Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Životno vrijeme s hepatitisom B
2 Recepti
Kirurgija za resekciju jetre
3 Proizvodi
Dijeta za rak jetre
Glavni // Žutica

Hepatitis D. Uzroci, metode infekcije, dijagnoze i liječenja bolesti.


Ostavite komentar 655

Virusni hepatitis D obilježen je infektivnom infekcijom jetre koju uzrokuje delta virus. Često je ova vrsta hepatitisa sekundarna bolest koja se pojavila na pozadini hepatitisa B. Delta hepatitis se prenosi kroz krv i obilježava teški put. Bez liječenja, bolest izaziva cirozu jetre. Možete otkriti prisutnost hepatitisa D pomoću PCR analize, biokemijskog testa, ultrazvuka i drugih metoda.

Opće informacije i etiologija

Virus ove bolesti hepatitisa odnosi se na defektne mikroorganizme, budući da nema vlastitu membranu i enzime koji mu omogućuju razmnožavanje. Hepatitis B i D su usko međusobno povezani, budući da potonji ne može razviti bez prvog. Hepatitis D se sastoji od jednog lanca ribonukleinske kiseline (RNA), koji je zaštićen proteinskom školjkom. Kad virusni mikroorganizam prodire u stanice jetre, njihov je posao poremećen, pa se u njima talože masne kapljice koje izazivaju nekrozu i smrt hepatocita (stanice jetrenih parenhima).

Kao rezultat hepatitisa, jetrene stanice umiru, dok imunitet proizvodi odgovor. Imunološki sustav aktivira i intenzivno proizvodi protutijela koja su usmjerena na suzbijanje virusa hepatitisa B. Ako se može potpuno uništiti, uvjeti pod kojima se virusom hepatitisa D umnoži i razvija nestaju.

Uzročnik virusnog hepatitisa D nije sličan mikroorganizmima koji uzrokuju hepatitis drugog tipa, jer je to najčešće zarazan i posjeduje nekoliko genotipova, podijeljenih prema rasi.

Načini infekcije

Infekcija s takvom bolesti jetre može biti u kontaktu s osobom koja ima akutni ili kronični hepatitis. Moguće je da osoba ne pokazuje znakove bolesti, ali on je nositelj virusa. Da bi se aktivirao delta virus, nužno je da organizam virusom hepatitisa B istodobno uđe u tijelo. U tom slučaju osoba se dijagnosticira ko-infekcijom.

Virusi prodiru u ljudsko tijelo i jetru na takve načine:

  1. Transfuzijom krvi, kada se zdrava osoba injektira krvlju u kojoj postoji hepatitis D.
  2. Ako često koristite jednu špricu nekoliko ljudi. Infekcija na taj način često se javlja u ovisnicima o drogama.
  3. Izloženost različitim manipulacijama, zbog čega je koža oštećena. Često zaražena akupunkturom, piercingom, tetoviranjem.
  4. Korištenje proizvoda za osobnu njegu drugih ljudi povećava šanse infekcije.
  5. Seksualni kontakt s nositeljem virusnog hepatitisa D. Ova vrsta infekcije često se javlja kod mladih ljudi koji prakticiraju nezaštićeni seks i česte promjene u seksualnim partnerima.
  6. Infekcija s virusnom jetrenom bolesti može biti u procesu isporuke. Dakle, dojenčad se često inficira: virus se prenosi od majke do djeteta tijekom porođaja ili dojenja.
  7. U zoni rizika postoje medicinski radnici koji su stalno u kontaktu s krvi. To je zbog činjenice da zaražena krv može doći do ozlijeđenog područja kože i bit će infekcija.
Povratak na sadržaj

Razdoblje inkubacije

Ljudska jetra se ne odmah zarazi, razdoblje inkubacije mora proći. Od trenutka infekcije do prvih znakova, može trajati 3 mjeseca. U nekim slučajevima, bolest jetre se osjeća nakon 1-1,5 mjeseci, a ponekad razdoblje inkubacije traje 5-6 mjeseci. Odmah se virus kreće u jetru i tamo se smiri, a nakon stvaranja blagotvornog stanja počinje se razmnožavati.

Glavni simptomi bolesti

Virusni hepatitis D možda neće dugo pokazivati ​​nikakve znakove, ali istodobno aktivno napredovati i poremetiti jetru. Ovisno o obliku u kojem se bolest nalazi, simptomi se razlikuju. Akutni oblik patologije ima svoje osobine i jasnije se očituje. Pacijent je uznemiren takvim simptomima:

  • bolna senzacija koja migrira do velikih zglobova;
  • groznica;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • gubitak apetita;
  • umor, letargija;
  • svrbež kože;
  • žućkanje kože, škare očiju, usta;
  • Izmet gubi boju, urin se zatamnjuje.

Kada se bolest pretvori u ozbiljnu formu, bolesnik se brine o stalnim glavoboljama, vrtoglavici, spavanju i privremenoj orijentaciji. Često pacijent može nesvjesno izgubiti svijest. U kroničnom putu prema gore navedenim znakovima može se dodati krvarenje iz nosa, pojava na tijelu modrica i vaskularne zvjezdice.

Dijagnoza hepatitisa D

Ako se pojave prvi neugodni simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći kroz sveobuhvatnu dijagnozu koja uključuje takve postupke:

  1. PCR analiza (lančana reakcija polimeraze), kojom se otkriva virus hepatitisa.
  2. Provođenje biopsije jetre, u kojoj je mali komad sluznica uklonjen s iglom. Materijal se pregledava pod mikroskopom, promatraju se promjene u strukturi i stanicama.
  3. Ultrazvučno ispitivanje abdominalne šupljine, u kojoj je vidljivo koji su organi povećani.
  4. Isporuka krvi za opći i biokemijski pregled. Analize omogućuju otkrivanje visoke razine bilirubina, precijenjene vrijednosti jetrenih enzima.
  5. Provođenje serološke analize krvi na hepatitis D.
Povratak na sadržaj

Liječenje: osnovne metode

Liječenje takve bolesti jetre ovisi o tome u kojoj mjeri se pojavljuje, koji simptomi prate patologiju i postojeće komplikacije. Budući da je bolest uzrokovana infekcijom, liječnici šalju pacijenta u infektivni odjel. Složena terapija uključuje uporabu lijekova, usklađenost s prehranom i dnevni režim.

