Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Bolesti jetre: uzroci, tipovi, simptomi i prevencija
2 Ciroza
Koji su znakovi i simptomi bolesti jetre i glavne metode liječenja?
3 Giardia
Simptomi bolesti jetre kod muškaraca
Glavni // Giardia

Concrements žučnog mjehura i žučnih kanala


Bolest Gallstone (plava kolelitijaza, CLS) je bolest hepatobilijarnog sustava koja se javlja kada se metabolizam lipida i / ili bilirubin poremeti. Kao rezultat toga, formiranje kamenja (konkretnih oblika) događa se u različitim dijelovima žučnih kanala. Taj se proces zove litijazu.

Izolirane vrste lithiasis s LCB:

  • Intrahepatična kolelitijaza - u hepatičnim žučnim kanalima.
  • Choledocholithiasis - u zajedničkom žučnom kanalu.
  • Cholecystolithiasis - u žučni mjehur. Najčešći.

rasprostranjenost

Bolest je vrlo česta - u prosjeku 10-15% svjetske populacije utječe CSW. Prava prevalencija je teško procijeniti zbog čestog latentnog (skrivenog) tijeka bolesti.

Učestalost operacija s obzirom na LBC je na drugom mjestu nakon uklanjanja dodataka (appendektomija).

Često se događa kod žena, osobito nakon 40 godina. Omjer incidencije žena i muškaraca u rasponu 3: 1-8: 1 u različitim dobnim skupinama. Postoje čimbenici rizika koji predisponiraju razvoj CSW-a. Njima, pored pripadnosti ženskom spolu i starijima, jesu:

  • Netočna kalorična prehrana s povećanom koncentracijom masti, kolesterola i ugljikohidrata u hrani i niske vlaknine.
  • Prekomjerna težina i pretilost.
  • Post i dijeta s niskim kalorijama. U četvrtini pacijenata s pretilošću nastali su zglobovi žučnog mjehura koji se liječe takvim metodama.
  • Neki lijekovi (estrogeni, fibrati, oralni kontraceptivi, itd.).
  • Trudnoća.
  • Nasljeđe.
  • Fizička neaktivnost.

Zašto se kamenje formira?

Mehanizam stvaranja kamena u BSE-u i dalje je predmet istraživanja. Pretpostavlja se da u početku postoji zadebljanje žuči pod utjecajem nekih razloga, na primjer, kod uzimanja estrogena ili trudnoće. Ovo stanje je nazvano "bilijarnim muljem". Žuč dobiva tijesto-poput dosljednost, njegova stagnacija pojavljuje. U 70-80% slučajeva, ta situacija nestaje, ali se može vratiti.

Izljev žuha s formiranjem svoje stagnacije može biti poremećen zbog pogoršanja motoričke funkcije žučnog mjehura - diskinezije. To je slučaj s vegetoneurozom, poremećajem u ritmu prehrane, bolesti gastrointestinalnog trakta,

Kada zimovanje žuči napreduje, kolesterol koji se nalazi u njemu istaložen i počinje formiranje konkretnih oblika. Prvo je pijesak u žučni mjehur, koji se konačno pretvara u kamenje. Oštećuje metabolički poremećaj litije, koji se javlja, na primjer, s pretilosti ili izgladnjivanjem.

Znakovi kamenja u žučni mjehur tijekom formiranja obično ne traju dovoljno dugo.

Prilog infekcije u kršenju protoka žuči kao rezultat obturacije (blokade) zajedničkog žučnog kanala ili vrata žučnog mjehura pogoduje daljnjem procesu litijaze.

Raznolikost kamenja s LCD zaslonom

S GBS postoji vrlo raznolika konkretizacija. Struktura ovih vrsta kamena:

  • Kolesterol.
  • Pigmentarna (bilirubin) - crna i smeđa.
  • Lime.
  • Mješoviti.

U većini slučajeva postoji mješovita struktura s prevladavanjem komponente kolesterola. Oblici kamenja su vrlo različiti: okrugle, jajoliki, poliedarski, anilinični, itd. Dimenzije mogu biti u rasponu od vrlo mikroskopskih - manje od milimetra do vrlo velikih. Dogodilo se da jedan kamen u potpunosti zauzima cijelu žučnjak.

simptomi

U nekompliciranom tijeku bolesti, klinički znakovi žučnih kamenaca odsutni su dovoljno dugo. Takvo latentno stanje, bez prisutnosti simptoma, može trajati nekoliko godina. Često, SCI u ovom slučaju detektira se ultrazvukom, koji se provodi za vrlo različite indikacije.

