Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Razgovarajmo o slučajevima povećane transaminaze
2 Ciroza
Liječenje povećane jetre s narodnim lijekovima i lijekovima
3 Ciroza
Liječenje za trovanje jetrom
Glavni // Žutica

Ljekovito (lijekovito) hepatitis


Ljekoviti hepatitis je upala jetre povezana s primjenom određenih lijekova. Hepatotoksični lijekovi uzrokuju upalne procese i nekroze hepatocita, što je popraćeno bolnim osjećajima i pogoršanjem zdravlja. Osim toga, ovaj simptom smanjuje učinkovitost liječenja s esencijalnim lijekovima. Opasnost od hepatitisa uzrokovanih lijekovima je da se otrovne tvari mogu akumulirati u jetrenim stanicama, a prvi se simptomi bolesti javljaju čak i sa značajnim oštećenjem jetre. Prema statistikama, ova patologija se češće očituje kod žena.

Uzroci hepatitisa nakon uzimanja lijekova

Jetra je prirodni filtar tijela. Njegova složena struktura omogućuje pročišćavanje krvi otrova, toksina i metabolita određenih lijekova. Ako stalno ulaze u krvotok, jetra se ne može nositi sa svojim funkcijama. Otrovne tvari metabolizma lijeka nakupljaju se u njenim tkivima.

Ako vrijeme ne prestane uzimati lijekove, bolest se može razviti u nekoliko faza:

  • hepatitis - upala parenhimije jetre;
  • masna hepatoza - stanje u kojem se zajedno sa zdravim hepatocitima pojavljuju kapljice i masne naslage;
  • ciroza jetre - krajnji stupanj svih patologija jetre u neprimjerenom liječenju je smrt funkcionalnih tkiva i njihova zamjena vezivnom.

Ljekoviti hepatitis manifestira se kao kompleks karakterističnih simptoma. Kada postoje pritužbe na bol u desnom gornjem kvadrantu, liječnik prikuplja podatke o povijesti i nužno određuje hoće li pacijent uzimati lijekove. Uz pravodobnu dijagnozu, isključivanje hepatotoksičnog lijeka i liječenje, moguće je zaustaviti bolest u fazi upale i ometati razvoj jetrenog heptozisa.

U nekim slučajevima, razvoj bolesti ne ovisi o skupini lijekova, već io odgovoru ljudskog tijela na njegovu upotrebu. Čak i lijek s minimalnim stupnjem toksičnosti može izazvati razvoj hepatitisa droga.

U zoni rizika su sljedeće kategorije ljudi:

  • uvjereni vegetarijanci i drugi koji iz bilo kojeg razloga konzumiraju nedovoljne količine proteinske hrane;
  • djeca i starije osobe;
  • dugotrajnih poremećaja spavanja ili stresnih situacija;
  • patologija unutarnjih organa - kronično hepatično, bubrežno, zatajenje srca.

Koliko će dana proći od početka lijeka do pojave prvih simptoma opijanja, ovisi o stanju jetre. Pacijenti koji imaju povijest virusnih, alkoholnih i drugih vrsta hepatitisa u vrijeme lijekova, u većini slučajeva, pogoršat će se. Upala će imati kombiniranu etiologiju - virusi ili toksini djeluju kao glavni uzrok hepatitisa, a lijekovi će postati preduvjet za njegovu manifestaciju.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Lijekovi koji mogu uzrokovati hepatitis induciran lijekom

Uzroci ljekovitog hepatitisa su određene skupine lijekova koje negativno utječu na jetru. U nekim slučajevima, proizvodi njihove prerade su još otrovniji od samih lijekova. Prije nego što budu imenovani, moraju provjeriti stanje jetre ili jednostavno pitati hoće li pacijent imati bol ili nelagodu u desnom gornjem kvadrantu.

Liječnici identificiraju nekoliko glavnih skupina lijekova koji mogu izazvati pojavu hepatitisa induciranog lijekom:

  • lijekovi propisani za liječenje tuberkuloze (isoniazid);
  • antibakterijska sredstva - tetraciklini, penicilini, makrolidi;
  • sulfonamidi (sulfadimetoksin);
  • hormonalni pripravci (uključujući steroidni protuupalni lijekovi i kontracepcije);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, diklofenak i njihovi analozi);
  • lijekovi koji utječu na živčani sustav i propisani su za napadaje, epilepsiju i druge simptome;
  • antifungalne lijekove, posebno u obliku tableta;
  • diuretike;
  • citostatici - lijekovi koji potiskuju rast tumora;
  • sredstva za normalizaciju brzine otkucaja srca i drugih.

Simptomi bolesti

Medicinski hepatitis može se pojaviti u akutnim ili kroničnim oblicima. Akutni hepatitis se razvija unutar nekoliko dana nakon uzimanja lijekova. Kronični oblik povezan je s akumulacijom toksina u parenhima jetre. Oni mogu započeti s djelovanjem i nekoliko tjedana nakon upotrebe lijekova, a simptomatologija će biti manje izražena.

Simptomi hepatitisa izazvanih lijekovima očituju se na isti način kao i upala jetre bilo koje druge etiologije. Pacijenti se žale na simptome:

  • akutna ili umjerena bol u pravom hipohondriju;
  • mučnina, povraćanje, probavne smetnje;
  • zamjena konstipacije i proljeva;
  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • mogu se pojaviti simptomi žutice: bojenje kože i sluznice u žutoj boji, pojašnjenje izmeta i zamračivanje urina;
  • intenzivna svrbež kože, može doći do osipa;
  • palpiranjem može se utvrditi da se jetra povećava u veličini i protječe preko rubova obalne stijenke.

Intenzitet manifestacije kliničke slike ovisi o stupnju hepatitisa i popratnih bolesti. U mnogim slučajevima, bolest je ograničena na osjećaj nelagode i težine u stranu, kao i mučnina nakon jela. U akutnom hepatitisu, ukupna temperatura tijela može se povećati, au naprednim slučajevima nastaju živčani fenomeni zbog trovanja mozga. Značajka ovog tipa hepatitisa je da se njezini simptomi počinju postepeno odbijati nakon uklanjanja uzroka, tj. Zaustavljanja lijeka.

dijagnostika

Glavna je svrha dijagnoze otkriti uzrok upale i njezine pozornice. Važno je prikupiti povijest i utvrditi da se bol u jetri pojavio nakon uzimanja lijekova. Na primarnom pregledu liječnik istražuje područje jetre i određuje povećanje upale. Za početak liječenja morate prikupiti preciznije podatke o bolesti.

