Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Ako se povećava jetra - kako liječiti? 11 preporuka o prehrani s povećanom jetrom
2 Žutica
Upala jetre: simptomi, vrste i liječenje
3 Recepti
Hemangioma jetre
Glavni // Giardia

Cista na jetri: što je to i kako se liječiti?


Cista jetre je neoplazma, obično benigna, u šupljini čija je bistra tekućina ili viskozna zelena masa. Cista jetre se često nalazi kod žena od 30 do 50 godina. Neoplazme su dijagnosticirane na površini jetre i unutar njega, tj. ona nema specifičnu karakterističnu lokaciju i može se nalaziti apsolutno bilo gdje u tijelu.

Ciste jetre mogu ponekad doći do velikih veličina, promjera oko 25 cm.

Jedno medicinsko mišljenje o uzrocima formiranja ciste ne postoji u ovom trenutku, pa možemo reći da nisu poznati jasni razlozi za njihov razvoj do kraja medicinske znanosti.

Što je cista?

Cista je po prirodi kaviterna patološka neoplazma koja se može pojaviti apsolutno u bilo kojem tijelu ljudskog tijela. Struktura ciste nalikuje kapsuli s tekućim ili viskoznim sadržajem, a oblik, veličina, struktura i karakter unutarnje akumulacije ovise o lokaciji. Sadržaj, usput, može biti prekinut, a cista je već opasna forma koja zahtijeva kirurško uklanjanje. Najčešće se ciste pojavljuju u:

  • jajnici i mliječne žlijezde;
  • bubrega;
  • u ustima;
  • u tkivu kože;
  • jetre;
  • ili u mozgu.

Najmanja veličina obično su ciste na koži, a najveća je veličina tumora postignuta na spolnim žlijezdama iu mozgu.

Ciste jetre podijeljene su na: kongenitalne ili stečene.

Razvrstavanje cista

Također klasificirajte jetrene ciste kao:

  • parazitske;
  • kao i ne-parazitske.

Paraziti se razvijaju nakon izravnog kontakta sa životinjama i nemaju simptome bolesti. S druge strane, oni su podijeljeni na:

Echinococcus je parazit koji doseže prosječnu veličinu od 2,5 do 5 mm, često prenosi iz pasa. Pogreška prijenosa je nepridržavanje higijenskih pravila, primitivno pranje ruku. Tu je i prijetnja dobivanja echinococci kroz usta zbog prehrane neopranih divljih bobica, kao i konzumiranja neizgorene vode iz spremnika.

Larve echinokoka su relativno stabilne. Na površini zemlje, gdje ne postoji izravna sunčeva svjetlost, a temperatura se održava na razini od 10-26 ° C, oni mogu ostati održivi u području od 30 dana. Temperatura od 50 ° C se održava jedan sat, a 60 ° C 10 minuta. Kada se izloži na 100 ° C, ehinokok mu umire nakon samo 20 sekundi.

Alveococcus je larva višekanalnog ehinokoka, u rasponu veličine od 1 do 2 mm, prenosi glodavci, a mehanizam prijenosa sličan je ehinokokusu:

  • neoprane ruke;
  • prljave vode;
  • neprerađena hrana.

Alveokokoza je opasna forma bolesti, koja je u opasnosti od smrtonosnog ishoda u usporedbi s cirozom ili rakom.

Non-parazitske su:

  • istina, koja se često stvaraju tijekom intrauterinog razvoja, kada bilo koji od žučnih kanala nije ispravno funkcionirao;
  • kao i lažne, koji su podijeljeni na upalne i traumatske, nastaju, zauzvrat, zbog upalne bolesti ili traumatskog rupture jetre.

Simptomi ciste jetre

Male neoplazme se razvijaju i postoje asimptomatski, uključujući i slučajeve višestrukih cista.

Pacijent počinje biti uznemiren pritužbama u slučajevima kada jedna cista jetre dosegne impresivnu veličinu, ili više cista povećavaju svoj broj u orgulama dramatično. Karakteristični znakovi bolesti nemaju novu formaciju, stoga nije moguće točno postaviti dijagnozu "ciste na jetri" na temelju simptoma. Simptomi su, međutim, sljedeći:

  • tupog bola, bolnog, osjećao se na desnoj strani ili u pupak;
  • težina i osjećaj otvorenosti u pravom hipohondrijumu;
  • nakon jela, pojavljuje se mučnina nakon čega slijedi ponovljeno povraćanje;
  • proljev ili je moguće, naprotiv, zatvor.

Nisu svi slučajevi bolesti, ali postoje i pritužbe o sljedećim simptomima:

  • teška slabost;
  • povećanje temperature;
  • žutica;
  • nedostatak apetita, potpuna ravnodušnost prema hrani;
  • kratkoća daha;
  • pretjerano znojenje;
  • jednostrani ispupčenje trbuha;
  • oštar pad težine.

dijagnostika

Da bi potvrdili prisutnost ciste, liječnik će morati:

  • za početak - palpacija;
  • uvjeriti liječnika da će propisati da pregleda trbušnu šupljinu uz pomoć ultrazvuka (ultrazvuk);
  • u bilo kakvoj sumnji u ispravnosti dijagnoze bolesti - CT (kompjutorska tomografija).

Kada postoje sumnje na parazitske uzroke razvoja cista, potreban je krvni test za ehinokokozu.

Posebno je važno ne odbiti dodatne pretrage, koje imenuje liječnik po vlastitom nahođenju, tk. ciste se mogu degenerirati u tumore raka.

efekti

Ako ne na vrijeme otkrijete ciste i počnete ih liječiti odgovarajućim mjerama, oni mogu djelovati kao razlozi:

  • stagnacija žuči;
  • pankreatitisa;
  • varikozne vene probavnog trakta;
  • i postoji visoki rizik od malignosti tumora ili njegovog raskida s pražnjenjem u trbušnu šupljinu.

liječenje

Liječenje ciste propisano je ovisno o vrsti tumora i neposrednom uzroku koji je izazvao rast obrazovanja.

Nonparazitska cista

U slučajevima otkrivanja ne-parazitske ciste, čija veličina nije uznemirujuće i ne uzrokuje poremećaje u organima, liječnik odabire na čekanju i vježbati zajedno s gastroenterolog, prati neoplazme. U takvoj situaciji, detaljna istraživanja provode se svakih šest mjeseci. Tijekom ovog perioda, također je poželjno uzeti hepatoprotectors. Zapravo, ciljano liječenje jetrenih cista u tom razdoblju se ne provodi.

Ako cista na jetri dosegne promjer od 5 cm, brzo raste, prožimaju se ili upali okolna tkiva organa, takva cista preporučuje se uklanjanje. Također, operacija će biti prikazana u slučajevima stvaranja tumora (čak i male ciste u jetri) u teško pristupačnim područjima tijela.

U pravilu, ne-parazitska cista jetre uklanja se konvencionalno radikalnom ili palijativnom metodom. U uvjetno radikalnom procesu, događa se sljedeće:

  • odbacivanje ciste iz jetrenog tkiva;
  • resekcija;
  • izrezivanje samo zida cista.