Ponekad se mogu pojaviti nespretni i privremeni dispeptički simptomi, koji se obično povezuju s prehranom.

Kada infekcija ili kretanje kamena duž žučnih kanala, pojavljuju se klasični znakovi kolelitijaze - bol, dispeptički sindrom i žutica.

Bol se javlja kada kamenje napusti mjesto prebivališta i počinje se kretati duž žučnog trakta. Postoji napad takozvane hepatične kolike.

U većini slučajeva CSW se po prvi put manifestira na taj način. Simptomi dispepsije izraženi su i gotovo stalni u prirodi. Žutica se javlja u slučaju opstrukcije konkretnim zajedničkim žučnim kanalom.

Infekcija je pričvršćena kada je kamen ozlijeđen zidovima žučnih kanala ili kada su dugo blokirani. Kao rezultat toga, njihova upala - cholangitis. Često dolazi do upale žučnog mjehura - kolecistitisa. U isto vrijeme stanje pacijenata pogoršava, znakovi opijanja se pridružuju, tjelesna temperatura raste.

dijagnostika

Treba imati na umu da uzrok "tipične" boli nije uvijek SCI i njegova komplikacija - hepatična kolika. Stoga, potrebno je provesti potpuni pregled prije donošenja konačne dijagnoze.

Anamnezis i klinički simptomi obično omogućuju da sumnjate na kamenje u žučni mjehur.

U laboratorijskim istraživanjima, prilikom pridruživanja infekciji, dolazi do povećanja leukocita zbog neutrofila, ubrzanja ESR i drugih upalnih promjena. U biokemijskim analizama povećava se aktivnost jetrenih enzima: alkalna fosfataza, ALT i AST. Također postoji povećanje razine kolesterola i triglicerida, koje se moraju uzeti u obzir pri propisivanju liječenja. Povećanje koncentracije bilirubina nastaje kada je povezana žutica.

Utvrditi kamenje u žučni mjehur je moguće kada koristite metode instrumentalne dijagnostike:

  1. Radiografija. Ova metoda otkriva samo 10-15% svih konkretnih u žučnjaku. To ovisi o prisutnosti kalcija u strukturi kamena. Korištenje kontrastnih i funkcionalnih testova također može otkriti kršenja pokretljivosti žučnog mjehura.
  2. SAD. Njegova je točnost 90-95% u dijagnozi ove bolesti. Kamenje izgledaju kao hiperečko obilježja unutar žučnog mjehura. Postoje akustične sjene. Ova metoda omogućuje otkrivanje drugih promjena u organi (zgušnjavanje zida, akumulacija tekućine, itd.), Pomažući u ispravnoj dijagnozi.
  3. CT i MRI. Koriste se u kompliciranim slučajevima, kao dodatak ultrazvuku.

Rijetko se koriste su dinamička hepatobilijarna scintigrafija; endoskopske retrogradne pankreatiokolangiografije (ERCPH) ili ultrazvukom.

Napajanje

Prije svega, potrebno je normalizirati tjelesnu težinu s dijetom i vježbanjem.

Prehrana za kamenje u žučni mjehur preporučuje se čestim i frakcijskim. To pogoduje redovitom pražnjenju. Dijetetski preporuke za ovu bolest najbolje odgovaraju tablici 5 na Pevzneru. Izuzev masne, pržene i začinjene hrane, alkohola, orašastih plodova, vrećica, sodas. Hrana se uzima u toplom obliku. Dijeta s kamenjem u žučnom mjehuru ukazuje na uvođenje dijetalnih vlakana (vlakana) u obliku povrća, voća i mekinja. Količina tekućine za piće treba biti najmanje 1,5-2 litre dnevno.

Dijeta s kamenjem u žučni mjehur obično se promatra za život.

Suočavanje s napadom jetre (bilijarne) kolike

U nekim situacijama, morate brzo poduzeti određene mjere prije dolaska hitne pomoći. Jednostavan algoritam djelovanja pomoći će ublažiti simptome hepatičnog kolike, spriječiti pojavu komplikacija i ne izgubiti se u situaciji. Napad kolelitijaze zahtijeva neposrednu prvu pomoć, koja se sastoji od nekoliko faza:

  • Nazovite liječnika ili hitnu pomoć.
  • Pacijent bi trebao biti položen na desnu stranu, promatrati ostatak kreveta.
  • Nemojte davati ni hranu niti piti - moguće je pojačati napad.
  • Nemojte nanošljati hladnoću ili toplinu zahvaćenom području sve dok se ne razjasni uzrok boli.
  • Kada izražene simptome bol može učiniti za ubrizgavanje antispasmodic droge - Drotaverinum, baralgin, itd, ali je poželjno, posebno u prvoj epizodi u životu boli pacijenta, čekati dolazak medicinskog osoblja...
  • Ukazivanje na hospitalizaciju i moguće operacije je nekontrolirani napad boli tijekom 5 sati ili više.

liječenje

Simptomatsko liječenje se provodi: korekcija dispeptičkih poremećaja, sindroma boli, poboljšanje kolektivnog odljeva.

