Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Razbijanje kamenja u žučni mjehur s laserom
2 Proizvodi
Učinak pušenja na jetru
3 Steatoza
Žučni mjehur s infleksijom u tijelu
Glavni // Ciroza

Liječenje cistične jetrene ciste


Cista jetre je novoformirana patološka šupljina u jetri koja ima zid i sadržaj u obliku prozirne tekućine ili želatinozne mase žuto-zelene boje. Veličina ciste u jetri i struktura zidova su različiti i ovise o receptu i mehanizmu obrazovanja i lokacije.

jetrena cista, odnosi se na relativno zajednički bolesti, prema istraživanju ambulanti to patologija mogu se naći u 0,8% populacije, a na osnovu podataka nekropsije neidentificirane jetre ciste frekvencije dosegne 2% populacije. Kod muškaraca, ciste u jetri su mnogo manje uobičajene nego kod žena, u pravilu se otkrivaju u dobi od 30 do 50 godina.

Ciste mogu biti lokalizirane u različitim segmentima i režnja jetre, kako na površini tako i na dubini. Najčešće ciste su lijevi režnja jetre. Promjer otkrivenih cista jetre varira od nekoliko milimetara do 25 centimetara, au rijetkim slučajevima neoplazme mogu biti veće.

Cista jetre može biti pojedinačna i višestruka. S jednim oblikom bolesti, neoplazma je formirana u jednom od režnja organa. S više oblika, ciste mogu biti smještene u jednom dijelu jetre i pokrivaju trećinu cijelog područja.

Ciste jetre razvrstane su u parazitske i ne-parazitske.

Non-narkotike ciste, zauzvrat, podijeljene su u lažne i istinske ciste. Lažne imaju etiologiju traumatskog ili upalne prirode, često zbog kirurškog liječenja echinococcus ili apsces jetre.

Ova vrsta ciste u većini slučajeva nema očitih simptoma, pa se otkrivanje često događa s ultrazvukom ili pomoću kompjutorske tomografije. Istinske ciste uključuju tumore koji su se pojavili tijekom intrauterinog razvoja. Oni su:

samostalna (cista s mjestom u desnom režnju jetre ima zaobljenu formu s nogu koja pada u trbušnu šupljinu);

u obliku policistize - (lijeve i desne ciste ciste uzrokovane mutacijom gena);

u obliku cistofibroze (kongenitalna patologija jetre).

Parazitske jetrene ciste javljaju se kada osoba zarazi parazit iz životinje. Dolaze u dvije vrste:

echinococcal (nastao kada se uzimaju tapeworms);

alveokokal (zbog štetne aktivnosti helminti).

Znakovi i simptomi jetrene ciste

Klinički male ciste, pojedinačne i višestruke, posebno ako se nalaze u različitim dijelovima tijela, ne izražavaju živopisnu simptomatologiju. U pravilu se pacijentima ne pojavljuju nikakve posebne pritužbe.

Znakovi se pojavljuju kada ciste dođu do velike veličine ili se njihovi brojevi značajno povećavaju. Glavni simptomi u takvim slučajevima su:

bolna i dosadna bol na desnoj strani, blizu pupka i epigastrija;

osjećaj težine i pritiska u pravoj hipohondriji i epigastričnoj regiji;

pojava mučnine, povraćanja (često nakon jela);

Nespecifični simptomi uključuju:

subfebrile stanje (u onim slučajevima kada počinje proces navlačenja sadržaja ciste);

žutica, hepatomegalija, oštar gubitak težine, asimetrija trbuha (ako cista dostiže velike veličine).

U rijetkim slučajevima, prisutnost ciste može se otkriti uz pomoć palpacije, međutim, ultrazvuk i kompjutorska tomografija glavni su način njegove dijagnoze.

Da bi se dijagnosticirala parazitska cista, potrebno je provesti dovoljno specifičnu serologiju, jer će biti potrebna analiza za einkinokoktičke ciste.

Uzroci ciste jetre

Ako je u pitanju etiologije parazitskih cista jetra već dugo identificirana kao glavni uzrok njihovog pojavljivanja - infekcija tijela s parazitima, tada formiranje ne-narkotskih cista i dalje izaziva mnogo kontroverzi. Razlozi, prema znanstvenicima, mogu biti različiti:

hiperplaziju hepatičkog žučnog trakta tijekom embriogeneze i njihovu daljnju opstrukciju;

patologija u interlobularnim žučnim kanalima;

uporaba hormonskih lijekova;

raznih traumatskih ozljeda, bolesti jetre, kirurške intervencije;

upalni procesi koji napreduju u jetri.

Liječenje jetrenih cista

Režim liječenja ciste jetre propisuje se nakon određivanja vrste neoplazme i utvrđivanja točne dijagnoze ultrazvukom, CT skenom abdominalne šupljine i MRI.

Uz cistu jetre i nakon uklanjanja liječnik može preporučiti uporabu raznih lijekova koji podržavaju rad jetre i jačaju imunološki sustav tijela. Važno je davati ove lijekove strogo prema navedenim režimima, jer nepoštivanje doza i drugih nijansi može ozbiljno pogoršati ne samo rad jetre nego i cijeli organizam.

U većini slučajeva, liječenje ciste uključuje operacije, budući da je prisutnost ne-parazitskih ciste većim postoji rizik od njegove rupture, te stoga, krvarenje i infekcije. Štoviše, progresivne ciste može dovesti do različitih bolesti jetre, što atrofija i jetreni parenhim supstitucijske cistične formacije.

Kada promjer ciste ne prelazi tri centimetra, ne smatra se kirurška intervencija, jedina iznimka može biti slučaj kada je mehanička žutica fiksna. Ako operacija nije propisana, pacijent podliježe praćenju.

U svim drugim situacijama, ako postoji neoplazma veća od 5 centimetara, preporučuje se kirurško odstranjivanje ciste.

Uklanjanje ciste jetre (operacija)

Medicinski stručnjaci podjeljuju sve vrste kirurških tretmana i uklanjanje cista u jetri u radikalne, palijativne i uvjetno radikalne.

Radikalna operacija u cisti jetre je transplantacija jetre.

Palijativne operacije uključuju:

otvaranje i potpunu evakuaciju cističkog obrazovanja;

Marsupializacija ciste (šivanje rubova ispražnjene ciste na zidove operativne rane);

Razmatra se konvencionalno-radikalna kirurgija za ciste jetre:

likvidacija pogođenog dijela tijela;

vyluschivanie ciste sa svojim školjkama;

izrezivanje zida formiranja cista.

Postoji i stupanj samih indikacija za brzu intervenciju u cisti jetre. Podijeljeni su u relativno, apsolutno i uvjetno apsolutno.

Relativne indikacije su:

stvaranje cista velike veličine (promjer od 5 do 10 cm);

izolirane ciste 3-4 segmente;

povratak cističnog formiranja jetre u slučajevima kad su metode liječenja bolesnice neučinkovite.

