Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Kako normalizirati razinu kolesterola u hepatitisu B?
2 Steatoza
Debljina zidova žučnog mjehura - što to znači?
3 Proizvodi
Dijeta u kolecistitu tijekom pogoršanja
Glavni // Proizvodi

Značajke testova jetre kod djece


Jetra je jedan od najvažnijih organa, bez kojih ljudsko postojanje nije nemoguće. On sudjeluje u svim procesima metabolizma i probave, neutralizira toksične tvari. Hepatici uključuju niz laboratorijskih studija koje pomažu liječniku da razumije kako funkcionira pacijentova jetra i stanje njezinih tkiva. Ispitivanje u djece kod djece razlikuje se u nekim značajkama, a potpuna analiza između studija u djece i odraslih ne može se obaviti.

Ispitivanje jetre kod djece

Razlike u uzorku jetre u djetinjstvu:

  1. Broj testova ovisi samo o rezultatima djetetovog ispitivanja i specifičnim žalbama.
  2. Fiksni popis studija u djece, za razliku od odraslih, ne postoji.
  3. Normalni pokazatelji uzoraka u djece određeni su dobi, rastom i hormonskim čimbenicima.
  4. U djece se češće pojavljuju kongenitalne anomalije, koje se, nakon rasta, izravnavaju i uzorci se normaliziraju.
  5. Tumačenje rezultata dječjih testova nije slično kao kod odraslih.

Krv za analizu obično se daje na prazan želudac (unos hrane treba biti najkasnije 12 sati prije početka postupka), ali budući da to nije moguće za dojenčad ili malu djecu, liječnik mora biti siguran kada i što dijete jeo prije analize, Ako je dijete dojilo, trebali biste izvijestiti o vrsti hrane koju je tvoja majka koristila ili o lijekovima koje je koristila.

Koji pokazatelji određuju

Ispitivanje jetre kod djece uključuje analizu alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, gamma-glutamil transferazu (GGT), alkalnu fosfatazu (FA) i ukupni bilirubin.

Razina alanin aminotransferaze (ALT) i količine aspartat aminotransferaze (AST) određuje se paralelno, budući da ti enzimi dopuštaju diferencijaciju srčanih i jetrenih bolesti.

1. Alanin aminotransferaza

To je enzim koji se nalazi u svim stanicama ljudskog tijela, osobito u bubrezima i jetri, nešto manje u mišićnom tkivu i srcu. Aktivnost ovog spoja u krvotoku je vrlo niska. Ako postoje problemi s jetrom, enzim se oslobađa u krv i to se događa i prije pojave drugih simptoma. Zbog toga se ALT često koristi kao marker oštećenja jetre.

Stope ALT u djece, ovisno o dobi:

  • djeca prvih 5 dana života - do 48 U / l;
  • djeca u prvom polugodištu - 55 U / l;
  • od 6 do 12 mjeseci - 53 U / l;
  • 1-3 godine - 34 U / l;
  • Od 3 do 6 godina - 28 U / l;
  • 12 godina - 38 U / l.

Povećanje koncentracije ALT u djetinjstvu može biti zbog sljedećih razloga:

  • virusni hepatitis;
  • kronični oblik hepatitisa;
  • metastaze malignih tumora u jetri;
  • leukemija;
  • ciroza;
  • infektivna mononukleoza;
  • nekroza jetre;
  • bolesti žučnog kanala i gušterače;
  • celijakija;
  • mišićna distrofija;
  • metaboličke bolesti (netolerancija fruktoze, galaktosemija);
  • povećana ili smanjena tjelesna temperatura;
  • dermatomiozitis;
  • hipoksija jetre u dekompenziranoj bolesti srca.

2. Aspartat aminotransferaza

Ovaj spoj je skupina enzima koja se nalazi uglavnom u stanicama jetre i srca i manje količine u mišićnom tkivu i bubrezima. Nema praktički nikakav AST u krvi, ali njegovo puštanje u krvotok događa se kada postoji kršenje jetre ili mišićnog tkiva. To jest, ovaj enzim je pokazatelj oštećenja jetre.

AST standardi u djece po dobnim kategorijama:

  • djeca do šest tjedana - od 22 do 70 U / l;
  • od 6 tjedana do 12 mjeseci - od 14 do 60 U / l;
  • djeca i adolescenti mlađi od 15 godina - od 5 do 40 U / l.

Razlozi za povećanje AST u djece:

  • srčana bolest - miokarditis, miokardijalni infarkt, srčani defekti;
  • bolesti skeletne muskulature - mišićna distrofija, mioglobinurija, dermatomiozitis, razna oštećenja mišića;
  • bolesti jetre - hepatitis (akutni i kronični), tumori, mononukleoza, citomegalovirus, određeni metabolički poremećaji;
  • bolesti krvi - tromboza, embolizacija, hemoblastoza;
  • infarkt bubrega;
  • hipotireoze;
  • pankreatitis (akutni stadij);

Osim toga, norma AST u djece je precijenjena s niskom koncentracijom kalija u krvi i opijanjem salicilata.

Za ispravnu interpretaciju analiza i dijagnozu uzima se u obzir odnos ALT i AST.

Gamma-glutamiltransferaza

To je enzim koji je uključen u metabolizam aminokiselina. Najveća koncentracija ovog spoja je promatrana u jetri, gušterači i bubrezima.

GGT stope u djece prema dobi:

  • Novorođenčad do 6 tjedana života - od 20 do 200 U / l;
  • od 6 tjedana do 12 mjeseci - od 6 do 60 U / l;
  • od 12 mjeseci do 15 godina - od 7 do 24 U / l.

Povećanje sadržaja glutamilaminotransferaze kod djece zabilježeno je kada:

  • bolesti jetre - hepatitis različitih etiologija, ciroza, intoksikacija, stagnacija žuči izvan jetre i unutar organa;
  • tumori pankreasa;
  • uporaba alkoholnih pića;
  • metastaze u jetru;
  • dijabetes melitus;
  • oštećenja srca s desnim stranama;
  • pretilosti;
  • nasljedne patologije s povećanom količinom masti u krvi;
  • hipertireoza.
  • Pad koncentracije GGT u krvi kod djece može govoriti o hipotireozu. Za dijete je ova pojava vrlo opasna jer smanjena učinkovitost štitnjače može dovesti do nepovratnog kašnjenja u mentalnom razvoju i pojavi kretenizma.

4. Alkalna fosfataza

Pod tim imenom, kompleks enzima, koji su sadržani u bilo kojem tkivu, kombinira se, ali najveći broj prisutan je u jetri, kao i placente i koštanog tkiva. U stanicama tijela, fosfataze su uključene u transformaciju fosforne kiseline (pridonose odstranjivanju njegovih ostataka iz organskih tvari).

Norme AF u djece:

  • novorođenčad - od 70 do 370 U / l;
  • do 12 mjeseci - od 75 do 470 U / l;
  • od 12 mjeseci do 10 godina - od 60 do 360 U / l;
  • od 10 do 15 godina - od 75 do 440 U / l.

Povećanje količine alkalne fosfataze u djetinjstvu može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • bolesti žučnog kanala ili jetre - virusni hepatitis, metastaze tumora u jetru, apsces, kamenje kanala, infektivna mononukleoza, ciroza;
  • bolest kostiju - rakovi, sarkom, mramorna bolest, kancerogene metastaze u kost, Pagetovu bolest, kosti nakon kostiju;
  • bubrežna bolest - rakovi bubrega, tubularna acidoza;
  • bolesti probavnog sustava;
  • cistična fibroza;
  • kronični proljev;
  • nefrotski sindrom;
  • leukemija;
  • hiperparatiroidizam;
  • kronični pankreatitis;
  • nedostatak fosfora i kalcija u hrani.

Za smanjenje alkalne fosfataze:

  • hipoparatiroidizam;
  • teški oblik anemije;
  • ahondroplazija;
  • nedostatak hormona rasta prije puberteta;
  • gipofosfatazemiya;
  • hipotireoza.

Alkalna fosfataza se sintetizira u jetrenom i koštanom tkivu. Produženje djece (skočni rast) povezano je s povećanom proizvodnjom zemnoalkalnih metala. Stoga, za razliku od odraslih koji imaju osnovu za određivanje alkalne fosfataze, kolestaza (bilijarna stagnacija u jetri), u djetinjstvu ovo istraživanje neće biti informativno.