Oznaka za liječenje je uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura. To se može obaviti konzervativno ili kroz operaciju.

Liječnička terapija

Dugo je vremena hitno pitanje: kako rastaviti kamenje u žučni mjehur da se učini bez operacije? Trenutno je moguće konzervativno izlučivati ​​kamenje iz žučnog mjehura pomoću preparata žučnih kiselina: ursodeoksikolna kiselina (UDCA) ili kenodeoksikolna kiselina (HDCA).

Upozorenja za imenovanje takvog liječenja jesu nedostatak podataka za operaciju ili odbijanje pacijenta od nje.

Postoji nekoliko kriterija za odabir ovog tretmana:

  • Prisutnost malih, do 15 mm (ili bolje - do 5 mm) rendgenskih negativnih kamenja, tj. S minimalnim sadržajem kalcija.
  • Prihvatite pacijenta za dugotrajnu terapiju (najmanje dvije godine).
  • Loši ili umjereni simptomi.
  • Otvorite kanal crijeva.

Terapija se izvodi najmanje 18 do 24 mjeseca ultrazvukom. S pravilnim odabirom bolesnika, mogućnost liječenja bolesti je 60-70%.

Postoji i tretman za kolelitijazu s narodnim lijekovima. Istodobno se koriste razni infuzije i dekocije, od kojih većina ima kolagogijsko djelovanje. Kao rezultat toga, stanje pacijenta često pogoršava zbog napretka kamena s protokom žuči.

Prije samozlađivanja bilo koje bolesti, potrebno je konzultirati liječnika.

Kirurško liječenje

Tretirajte kamenje u žučni mjehur s nekoliko kirurških metoda.

Najčešći od njih je uklanjanje žučnog mjehura - kolecistektomija. Ova operacija je učinjena oboje s tradicionalnim pristupom laparotomije (urezivanje trbušne stijenke) i laparoskopskim.

Uz pomoć laparoskopske kolecistektomije do danas provodi se do 70-75% operacija. Kontraindikacija za njegovo provođenje je potreba za širokim pristupom u kompliciranom tijeku CLS-a.

Uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura također se može provesti metodom neinvazivnog drobljenja - izvanrasporezne litotripsije. Indikacije za fragmentaciju identične su onima za terapiju lijekovima. Bit ove operacije je uništavanje konkretnih materijala pomoću specijalnih generatora udarnih valova pod kontrolom ultrazvuka. Mali fragmenti kamenja koji nastaju kao posljedica drobljenja uklanjaju se iz žuči u probavni sustav.

Kako bi se poboljšali dugoročni rezultati i otklonili uzroci litijaze, nakon operacije razbijanja kamenja, propisuju se pripravci žučnih kiselina.

Ponekad se izvodi operacija - perkutana kolecistolitotomija.

prevencija

Prevencija kolelitijaze sastoji se u normalizaciji viška težine, restrukturiranju načina života i prehrane, borbi protiv hipodinamije. Treba liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta pravodobno.

Potresi žučnjaka: što je to, liječenje i prevencija

Concrements su kamenje nastale u ljudskom tijelu koje ukazuje na razvoj određene bolesti ili upalnog procesa. Ako je takvo negativno obrazovanje pronađeno u žučnom mjehuru, postoje neki propusti u sustavu žučnih kanala, koji se mogu ukloniti samo pod vodstvom iskusnog liječnika.

Nastajanje konkrementa u žučni mjehur može se promatrati ne samo kod starijih osoba, već iu mlađoj generaciji, što je posljedica nepridržavanja prehrane i uporabe štetne hrane. Oni se pojavljuju na pozadini karakterističnih promjena u fizičkim svojstvima žučne kompozicije, što je posljedica smanjenja razine topljivosti kolesterola.

