Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Hipermotorska diskinezija žučnog mjehura
2 Ciroza
Difuznu promjenu u jetri
3 Giardia
Simptomi i liječenje jetre jetre
Glavni // Steatoza

Može li žučni mjehur?


Kao i svaki drugi unutarnji organ, žučni mjehur (HP) može prasnuti, pitanje je, iz kojeg razloga se događa. Za razliku od jetre, čije ruptiranje može iznenada nastati zbog idiopatskih razloga (HELLP-sindrom), mehanička oštećenja žučnog mjehura prethode produljenom tijeku upalnog procesa. Najčešće se ponavljaju kolešni kolecistitis i kolelitijaza (SCI). Nije isključeno i pojava pukotina u zidu tijela zbog teških utjecaja ili nesreće.

Je li puna kamena?

Pod izrazom "pucanje žučnog mjehura", mnogi podrazumijevaju da je bio ispunjen konkretama ili žučom do te mjere da su mu zidovi oštećeni. Međutim, gotovo je nemoguće, jer čak i pola ispunjene konkrecije žučnog mjehura se osjećaju napadima hepatičnog kolike. Napokon, kada se kreće, kamenje u HP-u počinje migrirati i izlaziti u žučne kanale, uzrokujući opipljivu bol. Takvo stanje uvijek dovodi do konzultacije s liječnikom, a rezultati ultrazvuka mogu napraviti dijagnozu i propisati liječenje.

Mehanizam rupture organa u kolelitijazi je drugačiji: produljena upala uzrokuje "fekale" i nekroznu stijenku žučnog mjehura. Kao rezultat toga, u njemu se pojavljuju pukotine, kroz koje počinje zaraziti žuč u trbušnu šupljinu. Prisutnost konkretnih elemenata u HP-u ubrzava ovaj proces, jer formiranje kalcija može imati oštre rubove koji mogu oštetiti tkivo upaljenog zida. No, čak i to se rijetko primjećuje, budući da napadi na hepatičnom koliku prisiljavaju osobu da ide u bolnicu mnogo prije potencijalne opasnosti od rupture žučnog mjehura.

Traumatska oštećenja jetre opažena je kod 1 bolesnika od 1300 osoba s karakterističnim pritužbama. U tom slučaju najčešće se opaža istodobna trauma segmenata jetre i žučnog mjehura. Izolirana oštećenja HP-a javljaju se vrlo rijetko zbog duboke anatomske lokacije.

Ruptura (perforacija) žučnog mjehura je manje od 2% svih ozljeda organa probavnog trakta.

Što se događa kada se razbiješ?

Kod rupture HP-a, žuč struji u trbušnu šupljinu, eventualno zajedno s kalkulatorima. Koncentrirana kiselina dovodi do nekroze tkiva, koja je popraćena općim opijanjem i uzrokuje sepsu. Akutni peritonitis (upala peritoneuma) karakterizira sljedeća simptoma:

  • nepodnošljiva bol na desnoj strani, davanje škapuli, bedra i ramena;
  • jaka višestruka povraćanja bez osjećaja reljefa;
  • nadutost;
  • suhi jezik;
  • površinsko bučno disanje (nemogućnost duboke inspiracije zbog intenziviranja boli);
  • bljedilo kože;
  • srčane palpitacije.

Perforiranje je rijetko iznenadno. Obično postoji "curenje" žuči kroz male pukotine, što je popraćeno izraženom kliničkom slikom. S rupture HP-a, bol se malo smanjuje zbog činjenice da receptori boli umiru odmah. Ali ovo stanje vrlo brzo prolazi, ostavljajući način takvim bolovima da osoba izgubi svijest.

Puknuće žutog mjehura obično se pojavljuje kod ljudi koji su ozbiljno započeli zdravlje ili imaju teške sustavne bolesti (dijabetes, autoimuni sindromi, itd.).

liječenje

Osoba mora biti odvedena u bolnicu u roku od 30-60 minuta nakon puknuća HP-a, u protivnom će se povećati rizik od gubljenja abdominalnih tkiva i smrti. Liječenje uključuje operaciju kao hitnu stvar. Obavezno pranje trbušne šupljine i dezinfekciju antibiotika. Ako je ruptura prouzročena produljenom upalom u pozadini računalnog kolecistitisa ili CSF-a, većina kirurga uklanja pucanje organa kako bi se spriječilo povratak bolesti.

Ako se trauma dogodila na pozadini impotentnog kolecistitisa, tijekom operacije liječnici pokušavaju otkriti njegov uzrok. Na primjer, povećana gušterača može blokirati žučni kanal, što dovodi do kiselog stagnacije. Kronična upala također može biti uzrokovana bilio-digestirajućom fistulom, fistulom između tankog crijeva i FG-a.

Ruptura žučnog mjehura u avionu

Neki pacijenti doživljavaju zbog izjave da osobe s kamenjem u HP-u ne mogu letjeti na avionu, navodno pod pritiskom padne tijelo koje može prsnuti. Međutim, takav strah potpuno je neopravdan, jer žučni mjehur nije jedini šuplji organ, ali još uvijek ima želuca, zdjelicu bubrega i mokraćni mjehur. Osim toga, uz djelomično očuvanje kontraktilnosti tijela, putovanje zrakoplovom nije opasno. Ali ako je ispunjeno konkretnim udjelom više od 50%, tada oštre barometarske promjene mogu uzrokovati napad hepatičnog kolike, a to stanje zahtijeva liječničku pomoć.

Ruptura žučnog mjehura

U medicinskom jeziku, ruptura penisa zvuči poput pojma "perforacija". Zapravo, perforacija nije ništa više nego formiranje rupa u zidu ili, recimo, prazninu.

Takve patologije uključuju prisutnost akutnih kutnih kamenaca u mjehuru i kanalima (kolelitijaza).

Naravno, ruptura žučnog mjehura može se pojaviti kao posljedica mehaničke traume, na primjer, iz moždanog udara ili nesreće. Nije moguće sami dijagnosticirati perforaciju, stoga je potreban liječnički pregled. I kašnjenje u takvim slučajevima može donijeti krajnje opasne posljedice, do smrtonosnog ishoda (smrt neke osobe).

Uzroci perforacije

Neki od mogućih uzroka već su spomenuti, ali još uvijek postoje određeni specifični uvjeti u kojima može doći do pucanja organa i / ili njegovih kanala.

Perforacija žučnog mjehura je zbog sljedećih razloga:

  • S produljenom upalom koja se javlja u tijelu, što uzrokuje uništavanje (oštećenje tkiva), što često uzrokuje rupturu.
  • Ako postoji veliki broj kamenja u žučnjaku, što može uzrokovati nekrozu zidova organa (pojavljuje se vrsta ulkusnih ulkusa).
  • Razlog može biti bilo kakve ozljede (pucanj, ubodnu ranu, sudar vozila i slično), kao rezultat od kojih je obložena grubo i vrlo jak utjecaj na područja gdje je tijelo (događa vrlo rijetko zbog činjenice da je tijelo dobro zaštićen obalnim luk).

U stvari, udio ozljeda koje mogu uzrokovati raskid organa predstavlja mali broj slučajeva. Oko 2 osobe na 100 ozljeda različitih stupnjeva - objektivni razlog za perforaciju.

Najčešće, uzroci su mnogo trivijalniji, naime perforacija je posljedica upalnih procesa koji utječu na zidove žučnog mjehura. Ova bolest se zove kolecistitis.

