Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Liječenje pankreatitisa i kolecistitisa
2 Giardia
Otrovni hepatitis
3 Ciroza
hepatitis
Glavni // Proizvodi

Simptomi parenhimske žutice


Parenhimalna žutica, još jedno ime za žuticu jetre ili, kako kažu liječnici, istinito, javlja se zbog oštećenja hepatocita - stanica koje čine jetru. Kao rezultat toga, slobodne bilirubinske stanice tijela ne mogu se vezati, kao i prenijeti u bilirubin ravno.

Kao rezultat toga, izravni bilirubin ne ulazi potpuno u kapilare žuči, a osim toga se uglavnom vraća u krvne žile. U medicinskim krugovima, uobičajeni pojam žutice sadrži neke bolesti u kojima je akumulirana bilirubin u ljudskoj krvi - žuti pigment boje, i pri čemu je obojenje kože pacijenta i sluznice, posebno, očna sklera.

Stručnjaci razlikuju tri glavne vrste žutice:

  1. mehanički ili tzv. subhepatic žutica;
  2. Hemolitički, koji se često naziva extrahepatic;
  3. parenhima ili jetrene žutice.

Čitatelji ovog članka bit će upoznati s trećom vrstom žutice i uzrocima nastupa. Također će se opisati simptomi bolesti, te će se dati preporuke za dijagnozu bolesti.

Uzroci parenhimalne žutice

Slična anomalija može se pojaviti na pozadini virusnog ili bakterijskog hepatitisa, oštećenja alkoholnog oštećenja jetre, a također i zbog kvarova toksičnih oštećenja jetrenih stanica.

Između ostalog, opasnih bolesti kao što je primarna bilijarna ciroza, leptospiroze, rak naziva hepatocelularne, intrahepatičnog kolestaza, žutica trudne i kroničnog hepatitisa također doprinose razvoju jetre žutice.

S obzirom na mogućnost prijenosa ili proizvodnje bilirubina, žutica jetre podijeljena je kako slijedi:

Hepatocelularni oblik, zauzvrat, podijeljen je na vrste kao što su:

  • premikrosomalnuyu;
  • Mikrosomalne;
  • premikrosomalnuyu.

U premicrosomalnom obliku, žutica se dijagnosticira s hiperbilirubinemijom, a sadržaj urobilina u mokraći (supstanca žute boje koja mrlja mrlje u karakterističnoj boji za bolest) je smanjena ili potpuno odsutna.

Kada mikrosomomalnog žutica dijagnosticira u principu sve promjene razmjenu pigmentirane tvari pojavljuju na istom principu kao i gore oblike opisano. Razlike od prvog oblika drugi je da mikrosomalna žutica zbog, uglavnom, kongenitalne bolesti - nedostatak glukuronil transferaze u tijelu - enzim, koji se nalazi u membranama stanica jetre i igra važnu ulogu - bilirubin izlučivanje iz tijela.

Žutica se zove postmikrosomalnoy, direktnog bilirubina izlučivanje poremećen zbog činjenice da je smanjena propusnost membrane stanica jetre dogodila kanale ili jaz kroz koji žuč teče mogu žučnih puteva priključen.

Simptomi jetrene žutice

Jetra - staničnu žuticu uzrokuje visoka razina u krvi posebnog pigmenta za bojenje - bilirubin. Već je gore opisano kada se akumulacija ove tvari odvija u ljudskom tijelu, ali da bi se ponovno razumjeli i razumjeli kada se takve promjene mogu dogoditi, ukratko opisujemo proces pojave ove anomalije.

U normalnom radnom stanju, jetra lako uklanja bilirubin iz tijela. Kada zbog nekog razloga vođenje žučnih kanala postaje loše ili kao posljedica zatajenja jetre bilirubin u krvožilnom sustavu počinje akumulirati, koža i sluznice tako su obojene u limunaste boje.

Ova žutica je lako prepoznati na ispitivanju. Uz glavni znak - žuta boja, čak, možete reći, izgled svijetlo narančaste kože i sluznice.

Bolest je karakterizirana simptomima kao što su:

  • oštra bol na desnoj strani ispod obalnog luka;
  • Jetra i slezene se povećavaju, a na palpiranju se lako može ustanoviti;
  • čovjek drhti i grozničava;
  • gubi se apetit;
  • postoje migrene - glavobolje;
  • pojavljuje se subkutano svrab;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • raspoloženje se pogoršava, pojavljuje se apatija;
  • bolest mučnuta.

Treba napomenuti da su takvi simptomi kao što su obezgojenost izmeta i bojenje urina, inherentni ovoj bolesti drugih oblika, s ovim oblikom bolesti vrlo rijetki.

Parenhimalna žutica je podmukla bolest, ali simptomi se lako dijagnosticiraju. Na primjer, s ovom bolešću može doći do bezbolnog krvarenja nosa, proljeva, vrućice, jetra se u nekoliko dana znatno povećava.

Osim toga, simptomi koji pouzdano ukazuju na prisutnost ove bolesti leži u činjenici da je uzorak liječnika krvi dijagnoza oštar pad hemoglobina i kolesterola, ali je numerički indeks bilirubin jako povećava.

Između ostalog, pacijent može razviti simptome koji se obično naziva izvan jetre znakove - „pauk vene”, ginekomastija (muški rak dojke u porastu, a postoji hipertrofija masno tkivo), te dlanu eritem ( „jetrene palmi”). Posljednji termin obuhvaća simptome žutice u kojima su pacijentove dlanovima i stopalima obojana u crvenoj boji s izrazitim brljanje.

Svi opisani simptomi trebaju postati razlog da osoba odmah ode u bolnicu. Liječnik može dijagnosticirati žuticu, a to on u većini slučajeva čak i u ranoj fazi bolesti. Ako stručnjak odabere učinkovit tretman, žutica, posebice, parenhima laks će dati u terapiji, a osoba će biti u mogućnosti u potpunosti vratiti svoje zdravlje.

Da bi se identificirala ozbiljna bolest, a također i da bi se ustanovila ili pojasnila dijagnoza, potrebno je pregledati krv pacijenta - kako bi se napravila opća analiza. Istodobno, terapeut će naručiti biokemijsku analizu koja će se provesti za određivanje žučnog pigmenta, odnosno njegovu koncentraciju u tijelu pacijenta.

Treba napomenuti da liječnik propisuje biopsiju jetre vrlo rijetko, samo ako se bolest ne može utvrditi pomoću svih ranije opisanih metoda i kada simptomi koji su karakteristični za ovu bolest odsutni u osobi ili nisu jasno izraženi.