Uzroci konkrementa u žuči i simptomi bolesti

Postoji nekoliko mogućih uzroka koji dovode do pojave u žučnjaku kalkova. Najranjiviji u ovom procesu su sredovječne žene, koje karakteriziraju hormonske promjene u ženskom tijelu.

Također u opasnosti su djevojke koje uzimaju hormonske lijekove, trudnice i ljubitelje stroge prehrane za gubitak težine.

Statistika proteklih godina tvrdoglavo je tvrdila da su samo ženske osobe izložene ovom negativnom obrazovanju u žučnjaku, no suvremena statistika pokazuje suprotno.

U posljednjih nekoliko godina u žučnim tijelima često su pronađeni konkrementi u predstavnicima snažne polovice, koju promiče krivi način života, zlouporaba alkoholnih proizvoda, kao i pretilost kod muškaraca.

Prema znanstvenicima, oblikovanje i razvoj kamena obavlja se pod određenim uvjetima. Najčešće se to javlja kao posljedica prekomjerne nakupljanja žučne mase s kalcijem, a također i zbog povećanja razine kolesterola u ljudskom tijelu.

Osobe s cirozom jetre, anemiju i dijabetes, rizik od pojave kamenaca su prilično visoke, tako da prisutnost tih bolesti preporučuje se periodično ispitivanje od strane stručnjaka, koji će spriječiti nastanak kamenaca ili identificiranja bolesti razvijen u ranim fazama nastajanja.

Zglobovi razvijeni u žučni mjehur, ponekad ne pokazuju simptome, tako da neki bolesni ljudi sasvim slučajno saznaju o prisustvu ove formacije, prolazeći godišnji liječnički pregled u klinici ili ispitivanje drugih unutarnjih organa. Međutim, u većini slučajeva, kamenje ipak povremeno prate neugodne i bolne znakove:

  • paroksizmalna bol koja se javlja u gornjem dijelu trbuha, ponekad se pretvara u leđa i škapula;
  • u ustima je gorak okus;
  • može biti neugodna mučnina, pa čak i povraćanje;
  • promatrana su česta erucijacija;
  • žgaravica;
  • nadutost;
  • kratkoća daha povezana s teškim sindromom boli;
  • česte buđenje noću zbog iznenadne bolove u trbušnoj šupljini.

Ti se simptomi javljaju ne samo u prisutnosti naprednih kalkula u žučni mjehur, već iu drugim bolestima probavnog sustava, tako da iskusni liječnik može odrediti samo točnu dijagnozu na temelju dijagnostičkog pregleda.

Kamenje, koje su dugo u žuči, a ne podliježe pravodobno liječenje, postupno oštećuje sluznice tijelo koje doprinosi razvoju upalnog procesa, iz medicinskoj praksi „calculous Kolecistitis”.

Ako formiranje konkretnih oblika u žučnom kanalu nije vremenski određeno, može doći do ozbiljnih komplikacija. S iznenadnim oslobađanjem kamena iz žučnog mjehura, ne može se isključiti blokiranje žuči, što je osobito vjerojatno u prisutnosti velikih kamenja.

Ovaj proces uzrokuje bolne simptome i prate nagle promjene: hladnoća ili osjećaj intenzivne vrućine, temperatura tijela može porasti, a koža i bijelo oči zamjetno se žute.

Ako se ovi znakovi otkriju, bolesnik treba hitno prebaciti u bolnički odjel zdravstvene ustanove jer je taj proces vrlo opasan za život i zdravlje ljudi.

Dijagnoza i liječenje konkretnih bolesti u žučnjaku

U slučaju pojave karakterističnih simptoma, preporučuje se konzultirati gastroenterologa koji na temelju povijesti pacijenta usmjerava pacijenta na pregled.

Najučinkovitiji je ultrazvučni postupak koji određuje prisutnost gallstones ili concrements. Ako rezultati ultrazvuka opovrgnu sumnju stručnjaka, bolesnik se šalje na dodatan pregled - skeniranje žučnog mjehura.

Ovaj postupak daje intravenoznu injekciju posebne supstance u krv ispitanika, što dopušta stručnjaku da promatra cirkulaciju krvi u žučnom mjehuru, jetri i crijeva pacijenta.

Također se može upućivati ​​na krvni test i druge dijagnostičke postupke po vlastitom nahođenju liječnika koji liječi.

Liječenje ovog obrazovanja u žučni mjehur omogućuje kompleksnu terapiju uporabom posebnih lijekova. Najčešći reljefni boli, antispazmodici, antibiotici i sredstva za otapanje stvorenih kalkula, ali takav tretman može se provesti samo s kamenjem male veličine.

