Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Dijeta u kolecistitu tijekom pogoršanja
2 Proizvodi
Dimenzije i težina unutarnjih organa (tablica)
3 Giardia
Dijeta za bol u jetri: značajke, popis namirnica, preporučeni jelovnik
Glavni // Žutica

Hepatitis C i Forum trudnoće


Ako žena namjerava rađati dijete ili je već trudna, imat će niz konzultacija medicinskih stručnjaka i isporuku testova. Unatoč dosadnim crtama i dugom popisu potrebnih studija, to nije puka formalnost.

To je jedini način da se procijeni stanje zdravlja budućih majki i bebe, kako bi se rezultati uspoređivali s očekivanim rizicima. Kako biti, ako - kao što je vijak iz plave, - otkrivena hepatitis C?

Dilema očuvanja trudnoće također je suočena sa ženama koje su svjesne infekcije, ali planiraju rođenje djeteta. Hepatitis C i trudnoća - je li to u načelu moguće?

razlozi

Virus hepatitisa C (HCV) sadrži u genomskoj RNA, ili ribonukleinsku kiselinu i pripada obitelji flavivirusa. Ima šest različitih genotipova, koji su uzrokovani permutacijama u nukleotidnom lancu.

Bolest se nalazi posvuda na globusu; Rizik infekcije ne ovisi o dobi, spolu i rasi.

Postoji nekoliko načina prijenosa hepatitisa C:

  1. Parenteralno. Ovaj put uključuje dobivanje virusa u krvotok. Najčešći uzroci - ubrizgavanje uporaba droga, invazivni medicinski i ne-medicinske manipulacije vezane uz povrede integritet kože i sluznice (endoskopije, tetovaža, manikura), transfuziju krvi (transfuzija krvi), hemodijalizu.
  2. Seksualna. Uzročeno sredstvo prodire u tijelo od inficiranog partnera s nezaštićenim spolnim odnosom. Važno je napomenuti da je učestalost infekcije s monogamnim odnosima niža nego kod čestih seksualnih kontakata s različitim ljudima. Hepatitis C kod muža zahtijeva posebnu skrb, trudnoću i porođaj treba unaprijed planirati s ispunjavanjem svih uputa liječnika.
  3. Okomita. Trudnoća u hepatitisu C u žena - uzrok mogućeg prijenosa virusa na fetus transplacentalno (kroz pluća uteropentalnog sustava protoka krvi) i tijekom procesa rađanja.

Klinička ispitivanja pokazala su da HCV infekcija ne utječe na stopu mrtvorođenja, spontanih pobačaja, razvojnih abnormalnosti i reproduktivne funkcije općenito. Međutim, hepatitis C u trudnica, ovisno o stupnju oštećenja jetre, od velike je važnosti za rizik od preranog rođenja i rađanja djeteta s malom tjelesnom težinom.

simptomi

Razdoblje inkubacije kreće se od dva tjedna do šest mjeseci, a akutni oblik se često ne manifestira, preostali nepriznat. U većini slučajeva, pokazalo se da je hepatitis C detektiran u kroničnom već u kroničnom obliku.

U trudnoći, imunitet se potiskuje kako bi sačuvao dijete koje imunološki sustav percipira kao izvanzemaljski protein, tako da je kronična infekcija česta pojava.

Između akutne i kronične faze postoji latentno - asimptomatsko razdoblje kada nema razloga za pritužbe na stanje zdravlja.

Može trajati godinama, ali dramatično se smanjuje ako žena ima kroničnu patologiju jetre ili bilo kojeg drugog tijela sustava, osobito kada je proces autoimunološki (agresija imuniteta protiv njezinih stanica i tkiva).

Simptomi akutne faze vrlo su slični pogoršanju kronične faze. To uključuje:

  • slabost, umor, smanjena tolerancija na tjelesno naprezanje;
  • mučnina, povraćanje, nedostatak apetita;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • ozbiljnost i bol u pravoj hipohondriji;
  • smanjena tjelesna težina;
  • iterus kože, sluznice i sclera očiju;
  • povećanje jetre (hepatomegalija), slezena (splenomegalija);
  • zamračivanje urina, siva boja izmeta.

Opasnost od kroničnog oblika hepatitisa C je stvaranje ciroze jetre. Trudnoća može aktivirati svoj put, otkrivajući svijetlu kliničku simptomatologiju zbog povećanog opterećenja jetre. To je osobito istinito s već razvijenom portalnom hipertenzijom i insuficijencijom jetrenih stanica.

