Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Koliko ljudi živi s cirozom jetre?
2 Recepti
Povećani desni režanj jetre: uzroci, liječenje i prehrana
3 Giardia
Koji liječnik bavi liječenje jetre?
Glavni // Steatoza

Pro-Gastro


Masna hepatoza (ili steatoza jetre) je početna faza bezalkoholne bolesti masne jetre. Ovo je simptomatski kompleks zbog masne degeneracije hepatocita (stanice jetre), tj. Taloženje masti u njihovoj citoplazmi i izvan njega. Ovisno o uzročnom faktoru, može biti primarna (biti jedna od komponenti metaboličkog sindroma) i sekundarna (razviti se u pozadini drugih bolesti probavnog trakta ili kao posljedica uzimanja određenih lijekova). Često se ova patologija detektira na ultrazvuku, dok nema kliničkih znakova. Ako nepovoljni čimbenici i dalje utječu na jetru u fazi masnog hepatocita, upala njegovog tkiva razvija se s dovoljno svijetlim kliničkim simptomima - postoji steatohepatitis.

U ovom ćemo članku govoriti hoće li se liječiti steatoza jetre, ako je tako, koje će skupine lijekova biti prikladne u ovom slučaju, te također razgovarati o tome koja dijeta treba slijediti pacijent.

Bilo da liječimo steatozu

Neki pacijenti vjeruju da ako se masna hepatoza otkrije slučajno, ne uzrokuje nelagodu, onda ga ne treba liječiti. Do neke mjere, oni imaju pravo - da se uključe u aktivno liječenje ove patologije treba biti samo u slučajevima gdje postoji veliki rizik od njegove napredovanje.

Jasne sheme liječenja bezalkoholne bolesti masnih kiselina još nisu razvijene, ali još uvijek postoji plan liječnika i bolesnika koji pate od steatoze.

Opće preporuke

Preporuke za način života i prehranu trebaju strogo poštivati ​​svaki pacijent s masnim hepatocitima, bez obzira na to ima li simptoma bolesti ili ne.

Dakle, bolesnik treba:

  • u slučaju pretilosti - izgubiti težinu (smanjiti tjelesnu težinu postupno - ne više od 1-1,5 kg tjedno);
  • slijedite dijetu (detaljno opisano u nastavku);
  • Isključite uporabu bilo kojeg alkohola (i piva, među ostalima);
  • voditi aktivan životni stil - izbjegavati hipodinamiju, vježbati najmanje 60 minuta dnevno.

Dijeta za masne hepatoze

Uz ovu bolest, od temeljne je važnosti prilagoditi vašu prehranu. Ako je moguće, bolje je postaviti ovo pitanje od nutricionista koji će izračunati prehranu posebno za vas, uzimajući u obzir vaš spol, dob, tjelesnu težinu, popratne bolesti i druge čimbenike. Naravno, postoje opće preporuke o prehrani koje su pogodne za veliku većinu bolesnika s masnim hepatocitima - mi ćemo ih opisati u nastavku.

Kalorijski sadržaj prehrane izravno ovisi o tjelesnoj težini bolesnika. Ako se poveća, treba konzumirati oko 500-700 kcal manje od likove preporučene energetske vrijednosti prehrane, izračunate posebnom formulom. Ne zaboravite da donja granica dnevne kalorije za žene iznosi 1200 kcal, a za muškarce - 1500 kcal. Potrošnja manje kilokalorija dnevno nesumnjivo će donijeti više štete tijelu nego dobru. Osim toga, stručnjaci kategorizirano ne preporučuju brzo gubljenje težine - 1-1,5 kg tjedno smatra idealnim. S bržim mršavljenjem u tijelu, metabolizam masti je poremećen, što može dovesti do kolelitijaze.

Pacijent bi trebao primiti 1 g / kg tjelesne težine proteina dnevno. Ova brojka uključuje i životinjski i biljni protein - približno jednako. Poželjno je koristiti mršave proteine ​​s povećanim sadržajem amino kiseline metionina. To su:

  • meso peradi (piletina, puretina);
  • kunić, teletina, govedina;
  • Ribe od niskih masnih sorti (hake, pollock, bakalar, skuša, baldahin i tako dalje);
  • kokošja jaja;
  • mliječni proizvodi (low-fat kefir i sir, tvrde sireve);
  • heljda i zobene pahuljice.

Ograničenje unosa proteina je neprihvatljivo - neće imati koristi tijelu i čak može pogoršati masnu hepatocitu.

Masti unos bolestan to patologija treba nešto ograničiti - broj njih u jednom danu ne smije biti veća od '70 1/3 masti bi trebao biti biljna ulja - maslina, raznih biljna ulja - suncokret, maslina, kukuruz, lan, i drugi. 2/3 masti dobiti od životinjske hrane bogate PUFA - višestruko nezasićenih masnih kiselina (losos, sardine, jetre bakalara, riblji).

Strogo je zabranjeno jesti namirnice koje sadrže velike količine kolesterola, vatrostalnih masti i zasićenih masnih kiselina. To su sljedeći proizvodi:

  • janjetina, svinjetina, patka, guska;
  • masti;
  • dimljeni proizvodi;
  • svinjetina i ovčja mast;
  • nusproizvodi - jetra, bubrezi, pupoljci i drugi;
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
  • margarin;
  • kavijara;
  • žumanjka jajeta.

Osim toga, potrebno je izuzeti proizvode pržene u tavi i duboko prženje - čak i korisna biljna ulja gube svojstva u procesu prženja i postaju opasna za bolesnika s masnim hepatocitima.

Što se tiče ugljikohidrata, potrebno je drastično smanjiti potrošnju lako probavljivih šećera, odnosno, slatkiša, marmelade, sladoled i druge slastice, slatka peciva, bijeli kruh, kao i jela od griza i riža žitarica. A naprotiv, povećati sadržaj u prehrani složenih ugljikohidrata u povrću, voću i bobicama, orašastim plodovima, grahoricama, morske trave i mekinje.

Bolesnik treba shvatiti da se gore navedene preporuke o prehrani trebaju promatrati već duže vrijeme, tijekom svog života - samo pod takvim uvjetima jetra će vratiti svoju normalnu strukturu.

liječenje

Što se tiče potrebe liječenja steatisa jetre lijekovima, danas postoje neslaganja između stručnjaka. Neki vjeruju da će pacijent više nego dovoljno normalizirati način života i poboljšati nutricionizam, a struktura jetre uskoro će se normalizirati. Prema mišljenju drugih, ne može se bez lijekova. Drugi pak vjeruju da steatoza i NASH su u blizini, a značajno se razlikuju jedni od drugih je moguće samo kroz proučavanje biopsije jetre, a ne svaki zdravstvenoj, ovaj postupak je moguće. Stoga, u nedostatku mogućnosti biopsije, oni su i dalje preporučuje da se propisati lijekove za pacijenta, poboljšati metabolizam masti i funkciju jetre u cjelini. Pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

  • metformin;
  • tiazolindioni (pioglitazon, rosiglitazon);
  • a-liponska kiselina;
  • lijekovi koji smanjuju kolesterol (statini, fibrati);
  • hepatoprotektorima (ursodeoxycholic acid, hepaben, heptral i drugi).

metformin

Mehanizam djelovanja ovog lijeka je suzbijanje proizvodnje glukoze jetrom i posljedično smanjenje razine glukoze u krvi na prazan želudac (s masnim hepatocitom može se povećati). Osim toga, povećava osjetljivost tkiva na inzulin - smanjuje se koncentracija ovog hormona, kao i koncentracija slobodnih masnih kiselina i triglicerida. Osim toga, rezultat produljenog korištenja lijeka je smanjenje tjelesne težine bolesnika.