Bolest se javlja uslijed teškog izljeva žuči, a razdoblje treba biti dovoljno dugo. Uzrok takve prepreke može biti opstrukcija žučnog kanala, oticanje tkiva ili izloženost patogenima.

Bolest je od dva oblika:

Ruptura vodi do činjenice da žuč izlazi iz žučnog mjehura, ulazi u trbušnu šupljinu i to uzrokuje pojavu peritonitis.

Perforacija organa i peritonitis je opasno stanje koje može dovesti do smrti, pa vam je potrebno hitno liječenje u bolnici (pacijent treba hitnu terapiju i hitnu kiruršku intervenciju).

Simptomi Gap

Kada postoji ruptura tijela, osoba odmah doživljava tešku bol koja je popraćena rezovima u abdomenu. Vrlo često ljudi doživljavaju bolni šok i to se onesvijestiti. Istodobno, koža postaje oštro blijeda, a zdravlje žrtve pogoršava se odmah.

Ako ima oštre akutne boli, ne možete pokušati eliminirati ili na neki način pokušati ublažiti stanje bolesnika. Potrebno je čekati dolazak liječnika. Prije toga, potrebno je stvoriti potpuni mir za osobu, kako bi se oslabila uska odjeća. Stručnjaci savjetuju da ne idu u krevet, nego da se zauzmu za sjedeći položaj, i što je najvažnije, nemojte iznenadni pokreti. Simptomi rupture uvijek su izraženi.

Ako je pukotina zbog kolecistitisa, simptomi su sljedeći:

  • postoji oštra nepodnošljiva bol - prema vrsti napada ispod desnog repa, boli se može dati na području scapule ili na području ramena;
  • osoba je bolesna, žestoko povraćanje i nema vidljivog poboljšanja;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • Postoji nadutosti;
  • stolica je nestabilna (proljev);
  • na licu znakova teške opijenosti;
  • pokreti kože postaju blijedi.

Postoji zanimljivo promatranje, što znači da, čim orgulje prasne, bol se značajno smanjuje. Naravno, ta je država zapravo samo iluzorni osjećaj određene zdrave države. To je zato što receptori boli s rupturedom organa odmah umiru i zbog toga prestanu signalizirati bol.

Nakon toga, su simptomi koji upućuju na teške intoksikacije (trovanje) tijela, kao i simptoma, koji upućuju na peritonitis - visoke temperature (iznad 38 ° C), lupanje srca, površno kratkoća daha, pratnji jakih zvukova, distenzijom abdomena, jezik i usne postala suha, humani povraća.

Naravno, takvi se simptomi ne mogu previdjeti ili zbuniti s drugima, što znači da osoba mora shvatiti da su njegovo zdravlje i život ugroženi stvarnom opasnošću.

Stoga, hitno treba nazvati hitnu skrb. Inače, svako kašnjenje može donijeti nepopravljive posljedice - razviti sepsu (infekciju), što će dovesti do smrti žrtve.

Samo liječnik može dijagnosticirati točnu dijagnozu obavljanjem ultrazvučne dijagnoze. U slučaju da se potvrdi da je došlo do perforacije, pacijent se odmah šalje kirurškom odjelu, gdje je operiran.

Kao rezultat kirurške intervencije, kirurg organizira organ (može biti potrebno ukloniti oštećeni organ), uklanja nakupljenu žuči iz abdominalne šupljine i provodi potrebne mjere za dezinfekciju. Kao posljedica takvih akcija, prijeti opasnost od smrti. Naravno, sve ovisi o vještini kirurga i brzom liječenju osobe za brzu pomoć.

Kako se žučni mjehur razbija i koji znakovi prate

Ruptura žučnog mjehura, kao i drugih šupljih organa, inače se naziva "perforacija". Sličan problem nije nužno ogromna rupa, ponekad je formiranje male rupice koja razbija svoj integritet. To je potaknuto iz raznih razloga. Ali najčešće to je zbog manifestacije u tijelu kroničnih bolesti ili ozbiljnih patologija koje su se pojavile na pozadini upala u tijelu.

Uzroci nove perforacije

Perforiranje žučnog mjehura može se pojaviti iz raznih razloga - od mehaničke traume zbog nesreće ili pada. Takav problem gotovo je nemoguće odrediti na vrijeme pa je potrebno odmah otići u bolnicu i provesti istraživanje koristeći dovoljnu razinu opreme. U tom slučaju, kašnjenje može biti kobno za pacijenta. Iz drugih razloga na koje žučni mjehur može prsnuti, moguće je nositi:

  • produljena i vidljiva upala žučnog mjehura, što dovodi do oštećenja tkiva i naknadnog puknuća;
  • velika količina u žučnom mjehuru može poslužiti kao početak nekroze organskih tkiva, a zatim kolelitijaza postaje uzrok perforacije;
  • žučni mulj koji nastaje zbog velike nakupine kalcijevih soli, kristala pigmenta i skupljanja kolesterola u bilijarnom traktu;
  • empiema je čest razlog zbog kojeg je trzao tijekom progresije gnusne upale, bez kirurškog liječenja takvog stanja ljudi ne žive dugo;
  • Bilo koja ozljeda nastala uslijed pucnjave ili ubodnih rana uzrokuje da tijelo rasprsne, jer utječe na mjesto mokraćnog mjehura.

Međutim, učinci traume rijetko uzrokuju pojavu mjehura. Otprilike 2 osobe na 100 uzrokuju puknuće zbog ozljeda, jer je vrlo dobro zaštićeno rebrima. Budući da zdravi organ, kao rezultat pritiska ili kompresije, jednostavno prenosi dio žuči u kanale, to se ne bi trebalo dogoditi u zdravih osoba. Orgulje je oštećeno ako postoje zavoje, suženja posuda ili druge prepreke na putu. No, najčešći razlog zbog kojeg je iznenada prodrlo žučni mjehur je upala u zidovima organa - kolecistitis. S kalkulatorom kolecistitisa, odljeva žuči poremećena je prisutnošću kamenja. U nedostatku kamena postoji edem žučnog ekskretornog tkiva. Praznine se mogu pojaviti u oba oblika.

Obje perforacije i peritonitis su stanja tijela koje zahtijevaju hitno liječenje u bolnici jer pacijent neće moći živjeti bez odgovarajuće medicinske skrbi.

Koji su simptomi?

Ruptura žučnog mjehura ima sljedeće simptome: pacijent počinje ozbiljnu bol u trbuhu. Često ga prati ne samo rezanje, već i nesvjestica ili bljedilo kože. Bolesnik se osjeća mnogo gore. Znakovi perforacije uvijek su svijetli i teško je zanemariti.

Simptomi rupture žučnog mjehura, koji se javljaju zbog razvoja kolecistitisa:

  • Zimzelena žuči uzrokuju slabo podnošljivu bol ispod rebara na desnoj strani;
  • osoba će povraćati i povraćati bez znakova poboljšanja;
  • oštećenje uvijek prati porast temperature;
  • pojava komplikacija u obliku nadutosti, nestabilne stolice i drugih znakova ozbiljne intoksikacije.

Tu je i iluzorni osjećaj zdravog stanja kada orgulje počne pucati. Perforacija zbog upale ili kroničnih bolesti stvara osjećaj da je sve prošlo - kratko vrijeme ništa ne boli pa se čini da je bolesnik zdrav.

