Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Lijekovi jetre najbolji su i najučinkovitiji
2 Steatoza
Hepatitis B - Inokulacija odraslih
3 Žutica
Simptomi i znakovi metastaza u jetri: dijagnoza i liječenje, prognozu
Glavni // Giardia

Focalne edukacije u jetri


Ostavite komentar 10.454

Svake godine sve više i više puta dijagnosticira lezije jetrenih struktura, među kojima se često nalaze fokalne edukacije u jetri, koje su u svojoj biti tumori različite prirode i različite prirode. To je zbog povećane mogućnosti instrumentalnih metoda istraživanja i pogoršanja okolišnih uvjeta ljudske prebivališta. Liječenje takvih patologija ovisi o vrsti.

Fokalne formacije u jetri karakterizirane su promjenom strukture organskog tkiva i punjenjem tekućine.

Opće informacije

Focalne edukacije jetre su bolesti koje su karakterizirane zamjenom jetrenog tkiva sa šupljinama u kojima akumulira tekućina. Patologije mogu biti popraćene različitim simptomima. U tijelu može nastati jedna šupljina ili nekoliko (više ili pojedinačnih lezija). Njihova formacija može se pojaviti unutar jetre ili na ljusci. Neoplazme nisu uvijek capsular.

Osobitost takvih lezija je da prema etiologiji su:

  • zvuk;
  • maligni;
  • zarazne.

Dijagnosticirati prirodu tumora koristeći instrumentalne dijagnostičke metode. Razvoj patologije razmatra se u dinamici, što pomaže u određivanju opasnosti od neoplazme. Fokalne infekcije zarazne prirode bolje je liječiti, jer se pojavljuju kao pratnja neke druge bolesti. Terapija neoplazmi je dublja jer je povezana s opasnom zamjenom parenhima jetre s bolesnim tkivima.

benigni

Benigna zamjena parenhima jetre događa se kada:

  • adenome;
  • jetrene ciste;
  • lipoma;
  • germatomah;
  • hiperplazije;
  • hemangiomi;
  • cystadenomima, i tako dalje.

Jetrena cista je neoplazma koja se može pojaviti kao prirođene ili abnormalnosti u pozadini upale, infekcije parazitima i t. D Obično izgleda kao kapsule ispunjene s tekućinom transparentan. Ponekad se nalazi u obliku "žele" zelene-smeđe boje. Ciste mogu nastati unutar ili na vanjskoj membrani jetre. Višestruke ciste se ponekad nazivaju policistizom (kada cistična formacija zauzima 60% tijela). Dimenzije variraju do 250 mm.

Adenomi jetre rijetko se dijagnosticiraju. Promjena u parenhimu ne može se uvijek vidjeti na ultrazvuku. Hipovaskularni (ima slabu opskrbu krvlju, znak dobre kvalitete) češći je kod žena da uzimaju hormonske lijekove. Može se sastojati od transformiranih jetrenih stanica ili jetrenih kanala. Adenoma polako raste i ne klijati u susjedne organe. Hemangioma, naprotiv, često se pojavljuje. Ova avaskularna formacija, koja je češća u lijevom režnju jetre. Ne pokreće metastaze i polako se razvija. Hemangiomi su kapilarni i kavernozni. Ako nema brzog rasta, obrazovanje ne dira. Razlozi za razvoj danas nisu proučeni.

Lipom je hipovaskularni tumor koji se sastoji od masnog tkiva. Dimenzije su male. Liječenje nije potrebno, pacijent kontrolira samo njezin rast na ultrazvuku. Budući da je izvana slična metastazama, potrebno je detaljnije proučavanje dijagnoze. Pojavljuje se zbog sistemske metaboličke poremećaje u masnom tkivu. Hiperplazija se nalazi u desnom režnju jetre kod žena. Izvana je teško razlikovati tumor od malignih. Struktura parenhima jetre nije jednolična, kao što se može vidjeti iz različitih echogeniciteta. Uzroci nastanka su nepoznati. Germato se nalazi u djece. Cystadenomas su slični cisti, ali se sastoje od nekoliko komora. Rijetka vrsta neoplazme.

Simptomi benignih fokalnih formacija su malo ili potpuno odsutni, što objašnjava slučajnu dijagnozu neoplazmi u gotovo svakom slučaju. U slučaju proliferacije patoloških tkiva, pacijent se može žaliti na bol ili težinu u pravom hipohondriju.

zloćudan

Oštećenje fokalne jetre maligne prirode može se svrstati u dvije vrste:

Primarni tumori koji se vizualiziraju kao promjene u parenhima jetre uključuju:

  • Kaposijev sarkom;
  • hemangiosarkom;
  • hepatocelularni karcinom;
  • angiosarkom;
  • fibroelamelarni karcinom;
  • hepatoblastom;
  • epithelioid hemangiendothelioma;
  • periferni kolangiokarcinom.
Maligne žarišne lezije u jetri mogu biti primarne ili potječu od drugih bolesti.

Metastatskim jetre (sekundarni) javlja u malignih tumora, koji su u džepovima gastrointestinalnog trakta organa, jajnika, pluća i dojke. Patološki čvorovi i stanice bilježe se iz drugog organa koji ima rak. Obično se sekundarni tumori pojavljuju u jetri. Simptomatska u početnim fazama razvoja može biti odsutna, ali uz rast raka, pacijent se žali na:

  • bolna senzacija u trbušnoj šupljini;
  • težina u pravoj regiji hipohondrije;
  • teški gubitak težine;
  • pad snaga;
  • slabost;
  • nedostatak želje je;
  • mučnina;
  • česte povraćanje;
  • bljedilo, itd.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj onkoloških procesa:

  • pretjerana uporaba alkohola;
  • štetne komponente u hrani;
  • androgeni anabolički hormoni;
  • hemokromatoza;
  • virusne bolesti uzrokovane parazitskom infekcijom;
  • hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • sifilis;
  • pušenje, itd.
Focalne edukacije u jetri mogu se pojaviti zbog infekcije organa. Povratak na sadržaj

infektivan

Oštećenje infektivne jetre odlikuje se promjenama koje se javljaju u pozadini zaraznih bolesti. Razvija se na pozadini jetrenih apscesa, hepatitisa, kandidijaze, tuberkuloze, einkinokokoze itd. Te bolesti mogu izazvati velike žarišta. Apsces se razvija na pozadini bakterijske infekcije. Rijetko se događa u lijevom režnju organa. Često, patogeni mikroorganizmi prodiru u jetru. Na ultrazvuku u ranoj fazi može se vidjeti da je to hipovaskularna formacija, koja, kako se razvija, postaje vaskularizirana. Tada zovu zdrave stanice koje su popraćene takvim simptomima:

  • mučnina;
  • povraćanja;
  • akutna bolna senzacija;
  • zimice;
  • želja za jelom nestaje i tako dalje.

Kod apscesa, terapija treba biti trenutna, budući da će komplikacije najvjerojatnije zahtijevati kirurške intervencije. Amoebični apsces razvija se kada je zaražena amoebasom i karakterizira bol, žućkanje sclera i kože, groznicu. Hydatidne ciste - češće višestruke lezije, koje se razvijaju kada se proguta echinococci s hranom ili od kućne ljubimce. Patologiju karakterizira bol u desnom dijelu trbuha, koji se ne može samostalno zaustaviti.

dijagnostika

U posljednjih nekoliko godina žarišne promjene dijagnosticirane su češće nego prije, što je rezultat poboljšane tehnologije za istraživanje. Danas se koriste dijagnosticiranje sljedećih metoda:

  • ultrazvuk;
  • nuklearna magnetska rezonancija;
  • računalna tomografija;
  • biopsija.

