Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Uzroci, posljedice i liječenje povećanja jetre
2 Ciroza
Snažan osjećaj u jetri
3 Ciroza
Kada je hepatitis s kojim je riba
Glavni // Ciroza

Fibroza jetre


Razvija se fibrozna jetra kao rezultat zamjene jetrenih stanica s ožiljnim tkivom. Uzroci bolesti su:

  • virusne infekcije;
  • učinak toksina, na prvom mjestu, spojevi teških metala;
  • pretjerana konzumacija alkohola;
  • uporaba opojnih tvari;
  • trauma;
  • pretilosti;
  • dijabetes melitus;
  • dugotrajno korištenje određenih lijekova.

Vrste fibroze jetre

Ovisno o uzroku formiranja vlaknastog tkiva, postoje 3 vrste bolesti:

  1. Periportalna fibroza jetre najčešća je vrsta bolesti koja se javlja s cirozom i hepatitisom, pod utjecajem toksina, produljenom konzumacijom lijekova.
  2. Kardijalna fibroza se razvija zbog nedostatka opskrbe krvlju u tijelu kao posljedica patologija kardiovaskularnog sustava.
  3. Kongenitalna fibroza je rijetka vrsta bolesti koja se prenosi nasljeđivanjem.

Simptomi fibroze jetre

Bolest se polako razvija, a dugo vremena simptomi su gotovo nevidljivi. Znakovi bolesti počinju se javljati nakon 5 do 6 godina. To uključuje:

  • proširenje slezene;
  • proširenje jetre;
  • poremećaj slabljenja probavnog trakta;
  • venski krvarenje u jednjaku;
  • povećano umor;
  • smanjeni imunitet;
  • anemija;
  • formiranje vaskularnih "zvijezda" i modrica na tijelu.

Stupnjevi fibroze jetre

Stopa napredovanja bolesti ovisi o mnogim čimbenicima (dob, stil života, itd.) Trenutno se stupanj razvoja fibroze u većini zemalja određuje pomoću METAVIR skale:

  1. F1 - fibroza od 1 stupnja sliči upalu slezene, kada je vezivno tkivo maleno, ali sadržaj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u krvi se smanjuje.
  2. F2 - fibroza jetre drugog stupnja dovodi do većih promjena u tkivu jetre.
  3. S fibrozom 1 i 2 stupnja, u slučaju pravovremene terapije, prognoza je prilično povoljna.
  4. F3 - za fibrozu 3. stupnja karakteristično je stvaranje značajne količine ožiljnog tkiva. Prognoza za fibrozu razreda 3 ovisi o svojstvima odgovora tijela na medicinsku terapiju i pacijentovom praćenju preporukama stručnjaka.
  5. F4 - s 4 stupnja fibroze orgulje se sastoji isključivo od vezivnog tkiva. Proces prijelaza iz prethodnog stupnja traje samo nekoliko mjeseci. Prognoza za četvrti stupanj fibroze je nepovoljna: razvijena ciroza uzrokuje smrt pacijenta.

Je li moguće liječiti fibrozu jetre?

Zbog ozbiljnosti bolesti, pravodobna dijagnoza i sustavno liječenje fibroze jetre od presudne je važnosti u uklanjanju bolesti. Terapija bolesti u velikoj mjeri ovisi o uzroku koji je izazvao fibrozu. Liječenje uključuje primjenu lijekova:

  • hepatoprotectors - lijekovi koji osiguravaju aktivnost stanica u tijelu;
  • kolagog (u odsutnosti kamenja u žučnim mjehurima i žučnim kanalima);
  • protuupalni lijekovi;
  • antioksidansi, uklanjajući učinke toksina i proizvoda koji se nalaze u tijelu;
  • imunomodulatori, stimulirajući imuni sustav;
  • glukokortikosteroidi i citostati, koji smanjuju stvaranje ožiljnog tkiva;
  • Enzim znači (bez žuči), koji promiču probavu.

Liječnici su uvjereni da je liječenje fibroze jetre čak i sa 3 stupnja bolesti mogu biti uspješni ako se pored medicinske terapije, pacijent održava zdrav način života i prehrane s ograničavanjem količine proteina, kao i soli i osim masne, pržene, duhovit, dimljene namirnice iz prehrane, Poželjno je redovito uzimati komplekse vitamina.

Fibroza jetre

Simptomi fibroze jetre

  • povećano umor;
  • smanjena učinkovitost;
  • smanjena sposobnost izdržavanja fizičkog i psihičkog stresa.

Tada se mogu dodati sljedeći simptomi:
  • anemija (anemija);
  • krvarenje iz proširenog jednjaka;
  • smanjeni imunitet;
  • sklonost stvaranju vaskularnih "zvijezda" i modrica po cijelom tijelu.

U ranim fazama fibroze nema simptoma bolesti, i prekomjerno nakupljanje vezivnog tkiva je otkriven samo histološke (proučavanje fragmenta tkiva pod mikroskopom) studija biopsija (Fragmenti tkiva uzeti za istraživanje).

Razdoblje inkubacije

oblik

  • venulami i perivaskularna fibroza - Utječu na središnji dio lobula jetre.
  • Pericelularna fibroza - promatrana oko hepatitisa (stanice jetre).
  • Septalna fibroza - karakterizira masivna nekroza (nekroza jetrenog tkiva). Se javlja stvaranje fibroznog aktivni zatvarač (vezivnog tkiva (kao što je na temelju vezivnog tkiva, a obavlja strukturalnu funkciju podršku u organizmu) slojeva), što daje strukture jetre lobules.
  • Peružna fibroza - karakterizirana koncentriranim rastućim fibroznim tkivom oko žučnog kanala.
  • Mješovita fibroza (najčešći oblik) - ima obilježja svih drugih oblika.

razlozi

  • Virusni hepatitis (B, C, D) - akutna upala tkiva jetre uzrokovane virusom hepatitisa B, virus hepatitisa C, hepatitisa D.
  • Ostale virusne bolesti:
    • citomegalovirusna infekcija je virusna infektivna bolest uzrokovana citomegalovirusom (varijanta herpes virusa);
    • infektivna mononukleoza je akutna virusna bolest uzrokovana virusom Epstein-Barr (vrsta herpes virusa).
  • Alkohol. Gotovo uvijek razvoj alkoholičke fibroze prethodi upotreba alkohola više od 7-8 godina.
  • Imuni poremećaji:
    • autoimuni hepatitis (bolest u kojoj imunološki sustav tijela počinje napadati vlastite stanice jetre);
    • primarna bilijarna ciroza (autoimuna lezija žučnih kanala).
  • Nasljeđe. U pravilu, u ovom slučaju, fibrozna jetra je također prisutna kod rođaka pacijenta.
  • Bolesti žučnog trakta:
    • izvanhepatska opstrukcija (blokada) žučnog trakta;
    • primarni sklerozni kolangitis (upala i ožiljak u žučnom traktu);
    • kolelitijaza (stvaranje kamenja u žučni mjehur).
  • Otrovni hepatitis (oštećenje jetrenog tkiva kao rezultat djelovanja otrova, toksina, kemikalija).
  • Lijekovi: antitumorski i antireumatski lijekovi, vitamin A i drugi retinoidi (analozi i derivati ​​vitamina A).
  • Portal hipertenzija (povećani pritisak u portalnoj veni (venski trunk kroz koji prolazi krv iz želuca, slezene, crijeva i gušterače).
  • Badda-Chiari sindrom (pojava venske zagušenja u jetri).
  • Neke nasljedne bolesti (na primjer, Wilson-Konovalov bolest (bolest u kojoj se bakar nakuplja u jetri zbog kvara u svom metabolizmu)).