Bolničko liječenje

Otkrivanje i liječenje rupture se ne izvodi kod kuće. Da biste identificirali perforaciju ili akutni peritonitis kod ljudi, hitno morate ići u medicinsku ustanovu. Često pacijent ima simptome akutne intoksikacije - visoka temperatura, pojava natečenim trbuhom, teške i prekidima srca i plitko disanje, brzo isušivanje, mučnina i povraćanje, suha usta, i brzo praska, žuč okus pojavljuje u ustima.

Treba razumjeti da je žrtva prijeti stvarnu opasnost od smrti, kao takve simptome i stanje se ne može miješati s drugom, a bol je prejaka. U slučaju manifestacije takvih simptoma hitno je potrebno pozvati hitnu pomoć, a ne da se uključe u samostalno djelovanje, jer vrlo brzo će se razviti sepsa, koja podrazumijeva brz smrt. Pokušava izliječiti jaz kod kuće i običnih antispazmatici zasigurno povlači za sobom smrt pacijenta.

Dijagnoza je uspostavljena nakon ultrazvuka i dostave hitnih testova, u slučaju potvrde stanja pacijenta, hitno se šalju kirurškom odjelu za operaciju. Ako je moguće, kirurg šava ranu, nakon uklanjanja svu žuč koja se izlije u slučaju rupture u trbušnoj šupljini. Ako je nemoguće šivati, onda je potrebno izbrisati. Nakon svih izvedenih manipulacija, stručnjaci dezinficiraju mjesto operacije i šivaju.

Može pucnuti žučni kamen od kamena

On pita:

Dobro došli u 2008. naći pijesak u žučnom mjehuru. Ništa se liječi, iako rijetko u krivu nakon jela bilo je napada, ali je brzo prošlo. Je li trudnoća, porod, nije počela. U prošlo g ultrazvuka istog pijeska u žuči. Imenovan Ursofalk 1 kapsulu ujutro, 1 - noću 1,5 mjeseci. Sada 11. studenog, nakon mjesec dana ursofalk ultrazvuk rezultata: žučni mjehur fino zrnata struktura, žučni mjehur 108 mm na prednjem zidu, stražnji zid nije viziualiruetsya, balon oblik s tijelom uvijen vrat, prednje stijenke 1,7 mm, tekućina komponenta nije viziualiruetsya. Kao što je objašnjeno od strane liječnika uzist, žučni mjehur off, pune pijeska (vapna). Dodijeljen Ursofalk 1 kapsula ujutro, 2 - preko noći (50 mi težina kg). Ali je liječnik rekao, ne očekujte čudo, još uvijek se ne otapa u žuči, a ništa doći će na operaciju. Doista nema šanse? Molim komentirati. Hvala ti.

29 godina 06.12. 22:40

Prilagodite planiranoj operaciji za uklanjanje žučnog mjehura

07,12. 08:13 Korisnici: Julia

Hvala, ali s težinom od 50 kg, 3 i kapsula Ursofalka dan nije puno?

Ne, nije. No, u svakom slučaju, vjerojatnost pozitivnog rezultata je minimalna, budući da se učinak liječenja može postići samo ako se zadovolje određeni uvjeti. Jedan od njih je normalna funkcija žučnog mjehura, a vi ste je, kao što ste napisali, onemogućeni

07,12. 08:48 Korisnici: Julia

Liječnik, zahvaljujući ogromnoj pozornosti i odgovorima, ali prema SAD-u moguće je zaključiti - nepovezani žučni mjehur, što je znak da je odvažan, a zapravo nije potreban niz inspekcija.

Prema podacima ultrazvuka moguće je zaključiti

07,12. 12:45 Korisnik: Julia

Hvala vam na pozornosti, ali pokuat ću sve patke da uzimam Ursofalk 3 mjeseca, kao što je imenovan liječnikom, nadam se najboljem.

07,12. 13:21 Korisnici: Julia

Andrey Evgenievich, recite mi, molim vas, u vašoj praksi postoje slučajevi raspadanja žučnih kamenaca uz pomoć droga Ursofalk, Ursosan.

Ako se prijavite na moju stranicu - onda je moje ime Dmitrij Viktorovich. Slučajevi otapanja kamenja u žučni mjehur uz pomoć tih lijekova u mojoj praksi bili su. Ali ovo je složeno postupanje i, kao što sam gore naznačio, potrebno je promatrati niz uvjeta

07,12. 13:49 Korisnici: Julia

Oprostite, Dmitrij Viktorovich, okrenuo sam se vama.

07,12. 14:46 Korisnik: Юлия

Ali ovaj složen tretman - i može biti detaljniji.

Preporuke za specifično liječenje ove bolesti mogu se dobiti od svog liječnika.

07,12. 15:09 Korisnik: Julia

Svi tretmani za moj liječnik - diet 5 stol i Ursofalk 3 mjeseca: 1 kapsula ujutro, 2 - noću. Zamolite liječnika, na mojim rezultatima SAD to dok je dovoljno (znam o smjeru planiranog zahvata, ali s liječnikom odlučili su probati ili kušati Ursofalk). I možete također pitati: može li Ursafalk uzeti koliku? Mnogo hvala. Koliko je dobro da postoji takav site i vrlo kompetentni liječnici!

Oprosti, ali proturječite sebi. S jedne strane, niste zadovoljni preporukama svog liječnika, as druge strane - odlučili ste ga isprobati. Već sam izrazio svoje mišljenje i, mislim, ako ga slušate - učini pravu stvar. Također možete upotrijebiti preporuke o ovom pitanju, koje se nalaze na mojoj web stranici (pogledajte moju stranicu)

07,12. 15:49 Korisnici: Julia

27.12. 14:08 Korisnik: Julia

Dmitrij Viktorovich, pozdrav. To je moguće u nastavku našeg razgovora: bio je danas na ultrazvuku kako bi se utvrdila funkcija žučnog mjehura. Rezultati SAD-a: volumen žučnog mjehura 40 cm3, zid 0.2. u šupljini hipereobične formacije do 0,5 cm više s ehokardiogramom za 2/3 volumena žučnog mjehura, 0,5 cm leda, slobodne tekućine - br. Nakon probnog doručka, volumen žuči 26 cm3. Dijagnoza je SCI, računalni kolecistitis sa očuvanom funkcijom žučnog mjehura. U ovom slučaju preporučljivo je uzeti Ursofalk. Je li stanje - žuč nije odspojen? Hvala ti.

Pokušajte, ali liječenje bi trebalo trajati najmanje 6 mjeseci. Ako postoji klinika bolesti, oslanjajte se na operaciju

28.12. 19:46 Korisnik: Julia

Hvala vam liječniku za odgovor, liječnik je savjetovao Ursofalkov tečaj prije nego što otopi kamenje na 0,3 mm, a zatim probajte sondiranje. Mogu li čuti vaše mišljenje? I još se jedno pitanje može postaviti: Ako se žučni mjehur začepi s konkretnim materijalima malim u 2/3 (ili 3/4), ne postoji pogoršanje, napadački kolik može proći blister. rasprsnuti.