Prognoza bolesti

Svaka žutica, uključujući hepatitis, može se izliječiti, u načelu je moguće. Osim toga, ako se bolest detektira u kratkom vremenu, tada se mogu izbjeći ozbiljne komplikacije. Nažalost, posljedice ove bolesti mogu se pojaviti u najranjivijoj skupini stanovništva - djeci. To se događa u slučaju da se opskrba krvlju tkiva i organa zbog bolesti smanji, što u rijetkim slučajevima uzrokuje određenu inhibiciju razvoja od mozga djeteta.

Koncentracija bilirubina, višekratno iznad norme, štetna za cijelo ljudsko tijelo kao cjelinu. Povećana razina bojila pigmenta uzrokuje opijenost - teškim trovanjem, negativno utječe na živčani sustav i tako dalje.

Liječenje jetrene žutice odabire se u svakom pojedinačnom slučaju.

Prognoza bolesti u većini slučajeva ovisi o stadiju bolesti, kao io tijeku bolesti koja je služila kao početni proces razvoja parenhimalne žutice.

Ako pacijent ima povijest kronične lokaciji bolesti jetre, privitak s osnovnim vrstama patologija kao što su žutica, uglavnom pogoršati kliničku sliku, u kojem slučaju postoji opasnost od negativnog ishoda, sve do smrti - smrt pacijenta.

Hepatična žutica

Ostavite komentar 1,888

Žutica jetre (zvan parenchimal) karakterizira povišena razina izravnog bilirubina u krvi. Postoji parenhimska žutica zbog poremećaja jetre uzrokovanog oštećenjem hepatocita. Kao rezultat takve štete, prirodni proces vezanja slobodnog bilirubina i prevođenje u oblik izravnog bilirubina je poremećen. Kao posljedica toga, s takvim kršenjima funkcije, izravni bilirubin samo djelomično izlazi u kapilarne žile i njegova glavna količina se vraća natrag u krv.

Neuspjeh u jetri ponekad rezultira žuticom.

razlozi

  • Infekcija. Najčešće inicijatori parenhimske (jetrene) žutice postaju zarazne i virusne bolesti. Osobe sa sifilisom, mononukleozom, toksoplazmoza, zaražene malarijom i mnogim drugim bolestima izložene su otrovnim tvarima koje uzrokuju njihovi patogeni.
  • Toksično trovanja. Postoji svibanj biti prigoda za obavljanje neke lijekove (paracetamol, pikrinska kiselina, neki antibiotici, antidepresivi, antipsihotici, itd), pa čak i zmijskog otrova, otrovnih gljiva i alkohola loše kvalitete.
Otrovi, infekcije, hormonalni poremećaji, nasljednost može uzrokovati žuticu.
  • Bolesti jetre i žučnog trakta. Takve bolesti mogu biti onkološke lezije, s cirozom, fibrozom i drugima.
  • Nasljeđe. Na primjer, Wilson-Konovalov bolest koja se može prenijeti na potomke.
  • Hormonski poremećaji u novorođenčadi. To se događa kao posljedica disfunkcije štitnjače. Nakon normalizacije rada, bilirubin se vraća na normalne i parenhimske žutice. Proces traje ne duže od 20 dana.

patogeneza

Patogeneza žutice (parenhima) je kako slijedi. S pravilnom funkcijom jetre, bilirubin je potpuno uklonjen iz ljudskog tijela. S nekim poremećajima, bilirubin stagnira, njegova koncentracija u krvi postupno raste, što dovodi do parenhimalne žutice.

  • Hepatocelularna žutica. Uzrok ove vrste žutice, u pravilu, pokriva se kod bolesti poput ciroze jetre. Virusne stanice mogu uzrokovati toksicne tvari, otrove i lijekove. Za ovu vrstu žutica, karakteristični su sljedeći simptomi:
  1. povećana tjelesna temperatura;
  2. zimice;
  3. proljev;
  4. oštar porast jetre.
  • Kolestatska. Etiologija je uzrokovana kroničnim tipovima hepatitisa, ciroze jetre i benignih lezija. Uzroci mogu biti neki lijekovi koji uskuju kapilare.
  • Enzimopaticheskaya. Razvoj izaziva nedovoljnu aktivnost određenih enzima na kojima ovisi izlučivanje žučnog pigmenta. Često ima nasljedni karakter. Ono se razlikuje u složenosti dijagnoze, budući da nema jasno izraženih simptoma, osim specifičnog žuljevljenja kože i sluznice.
Povratak na sadržaj

Faze

  • I. Predškolovanje. Urin je obojan u neuobičajenoj tamnoj boji, dok je fekalno iscjedak, naprotiv, obezbojen.
  • II. Ikteričan. Uz promjenu boje stolica, javlja se periodična bol u jetri. Povećava se krvni tlak, razdražljivost, umor.
  • III. Stadij ishod. Na gore navedene simptome, svrbež je dodan. Urin i izmet dekoloriziraju, što je zbog nedostatka styrkobilinogena u njima (bilirubin, prošlosti nekim fazama metabolizma). Uroblilogen u krvi nije prisutan. Bol na desnoj strani postaje sve gore. Došlo je do zatajenja jetre U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi moguće je komplikacija jetre.

komplikacije

Kod djece, kao posljedica žutice parenhima, poremećena je populacija krvi određenim sustavima i organima. To može dovesti do mentalnih poteškoća.

Poremećaj funkcije jetre ili žučnog mjehura može biti komplikacija posljednje faze parenhimalne žutice. Značajno povećana količina bilirubina u krvi otrova tijela i može dovesti do ne samo trovanja, već i oštećenja ljudskog živčanog sustava. To može biti paraliza, konvulzije i oštećenje sluha.

dijagnostika

Klinička ispitivanja

  • test krvi za određivanje ESR-a, koagulograma, kvantitativne analize bilirubina, hemoglobina i mineralnih supstanci, određivanje prisutnosti protutijela ili antigena hepatitisa, krvne biokemije;
  • analiza urina za određivanje bilirubina i urobilinogena;
  • analiza stolice za kvantitativno određivanje stercobilina.

