Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Koji lijekovi za jetru su bolji i učinkovitiji?
2 Ciroza
Neuspjeh jetre
3 Giardia
Načini prijenosa hepatitisa
Glavni // Ciroza

Struktura i funkcija ljudske jetre


Ljudska jetra je veliki neupadljiv organ trbušne šupljine. U odraslog čovjeka zdrava konvencionalno njezina težina u prosjeku 1,5 kg, dužina - oko 28 cm, širina - oko 16 cm, visina -. O 12 cm Veličina i oblik ovise o stas, dobi, javlja patoloških procesa. Masa može varirati - smanjiti s atrofijom i povećati se s parazitnim infekcijama, fibrozom i tumorskim procesima.

Jetra osobe dolazi u kontakt sa sljedećim organima:

  • dijafragma - mišić koji dijeli torakalnu i abdominalnu šupljinu;
  • želuca;
  • žučnog mjehura;
  • dvanaesterac;
  • desni bubreg i desna nadbubrežna žlijezda;
  • poprečno debelo crijevo.

S desne strane je rebra ispod jetre, ima oblik klinca.

Tijelo ima dvije površine:

  • Dijafragma (gornja) - konveksna, kupola, odgovara konkavnosti dijafragme.
  • Visceralna (niži) - grubo s utiskivanjem susjedna tijela s tri utora (jednom poprečnom i dva uzdužna) oblikuju slovo N. Poprečni brazdastih - vrata jetre kroz koje krvne žile i živci ulazak i izlazak limfososudy i žučnih kanali. U sredini desnog uzdužnog utora nalazi se žučni mjehur, a na stražnjem dijelu ima LEL (donja šuplja vena). Umbilikalna vena prolazi kroz prednji dio lijevog uzdužnog sulkusa, a ostatak venecijskog kanala Aranti nalazi se u stražnjem dijelu.

Jetra se razlikuju s dva ruba - akutnom donjom i dosadnom gornjom i stražnjom. Gornja i donja površina su odvojene donjim oštrim rubom. Gornja margina izgleda gotovo kao stražnja površina.

Struktura ljudske jetre

Sastoji se od vrlo mekog tkiva, njegova struktura je granulirana. To je u glisson kapsuli iz vezivnog tkiva. U ulaznoj zoni jetre, glissonna kapsula je deblja i naziva se portalna ploča. Iznad, jetra je prekrivena letkom peritoneuma, koji se čvrsto spaja s kapsulom vezivnog tkiva. Visceralni list peritoneuma nije prisutan na mjestu vezanja organa na dijafragmu, na mjestu ulaska plovila i izlaza žučnih kanala. List abdomena je odsutan u stražnjoj regiji u blizini retroperitonealnog tkiva. Na ovom mjestu možete pristupiti stražnjoj strani jetre, na primjer, da razvrsti apscese.

U sredini donjeg dijela organa su glisson vrata - izlaz iz žučnog trakta i ulaz velikih posuda. Krv ulazi u jetru kroz portalnu venu (75%) i arteriju jetre (25%). Portalna vena i arterija jetre oko 60% slučajeva podijeljena su na desnu i lijevu granu.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Krupni i poprečni ligamenti dijele organ na dva nejednaka dijela - desno i lijevo. To su glavni dijelovi jetre, osim za njih, postoji i rep i trg.

Parenhima je oblikovana od lobula, koje su njegove strukturne jedinice. U njihovoj strukturi, lobuli podsjećaju na prizme umetnute jedna u drugu.

Strome je vlaknasto kućište, ili kapsula Glisson gustog zatvarač vezivnog tkiva rastresitog vezivnog tkiva, koji prodiru u parenhim podijeliti na kriške. Probušeni su živcima i krvnim žilama.

Jetra je podijeljena na cjevaste sustave, segmente i sektore (zone). Segmenti i sektori podijeljeni su s depresijama - brazdama. Podjela se određuje razgranjanjem portalne vene.

Cjevasti sustavi uključuju:

  • Arterija.
  • Portal sustav (grane portalne vene).
  • Kavijarni sustav (jetrene vene).
  • Biliarni trakt.
  • Limfni sustav.

Cjevasti sustavi, osim za portal i kavez, idu uz grane portalne vene paralelno jedna s drugom, stvarajući snopove. Pridružili su im živci.

Dodijelite osam segmenata (desno od lijevo u smjeru suprotnom od kazaljke na satu od I do VIII):

  • Lijevi režanj: caudate - I, stražnji - II, prednji - III, kvadrat - IV.
  • Desni režanj: srednji gornji prednji - V, bočni donji prednji - VI i bočni donji prednji - VII, srednji gornji i stražnji - VIII.

Segmenti čine veće dijelove - sektore (zone). Pet ih je. Formirani su od strane određenih segmenata:

  • Lijeva strana (segment II).
  • Lijevo paramedij (III i IV).
  • Pravo bolničar (V i VIII).
  • Desno bočno (VI i VII).
  • Lijevi leđni (I).

Izlaz krvi se provodi kroz tri jetrene vene, približava se na stražnjoj površini jetre i teče u donju šupljinu, koja se nalazi na granici desne strane organa i lijeve.

Žučni kanali (desni i lijevi) koji uklanja žuči u glisson vratima stapaju se u kanal za jetra.

Izljev limfa iz jetre se javlja kroz limfne čvorove glisson vrata, retroperitonealni prostor i ligament hepatski duodenum. Unutar jetre lobules ne limfnih kapilara, da su u tkivu i limfe u vezivnom spleta krvnih žila prati portalnu venu, jetrenu arteriju, žučnog kanala i hepatičke vene.

Jetra se opskrbljuju živcima s vagusovim živacima (glavni je deblo Lattarijev živac).

Ligamentarni aparat koji se sastoji od semilunarnih, srpastih i trokutastih ligamenata, pričvršćuje jetru na stražnju stijenku peritoneuma i dijafragme.

Topografija jetre

Jetra se nalaze na desnoj strani pod dijafragmom. Zauzima veći dio gornje trbušne šupljine. Mali dio tijela prelazi srednju liniju do lijevog dijela poddiafragmatske regije i dopire do lijevog hipohondrija. Iznad toga leži na donjoj površini dijafragme, mali dio prednje površine jetre leži na prednjem zidu peritoneuma.

Većina orgulja je ispod desnih rebara, mali dio u epigastričnoj zoni i pod lijevim rebrima. Srednja linija podudara se s granicom između režnjeva jetre.

Jetra je podijeljena na četiri granice: desno, lijevo, gornje i donje. Orgulje se projicira na prednji zid peritoneuma. Gornja i donja granica projiciraju se na anterolateralnu površinu prtljažnika i konvergiraju se u dvije točke - s desne i lijeve strane.

Mjesto gornje granice jetre je prava linija bradavica, razina četvrtog interkostnog prostora.

Gornji lijevi rešanj je lijeva parasterijalna linija, razina petog međukontnog prostora.

Prednji donji rub je razina desetog interkostnog prostora.

Vodeći rub je desna linija bradavica, rebrasta granica, a zatim se proteže od rebra i pruža se koso lijevo prema gore.

Prednji dio tijela je trokutastog oblika.

Donji rub nije prekriven rebrima samo u epigastričnom području.