Ne možete kombinirati metformin s alkoholom i teškim tjelesnim naporom.

Tiazolindione (roziglitazon, pioglitazon)

Da, ti lijekovi imaju izražen učinak smanjenja inzulinske rezistencije, ali njihova široka upotreba ograničena je na nedavno otkrivene nuspojave. Pokazalo se da glitazoni zadržavaju vodu u tijelu, što se manifestira kod edema. Također aktiviraju procese lipogeneze - stvaranje masti, što rezultira povećanjem tjelesne težine. Osim toga, dokazano je da se, u pozadini njihovog unosa, povećava rizik od prijeloma ekstremiteta, infarkta miokarda i čak nekih vrsta raka. U vezi s ovim, više nego ozbiljnim trenucima, potreba za uporabom lijekova ove skupine vrlo je upitna.

a-liponska kiselina (Tiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Ova tvar, poput metformina, povećava osjetljivost tkiva na inzulin, a također je snažan antioksidans. Nije kontraindicirana za uporabu starijih osoba i osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti i patologije bubrega.

Lijekovi koji snižavaju kolesterol (statini i fibrati)

Ovi lijekovi ne mijenjaju strukturu jetre i ne utječu na parametre testova jetre, ali su sastavni dio složene terapije metaboličkog sindroma u kojem postoji često hepatocenoza jetre. Oni normaliziraju lipidni sastav krvi, sprečavajući razvoj ateroskleroze.

hepatoprotectors

Pripreme ove skupine s produljenim pristupom poboljšavaju metabolizam u jetrenom tkivu, normalizirajući njegove funkcije.

Geptral

To je lijek čiji je aktivni sastojak ademethionin. Iako uzimanje njegovi pacijenti nestati težinu u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, gorak okus u ustima, i druge manifestacije probavnih sindrom, jetra postane normalna veličina, prisutnost bezalkoholnih steatohepatitisa - smanjuje se na normalnu razinu, te jetrenih testova - AST i ALT. Uzmi ga treba dugo - od 1 do 6 mjeseci ili više. Ozbiljne nuspojave su odsutne. Od pozitivnog, možemo također primijetiti lako antidepresivno djelovanje.

Gepabene

To je biljni pripravak, koji uključuje ekstrakte mlijeka čička i pjegava kemičar. Silymarin sadržane u mlijeko čička, daje antifibrotičkih (sprječava zamjenu jetre od stanice vezivnog tkiva), zaštitni membrana stabiliziranje i protuupalne učinke i ima antioksidativna svojstva. Fumarilna, što je komponenta dymyanki poboljšava protok žuči, žučni mjehur pokretljivosti i ima spazmolitički učinak.

U bolesnika s metaboličkim sindromom povezanim s alkoholnom bolesti jetrenih oboljenja, kliničke manifestacije patologije jetre nestaju kada se uzima ovaj lijek.

Ursodesoksiholna kiselina (Ursofalk, Ursohol)

To je jedan od žučnih kiselina, ne samo otrovan za ljudsko tijelo, već naprotiv, ona se izvodi u najvažnije funkcije. Ona poboljšava metabolizam u stanicama jetre, ima imunomodulacijsku djelovanje, sprječava apoptozu (samouništenje stanica). U bolesnika koji su primali lijekove koji sadrže u svojoj srži je tvar koja normalizira funkcije jetre u krvi i smanjuje pojavu steatozom, ali je pitanje, da li ursodeoxycholic kiselina normalizacija strukture jetre, do danas, nije studirao.

Mnogo je više hepatoprotektora koji se mogu koristiti za bezalkoholnu bolest masnih kiselina, osobito za masne hepatoze - ne mogu ih sve navesti. Ovo je Essentiale, Hepa-Mertz i Antral, i drugi, drugi, drugi.

Zaključavajući članak, želimo ponoviti da vodeća uloga u terapiji masnih hepatocita ne pripada drogama, već modalitetima u kombinaciji s pravilnom prehranom. U većini slučajeva patologije, ove aktivnosti doprinose normalizaciji strukture jetre i nestanku neugodnih simptoma bolesti. Potreba za primjenom lijekova za steatozu jetre određuje isključivo liječnik na temelju obilježja tijeka bolesti u određenom pacijentu i rezultata ispitivanja. Nemojte samorigirajte lijekove - ako imate slične simptome bolesti jetre, obratite se svom liječniku.

GuberniaTV, program "Škola zdravlja" na temu "Masna hepatoza: tko se suočava s pretilosti jetre?":

Liječenje hepatosis masne jetre

Na 90-100% ljudi koji redovito konzumiraju alkohol, razvoj steatozu, što je 35% ide u masne upale jetre te u oko 5% slučajeva završava cirozom i jetre neuspjeh. Međutim, čak i među ljudima koji ne piju, ne prođe dugoročno lijek ili operacija bila izvedena, tu je sve masne jetre (bezalkoholno steatoza). Bez obzira na uzroke, inzulinska rezistencija stanica se razvija i toksični učinak lipida na tijelo se postupno manifestira. Vrlo važan korak je pravovremeno otkrivanje i pravovremeno započinjanje liječenja, kao u ranim fazama procesa bolesti je potpuno reverzibilan.

O oštećenju masne jetre

Masna hepatoza je najčešći oblik alkoholnog oštećenja jetre. Iako jedan od razloga može biti raznih metaboličkih poremećaja (šećerna bolest, toksična oštećenja), najčešće je to alkohol dovodi do činjenice da je jetra počinje proizvoditi čvrste masti i akumulirati ih u parenhima. U budućnosti, razvija se nekroza (smrt) hepatocita, kao i upala u okolnim tkivima.

Dijagnoza steatisa obavlja se ako postotak masti iznosi najmanje 10% težine jetre. Obično se depoziti pojavljuju u jednom dijelu jetre, ali u teškom protočnom širenju difuzno, pokrivaju cijeli organ.

Više od trećine bolesnika masne lezije su asimptomatske, povremeno se očituju umorom i prolaznim bolovima u pravom hipohondriju. Najčešće su to žene koje pate od povećane tjelesne težine.

Osnovna načela liječenja

Prvo, trebate razumjeti koji je stručnjak najbolje odgovoriti. Bolesti jetre uključuju terapeute, gastroenterologe i hepatologe.

U liječenju pretilosti jetre, oni su vođeni temeljnim načelima, i to:

  1. Smanjenje nakupljanja masnog tkiva stanica;
  2. Jačanje procesa razgradnje lipida u parenhima;
  3. Smanjenje upalnih procesa i nekrotičnih promjena;
  4. Zaštita jetre od proizvoda za raspadanje masti;
  5. Obnavljanje organskih funkcija;
  6. Pokretanje metaboličkih procesa i restauracije homeostaze;
  7. Uklanjanje komplikacija drugih organa i sustava.

Pripravci za liječenje hepatosis masnih jetara

Liječenje, prije svega, ovisi o stupnju bolesti i uzrocima koji su ga uzrokovali. Da bi se uzeli u obzir svi važni čimbenici i pojedinačno odabrati lijekove koji će liječnik biti u mogućnosti, međutim, razumijevanje shema i načela pacijentovog liječenja je neophodno za učinkovitost terapije.

Obratite pažnju na aktivnu tvar lijeka, budući da je odgovorna za terapeutski učinak i u pravilu je jeftinija od pripravaka s trgovačkim imenima.

Za kretanje ogromnim brojem lijekova, predlažemo ih distribuirati farmakološkim skupinama, odnosno djelovanjem. Lijekovi navedeni u nastavku nalaze se na popisu lijekova za liječenje hepatosisa masnih jetrica (prema nalozima i preporukama Ministarstva zdravstva).