Palijativna metoda pretpostavlja:

  • otvaranje ciste na jetri isušivanjem njezinog sadržaja;
  • Cistogastroanastomoza ili šivanje šupljine crijeva sa želučanim ili crijevima, pod uvjetom da su neometani;
  • izrezati ciste, očistiti ga od sadržaja i šivanje zidova do rubova rezanja.

Parazitska cista jetre

Jednodijelne ili višestruke parazitske ciste jetre tretirane su kirurškim i konzervativnim pristupima.

Kirurška kirurgija je indicirana u najčešćim slučajevima liječenja parazitske ciste jetre. Obratite pozornost na tehniku ​​koju odabere liječnik, možemo razlikovati četiri vrste operacija:

  • radikal: perikestektomija - uklanjanje ciste kapsulom i resekcija zahvaćenog dijela organa;
  • uvjetno radikalna: na kojoj se odstranjuje cista i uz antiparazitsku naknadnu obradbu njegovog položaja. Ali to nije vrlo pouzdana metoda u kojoj postoji rizik od ponavljanja;
  • palijativno: operacije usmjerene na ublažavanje lokalnih manifestacija pogoršanja zdravlja, na primjer: zaustavljanje krvarenja, oralna i intravenska primjena antiparazitskih kemikalija, utjecaj krioterapije;
  • drenaža je intervencija usmjerena na uklanjanje komplikacija: uklanjanje tekućina iz uništene ciste i iz žučnih kanala.

Konzervativno liječenje parazitne jetre jetre ima jedan cilj: ukloniti glavne simptome. To se može učiniti uz pomoć hepatoprotektora, analgetika, antiemetika itd. Međutim, ne bi trebalo trajati više od 7 dana.

dijeta

Bilo koji tretman bolnog stanja jetre vrši se ne samo pomoću gore navedenih metoda, već i sa neophodnim stanjem prehrambene prehrane.

Dijeta je neophodna i tijekom opservacijske prakse, i nakon kirurške intervencije, tj. nije ograničeno na broj dana tijekom kojih se provodi aktivno liječenje, već bi trebao postati slika cjelokupnog kasnijeg života. Kako ne bi komplicirali rad već napunjenog organa, potrebno je napustiti masnu, prženu, dimljenu, soljenu i konzerviranu hranu. Zabranjene su i začinjene, začinjene hrane, životinjske masti, visoko gazirana pića, kava, kakao i vrhnje deserti. I bolje je zaboraviti na hladna jela i pića, jer su to uzroci spazma žučnog mjehura i žučnih kanala.

Jetra, u pravilu, uništava iracionalnu i nepravilnu ishranu, stoga unos hrane mora na prvom mjestu biti raznolik i pet, ili čak šest puta dnevno.

Povoljno na jetri i njegove funkcije utječu:

  • vlakno (sadržano u povrću i žitaricama);
  • obrano mlijeko i mliječni proizvodi;
  • lako probavljivim proteinima.

Dnevni standardi trebaju odgovarati:

  • oko 80 grama masti;
  • 120 grama proteina;
  • 10 grama soli;
  • i 90 grama šećera dnevno.

Meni prvi postoperativni dan pada na bolnice medicinskog osoblja, a zatim pojedinačne obveze i praćenje skrbi, po potrebi, navesti osobnog liječnika ili nutricionista, dijetetičara hepatologist ili profil da se bespogovorno izvršavanje.

Hrana treba uvijek biti svježe pripremljena pa se ne uzima u obzir broj dana tijekom kojeg se posuđe pohranjuje.

Zabrane i preporuke u izborniku

Približne zabrane i preporuke za bolesnika s dijagnozom ili uklanjanjem ciste jetre mogu izgledati ovako:

Cista jetre

Cista jetre predstavlja ozbiljnu opasnost za život. Budući da je jetra jedini filtar u ljudskom tijelu, to je pod ogromnim naprezanjem. Bilo kakvi problemi u ovom filteru su ispunjeni otrovom tijela s otrovnim tvarima.

Rad u ovom načinu rada, bez pregleda i prevencije, tijelo je sklono nastajanju cista. Koje su posljedice njezina izgleda i zašto je potrebno redovito obavljati ultrazvuk jetre - o ovom članku će se raspravljati.

Što je cista jetre?

U svojoj jezgri - to je tumor. Može se nalaziti u bilo kojem dijelu jetre i utjecati na njene ligamente ili površinu. Neoplazije se smatraju benignim. Cista je kapsula od nekoliko milimetara do 25 centimetara veličine, koja je interno prekrivena cilindričnim ili kubičnim epitelom i napunjena tekućinom.

Ako tumor ima krvarenje ili infekcija ulazi u nju, ova tekućina će se pretvoriti u hemoragičnu ili gnjavnu masu.

U pravilu, bolest se dijagnosticira u dobi od 35 do 55 godina. Najčešće pate od nje (3 do 5 puta).

Tumori jetre podijeljeni su u parazitske i ne-parazitske.

Parazitska cista može biti od dvije vrste:

  • Echinococcus. To izaziva tapeworms. U većini slučajeva, ova vrsta ciste utječe na desnu stranu organa.
  • alveokokkovaya. Neoplazma se javlja zbog parazitizma flatworms (cestodes) u fazi larve.

Nonparazitske ciste podijeljen na:

  • pravi. Ova vrsta se najčešće dijagnosticira. Nastajanje cista uzrokuje anomalije u razvoju žučnih kanala.
  • lažan. Cista se pojavljuje kao rezultat rupture jetre u njezinoj ozljedi. Najčešće pati od lijeve strane.

Ciste jetre mogu biti jedan ili višekratnik. Potonji su formirani od 2 ili više, udarajući trećinu jednog od režnja organa.

Faze razvoja cista u jetri

Cijeli ciklus, počevši od trenutka infekcije, podijeljen je u tri razdoblja:

  • Prva faza je prodiranje parazita u krv i jetru, te stvaranje ciste. U ovoj fazi imunitet i tijelo sami mogu održavati normalno funkcioniranje tijela. U pravilu, ova faza traje dovoljno dugo i prolazi asimptomatski.
  • druga faza je povećanje veličine tumora i stvaranje "nogu" koja pada u trbušnu šupljinu. Cista doseže takvu veličinu da počinje pritisnuti jetru i uzrokovati bolove osobe.
  • Treća faza je brz napredak u rastu obrazovanja. Uz to je upala i gubljenje. U ovoj fazi, rizik od rupture jetre je visok, ali takvi slučajevi su rijetki.

Uzroci ciste jetre

Nažalost, uzroci ciste jetre nisu u potpunosti razjašnjeni, ali liječnici i istraživači vjeruju da se benigna formacija organa može pojaviti u slučaju:

  • opstrukcije, upale i opstrukcije žučnog trakta jetre (dominantna verzija)
  • nasljedni prijenos
  • hormonska terapija
  • mehanička oštećenja tijela
  • infekcija s parazitima

Da bi se stvorila cista, dovoljan je jedan od navedenih čimbenika. Ako je uzrok bjesnoća, osoba se samo može riješiti njih uz pomoć posebnih sredstava, ali razvoj cista više neće zaustaviti - ozbiljna terapija će biti potrebna.

