Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Benigni tumor jetre
2 Proizvodi
Otrovni hepatitis - akutni i kronični
3 Steatoza
Deformacija (savijanje) žučnog mjehura: simptomi, liječenje, dijeta
Glavni // Recepti

Odakle dolazi hepatitis C i kako ga zaštititi od njega?


Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, od kroničnog virusnog hepatitisa C pati od 130-150 milijuna ljudi širom svijeta. Značajan dio pacijenata suočava se s cirozom ili karcinomom jetre. Činjenica da zbog bolesti jetre uzrokovanih virusom hepatitisa 58.000 ljudi umire svaki mjesec na svijetu. Odakle dolazi hepatitis C, koje su načine prijenosa i kako se zaštititi od ove infekcije? U ovom ćete članku dobiti odgovore na sva ova pitanja.

Što je hepatitis??

Pojam "hepatitis" znači upalu jetre. Uzrok upalnog procesa mogu biti toksini, virusi i bakterije, neke bolesti, lijekovi, alkoholizam.

Najčešći oblik hepatitisa - A, B i C. Unatoč činjenici da je svaki od njih uzrokuje iste simptome, oni imaju različite načine prijenosa, te može utjecati na jetru na različite načine. Hepatitis A se pojavljuje samo kao akutna ili novo javljaju infekcije koja ne postaje kronična. U većini slučajeva, virus je „out” na vlastitu - bez liječenja. Hepatitis C i B mogu se pojaviti kao akutnih infekcija, ali često virus ostaje u tijelu i postaje kronična. U ovom slučaju, osoba ima ozbiljne probleme s jetrom.

Hepatitis C je zarazna bolest koja u teškim oblicima napada jetru pacijenta tijekom života. U pravilu se prenosi kontaktom s krvi zaražene osobe. Postoje dva oblika bolesti:

Akutni oblik je kratkotrajna bolest koja se javlja u prvih 6 mjeseci nakon što je osoba izložena virusu. Ponekad tijelo pacijenta samostalno se oslobađa zaraze. Međutim, kod 75-85% ljudi akutni oblik postaje kroničan.

  • Kronični virusni hepatitis C

To je dugotrajna bolest koja se događa ako infekcija ne napusti ljudsko tijelo. To je ovaj oblik hepatitisa koji može progoniti pacijenta cijeli život. Često dovodi do ozbiljne bolesti jetre. Rano otkrivanje i liječenje kroničnog hepatitisa pomaže u sprečavanju oštećenja jetre i daljnjih komplikacija.

Kako se hepatitis C prenosi??

Kao što je već spomenuto, virus se širi kroz kontakt s krvi zaražene osobe. To se može dogoditi pod sljedećim uvjetima:

  • Korištenje jedne šprice sa zaraženom osobom,
  • Nasumično ubrizgavanje igle, koju je koristio nositelj infekcije,
  • Piercing ili tetoviranje s alatima koji su korišteni na zaraženoj osobi i nisu podvrgnuti odgovarajućoj sterilizaciji,
  • Infekcija u salonima manikura, ako su alati korišteni na nosaču virusa,
  • Kontakt s otvorenim ranama pacijenta s hepatitisom C,
  • Upotrijebite virus nosača britve, četkice za zube ili čavao,
  • Neprijatan seks s zaraženom osobom.

Hepatitis C rijetko se prenosi novorođenčadi tijekom trudnoće. Za svaku stotinu zaraženih trudnica postoji 6 slučajeva prijenosa virusa djetetu. Rizik od zaraze s djetetom povećava se ako, pored hepatitisa C, majka ima HIV infekciju. Dijete može dobiti zaraženo majčinim mlijekom samo ako se bradavice puknu ili krvare.

Osoba ne postaje zaražena:

  • Sjedeći pored zaražene osobe,
  • Od zajedničkog obroka, opća upotreba vilica, žlica i ostalih pribora za jelo,
  • Iz kašljanja ili kihanja,
  • Zagrliti ili poljubiti s bolesnom osobom,
  • Od rukovanja.

Koji su simptomi hepatitisa C?

Većina nositelja nema simptoma. Ponekad osoba s akutnim oblikom doživi simptome unutar prva tri mjeseca nakon infekcije. Ovi znakovi hepatitisa C mogu uključivati:

  • Tamnožuta boja urina,
  • Umoran,
  • Povećanje temperature,
  • Izmet sive boje ili gline izmet,
  • Bol u zglobovima,
  • Gubitak apetita,
  • mučnina,
  • Bol u trbuhu,
  • povraćanje,
  • Žuljanje kože i očnih bjelančevina.

Ako osoba ima kronični virusni hepatitis C, gotovo sigurno neće imati simptome. Infekcija se neće očitovati sve dok se ne pronađu komplikacije. Potonji se mogu manifestirati čak desetljećima nakon što je osoba zaražena virusom. Zato je screening za hepatitis C vrlo važno čak iu nedostatku znakova infekcije.

Hepatitis C je opasno?

Ako ne dijagnosticirate infekciju na vrijeme i ne podvrgnete se liječenju, pacijent ima velike šanse suočiti se s ozbiljnim posljedicama.