  • ademethionine
  • Berlition 300
  • Brentziale Forte
  • Gepabene
  • hepatamin
  • karsil
  • Sibektan
  • tykveol
  • Phosphogliv
  • Osnovni čvor
  • Enerliv
  • xenical
  • Orsoten
  • orlistat
  • budezonid
  • hidrokortizon
  • metotreksat
  • Glycyrrhizic kiselina + Fosfolipidi
  • ornitin
  • Ekstrakt mlijeka čička
  • metformin
  • simvastatin
  • rosuvastatin
  • atorvastatin
  • L-karnitin
  • ademethionine
  • Tioctena kiselina

Korištenje lijekova

Ne treba zaboraviti da će bez korekcije prehrane, načina života i vježbanja lijekovi koji su propisani za liječenje masnih hepatocita neučinkoviti.

Ako je masna jetra uzrokovana alkoholom, s potpuno odbacivanjem, moguća je brza regresija bolesti. Međutim, to se događa samo ako bolest nije prošla na stadiju steatohepatosis (upala masne kiseline) ili cirozu.

Protuupalna terapija

Od liječenja masnog hepatocita? Terapija uvijek počinje uklanjanjem najznačajnijih oštećenja. Jer nakupljanje masti neminovno dovodi do hepatocita upale, početno liječenje uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), i u teškim - glukokortikoid i anti-citokinskih pripravaka.

Steroidni lijekovi najčešće se koriste u alkoholiziranoj genezi masnih hepatocisa. Njihov pozitivan učinak također je povezan s blokiranjem citokina kao odgovor na unos endotoksina iz crijeva.

Citokini su proteini koji se sintetiziraju u jetri i izravno sudjeluju u upalnim procesima u jetri, smrti i regeneraciji hepatocita. S steatohepatosis, njihov broj se dramatično povećava. U ovom slučaju, pripravci anti-citokina propisani su da inhibiraju upalu. Posebice, pentoksifilin se dobro koristi kod bolesnika s cirozom jetre (zadnja faza hepatosisa), budući da ima pozitivan učinak na jednu od najozbiljnijih komplikacija - portalni hipertenzija.

Nemojte zaboraviti da hidrokortizon ometa fibrozu jetre, ali zbog općeg imunosupresivnog učinka, opasno je priključiti sekundarne infekcije.

hepatoprotectors

Ova skupina lijekova propisana je za gotovo sve bolesti jetre, kao i za uzimanje teških lijekova za povlačenje.

Pripravci različitih skupina posjeduju hepatoprotektivne funkcije:

  1. Lijekovi koji poboljšavaju metabolizam jetre;
  2. Pripravci žučnih kiselina;
  3. Inhibitori lipidne peroksidacije;
  4. Osnovni fosfolipidi;
  5. Biljni i životinjski ekstrakti.

Ademetonin, uz zaštitu hepatocita, ima svojstva poboljšanja metaboličkih procesa u jetri, potiče izlučivanje kolesterola i sprečava akumulaciju u stanicama, sudjeluje u biokemijskim reakcijama cijepanja lipida.

Droge žučnih kiselina uključuju ursodeoxycholic i chenodeoxycholic acid. S koleretskim djelovanjem (što olakšava funkcioniranje jetre) blokiraju enzime koji pomažu u sintezi i apsorpciji u crijevima kolesterola. Postoje informacije o imunomodulacijskom učinku žučnih kiselina. Također se često koriste kao tretman za kolelitijazu (kolelitolitička aktivnost).

Osnovni fosfolipidi (Essentiale, Energil) su bitno esencijalne masne kiseline koje se ne proizvode u tijelu. Dobivamo ih od biljnih ulja. Fosfolipidi su važna komponenta staničnih membrana, što znači da je obnavljanje organa nemoguće bez njih. Mnoge su studije pokazale da je njihov nedostatak često prethodi akutnom i kroničnom oštećenju jetre.

Inhibitori lipidne peroksidacije uključuju tioktičku ili a-liponsku kiselinu. Patofiziološki mehanizam razvija upravo zbog tvari koje se oslobađaju tijekom oksidacije masti. Oni potiču daljnje upale i staničnu smrt. Tioctena kiselina djeluje ne samo kao antioksidans, već i normalizira metabolizam lipida i ugljikohidrata, energetsku ravnotežu jetre i regulira metabolizam kolesterola.

Ornitin smanjuje razinu amonijaka u krvi, što nije neuobičajeno povećano s oštećenjem jetre. Također povećava metabolizam bjelančevina i potiče proizvodnju inzulina, što poboljšava metabolizam lipida.

Pripreme biljnog i prirodnog podrijetla kombiniraju funkciju stabilizacije staničnih membrana i protuupalnog djelovanja. Ekstrakt mlijeka čička sprečava prodiranje toksina u stanice jetre i ima visoku antibakterijsku aktivnost. To dovodi do smanjenja kliničkih simptoma masne hepatoze.

Lijekovi za gubitak težine

Pored prehrane i vježbanja za pretilost, jetru se mogu propisati posebni lijekovi kako bi se postigao brži rezultat ili u slučaju neučinkovitosti drugih metoda. Smanjenje tjelesne težine smatra se kurativnim, samo ako se padne na 1,6 kg tjedno. Uz brži oporavak masnoća, jetra se oštro pogoršava i može dovesti do prijelaza na sljedeće faze bolesti (na primjer, ciroze).

Lijekovi koji snižavaju lipide imaju kontraindikacije (mlađe dobi, bubrežne bolesti) i nuspojave (steatori, glavobolja, gubitak sna), stoga se imenuju pod strogom kontrolom liječnika uz odabir pojedinačnih doza.

Jedan od najpopularnijih lijekova je orlistat - inhibitor lipaza. Ne samo da sprječava probavu masti već i daljnju apsorpciju u crijevima.

vitamini

Folna kiselina, kao vitamin B, sudjeluje u gotovo svim metaboličkim procesima. Osim toga, to je sigurno za uporabu i nema nikakvih nuspojava (s točnim doziranjem) i kontraindikacija (propisana je i trudnicama). Folna kiselina uključena je u sintezu aminokiselina u jetri, razmjeni kolina i nukleinskih kiselina, štiti tijelo od teratogenih čimbenika.

Kada masna hepatoza koristi analogni folnu kiselinu - metotreksat. Ima dobar protuupalni učinak i zahvaljujući sudjelovanju u sintezi aminokiselina pomaže regeneraciji jetre.

Levokarnitin je također pripravak skupine B, poboljšava metabolizam proteina i masnoća, pomaže uklanjanju toksičnih produkata razgradnje lipida iz tijela, potiče normalizaciju bazalnog metabolizma i ima anabolički učinak.

Pripreme za masne hepatoze

Lipidi se nakupljaju u jetri kao posljedica zloupotrebe alkohola, pothranjenosti i hipodinamije.

Dijagnoza se potvrđuje ako masni udjel iznosi 10% ili više ukupne mase jetre. Depoziti se uglavnom temelje na 3 i 2 hematološkom režnju.

U nedostatku terapije i prehrane, pretilosti, zlouporabe alkohola, hepatoza je opasna za takve komplikacije:

  • Usporena upala;
  • ciroza jetre;
  • zloćudna formacija.

1-2 etape duge dijeta pomoći će ukloniti masnoću i vratiti tijelo u istoj izvedbi, ali trčanje obrazac zahtijeva strogu i kontinuirani rad, koji se odnosi ne samo na snagu, ali i način života u cjelini.