Dostupni postupak je ultrazvuk, koji omogućuje određivanje dobre kvalitete i malignosti tumora, njihovih fokusa, pozornice i izgleda. Ako se u strukturi jetre pojavila zona s manjom gustoćom, karakterizira se kao hipoekološka formacija u jetri. To može ukazati na prisutnost žarišta tumora bilo koje prirode. Za postavljanje određene dijagnoze ultrazvuk nije dovoljan, radi biopsije i provodi laboratorijske testove.

Liječenje žarišnih lezija u jetri

Kada je pronađen ultrazvuk i otkrio njegov izgled, pacijentu je propisana terapija. Ranije neoplazme bile su osjetljive na kiruršku intervenciju. Danas je ova praksa manje uobičajena, jer sve više liječnika preferira štedljive metode terapije. Nažalost, ne mogu se izliječiti svi tipovi tumora s medicinskim sredstvima, stoga su metode kirurške intervencije i dalje poželjne.

Izbor metode liječenja ovisi o prirodi obrazovanja, vrstama, veličini, lokaciji, stupnju razvoja i stopi rasta. Osim toga, infektivne lezije zahtijevaju upotrebu antibakterijskih lijekova. S malim pojedinačnim promjenama koje su infektivne prirode, operacija se ne izvodi, kao kod većine benignih neoplazmi. Srednje i velike neoplazme infektivne etiologije tretirane su metodom probijanja, a divne one s probijanje-drenažom. Nanesite kateter koji pomaže da isisete tekućinu tako da ne udari u trbušnu šupljinu. No, vrsta operacije može varirati ovisno o mnogim čimbenicima.

Benigne formacije malih veličina s sporim rastom ne djeluju, ali se promatraju na ultrazvuku. Ako brzo rastu ili dosežu veliku veličinu, potrebna je kirurška intervencija. Učinkovitost terapije malignih neoplazmi izravno ovisi o stadiju u kojoj je tumor detektiran. Ako osoba ima predispoziciju za razvoj raka, treba kontrolni ultrazvuk dva puta godišnje. Bit operacije za uklanjanje zloćudnih tvorevina je izrezivanje žarišta oboljelih tkiva. Tehnika izvođenja postupka je složena, pa ga malo liječnika.

Procijenjena prognoza

Ako jetra ima benigni tumor, liječnici daju izvrsna predviđanja. Obično to ne raste i ne utječe na kvalitetu života pacijenta. Terapija lezija je stalno promatranje. Rijetko pacijent naiđe na transformaciju neoplazme u malignu. Zarazne bolesti dobro reagiraju na liječenje. Tumori maligne prirode su opasniji. Ubrzano se razvijaju zajedno s teškom toleriranom simptomatologijom. Terapija je obavezna. U odsutnosti, pacijent može umrijeti unutar godinu dana. Ako pacijent ima operaciju za uklanjanje tumora, liječnici daju oko 3 godine života, ponekad pacijenti žive duže.

Focalne edukacije u jetri - što je to?

Pod fokalnih lezija jetre srednji broj određenih bolesti različitog karaktera i razvoj protoka, uz jednu zajedničku značajku - zamjenu šupljina parenhimske organa s tekućinom. Takav patologija danas se dijagnosticira češće, a to nije samo pogrešan način života, ili života u nerazvijenim ekološkoj regiji, ali i nastanak novih istraživačkih metoda koje omogućuju vam da vidite pravu sliku onoga što se događa u jetri.

Određivanje neoplazmi može biti ultrazvuk, CT ili MRI. A ako je pacijentu dijagnosticiran "fokalni oblik jetre", što to znači?

Opće informacije

Ako dijagnoza liječnika zvuči kao žarišne lezije ili promjene u jetri, nemojte očajavati - većina stručnjaka pod tim pojmovima znači upalne patologije s malom lokalizacijom. S pravilnom složenom terapijom, žarišne lezije organa mogu se potpuno ukloniti.

Situacija je mnogo ozbiljnija ako se nalaze žarišne formacije u jetri. U ovom slučaju, liječnici pretpostavljaju prisutnost tumorskih bolesti. Neoplazme mogu izgledati kao pojedinačne ili višestruke šupljine s tekućim sadržajem - lučenje, gnoj, krv ili drugu tekućinu. Također se može odrediti neprirodna proliferacija tkiva iz ne kancerogenih ili kanceroznih stanica.

Razlozi za zamjenu parenhima jetre s patogenim stanicama mogu biti:

  • traume organa;
  • bolesti žučnog mjehura, što dovodi do akumulacije žuči;
  • pretilosti;
  • nepravilne prehrane;
  • alkoholizam, pušenje;
  • helmintičke invazije;
  • apsces (purulentna upala tkiva stvaranjem purulentne šupljine);
  • prisutnost primarnih ili metastatskih tumora;
  • Profesionalne bolesti tkiva koje su uzrokovane specifičnostima proizvodnje;
  • bolesti limfnog sustava;
  • prisutnost benignih tumora;
  • rak.

Fokusna patologija popraćena je:

  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • nedostatak apetita;
  • česte mučnine, povraćanje;
  • simptomi žutice (yellowing na koži, dekolorizacija izmeta i sclera, zamračivanje urina);
  • proširenje jetre;
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites).

Simptomi fokalne patologije mogu varirati ovisno o vrsti bolesti i stupnju njegovog razvoja. Osim toga, svaki organizam reagira drugačije na bolesti.

Klasifikacija fokalnih formacija u jetri

U kojoj su klasi neoplazmi jetrene ciste, samo hematolog može reći provođenjem odgovarajućeg pregleda pacijenta.

Općenito, fokalne formacije su klasificirane kao:

Vrste fokalnih formacija u jetri

Terapija žarišnih patologija jetre ovisi o etiologiji lezija. Općenito se utvrđuju benigne, maligne i infektivne formacije u organu. Zarazne lezije su lakše liječiti, jer su češće rezultat drugih bolesti.

Neoplazma benigne ili zloćudne geneze zahtijeva pažljiv odabir terapijskih metoda, jer je fenomen opasan zbog posljedica.

Benigne formacije

Zamjena parenhima organa s benignim stanicama javlja se u:

  • jetrene ciste;
  • lipomi (tumor masnog tkiva);
  • adenom (tumor iz stanica i jetreni epitel, lokaliziran u krvnim žilama organa);
  • hemangioma (gusti nakupine krvnih žila);
  • hiperplazije desnog režnja organa (tumor je sličan malignom, karakteriziran promjenom lobularnosti organa);
  • hamartome (tipično za djecu, izgleda kao trodimenzionalna formacija s anehogennymi područjima, koja su odvojena pregradama);
  • cystadenomas (multi-chamber tumor, svaki unutarnji dio je obložen epitelom, neoplazma proizvodi mucin).

Pod određenim uvjetima, benigni tumori mogu se transformirati u maligne tumore, iako se to vrlo rijetko događa.