Simptomi ciste jetre

Ako je tumor pojedinačan ili nije dostigao dovoljnu veličinu da bi se vršio pritisak na jetru, tada osoba ne može vidjeti simptome. U ovoj fazi cista se može otkriti slučajno ultrazvukom organa.

Kada se rast poveća na 7 do 8 centimetara, pojavit će se nespecifični znakovi:

  • opća slabost
  • gušenja, mučnina, povraćanja
  • osjećaj težine i raspiraniya ispod rebra na desnoj strani tijekom vježbanja ili nakon jela
  • poremećaj crijeva i povećana proizvodnja plina
  • loš apetit, u nekim slučajevima - odbijanje hrane
  • povećano znojenje

s velikom veličinom ciste ili višestrukim formacijama, također je moguće:

  • gubitak težine
  • povećanje trbuha s jedne strane (zbog hepatomegalije - povećanje jetre)
  • žutica i slabije vrućice (povremeno)

U slučajevima komplikacija tijekom bolesti, krvarenje, gubljenje i perforacija su vjerojatno. Osoba je uznemirena napadima abdominalne boli. Kada je cista velika, može se osjetiti kroz trbušni zid tijekom palpacije.

dijagnostika

Cista jetre može se otkriti ultrazvučna studija. U većini slučajeva to se događa. Ako se sumnja na tumor, liječnik mora poslati pacijenta na poseban pregled organa. To uključuje:

  • echography - zbog odjeka, moguće je odrediti tumor i gustoću njegovog sadržaja
  • dijagnostika magnetske rezonancije omogućuje razlikovanje ciste od hemangioma. Preciznija dijagnoza pomoći će pri dobivanju laparoskopije.
  • računalnu tomografiju
  • angiografija celijakog trupa
  • cisti za probadanje, citološko i bakteriološko ispitivanje uzoraka uzoraka
  • scintigrafija - studija utemeljena na uvođenju radioaktivnih izotopa radi vizualizacije kršenja
  • serološkog krvnog testa radi isključivanja parazitskog podrijetla ciste

liječenje

Do danas, liječenje ciste jetre je uklanjanje tumora (osim kada njezina veličina nije veća od 3 centimetra). Kirurzi koriste 2 metode:

  • palijativ, podrazumijeva autopsije tumora i njegov pražnjenje, rana šivanje i rubova ciste tsitogastroanastamoz (spoj plovila, vene, kanali)
  • uvjetno radikalna, uključujući uklanjanje oboljelog dijela jetre, izrezivanje ciste i izrezivanje zida

Nakon operacije, pacijent počinje uzimati lijekove za vraćanje jetre. Osim toga, liječenje mora nužno uključivati ​​lijekove za održavanje zaštitnih funkcija tijela. Odstupanje od rasporeda uzimanja lijekova i kršenje preporuka liječnika može dovesti do poremećaja rada ne samo jetre već i drugih organa.

Folk lijekovi

Decoctions i infusions from ljekovito bilje mogu pružiti snažnu potporu tijelu u borbi protiv neoplazme i u obnovi jetre nakon operacije. Ali njihov nekontrolirani prijem može biti katastrofalan, stoga liječenje s cistima jetre u bilju, njihovu dozu i učestalost prijema mora biti dogovoreno s liječnikom.

Tvari sadržane u sljedećim postrojenjima učinkovito rade:

  • čičak (korijen i sok)
  • rusa (sok)
  • cedrovine
  • mlijeko čička
  • hajdučka trava
  • cleavers
  • divizma
  • nard

Pored biljnih doprinosa, pozitivan je rezultat upotreba prepelica, kao i tinktura čajne gljive

Posljedice jetrene ciste

Vjerojatnost recidiva nakon ekscizije usamljenim ciste je niska, ali pacijent bi trebao nastaviti slijediti dijetu i posjet gastroenterolog-hepatologist provesti follow-up pregleda.

Ako se u slučaju takve ciste obavlja probijanje, tada postoji mogućnost ponovnog stvaranja tumora odmah nakon operacije, i nakon dužeg vremenskog perioda.

Ako se jetra ne liječi, nakupljanje tumorskog tkiva može dovesti do:

  • ruptirane ciste
  • upalni proces i pojavu gnoja
  • krvarenje ciste
  • ulazak helminti u trbušnu šupljinu
  • hepatička insuficijencija

Posljednja komplikacija često završava kobnim ishodom.

prevencija

Kako bi se spriječio pojava neoplazmi u jetri, s neinvazivnom terapijom cista, a također i nakon operacije, potrebno je:

  • podesite hranu
  • napraviti naviku umjerene vježbe
  • promatrati režim odmora i prehrane
  • sustavno posjetiti liječnika za pregled i provođenje ultrazvuka trbušne šupljine (godišnje)
  • za provođenje prevencije bakterijskih infekcija (posebno nakon posjeta zemljama gdje postoji velika vjerojatnost infekcije)

Dijeta ciste jetre podrazumijeva zabranu određene hrane i uvod u prehranu drugih.

  • gaziranih pića
  • slatko
  • kava
  • začini i začini
  • sve pržene, vruće, dimljene i slane

U poznatom izborniku preporučuje se unijeti:

  • voće i povrće
  • riba
  • zelenilo
  • fermentirani mliječni proizvodi
  • dogrose i morske dunje
  • vlakno

Svi proizvodi moraju biti temeljito oprati, oprati i podvrgnuti dubokoj toplinskoj obradi

U konzumiranoj hrani treba biti lako probavljiv bjelančevina - od 120 grama na dan, količina masnoće ne bi trebala prelaziti 80 grama.

Potrošnja od najviše 3000 Kcal dnevno je dopuštena. Hrana mora biti frakcija.

Cista jetre dijagnosticira se u fazi kada ne predstavlja opasnost, čime tijelo daje mogućnost za potpunu rehabilitaciju i minimizira vjerojatnost ponovne pojave.

Glavna stvar - redovito pregledavati i zapamtiti da prevencija može spasiti ne samo zdravlje, već i život.

Cista jetre

Cista jetre je kronična bolest parenhimije jetre, koju karakterizira stvaranje benignog procesa koji se sastoji od samouprave i šupljine ispunjene bistrom tekućinom ili želatinoznom supstancom zelenkaste boje. Sadržaj šupljine cista zakrivljen je prisutnošću žuči u njemu, što daje takvu promjenu boje.

Prema WHO (World Health Organization), 1 do 5% svjetske populacije ima ovu bolest. Širenje ciste jetre u svijetu varira ovisno o vrsti ciste.