5. Bilirubin

Prirodni proizvod razaranja crvenih krvnih stanica je bilirubin. Sintetizira se u slezeni, potom prelazi u jetru, nakon čega se uklanja iz tijela. Ali ako dođe do oštećenja žučnih kanala koji se približe jetri ili se unište, cijeli bilirubin će se apsorbirati u krv, što će govoriti o kršenju protoka žuči.

Ukupni bilirubin Je li ukupan broj srednjih elemenata metabolizma hemoglobina koji se nalaze u krvnom serumu (izravni i neizravni bilirubin).

Norme ukupnog bilirubina kod djece u različitim dobnim skupinama:

  • 1 dan života - do 38 jedinica;
  • 2 dana - do 85 jedinica;
  • 4 dana - do 171 Jedinice;
  • 3 tjedna od rođenja - manje od 29 jedinica;
  • do 12 mjeseci - do 29 jedinica;
  • do 15 godina - do 17 jedinica.

Ukupni bilirubin se povećava kao rezultat takvih patologija:

  • hemolitička žutica - promatrana u novorođenčadi, s greškama u srcu ili nakon transfuzije krvi zbog povećane razaranja eritrocita;
  • hepatična žutica - može biti s apscesom, virusnim hepatitisom, cističnom fibrozom, zatajenjem jetre zbog poremećaja procesa bilirubin transformacije u jetrenim stanicama;
  • kršenje žuči u jetri;
  • opstrukciju žučnog kanala pomoću tumora, kamenja ili kao rezultat razvoja upale.

6. Dodatni testovi

Navedena ispitivanja jetre kod djece mogu se proširiti sljedećim testovima:

  1. Određivanje kreatin kinaze.
  2. Analiza ukupnog sadržaja proteina.
  3. Studija albumina.
  4. Određivanje 5-nukleotidaze.
  5. Coagulogram - određuje koagulabilnost krvi, budući da se gotovo svi faktori koagulacije proizvode u jetri.
  6. Imunološka ispitivanja - najčešće identificiraju antigene ili protutijela hepatitis virusa, kao i autoantitijela, na primjer, u autoimunom hepatitisu.
  7. Analiza za ceruloplazmin, alfa-antitripsin i feritin.

Procjena rezultata uzoraka

Tumačenje podataka dobivenih tijekom istraživanja treba obaviti samo liječnik koji može inteligentno objasniti što znači smanjenje ili povećanje bilo kojeg indikatora i što treba obratiti pažnju. Svako od ovih testova treba uzeti u obzir samo u kombinaciji s ostalim, kako bi se dobila prava slika jetre i prikupila informacije o njegovoj izvedbi. Ako je potrebno, ponovljeni ili dodatni testovi mogu biti propisani radi razjašnjavanja dijagnoze.

Hepatici: tumačenje analize, norme

Hepatici su laboratorijski testovi krvi, čija je svrha objektivna procjena osnovnih funkcija jetre. Dekodiranje biokemijskih pokazatelja omogućuje otkrivanje patologije organa i praćenje mogućih neželjenih promjena tijekom liječenja farmakološkim preparatima s hepatotoksičnim učinkom.

Osnovni biokemijski indeksi

Biokemijska analiza krvi omogućuje određivanje koncentracije važnih spojeva i otkrivanje kvantitativne razine brojnih enzima u plazmi.

Za procjenu funkcionalne aktivnosti jetre, žučni mjehur i žučni kanali pomažu slijedećim pokazateljima:

  • aktivnost enzima AST - aspartat aminotransferaza, ALT - alanin aminotransferaza, GGT - gama - glutamiltransferaza i alkalna fosfataza alkalne fosfataze;
  • razina ukupnog proteina i njegovih frakcija (posebno - albumina) u krvnom serumu;
  • razina konjugiranog i nekonjugiranog bilirubina.

Stupanj odstupanja od normalnih vrijednosti omogućava utvrđivanje koliko su loše stanice jetre i kakav je status sintetičke i funkcije izlučivanja jetre.

Napomena: u ljudskom tijelu, jetra igra ulogu glavnog "biokemijskog laboratorija", u kojem ogroman broj reakcija kontinuirano protječe. U tijelu se javlja biosinteza komponenti komplementnog sustava i imunoglobulina, koji su neophodni za kontrolu infektivnih sredstava. Također sintetizira glikogen i podvrgava biotransformaciji bilirubina. Pored toga, jetra je odgovorna za detoksikaciju, tj. Cijepanje opasnih tvari koje ulaze u tijelo s hranom, pićem i inhaliranim zrakom.

Analiza brzina protoka krvi kao aktivni biokemijskih procesa unutar stanica jetre je problematična zbog stanične membrane u hepatocitima odvojen iz cirkulacije. Pojava jetrenih enzima u krvi ukazuje na štetu staničnih stijenki hepatocita.

O patologiji često se kaže da ne samo da se povećava, nego i pad sadržaja nekih organskih tvari u serumu. Smanjenje frakcije albumina proteina ukazuje na nedostatak u sintetičkoj funkciji organa.

Važno je: tijekom dijagnoze brojnih patologija, testovi jetre provode se paralelno s renalnim i reumatološkim testovima.

Indikacije za testove jetre

Hepatici se propisuju kada se pojavljuju sljedeći klinički znakovi patologije jetre:

  • iterijska sclera i koža;
  • ozbiljnost ili bol u hipohondrijumu na desnoj strani;
  • gorak okus u ustima;
  • mučnina;
  • porast tjelesne temperature.

Za procjenu dinamike jetrenih bolesti i hepatobilijarnog sustava potrebno je provesti hepatske testove - upalu žučnih kanala, stagnaciju žuči, kao i virusni i toksični hepatitis.

Važno je: testovi jetre pomažu u dijagnozi nekih parazitskih bolesti.

Oni su od velike važnosti ako pacijent uzima lijekove koji mogu oštetiti hepatocite - stanice koje čine više od 70% organskog tkiva. Pravovremeno otkrivanje odstupanja od norme omogućuje vam da poduzmete potrebne prilagodbe planu liječenja i spriječite medicinsku štetu tijelu.

Napomena: Jedna od indikacija za provedbu testova jetre je kronični alkoholizam. Analize pomažu u dijagnosticiranju takvih teških patologija kao što je ciroza i alkoholna hepatoza.

Pravila za analizu testova jetre

Pacijent mora doći u laboratorij u jutarnjim satima - od 7.00 do 11.00. Prije uzimanja krvi 10-12 sati nije preporučljivo jesti. Možete piti samo vodu, ali bez šećera i još uvijek. Prije analize morate izbjeći tjelesno naprezanje (uključujući i nepoželjno čak i za obavljanje jutarnjih vježbi). Uoči zabranjeno je konzumirati alkoholna pića jer će u ovom slučaju pokazatelji biti izuzetno iskrivljeni. Ujutro se morate suzdržati od pušenja.

Napomena: prikupljanje male količine krvi za provođenje testova jetre provodi se iz vena u području savijanja lakta. Ispitivanja se provode suvremenim automatskim biokemijskim analizatorima.

Čimbenici koji utječu na rezultate testa jetre:

  • nepoštivanje pravila o treningu;
  • pretilost (ili pretilost);
  • prijem nekih farmakoloških sredstava;
  • prekomjerno komprimirajući venu u zahvatu;
  • vegetarijanska prehrana;
  • trudnoća;
  • hipodinamija (nedovoljna tjelesna aktivnost).

Da bi se procijenila funkcionalna aktivnost jetre, važno je utvrditi prisutnost / odsustvo stagnacije žuči, stupanj oštećenja stanica i moguće poremećaje biosintetskih procesa.

Svaka patologija jetre uzrokuje niz međusobno povezanih promjena kvantitativnih pokazatelja. Svakoj bolesti, više ili manje, nekoliko parametara se mijenja odjednom. Kod vrednovanja uzoraka jetre, stručnjaci su vođeni najznačajnijim odstupanjima.

Tumačenje analize za testove jetre kod odraslih osoba

Pokazatelji norme (referentne vrijednosti) uzoraka jetre prema glavnim parametrima (za odrasle):

  • AST (AsAT, aspartat aminotransferaza) - 0,1-0,45 mmol / h / 1;
  • ALT (alanin aminotransferaza) - 0,1-0,68 mmol / h / l;
  • GGT (gamma-glutamiltransferaza) - 0,6-3,96 mmol / h / l;
  • Alkalna fosfataza - 1-3 mmol / (h / l);
  • ukupni bilirubin - 8,6-20,5 μmol / 1;
  • izravni bilirubin - 2,57 μmol / 1;
  • neizravni bilirubin - 8,6 μmol / 1;
  • ukupni protein - 65-85 g / l;
  • frakcija albumina - 40-50 g / l;
  • frakcija globulina - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Odstupanja od normalnih veličina omogućuju nam da govorimo o patologiji i odredimo njegovu prirodu.