Da biste dobili osloboditi od gallstones, postupak predložen od strane svog liječnika je barem besmisleno. Počinjem sumnjati da je veliki istraživač umro u vašem liječniku. Izvan pogoršanja žučnog mjehura ne može prsnuti

28.12. 20:04 Korisnik: Julia

Liječnik koji sam imao na umu (pa je liječnik rekao) duodenal sondiranje mjehura s mineralnom vodom, oprati pijesak min. voda.

Razumijem vas, ali ne. Ako prethodno pismo koje sam izjavio u ironičnom obliku, onda ću sada ozbiljno odgovoriti. Nakon takvog postupka možete sigurno doći do operativnog stola

28.12. 20:15 Korisnik: Julia

Puno vam zahvaljujemo na vašem mišljenju. Liječnik, molim odgovorite na pitanje, za koje mislim da je od interesa za mnoge, u kojem slučaju može nastupiti mjehur, prasak.

S njegovom akutnom upalom

28.12. 21:14 Korisnik: Julia

Puno vam zahvaljujemo na vašem mišljenju. kao što razumijem samo pokušati rastopiti Ursofalkom.

Kako se riješiti žučnih kamenaca

Budući da je moja teta, svekrva i moja supruga patila od bolesti žučnog kamenca, to mi prvenstveno znam. Svi moji članovi obitelji razvili su bolest na različite načine. Na primjer, njezina tetova bolest nije se manifestirala ničim dok nije osjetila bol u jetri i nije tražila pomoć od liječnika.

Poslali su je na ultrazvuk, i pokazao je prisutnost kamena u žučnom mjehuru. Moja svekrva napredovala je 10 godina. Sve ove godine doživljava konstantnu mučninu, koja je uklonjena mineralnom vodom, a liječnici nisu mogli napraviti preciznu dijagnozu. Tijekom vremena pojavio se povraćanje i proljev, ali to se pripisuje trovanju...

Umoran od patnje, moja je zena napokon odlučila napraviti ultrazvuk. I tek nakon što je ona ili ona bila definirana ili određena zhelchnokamennuju bolesti ili bolesti. Liječnik je rekao da hitno treba raditi, jer tijekom sljedećeg napada žučni mjehur može prsnuti, a u ovom slučaju je moguć i fatalni ishod.

Uskoro je svekrva radila na laparoskopskoj metodi (provodi se pod anestezijom kroz male bušotine u tjelesnu šupljinu tankih dugih instrumenata, a potom pod kontrolom minijaturne televizijske kamere koja obavlja operaciju). Hvala Bogu, sada moja svekrva je zdrava.

Ali moja je teta najviše trpjela od kamenca. Jedne večeri imala je bolnu bol u pravom hipokondrijumu. Odmah se naziva hitna pomoć. Srećom, brzo je stigla i teta je uspjela doći u bolnicu, gdje je odmah počela raditi.

A ako su izgubili još 30 minuta, ne zna se što bi završilo, jer je moja teta pušila žučnjak. Devet dana liječnici su se borili za svoj život, a dan i noć stavljaše tetu tetka...

Tada je ponovno djelovala, u vezi s povećanjem gušterače. Teta je prošla kroz šest sjednica kemoterapije i 20 sjednica radioterapije, konačno potkopavajući njegovo zdravlje.

Nakon svih ovih slučajeva, postao sam zainteresiran za narodne metode liječenja kolelitijaze. Sada sa zadovoljstvom dijelim ih s vama. Poboljšanje odljeva žuči, normalizaciju motoričke funkcije žučnog mjehura i žučnih kanala olakšava se:

  • kukuruzne stigme,
  • cvijeće tansy,
  • plodovi kumin,
  • lišće divlje jagode.

Za kuhanje izgaranja kukuruznog stigme trebate 2 žlice. slomljena sirovina sipati u emajlirano staklo stakla vode, kuhati i kuhati točno 1 minuta. Nakon 20 minuta napunite i uzmite 1-3 žlice. 3 puta dnevno 15-20 minuta prije jela.

Infuzija tansy cvijeća (1 žlica sjeckani sirovina uliti čašu kipuće vode, inzistirati 20 minuta, a zatim soj) uzeti 1 žlica. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Da biste napravili ovaj kumin, trebate 2 žlice. svoje voće uliti čašu kipuće vode i inzistirati 30 minuta. Nakon toga, iscijedite i uzmite 1-2 žlice. 3-4 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Uzmite po 1 žlica. 3 puta dnevno pola sata prije jela infuzija lišća divlje jagode (4 žlice sjeckane sirovine uliti čašu kipuće vode, inzistirati 30 minuta i napregnuti).

Ukloniti upalu u žučni mjehur i žučni kanali pomoći će planinarskoj ptici (sporish), ayr močvaru. kalendula, plantaža, pelina, sv. Ivana, breza i šipak. Skušenu travu planinara ptičje oči (3 žlice) ulije se čašicom kipuće vode, nakon pola sata, filtrira i uzeti 2 žlice. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Vrlo dobro odstranjuje upalne procese izlučivanja rhizomes ayr močvara. Trebala bi biti 1 žličica. sirove sirovine uliti u čašu emajlirane čaše vode, kuhati, kuhati točno 1 minutu, ukloniti posudu s ploče i ostaviti 60 minuta kako bi inzistirali. Nakon toga, isušite sadržaj i uzmite 1 žlicu. 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Cvjetovi od kalendule (1-2 žlice), prethodno sjeckani, ulijte dvije šalice kipuće vode, nakon sat vremena filtrirati i piti 1/2 šalice tople infuzije 3-4 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Ako je potrebno pripremiti infuziju velikog plantaža, uzmite 2 žlice. slomiti lišće biljke, sipati ih čašom kipuće vode i ostaviti 30 minuta. Nakon toga, filtar i uzeti 1-2 žlice. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Krastašina pahuljica, zatim 2 žlice. sirovine uliti čašu kipuće vode, nakon pola sata, filtrirati i uzeti 1 žlica. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Od biljke sv. Ivana, pripremite izvarak. Trebao bi biti 1,5 žlice. mljevenog sirovog uliti u enamelware čašu vode, dovesti do kuhati, kuhana 1 minutu, sipati pola sata, zatim procijediti i piti 1/4 šalice 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Za pripremu dekocije od breze koristite bubrege i lišće stabla. Oni su tlo, pomiješani ravnomjerno po volumenu, a zatim 1 tsp. sirovine se prelijevaju u emajlirano staklo s čašom vode, kuhaju i kuhaju 5 minuta na niskoj temperaturi.

Nakon toga, inzistirati 1 sat na toplom mjestu, a zatim filtrirati i piti 1/4 šalice 3 puta dnevno 15-20 minuta prije jela. Doprinosi uništavanju kamenja i njihovom izlučivanju mokraćom svježom rižinom. Trebao bi biti pijan tri do šest puta dnevno.

Infuzija ružnog psa je napravljena od plodova. Potrebno je 1 žlica. slomljena sirovina sipati čašu kipuće vode, nakon 30 minuta napiti i piti 0,5 šalice 3 puta dnevno za 20 minuta prije jela.

Nemojte davati kolelitijazu kako biste napredovali u pravilnoj upotrebi lubenice. Jedite ga bez ograničenja. Kao kolagog, uzmite juhu i infuziju zobenih sjemenki. Pripremiti staklo juha pilled, prekrupa od žitarica se izlije u emajl lonac 1 litri vode, dovedena do vrenja i kuhati pri vrlo niskoj temperaturi dok još u posudu se ostavi 1/4 početnog volumena tekućine.

