Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Koji testovi trebam uzeti s cirozom?
2 Giardia
Hepatitis C: koliko ljudi živi s njim, posljedice
3 Giardia
Dijeta za hepatitis B
Glavni // Proizvodi

Uzroci i liječenje boli u trbuhu i strani nakon kolecistektomije


Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana ispod rebara boli. Operacija je intervencija u cjelovitosti tijela, zahtijeva naknadnu rehabilitaciju. Liječnici se odnose na uklanjanje kolecistektomije i bol zbog postkolecystecomic sindroma. Ima desetaka razloga. Mogu li izbjeći sindrom i što da radim ako se pojavi bol?

Tipična bol u desnom gornjem kvadrantu nakon operacije

Bol nakon uklanjanja žuči povezana je s disfunkcijom probavnog sustava. Organizam treba vremena da se prilagodi promijenjenim uvjetima. Prethodno je akumulacija žuči provedena u mjehuru između obroka. Odljevi tajne iz tijela dogodili su se nakon jela. Jetrena tekućina pomogla ju je probaviti u duodenumu.

Bez mokraćnog mjehura, žuč dolazi izravno u crijeva. Postupak je kontinuiran. Na izlazu žuči bilo je sfinkter koji regulira protjecanje. Sada se tajna neprekidno protječe iz jetre kroz žučni kanal u 12-prst. To uzrokuje nelagodu. Kiseline sadržane u žuču nadražuju zidove crijeva, stalno dolaze u njega. Da bi se prilagodili novim uvjetima, tijelo je pomoglo lijekovima, vježbama i prehranom propisanim nakon operacije.

Djelomično je nelagoda nakon uklanjanja žuči uzrokovana vrstom operacije:

  1. Kada laparoskopske operacije kroz nekoliko minijaturnih punkcija, trbušna šupljina se napuni ugljičnim dioksidom. Uveden je plin kako bi se proširile mogućnosti manipulacije orgulje. Akumulacija ugljika uzrokuje bol u crtežu u pravom hipokondrijumu. Kada se ukloni žučni mjehur, prolazi nelagoda, jer plin koji je uzrokuje isparava.
  2. Ako je kolecistektomija izvedena otvorenom metodom kroz rez sa skalpelom, bol ispod rebara nakon intervencije je objašnjen disekcijom ljestvice peritonealnih tkiva. Nemir na mjestu rezice izražava se u prvim danima nakon operacije.

Anestetici su propisani za postoperativnu bol. Oko tjedan dana kasnije više nisu potrebni, rez je odgođen.

Uzroci boli

Uzroci boli u trbuhu nakon uklanjanja žučnog mjehura su mnogi. To može biti normalna reakcija tijela na intervenciju, a posljedične postoperativne komplikacije. Ponekad bol nije povezan s uklonjenim organom, već s postojećim istodobnim bolestima, pogoršanim ili zbog kolecistektomije.

U pravilu, to su patologije probavnog sustava:

  • poremećaji u djelovanju gušterače, na primjer, pankreatitis;
  • Ulkus želuca;
  • čira na sluznici 12-prst;
  • bolesti jetre.

Nakon operacije može se priložiti infekcija. Zabilježena je kirurškim instrumentima ili uobičajenim zrakom. Infekcija uzrokuje upalu. Vjerojatnost njegovog razvoja povećava se s drugim kroničnim bolestima.

U postoperativnom razdoblju važno je pratiti tjelesnu temperaturu. Njezin uspon do 38 ili više stupnjeva može ukazivati ​​na početak upalnog procesa.

Uzroci boli također mogu biti šiljci. To su formacije vezivnog tkiva, što dovodi do lijepljenja organa jedan između drugog. Spikes je jedna od postoperativnih komplikacija. To uključuje sužavanje žučnih kanala, iritaciju crijeva, zagušenja žuči.

Bolovi na desnoj strani nakon uklanjanja žuči također mogu nastati zbog preostalog kamenja. Ako je dio konkrementa uspio doći do kanala prije kolecistektomije, konglomerati će se osjećati nakon intervencije.

Ostaje spomenuti fizički stres i nepoštivanje prehrane nakon kolecistektomije. Oni također dovode do nelagode. U sportu, važno je ne pretjerivati, na primjer, da ne podižete težinu. Glavna stvar u hrani je odbijanje životinjskih masti, probavljivih ugljikohidrata, pušenja, kiseli krastavci, konzervirana hrana.

Postkolekystektomija sindrom

Sindrom postkolekystektomije simptomatski je kompleks uzrokovan promjenama u žučnom traktu. Koncept kombinira mehanizme međusobno povezane s udaljenim mjehura. Postoji sindrom zbog progresije bolesti nakon kolecistektomije. Uznemirenost se pojavljuje uskoro ili nakon nekog vremena nakon operacije. Obično je 3-6 mjeseci.

Za postekolekticki sindrom tipični su sljedeći simptomi:

  1. Bol u desnoj hipohondriji nakon uklanjanja žučnog mjehura, u trajanju od 20 minuta ili više. Osjećaji se mogu dati ispod šape, desno rame, na leđima.
  2. Početak proljeva je zbog brzog oslobađanja žuči bez odgode u mokraćnom mjehuru. Samo tekućina tajna jetre razblaži se i izmet.
  3. Nadutost. Uzrok povećanog gazoboobrazovaniem zbog preraspodjele u probavnom sustavu.
  4. Mučnina koja uzrokuje povraćanje.
  5. Nedostatak vitamina. Pojavljuje se zbog smanjenja apsorpcije vitamina u crijevu.
  6. Masne stolice uslijed smanjene apsorpcije masti u crijevima.
  7. Gubitak težine. To je uzrokovano gore navedenim razlozima.
  8. Slabost, umor, pospanost.

Glavni uzrok pojave kompleksa simptoma je neorganizacija u funkcioniranju sfinktera Oddija. Ova prstenasta struktura mišićnog i vezivnog tkiva okružuje krajeve kanala gušterače i žučnog mjehura. Sfinktar - pojava vrata koja se otvaraju kada trebate proći u crijevni dio drugog dijela tajne jetre.

Tvari koje oslobađaju zidovi mjehura opuštaju sfinkter kad je organ napunjen. Kada se ukloni žučni mjehur, Oddijev ton se smanjuje i žučica ulazi u nepravilno 12 prstiju. To pridonosi pojavi boli u pravom hipohondriju. Olovo im može, a kirurg napušta cističnu cijev.

Tjelesna aktivnost

Ograničenje tjelesne aktivnosti je obvezno stanje nakon kolecistektomije. Prvih tjedana preporučujemo se pridržavati ležaja u krevetu. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, fizičko naprezanje može pogoršati stanje i uzrokovati bol u desnoj strani.

Nepridržavanje prehrane

Fizička opterećenja mogu započeti s elementima hodanja. Čak i oni zahtijevaju dogovor s liječnikom koji posjećuju. Polusatne šetnje na otvorenom će služiti kao prevencija stagnacije žuči, ubrzavanje oporavka nakon operacije.

Razdoblje oporavka nakon prenošene kolecistektomije zahtijeva sukladnost sa strogim pravilima prehrane. Preporuča se pridržavati se broja prehrane 5. Kompletno gladovanje prikazano je odmah nakon operacije, dopušteno je samo piti mali gutljaj vode, svježe pripremljen čaj, bujon divlje ruže. Zatim, dijeta se širi. Dijeta pomaže u normalizaciji funkcije probavnog sustava.

