jetre, stručnjaci su vođeni najznačajnijim odstupanjima.

    Tumačenje analize za testove jetre kod odraslih osoba

    Pokazatelji norme (referentne vrijednosti) uzoraka jetre prema glavnim parametrima (za odrasle):

    • AST (AsAT, aspartat aminotransferaza) - 0,1-0,45 mmol / h / 1;
    • ALT (alanin aminotransferaza) - 0,1-0,68 mmol / h / l;
    • GGT (gamma-glutamiltransferaza) - 0,6-3,96 mmol / h / l;
    • Alkalna fosfataza - 1-3 mmol / (h / l);
    • ukupni bilirubin - 8,6-20,5 μmol / 1;
    • izravni bilirubin - 2,57 μmol / 1;
    • neizravni bilirubin - 8,6 μmol / 1;
    • ukupni protein - 65-85 g / l;
    • frakcija albumina - 40-50 g / l;
    • frakcija globulina - 20-30 g / l;
    • fibrinogen - 2-4 g / l.

    Odstupanja od normalnih veličina omogućuju nam da govorimo o patologiji i odredimo njegovu prirodu.

    Visoka razina AST i ALT ukazuje na štetu jetrenih stanica na virus hepatitisa ili toksičnog podrijetla, kao i na autoimune lezije ili na uporabu hepatotoksičnih lijekova.

    Povišena razina alkalne fosfataze i GGT u uzorcima jetre svjedoči o stagnaciji žuči u hepatobilijarnom sustavu. To se događa kada dođe do kršenja izljeva žuči zbog preklapanja kanala s helminama ili konkretnim formacijama.

    Smanjenje ukupnog proteina ukazuje na kršenje sinteze funkcije jetre.

    Pomak u omjeru proteinske frakcije prema globulinima omogućava sumnju na prisutnost autoimunih patologija.

    Visoki unkonjugirani bilirubin u kombinaciji s povećanjem AST i ALT znak je oštećenja jetrenih stanica.

    Visoki izravni bilirubin detektira se kolestazom (istovremeno povećava aktivnost GGT i APF).

    Pored standardne skupine uzoraka jetre, krv se često testira na ukupni protein i odvojeno za frakciju albumina. Dodatno, može biti neophodno odrediti kvantitativni indeks enzima HT (5'-nukleotidaza). Koagulogram pomaže u procjeni sinteze funkcije jetre, budući da se velika većina faktora zgrušavanja formira upravo u tom organu. Za dijagnozu ciroze, vrlo je važno ustanoviti razinu alfa-1-antitripsina. Ako postoji sumnja na hemokromatozu, napravljena je analiza feritina - njegova povišena razina je važan dijagnostički znak bolesti.

    Precizno utvrditi prirodu i ozbiljnost patoloških promjena dopuštaju dodatne metode instrumentalne i instrumentalne dijagnostike, posebice - duodenalnog sondiranja i ultrazvuka skeniranja jetre.

    Ispitivanje jetre kod djece

    Normalni parametri uzoraka jetre kod djece značajno se razlikuju od referentnih vrijednosti kod odraslih bolesnika.

    Uzorkovanje krvi u novorođenčadi provodi se iz pete, au starijih pacijenata - od ulnarne vene.

    Važno je: prije analize preporuča se ne jesti 8 sati, ali za bebu ova je preporuka neprihvatljiva.

    Da bi liječnik mogao ispravno tumačiti rezultate testova na jetri, trebao bi reći kada i što dijete jede. Ako je beba na dojenju, navedeno je ako majka ne uzima nikakve lijekove.

    Normalni indikatori razlikuju se ovisno o dobi djeteta, aktivnostima rasta i hormonskim razinama.

    Pokazatelji mogu biti pod utjecajem nekih kongenitalnih anomalija koje postupno postaju glatko s godinama ili potpuno nestale.

    Jedan od glavnih biljega kolestaza (žuč stagnacije) u odraslih - visoka razina alkalne fosfataze, ali djeca aktivnost enzima povećava se, na primjer, u razdoblju rasta, odnosno ne ukazuje na patologiju hepatobilijarnog sustava...

    Tumačenje analize ALT u djece

    Normalni parametri ALT u djece u jedinicama po litri:

    • Novorođenčad prvih 5 dana života - do 49 godina;
    • bebe od prvih šest mjeseci života - 56;
    • 6 mjeseci do 1 godine - 54;
    • 1-3 godine - 33;
    • 3-6 godina - 29 godina;
    • 12 godina - 39.

    Razina ALT u djece raste s sljedećim patologijama:

    • hepatitis (virusni, kronični aktivni i kronični uporni);
    • toksično oštećenje hepatocita;
    • infektivna mononukleoza;
    • ciroza;
    • leukemija;
    • non-Hodgkinov limfom;
    • Reyjev sindrom;
    • primarni hepatomi ili metastaze u jetri;
    • obturiranje žučnih kanala;
    • hipoksija jetre protiv dekompenzirane bolesti srca;
    • metabolički poremećaji;
    • celijakija;
    • dermatomiozitis;
    • progresivna mišićna distrofija.

    Objašnjenje AST analize u djece

    Normalni pokazatelji AST u djece u jedinicama po litri:

    • Novorođenčad (prvih 6 tjedana života) - 22-70;
    • dojenčadi do 12 mjeseci. - 15-60;
    • djeca i adolescenti mlađi od 15 godina - 6-40 godina.

    Razlozi za povećanje aktivnosti AST u djece:

    Dekodiranje GGT analize u djece

    Referentne vrijednosti (norma vrijednosti) GGT kod dekodiranja uzoraka jetre kod djeteta:

    • novorođenčadi do 6 tjedana - 20-200;
    • djeca prve godine života - 6-60 godina;
    • od 1 godine do 15 godina - 6-23.

    Razlozi za povećanje pokazatelja:

    Važno je: kada se hipotireoza (hipotireoza štitne žlijezde) smanjuje razina GGT.

    Tumačenje analize AF u djece

    Referentne vrijednosti alkalne fosfataze (FA) u uzorcima jetre kod djece i adolescenata:

    • novorođenčad - 70-370;
    • djeca prve godine života - 80-470;
    • 1-15 godina - 65-360;
    • 10-15 godina - 80-440.

    Razlozi za povećanje indeksa FAS-a:

    • bolesti jetre i hepatobiliarni sustav;
    • patologija koštanog sustava;
    • bolesti bubrega;
    • patologija probavnog sustava;
    • leukemija;
    • hiperparatiroidizam;
    • kronični pankreatitis;
    • cistična fibroza.

    Razina ovog enzima smanjuje se s hipoparatiroidizmom, nedostatkom hormona rasta u pubertalnom periodu i genetski određenim nedostatkom fosfataze.

    Norma ukupnog bilirubina u uzorcima jetre novorođenčadi iznosi 17-68 μmol / l, au djece od 1 do 14 godina - 3,4-20,7 μmol / l.

    Razlog za povećanje brojki su:

    Napomena: Pri procjeni parametara uzoraka jetre kod djece potrebno je obratiti pažnju na brojne čimbenike. Odstupanja od ovdje navedenih vrijednosti nikako se ne smiju smatrati prisustvom patologije u djeteta. Dekodiranje rezultata mora obaviti samo stručnjak!

    Plisov Vladimir, medicinski savjetnik

    15.241 pogleda ukupno, 1 pregleda danas

    Top