Apsolutne indikacije uključuju prisustvo, ruptura, krvarenje.

Uvjetno-apsolutni prijenos:

divovska cista svake lokalizacije (promjera najmanje 10 cm);

formiranje ciste s centralnim položajem u vratima jetre;

cista s izraženim simptomima (probavni poremećaji, uporni bolovi, itd.).

Nakon operacije je propisana terapija održavanja. Tijekom tog perioda, liječnici preporučuju da slijede posebnu prehranu i obratite pažnju na imunološki sustav tijela.

Prema temi: Liječenje jetre s narodnim lijekovima - 10 najboljih lijekova

Dijeta (prehrana) s jetrenom cistom

Pri dijagnosticiranju ciste jetre i nakon kirurškog uklanjanja potrebno je slijediti strogu prehranu u kojoj je masno, pržena, slana, dimljena i konzervirana hrana nužno isključena iz prehrane. Također je kontraindicirana upotreba gaziranih pića, kave, začinjenih umaka, začina i začina, slatko.

Budući da je jetra negativno utječe na nedostatak vitamina i različitih elemenata u tragovima, važno je konzumirati svaki dan: hrana bogata vlaknima, voće i povrće (mrkva, parsnips, jagode, repa, Jeruzalem artičoke, i drugi.), Svježe bilje, more krkavine, divlja ruža, ribe, mliječnih proizvoda,

Osnovna načela prehrane za cistu jetre:

dijeta bi trebala sadržavati dovoljnu količinu potpuno probavljivog proteina (oko 120 grama čistog proteina);

treba odrediti kakvoću i količinu konzumiranih masti (oko 80 grama) i ugljikohidrata (ne više od 450 grama) uzimajući u obzir stanje i fiziološke karakteristike pacijenta;

hranu treba pažljivo kuhati;

obroci bi trebali biti česti i izvoditi u malim obrocima;

prosječna energetska vrijednost dnevne prehrane trebala bi biti oko 3000 kcal.

Gore navedene norme i načela prehrane generalizirani su, tako da prilikom sastavljanja individualne prehrane trebate kontaktirati dijetetičara.

Autor članka: Elena Gorshenina, gastroenterologinja

Cističke formacije nalaze se u različitim režnjama, pa čak i brazdama žlijezde. Cista lijevog režnja jetre i ciste desnog režnja jetre gotovo su identične zbog razloga početka i simptomatologije. Statistika učestalosti bolesti u različitim zemljama značajno varira. Međutim, žene se nalaze puno češće.

Liječenje cistične jetrene ciste

Dobra prognoza kirurškog pristupa povezana je s velikom sposobnošću regeneracije normalnog tkiva ovog organa. U eksperimentu i kliničkim ispitivanjima dobiveni su podaci koji potvrđuju mogućnost obnavljanja funkcionalnih sposobnosti na više od 60% izrezivanja žlijezde. Međutim, postoje pojedinačne razlike povezane s genetskim svojstvima, aktivnost stanica nekoliko grana imunološkog sustava i hormonsku regulaciju.

Lijevo cista cista

Međutim, operacije se preporučuju u samo 6-10% slučajeva. O njihovoj potrebi za raspravom također su u ovom trenutku. Oni su jedinstveno imenovani u slučaju infekcija (uključujući helmintičke invazije), upalni proces uz povećanje temperature i otpuštanje gnoja. U smislu operativne taktike, pokušavaju se manje štetne metode: odvod cigle šupljine ili laparoskopije pod kontrolom precizne dijagnostičke opreme.

Prije operacije i nakon uklanjanja formacija preporuča se pratiti prehranu. Dijeta nije dopuštena: masna, začinjena, slana hrana. Osim toga, uporaba toksičnih tvari, poput alkohola, katrana sadržanih u cigaretama i cigara, itd., Zabranjena je.

Preporuča se uključiti hranu koja sadrži veliku količinu vlakana, pektine (voće i povrće), derivati ​​kiselog mlijeka.

Kakav bi liječnik trebao konzultirati s jetrenom cinkom?

Cista lijekova jetre liječnik-hepatologist. Hepatolog je liječnik koji obavlja dijagnostiku, propisuje liječenje i bavi se prevencijom bolesti jetrenih organa.

Prijavite se za hepatologa

Lijevi cirotični režanj ciste

Do sadašnjih cista jetre pripadaju i jedinični oblici, i višestruke, kao i: retencije ciste i adenomi. Policistična se smatra kongenitalnom, osim višekorisne ehinokokoze. U većini bolesnika, višestruke ciste žlijezda popraćene su cističnim oblikovanjem u drugim organima.

Lažna formiranje cista (obično jedan) povezana s traumatizacije jetre, ako se to pojavio subkapsularne hematom, koji je upravo propao elemente stanične imunosti. Mogu se pojaviti kao relapsa ili komplikacija nakon neuspjelih kirurških zahvata.

Patologije u interlobularnom žučnom traktu mogu dovesti do njihovog blokiranja i stvaranja tzv. Retencijske ciste. Osim toga, izolirana je srodna cistična fibroza.

Cista na lijevom režnju jetre do sada je uključen u popis uobičajenih bolesti dobroćudne naravi ljudskog tijela. Svi benigni tumori u ljudskom tijelu razlikuju od malignog činjenice da oni imaju malu sferični tijelo s tankim i mekim zidovima, ali iznutra ispunjen tekućinom. Cista na lijevom dijelu jetre obično ne stvara metastaze i ne akumuliraju u tijelu drugih čvrstih materijala. Ipak, potrebno je liječenje ove patologije.

Definicija renalne ciste

U međunarodnoj medicinskoj praksi postoji međunarodna klasifikacija bolesti. Ova klasifikacija je veliki popis, koji registrira sve bolesti utvrđene u ljudskom tijelu u trenutku, prema razloga za njihov izgled i stalno se mijenja s napretkom medicinskih istraživanja i nova otkrića. Jedan benigni tumor na jetri nema jednu kod u ICD-10, jer postoje mnoge vrste i karakteristike ciste tog lika, kako bi opisao da je jedna kategorija je jednostavno nemoguće. Cistična tijela u ljudskoj jetri obično se broje u kodu B67.

Ciste jetre u lijevom režnju može se napuniti prozirnom ili žutom supstancom. Međutim, ako je zahvaćeni organ oštećen, nepropisno operiran ili podvrgnut cisti, ciste mogu sadržavati malu količinu krvi, gnoj ili epitelnog ugruška. Ciste u ljudskom tijelu mogu se razviti na gotovo svim unutarnjim organima i približno prema istoj shemi.

Benigni tumori u jetri i cista lijevog režnja jetre zauzimaju treće mjesto u smislu prevalencije, nakon tumora u bubregu i gastrointestinalnom traktu. Prema statističkim podacima, većina cističnih tijela u jetri se formira na lijevom režnju organa. Točan uzrok ove pojave još nije razjašnjen, jer nije bilo moguće utvrditi glavne znakove ciste lijevog režnja jetre, uzroci pojave ove vrste bolesti i osobitosti njegovog razvoja.