Opasnost od infekcije djeteta

Učestalost prijenosa patogena vertikalnom stazom je oko 10%. Infekcija djeteta je moguća s:

  • miješanje ženske krvi s fetalnom krvlju pri rupturi malih placentnih plovila;
  • kontakt s krvlju majke u prisustvu oštećenja kože i mukoze tijekom procesa isporuke.

Trudnoća i porođaj u hepatitisu C predstavljaju ženu prije pitanja dojenja. Koncentracija virusa u mlijeku je beznačajna, pa se smatra da je laktacioni put infekcije malo vjerojatan.

Iznimke su krvarenje ogrebotina i drugih oštećenja sisa, ko-infekcije HIV, hepatitis B infekcije brzina veća nakon primjene kliješta, i druge manipulacije koje potencijalno mogu poremetiti integritet kože i sluznice.

Pacijent treba obavijestiti o navodnim rizicima povezanim s prolazom djeteta kroz prirodni rodni kanal i dojenje.

Prema istraživanju, planirani carski rez smanji rizik od infekcije fetusa velikim virusnim opterećenjem kod žene pa se preporučuje kao preventivna mjera. Posljedice za dijete s trudnoćom, koje se javljaju u pozadini hepatitisa C, ne mogu se precizno predvidjeti.

dijagnostika

Program screeninga (ciljanog otkrivanja) hepatitisa C u trudnoći još nije uveden za široku primjenu. To je zbog visokih troškova istraživanja.

Uobičajeno je identificirati žene s čimbenicima rizika (injektiranje droga, potreba za hemodijalizom ili transfuzijom krvi, inficirani spolni partner) koji preporučuje testiranje za otkrivanje virusa.

Hepatitis C u trudnica dijagnosticira se metodama kao što su:

  1. Opća analiza krvi i urina.
  2. Biokemijski test krvi.
  3. Immunoenzimska analiza (ELISA) za protutijela na HCV RNA.
  4. Lančana reakcija polimeraze (PCR) za detekciju virusne RNA.
  5. Ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine.

U novorođenčadi u razdoblju od 12 do 18 mjeseci u krvi postoji antitijela HCV-a na majke, pa je nemoguće utvrditi točnu dijagnozu hepatitisa C u prvoj i pol godina života.

liječenje

Standardni terapiju interferonom lijekovi - ribavirin i viferonom - u trudnica ne provodi u vezi s navodnim teratogeni (kongenitalnih malformacija) učinke na fetus i slabo razumiju učinke na druge aspekte čitavog razdoblja trudnoće.

Ako hepatitis C tijekom trudnoće odvija bez komplikacija, žena je dodijeljen dijetu s iznimkom alkohola, jaki čaj i kava, masna, pržena, začinjena hrana, kao i hepatoprotektivnog terapiju vitaminima B Essentiale, silimarina.

prevencija

Budući da se hepatitis C prenosi kroz krv, rizik treba izravnati, izbjegavajući kontakte s njim, ako je moguće. Kod rada s biološkim tekućinama nosite rukavice, masku i naočale i koristite dezinfekcijske otopine.

Tijekom invazivnih postupaka potrebni su samo jednokratni ili pažljivo sterilizirani instrumenti. Transfuzija krvi trebala bi biti provedena od pouzdanih donatora.

Kako bi se spriječila infekcija djeteta, preporučuje se planirano djelovanje carskog reza, odbijanje dojenja i prebacivanje na umjetne mješavine. Sustavno promatranje stanja zdravlja djeteta i provođenje laboratorijskih testova za dijagnosticiranje mogućih infekcija utvrđeno je.

pogled

Trudnoća, osobito plodna ili popraćena istodobnom patologijom jetre ili drugih organa i sustava, sama po sebi je rizik, a prisutnost aktivnog procesa virusa pogoršava tijek. Uspješna isporuka je moguća s niskim količinom virusa u fazi kompenzacije, kada funkcija jetre nije kritična.

Ne može se jamčiti da spriječi prijenos virusa djetetu, čak i kada se koristi carski rez sa naknadnim umjetnim hranjenjem. Trudnoća nakon liječenja hepatitisa C je vjerojatno da će razviti patologiju, tako da žena treba podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnozi prije začeća.

