Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Bolest kamnika: uzroci i liječenje
2 Ciroza
Ultrazvučni pregled jetre: hiperečko stvaranje. Što to znači?
3 Ciroza
Hepatitis C kod žena
Glavni // Proizvodi

Dyskinesija žučnih kanala - simptomi i liječenje


Dyskinezija žučnih kanala je bolest u kojoj je poremećena pokretljivost žučnog mjehura i neispravnost žučnih kanala, što uzrokuje stagnaciju žuči ili prekomjerno iscjedak.

Ovaj poremećaj se pronalazi uglavnom kod žena. U pravilu, diskinezija žučnih kanala utječe na mlade bolesnike (20-40 godina), mršavih tijela. Neke žene izražavaju korelaciju između pogoršanja pritužbi i razdoblja menstrualnog ciklusa (egzakerbacija se javlja 1-4 dana prije početka menstruacije), a bolest se može pogoršati u menopauzi.

Budući da ova bolest uzrokuje promjene u svojstvima žuči, apsorpcija nekih važnih tvari i vitamina topljivih u mastima je oštećena. U opasnosti su žene koje imaju bolesti povezane s genitalnim područjem, kao i osobe koje su često izložene stresu.

Postoje dva glavna oblika diskinezije žučnjaka:

  • Hipertenzivna (hiperkinetička) - ton žučnog mjehura je povišen;
  • Hipotonični - ton žučnog mjehura spušta se.

uzroci

Zašto nastaje diskinezija žučnih kanala i što je to? Primarni uzroci bilijarne diskinezije:

  1. Produljeno, sustavno kršenje prehrane (nepravilan unos hrane, prejedanje, navika hranjenja jedu prije spavanja, zlouporaba akutne masne hrane).
  2. Poremećaji neurohumoralnih regulacijskih mehanizama žučnih kanala.
  3. Sjedeći način života, urođena nerazvijena mišićna masa.
  4. Neurokirkulacijska distonija, neuroze, stres.

Sekundarni uzroci bilijarne diskinezije:

  1. Prethodno je prenesena akutni virusni hepatitis.
  2. Peti, infekcije (giardiasis).
  3. Kod inflamacija vrata ili tijela žučnog mjehura (organski uzroci).
  4. Uz kolelitijazu, kolecistitis, gastritis, gastroduodenitis, peptički ulkus, enteritis.
  5. Kronični upalni procesi abdominalne šupljine (kronična upala jajnika, pijelonefritisa, kolitisa, upala slijepog crijeva, itd.).
  6. Hormonski poremećaji (menopauza, poremećaji menstrualnog ciklusa, zatajenje endokrine žlijezde: hipotireoza, nedostatak estrogena, itd.).

Najčešće, diskinezija žučnog sustava je simptom pozadine, a ne zasebna. To ukazuje na prisutnost kamenja u žučni mjehur, pojavu pankreatitisa ili drugih abnormalnosti u funkciji žučnog mjehura. Također, bolest se može razviti zbog upotrebe određene hrane: slatke, alkoholne, masne i pržene hrane. Snažan psihološki ili emocionalni stres može dovesti do pojave diskinezije.

klasifikacija

Postoje dvije vrste diskinezije:

  1. Diskinezije od hipo- tipa: žučni mjehur - otanichny (opušteno) on loše sniženim, rastegnut, ima mnogo veći volumen, pa je stagnacije žuči i povreda svog kemijskog sastava, koji je ispunjen sa stvaranjem žučnih kamenaca. Ova vrsta diskinezije je mnogo češća.
  2. Diskinezije od hiperkinetski tipa: žučna kesica je u stalnom tonom i oštro reagira na protok hrane u dvanaesnik oštrih rezova, oslobađajući dio žuči pod visokim tlakom.

Prema tome, ovisno o vrsti diskinjskih žučnih kanala koje ste pronašli, simptomi bolesti i načini liječenja bit će različiti.

Simptomi bilijarne diskinezije

S obzirom na simptome diskinezije, valja istaknuti da ovise o obliku bolesti.

Mješovite inačice DZHVP obično se pojavljuju:

  • bol i težina na desnoj strani,
  • konstipacija ili naizmjence s proljevom,
  • kršenje apetita,
  • bol s palpiranjem trbuha i desne strane,
  • fluktuacije tjelesne mase,
  • trbuh, gorčina u ustima,
  • opće povrede stanja.

Za hipotoničnu diskineziju su tipični sljedeći simptomi:

  • bolovi bučnog karaktera, koji nastaju u pravom hipokondrijumu;
  • težina u abdomenu;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • povraćanje.

Za hipotonični oblik bolesti takav skup simptoma je karakterističan:

  • bolove akutne prirode, koje povremeno nastaju u pravom hipokondrijumu, uz povratak bolnih osjeta na područje leđa, vrata i čeljusti. Tipično, takva bol traje oko pola sata, uglavnom nakon jela;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • povraćanje s žuči;
  • smanjen apetit;
  • opća slabost tijela, glavobolja.

Važno je znati da se bolest ne samo da se očituje kao gastroenterološka klinička slika, nego utječe i na opće stanje pacijenata. Otprilike svaka sekunda velika s dijagnozom diskinezije u tijelu prvo se obraća dermatologu zbog simptoma dermatitisa. Ovi simptomi na koži ukazuju na probleme s gastrointestinalnim traktom. U ovom slučaju, pacijenti su zabrinuti zbog redovitog svraba kože, popraćeno suhom i skaliranjem kože. Može doći do mjehurića s vodenim sadržajem.

Dijagnoza bilijarne diskinezije

Kao laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja imenuju:

  • opća analiza krvi i urina,
  • analiza izmeta na ljamblii i koprokrama,
  • hepatički testovi, biokemija krvi,
  • ultrazvučni pregled jetre i žučnog mjehura s koleretskim doručkom,
  • obavljanje fibrogastroduodenoskopije (gutljaj "šape"),
  • ako je potrebno, želučano i intestinalno sondiranje vrši uzimanje uzoraka žuči po fazama.

Ipak, glavna metoda dijagnoze DZHVP je ultrazvuk. Pomoću ultrazvuka moguće je procijeniti anatomske značajke žučnog mjehura i njegovih putova, provjeriti prisutnost kamenja i vidjeti upalu. Ponekad se provodi test opterećenja kako bi se odredila vrsta diskinezije.

Liječenje bilijarne diskinezije

Kada sa žuči liječenje diskinezije dijagnoza treba biti konačan fokus koji uključuje normalizacije režim i prehrane, sanacija žarišta zaraze, desensitizing, antiparazitskih i antihelminthic terapije, uklanjanje crijevnih dysbiosis i nedostataka vitamina, otklanjanje simptoma disfunkcije.

  • Liječenje hiperkinetičkog oblika diskinezije. Hiperkinetski oblici psorijaze zahtijevaju prehrambenim ograničenjima mehaničkih i kemijskih podražaja hrane i masti. Koristite tablicu broj 5, obogaćenu proizvodima koji sadrže magnezijeve soli. Ukloniti glatka grč mišića koriste nitrati, miotropni spazmolitici (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), antikolinergici (gastrotsepin) i nifedipin (Corinfar) smanjuje tonus sfinktera za Oddi 10-20 mg 3 puta dnevno.
  • Liječenje hipokinetičkog oblika diskinezije. Dijeta treba koristiti u odjeljku №5, hipo- diskinezije kada hrana treba biti obogaćena voćem, povrćem, proizvoda koji sadrže biljna vlakna i magnezija (dijetetski mekinje, heljdu, sir, kupus, jabuka, mrkva, meso juha kukovi). Pražnjenje žučnog mjehura također pridonosi biljno ulje, kiselo vrhnje, vrhnje i jaja. Potrebno je uspostaviti normalno funkcioniranje crijeva, koja stimulira refleksne kontrakcije žučnog mjehura. Također je dodijeljena kolekinetika (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Pacijenti s diskinezijom žučnih kanala prikazani su promatranjem gastroenterologa i neurologa, godišnjih tečajeva za poboljšanje zdravlja u balneološkim sanatorijama.

fizioterapija

Kada hipotonična-hipo- izvedba su učinkovitiji Diadynamic struje faradization, sinusoidnim moduliranih struje nizkoimpulsnye struje, ultrazvuk niskog intenziteta, bisera i ugljične kupelji.