Ovo je stanje u kojem se jetra polako raspada. Na kraju, tijelo gubi sposobnost da obavlja svoje funkcije. Scar tissue zamjenjuje zdrave stanice i djelomično blokira protok krvi kroz jetru. U ranoj fazi bolesti, jetra nastavlja s obavljanjem brojnih funkcija. Daljnji razvoj ciroze dovodi do insuficijencije jetre.

  • Neuspjeh jetre

U hepatitis C virusu, posljedice mogu biti ozbiljna prijetnja životu. Nije nimalo da se zatajenje jetre naziva terminalnom (završnom) stadijom bolesti jetre. Postupno se razvija tijekom nekoliko mjeseci, godina ili čak desetljeća. Bolest je karakterizirana nesposobnošću jetre da zamijene oštećene stanice. Kao rezultat toga, tijelo odbija obavljati najvažnije funkcije za život tijela.

Kronični virusni hepatitis C značajno povećava vjerojatnost pojave karcinoma jetre. Ako kronični oblik bolesti dovede do teškog oštećenja jetre ili ciroze, šanse da će se suočiti s onkologijom bit će visoke čak i nakon liječenja.

Kako ne biste dobili hepatitis C??

Svatko može poduzeti zaštitne mjere protiv ovog opasnog virusa:

  • Nikada nemojte koristiti igle ili šprice koje je koristila druga osoba.
  • Nosite medicinske rukavice prije dodirivanja krvi ili otvorene rane osobe.
  • Ako odlučite staviti tetovažu, napraviti piercing ili posjetiti salon noktiju, provjerite je li oprema sterilna.
  • Nemojte dijeliti instrumente za zube, britve i manikure s drugim ljudima.
  • Koristite kondome.

Postoji li hepatitis C vakcina? Do danas znanstvenici su razvili samo cjepivo za klase hepatitisa A i B. Istraživanja i pokusi za razvoj cijepljenja protiv C virusa još uvijek traju.

Kako odrediti hepatitis C??

Dijagnoza se temelji na analizi povijesti bolesti, pregledu pacijenata i krvnim testovima.

Analiza povijesti bolesti

Liječnik će nužno pitati o simptomima i da li je osoba transfuzionirana krvlju i da li je imao iskustvo intravenske uporabe droga.

Fizički pregled

Tijekom pregleda liječnik pregledava tijelo pacijenta zbog znakova oštećenja jetre. Ono što liječnik obraća pažnju:

  • Žuljanjem kože, suhom, pojavom vaskularnih zvijezda.
  • U naprednim fazama - povećanje trbuha i edema na nogama.

Analize za hepatitis C

Za dijagnosticiranje infekcije može se tražiti nekoliko testova na krvi. Među glavnim:

  • Ispitivanje antitijela na hepatitis C virus(Anti-HCV)

Ovo je glavni test koji pokazuje da li su se antitijela na virus razvila u ljudskom tijelu. Pozitivan rezultat pokazuje da je pacijent bio izložen infekciji.

Ako je prethodna analiza pokazala pozitivan rezultat, potrebno je testirati RNA. Pokazuje je li infekcija trenutno u krvi i kakva je vrsta virusa. Ove informacije pomažu liječniku odabrati taktiku liječenja i provjeriti da li se koncentracija virusa u krvi pacijenta smanjuje.

Često, liječnik propisuje dodatne testove za hepatitis C, na primjer, ponekad pacijent odlazi na test funkcije jetre.

Za dijagnozu i liječenje hepatitisa C, kontaktirajte naše gastroenterologe. U Persomedu, profesionalci rade svoj posao, čija je svrha oporavak pacijenta prije pojave komplikacija.

  1. Hepatitis C faktor, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO),
  2. Hepatitis C, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, Zdravstveni informativni centar,
  3. Hepatitis C Pitanja i odgovori za javnost, centri za kontrolu i prevenciju bolesti,
  4. Hepatitis C, Canadian Liver Foundation.

Medicinska kartica

Loš liječnik liječi bolest, dobar - uzrok bolesti.

Sve o hepatitisu

Jetra je prirodni "filtar" čija je aktivnost izravno usmjerena na pročišćavanje krvi, neutralizirajući toksine metabolizma, alergene i otrove. Ovo je jedan od najvažnijih organa, osiguravajući normalno funkcioniranje i vitalnu aktivnost cijelog organizma. Stoga, svako kršenje u radu jetre utječe na cjelokupno zdravlje osobe. Najopasnija bolest ovog organa je hepatitis ili, prema narodu, žutica.

Što je hepatitis?

Zapravo, hepatitis je cijelo tijelo koje pogađa cijelo tijelo, upalu jetre koju uzrokuje određena infekcija ili virus. Unatoč apsolutnom znanju i učinkovitosti dijagnoze, danas ova bolest ima visoku stopu prevalencije među populacijama svih dobnih skupina.

Hepatitis može biti drugačiji. Ima svoju klasifikaciju i varira u obliku kliničkog tijeka i vrste infekcije. Utvrđeno je da se bolest može odvijati u dvije faze - akutne i kronične - sa specifičnim za njih specifične manifestacije.