Terapeutski liječnik će pomoći u liječenju bolesti

dijagnostika

  • Analiza povijesti bolesti i pritužbi (kada (koliko dugo) pojavila i da li su bolovi u trbuhu, pospanost, slabost, umor, moguće krvarenje, svrbež, oticanje nogu, s kojima je pacijent povezuje pojavu simptoma, otišao tamo u tropskim zemljama u posljednjih nekoliko godina ).
  • Analiza povijesti bolesti (bilo bolesti jetre, trovanje, kirurgija, drugih bolesti probavnog trakta (koje), što je priroda stolici (boja, tekstura, miris), da li pacijent ima loše navike, što su uvjeti rada i života).
  • Analiza obiteljske povijesti (prisutnost rodbine bolesti gastrointestinalnog trakta: kolelitijaza (stvaranje kamenja u žučni mjehur), hepatitis (upala jetre).
  • Inspekcija. Kada se ispituje, osjetljivost trbuha određena je palpacijom (palpacijom), češće u gornjem abdomenu, iznad pupka s desne strane. Moguća definicija slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, moguća blaga žutica kože, proteini oka.
  • Procjena mentalnog stanja osobe za pravovremenu dijagnozu encefalopatije jetre (bolest koja se razvila kao posljedica toksičnog (trovanja) učinka propadanja proizvoda normalnih stanica jetre na tkivo mozga i poremećaje cirkulacije krvi).
  • Laboratorijske metode istraživanja.
    • Klinička analiza krvi (identificirati moguću anemiju (anemija), leukocitozu (povećanje bijelih krvnih stanica (bijelih krvnih stanica, stanica imunološkog sustava) u krvi u upalnim bolestima).
    • Biokemijski test krvi (za kontrolu funkcije jetre, gušterače, sadržaj važnih elemenata u tragovima (kalij, kalcij, natrij) u krvi).
    • Biokemijski biljezi (indeksi) fibroze jetre - PGA indeks:
      • indeks protrobminovaka - indeks koagulabilnosti krvi (P) - s fibrozom se smanjuje;
      • gama-glutamil-transpcptidaza - biološki aktivna tvar normalno uključena u molekularne reakcije u tkivu jetre (G) - s povećanjem fibroze;
      • alipoprotein A1 - krvni protein koji je odgovoran za transport kolesterola (metaboličke i masne hrane) u tijelu (A), - s fibrozom se smanjuje.
      • Vrijednosti PGA kreću se od 0 do 12. Ako je PGA 9, vjerojatnost ciroze je 86%.
    • Koagulogram - procjena stanja koagulacije (sprečavanje krvarenja) krvnog sustava: u bolesnika s fibrozom, koagulabilnost će biti normalna ili neznatno smanjena. Studija je neophodna kako bi se isključila dijagnoza ciroze.
    • Antimiokondrijska antitijela (indikatori karakteristični za autoimune bolesti (u kojima imunološki sustav počinje napadati vlastite stanice jetre) prirode jetrene fibroze). Studija je neophodna kako bi se isključila dijagnoza ciroze.
    • Antiglavermuskularna antitijela (pokazatelji, otkriveni na oštećenju glatkih mišića organizma, karakteristični za autoimunu prirodu fibroze jetre). Studija je neophodna kako bi se isključila dijagnoza ciroze.
    • Antinuklearna antitijela (indikatori karakteristični za uništavanje strukture jezgara stanica, s njihovim autoimunim oštećenjem). Studija je neophodna kako bi se isključila dijagnoza ciroze.
    • Opća analiza urina (za kontrolu stanja urinarnih načina i organa urinogenitalnog sustava).
    • Krvni test za prisutnost virusnog hepatitisa.
    • Coprogram - analiza stolice (možete pronaći neprobavljene fragmente hrane, masti, grubog dijetalnog vlakna).
    • Analiza izmeta za jaja crva (okrutne šume, šumice) i organizmi najjednostavnijeg kraljevstva (ameba, lamblia).
  • Instrumentalne metode istraživanja.
    • Ultrazvučni pregled trbušnih organa za procjenu stanja žučnog mjehura, žučnih kanala, jetre, gušterače, bubrega, crijeva. Može otkriti žarište ožiljnog tkiva u jetri.
    • Gornja endoskopija - dijagnostički postupak u kojem liječnik ispituje i procjenjuje stanje unutarnje površine jednjaka (detektirati patološki (normalno), proširenih vena), želuca i dvanaesterca pomoću posebnog optički instrument (endoskopsku).
    • Računalna tomografija (CT) abdominalne šupljine za detaljniju procjenu jetre, otkrivanje teško dijagnosticiranih tumora, oštećenja, karakteristični čvorovi u jetrenom tkivu s cirozom kako bi se isključila ova dijagnoza.
    • Biopsija jetre - mikroskopski pregled tkiva jetre dobivenog tankom iglom pod nadzorom ultrazvuka) omogućuje vam da napravite konačnu dijagnozu, isključite proces tumora, cirozu.
    • Elastografija je studija jetrenog tkiva izvedena posebnim aparatom za određivanje stupnja fibroze jetre. To je alternativa biopsiji jetre.
  • Također je moguće konzultirati gastroenterologa.

Liječenje fibroze jetre

  • Etiropni (učinak na uzrok fibroze) liječenje:
    • antivirusna terapija - uzimanje antivirusnih lijekova (s virusnim hepatitisom - upala jetre);
    • odbijanje od upotrebe alkohola, uklanjanje ovisnosti o alkoholu;
    • ukidanje lijeka koji je prouzročio oštećenje jetre.
  • Patogenetski (koji utječu na procese u tijelu, koji se javljaju u fibrozi):
    • uklanjanje viška bakra (s Wilson-Konovalov bolest - bolest u kojoj se bakar akumulira u jetri uslijed kvara u svom metabolizmu);
    • imunodepresivna terapija (smanjenje odgovora imunološkog sustava na jetrene stanice);
    • liječenje kolestaza (stagnacija žuči u žučnom traktu).
  • Simptomatska (učinci na uzroke simptoma koji se manifestiraju u fibrozi). obrada:
    • encefalopatiju jetre (tjelesne ozljede mozga, normalno neutralizirane jetrom) (smanjenje proteina i povećanje biljne hrane u prehrani) i antibakterijski lijekovi;
    • sindrom, portalne hipertenzije (tlak raste u portalnu venu - venske složenu strukturu uključeni u cirkulaciju krvi i metaboličkih procesa u jetri), diuretici, lijekovi (stimuliraju renalnu funkciju odstranjivanja nagomilanih tekućine u trbušnoj šupljini).