Prednji rub jetre s bolestima se proteže preko ruba rebra i lako se probi.

Funkcije jetre u ljudskom tijelu

Uloga jetre u ljudskom tijelu je velika, željezo se odnosi na vitalne organe. Ova žlijezda izvodi mnoge različite funkcije. Glavnu ulogu u njihovoj provedbi dodjeljuju se strukturni elementi - hepatociti.

Kako funkcionira jetra i koji se procesi događaju u njemu? Sudjeluje u probavi, u svim vrstama metaboličkih procesa, obavlja barijeru i hormonsku funkciju, kao i hematopoetiku u razdoblju embrionalnog razvoja.

Što čini jetru filter?

Ona neutralizira otrovne produkte metabolizma proteina koji dolaze s krvlju, tj. Dezinficiraju otrovne tvari, pretvaraju ih u manje bezopasne, lako se uklanjaju iz tijela. Zbog fagocitskih svojstava endotela jetrene kapilare, tvari apsorbirane u crijevnom traktu su bezopasne.

Ona je odgovorna za uklanjanje viška vitamina, hormona, medijatora, drugih toksičnih međuprodukata i konačnih proizvoda metabolizma iz tijela.

Koja je uloga jetre u probavi?

Proizvodi žuči, a zatim ulaze u duodenum. Bile je žuta, zelenkasta ili smeđa tvari slična žele, s određenim mirisom koji je gorak okus. Njezina boja ovisi o sadržaju žučnih pigmenata nastalih u propadanju crvenih krvnih stanica. Sadrži bilirubin, kolesterol, lecitin, žučne kiseline, mukus. Zahvaljujući žučnim kiselinama, dolazi do emulgiranja i apsorpcije masti u probavnom traktu. Polovica svih žuči, koju proizvode stanice jetre, ulazi u žučni mjehur.

Koja je uloga jetre u metaboličkim procesima?

Zove se skladište glikogena. Ugljikohidrati, koji se apsorbiraju tankog crijeva, pretvaraju se u jetrene stanice u glikogen. To je pohranjeno u hepatocitima i mišićnim stanicama, a nedostatak glukoze počinje konzumirati tijelo. Glukoza se sintetizira u jetri od fruktoze, galaktoze i ostalih organskih spojeva. Kada se nakupi u tijelu, pretvara se u masno tkivo i rasporedi po cijelom tijelu u masnim stanicama. Odlaganje glikogena i njegovo cijepanje s otpuštanjem glukoze regulirano je inzulinom i glukagonima - hormonima gušterače.

U jetri se razgrađuju aminokiseline i sintetiziraju se proteini.

Ono detoksificira amonijak oslobođen tijekom raspada proteina (pretvara se u ureu i ostavlja tijelo urinom) i drugih toksičnih tvari.

Od masnih kiselina koje dolaze iz hrane, sintetizirani su fosfolipidi i druge masti, koje tijelo treba.

Koja je funkcija jetre fetusa?

Tijekom embrionalnog razvoja proizvodi crvene krvne stanice - eritrociti. U tom se razdoblju neutralizirajuća uloga dodjeljuje posteljici.

patologija

Bolesti jetre su zbog svojih funkcija. Budući da je jedan od njegovih glavnih zadaća neutralizacija inozemnih agenata, najčešće su bolesti organa zarazne i otrovne lezije. Unatoč činjenici da se stanice jetre mogu brzo oporaviti, te mogućnosti nisu neograničene i mogu se brzo izgubiti u slučaju zaraznih oštećenja. S produljenom ekspozicijom na organogene patogene može se razviti fibroza koja je vrlo teško liječiti.

Patologije mogu imati biološku, fizičku i kemijsku prirodu razvoja. Biološki čimbenici uključuju viruse, bakterije, parazite. Negativno utjecati na tjelesnu streptokoke, kvrga bacil, Staphylococcus, virusi sadrže DNA i RNA, ameba, Giardia, Echinococcus i drugi. Fizički faktori uključuju mehaničke traume kemijskom - farmaceutskih pripravaka s produljenim upotrebe antibiotika, (antineoplastičnim, barbituratima, cjepiva protiv tuberkuloze lijekovi, sulfonamide).

Bolesti se mogu pojaviti ne samo kao posljedica izravnih učinaka na hepatocite štetnih čimbenika, već kao posljedica slabije ishrane, poremećaja cirkulacije i drugih.

Obično, patologije se razvijaju u obliku distrofije, stagnacije žuči, upale, zatajenja jetre. Od stupnja oštećenja jetrenog tkiva, daljnji poremećaji u metaboličkim procesima ovise: protein, ugljikohidrat, masno tkivo, hormonska, enzimatska.

Bolesti se mogu pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku, promjene u tijelu su reverzibilne i nepovratne.

Tijekom istraživanja utvrđeno je da cjevasti sustavi prolaze kroz značajne promjene u patološkim procesima, poput ciroze, parazitskih bolesti, raka.

Neuspjeh jetre

Obilježeno kršenjem tijela. Jedna funkcija može se smanjiti, nekoliko ili sve odjednom. Razlikovati između akutnog i kroničnog neuspjeha, na ishod bolesti - ne-smrtonosni i kobni.

Najteži oblik je akutan. S OPN-om, proizvodnja koagulacijskih čimbenika krvi, sinteza albumina je poremećena.

Ako se prekrši jedna funkcija jetre, postoji djelomično neuspjeh, ako je nekoliko - ukupno, ako sve - ukupno.

Kršeći metabolizam ugljikohidrata, može se razviti hipo- i hiperglikemija.

Kada je mast slomljena - taloženje kolesterola u plakovima i razvoj ateroskleroze.

Kada je metabolizam bjelančevina uznemiren - krvarenje, oticanje, usporena apsorpcija vitamina K u crijevu.

Portal hipertenzija

To je ozbiljna komplikacija bolesti jetre, koju karakterizira povećani pritisak u portalnoj veni i stagnacija krvi. Najčešće razvija kod ciroze, kao kongenitalne anomalije ili tromboza portalne vene, kompresijom njegovih infiltracija ili tumora. Krvna cirkulacija i limfni protok u jetri s portalnim povišenim tlakom pogoršavaju, što dovodi do kršenja strukture i metabolizma u drugim organima.

bolest

Najčešće bolesti su hepatociti, hepatitis, ciroza.

Hepatitis je upala parenhima (sufiks - govori o upalu). Izolirajte zarazne i neinfektivne. Prvi uključuju virusni, drugom alkoholnom, autoimunom, lijekom. Hepatitis se pojavljuje akutno ili u kroničnom obliku. Oni mogu biti nezavisna bolest ili sekundarna - simptom druge patologije.

Hepatosis - distrofična lezija parenhima (sufiks - os govori o degenerativnim procesima). Najčešći je masni hepatocis, ili steatosis, koji se obično razvija kod osoba s alkoholizmom. Drugi uzroci njegove pojave su toksični učinci lijekova, dijabetesa, Cushingovog sindroma, pretilosti, dugotrajne uporabe glukokortikoida.