U slučaju hipertoničnih hiperkinetski-diskinezija oblici su preporučeni za bolesnike inductothermy (elektroda disk se nalazi iznad desnom gornjem kvadrantu), UHF, mikrovalna terapija (UHF) visokog intenziteta ultrazvuka, elektroforeza novokain, aplikacija ili ozokerit vosak, galvanski, crnogorica, radon i sumporovodik kupelj.

Dyskinesia dijeta

Bilo koji savjet o tome kako se postupa bilijarnog diskinezije će biti beskoristan ako ne pridržavaju određenih pravila u prehrani, doprinosi normalizaciji stanja u bilijarnog trakta.

Pravilna prehrana doprinijet će stvaranju povoljnih uvjeta za normalno funkcioniranje probavnog trakta i normalizaciju žučnog trakta:

  • Zabranjeno je sve jako slano, kiselo, gorko i grlo;
  • začini i začini su ograničeni, pržena je zabranjena;
  • oštro ograničeno u prehrani masti, zamjenjujući što je više moguće biljnim uljima;
  • nameće se stroga zabrana potencijalno štetnih i nadražujućih namirnica (čips, orasi, soda, brza hrana, slana riba);
  • svi obroci u početku daju se u toplom i polu-tekućem obliku, pogotovo s bolnim napadima;
  • sva hrana se kuha, kuhana peciva ili pirjana, pečena u foliji.

Izbornik uzorka za taj dan:

  1. Doručak: mekano kuhano jaje, kašu od mlijeka, čaj s šećerom, sendvič s maslacem i sirom.
  2. Drugo doručak: bilo koji voće.
  3. Ručak: svaka vegetarijanska juha, pečena riba s maslinovim krumpirom, salata od povrća (npr. Kupus), kompot.
  4. Poslijepodnevni snack: čaša mlijeka, jogurta, ryazhenka ili kefir, par marshmallows ili marmelade.
  5. Večera: hrenovane mesne kuglice s vermičelima, slatki čaj.
  6. Prije odlaska u krevet: čašu jogurta ili jogurta za piće.

Preporučeni česti unos (do šest puta na dan) malih količina hrane. Posljednji prijem trebao bi biti prije sna da ne postoji stagnacija žuči.

Liječenje djece s bilijarnom diskinezijom

Kod djece s bilijarnom diskinezijom, liječenje se provodi do stagnacije žuči i znakovi kršenja kolektivnog izljeva potpuno su uklonjeni. S teškim bolovima preporuča se 10-14 dana liječiti dijete u bolnici, a zatim - u lokalnom sanatoriju.

Pravovremeno dijagnoza funkcionalnih poremećaja žučnog trakta i pravilno liječenje djece, ovisno o vrsti povreda može spriječiti nastanak daljnjih upalnih bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače i sprječava prijevremeno nastanak kamena u žuči i bubrega.

prevencija

Da biste izbjegli patologiju, pridržavajte se sljedećih pravila:

  • puni noćni san najmanje 8 sati;
  • leći najkasnije do 11 sati;
  • alternativni mentalni i fizički rad;
  • hodanje na svježem zraku;
  • Jedite u potpunosti: konzumirajte više biljne hrane, žitarice, kuhane životinjske proizvode, manje -
  • pržena mesa ili riba;
  • isključiti psiho-traumatske situacije.

Sekundarna prevencija (tj nakon početka žuči diskinezija), sastoji se u većini početkom detektirati, na primjer, na redovnom održavanju pregleda. Dyskinesija žučnog trakta ne smanjuje životni vijek, već utječe na njegovu kvalitetu.

Dyskinesija žučnih kanala: simptomi i liječenje

Bile proizvedene u jetri ulaze u duodenum kroz kanale zvane žučni kanali. Kada je funkcioniranje ovih kanala poremećeno, oni govore o diskineziji žučnih kanala. Gotovo 15% pacijenata koji imaju bilo kakvu patologiju u žučnom mjehuru pate od ove bolesti.

Uzroci bilijarne diskinezije

Ovisno o uzroku, izolirani su primarni i sekundarni oblici bolesti.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti pojavi primarnog poremećaja pokretljivosti tubularnog kanala:

  • stresa, neuroze, depresije i drugih mentalnih poremećaja;
  • pothranjenost i kršenje njegovog režima (loše žvakanje, jesti suhu, stalnu uporabu masne hrane i brze hrane, prejedanje itd.);
  • sjedeći način života (uključujući i starije osobe i bedridden pacijente);
  • bolesti, češće kongenitalne, uz smanjenje mišićnog tonusa.

Sekundarna disfunkcija žučnog kanala može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • bolesti jetre i samog žučnoga mjehura (hepatitis, kolecistitis, kolelitijaza);
  • kronične bolesti probavnog sustava (gastritis, peptički ulkus, enteritis, kolitis, Crohnova bolest itd.);
  • crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, tifusna groznica, yersinioza, bruceloza, kolera, itd.) i helmintijaze;
  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • kongenitalne anatomske poremećaje u strukturi žučnog mjehura i žučnih kanala.

Vrste bolesti

Postoje tri vrste ove bolesti:

  • hipertenzija - češća je u mladoj dobi i povezana je s povećanjem kontraktilne funkcije žučnog mjehura i njegovih kanala;
  • hipotonični - obično se dijagnosticira u bolesnika starijih od 40 godina, javlja se kao posljedica smanjenja pokretljivosti organa gastrointestinalnog trakta;
  • mješoviti - u različito vrijeme postoje simptomi oba tipa diskinezije, njihovi znakovi, iako vrlo slični, i dalje imaju razlike.

Simptomi bilijarne diskinezije

Bol. Kod hipotonične diskinezije, bol u trbuhu u desnoj hipohondriji gotovo je konstantna, noću se smanjuje, povećava se nakon jela. S hipertenzivnim tipom bolesti, sindrom boli je vrlo intenzivan, daje desnoj ruci i ramenu, nastaje kao rezultat unosa masnih hrana, tjelesne aktivnosti, stresne situacije, traje do pola sata. I između napada, pacijenti mogu žaliti na ozbiljnost i malu nelagodu u lijevom hypochondrium, opće zdravstveno stanje je vrlo zadovoljavajuće.

Gorko okus u ustima i bijeli ili žućkasti premaz na jeziku. Ti su simptomi tipičniji za hipotonični tip diskinezije, ali mogu biti prisutni iu hipertenzivnim bolesnicima. Gorčina se češće osjeća nakon sna, nakon nekog vremena nakon normalnog obroka ili vježbe, a može biti prisutna cijelo vrijeme.

Mučnina i povraćanje. Ovaj simptom je nužno izazvan nekako, najčešće se pojavljuje s obilnim unosom masne hrane, prejedanjem ili ako se obrok dogodio prebrzo. Kod diskinezije žučnih kanala pojavljuje se povraćanje neprobavljene hrane s dodatkom gorkog žuči na vrhuncu boli.

Poremećaji stolice. Kada žuči diskinezije poremetio tok žuči u crijevu. Kada hipotonične poremećaja tipa žučne nedostatak dovodi do pogoršanja pokretljivosti crijeva, probavu masti, čime se usporava prolaz bolus kroz probavni trakt, zatvor pojaviti i prekomjerno stvaranje plina u crijevima. Kada hipertoničar tipa diskinezije žuči u crijevu može biti dovoljna, ali može se odlagati i tijekom gutanja i na prazan želudac. Kao rezultat toga, povećava peristaltiku, usporava apsorpciju vode i tu je proljev. Često se to događa nakon napada.