Instrumentalno istraživanje

  • ultrazvučni pregled;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • računalna tomografija;
  • biopsija jetre;
  • laparoskopija;
  • holangiopankreatogrfiya.
Povratak na sadržaj

Diferencijalna dijagnostika

  • određivanje općeg stanja organizma prije i tijekom manifestacije;
  • parenhimalna žutica;
  • pregled nogu zbog prisutnosti edema;
  • palpacija jetre;
  • pregled kože;
  • isključenje ili potvrda ovisnosti o alkoholu ili drogama;
  • mogućnost zaraze infekcijom tijekom putovanja;
  • definicija popratnih simptoma.
Povratak na sadržaj

Liječenje parenhimalne žutice

liječenje

Sastoji se od upotrebe adsorbensa, antivirusnih, protuupalnih i antibakterijskih lijekova. Mogu se koristiti hepatoprotektori. Vitamin K je propisan za obnovu koagulabilnosti krvi. Ako dođe do svrbeža kože, tada se koriste topički topikalni pripravci. Vitaminski kompleksi koji sadrže aminokiseline i vitamin B doprinose oporavku. Glukokortikoidi se koriste u prisutnosti onkoloških promjena.

dijeta terapija

Da bi se smanjila razina bilirubina u krvi, dijeta se preporučuje u složenoj terapiji. Preporučena ograničena, frakcijska hrana, osim agresivnih i teških proizvoda. Obvezno je za bolesnike s povećanom tjelesnom težinom. Sastoji se od isključivanja masne hrane iz prehrane. Potrebno je potpuno eliminirati uporabu alkoholnih pića.

fototerapija

Koristi se za liječenje parenhimalne žutice u novorođenčadi. Za fototerapiju koristite poseban fotoaparat s ultraljubičastim svjetiljkama. Takve lampe imaju valnu duljinu od 400 - 550 nm. Tečaj traje oko 90 sati.

Kontinuirano ozračivanje je indicirano u djece čija je razina bilirubina znatno veća od dopuštene norme. Kako bi se izbjegle nuspojave, provodi se redovito praćenje temperature tijela i biokemije dječje krvi. Kada je žutica, novorođenčadi trebaju jesti mlijeko s majčinim mlijekom. Njegova redovita uporaba pomaže značajno smanjiti razinu bilirubina u dječjoj krvi. Ako se prikaže trajna fototerapija, mamino mlijeko se izražava i hrani dijete iz boce ili pipete.

Folk metode

  • Pomiješajte sok od planinskih pepela (100 g), ružičasti kukovi (1 žličica), infuziju žitarica (30 kapi) i 25 g sokova repe. Ovaj lijek se uzima tri puta dnevno pola sata prije jela. Takav alat će pomoći poboljšanju funkcioniranja žučnog mjehura i kanala.
  • Možete jesti list Kalanchoe prije jela.
  • Trave se piju kipuću vodu (4 žlice po litri) i inzistiraju na 10 sati. Uzmi tri puta dnevno za pola šalice.
  • Pomiješajte kamilice, listove bobice i konjske krakove u jednakim omjerima. Dvije žlice ove mješavine bačene su u kipuću vodu (3 litre) i kuhane nekoliko minuta. Hlađeni juha filtrira se i uzme pola šalice tri puta dnevno.
  • Mješavina svježe stisnute mrkve, krastavaca, celera, peršina.
  • Kao djelotvorni tretmani za parenhimalnu žuticu, dokazali su se dekocije češera, morske trave, smutnjaka, mliječnog čička, celandina, rabarbara i sorrela.
  • Cora vrba (60 grama) se pere u vodi (1 litru) dvadeset minuta i inzistira na 24 sata dnevno.
  • Svake tri sata možete popiti čašu soka od kiselog kupusa.
Povratak na sadržaj

pogled

Hepatska žutica (parenhima) je lako izlječiva u ranim fazama i ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Važno je ne odgoditi pristup liječniku na prve znakove i pravovremeno ih početi liječiti. Intenzivna terapija i strogo pridržavanje recepta liječnika pomoći će ne samo da se riješe samog žutice, već također sprječavaju razvoj brojnih ozbiljnih bolesti jetre.

Zanemarivanje žutice može prouzročiti upalu jetre.

Ako dijagnozu ne počnete na vrijeme, a zatim ga liječite, parenhimska žutica može ići u kronični oblik, čija predviđanja su razočaravajuća. U kroničnom obliku napreduje napredovanje jetre, što često dovodi do razvoja ciroze jetre.

S posebnom pažnjom treba procijeniti prognozu parenhimalne žutice, što je znak kompliciranih oblika hepatitisa B.

prevencija

Posebno osjetljive na parenhimalnu žuticu su starije osobe i sredovječne osobe, novorođenčad. Mladi su manje skloni bolestima jetre, čiji simptomi mogu biti žutica parenhima.

Alkohol. Ako je nemoguće potpuno zaustaviti konzumaciju alkoholnih pića, to mora biti minimizirano. Svatko zna da je prekomjerna potrošnja alkohola puna katastrofalnih posljedica. Pod njegovim utjecajem stanice jetre su uništene, što može dovesti do nepovratnih procesa.

Najranjiviji na žuticu su novorođenčad i osobe starosne dobi za umirovljenje i umirovljenje.

Infekcije i virusi. Žutica se često javlja kod hepatitisa. Pouzdana prevencija ovih bolesti - cijepljenje. Ne zaboravite na načine prijenosa patogena i izbjegavajte ih na svaki mogući način:

  • Hepatitis A može biti zaražen prljavim rukama i slabo opranom hranom koja nije podložna naknadnoj toplinskoj obradi. Ako se redovito operete sapunom i rukama i temeljito oprati povrće i voće prije jela, možete značajno smanjiti rizik od infekcije.
  • Hepatitis B i C se šire pomoću bioloških tekućina. Važno je biti osjetljiv na odabir kozmetičkog salona, ​​pa čak i za medicinsku kliniku. Na takvim mjestima infekcija se može pojaviti kroz krv tijekom zubnog liječenja, tetoviranja, piercinga i drugih drugih manipulacija. Ti se virusi mogu zaraziti seksualnim kontaktom, u nedostatku zaštitne opreme. Narkomani koji ubrizgavaju lijekove često su zaraženi dijeljenim iglama.

Tjelesna težina i prehrana. Prekomjerna količina masti u tijelu komplicira rad jetre, što može dovesti do njegove distrofije i kasnijeg propuštanja u cirozu jetre. Povišena razina kolesterola može biti uzrok formiranja gallstones. Preventivne mjere jetre i žuči mogu se smatrati kontrolom tjelesne težine i zdrave prehrane. Nemojte zaboraviti da ne samo masti, već i oštra, pržena hrana ima negativan učinak na funkcionalne procese jetre.

Zdrav stil života, pravilna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost i kontrolirana upotreba lijekova smanjuju rizik od bolesti koje uzrokuju takav neugodan fenomen. Obraćajući se liječniku na prve znakove bolesti, pomoći će u ranim fazama uspostaviti svoju etiologiju, što ubrzava proces oporavka.