Ako liječnik utvrdi potrebu za fragmentiranjem kamenja, bolesniku se daje litotripsi. Kirurška intervencija se provodi samo u prisutnosti komplikacija, s egzacerbacijama tijekom liječenja tijekom liječenja i u slučaju da se otkrije razvoj ozbiljnog upalnog procesa u žučnjaku.

Moderna medicina omogućuje vam uklanjanje formiranih kalkula bez značajnih rezova, operacija se izvodi uz primjenu malih punkcija u trbušnoj šupljini. Takvu operaciju pacijent lako podnosi i ostavlja male ožiljke na ljudskoj koži.

Neki ljudi, nakon što su saznali o prisutnosti obrazovanih konkretnih u žučnjaku, samostalno odabiru liječenje ove neugodne bolesti upotrebom tradicionalne medicine.

Naravno, tradicionalne metode liječenja često daju pozitivne rezultate, uklanjajući najozbiljnije ljudske bolesti, ali u slučaju otkrivanja žučnih kamenaca, ova se praksa ne preporučuje.

Cijela stvar je da promicanjem uklanjanja kamenja s orgulja pomoću ljekovitih kolagognih trava možete zanuti žučne kanale, što prijeti s vrlo opasnim posljedicama koje mogu rezultirati čak i kod smrti neke osobe.

Liječenje takvog ozbiljnog obrazovanja u bilijarnom ekskretoru treba provesti samo pod nadzorom liječnika gastroenterologa u skladu s propisima.

Bolest žučnog tkiva, inače nazvana kolelitijaza, LAD ili kamenci ili žučni kamenci, može se pripisati takvim bolestima, čija se pojava povećava porastom životnog standarda.

Povećanje njegova trajanja, promjena u unosu hrane pogoduje izgledu kamenja u jelliferous organu.

Događaji u tijelu, akumulirajuća žuči, kod žena se nalaze 2-3 puta češće nego kod muškaraca. S dobi, stopa incidencije je gotovo udvostručena kod muškaraca i žena. Stoga je potrebno detaljnije razmotriti simptome CSF-a i razloge zašto postoje kamenci u žučnom mjehuru (kolecistis).

Cholecystis je organ koji akumulira žuči, koja sudjeluje u tijeku probave i nastaje neprekidno tijekom života. Ono što je to - konkrementi žučnog mjehura i njihova patogeneza - detaljno razmotriti.

Tijekom obroka, žuč prelazi u duodenum (duodenum) i pomaže u asimilaciji hranjivih tvari. 90% žuči je voda, a još 10% zastupa:

  • pigmenti;
  • žučne kiseline;
  • kolesterola i drugih tvari.

Međutim, za razvoj kamena u žučni mjehur, mora postojati neki preduvjet, među njima postoje:

  • patologija metabolizma, najvećim dijelom, kolesterol;
  • slabost zida mjehura i kanala;
  • odstupanje od normalne anatomije žučnih kanala u obliku kinkova, adhezija, deformacija ožiljak;
  • prisutnost prepreke za oslobađanje sadržaja iz mjehurića;
  • dijateza.

Akumulirani pijesak u žučni mjehur, formiranje konglomerata različitih veličina, to je konkretizacija organa žučnog mjehura.

Koje su kamenje?

Razmotrite neke varijante žučnih kamenaca, njihovih simptoma, da bi predstavljali:

  • zašto terapija nije uvijek učinkovita i ponekad opasna bez prethodnog savjetovanja s liječnikom;
  • metode izlučivanja žučnih kamenaca iz tijela.

U kolecistisu se razlikuju sljedeće vrste kamenja.

  • patologija metabolizma - glavni čimbenik u njihovom nastanku;
  • u bolesnika s viškom težine;
  • nema znakova kolecistitisa;
  • veličina od 3-5 do 15 mm;
  • X-zrak negativan;
  • blijedo žuta boja;
  • lokalizirano u kolecistisu;
  • jedan;
  • okrugli ili konfiguracijski ovalni, kao i ravno kamenje;
  • svjetlo toliko toliko da se ne uranjaju u tekućinu;
  • oni gori dobro tijekom sagorijevanja.

Bilirubin (zamrljani) konkretni:

  • povećana hemoliza je glavni uzrok takvih konkretnih;
  • lokalizirana u mjehuru i kanalima;
  • sastoji se od bilirubina i vapna;
  • imaju različit oblik;
  • često mali kamen, više;
  • crna s zelenom bojom;
  • U skladu sa snagom, ali krhkim.