Cista lijevog režnja jetre - što je to? Tijelo ciste u jetri sastoji se od mekane kapsule koja je pričvršćena na organ uz pomoć obloge tkiva ili epitelne flagele. Važno je napomenuti da je većina tumora ove vrste ne prelazi veličinu 3-4 cm. Medicine nije mogao registrirati samo nekoliko slučajeva, kada je pokrenut cista dosegla veličine veće od 20 cm.

U slučaju da tumor utječe na veliko područje organa, cista je uklonjena operativno, potpuno odsiječe oboljelog organa sa svim dodatkom i formiranim vezivnim tkivima. Međutim, mali tumori se mogu liječiti medicinski. Često pomaže da se riješite cista lijevog režnja jetre tretirane narodnim lijekovima.

Dijagnoza ciste lijevog režnja jetre

Glavni razlog zbog kojeg je cista lijevog režnja jetre izložena liječenju na operativnom stolu zanemariv je oblik i velike dimenzije. To je zbog činjenice da su sve dobroćudne formacije u ljudskom tijelu iznimno teško dijagnosticirati u primarnim fazama rasta i razvoja. Zbog posebne strukture tijela i mekih zidova, strana tijela ciste ne uzrokuju nelagodu i ne otkrivaju svoju prisutnost u ranoj fazi.

Cista na jetri i male ciste na lijevom režnju jetre, u pravilu, signalizirajući svoju prisutnost na čovjeka, čak i onda kada oni rastu do velike veličine i početi pritiskati susjedne organe, poremetiti probavni sustav, izazivaju upalu i infekciju kod prekida ili patoloških reakcija.

VAŽNO JE ZNATI!

Statistike ukazuju da je kod žena u dobi od 35 do 50 godina pretežito dijagnosticirana masna hepatoza i cista lijevog režnja jetre, benigne ciste u jetri. Slučajevi bolesti među muškarcima su iznimno rijetki, a tumori, u pravilu, ne dosežu veličinu većom od 3-4 cm u promjeru. Jasna veza između seksa i tumora u jetri nije uspostavljena do sada.

Vrste tumora lijevog režnja jetre

Svi benigni tumori u jetri dijele se u dvije velike skupine: parazitske ciste i ne-parazitske. Cista je lijeva rebra uzročnika jetre. Parazitska cistična tijela nisu samo benigni tumori, već neka vrsta kapsule u kojoj se larva trakavica razvija i napreduje. Takve jetrene ciste javljaju uglavnom zbog patološkog razvoja tijela crva i njihovih ličinki.

Svi parazitski tumori podijeljeni su u nekoliko skupina:

Echinococcal tumor jetre. Obično se takva cista nalazi na desnom režnju jetre, ali se može razviti i na svojoj lijevoj strani. Formiranje ovog tipa nastaje uslijed vezanja na tijelo jetrene žlijezde i njegovu progresiju u tkivima organa. Alveokokalni tumor prvog i drugog tipa. Ova vrsta cističnog tijela se razvija zbog velikog širenja larve Cestoda u tijelu. Ličinke se pričvršćuju na tkivo jetre i započinju njihovom progresijom, hranjavaju tkivo organa i proizvode toksične tvari.

Benigni tumori ne-parazitskog tipa obično su podijeljeni na stečene i prirođene:

pojavljuju Stečene ciste jetre, najčešće zbog mehaničkih oštećenja tijela, nepravilnog liječenja, čestim doziranjem ili predoziranja hormonska sredstva, kao i traumatske operacije ili nakon trudnoće. Kapsule ne-parazitskih tumora ne sadrže toksične mikroorganizme, ali postoji tekućina prozirne ili žute boje. Kongenitalne benigni tumori u jetri su zbog degeneracije uzrokovane genetski žučnih kanala, zbog čega su neki dio kanala se ne mogu biti uključeni u zajednički sustav žuči i postati mjesto gdje potom tumor se razvija.

Važno je napomenuti da još uvijek nisu razjašnjeni točni uzrok i preduvjeti za formiranje kongenitalnog tumora u jetri. Preliminarne studije upućuju na to da su ove patološke promjene u fetusu uzrokovane hormonskim kvarovima, a mogu biti i rezultat kvarova genetskog koda.

Glavni uzroci tumora u lijevom režnju jetre

Kao i većina drugih cističnih tijela u ljudskom tijelu, na primjer, ciste bubrega, točni uzroci pojave benignih tumora u jetri još nisu utvrđeni. Zbog činjenice da je bolest dovoljno rijetka i ima mnoge vrste i manifestacije, vrlo je teško razumjeti uzroke formiranja kapsule. Međutim, liječnici imaju nekoliko osnovnih teorija koje objašnjavaju uzrok bolesti u obliku ciste na jetri:

Cista jetre može se formirati zbog genetske predispozicije. Vrijedno je reći da veliki postotak svih benignih i malignih tumora genetski prenosi i može utjecati na ljude nekoliko generacija zaredom. Razlozi za to još nisu pronađeni, niti su rješenja za takav problem. Hormonski lijekovi također mogu imati značajan utjecaj na formiranje i rast stranih tijela u ljudskom tijelu. Vjeruje se da su hormonalni lijekovi obvezni u liječenju određenih bolesti, jer mogu ukloniti problem u korijenu i mobilizirati sve sile tijela. Međutim, uz blagotvoran učinak, takvi lijekovi značajno oslabljuju tijelo i inhibiraju rad vlastitog hormonskog sustava. U ljudskom tijelu postoje značajne promjene u radu mnogih unutarnjih organa, zbog čega se benigni tumor počinje stvarati na jetri. Najčešći razlog zbog kojeg jetra može postati meta za benigni tumor je mehanička oštećenja. Svi organi trbušne šupljine više ili manje su izloženi riziku, jer se lako mogu oštetiti. Veliki postotak cista u jetri počinje se razvijati na tkivima lijevog režnja organa nakon pogrešno izvedenih operacija, udaraca ili padova pacijenata, mehaničke štete na jetri.

Lijeva paraverteous cista parazitskih tipa

Svi paraziti benigni tumori u jetri nastaju zbog netočnog kontakta s parazitima zaraženim životinjama ili zbog nepoštivanja osnovnih pravila osobne higijene. Osoba s parazitskim tumorom ne može pogoditi svoju bolest dugo vremena i nastaviti kontaktirati zaražene životinje koje samo izazivaju brzu proliferaciju mikroorganizama u tkivu jetre.

Takve ciste se, u pravilu, tretiraju potpuno uklanjanjem svih parazita iz tijela. Osim toga, koriste se i lijekovi koji izravno utječu na formirane ciste. Prema pacijentu mogu se propisati dodatne procedure.