Cirroza je nepovratni proces i posljednja faza bolesti jetre. Najčešći razlog je alkoholizam. Karakterizira degeneracija i smrt hepatocita. Sa cirozom se formiraju nodule u nekom razdoblju okruženom vezivnim tkivom. Uz progresiju fibroze, cirkulacijski i limfni sustav je poremećen, zatajenje jetre i razvoj portalne hipertenzije. U ciroze jetre i slezene, povećanje veličine, može se razviti gastritis, pankreatitis, želučani čir, anemija, proširenih vena jednjaka, hemoroide krvarenje. U bolesnika, iscrpljenost počinje, imaju opću slabost, svrab cijelog tijela, apatiju. Kršio je rad svih sustava: živčani, kardiovaskularni, endokrini i drugi. Cirroza je karakterizirana visokom smrtnošću.

Razvojni nedostaci

Ova vrsta patologije je rijetka i izražena je abnormalnim mjestom ili abnormalnim oblicima jetre.

Neodgovarajući raspored je opažen s slabim ligamentosnim uređajem, zbog čega organski pada.

Anomalni oblici su razvoj dodatnih režnja, promjena dubine brazda ili dimenzije dijelova jetre.

Kongenitalne malformacije uključuju različite benigne oblike: ciste, kavernozne hemangiome, hepatoadenome.

Važnost jetre u tijelu je ogromna, stoga trebate biti u stanju dijagnosticirati patologije i ispravno ih tretirati. Poznavanje anatomije jetre, njegovih strukturnih karakteristika i strukturne podjele omogućuje saznati mjesto i granice lezije i stupanj pokrivenosti organa patološkog procesa, utvrditi iznos njezina izmjenjivi dio, kako bi se izbjeglo kršenje žuči protok i cirkulaciju. Poznavanje projekcija jetrenih struktura na svojoj površini nužno je za provođenje operacija povlačenja tekućine.

Ljudska jetra

STRUKTURA ŽIVOTA

Jetra osobe nalazi se ispod membrane, zauzima desni hipokondrij, epigastrični dio i dio lijevog hipohondrija.

Ljudska jetra ima meku konzistenciju, ali gusta struktura zbog svoje pokrivajuće vezivne tkiva membrane zove glisson kapsula i raznih vezivnih tkivnih pregrada koje ulaze dublje u organ.

Vani, organ je okružen peritoneumom, osim zasebnog područja male veličine na leđima, čvrsto na membrani. U spoju peritoneuma s organom nastaju nabori koji stvaraju ligament. Ligamenti ljudske jetre omogućuju fiksaciju, prvenstveno za dijafragmu, neki pružaju vezu sa susjednim organima i prednjim trbušnim zidom. Najveći od njih je srpasti oblikovani, dijeljeni organ u sagitalnoj ravnini u dva najveća dijela, desno i lijevo. Položaj jetre kod ljudi je stabilan zbog ovih potpornih ligamenata.

Anatomiji jetre razlikovati dno (visceralna, je blago udubljen) i gornji dio (dijafragme, konveksne površine), dvije oštrice, tri utora.

Zasebna spominjanja zaslužuju donju površinu. Brazde koje se nalaze tamo dijele desni udio dodatno u rep i trg. U sagitalnim utorima nalaze se žučni mjehur (desno) i okrugli ligament (prednji dio lijevo). U poprečnoj brazdi (povezuje sagittal) nalazi se najvažnija struktura - vrata u jetri.

Anatomija ljudske strukture jetre je takva da svi njegovi elementi (plovila, kanali, lobules) povezane sa susjednim sličnim strukturama i obraćenja u radijalno: mala pisma, kombinirati u one veće, i obrnuto, veliki rascjep u manjih.

Dakle, najmanji strukturno-funkcionalni elementi jetre - segmenti jetre - kombiniraju jedni s drugima da oblikuju segmente (njih 8), zatim sektore (5) i kao rezultat toga dva glavna dijela.

Segmenti jetre odvojeni su vezivnim tkivnim septama s plovilima koja prolaze tamo i žučnim kanalom, zvanim interlobularni kanali. Sama slice prizmatičan oblik, sadrži skupinu jetrenih stanica (hepatociti) koje su istovremeno zidovi najmanji žučnog utorom, kapilare i središnji vena. U lobulama se javlja i stvaranje žuči i razmjena hranjivih tvari.

Daljnje formiranje bilijarnog trakta pojavljuje na isti uplink princip utori proći u su interlobularnih kanali formirani lijevo i desno jetre, spajaju u zajedničkom jetre. Potonji je nakon izlaska kroz vrata porasta jetre povezan s kanalom žučnog mjehura, a zajednički žučni kanal koji se na taj način formira pojavljuje se u 12-debelom crijevu.

Ljudska anatomija i mjesto jetre komunicirati tako da normalna tjelesna ne izlazi izvan morskog luka, uz tijela, kao što jednjaka (trbušni departman), aorte, 10-11 torakalne kralježnice, desnog bubrega s nadbubrežne žlijezde, želuca desnoj strani debelog crijeva, gornji dio dvanaesnika.

Opskrba krvlju jetre u ljudskoj anatomiji ima neke osobitosti. Većina krvi ulazi u tijelo - venske iz portalne vene (protok krvi oko 2/3), manji dio računa za arterijske krvi, dostavljen u zajedničkom jetrene arterije (ogranak abdominalne aorte). Takva distribucija protoka krvi olakšava brzu neutralizaciju toksina iz ostalih neuparenih organa trbušne šupljine (odlazak krvi iz njih izvodi se u sustavu portalne vene).

Ulazak u krvne žile jetre prolazi kroz tradicionalnu podjelu u padu. Unutar lobule jetre, i arterijska i venska krv prisutna je zbog povezanosti arterijskih i venskih kapilara, koji se konačno iscrpljuju u središnji veni. Potonji napuštaju jetrene lobule i na kraju oblikuju 2-3 opće vene jetre koje teče u donju venu cavu.

Posebnost jetre venske vaskularne anatomije je prisutnost više anastomoze između portalnu venu i susjednih organa: jednjaka, želuca, prednju trbušnu stijenku, hemorrhoidal vene, donju šuplju venu. Venska opskrba jetrom jetre kod ljudi je takva da se u venskom stazu u sustavu portalne vene aktivira odljev na kolateralima, a to ima brojne kliničke manifestacije.

FUNKCIJE LIVA

Glavna funkcija jetre u ljudskom tijelu je detoksikacija (detoksikacija). No, druge su funkcije važne jer utječu na rad svih organa i tijela kao cjeline.

Glavne funkcije:

  • odvikavanja: tvari koje ulaze u krvotok iz crijeva (nakon završetka probavu hrane) i drugih organa trbušne šupljine, a s vanjske okoline, toksične i hepatocitima koriste niz biokemijskih reakcija provodi njihova pretvorba u konačni nisko-toksični za organizam proizvode (ureu, kreatinin ), također se javlja deaktivacija brojnih hormona i biološki aktivnih tvari;
  • probavni - cijepanje masti kroz proizvodnju žuči;
  • metabolički: jetra sudjeluje u svim vrstama metabolizma;
  • izlučivanje (izlučivanje) - proizvodnja žuči i njegovo oslobađanje zbog čega uklanjanje brojnih metaboličkih proizvoda (bilirubin i njegovi derivati, višak kolesterola);
  • imunološki;
  • hemodinamski: filtracija krvi kroz portalnu venu iz trbušne šupljine polog off 700 ml protoka krvi (gubitak krvi i ostalih kritičnim situacijama, ona ulazi u krvotok).