Parazitske ciste jetre uobičajene u zemljama s toplim, vlažnim klimama, gdje prosječna godišnja temperatura ne opada ispod 15 - 17 0 C, a na područjima s poljoprivredom, gdje su uključeni u uzgoju stoke. To su zemlje:

  • Sjeverna Amerika (Meksiko);
  • Južna Amerika (Čile, Peru, Brazil, Argentina);
  • Afrika (Nigerija, Zambija, Namibija, Južna Afrika, Madagaskar);
  • Europa (Velika Britanija, Irska, Portugal, Austrija, Slovenija, Hrvatska, Crna Gora, Grčka, Srbija, Rumunjska, Bugarska, Ukrajina);
  • Azija (Georgia, Armenija, Azerbejdžan, Turska, Irak, Iran, Kazahstan, Kina, Pakistan, Nepal, Tibet, Indija, Mongolija, jugoistočni dio Ruske Federacije);
  • Australije i Oceanije.

Ne parazitarne ciste su česte u zemljama s razvijenim gospodarstvima i sferi metalurgije:

  • Sjeverna Amerika (SAD);
  • Europa (Francuska, Njemačka, istočni dio Ruske Federacije);
  • Azija (Japan).

Ciste u jetri se češće nalaze kod žena u dobi od 30 do 60 godina.

Bolest se pojavljuje uglavnom asimptomatski, bez ometanja rada i kvalitete života modu dok postoji komplikacija. Upala, krvarenje i sl pa se preporučuje koristiti niži tretman pomoću lijekova ili operacije jetre ciste pojaviti.

uzroci

Razvoj bolesti uzrokuje niz razloga, među kojima je i nekoliko glavnih:

  • alveokokoza je parazitska bolest uzrokovana helminths iz roda Cestoda (tipična za parazitske ciste);
  • ehinokokoza je parazitska bolest uzrokovana helminths iz roda Cestoda (karakteristična za parazitne ciste);
  • nasljedna sklonost (karakteristična za neparazitske ciste);
  • dugotrajno korištenje hormonalnih lijekova (karakteristično za ne-parazitske ciste);
  • trauma jetre (karakteristična za ne-parazitske ciste);
  • endokrinološke bolesti povezane s metaboličkim poremećajima - dijabetesa, hipotireoidizam, gušavost, tireotoksicski hiperkortizolizma (nije karakterističan parazitskih cisti).

klasifikacija

Prema podrijetlu, ciste jetre podijeljene su na:

Parazitske ciste podijeljene su na:

Ne parazitske ciste podijeljene su na:

  • Prave one koje su nastale tijekom intrauterinog razdoblja;
  • lažan, koji se formirao u procesu ljudskog života:
    • trauma;
    • upalne.

Do iznosa:

  • pojedinačne jetrene ciste;
  • višestruke ciste jetre.

Sljedeće se razlikuju po veličini:

  • male ciste jetre (do 1 cm);
  • srednje jetrene ciste (1 - 3 cm);
  • velike ciste jetre (3-10 cm);
  • divne ciste jetre (10 - 25 cm i više).

Prisutnost komplikacija ima:

  • nekomplicirana jetrena cista;
  • komplicirana cista jetre:
    • ruptura ciste jetre;
    • upala jetrene ciste;
    • krvarenje iz jetrene ciste.

Simptomi jetre ciste

Prisutnost 1 - 2 male ciste jetre obično ne osjeća pacijenti. Bolest se detektira samo u godišnjim profilaktičkim pregledima ultrazvučnim pregledom abdominalne šupljine.

U prisutnosti cista u jetri srednje ili velike veličine može se osjetiti:

  • opća slabost;
  • slabost;
  • umor;
  • mučnina;
  • žgaravica;
  • težina u pravom hipohondrijumu;
  • bol u želucu i desni hipohondrij;
  • nadutost crijeva;
  • proljev ili zatvor.

U prisutnosti parazitskih cista u jetri, sljedeći simptomi se dodaju gore navedenim simptomima:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • osip na maloj točki na koži;
  • svrbež kože;
  • bol u pravom hipokondriju koji daje desnu stranu prsne šupljine;
  • žućkanje kože.

Kada se pojave komplikacije (cista ruptura, krvarenje ili upala):

  • oštra bol u trbušnoj šupljini;
  • ascites (prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini);
  • krv u trbušnoj šupljini;
  • napete mišiće prednjeg trbušnog zida;
  • bljedilo kože;
  • zimice;
  • povećano znojenje;
  • povećana frekvencija brzine otkucaja srca;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • zadržavanje stolice.

dijagnostika

Laboratorijska ispitivanja

Kod nekompliciranih jetrenih cista, laboratorijski testovi ostaju unutar normalnih granica, promjene u laboratorijskim testovima su prisutne samo u prisutnosti komplikacija ciste jetre.

Cista jetre: simptomi i liječenje

Ciste jetre glavni su simptomi:

  • slabost
  • mučnina
  • Pomanjkanje daha
  • povraćanje
  • Proširenje jetre
  • belching
  • znojenje
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • gorušica
  • Osjećaj težine u epigastričnoj regiji
  • Nemir nakon jela

Cista jetre je patološko stanje karakterizirano formiranjem u tkivima organa šupljog obrazovanja benigne prirode ograničene kapsulom vezivnog tkiva. Unutar ciste je eksudat drugačije prirode (ovisno o vrsti lezije). Bolest je karakterizirana osnovnim simptomima: mučnina i povraćanje, sindrom snažnog bola u području projekcije jetre, dispepsija. Na vizualnom pregledu stručnjak također može pretpostaviti prisutnost cista na tkivima jetre, jer kod takve patologije dolazi do asimetrije želuca. Ali ovaj pokazatelj nije glavni za dijagnozu, budući da se s takvim znakom mogu pojaviti mnoge patologije jetre i žučnog mjehura.

Ciste u unutrašnjosti jetre popunjene su patološkim eksudatima. U pravilu je mirisna, prozirna i ne viskozna. Nešto rjeđe unutar neoplazme je tekućina koja ima zelenkasto-smeđu nijansu. Ako iz bilo kojeg razloga nastane krvarenje u šupljini crijeva u jetri, iscjedak postaje hemoragičan. Kada se zarazni proces pridruži tekućini u formiranju postaje gnjevno.

Cista na jetri mogu se nalaziti u bilo kojem području - na segmentima, režanjima, pa čak iu ligamentima. U tom slučaju, formacija šupljina može formirati i u dubini organa i na njegovoj površini. Dimenzije neoplazmi su različite. U pravilu, njihova veličina varira od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. U medicinskoj praksi poznati su slučajevi gdje je veličina cista u jetri dosegla 25 ili više centimetara. Oblikovanje šupljine može se promatrati i kod fer spolnog odnosa i kod muškaraca. No, valja istaknuti da se češće dijagnosticiraju u ženama koje su prešle 40-godišnju marku.

