Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Bol u jetri
2 Žutica
Profilaksa cjepiva zdravstvenih radnika
3 Giardia
BILJNA LEAF
Glavni // Giardia

Koje su vrste hepatitisa


U pravilu, osoba koja nije povezana s lijekom, nakon što je čula riječ "hepatitis", odmah privlači sliku smrtonosne bolesti jetrenog sustava jetre. Što je zapravo hepatitis, a koje su njegove vrste - detaljno ćemo razgovarati u ovom članku.

Definicija pojmova

Hepatitis je izuzetno opsežna skupina upalnih bolesti jetre uzrokovanih različitim uzrocima. Obavezni uvjet za takvu dijagnozu je prisutnost upalnih promjena u jetrenom tkivu.

  1. Žuljanjem kože, sclera očiju i sluznica.
  2. Mučnina, povraćanje, anoreksija.
  3. Bol i osjećaj težine u pravoj hipohondriji.
  4. Opća slabost, groznica, zimice.
  5. Ukočen gorkast, neugodan miris u ustima, rjeđe - povraćanje žuči.
  6. Promjene koagulacije krvi, modrice i modrice.
  7. Kršenje svijesti različitih stupnjeva: od blage inhibicije do kome.
  8. Promjena u laboratorijskim pokazateljima, osobito ispitivanja jetre.

Važno je shvatiti da je slika hepatitisa, posebno akutna, ista za sve vrste patologije, bez obzira na patogena ili uzročnika.

Vrste hepatitisa

Sada ćemo detaljnije razgovarati o uzrocima takvih upalnih procesa u jetrenom tkivu.

Virusni hepatitis

Ovo je najčešći, ali ne jedini uzrok upale jetre. virus skupina različita je i trenutno obuhvaća sredstva za hepatitis A, B, C, E, D, F i G. Takvi virusnih jetre lezija razlikuju struktura virus značajke jetrenih stanica, pa čak i metoda za prijenos.

  • Hepatitis A ili zloglasna bolest botkina. Infecizisti ovu vrstu nazivaju "bolesti prljavih ruku". Zapravo, hepatitis A je vrsta infekcije uzrokovane hranom, samo ne utječe na probavni trakt (želudac, crijeva), već stanice jetre. Izvori onečišćenja, u pravilu, su prljave vode, hrane i kućanskih predmeta (posuđe, ručnici). Ova bolest je akutna s teškim pritužbama i kliničkim simptomima i nikada ne ide u kronični oblik. Najčešće je neka osoba s njima bolesna jednom u životu, obično u djetinjstvu, a zatim ima imunitet na patogena.
  • Hepatitis E također se odnosi na "bolesti prljavih ruku". Poliklinika i njegovo putovanje vrlo su slični Botkinovoj bolesti. Pored prijenosa hrane i vode, hepatitis E može se prenijeti i kroz krv - to jest, parenteralno. Oprezan stav je da ima oblik E opstetričara i ginekologa, jer je ova vrsta akutnog hepatitisa je vrlo opasno za trudnice, uzrokujući masivni uništavanje jetre, preranog rođenja i fetalnog gubitka.
  • Hepatitis B, C i D (delta) se upućuju na takozvane parenteralne (tj. Krvne) lezije jetre. Oblik delte ne postoji u pacijentovom tijelu neovisno, za njegov razvoj prisutnost virusa B. nužna je. Sve te bolesti dijele zajedničke značajke infekcije, kliničkog tijeka i posljedica.
  • Hepatitis F i G do sada postoje samo u obliku znanstvenih istraživanja. Znanstvenici iz različitih zemalja počeo su izolirati iz krvi i jetrenog tkiva bolesnika s virusima koji ne nalikuju već poznatim skupinama. Prema genetskoj strukturi i imunološkom odgovoru odlučeno je odvojiti takve nove vrste patogena u odvojene skupine i nastaviti ih nazivati ​​abecednim redom.

Alkoholni hepatitis

Ova vrsta bolesti s pravom se može staviti na broj dva nakon virusnog hepatitisa. Nažalost, sustavna upotreba daleko od najkvalitetnijeg alkohola postala je pravi problem za svjetsku zajednicu, kako u unatrag, tako iu najrazvijenijim zemljama.

Alkohol uzrokuje nepovratne oštećenja jetrenih stanica, koje su primjetne i na mikroskopskoj razini i na stanju organizma kao cjeline. U pravilu, hepatitis je u ovom slučaju prvi stupanj oštećenja stanica. Upaljeno tkivo postupno se uništava, zamjenjujući masno tkivo i vezivno tkivo. Postoji steatosis (masna degeneracija) jetre i alkoholne ciroze. Potonji dovodi do prestanka jetre i dovodi do teške insuficijencije jetre i smrti.

Otrovni hepatitis

Kao što svi znaju, jetra je najvažniji "filtar" ljudskog tijela. Jedna od glavnih funkcija je hvatanje i neutralizacija raznih otrova i otrovnih tvari. Ponekad je koncentracija otrovne tvari toliko velika da se stanice jetre ne mogu nositi s njom i da su same pogođene.

Primjeri takvih "jetrenih" otrova su: alkohol (akutno trovanja), arsen, fosforni spojevi, acetaldehid, insekticidi, pesticidi. Potencijalno, bilo koji kemijski spoj u velikoj dozi može uzrokovati akutnu toksičnu štetu jetre.

Za toksični hepatitis može se pripisati i skupina posebnog medicinskog hepatitisa. Nažalost, mnogi lijekovi, štedi život osobe, mogu oštetiti stanice jetre. Obično se to događa s dugotrajnom uporabom "teških" lijekova, njihovom pogrešnom kombinacijom, kršenjem režima doziranja.

Ponekad je moguće promatrati slučajeve individualne osjetljivosti jetrenog tkiva određene osobe na određenu medicinu. Takva „opasni” lijekovi uključuju: skupinu protiv tuberkuloze lijekove, tetraciklinskih antibiotika, nesteroidni protuupalni lijekovi (čak i „sigurna” paracetamol), određenih lijekova (psihotičnih antidepresiva i anksiolitika), hipoglikemijskih sredstava, kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Važno je znati da su najotvoreniji lijek za hepatitis djeca! Zato se neophodno strogo pridržavati režima doziranja, naime, koristiti princip "gram lijekova po kilogramu tjelesne mase", a ne "količina lijeka za dob", pa čak i samo-lijek "po oku".

Autoimuni hepatitis

U izoliranom obliku, takav hepatitis je relativno rijetka bolest, ali često oštećenje jetrenih stanica u kombinaciji s drugim autoimunim bolestima pojavljuje češće.

Priroda ove bolesti je neshvatljiva. Iz nekog razloga, stanice imunološkog sustava više ne prepoznaju stanice jetre i smatraju ih strancem. Izvršavajući svoju funkciju, imunološke stanice rade sve da unište "stranca". Dakle, tijelo uništava svoju jetru.

Virusni hepatitis uzrokovan drugim virusima

To uključuje oštećenje jetre u roku od rubeole epidparotita ( „svinja”), herpes, mononukleoza, AIDS-a, žute groznice i drugih virusnih bolesti. U tom slučaju, oštećenje jetre javlja se po drugi put, to jest, virus ulazi u stanice jetre kroz krvotok iz žarištu zaraze.

Bakterijski hepatitis

Slično virusnom hepatitisu, bakterije mogu utjecati na tkivo jetre. To se može dogoditi kao primarni - u početku inficira jetru, a sekundarno - bakterija ulazi u jetrene stanice iz primarnog lezija. Slika hepatitisa je tipično za leptospiroze, sifilisa, listerioze, kao sekundarni situaciji - za pneumokokne upale pluća, stafilokokne i streptokokne hepatitisa. Potonji se češće promatraju u novorođenčadi.

U svezi s istim kliničkim tečajem i velikim brojem uzroka, dijagnoze i liječenja bilo kojeg stanja sumnjivog na hepatitis, potrebno je samo angažirati liječnika.

Vrste hepatitisa

Među svim poznatim bolestima jetre, najčešći su hepatitis i njihove vrste. Godišnje oko svijeta umire oko 2 milijuna ljudi.

Hepatitis je akutna ili kronična upala jetre koja se u većini slučajeva javlja kao posljedica oštećenja organa virusom.

Osnovni oblici i vrste hepatitisa

Odgovarajući na pitanje o kakvoj se vrsti hepatitisa nalazi, stručnjaci kažu da u modernoj medicini postoji nekoliko klasifikacija bolesti.

Postoje dva glavna oblika hepatitisa - akutna i kronična.

Akutni oblik karakterizira jasna i jasno izražena klinička slika u kojoj dolazi do oštrog pogoršanja stanja pacijenta, snažne opojnosti tijela, icteric sclera očiju i kože, kršenja temeljnih funkcija jetre. Akutni oblik je najtipičniji za patologiju virusne etimologije.

Kronični (neaktivni) oblik karakterizira izbrisana klinička slika i u mnogim je slučajevima asimptomatska. Može se razviti i samostalno i postati komplikacija akutnog oblika bolesti. U kroničnim oblicima postoji značajan porast veličine jetre, koji se primjećuje i kod palpacije oboljelog organa, dosadne boli u pravom hipokondriumu, mučnine. Kada je preuranjeno liječenje kroničnih oblika bolesti dovelo do opasnih komplikacija, osobito na cirozu i rak jetre.