Cista lijevog režnja jetre uzrokuje, liječenje je drugačije, ali postoje opća pravila koja bi se trebali pridržavati svima u zoni rizika. Liječenje i ispravno uklanjanje tumora u jetri lijevog režnje pomoći će samo pravodobnoj dijagnozi, pridržavanju higijene i prehrambenih pravila u cisti jetre i pažljivog stava prema načinu života.

Što može biti opasna cista u jetri

Cista jetre je žarišni benigni tumor, unutar kojeg je prozirna tajna, koja se može nalaziti i na vanjskoj strani tijela i unutar nje. Jetra gotovo da nema živčana vlakna, a pojava tumora dugo vremena ne smije uzrokovati teške simptome. Prema statističkim podacima najčešće se ova patologija nalazi kod žena.

oblik

Prema klasifikaciji, cistična se formacija dijeli na sljedeće tipove:

  • parazitski tumor - alveokokalni, ehinokokalni;
  • pravi ili lažni rast.

Non-parazitske ciste podijeljene su na istinito i netočno.

Prava cista je obrazovanje koje se pojavljuje tijekom razvoja fetusa, beba se rodila s njom. Stoga, ovaj tip benignih tumora pripisuje se kongenitalnim patologijama i bez dinamike rasta, one se ne smatraju opasnima. Slična tvorba jetre u fetusu može se pojaviti u pozadini komplikacija. Stručnjaci razlikuju nekoliko tipova istinitih benignih neoplazmi, među njima:

  1. Solitarna cista lokalizirana je u desnoj režnja organa, u donjem području. Često, obrazovanje ima nogu na kojoj se visi u peritoneumu ili se nalazi u brazdi jetre. Stručnjaci primjećuju genetsko podrijetlo patologije.
  2. Policistička formacija - proizlazi iz mutacijskih promjena u genima. Ciste mogu biti u oba dijela tijela, lokalizirane na njegovoj površini. Njihov rast se nastavlja tijekom čitavog života osobe.
  3. Kistofibroznoe obrazovanje - ozbiljan oblik patologije, koji može ugroziti život bebe. Vlaknasti tkivo utječe i na sam organ i na portalnu venu, na višestruke ciste rasta i širenja jetre, uključujući žučne kanale.

Lažna cista - slične formacije nastaju u ljudskom tijelu u procesu života, stoga se smatraju stečenim. Glavni uzroci njihova razvoja su traume i upalni procesi. Patologija je sekundarna, a cista se može formirati čak i na pozadini kirurške intervencije.

Postoje ciste uzrokovane parazitima koji se prenose iz životinja u ljude. Postoje dvije vrste patogena:

  • echinococcus - trakavice iz ciklopihididnog odjeljka;
  • alveokoki (helminti) - kada su zaraženi s njima, dijagnosticira se alveokokna cista.

Za daljnje razvrstavanje su izrasline koje mogu biti jednostruki ili višestruki, uz prisutnost komplikacija - komplikacija (upala, pukne, krvarenje) ili jednostavno.

Osim toga, veličina obrazovanja je važna, prema ovoj značajki, ciste su podijeljene u 3 vrste:

  • Giant - od 10 do 25 cm i više;
  • velika - od 3 do 10 cm;
  • prosjek - 1-3 cm;
  • mali - manje od 1 cm.

Razlozi za obrazovanje

Cista na jetri se odnose na rijetke patološke stanja i dijagnosticira se u 0,8-1% pacijenata. Žensko tijelo često prolazi kroz značajne hormonske promjene - tijekom puberteta, uz poticanje i hranjenje djeteta, u periodu menopauze. Starost većine bolesnika s tom patologijom je 40-50 godina.

U djece se cista jetre razvija rjeđe nego kod odraslih, a uzroci patologije neće biti povezani s dobi pacijenta.

Danas stručnjaci nisu uspjeli točno utvrditi točnu etiologiju bolesti, ali zabilježiti različite uzroke ciste:

  • nasljedna predispozicija;
  • terapija uporabom hormonskih lijekova;
  • nedovoljna opskrba krvlju, uzrokujući nekrozu tkiva;
  • druge bolesti jetre, kao što je ciroza, također mogu izazvati razvoj tumora u tkivima ozlijeđenog organa;
  • može nastati formiranje cistične jetre kao rezultat operacije;
  • mehanička oštećenja jetre;
  • neoplazme, koje su kongenitalne, često se pojavljuju zbog neadekvatnog intrauterinog razvoja fetusa.

Ako je patologija povezana s prodiranje u tijelo parazita, a zatim je dijagnosticiran parazitski cista u jetri, što je uzrok ljudskog kontakt sa zaraženim životinjama.

simptomi

Izgled malih cista, pojedinačnih i višestrukih, lokaliziranih u jednom ili dva režnja, ne uzrokuje teške simptome. U većini slučajeva ljudi čak ni ne sumnjaju da postoje. Odrediti njihovu prisutnost u jetri najčešće se upravlja slučajno, uz dijagnozu drugih patologija.

Živi znakovi bolesti pojavljuju se kada se povećava broj ili veličina cista, među njima slijede:

  • bol u desnoj strani, oko pupčani prsten i u epigastriumu (bolovi su bolni, crtajući lik);
  • osoba osjeća tjeskobu i pritisak u pravom hipohondrijumu i donjem dijelu prsa između rebara;
  • probavni poremećaji: postoji mučnina, povraćanje (najčešće nakon jela);
  • poremećaja crijeva.

Pored toga, postoji niz nespecifičnih simptoma koji se javljaju u pozadini bolesti:

  • gubitak apetita;
  • opća slabost, letargija;
  • povećano znojenje;
  • kratkoća daha.

Takve manifestacije pokazuju da cista desnog režnja jetre (ili lijevo) ima negativan učinak na obližnje organe i cijelo tijelo.

Trajno povećanje tjelesne temperature ne više od 37,5 ° C je alarmantan znak. Možda tekućina koja popunjava tvorbu razvija gubljenje. Očiti znakovi značajno povećanje u veličini ciste i razvoja komplikacija, smatra se da žuta boja bjeloočnice i koža, gubitak težine, bolovi asimetrije.

efekti

U bolesnika s dijagnozom ovog stanja postavlja se pitanje je li stanje opasno. Stručnjaci će odgovoriti potvrdno. Ako se bolest ne liječi, bez pravovremene medicinske pomoći mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • gubljenje cističnih formacija, koja često uzrokuje progresivni sindrom intoksikacije;
  • pojava krvarenja u peritoneumu uzrokovanog pucanjem zida neoplazme;
  • ako je kapsula ehinokokne ciste oštećena, tada se ličinke parazita u njemu prenose na sve organe i sustave.

Kada pacijent dugo ignorira znakove bolesti, to pogoršava situaciju. Bolest vodi do nepovratnih procesa koji dovode do smrti.