Cista na tkiva jetre može pojaviti kao samostalna bolest, ili je posljedica već događa u pacijentu patološkim procesima, naročito kao što je policistička bolest ovaria, ciroze jetre, žučnih kamenaca, bolesti policističnih bubrega i drugih bolesti. Identificirati tumor može biti pomoću ultrazvučne dijagnoze, kao i tomografski pregled. Liječenje može biti i radikalno i palijativno. Kao dodatna metoda liječenja mogu se propisati folklorni lijekovi. Postupak određuje liječnik, uzimajući u težini računa bolesti, težini simptoma, kao i opće stanje. Folk recepti nisu jedina metoda terapije i propisuju se samo uz tradicionalne metode.

klasifikacija

Prva klasifikacija ciste jetre temelji se na činjenici da postoje lažne i istinske ciste. Prave šuplje formacije su prirođene. Također je njihova osobitost u tome što je unutar njih specifična epitelna obloga lokalizirana. Nastala je lažna jetrena cista. Njegova se formacija obično promatra nakon operativnih intervencija, traumatizma organa, upalnih procesa u njemu.

Postoji i klasifikacija koja se temelji na broju nastalih šupljina. U skladu s njezinim cistima u jetri su:

Osim toga, kliničari razlikuju još jednu klasifikaciju. Polazeći od nje, može se otkriti parazitna cista jetre ili ne-parazitske osobe. Prva skupina uključuje jednu od najopasnijih patologija - ehinokokna cista. Formiranje ovog novog rasta javlja se s ehinokokozom jetre.

Etiološki čimbenici

Do danas znanstvenici nemaju zajedničko mišljenje o tome zašto se u jednoj osobi formira cista desnog režnja jetre ili bilo kojeg drugog dijela tijela. No, nekoliko je teorija napredovalo, što bi moglo objasniti napredovanje tako opasne bolesti u nekoj osobi. Po njihovom mišljenju, takvi uzroci mogu izazvati stvaranje cista:

  • mehanička traumatizacija jetrenog tkiva;
  • predispozicija na genetskoj razini;
  • produljena upotreba hormonskih lijekova.

Ako je nekoj osobi dijagnosticiran ehinokokna cista, onda je u ovom slučaju razlog za njegovo stvaranje bliski kontakt pojedinca s zaraženom životinjom. Glavni razlozi stvaranja lažnih cista su:

  • nekrotiziranje postojećih tumora;
  • traumatizacija organa (prilično čest uzrok stvaranja ciste);
  • prisutnost u tkivu amoeba apscesa.

Složenost simptoma

Bez obzira što je uzrokovalo napredovanje patološkog procesa, klinička slika manifestira se postupno. Ako tumor ima male dimenzije i to je samo jedan, tada simptomi patologije mogu biti potpuno odsutni. Često se događa da se cista jetre detektira tijekom prolaska rutinskih preventivnih pregleda.

Izraženi simptomi se očituju kada tumor dosegne veliku veličinu i počinje vršiti pritisak na brojne lokalizirane organe. Pacijent je zabilježen:

  • osjećaj težine u epigastriumu;
  • mučnina. Ponekad je moguće povraćanje;
  • žgaravica i eructation;
  • sindrom boli u pravom hipohondrijumu. Taj se sindrom povećava intenzivnim tjelesnim naporom;
  • hepatomegalija;
  • neugodnih osjeta nakon što će osoba koristiti čak i mali dio hrane;
  • eventualno manifestacije i neobične simptome, kao što su: kratkoća daha, teška slabost i povećano znojenje.

komplikacije

Zapravo, jetrena kiselina je vrlo opasna. Mnogi ljudi, kada čuju ovu dijagnozu, ne pridaju veliku važnost za njega i možda se čak ne slažu oko daljnjeg liječenja. No, vrijedno je napomenuti da prerana medicinska skrb može uzrokovati da osoba napreduje na sljedeće komplikacije:

  • krvarenje u trbušnu šupljinu uslijed pucanja šupljine;
  • može se suzbiti ciste na jetri, što izaziva napredovanje sindroma opijenosti;
  • ako postoji ruptura ehinokokalne ciste, parazite koji se nalaze u njemu, s protokom krvi širi po cijelom tijelu.

dijagnostika

Dijagnoza patologije bavi se liječnikom-hepatologom, gastroenterologom ili terapeutom. Prije svega, stručnjak bi trebao pitati pacijenta o simptomima, vremenu njihovog prvog izraza i stupnju intenziteta. Nakon toga, vizualni pregled, kao i palpacija i udaraljke zahvaćene površine.

Za dijagnozu bolesti, laboratorijska i instrumentalna dijagnostika su važna. Najsigurnija metoda za potvrdu prisutnosti ciste u jetri je ultrazvuk. Upravo ta tehnika omogućuje da potvrdimo dijagnozu. Također se može koristiti:

  • angiografija celijakijeg debla;
  • scintigrafija jetre;
  • CT i MRI.

liječenje

Liječenje jetrenih cista vrši se u stacionarnim uvjetima, tako da liječnici mogu stalno pratiti stanje bolesnika. Ako formacija nije dosegla veličinu od 3 centimetra, ne smeta osobu, tada se u ovom slučaju terapija ne provodi, ali se prikazuje samo sustavno promatranje gastroenterologa.

Operativna intervencija naznačena je u takvim slučajevima:

  • kršenje evakuacije žuči iz žučnog mjehura, zbog kompresije cističnih kanala;
  • veličina lezije je veća od 5 cm;
  • mjesto lokalizacije neoplazme - vrata jetre;
  • Cista je pretvorena i prijeti njegova spontana disekcija;
  • Portal portal hipertenzija napreduje.

Lijekovi se obično tretiraju ovim stanjem. Lijekovi ne mogu doprinijeti smanjenju ili potpunom uništavanju tumora. Takvi lijekovi primjenjivi su samo za simptomatsku terapiju.

Kirurške metode liječenja:

  • vyluschivanie neoplazma;
  • uklanjanje cista bez utjecaja na zdravo tkivo;
  • resekcija ciste;
  • probijanje usisavanja;
  • kriohirurgija.

Tijekom perioda liječenja naznačeno je da se sredstva za ublažavanje najtežih simptoma - bol, žgaravicu i slično. Osim toga, posebna je prehrana važna. Dajte mu samo liječnik. Dijeta podrazumijeva isključivanje iz prehrane masne, pržene, slane i jako začinjene hrane. Također je potrebno isključiti različite marinade i očuvanje. Strogi pridržavanje prehrane pomoći će bržem prevladavanju bolesti. Važno je napomenuti i činjenicu da će se prehrana morati promatrati dulje vrijeme nakon što je osoba izbačena iz bolnice.

Narodni recepti

Folk lijek može se koristiti kao dodatna metoda terapije. Ali ih primjenjujte tek nakon konzultacija sa svojim liječnikom. Nekontrolirana konzumacija narodnih lijekova može uzrokovati pogoršanje općeg stanja pacijenta i razvoj opasnih komplikacija.

Najučinkovitije su narodni lijekovi na temelju:

  • Lišće lišća;
  • sok od celandina;
  • školjke od orašaca.

Folk recepti djeluju samo u skladu s tradicionalnim metodama medicine. Jedina metoda liječenja, uopće ne smiju.