Ovisno o uzroku hepatitisa može se dogoditi:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Uobičajeno, sve navedene vrste mogu se kombinirati u dvije skupine - zarazne i neinfektivne vrste.

virusni

To je najčešći uzrok upale jetre.

Razvrstavanje virusnog hepatitisa omogućuje razlikovanje dviju glavnih skupina bolesti - s enteralnim i parenteralnim mehanizmom infekcije. Prva skupina može uključivati ​​hepatitis A i E, koji mogu biti inficirani "kroz usta", tj. preko kontaminirane hrane, prljave vode ili neoprane ruke. Druga skupina uključuje hepatitis B, C, D, G, koji se prenose kroz krv.

Hepatitis A, popularno poznat kao Botkinova bolest, jedan je od najbogatijih oblika bolesti. Zapravo, to je infekcija uzrokovana hranom koja utječe na jetru bez utjecaja na probavni trakt. Uzrok uzročnika infekcije je RNA virus koji ulazi u ljudsko tijelo s kontaminiranom hranom i vodom, kao i kod uporabe zaraženih kućanskih predmeta.

Postoje tri glavna oblika bolesti:

  • icteric (akutni);
  • anicteric;
  • subklinički (asimptomatski).

Glavna metoda dijagnoze je krvni test, u kojem su određena protutijela klase lgM.

Ljudi koji su nekoć imali hepatitis A formiraju cjeloživotno imunitet ovom obliku bolesti.

Hepatitis B je virusni i predstavlja jednu od najčešćih i zaraznih bolesti. Ima dva oblika:

  • akutni, koji se u 10% slučajeva razvija u kronični;
  • Kronični, što dovodi do brojnih komplikacija.

Postoje dva glavna načina prijenosa virusa - umjetnog i prirodnog. U prvom slučaju, prijenos virusa je moguće putem kontaminirane krvi, koja ulazi u tijelo zdrave osobe u različitim manipulacijama (transfuzije krvi, transplantacije organa), prilikom posjete stomatološkoj ordinaciji, kozmetički salon, kao i korištenje unsterilized igle i šprice. Među prirodnim načinima prijenosa infekcije, najčešći je seksualni put. Također, takozvana vertikalna infekcija, koja se javlja tijekom poroda od bolesne majke do djeteta, je moguća.

Liječenje bolesti je složeno i zahtijeva integrirani pristup koji ovisi o stadiju i obliku bolesti. Međutim, gotovo je nemoguće postići pun oporavak.

Čuvajte se i spriječite infekciju hepatitisom B pomoći će pravovremeno cijepljenje.

Hepatitis C u medicinskim krugovima poznat je kao HCV infekcija.

Odgovarajući na pitanje, kakav je hepatitis najopasniji, liječnici zaraznih bolesti kažu da je to hepatitis C.

Trenutno su poznati 11 genotipova HCV virusa, ali svi imaju jednu značajku - oni se prenose samo putem kontaminirane krvi.

Ima sličnu kliničku sliku s hepatitisom B. Ona se očituje i akutnim i kroničnim oblicima. U ovom slučaju, prema statistikama, kronični oblik u 20% slučajeva završava s cirozom ili rakom jetre. Posebno visok rizik od takvih komplikacija je tipičan za pacijente koji su u kontaktu s hepatitisom A i B.

Nažalost, nema cjepiva protiv hepatitisa C.

Trajanje liječenja i njezin ishod ovise o genotipu, obliku i stadiju hepatitisa, kao io dobi pacijenta i njegovom životnom stilu. Najučinkovitiji način liječenja bolesti je antivirusna terapija lijekovima nove generacije, među kojima je najučinkovitiji interferon alfa. Kao što pokazuje suvremena istraživanja, pozitivan rezultat se postiže u 40-60% slučajeva.

Hepatitis D, također poznat kao delta hepatitis, nastaje kada je osoba zaražena HDV virusom. Obiluje ga akutnom, sveobuhvatnom oštećenju jetre i teško je liječiti. Stoga mnogi stručnjaci klasificiraju ga kao najopasniji hepatitis.

Za razliku od svih vrsta hepatitisa, HDV virus nema vlastitu ljusku i ne može se razviti u ljudskom tijelu sam. Potreban uvjet za njegovu reprodukciju u ljudskom tijelu je prisutnost virusa hepatitisa B. Zato se samo osobe s hepatitisom B mogu zaraziti delta hepatitisom.

Postoje dva oblika delta hepatitisa - akutna i kronična. Akutni oblik bolesti karakterizira prisutnost takvih simptoma:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • groznica;
  • zamračivanje boje urina;
  • mučnina i povraćanje;
  • nazalni krvarenje;
  • ascites.

U kroničnom obliku bolesti, simptomi mogu biti odsutni ili se ne manifestiraju dugo.

Hepatitis E je ozljeda jetrene jetre koja se javlja fekalno-oralno. Poput Botkinove bolesti, ova oštećenja jetre se pretežno prenose kontaminiranom vodom i hranom. Također možete dobiti zaraženo krvlju.

Simptomi bolesti slični su znakovima Botkinove bolesti. Bolest počinje uznemirenjem probavnog sustava i povećanjem tjelesne temperature, nakon čega slijedi zalijevanje kože i sclera očiju.

U većini slučajeva prognoza za pacijente je vrlo povoljna. Međutim, u slučaju infekcije u trećem tromjesečju trudnoće, bolest napreduje vrlo teška i završava smrću fetusa, a ponekad i smrću majke.

Glavna razlika između hepatitisa E i drugih vrsta bolesti je taj da virus utječe ne samo na jetru, već i na bubrege.

Hepatitis F je slabo poznat tip bolesti. U cijelom svijetu, laboratorijske studije još se provode radi proučavanja etimologije virusa i glavnih metoda njegovog prijenosa. Budući da klinička slika virusa nije potpuno razumljiva, vrlo je teško napraviti točnu dijagnozu.

Međutim, za neke je poznato da se ova infekcija prenosi kroz krv i ima takve faze:

  • razdoblje inkubacije;
  • pred-žutica faza;
  • icterična faza;
  • oporavak;
  • razdoblje preostalih pojava.

Hepatitis G je nedavno otkriven kod bolesnika zaraženog hepatitisom C. Zato je pojam "infekcija" često podrazumijeva jednu od varijacija hepatitisa C.

Trenutno, ovaj tip hepatitisa slabo je poznat, ali postoje poznati načini zaraze hepatitisa G: utvrđeno je da se prenosi kroz krv tijekom spolnog odnosa, kao i od majke do djeteta tijekom porođaja.

otrovan

Rezultat je negativan utjecaj na ljudske kemikalije jetre, industrijske otrove, kao i otrove biljnog porijekla, alkohol i određene lijekove.

Ovisno o izvoru infekcije razlikuju se ove vrste toksične upale jetre:

  • Alkohol - nastaje kao posljedica toksičnog učinka alkohola na jetru, dovodi do metaboličkih poremećaja u hepatocitima i njihovoj zamjeni s masnim tkivom.
  • Lijekovi - pojavljuju se kod uzimanja hepatotoksičnih lijekova (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldop, itd.).
  • Stručni - javlja se kada je izložen ljudskom tijelu industrijskih otrova (fenola, aldehida, pesticida, arsena itd.) I drugih štetnih tvari.

Za zaraziti toksični hepatitis moguće je putem dišnih organa, gastrointestinalnog trakta i taktilnog načina.

Autoimune bolesti

Smatraju se jednim od najoriginalnijih bolesti. Prema statističkim podacima, pojavljuju se u 50-100 slučajeva na 1 milijun ljudi, dok su uglavnom zaražene od strane žena u mladoj dobi.

Uzroci razvoja bolesti nisu sigurno poznati, no utvrđeno je da se pojavljuju u pozadini oslabljenih funkcija imunološkog sustava, a karakterizira opsežna oštećenja jetre i nekih drugih organa (na primjer gušterače).

Brojne specifične i nespecifične simptome su karakteristične za ovu bolest. Posebno:

  • teška žutica;
  • zamračivanje boje urina;
  • izražena slabost i slabost;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • svrbež;
  • ascites;
  • groznica;
  • poliartritis.

Nemoguće je dijagnosticirati hepatitis i njegove oblike isključivo vanjskim znakovima. Odgovarajući na pitanja o tome je li hepatitis vidljiv na ultrazvuku i ako postoji točna analiza, stručnjaci kažu da je potreban cijeli niz studija za formuliranje dijagnoze. Posebno govorimo o biokemijskim testovima krvi, ultrazvuku trbušnih organa, računalnoj tomografiji i biopsiji jetre.

Teško je odgovoriti na pitanje, kakav je hepatitis najstrašniji za osobu, budući da svaka od poznatih vrsta bolesti može uzrokovati nepovratne procese u jetri i dovesti do kobnog ishoda. Iako su do danas poznate mnoge vrste hepatitisa, svake se godine otkrivaju nove podvrste koje mogu biti još opasnije za ljude. Stoga, da biste spriječili zaraze virusom jedne od najopasnijih bolesti na svijetu, treba se pridržavati pravila osobne higijene, izbjegavati slučajne seksualne kontakte i provoditi pravodobno cijepljenje.