Zanemarivanje ispravne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura je uzrok boli u želucu. Hladna hrana s bogatim bujonima, prehrana masnih, pušenih, začinjena hrana dovodi do želučanog spazma koji utječe na žučne kanale. Spazam je uzrok boli.

Korištenje velikih dijelova za jedan prijem dovodi do poteškoća u uklanjanju hrane hrane. Kao posljedica toga, odljeva žuči do crijeva prestaje.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, rezervoar koji akumulira tajnu jetre je odsutan. Funkcija skladištenja dodjeljuje se žučnim kanalima. Česti obroci, mali dijelovi spriječavaju stagnaciju tekućine jetre, omogućuju vam da razvijete potrebnu količinu tajne za probavu hrane koja je stigla.

Aktivacija kroničnih bolesti

Trajanje razdoblja rehabilitacije nakon kolecistektomije je oko godinu dana. Tijekom 12 mjeseci, ranije postojeće kronične bolesti mogu postati pogoršane ili se mogu razviti nove. Jetra, gušterača i dvanaesnik duodenuma su najranjiviji.

Na uzroke napada boli nakon uklanjanja žučnog mjehura uključuju se:

  • upale gušterače (pankreatitis);
  • upalni proces u slezeni;
  • ulkus želuca, čir na dvanaesniku;
  • uključivanje jetre u upalni proces (hepatitis);
  • preostali kamen u žučnom traktu, što je indikacija za ponovnu dijagnozu kolelitijaze;
  • upala tankog crijeva;
  • poremećaji u pokretljivosti žučnog trakta;
  • ljepilo.

Kada se morbiditet javlja nakon kolecistektomije, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Postoperativne komplikacije i medicinske pogreške

Bilo koja operacija je intervencija u cjelovitosti ljudskog tijela. Nitko nije imun na postoperativne komplikacije i medicinske pogreške. Potonji pojam nije zakonit. U međuvremenu, prema statistikama, zbog pogrešnih dijagnoza i medicinskih postupaka, umre oko 50 tisuća ljudi.

Glavne medicinske pogreške koje dovode do komplikacija nakon resekcije žuči su:

  • ostavljajući kamenje u žučnim kanalima;
  • oštećenje žučnih kanala, plovila, susjednih organa;
  • Neadekvatna sanitacija na mjestu uklonjenog organa;
  • nametanje loših šavova.

Poremećaj jetre, upala trbušne šupljine, upala pluća, gubljenje, stvaranje trombi ne ovise o kvaliteti izvedene operacije, nego su i posljedice kirurške intervencije.

Razvoj postoperativnih komplikacija može prouzročiti naglašena upalna infiltracija na području zahvaćene organe, adhezije i anomalije u strukturi žučnog mjehura. Složiti rad starijih osoba, prekomjerne težine, zanemarivanje patologije.

Pojava boli nakon kolecistektomije, upala uboda, groznica zahtijeva poziv specijalistima. Za točnost dijagnoze savjetovati se proći kroz nekoliko konzultacija s različitim liječnicima, uspoređujući njihove argumente i objašnjenja.

Kako nastaviti ako nakon uklanjanja žuči boli pravi hipokondrij

Pojava boli u pravom hipohondriju nakon uklanjanja žučnog mjehura zahtijeva traženje medicinske pomoći, samo-liječenje nije dopušteno. Samo stručnjak može propisati potrebne lijekove.

S boli sindromom u postoperativnom razdoblju, u liječenju se koristi integrirani pristup:

  1. Analgetici (lijekovi protiv bolova) propisani su za smanjenje boli.
  2. Spazmolitici - blokiraju kontrakcije mišića, smanjujući intenzitet boli.
  3. Preparati za kolagog koji olakšavaju odljeva žuči.
  4. Enzimski pripravci propisani su za poboljšanje funkcioniranja jetre i gušterače.
  5. Antibiotska terapija u razvoju upalnih procesa.
  6. Prebiotici i probiotici koji vraćaju intestinalnu mikroflora.
  7. Važno je pridržavati se načela pravilne prehrane koja prvenstveno ovisi o tome kako će proći razdoblje rehabilitacije.
  8. Fizioterapija je propisana kako bi se spriječilo zagušenje žuči.

Dakle, kako bi se spriječilo pojavu bolova nakon kolecistektomije, važno je slijediti načela dobre prehrane, poštujte upute liječnika, kako bi se izbjeglo naporan vježbe, stres, redovito prikazivan, odreći loše navike. To će pomoći tijelu da se brže prilagodi novim uvjetima, spriječiti moguće posljedice.

Bol u pravom hipohondriju nema žučnjak

Bezbrižna bol u desnoj hipohondriji, žučni kamen uklonjen prije dvije godine

Kronične bolesti: autoimuni tiroiditis.

Pozdrav, doktore! Pozivam vas na pomoć! Stvar je u tome što su prije dvije godine žučni mjehur, uklonjeni kolektivni kolesteril. Sve je bilo dobro. Dijeta je manje ili više poštovana, ne jedem pržena, vruća, ne pijem gaziranu hranu. U ožujku, desna strana uzi se dobro razboljela, u gastro-erozivnom gastritisu. Gastritis je tretiran. U lipnju sam radio samo površinski ostao. Također sam dao sve testove jetre, sve je bilo u redu. Bol je, ali nestaje i nestaje. Mnogi govore o adhezijama nakon operacije. Ponekad joj daje leđa i njezinu ruku, ponekad kao da je desna strana umobljena (vjerojatno osteokondroza). Ušao sam i počeo zaboraviti na nju. Ali ja sam odlučio provjeriti, tako da kažem, u jesen. U rujnu je učinila uzi abdominalne šupljine i fglds - sve je dobro! Ali ovdje već pet dana pritisne ispod rebra s desne strane. Ne razumijem zašto je to tako. Koje su moje daljnje akcije? Nemamo gastroenterologa u poliklinici. Je li moguće ponovno pojaviti mjesec dana erozivni gastritis? Prihvaćam sada samo kreon. Pomozi molim vas! Stvarno se nadam za pomoć!

Oznake: uklanjanje boli u desnoj hipohondrijskoj bilijarima, bol u želucu uklonjena u desnoj hipohondriji

Povezana i preporučena pitanja

Bol u pravom hipokondriumu Prije tri mjeseca okrenuo sam se gastroenterologu s bolovima u.

Bol u pravom hipohondriumu Ja sam muškarac, imam 30 godina. Zabrinut sam zbog malo boli na desnoj strani.

Bol u pravom hipohondrijumu Bolovi u bolu u pravom hipohondriju, ponekad sam prasak u žuči. Često.

Gastritis, GERD Ovo proljeće imam dvostruku infekciju s virusnom infekcijom, propisanim antibioticima.

Lijevanje žuči u želucu, gastritis Imam 27 godina, prije toga sam ponekad trpio posebno na trbuhu.

Bol u pravom hipohondriumu Imam 36 godina, bolujući od desnog hipohondrija. Na sebi je prava jetra.

Bol u pravom hipohondriju nakon jela Povremeno se boli na desnoj strani ispod rebra.

Bol u desnom gornjem kvadrantu i ispod Od siječnja ove godine, to je već 7 mjeseci stara, to boli.

8 Odgovori

Ne zaboravite procijeniti odgovore liječnika, pomoći nam da ih poboljšamo postavljanjem dodatnih pitanja na temu ovog pitanja.
Također ne zaboravite zahvaliti liječnicima.