Terapija lijekovima: potrebni lijekovi

Terapija pomoću lijekova usmjerena je na uklanjanje neugodnih simptoma, uspostavljanje i obnavljanje funkcija jetre. Pacijent je propisan takav lijek:

  1. Pripreme koje doprinose uništavanju delta virusa koji je izazvao hepatitis. Često se koriste antivirusni lijekovi koji se preporučuju za uzimanje hepatitisa B. Najpopularniji i učinkovitiji je interferon alfa, koji stvara zaštitu za netaknute stanice jetre. Terapeutski tečaj traje od 4 mjeseca ili više.
  2. U borbi protiv hepatitisa koriste se hepatoprotectors, koji vraćaju stanice unutarnjeg organa. Često koriste Essentiale, Phosphogliv, Geptral i drugi. Trajanje liječenja je 3 mjeseca.
  3. Liječnik propisuje enterosorbent za pacijenta, koji će ojačati proces uklanjanja toksičnih tvari. Dakle, opće stanje pacijenta će se poboljšati, metabolički proces će se poboljšati.
Hepatoprotectors imaju regenerativnu funkciju za stanice unutarnjeg organa.

Potrebno je shvatiti da je hepatitis ovog tipa prilično teška bolest, pa liječnici nikada ne mogu jamčiti potpuno ozdravljenje i obnavljanje funkcija jetre. Svaki pacijent ima sve individualno: ponekad je uspio izliječiti patologiju i potpuno se riješiti virusa u nekoliko mjeseci, au nekim slučajevima rezultat se nije mogao postići tijekom godina terapije. Važno je da se pridržavate svih recepata liječnika, da slijedite prehranu i ležaj.

Potrebna dijeta

Izuzetno je važno promatrati pravilnu ishranu u slučaju virusnog hepatitisa D, kako ne bi došlo do povećanja opterećenja oboljele jetre. Takav pacijent pokazuje broj prehrane 5, koji poboljšava rad probavnog trakta i smanjuje proizvodnju probavnih sokova. Pri dijetama, trebali biste slijediti ova pravila:

  • Jedite malo, najmanje 4 puta, a dio bi trebao biti mali.
  • Jedite hranu treba biti u prikladnom načinu rada temperature (vruće ili hladno ne može biti).
  • Zabranjeno je uzimanje proizvoda koji uključuju začine i eterična ulja.

Treba također shvatiti da prehrana ne smije sadržavati masne, pržene, začinjene jela. Preporuča se neko vrijeme odbiti masno meso, ribu, dimljene proizvode, čokoladu, pečene robe, ukiseljene proizvode. Korisno u razdoblju liječenja bit će mliječni proizvodi, povrtna hrana, žitarice. Hrana se koristi u kuhanom ili steamed obliku. Na dan trebate piti najmanje tekućine - najmanje 2 litre.

Tjelesna aktivnost

Liječnici preporučuju da ne preopterećuju bolesnika s hepatitisom D, ali ne zanemaruju i lagani fizički napor. Terapija uključuje jutarnju vježbu koja blagotvorno djeluje na cijelo tijelo. Time se povećava protok krvi i poboljšava proces metabolizma. Pomoću jednostavnih fizičkih vježbi, organi se pune kisikom i korisnim komponentama, koji su tako neophodni za brži oporavak.

komplikacije

Ako ne uzimate lijekove na vrijeme, ozbiljne posljedice hepatitisa D. su ugrožene. Jetra i cijelo tijelo su otrovane toksinima, što izaziva sporu smrt neke osobe. Još jedna komplikacija je prijelaz bolesti u kronični oblik. Kada se znakovi patologije ne manifestiraju, ona prolazi u latentnom obliku i na kraju dovodi do ciroze, raka ili zatajenja jetre.

prevencija

Preventivne mjere pomažu značajno smanjiti rizik od bolesti. Cjepivo protiv virusnog hepatitisa B je najučinkovitija profilaksa delta virusa. Tako je moguće razviti imunitet 10-15 godina. Djecu se daje cjepivo tri puta, odrasle osobe mogu biti cijepljene ako postoje čimbenici rizika. Također je potrebno pravilno jesti, nemojte uzimati opojne droge i ne koristite higijenu drugih ljudi.

Virusni hepatitis D

Virusni hepatitis D (delta hepatitis) je infektivna bolest jetre, ko-infekcija ili superinfekcija virusnog hepatitisa B, što značajno pogoršava njezin tijek i prognozu. Virusni hepatitis se odnosi na skupinu D transfuzijom hepatitis preduvjet hepatitisa D infekcije je prisutnost aktivnog oblika V.Vyyavlenie HCV hepatitisa D izvodi pomoću PCR. Ispitivanje jetre je obavezno: biokemijske pretrage, ultrazvuk, MRI i reopatografija. Liječenje virusnog hepatitisa D sličan je onome kod hepatitisa B, ali zahtijeva visoku dozu lijeka i duži period unosa. U većini slučajeva, bolest je kronična s kasnijim ishodom ciroze jetre.

Virusni hepatitis D

Virusni hepatitis D (delta hepatitis) je infektivna bolest jetre, ko-infekcija ili superinfekcija virusnog hepatitisa B, što značajno pogoršava njezin tijek i prognozu. Virusni hepatitis D pripada grupi hepatitisa transfuzije.

Karakteristike patogena

Hepatitisa D uzrokovana virusom RNA, je jedina poznata danas predstavnik „lutanja” vrsta Deltavirus, koji je opisan nesposobnošću da se samostalno tvore proteine ​​za replikaciju i koristi ovaj protein proizveden virusom hepatitisa B. Prema tome, hepatitis virus je uzročnik D-satelita i javlja se samo u kombinaciji s virusom hepatitisa B.

Virus hepatitisa D iznimno je stabilan u vanjskom okruženju. Zagrijavanje, zamrzavanje i odmrzavanje, izlaganje kiselinama, nukleus i glikozidaze ne utječu značajno na njegovu aktivnost. Rezervoar i izvor infekcije pacijenti Kombinirani oblik hepatitisa B i D. infektivnosti izražena osobito u akutnoj fazi bolesti, a pacijenti su u opasnosti epidemije tijekom razdoblja virusa cirkulira u krvi.

Mehanizam prijenosa virusa hepatitisa D - parenteralnu preduvjet za prijenos je prisutnost aktivnog virusni hepatitis B hepatitisa D integriran je u svoj genom, te poboljšava sposobnost to odgovor. Bolest može biti ko-infekcije, kada hepatitisa D virus se prenosi istovremeno s B ili superinfekcija kada patogen ulazi u tijelo, već inficirane virusom hepatitisa B. Najznačajniji rizik od infekcije putem transfuzije krvi iz zaraženog donora, značajan epidemiološku važnost operacije, traumatski medicinske manipulacije (na primjer, u stomatologiji).