Značajke sudjelovanja u metaboličkim procesima:

Ugljikohidratni metabolizam: održavanje konstantne razine glukoze u krvi nakupljanjem u jetri u obliku glikogena. Kršenje ove funkcije - hipoglikemija, hipoglikemična koma.

Metabolizam masnoća: cijepanje žučnih masti hrane, stvaranje i metabolizam kolesterola, žučnih kiselina.

Metabolizam proteina: s jedne strane jetra se podvrgava cijepanju i konverziji aminokiselina, sintezi novih i njihovih derivata. Na primjer, sintetizirani su proteini koji sudjeluju u imunološkim reakcijama, procesi zgrušavanja krvi i zgrušavanja (heparin, protrombin, fibrinogen). S druge strane, konačni proizvodi metabolizma bjelančevina formiraju se uz detoksikaciju i uklanjanje (amonijak, urea, mokraćna kiselina). Ispitivanje ovih poremećaja - hemoragični sindrom (krvarenje), oteklina (zbog niže koncentracije proteina povećava onkotskog tlak plazme).

Dijeljenje pigmentoza: Sinteza bilirubin iz prestar, hemolizirani eritrocita, konverziju bilirubina i izlučivanje žuči. Bilirubin, nastao neposredno nakon uništenja crvenih krvnih stanica, naziva se neizravnim ili slobodnim. To je toksično za mozak, a u hepatocitima nakon što veza s glukuronskom kiselinom ulazi u žuči i naziva se izravno. Problemi s metabolizmom pigmenta očituju se žuticom, promjenama boje izmeta, fenomenima opijenosti.

Razmjena vitamina, elemenata u tragovima: jetra zalihe vitamina B12, elemente (željezo, cink, bakar) u tragovima, je oblikovan u biološki aktivan oblik vitamina prekursora (npr B1), sintezu nekih proteina s određenim funkcijom (prijevoz).

ŽIVOTNE BOLESTI

Fiziologija jetre je takva da svaka od gore navedenih funkcija odgovara različitim oboljenjima, oba kongenitalna i stečena. Oni prolaze u akutnim, subakutnim, kroničnim oblicima, koji manifestiraju niz uobičajenih simptoma.

U etiologiji razlikuju takve skupine bolesti:

  • Infektivno-upalni (virusni, bakterijski etiologija) - hepatitis, kolangitis, apsces.
  • Parazitski.
  • Otrovne.
  • Tumora.
  • Razmjena: većina bolesti ove skupine je prirođena, zbog genetske anomalije, na primjer, smanjenje aktivnosti enzima koji je uključen u određene biokemijske reakcije. To uključuje masnu distrofiju, bilirubinemiju, glikogenozu, hepatocerebralnu distrofiju i druge;
  • Anomalije razvoja (sam jetra, sustav izlučivanja žuči, krvne žile uključene u krvotok).

Mnoge bolesti dovode do razvoja insuficijencije jetrenih stanica, ciroze.

Glavni simptomi bolesti jetre:

  • žutica, tj. icterus kože i vidljive sluznice. Često posljedica pojačanog razaranja (hemolize) eritrocita (hemolize), poremećaji žučne odljeva (mehaničko ili opstruktivne), postupcima direktnog bilirubina poremećaja konverzije u samim hepatocitima (parenhimalnih);
  • bol: lokalizirana u pravom hipohondrijumu, obično osjećaj težine ili nenametljive, bolne boli;
  • astenija (opća slabost, brzo umor);
  • dispeptički fenomeni (gorak okus u ustima, mučnina, povraćanje, nadutost);
  • diskoloracija izmeta, crvena boja urina;
  • kožne manifestacije: svrbež, suha koža, pauk vene, pigmentacije fiziološke nabora, crvenilo palmi (dlana eritem ili „jetreni palme”), ksantoma (subkutano brtva žućkasta kožu iznad njih);
  • ascites (prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini);
  • "Hepatic" miris iz usta: kao posljedica kršenja metabolizma bjelančevina (neutralizacija njegovih konačnih proizvoda).

Najčešći bolesti i patološki uvjeti:

  • Virusni hepatitis A, B, C. Virusni agens izravno utječe na hepatocite. Najlakše hepatitis tipa A, češće bolesna djeca, prenio je fekalno-oralnu rutu. Virusni hepatitis manifestira žutica, opijenost. Podtipovi B i C često dovode do insuficijencije jetre zbog ciroze, metoda infekcije je parenteralna (kroz krv i druge tjelesne tekućine).
  • Masna hepatoza (masna degeneracija) - u prekomjernom hepatocitima (višestruko više od standarda), nakupljaju se masti (trigliceridi), proces je žarišan ili difuzan.
  • Cirroza je kronični proces upalne ili degenerativne prirode koji nastavlja s fibrozom i restrukturiranjem normalne strukture organa.
  • Neuspjeh hepatične stanice. Posljedica poraza značajnog broja hepatocita različitim patogenim sredstvima (otrovne tvari, toksini, alkohol, određeni lijekovi, hepatitis virusi). U tom slučaju, zahvaćene su sve funkcije organa, sindrom hepatocerebralne insuficijencije je dodan - glavobolja, poremećaj spavanja, psiho-emocionalni poremećaji s kasnije oštećenjem svijesti i razvojem koma jetre.
  • Ascites. Akumulacija slobodne tekućine (transudata) u trbušnoj šupljini. Posljedica je portalne hipertenzije i brojnih bolesti koje nisu povezane s jetrom. Česta populacija ascitesa jetrenog porijekla krvarenje je od proširenih vena jednjaka, povećanje potkožnih vena abdominalnog zida (glava meduza).

Ako imate probleme sa jetrom, možete pomoći:

  • Gastroenterology;
  • hepatolog - stručnjak za bolesti jetre;
  • kirurg;
  • oncologist;
  • transplantata;
  • zarazne bolesti.

Od normalne funkcije jetre ovisi o stabilno funkcioniranje cijelog organizma, i obrnuto, kvar drugih organa i sustava, utjecaj vanjskih faktora (infekcija, toksina, hrana) može uzrokovati probleme s jetrom, tako da bi trebao biti osjetljiv na svoje tijelo kao cjelinu, voditi zdrav lifestyle i odmah potražiti liječničku pomoć.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Važno je razumjeti da jetra nema živčane završetke, tako da ne može biti bolestan. Međutim, bol u jetri može govoriti o njegovoj disfunkciji. Uostalom, čak i ako sama jetra ne ozlijedi, organi oko,

Ljudska jetra. Anatomija, struktura i funkcija jetre u tijelu

Važno je razumjeti da jetra nema živčane završetke, tako da ne može biti bolestan. Međutim, bol u jetri može govoriti o njegovoj disfunkciji. Uostalom, čak i ako se sama jetra ne ozlijedi, organi oko, na primjer, s povećanjem ili disfunkcijom (zagušenja žuči) mogu se razboljeti.

U slučaju simptoma boli u jetri, neudobnosti, potrebno je rješavati dijagnozu, posavjetovati se s liječnikom i, prema receptu liječnika, koristiti hepatoprotectors.

Let's uzeti bliži pogled na strukturu jetre.