Nadalje, istraživanje je provedeno u skladu sa svim sigurnosnim propisima, jer je u prvoj fazi nemoguće isključiti vjerojatnost virusnog podrijetla hepatitisa. Kompletnija slika može se dobiti na temelju nekoliko studija:

  • Ultrazvuk jetre i žučnog trakta;
  • CT ili MRI, prema indikacijama - s dodavanjem kontrastnog medija;
  • opći test krvi (povećanje broja limfocita, smanjenje razine ukupnog proteina);
  • biokemijska analiza krvi (povećana aktivnost jetrenih enzima - ALT, AST);
  • serološke studije s serumom s otkrivanjem protutijela na uzročnik virusnog hepatitisa.

Prije svega, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu hepatitisa induciranog od virusa virusom. Ova bolest nije povezana s uzimanjem lijekova, ali se također manifestira upalom jetre. Za razliku od hepatitisa droga, to je zarazno i ​​može se prenijeti manipulacijom krvi.

Metode liječenja bolesti

Liječenje hepatitisa uzrokovanog lijekom treba početi uklanjanjem uzroka, tj. Zaustavljanjem tijeka uzimanja toksičnih lijekova. Tada je terapija usmjerena na obnavljanje hepatocita i normalizaciju funkcije organa. Ako ne postoji mogućnost zaustavljanja uzimanja određenih hepatotoksičnih sredstava, naglasak je na pravilnoj prehrani i kontinuiranom praćenju jetre.

Algoritam za otkrivanje hepatitisa droga u pacijenta sastojat će se od nekoliko faza:

  1. uzimanje sredstava za uklanjanje toksina iz tijela (sorbenti, intravenska primjena Hemodesuma ili njegovih analoga);
  2. obnavljanje parenhima jetre hepatoprotectorima;
  3. dodatno simptomatsko liječenje - prema indikacijama.

Jedan od osnovnih uvjeta za brzu obnovu jetre je dijeta. Hrana u ovom razdoblju ima za cilj ublažavanje opterećenja jetre, stoga se preporučuje korištenje jednostavnih jednostavnih hrana bez masnoća. Što se tiče pravilne prehrane, liječnici imaju svoje preporuke:

  • u potpunosti ukloniti prženu, masnu, začinjenu hranu, kolače, slastice, gazirana pića i alkohol;
  • uzmi hranu najmanje 4-5 puta dnevno u malim obrocima;
  • Meso i povrće bolje se apsorbiraju u kuhanom obliku ili kuhaju parom;
  • korisni su prirodni sokovi od voća i povrća;
  • glavna dijeta trebala bi biti juhe i ostali prvi tečajevi, po mogućnosti povrće ili mliječni proizvodi;
  • sva hrana treba zagrijati do tople države.

Postoji nekoliko načina liječenja narodnih lijekova koji mogu pročistiti jetru toksina i ublažiti simptome upale. Neki bolesnici piju svježe repe ili sokove od jabuka - zbog visokog sadržaja kiseline izazivaju izlučivanje žuči i pročišćavanje jetre. Također su korisne zametke zobenih zrna.

Profilaksa i prognoza

Uz pravodobno napuštanje toksičnih lijekova, bolest se može potpuno izliječiti. Parenhima jetre se brzo vraća, a umjesto jednog zdravog hepatocita pojavljuju se dvije nove stanice. Međutim, ako ne obratite pozornost na liječenje i mjere za vraćanje jetre, hepatitis može napredovati i nakon kraja uzimanja štetnih lijekova.

Kako bi se smanjili rizici razvoja ove bolesti, vrijedi slijediti nekoliko pravila prevencije:

  • pridržavati se načela zdrave prehrane;
  • nose lagano fizičko naprezanje da održe težinu u normalu;
  • Prije početka uzimanja novih ili već poznatih lijekova, provjerite jetru;
  • Nemojte kombinirati lijekove bez da budu sigurni u njihovu kompatibilnost.

Lijek hepatitisa može se manifestirati kao zasebna bolest ili se razvija u kombinaciji s drugim patologijama. Upala jetre je bolno stanje koje utječe na funkcioniranje svih sustava unutarnjih organa. U nekim slučajevima, ne možete odbiti uzimati toksične lijekove, kao i zamijeniti ih analogima. Takvi bolesnici preporučuju se terapijska terapija nakon završetka glavne terapije, te se preporučuju štetni učinci lijekova na jetru, prehranu i hepatoprotector.

Ljekoviti hepatitis

Ljekovito (lijekovito) hepatitis je upalna bolest jetre uzrokovana uzimanjem lijekova s ​​hepatotoksičnim svojstvima. Učestalost pojavljivanja ove patologije varira u različitim godinama od 1 do 25% slučajeva liječenja lijekom u bolesnika, dok nema ovisnosti o trajanju liječenja ili uzimanju doze. Od njih, do 20% je komplicirano cirozom i zatajenjem jetre. Žene pate od ove bolesti 2-3 puta češće od muškaraca. Medijan dobi hepatitisa je 30-55 godina.

uzroci

Gotovo sve ljekovite tvari prolaze kroz ljudsku jetru, gdje se većina od njih raspada u konstitutivne komponente. Aktivne tvari lijeka idu dalje s protokom krvi u potrebne organe i tkiva i tu izvršavaju svoje postupke. I nečistoće i drugi proizvodi s propadanjem lijekova prolaze kroz faze neutralizacije i neutralizacije u jetrenim stanicama. Postoje takvi lijekovi, čiji proizvodi propadanja vrlo su toksični za jetru. Oni mogu uzrokovati, u nazočnosti brojnih stanja i čimbenika, ljekoviti hepatitis kod bolesnika. Međutim, treba uzeti u obzir i činjenicu da pacijent bez uzimanja tih lijekova može imati veliki rizik za njegovo zdravlje, stoga se ta sredstva moraju poduzeti.

Postoji niz predisponiranih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja medicinskih hepatitisa kod pacijenta:

  • Preosjetljivost pacijenta na lijek;
  • Prisutnost hepatitisa bilo kojeg etiologije (porijekla) u trenutku davanja terapije;
  • Česti prijem alkoholnih pića;
  • ascites;
  • trudnoća;
  • Zatajenje srca;
  • Zatajenje bubrega;
  • Kronična bubrežna bolest s oštećenom funkcijom;
  • Česti stres;
  • Nedostatak proteinske hrane u prehrani;
  • Otrovanje otapalima, plinovima, alkoholom u vrijeme liječenja ovim lijekom;
  • Kombinacija dva ili više hepatotoksičnih lijekova po tretmanu.