Hepatitis D virus je u stanju prevladati barijeru mogu prenijeti spolno (veliki širenje zaraze među osobama koje su sklone promiskuitetu, homoseksualci), koji u nekim slučajevima širenja virusa obitelji ukazuje na mogućnost njegova transfera kontaktom-kućanstvu. Pacijenti s virusnim hepatitisom B, kao i nosioci virusa, osjetljivi su na virusni hepatitis D. Konkretno, osjetljivost pojedinaca kod kojih je kronični nosač HBsAg detektiran je visok.

Simptomi virusnog hepatitisa D

Virusni hepatitis D nadopunjuje tijek hepatitisa B. Razdoblje inkubacije ko-infekcije značajno se smanjuje, to je 4-5 dana. Inkubacija superinfekcije traje 3-7 tjedana. Pred-hepatijsko razdoblje hepatitisa B nastavlja slično kao kod hepatitisa B, ali ima kraće trajanje i turbulentniji protok. Superinfekciju se može karakterizirati ranim razvojem edematous-ascitic sindroma. Iterijsko razdoblje prolazi kao i hepatitis B, ali bilirubinemija je izraženija, češće se manifestiraju znakovi hemoragije. Otrovnost u icteric periodu hepatitisa D je značajna, sklonost progresiji.

Koinfekcija se odvija u dvije faze, interval između vrhunaca kliničkih simptoma je 15-32 dana. Superinfekcije često težak za diferencijalnu dijagnozu, jer je tijekom njegova slična onoj od hepatitisa B. Karakteristična razlika - brzina implementacije kliničke slike, brzo chronization procesa, hepatosplenoraegalija, poremećaj sinteze proteina u jetri. Oporavak traje puno dulje nego u slučaju hepatitisa B, preostala astenija može trajati nekoliko mjeseci.

Kronični virusni hepatitis D se ne razlikuje u specifičnim simptomima, on je sličan kroničnom hepatitisu druge etiologije. Pacijenti su uznemireni općim slabostima i umorom, s vremena na vrijeme može postojati "bezbolno" epizoda vrućice s vrućicom bez katarholoških simptoma, popraćena podkundom i žuticom. Na koži nastaju sekundarni znakovi jetre (palmarna eritema, vaskularni lančanici), jetra i slezena se povećavaju, često nastaju jetreni edemi, ascites. Tijek kroničnog virusnog hepatitisa D je valovit, a razdoblja egzacerbacija zamjenjuju remisije. U 15% bolesnika, delta hepatitis je dovoljno brzo, u roku od jedne i pol do dvije godine, ciroza jetre se razvija.

Dijagnoza virusnog hepatitisa D

U akutnoj fazi bolesti u krvi postoje specifična IgM antitijela, za sljedećih nekoliko mjeseci samo se detektira IgG. U širokoj praksi, dijagnostika se vrši pomoću PCR metode, što omogućuje izolaciju i prepoznavanje RNA virusa.

Za proučavanje jetre u virusnom hepatitisu D provodi se ultrazvuk jetre, rehepatografija, MRI jetre i žučnih kanala. U nekim slučajevima biopsija jetre može se provesti radi razjašnjavanja dijagnoze. Nespecifične dijagnostičke mjere slične su onima za hepatitis drugih etiologija i usmjereni su na dinamičko praćenje funkcionalnog stanja jetre.

Liječenje virusnog hepatitisa D

Liječenje hepatitisa D gastroenterolog izvedena na istim principima kao i liječenje hepatitisa B. Kako je virusa hepatitisa D je karakteriziran otpornošću na interferon izrazitim antivirusnu terapiju osnovni korigirati gore doziranja i trajanje tijekom 3 mjeseca. Ako nema učinka, doza se udvostručuje, tečaj se produžuje na 12 mjeseci. Budući da virus hepatitisa D ima direktan citopatski učinak, pripravci skupine kortikosteroidnih hormona kontraindicirani su u ovoj infekciji.

Prognoza i profilaksa virusnog hepatitisa D

Prognoza u slučaju ko-infekcije blage i umjerene težine je povoljnija, budući da je kompletna terapija obilježena mnogo češće nego kod superinfekcije. Međutim, kombinirana infekcija virusima hepatitisa B i D često se javlja u teškom obliku s razvojem komplikacija koje ugrožavaju život. Kroničnost ko-infekcije razvija se u 1-3% slučajeva, dok se superinfekcija razvija u kronični oblik u 70-80% pacijenata. Kronični virus hepatitis D dovodi do razvoja ciroze. Oporavak u slučaju superinfekcije iznimno je rijedak.

Prevencija virusnog hepatitisa D slična je virusu hepatitisa B. Posebno su važne preventivne mjere za ljude s hepatitisom B i imaju pozitivnu reakciju na prisutnost HBsAg antigena. Specifično cjepivo protiv viralnog hepatitisa B učinkovito štiti od delta hepatitisa.

Hepatitis D

Hepatitisa D (delta hepatitisa, hepatitis delta sredstvo) - virusni hepatitis s kontaktnim mehanizam prijenosa zbog neispravne virusa, replikacija što je moguće samo u prisutnosti HBsAg u tijelu. Bolest je karakterizirana teškim tečajem i nepovoljnom prognozom.

Hepatitis D je vrsta HBV (virusne hepatitisa) i naziva se delta infekcija. Po prvi put, virus D je diferenciran kao zasebna komponenta 1977. tijekom neviđene izbijanja HBV-a (virus B) u južnoj Europi. Virus D smatra se neispravnim, jer se ne množi sam po sebi, potrebna je prisutnost HBV-a za distribuciju. Delta infekcija (HDV) otporna je na vanjske čimbenike, ali se može liječiti alkalnim ili kiselim medijima. Bolest je vrlo teška, jer se razvija na pozadini već zaraženog hepatitisa B.

Do sada je hepatitis D identificiran u dva oblika:

  1. Kao ko-infekcija (ko-infekcija), razvija se istodobno s infekcijom virusom B.
  2. Kao superinfekcija, koja se razvija nakon infekcije virusom B (antigen HBsAg) kao slojevitost.

Virus ima genom HDV RNK prenosi isključivo putem hematogeni i može utjecati samo oni koji su već zaraženi virusom hepatitisa B. Ova kombinacija često završava patološki nekroze jetrenih stanica, ciroze.

ICD-10 kodovi

  • 816,0. Akutni hepatitis B s delta-agentom (koinfekcija) i hepatičkom komom.
  • 816,1. Akutni hepatitis B s delta-agentom (koinfekcija) bez jetrenog koma.
  • V17.0. Akutna delta (super) infekcija virusom hepatitisa B.