Potrebno je zapamtiti prekid uzimanja lijekova vezanih uz njihovu teratogenost, što je moguće samo uz očuvanje rezerve rezervi jetre.

Hepatitis C u trudnoći

Virus kod hepatitisa C najčešće se pojavljuje kod mladih žena pri probiraciji za pripremu za trudnoću ili tijekom trudnoće.

Obavljanje te screening za hepatitis C je vrlo važno s obzirom na visoku učinkovitost modernog antivirusnog tretmana (tretman hepatitisa C može se dati nakon rodoroazresheniya), kao i korisnost pregleda i promatranja (ako je potrebno - tretman) djeca rođena od HCV zaražene majke.

Utjecaj trudnoće na tijek kroničnog hepatitisa C

Trudnoća u bolesnika s kroničnim hepatitisom C ne utječe nepovoljno na stazu i prognozu bolesti jetre. Razina ALT obično se smanjuje i vraća se u normalu u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Istodobno, razina viralnog opterećenja, u pravilu, raste u trećem tromjesečju. Ti se pokazatelji vraćaju na početno stanje nakon 3-6 mjeseci nakon poroda, što je povezano s promjenama imunološkog sustava kod trudnica.

Povećanje razine estrogena povezano s trudnoćom može uzrokovati pojavu znakova kolestaze u bolesnika s hepatitisom C (npr. Svrbež). Ti znakovi nestaju u prvim danima nakon rođenja.

Budući da se formiranje ciroze javlja prosječno 20 godina nakon infekcije, razvoj ciroze kod trudnica je izuzetno rijedak. Međutim, ciroza se može dijagnosticirati po prvi put tijekom trudnoće. Ako nema znakova insuficijencije jetre i teške portalne hipertenzije, tada trudnoća ne predstavlja rizik za tvar i ne utječe na tijek i prognozu bolesti.

Međutim, teška portalna hipertenzija (esophageal veins 2 i više) stvara povećani rizik od krvarenja iz jednjaka proširenih vena, koja doseže 25%.

Razvoj krvarenja iz vene jednjaka javlja se najčešće u drugom trećem tromjesečju trudnoće, au razdoblju rođenja vrlo je rijedak. U tom smislu, trudnice s portalnom hipertenzijom mogu prirodno rađati, a cesarejska sekcija se provodi prema indikacijama opstetrije, kada je potrebna hitna dostava.

S obzirom na karakteristike tijeka virusnog hepatitisa u trudnica i štetni učinak interferona i ribavirina na fetus, antivirusna terapija tijekom trudnoće NIJE PREPORUČENA.

U nekim slučajevima, lijekovi s pripravcima ursodeoksikolne kiseline mogu biti potrebni za smanjenje kolestaza. Liječenje krvarenja jednjaka i insuficijencije jetrenih stanica u trudnica ostaje unutar opće prihvaćenih.

Učinak kroničnog hepatitisa C na tijek i ishod trudnoće

Prisutnost kroničnog virusnog hepatitisa C u majci ne utječe na reproduktivnu funkciju i tijek trudnoće, ne povećava rizik od kongenitalnih anomalija fetusa i mrtvorođenih.

Međutim, visoka aktivnost procesa jetre (kolestaza), kao i ciroza jetre povećava učestalost fetalne pothranjenosti i fetalnu hipotrofiju. Krvarenje iz proširene vene jednjaka i zatajenje jetre povećavaju rizik od mrtvorođenja.

Liječenje kroničnog virusnog hepatitisa s antivirusnim lijekovima tijekom trudnoće može imati negativan učinak na razvoj fetusa, posebno ribavirin. Njezina uporaba tijekom trudnoće je kontraindicirana, a začeća se preporučuje ne prije 6 mjeseci nakon ukidanja terapije.

Prijenos hepatitis C virusa od majke do djeteta tijekom trudnoće

Rizik prijenosa virusa od majke do djeteta procjenjuje se kao niska, a prema različitim podacima ne prelazi 5%.
Majčinska protutijela mogu spriječiti razvoj kroničnog virusnog hepatitisa kod djeteta. Ova protutijela nalaze se u krvi djeteta i nestaju za 2-3 godine.

Metoda isporuke nije bitna za sprječavanje infekcije djeteta tijekom porođaja. Zbog toga nema osnova za preporuku carskog reza kako bi se smanjio rizik od infekcije djeteta.