Prije svega, potrebno je utvrditi uzrok koji je prouzročio fibrozu i, u skladu s tim, provesti terapiju.
Lijekovi koji se koriste za liječenje i ispravljanje kršenja sustava hepatobilijarnog sustava (jetra, žučni mjehur i žučni kanali).
  • Hepatoprotectors (lijekovi koji zadržavaju aktivnost jetrenih stanica).
  • Glukokortikosteroidi (hormoni), citostatici (lijekovi koji smanjuju stvaranje ožiljnog tkiva u jetri), ako postoji autoimuna bolest (s
    koje imunološki sustav tijela počinje napadati
    vlastite stanice jetre) komponenta početka fibroze.
  • Kolagog (povećava izlučivanje žuči), ako nema kamenja u žučnim mjehurima i žučnim kanalima.
  • Imunomodulatori (lijekovi koji potiču vaš imunološki sustav u borbi protiv bolesti).
  • Protuupalni lijekovi su upalni tkiva jetre.
  • Antioksidansi (lijekovi koji smanjuju i / ili uklanjaju štetni učinak toksičnih tvari i metaboličkih proizvoda u tijelu).

Također se primjenjuju:
  • dijeta broj 5 (hrana 5-6 puta dnevno, ograničenje proteina do 30-40 g dnevno uz razvoj hepatičke encefalopatije, isključivanje iz prehrane akutne, masne, pržene, dimljene soli);
  • recepcija vitamina (vitamina B, folna kiselina, askorbinska kiselina, lipoična kiselina) kompleksa tečajeva trajanja 1-2 mjeseca;
  • enzimski (probavni) lijekovi koji ne sadrže žuči.

Komplikacije i posljedice

  • Prijelaz fibroze na cirozu jetre (posljednja faza bolesti jetre).
  • Pojava ascitesa (akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini) i peritonitis (upala peritoneuma).
  • Varikozne vene (promjene u strukturi zida nastale povećanim venskim tlakom) širenje jednjaka, krvarenje iz ovih vena. Simptomi gastrointestinalnog krvarenja:
    • krvava povraćanje;
    • melena (crna stolica);
    • sniženi krvni tlak (manji od 100/60 mm Hg);
    • otkucaja srca više od 100 otkucaja u minuti (normalno - 60-80).
  • Zbunjenost, hepatička encefalopatija (neuropsychički sindrom, očitovan poremećajem ponašanja, svijesti, neuromuskularnih poremećaja, uzrokovan smanjenjem ili odsutnosti funkcije jetre).
  • Hepatocelularni karcinom (maligni (teško liječi, brzo progresivni) jetreni tumor koji se javlja s njegovim kroničnim oštećenjem (virusna i / ili alkoholna priroda).
  • Hepatorenalni sindrom - teško zatajenje bubrega (trajna ugnjetavanje funkcije bubrega, što dovodi do akumulacije toksičnih tvari u krvi zbog smanjene filtracije) u bolesnika s cirozom jetre.
  • Hepatog-plućni sindrom (nizak sadržaj kisika u krvi u bolesnika s cirozom, koji se razvija zbog promjena u cirkulaciji krvi u plućima).
  • Gastropatija jetre (bol u želucu uslijed oštećene funkcije jetre i promjena cirkulacije krvi).
  • Hepatska kolopatija (bolest debelog crijeva zbog smanjene funkcije jetre i promjena cirkulacije krvi).
  • Neplodnost.

Prevencija fibroze jetre

  • Ograničenje fizičkih i psihoemocionalnih opterećenja u prisutnosti hepatitisa (upala jetre).
  • Prevencija virusnog hepatitisa i njihovo pravodobno i potpuno liječenje.
  • Smanjenje ili isključivanje štetnih industrijskih i domaćih faktora, otrovnih (trovanje) lijekova jetre.
  • Racionalna i uravnotežena prehrana (odbijanje previše vruće, pušene, pržene i konzervirane hrane).
  • Umjerena tjelesna aktivnost, zdrav stil života.
  • Odbijanje od alkohola, pušenja i opojnih droga.
  • Redovito (barem jednom godišnje), endoskopija (zzofagogastroduodenoskopiya) - dijagnostički postupak u kojem liječnik ispituje i ocjenjuje stanje unutarnje površine jednjaka pomoću posebnog optičkog instrumenta (endoskop) želuca i dvanaesnika.
  • Pravodobno i adekvatno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta:
    • hepatitis;
    • gastritis (upala želuca);
    • peptički ulkus želuca i duodenuma (stvaranje čira na želucu i duodenumu);
    • pankreatitis (upala gušterače);
    • kolecistitis (upala žučnog mjehura) i drugi.
  • Prijem multivitaminskog kompleksa.

dodatno

  • Izvori informacija
  • Ivashkin VT, Lapina TL (izd.) Gastroenterologija. Nacionalno vodstvo. - 2008. GEOTAR-mediji. 754 s.
  • Aprosina ZG, Ignatova TM, Shekhtman M.M. Kronični aktivni hepatitis i trudnoća. Ter. Arch. 1987 8: 76-83.
  • Kochi MN, Gilbert GL, Brown JB, Klinička patologija trudnoće i novorođenčad. M.: Medicine, 1986.

Fibrosis liječenja jetre

U nazočnosti većine kroničnih i akutnih procesa u jetri, dolazi do proliferacije vezivnog ožilnog tkiva - fibroze jetre. Ovaj patološki proces započinje kao rezultat smrti stanica organa. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest može napredovati i u većini slučajeva dovesti do portalne hipertenzije, zatajenja jetre i ciroze. Od kojeg tipa fibroze dijagnosticira pacijent, ovisi izbor načina liječenja bolesti.

Nakon veze, pročitajte više o uzrocima ciroze.

Glavne metode liječenja bolesti

Glavni problem koji se stavlja pred pacijenta i liječnika nakon dijagnoze je kako zaustaviti fibrozu jetre i početi vraćati svoje funkcije. Čak iu nedavnoj prošlosti, vjerovalo se da ne postoji način da se potpuno riješi bolesti, a transplantacija organa može pomoći u borbi protiv nje. To se osobito odnosi na liječenje fibroze jetre četvrtog stupnja. Međutim, do danas je razvijen djelotvoran sustav koji omogućava ne samo da spriječi daljnji rast vezivnog tkiva u jetri, već i da preokrene ovaj proces.