Obrasci parenhimalne žutice, dijagnoze i metode liječenja

Parenhimalna žutica je sindrom, čije osobitosti su porast bilirubina, zbog čega koža dobiva žutu boju. Ova se patologija razvija protiv bolesti poput hepatitisa ljekovitog, virusnog, toksičnog i alkoholnog tipa, onkologije, ciroze itd. Žuljanjem kože moguće je i zaraznim bolestima jetre (parazitoza i leptospiroza).

Uzroci razvoja žutica

Postoje tri vrste žutica:

  • subhepatic (mehanički) oblik, kod kojeg se razvija teška sekrecija i apsorpcija bilirubina u crijevu. To se događa, na primjer, zbog prisutnosti kamenja u bilijarnom traktu.
  • parenhimske (jetrene) žutice, zbog čega jetra postaje teško uhvatiti bilirubin, zatim se vežu za glukuronsku kiselinu.
  • hemolitički (superhepatski) oblik koji je karakteriziran razvojem poboljšane sinteze bilirubina i uništavanja eritrocita.

Karakteristična značajka jetrene žutice je prisutnost u krvi povećane količine izravnog bilirubina.

Razvija se na pozadini kršenja jetre i oštećenja hepatocita. To uzrokuje degeneraciju slobodnog oblika bilirubina u ravnu liniju. Kao rezultat takvih patologija, samo dio bilirubina izlučuje se u kapilare žuči, a ostatak se vraća u krv.

Uzroci razvoja parenhimalne žutice su:

  • Zarazne bolesti. Bolesti virusnih i infektivnih vrsta najčešći su uzrok jetrene žutice. Na primjer, kod malarije, mononukleoze ili sifilisa njihovi patogeni otpuštaju u otrovne tvari u tijelu.
  • Hormonski neuspjesi i trovanje.
  • Otrovno trovanje s otrovnim gljivama, drogama, alkoholom i zmijskim otrovom.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Patologije žučnog mjehura i jetre (ciroza, hepatocelularni oblik raka, fibroza, itd.).
  • Neuspjeh hormona u novorođenčadi kada je štitnjača razbijena.

Oblici bolesti

Žutica parenhimskog tipa ima tri vrste:

  1. Hepatocelularnog.
  2. Enzimopaticheskaya.
  3. Kolestatska.

Oblik jetrene stanice

Žutica jetrenih stanica je virusna patologija hepatocita, praćena trovanjem i autoimunim upalom. U tom slučaju dolazi do djelomičnog poremećaja glukuronizacije, nakon čega slijedi akumulacija bilirubina. Kao rezultat sadržaja urobilina, mijenja se sjena urina, a zatim se povećava količina sterokilina u stolici.

Uzrok razvoja hepatocelularne žutice može biti uporaba lijekova, toksičnih tvari i otrova.

S ovim oblikom bolesti, pacijent pokazuje sljedeće simptome:

  • zimice;
  • povišena temperatura;
  • povećana veličina jetre;
  • proljev.

Uz ovaj oblik žutice u krvi, razina izravnih i u nekim slučajevima neizravni bilirubin se povećava. Počinje citoliza hepatocita, u kojoj enzimi oslobođeni mrtvih stanica ulaze u krvotok. Također, smanjena je razina kolesterola i enzima koji su odgovorni za uklanjanje vodika iz sorbitola.

U vezi s kršenjem koagulabilnosti krvi i rastom estrogena, bolesnik može imati crvenilo kože i jetre (palmar eritema i vazodilatacija). Višak estrogena dovodi do širenja malih žila, i kao rezultat, razvija telangiectasiju.

Hepatociti imaju višestruku ulogu u ljudskom tijelu, tako da kada su uništeni, hormon aldosterona se razgrađuje. Kao rezultat toga, ovaj hormon, koji se ne izlučuje iz tijela, uzrokuje natečenost i potiče nakupljanje prekomjerne tekućine u hipodermiji.

Ascite u trbušnoj šupljini

Kod kronične ciroze ili hepatitisa nastaju ascites. Čini se kao rezultat tekućine koja ulazi u trbušnu šupljinu i povećava pritisak u portalnoj veni. Uz portalnu hipertenziju povećava se veličina jetre i slezene.

Kod ispitivanja pacijenta sa žuticom jetrenih stanica na koži na prednjem trbušnom zidu može se naći natečene vene.

Kolestatski oblik

Uzroci razvoja holestatske žutice predstavljaju povredu povlačenja žučne glukuronske kiseline i bilirubina iz žuči. Pogoršanje odliva može biti uzrokovano ekstralobularnom kolestazom, skleroziranim kolangitisom ili opuštanjem mišića žučnih kanala tijekom trudnoće.

Kolestaza gotovo potpuno zaustavlja odljeva žuči do dvanaesnika, što dovodi do smanjenja ili potpunog odsustva stercobilina u izmetu, čineći njegovu boju blijedom. Međutim, sjena urina, naprotiv, postaje zasićenija.

Pacijent ima višu razinu žučnih kiselina, što može uzrokovati svrbež. Boja kože postaje žuto-zelena, s žućkastim naslagama kolesterola i bilirubina.

Kod analize krvi kod pacijenta ovaj oblik žutice pokazuje povećani sadržaj izravnih bilirubina, žučnih kiselina, kolesterola i alkalne fosfataze. U kroničnom stadiju bolesti u svezi s teškoćama raspodjele žuči u apsorpciji debelih vitamina u mastima i probavu masti razbija se.

Simptomi nedostatka ili viška vitamina A su kao suhoće kože i sluznice, pogoršanja noćni vid, metaplazije bronhijalnog epitela i hiperkeratoza. Kada se unos vitamina E u tijelo smeta, oštećenje cerebeluma se razvija i koordinacija se pogoršava.

Enzimopatski oblik

Kao rezultat patologija enzimatskog jetrenog sustava, enzimska žutica se razvija. To dovodi do poremećaja u proizvodnji bilirubina. Ova bolest se odnosi na sindrom Rotora, Dubin-Johnson, Kligler-Nyar i Gilbert.

Karakteristična značajka Kligler-Naira i Gilbert sindroma je povećanje količine neizravnog bilirubina, au preostalim sindromima - izravno.

Obratite pažnju! Kliničke manifestacije žutice enzima slične su drugom obliku - stanice jetre.

Faze razvoja bolesti

Postoje tri faze razvoja hepatičke žutice:

  1. preicteric, na kojem urin mrlja u tamnu boju i obezbojenje stolice.
  2. žučan, na karakteristične osobine kojih se dodaje bol u zoni jetre. To može povećati krvni tlak, umor i razdražljivost.
  3. Faza ishoda. Pored simptoma koji se već pojavljuju, postoji i svrbež i teže boli u bočnoj strani. Ako bolesnik s ovom stadijom bolesti nije na vrijeme medicinsku pomoć, tada postoji mogućnost razvoja hepatičkog koma.

komplikacije

Ako je nepravilno liječenje bolesti vjerojatno da će razviti pacijentovu jaku opijenost i mentalnu retardaciju. Reakcija kod djece može biti kršenje opskrbe krvlju organima i sustavima tijela, što dovodi do kršenja mentalnog razvoja.