Nakon hlađenja, soj i piti zagrijte u staklu 3-4 puta dnevno pola sata prije jela. Za pripremu infuzije trebate 2 čaše zobenih zrna, zgnječiti u brašno, sipati 1 litru kipuće vode i ostaviti 1 sat. Nakon toga napunite i napitajte toplo 2/3 šalice 3-4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Svi gore navedeni recepti pomažu u prevladavanju bolesti želučane kiseline blage i umjerene težine.

S teškim oblikom bolesti, bolje je da ne riskirate, već da primijenite kiruršku intervenciju. Svi moji rođaci nakon operacije dugo su zaboravili na dimljene proizvode, masno meso i prženu hranu, a sada ne zlostavljaju takvu hranu.

No, svježe neslanaste masnoće, unatoč sadržaju masti, savjetovali su ih jesti ujutro na prazan želudac, jer potiče bolju izlučivanje žuči.

Čak i oni koji pate od kolelitijaze, preporučujem, za jednostavnu bol, da se topla kupka i primjenjuju obloge na područje jetre s naborani vrući krumpir zavaren u koži.

Pa ujutro na prazan želudac piti, laganje, 200 ml toplu vodu, a zatim, s zatvorenim nogama, za privući i izbočiti u želudac. Učinite tako redovito, raspršite stagnirajuću žuči i time spriječite stvaranje kamenja.

No prekomjerno zelena boja u okolišu oko vas (odjeća, boja zidova itd.), Naprotiv, promiče koncentraciju žuči i pojavu kolelitijaze.

Spriječite bolest redovnih posjeta u parnoj sobi (ne saune!), A više trebate jesti sir s kiselim vrhnjem, fermentirano pecivo mlijeko i potpuno odustati od korištenja pića koja sadrže alkohol.

Obavezno se posavjetujte s liječnikom!

Podijelite s prijateljima korisne informacije,oni također mogu doći u ruci:

Traži stranicu

Popularno na mreži:

Nedavni unosi

Pridružite se sada!

Čekali smo vas. Pridružite nam se na Facebooku

Inna Cousine je napisao:

Može li itko doživjeti takvu bol


Došla sam preko - moja majka je djelovala. kamenje koje je imala punu šaku - možete napraviti perle, promjera do 3 cm..
pa nemojte trčati - pokušajte se rastopiti - povucite što je i još bolje da je liječnik savjetovao kako ih prikazati. jer ako je kamen vrlo velik onda može stati samo preko prolaza i samo se popeti na zid.
Ako vam nekoliko liječnika kaže da je bolje raditi - vjerojatno je bolje da to učinite kako ne biste pogoršali. raditi sada kroz malu rupu (ili dva), tako da vrag nije toliko strašan..

Čuda se ne događaju! Samo jedan slon može biti izrađen od jednog leta: o)

I šestoga dana Bog je stvorio čovjeka i životinje. I čovjek je stvorio tehnologiju. (Fedorov Misha, 6 godina, godina)

Budući da istina može imati stotinu šaka i sto stopa, ali ona, kao muškarac, ne smije se popeti na dva stabla odjednom. (Zigmund Skuin)

Naša je teta bila operirana. Kaže da uopće nije strašno, operacija se dobro tolerira. Međutim, onda na dijeti za život. Ali, čak je korisno. Liječnici kažu da ako je kamenje puno i malo, lakše je ukloniti žučni kamen. I to, stvarno, i opet raste i može ubiti kanale. Teta u odjelu imala je 80-godišnju baku, koja je hitno radila u vezi s tim konkretnim slučajem. Operacija je provedena dobro, liječnici su se zahvalili, spašeni.

Nemojte čekati, kada dođe čudo, idite sami!

Želim odmah upozoriti da kamenje u žuvi nije otopljeno


Kolesterol se otapa. Za početak litholytic terapiju na prvi potrebno je konzultirati se sa stručnjacima i saznati prirodu kamenaca (kamenja), oni su različiti - kolesterola, kalcija i bilirubin, i ne sastoji se isključivo od tvari, te kombinirati dvije ili tri komponente, uz prevlast jedan od njih. Imao sam bilirubin, litholytic terapiju med.preparatov i tradicionalnoj medicini za 2 godine, rezultati ne daju, samo ono što je pomogao - snimljeni napada Kolecistitis, smanjuje rizik od žutice (razbiti zidove žuči i / ili zajedničkim žučovoda kamenja i oštrih rubova izlijevanje žuči trbušna šupljina i zatim intoksikacije organizma). Kad u jutro sam povraćala, ispričavam se, imao strašnu bol u desnom gornjem kvadrantu, odlučio sam kolecistektomije (uklanjanje žuči). Rad čini plaćanje na regionalnoj bolnici, prije 3 godine, košta oko 10 tisuća, laparoskopijom, sve je bilo dobro, a dan pješačiti s drenažom, ožiljak je ostao četiri, tri su sada uglavnom nevidljiv, ostao u bolnici za ukupno 1 tjedan. Gledano dovoljno, naravno, sve negativno, kao posljedica hitne trbušne operacije nakon izlijevanja žuči, ljudske proteine ​​s narančastim očima i tan kože, uglavnom impresivne. Jedan od glavnih argumenata operacije je bio da nisam mogla bi u budućnosti trudnoću bez opasnosti za zdravlje i život mene i moje dijete. Sada živim s nekim ograničenjima, koji, međutim, nije previše kompliciraju život.

Uspješno sam ga izveo i rodila bez problema. terapeut u ženama konzul odmah je rekao da Pts mnogi rađaju s kamenjem u žuči i sve je u redu..


Sa svojim kamenjem ne bih stajao. Uostalom, svi su različiti, slažete li se? Roditi se s kamenjem nije problem, ako ste prijavili trudnoću s kamenjem u trbušnom vremenu, tj. sve ovisi o veličini kamenja i nekim drugim čimbenicima. A s velikim pokretnim kamenjem sigurno je opasno riskirati svoje zdravlje i dijete - a ne led, znate. nakon 30 tjedana, oni mogu u bilo koje vrijeme početi kreće od mjesta zbog prirodnog kretanja organa zbog povećanja veličine ploda. i svakim danom će se povećati rizik. dječak s podnožju šešira, a Mamulie ima bilijarni kolik. Ja sam za preventivne mjere, naravno prema svjedočenju.

ne mislim da s uklanjanjem stvaranja kamenaca u problemu f n. će se riješiti, oni počinju stvarati u jetri, kanali, još gore.


da takav nije dogodio ili se dogodio doktor gastroenterologa treba napisati tečajeve preventivne terapije nakon operacije. za tri godine koje su prošle od operacije, nigdje nisam stvorio ništa

Inna Cousine je napisao:

1/8 kamenje su žuč, a dimenzije su vrlo male. Pročitajte u članku, morate piti žuč svježe piletine (patka, guska) na 20kapel dan za 7-30days, ovisi o količini.


stvarno piti vrijedi mama savjetuje svi njegovi prijatelji koji imaju ovaj problem dovodi sve na net bio slučaj kada zhenshiny su Caral, ili kako god se zove da naznchili operacija rezanja i kada je cut nisu pronašli ništa liječnici ne razumiju što i kad je rekao da je ona je pila njezinu koplju, bila je prokleta da nije rekla da je poduzela mjere i jednostavno je izgubila.
Morate piti vrlo nježno i samo ptice strogo ženstvene vrste ako ne uzmete takvu riječ! ostat će bez zuba! Znamo da je rezultat 100% pokušaj, a ako vam treba, mogu reći kako nema takve riječi! piti, a onda ono što trebaš piti 20 kapi nije prvelno! I možeš čak reći da je opasno

Dajem svoju odanost svom mužu, ljubavi prema mom sinu, ljepoti moje kćeri, sreću mojoj obitelji.