  • Akutni hepatitis. Najčešće je virusna priroda ili uzrokovana trovanjem, enterovirusima, patogenim crijevnim infekcijama i drugim vrstama bakterija. Ono se manifestira iznenadnim zamjećivanjem općeg stanja, razvojem simptoma opijanja, promjenama kvalitete krvi, povećanom temperaturom i smanjenjem funkcije jetre. Unatoč svojoj težini, bolest se u akutnoj fazi uspješno izliječi.
  • Kronični hepatitis. Ovo je, u pravilu, nezavisni oblik bolesti distrofne imovine ili posljedica neobrađenog, zanemarenog akutnog hepatitisa. Od svih trajnih bolesti jetre, ovaj oblik hepatitisa najčešće se javlja. Bolest je vrlo podmukla, jer može biti skrivena, bez ikakvih znakova. Jedini simptomi s vremena na vrijeme su samo povećanje veličine organa, dosadna bol u pravom hipokondriumu i imunitet masne hrane. Tipična posljedica kroničnog hepatitisa je ciroza. Liječenje je dugo.

Ovisno o specifičnostima podrijetla, hepatitis je podijeljen u 5 glavnih tipova:

  1. A (HAV) ili botkinova bolest. Najčešći tip hepatitisa. Izvor bolesti su prljave ili loše isprane ruke i hrane, kućanskih predmeta, žutica i tako dalje. Trajanje razdoblja inkubacije je 7-50 dana. Bolest, u pravilu, nastavlja u blagom obliku i prati simptome slične ORZ. Često se oporavak javlja spontano. Onaj tko se oporavio od hepatitisa A razvio je snažan imunitet na sve ostale hepatitis.
  2. B (HBV). Jedna vrsta žutice koja ima 10% prag trajnog. Infekcija se prenosi kroz seksualni kontakt, ne sterilne šprice i transplacental, od majke do fetusa tijekom trudnoće. Poznavanje glavnih načina zaraze virusom može bolje razumjeti, što je hepatitis b. simptomi bolesti su često identične drugim oblicima hepatitisa i slabe su. Latentno razdoblje je 2-3 mjeseca.
  3. C (HCV). Najozbiljniji i najopasniji oblik hepatitisa. 70-80% slučajeva čine kronični dio. Širi se kroz zaraženu krv kroz transfuziju, šprice i seksualni kontakt. Kliničke manifestacije javljaju se u roku od 1-10 tjedana. Često se kombinira s drugim tipovima hepatitisa. Bolest je smrtonosna. Cjepivo je odsutno.
  4. D (HDV). "Bolest-pratilac" hepatitisa B. Ima akutni razvoj s masivnom lezijom jetre. Vrlo čest oblik bolesti. Putanje infekcije izravno je nosač virusa (bolesna osoba) i izvori slični hepatitisu tipa C i B. Latencija - 3-7 tjedana. Klinička slika slična je manifestacijama žutice tipa B, ali s većim tečajem.
  5. E (HEV). "Twin" hepatitisa A pomoću metode infekcije i kompleksa simptoma. Opasno za trudnice. Od svih vrsta hepatitisa ima najvišu stopu smrtnosti. Tipičnije za zemlje središnje Azije i Afriku.

Bilo koji od hepatitisa je opasno za ljudsko zdravlje i zahtijeva maksimalno odgovorno ponašanje. Pravodobno cijepljenje i puni tretman pomažu u sprječavanju razvoja teških komplikacija bolesti i dovode do potpunog oporavka.

razlozi

Što uzrokuje hepatitis? Izvori virusa su različiti čimbenici. Većina "tipičnih" razloga su:

  • produljena izloženost tijelu raznih toksičnih tvari;
  • dugotrajno korištenje lijekova - antibiotici, sedativi i narkotici, drugi lijekovi;
  • poremećaja metabolizma i autoimunog sustava;
  • transfuzija kontaminirane krvi donora;
  • ponovljena upotreba jedne, obično zaražene igle od strane skupine pojedinaca;
  • nezaštićeni seks;
  • "Vertikalni" (intrauterini) način infekcije djeteta od majke;
  • povezane patologije, kao što je HIV, koje pogoduju lakom ulasku virusa u tijelo;
  • tetoviranje nije sterilno sredstvo;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana stomatološka oprema;
  • izravni kontakt s bolesnom osobom.

dokazi

Hepatitis, simptomi koji uglavnom ovise o specifičnoj vrsti žutice, ima brojne uobičajene manifestacije tipične za sve vrste bolesti. Među njima:

  • povećano umor;
  • smanjenje ili ukupni gubitak apetita;
  • osjećaj opće slabosti;
  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • osjećaj nelagode na vrhu trbuha;
  • razvoj žutice - žuta boja kože i bijelih očiju;
  • bol u zglobovima;
  • manifestacije bradikardije, nesanice i potlačene mentalne države;
  • razdražljivost;
  • povećana slezena i jetra;
  • glavobolje;
  • mučnina ili povraćanje;
  • promjena u boji urina (smeđa) i izmet (bijela);
  • hipokondrij i kompresiju;
  • "Zvijezde" krvnih žila na koži;
  • edem i zadržavanje tekućine u tijelu;
  • endokrinih poremećaja;
  • prekid menstruacije;
  • anemija;
  • upala bubrega;
  • plućna fibroza.