Algoritam dijagnostike

Ako stručnjak osumnjičuje pacijenta o prisutnosti ciste, provodi sveobuhvatan pregled koji im omogućuje prepoznavanje i uključivanje:

  • zbirka anamneze - pritužbe pacijenta, vanjske znakove, prateći faktori uzimaju se u obzir;
  • pregled i palpacija bolnog područja - metode neće pomoći u otkrivanju malih žarišta, ali su informativne kada se pogođeni organ i ciste povećavaju.

Laboratorijske tehnike uključuju:

  1. Svrha općeg kliničkog krvnog testa je procijeniti razinu ESR (brzina taloženja crvenih krvnih zrnaca) i sadržaj eozinofila, što potvrđuje razvoj upalnog procesa u tijelu.
  2. Biokemija krvi - povišena razina proteinskog enzima jetre signalizira da su stanice ovog organa oštećene.
  3. Imunoenzimska analiza serumskog dijela krvi (ELISA) - određuje da li imunološki sustav proizvodi antitijela na uzročnike bolesti (pozitivan rezultat potvrđuje zarazu tijela s parazitima).
  4. Serološka reakcija Casoni - tehnika koja vam omogućuje prepoznavanje lažnog oblika ciste koju uzrokuju helminti.
  1. Ultrazvuk - pregledava se abdominalna šupljina. Ova neinvazivna metoda omogućuje ne samo otkrivanje čak i malih tumora, već i mjerenje veličine cista.
  2. Roentgen od peritoneuma - omogućuje procjenu stanja organa, bez obzira na to jesu li njezine konture promijenjene, je li dijafragma pomaknuta ili nije. Pomaže pronaći ciste, ali samo ako sadrže mnogo soli.
  3. Računalna tomografija je učinkovita dijagnostička metoda koja procjenjuje konture zahvaćene organe, detektira neoplazme, određuje njihovu veličinu i količinu.
  4. Slika magnetske rezonancije (MRI) - određena je za otkrivanje patoloških promjena u jetrenim tkivima.

Nakon što je procijenio sve posljedice razvoja patologije, stručnjak će moći odlučiti koja će tehnika biti najučinkovitija.

Metode liječenja

Liječenje bolesti se češće provodi u bolnici, tako da stručnjak može obavljati stalno praćenje stanja pacijenta. Mali tumori, čija veličina ne prelazi 3 cm i ne smeta osobi, ne trebaju terapiju. Dovoljno je sustavno posjetiti gastroenterologa.

Operacije uklanjanja ciste u jetri navedene su u sljedećim slučajevima:

  • proces odljeva žuči iz žučnog mjehura je uznemiren zbog činjenice da su kanali stisnuti;
  • veličina benignog tumora prelazi 5 cm;
  • neoplazma se razvija u vratima jetre;
  • indikacija za kirurško liječenje označena je simptomatologija: teška bol, probavni poremećaji i sl.;
  • stvaranje gnoja u tekućini koja puni cističnu šupljinu, tako da se može spontano otvoriti;
  • apsolutni pokazatelji su zidne rupture i pojava krvarenja;
  • bio je progresivni sindrom visokog krvnog tlaka u portalnoj veni.

Nemoguće je riješiti takve poremećaje uz pomoć lijekova. Oni nisu u mogućnosti smanjiti ili potpuno ukloniti tumor. Sredstva se propisuju samo kako bi se uklonili neugodni simptomi bolesti.

Liječnici koriste palijativne, uvjetno-radikalne i radikalne metode. U potonjem slučaju, to je presađivanje zahvaćenog organa, potrebno je za cirozu, policističicu, kada je jedan dio organa zamijenjen cistom, bilijarnom atresijom i drugim teškim patologijama. Prijelazni zahvat od strane liječnika preporučuje se samo kao posljednje sredstvo, kada druge metode nisu u mogućnosti riješiti problem.

Palijativna kirurgija provodi se prema algoritmu:

  • cista se otvara i prazni;
  • zidovi rane formirane na rubovima su ušivene zajedno;
  • posude su povezane.
  • uklanja se dio organa s lezijom;
  • stvaranje tumora i njegove membrane se izlučuju;
  • zatim slijedi izrezivanje tumorskog zida.

Ako se na stijenke želuca ili duodenuma predstavi prezentacija, cista se isušuje endoskopom. Intervencija uključuje takve akcije:

  • šupljina neoplazme se probija pomoću posebne igle ili igle, kontrolirajući proces odjekom ili duodenoskopom;
  • specijalisti uzorci uzorak tumorskog tkiva za provođenje laboratorijskog ispitivanja;
  • zatim se vodič uvodi u cističnu šupljinu, čime se povećava veličina otvora, tako da se pristupi drugim kirurškim instrumentima - kateterima, balonskim dilatorima itd.;
  • instalirane su jedna ili više odvodnih cijevi, kroz koje će tekućina teći, odmah ulazeći u probavni trakt;
  • ako je njezin odljev slab, tada stručnjaci postavljaju dodatan kateter za cistonsku drenažu - to je tanka cijev koja iz tvorbe tumora izlučuje kroz sinuse prema van. Uklanja se kada je moguće postići željeni rezultat.

Zbog kompetentnog operativnog liječenja moguće je ukloniti čak i komplicirane cistične formacije, osiguravajući stabilan rezultat.

dijeta

Većina bolesti jetre javljaju se kod osoba koje se ne pridržavaju prehrane, jedu puno pržene, masne hrane, brze hrane, neprestano piju slatku soda vodu. Takva dijeta šteti jetru, povećava teret na tijelu i može izazvati nastajanje cista.

Kada stručnjak propisuje liječenje benignog tumora, kao i lažnu jetrenu cistu, nužno preporučuje pridržavanje prehrane koja se temelji na brojnim principima:

  • pacijent treba dobiti potrebnu količinu lako probavljivog, visoko kvalitetnog proteina;
  • uporaba masti je pojedinačno ograničena;
  • ugljikohidratna hrana treba biti prisutna, ali unutar granica norme (unos ugljikohidrata se smanjuje ako pacijent ima problema s prekomjernom težinom);
  • preporuča se frakcijska hrana;
  • potrebno je osigurati koleretsko djelovanje.

Dijeta u cisti podrazumijeva korištenje sljedećih namirnica i jela:

  • pekarski proizvodi - suhi kruh, kekse, kolači od raženog brašna;
  • juhe - povrće, mliječni proizvodi, vermikeli, voće;
  • meso - zec, piletina, puretina, kuhana u pećnici ili paru;
  • riba - preferencija se najbolje daje moru, mršavoj, parnoj ili kuhanoj;
  • povrće - pečeno ili kuhano, korisni su mrkvi, bundeve, tikvice, grah, kupus;
  • žitarice - zob, heljda, zobeno brašno;
  • dopušteno je konzumiranje voća i bobica, izbjegavanje kiselih sorti;
  • fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi.