Postoji popis lijekova koji imaju visoku hepatotoksičnost i mogu uzrokovati hepatitis induciran lijekom:

  • Citotoksični lijekovi - Metotreksat
  • Antibiotici - Grupa tetraciklini (. Doksiciklin, tetraciklin, itd), a još manje penicilini (Amoksiklav, benzilpenicilin, itd) i makrolidi (eritromicin, azitromicin)
  • Anti-TB lijekovi - Isoniazid, rifampicin
  • NSAID-ovi - aspirin, diklofenak itd.
  • Hormonski lijekovi - glukokortikosteroidi (prednizoloni, itd.), Oralni kontraceptivi (Diana, Novinet, itd.)
  • Sulfanilamidni pripravci - Sulfadimetoksin, Biseptol itd.
  • Diuretici - Furosemid, Hypothiazod, Veroshpiron i drugi.
  • Antifungalna sredstva (antimikotika) - Ketokonazol, flukonazol
  • Antiepileptički (antikonvulzivi) - klonazepam, karbamazepin i slično

Ljekoviti hepatitis može se razviti čim započne liječenje (tijekom prvog tjedna uzimanja lijeka) i nakon nekoliko mjeseci ili godina redovitog uzimanja. U tom slučaju pacijent razvija fokuse upalnih procesa u hepatocitima. Uskoro neki od njih počinju umrijeti (razvija nekrozu jetrenih stanica). Bez prikladnog liječenja, žarišta nekroze rastu i spajaju se u velika područja, što dovodi do razvoja ciroze jetre i zatajenja jetre. Smrtnost od razvoja takvih komplikacija je do 50-70% svih slučajeva.

klasifikacija

Postoji podjela ljekovitog hepatitisa u dvije skupine, ovisno o vremenu nastanka i trajanju patologije:

  • Akutni lijek hepatitisa - razvija se u prosjeku 7 dana nakon početka uzimanja toksičnog lijeka, prolazi unutar 1 mjeseca od početka prikladnog liječenja i najčešće se povezuje s individualnom netolerancijom na lijek;
  • Kronični lijekovi inducirani hepatitis - mogu se pojaviti tijekom produžene terapije s otrovnim lijekom (mjeseci ili čak godinama kasnije), terapija može potrajati nekoliko mjeseci.

Simptomi hepatitisa izazvanih lijekovima

Glavni znakovi pojave hepatitisa uzrokovanog lijekom:

  • Prisutnost u pacijentovoj anamnezi uzimanja hepatotoksičnih lijekova;
  • Teška slabost;
  • Pospanost tijekom dana;
  • mučnina;
  • Povremeno povraćati;
  • Smanjenje ili ukupni gubitak apetita;
  • Gorčina u ustima, guščja gorka;
  • Kršenje stolice (konstipacija, proljev ili izmjena);
  • Lagani gubitak težine;
  • Bol u pravom hipohondriju (nelagoda, težina, bol, blaga ili umjerena);
  • Svrbež kože;
  • žutica;
  • Povišenje tjelesne temperature (varira od 36,7 do 38 stupnjeva);
  • Zamračivanje boje urina;
  • Pojašnjenje stolice;
  • Povećana veličina jetre i nježnost u pravom hipokondriju tijekom palpacije;
  • Povećanje aktivnosti hepatičkih enzima u krvnim testovima (ALT i AST).

dijagnostika

Prije svega, važno je ispravno prikupiti anamnezu i identificirati uzrok razvoja bolesti za dijagnozu hepatitisa. To je zbog činjenice da klinički znakovi bolesti ne razlikuju se od ostalih hepatitisa i oštećenja jetre.

Nakon ispitivanja, pacijent treba ispitati, i palpitacije, gdje liječnik određuje boju kože i vidljive sluznice (na žutica), prisutnost boli i veličine jetre (u smislu povećanja njegove).

Nadalje, liječnik propisuje laboratorijske testove:

  • Biokemijski krvni test (ALT, AST, bilirubin i njegove frakcije, alkalna fosfataza, ukupni protein);
  • Opći test krvi;
  • Opća analiza urina;
  • koagulacije;
  • coprogram;
  • Biopsija punkture jetre (s hepatitisom induciranim lijekom pojavit će se upalni infiltrat, eozinofili, područja nekroze s jasnom restrikcijskom zonom u blizini normalnih tkiva).

Među instrumentalnim studijama provodi se ultrazvuk hepatobilijarnog sustava, gdje se može odrediti povećanje jetre i prisutnost znakova upale u njemu.

Liječenje ljekovitog hepatitisa

Prije svega, ako pacijent ima hepatitis induciran lijekom, potrebno je odmah otkazati uzimanje izazvane droge. Često je to dovoljno za liječenje blage hepatitisa.

Uz teži tijek oštećenja jetre uzrokovanog lijekom, koristi se terapija za detoksikaciju. To uključuje davanje intravenozno Ringerovu otopinu, otopinu glukoze 5-10% Reopoligljukin, Reosorbilakt, itd Hemodez također pozitivan učinak je uvođenje 5-10% otopine albumina (obnavlja manjak proteina). Ti lijekovi daju prosjek od 200-400 ml 1-2 puta dnevno, ovisno o ozbiljnosti bolesti i težini pacijenta.

Također za uklanjanje toksina iz krvi, moguće je koristiti hemodijalizu.

Za vraćanje jetre koristi hepatoprotectors - Essentiale, Heptral, Metionin, itd. Oni se propisuju u obliku injekcija, i tablete formi. Tijek liječenja traje najmanje 3-4 tjedna.

Ako je potrebno, bolesnici se propisuju kao dodatno liječenje simptomatski, ovisno o pojavama bolesti.

komplikacije

Među komplikacije hepatitisa izazvanih lijekovima najčešće se razvijaju:

  • Hepatički neuspjeh;
  • Ciroza jetre;
  • Hepatički koma;
  • Smrtonosni ishod.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj hepatitisa izazvanih lijekovima, treba poštovati niz pravila:

  • Nemojte sami lijekirati i strogo slijedite preporučenu dozu;
  • Uz dugotrajno liječenje hepatotoksikim sredstvima, kao i kombinacijom lijekova treba prevenirati hepatoprotectors;
  • Koristite u prehrani dovoljnu količinu bjelančevina (60-90 grama čistog proteina dnevno);
  • Uz dugotrajno liječenje hepatoprotektivnim sredstvima, periodički (1 put u 2-4 tjedna) proći testove za testove jetre za rano otkrivanje hepatitisa;
  • Kod prvog znaka oštećenja jetre, odmah se posavjetujte s liječnikom i započnite s liječenjem.

Prognoza ove bolesti s pravodobnim i točnim liječenjem je povoljna - pacijent se potpuno oporavlja, stanice jetre se vraćaju na 100%. Međutim, ako se ne preporučuju preporuke liječnika ili ako se traže neodgovarajuće liječenje, mogu se razviti komplikacije, čak i do smrti.