Nakon uklanjanja boli žučnoga mjehura u desnoj hipohondriji

Nakon operacije, što je rezultiralo u uklanjanju žučnjaka (kolecistektomija na znanstveni način), većina ljudi vjeruje da žučni kamenci nestao i sada svu svoju patnju u prošlosti. I kakvo razočaranje i nova anksioznost su da se neugodni simptomi počinju smetati. Čini se da je sve iza sebe, ali nekako opet pojavio nakon uklanjanja boli žučna kesica u desnom gornjem kvadrantu, povremeno mučnina, suhoća i gorčina u ustima. Neki pacijenti imaju čak i groznicu, oni uzrokuju neugodnosti da proljev, zatvor i nadutost u cjenjkanju. Također, vrlo je mnogo ljudi prisiljeno brinuti i još jedno pitanje: zašto jetre bol nakon uklanjanja žučnog mjehura?

O sindromu postekolekystektomije

Svi gore navedeni simptomi nisu izravna posljedica operacije uklanjanja oboljelog organa, ali u medicini je zajedničko kombinirati ih u "sindrom nakon kolecistektomije". Formiranje žučnih kamenaca u mjehuru - uvijek kršenje ne samo u žuči i pravilno funkcioniranje žučovoda, ali i na želudac, gušterača, dvanaestopalačno crijevo i crijeva u cjelini. Kirurg uklanjanjem oboljelih i postati opasna za organizam žuči, ne može osloboditi pacijenta cholelithiasis povezane bolesti koje s velikom vjerojatnošću može se pogoršava u postoperativnom razdoblju. To je, na primjer, upala žuči, poraz pankreasa i jetre. Dakle, ako se iznenada pojavi nakon uklanjanja bolova žučnoga mjehura u pravom hipohondriumu, trebate vidjeti liječnika kako biste razjasnili dijagnozu i prolazili kroz neophodno liječenje.

Malnutricija je uzrok mnogih bolesti i boli

Svi probavni organi vrlo osjetljivo reagiraju na hranu koju je primila osoba, a još više nakon kirurške intervencije. Svaki pacijent treba znati da zajednički faktor jedenja može postati faktor koji uzrokuje bolest, stoga:

  • Unos hladne hrane može uzrokovati grč u trbuhu, koji će se reflektično prenijeti na žučne kanale i sfinktere;
  • Velika količina hrane otežava evakuaciju iz trbuha, što će nepovoljno utjecati na protok žuči u crijevu;
  • Korištenje mast, margarin, govedina-čaja, piva, vina, sirupa, octa i začina doprinose grč žučnih vodova, koji se potom će se osjetiti bol u desnom gornjem kvadrantu ili u želucu.

Dakle, pitanje: zašto jetre bol nakon uklanjanja žučnog mjehura, odgovor može biti ovo: pogreška u prehrani je dopušteno. Treba uvijek imati na umu da su stanice jetre odgovorne za normalni kemijski sastav žuči, na kojem ovisi pravilno funkcioniranje cijelog probavnog sustava. Za dobar razlog nakon takve operacije, pacijent je dodijeljen svjetlo prehrane № 5, gdje je terapijski učinak u prvom redu usmjeren na oporavak funkcije jetre, smanjenje upale u bilijarnog trakta i jačanje gušterače.

Preporučeno čitanje

Zašto postoji bol u pravom hipohondrijumu

Sindrom "pravog hipohondrija" indikator je velikog broja različitih bolesti, ali se događa da nelagoda na desnoj strani tijela brine i zdrave osobe.

U ovom području su važni organi poput bubrega, gušterače, žučnog mjehura, jetre, dijafragme. Sada ćemo govoriti o tome što može uzrokovati bol u leđima, desni hipokondrij i desnu stranu.

Mogući uzroci boli

Bol u desnom gornjem kvadrantu može biti posljedica određenih bolesti:

Ako pogledate statistiku, većina ljudi se žali zbog boli u gornjem gornjem kvadrantu zbog bolesti bolesti žučnog mjehura.

Bol u desnom gornjem kvadrantu ispred

Ako boli na desnoj strani ispod rebra ispred, uzrok može biti bolesti takvih organa kao što su:

  • hepatitis, ciroza, stanice žuči;
  • akutni ili kronični kolecistitis, kolelitijaza;
  • pankreatitis, rak gušterače;
  • ulkus duodenuma i upala slijepog crijeva;
  • dijafragmatska kila;
  • infarkt miokarda ili angina pektoris;
  • herpes zoster;
  • pleurij, pneumonija;
  • giardijaza. amebiasis, opisthorchiasis.

Bol u desnoj hipohondriji iza

U ovom području ozljede donjih rebara, interkostalni živci, desni bubreg, nadbubrežna žlijezda i donja šuplja vena najčešće su povrijeđeni.

Najčešće, bol na ovom području povezan je s patologijom desnog bubrežnog pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

Bol u desnom gornjem kvadrantu koji daje leđa

Ako je bol na leđima, tada razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Jetra je upaljena, s virusnim hepatitisom i drugim abnormalnostima u tijelu;
  2. S ozljedama crijeva, žučnog mjehura i desne strane dijafragme;
  3. S kila kralježnice, osteokondroza, artroza zglobova intervertebralnih;
  4. Uz upalu žučnog mjehura i diskinezije žučnih kanala;
  5. Uz pankreatitis, ulkus i druge patologije gušterače;
  6. Sa patologijom bubrega, apscesima, ulcerima i bubrežnim kamenjem.

Bolna, dosadna bol u pravom hipohondrijumu

  1. Akutni i kronični hepatitis. ciroze, raka jetre, parazitskih lezija desnog režnja jetre.
  2. Pielonefritis, hydronephrosis, apostematous nephritis, bubrežni tumori u kasnim fazama.
  3. Kronični ciliarni i nealkalitični kolecistitis bez egzacerbacije, kolangitis.
  4. Kolitis blage mjere, divertikuloza crijeva.
  5. Tumori nadbubrežnih žlijezda.

Stalna bol je karakteristična za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitske ciste jetre, prijelomi rebara.

Bol tijekom vježbanja

Vrlo često bol u pravom hipohondriju događa se tjelesnom aktivnošću (trčanje, brzo hodanje), što može biti trnjenje ili bol. U pravilu, razlog nastaje u slučaju da je ovo opterećenje počeo oštro i na visokoj stopi.

Prema tome, s ovim opterećenjem, protok krvi raste, a veliki protok krvi se šalje u jetru, uzrokujući da se kapsula proteže i bolno reflektira.

Akutni kolecistitis

Najopasniji oblik bolesti se brzo razvija, uz izražene simptome:

  • teška paroksizmalna bol u žučnjaku;
  • pogoršanje dobrobiti;
  • mučnina i opetovano povraćanje;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • nedostatak apetita;
  • kršenje probave (konstipacija, proljev, povećana proizvodnja plina u crijevima).

Kronični kolecistitis

Glavni simptom kroničnog kolecistitisa je bol u desnom gornjem kvadrantu - produžen ili paroksizmalan, dajući scapuli i desnoj ramenu. Može se proširiti na prilično široko područje prsa i leđa. Ponekad bol je popraćen slabostima, cardialgija, groznicom i drugim znakovima.

Izvan pogoršanja pacijenta s vremena na vrijeme doživljava dosadnu bol u epigastričnom području i u pravom hipohondriju. Tijekom egzacerbacija, simptomi kroničnog kolecistitisa slični su onima akutnog oblika bolesti.