Epidemiologija hepatitisa D

HDV je definiran kao nepotpun, neispravan satelitski virus. Sa samo RNA, virus treba vanjsku ljusku za replikaciju. Zato koristi hepatitis B virus, koji ima svoju DNK. S jedne strane, on stvara hepatotropne patogene svojstva delta infekcije, s druge strane omogućuje joj da brzo uđe u jetrene stanice. Unatoč činjenici da su genotipovi virusa hepatitisa delta - HDV nedavno identificirani, jedan od njih već je dobro proučen. Genotip I utječe na ljude u SAD-u i europskim zemljama, drugi genotipovi još nisu klasificirani.

Epidemiologija hepatitisa D (HDV), karakteriziran osnovnom distribuciju - umjetni, najčešće zbog injekcija medicinskih postupaka. Tu je i Prirodni put infekcije, koji su slični širenju hepatitisa B. hepatitisa D ne mogu samostalno izazvati hepatitis bez samo-reprodukciju virusa HBV, tako da je kombinacija HDV i HBV često završava s cirozom (70% pozitivna).

Statistike kažu da do danas u svim zemljama svijeta nositelji hepatitisa B imaju najmanje 350 milijuna ljudi od kojih je oko 5 milijuna zaraženo i delta hepatitis - HDV. Najviši postotak infekcije opažen je u kemijski ovisnim osobama (ovisnost o drogama), a također je klinički dokazano da se virus hepatitisa D brzo aktivira kod osoba zaraženih HIV-om.

Epidemiologija hepatitisa A karakterizira teritorijalne endem stanovništva u zemljama Jugoistočne Europe na neke od sjevernih Američkih Država i zemalja Južne Amerike, to je gdje je većina dijagnosticiranih slučajeva ko-infekcije, međutim, u obliku hepatitisa D superinfekcije se najčešće javlja kada ubrizgavanje infekcije posvuda. Također u opasnosti su i osobe koje su bolesne s hemofilijom, bolesti koje zahtijevaju transfuzijsku terapiju. Među homoseksualnih nosač HBsAg genotip delta hepatitis je rijetka.

Uzroci hepatitisa D

Uzrok hepatitisa D je ljudska infekcija delta virusom (HDV), koja nije neovisna patogena. Genotip hepatitisa D nije sposoban za replikaciju bez prisutnosti virusa hepatitisa B u tijelu, budući da se sastoji od jednolančane RNA i delta antigena. Samo-reprodukcija u hepatocitu (stanice jetre) je moguća samo u prisutnosti HBV-a koji sadrži DNA.

U interakciji ovih dvaju virusa postoje dvije mogućnosti:

Simultano ulazak u tijelo ili ko-infekcija.

Upala virusa hepatitisa D na DNA omotač virusa hepatitisa B ili superinfekciju.

Ako je uzrok hepatitisa D prva opcija, bolest je izuzetno teška, ali moderna medicina pokušava ga curry uz pomoć intenzivnih lijekova.

Druga varijanta je nepovoljnija: hepatitis se brzo razvija, nastaje u akutnom obliku i često završava cirozom ili karcinomom.

Uzrok hepatitisa D je da je osoba zbog patoloških bolesti ili načina života u opasnosti. Glavne kategorije koje su izložene riziku od infekcije HDV-om:

  • Pacijenti s hemofilijom.
  • Pacijenti koji trebaju transplantaciju.
  • Kemijski ovisni ljudi (ovisnost o drogama).
  • Homoseksualni odnosi.
  • Djeca s inficiranim majkama (vertikalni transportni put).
  • Bolesnici koji trebaju hemodijalizu.
  • Medicinski radnici, na temelju profesije koja ima kontakt s krvnim materijalima.

Simptomi hepatitisa D

Inkubacija HDV virus može trajati od 3 tjedna do nekoliko mjeseci, trajanje inkubacije ovisi o simptomima i hepatitisa D. karakteriziraju dva klinička manifestacija razdoblja - preicteric i žutice, koji su simptomi malo razlikuju od simptoma hepatitisa B.

  • Akutni oblik bolesti
  • Pred-zheltushny razdoblje, što je superinfekcija (stratifikacija) je kraća nego kod ko-infekcije, ko-infekcije (traje najviše 7 dana):
  1. Postupno smanjenje aktivnosti, umor, pospanost.
  2. Smanjena apetit, gubitak tjelesne težine.
  3. Periodno febrilno stanje.
  4. Kronični osjećaj mučnine.
  5. Tjelesna temperatura subfebrila.
  6. Bol, bol u zglobovima.
  • Razdoblje žutica:
  1. Bojenje kože, sclera očiju u žutoj sjeni (šafran).
  2. Bojenje izmeta u svijetloj boji (depigmentacija).
  3. Tamni urin (boja tamnog piva).
  4. Osip u urtikariji.
  5. Očito je izrazio bol na desnoj strani, u hipohondriumu.
  6. Objektivno, uz palpaciju - povećanje veličine jetre i slezene.
  7. Znakovi opijanja tijela.
  8. Vrtoglavica.
  9. Mučnina i povraćanje.
  10. Superinfekciju karakterizira oštar porast tjelesne temperature.

Hepatitis D u akutnom obliku rijetko završava u potpunom oporavku, čak i uz odgovarajuće liječenje, pretvara se u kronični oblik.

Simptomi hepatitisa D, kronični oblik:

  • Postupno bojenje kože u žutoj boji.
  • Krvarenje - mikroskopska potkožna krvarenja (zvjezdice).
  • Hepatomegalija, splenomegalija.
  • Krvarenje nosa.
  • Preosjetljivost, krvarenje.
  • Povećana vaskularna propusnost, modrice.
  • Stalna febrilna stanja s tjelesnom temperaturom u rasponu od 37, 5 do 39 stupnjeva bez znakova SARS-a, akutnih respiratornih infekcija.
  • Ascite, natečenost.
  • Kronična bol koja povlači desnu stranu hipohondrija.

Što vas muči?

Dijagnoza hepatitisa D

Glavna dijagnostička metoda u određivanju HDV je serološki test krvi. Dijagnoza hepatitisa A u akutni oblik identificira specifična imunoglobulina - anti-IgM-HDV, kao antigen HD, uz prilično očekivanim markere hepatitisa B. Na rezultata ponovljenih istraživanja pokazuju značajan porast u titrima IgG. Serum značajno povišene razine (dvofazna) aminotransferaze (ALT, AST).