Vrste i načini prijenosa hepatitisa

Koje vrste hepatitisa postoje, koji su njihovi uzroci i posljedice? Takva bolest dovodi do kršenja jetre, što ima vrlo negativan utjecaj na zdravlje. Neki su oblici kobni. Liječenje u cijelosti ovisi o tome koji je oblik dijagnosticiran. Stoga, uz najmanju sumnju, odmah se obratite stručnjaku za pregled i naknadnu terapiju. Hepatitis je bolest koja se ne može početi kategorizirati, jer je opasno po život.

Kakvu ulogu ima jetra?

Jetra je jedan od važnih organa našeg tijela. Odgovoran je za sljedeće funkcije:

  1. Postoji obrada bjelančevina, masti, vitamina, koji su tako nužni za bilo koji organizam.
  2. Sinteza proteina, uključujući albumin, događa se upravo uz sudjelovanje jetre.
  3. Bile, koji je potreban za probavu masti, proizvodi ovaj organ, iako je pohranjen u žučnjaku.
  4. Sve toksične tvari, otrovi, lijekovi, nikotin, alkohol se povlače kroz jetru. Uzima se glavni udarac, štiteći tijelo od negativnog utjecaja.

Virusni hepatitis

Vrste virusnog hepatitisa su različite, sve su uzrokovane virusima. Oni, pak, utječu na jetru, počnu aktivno razvijati i uništiti organ. Danas vrste hepatitisa su označene latinskim slovima od A do D. Najčešći 3 oblika: A, B, C Oni se razlikuju u složenosti bolesti, infekcija putevi su različiti. Obrasci D i E su rjeđi. Prvi tip je obično kroničan, da se razvija na pozadini hepatitisa B za vrijeme dijagnostike stručnjak može odmah otkriti obje vrste. Hepatitis E je akutni oblik bolesti, obično dolazi do infekcije kada se koristi kontaminirana voda i hrana.

Podrijetlo virusa koji uzrokuju oštećenje jetre trenutno nije točno poznat. Znanstvenici do kraja nisu odlučili o mehanizmu bolesti. Neki istraživači vjeruju da nakon penetracije virusa u tkivo dolazi do upale, oštećenja na određenim područjima. Drugi znanstvenici vjeruju da se virus umnožava u tkivu jetre, a stanice se pričvršćuju poput enzima i proteina. Reprodukcija i infekcija se provode na različite načine, najčešće s krvlju, drugim tjelesnim tekućinama.

Non-virusni hepatitis

Klasifikacija hepatitisa uključuje veliku skupinu ne-virusnih bolesti:

  1. Autoimun je rijedak kronični oblik, čiji uzrok još nije razjašnjen. Razvija se na pozadini drugih autoimunih bolesti ili sam po sebi, postoji poremećaj ukupnog imunološkog sustava.
  2. Alkoholni oblik danas je prilično uobičajen. Oko 20% alkoholičara i alkohola imaju dijagnozu ove bolesti. Starost bolesnika je 40-60 godina, ozbiljna oštećenja jetre, ciroza, poremećaj tijela.
  3. Masni alkoholni oblik je dijagnosticiran u oko 10-24% populacije. pojava različitim uvjetima, na temelju bolesti je sličan alkoholnog hepatitisa, ali postoji i drugi razlozi. U većini slučajeva, rizična skupina uključuje bolesnike s jakim pretilost, bolest napreduje polako, ali ako se ne liječi dovodi do ciroze, nastanak tumora.
  4. Ljekoviti hepatitis je oblik koji se razvija u pozadini usvajanja različitih lijekova, tj. je komplikacija. Danas, mnogi lijekovi koji su propisani za liječenje, mogu uzrokovati ovu bolest, osobito u odnosu na pozadinu unosa alkohola.
  5. Otrovni hepatitis je posljedica oštećenja biljaka, kemijskih toksina, industrijskih proizvoda, otrovnih gljiva.

Hepatitis A: transportni putovi

Oblici hepatitisa su različiti. Hepatitis A smatra se najjednostavnijim, može se liječiti ne tako teško kao ostatak. Virus se izlučuje izmetom, putevi prijenosa su kontaminirana voda i hrana. Između ljudi ovaj se oblik može prenositi samo ako se priprema hrana neopranim rukama. Za prevenciju redovito operite ruke, ne jedite prljavo povrće i voće, nemojte piti vodu na nepoznatim mjestima.

Načini infekcije hepatitisom A:

  • nezaštićeni oralni-analni seks;
  • voda, hrana kontaminirana virusom;
  • prljave ruke.

Koji su simptomi s ovim obrascem? Obično su simptomi slabi, teško ih je otkriti kod djece, potrebno je konzultirati liječnika. Pojavljuju se oko 2-6 tjedana nakon početka infekcije. Odrasli osjećaju umor, mučninu, teške svrbež, žućkanje kože, proteina oka, groznica. Takvi znakovi mogu se primijetiti 2 mjeseca.

Urin obično postaje previše mračan, a stolica je higijena, svijetlo siva.

S takvim znakovima, odmah trebate ići na pregled, nakon čega će liječnik propisati odgovarajući tretman. Nemoguće je odgoditi liječenje, jer to može imati štetan učinak na opće stanje zdravlja.

Hepatitis B i načine prijenosa

Virus se prenosi kroz krv zaraženih spermija, vaginalnog iscjedka. Načine infekcije mogu biti kako slijedi:

  • u seksualnom kontaktu s zaraženim;
  • kada dijelite igle s zaraženom osobom (odnosi se na one koji obično uzimaju lijekove);
  • kada koristite osobnu higijenu proizvoda sa zaraženom osobom;
  • s izravnim kontaktom (kroz ranu, ogrebotine, medicinske instrumente) s krvi hepatitisa zaraženo;
  • dijete od majke tijekom porođaja.

Hepatitis B klasificira se u akutni i kronični. Simptomi akutnog oblika malo su izraženi, većina pacijenata čak ni ne sumnja u kakvu se bolest opaža. Najčešći znakovi nalaze se u 6 tjedana ili 6 mjeseci, snažno nalikuju gripi.

Pacijentica ne smije im dati potrebnu pažnju jer je groznica, gubitak apetita, umor, mučnina, bol u zglobovima i mišići znakovi mnogih drugih, tako opasnih bolesti. Liječniku se obično konzultira kada koža postane karakteristična žućkasta boja, a urin postaje tamni. Kronični oblik nalikuje akutnoj simptomatologiji, u mnogim pacijentima traje više od jednog desetljeća bez ikakvih simptoma. No, oštećenja jetre postoje, što nepovoljno utječe na životnu aktivnost, na predviđanja liječenja.

Hepatitis C: područja rizika

Vrste, simptomi i načini infekcije mogu biti različiti. Hepatitis C smatra se jednim od najopasnijih. To je virusni oblik koji se prenosi zajedno s krvlju zaražene osobe. Većina zaraženih zaražena je kroz higijenske predmete (oštrice britve, četkice za zube), iglice šprica. Bebe se mogu zaraziti majčinim mlijekom, koje je već zaraženo tim oblikom bolesti.

U zoni rizika postoje takve kategorije bolesnika:

  1. Potrošači opojnih droga i oni koji su prethodno koristili takve tvari. Preporučljivo je podvrći redovitom pregledu kako bi se sada isključila prisutnost takve bolesti.
  2. Pacijenti koji su primili transfuziju krvi, ili koji su podvrgnuti transplantaciji organa prije 1992.
  3. Ljudi koji su rođeni u razdoblju 1945-1964. Bolesnici srednjih godina su najosjetljiviji na ovu bolest, stoga stručnjaci preporučuju jednokratno testiranje na infekciju. Mnogi se ne okreću na vrijeme za dijagnozu, nemojte obratiti pažnju na početke simptoma, smatrajući ih znakom slabosti.
  4. Pacijenti koji su prije 1987. dobili posebne lijekove za povećanje koagulabilnosti krvi.
  5. Svi pacijenti s različitim oboljenjima jetre, uzimanje lijekova, negativno utječu na njegovo opće stanje. Nuspojave se mogu primijetiti u mnogim lijekovima, to treba tretirati s pažnjom.
  6. Medicinski radnici često se nalaze u porazu ovog oblika hepatitisa. Preporučuje se godišnji pregled, koji se provodi ne samo za identifikaciju znakova takve patologije, već i za sprečavanje drugih bolesti.
  7. Zaražen HIV-om.
  8. Djeca čije su majke zaražene hepatitisom C.
  9. Ljudi koji su proboli, tetovirani instrumentalnom metodom.

Hepatitis može imati drugačiji oblik, ali ako pronađete najmanji znak takve bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom. Bolesti mogu biti virusni i ne-virusni, načini infekcije su različiti. Pacijenti koji pripadaju tim skupinama rizika potiču se na redovitu kontrolu kako bi liječenje započelo na vrijeme.

Hepatitis: sve vrste, znakovi, prijenos, kronični, kako liječiti, prevenciju

Hepatitis C - upala jetre virusne geneze, čije kliničke manifestacije u većini slučajeva bitno odgađaju u vremenu ili tako malo da pacijent ne bi primijetio da je "natječaj" ubojica virus smjestio u njegovo tijelo, kao i hepatitis C virus (HCV) se obično naziva.