Povoljno je promatrati hepatitis tijekom trudnoće s prisutnošću kroničnog virusnog hepatitisa C, posebno u drugom i trećem tromjesečju.

Hepatitis C u trudnoći

Među zarazne bolesti virusnog podrijetla je hepatitis C. To je podmukao bolest koja može zaraziti ljudsko tijelo i razvijati se dugo bez vidljivih manifestacija.

Zbog asimptomatskog tijeka razvoja, bolest je u stanju šutljivo utjecati na jetru, vodeći njegovo stanje do nepovratnih posljedica.

Iz tih razloga, hepatitis C često se dijagnosticira tijekom trudnoće. Kad buduća majka bude stavljena u registar, predviđena je obvezna ispitivanja, uključujući i krvni test za hepatitis.

Što bolest prijeti, što su njezini simptomi, liječenje i moguće komplikacije za majku i nerođeno dijete, to je vrijedno ispitati detaljnije.

Opis bolesti i put infekcije

Opasan virus prodire u ljudsko tijelo kroz bilo koje biološke tekućine. Najčešće se to događa kroz krv bolesne osobe na zdravu.

Na primjer, oko 80% svih zaraženih osoba s hepatitisom C dobilo je dijagnozu zbog transfuzije krvi.

Nakon infekcije ljudskog virusa, pojavljuje se dugi proces perioda inkubacije. U prosjeku, ovaj vremenski interval traje do 50 kalendarskih dana.

Sve to vrijeme pacijent nema nikakvih vidljivih simptoma bolesti. Zaražene osobe mogu osjećati slabost, smanjenu učinkovitost, kronični umor, slabost, pogoršanje općeg stanja.

Ali svi ti znakovi su tipični za mnoge patološke uvjete, tako da mnogi bolesnici čak ne znaju o razvoju bolesti u tijelu i bez traženja pomoći od liječnika.

Nakon vremena kad je razdoblje inkubacije blizu završetka, pojavljuje se sljedeća faza bolesti, koja je karakterizirana pojavom prvih simptoma.

Uz transfuziju krvi, postoje i drugi načini ugovaranja patologije:

  • Upotreba štrcaljke za intravenske injekcije nakon bolesne osobe;
  • Zaštićen spol, jer je virus seksualno prenosiv;
  • Posjetite kozmetičke salone, gdje se izvode razni postupci s slabo steriliziranim instrumentima;
  • Stomatološki zavod ili druga medicinska ustanova, kada je dopuštena medicinska nepažnja zbog loše prozračene sobe, slabo steriliziranih instrumenata;
  • Fetalna infekcija infekcijom tijekom rada.

Opasan virus se ne prenosi zrakom ili rukom, tako da ne morate izolirati bolesnog pacijenta tijekom trudnoće od ljudi oko nje. Može voditi puni život, pohađati posao, proučavati. Zabavni događaji.

simptomatologija

Pored slabosti, slabosti i pogoršanja općeg stanja, mogu se pojaviti dodatni simptomi u trudnoj ženi.

Ali oni se očituju do kraja inkubacijskog razdoblja, kada se proces neprekidnih promjena već izvodi.

Koji znakovi bolesti mogu nastati:

  • Poremećaji spavanja, nesanica;
  • Gubitak apetita, odbijanje omiljenih jela;
  • Mučnina, refleks povraćanja, žgaravica;
  • Povrede stolice, gdje proljev daje put zatvora;
  • Iritacija, svrbež i osip na koži;
  • Žuljanjem kože i sclera očiju;
  • Zatamnjenje urina;
  • Nenapadanje izmeta;
  • Bolne senzacije u zglobovima i mišićnim tkivima;
  • Sindrom boli u pravoj hipohondriji.

Mnoge buduće majke često povezuju određene simptome s trudnoćom, ali to je pogrešno shvaćanje.

Poremećaji tkiva i jetrenih stanica koji se javljaju pod utjecajem opasnog virusa, dovode do pojave neugodnih simptoma.

dijagnostika

Budući da je bolest sklona asimptomatskom protoku i razvoju, virus se često otkriva tijekom trudnoće tijekom rutinskog pregleda.

Da bi se utvrdio virus hepatitisa C, opći test krvi je dovoljan. S pozitivnim rezultatom, trudnica se upućuje na dodatne dijagnostičke mjere.