Pod zabranom pada sva masna, pržena hrana, alkohol i gazirana pića, marinade, začini, gljive, čokolade i sladoled. Sukladnost s prehranom može značajno smanjiti opterećenje pogođenog tijela i poboljšati odljevi žuči.

prevencija

Nemoguće je spriječiti razvoj neparazitskih cista. Ako postoji hereditarna predispozicija, potrebno je redovito posjetiti gastroenterologa i podvrgnuti posebnoj dijagnostici.

Da biste smanjili rizik od parazitskih tumora, trebali biste:

  • Izbjegavajte uporabu vode sumnjive kvalitete bez prethodnog vrenja;
  • pravodobno, da vam objasni svoje kućne ljubimce;
  • Nemojte zaboraviti oprati ruke nakon razgovora s životinjama.

Stručnjaci tvrde da čak i mala cista može uzrokovati velike probleme, pa je važno da svaki simptom pravodobno traži pomoć liječniku i liječi ga.

Cista jetre

Zemlje s vrućim klimom vodeće su brojnim parazitnim uzročnicima (echinococcus, alveococcus i drugi). Ti mikroorganizmi mogu izazvati različite patologije u ljudskom tijelu i životinjama, uključujući i jetrene ciste. Tumori uzrokovani drugim uzrocima više su tipični za gospodarski razvijene zemlje s aktivno razvijenom industrijom.

Opis bolesti

Hepatitis je benigna formacija koja se pojavljuje u bilo kojem režnju jetre i sastoji se od guste ljuske (kapsule) napunjene tekućinom. Boja sadržaja varira od prozirnog do žute boje, s različitim uključivanjem (krvi, žuči, gnoj) ili bez njih.

Tumor može biti prisutan u jednom ili u množini (policistični) i imaju različite veličine.

Opasnost od bolesti

Male ciste do promjera 3 cm nisu opasne, ali zahtijevaju pažljivo promatranje od strane stručnjaka.

Teške komplikacije mogu dovesti do velikih formacija. Povećavajući veličinu, istiskuju tkivo drugih organa, pluća i žučnih kanala, koji krše njihov rad.

U nekim slučajevima, kapsule mogu probiti i dovesti do gutanja njihovog sadržaja u ukupni krvotok.

Kako kupiti

Do danas, mehanizam pojavljivanja patologije nije potpuno razumljiv. Vjeruje se da glavnu ulogu igraju sljedeći čimbenici:

  • nasljeđe;
  • upalne bolesti jetre;
  • parazita;
  • ozljede i kirurške intervencije;
  • dugoročno korištenje lijekova;
  • promjena hormonskog podrijetla.

U odraslih i djece

Prema najnovijim statističkim podacima, cista jetre je rijetka patologija, od kojih 0.8-1% stanovništva pati.

Ženski predstavnici često se nalaze na ovom popisu nekoliko puta češće od muškaraca. Ovaj uzorak povezan je s čestim hormonskim promjenama koje se javljaju tijekom puberteta, tijekom trudnoće, dojenja i tijekom menopauze. U većini bolesnika bolest se dijagnosticira u dobi od 40 do 50 godina.

Djeca se rjeđe obolijevaju. Smatra se da nastaje tumor iz istih razloga kao kod odraslih i ne razlikuje se u pogledu dijagnoze i liječenja.

Opće značajke

Simptomi se pojavljuju nakon dostizanja ciste impresivne veličine, obično od 6 cm ili više. Osoba može osjetiti:

  • nelagoda i bol na desnoj strani;
  • mučnina, povraćanje;
  • gorak okus u ustima;
  • gubitak apetita;
  • gubitak težine;
  • razjašnjenje izmeta i zamračivanje urina;
  • čarter kože;
  • svrbež;
  • opće pogoršanje stanja zdravlja.

oblik

Postupajući od podrijetla, ciste su podijeljene na:

  • Parazitski. Uzrokovane alveococcusom i echinococcusom, povezani crvi. Razdoblje inkubacije, od 2 dana do nekoliko godina.
  • Ne parazitski. Uključite kapsule formirane tijekom razdoblja intrauterinog razvoja (prave ciste), kao rezultat nepropisno oblikovanih žučnih kanala. Druga vrsta patologije (lažna cista) nastala je kao posljedica svih mogućih oštećenja organa.

Ovisno o promjeru, razlikuju se sljedeće vrste ciste:

  • do 1 cm (mala);
  • od 1 do 3 cm (medij);
  • 3-10 cm (velika);
  • preko 10 (velik ili div).

Sve gore navedene vrste mogu se promatrati u množini, što značajno povećava tijek bolesti.

Ako je kapsula razbijena, upaljena i gnojnica formirana na njemu, tada se takva cista zove komplicirana. Ova vrsta tumora zahtijeva hitan liječenje, zbog opasnosti od razvoja smrtonosnih posljedica!

Metode dijagnoze

Dugotrajni asimptomatski tečaj sprječava sumnju na bolest u ranoj fazi. Takvi tumori su slučajno otkriveni, uz rutinsko ispitivanje ili sumnju na druge patologije.

Pojava simptoma je karakteristična za velike formacije, često opipljive od strane liječnika tijekom primarne pretrage.

Da biste potvrdili dijagnozu, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • MRI i CT jetre;
  • scintigrafija.

U prisutnosti cista, pored toga:

  • probušiti, proučavati tekući sadržaj kapsule;
  • biopsija tkiva, isključiti onkologiju;
  • serološka analiza krvi metodama RNGA (indirektna hemaglutinska reakcija), ELISA (enzimski imunotest), koji omogućuje otkrivanje parazita;
  • biokemijski krvni test, za procjenu stanja jetre i drugih organa.

operacija

Oznaka za uklanjanje cista je:

  • promjer preko 3 centimetra;
  • komplikacije;
  • pogoršanje dobrobiti bolesnika;
  • prisutnost parazitske ciste.

Operacija se obavlja jednim od sljedećih metoda:

  • resekcija - izrezivanje zahvaćene režnja jetre;
  • Otvaranje kapsule uklanjanjem tekućine iz njega;
  • pericystectomy - izlučivanje ciste;
  • marsupializatsiya - otvaranje kapsule, nakon čega slijedi spajanje njegovih zidova s ​​mjestom disekcije;
  • tsistrogastroanastomoz - Post ciste s crijevima ili želuca.

liječenje

Medicinski proizvodi su propisani za uklanjanje neugodnih osjeta pacijenta.

  • analgetici i analgetici;
  • gepatoprotektory;
  • enzimi;
  • enveloping agents;
  • preparati za kolagog;
  • vitamini;
  • sorbenti;
  • antibiotici.

Dijetna hrana

U postoperativnom razdoblju pacijentu se propisuje strogu prehranu koja se mora promatrati najmanje šest mjeseci. U prisutnosti komplikacija, razdoblje se produljuje.