Načela dijagnostike i liječenja

Ako postoje znakovi bolesti, morate pregledati liječnički objekt. Da bi potvrdili hepatocendu i odredili njegov stupanj razvoja, nužno je koristiti takve dijagnostičke metode:

  1. Konzultacije gastroenterologa (anamneza, palpacija);
  2. Ultrazvučna dijagnoza (ultrazvuk);
  3. angiografija;
  4. Snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
  5. Laboratorijska analiza jetrenih enzima.

Nakon pregleda bolesnika razvijen je tijek terapije, usmjeren na detoksikaciju, regeneraciju organa, korekciju metaboličkih procesa i uklanjanje čimbenika rizika. Osnova tijeka liječenja je stroga prehrana koja se dugo mora promatrati.

Dijeta za masne hepatoze

Za pacijente s masnim hepatocitima razvila se posebna dijeta - jedna od 15 terapeutskih dijeta Pevzner.

Razvijena dijeta vam omogućuje da izbjegnete supersaturation tijela s masti, ali u isto vrijeme ispuniti sve zahtjeve osobe koja vodi aktivan stil života.

Dijeta # 5 pomaže u smanjenju ukupne tjelesne težine - u oko 30 dana je moguće izgubiti oko 5 kg težine. Spori ritam mršavljenja je najmanje stresan i omogućuje vam dugoročno uštedu.

Ovlašteni proizvodi (Pevzner dijeta br. 5):

  1. Meso je mršavo (bez filmova, tetiva, hrskavice). Jesti u sjeckanom obliku ili cijelom komadu;
  2. Iznutrice. Iz ove kategorije moguće je samo jezik;
  3. Ptica - puretina, piletina, ali s prethodno uklonjenom kožom i mastima;
  4. Ribe - niske masnoće sorte (morska bas, bakalar, šikar). U ograničenim količinama, možete crni kavijar i natopljeni herring;
  5. Pečenje, krušno sušene (jučerašnje) raž i pšenicu, pečene kekse, suhe kekse i kekse. Ova je kategorija hrane ograničena ako je pacijent pretio;
  6. Pileće jaja - 1 kom. po danu;
  7. Juha: na vodu, juhu od povrća, mlijeko uz dodatak žitarica ili povrća;
  8. Mliječni proizvodi - svježi sir, mlijeko, kefir, fermentirano mlijeko i ostali mliječni proizvodi, sirevi. Proizvodi s masnoćama za ograničavanje;
  9. Zobena kaša, jela od žitarica - kuhana na vodi sve do mrvica, pudinga ili parena;
  10. Makaroni mogu biti jedino vrhunski u ograničenim količinama. S pretilosti - izbrisati;
  11. Povrće, bobice, voće, zelje. Sve osim rajčice, sorrela, češnjaka, luk, grah, rotkvica, rotkvica, kiselih bobica i voća;
  12. Slatkiši: pastile, marmelade, med, šećer u ograničenim količinama;
  13. Začini: lisnati list, korijandar;
  14. Piće: ne-kiseli svježi sokovi, juha od dogrose, slabi čaj. Kava je dopuštena, ali vrlo rijetko.

Na temelju dopuštenih proizvoda potrebno je izraditi izbornik koji bi zadovoljio sljedeće uvjete:

  • Dnevna količina konzumiranog proteina je 120 g;
  • Dnevna masnoća iznosi 80 g;
  • Dnevna norma ugljikohidrata je do 300 g (šećer ne smije biti veći od 60 g);
  • Sol - do 6 g;
  • Voda, piće (ne uzimajući u obzir tekućinu u posudama) - najmanje 2 litre.

Osim prehrane, potrebno je napustiti loše navike, osobito od pijenja alkohola.

Preporuča se ulazak u sport, jer je hipodinamija i alkohol jedan od glavnih čimbenika koji stvaraju povoljne uvjete za razvoj bolesti.

Osim prehrane i sporta (ovo je osnova za liječenje), oni također koriste lijekove, dodatke prehrani koji pomažu u funkcioniranju jetre.

Liječenje hepatosisa lijekovima

Pored prehrane, liječnik može savjetovati terapiju uporabom takvih lijekova:

  1. Hepatoprotectors - Essentiale, Essliver, Valium, Gepaforte, Phosphogliv, IJssel Forte Maksar, FanDetoks, Liv 52 Geptral, Geptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Rezalyut Pro. Ova skupina lijekova ubrzava proces metabolizma jetre - toksini se oslobađaju brže, zadržavajući propusnost ljuske tjelesnih stanica;
  2. Antioksidansi - retinol, tokoferol;
  3. Vitamine skupine B;
  4. Pripravci sa selenom.

Antioksidanti, selen i vitamini B mogu se koristiti kao vitamin-mineralni kompleks.

Neke značajke aktivnih agensa hepatoprotektora, lijekova koji se temelje na njima i doziranju

Hepatoprotectors razvijen na temelju različitih aktivnih sastojaka, ali rade na isti način. Neki od njih - u kombinaciji, to jest, ne samo da imaju sposobnost održavanja propusnost ljuske i uklanjanje toksina, ali također imaju antidepresivno, choleretic, regeneraciju, protuupalno djelovanje, povećava apetit.

Aktivni lijekovi:

  1. Fosfolipidi su tvari iz kojih nastaju stanične membrane jetre. Nedostatak ove tvari sprječava obnovu tijela. na temelju fosfolipida lijekovi su učinkoviti samo u kronične primjene, može se davati na gepatoze koje su razvijene u pozadini alkoholizam ili dijabetesa. Funkcije ove aktivne tvari uključuju: obnavljanje staničnih membrana, detoksikacija, zapreka nastanku ožiljnog tkiva. Temelju pripravke fosfolipidi oslobađanje: Essentiale forte N (obrada: 2 kapsule / 3 puta dnevno, za prevenciju: 1 kapsula / 3 puta na dan), Essliver forte (fosfolipidi + vitamini, početna doza - 2 kapsule / 3 puta dan, mjesec da se 1 kapsula / 3 puta dnevno), Pro (Rezalyut 2 kapsule / 3 puta na dan), (1-2 Phosphogliv kapsule / 3 puta na dan, ili pomoću injekcije). Oni nemaju gotovo nikakvih kontraindikacija, pušteni su bez recepta. Nuspojave uključuju alergijske reakcije, proljev;
  2. Ornitin - ne koristi se za liječenje patologija jetre uzrokovane zlouporabom alkohola. Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće, laktacije, teškog zatajenja bubrega. Pripravci: Ornitin (dnevna doza - 3-6 g, podijeljena u 1-2 doze), Gepa-Merts;
  3. Ursodeoksikolna kiselina. Preporuča se koristiti za hepatocendu kompliciranu kolestazom: lijek ima koleretski učinak, otapa kamenje i ne dovodi do novog, snižavanja kolesterola u krvi. Nemojte koristiti za zatajenje jetre i bubrega, velikih kamenja, formacija s visokom razinom kalcija, s opstrukcijom žučnih kanala. Pripreme: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livedoksa. Doziranje od 10-15 mg / 1 kg tjelesne težine, podijeljeno u 2-3 doze, traje najmanje 6 mjeseci;
  4. Ademethionine - ima detoksikacijski učinak na tijelo i djeluje kao antidepresiv. Može se koristiti za bolesti uzrokovane zlouporabom alkohola. Nemojte koristiti u trudnoći, trudnoći i dojenju. Lijekovi: Heptor (1 tableta / 3-4 puta dnevno), Heptral (2 tablete / 3-4 puta dnevno);
  5. Ekstrakt mlijeka čička uočeno - prirodni antioksidans, obnavlja stanice jetre, povećava apetit, no liječenje ovim lijekom alkoholnog heptozisa će biti neučinkovito. Pripravci: Gepabene (1 kapsula / 3 puta dnevno), Silymar (2 tablete / 3 puta dnevno), Sibektan (2 tablete / 4 puta dnevno);
  6. Ekstrakt ljekovitog bilja - biljni preparat preporuča se za hepatos, spazam žučnog mjehura i kanale. Zabranjeno je uzimati uz upalu jetre, žučnih kanala, tijekom trudnoće i laktacije;
  7. Tioktinska kiselina - koristi u gepatoze, nastali na pozadini dijabetesa ili produljeno uporaba alkoholnih pića. Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće, dojenja, laktoza netolerancije. Formulacije: Berlition (2 tablete / 1 dnevno), lipoidna kiselina, Oktolipen (2 tablete / 1 dnevno) Thiogamma, Thioctacid 600 T Thioctacid BV Tiolepta, Espa-lipon.