  • Biokemijska analiza krvi i urina;
  • Imunološka analiza;
  • Genetska analiza;
  • Ispitivanja jetre;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) jetre i susjedni probavni organi.

Otkrivanje protutijela imunološkom analizom ukazuje na mogućnost infekcije.

Provodeći genetsku analizu, možete odrediti vrstu virusa i njihov broj. Prema rezultatima analiza liječnik utvrđuje točnu dijagnozu.

Infekcija u trudnoći

Ako tijekom trudnoće žena ima hepatitis C, to nije razlog da padne u depresiju, ovo stanje nije presuda.

Vjerojatnost infekcije djeteta od majke tijekom trudnoće i tijekom radne aktivnosti nije veća od 5%. Ali to ne znači da ne treba obratiti pozornost na svoje zdravlje, zanemarujući preporuke liječnika.

U tom razdoblju trudnica treba pratiti liječnik ginekologa i specijalista zaraznih bolesti. Postoji ozbiljna prijetnja spontanog pobačaja, hipoksije fetusa u razvoju.

Potpuno spriječiti infekciju djeteta je nemoguće. Čak ni carski rezni dio ne jamči pozitivan rezultat.

Kada zarazite novorođenče s hepatitisom C, trebali biste pomno pratiti njegov razvoj. Treba postojati povećana kontrola pedijatara i specijalista zaraznih bolesti.

Neposredno nakon rođenja, dijete se testira na virus u krvi. U prvih 1,5 godina dijete može imati antitijela na krv u krvi, ali ta činjenica ne potvrđuje prisutnost samog virusa.

Budući da se hepatitis C virus ne prenosi kroz majčino mlijeko, dopušteno je puno dojenje.

liječenje

Ako je hepatitis C otkriven i potvrđen tijekom trudnoće, treba ga liječiti odmah.

S pravodobnom dijagnozom bolesti, kada nije prolazila u zanemarenu državu, šanse za oporavak znatno se povećavaju. Glavna stvar je pružiti pravu i pravu medicinsku pomoć u vremenu.

Terapija protiv opasnog virusa usmjerena je na sveobuhvatnu terapiju, koja uključuje terapiju lijekovima i pridržavanje posebne prehrane.

Korištenje lijekova za suzbijanje razvoja virusa temelji se na snažnim antivirusnim lijekovima.

Često se koriste za liječenje droga na temelju:

Ali oba lijeka su previše moćna i potpuno neprikladna za liječenje trudnica.

Stoga je za buduće majke razvijena druga tehnika pomoću injekcijskog tečaja temeljenog na ursodeoksikolnoj kiselini.

Ovaj lijek nema negativan učinak na razvoj fetusa i organizam buduće majke.

Lijek također ima antivirusni učinak usmjeren na jačanje imunološke obrane tijela.

Moderna terapija hepatitisom C nudi upotrebu lijeka Viferon. Aktivno se koristi za kompleksnu terapiju, lijek je proučavan kroz dugoročne kliničke pokuse.

Uzimanje lijekova dopušteno je od 14 tjedana trudnoće. Lijek ima snažna antivirusna i imunomodulirajuća svojstva.

Lijek sadrži prirodne aminokiseline koje pojačavaju antivirusni učinak glavne aktivne tvari.

Osim toga, u trudnoći su propisani gepaprotectors. Ovi lijekovi su dizajnirani za održavanje funkcije jetre.

Generička aktivnost u slučaju infekcije

Mnogi liječnici još uvijek tvrde koja je vrsta rada sigurna za budućnost bebe.

Uobičajeno mišljenje nikada nije pronađeno, jer su rizici infekcije djeteta prisutni u oba slučaja, iako izuzetno mali.

Infekcija se može dogoditi samo kada dijete kontaktira krv zaražene majke tijekom rada, tako da će iskusno osoblje, svjesno bolesti trudnice, poduzeti sve mjere da spriječi infekciju.

Nakon rođenja djeteta pažljivo je proučavao, uzimao krvni test za otkrivanje hepatitisa C.

Prvih 18 mjeseci života djeteta u njegovoj krvi može se otkriti protutijela virusu, ali to ne potvrđuje njegovu prisutnost.

S pozitivnim rezultatom krvnog testa za hepatitis C virus, dijete je gledalo ne samo pedijatar nego i stručnjak za zarazne bolesti.

dijeta

Posebna se pozornost posvećuje prehrani trudne žene. Za vraćanje jetre i poboljšanje tijela zahtijeva uravnotežena i uravnotežena prehrana.