Bolest žučnog kamenca

Dok su kamenje u žučnjaku, pacijent možda čak i ne zna za njegovu bolest. Osumnjičite ovu bolest koju osoba može samo tijekom prvih zabrinjavajućih znakova: gorčinu u ustima, nelagoda u gornjem gornjem kvadrantu, žgaravica, trbuh i mučninu.

Ako kamen od žučnog mjehura ode u žučne kanale, tada u ovom trenutku dolazi do napada kolelitijaze (žučni kolik).

Akutni pijelonefritis

  • povećanje temperature do 38-40 ° C i zimice;
  • poremećaji mokrenja;
  • bol u donjem dijelu leđa.

Drugi uobičajeni simptomi: slabost, slabost, smanjeni apetit, mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, obilno znojenje.

Bolovi u lumbalnoj regiji u ranim danima nemaju jasnu lokalizaciju, a zatim su točno određeni na razini oboljelog bubrega. Bol može dati u hipohondriju, prepone, genitalije. Bol se povećava kretanjem, kašljem i noću. Mokrenje postaje brzo i bolno.

Kronični pijelonefritis

Unatoč nespecifičnosti simptoma bolesti, moguće je identificirati neke znakove kroničnog pijelonefritisa, koji treba napomenuti.

  • bezobzirno povećanje temperature uvečer na 38 ° C i više,
  • brzo umor, slabost,
  • česte glavobolje,
  • osjećaj da je konopac stalno hladno,
  • pojava boli u lumbalnom području, osobito kod hodanja,
  • čestih želja da odu u zahod,
  • promjene u boji mokraće, zamućenost,
  • pojava neuobičajenog neugodnog mirisa u mokraći.

Klinička bolest ovisi o prisutnosti istodobnih uroloških bolesti i njegovoj patogenezi.

Opći simptomi hepatitisa C

Općenito, hepatitis C # 8212; ovo je asimptomatska bolest, češće se dijagnosticira slučajno, kada se ljudi pregledavaju za druge bolesti. Stoga je pravodobna dijagnostika važna analiza.

Češće od drugih simptoma su astenija, slabost, umor. Ali ti su simptomi vrlo nespecifični (njihova prisutnost ne dopušta govoriti o hepatitisu C). Sa cirozom jetre, može se pojaviti žutica, želuca (ascites) povećava volumen, pojavljuju se vaskularne zvjezdice, a slabost raste.

liječenje

Ako bol na desnoj strani ispod rebra, terapeut obično imenuje savjetovanje sa sljedećim stručnjacima:

  1. Gastroenterology;
  2. zarazna bolest;
  3. kardiologa;
  4. ginekolog;
  5. kirurg;
  6. trauma;
  7. endokrinologa;
  8. Neurolog.

Ne uspostavljajući točnu dijagnozu u medicinskoj ustanovi, zabranjeno je samozapravljanje. U slučaju akutne boli, preporuča se pozvati hitnu pomoć, primjenjivati ​​hladnoću (ako pomaže u ublažavanju boli).

U ovom slučaju, ne možete uzimati lijekove protiv bolova, kako ne bi iskrivili kliničke simptome, a ne komplicirajte formulaciju pravilne dijagnoze.

Bol nakon cholecystectomy: je li vrijedno da se oglasi alarm?

Bol nakon cholecystectomy je pritužba koja se bavi većini pacijenata koji su podvrgnuti operaciji. Pojava neugodnih osjeta uvijek ne pokazuje grešku kirurga. Sindrom boli često se brine čak i nakon tehnički "idealne" operacije. Kako postupiti i hoćete li se brinuti? Za odgovor, treba shvatiti zašto trbuh boli nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Sindrom boli u normalnom tijeku postoperativnog perioda

Kolecistektomija je podijeljena na otvorene i laparoskopske. Prvi prolazi s širokim disekcijom prednjeg trbušnog zida. U drugom slučaju, pristup je manje traumatski, pa se sve manipulacije provode kroz male rezove. Sindrom boli često se opaža nakon obje vrste operacija. Neugodna senzacija, u pravilu, traje 1-3 tjedna. Moguće pritužbe:

  • Bol u trbuhu nakon laparoskopije žučnog mjehura. Nastaju zbog nakupljanja ugljičnog dioksida koji se uvodi u trbušnu šupljinu da bi se proširio. U prosjeku, nelagodnost nestaje u roku od 2-3 dana.
  • Sindrom boli izravno u području incizije. Prolazi kao zacjeljivanje postoperativne rane.
  • Bol na desnoj strani nakon jela. Pojavljuje se kada je sustav žučnog sustava prilagođen za rad bez žučnog mjehura, kada žuč odmah ulazi u 12-debelo crijevo. Često je izazvana pogreškama u prehrani i nestaje nakon njihovog uklanjanja.

Ti simptomi nisu povezani s medicinskim pogreškama i ne zahtijevaju usvajanje hitnih mjera. Sukladnost s imenovanjem liječnika, u pravilu, pomaže u borbi ili značajnom smanjenju sindroma boli.

Postoperativne komplikacije

Ako se nakon uklanjanja bolova žučnog mjehura trajno sačuva, počinje detaljno traženje uzroka. Cholecystectomy je prilično sigurna operacija, ali također može proći kroz komplikacije. Prije svega, moguće su pogreške (iatrogeneza) tijekom operacije isključene. Među njima:

  • Infekcija kirurške rane;
  • Neispravno šivanje;
  • Oštećenje žučnog trakta i okolnih organa;
  • Preveliko odstupanje dijela cističnog kanala, u kojem se epizoda počinje akumulirati (0,1-1,9% slučajeva boli nakon operacije).
  • Očuvanje patologija koje ometaju odljeva žuči (npr. Ciste žučnih kanala).

Bol nakon uklanjanja žučnog mjehura rijetko je povezana s iatrogenom, no sjetite se simptoma koji mogu govoriti o tome. Na drift infekcije označava crvenilo i oteklina tkiva na području šava, formiranje gnusnih masti. Možda uporno povećanje tjelesne temperature, difuzna bol u abdomenu. Izvrsni znak je trbuh "umora" ili izraz napetosti mišića prednjeg trbušnog zida.

Važno! Kolecistektomija je povezana s nekim rizikom od krvarenja. Indirektno, napredovanje opće slabosti, blanširanje kože može ga indirektno ukazati. Povezivanjem s bolnim sindromom dispneje, vrtoglavica je osnova za izvanredan posjet liječniku.

Pogoršanje kroničnih bolesti

U nekim ljudima, nakon uklanjanja žučnog mjehura, želudac može biti bol, a ne samo pravi hipokondrij. Zašto se to događa? Reorganizacija žučnog trakta ne odvija se bez traga za svim organima probavnog trakta. Promjenom sastava žuči, osobitosti njegovog odljeva često dovode do pogoršanja kroničnih bolesti probavnih organa koji su bili prije operacije. Naime:

  • pankreatitisa;
  • gastritis;
  • Ulkus trbuha i 12 dvanaesnika;
  • hepatitis;
  • Razdražljiv sindrom crijeva.

Bolesna na desnoj strani nakon uklanjanja žučnog mjehura može biti posljedica rekurentne kololecolize. To je uzrokovano ponavljanim stvaranjem kamenja u žučnim kanalima. Preostala kolektoolitika javlja se u pozadini već postojećih, ali nije pronađena tijekom konkretnih operacija. Bol je objašnjen ovim razlogom u 5-20% slučajeva.