Hepar (u prijevodu s grčkog znači "Liver"), je rasuti žljezdani organ, čija masa doseže oko 1500 g.

Prije svega, jetra je žučna žlijezda koja zatim ulazi u duodenum kroz ekskretorni kanal.

U našem tijelu, jetra izvodi puno funkcija. Glavni su od njih: metabolički, odgovorni za metabolizam, prepreku, izlučivanje.

Funkcija barijere: odgovoran za neutralizaciju jetre toksičnih proizvoda metabolizma bjelančevina, koji ulaze u jetru krvlju. Nadalje, endotel kapilara i hepatičkih zvjezdastih retikuloendoteliotsity imaju svojstva fagocita, čime neutraliziranje tvari apsorbirani u probavnom traktu.

Jetra sudjeluje u svim vrstama metabolizma; posebno, apsorbira crijevna sluznica ugljikohidrati se pretvaraju u jetru u glikogen ("skladište" glikogena).

Između ostalog, pripisuje se i jetra hormonska funkcija.

U maloj djeci i embrijima radi hematopoiesis funkcija (eritrociti se proizvode).

Jednostavno rečeno, naša jetra ima sposobnosti cirkulacije krvi, probave, ali i metabolizma raznih vrsta, uključujući i hormonsku.

Da biste održali funkciju jetre, morate se pridržavati pravilne prehrane (na primjer, tablični broj 5). U slučaju praćenja disfunkcije organa preporučuje se uporaba hepatoproteina (prema režiji liječnika).

Sama jetra je odmah ispod diafragme, desno, u gornjem dijelu trbušne šupljine.

Samo mali dio jetre odlazi u lijevo u odrasloj osobi. U novorođenčadi jetra zauzima veliki dio trbušne šupljine ili 1/20 ukupne tjelesne težine (u odrasloj dobi je omjer oko 1/50).

Ispitajmo detaljnije mjesto jetre u odnosu na druge organe:

Uobičajeno je da jetra razlikuje dva ruba i dvije površine.

Gornja površina jetre Konveksno je s obzirom na konkavni oblik dijafragme, na koji se susreće.

Donja površina jetre, To je okrenut leđa i dolje i ima dojmove iz susjednih trbušnih zidova.

Gornja površina od donjeg dijela odvaja oštar donji rub, margo inferioran.

Drugi rub jetre, gornji dio leđa, naprotiv, toliko je tup, pa se tretira kao površina jetre.

U strukturi jetre razlikuju se dva dijela: desni (veliki), lobus hepatis dexter i manji lijevi, lobus hepatis sinister.

Na površini dijafragme, ova dva rebra su odvojena polumjesnim ligamentom. falciformne hepatis.

Na slobodnom rubu ovog ligamenta položen je gusta vlaknasti režnja - kružni ligament jetre, lig. teres hepatis, koji se proteže od pupka, pupova, i predstavlja obraslo pupčanu venu, v. umbilicalis.

Okrugli ligament savija donjeg ruba jetre, formiranje urez, incisura ligamenti teretis, a pada na visceralne površini jetre u lijevom uzdužnim žlijebom, koji se na toj površini je granica između desne i lijeve režnjeva jetre.

Okrugli ligament zauzima prednji dio brazde - fissiira ligamenti teretis; Stražnji Prednji brazda nastavio okrugli ligament sastoji se od tankog vlaknastu cjedilu - obrastao venske kanala, ductus venski, funkcionirala u embrionalnom životnom razdoblju; Ovaj odjel brane naziva se fissura ligamenti venosi.

Desni režanj jetre na visceralnoj površini podijeljen je na sekundarne režnjeve s dvije brazde ili depresije. Jedan od njih ide paralelno s lijevim uzdužnim utorom, au prednjem dijelu, gdje se nalazi žučni mjehur, vesica fellea, zove se fossa vesicae felleae; duboka posteriorna brazda, sadrži donju venu cavu, v. cava inferiorna, a naziva se sulcus venae cavae.

Fosa vesicae felleae a venae sulkusa cavae razdvojeni su relativno uskom trakom jetre tkiva nosi naziv postupka caudate, processus caudatus.

Naziva se duboka poprečna brazda koja povezuje stražnje krajeve fissurae ligamenti teretis i fossae vesicae felleae vrata od jetre, porta hepatis. Oni uključuju a. hepatica i v. dovode se sa svojim pratećim živcima i limfnim žilama i izduženim ductus hepaticus communis, koji nosi žuči iz jetre.

Dio desnog režnja jetre, omeđen iza vrata poriluka, sa strane - jama žučnog mjehura s desne strane i prorezom kružnog ligamenta lijevo, zove se kvadratni lobus quadratus. Mjesto iza vrata o jetri između fisura ligamenti venosi na lijevoj strani i sulcus venae cavae na desnoj strani čini kauzalni režanj, lobus caudatus.

Organi koji dodiruju površine jetre tvore impresije, utiske, koje nose ime susjednog organa.

Jetra je prekrivena peritoneumom većim dijelom duljine, osim dijela stražnje površine, gdje je jetra izravno pričvršćena na membranu.

Struktura jetre. Pod seroznom membranom jetre je tanka vlaknasta membrana, tunica fibrosa. Ulazi u jetnu tvar zajedno s krvnim žilama i nastavlja se u tanke slojeve vezivnog tkiva koji okružuju lobule jetre, lobuli hepatis.

Kod ljudi, lobule malo odvojene jedna od druge, u nekim životinjama, na primjer u svinjama, slojevi vezivnog tkiva između režnjeva su izraženije. Jetrene stanice u lobuli grupirane su u obliku ploča koje se nalaze radijalno od aksijalnog dijela lobula do periferije.

Unutar lobules u zidu od jetrenih kapilara osim endotelne stanice, tu su zvjezdaste stanice s fagocitne svojstvima. Kriške okružen interloburalnih venu, venae interlobulares, što predstavlja ogranak portalne vene i interloburalnih arterijske grane, arteriae interlobulares (od. Hepatice propria).

Između stanica jetre, od kojih se sastoje lobule jetre, smještene između susjednih površina dviju jetrenih stanica, postoje žučni kanali, ductuli biliferi. Izlazeći od lobula, oni teče u interlobularne kanale, ductuli interlobulares. Iz svakog oblika jetre izlazi izlučajni kanal.

Od spajanja desnih i lijevih kanala nastaje ductus hepaticus communis, koji izvodi žuči, bilide i ostavlja jetru.

Zajednički jetreni kanal Sastoji se uglavnom od dva kanala, ali ponekad od tri, četiri i čak pet.

Topografija jetre. Jetra se projiciraju na prednji trbušni zid u epigastričnom području. Granica jetre, gornja i donja, projicirana na anterolateralnoj površini prtljažnika, međusobno se konvergiraju u dvije točke: desno i lijevo.

Gornja granica jetre započinje u desetom međusobnom prostoru s desne strane, duž srednje aksilarne linije. S ovog mjesta se penje strmo prema gore i medijalno, odnosno od projekcije dijafragme, koji je u susjedstvu jetre, i pravo bradavica liniji do četvrtog interkostalnog prostora; dakle šuplja granica se spušta prema lijevo prijelazu prsne kosti neznatno veći proces baza sabljast, au petom interkostalnog prostor dolazi na sredinu između prsne kosti i lijeve napustio teatcup linije.