Jetrene stanice su sklone regeneraciji i samoiscjeljivanju, ali uz pravu terapiju i prehrambenu potporu.

Osim toga, korisni proizvodi će vratiti vitaminski rezervat tijela i nadopuniti ih korisnim elementima, što je iznimno važno za trudnicu. To će dati snagu i borbu protiv bolesti.

Preporuča se jesti puno svježeg povrća i voća. Samo nemoj zaboraviti na režim pića.

Volumen potrošene tekućine trebao bi biti 1,5-2 litre dnevno. Preporuča se upotrijebiti pročišćenu ne-karboniziranu vodu kao tekućinu.

Možete piti zeleni čaj - savršeno tonova i uklanja štetne tvari i toksine iz jetre. Od svježeg voća i povrća, možete napraviti korisno svježe.

Svježe stisnute sokove treba razrijediti pročišćenom ne-karboniranom vodom u jednakim omjerima.

Iz prehrane trudnice koja pati od hepatitisa C isključena su sva štetna hrana.

Proizvodi ne smiju sadržavati boje, konzervanse, pojačivače okusa i druge štetne dodatke hrani.

Ne možete jesti masti i prženu hranu. Zabranjeno je jesti svježe jela, razne umake, ketchup, majoneze. Ne možete jesti marinade, kisele krastavce, dimljene proizvode.

Sve kuhane hrane treba kuhati, pečene u pećnici, ali bez kora, kuhane ili kuhane.

Preporuča se uzimati dodatne komplekse vitamina za održavanje imunološkog sustava, ali samo uz dopuštenje liječnika.

prevencija

Da biste spriječili bolest, trebate paziti na svoje zdravlje.

Tijekom planiranja trudnoće, liječnici moraju posjetiti, poduzeti sve potrebne testove, podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu.

Budući da se virus prenosi krvlju, pažljivo pratite osobnu higijenu.

Nemojte koristiti tuđe četkice za zube, britve, ostali predmeti, krpice od pamuka i krv, šprice nakon drugih ljudi.

Pažljivo pratite sanitarne norme i sterilizaciju u salonima za uljepšavanje, salonima za tetoviranje, stomatološkim klinikama, bolnicama.

Bolje je posjetiti dokazana mjesta gdje su zaposleni odgovorni profesionalci, kojima se može vjerovati. Svi postupci trebaju biti provedeni s jednokratnim, sterilnim materijalima tretiranim antisepticima.

Obavezno podvrgnite planiranom liječničkom pregledu na vrijeme. Kada se otkrije ta bolest, sve preporuke iskusnih stručnjaka slijede, ni u kojem slučaju se ne liječe.

Hepatitis C i trudnoća. Ovo nije rečenica!

Hepatitis C i trudnoća su kombinacija koja zastrašuje trudne majke. Nažalost, u našim danima ta je dijagnoza sve češća tijekom djetetovog ležaja. Bolest se dijagnosticira standardnim screeningom za infekciju - HIV, hepatitis B i C, koji prolaze sve buduće majke. Prema statistikama, patologija se nalazi u svakom trinaestom stanovniku naše zemlje, to jest, bolest je prilično česta.

Danas se vrlo malo zna o interakciji kroničnog hepatitisa C i trudnoće. Poznato je da posljedice ovog stanja mogu biti pobačaj i prerano rođenje, rođenje djeteta s nedovoljnom tjelesnom težinom, infekcija fetusa tijekom rada, razvoj gestacijskog dijabetesa u budućoj majci.

Što je hepatitis C i kako se prenosi? Tko je u opasnosti?

Hepatitis C virusna je bolest jetre. Virus ulazi u ljudsko tijelo uglavnom parenteralno - kroz krv. Znakovi infekcije s hepatitisom C obično se pojavljuju u izbrisanom obliku pa patologija, ostavljena na određenom mjestu neprimjetno, lako se pretvara u kronični proces. Prevalencija hepatitisa C među populacijom raste stalno.