Za bilo koju vrstu i u svim fazama bolesti koriste se medicinski proizvodi koji:

  • Ukloniti glavni uzrok smrti hepatocita i promjena u jetrenom tkivu na vezivno;
  • Smanjenje upalnih procesa u jetri;
  • Suzbijanje procesa smanjenja broja stanica koje ometaju razvoj vezivnog tkiva;
  • Aktivira rad jetre i procesi oporavka u njemu.

Osim uzimanja specijaliziranih lijekova, bolesnicima se preporuča slijediti režim koji povećava otpornost na stres. Njegove glavne točke uključuju:

  • Posebno dizajniran za pacijente s dijagnozom fibroze jetre je dijeta koja promiče potpunu obnovu jetrenog tkiva bez opasnosti od preopterećenja. Hrana mora sadržavati dovoljnu količinu proteina i niži sadržaj masti i soli;
  • Puno odbijanje uporabe alkohola i opojnih tvari;
  • Izbjegavajte kontakt s kemikalijama koje mogu uzrokovati trovanje;
  • Pažljivo korištenje lijekova preporučenih od strane liječnika, točno pridržavanje doziranja i raspored upisa;
  • Redovita tjelesna aktivnost.

Liječenje bolesti lijekovima

S ovom komponentom terapije možete se riješiti glavnih uzroka razvoja fibroze: virusnih infekcija, parazita i patoloških procesa u drugim organima i sustavima. Na primjer, ako postoji srčana fibroza jetre, liječenje bi trebalo usmjeriti na obnovu rada srca i krvnih žila koje hrane orgulje. U prisutnosti periportalnog fibroze jetre liječenje je usmjereno na uklanjanje virusnih infekcija ili zaustavljanje ingestije tvari koje su uzrokovale patološke promjene u tijelu.

Prije svega, potrebno je prestati uzimati lijekove koji su depresivni na hepatocitima: mnogi sedativi, oralni kontraceptivi, steroidi i anabolički agensi, antibiotici. Zaustavljanje razvoja upale pokazuje unos lijekova koji sadrže urodeoksikolnu kiselinu, glukokortikoide, interferon, inhibitore različitih aminokiselina. Osim toga, u posljednjih nekoliko godina široko rasprostranjena upotreba u liječenju fibroze jetre u stupnju 3 nalazila je lijekove koji inhibiraju proliferaciju stanica iz kojih nastaje vezivno tkivo.

Korištenje lijekova i za liječenje jetrene fibroze ocjena 3 je dovoljno da se u potpunosti dobili osloboditi od bolesti, ali uz uvjet da je u skladu sa svim preporukama stručnjaka. Treba napomenuti da je rješenje nego liječiti fibrozu jetre, treba se povjeriti struci, te koji ne samo da će podići lijekove u skladu s uzrocima fibroze, ali i izračunati dozu i trajanje prijema lijekova po mjeri bolesti i stanja pacijenta.

Kirurško liječenje fibroze

Ova tehnika je naznačena u slučaju da drugi načini liječenja fibroze jetre nisu bili uspješni. U slučaju schistosomiase, kao posljedica čega se često razvija fibrozna jetra, kirurški zahvat ima pozitivan učinak, tijekom kojeg se paraziti uklanjaju pomoću laparoskopske opreme. Ona koristi nešto poput usisavanja vakuuma, uz pomoć kojih se stranim organizmima uklanjaju iz šupljina u kojima su se naselili. Više informacija o parazitima u ljudskoj jetri - simptomi i liječenje bolesti, pogledajte vezu.

Liječenje s tradicionalnom medicinom. U prisutnosti opasno proširenih vena u jednjaku i želuca provodi se skleroziranje. Ovim postupkom moguće je postići stabilno stanje pacijenta bez opasnosti od teških krvarenja.

Svrha korištenja narodnih lijekova za liječenje fibroze jetre je zaštita tkiva organa od daljnjih promjena i smanjenje razine upale. Kao prirodni lijekovi, sljedeći troškovi postrojenja su:

  • Sjemenke mlijeka čička, u prahu praha praha, imaju snažan hepatoprotektivni učinak: normalizira funkcije organa, vraća hepatocite i štiti od učinaka nepovoljnih čimbenika;
  • Tinktura iz korijena ticala bijele smanjuje intenzitet rasta vezivnog tkiva u jetri;
  • Za čišćenje jetre otrovnih tvari i oslobađanje krvi od proizvoda s propadanjem korisno je uzimati izvarak lišća od breze.

Što se tiče svrhovitosti korištenja narodnih lijekova za liječenje fibroze jetre i njihove kompatibilnosti s lijekovima, potrebno je konzultirati liječnika. Isto vrijedi i za pitanje kako liječiti fibrozu jetre svim sredstvima koja priznaje moderna medicina. Samo uz blisku suradnju pacijenta i liječnika, potpunog razumijevanja i povjerenja, može se osigurati postizanje pozitivnih rezultata liječenja.

Koje su predviđanja za fibrozu jetre?

fibroza jetre je bolest opasna teške komplikacije u kojima zbog različitih razloga javljaju difuzno degeneracije tijela s rastom vlaknastog ožiljka vezivnog tkiva. Ova patologija prati gotovo sve bolesti jetre koje karakteriziraju kronični tečaj.

Obrasci i stupnjevi fibroze

U središtu klasifikacije fibroze jetre nalaze se dva čimbenika razvoja bolesti: lokalizacija patologije i njezinih uzroka.

Ovisno o lokalizaciji oštećenja jetre razlikuju se slijedeći oblici fibroze:

  • venularni i prevenularni, koji utječu na središnje dijelove tijela;
  • pericellularni, povezan s degeneracijom hepatocita;
  • Periductal, smješten u blizini žučnog kanala;
  • septal, uz veliku smrt stanice jetre;
  • mješoviti, kombinirajući znakove svih navedenih oblika fibroze.

Pri razmatranju ove patologije jetre u skladu s uzrocima koji su ga uzrokovali, možemo razlikovati sljedeće vrste fibroze:

  • raznorodan;
  • zone;
  • srčani;
  • periportnom;
  • kongenitalna.

Kardijalna fibroza nastaje zbog različitih patologija srca i kardiovaskularnog sustava. Na mjestu lezije jetrenih tkiva može se dodatno imati žarišni, zonski, opsežni karakter.

Focalna fibroza se rađa kada postoji kvar u cirkulacijskom sustavu, zbog čega dolazi do lokalne krvne stanice ili neprihvatljivog porasta tlaka u ovom organu.

Periportalna fibroza je povezana s povećanim venskim tlakom organa, često zbog zanemarenog oblika bilo koje parazitske bolesti.

Kongenitalna fibroza pripada nasljednim bolestima i najčešće se primjećuje u maloj djeci.