Simptomi i liječenje hepatitisa izazvanih lijekovima

Prekomjerna ili nekontrolirana uporaba niza lijekova uzrokuje hepatitis induciran lijekom, čiji simptomi i liječenje ovise o ozbiljnosti tijeka bolesti. Bolest se očituje upalom tkiva i parenhima jetre i popraćena je smrću njenih stanica. Medicinski hepatitis prema učestalosti dijagnoze nalazi se na trećem mjestu nakon virusnog i alkoholnog oštećenja jetre, najčešće su bolesni sa ženama.

Što je hepatitis s lijekom

Upalne bolesti jetre uzrokovane toksičnim učinkom na tkivo tijela su sastavni dijelovi brojnih lijekova, što rezultira nekrozom stanica.

Razvoj ljekovitog hepatitisa (kôd na ICD K71) vruća je tema u medicini. Samo-lijekovi, nekontrolirana prodaja mnogih lijekova, nepravilna uporaba njih, prečesto uzrokuju štetu pacijentu. Sada postoji više od tisuću ljekovitih oblika koji mogu uzrokovati takvu patologiju. Rizik ozljede povećava se kombinacijom 2,3 ili više lijekova.

Razumijevanje onoga što je lijek hepatitisa i zašto se to dogodi pomaže spriječiti nepovratne oštećenja jetre, štedi život i zdravlje pacijenta.

Medicinska upala jetre nije zarazna za druge, jer je uzrokovana nekom tvari, a ne infektivnim sredstvom, a može se očitovati od nekoliko sati do godinu dana nakon uvođenja ljekovite tvari u tijelo:

  • u akutnom obliku,
  • kao kronična bolest.

Kada se pita pitanje može li lijek biti izliječen, hepatitis može u većini slučajeva biti pozitivan odgovor. Često simptomi upale prolaze nakon povlačenja lijekova.

Infekcija i razvoj bolesti

Najvažnija funkcija jetre je uporaba i uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Obično proces prolazi kroz nekoliko stupnjeva - spoj koji ulazi u jetru s krvotokom, izložen je enzimima koji luče hepatocite i razgrađuje se u međuprodukte.

Metabolizam proizvodi su u mnogim slučajevima otrovniji od originalnog lijeka i utječu na jetru na različite načine:

  • uzrokovati iscrpljivanje i smrt stanice, izazvati upalu tkiva i parenhima jetre;
  • promjena cirkulacije krvi u malim kapilama, što uzrokuje gladovanje tkiva i njihova naknadna nekroza.

Nemoguće je dobiti infekciju s upalom jetre jetre, razvija se zbog patoloških procesa uzrokovanih utjecajem toksina.

Pojava iz uporabe farmakoloških lijekova, hepatitis (lijek), javlja se u svakom trećem pacijentu koji prima sredstva iz određene skupine. Do 25% slučajeva patologije komplicirano je cirozom ili nastankom akutne insuficijencije jetre.

razlozi

Popis lijekova koji izazivaju upalu jetrenog tkiva kad se proguta uključuje više od tisuću predmeta. To uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • antibiotici i sulfonamidi (ampicilin, amoksicilin, tetraciklin, amoksiklav, sulfadimetoksin);
  • antivirusna sredstva (zinovudin);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol, diklofenak, diklobar, indometacin, acetilsalicilna kiselina);
  • hormonalni lijekovi (steroidi, kontraceptivi);
  • sredstva za anesteziju Halothane;
  • antikonvulzivna i antiepileptička (klorpromazin, klonazepam));
  • diuretici i citotoksični agensi (azatioprin, furosemid, metotreksat);
  • antifungalna sredstva (flukonazol);
  • lijekovi koji utječu na koagulaciju krvi;
  • za liječenje kardiovaskularnih bolesti (Nifedipine, Methyldopa);
  • znači protiv tuberkuloze (isoniazid);
  • anthelmintik (tiabendazol).

Razvoj ljekovitog hepatitisa može izazvati fitopreparati, posebice kurkuma i sredstva u kojima je sastavni element.

Hepatitis se ne razvija u svakom bolesniku koji uzima lijekove, za to je potreban dodatni učinak brojnih čimbenika. To uključuje:

  • povećana osjetljivost tijela pacijenta na djelovanje određenih lijekova;
  • bubrežnog i oštećenja jetre;
  • starost pacijenta;
  • poremećaji krvnih mikrocirkulacija u jetri;
  • nasljedna raspoloživost bolesti probavnog i gastrointestinalnog trakta;
  • povećana osjetljivost na toksične učinke brojnih lijekova na jetri;
  • ostati u stanju živčanog stresa, depresivnog mentalnog stanja, što dramatično smanjuje otpor tijela;
  • alkoholizam i pušenje;
  • patologija jetre - virusni hepatitis, masna hepatoza;
  • pogreške u liječenju i odabiru lijekova;
  • prebivalište u nepovoljnim uvjetima okoline.

Visok stupanj rizika od uzimanja lijekova izazvanog hepatitisa kod ljudi koji zbog svoje aktivnosti neprestano dolaze u dodir s toksičnim ili ljekovitim tvarima; ljudi koji su preživjeli trovanje otrovnim drogama.

Virusna i toksična oštećenja jetre, slabljenje zbog starenja čini osobe s takvim patologijama posebno nezaštićene prije bolesti. Rizik grupe uključuje bolesnike koji su prisiljeni dugo liječiti s jakim lijekovima (tuberkuloza, bolesti tumora).

Sve više i više liječnika smatra nasljednu predispoziciju za oštećenje jetre važan čimbenik u razvoju medicinskog hepatitisa. Razlog je osobitost metabolizma i poremećaja u razvoju enzima od strane tijela (oni nisu u stanju potpuno neutralizirati toksine).

Simptomi i moguće komplikacije

Znakovi hepatitisa izazvanih lijekovima ovise o vrsti bolesti - može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Simptomi akutne upale jetre jetre slični su manifestacijama virusne patologije i manifestiraju se u razdoblju od nekoliko sati do 7 dana nakon uzimanja lijeka. Pacijentica se žali:

  • Povremene stolice i obezbojenje izmeta;
  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • žućkanje kože i sclere.

Tijek akutne upale jetre jetre može se podijeliti u dva razdoblja: žutice i manifestacije žutice. U početnom razdoblju bolesti, hepatitis se javlja uobičajenim za sve oštećenja jetre.

  • nelagoda u gornjem desnom kvadrantu trbuha;
  • mučnina i povraćanje;
  • slabost, apatija, umor;
  • groznica i groznica;
  • smanjen apetit;
  • udahnuvši zrakom mirisom trulih jaja;
  • gorak okus u ustima;
  • svrbež;
  • bol u zglobovima.