Ako mislite da imate Cista jetre i simptome karakteristične za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: gastroenterologu, hepatologu, terapeutu.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Hepatitis G je bolest zarazne prirode, uzrokovana negativnim učinkom na jetru specifičnog patogena. Među ostalim vrstama ove bolesti dijagnosticira se najčešće. Prognoza u potpunosti ovisi o varijanti njezinog tijeka. Nositelj patološkog agensa je bolesna osoba i asimptomatski nosač virusa. Najčešća infekcija je kroz krv, ali postoje i drugi mehanizmi prodiranja bakterija.

Duodenitis je patološki proces koji utječe na duodenum i uzrokuje upalni proces njegove sluznice. Za bolesti u akutnoj fazi, simptomi akutne upale su karakteristični. Nestaju nakon učinkovite terapije i ne ostavljaju tragove na sluznici. Kronični duodenitis je bolest popraćena recidivima. U mukoznoj membrani zahvaćenog organa nastaju žarići upalnog procesa, čime se mijenja njegova struktura. Kronični duodenitis dijagnosticira se češće kod muškaraca.

Vegetosovaskularna distonija (VSD) je bolest koja uključuje cijelo tijelo u patološkom procesu. Najčešći negativni učinak autonomnog živčanog sustava su periferni živci, kao i kardiovaskularni sustav. Za liječenje bolesti potrebno je bez iznimke jer će u zanemarenom obliku imati ozbiljne posljedice na sve organe. Osim toga, medicinska njega će pomoći pacijentu da se riješi neugodnih manifestacija bolesti. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, VSD ima kod G24.

Histoplazmoza je slabost, čiji je razvoj zbog penetracije određene gljivične infekcije u ljudsko tijelo. U ovom patološkom procesu utječu unutarnji organi. Patologija je opasna, jer se može razviti kod ljudi različitih dobnih skupina. Također u medicinskoj literaturi, možete pronaći takva imena bolesti - bolest Ohio Valley, Darlingova bolest, retikuloendothelioza.

Bulbut duodenuma je upalni proces sluznice organa, naime, njegov odjel bulbar. To je zbog činjenice da sadržaj želuca ulazi u žarulju ovog organa i dolazi do helicobakterijske infekcije. Glavni simptomi bolesti su bol na mjestu projiciranja crijeva, intenzitet koji je različit. Ako je neprimjereno liječenje takve upale, mogu se pojaviti komplikacije koje su štetne za ljudsko zdravlje i uklanjaju se samo uz pomoć kirurške intervencije.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Uzroci cistične edukacije u jetri - simptomi, liječenje lijekova i narodnih lijekova

Ako su u zoni jetre liječnici otkrili tumor, moguće je da je to cista u jetri, što je važno prvo dijagnosticirati na ultrazvuku, a zatim liječiti. Po prirodi, to je benigni tumor, ali pod utjecajem patogenih čimbenika može postati životna prijetnja pacijentu - malignom tumoru.

Što je cista jetre?

Rast šupljine, ispunjen bistrom tekućinom, smatra se cističnima. Može se lokalizirati u svim unutarnjim organima, dok je sklon postupnom rastu. Cista jetre je benigni tumor koji se pojavljuje i razvija ne samo u pojedinim segmentima organa, već iu njegovim ligamentima. Lijek je da je bolest stvarna, ali odlučujući faktor je veličina lezije, koja varira od nekoliko milimetara do 25 centimetara. Žene imaju takav zdravstveni problem mnogo češće u dobi od 35-50 godina.

Ciste jetre - uzroci

Male novotvorine ne zahtijevaju kiruršku intervenciju, ali velike moraju biti uklonjene samo kirurškim putem. Prije izvođenja bilo kakvih manipulacija i propisivanja učinkovitog liječenja, liječnik određuje etiologiju patološkog procesa. Uzroci cista jetre mogu biti traumatizirani parenhimskim organom ili su rezultat bolesti kao što su kolelitijaza, ciroza, alkoholni hepatitis, policistična jajnika, pankreatična ili bubrežna bolest. Ne isključujte produljenu opijenost tijela.

Moglo bi postojati i drugi razlozi, na primjer:

  • genetska predispozicija;
  • kongenitalni razvoj bolesti;
  • parazitiranje oštećenja organa echinococcusom;
  • liječenje hormonskim lijekovima;
  • progresivni amoeba proces.

Cista jetre - simptomi

Budući da "ljudski filtar" ne sadrži živčane završetke, bolni sindrom je dugo odsutan. Njegov izgled je više povezan s povećanim pritiskom na susjedne organe, ali ne s neoplazmom u parenhima tkiva. Cistična neoplazma se podsjeća na velike veličine ili se slučajno dijagnosticira - tijekom prolaska planiranog ultrazvuka. Karakteristični simptomi ciste jetre prikazani su u nastavku:

  • izraženi znakovi dispepsije (nadutost, proljev, mučnina, povraćanje s nečistoćama žuči);
  • subfebrile stanje;
  • sour belch;
  • kratkoća daha;
  • povećano znojenje;
  • potpuni gubitak apetita;
  • manifestacije žutice na koži;
  • povećanje abdomena u veličini;
  • opća slabost.

Vrste ciste jetre

Te formacije u šupljini organa mogu biti paraziti, a ne parazitski u prirodi. U prvom slučaju, govorimo o povećanoj aktivnosti echinokoka, u drugom - o uzrocima neinfektivne prirode. Pojavljuju se vrste prvog tumora:

  1. Hydatidosa. To je karakteristično za desni režanj parenhimskog organa, izazvan povećanom aktivnošću tapeworms.
  2. Alveokokkovaya. Uzrok je stadij larve koji proizvodi cestode, jednako utječu na desni ili lijevi režanj.

Nije parazitske šupljine mogu biti prirođene i stečene. U prvom slučaju, benigna neoplazma razvija se u pozadini disfunkcije žučnih kanala, u modernoj medicini se zove istina. U drugom slučaju, nije isključena traumatska ruptura parenhimnog organa s daljnjim stvaranjem karakterističnog tumora. U oba slučaja potrebno je liječenje.

Jednostavna cista jetre

To je samoća prava neoplazma, koja ima unutarnju epitelnu podlogu. Jednostavna cista jetre doseže promjer ne više od 3 cm, a ne raste i ne treba nikakve kirurške intervencije. Liječnici preporučuju sustavno promatranje karakteristične neoplazme, budući da se može modificirati u maligni tumor.

Višestruke ciste jetre

Neke neoplazme mogu samostalno rastopiti, dok druge, naprotiv, trebaju pravodobnu terapiju. Višestruke ciste jetre čine policističku formaciju koja mijenja oblik parenhima i opasno je za zdravlje. Budući da se mali tumori nalaze bliže površini organa, policistično se lako može palpirati. Da bi se razjasnila dijagnoza, moguće je uključiti minimalno invazivne dijagnostičke metode.