Jednom davno, i to je trajalo sve do kraja 80-ih godina prošlog stoljeća, liječnici su svjesni postojanja posebnog oblika hepatitisa C, koji se ne uklapa u koncept „zarazne bolesti”, ili žutice, ali bilo je očito da je taj hepatitis utječe na jetru ne manje od njihovih " braća "(A i B). Nepoznata vrsta bila je nazvana hepatitis ni A ni B, jer njezini vlastiti markeri još nisu bili poznati, a blizina faktora patogeneze bila je očita. Na hepatitis A, bio je sličan po tome što je prenesen ne samo parenteralno, već je preuzeo i druge načine prijenosa. Sličnost s hepatitisom B, nazvanim serumom, bila je da se također mogu dobiti zaražene dok dobivaju tuđu krv.

Trenutno, svi to znaju, nazvani ni A niti B, hepatitis je otvoren i dobro proučavan. To je hepatitis C, koji u svojoj prevalenciji ne samo da nije inferiorni za zloglasnu HIV infekciju, već je daleko nadmašuje.

Sličnosti i razlike

Botkinova bolest prethodno nazvala bilo koju upalnu bolest jetre, povezanu s određenim patogenom. Shvaćanje da Botkinova bolest može predstavljati neovisnu skupinu politeoloških patoloških stanja, od kojih svaka ima svoj uzročnik i glavni put prijenosa, došla kasnije.

Sada se te bolesti nazivaju hepatitisom, međutim, imenima se dodaje veliko slovo latinske abecede redoslijedom otkrića patogena (A, B, C, D, E, G). Pacijenti često prevode sve na ruski i ukazuju na hepatitis C ili hepatitis D. Međutim, bolesti navedene u ovoj skupini vrlo su slične u smislu da virusi uzrokovani njima imaju hepatotropna svojstva i kada se proguta, oni utječu na hepatobilijarijski sustav, svaki na svoj način uništava svoje funkcionalne sposobnosti.

Različite vrste hepatitisa nisu jednako vjerojatno da će kronizirati proces, što ukazuje na drugačije ponašanje virusa u tijelu.

Najzanimljiviji je hepatitis C, koji je dugo ostao misterij, ali čak i sada, budući da je poznat, ostavlja tajne i intrige jer ne daje priliku dati točne prognoze (to se može pretpostaviti).

Upalni procesi jetre uzrokovani različitim patogenima, ne razlikuju se u odnosu na spol, pa jednako utječu i na muškarce i na žene. Nije bilo razlike u tijeku bolesti, ali treba napomenuti da u žena tijekom trudnoće hepatitis može biti teži. Osim toga, penetracija virusa u posljednjih nekoliko mjeseci ili aktivni tijek procesa može negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta.

Kohl bolest virusno jetre su još uvijek vidljive sličnosti, a zatim liječenje hepatitisa C, poželjno je na dodir i druge vrste hepatitisa, inače čitatelj će misliti, bojeći se da bi trebao biti samo „junak” ovog članka. ali kod seksualnog kontakta moguće je uhvatiti praktički svaku od vrsta iako je ova sposobnost i atribut više na hepatitisima ui s, i stoga ih često upućuju Spolno prenosive bolesti. Drugi patološki uvjeti jetre virusnog podrijetla u ovom planu obično su tihi, jer njihove posljedice nisu toliko značajne kao posljedice hepatitisa B i C, koje se smatraju najopasnijim.

Osim toga, ne postoje virusni hepatitis (autoimuna, alkoholičar, otrovna), koji su također treba riješiti, jer u svakom slučaju, oni su svi međusobno povezani i znatno pogoršati jedni preko drugih.

Kako se virus prenosi?

Ovisno o tome kako bi virus mogao "pregaziti" osobi i kakve će stvari početi "stvarati" u tijelu novog "majstora", razlikuju se različite vrste hepatitisa. Neki se prenose u svakodnevni život (kroz prljave ruke, hranu, igračke itd.), Manifestuju se brzo i prolaze, u osnovi, bez ikakvih posljedica. Drugi, nazvani parenteralna, imaju potencijalnu kronično, često ostaju u tijelu za život, uništava jetru do ciroze, te u nekim slučajevima i do primarnog raka jetre (hepatocarcinoma).

Na taj način, Hepatitis mehanizmom i putevima infekcije podijeljen je u dvije skupine:

  • Nakon što je usmeno-fekalni mehanizam prijenosa (A i E);
  • Hepatitisa, koji krovokontaktny (gemoperkutanny) i jednostavno - postavljen preko naprijed krvi primarna (B, C, D, G - skupina parenteralno hepatitis).

Uz transfuziju zaražene krvi ili nepridržavanje propisa o medicinskim manipulacijama povezanim s kožnim lezijama (upotreba nedovoljno obrađenih instrumenata, na primjer, za akupunkturu), često širenje hepatitisa C, B, D, G iu drugim slučajevima:

  1. Razni modni postupci (tetovaže, piercinga, piercinga ušiju), koje proizvodi domaći amater ili drugi uvjeti koji ne zadovoljavaju zahtjeve sanitarnog i epidemiološkog režima;
  2. Koristeći jednu iglu za više ljudi, ova metoda se prakticira ubrizgavanjem droga;
  3. Prijenos virusa preko spolnog odnosa, koji je najvjerojatnije kod hepatitisa B, C-hepatitisa u takvim situacijama prenosi se mnogo rjeđe;
  4. Postoje slučajevi zaraze "vertikalnom" stazom (od majke do fetusa). Aktivni oblik bolesti, akutna infekcija u posljednjem tromjesečju ili prijevoz HIV-a značajno povećava rizik od hepatitisa.
  5. Nažalost, do 40% slučajeva ne može se zapamtiti izvorom koji je "obdaren" virusom hepatitisa B, C, D, G.

Kroz majčino mlijeko virus hepatitisa se ne prenosi, pa ženske nosioce hepatitisa B i C mogu sigurno hraniti bebu, bez straha da će ga zaraziti.

Možemo se složiti da fekalno oralnim mehanizam vodeni, kontakt-kućanstvu, biti tako povezani, ne može isključiti mogućnost prijenosa i spolno također, baš kao i ostale vrste hepatitisa prenose krvlju, imaju sposobnost da prodre u drugi organizam tijekom seks.

Znakovi nezdrave jetre

Nakon infekcije, prvi klinički znakovi različitih oblika bolesti pojavljuju se u različitim vremenima. Na primjer, virus hepatitisa A manifestira se u dva do četiri tjedna, hepatitis B agent (HBV) donekle odgađa i manifestira se u intervalima od dva mjeseca do šest mjeseci. Što se tiče hepatitisa C, to Uzročnik (HCV) može se otkriti u roku od 2 tjedna, za 6 mjeseci, i može se "sakriti" godinama, pretvarajući zdravu osobu u nosač i izvor zaraze teške bolesti.

O činjenici da nešto krivo s jetrom može biti pogodeno kliničkim manifestacijama hepatitisa:

  • Temperatura. Budući da i infekcija gripe obično počinje hepatitis A (glavobolja, bol u kostima i mišićima). Početak aktivacije HBB u tijelu je popraćen subfebrilnom temperaturom, a kod C-hepatitisa uopće se ne može povećati;
  • žutica različite stupnjeve težine. Ovaj simptom pojavljuje se nekoliko dana nakon pojave bolesti, a ako se njegov intenzitet ne povećava, tada se stanje pacijenta obično poboljšava. Slična je pojava tipična za hepatitis A, što se ne može reći za hepatitis C, kao i toksični i alkoholni hepatitis. Ovdje se intenzivnije boje ne pripisuju znakovima budućeg oporavka, već naprotiv: s blagim oblikom upale jetre, općenito može biti odsutan;
  • Osip i svrbež karakterističnije za kolestatske oblike upalnih procesa u jetri, uzrokovane su akumulacijom žučnih kiselina u tkivima zbog opstruktivnih lezija parenhima jetre i traumatizacije žučnih kanala;
  • Smanjen apetit;
  • Žudnja u pravom hipohondrijumu, moguće povećanje jetre i slezene;
  • Mučnina i povraćanje. Ti su simptomi karakterističniji za teške oblike;
  • Slabost, slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Tamni urin, sličan tamnom pivu, dekolorizirani izmet - tipični znakovi bilo kojeg virusnog hepatitisa;
  • Laboratorijski pokazatelji: funkcionalni testovi jetre (AlT, AsT, bilirubin) ovisno o težini protoka mogu se povećati nekoliko puta, broj trombocita se smanjuje.

Tijekom viralnog hepatitisa razlikuju se četiri oblika:

  1. svjetlo, češće karakterističan za hepatitis C: žutica je često odsutna, subfebrilna ili normalna temperatura, težina u pravom hipohondrijumu, smanjenje apetita;
  2. Umjerena gravitacija: gore navedeni simptomi su izraženije, postoji bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, skoro nema apetita;
  3. teško. Svi su simptomi u izraženoj formi;
  4. Munja brzo (munjevit) Nisu ispunjeni za hepatitis C, nego karakteristična za hepatitis B, posebice u slučaju ko-infekcije (HDV / HBV), tj, kombinacija dva virusa B i D, koje uzrokuju superinfekcija. Fulminantni oblik je najopasniji, jer kao rezultat brzog razvoja masivne nekroze parenhima jetre dolazi do smrti pacijenta.