U posljednjoj fazi žutice može se razviti disfunkcija jetre. Višak bilirubina u krvi može dovesti do opijenosti tijela i oštećenja živčanog sustava (gubitak sluha, konvulzije ili paraliza).

dijagnostika

Da bi se utvrdilo ima li osoba parenhimalna žutica i njen oblik, koriste se nekoliko metoda dijagnosticiranja:

  1. Klinička ispitivanja (krv, urina i izmet).
  2. Instrumentalne studije (ultrazvuk, biopsija, MRI, itd.).
  3. Diferencijalna dijagnoza (palpacija, ispitivanje kože, ispitivanje prisutnosti natezanja, itd.).

Metode liječenja

Parenhimalna žutica zahtijeva tretman uklanjanjem uzroka njihovog razvoja - parazita, bakterija, virusa. Za liječenje Giardiasis i drugih vrsta imenovan Macmirror, Intetriks i Metronidazole.

Terapija jetrenih bolesti viralne prirode uključuje upotrebu antivirusnih lijekova i interferonske terapije. Rezultirajuća leptospiroza liječi se antibioticima zbog bakterija. S hemoragičnim sindromom, propisani su inhibitori fibrinolize i vitamin K.

Liječenje jetrene žutice se također provodi uz pomoć hepatotropnih sredstava:

dijeta

Za smanjenje razine bilirubina propisana je posebna dijeta. Sastoji se od frakcijske prehrane. Preporučljivo je ne koristiti teške, agresivne i masne hrane, kao i alkohol. Takve su dijete obvezne za bolesnike s prekomjernom tjelesnom težinom.

fototerapija

S razvojem žutica u dojenčadi koristi se fototerapija, izvedena uz pomoć posebnog Kuveza s UV svjetiljkama. Tijek takvog liječenja doseže do 90 sati. Ako je razina bilirubina znatno premašena u novorođenom djetetu, propisano je kontinuirano ozračivanje takvim svjetiljkama. No kontrola biokemije krvi i tjelesne temperature je neophodna kako bi se izbjegao pojava nuspojava.

zaključak

Za uspješno liječenje parenhimalne žutice potrebno je pravodobno dijagnosticirati bolest i liječenje, kao što je to u ranoj fazi bolest bolje liječiti.

Što je parenhimalna žutica i kako se liječi?

Predlažemo da pročitate članak na temu: "Što je parenhimalna žutica i kako se liječi?" na našoj web stranici posvećenom liječenju jetre.

Žutica u medicini obično se naziva bojenje sclera očiju i kože žute boje. Ova se anomalija javlja u slučaju akumulacije u tkivima velikog broja žutog pigmenta krvi nazvanog bilirubin. Općenito, žutica je klinički sindrom koji ukazuje na postojeću bolest unutarnjih organa. Liječnici ove bolesti podijeljeni su u tri vrste, ovisno o razlozima povećanja razine ovog pigmenta. Izolirajte hemolitički (superhepatični), mehanički (subhepatic), kao i parenhima (jetrene) žutice. U ovom članku razmotrite treću vrstu bolesti.

Parenhimalna žutica

Parenhima (istina), ili kako se također naziva, žutica jetre, karakterizira visok sadržaj izravnog bilirubina u krvi. Takva žutica nastaje kao rezultat oštećenja jetrenih stanica (hepatocita). Zbog toga se sposobnost vezanja slobodnog bilirubina u krvi smanjuje, a potom ga prenijeti u bilirubin. U tom slučaju, formirani izravni bilirubin djelomično pada u kapilarne žile, vraćajući se najvećim dijelom natrag u krvotok.

Uzroci jetrene žutice

Uzrok ove anomalije se može opasne sljedeće bolesti: akutni virusni hepatitis, infektivne mononukleoze, ciroze jetre, liptospiroz, alkoholnih ili toksični ozljeda jetre, hepatocelularni karcinom i kronični agresivni hepatitis. U svakom slučaju, bez obzira na uzrok bolesti, završava svu štetu na jetrenim stanicama ili kapilarama žuči.

Klinička slika jetrene žutice

Manifestira sama aktivna vrsta žutica kože bojenja u svijetle žute boje, jakog svrbeža, bol u području jetre, pojava simptoma hepatocelularnog insuficijencije (krvarenja, privremeni encefalopatija) i splenomegalija i jetrom. Osim toga, mogu se pojaviti ekstrahepatični znakovi bolesti (ginekomastija, "paukove vene", "jetreni dlanovi"). Također se povećava vjerojatnost varikoznih žila želuca i hemoroida. Jetra u ovom stanju obično su kompaktirane, a slezena se palpa bez ikakvih problema.

Liječenje parenhimalne žutice

Za borbu protiv postojeće bolesti jetre koje se manifestira žuta boja kože ili očiju, obično liječnici propisuju lijekove koji su dizajnirani kako bi se omogućilo razmjenu jetrenih stanica. U ovom planu mogu se koristiti vitamini skupine B, lipoična kiselina, vitamin C i aminokiseline. U posebnim slučajevima mogu se propisati glukokortikoidi. To je posebice važno u situaciji gdje postoji jaka hepatocelularnog žutica, formirana na pozadini aktivnog patološkog procesa u jetri i kolestatska žutica. Također treba napomenuti da su osobe s ovom bolešću kontraindicirane u liječenju sanatorijuma.

Liječenje jetrene žutice se uvijek odabire pojedinačno, a prognoza stručnjaka u velikoj mjeri ovisi o bolesti koja je postala početni proces u nastanku ove anomalije. U slučaju otkrića kronične bolesti jetre, prognoza za pacijenta može biti nepovoljna i govoriti o jetrenoj insuficijenciji. Zato se bolest ne bi trebalo započeti, upućivajući se na liječnika pri prvom znaku bolesti jetre ili žuljanjem kože. Pazite na svoje zdravlje!