Parazitska cista jetre

S povećanom aktivnošću echinococci i alveococci u parenhima organa nastaju šupljine različitih veličina. Ova parazitna jetrena cista, koja ispunjavaju jedan ili više režnja, dovode do opsežne nekroze tkiva. Prije potpunog odstranjivanja formiranja šupljine potrebno je istrijebiti patogenu floru, u suprotnom metode uvjetovane radikale nisu vrlo učinkovite, nema pozitivne dinamike.

Mikrokemija jetre

Ako se tijekom prolaska planiranog ultrazvuka vizualiziraju male neoplazme u parenhimu, to je i cista kodom ICD 10, no pacijent ne mora ništa učiniti. Često se otapaju i pojavljuju, mogu se pojaviti kao posljedica djelomične opijenosti organizma. Na ultrazvuku, njihove dimenzije su zanemarive, tako da liječnici uzimaju u obzir samo takvo anekogeno područje. Microcysts od jetre ne zahtijevaju lijekove.

Cista jetre - liječenje

Operativne intervencije za plodno liječenje jetrenih cista imaju dva smjera - probijanje-sklerozu i laparoskopsku. Prvi postupak - sclerobliteracija, karakterizira palijativne intervencije, ali se izvodi uz sudjelovanje ultrazvuka uvođenjem posebnog sklerozanta. Prvo se izvodi probijanje usisavanja, nakon čega se zaostala šupljina ispraznica, a da se ne izvuku zidovi cista.

Ako je riječ o laparoskopskom pristupu, tada je dio spaljenog režnja upisan s naknadnim otvaranjem i uklanjanjem gnojnog sadržaja. Manipulacije se izvode kroz rezove u abdomenu, a nakon što se završi, liječnik obrađuje preostale zidove. Opasne posljedice za zdravlje u mjerodavnim postupcima stručnjaka su minimalne. U kliničkim slikama s komplikacijama, izlučivanje jetre nije isključeno. Druge metode kirurške intervencije su sljedeće:

  • izlučivanje (enukcija), kao uvjetno-radikalna metoda liječenja;
  • fenestracija ciste, marsupializacija ciste u prisutnosti ogromnog anehogennogo mjesta;
  • otvaranje, pražnjenje i pražnjenje preostale šupljine;
  • transplantacija jetre kad se promijeni u maligni tumor;
  • cistogastrostomije, cisto-stentostomije, kao radikalne metode liječenja.

Liječenje cista lijekova za jetru

Dodatni lijekovi prikladni su za parazitizaciju bolesti. Istodobno s kirurškom intervencijom potrebno je napraviti kemoterapiju za produktivno istrebljenje patogene flore. Liječenje ciste jetre uključuje uzimanje lijekova protiv echinococci, tapeworms i drugih štetnika. U svakom slučaju, pitanje kako liječiti cisti jetre je važno za koordinaciju s specijalistom.

Liječenje ciste jetre s narodnim lijekovima

Alternativne metode su neučinkovite. Znajući što je cista na jetri, važno je razumjeti što tumor treba promatrati od strane liječnika. Površno samokrješenje može samo učiniti mnogo štete. Liječenje ciste jetre s narodnim lijekovima daje pozitivan učinak u kombinaciji s službenim metodama. Prema stručnjacima, preporučuje se piti sok od čičak ili celandina, ali u razrijeđenoj formi 5: 1. Još jedan dobar narodni lijek - svako jutro piti pileća jaja u iznosu od 10 komada.

Cista jetre - dijeta

Budući da je zainteresiran za uklanjanje cista na jetri, važno je revidirati dnevnu prehranu, pridržavati se terapeutske prehrane. Izbornik dijeta će pomoći odrasloj osobi i djetetu da smanji rizik od recidiva, sprečavaju rast benignog tumora. Dakle, dijeta s cistom jetre:

  1. Omogućuje konzumiranje niske masti sorti mesa i ribe u kuhanom obliku, mliječnih proizvoda i povrća s voćem i žitaricama.
  2. Zabranjuje masno meso, čokoladu, alkohol, sok od rajčice, začinsko začini, prve juhe, sladoled i konzervi.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Cista jetre

Cista jetre - stvaranje žarišne šupljine jetre, ograničeno kapsulom vezivnog tkiva s unutrašnjom tekućinom. Cista na jetri očituje bol u desnom gornjem kvadrantu, epigastričan nemir, mučnina, dispepsija, trbušne asimetriju. Dijagnoza jetrenih cista temelji se na ultrazvučnim i tomografskim podacima skeniranja. jetre ciste Tretman može uključiti uklanjanje svojih radikal (ljuštenje, resekcija jetre, cista Izrezivanje zidovi) ili palijativne metode (pražnjenje marsupializatsiyu cisti ili stvaranje tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Cista jetre

Cista jetre je dobroćudna formacija kaviteta ispunjena tekućinom, iznutra obložena slojem cilindričnog ili kubičnog epitela. Najčešće, ciste su ispunjene bistrom tekućinom koja je bez mirisa i bezbojna; manje jetre ciste mogu sadržavati tekuće ili žele-kao smeđe mase-zelene boje, koja se sastoji od kolesterola, bilirubin, mucina, fibrinskim epitelnim stanicama. S krvarenjem u šupljinu ciste jetre, sadržaj postaje hemoragijski; kada je zaražena - kremasta, gnojna.

Ciste jetre mogu se nalaziti u različitim segmentima, režnjama, pa čak i ligamentima jetre, površno ili duboko; ponekad imaju tanki skakač (leg ciste). Promjer otkrivenih cista jetre varira od nekoliko milimetara do 25 ili više centimetara. U hepatologiji i gastroenterologiji, ciste jetre dijagnosticirane su u približno 0,8% populacije. Kod žena, ciste jetre otkrivene su 3-5 puta češće nego kod muškaraca, obično u dobi od 40-50 godina. Prema kliničkih opažanja, jetre ciste može kombinirati s žučnih kamenaca bolesti, ciroze jetre, žučnih ciste, policistične bolesti jajnika, policistične bolesti bubrega i gušterače.

Razvrstavanje ciste jetre

Koncept "jetrene ciste" kombinira različite nasološke oblike podrijetla. Prije svega, pronađite istinske i lažne ciste jetre. Istinske ciste su prirođene u podrijetlu i imaju unutarnju epitelnu podlogu. Među samostalnim istinskim formacijama nalaze se jednostavne, retencijske, dermoidne ciste jetre, multi-chambered cystadenomas.

Lažne ciste su sekundarni, stečeni lik; češće se formiraju nakon operacija, trauma, upala, u vezi s kojima su zidovi njihove šupljine fibrozno promijenjena tkiva jetre. Broj šupljina razlikuje pojedinačne i višestruke ciste jetre. Kada se u svakom segmentu jetre detektira cista, spominje se policistička jetra. Osim toga, izolirane su neparazitske i parazitske jetrene ciste; potonje, u pravilu, predstavljaju ehinokokne ciste (echinococcosis jetre).