Dijagnoza hepatitisa D u kroničnom obliku određuje prisutnost specifičnog imunoglobulina anti-HDV-IgM. Metoda lančane reakcije polimeraze (PCR) potvrđuje replikaciju (samo-reprodukciju) virusa, kada se određuju kvantitativni i kvalitativni parametri delta-RNA.

Također, prema pokazateljima, može se provesti proučavanje biološkog materijala jetre - biopsija, zbog čega je moguće otkriti RNA virusa i antigena u stanicama hepatocita. Dijagnoza hepatitisa D nužna je za jasnu diferencijaciju genotipa i vrste virusa, jer ovisi o izboru opcije liječenja.

Što je potrebno istražiti?

Liječenje hepatitisa D

Liječenje hepatitisa D je trostruko:

  1. Antivirusno liječenje (alfa interferon).
  2. Simptomatska terapija (hepatoprotectors, enzimi, vitamini).
  3. Dietoterapija (dijeta broj 5 prema Pevzneru.

Glavna metoda HDV tretmana je IFN-terapija - interferonska terapija. Također, liječenje hepatitisa D uključuje osnovnu detoksikaciju, hepatoprotektivnu terapiju, koja je identična terapijskoj strategiji za infekciju virusom hepatitisa B.

Liječenje hepatitisa D uz pomoć interferona (alfa interferon) je korištenje dovoljno velikih doza lijeka - do 10.000.000 IU dnevno. Uvod se provodi svaka dva dana (tri puta tijekom tjedna) dugo - najmanje godinu dana. Ova metoda može smanjiti simptome, ali podnošljivost intenzivne terapije interferonom u bolesnika s ko-infekcijom mnogo je lošija od prisutnosti odvojenog HBV virusa.

U pravilu, liječenje se obavlja izvan pacijenta, hospitalizacija je potrebna samo za biopsiju ili u slučaju hitne dehidracije, detoksikacija uz pomoć metode infuzije.

Prevencija hepatitisa D

Prevencija infekcije hepatitisa D moguće je provesti samo preventivnim mjerama koje sprečavaju ljudsku infekciju virusom hepatitisa B, budući da se HDV ne može sama reproducirati, potrebna je HBV DNA. Do danas vjeruje se da je cijepljenje protiv hepatitisa B prilično pouzdano jamstvo da ljudsko tijelo proizvodi trajnu imunološku obranu protiv HBV i, prema tome, protiv hepatitisa D.

Također, prevencija hepatitisa A - je skup aktivnosti s ciljem upoznavanja javnosti o opasnosti od infekcije. Pravila sterilni medicinski instrumenti, uređaji, provjerite sterilnost krvi, proizvoda koji sadrže biološki materijal donator biološkog materijala, sigurno zaštićene sex - to su osnovni koraci koji će vam pomoći smanjiti učestalost infekcije hepatitisa u principu. Osim toga, pojedinci koji su već zaraženi s HBV trebao proći redovite preglede i ambulanta odgovoran stav, ne samo na svoje zdravlje, ali i shvatiti da su izvor potencijalne zaraze drugih ljudi. Prevencija hepatitisa E - upozorenje i injekcija infekcije u korištenju opojnih droga, ali problem je da globalna da to zahtijeva poseban opis informacijskog prostora.

Cijepljenje protiv hepatitisa D

Glavni način sprečavanja zaraze virusom HDV je cijepljenje protiv hepatitisa D.

Trenutno ne postoji osnovana posebna cjepivo protiv virusa delta infekcije je zbog visokog stupnja pouzdanosti cijepljenja protiv hepatitisa B. U svijetu statistički i klinički dokazano: oni koji su cijepljeni protiv HBV, ona ima otporan imuni obranu i protutijela na HBsAg. Osim toga, čak i ako je kasnije cijepljenje i prisutnost virusa u tijelu, bolest se javlja u bolesnika puno lakše i ima relativno povoljnu prognozu.

97% ljudi koji su zaraženi hepatitisom B ili koji su dobili pravovremeno cjepivo protiv ove infekcije nisu zaraženi delta virusom. Dakle, cijepljenje protiv hepatitisa D prvenstveno je planirano cijepljenje protiv hepatitisa B, od čega je prvi od 12 sati nakon rođenja. Dok se cjepivo protiv HDV ne stvara, jedini način da se izbjegne infekcija delta virusom je pravodobno ranog cijepljenja i poštivanje preventivnih mjera.

Prognoza hepatitisa D

Prognoza hepatitisa D osobito je nepovoljna za ljude koji pate od kemijske ovisnosti. Intravenskih korisnika droga - to je ne samo prva skupina rizika, ali ujedno i najveći postotak smrtnih slučajeva, što je u skladu sa statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, oko 65% mortalitet uzrokovan brzim razvojem zatajenja jetre i opsežnim necrotic procesa. Masna nekroza hepatocita kada je kombinirana infekcija (ko-infekcija) izuzetno teško zaustaviti. Osim toga, loša prognoza hepatitisa A povezano s činjenicom da je često HDV klinika je već očito u kasnom razdoblju od kroničnih, traje već godinama V.Delta virusom hepatitisa B je čimbenik okidač za brzi razvoj pogoršanje kada nekrotično proces zahvaća jetru u roku od nekoliko dana.

Prognoza također ovisi o varijanti tijeka bolesti:

  1. Kronični, latentni oblik. U tom obliku, hepatitis se može razviti od 10 godina ili više, postupno smanjivati ​​rezervu i zaštitna svojstva tijela.
  2. Brzo progresivni oblik. Bolest se razvija unutar 1-2 godine.
  3. Valoviti tijek bolesti - od 5 do 10 godina.

Gotovo svi kronični oblici hepatitisa D rezultiraju cirozom jetre.

Oncoprocess u bolesnika s hepatitisom D je vrlo rijedak, očito je da napredovanje bolesti s superinfekcijom ili ko-infekcijom ne daje mjesto i vrijeme za razvoj hepatocelularnog karcinoma. Najčešće, pacijenti umiru prije nego što proces prođe u malignu pozornicu.

Najpovoljnija prognoza za one koji su primili kasno cijepljenje, pomaže u smanjenju ozbiljnosti simptoma i značajno povećava šanse pacijenta za relativnim oporavkom.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"

Hepatitis D - simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje hepatitisa D

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U današnjem članku nastavit ćemo uzeti u obzir hepatitis u svim njegovim aspektima, a zauzvrat - hepatitis D ili, kako se nazivamo, virusni hepatitis D, kao i njeni uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija. Dakle...