Visoka razina AST i ALT ukazuje na štetu jetrenih stanica na virus hepatitisa ili toksičnog podrijetla, kao i na autoimune lezije ili na uporabu hepatotoksičnih lijekova.

Povišena razina alkalne fosfataze i GGT u uzorcima jetre svjedoči o stagnaciji žuči u hepatobilijarnom sustavu. To se događa kada dođe do kršenja izljeva žuči zbog preklapanja kanala s helminama ili konkretnim formacijama.

Smanjenje ukupnog proteina ukazuje na kršenje sinteze funkcije jetre.

Pomak u omjeru proteinske frakcije prema globulinima omogućava sumnju na prisutnost autoimunih patologija.

Visoki unkonjugirani bilirubin u kombinaciji s povećanjem AST i ALT znak je oštećenja jetrenih stanica.

Visoki izravni bilirubin detektira se kolestazom (istovremeno povećava aktivnost GGT i APF).

Pored standardne skupine uzoraka jetre, krv se često testira na ukupni protein i odvojeno za frakciju albumina. Dodatno, može biti neophodno odrediti kvantitativni indeks enzima HT (5'-nukleotidaza). Koagulogram pomaže u procjeni sinteze funkcije jetre, budući da se velika većina faktora zgrušavanja formira upravo u tom organu. Za dijagnozu ciroze, vrlo je važno ustanoviti razinu alfa-1-antitripsina. Ako postoji sumnja na hemokromatozu, napravljena je analiza feritina - njegova povišena razina je važan dijagnostički znak bolesti.

Precizno utvrditi prirodu i ozbiljnost patoloških promjena dopuštaju dodatne metode instrumentalne i instrumentalne dijagnostike, posebice - duodenalnog sondiranja i ultrazvuka skeniranja jetre.

Ispitivanje jetre kod djece

Normalni parametri uzoraka jetre kod djece značajno se razlikuju od referentnih vrijednosti kod odraslih bolesnika.

Uzorkovanje krvi u novorođenčadi provodi se iz pete, au starijih pacijenata - od ulnarne vene.

Važno je: prije analize preporuča se ne jesti 8 sati, ali za bebu ova je preporuka neprihvatljiva.

Da bi liječnik mogao ispravno tumačiti rezultate testova na jetri, trebao bi reći kada i što dijete jede. Ako je beba na dojenju, navedeno je ako majka ne uzima nikakve lijekove.

Normalni indikatori razlikuju se ovisno o dobi djeteta, aktivnostima rasta i hormonskim razinama.

Pokazatelji mogu biti pod utjecajem nekih kongenitalnih anomalija koje postupno postaju glatko s godinama ili potpuno nestale.

Jedan od glavnih biljega kolestaza (žuč stagnacije) u odraslih - visoka razina alkalne fosfataze, ali djeca aktivnost enzima povećava se, na primjer, u razdoblju rasta, odnosno ne ukazuje na patologiju hepatobilijarnog sustava...

Tumačenje analize ALT u djece

Normalni parametri ALT u djece u jedinicama po litri:

  • Novorođenčad prvih 5 dana života - do 49 godina;
  • bebe od prvih šest mjeseci života - 56;
  • 6 mjeseci do 1 godine - 54;
  • 1-3 godine - 33;
  • 3-6 godina - 29 godina;
  • 12 godina - 39.

Razina ALT u djece raste s sljedećim patologijama:

  • hepatitis (virusni, kronični aktivni i kronični uporni);
  • toksično oštećenje hepatocita;
  • infektivna mononukleoza;
  • ciroza;
  • leukemija;
  • non-Hodgkinov limfom;
  • Reyjev sindrom;
  • primarni hepatomi ili metastaze u jetri;
  • obturiranje žučnih kanala;
  • hipoksija jetre protiv dekompenzirane bolesti srca;
  • metabolički poremećaji;
  • celijakija;
  • dermatomiozitis;
  • progresivna mišićna distrofija.

Objašnjenje AST analize u djece

Normalni pokazatelji AST u djece u jedinicama po litri:

  • Novorođenčad (prvih 6 tjedana života) - 22-70;
  • dojenčadi do 12 mjeseci. - 15-60;
  • djeca i adolescenti mlađi od 15 godina - 6-40 godina.

Razlozi za povećanje aktivnosti AST u djece:

Dekodiranje GGT analize u djece

Referentne vrijednosti (norma vrijednosti) GGT kod dekodiranja uzoraka jetre kod djeteta:

  • novorođenčadi do 6 tjedana - 20-200;
  • djeca prve godine života - 6-60 godina;
  • od 1 godine do 15 godina - 6-23.

Razlozi za povećanje pokazatelja:

Važno je: kada se hipotireoza (hipotireoza štitne žlijezde) smanjuje razina GGT.

Tumačenje analize AF u djece

Referentne vrijednosti alkalne fosfataze (FA) u uzorcima jetre kod djece i adolescenata:

  • novorođenčad - 70-370;
  • djeca prve godine života - 80-470;
  • 1-15 godina - 65-360;
  • 10-15 godina - 80-440.

Razlozi za povećanje indeksa FAS-a:

  • bolesti jetre i hepatobiliarni sustav;
  • patologija koštanog sustava;
  • bolesti bubrega;
  • patologija probavnog sustava;
  • leukemija;
  • hiperparatiroidizam;
  • kronični pankreatitis;
  • cistična fibroza.

Razina ovog enzima smanjuje se s hipoparatiroidizmom, nedostatkom hormona rasta u pubertalnom periodu i genetski određenim nedostatkom fosfataze.

Norma ukupnog bilirubina u uzorcima jetre novorođenčadi iznosi 17-68 μmol / l, au djece od 1 do 14 godina - 3,4-20,7 μmol / l.

Razlog za povećanje brojki su:

Napomena: Pri procjeni parametara uzoraka jetre kod djece potrebno je obratiti pažnju na brojne čimbenike. Odstupanja od ovdje navedenih vrijednosti nikako se ne smiju smatrati prisustvom patologije u djeteta. Dekodiranje rezultata mora obaviti samo stručnjak!

Plisov Vladimir, medicinski savjetnik

15.281 pogleda ukupno, 3 pregleda danas

Analiza hepatske analize

Na mene 34 tjedna, počeo se izgreben. Predao je analizu na testove jetre, podigao se ili povećala AST do 140. Ponuda carski ako transaminaze ne prestanu rasti. Sada ležim u bolnici. Trebam li se složiti? Tko se suočio s takvim problemom?

Stavili su me u patologiju, prevladala me kolestaza ako nije u pravu. Probijam sve, a analize za hepatske testove su precijenjene. Danas sam već prošao u maternici, čekamo u četvrtak, rezultati će doći i oni će odlučiti što je sljedeće. Djeca u 34,5 težakih 2200. Jedna glava dolje, drugi leže od položaja magarca do položaja preko. Komunicirajući se s liječnikom, preporučujemo planirani carski rez 38 - 39 tjedana. Mislio sam da će sve biti na 37. mjestu. Ali ne! Nosimo se i napišemo.

Imam povišene testove jetre (AST, ALT), diskinezija žučnih kanala. Liječenje je propisao takav gubitak težine, broj prehrane 5, prije svega 3 mjeseca, a zatim ponovna dostava testova. Pratim sve preporuke. Djevojke sa sličnim problemima uspijete li smanjiti AST, ALT? Hvala vam na odgovorima.

Djevojke! U redu, a onda je sve bilo iscrpljeno. Stavili su ga u bolnicu s visokim krvnim tlakom. Naravno, prošao je sve testove - mrlje, urin, krv. Danas liječnik je pogledao ili vidio analize, rekao je ili rekao da je sve dobro, hepatitis nije prisutan. Ali testovi jetre precijenjeni su. Poslano sutra uzi. Moje su ruke znojiti od straha. Što može biti? Jetra sam uvijek bio ne, ja sam pun. Kome je to bilo? Što može pokazati uzi? Ako hepatitis nije prisutan, zašto su testovi jetre precijenjeni? Mirni liječnik kaže da je voljela masnu ili.

Prošlog petka bio je vrlo važan dan - odlučena je naša sudbina! Ujutro su uzeli testove, rezultat je bio nakon 1,5 sata. Ispitivanja jetre blago su se smanjila, heptral je dao rezultat.

Djevojke, dobra večer! Možda, Bože, tko je to imao. U 25 tjedana dijagnosticirana je kolestaza.