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na različite patologije, teško ga je povezati s uzimanjem lijekova, osobito ako se lijek prvi put uzima. Razdoblje žutice može trajati od nekoliko sati do tri dana, patologiju patologije utječu pojedinačne karakteristike organizma, popratne bolesti, doze i kombinacije lijekova. Kod žena, hepatitis induciran lijekom manifestira se brže i u jačem obliku, što je objašnjeno osobitostima metabolizma.

Nakon ozbiljnih oštećenja organa, bolest prelazi u epidermalno razdoblje, što je pokazatelj upale jetre i opažena je u svim vrstama oštećenja organa. Simptomi koji se javljaju u ovoj fazi bolesti:

  • žućkanje kože i sclere;
  • promjena boje urina i izmeta;
  • krvarenje iz nosa i desni;
  • težina u subkostalnom području s desne strane;
  • povećanje jetre i izlazak ruba ispod rebra;
  • pojava pauk vene na koži ili osipa u obliku nodula;

Kronični oblik hepatosisa lijekova razvija se dugotrajnom primjenom lijekova i manifestira se izmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije. Simptomi se manifestiraju na isti način kao u akutnoj upali, ali blago.

Kod djece, hepatitis induciran lijekom je rijedak i može biti potaknuto produljenim tretmanom ili trovanjem ljekovitih tvari koje su pale u ruke djeteta zbog nemara odraslih.

Simptomi kod djece su akutni, patologija se razvija vrlo brzo. Dodatne manifestacije mogu biti:

  • učestalo mokrenje;
  • šok;
  • oštra oštećenja imunološkog sustava;
  • brz razvoj nekroze.

Potencijalne komplikacije medicinske hepatoze mogu biti:

  • ciroza ili degeneracija tkiva jetre, u kojem su stanice zamijenjene grubim vlaknastim tkivom;
  • akutne insuficijencije jetre.

U tim slučajevima, tijelo neopozivo gubi sposobnost da neutralizira toksine, što dovodi do smrti tijela.

dijagnostika

Kada se pojavi jedan ili više simptoma bolesti, osoba odmah treba vidjeti liječnika - hepatologa. Pacijent se ispituje u sljedećem redoslijedu:

  • liječnik provodi anketu pacijenta i prikuplja anamnezu, posebna se pozornost posvećuje tipovima lijekova koji su uzimani tijekom posljednja tri mjeseca;
  • provodi vizualni i prstni pregled područja jetre;
  • imenuje niz analiza i studija.

Svrha dijagnoze je diferencijacija medicinske hepatoze i sličnih stanja. Pacijent mora proći sljedeća ispitivanja:

  • testovi krvi i urina;
  • biokemijska ispitivanja;
  • koagulacije.

Obavezno je pregledati pacijenta uz pomoć ultrazvuka - to nam omogućuje procjenu stanja organa i promjena u njemu.

liječenje

Nakon utvrđivanja dijagnoze i procjene stanja pacijenta liječnik propisuje terapiju. Liječenje hepatitisa izazvanih lijekom započinje s povlačenjem upotrijebljenog lijeka i imenovanjem sigurnog analoga ako je lijek ključan.

Paralelni tretman se provodi kako bi se uklonili iz tijela toksičnih proizvoda propadanja droge. Za to se mogu koristiti sve poznate metode za pročišćavanje krvi.

Režim liječenja za medicinski hepatitis uključuje lijekove za zaštitu jetre i ubrzavanje procesa oporavka - hepatoprotectors. Najčešće propisane tablete su:

  • Liv 52;
  • Geptral;
  • Karsil Forte;
  • Essentiale Forte H;
  • Ovesol;
  • Fosofogliv.

Kako bi se ojačali procesi restauracije jetre, može se upotrijebiti kolagog - nakupljeni toksini se izlučuju iz jetre žuči.

Preduvjet za poboljšanje stanja treba biti strogo pridržavanje prehrane kao sastavnog dijela liječenja.

Liječenje s narodnim lijekovima

Imenovanje sredstava iz arsenala tradicionalne medicine za liječenje hepatitisa izazvanih lijekovima treba obaviti liječnik, budući da neki od tih lijekova mogu poboljšati manifestacije patologije.

Potvrđene su u liječenju lijekova upale folikularnih lijekova jetre:

  • sok od krumpira na 100 grama tri puta dnevno prije jela;
  • sok od mrkve, razrijeđen vodom u jednakim dijelovima do 100 grama tri puta dnevno prije jela;
  • sok od cijele biljke maslačaja po stopi od jedne žlice na 100 grama tople vode.
  • sok od sirove repe, pomiješan s vodom u omjeru od 1: 1 do 60 150 grama ujutro i navečer nakon jela.

Osim sokova, možete koristiti:

  • izvarak sjemenki koroma;
  • infuzija lišća i ljekovitog bilja, uzeta u jednakim dijelovima.
  • izvarak biljke i cvijeća sv. Ivana;
  • infuzija cvjetova smilja, korijen cikorije i maslačaka, uzetih ravnomjerno.

Med i pelud su izvrsno sredstvo za potporu i vraćanje jetre.

Prevencija i prehrana

Ljekoviti hepatitis ne može se izliječiti bez posebne, nježne jetre, prehrane. Dijeta treba odgovarati prehrani tablice 5. Obvezni elementi prehrane su:

  • česti obroci u malim obrocima;
  • smanjenje količine masti i povećanje proteina u prehrani;
  • Isključivanje slane, dimljene, začinjene hrane;
  • uključujući veliki broj vitamina i dijeta;
  • poštivanje ravnoteže vode i uključivanje čiste vode, biljnih čajeva, sokova od povrća na jelovniku.

Način kuhanja - kuhanje, pečenje, parenje. Na stolu, hranu treba poslužiti toplo.

Rana dijagnoza lijekova induciranih hepatokisa i pravodobno liječenje može u potpunosti ukloniti manifestacije bolesti i osigurati obnovu jetre.

video

Ljekoviti hepatitis. Liječenje ljekovitog hepatitisa s narodnim lijekovima.

Uzroci, dijagnoza i liječenje hepatitisa izazvanih lijekovima

Lijek, ili lijek, hepatitis (hepatitis induciran lijekom) je lezija jetrenih stanica koje proizlaze iz toksičnih učinaka lijekova na njega. Najčešće, hepatitis induciran lijekom javlja se u pozadini produljenog korištenja sintetičkih lijekova i njihovih predoziranja, no može se razviti kod onih koji zloupotrebljuju ljekovito bilje.