Postoje i drugi znakovi hepatitisa. Međutim, u svakom slučaju, oni će biti strogo individualni i ovise o funkcionalnim svojstvima i odgovoru pacijenta na prateće patologije.

liječenje

Hepatitis - bolest je atipična i treba odgovarajuće liječenje. Rana dijagnoza, ispravan način fizioterapije i usklađenost pacijenata sa svim medicinskim propisima jamče dobar rezultat i potpuni oporavak.

Standardna taktika liječenja hepatitisa uključuje:

  • eliminirajući uzrok bolesti uništavajući virus i detoksicijom tijela;
  • liječenje popratnih bolesti;
  • obnavljanje radne sposobnosti jetre;
  • održavanje normalnih vitalnih funkcija tijela;
  • poštivanje posebne prehrane i određene mjere sanitarne i higijenske zaštite.

Ne postoji identičan režim za liječenje hepatitisa. Svaki terapijski kompleks napravljen je uzimajući u obzir sve tipološke značajke virusa, težinu bolesti i posebna svojstva pacijentovog tijela. Budući da se hepatitis smatra kompleksnom bolesti, liječenje se obično provodi u bolničkim bolnicama.

prevencija

Najbolji način da se zaštitite od zaraze hepatitisom je spriječiti bolest i slijediti jednostavna pravila vlastite obrane:

  • uvijek temeljito oprati ruke sapunom i vodom;
  • koristiti kuhanu vodu i čiste povrće i voće;
  • koristiti toplinsku obradu hrane;
  • izbjegavati izravan kontakt s biološkim tekućinama ljudi i životinja;
  • Nemojte koristiti strance i ne dajte svoje osobne higijenske predmete (četkica za zube, britva, set za manikuru itd.);
  • prakticirati samo siguran seks pomoću kontracepcijskih barijera;
  • Nemojte koristiti alate koji nisu sterilni ili višekratni za injekcije, tetovaže itd.

Cijepljenje također ima visoku učinkovitost u prevenciji hepatitisa.

Odakle dolazi hepatitis C?

Endemija je otkrivena proučavanjem RNA virusa. HCV se smatra virusom koji ima veliki kapacitet za transformaciju. Može promijeniti strukturu u samo jednoj generaciji. Postoji oko 40 vrsta, s različitom strukturom na genetskoj razini. Postoje određena ograničenja, svaka nekoliko vrsta može se transformirati samo unutar genotipova. Usput genotipovi zaraze širili su se diljem svijeta, može se pronaći mjesto podrijetla vrste.

Diseminacija genotipova

U nekolicini afričkih zemalja, samo treći genotip virusa je uobičajen. U Europi, većina zadovoljava prvo, to nam omogućuje da trag širenja problema, identificirati uzorke ljudskog genetskog koda, koji doprinosi ovoj transformaciji.
Proučavajući povijest problema, možete spriječiti problem u budućnosti, ako napravite prave zaključke. Barijera sada stoji:

  • Provjera donatorskog materijala;
  • Dovoljno rukovanje alatima;
  • Upotreba jednokratnih štrcaljki;
  • Dostupnost dijagnostike.

Možda će se dodati takvi čimbenici i transformirati sustav pomoći. Sada ga je teško nazvati savršenim zbog slabe informacije.

Reakcija na otkrivanje problema

Kao što pokazuju rezultati intervjua, ljudi često ne mogu odoljeti bolesti, iako vjeruju da su potpuno sigurni. To je zbog neznanja načela distribucije. Prema anketi, oko 90% prijevoznika koji su saznali o infekciji ne razumije gdje bi mogli zaraziti.
Prva reakcija na otkrivenu bolest je iznenađenje i frustracija. Iskustvo prevladavanja prijetnje u pravilu, ljudi nemaju i ne znaju o takvim od rodbine ili poznanika. Ako svaki slučaj zaraze mogu se pratiti, identificirati i locirati, da se pojednostavi proces eliminacije infekcije podešavanja. Postoje jasne pretpostavke o izvorima bolesti. One utječu na značajne i beznačajne grane života.


Pronađite informacije o načinima infekcije u službenim izvorima. Popularna mišljenja o izvorima infekcije često su pogrešna. Oni impliciraju da je primatelj inferiorni. Ispada da ako pacijent postane nositelj infekcije, onda je uzeo lijek ili imao nekontroliran seksualni život. Zapravo, čak se i dijete može razboljeti sve po jednom posjetu stomatologu ili neuspješnoj zbirci krvi.

Što je bilo prije

Ljudi su ozbiljno zabrinuti zbog problema virusnog hepatitisa relativno nedavno, u 60-70 godina prošlog stoljeća. Tada je bilo vrlo malo znanstvenih informacija, a simptomi su fiksirani na pozornici koja se sada smatra nepopravljiva. S obzirom na tri načina prevladavanja problema, znanstvenici povećavaju šanse suočavanja. Ovo je istraživanje genetskog koda, osobe koja se odupire virusu. Farmaceutska sredstva koja su još u uporabi se nadograđuju. Postoje određeni mehanizmi za poboljšanje dostupnosti lijekova.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

Tijek kroničnog hepatitisa C može pratiti takve imuno-posredovane extrahepatične manifestacije kao mješovita cryoglobulinemia, crveni flat lichen, mesangiocapillary glomerulonephritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Znakovi, simptomi i genotipovi hepatitisa C, uzroci infekcije

Prije više od trideset godina zarazni su se bolesti koristili jedinstvenim imenom za virusni hepatitis ljudi - Botkinovu bolest ili žuticu. Nakon upisivanja virusa, ljudski hepatitis počeo se označavati slovima latinske abecede od "A", a zatim kako bi se "F".