Što je hepatitis D?

Hepatitis D (hepatitis D) - upalna zarazna bolest jetre koja je uzrokovana infekcijom tijela virusom hepatitisa D (HDV).

HDV (hepatitis delta virus), u prijevodu na ruski to zvuči ovako - hepatitis delta virus. Zbog činjenice da je uzrok ove bolesti virus (HDV), također se naziva - virusni hepatitis D ili - delta hepatitis.

Glavna opasnost od hepatitisa D, kao i drugih virusnih hepatitisa, patološki je proces koji izaziva razvoj hepatičke insuficijencije, ciroze i raka jetre (hepatocelularni karcinom).

Osobitost hepatitisa D je u tome što virus hepatitisa delta nije sposoban reproducirati. Njegova reproduktivna funkcija je moguća samo u prisutnosti u tijelu virus hepatitisa B (HBV), a time i virusa hepatitisa D je obično popraćena hepatitis B i kumulativni utjecaj na jetru, oni ubrzati razvoj ciroze.

Infekcija s dvije vrste HBV i HDV hepatitisa naznačena je teškim simptomima (klinička slika) tipična za virusni hepatitis.

Kako je zaraziti hepatitis D?

Izvor infekcije je osoba zaražena virusom hepatitisa D i može biti pacijent ili pacijent. s očitim znakovima bolesti i samo nosačem, čak i bez poznavanja prisutnosti infekcije.

Infekcija s hepatitisom D javlja se samo parenteralno, tj. infekcija ulazi u tijelo, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Na temelju toga može se zaključiti da se infekcija s delta hepatitisa javlja kroz injekcije, smanjenja, krvi, seksualno. Osim toga, HDV infekcija je moguća samo ako postoji reproducibilni HBV (virus hepatitisa B) u tijelu. Za svoj život virus HDV je ugrađen u genom HBV virusa, čime se povećava i komplicira simptome virusnog hepatitisa B. Reprodukcija infekcije javlja se samo u jetri.

Hepatitis bolesti D može pojaviti kao ko-infekcije, je kada je istovremena HBV infekcija virusom i tijela HDV, ili superinfekcija kada je već razvio hepatitis B hepatitisa preklapaju D. I u prvom i u drugom slučaju, u stanicama jetre (hepatociti), malu kapljicu pretilosti i masivnu nekrozu.

Djelovanje HDV-a ne utječe njeno ponovljeno smrzavanje, grijanje, sušenje, kiselinsko liječenje. Dakle, korištenje zaraženih, loše dezinficirani igle ili kontaktom sa zaraženim predmetima rezove na koži, u većini slučajeva i da su uzrok hepatitisa D. normalno, to se događa kada injiciranje droga, uzimajući svoje tijelo za tetovaže, piercing, manikura ili pedikura i stomatološke usluge druge usluge sumnjivih i malo poznatih tvrtki, klinika, salona za uljepšavanje ili tattoo salona. Osim toga, infekcije s hepatitisom A se često događa kada transfuzije krvi u kirurških odjela, pri rođenju (infekcija fetusa), pomiješan.

Važno! Hepatitis B i D se ne prenose kapljicama u zraku!

Razdoblje inkubacije hepatitisa D

Razdoblje inkubacije (od infekcije do prvih znakova bolesti) hepatitisa D prosječno je oko 12 tjedana, međutim, ovisno o situaciji, može se kretati od 8 do 24 tjedna.

Nakon HDV uzimajući u krvotok, odmah transportira u jetru, gdje se rješava, počinje akumulirati, a nakon interakcije s HBV početi aktivno razmnožavati, izazivajući prve simptome ili znakove jačanja već sadržana u ranije stečena hepatitisa B.

Širenje hepatitisa D

U svijetu postoji oko 15 milijuna ljudi zaraženih virusom hepatitisa D. Ako govorimo o post-sovjetskom prostoru, to je najčešće infekcija na području Moldavije, Kazahstana i središnjoj Aziji. Ako govorimo o svijetu, najčešće infekcije u ovoj gusto naseljenim zemljama sa slabom kućanstvu, nehigijenskim uvjetima života - zemlje Srednje i Južne Afrike, Južne Amerike, Bliskom istoku, jugoistočnoj Aziji i na Pacifiku.

Vrlo važna preventivna mjera protiv infekcije hepatitisom B i D izbjegava posjete nepotvrđenim i slabo poznatim organizacijama koje pružaju određene vrste ljepote i zdravstvenih usluga, kao i poštivanje pravila o osobnoj higijeni.

Hepatitis D - ICD

ICD-10: B17.0, B18.0
ICD-9: 070,31

Simptomi hepatitisa D

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma hepatitisa D može proći od 56 dana do 6 mjeseci. Međutim, u većini slučajeva, uzimajući u tijelo virus hepatitisa D samo pojačava tijek već postojeće unutar pacijenta hepatitisa B.

Prvi znakovi hepatitisa D su:

  • opća slabost, umor, slabost;
  • brzi zamor, smanjeni mentalni kapacitet;
  • kršenje apetita.

Glavni simptomi hepatitisa D su:

  • nedostatak apetita, mučnina, ponekad povraćanje;
  • kršenje izljeva žuči (kolestaza), što uzrokuje nestabilnost kože, bijelih očiju, sluznica usta;
  • opća slabost, slabost, lomljenje u tijelu, bol u zglobovima;
  • urin se oslikava u tamno smeđoj boji;
  • bistri su izmet, ponekad je prisutna dijareja (proljev);
  • pacijenti mogu osjećati dosadnu bol u pravom hipohondrijumu, što ponekad daje desnoj oštrici ili ramenu ramena;
  • temperatura tijela raste do 37,0-38,0 ° C;
  • neurološki poremećaji - glavobolja, konfuzija, nesanica.

Komplikacije hepatitisa D

  • hepatička insuficijencija;
  • fibroza jetre;
  • masna degeneracija jetre (steatohepatitis);
  • ascites;
  • hemoragijski sindrom (unutarnje krvarenje);
  • varikozne vene (uglavnom u unutarnjim organima);
  • portalna hipertenzija;
  • poliartritis;
  • hepatična encefalopatija;
  • ciroza jetre;
  • karcinom jetre (hepatocelularni karcinom);
  • hepatički kom.
  • smrtonosni ishod.

Važno! Kod upotrebe alkoholnih pića, simptomatologija se pojačava, a patološki poraz jetre ubrzava se do 100 puta.