Tijekom pripreme za operaciju, potrebno je upozoriti liječnika o svim prethodno uspostavljenim kroničnim bolestima. To će pomoći u ispravljanju liječenja na vrijeme i izbjegavanje što više neželjenih posljedica. Na primjer, liječnik bi trebao znati o prisutnosti dijabetesa, jer postoperativne šavove još gore prolaze na pozadini.

O sindromu postekolekystektomije

Nakon operacije, u 10-15% slučajeva, probavni poremećaji ostaju ili ponovno pojavljuju. Za takve uvjete koncipiran je izraz "sindrom postekolektikije". Postupno, generalizirana formulacija je napuštena, jer je 9 situacija od 10 uzrokovalo neugodne senzacije koje su pronađene i uklonjene.

Trenutačno, sindrom postkolecistektomije odnosi se samo na disfunkciju sfinktera Oddi (DSO). Zašto postoji patologija? Uobičajeno, kontrakcija žučnog mjehura dovodi do opuštanja otvora sfinktera u lumen duodenuma. Ovo je neophodno za normalni odlazak žuči. Nakon kolecistektomije, sfinkter se ne otvara na vrijeme, jer refleksni signal iz uklonjenog organa ne radi.

Obično je to privremeni fenomen koji u potpunosti prolazi nakon prilagodbe organizma na promjene. Ako pravilno restrukturiranje žučnog trakta nije došlo, desna strana nakon uklanjanja žučnog mjehura može dugo biti bolestna. Na trajnoj disfunkciji sfinktera, Oddie se kaže da ima sindrom boli koji traje od 20 minuta tijekom 3 mjeseca ili duže. Neugodna senzacija može imati sljedeće karakteristike:

  • Izgled nakon jela;
  • Izgled noću;
  • Kombinacija s mučninom, povraćanjem, proljevom.

Pacijenti s DSO često se žale ne samo na boli u desnoj, već iu lijevom hipohondriju. To je zbog sudjelovanja gušterače kanala u patološkom procesu, koji se također otvara u 12-debelog crijeva. Ako se i žučni i pankreasni trakt istodobno utječu, sindrom boli podrazumijeva šindru.

dijagnostika

Da biste saznali zašto, nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana ispod rebara i dalje boljeti, pribjegavaju instrumentalnim metodama istrage. Među njima:

  • SAD. U pozadini DSO-a, ECHO-slika širenja zajedničkih žučnih i gušteračkih kanala moguće je.
  • MR. Pomaže u potrazi za anatomskim defektima koji ometaju odljeva žuči. Mogućnost izbora za sumnjive tumore, koji nisu uvijek jasno vidljivi na ultrazvuku.
  • EGD. Omogućuje isključivanje ili uspostavljanje gastritisa, peptičnog ulkusa, upale duodenalnog papila i drugih patologija probavne cijevi.
  • ERCP. Predstavlja rendgenski pregled žuči i glavnih kanala gušterače uvođenjem kontrastnog sredstva u njih.
  • Laparoskopija ili laparotomija. Prisilna mjera za sumnju na ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju (npr. Unutarnje krvarenje, peritonitis).

Pomoćnu ulogu igraju podaci laboratorijskih analiza. Može se imenovati:

  • Opći test krvi. Moguće je ubrzati ESR, povećati razinu leukocita u krvi na pozadini infektivne upale.
  • Biokemijski test krvi. Treba obratiti pozornost na razinu bilirubina, aktivnost jetre i pankreasa. Za bolju informaciju, studija bi trebala biti provedena tijekom napada boli ili unutar 6 sati nakon njenog nestanka.

Načela liječenja

Sindrom boli javlja se iz raznih razloga, tako da su terapijske taktike strogo individualne. Uglavnom, oni pribjegavaju terapijskim metodama. Operativna intervencija se uzima u obzir samo kada je apsolutno nužna dodjeljivanje:

  • Analgetici. Ako je operacija nestala bez komplikacija, a bol se brine samo na području kirurških rana. Najčešće korištena sredstva na temelju ketorolaka (Ketoprofen, Ketorol).
  • Antispasmotika. S prekomjernom kontrakcijom žučnih kanala, sfinktera Oddija. Jedan od predstavnika je drotaverin (No-Shpa).
  • Hepatoprotectors. Za održavanje normalnog funkcioniranja stanica jetre.
  • Enzimski pripravci (Mezim, pankreatin). Koristi se za smanjenje funkcionalnog opterećenja na gušterači tijekom obroka.
  • Antibakterijska terapija. Samo ako se sumnja na bakterijsku infekciju. Vrsta pripreme određuje liječnik.

dijeta

Gotovo glavna uloga u sprečavanju sindroma boli nakon kolecistektomije je korekcija prehrane. Njegova načela su:

  • Smanjenje potrošnje proizvoda koji sadrže kolesterol (ali ih je nemoguće potpuno isključiti);
  • Ograničenje pržene, masne hrane;
  • Česti frakcijski obrok do 4-6 puta dnevno;
  • Postupno, ali ne oštro smanjenje tjelesne težine s viškom;
  • Povećanje udjela biljnih dijetalnih vlakana u prehrani (kako bi se stimuliralo pokretljivost GI-a);
  • Prednost pred pečenim proizvodima (uključujući voće i povrće), posuđe.

zaključak

Bol nakon kolecistektomije nije uvijek razlog za paniku. Ali to ne znači da ga možete ignorirati ili pokušati "izliječiti" sebe. Zadatak pacijenta je potpuno poštivanje preporuka liječnika i pažljiv stav prema bilo kakvim promjenama u dobrobiti. Obično su ove mjere dovoljne za maksimiziranje perioda oporavka i smanjenje vjerojatnosti postoperativnih komplikacija.

Zašto jetra boljeti s udaljenim žučnjak?

Jetra je u bliskoj vezi s žučnjaku. Nije ni čudo da liječnici to nazivaju par tijela bilijarnog sustava. Dakle, nakon uklanjanja žučnog mjehura (kolecistektomija), opterećenje na probavni sustav u cjelini, a posebno u jetra povećava, što može uzrokovati neke nelagode (- osobito u ranim fazama nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura).

Rad na izrezivanja ovo tijelo provodi na dva načina - tradicionalne laparoskopske i cavitary. Nakon laparoskopski komplikacije žučni mjehur rijetko javljaju a oporavak je puno brži, tako da je laparoskopska tehnika se koristi više nego tradicionalni često (ako nema kontraindikacije i omogućuje tehničke opreme zdravstvenih ustanova).

Prije nego što shvatite zašto, ako se ukloni žučni mjehur, jetra boli, liječi se ovaj sindrom boli, najprije ćemo shvatiti zašto osoba treba žučnjak.

Glavne funkcije žučnog mjehura i žuči

Hepatociti (tzv. Stanice jetre) neprestano proizvode žuči, koje kroz sustav žučnog kanala ulaze u žučni mjehur i akumuliraju se u ovom spremniku koji se nalazi neposredno ispod jetre. Njegov oblik je sličan kruškama s kapacitetom od 40 do 70 mililitara. Mišići zidova ovog rezervoara su vrlo elastični i sposobni su se protezati.

Glavne funkcije žučnog mjehura su:

  • nakupljanje žuči proizvedene jetrom;
  • dovođenje ove hepatične tajne do tražene koncentracije;
  • isporuka žuči u dvanaesniku kada se unese u gastrointestinalni trakt.

Žučna kesica i crijeva međusobno spojeni zajedničkom žučovoda, na čijem kraju je tzv sfinkter podijeljen u Oddi osigurava protok žuči u probavnom sustavu.