Klinički se ne manifestiraju tumori koji nisu kancerozni. Otkrivena su ležerno na planiranom pregledu ultrazvukom, CT-om ili nekom drugom metodom. Ako je formacija velika, može uzrokovati neugodnosti pacijentu u obliku gravitacije ili boli u pravom hipohondrijumu.

Liječenje benignog malog tumora redovito je promatranje od strane stručnjaka - onkologa. Veliki tumor kirurški se uklanja segmentalnom resekcijom (ekscizija) pogođenog područja.

Maligne formacije

Rak vrste tumora u tkiva su podijeljeni u primarnu i sekundarnu. Prvi nastaju iz parenhima samog organa. Drugo, karakteristična je infekcija jetre s patogenim stanicama drugih organa.

U tkivima češće tumorske neoplazme sekundarnog tipa:

  1. Hepatocelularni karcinom - brzo rastući tumor, najopasniji je tip raka. Rizična zona - zreli muškarci od 50 godina.
  2. angiosarkora - patologija je karakterizirana agresivnim razvojem. Rizična zona - zreli muškarci od 60 godina.
  3. hepatoblastom - čvorovi bijelih i žutih boja bez kapsule češće se dijagnosticiraju u djece do godinu dana.
  4. kolangiokarcinom - nastaje u stanicama žučnih kanala.
  5. adenokarcinom - žarišna lezija žljezdanog jetrenog epitela.

Sa zloćudnim nastankom, pacijent osjeća slabost u tijelu, kronični umor, blijed, pacijent je zabrinut zbog stalne mučnine, bolova u trbuhu. Kancerozni tumori u jetri uzrokuju povraćanje, gubitak apetita i težinu. U desnom gornjem kvadrantu ima dosadna bol ili konstantna težina. Ako su lezije raka opsežne, jetra se izbacuje ispod desnog rebra, postaje gusta, gomoljasto.

Prednost ishoda ovisi o tome kada je pacijent zatražio pomoć: u prvim fazama razvoja bolesti, liječenje je moguće, ali samo uz upotrebu kirurške intervencije.

U kasnijim stadijima, šanse za apsolutnim oporavkom bitno se smanjuju. Rizične osobe trebaju se registrirati kod hepatologa ili onkologa i ispitati ih svakih šest mjeseci. Na ultrazvuku će biti vidljive sve promjene u malignom tvorbi: bilo da se promijeni u veličini, bilo da se struktura, mjesto i količina mijenjaju.

Ako postoji rakni tumor u jetri, prognoza je razočaravajuća: ako se patologija ne liječi, pacijent umre u roku od godinu dana. Nakon operacije možete produžiti život pacijenta na 3, a ponekad i do 6 godina.

Infektivna fokalna formacija u jetri

Zbog kandidijaze, može se formirati tuberkuloza, gnojna upala, toksokarijasa ili hepatitis u parenhimskim žarišnim lezijama. Pravilnom terapijom, ove formulacije mogu se eliminirati bez utjecaja na tijelo.

Difuzne zarazne bolesti mogu biti sljedeće:

  • hepatoti masnog podrijetla: nastaju kada je metabolizam lipida poremećen u pozadini zarazne patologije, karakteriziran polaganjem masnih područja u citoplazmi jetrenih stanica;
  • hepatitis različitog tijeka i podrijetla;
  • ciroza: bolest jetre, koja je karakterizirana zamjenom zdravih hepatocita s vezivnim tkivom s naknadnim stvaranjem regenerativnih nodula.

Kao rezultat infektivnog oštećenja jetre, stanice organa počinju umrijeti. Proces je popraćen povredom apetita, snažnim smanjenjem tjelesne težine, mučninom ili povraćanjem, zimicama, akutnom boli.

Sve žarišne lezije koje su nastale zbog infektivne patologije trebaju biti podvrgnute pažljivom istraživanju i pravodobnom liječenju.

Kako dijagnosticirati prisutnost žarišnih neoplazmi u jetri?

Vrlo je važno otkriti problem u početnoj fazi razvoja. Za to je preporučljivo proći pregled najmanje jednom godišnje. Dijagnosticirati promjene pomoći će:

Za otkrivanje patologije, dovoljno je napraviti ultrazvuk. Metoda omogućuje određivanje postoje li bolne promjene u jetri, koje vrste promjena, koje veličine imaju, gdje se nalaze i sl. Za dijagnozu koristite dodatne metode ispitivanja: biopsija, CT, MRI, laboratorijske pretrage (hepatoscintigrafija, koagulogrami, testovi jetre, hepatoangiografija).

Ako je osoba osumnjičena za metastaziranje, pacijentu se može propisati rendgenska slika unutarnjih organa, mamografija, irrigoskopija itd..

Na temelju rezultata ispitivanja propisuje se terapija. Može biti i medicinska i operativna - sve ovisi o:

  • vrsta patologije;
  • stadij bolesti;
  • funkcionalnost tijela u vrijeme ispitivanja;
  • stanje bolesnika;
  • odsutnost / prisutnost popratnih bolesti.

U svakom slučaju, izbor režima liječenja treba liječiti liječnik, a ne sam pacijent. Od pacijenta je potrebno samo pridržavati se svih uputa stručnjaka, strogo slijediti njegove preporuke. A onda postoji i prilika da prevlada bolest bez tužnih posljedica.

Ekretički znakovi difuznih promjena u strukturama jetre

Promjene difuzne jetre ne smatraju se zasebnom bolesti, njihova prisutnost ukazuje samo na rast parenhima organa, što je inherentno različitim patološkim stanjima. Promjene su različite prirode, u svim slučajevima detaljni pregled koristi se za potvrdu dijagnoze.

klasifikacija

Po stupnju ekspresije, difuzne promjene u parenhimu jetre mogu biti:

  1. Manja. Dijagnirano dovoljno često. Karakterističan za rane stadije virusnog ili bakterijskog upalnog procesa i patoloških stanja uzrokovanih izlaganjem štetnim čimbenicima.
  2. Izražen. Prati ga oticanje i povećanje organa. Karakterističan za kronični hepatitis, cirozu, diabetes mellitus, tešku pretilost, primarne i sekundarne maligne tumore.
  3. Umjerena. Umjerene difuzne promjene razvijaju se u pozadini opijenosti tijela s lijekovima, produljenom uporabom alkoholnih pića i masne hrane.

Po prirodi promjena u strukturi jetre, postoje:

  1. Diffusivne promjene u tipu steatoze. Obilježen pojavom raspršenih masnih inkluzija. Akumulacija velike količine masti doprinosi uništavanju zdravih jetrenih stanica, nakon čega nastaje cista koja mijenja strukturu organa. Difuzne žarišne promjene jetre prema vrsti steatoze mogu se otkriti kod starijih osoba i kod djece.
  2. Promjene u vrsti hepatocita. Tkiva zdrave jetre imaju homogenu strukturu, sadrže krvne žile i žučne kanale. Hepatosis je karakteriziran akumulacijom višak masnoća unutar stanica organa. Zdravi hepatociti postupno se uništavaju.
  3. Infiltracija masti. Jetra aktivno sudjeluje u razmjeni hranjivih tvari. Masti koje dolaze s hranom podijeljene su pod utjecajem enzima u crijevu. U jetri, rezultirajuće tvari se pretvaraju u kolesterol, trigliceride i druge važne spojeve za ljudsko tijelo. Razvoj difuznih promjena u vrsti masne infiltracije dovodi do nakupljanja u tkivima velikog broja triglicerida.