Ruptura žutog mjehura (perforacija)

Poremećaj integriteta žučnog mjehura i žučnih kanala može biti posljedica traume u želudac ili posljedica akutnog kolecistitisa. Kao rezultat toga, može se pojaviti upala, može se razviti apsces ili čak fistula. Ova bolest je češća kod starijih osoba s teškim bolestima, kao što su aterosklerotske vaskularne lezije, onkologija raznih etiologija ili sistemski eritematozni lupus. Perforiranje žučnog mjehura ima sličan simptom kao i akutni kolecistitis, ali stanje zdravlja je mnogo teže i neznatno se mijenja s aktivnim medicinskim tretmanom liječnika. Nepodnošljiva bol u trbuhu ne odlazi nekoliko dana, tjelesna temperatura je visoka, opće stanje zdravlja pogoršava, a želja za jelom je izgubljena.

Ruptura je komplikacija bolesti povezanih s upalnim procesom u žučnjaku.

Koncept rupture žučnog mjehura

Perforacija ili rupture žučnog mjehura ozbiljna je komplikacija bolesti koje su povezane s upalom u žuč, što je dovelo do izlaza iz žuči i napredovanja u trbušnu šupljinu. Kao rezultat toga, žučni peritonitis ili čirevi nastali su apscesi u organima. Simptomatika je slična komplikaciji kolelitijaze i zahtijeva pažljivu dijagnozu.

Rasprsnuti tijelo je sposobno iz raznih razloga, to je i trauma do trbuha i pogoršanje kolecistitisa. Otvori su vrlo opasni, pa kad se blister pojavi, treba odmah kontaktirati medicinsko osoblje. Nakon što mjehurić prasne žučom, osoba osjeća jaku bol, bol i iscrpljenost. Slabost kože postaje čest fenomen u ovom slučaju, pacijent gubi svijest.

uzroci

Izbacivanje mjehurića s žurom je sposobno iz raznih razloga. Postoji otvor u zidovima organa kao posljedica ozljeda, upalnih procesa, zbog kojih se tkivo razbija, s postojećim kamenjem u žučnom mjehuru.

Pršti mjehur je uglavnom na pogoršanje kolecistitis, koja pokazuje poboljšane bolne grčeve osjećaj u trbuhu odmah ispod rebara, mučninu s napadajima povraćati i groznice. Prepoznati kolecistitis kao razlog zbog kojeg se mjehurić s žuči može slomiti, moguće je zbog prisutnosti poremećaja stolice i nadutosti.

Simptomi i dijagnoza

Pacijenti s raskomadanom žučnjakom su u opasnosti, budući da organski orgulje mogu predstavljati prijetnju ljudskom životu i izazvati ozbiljne komplikacije. Stoga je važno da pacijent s bolnim žučnim mjehura zna simptome bolesti i ne zanemari ih, te odmah ode u medicinsku ustanovu.

Rana žuči prijeti da prenese sadržaj žuči u peritonealnu šupljinu, što podrazumijeva razvoj peritonitisa. Najčešće pate od osoba s dijabetesom ili kod osoba s naprednim oblicima bolesti. Pacijenti s rupture organa, u kojem se akumulira žuč iz jetre, osjećaju oštro pogoršanje općeg stanja, povećava se povećanje tjelesne temperature i povećava brzina otkucaja srca. Disanje postaje glasno i površno, javlja se bolna nadutost.

Kada se blister pojavi, liječniku je teško dijagnosticirati bolest, temeljeno na vanjskom pregledu pa pacijent šalje ultrazvukom, krvnim testovima i testovima urina. Pobrinite se da mjehurić praska, možete koristiti ultrazvučni uređaj koji može pokazati prisutnost ili odsutnost kamenja u tijelu tekućine u trbušnoj šupljini.

Analize omogućuju određivanje broja leukocita, što upućuje na upalni proces u tijelu i ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita. Ako se na ultrazvučnom pregledu potvrdi dijagnoza, pacijent se odmah šalje u operacijsku sobu gdje će se izvoditi tampiranje rastvorenog tkiva žučnog mjehura i pročišćavanje abdominalne šupljine iz žuči.

liječenje

Kada se žučni ruptura, pacijent će primijetiti različite simptome, no samoregulacija je u ovom slučaju najopasnija jer je simptomatologija u ovom slučaju slična drugim bolestima. Posljedice perforacije organa mogu biti kobne pa se odmah morate obratiti medicinskom osoblju na prvu sumnju.

Liječenje bolesnika s akutnim kolecistitisom provodi se u pacijentovim uvjetima pod nadzorom medicinskog osoblja. Takvi uvjeti su neophodni zbog rizika mogućeg raskida zidova organa i razvoja upalnog procesa peritoneuma. Kako bi se izbjegla kirurška intervencija moguće je, ako se pauze još nisu dogodile, moguće je učiniti sljedeću terapiju:

  • uzimanje antispasmodika, antibiotika i lijekova s ​​protuupalnim djelovanjem;
  • bolni analgetici boli, koji ne uključuju narkotičke komponente, jer mogu izazvati grč i pogoršati situaciju;
  • usklađenost s pravilima prehrane i režima, što zahtijeva jedenje više puta dnevno u isto vrijeme iu malim obrocima.

Gledajući detaljnije o unosu hrane, valja napomenuti da ona mora biti ograničena u ranim danima i sastoji se isključivo od pijenja mineralne alkalne tekućine bez plinova.

Ako dijagnoza isključuje prisutnost kamenja, potrebno je provesti istragu žučnih kanala, što će vam pomoći u otkrivanju uzroka bolesti. U nekim slučajevima otkrivena su sitna kamenja ili upalni procesi s tumorima koji dovode do povećanja gušterače i stiskanja zajedničkog žučnog kanala. To prijeti pacijentu stagnaciju žuči, i kao posljedicu, pojavu kolecistitisa.

Važno je zapamtiti da rupture u žučnom traktu nisu zasebna bolest, već rezultat produljenog procesa upale unutarnjih organa. Stoga, s prvim simptomima pojave perforacije, odmah se obratite medicinskom osoblju.

Liječnici kažu da je pravovremena pozornost na simptomatologiju, dijagnosticiranje naknadnog liječenja, daje povoljan rezultat. Uz zanemarivanje bolesti javljaju se prekidi koji uzrokuju ozbiljne komplikacije, što znači da je vjerojatnost oporavka kod pacijenta zanemariva.

Spriječiti perforaciju žučnog mjehura pravodobnom pažnjom na simptome i rani tretman.

Ruptura žučnog mjehura: klinički znakovi i metode liječenja

Jaz (u medicinskoj literaturi, to se zove sinonim s pojmom „kidanja” ili „probijanje”) i žučni mjehur je prilično rijetka bolest, u većini slučajeva, što je posljedica upalnog procesa koji je nastao u tijelu.