Na mene razdoblje od 34 tjedna, nedavno je počeo biti ogreben. Liječnik je u konzultaciji rekao da su uzorci jetre podigli, stavljeni u bolnicu. Predao je analize već ovdje transaminaze su povećane do 140, AST i ALT čini se, belilibin in norme.Stavit droppers, Prihvaćam ursosan. U ponedjeljak ću više puta predati, što je liječnik rekao ili reče, ako će pokazatelji rasti, pripremit će se za carski rez. Tko se suočio s takvim problemom? Je li to prijetilo meni i djetetu?

Treći uzastopni mjesec javlja se povremeno. Loše je uklonjen obezbalivajushchimi. Žalio se nekoliko puta gastroenterologu, napravio ultrazvuk, gastroskopiju - sve s malo ili nimalo patologije. Ispitivanja jetre su normalna, leukociti su povišeni u analizi. Gdje mogu ići dalje, što još mogu provjeriti? Gastroenterolog u zbunjenosti, pokušavajući mi reći da nema ništa povrijediti. Možda je netko došao ovamo?

Otišao sam u bolnicu prije tjedan dana s tonusom, mislio sam da ću se liječiti, progutat ću i biti dobar kao i nova. Da, sad. Pored pogoršanja analiza, pridružila se i depresija. Post poskakuje mačka

Cijela obitelj želi napraviti nekoliko testova na krvi kako bi provjerila je li sve u redu. Napravite opći biokemijski test krvi, testove jetre i još nekoliko osnovnih. A sada razmišljamo o kojem se laboratoriju želite obratiti. Odlučio sam otići u in vitro, ali djevojka je rekla da testovi in ​​vitro ne bi koštali dobro i da bi mogli biti neistiniti. Pitala sam je zašto to misli, jer ova tvrtka već dugi niz godina radi s nama u Ukrajini, ima web stranicu i prilično povoljne cijene - nije previsoka za prosječnog građanina.

Kći epilepsije, antikonvulzivi nisu pomogli, stanje se pogoršalo, pojavila se epileptična encefalopatija, razvoj se pogoršavao i regresirao. Kako ne bih volio, ali moram se složiti

Zapravo, rijetko sam prošao LCD. Ja sam bliži plaćanju. ali ovdje prije dekreta je veliki popis, i odlučio da ne troše novac i predaju policijskoj bolnici. Post je više o mom razmišljanju i nesporazumu)))

Bili su kod liječnika, prvo kod dermatologa povodom našeg mucka na vratu. Rekao je da ništa strašno. Točno ono što nije mogla reći o ovom papilomeu, jer je Kirill bio malo rastrgan. Ali čak i ako papiloma još nije dotaknuta. Zatim smo otišli u naš pedijatar. Težina 9800 gr, visina 77 cm. Geshka je prerastao, godinu dana bio je 75 godina. Nije mi se svidjelo pedijatar, da smo žuti, rekla je da smo jeli mrkve i bundeve, ali smo ponudili da je sve to predamo.

Sada smo 18 tjedana i 1 dan!)))) Imam telefon ima kalendar i ako je trudna prije moje dijete to kalendar usporedbi s agrumima-veličine naranče, grejpa, no sada smo odrasli na veličinu malih tikvice. )))) Jučer smo prošli test za hCG i AFP, rezultati poduzetih danas, iako sam siguran da moja lyalichka većina zdrave i lijepe, to je strah od onoga što isti su dodijeljeni, pa možda dobro možda loše. Cijeli moj život imao sam dobre testove i hemoglobin.

Tako su počele moje pustolovine. U razdoblju od 28 tjedana, u početku nisam spavao dobro za 2 noći, sanjao sam da sam prekoračio uzi. Jučer je učinio ili napravio uzi i dopler, jako je čekao da ga ili on pregleda krvotok. U ponedjeljak do 2 nije mogla zaspati, ležala s telefonom, na kraju se probudila u dobi od 4 do 30 godina od bolova u ramenu. Odlučio sam da sam imao srčani udar i stoga sam osjetio bol u mojoj ruci. Kad sam ustao i izmjerio pritisak, već sam bio 140/90 sa svojim 115/75

Djevojke, ja ću se žaliti na tebe, može li itko učiniti nešto pametno. općenito, već mjesec dana vrijedi dijagnoza kolestaza, prehrana, ukidanje svih lijekova za ursofalk jetre. Bilo je to poput ispuštanja testova na jetri, ali prošli sam tjedan izbacila tonus, pio sam magnezij. Peresdal analizira na početku tjedna i na vama! Opet, veliki skok ((Dodaj ursofalk geptral. Danas je otišao konzultirati ginekologa i ultrazvuk u rubnim računala. Još jedno iznenađenje (oslabljen protok krvi u pupkovine koraku 1b. S tim ubod i Clexane®.

I, na žalost, nije bilo prvi put da je otkriveno u malom. To je pinworms, tako da nije potrebno griješiti na kućne ljubimce. prije 2 godine to je bio isti, cijela obitelj popio otrov pilule, koji jedan dan ubiti sve parazite. Nakon što je moj suprug otišao alergiju po cijelom tijelu, bili su strašno jetre proby.Znayu koji obično ove tablete su pijani cijelu obitelj.. Ali sada sam u poziciji, a moj suprug je rekao da više neće piti što ove stvari, i.

pokazao sam neke pogoršanje i lice izlije prištiće, vjerujem da je to zbog dolaska zime. Predao je analizu urina, krv na šećeru, krv na testovima jetre, izmet. Svi testovi su normalni, osim izmeta. Postoji mnogo škroba i neprobavljana hrana. Dysbakterija crijeva nedvosmislena je. On je zaradio dugo vremena, nije baš jasnih razloga: ili zbog činjenice da su antibiotici preuzet iz grlobolja zbog visoke Mantoux ili zbog nepravilnog pitaniya.Semeyny liječnik sugerirao da bi nam Obp + bubrega + nadbubrežna žlijezda (ako se usude ultrazvuk, to je još uvijek Mislim da je.

I, na žalost, nije bilo prvi put da je otkriveno u malom. To je pinworms, tako da nije potrebno griješiti na kućne ljubimce. Prije 2 godine, bilo je isto, pili su cijelu obitelj s tim otrovnim tabletama, koji u jednom danu uništavaju sve parazite. Onda je moj muž imao alergiju po cijelom tijelu, bilo je testova noćnih bjelančevina. Znam da ove tablete obično piju cijela obitelj, ali sada sam u poziciji, a moj muž je rekao da više neće piti tu šalicu.

Visina donjeg dijela maternice je 30 cm (+ 1 cm u 3 tjedna). Težina - 64,5 kg (300 g za 3 ned., + 11,5 kg od početka trudnoće) Sve što je prošli put dotaknulo težinu nije bilo dovoljno za ovaj. Tako je sve dobro! =) Analiza tolerancije glukoze je dobra. KTG je također dobar. Pogledali su na naslonjač i uzeo mrlje. Liječnik je rekao da je iscjedak vrlo bogat i usporen. Registrirao se.

Tema više nije relevantna! Hvala svima na vašoj podršci, za savjet)) moj sin je rodio, sve je u redu, analiza se vraća!) Još uvijek zveckanje. ali zato što je sve dobro počelo. letjeli cijelu trudnoću, bez toksikoze, bez zdravstvenih problema, idealno sve.

Pozdrav svima! Dolazim k vama iz zajednice. Trudnoća i porođaj Moja beba već je mjesec dana. I podvrgnuli smo planiranom liječničkom pregledu. Na ultrazvuku, rečeno mi je da je jetra uvećana, a tu su i neke vrste pečata. hemochorionic, hetochrhenic Ja se ne sjećam kakav jad, Uzzyst je rekao da su bebe tako, pa je pedijatar rekao da se usredotočite na ovo, tako da oni promatrati. Potrebno je zatim proći hepatske analize i neku drugu analizu. Ali onda. S tim u vezi, pitanje: može li netko s sličnim susretom? Ono što se sljedeće dogodilo, vratilo se u normalu.

Dobra večer, djevojke! Imam pitanje o analizi. Pomoć ili pomoć za razumijevanje, osim općih analiza, pišemo smjer i plaćene analize, ovdje želim shvatiti da su nužni uopće. Recimo da razumijem da sada treba proći testove za screening ovog HCG i AFP, također hepatitis C je ono što smatram neophodnim. Također, uzeo sam uobičajene standardne testove, krvnu biokemiju s testovima jetre, šećerom, Rh faktorom, sifilisom, urinom i krvi, 4 puta sam uzela hCG.