Bile, koji se akumulira u žučnjaku, je složena mješavina različitih komponenata, kao što su:

  1. posebne žučne kiseline;
  2. masnih kiselina;
  3. skup enzima;
  4. kompleks minerala;
  5. kolesterol;
  6. proizvodi koji se proizvode u procesu hormonskog metabolizma i tako dalje.

Glavna komponenta ove jetrene sekrecije je voda, koja osigurava njezinu fluidnost. Bile je uključen u razgradnju hrane (posebno - teške masti), kao i u procesu uklanjanja štetnih tvari iz tijela. Jetra zdrave osobe u danu proizvodi više od jedne litre ove tajne.

Glavne funkcije žuči:

  • emulgiranje masti za njihovu daljnju probavu;
  • jačanje i aktivaciju djelovanja enzima proizvedenih od gušterače (lipaza, amilaza i tripsina);
  • neutralizaciju pepsin (medij u crijevu je alkalni tip i želudac - kiselina, i to putem želučanih promjene digestija žučne na crijeva);
  • poticanje intestinalne peristalzije, koja omogućuje bolji napredak hrane i učinkovitu probavu;
  • uklanjanje iz tijela hormona i proizvoda metabolizma lijekova, kao i razni toksini i druge štetne tvari;
  • sudjelovanje u razgradnji masti, proteina i ugljikohidrata;
  • poboljšanje apsorpcije minerala i vitamina;
  • održavanje normalno stanje crijevne mikroflore zbog sprečavanja pojave i daljnje širenje patogenih bakterija.

Glavne patologije sustava izlučivanja žuči

Zašto se žučni mjehur povrijedi i moram ga ukloniti? Najčešće bolesti žučnog mjehura su podijeljene u sljedeće skupine:

  • diskinezija (poremećaj normalnog funkcioniranja);
  • upala (kolangitis i kolecistitis);
  • patologija uzrokovana poremećajima metaboličkih procesa (kolelitijaza, polipoza) i tako dalje.

Tijek svih tih skupina patologija popraćen je boli, postoji žgaravica, labav stolica i drugi krajnje neugodni simptomi za osobu, što mu daje ozbiljnu nelagodu. U mnogim slučajevima, terapija lijekovima ne proizvodi željeni rezultat, a mjehur se mora ukloniti.

Međutim, čak i nakon uklanjanja ovog organa, bol i probavni poremećaji (kolitis, pankreatitis i tako dalje) i dalje su od velike važnosti za mnoge bolesnike. To je zbog činjenice da se često operacija eliminira posljedice, a ne uzrok patologije (npr calculous Kolecistitis uzrok je poremećaj normalnog metabolizma, a operacija ne otkloni taj problem).

Zašto desna strana rebra boli nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Dakle, pacijent je uklonjen iz žučnog mjehura, ali jetra također boli nakon toga. Zašto je to povrijeđena u desnoj strani u hipohondriju? Može biti bolestan zbog sljedećih razloga:

  1. Poremećaj sfinktera Oddija

Sluznica membrane dodijeljenog organa u normalnom stanju izolirala aktivne tvari s biološkog stajališta, što je povećalo ton sfinktera.

Normalno, tijekom punjenja zdravih žučnih mjehura, sfinkter Oddi opušta refleksno. Nakon kolecistektomije, ton sfinktera se smanjuje, što negativno utječe na njegovo funkcioniranje.

Osim toga, budući da se žuč nema koncentrirati, ona ne postiže željenu konzistenciju, pa se njezina biološka i kemijska svojstva pogoršavaju. Takva slabo koncentrirana tajna jetre sada stalno ulazi u probavni sustav, bez obzira na to postoji li hrana u gastrointestinalnom traktu ili ne.

To može dovesti do infekcije prodor tekućine u bakterija u žučnom kanalu koji uzrokuju bolesti i, na kraju, do pojave upalnog procesa, što je razlog zašto, čak i ako nema žučnog mjehura, upalu desni.

Osim toga, u odsutnosti žučnog mjehura, prestanu proizvoditi tvari koje aktiviraju pankreasnu lipazu, što u vremenu može uzrokovati poremećaje u funkcioniranju organa kao što je gušterača.

Disfunkcija sfinktera uzrokuje bol u desnoj strani, i sve vrste probavne smetnje (mučnina, povraćanje, žgaravica, nadutost, nadimanje, podrigivanje, zatvor, i proljev).

Priroda i lokacija lokacije boli mogu varirati ovisno o veličini zone uključene u patološki proces. Tipično, bol se javlja nakon jedenja i noću, a često se lokalizira u epigastričnom području. Međutim, sindrom boli može se ozračiti do desnog lopatica ili ramena, pa čak i nositi pojaseve. Dugotrajno odvijanje disfunkcionalne patologije sfinktera Oddi može dovesti do bolesti žučnih kanala i patologija gušterače i crijeva.

Jednostavno rečeno, to je upala žučnih kanala. Glavni uzrok ove patologije je stvaranje kamenja u ovim kanalićima (znanstveno - kolektoolitičnost). Osim choledocholithiasis, kolangitis može izazvati različite štetne mikroorganizme (na primjer, Giardia ili helminta), koji prodiru u bilijarnog trakta crijeva.

Ako takva infekcija nije otkrivena na vrijeme, može postojati hepatitis, apsces i, ne daj Bože, peritonitis.

Glavni simptomi akutnog oblika kolangitisa:

  1. povećana tjelesna temperatura;
  2. obilno znojenje;
  3. zimice;
  4. opća slabost;
  5. žućkasto nijansu sklera i kože;
  6. mučnina i povraćanje;
  7. žgaravica;
  8. zbunjena svijest;
  9. hipotenzija;
  10. bol na desnoj strani, sposoban da se dade na desno rame i rame, a ponekad na lijevu stranu.

Pored akutnog oblika, kolangitis se može pojaviti u jednostavnijem - kroničnom. Međutim, kod takvog tijeka bolesti postoji opasnost od fulminantne sepse koja često završava u smrtonosnom ishodu.

Čak i nakon uklanjanja žučnog mjehura, kamenje može ostati (ili ponovno oblikovati) u žučnim traktima.

Mali, u pravilu, ulazi u duodenum, a zatim uđe u tijelo zajedno s izmetom. Međutim, ako je veličina kamena značajna, onda možda neće moći proći žučni kanal i postati zaglavljen u njemu ili u crijevu. Najopasnije je potpuno začepljenje žučnog trakta ili puknuće zidova.

Pored toga, opasne komplikacije kolektoolitijaze uključuju:

  • sekundarna bilijarna ciroza;
  • sepsa;
  • kolangitis;
  • jetreni apsces;
  • pojava fistula;
  • pojava crijevne opstrukcije;
  • akutni oblik pankreatitisa;
  • pojava tumora (do malignih).

Glavni simptomi kolektoolitijaze su yellowing od sclera i kože, žgaravice, poremećaja stolice i bol u desnoj hipohondriji.

Komplikacije kirurške prirode

Bol u jetri može biti uzrokovana komplikacijama koje se javljaju nakon kolecistektomije, čak i ako je postupak obavljen laparoskopijom (najmanje traumatska tehnika).

Takve patologije uključuju:

  • pojava ljepila;
  • pojava ožiljaka na zidovima žučnih kanala;
  • slučajeva tzv. "lažnog" žučnog mjehura na mjestu uklonjenog organa.

Sve te patologije popraćene su stalnom bočnom boli i zahtijevaju ponovnu kiruršku intervenciju.