Fibroza jetre može dugo napredovati, prolazeći kroz sve faze razvoja. Stadiji razvoja fibrozne bolesti jetre određeni su posebnom metodom - Metavirovom ljestvicom. Razlikuju se slijedeći stupnjevi fibroze jetre:

  • F0 - odsutnost patologije.
  • F1 - karakterizira pojava male količine vezivnog tkiva, portalnih trakta, inicijalnog oštećenja metabolizma između stanica jetre i krvi.
  • F2 - povećanje područja oštećenja organa, širenja portala, strukturnih promjena.
  • F3 - stvaranje velikog broja ožiljnog tkiva, povećanje jetre u veličini.
  • F4 - širenje ožiljnog tkiva cijelom tijelu, karakterizirano nepovratnim procesima, visoki rizik od smrti.

Liječenje i prognoza bolesti u velikoj mjeri ovise o stupnju detekcije jetrene fibroze.

razlozi

Da bi se pravilno dodijelilo liječenje potrebno je utvrditi uzrok bolesti i čimbenike koji su izazvali njegov razvoj.

Fibroza jetre može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  1. Produljena zlouporaba alkohola.
  2. Nasljedna predispozicija (Wilson-Konovalov bolest).
  3. Autoimune patologije (bilijarna ciroza, autoimuni hepatitis).
  4. Akutni i kronični virusni hepatitis uzrokovani različitim herpes virusom.
  5. Druge virusne bolesti (citomegalovirusna infekcija, mononukleoza).
  6. Neki lijekovi (anti-rak i antireumatski lijekovi, vitamin A i njegovi derivati).
  7. Izloženost otrovnim tvarima, kemikalijama, toksinima.
  8. Portal hipertenzija.
  9. Bolesti žučnog sustava: opstrukcija, stvaranje kamenja, primarni kolangitis.
  10. Kronično zatajenje srca.
  11. Prisutnost venske zagušenja u jetri (Badd-Chiari sindrom), itd.

Fibroza ovog organa gotovo uvijek razvija dugo, tijekom nekoliko godina, postupno teče iz jedne faze u drugu. Ali ponekad postoje slučajevi brzog protoka bolesti, nekoliko mjeseci do smrti. Progresija bolesti uzrokuje mnogi čimbenici: dijabetes, pretilost, slab imunitet itd.

simptomi

Najopasniji u razvoju jetrene fibroze je razdoblje odsutnosti simptoma bolesti, kada je još uvijek moguće provesti učinkovite terapijske mjere za vraćanje organa. Znakovi fibroze postaju očiti kada je organ teško uništen.

Inicijalni znakovi bolesti uvijek ne koreliraju s patologijama jetre. To uključuje:

  • osjećaj stalnog umora;
  • pospanost;
  • smanjena učinkovitost;
  • nemogućnost izdržavanja tjelesnog i psihičkog stresa;
  • stvaranje velikog broja modrica na tijelu.

Samo uz iscrpno ispitivanje može odrediti točnu kliničku sliku bolesti:

  • rezultati krvnih testova ukazuju na nedostatak željeza;
  • biljezi jetrene fibroze odgovaraju omjeru AST / ALT> 1;
  • brzo povećanje volumena slezene;
  • česte unutarnje krvarenje;
  • varikozne vene prednjeg zida jetre.

Pojava patoloških promjena u organi u početnoj fazi bolesti određuje se samo laboratorijskom studijom biološkog materijala.

Kod napredne fibroze jetre, u bolesnika su uočeni sljedeći simptomi:

  1. Teška anemija.
  2. Neuspjeh u imunološkom sustavu.
  3. Proširivanje jetre, slezena.
  4. Povraćanje krvlju.
  5. Povreda probave hrane.
  6. Smanjenje težine.

Prognoza fibroze 1 i 2 stupnja s pravodobnim otkrivanjem i pravilnim tretmanom je povoljna. 3 i 4 stupnja bolesti su ispunjeni nepovratnim promjenama organa. Konačna faza ove patologije jetre je ciroza, čiji je jedini tretman transplantacija organa.

Prije i jasnije očituju znakovi jetrene fibroze u hepatitis: postoji žutilo od bjeloočnica, kože, zabrinuti teškom bol u desnom gornjem kvadrantu, pogotovo prilikom vožnje.

komplikacije

Kod fibroze jetre, komplikacije mogu nastupiti zbog:

  • pogrešno dijagnosticirana;
  • nepravodobno liječenje;
  • nedostatna kvalifikacija liječnika u pružanju medicinske skrbi.

Najčešće postoje takve negativne posljedice bolesti tijela:

  • kronična hipertenzija;
  • patološka ekspanzija vene jetre i drugih unutarnjih organa s trajnim krvarenjem;
  • hepatičko-plućni sindrom, povezan s nedostatkom kisika u hepatocitima;
  • nakupljanje tekućine u peritoneumu;
  • peritonitis;
  • hepatorenalni sindrom;
  • kronična insuficijencija jetre;
  • problemi s trbuhom, crijevima zbog gubitka normalne funkcije jetre;
  • hepatocelularni karcinom;
  • oštećenja cirotičnog jetre.

Gotovo sve komplikacije jetrene fibroze mogu dovesti do smrti. Posebno je opasna fibroza, čiji se komplikacija pojavljuje zbog kroničnog virusnog hepatitisa C. U tom slučaju bolest se konstantno napreduje, uzrokujući nepovratne ozbiljne oštećenja jetre.

Dijagnostičke metode

Rana dijagnoza i dijagnoza pomoću najnovijih metoda eliminirat će pogreške u liječenju i izbjeći komplikacije koje ugrožavaju život.

Provjerite fibroze jetre laboratorijskim i instrumentalnim metodama.

Laboratorijske metode istraživanja uključuju:

  • opća analiza krvi: omogućuje otkrivanje anemije, prisutnost upalnih procesa u jetri, kako bi se definirala depresija koagulacijskih čimbenika;
  • biokemija krvi: pomaže u određivanju funkcionalnosti jetre, gušterače;
  • testovi propadanja jetre - PGA indeks;
  • opća analiza urina: kod fibroze jetre otkriva autoimune lezije;
  • analiza stolice: određuje parazitsku invaziju itd.

Informativna instrumentalna metoda za dijagnosticiranje fibroze jetre je ultrazvuk koji omogućuje otkrivanje patoloških područja vezivnog ožilnog tkiva.

Treba razmotriti važne alate:

  • esophagogastroduodenoscopy, u kojem endoskop pregledava unutarnje organe zbog prisutnosti venskog proširenja;
  • kompjutorska tomografija jetre, koja određuje maligne formacije, različite štete na tkivo organa;
  • biopsiju jetre koja precizno dijagnosticira jetrenu fibrozu i njegovu fazu razvoja;
  • elastografija je najnovija alternativna metoda istraživanja, koja određuje fibrozu jetre na ultrazvuku uz pomoć posebnog uređaja nazvanog "Fibroscan".