Smanjena tjelesna težina. S bilo kojom vrstom diskinezije žučnih kanala, probava je pogoršana, apsorpcija hranjivih tvari pogoršava, pogotovo masnoće metabolizma. Osim toga, s nedostatkom žuči, apetit se smanjuje. S produljenim tijekom bolesti, bolesnici polako gube na težini.

Liječenje bilijarne diskinezije

Ako je bolest sekundarna, prije svega potrebno je liječiti bolest koja je dovela do kršenja djelovanja žučnog mjehura i kanala, preko kojih žuč prolazi. Simptomi diskinezije mogu ići neovisno s odgovarajućim liječenjem temeljne patologije.

Uzroci primarne diskinezije žučnih kanala također su podložni korekciji. Ako su kršenja psihoemotionalne prirode, možda je potrebno konzultirati terapeuta i propisati sedative i, ako je potrebno, antidepresive i smirenje.

dijeta

Za bilo koju vrstu diskinezije, liječenje treba započeti s prehranom, obično prehrana odgovara tablici broj 5 prema Pevzneru. Ne obuhvaća sve pržene, masne, dimljene, slane, kisele hrane, cjelovito mlijeko, alkohol, kao i sve druge proizvode koji potiču probavne procese. U hipertenzijskoj diskinezi

i dodatno isključeni su svježe voće.

Tijekom pogoršanja, posebno u ranim danima, hrana je bolje kuhati u dvokrevetnoj kotao, osim za mljevenje, jesti 5-6 puta dnevno u malim količinama 200-300, nakon nestanka simptoma treba pridržavati strogih dijeta za nekoliko mjeseci.

Tijekom razdoblja remisije s diskineziom žučnih kanala dijeta postaje manje stroga, ali ne vrijedi zloupotrijebiti masnu i prženu hranu.

U bilo kojoj bolesti jetre i žučnog mjehura, preporuča se stalno držati dijete.

Pripreme za bilijarnu diskineziju

Liječnik bi trebao biti angažiran u receptu terapije lijekovima. Ako dijeta za bilo koju vrstu bolesti nije bitno drugačija, tada terapija lijekom za hiper- i hipotoničnu diskineziju ima značajne razlike.

antispasmotika propisane su samo za hipertenzivni oblik bolesti. Potrebni su za smanjenje tonusa žučnog trakta i opuštanje sfinktera koji sprječavaju odljeva žuči. Najčešće propisani lijekovi, čiji je aktivni sastojak drotaverin. Papaverine se također može upotrijebiti za liječenje ove bolesti, zbog čega se drotaverin daje više puta i propisan je za blage napade.

Preparati za kolagog su naširoko korišteni za diskinezu žučnih kanala, ali ako pacijent ima popratnu kolelitijazu, oni su kontraindicirani. Ovi lijekovi povećavaju količinu izlučivanja žuči, povećavaju ton žučnog mjehura i smanjuju ton kanala i sfinktera koji se javljaju duž puta žuči u crijevu. Izbor lijeka najbolje je prepustiti liječniku, jer je skupina lijekova vrlo velika i sadrže različite aktivne tvari.

Na primjer, Gepabene lijek koji sadrži ekstrakte Silybum Marianum i fumitory dodijeljen u hipertenzivna diskinezija i Hofitol, glavni aktivni sastojak je ekstrakt artičoke polju, obično preporuča kada hipotoničnu vrstu bolesti. Oba lijeka pripadaju skupini kolagoga, ali imaju različite učinke na tijelo.

Autonomni živčani sustav izravno utječe na regulaciju pokretljivosti žučnog mjehura i žučnog trakta, stoga kompleksna terapija uključuje sredstva koja toniciraju ili opuštaju.

U hipertenzivnoj diskineji su imenovani sedativi (infuzija valerijana, matičnjaka, Persen, itd.), kao i lijekova koji inhibiraju proces pobuđivanja u središnjem živčanom sustavu (na primjer, Bechterewova mješavina). Hipotonični tip bolesti zahtijeva imenovanje znači toniciranje autonomnog živčanog sustava (ginseng, eleutherococcus, kineska magnolija, itd.).

Mineralna voda

Liječenje mineralnim vodama provodi se samo tijekom remisije. U bolestima jetre i žuči trakta primjenjuje sulfata i natrij bikarbonata i vode (Smirnovskaya Slavyanovskaya, Izhevskaya, essentuki №4 i №17, Borjomi et al.). Prije početka liječenja treba pažljivo proučiti sastav i svojstva mineralnih voda, kao i svi oni utječu na probavni sustav kao cjelinu i kao nuspojava može „zaraditi” proljev.

fizioterapija

S povećanim tonom žučnih kanala, propisuje se elektroforeza s papaverinom ili platifilinom, parafinske aplikacije, magnetoterapiju, čapljaste kupke.
U hipotoničnom obliku diskinezije, preporuča se elektroforeza s pilokarpinom, diadinamičnom terapijom i pulsiranom magnetoterapijom.

Kirurško liječenje bilijarne diskinezije nije prikazano.

Kome se liječnik primjenjuje

Gastroenterolog se bavi liječenjem diskinezije žučnog trakta. Osim toga, savjetovanje s psihoterapeutom, kirurgom, nutricionistom, infektivom može biti potrebno. Ispitivanje uključuje ultrazvuk hepatobiliarne zone, duodenalnog sondiranja, ponekad kolecistografiju i kolangiografiju.

Specijalist klinike "Siena-Med" govori o diskineziji žučnih kanala:

Dyskinezija žučnih kanala: simptomi, liječenje i lijekovi

Brzom navigacijom stranice

Značajke manifestacije koleretske diskinezije

Što je to? Bilijarna diskinezija (DZHVP) - žučnog sustava disfunkcija uzrokovana nedostatkom ili odgođeno mišića motiliteta žučnog mjehura dovodi do poremećaja žučnog odljeva.

  • Kada dijagnosticira patologiju - pridržavanje prehrane, postaje sastavni dio načina života.

Proces razvoja

Ždreb izlučen u gornjem dijelu tankog crijeva potiče probavu i probavu hrane. Njegova isporuka do duodenuma pružiti kontrakciju funkciju žučnog mjehura i opuštanje fibro-mišićna korice (sfinktera u Oddi), pod utjecajem hormona kolecistokinina.

To znači da je normalan proces cholic izbacivanja u „konačnom odredištu” ovisi o količini razine hormona, ton mjehurić prikupljanje žuč, stanje svog mišićnog sustava, cistične prohodnost i žučnih vodova.

Poremećaji kontraktilne regulacije u žučni mjehur su očitovanje primarnih diskinezija koje se češće manifestiraju u ljudi asteničke prirode uz prisutnost mentalnih i neurotičnih poremećaja.

Žene su skoro deset puta veće od muškaraca. Patologija endokrinog geneza, posebice menopauza i patološki procesi spolnih žlijezda, mogu poslužiti kao faktor u razvoju bolesti.

Sekundarni DZHVP razvija se u pozadini ozbiljnih problema probavnog trakta - duodenitis, gastritis, kronični kolitis ili enterokolitis.

Na primjer, kada početne upalne bolesti crijeva (12) na dvanaesniku, poremećena potpuno oslobađanje hormona sloj kolecistokinin crijeva mukoznih stanica, stvaranje uvjeta za razvoj DZHVP.

  • To izaziva razvoj bolesti i upala kod kolecistitisa i poremećaja u hepatocelularnom sustavu, što dovodi do stvaranja konkrementa u sustavu izlučivanja žuči.

Glavni čimbenici kršenja motiliteta HP-a su:

  1. Promjene u kemijskom sastavu žuči zbog poremećaja funkcija sekretornih i proteinskih formata hepatocita.
  2. Neuspjeh u regulacijskim funkcijama živčanog sustava, što dovodi do disfunkcije motiliteta žučnjaka.

Razviti choleretic bilijarnog diskinezije može uzrokovati smetnje u lučenja hormona motilinom i holitsistokina u gastrointestinalnom traktu, kronične patologije u tankom crijevu.