Uzroci hepatitisa D

Virus hepatitisa D prenosi se kroz krv, tako da u većini slučajeva infekcija HDV-om nastaje kada zaražena krv i njezine čestice dođu u dodir s otvorenom ranom ili ranom.

Najpopularniji uzroci hepatitisa D su:

  • korištenje droga putem injekcije;
  • injekcije ne sterilnih inficiranih iglica i šprica;
  • piercing, tetovaža, bothex;
  • manikura, pedikura;
  • korištenje krvi i organa donatora;
  • porođaj u nehigijenskim uvjetima;
  • živjeti u nehigijenskim uvjetima;
  • nepoštivanje pravila osobne higijene, osobito - korištenje ostalih higijenskih sredstava (škare, strojevi za brijanje, četkica za zube, ručnici);
  • domaće ozljede, posjekotine;
  • promiskuitetni seksualni život.

Rizična skupina

Skupina s povećanim rizikom od ugovaranja virusa hepatitisa D uključuje:

  • zdravstveni radnici;
  • majstori kozmetičkih salona;
  • osobe zaražene virusom hepatitisa B (HBV);
  • ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija;
  • ljudi koji su podvrgnuti postupcima hemodijalize;
  • ljudi koji su bili transplantirani organi;
  • ljubavnici stvaraju tetovažu na svom tijelu;
  • djeca rođena u nehigijenskim uvjetima;
  • ljudi koji imaju promiskuitetni seksualni život;
  • zatvorenici;
  • osobe koje žive s nositeljem infekcije;
  • ljudi zaraženih HIV-om.

Vrste hepatitisa D

Hepatitis D može postojati u 2 oblika - akutnim i kroničnim.

Akutni hepatitis D. Karakterizira akutni tijek bolesti sa svim znakovima virusnog hepatitisa. Štoviše, obično, kada dođe do HDV infekcije, klinička slika tijeka virusnog hepatitisa B dodatno se pojačava. Pravilnim liječenjem i suočavanjem širenja infekcije u tijelu pacijent oporavlja i razvija otporni imunitet na viruse hepatitisa B i D.

Kronični hepatitis D. Karakteristične manifestacije simptoma tijekom cijelog razdoblja bolesti, ponekad povećavajući (s alkoholom, hipovitaminozom i nedostatkom odgovarajuće medicinske terapije). Stanice jetre (hepatociti) zamjenjuju se stromalnim stanicama. Patološki proces koji dovodi do promjena u strukturi jetre se ubrzava, a nakon nekog vremena razvijaju se komplikacije bolesti, a zatim fibroza i ciroza jetre.

Dijagnoza hepatitisa D

Dijagnoza hepatitisa D provodi liječnik infektivne bolesti.

Dijagnoza hepatitisa D uključuje sljedeće testove i metode ispitivanja:

  • povijest bolesti;
  • PCR metoda (lančana reakcija polimeraze);
  • Analiza krvi biljega hepatitisa B i D (IgM, HBV DNA-HBsAg, HBsAg, anti-anti-HBc ukupno HBc);
  • Biokemijski test krvi;
  • Biokemijska analiza urina;
  • Ultrazvuk organa trbušne šupljine.

Uz to, može se davati biopsija jetre.

Liječenje hepatitisa D

Liječenje hepatitisa D počinje posjetom liječniku infektivne bolesti i temeljitom pregledu tijela. Ovo je obvezatan korak u učinkovitom liječenju hepatitisa D, zbog čega će biti moguće isključiti moguće sekundarne infekcije i bolesti.

Liječenje virusnog hepatitisa D uključuje:

1. Medicinska terapija:
1.1. Antivirusna terapija;
1.2. Terapija usmjerena na održavanje zdravlja jetre;
1.3. Terapija detoksifikacije
1.4. Podrška imunološkog sustava pacijenta;
1.5. Suočavanje s simptomima virusnog hepatitisa D.
2. dijeta.
3. Završite odmor.
4. Dozna tjelesna aktivnost.

1. Terapija lijekovima (lijek protiv hepatitisa D)

Važno! Prije uporabe lijekova obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

1.1. Antivirusna terapija

Kao i druge bolesti izazvane virusnom infekcijom virusni hepatitis D tretira se s antivirusnim lijekovima. Međutim, specijalizirani lijekovi koji su posebno usmjereni na liječenje hepatitisa delta od 2016. godine još uvijek su u razvoju i testiranju. Stoga, kako se antivirusna terapija za antivirusne lijekove za hepatitis D koristi za zaustavljanje infekcije HBV (virus hepatitisa B).

Kao antivirusni lijekovi usmjereni na zaustavljanje infekcije HBV i HDV su:

  • Grupa alfa interferona - "Alfaferon", "Interferon";
  • Analozi nukleozida - "Adefovir", "Lamivudin".

Tijek uzimanja tih lijekova je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

1.2. Terapija usmjerena na održavanje zdravlja jetre

Za zaštitu tkiva jetre od patoloških procesa uzrokovanih svojim infekcije virusima hepatitisa, te za ubrzavanje regeneraciju stanica (hepatociti) tijela protiv infekcije, dodijeljen prijem jetre „Karsil”, „Ursonan”, „Legalon” „lipoična kiselina” " Hepatosan "," Silymarin "," Essentiale ".

Učinkovitost obnove jetre povećava se uz istovremenu primjenu hepatoproteina i ursodeoksikolne kiseline (UDCA): Ursodex, Ursor.

1.3. Terapija detoksifikacije

Infekcija ulaska u tijelo, to truje svoje vitalne aktivnost proizvoda, koji često su u stanju da otruje tijelo, uzrokujući simptome kao što su mučnina, umor, anoreksija, groznicu i druge simptome. Da biste zaustavili takve procese koji troše tijelo, propisujte terapiju detoxima. Ovi lijekovi adsorbiraju proizvode životnog vijeka infekcije i pridonose njegovom brzo uklanjanju iz ljudskog tijela.

Među lijekovima za detoksikaciju mogu se identificirati sljedeća sredstva: "Atoxil", "Albumin", otopina glukoze (5%), Enterosgel.

1.4. Podrška imunološkom sustavu pacijenta

Imunološki sustav je zaštitni mehanizam tijela iz različitih infekcija. Ako se infekcija uđe u ljudski imunološki sustav i nije mogao nadvladati, u mnogim slučajevima, propisati imuno stimulansima, koji ne samo da pridonose ukupnom boljem zdravlju, ali i poboljšati učinkovitost u borbi protiv postojeće infekcije u čovjeka.

Među imunostimulantima se mogu identificirati: Vilozen "," Zadaxin "," Timalin "," Timogen ".