Liječnik tijekom dijagnostičkih aktivnosti trebao bi otkriti uvjete i način života pacijenta, prisutnost bolesti jetre od bliskih srodnika, provesti pregled i palpaciju abdoma, prikupiti druge važne informacije.

Značajke liječenja

Nakon dijagnosticiranja i određivanja stupnja razvoja hepatičke fibroze, stručnjak određuje skup terapijskih mjera, uključujući:

  1. Liječnička terapija.
  2. Posebna prehrana i prilagodbe načina života.
  3. Korištenje narodnih lijekova.
  4. Operativna intervencija.

Liječenje fibroze jetre ima za cilj uklanjanje uzroka koji je pokrenuo razvoj bolesti, zaustavljajući proces degeneracije organa, obnavljajući svoje funkcije. Pri provođenju terapije u bilo kojem stadiju bolesti, takvi se lijekovi mogu propisati:

  • heteroprotektori koji pomažu hepatocitima održati njihovu održivost (Heptral, Maxar);
  • steroide;
  • citostatici, zaustavljanje ožiljnog tkiva;
  • imunomodulatora, koji pomažu aktivirati imunitet u borbi protiv bolesti;
  • pripravci za kolagog koji uklanjaju stagnaciju žuči (Allahol, Nikodin);
  • protuupalni lijekovi;
  • diuretike, osiguravajući uklanjanje tekućine iz abdominalne šupljine;
  • bolova;
  • antioksidanti, neutralizirajući djelovanje toksina i otrova;
  • enzimi koji promiču probavu hrane.

Ako je fibroza uzrokovana virusnim infekcijama, propisuju se antivirusni lijekovi. Ako je uzrok bolesti alkoholizam, potrebno je potpuno napustiti alkoholna pića i normalizirati način života. Daljnja terapija odabrana je za svakog pacijenta pojedinačno. Terapija uvelike ovisi o kvalifikaciji liječnika, kako liječiti fibrozu jetre bilo kojeg stupnja znanja.

U težim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija. Indikacije za to mogu biti:

  • shistosomijaza;
  • sprečavanje unutarnjeg krvarenja;
  • hypersplenism;
  • ciroza i slično.

Pri obavljanju operacija često se koristi nježna laparoskopska metoda. Sa cirozom jetre, pacijent će spasiti od smrti samo presađivanje organa.

Kao učinkovit dodatak tradicionalnom tretmanu, mogu se primijeniti tradicionalne metode liječenja, ali samo nakon dogovora s liječnikom.

dijeta

Dijetornu prehranu u jetrenim bolestima treba biti puna, ali s određenim ograničenjima. Nemoguće je poboljšati stanje bolesnika s tom patologijom bez slijedećeg posebno razvijenog broja prehrane 5.

Treba uzeti u obzir načela na kojima se temelji ova terapijska prehrana:

  • ograničavanje masti i ugljikohidrata;
  • korištenje proizvoda s dopuštenog popisa;
  • kuhanje pečenje, kuhanje, parenje;
  • Isključenje iz prehrane začinjene, pušene, pržene, slane hrane;
  • česti frakcijski obroci;
  • sukladnost s režimom pića - dnevna potrošnja od najmanje 2 litre čiste vode;
  • zabrana hladnoće i vruće obroke;
  • potpuna zabrana alkohola.

Uz fibrozu jetre od 3 i 4 stupnja, prehrambena prehrana je vrlo stroga. Dnevnu prehranu čini nutricionist na individualnoj osnovi. Neki se proizvodi mogu isključiti, čak i s popisa dopuštenih proizvoda.

Pacijenti su zabranjeni jedući jela koja potiču sekreciju probave, koja sadrži grubo vlakno, purine, oksalnu kiselinu.

Prognoza i prevencija bolesti

Kako bi se izbjegla degeneracija tkiva jetre, treba se pridržavati jednostavnih preventivnih pravila:

  1. Odbijte loše navike: pušenje, zlouporabu alkohola.
  2. Izbjegavajte štetne radne uvjete, na mjestima s nepovoljnim ekološkim uvjetima.
  3. Pokušajte ne dopustiti stresne situacije.
  4. Nemojte sami lijekirati.
  5. Lijekove treba uzimati samo ako je potrebno hitno i za specijalist.
  6. Dobro je jesti zdravu hranu.
  7. Obavite redovite liječničke preglede.
  8. Liječiti dijagnosticirane bolesti, osobito gastritis, pankreatitis, kolecistitis itd.
  9. Za povećanje imuniteta.
  10. Voditi aktivan način života.
  11. Često posjećuju na otvorenom.

Kada se otkrije fibroza glavnog organa hematopoeze, važno je podvrgnuti pravovremenom i potpunom liječenju.

Prognoza ove bolesti jetre je 1 i 2 stupnja s pravodobnim otkrivanjem i kvalificirani tretman je povoljan.

Patologija jetre trećeg stupnja, čak i sa složenom terapijom, ne dovodi uvijek do potpunog iscjeljivanja, ali je moguće poboljšati stanje bolesnika.

U nedostatku adekvatnog liječenja, fibroza organa prolazi u završnu fazu, što često dovodi do smrti. Liječenje u fazi 4 bolesti je moguće samo kirurški. Pomaganje pacijentu u ovoj fazi razvoja patologije može samo presađivanje jetre.

Je li moguće liječiti fibrozu jetre 3 stupnja i koliko je živi s takvom dijagnozom?

Fibroza jetre 3 stupnja - ozbiljan oblik patologije, slabo liječljiv i značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. U početnim fazama, ova bolest uspješno se liječi lijekom. No, podmuklost fibroze je da je u ranim fazama razvoja asimptomatska, što uzrokuje poteškoće s dijagnozom.

Kako se fibroza razvija?

Fibroza je bolest koju karakterizira postupna zamjena hepatocita (jetrenih stanica) s vlaknastim tkivom. Zapravo, to je prirodni proces, koji je posljedica upalnih reakcija koje se odvijaju u jetri s različitim patologijama. Vlaknaste formacije nastaju kao posljedica aktivacije zvjezdanih stanica (lipocita), koje su u zdravoj jetri u "uspavnom" stanju. Budući da je parenhima jetre oštećena i uništena, lipociti počinju proizvoditi fibrozne stanice koje se sastoje od vlakana kolagena i vezivnog tkiva.

S napredovanjem bolesti vlaknasto tkivo raste, procesi ometaju metabolizam i cirkulaciju krvi u zahvaćeni organ, broj radno sposobnih hepatocita se smanjuje, jetra postupno gubi svoju funkciju. U početnim fazama, te se promjene mogu zaustaviti i preokrenuti. No, sa stadijem 3 fibroze jetre, gotovo je nemoguće to učiniti, budući da je većina žlijezda stanica već zamijenjena ožilnim tkivom. U ovoj fazi vrlo je važna kompetentna kompleksna terapija, koja će zaustaviti daljnji napredak patološkog procesa i spriječiti prijelaz bolesti u četvrtoj fazi, na kojoj se razvija ciroza.