Kršenje žuči u crijevima ometalo je svoje zaštitne funkcije i uzrokuje neravnotežu mikroflore i intestinalne diskinezije.

Nedostatak pravovremeno liječenje dovodi do stagnacije žuči, njegov infekcije kretanja himus (sadržaj na crijeva) u šupljinu (žučnog mjehura, koje ne treba dogoditi u načelu), doprinosi razvoju upalnih reakcija - kolecistitis.

Simptomi bilijarne diskinezije

Očitaje simptoma diskinezije žučnih kanala ovisi o bilijarnoj kineziji (pokretu) i tonusu mišića. U tom smislu, patološki proces je podijeljen u četiri oblika kršenja:

  1. Hipotonični - hipomotor, uzrokovan smanjenjem mišićnog tonusa i mišićima mišića (sfinkter).
  2. Hypertonic - hypermotor, očituje zbog povećanog mišićnog tonusa.
  3. Hipokinetički oblik, karakteriziran flacidnim izlučivanjem žuči i odgođenim izbacivanjem.
  4. Hyperkinetic, očituje se s aktivnim izlučivanjem žuči i oštrim izbacivanjem.

Takva detaljna podjela oblika, koje su liječnici koristili u dijagnostici, u kliničkoj praksi - DZHVP podijeljena na hipotonične i hipertonske oblike manifestacije. Postoji i mješoviti oblik bolesti, očitovan znakovima obaju oblika s različitim procjenama ekspresije.

Simptomi hipertenzivnog oblika DZHVP

Ovaj se oblik patologije češće očituje u mladoj dobi. Simptomi su slični manifestaciji akutnog tijeka kolecistitisa ili bubrežnih klika.

Simptomatologija se izražava oštrim, oštrim i ubodnim bolovima na području jetre s ozračenjem u zonu škapule i desne ruke. Povećajte s opterećenjem i brzim hodanjem.

U pozadini akutne boli razvija se izražen sindrom dispeptičkih manifestacija, u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, jezika je prekrivena bijelom prevlakom. Zabilježena je astenovegetativna simptomatologija - česte migrene, slabost, znakovi anoreksije.

Simptomi hipotoničnog oblika DZHVP

Razvija se kod pacijenata starijih od četrdeset godina. Intenzitet subkostnih bolova na desnoj strani je nešto manji. Simptomi dispeptičkih simptoma obično se pojavljuju nakon jela. Najčešći su:

  • Gorke erupcije i mučnina, ponekad povraćanje;
  • Upaljeno crijevo (nadutost);
  • Nije redovito djelovanje defekacije i zatvora;
  • Znakovi lipoze (pretilosti).

Često, ovaj oblik bolesti dovodi do epitelne stanice, što doprinosi formiranju konkretnih i razvoju kolelitijaze. Uz privrženost infekciji, upalni procesi se razvijaju u žučnim kanalima (kolangitis) ili u žučnom mjehuru (kolecistitis).

Simptomi bilijarne diskinezije kod djece

Razvoj diskinezije žučnog sustava kod djece temelji se na neuspjehu regulatorne funkcije živčanog sustava. U dojenčadi simptomi patoloških procesa u sustavu izlučivanja žuči uzrokuju kršenje središnjeg živčanog sustava u razdoblju perinatalnog razvoja ili tijekom rada.

U starijoj djeci, ovo je posljedica poremećaja VCNS (vegetativnih), uzrokovanih psiho-emocionalnim preopterećenjem i stresom. Sve intelektualne ili tjelesne aktivnosti treba biti dozirano i izvedivo za dijete.

Svi simptomi diskinezije bilijarnog trakta u djece povezane s oslabljenim sinkronizacije mišića žučnog mjehura funkcije i fibro-mišićna korice (sfinktera). To je disfunkcija koja određuje kliničke znakove bolesti.

Kada je oblik hiperkinetski toka, hipohondrije ili ubadanje bol u desnoj strani, tu je rezultat velikog fizičkog ili emocionalnog stresa ili nakon uzimanja prženu i masnu hranu. Sve to izaziva spastičnu kontrakciju mišića sfinktera ili intenzivnu kontrakciju mišića žučnog mjehura.

  • Ponekad postoji kratkotrajna bol u koliku u pupku. Brzo nestaje ako dijete sjedne, savijanje koljena.

Simptomatologija hipo- žuči diskinezije uzrokovane proteže od šupljine žučnog mjehura izazvane psiho zagušenja i pogreške u prehrani. Ono manifestira dosadnu bol u stranu, dijete se osjeća bolesno, apetit se smanjuje, gorčina usta i erupcija, nadutost i zatvora pojavljuju.

Prilikom ispitivanja djeteta navodi se:

  • Plaketa na jeziku;
  • Koža postaje sivkasto-blijeda u boji;
  • U kutovima usana se pojavljuju pekmez;
  • Sclera očiju dobiva blagu vlažnost;
  • Znakovi ekstrasstola (srčana aritmija).

Ispitivanje za sumnjivo DZHVP

Dijagnostički pregled sumnjivog DZHVP temelji se na manifestiranju znakova bolesti i njihovoj povezanosti s pacijentovom prehranom. Koriste se laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode, uključujući:

  1. Ispitivanje ultrazvukom, koji omogućuje dijagnosticiranje anomalija kongenitalnog razvoja, stvaranje konkretnih, neizravnih znakova upalnih procesa. U kombinaciji ultrazvuka s dodatnim uzorcima s "koleretskim doručkom" pomažu u procjeni kontraktilne funkcije organa.
  2. Retrogradna endoskopska kolangiografija
  3. Endoskopska metoda PHEGS;
  4. Uzimanje uzoraka bjelančevina s dvanaesnim zvučnim signalom za otkrivanje parazitske i bakterijske prisutnosti, za funkcionalnu evaluaciju cijelog sustava izlučivanja žuči.

Liječenje bilijarne diskinezije, lijekova

Terapijsko liječenje desquinzije žučnih kanala uključuje:

  • Farmakološka terapija; tehnike fizioterapije;
  • Preporuke o prehrani;
  • Spa ili spa tretman.

Farmakološka terapija - liječenje lijekovima

Kod diskinezije žučnog trakta liječenje lijekovima započinje korekcijom VCNC-a. U oba oblika diskinezije prepisuje lijek tonik i umirujućih svojstava - valerijane i motherwort, aralia i limunske trave, sibirskog ginsenga ili Leuzea kao tinkture, bromid sadržava pripravaka. "Eglonil" - za smanjenje neurotičnih stanja.

Za povećanje izlučivanja žučnih i normalne funkcije ispuštanja u intestinalnom lumenu, osoba koja prepisuje lijek choleretic učinak sintetičkog i biljnog porijekla - „Allohol”, „Holenzim”, „Holetsin” „Lyuobil” ili „Nicodin”, „Oksafenamid” Tsekvalon”.

Da biste povećali ton mišića mokraćnog mjehura i smanjili ga u mišićima kanala, propisajte lijekove koji imaju antispazmetički učinak. To može biti - pripreme magnezija, sorbitola i ksilitola, "Beresulfur bisulfate" i "Eufillin".

U akutnoj boli - "Nifedipin" ili "Nitroglicerin" u dobi povezanih doza.

Selekcija lijekova za liječenje bilijarne diskinezije provodi se u skladu s oblikom bolesti s specifičnim pojedinačnim doziranjem i trajanjem tijeka prijema.

Fizioterapeutske tehnike

Fizioterapija s DZHVP uključuje:

  • Uvođenje spazmolitičkih svojstava u tijelo pomoću elektroforeze;
  • Pojedinačni kolegij elektrosleep;
  • Generalizirano postupanje s postupcima galvanske struje;
  • faradization;
  • Diadinamička terapija.

S znakovima intrahepatične kolestaze provodi se postupak za mokraćni mjehur i njegove kanale koje se moraju oprati (oprane).