Hepatitis, opasno u svakodnevnom životu (A, E)

U domu se mogu naći na prvom mjestu bolesti zaraze jetre, pretežno fekalno-oralnog puta prijenosa, a poznato je da se hepatitis A i E, dakle, moraju posvetiti svojim karakteristikama:

Hepatitis A

Hepatitis A je vrlo zarazna infekcija. Prije toga, on je jednostavno nazivan zaraznim hepatitisom (kada je B serum, a drugi još nisu poznati). Uzrok uzročnika bolesti je mala, ali nevjerojatno otporna, virusna RNA. Iako epidemiolozi primjećuju osjetljivost kauzalnom agensu, kao univerzalni, djeca koja su prešli godinu dana starosti su bolesna. Infektivni hepatitis, koji izaziva upalne i necrobiotičke procese u parenhima jetre, što u pravilu daje simptome opijanja (slabost, vrućica, žutica itd.), završava oporavkom uz razvoj aktivnog imuniteta. Prijelaz infektivnog hepatitisa u kronični oblik praktički ne zadovoljava.

Video: hepatitis A u programu "Živi zdravo!"

Hepatitis E

Virus također pripada RNA koji sadrži, dobro "osjeća" u vodenom okolišu. Prebacuje se iz bolesne osobe ili prijevoznika (u latentnom razdoblju), postoji velika vjerojatnost infekcije kroz hranu koja nije tretirana termom. Uglavnom mladi ljudi (15-30 godina) žive u zemljama srednje Azije i Bliskog istoka. U Rusiji je bolest izuzetno rijetka. Nije isključen način prijenosa kontakata kućanstva. Kronika ili kronični slučajevi nosača nisu utvrđeni ili opisani.

Hepatitis B i njegov ovisni hepatitis D virus

Hepatitis virus B (HBV) ili serumski hepatitis je patogen koji sadrži DNA s kompleksnom strukturom koja, za njegovu replikaciju, preferira jetreno tkivo. Za prijenos virusa, dovoljna je mala količina inficiranog biološkog materijala, zbog čega ovaj oblik tako lako prolazi ne samo na medicinskim manipulacijama, ali i tijekom seksualne svjedodžbe ili djelovanja ili okomito.

Tijek ove virusne infekcije je multivarijat. Može se ograničiti na:

  • prijevoz;
  • Davanje akutnog zatajenja jetre s razvojem fulminantnog oblika, često uzimajući život pacijenta;
  • Kada je proces kroničan, dovesti do razvoja ciroze ili hepatocarcinom.

štetni razvoj hepatitisa B

Razdoblje inkubacije ovog oblika bolesti traje od 2 mjeseca do 6 mjeseci, a akutno razdoblje u većini slučajeva ima karakteristike za simptome hepatitisa:

  1. Groznica, glavobolja;
  2. Smanjena učinkovitost, opća slabost, slabost;
  3. Bol u zglobovima;
  4. Anksioznost probavnog sustava (mučnina, povraćanje);
  5. Ponekad osip i svrbež;
  6. Žudnja u pravom hipohondriju;
  7. Povećanje jetre, ponekad - slezena;
  8. žutica;
  9. Tipičan znak upale jetre je tamni urin i nejasni izmet.

Vrlo opasne i nepredvidive kombinacije su HBV s uzročnikom hepatitisa D (VHD), koja je ranije nazvana delta infekcija, jedinstveni virus koji je obvezatno ovisan o HBV-u.

Prijenos dva virusa može biti istodoban, što dovodi do razvoja coinfection. Ako se D-aktivatori kasnije pridruže inficiranim HBV stanicama jetre (hepatocitima), tada ćemo govoriti o superinfekcije. Teškom stanju, koja je rezultat takve kombinacije virusa i kliničke manifestacije najopasnijeg oblika hepatitisa (munje-brz oblik), često prijeti da će u kratkom vremenu završiti smrtonosni ishod.

Video: hepatitis B

Najznačajniji parenteralni hepatitis (C)

virusa raznih hepatitisa

Virus "poznatog" C-hepatitisa (HCV, HCV) je mikroorganizam s neviđenom heterogenostom. Uzročeno sredstvo sadrži jednostruko pozitivno nabijenu RNA, koja kodira 8 proteina (3 strukturalna + 5 nereturalna), pri čemu se svaka od njih tijekom bolesti proizvodi odgovarajuća protutijela.

Virus hepatitisa C je vrlo stabilan u okoliš, je otporan na smrzavanje i sušenja, već u vrlo malim dozama ne prenosi, što objašnjava nisku razinu rizik od infekcije i vertikalnog prijenosa tijekom spolnog odnosa. Niska koncentracija zaraznog agensa u tajnosti oslobođenima tijekom seksa ne pruža uvjete za prijenos bolesti, osim ako nisu prisutni drugi čimbenici, "Pomaže virusu" migraciji ". Ti čimbenici uključuju istodobnu bakterijsku ili virusnu infekciju (HIV na prvom mjestu), smanjenje imuniteta i ugrožavanje integriteta kože.

Ponašanje HCV-a u tijelu je teško predvidjeti. Prodrli u krvi, što može cirkulirati u dugoj minimalna koncentracija kako bi se dobilo 80% kroničnih procesa koji mogu s vremenom dovesti do teških ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma (primarnog karcinoma).

shemu razvoja hepatitisa C

Odsutnost simptoma ili slaba manifestacija znakova hepatitisa glavna je značajka ovog oblika upalnih bolesti jetre, koja dugo ostaje nepriznata.

Međutim, ako je patogen još uvijek "odlučio" odmah početi utjecati na oštećenje tkiva jetre, prvi simptomi mogu se već pojaviti u 2-24 tjedna i traju 14-20 dana.

Akutno razdoblje često se pojavljuje u laganom, žućkastom obliku, popraćenom:

  • slabost;
  • Bol u zglobovima;
  • Poremećaji probavnog trakta;
  • Neznatne fluktuacije u laboratorijskim parametrima (enzimi jetre, bilirubin).

Pacijent se osjeća neke težine na strani jetre, vidi promjenu boje mokraće i izmeta, ali izgovara znakove hepatitisa, čak i u akutnoj fazi, za ove vrste, općenito, nisu tipične i rijetke. Moguće je dijagnosticirati C-hepatitis detekcijom odgovarajućih protutijela pomoću ELISA i RNA patogena provođenjem PCR (lančana reakcija polimeraze).

Video: film o hepatitisu C

Što je hepatitis G?

Najtajnovitiji do danas je hepatitis G. To je uzrokovano virusom koji sadrži jednolančanu RNA. Mikroorganizam (HGV) ima pet vrsta genotipova i strukturno je vrlo sličan uzročniku C-hepatitisa. Jedna (prva) genotipova odabranih za svoje stanište zapadno od afričkog kontinenta, a ne drugdje, a drugi se proširila diljem svijeta, treći i četvrti „naklonost” Jugoistočnoj Aziji, a peti su se naselili u južnoj Africi. Prema tome, stanovnici Ruske Federacije i čitav post-sovjetski prostor imaju "šansu" da se sastaju s predstavnikom tipa 2.

Za usporedbu: karta hepatitisa C

U epidemiološkom planu (izvori infekcije i prijenosnih putova), G-hepatitis sliči drugim parenteralnim hepatitisom. Što se tiče uloge HGV u razvoju upalnih bolesti jetre infektivne geneze, nije definirano, mišljenje znanstvenika se razlikuju, podaci medicinske literature i dalje su kontradiktorni. Mnogi istraživači povezuju prisutnost patogena s munje-brzim oblikom bolesti, a također imaju tendenciju vjerovati da virus igra ulogu u razvoju autoimunog hepatitisa. Osim toga, primijećeno je česta kombinacija s HGV hepatitis virus C (HCV) i B (HBV), tj prisutnost ko-infekcije, koji, međutim, ne pogoršava tijekom monoinfection i ne utječe na imuni odgovor na liječenje s interferonom.

Monoinfection HGV se obično javlja u subclinical, anicteric obliku, međutim, kako navode znanstvenici, u nekim slučajevima, to ne prolazi bez traga, to jest, čak u latentnom stanju može dovesti do morfoloških i funkcionalnih promjena u parenhimu jetre. Postoji mišljenje da se virus, poput HCV-a, može sakriti, a zatim ne štrajkati manje, tj. Pretvoriti ga u rak ili hepatocelularni karcinom.

Kada hepatitis postaje kroničan?

Pod kroničnim hepatitisom razumjeti difuzno degenerativne upalne procese, lokaliziran u hepatobilijarnog sustava, a zbog različitih uzroka (virusnih ili drugih porijekla).

Klasifikacija upalnih procesa komplicirano, međutim, kao i drugih bolesti, osim toga, univerzalna tehnika još uvijek ne postoji, dakle, kako se ne bi učitavanje čitateljima nerazumljive riječi, recimo glavna stvar.

S obzirom da je u jetri, iz nekog razloga pokreću mehanizam koji uzrokuje degeneraciju hepatocita (jetrenih stanica), fibroze, nekroze parenhima jetre i drugih morfoloških promjena koje dovode do povrede funkcionalnih sposobnosti tijela, počeo izdvojiti:

  1. Autoimuni hepatitis, naznačen time, opsežnim oštećenja jetre, te stoga i obilje simptoma;
  2. Kolestatički hepatitis, uzrokovan kršenjem protoka želuca i stagnacije kao posljedica upalnog procesa koji utječu na žučne kanale;
  3. Kronični hepatitis B, C, D;
  4. Hepatitis zbog toksičnih učinaka lijekova;
  5. Kronični oblik hepatitisa nepoznatog podrijetla.