Hepatoprotectors su glavni lijekovi u liječenju hepatosisa, koji proizlaze iz razvoja dijabetesa ili alkoholizma.

Terapija lijekovima tek je mali dio dugog tečaja koji se temelji na prehrani.

Fitoterapija i tradicionalna medicina za masne hepatoze. Preventivne mjere

Komponente nužne za obnovu jetre mogu se dobiti i od prirodnih, samoodređenih pripravaka. Uz pomoćnu funkciju u liječenju, fitoterapija je također pogodna za prevenciju.

Korisni savjeti tradicionalne medicine:

Lemon Mint

  • Infuzije kukuruznog stigme i dogrose - 50 g suhog biljnog materijala ulijte 0,5 litre kipuće vode i napunite 10-12 sati. Pijte 200 g infuzije 2-4 puta dnevno;
  • Korisno je koristiti zeleni čaj, svježi sok od mrkve - oni sadrže veliki broj prirodnih antioksidansa;
  • Svakodnevno uzmite 1 tsp. cedrovine;
  • Jedite šaku suhog voća dnevno. To je osobito važno u zimskoj sezoni;
  • Dodajte limun ili paprena metvica na piće (infuzije, dekacije, čaj).

Uz tradicionalnu medicinu za prevenciju, možete koristiti ove savjete o prehrani i načinu života:

  1. Dnevna vježba (najmanje 30 minuta dnevno);
  2. Paziti na težinu;
  3. Pripremite jednostavnu hranu, ne izlažite hranu snažnoj toplinskoj obradi;
  4. Napustiti uporabu alkohola;
  5. Ne uzimajte lijekove proizvoljno - bilo kakvi lijekovi se odražavaju na rad jetre, a njihova nekontrolirana recepcija može pogoršati stanje organa. Na prvi pogled, bezopasni Paracetamol, Suprastin, Aspirin kada je višak doze ili kombinacija s alkoholom opasno za jetru.

Rezultat liječenja za pacijenta koji se pridržava prehrane bit će vidljiv za otprilike mjesec dana - stanje zdravlja će se poboljšati, simptomi će nestati, ali to ne znači da je tijek liječenja gotov i orgulje se oporavilo.

Potrebna je dugotrajna prehrana i periodična ispitivanja s ultrazvukom i laboratorijskim testovima - samo na taj način možete saznati koliko se brzo regenerira jetra.

Masna jetra hepatosis je izlječiva, ali to je duga borba, u kojoj se možete osloniti samo na svoju volju.

Učinkovito liječenje jetrenih heptozisa lijekovima i biljem

Masna jetra hepatoza je bolest povezana s poremećajem metaboličkih procesa koji se javljaju izravno u parenhima jetre. Bolest je kronična i ima ne upalni karakter, u kojem normalno funkcionirajuće jetrene stanice (hepatociti) postupno počinju degenirati u masno tkivo. Dakle, još jedno ime za hepatocis je bolest masnih bolesti. Taj je proces reverzibilan, uspjeh oporavka ovisi o razumno utvrđenu dijagnozu. Posebno liječenje ove bolesti ne zahtijeva. Liječenje hepatosis jetre sastoji se u uklanjanju uzroka koji su ga uzrokovali i normaliziranju funkcija organa. Da biste to učinili, potrebno je razumjeti koji čimbenici izazivaju bolest.

Mogući uzroci masnog heptozisa

Na nedvosmisleno mišljenje o uzrocima hepatosisa, liječnici nisu došli. Međutim, pojava ove bolesti najčešće je povezana sa sljedećim čimbenicima:

  1. Netočna hrana. Ovaj faktor može uključivati ​​nekontrolirani post ili prebrzo mršavljenje, kao i gutljaj i pretilost. Osim toga, ozbiljno bolesni pacijenti koji su više od dva tjedna potpuno na parenteralnoj (intravenoznoj) prehrani također imaju rizik od zarade od degeneracije masnih stanica.
  2. Neki lijekovi mogu uzrokovati hepatotoksičnost, naime: „metotreksat” odgođeno antibiotik „tetraciklin” ili njegovo uvođenje intravenozno, estrogeni, glukokortikoidi, lijekovi „amiodaron” „tamoksifena”, „didanozinu”, „diltiazem” „Pergeksilen” predoziranja vitamin A i intenzivnu antiretrovirusnu terapiju. Ovi lijekovi se ne smiju uzimati bez kontrole, liječenje bi trebalo odvijati samo pod nadzorom liječnika.
  3. Otrovanje alkoholom ili lijekovima. Svakodnevno ili prečesto konzumiranje više od 20 grama alkohola dnevno za žene i 30 g za muškarce može uzrokovati hepatos.
  4. Otrovne gljive (lepidit ili ljestvice, blijedi toadstool) ili bakterija tla Bacilus cereus mogu izazvati razvoj ove bolesti.
  5. Dugotrajno izlaganje otrovnim tvarima, kao što su industrijski pesticidi, fosfor, benzin ili njegovi proizvodi, negativno utječe na jetru.
  6. Pod utjecajem abnormalnih metaboličkih čimbenika može se razviti masna hepatoza. To uključuje: Konovalova-Wilsonova bolest, Weber-Christian bolesti, Reyevog sindroma, bolesti i akutna Volmana steatoza mogu razviti tijekom trudnoće.
  7. Steatoza može potaknuti patoloških procesa, kao što su gastritis, dijabetes, pankreatitis, hipertireoza, divertikula, nedostatka alfa-1 antitripsin, humanog papiloma virusa, pretilost.

Do rizika uključuju one s hiperurikemijom (povećanje razine mokraćne kiseline u krvi), hiperglikemija (povišene koncentracije glukoze u krvi) hipertrigliceridemije (povišene razine triglicerida u krvi) i kratko LPVN (lipoproteina visoke gustoće). Svi ti uvjeti otkriveni su u biokemijskoj studiji krvi. Potaknuti razvoj hepatocitisa također može biti hipertenzija i središnja pretilost.

Kako se razvija hepatoza?

Ovaj patološki proces u početku polako razvija. Postupno jetri stanice nakupljaju lipidi (masne kiseline), od kojih su većina trigliceridi (neutralne masti). Hepatocitima gužve i umrijeti, zamijenjen fibroznog vezivnog i masnog tkiva. Jetra ne može nositi s odgovornostima koje su mu povjerene, a bolest se brže razvija. Ne samo jetra, već i drugi organi i sustavi. Ponekad degeneracija tkiva do pola masenog udjela, naravno, u takvim okolnostima normalnom tijelu nositi sa svojim glavnim poslom svibanj ne. Ako se bolest ne radi, a liječenje gepatoza jetre počela na vrijeme, onda nakon nekog vremena nakon uklanjanja uzroka steatozom, patološki taloženje masnog tkiva se zaustavlja i na kraju nestaje. Nakon toga, tijelo počinje normalno funkcionirati.

Dijagnoza "hepatosis masne jetre" nastaje ako se nakon potrebnih istraživanja otkrije da sadržaj triglicerida u jetri prelazi 10% tjelesne težine i više.