Što je hepatitis C?

Nove, moderne vrste virusa označene su inicijalima prvih pacijenata GB, TTV. Znanstvenici ne isključuju daljnje otkrivanje oblika virusa ove skupine. Za sada ćemo se boriti za najčešći i najopasniji oblik hepatitisa koji ima slovo "C".

Hepatitis C - virusnih bolesti u ljudi, agens pripada obitelji Flaviviridae, rod Hepavirus, znači HCV (hepatitis C virus) i (HCV Eng.). Prvo identificirano 1989. godine.

U elektronskom mikroskopu ovo je plitka, sferična formacija, prekrivena školjkom. Genetski podaci sadržani su u jednom genu, koji nose informacije od šest do jedanaest genotipova.

Značajke HCV virusa:

HCV infekcija javlja prvenstveno parenteralno (zaobilazi probavni trakt), kada virus ulazi u krvotok, zatim u parenhim jetre. Glavni način infekcije je intravenozna injekcija narkotičkih tvari s prljavom špricom, moguća je infekcija ako virus prodire u sluznicu s nezaštićenim seksualnim kontaktom.

Štete jetre kod HCV-a popraćene su istodobnim bolestima unutarnjih organa, različitim metaboličkim poremećajima, kao i imunološkim sustavom.

Postoji velika varijabilnost u imuni receptorima omotnice virusa. Virus lako zavarava ljudski imunološki sustav, redovito se mijenja. Kao rezultat toga, znanstvenici povremeno otvaraju nove oblike, vrste, podtipove virusa.

Šansa za potpuni oporavak akutnog hepatitisa je oko 15% pacijenata, a preostali se prebacuje na asimptomatske kronični oblik, koji završava ponekad ciroza rak jetre.

Razvoj patogeneze po vrsti kronične bolesti jedan je od značajki hepatitisa C. Žuljanjem kostiju kod pacijenata može biti odsutan ili se pojaviti kratko vrijeme.

Mali bonus. Za ovaj oblik hepatitisa je moguć, ali ne i prenatalna infekcija (prijenos virusa od trudnice do njenog fetusa).

Od 2004, hepatitis C je uključen u popis socijalno značajnih zaraznih bolesti na području Ruske Federacije. Bolest se odnosi na pretežno kronične infekcije (smanjenje sposobnosti za rad ljudi aktivne dobi), teško kontrolirano širenje, budući da nema cjepiva. Do 90% ljudi koji ubrizgavaju heroinske droge su nositelji virusa. Asimptomatski nosači hepatitisa C su spremnik i vektori bolesti.

Obilježja kroničnog oblika hepatitisa su da je virus u ljudskom tijelu u aktivnom i neaktivnom stanju. Istodobno se stanje aktivnosti mijenja mnogo puta.

Trik je da se protutijela u krvi (tragovi virusa) detektira i virusa u krvi (patogen) je odsutan, pa je u nereplikativna fazi i stoga se ne može izliječiti.

Potvrda bolesti i kontrola učinkovitosti liječenja provodi se na temelju sveobuhvatne dijagnoze:

laboratorijske metode, uključujući određivanje koncentracije virusa (RNA), količinu specifičnih protutijela;

instrumentalne metode vizualizacije jetre, probijanje parenhima organa i daljnja laboratorijska ispitivanja kako bi se odredila priroda oštećenja jetrenih stanica.

Koliko živi hepatitis C virus?

Stabilnost virusa je testirana u laboratoriju. Dokazano je iskustvom da virulencija uzročnika hepatitisa C odvija se na različitim površinama, uključujući iglu štrcaljke, duže od četiri dana na sobnoj temperaturi.

Kuhanje je inaktivirano za dvije minute. Kada se zagrije na 60 ° C, gubi virulenciju unutar dvije minute. Izravno zračenje s svjetlom u ultraljubičastom rasponu inaktivira ga oko 10 minuta.

U međuvremenu, vjerojatnost dobivanja virusa u krvotok dovoljno je visoka za različite situacije u kućanstvu ili medicinske pogreške (vidi dolje).

Koliko ljudi živi s hepatitisom C?

U prosjeku, u deset do trideset godina, kronična bolest završava teškim, nepovratnim oštećenjem jetre - ciroze. Budući da su glavna rizična skupina mladi ljudi mlađi od 30 godina, izgleda da će doći do kobnih posljedica u 40-60 godina, a čak i ranije. Ovaj ishod očekuje oko 20% kroničnih bolesnika s ovim oblikom virusnog hepatitisa.

Kod zaražene osobe smanjuje se kvaliteta života zbog oštećenja funkcija jetre. Smanjuje važnu ulogu - detoksikaciju metabolita, osobito nakon konzumacije masne hrane, alkohola. Nestajanje krvi potencijalno je opasno zbog smanjenja funkcije filtracije jetre.