Očito, klasificiran etioloških čimbenika, infekcija (ko-povezanost infekcije, superinfekcije), kroničnog tijeka faza nije potpuno osiguralo potpunost upalnih bolesti glavnog tijela detoksifikacije. Nema podataka o reakciji jetre na štetne učinke nepovoljnih čimbenika, toksičnih tvari i novih virusa, tj. Ništa se ne govori o vrlo značajnim oblicima:

  • Kronični alkoholni hepatitis, koji je izvor alkoholne ciroze;
  • Nespecifični reaktivni oblik kroničnog hepatitisa;
  • Toksični hepatitis;
  • Kronični hepatitis G, otkriven kasnije od drugih.

S tim u svezi, 3 oblika kroničnog hepatitisa, temeljenog na morfološkim značajkama:

  1. Kronični perzistentni hepatitis (CPH) koji je uglavnom neaktivan, klinički manifestira dugo infiltracija je opažena samo u portalnim traktovima i upalnih infiltracija samo unutar presjeka bi značilo tranziciju aktivnom fazom;
  2. Kroničnog aktivnog hepatitisa (CaH), naznačen time, prijelaz iz upalnog infiltrata portalne traktove u komadima koji se klinički manifestira različite stupnjeve djelovanja: lagani, umjerena, jaka, oštro definirane;
  3. Kronični lobularni hepatitis, uzrokovan prevladavanjem upalnog procesa u lobulama. Poraz više lobula s multibularnom nekrozom ukazuje na visoki stupanj aktivnosti patološkog procesa (necrotizing oblik).

S obzirom na etiološkog čimbenika

Upalni proces u jetri odnosi se na polietijološke bolesti, jer je uzrokovana nizom razloga:

  • Uvođenje u organizam infektivnih virusnih sredstava (hepatitis virus, herpes simplex, citomegalovirus), bakterije (blijedo pallidum, Brucella) i parazitske podrijetla (Toxoplasma, Schistosoma);
  • Razne toksične tvari (otrovi, kemikalije, lijekovi, alkohol (čisti i surogat);
  • Ionizirajuće zračenje;
  • Reakcija tijela na snažan poticaj koji utječu na hepatobilijarni sustav;
  • Kršenje metaboličkih procesa;
  • Sindrom kolestaza (smanjen izlučivanje žuči i stasis);
  • Genetska predispozicija;
  • Neuspjeh u imunološkom sustavu.

Klasifikacija hepatitisa mnogo je puta pregledana, ali stručnjaci nisu došli do zajedničkog mišljenja. Trenutno, samo bolest jetre se odnose na alkohol, dodijeljeno 5 vrsta, tako da se popis sve opcije nema smisla, jer nisu svi virusi otkrio i proučavao, ali ne i svi oblici hepatitisa su opisani. Ipak, vrijedno je upoznati čitatelja s najčešće razumljivom i dostupnom podjelom kroničnih upalnih bolesti jetre na etiološku osnovu:

  1. Virusni hepatitis, uzrokovane određenim mikroorganizmima (B, C, D, G) i neizvjesni - loše istraženi, nepotvrđeni kliničkim podacima, novi oblici - F, TiTi;
  2. Autoimuni hepatitis (vrste 1, 2, 3);
  3. Upala jetre (lijekom izazvane), Često prepoznatljiv po „chronics” povezane s produljenom primjenom velikih količina droge ili uporabe medikamenata koji pokazuju izraženu agresivnost u hepatocitima za kratko vrijeme;
  4. Otrovni hepatitis, zbog utjecaja hepatotropnih toksičnih tvari, ionizirajućeg zračenja, zamjenskih alkohola i drugih čimbenika;
  5. Alkoholni hepatitis, koji je, zajedno s lijekom induciranim, klasificiran kao otrovni oblik, ali se drukčije smatra odvojeno kao društveni problem;
  6. metabolička, koji se javljaju kod kongenitalne patologije - bolestKonovalova-Wilson. Njegov uzrok leži u nasljednom (autosomalnom recesivnom tipu) kršenja kupnje bakra. Bolest je izuzetno agresivna, brzo završava cirozom i smrću pacijenta kod djeteta ili mladih godina;
  7. Kriptogeni hepatitis, čiji je uzrok, čak i nakon pažljivog pregleda, nepoznat. Bolest je progresivna, zahtijeva promatranje i kontrolu, jer često dovodi do teškog oštećenja jetre (ciroza, rak);
  8. Nespecifični reaktivni hepatitis (sekundarni). Često je pratilac različitih patoloških stanja: tuberkuloza, patologija bubrega, pankreatitis, Crohnova bolest, ulcerativni procesi u probavnom traktu i druge bolesti.

S obzirom da su neke vrste hepatitisa vrlo povezane, široko rasprostranjene i vrlo agresivne, ima smisla dati nekoliko primjera koji bi vjerojatno mogli biti od interesa za čitatelje.

Kronični oblik hepatitisa C

Važno pitanje vezano za hepatitis C, kako živjeti s njim i koliko godina živi s tom bolešću. Naučili su svoju dijagnozu, ljudi često paničnu, pogotovo ako primaju informacije iz nepotvrđenih izvora. Međutim, ne morate to učiniti. Sa C-hepatitis B živjeti normalan život, ali su ga u vidu u smislu dijeta (ne treba opterećivati ​​jetru alkoholom, masne hrane i otrovan za tijelo tvari), povećati tjelesnu obranu, tj imunitet, brigu u kući i na spolni odnos. Samo treba zapamtiti da je krv osoba zarazna.

S obzirom na očekivano trajanje života, znamo mnoge slučajeve gdje hepatitisa, čak i među ljubiteljima dobre hrane i pića za 20 godina, još uvijek ne pokazuju, pa prerano zakopati sami ne bi trebalo biti. U literaturi se opisuju slučajevi oporavka, a faza reaktivacije koja se javlja nakon 25 godina, i naravno, tužan ishod - ciroza i rak. U kojoj će od tri skupine doći, ponekad ovisi o pacijentu, s obzirom da trenutno postoji lijek - sintetski interferon.

Hepatitis povezan s genetikom i imunološkim odgovorom

Autoimuni hepatitis javlja u žena 8 puta češće nego muškarci, naznačena brzog napredovanja prijelaza na portalna hipertenzija, otkazivanje bubrega, ciroze i završava smrću pacijenta. U skladu s međunarodnom klasifikacijom, autoimuni hepatitis može se pojaviti u odsustvu transfuzije krvi, oštećenja jetre s alkoholom, otrovnih otrova, lijekova.

Uzrok autoimune lezije jetre je genetski čimbenik. Pozitivne asocijativne veze bolesti s antigenom glavnog kompleksa histokompatibilnosti (HLA leukocitni sustav), osobito HLA-B8, koji je prepoznat kao antigen hiperimmunoreaktivnosti. Međutim, mnogi mogu imati predispoziciju, ali nisu svi bolesni. Da bi izazvali autoimune lezije hepatičke parenhima, neki lijekovi (na primjer, interferon) i virusi mogu:

  • Epstein-Barr virus;
  • ospice;
  • Herpes 1 i 6 tipova;
  • Hepatitis A, B, C.

Treba napomenuti da je oko 35% pacijenata koji su pretrpjeli AIG već imali druge autoimune bolesti.

Velika većina slučajeva autoimunog hepatitisa počinje kao akutni upalni proces (slabost, gubitak apetita, označena žutica, zamračivanje urina). Za nekoliko mjeseci počinju se pojaviti znakovi autoimunog karaktera.

Ponekad AIT postupno razvija uz prevlast simptoma astenovegetativnogo poremećaja, slabost, težinu području jetre, niske žute boje, rijetko pokazuje značajnu temperature porast početka i ostale atribute (ekstrahepatičku) patologije.

Detaljnu kliničku sliku AIG može se naznačiti sljedećim manifestacijama:

  1. Teška slabost, gubitak radne sposobnosti;
  2. Žudnja i bol na strani jetre;
  3. mučnina;
  4. Reakcije kože (capillaritis, telangiectasia, purpura itd.)
  5. Svrbež kože;
  6. limfadenopatija;
  7. Žutica (promjenjiva);
  8. Hepatomegalija (povećanje jetre);
  9. Splenomegalija (povećana slezena);
  10. U žena ne postoji mjesečno (amenoreja);
  11. Kod muškaraca povećanje mliječnih žlijezda (ginekomastija);
  12. Sustavne manifestacije (poliartritis),

Često AIH je pratilac drugih bolesti: dijabetes, krv, bolesti srca i bubrega, patološki procesi lokalizirani u probavnom sustavu. Jednom riječju, autoimuna - autoimuna i može se manifestirati u bilo kojoj, daleko od jetrene patologije.

Svaka jetra "ne voli" alkohol...

Alkoholni hepatitis (AH) može se smatrati jednim od oblika toksičnog hepatitisa, zbog čega one imaju negativan učinak na jetru nadražujućih tvari koje imaju štetan učinak na hepatocite. Za hepatitis od alkoholnog podrijetla karakteristični su tipični znakovi upale jetre, koji se, međutim, mogu pojaviti u oštro progresivnom akutnom obliku ili imaju uporni kronični tijek.