Dijeta u DZHVP - preporuke o prehrani

Na hipertoničnoj vrsti DZHVP u hranjivoj tvari ne smije ulaziti u nadražujuće hrane, korištenje masti bi trebalo biti ograničeno. Preporuča se zagrijavanje degaziranih, slabo mineralnih voda - 1 litara / dan u pet prijema.

S hipomotorom DZHVP unos hrane trebao bi se povećati na šest puta dnevno. Dijeta treba sastojati od hrane i hrane koja uzrokuje koleretsko djelovanje. U prehrani bi trebale biti prisutne magnezijeve soli i celuloza biljnog podrijetla. Voda mora biti visoko mineralizirana. Uzmi 3 / dan za jednu čašu sat vremena prije jela. Ukupna količina ne smije prelaziti 0,5 - 0,6 litara.

Uobičajeni rad žučnih ekskretornih sustava ovisi o pravilnoj prehrani koja uključuje proizvode koji doprinose njegovoj funkcionalnoj aktivnosti.

Dijeta prehrana za DZHVP trebala bi se sastojati od:

  • žitarica i tjestenine;
  • povrće i voće u bilo kojoj pripremi;
  • kruh od raženog brašna i mekinje;
  • slatke sorte bobica;
  • prvi vegetarijanski tečajevi;
  • malo meso kuhano meso, ptica je poželjna;
  • masti i biljna ulja;
  • povrće i voćni sokovi;
  • jednog pilećeg žumanjka i bjelančevina po želji;
  • med, šećer i čokolade koji ne sadrže čokoladu.

Hrana treba biti česta i dozirati s jednakim intervalima između obroka. Zbog usklađenosti s pravilima prehrane lako je kontrolirati oslobađanje žuči i poboljšati stanje LI sustava.

Prognoza za DZHVP, koja nije komplicirana kroničnim patologijama, je dobra. Uz pravovremeno otkrivanje i uklanjanje uzroka bolesti, diskinezija je potpuno izliječena.

Dyskinesija žučnih kanala - uzroci, simptomi, oblici i metode liječenja

Dyskinesija žučnog trakta predstavlja teški izljev žuči iz jetre u mjehur i duž kanala. Značajka ove bolesti je odsutnost patoloških promjena u strukturi jetre i žuči s kanalom. Tijekom pregleda, liječnici prepoznaju pacijente u bolesnika s dvije opcije za disfunkciju žučnog mjehura - bilo presporo ili prebrzo / često kratko. Prema statistici diskinezije žučnih kanala, muškarci trpe češće od žena (oko 10 puta).

klasifikacija

To je na temelju načina na koji dolazi do kontrakcije žučnog mjehura i određivanje oblika diskinezije također ovisi:

  • hipermotor - u ovom slučaju, redukcija organa je vrlo česta i brza. Sličan oblik bolesti u pitanju je inherentan mladim ljudima;
  • hipomotor - redukcija se događa polako, aktivnost ove funkcije žučnog mjehura je značajno smanjena. Prema statističkim podacima, hipomotorna diskinezija žučnih kanala često se dijagnosticira u bolesnika starijih od 40 godina i kod pacijenata s upornim neuroza / psihozama.

Ovisno o uzroku razvoja patologije o kojem je riječ, liječnici ga mogu podijeliti u dvije vrste:

  • primarna diskinezija - obično je povezana s kongenitalnim anomalijama u strukturi žučnog trakta;
  • sekundarna - stečena bolest tijekom života, a rezultat je abnormalnosti u drugim organima probavnog trakta (npr sekundarna bilijarna diskinezija često „prati” pankreatitis - upala gušterače).

Uzroci bilijarne traume diskinezije

Ako govorimo o primarnom obliku bolesti u razmatranju, njegovi uzroci su:

  • sužavanje žučnog mjehura;
  • Dvostruko (bifurkacija) žučnog kanala i mokraćnog mjehura;
  • koji se nalazi izravno u šupljini suženja žuči i septuma.

Svi ti uzroci su kongenitalne anomalije i identificiraju se tijekom ranog djetinjstva tijekom ispitivanja.

Sekundarni oblik diskinezije žučnjaka i kanala može se razviti u pozadini prisutnosti sljedećih čimbenika:

  • gastritis - upalni proces na sluznici unutarnjih stijenki želuca;
  • stvaranje čira na želučanu sluznicu i / ili čir na dvanaesniku - peptički ulkus;
  • kolecistitis - upala žučnog mjehura;
  • pankreatitis - upalni proces u pankreasu;
  • duodenitis - upalni patološki proces na duodenalnoj sluznici;
  • hepatitis viralne etiologije je sustavna bolest u kojoj jetri utječu na viruse;
  • hipotireoza - smanjenje funkcionalnosti štitne žlijezde.

Osim toga, zbog razloga koji mogu dovesti do razvoja diskinezija žučnog mjehura i vodova su i neuroze - mentalni poremećaji, koji ne samo da savršeno razumjeti od strane pacijenta, ali i da se liječi, do potpunog oporavka.

Ovi uzroci primarne i sekundarne žučne diskinezije ne bi trebalo shvatiti kao jedini mogući - liječnika i luče nekoliko čimbenika koji pridonose bolesti u pitanju vrhu, ali ne nužno dovesti do njega. To uključuje:

  • genetska predispozicija - prema nekim podacima, diskinezija žučnjaka i njegovih kanala mogu se naslijediti od roditelja do djece;
  • crijevne bolesti infektivne etiologije;
  • helmintičke invazije - naročito često dijagnosticirana bolest kod otkrivanja lamblije ili ravnih / okruglih crva-parazita;
  • vegeto-vaskularna distonija - bolest utječe na dio živčanog sustava koji "reagira" na normalnu funkcionalnost probavnog sustava.

Postoje dokumentirani slučajevi dijagnoze bilijarnog diskinezije na pozadini sjedilački način života, višak težine (pretilost stadij 2-3), pretjerano vježbanje (pogotovo ako se stalno dizanje utega) i nakon psiho-emocionalnih slomova.

Simptomi bilijarne diskinezije

Klinička slika opisane patologije dovoljno je izražena, stoga dijagnostika ne predstavlja teškoće stručnjacima. Glavni simptomi bilijarne diskinezije su:

  1. Bol u pravoj regiji hipokondrija, žučnog mjehura i žučnih kanala - u pravom hipokondriju. Može imati drugačiji karakter:
  • s povećanom kontraktilnom aktivnošću žučnog mjehura - akutnom, paroksizmom, s ozračivanjem u škapuli i desnoj ramenu. Pojavljuje se nakon jakog fizičkog opterećenja ili jedenja masne hrane u velikim količinama;
  • ako se smanjuje kontrakcije aktivnost mjehura, bol će biti potpuno drugačiji karakter - tupa, bolan, konstanta (nedostatak boli epizode su vrlo rijetke), pacijenti doživljavaju osjećaj punoće u desnom gornjem kvadrantu;
  • žučna bolest - uvijek se pojavljuje oštro, odjednom se razlikuje po intenzitetu, praćena je palpitiranim srcem. Povišeni krvni tlak (ne u svim slučajevima). Budući da je bol previsoka, pacijent doživljava osjećaj tjeskobe i straha od smrti.
  1. Kolestatički sindrom (manifestacije patologije jetre i žučnih kanala):
  • žutica - koža kože, sclera očne jabučice, sluznice usta i sline obojene su žutom bojom u različitim nijansama;
  • povećanje jetre - u nekim slučajevima pacijent ga može osjetiti;
  • promjena boje izmeta - postaje izrazito lagana;
  • promjena boje urina - postaje jako mračna;
  • svrbež kože bez specifične lokalizacije.
  1. Poremećaji probavnog sustava:
  • nadutost;
  • gubitak apetita;
  • mučnina i povraćanje;
  • smrad od usta;
  • gorak okus u ustima;
  • suhoće u usnoj šupljini.
  1. Neuroza je mentalni poremećaj koji se može izliječiti (reverzibilan):
  • razdražljivost i nesanica;
  • povećano znojenje (hiperhidroza);
  • sindrom kroničnog umora;
  • glavobolje - nisu trajne, su povremene prirode.