Ovisno o razlozima koji su pridonijeli promjeni strukture organa, može imati sljedeću vrstu:

  • bubri;
  • sklerotičan;
  • hipertrofična;
  • dystrophic.

uzroci

Difuzne promjene tkiva jetre su simptom takvih bolesti kao što su:

  1. Pretilost i dijabetes. Jetra u takvim slučajevima raste u veličini, ehogenost njezinih tkiva raste nekoliko puta.
  2. Kronični hepatitis. Difuzne promjene na pozadini brzog porasta organa su blago izražene.
  3. Ciroza jetre. Struktura organa postaje neujednačena, pojavljuje se veliki broj pogođenih područja, echogenicnost se opetovano povećava.
  4. Benigne i zloćudne novotvorine. Karakterizira se pojavom izraženih promjena u jednoj frakciji organa.
  5. Virusna upala. Tkiva jetre su degenerirana, proces nije prijetnja po život, nakon nekog vremena stanice su samostalno obnovljene.
  6. Parazitske zaraze.

Rizik povećanja jetre povećava se zbog sljedećih čimbenika:

  1. Netočna prehrana. Upotreba majoneze, brze hrane, začinskog umaka i poluproizvoda proizvodi dodatno opterećenje na jetri, zbog čega počinje raditi u hitnim slučajevima.
  2. Zlostavljanje alkohola. Etanol pod utjecajem enzima jetre razgrađuje se aldehidima, koji imaju štetan učinak na hepatocite. Uz redovitu konzumaciju alkohola, tkiva počinju raspadati, postupno se zamjenjuju masnim nasljevima. Alkoholna hepatoza s nepravilnim tretmanom prolazi u ciroze.
  3. Prijem antibiotika i nekih drugih lijekova. Pored terapeutskog učinka, aktivne tvari koje čine lijekove imaju hepatotoksični učinak. Stoga, bilo koji lijek treba uzimati na propisanu dozu liječnika.
  4. Živjeti u nepovoljnom ekološkom okruženju. Toksične tvari koje prolaze kroz tijelo, s protokom krvi, ulaze u jetru, gdje se smiruju i na kraju neutraliziraju. Međutim, tijekom vremena tijelo se prestane nositi s tim funkcijama, pojavljuju se razne bolesti. Rizična skupina uključuje ljude koji žive u blizini tvornica, tvornica i velikih autocesta.
  5. Pso-emocionalno preopterećenje. U stresnim situacijama, nadbubrežne žlijezde počinju proizvoditi adrenalin. Ovaj hormon, podijeljen na jetru, opasno je za svoje tkivo. Stalni napor gotovo je uvijek praćen porazom hepatocita.

Simptomi bolesti

Znakovi difuznih promjena jetre uglavnom ovise o uzroku koji je pridonio njihovoj pojavi. Međutim, većina bolesti ima slične simptome, to su:

  1. Poremećaj probave. Pacijentica se žali na mučninu, žgaravicu, obezbojenost izmeta, čestu želju za izlučivanjem.
  2. Pogoršanje stanja kože. Patološke promjene u strukturi jetre doprinose žućkanju kože, izgledu akni i papiloma. Često postoje alergijske reakcije, teške svrbež, prigušivanje i pušenje.
  3. Pojava pukotina i ploča na površini jezika.
  4. Sindrom boli. Neugodna senzacija u patologijama jetre ima drugačiji karakter. S malim promjenama u lijevom režimu, oni imaju blago izražen karakter. Intenzivne boli nastaju kod purulentnih upalnih procesa u organskoj parenhimu, traumi i malignim tumorima.
  5. Pojačano znojenje. Znoj s pogoršanjem jetre ima oštar neugodan miris.
  6. Gorčina u ustima. Najčešće se pojavljuje ujutro i nakon jela oštre i masne hrane.
  7. Opća slabost i umor. Pacijent primjećuje da se počeo umoriti i nakon manjeg fizičkog napora.
  8. Razdražljivost, promjene raspoloženja, glavobolje.
  9. Povećana tjelesna temperatura.
  10. Vaginalna fibrilacija, koja doprinosi razvoju krvarenja.

Dijagnostičke mjere

Glavna metoda za otkrivanje bolesti jetre je ultrazvučna dijagnoza. Pomoću ultrazvuka otkrivaju odjeke difuznih promjena, određuju njihovu prirodu i ozbiljnost. Postupak ne traži mnogo vremena. Echoscopically otkrivene abnormalnosti strukture organa, hepatitisa, ciroze, primarnih i sekundarnih karcinoma žarišta. Pored toga, izvedeni su sljedeći dijagnostički postupci:

  1. Skeniranje radionuklida. U krvožilnom sustavu uvode se radioaktivne tvari, koje s protokom krvi prodiru u hepatijsko tkivo. Promjene u eokstrukturi organa određene su prirodom kontrastne raspodjele. Ova metoda se koristi za dijagnosticiranje metastatskih lezija i posttraumatskih promjena u tkivima.
  2. CT. Istraživanje se koristi za otkrivanje parenhimalnih hemoragija, malih tumora i nekih drugih promjena.
  3. Biopsija fine igle. Materijal dobiven tijekom postupka poslan je za histološki pregled. Smatra se pomoćnom metodom kojom se potvrđuje ili opovrgava prethodno isporučenu dijagnozu.
  4. Krvni test za biokemiju. Omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti hepatocita. Razvoj difuznih promjena popraćen je smanjenjem razine albumina, povećanjem količine ALT i bilirubina.
  5. Analiza antitijela na virus hepatitisa. Omogućuje određivanje vrste bolesti i stupanj aktivnosti uzročnika infekcije.

liječenje

Složeno liječenje bolesti popraćeno patološkim promjenama u jetri, uključuje uzimanje lijekova, promjenu životnog stila, pridržavanje posebne prehrane. Liječnička terapija uključuje:

  1. Hepatoprotectors na osnovi biljke. Da bi se normalizirale funkcije tijela, koristite lijekove iz mlijeka čička (Karsil, Gepabene, Silymarin). Oni su učinkoviti u hepatitisu, cirozi, kolecistitisu i toksičnoj oštećenosti.
  2. Osnovni fosfolipidi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normaliziraju metaboličke procese u tkivima, ubrzavaju njihov oporavak.
  3. Pripravci životinjskog podrijetla (Hepatosan, Sirepard). Proizveden iz hidrolizata govedine jetre. Imaju zaštitna i čišćenja.
  4. Amino kiseline (Heptral, Heptor). Imaju izraženu detoksikaciju i antioksidacijski učinak, štite hepatocite i ubrzavaju njihov oporavak.
  5. Antivirusni i imunostimulacijski lijekovi. Smjer za smanjenje aktivnosti hepatitis virusa i povećanje otpora tijela. Imaju puno nuspojava, stoga ih treba koristiti pod nadzorom liječnika.