U svom protoku, hepatitis induciran lijekom može biti akutan ili kroničan. Prvi je relativno rijedak, razvija se u prosjeku tjedan i pol nakon početka liječenja. Obično je povezana s individualnom netolerancijom lijekova i najčešće se primjećuje kod starijih žena, a gotovo nikada se ne pojavljuje kod djece. Kronični hepatitis uzrokovan lijekovima postupno se povećava nekoliko mjeseci ili godina. Njegov uzrok može biti učinak na jetreno tkivo određenog lijeka (kombinacija nekoliko lijekova) ili nametanje hepatotoksičnog učinka lijekova na alkohol i druge bolesti jetre.

"Opasne" droge

Medicinska istraživanja identificirala su više od tisuću lijekova, koje u određenoj mjeri mogu biti otrovne za jetru. Oni su povezani s 2-5% slučajeva žutica u bolesnika koji su primljeni u bolnicu, gotovo polovicu hepatitisa kod osoba starijih od 40 godina i četvrtina slučajeva akutne insuficijencije jetre. Jednako često, hepatitis induciran lijekom uzrokuje pilule, koje se nalaze u mnogim setovima lijekova za kućanstvo i specifičnim lijekovima. Od "uobičajenih" lijekova opasni su za jetru:

  • hormonalne pripravke (uključujući kortikosteroide i kontracepcije);
  • sve bez iznimke antibiotici, sulfonamidi, većina antifungalnih lijekova (ketokonazol, flukonazol);
  • NSAID - diklofenak, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid i drugi, aspirin u visokim dozama.

Hepatotoksičnost je također poznata mnogim diureticima (npr. Furosemidima) i antiulcerima (omeprazol). Sve to ne znači da ako uzmete bilo koji od njih, zasigurno ćete patiti od jetre: u većini slučajeva točna doza i trajanje uzimanja lijekova mogu ga zaštititi od kemijskih toksina. Ali ako osoba pije alkohol tijekom liječenja, rizik za jetru se povećava mnogo puta. Opasnije su lijekovi koji liječe kronične bolesti i stanja, kao što neki od njih traju dugo vremena, dok se ponekad ponekad mora piti u hitnim slučajevima.

  • lijekovi protiv tuberkuloze (izoniazid i rifampicin). Ljekovite upale jetre javljaju se u 15-20% bolesnika, osobito kod starijih osoba;
  • Koristi se za epilepsiju i antikonvulzive - karbamazepin, fenitoin;
  • kardiovaskularne (antiaritmijske) lijekove - kinidin, amiodaron, verapamil, nifedipin, kaptriptil, enalapril i drugi;
  • citostatici koji se koriste u onkologiji, na primjer Ciklosporin, metotreksat.

Učinak pojedinih lijekova na jetru vrlo je predvidljiv i uzima se u obzir kada su propisani. Ali individualna reakcija na te lijekove (preosjetljivost na njih) ne može se predvidjeti! Pojavljuje se 2-4 tjedna nakon početka liječenja, a ako se lijek ponovno dodjeljuje, onda je brža.

paracetamol

Jedan od najopasnijih lijekova na jetru - zanimljivi antipiruvetici paracetamol (trgovački nazivi Efferalgan, Panadol, Tsefekon® D Daleron® i dr.). Toksična doza za osobu sa zdravom jetre - 10-20 g, 20-40 tj tablete od 500 mg, a kod alkoholičara, ovaj prag dvostruko niža. Za razliku od mnogih drugih lijekova, paracetamol ima svojstvo akumuliranja u tijelu. Stoga, čak i kod zdravih ljudi koji ga piju s hladnom ili od glavobolje, zubobolje, a nešto viši od dnevne doze (15 grama za kratko vrijeme na 80% ljudi razvije teška oštećenja jetre.

Simptomi trovanja Paracetamol podsjeća na trovanja hranom: bolesna osoba je bolesna, osjeća bol ili težinu u pravom hipohondriju. Unutar 20-24 sata simptomi nestaju, ali nakon dva dana pacijent počinje razvijati hepatitis, koji u 30% slučajeva prolazi u akutnu insuficijenciju jetre. Dio ljudi istodobno ima toksični miokarditis - upalu srčanog mišića.

Čimbenici rizika

Žene pate od ljekovitog hepatitisa nekoliko puta češće od muškaraca, a mala djeca i starije osobe imaju veću vjerojatnost od odraslih osoba u dobi odraslih. Među ostalim čimbenicima rizika za hepatitis induciran lijekom:

  • genetska preosjetljivost na određene lijekove;
  • oboljele jetre (virusni, autoimuni, kronični alkoholni hepatitis);
  • alkoholizam, ovisnost o drogama, čak i ako se osoba ne žali za jetru;
  • kontakt s otapalima, bojama, otrovnim plinovima tijekom liječenja lijekovima;
  • trudnoća (u ovom trenutku tetraciklini su osobito opasni);
  • stres;
  • zatajenje bubrega ili srca;
  • pothranjenost, u kojoj hrana nema proteina.

Rizik se povećava kada se koristi kombinacija 1-3 otrovnih lijekova. U tim slučajevima promjene u stanicama jetre započinju čak i kod malih doza, a to zahtijeva manje vremena. Uz istovremeni unos šest ili više toksičnih lijekova ili 2-4 kombinacija, vjerojatnost oštećenja jetre povećava se na 80%. Predoziranje se može dogoditi i samo-liječenje, ako pacijent samostalno počinje uzimati lijekove, ne zanima njihova točna sastav. To mogu biti dva lijeka u kojima, uz različite osnovne aktivne sastojke, uključuje i paracetamol.

dijagnostika

Mnogi propisani lijekovi bitni su za one koji ih uzimaju, a otkazivanje im je jednostavno opasno. Ali nije manje opasno uzeti lijekove koji uništavaju jetreno tkivo. Stoga, s prvim simptomima problema s jetrom, morate točno znati jesu li uzrokovani terapijom lijekovima ili drugim uzrocima. Dijagnosticiranje hepatitisa uzrokovanog lijekom, liječnik mora isključiti mnoge bolesti s oštećenjem jetrenih stanica - hepatitisom različitih podrijetla, tumorom jetre ili gušterače i mnogim drugim. Da biste to učinili, potrebno je utvrditi uzročno-posljedični odnos između oštećenja jetre i propisanih lijekova.