Pozdrav svima. Moja priča može izgledati u dnevniku. I tako ću napisati kratko da imamo! Povećani androgeni (testosteron i dgea-c), kako bi se smanjio unos deksametazona. Tm je na ekstremnoj granici. Prebačeni su i testovi jetre, povećana analiza. Sada uzimam lijekove za jetru mjesec dana, a zatim planiram uzimati lijekove kako bismo smanjili THG. Zašto si planirao? Da, jer danas sam otišao u ginekolog-endokrinolog i ona je protiv ovog cijelog tretmana. Prije toga sam otišao do svog ginekologa i štitnjače do endokrinologa. I gospodin to tvrdi.

U nastavku posta o krvi sina.

Djevojke, predala je analize na izjavi na računu. Postoje precijenjeni pokazatelji. I čini mi se nešto što norme nisu trudne. Općenito, to je norma za trudnoću (13 tjedana, blizanke) ili ne? Vrlo zabrinuta za ESR i proteine. Liječnik je ostavio prijavu u kliniku, ali nikada nije nazvao. U šoku. Analize su došle u petak navečer. Sutra ću i dalje probiti do mobilnog liječnika, ali možda sve nije tako zastrašujuće. molim vas, ispod rezka

Već sam napisao post o sinu (1.10) penjući se u magarca i vrištati "wawa". Otišli su u pedijatar u našem odjelu za njegu.

Djevojke mi kažu tko zna. Nedavno predao testovi jetrenih krvnih funkciju (ALT, AST, bilirubin, alkalne fosfataze, gušterače amilaze, alfa-amilaze) sve u redu, osim posljednjeg indeks 160 na gornjoj granici 125. To periodičko bol u lijevom gornjem kvadrantu. Otpisao sam sve o boli gušterače. Ginekolog širi ruke. Je li potrebno napraviti ili napraviti uzi samo u slučaju ili dodatnih dodatnih analiza?

Djevojke, ja sam alarmist, pa pitam. Danas sam razgovarao s prijateljem i ispričala mi priču o njezinu sinu. Imao je povraćanje, proljev i svjetlo poo. Bila je jako zabrinuta i ležali su u bolnici, pregledavali. Oni su prošli sve hepatitis, testovi jetre prvi su bili napuhani, a zatim su normalizirani, čak su prošli analizu autosomalnog hepatitisa u inozemstvu, također negativni. Kao rezultat, jedan profesor im je rekao da imaju normalno trovanje hranom. Slušala sam je i shvatila da i moja, također, ima dva puta svjetlo sranje i.

Razvoj na istoj razini. U listopadu je bolestan, apetit je otišao, ima malo temperaturila, toshnilo. Prema analizi, povećani su testovi na jetri i neki pokazatelji u UAC-u. U hitnom slučaju, kupio sam mu biljnu medicinu za jetru pogodnu za dob. Apetit se oporavlja za 4 dana, temperatura više nije, mučnina. Sljedeće. tjedan transfuzije krvi i uzi jetre, gušterača. Nedavno smo pratili Troitsk, uskoro ćemo uzeti rezultat, saznati što se događa u glavi. Svakodnevno radimo opuštajuću vježbu na platnu, hodamo po svim vremenskim uvjetima, zadržavamo prehranu.

Cure? Je li netko djeci davao lijekove za jetru? Bacićemo na milost. Pedijatar i kirurg u klinici postoje samo za referencu. Gledaju nas s užasom, kad dođemo na recepciju i ne ulazimo u ništa, samo pitajte gdje nas drugo poslati. Dugo vremena, kada su pili droge iz epine, epileptolog je rekao da ne bi bilo loše piti jetreni lijek. Pepsi jako utječu na jetru. Ali mi smo stalno davali krv, pratili testove jetre - uvijek su bili normalni. I sada dalje.

Djevojke, ima li onih koji razumiju analizu krvi biokemije (testovi jetre) u djeteta od 5 godina? Je li norma ALT i AST? ili je precijenjena od ALT?

Draga majke. Podijelite iskustvo koje je svojoj djeci dala finlepsin. Kakav je bio učinak, provode li se krvni testovi i testovi na jetri? Son 1.4 i samo toliko da patimo od sna, vrlo lošeg, površnog spavanja 30 minuta. Intrakranijski tlak. Phenibut, pantagum, vinpocetine, triampur, diakarb, itd. Ne pomažu. Propisali smo lijek veći od finlepsina s cavintonom.. pročitajte napomenu i prepali se užasa. Ne znam hoće li dati.

Bok, djevojke... Oh, nije bilo tuga

Pitam se pod mačkom svima koji mogu davati konzultacije o raspodjeli na kasnim uvjetima trudnoće. Samo za prijem nije uskoro. Drugi dan primijetio sam žuti iscjedak. Na onome što ima šuga na ulazu. Ali! Smjesa je savršena. Što spolno prenosive bolesti (osim ako nešto novo zatečen kada je hospitaliziran u bolnici), koji se nalazi na floru (kos i druge abnormalnosti) odličan, bez odstupanja, predao u regularnost tjedno (2 hospitalizacija u nizu). Stavio sam Hexicona na 5 dana kao preporučeni higijenski pessary. 1 pitanje.

Dobar dan. 17 tjedana trudnoće otkrio da imam hepatitis B. U mojoj krvi kada i kako nisam znao. s mužem u braku 2 godine on mi donator krvi da ih tamo redovito uzeti analizu. onda nema ništa. kako to može biti. i što učiniti sada. imamo jednog liječnika zaraznih bolesti u gradu i vrlo je teško doći do njega. krvne pretrage za testove jetre u normi urina i izmeta. svi spasibki

Djevojke, ima li netko tko je iz bolnice bio pušten fiziološkom žuticom? I to ste svi bili poslani za analizu testova jetre. I mi smo sad 1,5 mjeseca, a pedijatar poslao nas da se cijepiti protiv hepatitisa B, a onda, kad sam rekao da smo imali fiziologich.zheltushka (uzeli smo 5 dana hofitol i bifidumbacterin), ona je tada rekao prvi da doniraju krv za hepatički testovi. Ja još uvijek ne odustajem, ne želim mučiti bebu. Moj mali jedan nije žuta upravo sada!

Jučer je bio ZhK№4sdala svi potrebni testovi - tjedan dana da vrachuVsegda zaprepašteni naše medicine - 190 UAH analizu (krv iz bilo venyna HIV, funkcije jetre, krv) i rukavice / šprice s potrebom prinesti.Ocheredi naravno, do praznog želuca izdržao - malo blijeda ga ne upalanu je lyrics - glavna stvar da je dijete zdravo i što, djevojke, želim sve

Pozdrav cure) Danas imamo 24 + 3 i ponedjeljak sam bio na rasporedu za LCD)) U principu, sve što imamo je dobro, ali to je hemoglobin omanji i analiza funkcije jetre. Imaju registrirani maltofer i hofitol u roku od mjesec dana. Prema rezultatima dati krv i vidjeti promjene) prošao baklja infekcija)) Ispostavilo se da sam oboljela od rubeole i nitko nije znao))) čak i mama) iako su 4 godine je imala predpolozheniya.chto to sam ga, ali je liječnik rekao odlučno -allergiya) Oshibochka izašla) Imunost toksoplazmoze nije, kao i citomegalovirus) S obzirom na smjer.

Djevojke, predala je analize na izjavi na računu. Postoje precijenjeni pokazatelji. I čini mi se nešto što norme nisu trudne. Općenito, to je norma za trudnoću (13 tjedana, blizanke) ili ne? Vrlo zabrinuta za ESR i proteine. Liječnik je ostavio prijavu u kliniku, ali nikada nije nazvao. U šoku. Analize su došle u petak navečer. Sutra ću i dalje probiti do mobilnog liječnika, ali možda sve nije tako zastrašujuće. molim vas, ispod rezka

Djevojke, dobro popodne, analiza urina pokazala je prisutnost ketonskih tijela u urinu.

Ispitivanje jetre kod djeteta

Ispitivanja jetre

Moja mlađa jetra je povećana, testovi jetre također su visoki. Poslije operacije, jetra se još nije vratila na normalu

Analiza krvi i dijete u dobi od 3 godine

Reci mi da razumiješ ovo pitanje?

treba uzi srce i jetra učiniti

Žuta koža djeteta u godini. Što je to?

Moj treći rođendan.