Preporuča se liječenje infuzija ljekovitog bilja: mlijeko čička, korijenje masline i artičoke, lišće jagode, kukuruzne stigme, kukovi. Za pripremu lijeka 2 žlice. l. sirovog 0,5 litara kipuće vode, sipati 3-4 sata, filtrirati i uzeti 100 ml 3 puta dnevno.

dijeta

Pridržavanje načela pravilne prehrane u prisutnosti difuznih promjena u tkivima jetre važan je dio liječenja. To utječe na učinkovitost i trajanje terapije. Iz prehrane treba izbrisati:

  • kava i crni čaj;
  • rajčica i sok od rajčice;
  • alkoholna pića;
  • slatko gazirana pića;
  • meso masnih sorti;
  • jaka mesna i gljiva;
  • proso, biser i ječam kaša;
  • masni umaci;
  • Dimljeni meso i kobasice;
  • riba masnih pasmina;
  • pekarski proizvodi;
  • masni fermentirani mliječni proizvodi;
  • ukiseljeno i slano povrće;
  • oštro povrće;
  • gljiva;
  • grah;
  • svježe voće i bobice;
  • slastice;
  • čokolada;
  • začina.

Popis odobrenih proizvoda uključuje:

  • pića (juha od dogrose, slaba zeleni čaj, kompoti od sušenog voća);
  • raž ili kukuruzni kruh, kekse s keksima, kekse;
  • nemasno meso (piletina, puretina, kunić, teletina);
  • niske masnoće vrsta riba (štuka, bakalar, šljunka);
  • povrće i maslac;
  • low-fat mliječni proizvodi;
  • jaja;
  • kuhano i pecivo povrće;
  • heljde, zobene pahuljice i rižine;
  • list salata s neutralnim okusom;
  • svježi bugarski papar;
  • pasta;
  • jabučica, junaka, meda.

Trebate jesti male dijelove, 5-6 puta dnevno. Hrana se kuha, kuhana ili pečena. Od juha od mesa kuhani su, od ribljeg jela. Dopušteno je koristiti malu količinu kiseli kupus, squash, vinaigrette. Količina soli koja se konzumira ograničena je na 3 g dnevno, šećer se zamjenjuje ksilitolom.

Prognoza i prevencija

Da biste spriječili pomoć za promjenu difuzne orgulje:

  • pravodobno cijepljenje virusnog hepatitisa;
  • izolacija bolesnika s hepatitisom A;
  • poštivanje sigurnosnih mjera predostrožnosti u štetnoj proizvodnji, uporaba osobne zaštitne opreme;
  • korištenje svježih proizvoda kupljenih od pouzdanih prodavača;
  • odbijanje loših navika;
  • sukladnost s pravilima asepsije tijekom kirurških intervencija, injekcija, stomatoloških postupaka;
  • uporaba medicinskih sredstava za jednokratnu uporabu;
  • višestupanjsko testiranje donora krvi;
  • odbijanje povremenih intimnih veza;
  • odgovarajuća prehrana;
  • redoviti pregled bolesnika s kroničnim patologijama jetre;
  • Isključenje nekontrolirane uporabe lijekova;
  • preventivno korištenje hepatoprotektora;
  • pravovremeni pristup liječniku za simptome bolesti jetre;
  • ispravno liječenje patologije, što može dovesti do oštećenja jetre.

Prognoza ovisi o uzroku koji je pridonio razvoju difuznih promjena, stupnju i obliku bolesti. Kada se tkivo mijenja ovisno o tipu steatoze, prognoza, pod uvjetom da je terapija pravodobna, dokazuje povoljnost, isto vrijedi i za kronični uporni hepatitis. Nepovoljni ishod je ciroza, u kojoj prosječna stopa preživljavanja od pet godina ne prelazi 50%.

Što je fokalna formacija jetre?

Neoplazme mogu biti u obliku šupljina s tekućim sadržajem, razlikuju se u visokoj gustoći ili u kapsuli. Sve te osobine mogu se otkriti pomoću instrumentalne dijagnostike, uključujući ultrazvuk. Od osobite važnosti za liječenje i život osobe je izvor patologije - benigni ili zloćudni.

Značajke vizualizacije na ultrazvuku

Pomoću ultrazvuka može se identificirati sljedeće promjene fokalne jetre:

  • nonparazitske cistične formacije;
  • bakterijske, parazitske žarišta;
  • benigne novotvorine (adenoma, vaskularne anomalije, hiperplazija);
  • maligni;
  • postoperativne, posttraumatskih promjena.

Svake godine broj bolesnika s patologijom jetre stalno raste. To je zbog loših kvalitetnih proizvoda, nekontrolirane uporabe lijekova, zlouporabe alkohola, kao i kasne dijagnoze bolesti.

Fokalne lezije jetre mogu se vizualizirati na ultrazvuku, s računalom, kao i magnetskom rezonancijom. Istovremeno, moguće je sumnjati u benigni ili zloćudni tijek bolesti na temelju strukture obrazovanja.

Zbog visoke informatnosti i bezopasnosti, ultrazvučna dijagnostika može se koristiti kao preventivna metoda za primarnu detekciju patologije, kao i za procjenu dinamike (brzina progresije bolesti).

Naravno, takva studija neće nam dopustiti da potvrdimo dijagnozu, ali sasvim je moguće otkriti patološki fokus uz pomoć ultrazvuka.

Za potvrdu dijagnoze propisuju se tomografija i biopsija žlijezde.

S ultrazvukom mogu se otkriti promjene u strukturi jetrenog tkiva, vizualizaciju dodatne formacije, procjenu njezinog sadržaja, veličinu i gustoću, te analizirati oblik same jetre, njezin volumen, krvotok krvne žile i stanje okolnih organa.

Ukratko opišite u tablici značajke vizualizacije zajedničkih neoplazmi u jetri.

  • lokalizirano pojedinačno ili u obliku klastera;
  • ograničeni su iz zdrave kapsule jetrenog tkiva;
  • sastoje se od promijenjenog tkiva žlijezda ili malih žučnih kanala koji imaju cistične izrasline i ispunjeni su mukoznom tekućinom.
  • ognjište s probijenim krvnim žilama;
  • jasne neravne obrise;
  • heterogena struktura.
  • sastoji se od masnog tkiva;
  • promjer često ne prelazi 5 cm;
  • Pojedinačno ili tvori konglomerat s gustom kapsulom.
  • izgubljena je lobularnost organa;
  • promatra se heterogenost tkiva;
  • ograničena ili difuzna hiperplazija;
  • echogenost se može izraziti u većem ili manjem intenzitetu (ovisno o gustoći tkiva);
  • prisutnost nodalnih formacija koje ne povećavaju veličinu jetre i ne mijenjaju strukturu parenhima, ukazuju na nodularnu hiperplaziju.
  • formiranje u obliku cista s jednim ili više komora;
  • prisutnost intrakavitnih septa;
  • unutrašnja površina vlaknaste kapsule ima različite izrasline;
  • sadržaj cistične šupljine može sadržavati sluz;
  • lokalizaciju u žlijezdama i žučnim kanalima.
  • imati kapsularnu ljusku;
  • tekući sadržaj (proziran, uz mješavinu krvi ili žuči) - mjesto cista može biti izravno ispod kapsule jetre ili u dubini parenhima;
  • promjer može prelaziti 20 cm;
  • prisutnost nekoliko cista ukazuje na policističnost. intrakavitivni ugrušci ukazuju na rano posttraumatsko razdoblje;
  • fibrotična područja se vizualiziraju u fazi resorpcije cističnog fokusa.
  • klijanje u okolnim tkivima;
  • nedostatak jasnih granica;
  • za točnu dijagnozu, dopplerografija (za procjenu protoka krvi) i elastografija (za potvrdu dijagnoze) je potrebno.