Donja granica, s početkom u istom položaju u desetom interkostalnog prostora, što je gornji rub koso i medijalno križa IX i X obalnim hrskavice pravo, ide preko epigastriju regiji koso prema lijevo i prema gore križa obalni luk razini VII napustio obalnim hrskavice, te u petoj interkostalnog prostora povezuje se s gornjom granicom.

Ligamenti jetre. Ligamenti jetre formiraju se peritoneum koji prolazi od donje površine dijafragme do jetre na površinu dijafragme, gdje tvori koronarni ligament jetre, lig. koronarij hepatis. Rubovi ovog paketa imaju oblik trokutastih ploča, označenih kao trokutni ligament, ligg. triangulirati dekstrum i sinistrum. Od visceralne površine jetre, ligamenti idu na najbliže organe: na desni bubreg - lig. hepatorenale, na malu zakrivljenost želuca. hepatogastricum i duodenum - lig. hepatoduodenale.

Hranidba jetre javlja se na račun a. hepatica propria, ali u četvrtini slučajeva i lijeve želučane arterije. Značajke krvnih žila sastoje se u činjenici da, osim krvne arterije, također dobiva vensku krv. Kroz vrata u tvar jetre uđite u. hepatica propria i v. portae. Ulazak u vrata jetre, v. nosio, noseći krv iz nesparenih organa trbušne šupljine, razgranati u najtanje grane, smještene između lobula, - v. interlobulares. Potonji su popraćeni aa. interlobulares (grane hepatica propia) i ductuli interlobulares.

U tvarima režnjeva jetre, arterije i vene formiraju kapilarne mreže, od kojih se sva krv skuplja u središnje vene - v. centrales. Vv. centrales, koji izlaze iz lobula jetre, teče u vena za sakupljanje, koji se, postupno udružuju, formiraju vv. Hepaticae. Jetrene vene imaju sfinktere na mjestima gdje središnji venusi ulaze u njih. Vv. hepaticae u iznosu od 3-4 velike i nekoliko malih ostavlja jetru na svojoj stražnjoj površini i teče u v. cava inferioran.

Dakle, u jetri postoje dvije vene:

  1. Stvoren razgranjanjem v. vrata, kojim krv teče kroz jetru kroz vrata,
  2. Konjica, koja predstavlja skupinu vv. hepaticae, koji nosi krv iz jetre u v. cava inferioran.

U razdoblju maternice, još jedna trećina, pupčani sustav vene; potonji su grane v. umbilicalis, koji nakon porođaja je uništen.

S obzirom na limfne žile unutar režnjeva jetre nema pravih limfne kapilare: oni postoje samo u interglobular vezivnog tkiva, i sipati u pleksus limfnih žila pratećih grana portalne vene, jetrena arterija i žučnih vodova, s jedne strane, i korijeni jetrenih vena - drugo, Otvori jetre limfnih žila ići nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici i okoloaortalnym čvorovi u trbušnu šupljinu, kao i dijafragme čvorova i posterior medijastinalni (torakalna šupljina u). Oko polovice cijelog limfnog tijela uklanja se iz jetre.

Inervacija jetre provodi se iz celijakog pleksusa kroz truncus sympathicus i n. vagus.

Segmentalna struktura jetre. U vezi s razvojem operacije i razvoja hepatologije, sada je razvijena teorija o segmentnoj strukturi jetre, koja je promijenila staru ideju fisije jetre samo u lobove i lobule. Kao što je navedeno, postoji pet cjevastih sustava u jetri:

  1. žučnog trakta,
  2. arterija
  3. grane portalne vene (portal sustav),
  4. jetrene vene (sustav kaveza)
  5. limfne žile.

Portalnih šuplje vene i sustav ne podudaraju jedan s drugim, a preostali cjevasti prate grananje sustav portalnu venu, idu paralelno jedna s drugom i formiraju izlučivanje-žile, koji su povezani i živaca. Dio limfnih žila ide zajedno s jetrenim venama.

Segment jetre - Ta piramidalna dio njezina parenhima uz tzv jetre trijade: ogranak portalne vene, 2. red, prateći svoju granu jetrene arterije i odgovarajuće grana jetre kanal.

Sljedeći segmenti se razlikuju u jetri, počevši od sulcus venae cavae lijevo, suprotno od smjera kazaljke na satu:

  • I-caudatski segment lijevog režnja, koji odgovara jetrenom režnju jetre;
  • II - stražnji dio lijevog režnja, lokaliziran u stražnjem dijelu istog režnja;
  • III - prednji dio lijevog režnja, koji se nalazi u istoimenom dijelu;
  • IV - kvadratni segment lijevog režnja odgovara jetrenom režnju jetre;
  • V - srednji gornji desni segment desnog režnja;
  • VI - bočni donji prednji dio desnog režnja;
  • VII - bočni donji desni segment desnog režnja;
  • VIII - srednji gornji i stražnji dio desnog režnja. (Nazivi segmenata označavaju dijelove desnog režnja.)

Razmotrimo detaljnije segmente (ili sektore) jetre:

Često je podijeliti jetru u 5 sektora.

  1. Lijevi bočni sektor odgovara segmentu II (jednosegmentni sektor).
  2. Lijevi paramedijski sektor formiraju segmenti III i IV.
  3. Pravi paramedijski sektor su V i VIII segmenti.
  4. Desni bočni sektor uključuje segmente VI i VII.
  5. Lijevi dorzalni sektor odgovara segmentu I (monosegmentarni sektor).

Do vremena rođenja, segment jetre jasno je izražen, Formirani se formiraju u razdoblju maternice.

Doktrina segmentalne strukture jetre je detaljnija i dublja u usporedbi s idejom podjele jetre u lobule i režnjeve.

Jetra

Opće značajke jetre

Jetra je veliki, nesparen, vitalni unutarnji organ osobe koja je u trbušnoj šupljini pod dijafragmom i obavlja veliki broj svih vrsta fizioloških funkcija. Jetra, prije svega, velika probavna žlijezda koja proizvodi žuči, barijeru za toksične proizvode metabolizma bjelančevina, aktivnog sudionika u svim vrstama metabolizma.

Dakle, jetra je sudionik u probavi, cirkulaciji i metabolizmu.

Struktura jetre

Jetra je podijeljena na dva dijela: lijevo i desno. Lijevi dio jetre zauzvrat je podijeljen na dva sekundarna rebra: trg i rep.

Prema shemi podjele jetre u segmente, koje je predložio Claude Cuino, podijeljen je u osam segmenata. Segment je piramidalno mjesto agregata osnovnih elemenata funkcioniranja jetre (parenhima), koji ima dovoljno neovisnu opskrbu krvlju, živčane završetke i odljeva žuči.

Parenhim jetre je lobularan, što znači da je lobula strukturna i funkcionalna jedinica jetre. Strukturne komponente lobula jetre su: pločica jetre, intralobularni hemokapilarni, kapilarne žile, kolangioli, perinizirajući prostor Disse i središnja vena.

Funkcije jetre

Kao što je ranije navedeno, jetra ima puno funkcija, kao što su:

1. Dekontaminacija svih vrsta stranih supstanci pretvarajući ih u bezopasnu, manje štetnu ili u one koje se lako uklanjaju iz tijela.