Koja sreća, dugo očekivani moja najmlađa kći u istom razdoblju 37,3 rođen i parametri su gotovo 3110/50, tako da naše djevojke umnichki, dobro je rasla u želucu pored mene djevojka na isti dan rodila na 37 tjedana, što je bio u 2400 beba, u intenzivnoj njezi dolezhivala

Rekao sam vam, nemojte se bojati, termin je već dobar. To je sjajno. Već ste kod kuće i super! Sve će uskoro biti! Odrastajte zdorovenkie, a ti, i kći, i ljudi su svi tvoji

Oh, Mashulya. bio je vrlo sretan što je pročitao o vašim 3 rođenja =)) dobro, da je dobro završio =))
zdravlje dochune

Djevojke, recite mi!

Prehrana za dijete prve godine

Prehrana za dijete prve godine

Zbirka je obustavljena. Victoria Prokopenko. SOS. URGENTNI TROŠKOVI $ 199 000 na TCM + za pripremu. Pomognimo maloj princezu da zajedno žive puni život.

Poštovani korisnici foruma! Mnogo hvala svima za vašu pomoć. Novac se doista prikuplja za vrijeme i na ovoj golemoj zaslugama svih ljudi koji nisu ravnodušni - ljudi iz različitih zemalja i gradova, ljudi s različitim prihodima. Mnogi su naveli, kao što sami kažu, male količine, iako zapravo - to je veliki doprinos spašavanju malog čovjeka. Bili smo računi i u THREE grivna, možda je to bila osoba koja je navela promjenu iz bilo koje isplate.
Kohezija nekoliko tisuća ljudi i želja da pomognu ozbiljno bolesnom djetetu učinili su svoj posao. U skoroj budućnosti, Vika i jedan od njezinih roditelja otići će u operaciju u Austriji.
Ostaje samo malo trpjeti i sve će biti u redu. Sada rješavamo problem prijenosa sredstava izravno u kliniku Austrije. Korespondenciju s austrijskom klinikom vodi Viktorija, zaposlenica UBB-a. Ugovor se dodaje u skladu s našim zakonodavstvom. I u danu / drugu ugovor će biti potpisan.

Priča o Vikushinovom ocu.

„Halo. Vama, otac Prokopenko Victoria Pronin Ivan obraća. Želim vam ispričati priču o mojoj kćeri Vicki.
Naš Vicula ima samo dvije godine, a već je imala tri komplicirana operacija, kliničku smrt i reanimaciju. Moja kćer je dijagnosticirana kongenitalna kombinirana (T- i B-stanica) imunodeficijencija imunodisregulacijom. Jedina vjerojatnost Vikinog oporavka je TCM (transplantacija koštane srži).
Vikunya, naša kćer je vrlo coveted dijete. Nakon rođenja, naša je obitelj bila puna sreće. Dijete je rođeno 03.03.2011., Težina 2470, visina 47 cm. Djevojka se dobro osjećala.
U mjesec dana dijete je cijepljeno BCG-om, a nakon nekog vremena postupno je tijelo počelo propadati. Na mjestu cijepljenja nastao je čir i gubica. Nakon pokušaja liječenja tuberkuloze, identificirana je još jedna sumnja na hepatitis. Prolazeći antibiotski tretman, bilo je problema s crijevima i počeo je snažan gubitak težine. Bolnica №1 Odessa zbog jake nadutosti provela operaciju u kojoj je rezultat utvrđeno je da je dijete „trulih” 50 cm crijeva. Nakon nekog vremena, stanje djeteta počeo se poboljšavati, pokazatelji krvi počeo su porasti. No tada se aksilarni limfni čvor proširio pod cjepivom i bili smo poslani u kliniku "OKHMATDET" u Kijevu, gdje je Vika drugi operirala. Liječnici su zaključili: Sepsis. Primarna kombinirana imunodeficijencija. Kompaktni tijek BCG cijepljenja u obliku lijevog ramenog ulkusa s torpidnim protjecanjem lijevo-jednostranog aksilarnog limfadenitisa i nekoliko drugih dijagnoza.
Vraćajući se u Odesu, nastavio je liječenje u Regionalnoj bolnici. Od 6. do 7. veljače 2013., beba je pretrpjela kliničku smrt, koja je trajala 20 minuta. Teško je opisati ono što smo morali proći do tada! Te bolne minute u blizini oživljavanja činile su nam vječnost. Zahvaljujemo Bogu i odgojiteljima da smo odvukli našu djevojku iz drugog svijeta.
Mi ne odustati, borio za život naših djevojaka i pozvao Centru za dječju onkologiju, hematologiju i imunologiju, Ministarstvo zdravstva Republike Bjelorusije, gdje se provodi definitivna dijagnoza treće operacije van i isporučene: Kombinirani (T- i B-stanica) imuno deficijencije s immunodisregulyatsiey.
Trenutno smo u Odesi na odjelu hematologije na pripremnom liječenju za TCM.
Svi naši napori usmjereni su na prikupljanje sredstava za TCM, ali nažalost, bez vaše pomoći, prijatelja, ne možemo se boriti. Ne želimo propustiti priliku da spasimo život naše kćeri. Volimo je vrlo mnogo! Već smo iskusili ove strašne trenutke kad shvatite da krv te umire i da ne možete pomoći. Iz svoje nemoći želim vrištati, urlik u mom glasu. Ne želim nikome proći kroz ovo. Vikul je naša radost, naša sreća! ŽELIMO POMOĆI BITI ŽIVOT ZA DJEČU DJETU! "
S velikim poštovanjem, Pronin Ivan

Informacije iz Odessa foruma. Želim vam nešto reći o načinu na koji stvari idu s vremenom prikupljanja za glavni tretman bebe. Ovaj tjedan Vikulya će kompletnu analizu paket koji liječnici mogu analizirati kako organi i sustavi rade dobro na dijeti i antibiotske terapije, koje su dodijeljene, te kako djetetova tijelo je spremno za ozbiljan zahvat.
Ono što možemo vidjeti iz fotografija čudesna transformacija muče dijete puhloschoky cvijet - s jedne strane veliku pobjedu roditelja i zdravstvenih djelatnika, s druge strane, na žalost, jedina vanjska i privremeni uspjeh, tako da ne posjedujete Vic antitijela ne mogu živjeti punim životom.., hodati i rasti s drugom djecom ((. Osim toga, ona je prisiljena primati dnevne hormone i antibiotike, koji, iako je do ju je spasio od infekcije i atopijskog dermatitisa, ali postupno mijenjaju metabolizam, hematopoetskih sustav i istrošiti jetru, bubrege.
Što prije dovršio kolekciju, brže Vic može biti zdrava beba, manje vremena će morati provesti u bolnici, što je veći dio svoje zdravlje, bit će spašen! Pa mateialny faktor)) - u izvješćima postoji takva linija kao „zbroj prethodne obrade i pripreme za transplantaciju koštane srži - u 9000. e. "je iznos koji će naći Vicki ovdje i neko vrijeme prije TCM-a u klinici. Ako će se pruži vrijeme naplate, ona će rasti i to suma (((koji nadopunjuje glavno nepodnošljiv... Nažalost, naša država ne samo da je doveo Vikin kritičnu situaciju, ali ispostavilo se potpuno neodgovorno po pitanju naknade za to.
Pa neka nam se aktivirati i najmanje na ulazu ili u cijeloj kući proširiti letaka u poštanske sandučiće, će distribuirati prijatelja, djelatnika i prijatelja. Može li netko ima prijatelje koji drže autobus, da se dogovore da se povuče letke reklamni prostor, može netko posjedovati vozača i može ih staviti? Razmijenimo podatke malo i ubrzavamo zbirku.

Povišeni testovi jetre

Popis pokazatelja

Hepatici su dio biokemijske ploče laboratorijskih istraživanja, čija je osnova test krvi. Oni uključuju niz pokazatelja kao što su:

  1. Alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST).
  2. Gamma-glutamiltransferaza (GGT).
  3. Alkalna fosfataza (AFP).
  4. Bilirubin (općenito, izravno, neizravno).
  5. Protein je uobičajen.
  6. Albumin.

Za procjenu sadržaja proteina mogu se koristiti uzorci sedimenta: timolarni, suelični, itd. Prije su bili navedeni kao obvezni, no uz uvođenje novih metoda laboratorijske dijagnostike postali su manje traženi. Potrebna je hitnost da se odredi aktivnost procesa hepatitisa i ciroze jetre.

Povišena hepatička ispitivanja znače povećanje broja gama globulina i beta globulina i smanjenje koncentracija albumina i potvrdu prisutnosti upalnog procesa u jetri.