Uzroci fibroze

Mehanizam stvaranja vlaknastog tkiva može izazvati mnoge razloge. Najčešći od ovih su:

  • redovito korištenje alkohola;
  • trovanje tijela otrovnim, otrovnim, kemijskim tvarima;
  • hepatitis različitih etiologija (virusni, toksični, medicinski);
  • kongenitalne abnormalnosti jetre;
  • prisutnost popratnih bolesti kardiovaskularnog, endokrinskog sustava izlučivanja žuči;
  • genetska predispozicija;
  • bolesti autoimune prirode.

Hepatitis C nužno prati fibrotičke promjene u tkivu jetre. Ali oni se polako razvijaju. Od početka bolesti može doći 5-6 godina prije trenutka kada se pojave prvi izraženi simptomi fibroze. Tijek patologije znatno se ubrzava samo u kasnijem, 3 faze, kada se funkcionalnost jetre smanjuje, a organ više ne može funkcionirati u potpunosti.

simptomi

Početne faze bolesti nema specifičnih simptoma. Pacijent se može žaliti na slabost, kronični umor, povećanu razdražljivost, pad performansi, ali ne osjećaju znakove koji ukazuju na oštećenje organa. Mnogi ljudi smatraju pogoršanje dobrobiti kao privremenu nelagodu povezanu s zauzetim radnim procesom, no s vremenom primjećuju da čak i dugi odmor ne donosi olakšanje.

Kako bolest napreduje, simptomi postaju izraženiji i uzrokuju pacijentu da potraže liječničku pomoć. U 3 faze fibroze jetre pojavljuju se slijedeće manifestacije:

  • Smanjena apetita, mučnina ili povraćanje uzrokovano netočnostima u prehrani - konzumiranje masnih, začinjene hrane, dimljene hrane, marinade, alkohola.
  • Dyspepticni pojave - nadutost, nadutost, brujanje, žgaravica, belching, frustracija stolice.
  • Osjećaj težine i stalne boli u pravom hipokondriju različitih intenziteta - od povlačenja, bolnog, oštrog i nepodnošljivog.
  • Bolni svrab, glavobolje i drugi znakovi opijenosti tijela s toksičnim proizvodima koji se nakupljaju u krvi zbog gubitka funkcija filtriranja jetre.
  • Puffiness of extremities, što je najočitije do kraja dana rada.
  • Pojava nazalnog krvarenja, krvarenje desni.
  • Tjelesna temperatura traje dulje od 37 do 37,5 ° C.
Teška razina

Na teškim lezija ukazuje pomračenje urina, koji postaje tamnu boju piva zbog viška bilirubina i njegovih razgradnih produkata. U slučaju kršenja metabolizam lipida u tkiva početi položiti višak kolesterola i masnih kiselina, što dovodi do stvaranja xanthomas - malim ovalnim kvržica ispod kože kapaka, dlanova, tabana. Trbušna tekućine nakuplja, što je rezultiralo trbuh ispupčen i može uvelike povećati u veličini. Ovo se stanje naziva ascites.

Jetra je gotovo gubi svoju funkciju, gubi svoju sposobnost neutralizirati otrovne tvari koje su nošene krvotok po cijelom tijelu i negativno utjecati na živčani sustav i moždanih stanica. Kao posljedica toga, u kasnim fazama fibroze pojavljuju se mentalni poremećaji. Pacijent označen emocionalnu nestabilnost, sklonost depresiji, letargija, depresija, povećana anksioznost, neutemeljene strahove, probleme s pamćenjem, koncentracijom, sposobnost učenja novih informacija.

Tijek 3. stadija fibroze često je kompliciran anemijom, jer se količina hemoglobina i eritrocita značajno smanjuje u krvi. Rizik od razvijanja krvarenja iz proširenih krvnih žila raste, oštećenja tijela se značajno smanjuju, a pacijent postaje posebno ranjiv na početak različitih infekcija.

dijagnostika

Odabir najučinkovitijih tretmana u fazi 3 fibroze jetre moguće je tek nakon potpunog pregleda, koji uključuje skup dijagnostičkih postupaka. Pri prikupljanju anamneze, liječnik će slušati pritužbe pacijenata, pitati o karakterističnim simptomima, otkriti prisutnost genetske predispozicije.

U procesu palpacije određuje se karakter boli osjetila, veličina jetre, stanje kože, prisutnost pratećih znakova (vaskularne zvjezdice, venski uzorak, xantel). Psihoemotionalno stanje pacijenta nužno se procjenjuje, jer kada je organizam otrovan štetnim tvarima, razvija jetrena encefalopatija, u kojoj tkiva mozga pate.

Laboratorijski postupci za dijagnozu uključuju sljedeće postupke:

  • test krvi (općenito) - određuje prisutnost upalnog procesa, razinu hemoglobina i drugih važnih pokazatelja;
  • test krvi za biokemiju - u fibrozi pokazuje povećanje kolesterola, bilirubina, alkalne fosfataze, povećanja AST i ALT;
  • koagulogram - omogućuje procjenu kršenja zgrušavanja krvi;
  • fibrotest - specifičan test krvi koji vam omogućuje točno određivanje stupnja fibroze;
  • Imunološka istraživanja - pomaže u određivanju uzroka patologije i imunološkog stanja organizma.

Među instrumentalnim metodama istraživanja koriste se:

  • Ultrazvuk - ultrazvučni postupak vam omogućuje procjenu stanja jetre i prepoznavanje područja koja su prošla fibrozne promjene;
  • CT - pomoću kompjutorske tomografije moguće je dobiti više projekcija organa, izgraditi trodimenzionalni model kako bi se utvrdilo prisutnost tumorskog procesa.
  • MRI je najmodernija i informativna dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje najmanjih promjena u stanicama, kako bi se odredio stupanj lezije i oblik fibroze.
  • Fibroskan (elastografija) je postupak s upotrebom moderne opreme koja pomaže u određivanju stadija razvoja fibroze, procjenjujući elastičnost parenhima jetre.
  • Biopsija jetre - postupak se obavlja pod nadzorom ultrazvuka, a biološki materijal za istraživanje uzima se s posebnom iglom, koja je napravljena proboj u trbušnoj šupljini. Biološki materijal je poslan za histološki pregled.

Na temelju rezultata liječnik donosi konačnu dijagnozu i odabire učinkovit režim liječenja.

Liječenje fibroze razreda 3

Na liječničkom sastanku pacijenti se pitaju hoće li se fibroza razreda 3. izliječiti? U ovoj fazi patološke promjene u jetrenom tkivu su nepovratne. U parenhima jetre promatra se stvaranje više portocentralnih septa (septa iz vezivnog tkiva). Oni prožimaju debljinu parenhima jetre, ometaju strukturu organa i ometaju normalno funkcioniranje jetre. Ali čak iu ovoj fazi, pravo liječenje može zaustaviti patološki proces i spriječiti njegov prijelaz na sljedeću fazu, što prijeti razvoju ciroze.