Najčešće, početak akutnog procesa popraćen je znakovima:

  • Otrovanje: mučnina, povraćanje, proljev, averzija prema hrani;
  • Gubitak težine;
  • Žutica bez svrbeža ili svrbeža zbog nakupljanja žučnih kiselina s kolestatskim oblikom;
  • Značajno povećanje jetre sa kondenzacijom i bolom u pravom hipokondriumu;
  • tremor;
  • Hemoragijski sindrom, zatajenje bubrega, hepatička encefalopatija s munjevitim oblikom. Hepatorenalni sindrom i hepatička koma mogu izazvati smrt pacijenta.

Ponekad, tijekom akutnog tijeka alkoholnog hepatitisa, postoji značajan porast tjelesne temperature, moguće krvarenje i vezanje bakterijskih infekcija koje uzrokuju upalu respiratornih i mokraćnih putova, gastrointestinalnog trakta itd.

Kronična upornost AH - malosimptomnoe i često reverzibilna, ako se osoba može zaustaviti na vrijeme. inače Kronični oblik prelazi u progresivni oblik s preobrazbom u cirozu.

... I druge otrovne tvari

Za razvoj akutnog toksičnog hepatitisa jednu dozu male doze toksičnog supstrata, s hepatotropnim svojstvima ili velikim brojem tvari koje su manje agresivne u odnosu na jetru, na primjer, alkohola. Akutna toksična upala jetre manifestira se kao značajan porast u njemu i bol u pravom hipohondriju. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da sam organ boli, ali to nije tako. Bolovi su uzrokovani produljenjem kapsule jetre povećanjem njegove veličine.

Kada su oštećenja jetre obilježena simptomima alkoholnog hepatitisa, međutim, ovisno o vrsti otrovne tvari, mogu biti izraženije, na primjer:

  1. Febrilno stanje;
  2. Progresivna žutica;
  3. Povraćanje s mješavinom krvi;
  4. Krvarenje nazalnih i gingivnih krvarenja, krvarenje na koži zbog oštećenja toksina u vaskularnim zidovima;
  5. Mentalni poremećaji (uzbuđenje, inhibicija, dezorijentacija u prostoru i vremenu).

Kronični toksični hepatitis razvija se tijekom dugog vremenskog perioda kada se ingestiraju male, ali konstantne doze toksičnih tvari. Ako uzrok toksičnog učinka nije eliminiran, tada u godinama (ili samo mjesecima) možete dobiti komplikacije u obliku ciroza i zatajenja jetre.

Označavači za ranu dijagnozu. Kako ih razumjeti?

Obilježja virusnog hepatitisa

Mnogi su čuli da je prva stvar u dijagnozi upalnih bolesti jetre studija markera. Nakon što je primio komad papira s analizom odgovora na hepatitis, pacijent nije u stanju razumjeti kraticu, osim ako nema posebnu edukaciju.

Obilježja virusnog hepatitisa (ELISA) i lančana reakcija polimeraze (PCR), ne-virusni upalni procesi dijagnosticiraju se drugim metodama, ne isključujući ELISA. Pored ovih metoda obavljaju se i biokemijski testovi, histološka analiza (bazirana na biopsijskom materijalu jetre) i instrumentalne studije.

Međutim, trebali biste se vratiti na oznake:

  • Antigen infektivnog hepatitisa A može se odrediti samo u razdoblju inkubacije i samo u stolici. U fazi kliničkih manifestacija, antitijela se razvijaju i imunoglobulini klase M (IgM) pojavljuju se u krvi. Nekoliko kasnije sintetizirano, HAV-IgG ukazuje na oporavak i formiranje cjeloživotnog imuniteta, koje će ti imunoglobulini pružiti;
  • Prisutnost ili odsutnost uzročnika virusnog hepatitisa B određuje detektirati od pamtivijeka (iako ne suvremenih metoda) „Australski Antigen» - HBsAg (površinski antigen) i antigen unutarnja ljuska - HBcAg i HBeAg, koji je moguće identificirati samo s dolaskom laboratorijska dijagnostika ELISA i PCR. HBcAg u serumu nije detektiran, određen je uz pomoć antitijela (anti-HBc). Da bi potvrdili dijagnozu HBV-a i pratili tijek kroničnog procesa i učinkovitost liječenja, preporučljivo je koristiti PCR dijagnostiku (otkrivanje HBV DNA). Oporavak bolesnika je naznačen cirkulacijom specifičnih protutijela (anti-HBsa, ukupni anti-HBs, anti-HBe) u serumu njegove krvi u odsutnosti antigenaHBsAg;
  • Dijagnoza C-hepatitisa bez otkrivanja RNA virusa (PCR) je teško. Protutijela IgG, koja se pojavljuju u početnoj fazi, i dalje cirkuliraju cijeli život. Za akutni period i fazu reaktivacije, imunoglobulini klase M (IgM), čiji titar raste. Najpouzdaniji kriterij za dijagnosticiranje, praćenje i praćenje liječenja hepatitisa C je otkrivanje RNA virusa PCR-om.
  • Glavni marker za dijagnozu hepatitisa D (delta-infekcija) smatraju se imunoglobulinom klase G (anti-VGD-IgG), koje traju cijeli život. Osim toga, pojasniti monoinfection super (udruge s HBV) ili coinfection analizira, može detektirati i imunoglobulina klase M, koji ostaju zauvijek u superinfekcije i coinfection s - ostavljajući oko pola godine;
  • Glavna laboratorijska studija hepatitisa G je otkrivanje virusne RNA pomoću PCR. U Rusiji su posebno razvijeni ELISA kompleti koji mogu pronaći imunoglobuline za omotnicu E2 koji je sastavni dio patogena (anti-HGV E2), koji pomažu otkriti protutijela na HGV.

Obilježja hepatitisa ne-virusne etiologije

Dijagnoza AIG se temelji na otkrivanju seroloških markera (protutijela):

  1. SMA (tkivo do glatke muskulature);
  2. ANA (antinuklearna);
  3. Imunoglobulini klase G;
  4. Anti-LKM-1 (mikrosomna antitijela).

Osim toga, u dijagnostici pomoću definicije biokemijske indices: frakcija proteina (hipergamaglobulinemijom), jetrenih enzima (transaminaza značajno aktivnost), kao i jetre histološki studija materijala (biopsija).

Ovisno o vrsti i korelaciji markera razlikuju se vrste AIG:

  • Prvi se češće manifestira u adolescenata ili u adolescenciji ili "čeka" do 50 godina;
  • Drugi najčešće utječe na dob djece, ima veliku aktivnost i otpornost na imunosupresore, koji se brzo pretvaraju u cirozu;
  • Treći tip ranije je bio dodijeljen u zasebnom obliku, no sada se ne razmatra u toj perspektivi;
  • Atipični AIG, koji predstavlja križne hepatičke sindrome (primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozantni kolangitis, kronični hepatitis virusnog porijekla).

Izravni dokazi o alkoholnom podrijetlu oštećenja jetre ne postoje, pa nema specifične analize za hepatitis povezane s upotrebom etanola, ali neki faktori su navedeni kao vrlo karakteristični za ovu patologiju. Na primjer, etilni alkohol djeluje na parenhimu jetre, potiče izlučivanje Alkoholni hialin zove Malloryove teladi, što dovodi do pojave ultrastrukturnih promjena u hepatocitima i zvjezdanim retikuloepitelnim stanicama koje upućuju na stupanj negativnog utjecaja alkohola na "dugotrajni" organ.

Osim toga, neke točke alkagolnye hepatitis biohimecheskie parametara (bilirubina, jetrenih enzima, gama-frakcija), ali su se značajno povećati mnoge uvjete patoloških jetre kada su izloženi drugih toksičnih otrova.

Istezanje anamneze, otkrivanje toksične tvari koja utječe na jetru, biokemijska ispitivanja i instrumentalno istraživanje su glavni kriterij za dijagnozu toksičnog hepatitisa.

Je li moguće izliječiti hepatitis?

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je izazvao upalni proces u jetri. naravno, Hepatitis alkoholnog ili autoimunog porijekla obično zahtijeva samo simptomatsko liječenje, detoksikaciju i hepatoprotektor.

Virusni hepatitis A i E, iako zarazne geneze, ali su akutni i, u pravilu, ne daju kronizaciju. Ljudsko se tijelo u većini slučajeva može oduprijeti njima, tako Da bi ih se liječilo, nije prihvaćeno, osim ako se nekada primjenjuje simptomatska terapija s ciljem eliminacije glavobolje, mučnine, povraćanja, proljeva.

Kompliciraniji stvari s upalom jetre uzrokovane virusima B, C, D., međutim, s obzirom da je delta infekcija u neovisnom obliku praktički ne dogodi, a obvezuju slijedi HBV liječenje potrebno prije svega u-hepatitis, ali povećava doze i druge Naravno.

Liječenje hepatitisa C nije uvijek moguće, iako su izglede za oporavak sve se pojavljivale uz korištenje interferona-alfa (komponenta imunološke obrane od virusa). Osim toga, u današnje vrijeme, kako bi se pojačao učinak primarnog lijeka, koriste se kombinirane sheme koje uključuju kombinacije produženih interferona s antivirusnim lijekovima, na primjer ribavirin ili lamivudin.