Imajte na umu da čak i benigni tijek bolesti pod određenim uvjetima može uzeti maligni oblik.

Benigne formacije

U većini slučajeva takvi žarići ne pokazuju jasnu simptomatologiju. Njihova struktura može biti zastupljena epitelnim tkivima, kao u adenoma, stromalu - s nodularnom hiperplazijom ili vaskularnim elementima, što je karakteristično za hemangiom.

Simptomatski benigni tumori praktički ne manifestiraju pa je njihovo otkrivanje ultrazvukom obično slučajno.

Samo uz značajno povećanje obrazovanja može biti zabrinuto zbog težine pravog hipohondrija. Terapijska taktika ovisi o veličini tumora i tijeku bolesti. Izgledi su često povoljni.

Sada više o svakoj benignoj novotvorini.

adenom

Adenoma nije toliko uobičajena u parenhimu žlijezde. Može se sastojati od stanica sličnih hepatocitima (jetrenim stanicama) - adenoma jetrenih stanica. Ova vrsta patologije u većini slučajeva dijagnosticira se u ženskom dijelu populacije dobi od rođenja.

Fokusi su poredani jedan po jedan ili skupine grudeva, omeđenoj od normalne parenhima kapsulom. S obzirom na rizik od brzog povećanja adenoma (promjera do 20 cm), za medicinske svrhe naznačena je kirurška intervencija. Potrebno je spriječiti puknuće tumora, oštećenje krvožilnog sustava i razvoj masivnog krvarenja.

Osim toga, adenom se može sastojati od malih žučnih kanala s cista i sluznica. Ova vrsta patologije je više karakteristična za mušku polovicu populacije.

Hemangioma i lipom

Promjene u jetri u obliku hemangioma - najčešći oblik lezije benigne geneze. Strukturu obrazovanja predstavljaju venski elementi. Za njega je karakterističan usporen rast, nedostatak metastaza i oštećenje zdravih jetrenih tkiva.

Unatoč takvom tečaju ipak se preporučuje redoviti profilaktički ultrazvuk zbog rizika od komplikacija:

  • kompresija žučnog kanala s teškoćama u odljeva žuči;
  • vaskularna kontrakcija, koja narušava dotok krvi u tijelo;
  • vaskularna ruptura s pojavom krvarenja;
  • maligna degeneracija tkiva.

Što se tiče lipoma, ona je formirana od masnog tkiva. Njegov promjer često ne prelazi 5 cm.

Dijagnoza lipoma počinje ultrazvukom, ali često zahtijeva dodatno ispitivanje, kao što je MRI. U većini slučajeva, masno tkivo je lokalizirano u desnom režnju, može biti pojedinačno ili se može organizirati u skupinama. S vremenom se takva formacija spaja u konglomerate i okružena je kapsulom vezivnog tkiva.

Od komplikacija, postoji rizik od razvoja liposarkoma - zloćudnih oštećenja jetre.

Hyperplasia i cystadenoma

Kod promjena hiperplazija stanica se ne opaža, međutim lobularnost žlijezde je slomljena. U većini slučajeva, patologija ima genetsko podrijetlo, dijagnosticira se uglavnom u desnom režnju organa u ženskom dijelu populacije.

S obzirom na sličnost s malignim žarištima, potrebna je dodatna dijagnostika. Na ultrazvuku je zabilježena heterogena struktura, kao i drugačija ehogenost (povećana ili smanjena).

Kod nodularne hiperplazije, u tijeku pregleda nalazimo niz nodula do 4 cm, pri čemu je veličina žlijezda preostala unutar normalnih granica, a promjene u parenhimu su minimalne.

Razlika između dobroćudnog procesa je:

  • spor rast;
  • odsutnost klijanja u okolnim organima;
  • dobar odgovor na terapiju;
  • odsutnost metastaza.

Cystadenomas su benignog porijekla, ali u 10% slučajeva promatra se maligna tkiva. Na ultrazvuku, oni izgledaju kao cistične jednokamne strukture s vlaknastom kapsulom. Unutar cista mogu postojati septa, papilarni izrasli i sluz. Takve se formacije mogu locirati intrahepatično, ili u žučnom kanalu ili mokraćnom mjehuru.

Cistička formacija

Te se neoplazije razlikuju po podrijetlu, strukturi i veličini. Oni mogu biti upalni, parazitski ili kongenitalni, imaju kapsulu i sadržaj tekućine. Obično se napuni prozirnom ili žućkastom tekućinom, ali izgled je smeđe ili zelene boje, što ukazuje na mješavinu krvi ili žuči.

Ciste se mogu nalaziti površno ili unutar žlijezde i također doseći 25 cm. Ako se tijekom dijagnoze detektira cista u svakom segmentu, obično se govori o policističici.

Nonparazitske ciste

Oni su tekuće formacije s kapsulom, koje se formiraju iz žučnih kanala. Registrirano je u 5% stanovništva, uglavnom žena. One mogu biti jednine ili višestruke, istovremeno ne više od 30% jetrenog tkiva.

U većini slučajeva, ciste se nalaze u jednom režnju. U policističkoj bolesti, pogođeno je više od 50% žljezdanog tkiva, s cista koje su lokalizirane u oba režnja bez očuvanja normalnog žljezdanog tkiva između njih.

Ako uzmemo u obzir lažne ciste, nastaju u posttraumatskom razdoblju. Zid neoplazme predstavlja fibro-modificirano tkivo. Pored toga, takve ciste se mogu formirati nakon liječenja apscesa ili izlučivanja ehinokokne ciste. Njihov je sadržaj jasna tekućina koja ponekad može imati smjesu žuči.

Klinički neparazitske formacije se ne pojavljuju, samo povremeno s značajnim povećanjem veličine, težine ili nježnosti u pravom hipokondriju. Nemir može biti povezan s istezanjem kapsula žlijezde i stiskanjem okolnih organa.

Parazitske ciste

Zahvaljujući modernim ultrazvučnim uređajima, dijagnostik može točno odrediti lokalizaciju tumora i prirodu njegovog sadržaja. Imunološke metode, na primjer, RIFA, također se koriste u dijagnostici.

Alveokokoza se razvija kao posljedica infekcije s cestodama ehinokoka, koja se razlikuje od uzročnika ehinokokoze morfološkim i biološkim značajkama.

Najprije ćemo detaljnije razmotriti ekinokokozu. Smatra se prilično ozbiljnom bolesti, razvija se zbog infekcije tijela s ehinokokusom. Glavni problem dijagnoze je dugo asimptomatski tečaj, zbog toga što se osoba pretvara u liječnika u kasnoj fazi patologije. Glasnoća sadržaja ciste može doseći 5 litara.

Postoperativne i posttraumatske ciste

S obzirom na apsces jetre, treba reći o infektivnom podrijetlu patologije. Patogeni mikroorganizmi prodiru u tkivo žlijezda želučanim, limfnim ili krvnim tokovima. Često se fokusiraju u pravom režimu, zaobljeni su oblik i popraćeni su nelagodom i bolovima u desnom gornjem kvadrantu.