Ako nakon uklanjanja žučnog mjehura bol nije otišao - terapije

Mnogi bolesnici mogu misliti da ukoliko je žučni mjehur uklonjen i da bol nije prošao, onda je kolecistektomija provedena uzalud. Uopće nije tako. Unatoč činjenici da svaka operacija je za tijelo na teški stres, u mnogim slučajevima, kako bi se spriječilo pojavu komplikacija koje prijete ne samo na zdravlje, ali i život pacijenta, kolecistektomija je potrebno.

Nakon takve operacije, ako pacijent ima barem neke manje negativne simptome - odmah potražite liječničku pomoć. Samo kvalificirani liječnik može propisati pravi ispit i na temelju dobivenih rezultata propisuje učinkovitu terapiju.

Nakon operacije, za saniranje crijeva, mogu se propisati antibiotici koji, kako bi se očuvala crijevna mikroflora, trebaju uzimati u kombinaciji s pro- i prebiotikom.

Snažan sindrom boli je zaustavljen uz pomoć antispasmodika (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin) ili lijekova - analgetici. Vrlo je djelotvorno pomoći jetri nositi se s povećanim opterećenjem posebnih lijekova zvanih hepatoprotectors (npr. Essential Forte).

Također, nakon takve operacije često se propisuje tijek lijekova koji sadrže enzime i kolagog.

Kao dodatna terapija često se koriste folklorni i receptori za fitoterapiju, ali samo u svrhu liječnika. Postoji mnogo takvih prirodnih priprema i recepata, a stručnjak će vam pomoći odabrati one najučinkovitije.

Kao preventivna mjera, čišćenje jetre je popularno, međutim, u prisutnosti bolesti jetre, može također štetiti vašem zdravlju.

Glavni uvjet za ugodan život nakon kolecistektomije je poštivanje ispravne prehrane i prehrane, koje su opisane u dijeti "Therapeutic table number 5". Usklađenost s takvom prehranom može se riješiti žgaravice, normalizirati stolicu i dovesti probavni proces u normalu.

Njegov glavni princip - frakcijska hrana (jede pet do šest puta dnevno u redovitim razmacima u malim količinama). Popis zabranjenih i konzumiranih proizvoda koji možete vidjeti sami ili dobiti dijetetičara.

Žučni mjehur je uklonjen i desna strana boli

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli

Bolovi nakon uklanjanja žučnog mjehura opet se pojavljuju u oko 40% onih koji su podvrgnuti ovoj operaciji.

Osim boli može poremetiti:

• mučnina, • osjećaj gorčine u ustima, • nadutost

• poteškoće s stolicom

Okolnosti nastavka nelagode mogu biti povezane bolesti probavnih organa (pankreatitis, hepatitis, duodenitis) ili oštećenje žučnog trakta.

Poraz cijevi izlučivanja žuči na kraju operacije vjerojatno je posljedica:

• sužavanje kanala žučnog kanala (na primjer, trauma u operaciji) • stvaranje kamena • upala nespecijaliziranog žučnog kanala

• oštećenja jetre (npr. Stagnacija žuči)

Vrlo često bolest ili uklanjanje žučnog mjehura utječe na stanje gušterače. To je zbog činjenice da su njihove funkcije usko povezane i anatomski su blisko smještene.

U slučaju da na kraju operacije počinjete biti poremećeni bolovima - obratite se liječniku (terapeutu, gastroenterologu).

Vjerojatnije će imenovati anketu:

• ultrazvuk jetre • proučavanje krvnog seruma (kako bi se otkrila razina jetrenih enzima, pankreasa)

Da bi se spriječilo i liječilo učinke uklanjanja žučnog mjehura, koriste se prehrana i lijekovi.

Dijeta se preporučuje u broju 5. Koristi se za bolesti jetre, žučnog trakta i gušterače. Ključna načela ove prehrane:

• Neugodna (5-7 dnevno) obroka u malim količinama. S obzirom na činjenicu da je skladište žuč (zhelchsny mjehura) uklonjen - žuč može se dodijeliti samo u malim količinama • Izbjegavajte prženu, začinjenu, slanu, pušili i kisele hrane i alkohola.. Za probavljanje ovih jela potrebna je velika količina žuči.

• Ograničenje masne hrane (ne više od 40-60 grama masti dnevno). Preporuča se dati prednost biljnim mastima (na primjer, bolje je haljati biljna salata s biljnim uljem, umjesto jednostavnog kiselo vrhnja).

Od uporabe lijekova:

• antispasmodici • enzimi • lijekovi koji poboljšavaju sastav crijevne mikroflore

Kako bi se spriječilo ponovljeno stvaranje kamenja stručnjaci savjetuju da koriste droge Ursosan. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, imenovan je 1 - 6 mjeseci (osobno je određeno) 1 kapsulu dva puta dnevno.

Bol je često uzrokovan grčem žučnih kanala. Kako bi se uklonili lijekovi protiv grčenja - antispasmodici:

• duspatalin, itd.

Spasmoliti će moći odrediti tečaj 2-4 tjedna nakon završetka operacije ili savjetovati prijem po potrebi (drugim riječima, kada dođe do boli). Enzimi imaju neki analgetski učinak. Trajanje tečaja i doza su odabrani osobno.

U vrijeme kada postoji potreba za enzimima?

• U slučaju da je promijenio stolica temperament (imao je sjaj, nesvaren hrane čestice) ili u studiju izmet u njoj naći probavljene čestice hrane (na primjer, mišićnih vlakana). • Ako na kraju prejedanje ili masnih unos hrane da se osjećate neugodno, bol, mučnina.

Enzimski pripravci uključuju:

Mnogi stručnjaci savjetuju da se podvrgnu tijeku liječenja lijekovima koji vraćaju crijevnu mikroflora. Time se uklanjaju fermentativni putrefaktivni procesi u crijevima i pojačavaju probavu probavnog trakta. Tijek uzimanja tih lijekova izračunava se za 1-1,5 mjeseci.

Među njima je moguće navesti:

• Bifidobakterin, itd.

U slučaju da su bolovi uzrokovani pretjeranom nakupljanjem plinova u crijevima, oni se eliminiraju lijekovima:

• sub-simplex i drugi.

Osim toga, preporučljivo je isključiti namirnice koje uzrokuju stvaranje plina:

• grožđice i grožđe • banane • mahunarke (grah, grah, grašak, slanutak, itd.) • kupus • gazirana pića • svježe peciva • cjelovito mlijeko

• Masne, pržene, dimljene jela

Hepatoprotectors su lijekovi koji štite stanice jetre. Oni nemaju analgetski učinak, ali poboljšavaju sastav žuči i imaju protuupalni učinak. Savjetuje ih se uključiti u složeni tretman. U većini slučajeva, ti lijekovi propisuju se u trajanju od 1 do 6 mjeseci.

Među njima je moguće navesti:

• Ekstrakt mlijeka čička • Hepabene • Essentiale Forte • Eskedin et al.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, preporuča se da gastroenterolog ili terapeut budu promatrani tijekom 6 mjeseci. U slučaju da tijekom tog vremena, probavni poremećaji ne ometaju operiranu osobu, on se uklanja iz registarske knjige.

Pročitajte sljedeće:

Svidjet će vam se:

Bol nakon uklanjanja žučnog mjehura

Autor: liječnik Derjushev A.N.

Bolest žučnog kamkopa se često manifestira u obliku računalnog kolecistitisa, tj. Upale žučnog mjehura, izazvane prisustvom kamenja u njegovoj šupljini. Važno je veličina kamenja, njihov oblik i količinu. Značaj za daljnji tijek bolesti i naravno za predviđanja.