Treba napomenuti da svaki imunološki sustav nije adekvatno reagirao na intervenciju imunomodulatorima koji su uvedeni izvana, pa interferon sa svim svojim zaslugama može proizvesti neželjene učinke. U tom smislu, interferonoterapija se provodi pod bliskim nadzorom liječnika s redovitom laboratorijskom kontrolom nad ponašanjem virusa u tijelu. Ako možete potpuno ukloniti virus, možete ga smatrati pobjedom nad njom. Nepotpuno uklanjanje, ali prestanak replikacije patogena - također dobar rezultat koji omogućuje „uspavati neprijatelja”, a za mnogo godina odgoditi prijelaz vjerojatnost hepatitisa do ciroze ili hepatocelularnog karcinoma.

Kako spriječiti hepatitis?

Izraz "Bolest je lakše spriječiti nego liječiti" je odavno pretučen, ali ne zaboravljen, budući da se mnoge nevolje doista mogu zaobići, ako ne zanemaruju preventivne mjere. Što se tiče viralnog hepatitisa, ovdje neće biti suvišno oprezni. Ispunjavanje pravila osobne higijene, upotreba posebne zaštitne opreme u kontaktu s krvi (rukavice, prste, kondom) u drugim slučajevima vrlo su sposobni postati prepreka prijenosu infekcije.

Medicinski radnici u borbi protiv hepatitisa posebno razvijaju akcijske planove i prate njihovu svaku točku. Stoga, kako bi se spriječila pojava hepatitisa i prijenosa HIV-a, kao i smanjenje rizika od profesionalne izloženosti, Sanitarna i epidemiološka služba preporučuje pridržavanje određenih pravila prevencije:

  1. Spriječiti "šprica hepatitis", uobičajena kod ljudi koji koriste lijekove. U tu svrhu, organizirati točke besplatne dostave šprica;
  2. Spriječiti bilo kakav prijenosni virus mogućnost u transfuzije krvi (organizacija PCR laboratoriji stanice karantenu za pohranu i transfuziju proizvoda i dijelova dobivenih iz donora krvi u uvjetima ultra-temperatura);
  3. Smanjiti do najveće vjerojatnosti izloženosti na radu, koristeći sve raspoložive načine osobne zaštite i ispunjavanje zahtjeva Sanitarnog nadzornog tijela;
  4. Posebna se pozornost posvećuje odjelima povećanog rizika od infekcije (na primjer, hemodializa).

Nemojte zaboraviti na mjere predostrožnosti tijekom spolnog odnosa sa zaraženom osobom. prijenos vjerojatnost spolnog prijenosa hepatitisa C je zanemariv, ali za HBV znatno je povećan, osobito u slučajevima koji uključuju prisutnost krvi, na primjer, mjesečnoj ili ženskih genitalija ozljede organa iz jednog od partnera. Ako ne možete bez seksa, barem barem, kondom se ne smije zaboraviti.

Što je veća vjerojatnost ugovaranja i akutne faze bolesti, kada je koncentracija virusa osobito visoka, stoga se za ovo razdoblje bolje oduprijeti od seksualnih odnosa. Ostatak - ljudi-prijevoznici živjeti normalan život, imati djecu, svjesni svojih mogućnosti, i biti sigurni da upozori liječnike (prva pomoć, zubar, prilikom prijave na prenatalne klinike i drugim situacijama koje zahtijevaju pozornost) koji su uključeni u rizičnu skupinu za hepatitis.

Povećani imunitet na hepatitis

Spriječiti prijenos hepatitisa i cijepljenje protiv virusne infekcije. Na žalost, cjepivo protiv hepatitisa C još nije razvijeno, ali dostupna cjepiva protiv hepatitisa A i B značajno su smanjila učestalost tih vrsta.

Cjepivo protiv hepatitisa A primjenjuje se djeci od 6-7 godina (obično prije ulaska u školu). Jedna uporaba daje imunitet već godinu i pol, ponovna vakcinacija (ponovna inokulacija) produljuje pojam zaštite na 20 godina ili više.

HBV cjepivo se primjenjuje na novorođenče je u bolnicu je obavezno za djecu koja iz bilo kojeg razloga, nije cijepljena, ili za odrasle bilo dobna granica ne postoji. Kako bi se osiguralo potpuni imuni odgovor, trostruko primjena cjepiva provodi se nekoliko mjeseci. Cjepivo se temelji na površinskom ("australskom") HBs antigenu.

Jetra - nježan organ

Liječiti hepatitis sebe znači uzimanje potpunu odgovornost za ishod upalni proces u tako važnom organu sama, tako da u akutnom ili kroničnom tijeku bilo koje svojim djelovanjem kako bi se bolje uskladiti s liječnikom. Uostalom, svatko razumije: ako preostali učinci alkoholičkih ili toksičnih hepatitisa mogu neutralizirati narodne lijekove, vjerojatno se ne mogu nositi s izbijanjem virusa u akutnoj fazi (što znači HBV i HCV). Jetra je nježno tijelo, iako strpljivo, pa liječenje kod kuće treba biti namjerno i razumno.

Hepatitis A, na primjer, ne zahtijeva ništa osim prianjanja na prehranu koja je potrebna, općenito, u akutnoj fazi bilo kojeg upalnog procesa. Hrana mora biti toliko nježna, jer jetra prolazi kroz sebe. U bolnici, dijeta se zove peti stol (# 5), koji se promatra kod kuće do šest mjeseci nakon akutnog razdoblja.

Kod kroničnog hepatitisa, naravno, nije poželjno davati strogu pridržavanje prehrane već godinama, ali bit će dobro podsjetiti pacijenta da još jednom iritira organ koji ne slijedi. Poželjno je nastojati jesti proizvode u kuhanom obliku, kako bi se isključili prženi, masni, ukiseljeni, kako bi ograničili slano i slatko. Jaki medvjedi, jaki i ne jaki alkoholni i gazirani napitci, jetra također ne prihvaća.

Može li ljudi uštedjeti novac?

Folk lijekovi u drugim slučajevima pomažu jetri nositi s opterećenjem koji je nagomilan na njemu, podići prirodni imunitet, ojačati tijelo. međutim Ne mogu izliječiti hepatitis, dakle, da se uključe u amatersku aktivnost, za liječenje upale jetre bez liječnika, vjerojatno neće biti točna, jer svaka vrsta ima svoje osobine koje se moraju uzeti u obzir u borbi protiv nje.

Slijepa je slijepa

Često liječnik, koji propisuje oporavak od bolnice, preporučuje mu jednostavan postupak kuće. Na primjer - "slijepa" sondiranje, koja se obavlja na prazan želudac ujutro. pacijent pića 2 pileća jajeta proteini ili bacanje ih koristiti u druge svrhe, nakon 5 minuta sve popiti čašu mineralne vode bez plina (ili čistom vodom iz vodovoda) i nalazi se na desni bok, stavljajući ga pod toplom bocu vode. Postupak traje sat vremena. Ne bi smjelo biti iznenađujuće ako nakon toga netko ode do toaleta kako bi sve nepotrebno. Neki koriste magneziju sumpornu kiselinu umjesto žumanjaka, međutim - to je laksativ soli, koji ne daje uvijek takvu udobnost u crijevima, kao što, recimo, jaja.

Da, neki kao tretman koriste fino usitnjen hren (4 žlice), razrjeđujući ga čašom mlijeka. Pijte smjesu odmah se ne preporuča, pa se najprije zagrijava (gotovo kuhati, ali ne kuhano), ostavi 15 minuta kako bi se omogućila reakcija u otopini. Koristite lijek nekoliko puta dnevno. Jasno je da se takav alat mora pripremiti svaki dan, ako osoba tolerira takav proizvod kao hren.

Soda s limunom

Kažu da na isti način neki rastu. Ali svejedno imamo još jedan cilj - liječiti bolest. Stisnite sok od limuna i ulijte čajnu žličicu sode za pečenje. Nakon pet minuta, soda se gasi i lijek je spreman. Pijte 3 dana tri puta dnevno, zatim 3 dana odmora i liječenje se ponovi. Ne pretpostavljamo da sudimo mehanizam djelovanja lijeka, ali ljudi to čine.

Bilje: kadulja, metvica, mlijeko čička

Neki kažu da je mlijeko čička, poznata u takvim slučajevima, koja pomaže ne samo hepatitisu, već i cirozom, apsolutno nedjelotvorna protiv hepatitisa C, ali zauzvrat ljudi nude druge recepte:

  • 1 žlica paprene metvice;
  • Pola litre kipuće vode;
  • Dan inzistira;
  • Filtrirano je;
  • Koristi se tijekom dana.

Ili još jedan recept:

  • Kadulja - žlica;
  • 200 - 250 grama kipuće vode;
  • Žlica prirodnog meda;
  • Med se otopi u kadulji vodom i inzistira na sat;
  • Pijte smjesu na prazan trbuh.

Međutim, svi se ne pridržavaju ove točke gledišta u odnosu mlijeka čička i nude recept koji pomaže kod svih upalnih bolesti jetre, uključujući i C-hepatitisa:

  1. Svježa biljka (korijen, stablo, lišće, cvijeće) je tlo;
  2. Stavite u pećnicu na četvrt sata da se osuši;
  3. Izvadite ga iz pećnice, stavite je na papir i stavite ga u tamno mjesto kako biste završili proces sušenja;
  4. Uzima se 2 žlice suhog proizvoda;
  5. Dodajte pola litre kipuće vode;
  6. Inzistirati 8-12 sati (po mogućnosti noću);
  7. Piti tri puta dnevno za 50 ml 40 dana;
  8. Rasporedite pauzu dva tjedna i ponovite postupak.
Top