Kalcinati su rijedak fenomen:

  • sastoji se od kalcijevog karbonata.
  1. Koji drugi kamenci postoje u žučnjaku? 80% svih konkrementa kombinira se u sastavu. Njihov centar sastoji se od orgsubstrata, oko njega postoje slojevi od:
  • kolesterol;
  • bilirubin;
  • kalcijeve soli.
  • teško izgorjeti;
  • oni su uronjeni u tekućinu;
  • uglavnom mala i brojna.
  1. Oko 10% slučajeva kamenog nosača su složene konkrecije, predstavljaju ih kombinacija dva oblika:
  • osnovu predstavljaju kolesterol i ljuska kombinirane geneze;
  • formiraju se s istodobnim kolecistitisom i kolangitisom.

Pijesak i kamenje - ista stvar?

Kada se pod utjecajem čimbenika koji izazivaju, struktura žuči se mijenja, ona se smiri, pa se u kolecistisu i kanalima formira pijesak, a zatim kamenje. Postaje jasno što su konkretni u organu žučnog mjehura i odakle dolaze.

Pijesak u žučni mjehur i kanali s malim simptomima otežavaju dijagnozu.

Ponekad se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • asthenoneurotno stanje;
  • uporni dermatitis;
  • averzija na prženu, masnu hranu i alkohol.

Ispitivanje s ultrazvučnim senzorima je dijagnostička metoda koja pomaže otkriti pijesak u žučnom kanalu.

Ovisno o mjestu kamena - u kanalima žučnog mjehura ili samom organu, simptomi kamena u žučnjaku mogu se razlikovati.

U žučnjaku

Osjećaj boli na mjestu projekcije organa glavni je simptom da ima kamen u kolecistisu. Takve se boli nazivaju hepatični kolik. Ako se kamenje u žučnom mjehuru odgađa, simptomi se mogu nadopuniti dispepsijskim manifestacijama i asthenoneurotskim stanjima.

U vratu žučnog mjehura

Kapljica mjehurića je rezultat činjenice da je kamen ostao u vratu organa žučnog mjehura. Njegova upada ne može se isključiti bez vanjskih smetnji, ako:

  • male konkrecije mogu se kretati od vezikularnog kanala do zajedničkog kanala (ductus choledochus);
  • u kamenu žučnog mjehura da se vrati natrag, tada će se žučni transport nastaviti.

U kanalu

Kamen u zajedničkom žučnom kanalu mjehura je česta pojava i nalazi se u ¼ bolesnika s SCI. U holedoh kamenje prolazi iz žučnog mjehura. No, primarni izgled kamenja u kanalima također je otkriven zbog:

  • prisutnost infektivnog procesa;
  • prisutnost prepreke prijelazu žuči na 12-kolonu.

Kada se kamen zaustavi, u choleadog se pojavljuje klinika holedokolitike. Znakovi kamena u kanalu vrlo su različiti i variraju:

  • od asimptomatskog prijevoza konkretnih;
  • do kliničke slike u obliku trijade Villari s porastom temperature, icterizma i drugih simptoma hepatičnog kolike.

Usklađivanje i kristalizacija vodećih komponenti žuči - tako se kamenje pojavljuje u jelliferous organu. Ovaj tečaj CSW-a popraćen je:

Mehanizam stvaranja kolecistisa kamena je kako slijedi:

  • s hiperkolesterolemijom, sadržaj žuči kolesterola također raste;
  • Disorganizirali su ravnotežu čimbenika koji sprječavaju nestajanje kolesterola u zrnu pijeska;
  • daljnji utjecaj čimbenika koji izazivaju na zid mokraćnog mjehura izaziva njezinu upalu, a mucoidi počinju snažno odoljeti;
  • prekomjerni kolesterol se taloži u njihovim ugrušcima;
  • Sindikat tih klastera dovodi do stvaranja kolesterola kamenja u budućnosti na ovim kamenaca javljaju pukotine, gdje propusne pigmenti tako nastalih svoju jezgru.

Infekcija inicira nastajanje kamenca u organu koji akumulira žuči. Transformacija konjugiranog bilirubina u nekonjugiranog se provodi pod utjecajem određenih enzima koji luče mikroorganizme. Takav bilirubin, sintetiziran u suvišku, veže se na ione kalcija, stvarajući kalcij bilirubinat - element pigmentnog kamena.