Inficirana šupljina u žlijezdi može se formirati u prisutnosti intra-abdominalne infekcije, nakon ozljeda, traumatskog oštećenja organa ili kirurških intervencija.

Pored sindroma boli, bolest se manifestira groznicom, izraženom slatkom i obilnom znojenjem. Učestalost pojavljivanja uzroka apscesa vodi infekciju žučnog kanala (kolecistitis, kolangitis). Također, upala može nastati nakon endoskopskog manipuliranja ili parazitske infekcije žučnog trakta.

Na drugom mjestu među uzrocima apscesa postoji intra-abdominalna infekcija koja prodire kroz jetru kroz portalnu venu. To se vidi kod divertikulitisa (upala procesa crijeva), kršenja integriteta crijeva ili ulcerativnih lezija.

Hematomi nastaju nakon traume ili operacije, kada se krv nakuplja u šupljini, koja je ušla u parenhima iz oštećene krvne žile.

Tijekom ultrazvučnog pregleda može se otkriti sljedeće:

  • formiranje ispunjeno tekućinom s ugrušcima, što ukazuje na početnu fazu formiranja cista;
  • fokus s gustom masom, septa različitih debljina i gustim zidovima (stupanj napredovanja);
  • u zadnjem stadiju može se otkriti lažna cista s tekućim sadržajem ili vlaknastim područjima koja ukazuju na resorpciju ciste.

Maligni tumori

U procesu laparoskopskog pregleda abdominalne šupljine uzorkuje se materijal koji se zatim šalje za histologiju. Osim toga, laparoskopija omogućuje ispitivanje okolnih organa, što je neophodno za određivanje prevalencije malignih procesa.

Morfološka struktura tumora može se utvrditi samo pomoću histološke analize.

Nije uvijek moguće koristiti tehniku ​​probijanja pod ultrazvučnom kontrolom, budući da se materijal može sakupiti od neaktivanog dijela organa. U većini slučajeva, patologija se dijagnosticira u kasnoj fazi, kada se tumor smatra neoperabilnim i opaža se metastaza.

Daleko od uvijek upotrebljavajući ultrazvučni pregled, moguće je sumnjati u zloćudni fokus jer može imati istu ehogenost s normalnim tkivima žlijezda. Samo snimanje računala i magnetske rezonancije omogućuje preciznije lokaliziranje fokusa, procjenjuje njegovu veličinu, gustoću, kao i odnos s okolnim tkivima.

Pomoću elastografije, kao i elastometrije, znatno se povećava informativnost ultrazvuka. Važan dio dijagnoze je procjena protoka krvi u neoplazmi.

Maligne lezije mogu imati primarno ili sekundarno podrijetlo. U prvom slučaju, maligna transformacija stanica događa se izravno u jetri. Što se tiče sekundarnog procesa, željezo je pogođeno metastazama iz temeljnog tumora, koji se može nalaziti u drugom organu. Često se jetra ponovno utječe.

Među vrstama raka je:

  • hepatocelularni karcinom, koji je karakteriziran brzom progresijom i visokom letalitetom. U rizičnoj skupini je muški dio populacije nakon 50 godina;
  • angiosarkom, koji je također karakteriziran visokom agresivnošću;
  • hepatoblastoma - očitovao je čvorove bez kapsule, žućkaste boje. Patologija se dijagnosticira u dojenčadi.

Simptomatski maligni proces očituje se:

  • ozbiljna slabost;
  • (žutanje kože, sluznice, zamračivanje urina i dekolorizacija fekalne mase);
  • brzo mršavljenja;
  • sindrom boli u pravoj hipohondriji;
  • dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje i nadutost);
  • nedostatak apetita.

Na palpiranju željeza istražuje gusta, šumska, morbidna formacija. Terapijska taktika ovisi o stupnju morfologije onkologije i tumora. Ako se obrazovanje smatra operativnim, briše se.

Liječenje neoplazmi u jetri je napravljeno uzimajući u obzir:

  • vrsta bolesti;
  • faze patološkog procesa;
  • funkcionalno stanje žlijezde;
  • opće stanje pacijenta (prisutnost alergijskih reakcija i popratna patologija);
  • rizik od komplikacija (ovo se odnosi na slučajeve gdje nastanak utječe na velike pluća, crijeva i dijafragmu).

Posebna značajka zloćudnog procesa je brz rast obrazovanja, metastaza, izlijevanje u okolne organe, suzbijanje organskih funkcija i često nepovoljan rezultat zbog kasne dijagnoze i agresivnosti tumora.

Difuzni poraz

Ako ultrazvučni pregled otkrije difuzno izmijenjeno tkivo, vrijedno je sumnjati na hepatos ili cirozu. Ovisno o vrsti faktora izazivanja, hepatoza može biti:

  • Lipid, kada se masni naslage pojavljuju u hepatocitima. Uz ultrazvuk, signal se pojačava kroz žlijezdu, kao i njegovu zbijanju. Postoje tri stupnja napredovanja masnog hepatocita. Na prvom mjestu - postoji višak masnoća u tijelu na razini gornje granice norme. S druge strane, steatohepatitis se dijagnosticira kada je tkivo difuzno pogođeno. Što se tiče trećeg stupnja, karakterizira fibrotična promjena lokalizirana oko plovila. U tom slučaju žlijezda postaje gusta;
  • alkoholne vrste;
  • hepatoza trudnica;
  • bezalkoholni oblik;
  • hepatoza s dijabetesom.

Kružne promjene ukazuju na zamjenu normalnih žlijezda tkiva vezivnom. Kada ultrazvučna dijagnoza otkriva stezanje tkiva. U nedostatku terapije povećava se rizik od maligniteta.

Ultrazvuk je sigurna dijagnostička tehnika koja se široko koristi za preventivno ispitivanje, procjenu stope razvoja bolesti, kao i analizu dinamike tijekom liječenja. Ultrazvuk je propisan za djecu i trudnice, što potvrđuje njegovu bezopasnost.

Ako je tijekom ultrazvučnog pregleda pronađena sumnjiva jetra u jetri, preporučljivo je nastaviti dijagnozu kako bi razjasnila njegovo podrijetlo i prirodu patologije. To će vam pomoći u dijagnosticiranju bolesti u ranoj fazi, započeti terapiju na vrijeme i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Dijagnoza lezija u jetri na ultrazvuku, difuzne promjene

Trenutno pacijenti s neoplazmama jetre (benigni i maligni tumori, ciste) postaju sve češći. Otkrivanje ih pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda. Za ispitivanje unutarnjih organa, CT, ultrazvuk i MRI su naširoko korišteni.

Najsigurnija i najpristupačnija metoda istraživanja je ultrazvučni pregled jetre. Za ultrazvuk jetre potrebna je priprema. Provedite dijagnozu u položaju sa stražnje strane ili s lijeve strane.

Ultrazvuk jetre

Svrha ultrazvuka jetre je proučavanje njegovih odjela, anatomije, te traženje patoloških promjena. Fokusno obrazovanje u jetri je koncept koji objedinjuje bolesti s patološkim rastama u jetrenom tkivu.