Uzroci ciste jetre

U pitanju podrijetla stvarnih ne-parazitskih jetrenih cista, nema konsenzusa. Neki autori se pridržavaju stajališta da se ciste formiraju kao posljedica upalne hiperplazije žučnog trakta tijekom embriogeneze i njihove kasnije opstrukcije. Razmatra se odnos između podrijetla jetrene ciste i unosa hormonskih lijekova (estrogena, oralnih kontraceptiva).

Prevladava u suvremenoj medicini je teorija koja objašnjava pojavu jetrenih cista aberantnih intra- i interloburalnih žučnih vodova, koji se u postupku embrionalnog razvoja nisu uključeni u sustav bilijarnog sustava. Izlučivanje epitela ovih zatvorenih šupljina dovodi do akumulacije tekućine i njihove transformacije u ciste jetre. Ova hipoteza je podržan činjenicom da je tajna cista ne sadrži žuč i formiranja šupljina ne komunicira s funkcioniranjem žučnih vodova.

Lažne ciste nastaju uslijed nekroze tumora, traumatskog oštećenja jetre, oštećenja parazitskih jetara od echinococcus, amoebičnog apscesa.

Simptomi ciste jetre

Male pojedinačne jetrene ciste, u pravilu, nemaju kliničke manifestacije. Simptomatski se često razvija kada cista dosegne veličinu od 7-8 cm, kao i kod lezija višestrukih cista, koje nisu manje od 20% volumena heparativne parenhima.

U tom slučaju, zapažen je osjećaj pucanja i težine u pravom hipokondriju i epigastriji koji se pojačavaju nakon jela ili utovara. U pozadini povećanja ciste jetre razvija se dispepsija: erucijacija, mučnina, povraćanje, nadutost, proljev. Među ostalim nespecifičnim simptomima koji prate razvoj jetrenih cista, bilježe slabost, gubitak apetita, pretjerano znojenje, dispneja, subfebrilno stanje.

Giant jetrene ciste uzrokuju asimetrično povećanje abdomena, hepatomegalija, gubitak težine, žuticu. U mnogim slučajevima, cista je palpirana prednjem abdominalnom zidom u obliku tugoelastične, fluktuirajuće, bezbolne formacije u pravom hipokondriju.

Komplikirani protok ciste jetre razvija se s krvarenjem u zid ili šupljinu, gubljenje, perforacija, torzija cista, maligna degeneracija. S krvarenjem, raskidom ciste ili probijanjem njegovog sadržaja u susjedne organe, nastaje akutni napad abdominalne boli. U tim slučajevima postoji velika vjerojatnost krvarenja u trbušnu šupljinu, peritonitis. Kada se susjedni susjedni žučni kanali komprimiraju, pojavljuje se žutica, a kada se inficira nastaje apsces jetre.

Ekinokokne ciste jetre opasne su širenjem parazita hematogenim putem s formiranjem udaljenih zaraznih žarišta (npr. Ehinokokne ciste pluća). Uz prevalenciju policistične jetre tijekom vremena moguće je razvoj zatajenja jetre.

Dijagnoza jetrenih cista

Većina cista jetre otkrivena je slučajno tijekom ultrazvuka trbušne šupljine. Prema ekografiji ciste jetre se definira kao šupljina ovalnog ili okruglog oblika ogranienog tankim zidom s anehogennym sadržajem. Ako postoje ciste krvi ili gnoj u šupljini, intraluminalni odjeci postaju vidljivi. U mnogim slučajevima, ultrazvuk jetre se koristi za perkutanu bušenja ciste, nakon čega slijedi citološka i bakteriološka studija o tajnosti.

Pomoću CT, MRI, scintigrafiju za jetru, celijakija deblo i angiografija mezenteričke arterije vrši diferencijalna dijagnoza jetre ciste s hemangioma, tumora retroperitonealni prostor, tumora tankog crijeva, gušterače, mezenterija, žučnog mjehura, jetre edem metastaza. Ako je u nedoumici, obavlja se dijagnostička laparoskopija. Da bi se isključila parazitna etiologija jetrenih cista, provode se specifični serološki krvni testovi (ELISA, RNAA).

Liječenje jetrenih cista

Pacijenti s asimptomatskim cistima jetre, koji ne prelaze 3 cm u promjeru, trebaju dinamičko promatranje gastroenterologa (hepatologa).

Upozorenja za kirurško liječenje jetrenih cista djeluju na komplikacije (krvarenje, rupture, gubljenje, itd.); velike i divovske ciste (do 10 cm i više); kompresija žučnih kanala s kršenjem cholic drenaže; kompresija sustava portalskih vena s razvojem portalne hipertenzije; ozbiljni klinički simptomi, pogoršavaju kvalitetu života; povratak ciste jetre nakon pokušaja njezine probojne težnje. Liječenje parazitskih jetrenih cista vrši se pod nadzorom stručnjaka za zarazne bolesti ili parazitologa.

Sve kirurške intervencije za jetrene ciste mogu biti radikalne, uvjetno radikalne i palijativne. Radikalne metode za osamljenu cistu uključuju resekciju jetre; u policističnoj bolesti - presađivanje jetre. Metode kondicijske radikale mogu uključivati ​​izrezivanje (enukcija) ciste ili izrezivanje cista. Pri obavljanju ovih intervencija, minimalno invazivni laparoskopski pristup je široko korišten.

Palijativne intervencije za ciste jetre ne podrazumijevaju odstranjivanje formiranja šupljine i mogu se sastojati od ciljanog probijanja sadržaja cista nakon čega slijedi sklerobliteracija šupljine; otvaranje, pražnjenje i pražnjenje preostale šupljine ciste; marsupializacija ciste; fenestracijska cista; cistaoenterostomiju ili cistogastrostomiju.

Trajanju učinka nakon perkutane iglica aspiracije cista i njegova skleroza postiže kada je relativno mala veličina (5-6 cm) šupljine. Obdukcije i vanjske odvodnje prikazano na usamljenim jetre ciste posttraumatskog komplicira kidanjem zid ili gnojenja. Marsupializatsiyu (ciste pražnjenje šivanje sa zidovima protiv rubova kirurških rana) provodi se na središnjem lokaliziranje cista na vrata, jetre kompresijom žučnog trakta, prisutnost portalne hipertenzije. Po fenestracije - disekcije i izrezivanja slobodnog zida ciste obično pribjegavaju s više ciste ili policističnih jetre u odsutnosti znakova i jetrene insuficijencije bubrega. Kada ciste div proizveden tsistogastroanastomoza sloja ili tsistoenteroanastomoza, t, E. Poruka se stvara šupljinu jetre cistama s šupljinu želuca ili crijeva.

Prognoza za cistu jetre

Nakon radikalnog uklanjanja samostalnih cista jetre, prognoza je općenito povoljna. Nakon palijativnih zahvata u različitim dugotrajnim razdobljima moguća su ponovna pojava jetrenih cista koje zahtijevaju ponovljene medicinske mjere.

Progresivno povećanje neliječene ciste jetre može dovesti do brojnih opasnih komplikacija. U slučaju šireg oštećenja jetre može doći do smrtnog ishoda uslijed zatajenja jetre.

Top