Kamenje u jetri, bez same orgulje također zaslužuju pozornost. Taj se fenomen javlja kada se u hepatijskim kanalima formira staza nakon kolecistektomije.

Od početka bolest prolaze nekoliko godina dok se klinički ne pojave simptomi prisutnosti kamena. S obzirom na to, uočene su sljedeće faze kolecistisa kolecistisa:

  1. Biokemijski, koji se dugo odvija asimptomatski, nema znakova kamenja.
  2. Latentna faza, ili kamnenositelstvo, tj. Kamenje u žučnjaku je prisutno, ali simptomi nisu otkriveni.
  3. Klinička faza LBC, koja pokazuje sljedeće znakove prisutnosti kamenja u kolecistisu:
  • dispepsija u obliku mučnine, gušenja, osjećaj gorčine u ustima; simptomi u ovoj fazi javljaju se povremeno, rjeđe - stalno;
  • bolni tromi oblik - bol koja boluje, lokalizirana u epigastriumu, desni hipohondrij; desna lopatica, ramena, kljucna kugla su glavna mjesta ozračivanja boli; asthenoneurotno stanje u obliku razdražljivosti, povećana umor se izražava u ovoj fazi; često je početak sljedećeg oblika.

Glavna je klinika bolna paroksizmalna forma - kada se kamenje manifestira kao napad hepatičnog kolike:

  • odjednom u desnom gornjem boli kvadranta počinje rezanje prirode, s vremenom je bol kamenja zhelchedeponiruyuschem tijela koncentrirana je u projekciji organa i plaća se u gornjem desnom polovici tijela, a ponekad - u predjelu srca, što je izazvalo napadaj angine pektoris; kriza može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati i završiti neočekivano kao što je počelo;
  • popraćena dispepsijom u obliku mučnine, povraćanja;
  • nadutost i nestabilne stolice;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • slabost, letargija.

Na temelju etiologije napada hepatičke kolike:

  • povreda prehrane;
  • uporaba alkoholnih pića;
  • opterećenja, fizički i psihički;
  • reguli, ili mensis, kod žena;
  • mogu se pojaviti tijekom trudnoće.

Pojava konkretne žučnih kanala u djetinjstvu je rijetka bolest i javlja se u manje od 1% slučajeva patologije žučnog trakta.

Do 7 godina stari momci obolijevaju češće djevojke 2 puta, u dobi od 10-12 godina situacija se promijenila i djevojke pate češće od dječaka do 2 puta, teen dobi djevojke pate tri puta češće.

Glavni uzroci pojave konkretnih bolesti u kolecistisu kod djece:

  • nasljedna predispozicija za metaboličke bolesti. Zbog ove stanice žuči pojavljuje se upala u žučnom traktu i kao posljedica destabilizacije biokemijskog sastava žuči;
  • anomalije žučnih kanala;
  • virusni hepatitis u povijesti;
  • bolesti s povećanom hemolizom (hemolitička anemija).

Treba napomenuti stanje u kojem se povećava rizik od raka kod djece:

  • opterećena nasljednost za bolesti žlijezda;
  • anomalije u razvoju površinski aktivnog sredstva;
  • prijevremeni prijenos do umjetnog hranjenja;
  • nedostatak vježbe;
  • značajke prehrane.

Koji su kamenje u djece:

  • u maloj djeci, pretežno pigmentiranih konkreta;
  • kamenje u djetetu starijem od kolesterola.

U kliničkoj slici CHD u djece postoje dvije varijante tečaja:

  1. Skrivena, kada djeca primijetiti sljedeće simptome s gallstones:
  • bol u konkrementima - okolopupochnye ili bez jasne specifikacije, nochy karaktera. Nakon jela, prolazi od 5-10 minuta do pola sata prije pojave simptoma;
  • težina u gornjem abdomenu;
  • dispeptički poremećaji.

Odnos između konzumacije masne i pržene hrane i pojave simptoma u djece se ne poštuje.

  1. Očigledni ili tipični tečaj karakterizira manifestacija simptoma hepatičnog kolike. Takozvani "Vagus fenomeni" se manifestiraju kada pulsa postaje rjeđa s tahikom.

U dijagnostici kamenja u mjehuru, uz detaljnu zbirku povijesti i simptoma manifestacije CLS, koriste se laboratorijske metode:

  • opći test krvi;
  • opća analiza urina;
  • biokemijska analiza krvi.

Instrumentalne metode koje su najprikladnije u praksi djece:

X-zrake su prikladne za detekciju miješanih kamenaca, jer sadrže vapno. Kao metoda otkrivanja kolesterola i pigmentnih kamenaca, X-zraka nije informativna.