Stupnjevi heptozisa

Postoje 4 stupnja masne hepatoze:

  1. Zero stupanj - pojedinačne stanice ili grupe hepatocita hvataju male kapljice masti.
  2. Prvi stupanj je žarišna umjereno eksprimirana degeneracija stanica jetre u masno tkivo, kapljicu medija ili velikih kapljica pretilosti hepatocita.
  3. Drugi stupanj je difuzna mala, srednja i velika kapljica intracelularna pretilost jetrenih stanica.
  4. Treći stupanj je velika kapljica snažno izražena difuzna pretilost hepatocita, akumulacija masti ne samo unutar nego i izvan stanica s formiranjem masnih cista jetre. U takvim slučajevima se postavlja dijagnoza - difuzna hepatoza jetre. Liječenje će biti dugotrajno, praćeno razdobljem rehabilitacije i terapije održavanja.

Dijagnoza hepatosisa

Često je ta bolest asimptomatska, posebno na samom početku. Može se dijagnosticirati pomoću različitih metoda istraživanja:

  • Ultrazvučna dijagnoza;
  • dopplerografija (studija protoka krvi);
  • računalna tomografija;
  • spektroskopija magnetske rezonance;
  • studije jetrenih enzima ALT i AST, reagiraju samo u 50% slučajeva;
  • u 20-50% slučajeva dolazi do porasta razine feritina.

Prema statistikama, muškarci dobne skupine od 40 do 56 godina najčešće su pogođeni masnom distrofijom.

Hepatosis masne jetre. Simptomi. liječenje

Kao što je već gore spomenuto, početna faza ove bolesti može biti asimptomatska. Pacijenti se ne žale ni na što. Na primjer, u preventivnim pregledima, ponekad je moguće identificirati hepatocitujuću masnu jetru. Simptomi, liječenje - mi ćemo govoriti o svemu što se nalazi ispod.

Ako bolest napreduje, pacijent može osjetiti nelagodu i težinu u pravom hipohondriju. Često pacijenti žale gorčinu u ustima. Na palpaciji liječnik može otkriti povećanje jetre. Izlazit će ispod podvodnog lukova. Ultrazvučna dijagnoza pokazat će da jetra ima povećanu ehogenost. Također, kod degeneracije masnog organa, ova će studija ukazivati ​​na svjetlu jetru, tj., Njegovo tkivo će biti mnogo lakše od zdravih. Dopplerografija s ovom bolešću će pokazati da postoji pogoršanje protoka krvi. Kompjutirana tomografija s debelim hepatocitima pokazat će da jetra ima manju gustoću od slezene (u normalnom slučaju ta dva organa imaju istu gustoću).

Da bi se ispravno dijagnosticirala ova bolest, važno je isključiti virusni hepatitis. To je učinjeno uz pomoć seroloških studija.

Pathogeneza bolesti

Patogeneza masne jetre nije potpuno razumljiva. Znanstvenici sugeriraju da je temelj razvoja ove bolesti kršenje metabolizma lipida (masti) u tijelu. To može biti uzrokovano neravnotežom između akumulacije lipida i troškova energije. Drugi razlog za razvoj ove bolesti može poslužiti kao otpornost (otpornost) na inzulin. Postoji povećanje prijenosa masnih kiselina u hepatocite - jetrene stanice. Uzrok razvoja hepatocita može biti inhibicija (inhibicija) receptora odgovornih za proizvodnju enzima koji su odgovorni za ispravnu oksidaciju i proizvodnju masnih kiselina. Ovaj poremećaj dovodi do akumulacije masti, uključujući i tkiva jetre. Također, razne toksične i medicinske supstance su sposobne uništiti mitohondrije stanica i druge strukture. Kao rezultat toga dolazi do poremećaja korištenja masnih kiselina. Sljedeći mogući uzrok razvoja hepatosisa je slabo crijevo, na primjer, kronična disbioza.

Masna hepatocita jetre. Liječenje. pripravci

Glavna strategija liječenja hepatosisa je uklanjanje faktora koji su uzrokovali bolest, kao i vraćanje metaboličkih procesa i poboljšanje regeneracije tkiva i detoksikacija jetre. Važnu ulogu u liječenju pripisuje se promjeni lifestylea pacijenta i korekciji njegovih prehrambenih navika. Pored toga, postoji medicinski tretman hepatosis jetre. Antioksidans i lijekovi koji stabiliziraju membranu naširoko se koriste za tu svrhu. Svi su podijeljeni u tri glavne skupine:

  1. Ljekoviti proizvodi, koji uključuju esencijalne fosfolipide. Te tvari služe kao zaštitnici jetrenih stanica - hepatocita. U ovu grupu pripada priprema "Essentiale", "Phosphogliv", "Essliver forte".
  2. Sulfonska aminokiselina (pripravak „Geptral” ili „Ademethionine” „Dibikor” ili „Taurin” i „metionin”).
  3. Ljekoviti proizvodi, koji uključuju ekstrakte iz biljaka (znači "Liv 52", "Karsil").

Liječenje hepatosis masne jetre s lijekovima na bazi karcokoka ima dobar učinak. Ovaj lijek "Hofitol", njegova učinkovitost je rezultat biološki aktivnih tvari koje su dio zelene artičoke. Stoga, supstanca cinarinskih i fenolnih kiselina ima koleretski i hepatoprotektivni učinak. Karoten, askorbinska kiselina i vitamini B sadržani u ovom ljekovitom bilju stabiliziraju metaboličke procese.

Vrlo je moguće liječiti, osobito u početnoj fazi jetrenog heptozisa. Liječenje - lijekovi taurin (kapsule „Taufon” ili tableta „Dibikor”), oni bi trebali biti objašnjeno odvojeno. Ovi alati imaju nekoliko mehanizama djelovanja istovremeno: antioksidansa (smanjiti peroksidacije nezasićenih masti) i membranostabiliziruyuschiee (taurin tvar potiče obnavljanje hepatocita membrane). Oni također poboljšavaju protok krvi u jetri i time pomažu u otapanju žučnih kiselina.

Osim toga, liječenje masne jetre droge jetre, koji uključuju taurin, pomaže u smanjenju vrijednosti ukupnog kolesterola, triglicerida i štetnih LDL, a povećava HDL koji štite tijelo od ateroskleroze, također smanjuju aktivnost enzima ALT i AST i stabilizira metabolizam glukoze u tijelo (normalizirati šećer bez šećera).

Taurinska tvar ima neki hipotenzivni učinak. Stoga liječenje jetrenog heptozisa s taurinom odmah rješava nekoliko problema: uklanja uzroke bolesti, pomaže vratiti hepatocite i pomaže uklanjanju masnih kiselina.

Za bolji odlazak žučnih droga koristi "Allochol" i "Holosas". To su lijekovi koji se temelje na biljnim sirovinama. Oni smanjuju gustoću žuči. Bez takvih lijekova, učinkovito liječenje jetrenih hepatokisa je nemoguće.

Prije toga, kao antioksidans u ovoj bolesti su često propisane vitamin E, ali studija provedena 2009. godine na Sveučilištu u Tel Avivu, pokazale su da je iz njegova tijela više zla nego dobra. Činjenica je da visoke doze ovog vitamina mogu izazvati razvoj bolesti kardiovaskularnog sustava. Vitamin C i selen služe kao izvrsna alternativa, njihovo djelovanje je identično vitaminu E.

Za detoksifikaciju jetre riboflavin (vitamin B2) i niacin (vitamin PP i nikotinska kiselina).

Što je hepatoza jetre, simptomi i liječenje lijekovima smatraju se, sada se prebacujemo na alternativnu medicinu.