Danas postoje mnoge različite bolesti koje se ljudi često ne suočavaju. Ipak, još uvijek morate barem malo znati o njima. Uostalom, na primjer, možete spriječiti pojavu takvih problema. Iz tog razloga sada želim govoriti o takvoj patologiji kao i parenhimusna žutica.

terminologija

Prije nego što se bavite samom bolešću, morate odlučiti o konceptima koji će se aktivno koristiti u ovom članku. Tako parenhimske žutica - bolest, nego određeni simptom, koji je karakteriziran pomoću bojanja u požuteo boji ne samo kože, ali i za sluznice oka (bjeloočnicu). Sve je to zbog činjenice da u tijelu pacijenta postupno akumulira bilirubin (to je žučni pigment). Također je važno napomenuti da ovaj kompleks simptoma ukazuje na to da pacijent ima problema s jetrom, što je potrebno riješiti što je prije moguće.

Zanimljivo je da u medicini postoji i pojam lažne žutice. U ovom slučaju, u ljudskom tijelu, a ne bilirubin, ali karoten, prirodna tvar, akumulira zbog čega se boji kože odvija. Dakle, to se može dogoditi ako prečesto i u velikim količinama konzumira mrkve, bundeve, naranče, kao i repe. Sličan problem može nastati ako dugo konzumirate kiselinu pikrida, kao i neke druge lijekove.

Klinička slika

Kako je ova patologija poput parenhimalne žutice? Patogeneza bolesti je kako slijedi. Dakle, u početku treba napomenuti da tijekom normalnog rada bilirubin, žučni pigment, izlučuje se iz tijela prirodno. Ako postoje određeni problemi u radu jetre, počinje se postepeno nakupljati u tijelu, što signalizira to žutinjom kože i sluznice. Gledajući kroz informacije o tome što je parenhimalna žutica, važno je reći i da ovaj problem ima tri glavne faze razvoja.

  1. Prva faza. U ovom slučaju, aktivnost enzima smanjuje, hepatocitne membrane su oštećene, izravni bilirubin prestaje normalno proizvesti.
  2. U drugoj fazi bolesti, bolesnici imaju takav problem kao i hyperfermentia, propusnost hepatocitnih membrana raste. Bol u bočnoj strani pojavljuje se zbog stiskanja kapilara.
  3. U trećoj fazi postoji kršenje procesa glukuronizacije bilirubina, dolazi do zatajenja jetre. Također, urin postaje vrlo lagan, bol se u boji stalno osjeća.

Važno je napomenuti da je vrlo važno započeti borbu protiv parenhimalne žutice u prvim fazama nastupa bolesti. Uostalom, u ovom slučaju, možete se nositi s problemom mnogo lakše i brže. Ako, međutim, "zategnuti" početak procesa oporavka na treću fazu, onda će biti vrlo teško liječiti ovu bolest.

Uzroci problema

Zašto se može pojaviti parenhimalna žutica, koji su glavni uzroci njegove pojave?

  • Prije svega treba napomenuti da su glavni problem u ovom slučaju zarazni agensi: to su virusi, bakterije, toksini. Najčešće u ovom slučaju govorimo o bolestima poput malarije, sifilisa, toksoplazmoze itd.
  • Poraz hepatocida s otrovima i organskim i anorganskim. Toksično trovanja tijela mogu se pojaviti zbog upotrebe otrovnih gljiva, alkohola slabog kvaliteta, nakon uzimanja arsena ili zmija ugriza.
  • Da bi se taj problem mogao dovesti do toga je moguće primiti određene lijekove koji imaju hepatotoksični učinak. U ovom slučaju, najčešće je pripravak kao što je "paracetamol" ili antibiotici.

nasljedstvo

S obzirom na uzroke parenhimalne žutice, moramo također reći da ta bolest ima i nasljedni faktor. To jest, može se prenijeti po spolu od jednog člana obitelji u drugu.

  • Može postojati nedostatak specifičnih ligandinskih proteina, koji se nalaze na površini jetre.
  • Uzrok može biti nasljedni nedostatak posebnog enzima nazvanog UDP-glukuroniltransferaza.
  • Nasljedni je Wilson-Konovalov bolest, kada se bakar akumulira u hepatocitima, zbog ovog genetskog defekta funkcionalnost ovog organa je poremećena.

Glavna simptomatologija

S obzirom na takvu bolest kao i parenhimuska žutica, simptomi - to je ono što treba reći. Dakle, kakve manifestacije ima ta bolest?

  1. Prije svega, yellowing od kože, kao i sluznice, uglavnom sclera oči, potvrđuje ovaj problem.
  2. Također, pacijent može imati blagi svrbež.
  3. Postoji glavobolja, groznica, migrena.
  4. Često se bolesnici žale na gubitak apetita, što rezultira gubitkom tjelesne težine.
  5. Tu su i bolovi mišića i opća slabost.

Pokazatelji analize također se mijenjaju.

  • Izmet postaje lagan, blago obojen. Sve se događa zbog gubitka sterokilina, drugog žučnog pigmenta.
  • Urin također mijenja boju. Može biti previše lagana ili previše tamna.
  • U krvi pacijenata povećava se sadržaj izravnog i neizravnog bilirubina.

dijagnostika

Kako možete shvatiti da muškarac ima parenhimalnu žuticu? Dijagnoza - to će vam reći o postojanju ove bolesti. Da biste to učinili, trebate:

  1. Provesti opću analizu urina, izmeta i krvi.
  2. Procjena ukupne kliničke slike.
  3. Biokemijski test krvi.
  4. Određene instrumentalne studije mogu se dodijeliti.

Klinička ispitivanja

Ako pacijent ima analizu izmeta i urina, onda se u tom slučaju bilirubin i urobilin značajno povećavaju, a količina sterokilina pada, što uzrokuje slabu obojenost ljudske excrete.

Također će biti potrebni krvni testovi. U tom slučaju može se primijetiti leukocitoza i anemija. Ako pacijent ima parenhimalnu žuticu, biokemija krvi je ono što je također važno. Ovdje će se povećati indeksi vezanog i nevezanog bilirubina i urobilina.

U nekim slučajevima pacijent će biti dodijeljen i druge dodatne studije. Može biti:

  • Određivanje razine folne kiseline i vitamina B12 u krvi.
  • Definicija onomarkera.
  • Coprogram: analiza parazita i helminti.

Instrumentalno istraživanje

Iskusni stručnjak može lako razlikovati sindrom parenhimalne žutice od pune bolesti. Međutim, u nekim slučajevima, čak i najpoznatije svjetiljke medicine za potvrdu dijagnoze zahtijevaju dodatna instrumentalna istraživanja. U tom slučaju pacijentu se može dodijeliti:

  1. Radiografija. Identificirati probleme s trbuhom, jednjakom i crijevima.
  2. Cholecystography. Potrebno je razumjeti postoje li kamenje u žučnjaku.
  3. Ultrazvuk može pružiti informacije o jetri i drugim važnim organima.
  4. CT ili MRI.