Osnovna načela liječenja HCB-om su slična onima odraslih. Konzervativni tretman uključuje:

  • dijeta broj 5;
  • uzimanje sredstava koja zaustavljaju upalni proces;
  • imenovanje antispazmika;
  • anestetici;
  • pripreme za cheno i ursodeoxycholic kiseline.

Rekurrentni protok s kontinuiranim kolicima - podaci za kirurško liječenje.

Djeca s kolelitijazom moraju se podvrgnuti godišnjem liječničkom pregledu kako bi:

  • sprečavanje ponovljenog pogoršanja bolesti;
  • prevencija komplikacija.

Izgled konkretnih događaja tijekom trudnoće nije samo jedan fenomen. Trudnoća sama po sebi može djelovati kao izazovni čimbenik u stvaranju konkretnih oblika.

Simptomi prisustva gallstones tijekom trudnoće pojavljuju se u obliku znakova tipične kolike. Proširenje maternice kasnije može uzrokovati da se defenzivnost trbušnih mišića i oteklina ne izražavaju.

Pa kako odrediti kamenje u žučni mjehur tijekom trudnoće, kada su metode dijagnoze vrlo ograničene? Detekcija konkretnih sastojaka kolecistisa provodi se na osnovi:

  • kliničke manifestacije bolesti;
  • laboratorijski podaci;
  • instrumentalne metode istraživanja poput ultrazvuka (do 32 tjedna trudnoće).

Plan terapije u prisutnosti simptoma LCB žučnog mjehura tijekom trudnoće je kako slijedi:

  • konzervativna terapija;
  • Operativno liječenje uz minimalnu intervenciju.

Rascjepkanost konkretnih oblika uporabom lijekova ne daje uvijek očekivani učinak jer zahtijeva trajnu terapiju i često ne daje pozitivnu dinamiku. Potrebno je ukloniti sam razlog nastanka kamena.

Slijede upute za terapiju za CSF, navedene u nastavku:

  1. Liza konkrementa uz pomoć posebnih lijekova, ova se metoda razmatra u slučaju:
  • prisutnost negativnih kamenih rendgenskih zraka;
  • s kamenom veličinom manjom od 20 mm;
  • u odsutnosti znakova akutnog kolecistitisa.
  1. Razbijanje velikih konkrecija (više od 30 mm) s posebnom ultrazvučnom zrakom za daljnje izlučivanje.
  2. Operativno - kolecistektomija laparotomijom ili laparoskopskim pristupom.

Povremeno se svi bavimo tradicionalnom medicinom. Treba imati na umu da nisu svi načini i metode takve terapije sigurni. Takvo liječenje treba obaviti nakon konzultacija sa specijalistom i samo kao pomoć.

Razmotrimo neke osobito popularne načine deduciranja konkrementa iz folk metoda kolecistisa:

  • Ostavite lišće breskve na paru na oko 30 minuta, filtrirajte i pijte šalice 3 puta dnevno;
  • sladovine maslačka korijena (200 ml kipuće vode, 10,5 grama sjeckanog djelomični maslačak korijena kuha 20 minuta), piće 50 ml dnevno. Za osobe s dijabetesom uporaba maslaca je kontraindicirana.

Temeljem simptoma bolesti, trebali biste razmotriti što je kamen kamen je opasno kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije:

  • kapsula mokraćnog mjehura zbog začepljenja vrata - dok je ispunjena sluzom i opipljiva u obliku pokretne tumorske formacije s glatkom, ravnomjernom konturom. Takav se organ često smanjuje, njegova šupljina nije otkrivena, postoji "nefunkcioniranje žučnog mjehura";
  • vodikouterna fistula i peritonitis nastaju kao posljedica perforacije mokraćnog mjehura (rjeđe - choledochus);
  • rak kolecistisa;
  • žučna (kolestatska) ciroza;
  • gangrena mjehura.

Pitanje je kako izbjeći kamenje u tako važnom organu? - netko tko je barem jednom susreo manifestacije funkcije jetre organa žučnog mjehura, traži se. Uklanjanje čimbenika koji uzrokuju staklenu stazu i metabolički poremećaj je glavna prevencija formiranja gallstones, osim što je prikazano:

  • dijetu u skladu s tabličnim brojem 5 na Pevzneru;
  • tjelovježba;
  • prevencija zatvora.

Više informacija o žučnim kamencima potražite u ovom videozapisu:

Top