Pouzdanost rezultata je pod utjecajem hiperlipidemije, koja se javlja kada pacijent koristi masnu hranu uoči studije. Lažne informacije mogu se dobiti ako, pored bolesti jetre, postoje bolesti bubrega, sistemske lezije vezivnog tkiva.

To su ukupni kolesterol, lipoproteini (kolesterolne frakcije) visoke, niske i vrlo male gustoće, trigliceridi (esteri glicerola i masnih kiselina).

Također se računa i koeficijent aterogenosti, što ukazuje na vjerojatnost ateroskleroze. Porast sadržaja triglicerida opažen je infiltracijom masnih jetara; Mature testovi za ovaj pokazatelj povećavaju se tijekom trudnoće.

Kolesterol i lipoproteini određeni su za otkrivanje kardiovaskularne patologije, no zbog bolesti jetre su malo informativne.

Krvne biokemijske krvi u nekim slučajevima uključuju željezo u serumu. Porast razine zajedno s povećanjem parametara AST i ALT jasan je znak uništavanja hepatocita (stanice jetre).

Što testovi na jetri pokazuju samo povećava li se željezo u serumu? U pravilu, to može biti posljedica prekomjernog opskrbe ili akumulacije i zahtijeva dodatno ispitivanje.

Rijetko određeni pokazatelji

Laktat dehidrogenaza i njegovi izoenzimi nisu uključeni u standard testova jetre, ali su važni za dešifriranje testova krvi u normi i patologiji. Povećanje je zabilježeno kod pacijenata koji pate od virusnih i toksičnih hepatitisa, ciroze jetre.

Ispitivanje krvnog sadržaja jetre za sadržaj bakra i ceruloplazmina nužno je za dijagnozu teške genetski naslijeđene patologije - Wilson-Konovalov bolest.

Kisele kiseline se nakupljaju u tkivima tijela s kolestazom (stagnacija žuči). Ispitivanje krvnog tlaka može biti informativnije ako se određuje koncentracija žučnih kiselina u slučaju bolesti s kolestatičnom komponentom.

Serumska kolinesteraza (pseudokolinesteraza) pripada klasi enzima. Zbog bolesti jetre, kao što su hepatitis, ciroza, kao i metastaze jetre i kongestivno zatajenje srca, njegova se koncentracija u serumu smanjuje.

Stope uzoraka jetre

Saznajte da se prisutnost patologije može usporediti samo s pokazateljima zdrave osobe. U tablici je prikazana norma uzoraka jetre:

Ispitivanje jetre sa značajnim fluktuacijama ispod ili iznad norme i odsutnost znakova bolesti treba ponoviti kako bi se uklonile pogreške u svim fazama analize.

Značaj standardnih istraživanja

Dekodiranje krvnog testa za kompleks jetre provodi se na prijemu liječnika koji vodi liječnik, koji je vođen kombinacijom kliničkih simptoma i dobivenim rezultatima. Znati o glavnim komponentama biokemijskog profila, dizajniranog za dijagnosticiranje bolesti jetre, korisno je za pacijenta.

Standardi uzoraka jetre navedeni su na obrascima, ali odstupanja u smjeru povećanja ili smanjenja pokazatelja zahtijevaju detaljno razmatranje.

Biokemijska aktivnost patološkog procesa u jetri može se procijeniti davanjem analize jetrenih enzima u krvi:

  1. Aspartatamintransferaza.
    Indikativna za jetrenu bolest. Osim toga, koristi se kao marker oštećenja srčanog mišića (miokarda). Tumačenje analize uzoraka jetre ima za cilj otkrivanje povišene razine AST, što se događa s hepatitisom, tumorima jetre.
  2. Alanin aminotransferaza.
    Razina alanin aminotransferaze se smatra pouzdanim znakom oštećenja akutne jetre. Promjena vrijednosti prema gore promatra se i prije pojave svijetle klinike. Uz veliku količinu lezija jetrenog tkiva, indeks se povećava desetke puta.
    I AST i ALT su enzimi koji se nalaze unutar stanice koja sudjeluje u razmjeni aminokiselina. Koncentracija se povećava s nekrozom hepatocita. Vrijedan dijagnostički kriterij može biti koeficijent de Ritis, izračunat na temelju omjera ALT i AST; s virusnim hepatitisom vrijednost je manja od 1. Kronične upalne bolesti popraćene distrofnim promjenama karakterizirane su indeksom jednakim ili većim od 1. Koeficijent de Ritis je veći od 2 kada se promatra alkoholna bolest jetre.
  3. Gamma-glutamiltransferaza (gama-glutamil transpeptidaza).
    Koliko se GGTP jedinica u testu jetre smatra prihvatljivim vrijednostima? Ove brojke normalno se kreću od 8 do 61 IU / L za muškarce i od 5 do 36 IU / L za žene. Enzim je aktivan kod kolestaza, upala, tumorskih procesa i alkoholnog oboljenja jetre. Također se potiče i uporaba lijekova koji imaju hipnotike i anksiolitičke učinke iz skupine benzodiazepina i barbiturata, uporabu opojnih tvari i kontakt s hepatotoksičnim otrovima.
  4. Alkalna fosfataza.
    Odnosi se na najtočnije markere kolestaza i hepatocelularnog karcinoma (maligni tumor jetre), ali se smatra dokazom oštećenja jetre samo uz istodobno povećanje drugih parametara kompleksa jetre u analizi krvi. To je zbog činjenice da su izoenzimi alkalne fosfataze sadržani uz jetru, koštano tkivo, crijevni zid itd. Izolirani porast APF-a može biti odraz patološkog procesa izvanhepatičke lokalizacije.

Što znači povećati rezultate testa jetre za enzime? Pretjerana biokemijska aktivnost potvrđuje pretpostavku akutnog patološkog procesa.

Dugo, ali ne tako izraženo povećanje uzoraka jetre može govoriti o kroničnoj upali, sužavanju lumena žučnih kanala uslijed nepotpune opstrukcije (preklapanja).

Među žučnim pigmentima za dekodiranje analize uzoraka jetre, potrebno je procijeniti razinu bilirubina. Podijeljena je na sljedeće vrste:

  • zajedničko;
  • izravno (konjugirano, vezano);
  • neizravno (nekonjugiran, slobodan).

Ispitivanja jetre u krvnoj biokemiji potrebna su za diferencijalnu dijagnozu stanja praćenih žuticom.

Hemolitička žutica karakterizira porast udjela neizravnog bilirubina, dok mehaničkim povećava vrijednost izravne frakcije. Parenhimalna žutica je indicirana u slučaju značajnog povećanja i izravnog i neizravnog, a općenito, ukupnog bilirubina.

Vrijednosti proteina u serumu također su uključene u analizu uzoraka jetre:

  1. Ukupni protein.
    Norma ukupnog proteina u uzorcima jetre za žene i muškarce iznosi 60-80 g / l. Hipoproteinemija (smanjenje ukupnog proteina) prati kroničnu bolest jetre. Hiperproteinemija se promatra s fizičkom aktivnošću, dehidracijom.
  2. Albumin.
    Albumin se odnosi na transportne proteine, čiji je zadatak prijenos između stanica hormona, vitamina, masnih kiselina i drugih tvari. Ponešto povišeni testovi jetre tijekom trudnoće i dojenja (dojenje), koji se primjenjuju na albumin, spadaju u granice norme. Albumin se smanjuje s kroničnim tijekovima patologije jetre.

Značajke biokemijskog testa krvi

Pouzdanost ispitivanja temelj je kvalitetnog liječenja. Pacijent treba znati kako uzeti test za testove jetre i strogo se pridržavati pravila. Također je važno imati ideju kako se uzimaju uzorci jetre.

Biokemijski krvni test obavlja se na prazan želudac, prije radiografije, ultrazvuka, inače se dekodiranje uzoraka jetre mijenja, čak i ako su indeksi normalni. Razdoblje apstinencije od hrane iznosi 8-12 sati. Zabranjeno je čaj, kava, čak i bez šećera, alkohol, voda je dopuštena.

Između pušenja i davanja krvi potrebno je više od dva sata. Ako pacijent uzima lijekove koji se ne mogu poništiti, obavijestite svog liječnika. Fizički stres uoči analize, kao i psihoemotionalni stres, može spriječiti pouzdano tumačenje uzoraka jetre zbog netočnih rezultata.

Krv se uzima iz vena, nakon čega se centrifugiranjem formiraju elementi odijeljeni od seruma. Manipulacija se provodi uporabom igle za jednokratnu upotrebu i obveznim antiseptičkim tretiranjem mjesta bušenja.