Lokalne benigne novotvorine na ultrazvuku

1. Adenoma Benigni žljezdani tumor. Prema ultrazvuku, adenomi izgledaju poput jednostavnih formacija s ravnim konturama. Što se tiče stupnja opskrbe krvlju, oni ne sadrže krvne žile ili sadrže vrlo malo.

2. Ciste (single, multiple) - formacije koje imaju šupljinu, kapsulu na površini i tekućinu unutar. Ciste su podijeljene u kongenitalne i stečene. Sastoji se od kongenitalne žuči. Također razlikovati jednostavne i višestruke ciste. Češće su ciste formirane u pravom režnju. Cista u ultrazvučnoj dijagnozi je anekogena (tekuća) lokalna ili difuzna formacija s kapsulom na površini.

3. Hemangiomi (kavernozni i kapilarni) formirani su iz patološki ekspandiranih žila u tkivu - benigni vaskularni tumor. Ultrazvučnu sliku prikazuje formacija s nejednolikim konturama, nehomogena struktura.

4. Rak jetre - masni tumor. Sastoji se od masnih stanica (adipocita) - 90%, 10% padaju patološki podijeljene druge stanice. Slično je u strukturi hemangioma i tumorskim metastazama, stoga je kompjuterska tomografija s kontrastom potvrđena dijagnoza.

5. Focalna nodularna hiperplazija Je li benigna neoplazma karakterizirana prekomjernim difuznim rastom stanica i odsutnosti kapsule. Ultrazvučnu sliku predstavljaju pojedinačni fokusi. Oni imaju zaobljeni oblik, glatke konture. Dijagnostički kriteriji - prisutnost jetrenih vena u obrazovanju, što potvrđuje dijagnozu.

6. Biliary cystadenoma - Benigna neoplazma jetre koja je izuzetno rijetka. Ovo je jednostavna cista s mnogo fotoaparata. Zidovi stanica proizvode mucin (sluznicu sličnu sluzi koja se sastoji od proteina i glukozamina). Karakteristični ultrazvučni znakovi, koji se razlikuju od jednostavnih cista, su bogati krvni opskrbljivost zubima cista i više papilarnih žarišta u njima. Metastaze se ne formiraju.

7. Hamartoma mezenhimalnog porijekla. Karakteristični znakovi kaoticno su locirani vaskularni i cistični čvorovi i vezivno tkivo oko njih. Metastaze se ne formiraju.

8. Hamartoma žučnih kanala Je li benigni razvojni nedostatak. Vrlo je teško otkriti gammarthrom ultrazvukom jer je ova bolest asimptomatska, a sam hamartoma je malen. Lako se miješati s metastazama, pa su potrebne dodatne metode istraživanja.

Određene osobine svih benignih novotvorina:

  • polako povećati veličinu;
  • Nemojte rasti u okolna tkiva i organe;
  • nemoj metastazirati;
  • dobro reagiraju na liječenje i ne nastaju;
  • može se pretvoriti u rak.

Također, kasnije se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:

  • krvarenje u trbušnu šupljinu;
  • ruptura organa;
  • krvarenje u tkivu.

Kako bi se izbjegle navedene komplikacije, redovito obavljati dijagnostičke studije (kompjutorizirana tomografija, ultrazvuk i magnetsku rezonanciju) s frekvencijom od 1 svakih 3 mjeseca.

Lokalne maligne neoplazme na ultrazvuku

Maligni tumori su podijeljeni u primarne i metastazirane tumore.

Primarni su:

1. Fibrolamelarni karcinom.

  • ultrazvuk potvrđuje prisutnost tumora do 3 cm. Fokusi su obično gusti.
  • Ultrazvučni pregled s kontrastom. Zbog povećane opskrbe krvlju, ultrazvuk s kontrastom otkriva rak.
  • Ultrazvučna angiografija. Uvođenje kontrasta pomoću katetera u arteriju tumora i praćenje njegove akumulacije. To je najsigurniji način za procjenu opskrbe krvlju raka.

2. Hepatocelularni karcinom (karcinom jetrenih stanica). Ultrazvučna slika otkriva neoplazme do 3 cm. Korištenje kontrastnih sredstava povećava točnost studije. Ultrazvučni pregled otkriva promjenu u portalnoj veni, kompresiji organa i cirozi.

3. Kaposijev sarkom - rijetka bolest. Klinička značajka je brz rast i brzu infiltraciju tkiva. Tijekom raspada tumora, krvarenje se javlja u trbušnoj šupljini. Tumor ima elastičnu strukturu i oblik ciste. Ultrazvuk neće biti dovoljan za uspostavljanje dijagnoze, zahtijeva laboratorijsku studiju i anamnezu bolesti.

4. Periferni kolangiokarcinom. Utvrđeno je da ultrazvučna slika povećava lumen jetrenih kanala. Isto tako, otkriva se uključenost portalne vene, a njegov lumen je blokiran. Lezije jetrene arterije nisu prepoznate.

5. Hepatoblastoma. Potrebno je izvršiti ultrazvučno i CT skeniranje, otkrivajući jednostavan tumor. Njezin odnos s okolnim normalnim tkivima uspostavljen je pomoću magnetske rezonancije.

6. Hemangiosarkom jetre. Čvor ima neujednačenu strukturu na ultrazvuku.

7. epithelioid hemangiendothelioma. Rak dojke je gust s ultrazvukom.

Metastatski tumori proizlaze iz tumora jajnika, mliječnih žlijezda u žena, gastrointestinalnog trakta i pluća kod predstavnika obaju spolova.

Različite značajke svih malignih neoplazmi:

  • brz rast neoplazmi i progresija raka;
  • metastaza raka u organima, tkiva;
  • oštećenja strukture i funkcije zahvaćenih organa.

Focalne lezije u infekcijama

  • virusni hepatitis u akutnim i kroničnim oblicima;
  • tuberkuloze;
  • kandidijaza;
  • toxocariasis;
  • hydatidosa bolest;
  • apsces.

Diffusivne lezije jetre na ultrazvuku

1. Lipidna hepatoza - taloženje masnih vakuola u hepatocitima. Na ultrazvuku otkriva difuzno povećanje signala, zbijanje organa.

Masna hepatoza ima 3 stupnja:

  • 1 stupanj masnih hepatocita - jednostavan: sadržaj masnoća u tkivu jetre počinje premašiti normu;
  • 2 stupnja masnog hepatocita - steatohepatitis: očituje se difuznim promjenama u tkivu;
  • 3 stupnja masnog hepatocita - fibroza: difuzna promjena oko plovila, organ postaje gusta.
  • alkoholna hepatoza;
  • bezalkoholna hepatoza;
  • hepatoza trudnica;
  • hepatoza u šećernoj bolesti.

2. ciroza Je li zamjena normalnog tkiva vezivnog tkiva. Značajka ciroze ultrazvuk je čvor zbijenosti u tkivu. U budućnosti, ako ne liječite bolest, ona se pretvara u rak.

Treba zapamtiti da se u slučaju sumnjičavih promjena koriste dodatne studije u obliku računalne tomografije i snimanja magnetske rezonancije. Ove metode omogućuju vam da detaljno formirate i otkrijete metastaze raka. Pravovremeno otkrivanje raka, kao i bilo koja bolest jetre, ključ je uspješnog i učinkovitog liječenja.

Top