Moguća prerana smrt osobe pogođene virusom hepatitisa C uzrokovane neizravnim uzrocima. Jedan od mogućih uzroka smrti je smanjenje funkcionalne sposobnosti jetre koja povlači trag patologija (poremećaj kardiovaskularnog sustava, bubrega, pluća).

Kraj bolesti - ciroza jetre manifestira se kao totalni poremećaj funkcija tijela, pustošenje malih žila i stvaranje velikih putova protoka krvi. Cirroza jetre je nepovratan proces, gotovo je nemoguće izliječiti suvremenim metodama. Kao rezultat kondenzacije parenhima, razvijaju se ustajalni fenomeni u abdominalnoj šupljini (ascites). Stagniranje krvi prati proširenje zidova arterija jetre. To je potencijalna prijetnja puknuća krvnih žila i krvarenja. U iznimnim slučajevima razvija se rak jetre.

Simptomi hepatitisa C

Glavna skupina bolesnika koji se žale na opću slabost, slabost, ne povezuje pritužbe s oštećenjem jetre.

Jedna od značajki hepatitisa C je odsutnost ili kratkotrajni icterus integumenta. Iterična (icteric) sclera očiju, koža - simptom oštećenja jetre, odnosno simptom povećanja koncentracije žučnog pigmenta u krvi. Bilirubin, takozvani pigment može ući u krv s jednim od oblika patologije žučnih kanala ili parenhima jetre.

Opći klinički simptomi popraćeni hepatitisom C:

opća slabost, apatija;

smanjenje aktivnosti tijekom izvršenja posla;

averzija, češće smanjenje apetita;

bol, nelagoda u desnom gornjem kvadrantu povezanu s diskinezijom (zagušenja žuči) ili upala žučnog mjehura, oštećenje parenhima jetre ne manifestira bol;

kada palpacija, liječnik osjeća povećanje veličine jetre i slezene, pacijent osjeća povećanje jetre zbog osjećaja raspiraniya u pravom hipohondriju;

stalna groznica je moguća.

Značajka patogeneze hepatitisa C, kao i hepatitis B (slična patogeneza), moguća prisutnost extrahepatskih simptoma. Odsutnost vidljive povezanosti simptoma s oštećenjem jetre, s dubokom analizom, ova veza i dalje potvrđuje.

Glavni ekstrahepatični simptomi:

poraz zglobova i srčani mišić - reumatoidna upala;

oštećenje organa vida drugačije prirode;

papularni osip na koži ili sluznici, eventualno kao zasebna bolest - crveni ravni lišaj;

poraz organa pražnjenja (bubrega, mjehura).

Nažalost, niti jedan od gore navedenih simptoma nije patognomoničan (glavni, određujući), ali uvijek potvrđuje oštećenje jetre ili drugih organa koji imaju blisku vezu s njom.

Glavni simptomi koji potvrđuju odnos bolesti s hepatitisom C otkriveni su laboratorijskim i instrumentalnim metodama.

Znakovi hepatitisa kod žena i muškaraca

Hepatitis C nema spolne razlike, jednako se manifestira i kod muškaraca i žena. Često, ovaj oblik hepatitisa općenito nema simptoma, osim općih i ekstrahepatskih simptoma (vidi gore).

Posljedice hepatitisa C nisu vidljive nakon dugog razdoblja nakon infekcije. Odrasli bi trebali povećati epidemiju, prestati uzimati lijekove, nezaštićeni, povremeni seks.

Tužno je ako je beba izložena riziku od ugovaranja hepatitisa C zbog nemarskih roditelja.

Hepatitis C u trudnica

Uvijek povezana s ogromnim opterećenjima na tijelu trudne žene. Akutni oblik hepatitisa u aktivnoj fazi može biti opasno za fetus. U međuvremenu, moderne ideje o kroničnoj patogenezi ovog oblika bolesti ukazuju da je moguće uspješno donositi plod u nedostatku znakova degeneracije jetre.

U nekim slučajevima moguće su komplikacije. Znakovi su različiti i ne mogu se svrstati u okvir ovog teksta. Praćenje tijeka trudnoće u ovom slučaju provodi se u bolnici ili izvanbolničkom okruženju.

Teške posljedice povezane s degeneracijom jetre u obliku ciroze nisu kompatibilne s trudnoćom i fetalnim ležajem. Žene koje imaju cirozu savjetuje se odustati od trudnoće.

Hepatitis C u dojenčadi

Ovdje su odgovori na trenutna pitanja o mogućnosti intrauterine infekcije, kao i infekcije tijekom dojenja.

Više od 6% slučajeva infekcije fetusa zabilježeno je tijekom trudnoće i porođaja, dok je prijenos virusa moguće isključivo na aktivnu (replikacijsku) fazu patogeneze.

Majčino mlijeko zaražene majke sigurno je za bebe bez oštećenja bradavica laktirajuće, zaražene žene i usta novorođenčadi.

Protutijela na virus prodiru kroz placentarnu barijeru, dakle, kod novorođenčeta rođene od zaražene majke, protutijela virusu C nalaze se u krvi prije dobi od jedne godine.

Intrauterinska infekcija isključena je u djetetu rođenoj od zaražene majke s padom titra, nestankom protutijela u dobi od jedne godine. Oko 5% djece ovu izjavu nije točno.