Promjer cistične kanal, kroz koji žuč ulazi najprije u zajednički žučovoda, a zatim u dvanaesnik - oko 6 mm - odnosno kamena, veći od promjera same ne mogu izaći. Čolić, koji su tipični za žučnih kamenaca bolesti, može dovesti do stanja u kojem struja od žučnih kamena poteza i dobiva zaglavi u usta cistične kanal i žučni mjehur je onemogućen. U medicini se to zove - sindrom nepovezanog mjehura. Često je ovo stanje je završio operaciju, jer bi u suprotnom to može dovesti do upale u bilijarnog trakta, festering, pa čak i formiranje apscesa - gnoj tumora.

Operacija uklanjanja žučnog mjehura zajedno s kamenjem naziva se kolecistektomija, a može se izvesti ili kao redovita operacija kavitacije ili uz pomoć laparoskopske opreme mini-pristupom. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, u roku od nekoliko mjeseci, do šest mjeseci, pacijent može razviti tzv. Sindrom postekolektivnog sindroma ili sindrom slobodnog od žučnog mjehura.

Uzroci ovog sindroma mogu biti:

1. Funkcionalni poremećaji uslijed nepostojanja mokraćnog mjehura.

2. Organske lezije žučnog trakta (adhezije, preostali kamen u zajedničkom žučnom kanalu, suženje žučnog kanala, ostatci cističnog kanala od kojih može nastati neka nova žučna mjehura).

3. Simptomi koji nisu uzrokovani žučnim traktom (iritacija debelog crijeva, pankreatitis, hepatitis, duodenitis, dvanaesni ulkus)

Klinička slika ovog sindroma je povezana s promjenom tonusa sfinktera Oddija (to je mišićna celuloza koja odvaja zajednički žučni kanal od dvanaesnika). Tonus ovog sfinktera može se povećati - a zatim, zbog diskinezije, žučni kanal se širi ili se ton slabi, a tada žuč nije dovoljno koncentriran i izvan probavne faze.

Koje su bolove nakon uklanjanja žučnog mjehura

Odsutnost žučnog mjehura ima brojne posljedice, od kojih bol nije posljednja. U ovom slučaju postoje bolovi u pravoj hipohondriji, poremećaji crijeva, s različitim poremećajima stolice. Često se takvi simptomi izazivaju gutanjem masne ili pržene hrane. Stoga, dijeta je toliko važna za takve bolesnike. U nedostatku žuči u mjehuru zaliha žučna - uzimanje s obilnom masne ili pržene hrane - to je, naravno, ne bi propustili za probavu, a zatim „nedoperevarennaya” hrana ide dalje u crijevima, te će uzrokovati bol i oticanje i te povrede stolicu.

S postagemijskim sindromom preporučuju se česti, podijeljeni obroci, oštro ograničenje masne, pržene, začinjene hrane. Uzimanje antispazmodijskih lijekova i nužno - uzimanje polihenzimskih preparata prije jela (festal, mesim-forte, panzinorm). Bilo je to nakon jela, a ne kad je već bilo bolova i oteklina (kao što je prikazano u našem oglasu "Save, Native"). Uostalom, tabletirani enzimi osmišljeni su kako bi pomogli probavu i moraju se "zadovoljiti" hranom, a ne "nadoknaditi" s njime!

Od folikularnih lijekova koji poboljšavaju probavu, preporučujemo izvarak lanenog sjemena, izmet lužnjaka, polja. Zbirka u sastavu: tisuću tisućinki hektara, korijen ayr i immortelle.

Od ostalih biljaka preporučuje se sljedeće: kukuruzne stigme, korijen slonova, kukovi. One poboljšavaju probavu: Tri leaved watch, graylite grad, yarrow, lyubistok korijena, yarutka, sporish, kopriva kopča, maslačak. Sve ove biljke mogu se koristiti pri pripremi pristojbi za pacijente s sindromom postekolekystektomije.

Žučni mjehur je uklonjen, a desna strana boli

Što ako uklonim žučni mjehur i ozlijediti u pravu? Takva pitanja pacijenti traže nakon operacije. Ovaj simptom ukazuje na razvoj sindroma postkolekystektomije koji zahtijeva kompetentno liječenje ili razvoj poremećaja u funkcioniranju probavnog sustava.

Iz onoga što se javlja?

Nakon kirurškog zahvata za uklanjanje žučnog mjehura, pacijent treba vremena da se oporavi. Čak i uz minimalno invazivne operacije, pacijent može doživjeti bolne senzacije na desnoj strani tijekom 2-3 tjedna. Oslobodite bolne senzacije pomoći će vam da uzmete analgetske lijekove koje je propisao vaš liječnik.

Manja bol može se pojaviti unutar 1,5 mjeseca nakon uklanjanja mokraćnog mjehura. To je zbog promjena u radu gastrointestinalnog trakta, jer sada žuč dolazi odmah u crijeva. Takve boli su normalne manifestacije. Ubrzavanje procesa oporavka i prilagodbe pomoći će u usklađivanju s preporučenom prehranom i pravilnom prehranom.

Patološki uzroci

Sindrom boli, lokaliziran na desnoj strani, koji se javlja 1.5-2 mjeseca nakon operacije, alarmantan je simptom koji ukazuje na razvoj postoperativnih komplikacija.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati bol:

  • razvoj postkolekularnog sindroma;
  • nepravilna kirurška intervencija;
  • nepoštivanje pravila razdoblja rehabilitacije;
  • pogoršanje patologija gastrointestinalnog trakta;
  • neispravnosti u probavnom sustavu.

Patologija probavnog sustava

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, postoje rizici od bolesti duodenuma, jetre, gušterače. Često sindrom boli na desnoj strani javlja se kao posljedica poraza kanala jetrenih kanala. Ova patologija popraćena je simptomima kao što su mučnina, nadutost, proljev, povremeno zamijenjen zatvorom.

Kronični opstruktivni sindrom

Postolekstički sindrom popraćen je svim znakovima karakterističnim za patološku žučni mjehur koji nakon nestanka organa ne nestane. Uzroci mogu biti poremećaji u procesu cirkulacije žuči, neodgovarajuće proizvodnje ili prelijevanja crijeva sa žuči.

S postkolektičkim sindromom zabilježena je jaka bol lokalizirana u pravoj hipohondrijskoj regiji. Dodatno, kliničke osobine su karakteristične:

  • mučnina;
  • belching;
  • žgaravica;
  • odgovara povraćanju;
  • proljev;
  • groznica;
  • nadutost i mrmljanje u abdomenu.

S ovom simptomatologijom pacijent treba konzultirati liječnika, podvrći se dodatnoj dijagnozi i potrebnom terapijskom tečaju. U nekim slučajevima potrebna je ponovljena kirurška intervencija.

Što da radim?

Kako bi spriječili postkolekularni sindrom i uklonili bolne senzacije na desnoj strani nakon operacije, važno je jesti pravilno i strogo slijediti prehranu. Uzmite hranu u malim obrocima 6-7 puta tijekom dana.

Dobar učinak osigurava fizikalna terapija koja pomaže u normalizaciji funkcioniranja probavnog sustava. Prekomjerno fizičko naprezanje i dizanje utega treba izbjegavati.

Ako bol na desnoj strani ne nestane dulje vrijeme, unatoč poštivanju svih preporuka, postoje prateći alarmantni simptomi, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka za savjet, identificirati uzroke sindroma boli i provesti kompetentno liječenje!

Top