Prvog dana preporuča se odreći se hrane i piti samo vodu. Za 2-3 dana možete jesti lužine s vodom i povrće. Postupno, druga hrana isključena iz prehrane:

  • pržena;
  • akutni;
  • masti;
  • dimljeni;
  • konzervirana hrana;
  • ukiseljena jela;
  • umaci, majoneze;
  • rajčice;
  • začini;
  • kave;
  • čokolada;
  • kakao;
  • alkohol;
  • grah;
  • tvrdo kuhana jaja;
  • svježeg kruha i slatkiša.

Ostale vrste liječenja

Kao pomoćna terapija mogu se koristiti folk lijekovi koji ne liječe neoplazmu, već samo poboljšavaju stanje organa gastrointestinalnog trakta.

Sljedeći recepti imaju dobar učinak na jetru:

  • Čičak. Od lišća biljke istisnite sok i uzmite 30 minuta. prije jela, 1-2 žlice, 3 puta dnevno.
  • Vikne jaja. Svako jutro, na prazan želudac, pijano je 5 sirova jaja.
  • Nard. 1 tbsp. l. slomiti lišće biljke (može se sušiti) sipati čašu kipuće vode. Inzistirati sve dok ne postane toplina, filtrirajte. Jedite pola stakla, 4 puta dnevno, bez obzira na unos hrane.

Prevencija bolesti

Kako bi se smanjila vjerojatnost bolesti, potrebno je:

  • Ojačati imunološki sustav tijela (sport, otvrdnjavanje, pješačenje na otvorenom);
  • Oprati ruke nakon posjete javnim mjestima;
  • biti izuzetno precizan dok putujete u toplu zemlju;
  • dobro je prati voće i povrće prije jela;
  • piti samo kuhanu vodu;
  • Nemojte prejedati i ograničavati hranu koja ne koristi;
  • riješite se loših navika.

efekti

Često, prve manifestacije cista postaju očite nakon što dosegnu impresivne veličine. Takve formacije uzrokuju bolne simptome i mogu izazvati sljedeće komplikacije:

  • gubljenje ciste ili okolnog tkiva;
  • ulazak cistične tekućine u trbušnu šupljinu i protok krvi, kao rezultat njezinog raskida;
  • krvarenje u cisti;
  • degeneracija u onkologiju (vrlo rijetka);
  • peritonitis (infekcija trbušne šupljine);
  • zatajenje jetre (potpun ili djelomičan neuspjeh jetre, češće zapažen kod policistize).

Prognoza života

Ishod bolesti je teško predvidjeti. Male i srednje ciste mogu zaustaviti rast i liječenje neće biti potrebne tijekom cijelog života.

Nakon uklanjanja velikih tumora potrebno je neko vrijeme promatrati neke preporuke liječnika i proći pregled. S povoljnim ishodom ne može biti ponovljena formacija cista.

U rijetkim slučajevima, kapsule se brzo povećavaju, pogoršavaju kvalitetu života pacijenta i mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Ne isključuje smrt i potrebu za presađivanjem jetre.

A na ovom videozapisu možete vidjeti kako izvršiti operaciju za uklanjanje jetrene ciste. U tom se slučaju koristi laparoskopsko resekcijsko postupanje.

Nakon potvrde dijagnoze nemojte paničariti. Često, bolest u ranoj fazi nije opasna i ne treba liječenje. Međutim, pacijent treba zapamtiti da cista može povećati veličinu i uzrokovati zdravstvene probleme pa je opasno odgoditi posjet liječnika i ignorirati njegove preporuke. Ako postoje naznake za operaciju, liječnik će odabrati optimalnu metodu za njegovo obavljanje. S povoljnim ishodom, za pola godine možete se vratiti na uobičajeni način života.

Cista jetre

Cista jetre - stvaranje žarišne šupljine jetre, ograničeno kapsulom vezivnog tkiva s unutrašnjom tekućinom. Cista na jetri očituje bol u desnom gornjem kvadrantu, epigastričan nemir, mučnina, dispepsija, trbušne asimetriju. Dijagnoza jetrenih cista temelji se na ultrazvučnim i tomografskim podacima skeniranja. jetre ciste Tretman može uključiti uklanjanje svojih radikal (ljuštenje, resekcija jetre, cista Izrezivanje zidovi) ili palijativne metode (pražnjenje marsupializatsiyu cisti ili stvaranje tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Cista jetre

Cista jetre je dobroćudna formacija kaviteta ispunjena tekućinom, iznutra obložena slojem cilindričnog ili kubičnog epitela. Najčešće, ciste su ispunjene bistrom tekućinom koja je bez mirisa i bezbojna; manje jetre ciste mogu sadržavati tekuće ili žele-kao smeđe mase-zelene boje, koja se sastoji od kolesterola, bilirubin, mucina, fibrinskim epitelnim stanicama. S krvarenjem u šupljinu ciste jetre, sadržaj postaje hemoragijski; kada je zaražena - kremasta, gnojna.

Ciste jetre mogu se nalaziti u različitim segmentima, režnjama, pa čak i ligamentima jetre, površno ili duboko; ponekad imaju tanki skakač (leg ciste). Promjer otkrivenih cista jetre varira od nekoliko milimetara do 25 ili više centimetara. U hepatologiji i gastroenterologiji, ciste jetre dijagnosticirane su u približno 0,8% populacije. Kod žena, ciste jetre otkrivene su 3-5 puta češće nego kod muškaraca, obično u dobi od 40-50 godina. Prema kliničkih opažanja, jetre ciste može kombinirati s žučnih kamenaca bolesti, ciroze jetre, žučnih ciste, policistične bolesti jajnika, policistične bolesti bubrega i gušterače.

Razvrstavanje ciste jetre

Koncept "jetrene ciste" kombinira različite nasološke oblike podrijetla. Prije svega, pronađite istinske i lažne ciste jetre. Istinske ciste su prirođene u podrijetlu i imaju unutarnju epitelnu podlogu. Među samostalnim istinskim formacijama nalaze se jednostavne, retencijske, dermoidne ciste jetre, multi-chambered cystadenomas.

Lažne ciste su sekundarni, stečeni lik; češće se formiraju nakon operacija, trauma, upala, u vezi s kojima su zidovi njihove šupljine fibrozno promijenjena tkiva jetre. Broj šupljina razlikuje pojedinačne i višestruke ciste jetre. Kada se u svakom segmentu jetre detektira cista, spominje se policistička jetra. Osim toga, izolirane su neparazitske i parazitske jetrene ciste; potonje, u pravilu, predstavljaju ehinokokne ciste (echinococcosis jetre).

Uzroci ciste jetre

U pitanju podrijetla stvarnih ne-parazitskih jetrenih cista, nema konsenzusa. Neki autori se pridržavaju stajališta da se ciste formiraju kao posljedica upalne hiperplazije žučnog trakta tijekom embriogeneze i njihove kasnije opstrukcije. Razmatra se odnos između podrijetla jetrene ciste i unosa hormonskih lijekova (estrogena, oralnih kontraceptiva).