Dojenčad rođene od žena zaražene hepatitisom C pod posebnim su nadzorom zarazne bolesti.

Kako se hepatitis C prenosi?

Oko 25% odraslih i 46% djece točan uzrok infekcije je nepoznat. Najznačajniji put prijenosa virusa C je intravenozna primjena opojnih droga kada se upotrebljavaju ne sterilne (virusom inficirane) injekcijske igle. Mogući, neodgovorni put infekcije - seksualni kontakt u prisutnosti lezija na sluznici vanjskih muških ili ženskih genitalnih organa.

Mogući načini parenteralne slučajne infekcije u zdravstvenim ustanovama i uredima potrošačkih usluga:

intravenska primjena lijekova, transfuzija zaražene krvi;

stomatološki postupci kirurške ili terapijske prirode;

brijanje s britvicama;

neki postupci u kozmetičkim sobama povezani s rizikom od slučajnog krvarenja;

postoji hipoteza o transmisijskom prijenosu virusa C s ugrizom sinantropnih insekata krvave sisavaca (kukaca), šumskih krvavih pasa (komarci, komarci)

Mogu li dobiti hepatitis C?

Oralni fekalni put infekcije, karakterističan za oblike A, E, nije isključen u prijenosu virusa C, ali s niskom vjerojatnosti. Možda usmeno (kroz usta) infekcija s oštećenjem sluznice gastrointestinalnog trakta.

Osim oblika C, parenteralni je put karakterističan za viruse (B, D, F), kao i za relativno nove oblike (GB, TTV).

Je li hepatitis C prenio seksualno?

Infekcija na ovaj način je moguća, ali zbog karakteristika virusa, genitalna infekcija nije glavna, kao i kućni način infekcije. Glavni uvjet za prijenos virusa C je oštećenje kože ili sluznice njihovog krvarenja ili mikrocirkulacije.

Genotipovi hepatitisa C

Prema modernim pogledima virologa, hepatitis C ima šest genotipova. Pojam "genotip" označava razliku virusa na molekularnoj (genetskoj) razini.

Većina znanstvenika prepoznaje prisutnost šest genotipova. Kao znanstvena hipoteza razmatra se prisutnost još tri genotipova.

Budući da genetski čitač nije indiferentan na genetske razlike u virusu, neka se oslanjamo na opis šest glavnih genotipova.

Poznavanje genotipova njihovih kvazi tipova važni su za liječnike zaraznih bolesti kada:

izbor metoda liječenja bolesti;

definicija epidemijske situacije hepatitisa C.

Genotipovi imaju specifičnu teritorijalnu distribuciju. S obzirom na iste genotipove različitih teritorija, postoje jedinstvena načela liječenja.

Genotipovi su označeni arapskim brojevima (od jednog do šest), a kvazi tipovi ili podtipovi označeni slovima latinske abecede (a, b, c, d, e) i tako dalje:

Prvi genotip. Posvuda je raširena, razlikuju se tri kvazi tipa (1a, 1b, 1c). Kada se potvrdi ovaj genotip, treba očekivati ​​dugotrajno liječenje, jednu ili više godina.

Drugi genotip. Karakteristična je široko rasprostranjena distribucija genotipa i četiri kvazi tipa (2a, b, c, d). Trajanje liječenja obično nije više od šest mjeseci.

Treći genotip. Posvuda je raširena. Dokazano je postojanje šest kvazi tipova (3a, b, c, d, e, f). Ovaj genotip karakterizira masna degeneracija (infiltracija) jetrenog parenhima - steatosisa. Vrijeme liječenja ovisi o kvaliteti dijagnoze. Prosječno vrijeme liječenja ograničeno je na šest mjeseci.

Četvrti genotip. Distribuirana u zemljama Bliskog istoka i središnje Afrike. U uvjetima lošeg razumijevanja. Izabrano je deset kvazi tipova (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).

Peti genotip. Prvo registrirana u Južnoj Africi. Ima jedan kvazi tip. U uvjetima naše zemlje ostaje loše proučavana patologija.

Šesti genotip. Registriran u azijskim zemljama, ima jednu kvazi vrstu. U uvjetima lošeg razumijevanja.

Ostale vrste hepatitisa

Različiti humani hepatitis imaju dvosmislen epidemiološki značaj za ljudsko tijelo, razlikuju se po metodi liječenja, mogućnost specifične prevencije.

Hepatitis A

Iza bolesti, sačuvan je Botkinova bolest. Česta infekcija je registrirana u oko 40% bolesnika s hepatitisom. Prenošenje usmeno-fekalne rute, uz uporabu hrane kontaminirane virusom, vodom, slučajnom gutanjem drugih predmeta u probavnom traktu. Vrlo rijetko, parenteralni način infekcije je moguć.

Upalne, nekrotične promjene u jetri;

Žutica (icteric bojenje) od integument;

Bezbojni izmet (bez pigmenta).

Žutica je obilježena nedostatkom zaraze. Patogenezu karakterizira akutni tečaj do tri do četiri tjedna.

Hepatitis B

Ima oznaku HBV ili na engleskom jeziku HBV. Parenteralna infekcija. Uzročnik se nalazi u urinu, sjemenu i također u dodjeli ženskih genitalnih organa. Kao i kod hepatitisa C karakterizira kronični tijek bolesti.