Liječenje hepatosisa sa biljem

Alternativna medicina uključuje, između ostalog, narodne metode liječenja, koristeći kao sredstvo infuzija i biljnih ljekovitog bilja, a ne samo. Treba shvatiti da će prije liječenja hepatosisa jetre jetre biti nužno promijeniti gorketske navike i način života. Biljni tretman će vam pomoći.

Uz ovu bolest je korisno kao začin u posudama za dodavanje cimeta. Ovaj začin, dodan u čaj ili kavu, pomoći će smanjiti apetit i akumulaciju uključivanja masnih jetrica.

Liječenje gepatoza jetre narodnih lijekova uključuje lijekove na osnovi ekstrakta iz mlijeka čička (sadrži i lijek „Gepabene”). Decoctions i infusions of mlijeko čičak su također široko koristi za liječenje jetre. Oni imaju choleretic učinak i stresa ublažiti grčeve sa žučnim mjehurom, osim toga, imaju antioksidativni akciju povezivanja toksina i slobodnih radikala u jetri i ubrzati hepatocita proces regeneracije.

Artičoke su vrlo korisne svakodnevno za jelo s dijagnozom kao što je jetra hepatoza. Liječenje biljem ove bolesti uključuje dodavanje jutarnjeg čaja mirisnog balzama ili mentu. Ne samo da je ukusna i aromatična, nego također pomaže u popravljanju oštećenih stanica. Rosehip također potiče uklanjanje masti iz jetrenih stanica. Može se piti u termos i piti tijekom dana s čajem ili umjesto toga.

Kurkuma - Ovaj začin okus, koji će pomoći ublažiti postojeće žučna kamenaca mjehura, kao i poboljšati proizvodnju žuči i njenog toka, normalizira izlučivanje žučnih vodova. Liječenje jetrenih heptozisa kod narodnih lijekova vrlo je djelotvorno.

Peršin, kopar i salata u svakodnevnom korištenju njihove hrane će pomoći vratiti stanice jetre i doprinijeti uklanjanje štetnih masti.

Uz takvu dijagnozu, kao hepatocita jetrene jetre, liječenje biljem i korisnim začinima može se i treba kombinirati s tradicionalnim lijekovima. To će vam pomoći u bržem oporavku i skraćivanju razdoblja rehabilitacije.

Liječenje hepatocita jetre folk metoda uključuje uporabu korisnih proizvoda koji će pomoći tijelu da se oporavi.

Dijeta s hepatocitima

S ovom bolesti važno je shvatiti da je oporavak moguće samo uz promjenu načina života i pregled prehrambenog ponašanja. Najbolji lijek za takvu dijagnozu kao hepatosis masne jetre je dijeta. Liječenje treba poduprijeti posebnom terapijskom prehranom br. 5.

Njezini glavni zadaci su sljedeći:

  1. Uklanjanje čimbenika koji doprinose razvoju bolesti.
  2. Normalizacija funkcije hepatocita i funkcije jetre kao cjeline.
  3. Poticanje stvaranja žuči i poboljšanje funkcije odvodnje žučnih kanala.
  4. Poticanje probavnih procesa i poboljšanje crijeva.
  5. Normalizacija razine ukupnog kolesterola i njegovih frakcija.

Osnova tablice tretmana broj 5 je u čestoj frakcijskoj prehrani. Pacijenti s hepatocitima moraju se hraniti najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima. Prejedanje i glad su strogo zabranjeni - to su glavni neprijatelji oporavka. Jetra treba stalno održavati u tonu, to je omogućeno čestim obrocima, ali nije potrebno preopteretiti, tako da dijelovi bi trebali biti mali.

Obećanje oporavka u slučaju bolesti "masnog jetrenog heptozisa" jest dijeta. Liječenje će biti uspješno ako se pacijent strogo pridržava preporuka liječnika.

Dakle, koji proizvodi mogu biti:

  • prva jela - juhe od povrća i mliječnih proizvoda, borska, juha i juhe od žitarica, bez upotrebe jakih bujica;
  • bočna jela za druge tečajeve - leho, povrće s lješnjama, kupus, mrkve;
  • salate od kuhanog i svježeg povrća;
  • mlijeko kašu, ali bez soli;
  • jaja - ne više od 3 kom. tjedan i samo protein;
  • mliječni proizvodi;
  • biljno ulje za salate;
  • ne-cheesy sirevi;
  • riba je mršava;
  • mršavo meso;
  • meso od piletine i purice;
  • Proizvodi od brašna i zrna iz integralnog brašna;
  • svježe stisnute sokove;
  • preporuča se dodavanje suhog crvenog ashberrya i ružičastih kukova u biljne čajeve.

Sva jela moraju biti kuhana na pari ili peći u pećnici. Pržena hrana je zabranjena. Izbornik pacijenta mora biti bogat pektinom, ugljikohidratima, vlaknima i vitaminima.

  • alkohol - u bilo kojem obliku;
  • bilo koja energija i gazirana pića;
  • namirnice s visokim udjelom masti;
  • pržena hrana;
  • jak meso ili povrće;
  • masno meso i riba;
  • slana, pušena i konzervirana hrana;
  • žumanjci jaja (sadrže puno masti);
  • masno kiselo vrhnje i sir;
  • začinsko začini i začini;
  • češnjak;
  • masnih umaka i majoneze;
  • sve kobasice (sve sadrže puno masti, čak i ako je vizualno nevidljivo);
  • kakao, kava i jaki čaj također su nepoželjni.

U takvoj dijagnozi, kao hepatocid jetre, liječenje - dijeta. Ovo je glavni uvjet uspješnog oporavka.

zaključak

Ne dopustite da bolest prođe svoj put. S pravilnim liječenjem, poštivanjem svih preporuka liječnika i upornosti pacijenta, bolest će nužno odstupiti.

Medinfo.club

Portal o jetri

Od liječenja pretilosti jetre, lijekova, tableta i pripravaka (popis)

Za razliku od većine upalnih bolesti jetre, promjene koje se javljaju u ovom organu s prekomjernom nakupljanjem lipida u hepatocitima su potpuno reverzibilne s pravodobnom dijagnozom i složenim tretmanom. Masna jetra hepatoza je vrsta pretilosti u tijelu, u kojem lipid postaje glavna štetna komponenta. Krši njihovo gomilanje u strukturi stanica, što dovodi do razvoja kolestazi - simptom ovog stanja mogu biti bol ili nelagoda u desnom gornjem kvadrantu, blagi žutica, promjene u testovima funkcije jetre (kemija krvi).

Ovisno o čimbenicima koji izazivaju razlikuju se alkohol i bezalkoholna hepatocita jetre jetre - ove značajke se uzimaju u obzir pri propisivanju lijekova.

Načela liječenja hepatosis masne jetre

Pri propisivanju terapije liječnik mora uzeti u obzir prisutnost istodobnih bolesti i čimbenika koji su uzrokovali razvoj infiltracije masnih jetara. Najčešće, terapija je propisana gastroenterologom ili hepatologom, ako je potrebno, pacijentu može savjetovati endokrinolozi, narkolozi, kardiolozi.

Obavezno uvjet za uspješno liječenje je isključivanje ili ograničenje učinka čimbenika izazivanja. Ako ovaj uvjet nije zadovoljen, tada poduzete mjere daju samo privremeni učinak, a vrlo brzo nakon završetka tečaja pacijent će ponovno početi brinuti o simptomima bolesti. Osim propisivanja lijekova, pacijentu se preporučuje izmijeniti prehranu i prehranu, odustati od loših navika, smanjiti tjelesnu težinu.

Izbor lijekova određuje:

  • stadij bolesti;
  • prisutnost popratnih patologija;
  • aktivnost upalnog procesa u parenhima jetre.