Prevladava u suvremenoj medicini je teorija koja objašnjava pojavu jetrenih cista aberantnih intra- i interloburalnih žučnih vodova, koji se u postupku embrionalnog razvoja nisu uključeni u sustav bilijarnog sustava. Izlučivanje epitela ovih zatvorenih šupljina dovodi do akumulacije tekućine i njihove transformacije u ciste jetre. Ova hipoteza je podržan činjenicom da je tajna cista ne sadrži žuč i formiranja šupljina ne komunicira s funkcioniranjem žučnih vodova.

Lažne ciste nastaju uslijed nekroze tumora, traumatskog oštećenja jetre, oštećenja parazitskih jetara od echinococcus, amoebičnog apscesa.

Simptomi ciste jetre

Male pojedinačne jetrene ciste, u pravilu, nemaju kliničke manifestacije. Simptomatski se često razvija kada cista dosegne veličinu od 7-8 cm, kao i kod lezija višestrukih cista, koje nisu manje od 20% volumena heparativne parenhima.

U tom slučaju, zapažen je osjećaj pucanja i težine u pravom hipokondriju i epigastriji koji se pojačavaju nakon jela ili utovara. U pozadini povećanja ciste jetre razvija se dispepsija: erucijacija, mučnina, povraćanje, nadutost, proljev. Među ostalim nespecifičnim simptomima koji prate razvoj jetrenih cista, bilježe slabost, gubitak apetita, pretjerano znojenje, dispneja, subfebrilno stanje.

Giant jetrene ciste uzrokuju asimetrično povećanje abdomena, hepatomegalija, gubitak težine, žuticu. U mnogim slučajevima, cista je palpirana prednjem abdominalnom zidom u obliku tugoelastične, fluktuirajuće, bezbolne formacije u pravom hipokondriju.

Komplikirani protok ciste jetre razvija se s krvarenjem u zid ili šupljinu, gubljenje, perforacija, torzija cista, maligna degeneracija. S krvarenjem, raskidom ciste ili probijanjem njegovog sadržaja u susjedne organe, nastaje akutni napad abdominalne boli. U tim slučajevima postoji velika vjerojatnost krvarenja u trbušnu šupljinu, peritonitis. Kada se susjedni susjedni žučni kanali komprimiraju, pojavljuje se žutica, a kada se inficira nastaje apsces jetre.

Ekinokokne ciste jetre opasne su širenjem parazita hematogenim putem s formiranjem udaljenih zaraznih žarišta (npr. Ehinokokne ciste pluća). Uz prevalenciju policistične jetre tijekom vremena moguće je razvoj zatajenja jetre.

Dijagnoza jetrenih cista

Većina cista jetre otkrivena je slučajno tijekom ultrazvuka trbušne šupljine. Prema ekografiji ciste jetre se definira kao šupljina ovalnog ili okruglog oblika ogranienog tankim zidom s anehogennym sadržajem. Ako postoje ciste krvi ili gnoj u šupljini, intraluminalni odjeci postaju vidljivi. U mnogim slučajevima, ultrazvuk jetre se koristi za perkutanu bušenja ciste, nakon čega slijedi citološka i bakteriološka studija o tajnosti.

Pomoću CT, MRI, scintigrafiju za jetru, celijakija deblo i angiografija mezenteričke arterije vrši diferencijalna dijagnoza jetre ciste s hemangioma, tumora retroperitonealni prostor, tumora tankog crijeva, gušterače, mezenterija, žučnog mjehura, jetre edem metastaza. Ako je u nedoumici, obavlja se dijagnostička laparoskopija. Da bi se isključila parazitna etiologija jetrenih cista, provode se specifični serološki krvni testovi (ELISA, RNAA).

Liječenje jetrenih cista

Pacijenti s asimptomatskim cistima jetre, koji ne prelaze 3 cm u promjeru, trebaju dinamičko promatranje gastroenterologa (hepatologa).

Upozorenja za kirurško liječenje jetrenih cista djeluju na komplikacije (krvarenje, rupture, gubljenje, itd.); velike i divovske ciste (do 10 cm i više); kompresija žučnih kanala s kršenjem cholic drenaže; kompresija sustava portalskih vena s razvojem portalne hipertenzije; ozbiljni klinički simptomi, pogoršavaju kvalitetu života; povratak ciste jetre nakon pokušaja njezine probojne težnje. Liječenje parazitskih jetrenih cista vrši se pod nadzorom stručnjaka za zarazne bolesti ili parazitologa.

Sve kirurške intervencije za jetrene ciste mogu biti radikalne, uvjetno radikalne i palijativne. Radikalne metode za osamljenu cistu uključuju resekciju jetre; u policističnoj bolesti - presađivanje jetre. Metode kondicijske radikale mogu uključivati ​​izrezivanje (enukcija) ciste ili izrezivanje cista. Pri obavljanju ovih intervencija, minimalno invazivni laparoskopski pristup je široko korišten.

Palijativne intervencije za ciste jetre ne podrazumijevaju odstranjivanje formiranja šupljine i mogu se sastojati od ciljanog probijanja sadržaja cista nakon čega slijedi sklerobliteracija šupljine; otvaranje, pražnjenje i pražnjenje preostale šupljine ciste; marsupializacija ciste; fenestracijska cista; cistaoenterostomiju ili cistogastrostomiju.

Trajanju učinka nakon perkutane iglica aspiracije cista i njegova skleroza postiže kada je relativno mala veličina (5-6 cm) šupljine. Obdukcije i vanjske odvodnje prikazano na usamljenim jetre ciste posttraumatskog komplicira kidanjem zid ili gnojenja. Marsupializatsiyu (ciste pražnjenje šivanje sa zidovima protiv rubova kirurških rana) provodi se na središnjem lokaliziranje cista na vrata, jetre kompresijom žučnog trakta, prisutnost portalne hipertenzije. Po fenestracije - disekcije i izrezivanja slobodnog zida ciste obično pribjegavaju s više ciste ili policističnih jetre u odsutnosti znakova i jetrene insuficijencije bubrega. Kada ciste div proizveden tsistogastroanastomoza sloja ili tsistoenteroanastomoza, t, E. Poruka se stvara šupljinu jetre cistama s šupljinu želuca ili crijeva.

Prognoza za cistu jetre

Nakon radikalnog uklanjanja samostalnih cista jetre, prognoza je općenito povoljna. Nakon palijativnih zahvata u različitim dugotrajnim razdobljima moguća su ponovna pojava jetrenih cista koje zahtijevaju ponovljene medicinske mjere.

Progresivno povećanje neliječene ciste jetre može dovesti do brojnih opasnih komplikacija. U slučaju šireg oštećenja jetre može doći do smrtnog ishoda uslijed zatajenja jetre.

Top