Glavni putovi infekcije su:

  • transfuziju krvi (na sreću, posljednjih godina ovaj je faktor izgubio važnost, budući da se svaka plazma donora i krvi nužno provjeravaju zbog prisutnosti virusa);
  • nezaštićeni spolni odnos s nosačem virusa;
  • uporaba šprice nakon bolesne osobe;
  • nepoštivanje osobnih higijenskih standarda - dijeljenje s nositeljem strojeva za brijanje virusa, škare za manikuru, četkice za zube;
  • infekcija zaraženim instrumentima pri primjeni piercinga i tetovaža na kožu;
  • profesionalna aktivnost povezana s krvnim infekcijom događa se slučajno, na primjer, u hemodijalizi;
  • infekcija fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Virus se ne prenosi kontaktnim domaćinstvima i kapljicama u zraku.

Rizična skupina za hepatitis C infekcije uključuje:

  • ljudi koji su operirali prije 1992. godine;
  • zdravstveni radnici koji redovito rade s osobama zaraženim hepatitisom C;
  • ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija;
  • HIV zaražene osobe;
  • osobe koje pate od patologija jetre nepoznatog podrijetla;
  • osobe koje redovito primaju hemodijalizu;
  • djeca rođena zaraženim ženama;
  • ljudi koji vode neponovljiv seksualni život bez korištenja kondoma.

simptomi

Treba napomenuti da većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C dugo vremena ne primjećuje nikakve simptome. Unatoč činjenici da je bolest skrivena, tijelo pokreće mehanizam nepovratnih procesa, što u konačnici može dovesti do uništenja jetrenog tkiva - ciroze i raka. Ovo je lukavstvo ove bolesti.

Oko 20% zaraženih osoba ima simptome patologije. Žale se na opću slabost, pospanost, pogoršanje radne sposobnosti, nedostatak apetita i konstantna mučnina. Većina ljudi s ovom dijagnozom gubi na težini. Ali najčešće postoji nelagoda u desnom gornjem kvadrantu - točno gdje se nalazi jetra. U rijetkim slučajevima, patologija može biti procijenjena zbog bolova u zglobovima i osipa na koži.

dijagnostika

Da bi se ustanovila dijagnoza, vjerojatan prijenosnik virusa trebao bi biti podvrgnut sljedećim dijagnostičkim testovima:

  • određivanje antitijela na virus u krvi;
  • definicija ASAT i ALT, bilirubin u krvi;
  • PCR analiza za detekciju virusne RNA;
  • ultrazvučni pregled jetre;
  • biopsija jetrenog tkiva.

Ako provedena istraživanja pokazuju pozitivan rezultat za prisutnost hepatitisa C u tijelu, to može ukazivati ​​na sljedeće činjenice:

  1. Osoba ima kronični oblik bolesti. Trebao bi u bliskoj budućnosti voditi biopsiju jetrenog tkiva kako bi razjasnio opseg njegove štete. Također morate napraviti test za identifikaciju genotipa soja virusa. To je neophodno u svrhu prikladnog liječenja.
  2. Osoba je pretrpjela infekciju u prošlosti. To znači da je virus prethodno prodrlio u tijelu ove osobe, ali imunološki sustav se mogao nositi sa infekcijom samostalno. Podaci o tome zašto bi tijelo određenih ljudi moglo nadvladati virus hepatitisa C, a drugi ih i dalje povrijediti - ne. Općenito je prihvaćeno da mnogo ovisi o stanju imunološke obrane i vrsti virusa.
  3. Rezultat je lažno pozitivan. Ponekad se dogodi da početna dijagnoza može rezultirati pogreškom, ali ta činjenica nije potvrđena kada se analiza ponovi. Potrebno je ponovo provesti analizu.

Značajke infekcije kod trudnica

Obično, tijekom hepatitisa C nema veze s procesom trudnoće, komplikacije su rijetke. Žena s ovom bolešću treba pažljivije promatranje tijekom perioda trudnoće jer ima veći rizik od spontanog pobačaja i mogućnosti hipoksije fetusa u odnosu na zdrave žene.

Promatranje bolesnika s ovom bolešću ne bi se trebalo odnositi samo na ginekologa, već i na stručnjaka za zaraznu bolest. Vjerojatnost infekcije fetusa tijekom trudnoće i poroda nije veća od 5%. Istodobno, nemoguće je spriječiti zarazu bebe za 100%. Čak i ako žena kao nositelj hepatitisa C bude podvrgnuta operativnom radu - carski rez, prevencija infekcije nije.