Gore navedeni simptomi ne mogu se pojaviti istodobno. Na primjer, sindrom kolestatičke dijagnosticira samo polovica bolesnika s žučnog diskinezije, i gorčine i suhoću u usnoj šupljini više svojstven giperdiskinezii (kontraktilna aktivnost žuč povećane).

Dijagnostičke metode

Oslanjajući se isključivo na izražene simptome diskinezije žučnih kanala, stručnjak ne može dijagnosticirati. Za pravomoćnu presudu liječnici obavljaju sljedeće poslove:

  1. Ispitivanje pacijenta i analiza opisa bolesti - koliko su davno bili prvi sindrom sindroma boli ili drugi simptomi, s onim što mogu biti povezani (prema pacijentu).
  2. Medicinska povijest života - bili tamo bilo slučajeva dijagnosticiranja bolesti u pitanje od njegovih rođaka, postoji li dijagnozom kronične bolesti probavnog trakta, hoće li prihvatiti bilo kakve lijekove za dugo vremena, dijagnosticirati da li on ima tumor benigni / malignu prirodu uvjetima u kojima rade pacijent (što znači prisutnost / odsutnost toksičnih tvari u proizvodnji).
  3. Fizikalni pregled - liječnik će odrediti boju koži pacijenta, bjeloočnice i spojnici (žutila tamo ili ne), ako je pretilost je prisutna, palpacija (osjećaj) će otkriti povećanu jetru.
  4. Laboratorijska istraživanja - opća i biokemijske pretrage krvi, urina, lipidograma (detektira razinu masnoća u krvi), markeri hepatitisa virusne etiologije, proučavanje fekalne yaytsaglist.

Čak i nakon ovog pregleda, liječnik može dijagnosticirati diskineziju žučnih kanala, ali će potvrditi da će pacijent biti dodijeljen i instrumentalni pregled tijela:

  • ultrazvučni pregled svih organa trbušne šupljine;
  • Ultrazvučno ispitivanje žučnog mjehura s „test obrok” - prvi put izvedena ultrazvuka na prazan želudac, onda pacijent jede dovoljno masnog doručka i nakon 40 minuta ponoviti ultrazvučni pregled žučnog mjehura. Ovaj postupak vam omogućuje da saznate koji oblik bolesti prolazi;
  • dvanaesna sondiranje - pomoću posebne probavne sonde za ispitivanje duodenuma i uzimanje uzoraka žuči za laboratorijski pregled;
  • FEGS (fibroesogastroduodenoscopy) - pregledavaju sluznice želuca, duodenuma i jednjaka;
  • kolecistografija usmeno - pacijent pije kontrastnu tvar i nakon pola sata možete pregledati žučnjak zbog prisutnosti anomalija u njemu;
  • ERCPG (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija - u jednoj studiji, kombinaciji i radiografskim i endoskopskim metodama., Koja vam omogućuje izravno ispitivanje žučnih kanala;
  • hepatobilijarni scintigrafija - radioizotopna metoda u kojoj je pacijentu radioaktivni lijek (i.v.), koji se nakuplja u jetri i žučnog trakta, što je moguće proučavati njihove potpune i točnu sliku.

Metode liječenja diskinezije žučnih kanala

Svrha postupaka liječenja je pružiti punopravni odljev žuči iz jetre. Nemoguće je to učiniti samo medicinskim sredstvima - potreban je integrirani pristup.

Terapija zbog diskinezije žučnog sustava uključuje:

  1. Sastavljanje i pridržavanje dnevne rutine:
  • kompetentna kombinacija rada i odmora - na primjer, noćni san ne smije biti kraći od 8 sati;
  • redovito šetnje na svježem zraku;
  • kada se vježba sjedeći svaka 2 sata vježbanje gimnastike - riječ je o jednostavnim padinama, sit-upovima, zavojima prtljažnika.
  1. Strogi Dijeta:
  • iz izbornika isključuje se akutna / masna / dimljena hrana i očuvanje (domaće i industrijske);
  • smanjuje se potrošnja soli - dopušteno je uzimati najviše 3 grama soli po danu;
  • redovito koristi mineralnu vodu - to može biti drugačije, što je prikladno za određenog pacijenta, određuje liječnik ili nutricionist;
  • Hrana treba uzimati u malim količinama, ali učestalost prijema mora biti velika - do 6-7 dnevno.
  1. Lijekovi:
  • koleretični preparati - koleretika;
  • enzimski pripravci;
  • holespazmolitiki.
  1. Dodatni medicinski postupci:
  • Tjubazh žučni mjehur (čišćenje) - primanje preparata za holagogu u ležećem položaju s desne strane s grijaćim jastukom u području anatomskog položaja jetrenih i žučnih kanala;
  • redovita duodenalna sondiranje - pročišćavanje duodenuma nakon izbacivanja žuči;
  • elektroforeza;
  • akupunktura;
  • diadinamička terapija;
  • akupresure;
  • hirudoterapija (liječenje pijavica).

Kirurška intervencija je apsolutno nepristrana, pa nikada nije imenovano operativno liječenje bilijarne diskinezije. Na preporuku gastroenterologa ili terapeuta, pacijent se može uputiti psihoterapeutu (ako ima neuroze).

Liječenje bilijarne diskinezije s narodnim lijekovima

Liječenje bilijarne diskinezije s biljnim preparatima odobreno je i službena medicina - liječnici preporučuju dva puta godišnje kako bi se provelo jelo dekocija / tinktura ljekovitog bilja. Evo dva najučinkovitijih i sigurnijih recepata:

  1. Pripremite sljedeće bilje:
  • korijen elekampana je 10 g;
  • korijen althea - 10 g;
  • kalendula (cvjetovi) - 15 g;
  • Ljekarna kamilice (cvjetovi) - 10 g.

Pomiješajte ove biljke i uzmite samo 2 žlice rezultirajuće smjese. Treba ih napuniti pola litre vode, kuhati i pirjati barem 7 minuta. Zatim juha se infuzijom (40-60 minuta), filtrira, a dobivena količina piti se u malim gutljajima pola sata prije jela tri puta dnevno. Trajanje prijema - 3 tjedna.

  1. Pomiješati trputec lišće (30 grama), Calendula cvjetova i listova kadulje (10 g), metvica / rosehips / kumin (15 g), Potentilla guska (trava) i maline (listove) (20 g). Shema pripreme i prijema je ista kao i za prethodnu bujon.

Od narodnih metoda možemo razlikovati sljedeće recepte:

  • sa smanjenom kontrakcijom žučnog mjehura pod pravim hipokondrijom u vrijeme napada boli, treba primijeniti hladni oblog, au slučaju povećane kontraktilne aktivnosti vruće.
  • za mjesec dana ujutro na prazan želudac piti čašu mlijeka pomiješanu s mrkvom soka u omjeru 1: 1;
  • s bolnim sindromom na pozadini dijagnoze hipertoničke diskinezije, trebali biste napraviti klistir s kukuruznim uljem - jednu žlicu ulja po litri tople vode.

Postoje i metode za tretiranje pijeska i gline, eteričnih ulja i sokova od povrća, ali nema potvrde od službene medicine o svrhovitosti takvih postupaka. Bilo koji tretman s narodnim sredstvima treba provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom i redovitim praćenjem dinamike bolesti.

Moguće komplikacije

U pravilu, kada se diskutija žučnih kanala pacijenti traže pomoć liječnika gotovo odmah nakon prvog napada sindroma boli. No, mnogi od njih, uklonjeni neugodni simptomi, zaustavljaju propisani tretman, čime izazivaju razvoj komplikacija:

  • kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura, koja traje više od 6 mjeseci za redom;
  • stvaranje kamenja u žučni mjehur i njegovih kanala - kolelitijaza;
  • pankreatitis kronične prirode - upala gušterače 6 mjeseci;
  • atopični dermatitis - bolest kože, što je posljedica smanjenja razine imunosti;
  • duodenitis je upalni proces na duodenalnoj membrani.