2. Neutralizacija krajnjih proizvoda metabolizma i uklanjanje višak hormona, vitamina i sl. Iz tijela.

3. Davanje tijela glukozom, sintezom iz različitih izvora energije.

4. Restauriranje rezervi i skladištenje pojedinih vitamina.

5. Formiranje kolesterola i njegovih etera.

6. Sinteza bilirubinskih i žučnih kiselina.

7. Sinteza hormona i enzima koji su uključeni u probavu u duodenumu i drugim dijelovima tankog crijeva.

8. Služi kao mjesto skladištenja velikog volumena krvi koja, ako je potrebno, primjerice, s gubitkom krvi, baca se u zajednički krvožilni krevet.

Međutim, problemi s jetrom kao što su ciroza, rak, hemangiomi jetre, razne ciste i različite virusne infekcije mogu ometati normalan rad tih funkcija.

Najčešća bolest jetre danas je ciroza. Ciroza jetre je kronična bolest jetre, koju karakterizira kršenje lobularne strukture zbog povećanja volumena vezivnog tkiva. Cirroza jetre manifestira se u obliku funkcionalne insuficijencije i sindroma visokog krvnog tlaka u sustavu portalskih vena. Glavni uzrok ciroze jetre je kronični alkoholizam, virusni hepatitis, prisutnost štetnih organizama u jetri.

Za liječenje jetre može se koristiti čišćenje jetre. Za samo-pročišćavanje jetre, potrebno je napustiti loše navike, umanjujući teret na jetri. Za potpuno čišćenje trebate se posavjetovati s liječnikom koji će osobno propisati tijek postupaka i liječenja.

Ako liječenje jetre više nije moguće, tada moderna medicina nudi samo jednu mogućnost - presađivanje jetre. Iako se ova operacija izvodi od sredine prošlog stoljeća, postotak njegovog uspjeha je vrlo mali - u prosjeku 55%.

Ljudska jetra

Ljudska jetra pripada nepovezanim unutarnjim organima, nalazi se u trbušnoj šupljini, ima žljezdanu strukturu. Jetra je najveća žlijezda, ima masu od 1,5 do 2 kg.
Jetra u rasutom stanju leži pod dijafragmom s desne strane. Njegova površina, okrenuta prema kupoli dijafragme, je konveksna, tj. Ona mu odgovara u obliku, stoga se naziva dijafragma.
Donja unutarnja strana tijela je konkavna. Tri brazde, prolazeći duž donje površine, podijelite ga na četiri dijela. U jednoj od brazda leži okrugli ligament. Dijafragmatski stražnji dio je blago konveksan.

Na dijafragmu je jetra pričvršćena pomoću srpastog ligamenta s konveksnom površinom, a također i pomoću koronarnog ligamenta. Pored ligamenta, mali omentum, donja šuplja vena i dio crijeva s trbuhom, koji naliježu na dno, sudjeluju u održavanju organa.


Tijelo je podijeljeno na dvije polovice pomoću polumjesnog ligamenta. Desni dio nalazi se ispod kupole dijafragme i nazvan je desni režanj, a lijevi dio je manji udio jetre.
Karakteristično je da njena unutarnja površina nije neravna, ima nekoliko utisaka zbog prilagodbe drugih organa i struktura. Iz desnog bubrega osnovana bubrega dojam, dvanaesnika uzrokuje pojavu dvenadtsatiperstnokishechnogo depresije, koji se nalazi odmah do uvlačenja debelog crijeva i nadbubrežne žlijezde nadbubrežne sprava-.

Donja površina tijela je podijeljena s tri brazda u nekoliko dijelova:

  1. Stražnji. Također se naziva rep.
  2. Prednji ili kvadratni.
  3. Lijevo.
  4. Tako je.

Jedina poprečna brazda na donjoj površini jetre je mjesto jetrenih vrata. Oni uključuju zajednički žučni kanal, portalni venu, živce i arteriju jetre. Žučni mjehur nalazi se u desnoj longitudinalnoj utor.

Struktura ljudske jetre može se promatrati iz različitih položaja: anatomski, kirurški.
Ljudska jetra, kao i svi žljezdani organi, ima svoju strukturnu cjelinu. Ovo je lobula. Oni nastaju zbog akumulacije hepatocita - stanica jetre. Hepatociti se nalaze u određenom poretku, oko vena centralisa, stvarajući radijalne nizove greda. Između redaka nalaze se interlobularni venske i arterijske posude. Zapravo, ove su posude kapilare iz sustava portalskih žila i jetrene arterije. Te kapilare skupljaju krv u središnju vensku posudu lobula, a one zauzvrat ulaze u vena za skupljanje. Vene za skupljanje nose krv u jetrene venske mreže, a zatim u sustav donjeg vena cave.

Između hepatocita lobula nalaze se ne samo žile, već i žlijezde jetre. Dalje se protežu izvan režnjeva, spajaju se s međuklimijskim kanalima, od kojih nastaju jetreni kanali (desni i lijevi). Potonje se sakupljaju i prenose žuč u zajednički kanal jetre.

Jetra ima vlaknastu membranu, a ispod nje tanki - ozbiljan. Zubna membrana na mjestu vrata ulazi u svoju parenhimu, a zatim nastavlja u obliku tankih međuslojeva vezivnog tkiva. Ovi slojevi okružuju lobule jetre.
Jetrene kapilare lobula sadrže zvjezdane stanice koje sliče fagocitima i endotelozima u svojstvima.

Aparat ligamenta

Na donjoj površini dijafragme je list peritoneuma, koji glatko prolazi na membransku površinu organa. Ovaj dio peritoneuma stvara koronarni ligament, čiji rubovi izgledaju kao trokutaste ploče, zbog čega su ih nazivali trokutni ligamenti.
Na visceralnoj površini, to je početak ligamenta koji dopire do susjednih organa: žlijezda jetre i bubrega, želuca i duodenum.

Segmentalna podjela

Doktrina takve strukture postigla je veliku važnost u svezi s razvojem operacije i hepatije. To je promijenilo uobičajenu ideju svoje lobed strukture.
Ljudska jetra ima pet cijevnih sustava u svojoj strukturi:

  1. arterijske mreže;
  2. žučni trakt;
  3. portal portalni sustav;
  4. kavezni sustav (vazalne venske posude);
  5. mreža limfnih žila.

Svi sustavi, osim portala i kavala, međusobno se podudaraju i idu uz grane portalne vene.
Kao rezultat toga, oni dovode do vaskularnih sekretornih snopova, koje se pridružuju granama živaca.


Segment se naziva dijelom svoje parenhime, koja nalikuje piramidi, i povezuje se sa hepatičkom trijedom. Trijada je kombinacija grane drugog reda iz portalne vene, grane odgovarajuće arterije jetre, grane iz jetrenog kanala.

Segmenti se smatraju suprotno od kazaljke na satu počevši od šupljine šuplje vene:

  1. Prvi ili obodni dio, koji odgovara istom nazivu.
  2. Segment lijevog režnja, stražnje. Nalazi se u istom imenu, u stražnjem dijelu.
  3. Treći, ili prednji dio lijevog režnja.
  4. Kvadratni segment iz lijevog režnja.
  5. Od desnog režnja su sljedeći segmenti: gornji, srednji.
  6. Šesti - bočni donji prednji dio.
  7. Sedmi je bočni donji prednji dio.
  8. Osmi je srednji gornji dio i leđa.