Vrlo rijetko pacijenti propisuju biopsiju jetre.

liječenje

Treba napomenuti da ova patologija ima nekoliko načina raspolaganja. Sve ovisi o stupnju zanemarivanja temeljne bolesti. Najčešće, liječnici propisuju lijekove koji uklanjaju višak bilirubina iz tijela. Međutim, lijekovi ne pomažu uvijek. U ovom slučaju, liječnici mogu propisati postupak kao što je fototerapija. I sve zbog toga što ultraljubičasto sredstvo brzo razgrađuje molekule bilirubina i pomaže im brzo uklanjanje. U ovoj bolesti, također je važno uzeti kompleks vitamina, osobito B i C, lipoičnu kiselinu i aminokiseline.

Prevencija i komplikacije

Budući da je parenhimalna žutica kompleks simptoma koji se pojavljuje u pozadini drugih bolesti (virusni hepatitis B i C, kamenje u mjehuru i sl.), Vrlo je važno početi se riješiti tih bolesti na vrijeme. Uostalom, moramo se sjetiti da ako ne pomažete pacijentu na vrijeme, to može rezultirati određenim komplikacijama. Naime: pacijent može nepovratno prekinuti rad jetre i žučnog mjehura. Istovremeno, povećana koncentracija bilirubina uzrokuje opijenost tijela, što ima vrlo negativan učinak na rad svih njegovih organa i sustava.

Prava žutica ili parenhimalna žutica je bolest parenhima jetre zbog poraza hepatitisa ili druge zarazne bolesti. To su imena jedne, tipične bolesti koju se mame i bake boje. Posebice su se bojali jer su simptomi parenhimske žutice prilično zarazni i složeni u liječenju.

Liječenje parenhimalne žutice

Što oni rade tijekom parenhimalne žutice kako bi ga olakšali i uklonili?

Provedena je složena borba s provokatora parenhimalne žutice. Pokušajte suzbiti virus, što dovodi do promjena na staničnoj razini. Glavna stvar je da to učinite što je prije moguće i što učinkovitije.

Tijekom liječenja parenhimalne žutice primjećuje se pravila za održavanje jačine jetre. Da bi se to postiglo, pacijentu se nude hipoprotektori različitih tipova. Pozvani su da na sve moguće načine povećaju funkcije podrške jetre.

Također, bolesnik s parodontnim žutilom primjenjuje se sve potrebne tvari kako bi se organi koji su u jetri istovarili u izravnom kontaktu. To može biti probiotici za crijeva, koleretički za žučni mjehur, hranjive tvari za krv i cijelo tijelo, vitamine.

Pažljivo se uputite na bolesnikovu prehranu parenhima. Treba sadržavati potrebnu dnevnu hranjivu vrijednost, ali ne i komplicirati. Jednostavnija i jednostavnija hrana, manje je bolna posljedica pacijenta će doživjeti tijekom probave.

Nedavno je, kako bi se liječila parenhimalna žutica, poticanje upotrebe fitoterapije. Naravno, biljke neće pomoći u suzbijanju virusa, ali nježno podupiru tijelo i daju joj snage za rješavanje problema.

Vrlo je važno i trenutak terapije nakon liječenja parenhimalne žutice. Čak iu slučajevima kada je moguće potpuno riješiti učinak virusa, jetra ostaje jako oslabljena. Kako bi se uljepšalo učinak, potrebna je dugotrajna i trajna terapija. Inače se mogu pojaviti sekundarni simptomi, a problemi se mogu nastaviti.

Simptomi parenhimske žutice

Po svojoj prirodi, parenhimalna žutica podrazumijeva ne samo pigmentaciju sluznice i kože nego i globalne promjene u staničnoj kemiji jetre. Upravo je ta okolnost takva velika prijetnja.

Poremećaj jetre slabi njegovu funkciju, što uzrokuje stvaranje bilirubina u krvi, smanjenje sposobnosti probavljivanja hrane, razvoj anemije, poremećaj žučnog mjehura. Imajte na umu da parenhimalna žutica može imati i ima najveći broj letalnih ishoda.

Ako želite ostati zdravi što je duže moguće, vaše tijelo mora biti angažirano. Naporno raditi cijelo vrijeme.

Žutica je specifični sindrom karakterističan za gotovo sve bolesti jetre. Međutim, ne može se smatrati samostalnom bolesti, to je kompleks simptoma koji karakteriziraju patološke promjene u tijelu. Jedan od najčešćih oblika je parenhima (hepatična) žutica, koja se temelji na upali bilo koje geneze.

razlozi

Jetra se sastoji od parenhima (samog tkiva) i strome koja ga podupire (kapsula vezivnog tkiva). Hepatociti ili stanice jetre skupljene u parenhima u jetrenim lobulama proizvode žuči - posebnu tajnu koja je uključena u proces probave.

Za to se koristi indirektni bilirubin, koji se veže na jetru glukuronskom kiselinom i pretvara se u izravnu frakciju.

Prema sustavu žučnih kanala, žuč napreduje u žučni mjehur i ulazi u duodenum. Ako se iz bilo kojeg razloga razvija upala jetrenog tkiva (hepatitis), stanice su oštećene i ne mogu ispravno funkcionirati (sindrom citolize).

Hvatanje bilirubina nije provedeno, vraća se natrag u krv i izaziva fenomen žutice - dajući kožu i sluznu žutu boju.

Drugi etiološki čimbenik je intrahepatična kolestaza (žučna staza) u odsutnosti mehaničke opstrukcije odljeva.

Glavni uzroci koji potiču patološki proces:

  • virusna infekcija (infekcija virusom hepatitisa tipa A, B, C, D, E);
  • trovanje s toksinima domaćeg, industrijskog, medicinskog, alkoholnog podrijetla;
  • hipoksija (gladovanje kisika) jetrenih stanica kao posljedica sepsije;
  • autoimunog hepatitisa (prisutnost antitijela protiv tkiva jetre koje proizvode vlastiti imunološki sustav).

simptomi

Parenhimalna žutica popraćena je takvim znakovima:

  • pojava žute boje u početku bjeloočnice, onda nepca sluznice, nakon čega ona postaje ikteričan kože, boja može nalikovati šafran ima crvenkaste boje, zelena izmjenjuju s produljenom postojećim kolestazi;
  • svrbež kože, povezan s proizvodnjom žučnih kiselina i nadraženjem živčanih završetaka;
  • zamračivanje urina, fekalna obezbojenost;
  • hepatomegalija, neugodnih osjeta na desnoj strani palpacije, konstantan osjećaj težine u pravom hipohondrijumu;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje;
  • nodularni osip na koži, bol u mišićima i zglobovima.