Terapija kasnih stadija fibroze je duga i složena, zahtijeva strpljenje od pacijenta i točnu primjenu svih medicinskih preporuka. Složeni tretman ima za cilj postizanje sljedećih ciljeva:

  1. uklanjanje uzroka fibrotičkih promjena;
  2. suzbijanje upalnog procesa u tkivu jetre;
  3. uzimanje lijekova koji usporavaju daljnje stvaranje vlaknastih tkiva.

Ako se patološki proces razvija protiv hepatitisa virusne prirode, propisana je antivirusna terapija. U prisutnosti popratnih bolesti sustava izlučivanja žuči, režim tretmana uključuje lijekove koji eliminiraju stagnaciju žuči, suzbijanju upalnog procesa u žučnjaku. Osim toga, propisani su probavni enzimi koji poboljšavaju funkcioniranje probavnog sustava. Uz popratne bolesti srca i krvnih žila, propisuju se antikoagulansi, koji razrjeđuju krv i trombolitije koji sprečavaju formiranje krvnih ugrušaka. Ako razvoj patologije doprinosi infekciji s parazitima, propisani su anthelmintski i antiprotozoalni agensi.

Budite sigurni da koristite lijekove - kondroprotektore (Essential Forte, Gepabene, Heptral), koji štite stanice jetre i potiču njihovu regeneraciju. U autoimunoj prirodi bolesti, citostatici i glukokortikosteroidi se koriste za suzbijanje upalnog procesa. Smanjiti opijenost tijela, lijekove na recept s djelovanjem detoksikacija i antioksidante koji neutraliziraju destruktivni učinak slobodnih radikala. U cilju jačanja imunološkog sustava pribjegavaju imunomodulatorima i multivitaminskim kompleksima. Sastav terapije nužno uključuje lijekove koji blokiraju stvaranje vlaknastog tkiva (ACE inhibitori, interferoni, različite varijante antagonista).

Kirurško liječenje u kasnoj fazi fibroze provodi se samo u slučaju kada tradicionalna terapija ne daje rezultat. S obzirom na veličinu lezije koriste se različite vrste kirurških intervencija:

  • splenectomy;
  • endoskopska skleroterapija proširenih vena;
  • gastrotomija sa šavom zahvaćene vene.

U posebno teškim slučajevima, uz razvoj ciroze, pribjegavaju transplantaciji (transplantaciji) donorske jetre. To je složena operacija koja uključuje mnoge rizike za pacijenta, a provodi se samo u velikim specijaliziranim medicinskim centrima.

Značajke prehrane

Dijeta u jetrenoj fibrozi važan je dio kompleksnog liječenja. Pacijentu se preporučuje smanjiti količinu konzumirane soli, odbiti pržena, masna, začinjena jela. Zabranjeni proizvodi uključuju kisele marelice, marinade, dimljene proizvode, konzerviranu hranu i poluproizvode. Preporučuje se odbiti svježu pečenu robu, slatkiše, slastice, čokoladu. Umjesto jakog kave, kakao, crnog čaja, slatkih gaziranih pića savjetujemo da pijete biljne i zelene čajeve, sokove, kompote, bujon divlje ruže, mineralnu vodu bez plina. Kuhanje treba biti bez upotrebe začina i začina, odreći masne umake, vatrostalne životinjske masti. Maslac - zamijenite povrćem (maslina, suncokreta).

Preporuča se kuhati, kuhati na pari, grickati. Od takvih metoda toplinske obrade, kao što je prženje ili pečenje, potrebno je odbiti. Hranu treba podijeliti, morate jesti često, svaka 3 sata, u malim obrocima. U prehrani bi trebalo uključiti kuhano jelo od mesa (piletina, meso kunića), sjeckani mesni proizvodi (pržene kave, sitnice, mesne kuglice), ribu niske masti, plodovi mora. Pripremite povrće, žitarice, mliječne juhe, izradite salate od svježeg povrća s biljnim uljem. Garnizu se može kuhati viskozna kaša (heljda, riža, zobena kaša), kuhati ukiseljeno povrće ili povrće. Korisni napitci kiselog mlijeka, svježe voće, kao izvor vlakana i vitamina.

Ako je fibroza razvija u prisutnosti hepatitisa C, poseban značaj ima blagi moć. Glavna jela se poslužuju u obliku mesa ili ribe sufle, mesne okruglice, mesne okruglice, prva pripremljenih juha, prilog - pire, ljepljive kaše. Ne može se dati pacijentu sa svježim povrćem koje sadrže krme ili iritanse (bijeli kupus, luk, češnjak, rotkvica, repa, rotkvica, hren, paprika i sl).

U liječenju fibroze, uporaba bilo kojeg alkoholnog pića je zabranjena. Preporuča se da se slažete sa lošim navikama, prestanete pušiti, vodite zdrav i aktivan način života.

Prognoza života

Prognoza za stupanj 3 fibroze nije baš povoljna, budući da je većina žlijezda već zamijenjena vezivnim tkivom koja ne nosi nikakve korisne funkcije. To jest, jetra više ne može u potpunosti ispuniti svoju svrhu. No, fibroza se ne razvija odmah, ali napreduje postupno, tijekom nekoliko godina. Stoga pacijent ima priliku, s pravodobnim tretmanom, da se vrati u puni život.

Koliko ljudi živi s fibrozom 3 stupnja? Teško je odgovoriti na ovo pitanje nedvosmisleno i utvrditi određene vremenske okvire. Sve ovisi o temeljnom uzroku koji je izazvao razvoj patološkog procesa, prisutnost popratnih bolesti, težinu stanja, starost pacijenta, učinkovitost propisane terapije i druge nijanse.

U prosjeku, kod fibroze portalom, uz formiranje septa, pacijenti žive 15 godina. Ako je tijek bolesti kompliciran razvojem ciroze, prognoza se pogoršava. Pacijent se oslobađa ne više od 7-10 godina života.

Prevencija fibroze

Kako bi isključili razvoj fibroze jetre, liječnici preporučuju:

  • voditi aktivan i zdrav stil života;
  • napustiti loše navike (alkohol, pušenje);
  • nemojte se baviti samozavaravanjem, nemojte uzimati nekontrolirane lijekove s hepatotoksičnim učinkom;
  • pridržavati se pravilne prehrane, jesti zdravu hranu, odreći masne, pržene, visoke kalorijske jela;
  • kontrolirati svoju težinu;
  • pravodobno liječenje popratnih bolesti;
  • periodično podvrgnuti liječničkom pregledu radi pravodobnog otkrivanja jetrenih patologija;
  • ojačati obranu tijela, otvrdnjavaju, uzimaju multivitaminske komplekse.
Top