Približno 60% bolesnika koji se podvrgavaju ove patologije, su nositelji calculouse kolecistitisa ili kolelitijaza, u drugim slučajevima, perforaciju žučnog mjehura - u uvjetima potpune odsutnosti tamošnjim concrements - zapažen kod bolesnika koji boluju od kronične kolecistitis acalculous ili dijabetesa.

Tijekom proteklih desetljeća bolesti u svakom petom slučaju su fatalne: uzrok smrti pacijenata postati požuteo difuzni peritonitis i teške intoksikacije izazvao na pozadini duljeg konzervativno liječenje.

Danas - zahvaljujući ranijoj kirurškoj intervenciji u nazočnosti sumnji na rupturu žučnog mjehura - razina smrtnosti pala je na 7%. Kod muških bolesnika, patologija se bilježi 2,5 puta češće. Slučajevi kolecistitisa rezultiraju perforacijom žučnog mjehura u ne više od 3% slučajeva.

Simptomi rupture žučnog mjehura

U trenutku rupture žučnog mjehura, pacijent ima jaku bol, popraćenu rezom u abdomenu. U mnogim pacijentima, uočeno je sljedeće:

  • napad šokova boli praćen s syncope;
  • oštar blanširanje kože;
  • trenutačno pogoršanje.

Pacijent treba:

  • zadržati potpuni mir, izbjegavajući iznenadne pokrete;
  • da se riješite uske odjeće ili oslabijete;
  • uzeti sjedeći položaj (nemojte ići u krevet).

Perforiranje žučnog mjehura, izazvane kolecistitima, popraćeno je:

  • pojava nepodnošljive oštre boli ispod desnog rebra, koja daje područje desnog ramena ili ramena;
  • mučnina;
  • jaka povraćanja, ne donose olakšanje;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • pojava nadutosti;
  • nestabilna stolica (proljev);
  • simptomi teške trovanja;
  • označena bljedilo kože.

U trenutku rupture žučnog mjehura, često postoji paradoksalna situacija, koja se sastoji u značajnom smanjenju sindroma boli. Reljef je iluzoran. To je uzrokovano trenutačnom smrću receptora boli koji prestanu signalizirati bol.

Nakon kratkotrajnog olakšanja, stanje bolesnika opet se pogoršava. Simptomi opće opijanja tijela povezani su znakovima koji ukazuju na razvoj peritonitis. Kod bolesnika na taj način:

  • Usne i jezik suha;
  • ubrzani otkucaji srca;
  • razvija povraćanje;
  • povećava se tjelesna temperatura;
  • disanje postaje isprekidano, površno, popraćeno glasnim zvukovima;
  • pojavljuje se ozbiljno nadutost.

Pojava takve živopisne simptomatologije, koja je teško ne primijetiti, signalizira razvoj uvjeta koji ugrožavaju život i zdravlje pacijenta koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U slučaju kašnjenja, pacijent može razviti septičku štetu (infekciju krvi), ispunjenom pojavom smrtonosnog ishoda.

Uspostava točne dijagnoze moguće je samo nakon ultrazvuka. Kada se potvrdi sumnja na rupturu žučnog mjehura, pacijent se odmah smjesti u kirurški odjel i izvodi hitan zahvat.

Obrasci i njihovi znakovi

Ruptura žučnog mjehura može se pojaviti u jednom od tri oblika: akutnom, subakutnom i kroničnom.

akutan

Ovaj oblik bolesti, u pravilu, razvija se nakon akutnog kolecistitisa. Njegove kliničke manifestacije, koje su posebno svijetle, nalikuju simptomima upale žučnog mjehura. Kod pacijenta:

  • povećanje tjelesne temperature;
  • česti napadi mučnine;
  • povraćanje stječe periodički karakter;
  • postoji intenzivna bol u pravoj hipohondriji;
  • postoji averzija prema bilo kojoj hrani;
  • Koža i sluznice stječu icterus.

Na fizikalni pregled, pacijent sa akutnom perforacije žučnjaka liječnik će otkriti prisutnost simptoma u abdomenu Shchetkina-Blumberg, što se očituje naglim povećanjem boli nakon brzog uklanjanja ruku obavljaju palpaciju, s trbušne stijenke nakon pritiskom na njega.

Mišići koji se nalaze iznad mjesta patologije karakteriziraju povećana napetost i oštra bol kada se palpa.

subakutni

To je ovaj oblik perforacije žučnog mjehura koji dovodi do formiranja subhepatskog apscesa - sekundarne bolesti, koja je posljedica prenesenog kolekistitisa.

Klinička slika ovog oblika patologije uključuje prisutnost:

  • povremena (povremena) groznica;
  • zimice;
  • osjećaja težine i boli u pravom hipohondriju;
  • srčane palpitacije;
  • nizak krvni tlak.

U nekim pacijentima, ruptura žučnog mjehura može biti popraćena manje izraženom kliničkom manifestacijom, prikazanom:

  • mučnina;
  • prisutnost niske razine groznice;
  • nadutost i osjećaj težine u njemu.

Glavna opasnost od subakutnog puknuća žučnog mjehura je mogućnost prodiranja patogenih mikroflora iz apscesiranog organa u krv, zbog čega se sepsis može razviti.

kroničan

Ovaj oblik perforacije žučnog mjehura izaziva pojavu fistula u sustavu izlučivanja žuči. Najčešće nastaju čvrsti prolazi između duodenuma i žučnog mjehura ili između želuca i žučnog mjehura.

Budući da kliničke manifestacije ovog oblika patologije nisu specifične, točna dijagnoza može se utvrditi tek nakon dijagnostičke laparoskopije ili instrumentalnog dijagnostičkog pregleda.

Iz crijeva, koji nije sterilni organ, patogena mikroflora koja se uspinje kroz fistulalne prolaze prodire u žučne kanale, izazivajući njihovu upalu.

To je mehanizam nastanka akutnog kolangitisa, čije kliničke manifestacije su prikazane:

  • povećanu tjelesnu temperaturu do razine febrilnih (38 do 39 stupnjeva) vrijednosti;
  • povećano znojenje;
  • prisutnost zimice;
  • teške glavobolje;
  • napadaji mučnine;
  • povraćanje;
  • bol u jetri;
  • ortikalna sklera i kože, praćeni kolestatičkim sindromom. Ovaj se sindrom, pak, manifestira kao pojava bradikardije (smanjenje brzine otkucaja srca na 50-30 otkucaja u minuti), smanjenje arterijskog tlaka, pojava svrab kože.

razlozi

Ruptura žučnjaka može nastati iz:

  • Dugo postupku upalni procesi (kolelitijaza, Kolecistitis i gnojna gnojni kolangitis) izazvali su onemogućavale istjecanje žuči i nanose štetu zidovima.
  • Empiema žučnog mjehura - akutni upalni proces koji izaziva zadebljanje, impregniranje gljivama, eroziju i ulceraciju njezinog zida, postajući iznimno osjetljivi na oštećenja.
  • Blokovi kanala mjehura ili usta mjehura konkretno, što izaziva stagnaciju žuči u šupljini žučnog mjehura i aktivnu reprodukciju patogenih mikroflora. Početak upalnog procesa potiče povećanu proizvodnju eksudata i sluzi, punog prekomjernog rastezanja (i zatim perforacije) zahvaćene zidne ovojnice.
  • Prisutnost u žučnjaku puno konkretnih materijala, sposobnih izazvati nekrozu zidova vezikula (zbog pojave nekog oblika dekubitusa).
  • Razne ozljede: učinci nesreće, prostrijelne rane ili snop bilijarnog trakta, otvor na tijelu, kada je perkutana transhepatic biligrafiju ili biopsija jetre. Zbog obalne luk, pouzdano štiti žučni mjehur od grubih i dovoljno snažne učinke, slučajevi posttraumatskog perforacije tijela su relativno rijetka (oko 2 slučaja na 100 ozljeda). U načelu, kompresija savršeno zdravih organa ne može završiti s njezinim rupture, jer postoji slobodan protok žuči iz njega u žučne kanale. Perforacija žučni mjehur izazvan mehaničkim djelovanjem iznutra ili izvana, odvija se u prisustvu svih vrsta prepreka (tijelo savija i suženja mjehura, žučnih zavoja) na putu protoka žuči.
  • Čak i mala upala, zajedno s prisutnošću velikih kamenja u žuči i izazvati dekubitus na temelju ovog računa, može postati krivci postupno bušenje tijela sa stvaranjem fistule. Ova fistula može otvoriti pristup crijevnim petljama. Kroz fistule formirane kamenje mogu migrirati u šupljinu crijeva. To dovodi do kliničke slike opstrukcijske crijevne opstrukcije ili stranog tijela u crijevu.

Rizik perforacije žučnog mjehura je velik u bolesnika:

  • pate od šećerne bolesti;
  • starije osobe, koje imaju bol u mokraćnom mjehuru u povijesti i žale se na višestruke reakcije bilijarne kolike;
  • s teškim sustavnim bolestima;
  • pate od anemije i arterioskleroze krvnih žila.

efekti

Posljedice rupture žučnog mjehura uglavnom ovise o obliku u kojem patologija nastavlja.

Najteže se pojavljuju u akutnom obliku perforacije, što izaziva razvoj peritonitis žuči, ispunjen izgledom:

  • šok stanje;
  • kardiovaskularne i respiratorne insuficijencije;
  • hepatorenalni sindrom;
  • paralitična crijevna opstrukcija;
  • polianorganska insuficijencija, koja može izazvati smrt pacijenta.
  • Subhepatički apsces može postati krivac mehaničke crijevne opstrukcije izazvane značajnom veličinom apscesa. Da bi se uklonio, zaustavlja se laparotomija (incizija trbušne stijenke) radi uklanjanja apscesa, čija se šupljina zatim ispušta i provodi se masivna antibakterijska terapija.
  • U slučaju autocholecystoduodenostomy mogući izlaz iz velikog skrućivanja iz žuči u lumenu crijeva koji mogu potaknuti crijeva grč i kasniji nastanak crijevna opstrukcija. Može se ukloniti samo operativno. Tijekom operacije izvadite mali komad crijeva (prije i poslije zone grčeva), a zatim izvadite plastiku preostalog dijela crijeva.

dijagnostika

Prva faza dijagnoze je konzultacija gastroenterologa. Prikazano je za sve pacijente koji pate od gnojnih bolesti žučnog mjehura i sustava izlučivanja žuči, čiji konzervativni tretman karakterizira nedostatak pozitivne dinamike.

Skup laboratorija obuhvaća sljedeće:

  • opći test krvi (pokazat će rast ESR-a, prisutnost anemije i pomicanje leukocitne formule lijevo, što znači visok sadržaj neutrofila);
  • Biokemijska analiza krvi i jetre uzoraka (s oštećenjem odljeva žući u jetri i apscesa otkrivaju povišene razine bilirubina, aspartat aminotransferaza (AST), alanin aminotransferaze (ALT) i alkalna fosfataza);
  • opća analiza urina.

Kada se sumnja na perforaciju žučnog mjehura, pacijentima se dodjeljuju brojne instrumentalne studije:

  • Najsigurnija dijagnostička tehnika je ultrazvučni pregled žučnog mjehura koji može otkriti prisutnost kamenja i izljeva (klasteri biološke tekućine) oko tog organa.
  • Tijekom postupka ultrazvučnog pregleda organa trbušne šupljine mogu se pojaviti apscesi (intercelularni i intrahepatični) i peritonitis.
  • Postupci kompjutorizirana tomografija, bilijarnog trakta i višeslojna kompjutorizirana tomografija (CT), trbušnih organa, dajući najpotpuniji sliku oštećenja unutarnjih organa, provodi se kada postoje sumnje je staviti dijagnozu nakon provedbe drugih dijagnostičkih testova.

liječenje

Simptomatologija koja prati rupturu žučnog mjehura slična je manifestacijama mnogih bolesti.

Obzirom da je nepravilno pružanje medicinske pomoći u ovom slučaju ispunjeno smrtnim ishodom, iznimno je opasno da se uključe u samo-lijekove. Imajući na umu alarmantnu simptomatologiju, pacijent treba odmah obratiti kvalificiranom stručnjaku.

Ako se perforiranje žučnog mjehura dogodilo u pacijentu koji je podvrgnut liječenju na odjelu gastroenterologije, hitno je potrebno prenijeti u jedinicu intenzivnog liječenja. Taktika liječenja perforacije žučnog mjehura ovisi o obliku patološkog procesa i stupnju oštećenja organa i tkiva.

Složena priprema bolesnika za operaciju, dizajnirana za kompenziranje višestrukog zatajenja organa, omogućuje anesteziju, uvođenje infuzijske terapije, uvođenje antibiotika koji imaju širok spektar djelovanja.

Operacija kolecistektomije, izvedena samo pod općom anestezijom, može biti:

  • Otvori. Za pristup pogođenim organima, kirurg izvodi rez (duljina 15-30 cm) duž sredine trbuha, koji se proteže od pupka do strijca. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, krvarenje iz jetre uklanja se uz pomoć catgut-a, ultrazvuka i lasera, dezinfekciju i isušivanje abdominalne šupljine. Tijekom operacije, kirurg pažljivo pregledava jetru, otkriva prisutnost apscesa, apscesi i nabubri.
  • Laparoskopske, koje ne zahtijevaju izvođenje zarezivanja tkiva šupljine. U pupku, a nešto iznad nje s tročarima (kirurški instrumenti koji su šuplje cijevi unutar kojih se stavljaju posebni štapići), izrađuju se 3-4 probadanja različitih veličina. Kroz jednu od tih cijevi, video kamera povezana s laparoskopom umetnuta je u trbušnu šupljinu i omogućuje praćenje manipulacija na monitoru. Ostali trokari se koriste za umetanje stezaljki, škara, uređaja za primjenu kirurških isječaka. Odspojeno od jetre, žučni mjehur je uklonjen kroz cjevčicu trokara. Ukoliko promjer uklonjenog organa premašuje opseg trokara, iz njega se najprije izvlači kamenje, a zatim se mokraćni mjehur ukloni. Krvarenje iz jetre spriječeno je pomoću koagulacije, lasera ili ultrazvuka. Za sijanje velikih (10 mm) trokuta rana, koristi se resorbirajući šavni materijal, koji ne zahtijeva naknadno uklanjanje zglobova. Mali (ne više od 5 mm) slučajeva trokara zapečaćene su sterilnim trakama. Sve radnje liječnika bilježe se na videu. Najvažniji trenuci operacije su fotografirani.

Videozapis prikazuje laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura:

Top