Za pretpostaviti je uzrok u lijeku pomaže detaljnu povijest, to jest, istraživanje pacijenta na ono lijekovi on uzima stav prema alkoholu, da li se rad ne odnosi se na proizvodnju štetnih, kada je počela smetati jetre. Možda pacijent uzima dodatak prehrani ili se tretira fitoterapijom, a mnogi biljni lijekovi za medicinu ljudi su hepatotoksični. Takve čajeve i tinkture neka osoba može bez straha sama za sebe dugi niz godina. Ali s dodatnim opterećenjem jetre sintetičkim lijekovima, uskoro će imati simptome hepatitisa:

  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • nedostatak apetita, gubitak težine;
  • slabost, slabost;
  • ozbiljnost, bol ili pritisak u pravom hipohondrijumu;
  • žutost proteina oka ili kože;
  • bolno svrab po cijelom tijelu;
  • kada se ispituju - povećana jetra, a često i slezena.

Ovi simptomi ne razlikuju se od simptoma jetre druge etiologije, a jedina je razlika u tome da u blagim slučajevima brzo nestanu nakon povlačenja droge "krivca". No, za to je potrebno identificirati opasni lijek, a što prije, to bolje. Uz anamnezu, kako bi se utvrdilo da istina omogućuje otkrivanje obiteljske netolerancije raznih lijekova i obiteljske sklonosti alergijama. Pacijent je propisan:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • koagulogram (proučavanje krvi za zgrušavanje - u slučaju bolesti jetre "ukapava");
  • mokrenje,
  • Ultrazvuk trbušnih organa, koji pomaže vidjeti povećanje jetre.

Za dijagnozu, možda ćete trebati i biopsiju za probijanje - uzimajući mikroskopski komad organa s vrlo tankom iglom kroz peritoneum radi analize. Ova studija će utvrditi ima li jetra maligne ili degenerirane stanice ciroze. Da bi se isključili virusni hepatitis A, B i C, provode se testovi PCR analize i kulture bioloških tekućina za viruse.

Načela liječenja

Prva stvar koju će liječnik učiniti nakon utvrđivanja uzroka hepatitisa je ukidanje lijekova otrova za jetru, a po potrebi će odabrati sigurnu zamjenu. Ponekad se simptomi hepatitisa nakon nekog vremena odlaze bez liječenja, ponekad za obnovu jetre treba propisati sveobuhvatan tretman. Uz trovanje paracetamolom (u ovom slučaju se koristi poseban protuotrov), gotovo je isti za sve bolesti jetre:

  • detoksikacija, u teškim slučajevima - hemodijaliza;
  • obnavljanje tkiva jetre s hepatoprotektorima. Ti lijekovi poboljšavaju metabolizam stanica jetre i pomažu normalizaciji njihovih funkcija;
  • simptomatska terapija (protuupalno, za poboljšanje probave, itd.);
  • dijeta bogata proteinima i ugljikohidratima, ali s ograničenjem masti; dok je alkohol, masna hrana, pržena, začinjena, pikantna zabranjena.

Ponekad je nemoguće otkazati opasne lijekove iz vitalnih razloga, na primjer, s antiretrovirusnom terapijom (liječenje HIV-om), a liječenje se, ako je moguće, nastavlja pod strogom kontrolom krvarenja u krvi. Ako je rizik za jetru veći od prednosti terapije, lijekovi se otkazuju. To je također slučaj s ponovnim imenovanjem hepatotoksičnog lijeka, kada oštećenje jetre može manifestirati brže i teže. Međutim, u mnogim slučajevima, tijekom prvog tečaja, jetra se "prilagođava" nesigurnoj medicini, a nakon što je propisana, hepatitis induciran lijekom ne razvija se.

prevencija

Da bi se smanjio učinak lijekova na jetru, liječnici se pridržavaju nekoliko važnih pravila. Prije svega, ovo je

  • izbor lijekova i njihovih kombinacija, uzimajući u obzir stanje zdravlja i obilježja tijela pacijenta;
  • praćenje mogućih nuspojava tijekom liječenja. Na primjer, alkoholičari i ovisnici o drogama, osobe s virusnim hepatitisom tijekom liječenja bilo kojih bolesti jednom tjedno, provode kontrolne testove za jetrene enzime. Nakon pražnjenja, ova se ispitivanja ponavljaju mjesečno šest mjeseci ili dulje;
  • imenovanje pouzdanih hepatoprotektora tijekom dugotrajnog liječenja. To mogu biti Karsil®, Gepa-Marz, Gepabene®, Essentiale®, biljni lijekovi koji se temelje na mlijeku čička, UDCA pripravci (Ursosan, Ursofalk).

Ali neka pravila bi trebala slijediti pacijenti, a posebno oni koji imaju barem jednom u životu imaju probleme s jetrom. Ne možete sami sami odabrati lijekove, poništiti propisane lijekove, povećati ili smanjiti dozu. Bolesnici koji uzimaju dugoročne lijekove trebaju pomno pratiti svoje zdravlje i zatražiti liječničku pomoć u svim neobičnim ili bolnim senzacijama. To će omogućiti da se uočava hepatitis droga na vrijeme i revidira kurativni tijek bolesti.

Što je medicinski hepatitis

Ljekoviti hepatitis definira se kao upalna reaktivna bolest jetre koja se razvija kao rezultat uzimanja lijekova koji imaju hepatotoksično svojstvo.

Među simptomima ove bolesti - poremećajem probavnog sustava koji je karakterističan za oblike hepatitisa žutosti kože i sluznice, promjenu boje urina i izmeta.

Prema njegovim manifestacijama, ljekoviti hepatitis je podijeljen na akutni, u kojemu su izolirani, citološki, kolestatični i miješani oblici i kronični.

Prema brojnim opažanjima, u oko četvrtini slučajeva, medicinski hepatitis razvija se u ciroze jetre. Također, prema statistikama, ova bolest javlja se kod žena tri puta češće od muškaraca.

Među čimbenicima koji utječu na incidenciju hepatitisa izazvanih lijekovima, u pravilu se razlikuju:

  • kronični hepatitis;
  • autoimuni hepatitis;
  • nasljedna predispozicija - prisutnost bolesti jetre kod jednog od roditelja;
  • simultano primanje nekoliko vrsta lijekova;
  • trudnoća;
  • uporabu alkohola, nikotina, opojnih tvari.

Mehanizam pojave

Poznato je da jetra u tijelu služi kao vrsta filtera, neutralizirajući štetne tvari koje ulaze u krv. U malim, bezopasnim dozama prisutne su toksične tvari u medicinskim pripravcima. U jetri se proces cijepanja toksina izvodi posebnim enzimima, što rezultira formiranjem metabolita koji se potom izlučuju iz tijela izlučivanjem.

Međutim, u slučaju dugotrajne i nekontrolirane primjene lijekova, enzimi ne mogu normalizirati povećanu razinu toksina i metabolita. To dovodi do smrti jetrenih stanica, što je nepovratni proces. Među ostalim, takve reakcije uvjetovane su i individualnim otporom organizma na određene lijekove.