Dyskinesija žučnog trakta ima prilično povoljnu prognozu i ne skraćuje životni vijek pacijenta. No, u nedostatku potpunog liječenja i nepridržavanja preporuka dieticians, razvoj gore navedenih komplikacija je neizbježan. Čak i ove bolesti nisu opasne za ljudski život, ali stanje pacijenata će značajno pogoršati i na kraju dovesti do invaliditeta.

Korisni savjeti za pacijente koji su dijagnosticirali DZHVP, možete gledati ovaj videozapis:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije.

27.376 pogleda ukupno, 1 pregleda danas

Dyskinezija žučnog kanala i crijeva

Dyskinesija žučnog trakta Je prisutnost cijelog kompleksa određenih poremećaja sustava izlučivanja žuči u čovjeka, koji nastaju u vezi s kršenjima motoričke funkcije žučnog mjehura i žučnih kanala. Istodobno, ne postoje organske promjene ovih organa. U bolesnika često dolazi do prevelike ili nedovoljne smanjenja žučnog mjehura.

Medicinska praksa upućuje na to da je pojava diskinezija osjetljivije na žene. Postoje dokazi da je diskinezija žučnih kanala kod žena pronađena 10 puta češće nego kod muškaraca. S diskusijom bilijarnog sustava žuč ne ulazi u duodenum u dovoljnoj količini, zbog čega pacijent ima bolne senzacije u pravom hipohondriju. Dyskinesija se obično dijeli na hiperkinetski (ako stanje izaziva previsoku kontraktilnu aktivnost sustava izlučivanja žuči) i hipo- (ako stanje uzrokuje prenisku kontraktilnu aktivnost sustava izlučivanja žuči). Uočeno je da je učestalost hiperkinetski diskinezije često vidi u mladih ljudi, te hipo- diskinezije obilježje onih koji su više od četrdeset godina, a razvija se u ljudi koji pate od mentalne nestabilnosti.

Uzroci bilijarne diskinezije

Gotovo uvijek, diskinezija se dijagnosticira kao sekundarna bolest. Ona se manifestira u čovjeku kao posljedica određenih čimbenika koji dovode do poremećaja u žučnom traktu.

Dakle, bolest se javlja kod ljudi koji su patili u svoje vrijeme akutni virusni hepatitis, neurocirkulacijska disfunkcija. Kod djece, diskinezija se može razviti zbog nekih obilježja djetetovog ustava, s autonomni distonija, s previše sjedeći način života, zbog nervoza, alergije na hranu, patologije gastrointestinalnog trakta, ako postoje žarišta infekcije u tijelu. Osim toga, razvoj diskinjskih žučnih kanala može utjecati na lošu prehranu, brojne endokrine bolesti. U pravilu, s fiksnim načinom života, astenom i nepravilnom prehranom, pacijent razvija hipokinetičku diskineziju.

Dyskinesija žučnih kanala u djece i odraslih smatra se psihosomatskom bolesti koja se može pokrenuti mentalnom traumom, kao i snažnim naprezanja. Dokazano je da se motorička aktivnost žučnog mjehura ovisi o stresu i jakih negativnih emocija: u ovom slučaju, to znatno usporava, a tu je i stagnacije žuči u žučnom mjehuru. Vrlo često, kada se proučava povijest bolesti takvih bolesnika, ispada da su nekoć imali psihološke probleme različite prirode.

Pored toga, pokretački mehanizam za razvoj diskinezije žučnog mjehura može biti oštećen živčani sustav žučnog mjehura, razdoblje menopauza, nedostatak funkcije endokrinih žlijezda.

Postoji i mogućnost povezivanja diskinezije u kolelitijaza, kolecistitis. U bolesnika s peptički ulkus bolest, upala slijepog crijeva postoji refleksna pojava hiperkinetičke diskinezije. Ovaj oblik bolesti također prijeti onima koji jedu neregularno, prečesto koriste vrlo oštre jela koja iritiraju sluznicu.

Izražena diskinezija žučnog mjehura i žučnih kanala promatrana je kada su zaražena crvima i drugim parazitima koji utječu na hranjivi trakt.

Simptomi bilijarne diskinezije

Glavni simptomi diskinezije žučnih kanala očituju se ovisno o tome koji je faktor pokrenuo razvoj diskinezije. U pravilu, većina ljudi koji pate od ove bolesti žali se na manifestaciji kompleksa simptoma živca. To je previsoka razina umora, napadi suza i razdražljivosti, jaka palpacija, znojenje, povremene glavobolje. U tom slučaju pacijenti osjećaju bol u pravom hipohondriju. Kada je riječ hipertoničnu diskineziju, onda se takva bol razlikuje paroksizmom. Bol je dovoljno oštra, no kratko vrijeme se nastavlja. Bolna senzacija može se dati desnoj ramenu ili ramenu. Pogotovo često takvi napadi nastaju nakon jedenja masne hrane, jakog stresa, fizičkog i emocionalnog. Vrlo često, bolesnici s hipertenzijskom diskinezijom gorčinu u ustima, što se najčešće događa ujutro.

Ako pacijent pati od manifestacija hipotoničnu diskineziju, tada je ovo stanje karakterizirano napornim i bolnim bolom, koja također pokazuje osjećaj raspiranije u pravom hipohondriju. Takva bol stalno brine pacijenta, a njegov apetit je znatno smanjen, osoba često povraća, eructation pojavljuje. Ne dolazi do porasta tjelesne temperature, klinički krvni test također ne ukazuje na prisutnost abnormalnosti.

Pored toga, simptomi bilijarne diskinezije kod muškaraca mogu uključivati ​​i spuštanje seksualne aktivnosti. U isto vrijeme, žene se mogu poremetiti mjesečni ciklus. Zajednički znakovi diskinezije su depresivni, emocionalni, ali i fizički slabiji. Tijekom napada bilijarna kolika pacijent može imati osjećaj jake palpitacije ili osjećaj srčanog udara. Možda ga prati osjećaj straha, ukočenost udova.

Bolest traje dugo, s povremenim teškim pogoršavanjem koje izaziva stres i druge elementarne poremećaje. Nakon napada, postoji periodičko olakšanje stanja. Nakon određenog vremenskog razdoblja, diskinezija može izazvati upalu u žučni mjehur i kanale, a također uzrokuju formiranje gallstones.

Dijagnoza bilijarne diskinezije

U dijagnozi diskinezije žučnog trakta, jedna od najvažnijih točaka je pregled bolesnika. Liječnik provodi palpaciju žučnog mjehura kako bi utvrdio bol. Posebno jasno možete odrediti prisutnost boli tijekom duboke palpiranja tijekom nadahnuća. Ako rezultati takvog ispitivanja ne mogu jasno ukazati na prisutnost boli, liječnik pregledava rezultate ispitivanja u dinamici. Također se vrši procjena aktivnosti središnjeg živčanog sustava i njegovog vegetativnog odjela. Dijagnoza diskinezije žučnog trakta sugerira potragu za žarištima kronične infekcije u tijelu, kao i identifikaciju parazita.

Za precizno određivanje oblika diskinezije izvodi se ultrazvučni pregled trbušne šupljine, kao i kontrast kolecistografija. Propisan je laboratorijski test krvi. Da bi se utvrdilo što se mijenja aktivnost kontrakcije funkciju žučnog trakta se odvija (previsok ili prenizak), pacijent je dodijeljen obavljanje dvanaesnika intubaciju ili ultrazvuka, kome je to važno koristiti choleretic doručak.