Segmenti su grupirani oko vrata jetre duž radijusa, formiraju zone (također se nazivaju sektorima). To su neovisni dijelovi tijela.

  1. Monosegmentarno - bočno, smješteno na lijevoj strani.
  2. Lijevo paramedij. Formira se na trošak od 3 i 4 segmenata.
  3. Liječnik s desne strane. Sastoji se od 5 i 8 segmenata.
  4. Bočni sektor s desne strane čine 6 i 7 segmenata.
  5. Lijevo, oblikovano samo jednim segmentom, koji se nalazi iza leđa.
  6. Ova segmentna struktura već je formirana u fetusu, a u vrijeme rođenja jasno je izražena.

funkcije

Značenje ovog tijela može se reći dugo vremena. Jetra utječu na ljudsko tijelo višestruko, obavljajući mnoge funkcije.
Prije svega, moramo razgovarati o tome, kao žlijezda koja sudjeluje u probavi. Njegova glavna tajna je žuč, koja ulazi u šupljinu duodenuma.
Osim toga, svi znaju još jednu ulogu ove žlijezde: sudjelovanje u neutralizaciji toksina koji dolaze izvana i proizvoda probave. Ovo je barijera. Kao što je gore navedeno, u posudama koje sadrže parenkimalne stanice i zvjezdaste endotelne stanice, koji djeluju kao makrofagi, hvatanje svih štetnih čestica dobivenih od krvi.
Tijekom razvoja hepatocitnog embrija izvodi se hematopoetska funkcija. Zato je karakteristično za izvedbu probavnih, barijera, hematopoetskih, metaboličkih i mnogih drugih funkcija:

  1. Neutralizacija. Hepatociti za život izbrisat će veliki broj ksenobiotika, to jest otrovnih tvari koje dolaze iz vanjskog okruženja. To može biti otrovi, alergeni, toksini. Oni se pretvaraju u bezopasne spojeve i lako se uklanjaju iz ljudskog tijela bez njihovih toksičnih učinaka.
  2. U tijelu u procesu vitalne aktivnosti proizvodi se velika količina tvari i spojeva koji su podvrgnuti izlučivanju. To su vitamini, posrednici, višak hormona i tvari slične hormonima, međuprodukti i konačni proizvodi metabolizma, koji imaju toksični učinak. To je fenol, aceton, amonijak, etanol, ketonske kiseline.
  3. Sudjeluje u pružanju tijela s proizvodima za život i energiju. Prije svega, to je glukoza. Hepatociti pretvaraju različite spojeve organske prirode u glukozu (mliječnu kiselinu, aminokiseline, glicerin, slobodne masne kiseline).
  4. Regulacija metabolizma ugljikohidrata. U hepatocitima nastaje akumulacija glikogena, koja se brzo može mobilizirati, pružajući osobi koja nema energije.
  5. Hepatociti su skladišta ne samo za glikogen i glukozu, već i za veliki broj vitamina i minerala. Najveće rezerve padaju na mastima topljivih godina. A i D, i u vodi topljivi B 12. minerali akumuliraju u obliku kationa (kobalt, željezo, bakar). Izravno sudjelovanje uključuje željezo u metabolizmu vitamina A, B, C, E, D, folna kiselina, PP, K.
  6. U embrionalnom razdoblju osobe i novorođenčadi, hepatociti su uključeni u proces hematopoeze. Posebno oni sintetizirati veliki broj krvnih proteina plazme (transportnih proteina, alfa i beta globulina, albuminima, proteine, dati postupak i koagulacije krvi protivosvertyvaniya). Stoga se jetra može nazvati jednim od važnih organa hematopoeze u prenatalnom razdoblju.
  7. Sudjelovanje i regulacija metabolizma lipida. U hepatocitima, glicerolu i njegovim esterima, lipoproteini, sintetizirani su fosfolipidi.
  8. Sudjelovanje u metabolizmu pigmenta. To se odnosi na proizvodnju bilirubinskih i žučnih kiselina, sinteze žuči.
  9. Tijekom šoka ili nakon gubitka značajnog dijela krvi, ljudska jetra osigurava opskrbu krvi, jer je skladište za određenu količinu krvi. Vlastiti protok krvi se smanjuje, osiguravajući povrat bcc.
  10. Aktivno sudjelovanje u probavljanju himusa u početnim dijelovima crijeva uzima niz hormona i enzima, sintetiziranih stanicama jetre.

Dimenzije su normalne i s promjenama

Dimenzije jetre mogu dati puno informacija i preliminarnu dijagnozu za stručnjaka.
Težina jetre doseže 1,5-2 kg, dužine od 25 do 30 cm.
Donji rub desnog režnja projicira se približno duž donjeg ruba obodnog luka na desnoj strani, projicirajući se samo 1,5 cm duž linije srednjeg urezivanja, a na srednjoj strani za 6 cm.
Spuštanje donjeg ruba ispod norme dopušteno je za astmu, kronične opstruktivne plućne bolesti, pleuriju s masivnim izljevom.

Njegove su granice visoke kada se povećava intraabdominalni pritisak ili se hilar smanjuje. To može biti nakon resekcije dijela pluća ili nadutosti.


Pravo režanj svoje okomite veličine kosi ne prelazi 15 cm, visina može varirati od 8,5 do 12,5 cm, lijevo visina latice od 10 cm, pravo udio u prednji-stražnji odjeljak 11 do 12,5 cm i lijeva - do 8 cm.
Povećanje veličine osobe promatra se s cirkulacijskim neuspjehom, kada se krv polako kreće kroz posude, stagnira u velikoj kružnici cirkulacije krvi, tako da tijelo otekne i raste u veličini.

Drugi uzrok može biti upala različite prirode: toksični (alkohol), virusni. Upala je uvijek praćena oteklima, nakon čega slijede strukturne promjene.

Masna hepatoza povezana s akumulacijom viška masnoća u hepatocitima izražava se značajnom promjenom normalne veličine.

Uzrok nesrazmjernosti može postati akumulacijske bolesti, koje su nasljedne prirode (hemokromatoza i glikogenoza).

Obrnuti simptomi su opaženi s cirozom i toksičnom degeneracijom parenhima. Toksičnu distrofiju prati masivna nekroza stanica i povećanje zatajenja organa. Razlozi za razne: virusni hepatitis, trovanje etanola, otrovi imaju hepatotropni djelovanje (na primjer, biljnog podrijetla: gljiva, aflatoksin, suncokret, sunn) i industrijski spojevi (nitrozo - amino - naftalen, insekticidi); neki lijekovi: simpatomimetici, sulfonamidi, lijekovi za tuberkulozu, fluorotan, kloroform.
Dimenzije smanjenja jetre i ciroze, ovo je drugi najvjerojatniji uzrok. Njeni uzroci su i virusni hepatitis i alkoholizam. Rjeđe su uzrokovane parazitnim bolestima, toksinima industrijske proizvodnje, lijekovima s dugotrajnom uporabom. To je u posljednjoj fazi tijela značajno smanjena i gotovo ne ispunjava svoje funkcije.

Top