Glavna razlika od hepatitisa C slična je visokom riziku od intrauterinog prijenosa patogena od majke do fetusa. Klinički znakovi podsjećaju na hepatitis C. Također je karakteriziran valovitim tečajem, kroničnim oblikom bolesti. Uz to je ciroza, vjerojatno maligna degeneracija epitelnih stanica jetre.

Za hepatitis B je razvijena i uvedena cjepivo u svakodnevnu praksu, koja je također učinkovita protiv hepatitisa D. Žene koje su zaražene ovim hepatitisom cijepljene su novorođenčadi. Prva doza u sobi za dostavu, revaccinacija u mjesecu i godini. Odluku o daljnjoj profilaktiji cjepiva preuzima liječnici na temelju rezultata laboratorijske dijagnoze.

Hepatitis D

To je delta infekcija hepatitisa B. Samo u prisutnosti B virusa moguće je razvoj D oblika bolesti. Karakteristična parenteralna infekcija i kronični tijek.

Klinički znakovi slični su hepatitisu B. Razlikuje se u jakom tijeku akutnog oblika bolesti. Često promatrajte zajednički tečaj s usko povezanim B patogenima.

Prevencija se temelji na korištenju cjepiva protiv hepatitisa B i nespecifičnih metoda. Tretman je sličan onome u akutnoj i kroničnoj patogenezi drugih herpesa.

Hepatitis E

Obilježja infekcije kroz probavni trakt, kao i iznimno akutni tijek bolesti. Obilježen teškim putem u trudnica. S druge strane, ona sliči akutnim oblicima drugih hepatitisa C s oralnim fekalne infekcije. Posebno je sličan hepatitisu A.

Hepatitis G

O neovisnom postojanju virusa raspravlja se, a ne priznaju svi istraživači. Ponekad se zove prvo slovo bolesnika - GB. Često detekcija G virusa izravno korelira s otkrivanjem hepatitisa C. Parenteralna infekcija i kronični tijek patogeneze su karakteristični. Klinička slika podsjeća na druge oblike hepatitisa s parenteralnom infekcijom. Slika bolesti slična je hepatitisu C.

Metode liječenja

Terapija akutnih i kroničnih oblika hepatitisa ima temeljnu razliku. Liječenje akutnog oblika ima za cilj otklanjanje glavnih simptoma, zaštitu jetre od daljnjeg oštećenja, zaštitu glavnih funkcija tijela.

Propisan je uvođenje fizioloških otopina koje stimuliraju uklanjanje toksina iz tijela, vitamina i intravenozno davanje kolagognih preparata.

Posebnost terapije za akutne oblike hepatitisa C je obvezatno imenovanje imunokompetenata. Ova se mjera odnosi na osobitost patogena. Za ostale hepatitis nije preporučljivo ispraviti imunitet u akutnoj bolesti.

Ponekad su pacijenti iznenađeni zbog nedostatka intenzivne skrbi za akutne oblike hepatitisa. Činjenica je da je dodatno opterećenje lijekom, osim simptomatskog liječenja, potencijalno opasno za oštećenu jetru.

Uz simptomatsko liječenje, važno je jesti pravu prehranu.

U akutnom oštećenju jetre propisana je prehrambena terapeutska dijeta, koja se obično odnosi na broj tablice 5, koji uključuje:

Pekarski proizvodi (blago sušeni);

Juhe s povrćem, žitaricama, mlijekom;

Meso niske masnoće (govedina, piletina, kunić);

Ribe s niskim udjelom masnoća (bakalar, šipak);

Mliječni proizvodi (fermentirano mlijeko, tvrdi sir, omlet od jaja, maslac);

Pijenje (čaj, kompot, domaći sokovi, mineralna voda bez plina);

Desert (jamac, osim sorti jagode, meda, slatkiša, šećera, marmelade, voćnih pastila)

Voće (jabuke zelene, dragun, lubenica, banane)

Zabranjeno prženo, pušeno, kiselo, kiselo, glatko, konzervirano, kao i proizvodi s kiselim, kiselim, oštrim, ukusnim okusom.

Neki popularni proizvodi zabranjeni su:

proizvodi (žele, gljive u bilo kojem obliku, krem ​​sir, kiselo vrhnje, vrhnje, mlijeko).

Više hitno liječenje kroničnog oblika hepatitisa C. Obvezno imenovanje imunomodulatora različitih farmakoloških skupina:

interferona ili stimulansa interferona (RoferonA, Reaferon, Intron A, ostali)

korektori humoralnog ili staničnog imuniteta (tsikloferon, amiksin, ostali);

Periodički, liječnici provode promjenu korektora. U razdoblju vrućice naznačeno je postavljanje antipiretskih lijekova ili fizičkih metoda (brisanja) regulacije temperature tijela.

Što se tiče kroničnog hepatitisa C, koji ima kompleksan odnos s imunološkim sustavom, propisuju se antivirusni lijekovi (Remantadine, Ribavirin).

Dijeta za kronični hepatitis C je manje teška. Vjeruje se da su proizvodi zabranjeni u akutnoj fazi bolesti, moguće ju je koristiti u redovitim razmacima jednom tjedno.

Autor članka: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatologist, gastroenterologist

Top