Razvoj bolesti

Ljekoviti hepatitis nema strogo definirano razdoblje inkubacije. Ovisno o svojstvima tijela, simptomi bolesti mogu se pojaviti ako pacijent uzima određene lijekove dovoljno dugo, ili se reakcija može pojaviti nekoliko sati nakon prvog meda.

U najtežim slučajevima hepatitisa lijekova postoji velika nekroza jetrenih stanica, što rezultira cirozom jetre, kao i insuficijencijom jetre.

Kod takvih bolesti poput dijabetesa, epilepsije, tuberkuloze, pacijenti stalno trebaju poduzeti odgovarajuće lijekove. U takvim slučajevima, hepatitis induciran lijekom može proći u teško liječi kronični oblik.

uzroci

Razvoj lijekova induciranog hepatitisa može biti posljedica upotrebe lijekova gotovo bilo koje vrste. Trenutno, više od tisuću imena lijekova registrirano je na popisu lijekova koji mogu dovesti do pojave ove bolesti. Simultani unos čak dva ili tri lijekova samo povećava njihovu toksičnost. Medicinska praksa je utvrdila da uzimanjem više od pet lijekova istodobno pacijent povećava vjerojatnost hepatitisa izazvanu lijekom do 80%.

Glavne skupine lijekova koje doprinose razvoju ljekovitog hepatitisa, prvenstveno uključuju sljedeće:

  • antibiotici skupina penicilina, tetraciklina i makrolida;
  • hormonalne pripravke;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • antifungalni lijekovi;
  • sulfonamide;
  • sredstvo antikonvulzivnog djelovanja;
  • diuretike;
  • antiaritmički lijekovi;
  • citostatički lijekovi;
  • antidijabetički lijekovi;
  • sredstva za liječenje upale sluznice.

Simptomi hepatitisa izazvanih lijekovima

U kliničkim je manifestacijama hepatitis iz lijekova gotovo identičan drugim tipovima hepatitisa. Uglavnom, s ovom bolešću postoji disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Kod pacijenta apetit nestaje, postoje napadi mučnine, povraćanje je moguće. Također, postoje ekstremni poremećaji u crijevu (konstipacija ili proljev). S obzirom na to, pacijent gubi znatno težinu.

Prije pojave glavnih simptoma hepatitisa uzrokovane lijekovima mogu se pojaviti alergijske reakcije, kao i psihološkog poremećaja - razdražljivost, poremećaj spavanja, ili, obrnuto, apatija, letargija, itd

Uz metodu ispitivanja palpacije, postoje akutniji simptomi boli, a može se otkriti i povećanje veličine jetre. Osim toga, ova bolest može biti popraćena icteric reakcije, svrbeža kože, visoke tjelesne temperature.

dijagnostika

Kada dijagnosticira, uzimajući u obzir gore opisane simptome, važno je utvrditi pravi uzrok bolesti isključivanjem mogućnosti virusnih oblika hepatitisa i uspostavljanjem veze s korištenjem određenih lijekova.

Na prve znakove otvoren jetrenih poremećaja obično dodijeljene proučavanje krvi, urina i fecesa za povišenoj žučne pigmenti bilirubina sadržaj skupina enzima aminotransferaze i alkalne fosfataze. Također se provodi sveobuhvatna analiza hemostatičkog sustava.

Da bi se utvrdilo difuzno povećanje jetre, koristi se ultrazvuk, iako ova metoda ne daje nikakve informacije o unutarnjoj prirodi poremećaja.

liječenje

Prilikom potvrdivanja dijagnoze, prije svega, pacijent treba prestati uzimati lijekove koji su uzrokovali komplikaciju. Ako je potrebno, pacijentu se propisuje sigurniji lijek iste svrhe.

Kako bi se osloboditi tijelo od štetnih proizvoda razgradnje lijekova koji se koriste disintoxication terapija i metoda za pročišćavanje krvi, kao što su plasmapheresis i hemodijalize (u ekstremnim slučajevima).

Liječenje ljekovitog hepatitisa također uključuje pacijenta koji prima hepatoprotektivna sredstva. Ponekad, kao profilaktička mjera, takvi lijekovi se propisuju zajedno s lijekovima koji mogu sigurno negativno utjecati na stanice jetre.

dijeta

U prehrani ljekovitog hepatitisa važna je i prehrana. Pacijenti se preporučuju frakcijska prehrana - česti obroci (do pet puta dnevno) u malim količinama.

Glavni elementi uravnotežene prehrane treba biti hrana koja sadrži proteine ​​i ugljikohidrate, kao što su nemasno meso (govedina, meso peradi, kunića mesa), riba (bakalar, tuna, smuđ), raznih žitarica i žitarice (riža, heljda, gris), i povrće.

Istodobno, potrebno je suzdržati se od jedenja masne hrane. Za proizvode, a čija prisutnost u prehrani zbog kolesterola, eterična ulja i druge nepoželjne elemente treba biti ograničen, uključuju masne mesa i juhe, jaja, luk, češnjak, kava, čaj, kakao. Također se preporučuje koristiti mliječne proizvode sa samo niskim udjelom masti.

Naravno, prehrana s hepatitisom induciranim lijekom podrazumijeva potpuno odbijanje korištenja alkohola i duhana.

Režim pića

Uz posebnu prehranu s medicinskim hepatitisom, bit će suvišno voditi računa o ravnoteži tekućine u tijelu.

Dobivanje odgovarajućeg volumena tekućine, tijelo vraća optimalnu razinu kiselosti žuči, smanjujući njegovu viskoznost i time prekidajući procese upale.

Da bi se žuči normalno, pacijentu preporuča korištenje mineralne vode koja sadrži sulfate. Soli komponenti mineralne vode stimuliraju peristaltiku crijeva i pomažu uklanjanju višak bilirubina i kolesterola iz tijela. Tako će se smanjiti količina toksina u jetri.

pogled

Ključ uspješnog liječenja hepatitisa i obnove normalne funkcije jetre bit će:

  1. Pravodobni kontakt s liječnikom.
  2. Odbijanje toksičnih lijekova.
  3. Poštivanje medicinskih recepata.

Inače, postoji velika vjerojatnost pogoršanja bolesti i prijelaza na neizlječivu fazu oštećenja jetre, što može dovesti do kobnog ishoda.

prevencija

Preventivne mjere protiv medicinskih hepatitisa znače razumnu uporabu lijekova.

Također je potrebno obratiti pažnju na popis nuspojava ovog ili tog lijeka.

Ako dugo trebate uzimati lijekove, identificirati rane znakove hepatitisa uzrokovanog lijekom, preporuča se da pacijenti redovito provjeravaju razinu transaminaza.

Top