Prije tretmana pacijent je podvrgnut opsežnu studiju - rezultate laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja kako bi se isključila prisutnost virusnog hepatitisa, benignih i malignih tumora, upala i kamenaca u bilijarnog trakta. Ako provedena istraživanja daju negativan rezultat, liječnik utvrđuje dijagnozu: "Masna hepatoza jetre" i propisuje lijekove potrebne za liječenje ove bolesti.

Kako postupati

Liječenje masnog hepatocisa bi trebalo biti složeno i uključuje imenovanje:

  • detoksikacijska terapija;
  • antioksidacijski spojevi;
  • lijekovi koji povećavaju osjetljivost hepatocita na inzulin;
  • lijekovi koji stabiliziraju membranu hepatocita (hepatoprotectors);
  • imunomodulatore;
  • kolagoge tvari.

Ako je potrebno, u liječenje se dodaju i drugi lijekovi koji utječu na aktivnost popratnih bolesti, kao i lijekovi koji eliminiraju pojedinačne simptome bolesti.

Važno je zapamtiti da pokupi lijekove za liječenje masne jetre, preporučuju ih s dozom i trajanjem u tijeku trajanja terapije - samo u ovoj bolesti dovodi do razvoja komplikacija, jer osoba daleko od medicine, često je teško ispravno procijeniti interakcije lijekova i moguće kontraindikacije za njihovo korištenje.

Terapija detoksifikacije

Postavljanje lijekova koji eliminiraju simptome opijanja u tijelu, u liječenju degeneracije masnih stanica usmjerava se:

  • na obnovi normalnih procesa vitalne aktivnosti u jetrenim stanicama;
  • na vezanje i izlučivanje toksina od stvaranja staničnih membrana;
  • za uklanjanje iz tijela spojeva koji imaju hepatotoksične učinke (lijekovi, aditivi za hranu, toksini).

Za detoksikaciju se može koristiti kao glukoze i slane otopine, označen s diureticima (što se učinak pripisuje „razrjeđivanje”, smanjuje koncentracije toksičnih spojeva i lijekova koji se mogu vezati jetre štetnih tvari u sistemskoj cirkulaciji i izlaz ih kroz jetru.

Osim toga, za smanjenje metabolizma kolesterola i sprečavanje ponovnog unosa kolesterola i lipida iz crijeva, sorbenti su propisani za masni hepatocis.

Za intravensku primjenu koriste se otopine glukoze (obvezne zajedno s inzulinom), fiziološka otopina, Reosorbilact, Reamberin. Unutar označavaju Atoxyl. Smektu, aktivirani ugljik i njegovi derivati, Enterosgel.

Antioksidacijski spojevi

Korištenje lijekova koji inhibiraju djelovanje slobodnih radikala u heptozici masnih jetrica, posljedica je mehanizma razvoja bolesti. Ona oksidira produkata metabolizma lipida membrane hepatocita oštećenja pokreće proces masne degeneracije jetre (stanice počinju akumulirati lipida u sebi). Osim toga, antioksidansi pomoći tijelu nositi sa oksidativnim stresom - proces događa u metaboličkim sindromom uzrokovanih poremećaja normalnim procesima transformacije glukoze u tijelu.

Ti lijekovi su propisani dugim tečama, a na početku terapije primjenjuju se intravenski (10-15 injekcija), a zatim preporučuju pacijentu dugotrajni unos ljekovitih supstanci u obliku tableta.

Antioksidans uključuje: tioktovoy (alfaliponska kiselina) pripravci: Berlition, Tiogamma, Alfalipon.

Lijekovi koji ispravljaju poremećaj ugljikohidratnog metabolizma

Lijekovi koji normaliziraju metabolizam ugljikohidrata u tijelu, utječu na najčešći uzrok nealkoholne hepatoze - metaboličkog sindroma. Spojevi koji povećavaju osjetljivost hepatocita na inzulin (insulinenzitizatori) u patologiji jetre djeluju kao i u liječenju dijabetesa tipa 2.

Ove tvari izravno utječu na receptore stanica koje su osjetljive na inzulin, što pomaže hormon prodrijeti u stanicu. U ovom slučaju, za rekuperaciju normalnih biokemijskih procesa - glukoze, rangirani u hepatocita, ne pretvara u lipide, a ne taloži u stanicama jetre, što se pretvara u energije koja se troši, a da se dobije procesa organizam.

Kao lijekova koji se koriste za korekciju metaboličkih poremećaja, primijenjenog metformina, pioglitazon, rosiglitazon, ako je potrebno, liječnik može preporučiti i druge spojeve lijekova koji se koriste za liječenje dijabetesa melitusa drugog tipa.

Važno: Svrha inzulina za liječenje masne jetre nepotrebno - se bolest razvija u osjetljivosti na promjene u staničnim receptorima (hormon razine inzulina u krvi je normalno).

hepatoprotectors

U ovoj skupini lijekova uključena je nekoliko skupina lijekova koji izravno djeluju na hepatocite:

  • bitne fosfolipidi (. Essentiale Phosphogliv, Essliver forte) - sadrže „završio” spojevi (fosfolipidi) potrebno izgraditi kroz staničnu membranu u hepatocitima i strukturnih elemenata;
  • aminokiseline (Heptral, Metionine, Glutargin) - stimuliraju sintezu u tijelu vlastitih fosfolipida;
  • Ljekoviti proizvodi stvoreni na temelju ektrakata ljekovitog bilja (Karsil, Hofitol, ekstrakt artičoke) djeluju složeno zbog velikog broja vitamina i hranjivih tvari.

U svakom slučaju pojedinačno gepatoprotektory podigne - pripreme esencijalnih aminokiselina i fosfolipida prvo primijeniti injekcijom, a zatim preporučuju dugotrajne uporabe oralnog lijeka u obliku tableta. Povrće hepatoprotectors dostupni su u obliku tableta.

imunomodulatori

Uporaba imunomodulatora opravdana kada steatoza kombinaciji s upalnim bolestima jetre - u ovom slučaju dva međusobno bolesti teret za drugoga, što dovodi do ciroze razvija brzo. Osim toga, imenovanje ove skupine lijekova često je prikladno zbog potrebe za regulacijom procesa imuniteta koji se u tijelu neizbježno mijenjaju kada je jetra oštećena.

Odabir imunomodulatori pacijent uvijek treba razgovarati s liječnikom koji je to promatrao i tretira bolesti - kada se mast gepatoze treba isključiti bilo kakve lijekove koji mogu oštetiti stanice jetre.

Preparati za kolagog

Svrha lijekova koji stimuliraju proizvodnju žuči u hepatocitima (choleretic) i njegov (izlučivanje holekinetiki) potiče metabolizam u jetri parenhima, promiče uklanjanje kolesterola i lipida u hepatocitima. Da bi se opterećenje lijeka smanjilo na tijelo kao koleretični pripravci, većina stručnjaka preferira ljekovito bilje ili gotove proizvode za farmaceutske proizvode temeljene na njihovoj osnovi.

Za poboljšanje izlučivanja žuči, mliječne čička, zob, kukuruzne stigme, plantaže su propisane. ayr marsh - ove biljke se koriste i samostalno iu obliku naknada. Kod masnih hepatocita pripremaju se i uzimaju ljekovite sirovine, kao i kod drugih bolesti jetre.

Terapija lijekovima za hepatosis masnih jetara bit će učinkovita samo uz sveobuhvatan pristup liječenju bolesti. To uključuje vježbu, nisku kalorijsku prehranu s dovoljno vitamina, isključuje učinak izazivanja čimbenika koji su uzrokovali masnu degeneraciju jetre i korekciju metaboličkih poremećaja.

Top