Stoga, nakon poroda, dijete se testira za definiranje virusa u krvi. U prvih 18 mjeseci života bebe, antitijela na hepatitis C, dobivena tijekom trudnoće, mogu se naći u krvi, ali to ne može biti znak infekcije.

Ako je dijagnoza bebe još uvijek potvrđena, potrebno ga je pažljivo pratiti u pedijatru i specijalistu zaraznih bolesti. Dojenje djece rođenih od zaraženih majki dopušteno je u svakom slučaju jer virus s mlijekom se ne prenosi.

Metode liječenja trudnica

U naše vrijeme, ne postoji cjepivo protiv virusa hepatitisa C. Ali on može dati liječenje. Najvažnije je uočiti infekciju u vremenu: šanse za oporavak bit će veće ako se infekcija vidi na samom početku.

Liječenje hepatitisa C bi trebao biti sveobuhvatan. Temelj terapije su lijekovi koji imaju snažan antivirusni učinak. Najčešće se ribavirin i Interferon koriste za tu svrhu. No, prema dodatnim studijama, ti lijekovi nepovoljno utječu na razvoj fetusa. Stoga je liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće nepoželjno.

Postoje slučajevi kada su stručnjaci prisiljeni propisati određenu terapiju za ženu. Obično se to događa kada buduća majka ima svijetle simptome kolestije. U takvoj situaciji, njezino se stanje oštro pogoršava i nešto se mora učiniti hitno. To se rijetko događa - za jednu ženu od 20.

Ako postoji potreba liječenja hepatitisa C tijekom trudnoće, liječnici daju prednost onim lijekovima koji su relativno sigurni za budućnost majke i njezinog djeteta. Obično je to injekcijsko stablo na bazi ursodeoksikolne kiseline.

Kako isporuka zaraženih žena?

U porodništvu se dugo čuvaju statistike o načinu isporuke, rizik od infekcije novorođenčadi se povećava ili, naprotiv, smanjuje. No nedvojbene brojke statističkih podataka još nisu zaprimljene jer je vjerojatnost zaraze tijekom isporuke približno jednaka kao u slučaju carskog reza i prirodnog procesa.

Ako žena ima hepatitis C, porođaj će se obavljati na carski rez, ako testovi jetre nisu zadovoljavajući. Obično se to dogodi u jednoj očekivanoj majci od 15 godina. U drugim slučajevima, liječnici odabiru način dostave, na temelju zdravstvenog stanja pacijenta.

Infekcija djeteta u porođaju može se pojaviti samo iz krvi majke u vrijeme kada dijete prolazi kroz rodni kanal. Ako je medicinsko osoblje svjesno bolesti majke u porodu, infekcija djeteta gotovo je nemoguća - ne više od 4% slučajeva. Iskustvo i profesionalnost liječnika pomoći će isključiti što je više moguće kontakt djeteta s krvnim pražnjenjem od majke, u nekim slučajevima, provesti hitan carski rez. Pročitajte više o carskom rezu →

Sprječavanje hepatitisa C

Tijekom planiranja trudnoće, svaka bi žena trebala proći analizu prisutnosti virusa hepatitisa C. u krvi. Budući da se infekcija najčešće pojavljuje u kontaktu s krvlju od bolesne osobe, treba pokušati izbjeći bilo kakve interakcije s tom fiziološkom okolinom.

Nemojte koristiti zajedničke igle, vodu, niti i pamučnu vunu, tj. Sve stavke koje se koriste za injekcije. Svi medicinski instrumenti i obloge moraju biti jednokratni ili sterilizirani. Također, ne možete koristiti četkice za zube, manikure i naušnice, jer virusi mogu ostati na svim tim stvarima i mogući do 4 dana.

Piercing i tetovaže treba biti izrađen s jednokratnim sterilnim materijalom. Ljestvici i oštećenja tijela treba dezinficirati s antisepticima, medicinskim ljepilom ili sterilnim zakrpama. Prilikom ulaska u intimni odnos s različitim partnerima, treba koristiti kondome.

Valja napomenuti da većina žena, suočenih s hepatitisom C tijekom trudnoće, počinje razmišljati o njihovom životu potpunom. Ali nemojte se uzrujati i otići u depresiju, tako da možete samo povrijediti sebe i svoje dijete. U praksi, mnoge žene, čija se trudnoća javljaju nakon liječenja hepatitisa C ili protiv njega, uspjela su uspješno podnijeti i roditi savršeno zdravo dijete.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com

Top