Liječenje bilijarne diskinezije

Treba imati na umu da liječenje bilijarne diskinezije izravno ovisi o uzrocima koji su izazvali manifestaciju ove bolesti. Pri propisivanju terapije potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se diskinezije upućuju na psihosomatske bolesti. Stoga, u svom liječenju, važne su psihoterapijske mjere. Međutim, takav tretman može propisati samo specijalistički psihoterapeut. Pacijenti smatraju da su njihovi problemi čisto somatski, pa se rijetko pozivaju na liječnika ovog profila. Ako pacijent ima simptome depresivnog stanja, bolesniku se često propisuje tijek liječenja smirenje, antidepresivi, svjetlosni pripravci-neuroleptici.

Sve daljnje metode liječenja diskinezije izravno ovise o tome koji oblik bolesti je dijagnosticiran u pacijenta. Ako je pacijent razvio hipokinetičku diskineziju, treba promatrati poseban dijeta, uključujući proizvode s koleretskim djelovanjem i visoki u nekim mineralima.

U procesu terapije pacijentima se dodjeljuje redovita uporaba mineralnih voda određene vrste. Trebaju piti jedan čašu oko tri puta dnevno, oko pola sata prije jela. Pored toga, s diskinjom u žučnom traktu, učinkovita je upotreba masaže i vježbanja. Također preporučujemo periodično spa tretman. Ponekad je poželjno da pacijent propisuje duodenalnog sondiranja kako bi oslobodio žučnjak iz žuči. Tu je i takozvana "zatvorena-tuba" tehnika, koju pacijent može sama poduzeti, stimulirajući stoga kontrakcije žučnog mjehura.

Ako pacijent pati od manifestacije hiperkinetičke diskinezije, onda je važno da se pridržava dijete za koju je karakteristično ograničenje proizvoda - iritanti, masti. Kako bi se uklonili akutni uvjeti, pacijenti su pokazali upotrebu spazmolitičkih lijekova, mineralnih voda. Kirurške metode u ovom slučaju nisu učinkovite.

Općenito, za poboljšanje stanja bolesnici se preporučuju normalizirati prehranu, odmor i rad, isključujući broj proizvoda iz prehrane. Također možete koristiti neke narodne lijekove, osobito juhe biljke. Za liječenje diskinezije primjenjuje decoctions korijander, anis, kukuruza stigme, biljka gospina trava, paprena metvica, kadulja, rusa, valerijane korijen, trava smilja. Također, narodna medicina preporučuje korištenje sokova grejpa neko vrijeme prije jela.

Dijeta za bilijarnu diskineziju

Unatoč činjenici da je bilijarna diskinezija bolest koja nije klasificirana kao opasna bolest, dijeta je neophodna za sprečavanje daljnjeg razvoja kolecistitis i drugih opasnih bolesti. Dijeta za bilijarnu diskineziju promatra se ovisno o tome koji se oblik bolesti pojavljuje. Međutim, općenito, prehrana bi trebala pridonijeti normalizaciji motoričkih funkcija žučnog trakta. Ako pacijent pati od manifestacija hipertenzivne diskinezije, mora vrlo oštro smanjiti sadržaj prehrane tih proizvoda, čija upotreba doprinosi smanjenju žučnog mjehura. U ovom slučaju, govorimo o previše kuhanim bujonima, životinjskim mastima, biljnim uljima. No, ne baš kuhane juhe, riblja juha, biljna ulja, mliječni proizvodi čine dijetu s razvojem hipotonične diskinezije.

Dijeta za bilijarnu diskineziju, koja je hipertonična, isključuje upotrebu dimljene, pržene hrane, alkohola, pikantnih jela. Nemojte jesti sladoled i piti gazirana pića. Takva hrana može izazvati snažan grč u žučnom traktu. Važno je uvijek jesti samo toplu i svježu hranu. U prehrani bi trebalo biti mnogo povrća, ali je poželjno ograničiti broj jela od mesa. Da biste se pridržavali takvih značajki hrane, potrebno je dugo vremena.

Uzmite hranu u malim obrocima, radeći to do 6 puta dnevno. Preporučljivo je odmah prije odlaska u krevet za jelo lagano jelo. Općenito, prehrana za ovu bolest slična je načelima prehrane u mediteranskim zemljama: dominira povrće, voće, riblja jela. Usput, mekinje vrlo dobro utječu na stanje motornog bilijarnog trakta: treba ih uzeti, dajući 1 žlicu svakodnevnim jelima.

Prevencija bilijarne diskinezije

Kako bi se spriječio manifestiranje ove neugodne bolesti, treba bez odgode liječiti sve neuroticke poremećaje, ne dopustiti ozbiljne stresne situacije, redovito, istovremeno, jesti hranu svaki dan. Još važnije je i normalni, punopravni san i odmor.

Dyskinezija crijeva

Razni poremećaji debelog crijeva funkcionalne prirode su bolesti koje su danas vrlo rasprostranjene. Dyskinezija crijeva (ova bolest se također obično naziva sindrom iritabilnog crijeva, spastički kolitis) Je li stanje u kojem je motorička funkcija crijeva uznemirena. Izraženija diskinezija debelog crijeva, u manjoj diskineziji tankog crijeva. U ovom slučaju, organske lezije za ovu bolest nisu karakteristične. U bolesnika s diskinezijom crijeva, bol se manifestira, a funkcija utrobe se značajno mijenja. U nekim je slučajevima previsoka razina lučenja sluzi: sličan je fenomen tipičan za oko polovicu svih pacijenata.

Dikestinija crijeva razvija se kao posljedica određenih neurotskih poremećaja, ozbiljnih stresnih situacija, sukoba, distonije autonomne živčanog sustava, endokrinih poremećaja. Također, faktor koji utječe na manifestaciju diskinezije crijeva je nasljedna raspoloženja prema ovoj bolesti. Kao u slučaju diskinezije žučnih kanala, moguća je i manifestacija hiperkinetičkih (spastičnih) i hipokinetičkih (atonskih) promjena u ovoj bolesti. Vrlo često se obje vrste tih poremećaja javljaju odmah.

Pacijent koji razvije diskineziju crijeva često se bavi boli u abdomenu, koji karakterizira nedostatak jasno izražene lokalizacije. Postoje i poremećaji stolice, preaktivna proizvodnja sluzi. Bol može imati različit intenzitet: ponekad postoji osjećaj pritiska u donjem trbuhu, pritisak u donjem trbuhu, ponekad - prilično jak kolik. Mogu trajati nekoliko minuta i nekoliko dana. Vrlo često takvi pacijenti s kolikima se percipiraju kao početak napada upala slijepog crijeva. U nekim slučajevima čak dolazi i na operaciju zbog sumnje na upalu slijepog crijeva. Ponekad bolesnici s diskinezijom crijeva primjećuju periodičku izmjenu konstipacije i proljeva. Posebno često proljev nadilazi osobu ujutro, nakon što je uzimao hranu. U tom slučaju često dolazi izmet s nečistoćama sluzi.

Dijagnoza diskinezije crijeva osigurava, prije svega, isključenje mogućih organskih bolesti, čiji simptomi su slični simptomima diskinezije. Pacijent je određen za obavljanje endoskopije, u kojem se otkriva hiperemija sluznice debelog crijeva. Mikroskopskim pregledom stolice, promjene se ne otkrivaju.

Liječenje ove bolesti uključuje podešavanje prehrane. Važno je ne dopustiti monotonije prehrane, kao i previše ozbiljna ograničenja u prehrani. Kao lijek, prakticira se sedacija, kao i sredstva za smirenje. Na primjer, bromida, odoljen, elenium, motherwort, trioxazine Također, složeno liječenje bolesti može uključivati ​​unos vitamina, mineralnih voda, fitoterapije. Preporučuje se periodička primjena topline na želucu, uzimanje ljekovitih kupki, ozokerit i parafina na donjem trbuhu. Dikestinija crijeva također se tretira s elektrosleepom, akupunktura.

Važno je da svi bolesnici održe zdrav stil života, izbjegavajte neaktivnost. Ako se osoba neprestano očituje zatvor, preporučuje se uvesti u prehranu žitarica od cjelovitih žitarica, kiselih mliječnih proizvoda, pečenih jabuka.

Top