Hemoliza (uništenje eritrocita) i chileases (čestice masnoća) u serumu ometaju kvalitetu testa. Rezultati testova jetre i analize krvi u cjelini ne mogu se dešifrirati, potrebno je ponovno poslati materijal.

Promjene u tijeku bolesti se odražavaju u podacima testova krvi u jetri; to vam omogućuje praćenje dinamike bolesti i procjenu učinkovitosti terapije.

Kome se liječnik primjenjuje

Biokemijska istraživanja ponekad provode zdravi ljudi - na primjer, tijekom preventivnih pregleda. No, većina krvnih testova koji određuju parametre jetrenog kompleksa imenuje se za otkrivanje njihova odstupanja od norme u prisutnosti odgovarajućih pritužbi pacijenata.

Problemi dijagnoze i liječenja bolesti kod kojih se uzimaju testovi jetre prakticiraju liječnici poput terapeuta, specijalista zaraznih bolesti, hepatologa, kirurga. Prije slanja pacijenta u laboratorij, upoznajte ga s pravilima polaganja testova i upozorite na posljedice koje mogu imati njihovo kršenje.

Ispitivanja jetre povećana su iz raznih razloga; Pojedinačno razmatranje svakog slučaja je potrebno.

Dekodiranje testa krvi za testiranje jetre moguće je, u pravilu, nakon nekoliko sati ili dana nakon isporuke - to ovisi o vremenu uzorkovanja krvi, rasponu studija, njihovoj složenosti i tehničkim mogućnostima laboratorija.

Liječnik koji je pohađao objašnjava koje se parametre uzoraka jetre razlikuju od norme i razvija plan za daljnje ispitivanje i liječenje.

Autor: Torsunova Tatiana

Opća ispitivanja jetre

Svi laboratorijski testovi za proučavanje statusa jetre mogu se uvjetno podijeliti na opću i enzimatsku. Prvi uključuju takve uzorke:

Tablica pokazuje normu za odraslu zdrava osoba. Izrazom "ukupni protein" podrazumijeva se koncentracija albumina i globulina u krvi. Proteini čine 6,5-8,5% ukupnog suhog ostatka plazme, koji zauzimaju 9-10% volumena krvi. Kvantifikacija proteinske frakcije odražava opće fiziološko stanje organizma i prisutnost ili odsutnost patologija.

Hepatski enzimi

Opći testovi daju informacije samo o prisutnosti problema u tijelu i mogu indirektno ukazivati ​​na žučni mjehur i jetru. Više informativan je enzimodijagnostika, koja otkriva aktivnost enzima. S obzirom da je njihov sadržaj u hepatocitima tisuće puta veći nego u krvi, ta je metoda posebno učinkovita za otkrivanje poremećaja jetre u razdoblju žutice i asimptomatskog oblika. Najčešće, enzimi su podijeljeni u sljedeće skupine:

  • citoplazmatski i membranski: alanin aminotransferaza (ALAT), sorbitol dehidrogenaza (SDH) i laktat dehidrogenaza (LDH) - njihova je razina povećana čak i kod asimptomatske bolesti;
  • mitohondrija: glutamat dehidrogenaza (Gldg), aspartat aminotransferaza (AsAT) - razina tih enzima povećava se kod kroničnih bolesti jetre;
  • žuč: alkalna fosfataza (APF) - aktivnost se povećava s kolestazom.

Tablica pokazuje maksimalno dopuštene razine enzima u zdravih osoba: muškarci ("M") i žene ("F"). Ove koncentracije su uvjetovane, jer dob, spol i povijest bolesti značajno utječu na razinu proteina, transaminaza, alkalne fosfataze i drugih funkcionalnih jedinica.

Tablica ne uključuje ispitivanje jetre kao što je gama-glutamiltransferaza (GGT), što je specifičan test probirnosti koji se koristi za dijagnosticiranje bolesti jetre, čak iu maloj djeci. Ovaj enzim je osjetljiviji na alkohol, toksine i infekcije od uobičajenih testova za ASAT / ALT.

koeficijenti

U slučaju određenih enzima točnije informacije o stanju bolesnika ne daju se točnom koncentracijom već promjenom jedne vrijednosti u odnosu na drugu. Na primjer, zasebno razina ALT ukazuje samo na upalu jetre, a AsAT - na upalu jetre ili srca. Ali njihov stav već daje točnije informacije o lokalizaciji upale, težini patologije, pa čak i prirodi bolesti. Liječnici koriste takve čimbenike:

  1. Omjer de Ritis je omjer koncentracije AST-a u ALAT u slučaju kada su razine tih enzima pojedinačno viši od normalne. Vrijednost unutar 0,8-1,7 odražava zdravo stanje, a 1,3 je idealni pokazatelj. Raspon vrijednosti od 0,1 do 0,8 je zatajenje jetre, a težina tečenja je manja, to je veća vrijednost u navedenom rasponu. Ako je koeficijent veći od 2, onda je to znak otkazivanja srca ili alkoholnog hepatitisa u kojem postoji čitava hrpa bolesti - od ciroze do tromboze.
  2. Schmidtov koeficijent je omjer zbroja koncentracija AsAT i AlAT u Gldg. Uz opstruktivnu žuticu, njegova vrijednost iznosi oko 5-15, s neoplazmama u jetri - 10, te s akutnim zaraznim hepatitisom više od 30.

Enzimska aktivnost

Diferencijalna dijagnoza pomoću uzoraka jetre provodi se dešifriranjem i analizom skupova podataka. Uostalom, s određenom patologijom, jedan enzim može biti vrlo povišen, a druga promjena je slaba i čak i neprimjetna. Stupanj aktivnosti visoko osjetljivih enzima u raznim oboljenjima jetre je sljedeći:

ovdje:
0 - nema promjene u koncentraciji enzima;
1 - beznačajna promjena;
2 - umjereno povećanje;
3 - visoka aktivnost enzima;
(*) - porast se javlja samo uz pogoršanje bolesti.

dijagnostika

Kada proučavate rezultate testova jetre, liječnici prvo procjenjuju smjer u kojem su se određeni elementi promijenili: smanjiti ili povećati. Ovo je polazna točka za dijagnosticiranje bolesti jetre:

Koji se testovi prosljeđuju testovima jetre?

Jetrena ispitivanje uključuje testiranje na identifikaciju razine bilirubina i određenih enzima jetre - alkalna fosfataza, gammagrutaniltransferazy, aspartat aminotransferaze i alanin aminotransferaze. Također se proučavaju protrombinski vremen i proteinski spojevi u serumu.

svjedočenje

Hepatici se propisuju pacijentima u nazočnosti ozbiljnih sumnji na razvoj opasnih patologija.

Studija pokazuje:

  • U nezadovoljavajućim rezultatima proučavanja uzoraka krvi u serumu;
  • Ako je pacijentovo tijelo duže vrijeme izloženo alkoholu;
  • Prisutnost dijabetesa ili pretilosti;
  • Toplina, uznemirujuće dugo;
  • Ako je prethodno ultrazvučna dijagnoza pokazala prisutnost patoloških promjena bubrega;
  • S produljenom terapijom lijekovima ili sumnjom na prisutnost infekcije krvi zbog injekcije;
  • Sumnja ili prisutnost virusa hepatitisa bilo kojeg oblika;
  • Abnormalne razine željeza;
  • Prisutnost hormonskog neuspjeha, uzrok koji može biti neuspjeh jetre;
  • Bilo koja patologija povezana s funkcionalnim poremećajima jetre.

Priprema

Da bi testovi na jetri mogli dati najpouzdanije rezultate, potrebno je pravilno pripremiti za dijagnozu.

Noć prije nego što se ne biste trebali naslanjati na kavu, jaki čaj ili dosta večere. Potrebno je prethodno razgovarati s liječnikom o uzimanju droga, bilo da se moraju piti prije testa.

Nemoguće je jesti dok studija traje oko 12 sati, samo iz vode i male količine dopušteno je od pića.

Kako uzeti?

Za obavljanje ispitivanja jetre, bolesnik treba krv iz vena u količini od 5 ml. Biomaterijal je preuzet iz vena na lakat.

U postupku uzimanja uzoraka krvi, kratak vremenski razmak se nadražuje, jer produženi prijenos može uzrokovati izobličenje rezultata. U laboratoriju se biomaterijal prevozi u tamnim spremnicima, tako da svjetlosne zrake ne mogu uništiti bilirubin.

Norm: tablica

Za odrasle pacijente, u skladu sa seksualnim i dobnim obilježjima, općenito su prihvaćene vrijednosti.

Top