Prirodni imunostimulant je askorbinska kiselina (vitamin C), čija se velika količina nalazi u limunu, pasu, brusnicama i mnogim drugim proizvodima.

1.5. Uhvatiti simptome virusnog hepatitisa D;

Kako bi se olakšao tijek pacijentove bolesti, tijekom liječenja propisuju se simptomatski pripravci.

Protiv mučnine i povraćanja: "Motilium", "Pippolen", "Cerucal".

Protiv nesanice, anksioznosti - sedativi: Valerian, Tenoten.

2. Dijeta za hepatitis D

Kada se hepatitis D obično propisuje terapeutski sustav prehrane, kojeg je razvio M.I. Pevzner - prehrana broj 5 (tablica broj 5), koja je također propisana za liječenje ciroze jetre i kolecistitisa.

Osnova prehrane sastoji se od izdašnog pića - 2-3 litre tekućine / dnevno, voćnih svježih, zrelih juha, kaše za par.

Hepatitis B i D strogo je zabranjeno korištenje alkohola, kao i oštre, slano, pržena, masna, pušili i konzerviranu hranu, fast food, čips, krekeri i ostale marginalno korisne i štetne hrane. Također je potrebno odustati od pušenja i uporabe droga.

3. Završite odmor

Puno odmora potiče nakupljanje energije od strane tijela kako bi se borila protiv virusne infekcije, pa je potrebno dodijeliti potrebno vrijeme za to. Odsutnost odgovarajućeg odmora, uključujući zdrav san, režimi - rad / odmor / spavanje vodi tijelu na konstantan stres i stres. U takvim situacijama, aktivnost imunološkog sustava tijela je inhibirana, a osoba postaje osjetljivija na razne bolesti. Štoviše, u takvom stanju tijelo je teže nositi se s već postojećom bolesti unutar njega.

4. Dozna tjelesna aktivnost

Jutarnja vježba nije dovoljna za svakoga. Kada se osoba kreće, protok krvi povećava, a zajedno s njim metabolizam se ubrzava, organi se brzo zasiću kisikom i korisnim tvarima. To pridonosi bržem procesu oporavka tijela od raznih bolesti, kao i ubrzavanje procesa oporavka organizma nakon bolesti.

Prognoza liječenja

Uz adekvatan tretman, pozitivna prognoza za oporavak od akutnih oblika hepatitisa B i D je do 95%, a jetra se može potpuno oporaviti.

oporavak stopa kroničnog hepatitisa B i D je oko 15%, a po mnogo čemu ovisi o pravovremenom liječenju liječniku, kao i strogo poštivanje svih njegovih odredbi, uključujući dijetu i potpuno odbacivanje alkohola i pušenja.

Ako liječnici ne daju pozitivnu prognozu za oporavak, nemojte se očajavati, obratite se Gospodinu Isusu Kristu. Mreža i pisma imaju nevjerojatnu količinu prekrasnim iscjeljenjima ljudi, ne samo iz hepatitisa, nego i raka. Da biste to učinili, ne nužno pokrenuti negdje, sasvim kod kuće s iskrenim srcem, tražiti oprost od Boga za sve stvari koje bi mogli učiniti u svom životu nije tako, i pitati ga za potpuno izlječenje. Neka vam Gospodin pomogne! I kada pomaže, ne zaboravite mu zahvaliti, i pokušajte promijeniti svoj način života i svjetonazor.

Troškovi liječenja hepatitisa D i B

Troškovi liječenja hepatitisa D, ovisno o klinici i proizvođaču antivirusnih lijekova, mogu biti od 6.000 do 30.000 USD. godišnje.

Liječenje hepatitisa D s narodnim lijekovima

Važno! Prije korištenja tradicionalnih metoda liječenja, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Folk lijek protiv hepatitisa D usmjeren je samo na održavanje jetre terapijom lijekovima za hepatitis, kao i vraćanje jetrenih stanica tijekom oporavka.

Nard. 1-1,5 g (na vrhu noža) praha korijena elekampana treba uzeti 2 puta dnevno, isprati vodom, 30 minuta prije jela. Ovaj lijek je također učinkovit za ostale bolesti gastrointestinalnog trakta - kolecistitis, čireve, hemoroide.

Limun. Pomiješajte sok od 1 limun i 1 čajnu žličicu sode za pečenje da bi se soda potpuno otopila (trebate 5 minuta). Dobijte narodni lijek za hepatitis B i D na prazan želudac, 1 sat prije jutarnjeg obroka. Trebate piti lijek jednom svaka 3-4 dana, međutim, s jakim peckanje u trbuhu, nemojte uzimati lijek.

Biljna zbirka. Pripremite naboj od sljedećih ljekovitih biljaka - 2 dijela nevena, gospine trave, smilja i 1 dio cvjetova kamilice, cikorije, knotweed, krkavine kore. Izmiješati ih. Nadalje, 4 žlice. sipati žlicu, sipati 500 ml hladne vode i staviti na stranu infuzijski medij za noć. U jutarnjim čir sredstvima, kuhati oko 5 minuta, a zatim ostaviti da se uliti juhu i hlađenje, minuta 25. Uzmi esencije potrebno pola šalice 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Kukuruzne stigme. Ulijte 1 žlicu žitarica 200 ml kipuće vode, pokrijte kontejner i stavite ga na stranu 2 sata. Uzmi ovaj lijek iz hepatitisa zahtijeva 2-3 tbsp. žlicu, 4 puta dnevno, sve do potpunog oporavka.

Nevena. Trebate konzumirati kalendulu u obliku čaja i bezalkoholne infuzije sve do potpunog oporavka.

Prevencija hepatitisa D

Prevencija hepatitisa D i B uključuje sljedeće preventivne mjere:

  • Usklađenost s osobnom higijenom;
  • Nemojte koristiti druge proizvode za osobnu njegu;
  • Odbijanje od usluga kozmetičkih salona i medicinskih ustanova, uključujući stomatološke klinike sumnjivog karaktera;
  • Odbijanje tetovaža, piercing;
  • Odbijanje droga, osobito ubrizgavanje;
  • Odbijanje alkoholnih pića (i alkoholnih pića) i pušenje;
  • Za ubrizgavanje koristite samo jednokratne šprice, i bolje je uzimati lijek oralno;
  • Ako osoba koja živi s virusom hepatitisa živi u obitelji, odvoji ga za osobnu upotrebu jela, posteljinu, predmete za njegu tijela i druge stvari s kojima osoba ima kontakt;
  • Zaboravite na promiskuitetni seksualni život, zdravlje i život skuplji!
Top