Posljednji od ovih simptoma je prilično varijabilan, i nije uvijek promatran. Klinička slika se često nadopunjuje komponentama asthenovegetativnog sindroma - slabosti, razdražljivosti, nesanice, koja također može biti povezana sa svrbežom.

dijagnostika

Kako bi se razjasnili uzroci parenhimalne žutice, treba provesti sveobuhvatni pregled, uključujući metode kao što su:

  1. Opći test krvi.
  2. Opća analiza urina.
  3. Opća analiza izmeta.
  4. Biokemijski test krvi.
  5. ELISA, PCR, koji pomažu identificirati protutijela na viruse, njihovu DNK ili RNA, i time potvrditi ulogu u razvoju bolesti.
  6. Ultrazvučna računalna tomografija.
  7. Biopsija jetre s histološkim ispitivanjem fragmenta tkiva, izvedena sa sumnjom na cirozu (nastajanje vlaknastih čvorova u jetri).

liječenje

Temelj za liječenje žutice jetre je učinak na primarni uzrok. To interferon (viferon, alfaferon) u virusni hepatitis, imunosupresivna sredstva (azatioprin, prednizon) u bolesnika s autoimunim lezijama, protuotrova terapija, moguće za neke vrste toksina (N-acetilcistein paracetamol predoziranja, trovanje etanolom s metil alkoholom ili etilen glikol).

Liječenje icterijskog sindroma također uključuje prehranu s ograničavanjem potrošnje masti.

To potpuno isključuje alkohol, otkazuje se ili zamjenjuje sigurnim analogom hepatotoksičnih lijekova. Detoksikacija znači intravenoznu primjenu otopine natrij klorida, glukoze, koloidnih preparata i enterosorbenata.

Potrebno je vratiti funkciju jetre, za koju se koriste lijekovi hepatoprotektorima (silymarin, heptral, metionin, ursodeoxycholic acid, vitamini skupine B). Nedostatak kalcija i vitamina D nadopunjen je tabletnim oblicima (kalcijev glukonat) i ultraljubičastim zračenjem.

Parenchymal žutica: uzroci

Žutica je specifični sindrom karakterističan za gotovo sve bolesti jetre. Međutim, ne može se smatrati samostalnom bolesti, to je kompleks simptoma koji karakteriziraju patološke promjene u tijelu. Jedan od najčešćih oblika je parenhima (hepatična) žutica, koja se temelji na upali bilo koje geneze.

razlozi

Jetra se sastoji od parenhima (samog tkiva) i strome koja ga podupire (kapsula vezivnog tkiva). Hepatociti ili stanice jetre skupljene u parenhima u jetrenim lobulama proizvode žuči - posebnu tajnu koja je uključena u proces probave.

Za to se koristi indirektni bilirubin, koji se veže na jetru glukuronskom kiselinom i pretvara se u izravnu frakciju.

Prema sustavu žučnih kanala, žuč napreduje u žučni mjehur i ulazi u duodenum. Ako se iz bilo kojeg razloga razvija upala jetrenog tkiva (hepatitis), stanice su oštećene i ne mogu ispravno funkcionirati (sindrom citolize).

Hvatanje bilirubina nije provedeno, vraća se natrag u krv i izaziva fenomen žutice - dajući kožu i sluznu žutu boju.

Drugi etiološki čimbenik je intrahepatična kolestaza (žučna staza) u odsutnosti mehaničke opstrukcije odljeva.

Glavni uzroci koji potiču patološki proces:

  • virusna infekcija (infekcija virusom hepatitisa tipa A, B, C, D, E);
  • trovanje s toksinima domaćeg, industrijskog, medicinskog, alkoholnog podrijetla;
  • hipoksija (gladovanje kisika) jetrenih stanica kao posljedica sepsije;
  • autoimunog hepatitisa (prisutnost antitijela protiv tkiva jetre koje proizvode vlastiti imunološki sustav).

simptomi

Parenhimalna žutica popraćena je takvim znakovima:

  • pojava žute boje u početku bjeloočnice, onda nepca sluznice, nakon čega ona postaje ikteričan kože, boja može nalikovati šafran ima crvenkaste boje, zelena izmjenjuju s produljenom postojećim kolestazi;
  • svrbež kože, povezan s proizvodnjom žučnih kiselina i nadraženjem živčanih završetaka;
  • zamračivanje urina, fekalna obezbojenost;
  • hepatomegalija, neugodnih osjeta na desnoj strani palpacije, konstantan osjećaj težine u pravom hipohondrijumu;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje;
  • nodularni osip na koži, bol u mišićima i zglobovima.

Posljednji od ovih simptoma je prilično varijabilan, i nije uvijek promatran. Klinička slika se često nadopunjuje komponentama asthenovegetativnog sindroma - slabosti, razdražljivosti, nesanice, koja također može biti povezana sa svrbežom.

dijagnostika

Kako bi se razjasnili uzroci parenhimalne žutice, treba provesti sveobuhvatni pregled, uključujući metode kao što su:

  1. Opći test krvi.
  2. Opća analiza urina.
  3. Opća analiza izmeta.
  4. Biokemijski test krvi.
  5. ELISA, PCR, koji pomažu identificirati protutijela na viruse, njihovu DNK ili RNA, i time potvrditi ulogu u razvoju bolesti.
  6. Ultrazvučna računalna tomografija.
  7. Biopsija jetre s histološkim ispitivanjem fragmenta tkiva, izvedena sa sumnjom na cirozu (nastajanje vlaknastih čvorova u jetri).

liječenje

Temelj za liječenje žutice jetre je učinak na primarni uzrok. To interferon (viferon, alfaferon) u virusni hepatitis, imunosupresivna sredstva (azatioprin, prednizon) u bolesnika s autoimunim lezijama, protuotrova terapija, moguće za neke vrste toksina (N-acetilcistein paracetamol predoziranja, trovanje etanolom s metil alkoholom ili etilen glikol).

Liječenje icterijskog sindroma također uključuje prehranu s ograničavanjem potrošnje masti.

To potpuno isključuje alkohol, otkazuje se ili zamjenjuje sigurnim analogom hepatotoksičnih lijekova. Detoksikacija znači intravenoznu primjenu otopine natrij klorida, glukoze, koloidnih preparata i enterosorbenata.

Potrebno je vratiti funkciju jetre, za koju se koriste lijekovi hepatoprotektorima (silymarin, heptral, metionin, ursodeoxycholic acid, vitamini skupine B). Nedostatak kalcija i vitamina D nadopunjen je tabletnim oblicima (kalcijev glukonat) i ultraljubičastim zračenjem.

Top